Можете ли да чуете сърдечния ритъм на плода чрез фонендоскоп? Когато чуете сърдечния ритъм на плода на ултразвук

Всяка майка иска да чуе звука от сърдечния ритъм на нероденото си бебе възможно най-скоро. Разбира се, това е едно от най-приятните и вълнуващи преживявания. В крайна сметка, ако чуете как бие сърцето, това означава, че плодът расте.

Но звукът на сърцето на плода не само показва, че нов живот се развива активно, но също така може да предостави много важна информация за здравето на бебето.

Въпросът кога се появява сърдечен ритъм на плода е от значение за всяка бъдеща майка, както и такъв важен момент като движението на плода по време на бременност, чиято скорост може да бъде различна за всяка жена. Сърдечният ритъм също може да се чуе за първи път по различно време.

Жените, които се интересуват колко дълго се появява сърдечен ритъм, трябва да разберат, че сърцето на плода не започва да бие в един момент. Когато започне полагането на този орган, тогава част от тъканта, която впоследствие ще се развие във вентрикулите на сърцето, прави контрактилни движения. Разбира се, периодът, когато сърдечният ритъм на плода се чува на ултразвук, идва по-късно.

Гинекологът ще ви каже коя седмица се чува този звук: понякога може да се чуе още в много ранните етапи. При какво hCG чува се и за колко време се „вижда” сърдечният ритъм на ултразвук, зависи и от мощността на апарата, който се използва за изследването. С помощта на конвенционална абдоминална ултразвукова сонда лекарят може да чуе сърдечните удари още на 5 седмици. И с помощта на вагинален сензор ударите могат да се чуят още на 3-4 седмици, тоест веднага след като сърцето на плода започне да бие.

Пулсът зависи от това коя седмица бие сърцето. В различните етапи на бременността е различно.

  • Когато периодът е 6 седмици - 8 седмици, сърдечната честота на плода е 110-130 удара в минута.
  • В периода от 8 до 11 седмици - сърдечната честота може да се увеличи до 190 удара.
  • Още от 11 седмици честотата е 140-160 удара.

Таблицата по-долу показва сърдечната честота за различни периоди на бременност. Много е лесно да се разбере колко удара в минута трябва да бие сърцето на бебето в различни периоди на бременност.

Таблица на сърдечната честота на плода по седмица:

Тези, които се интересуват от таблицата на сърдечната честота на плода по седмица по пол на детето, трябва да знаят, че и момичетата, и момчетата имат еднакъв сърдечен ритъм.

Лекарят оценява не само сърдечната честота на плода по седмици, но и допълнителни фактори, като фазата на активност на детето, заболявания на майката и плода, времето, когато се определя честотата и др.

Ако сърдечната честота на плода е нарушена по седмици, това може да се дължи на различни причини.

Защо сърдечният ритъм е нарушен

Ако сърдечната честота е под 120 удара в минута

  • Причините за слаб сърдечен ритъм в ранните етапи могат да бъдат свързани с различни причини. Може да се оправи за кратък период от време - до 4 седмици. На 6-та седмица пулсът на ембриона може да бъде 100-120 удара. Пулс от 130 удара също показва, че всичко с бебето е наред. Но ако се регистрира много нисък пулс, по-малко от 80 удара, тогава съществува риск от загуба на бременност.
  • Ако ултразвуково сканиране от 12 седмици или повече показва ниска сърдечна честота, това може да се дължи на хронична хипоксия на плодаа или реакцията му на факта, че пъпната връв е притисната. Ако сърдечният ритъм е 120 удара в минута, какво да правите, лекарят трябва да каже, като се ръководи от резултатите от изследването.
  • Преди раждането слабият ритъм може да е доказателство за остра или хронична фетална хипоксия, както и компресия на пъпната връв по време на контракциите.

Ако пулсът е 160 удара в минута е превишен

  • През първите седмици от бременността това обикновено е вариант на нормата, но в някои случаи показва нарушение на плацентацията.
  • След 12 седмици от бременността плодът може да реагира по този начин на собствените си движения или на стреса, преживян от майката.
  • плода в по-късните етапи може да бъде следствие от хронична фетална хипоксия или реакция на движение или свиване.

Звуците са приглушени, тоновете са трудни за чуване

  • Ако слушането се извършва при бременни жени в ранните етапи, това може да означава, че периодът е твърде кратък или изследването се извършва от дефектен сензор или устройството за слушане е остаряло. Това също е възможно, ако мама има. Но и зле чуваемите тонове в ранните етапи могат да бъдат доказателство, че бебето има съдово сърдечно заболяване.
  • След 12 седмици могат да се чуят тъпи тонове, ако майката е със затлъстяване, както и фето-плацентарна недостатъчност , предлежание (ако плацентата е разположена на предната стена), олигохидрамнион или полихидрамнион. Понякога се фиксират глухи тонове, ако местоположението на детето в утробата е неудобно за слушане. Не са изключени обаче и малформации на сърцето или кръвоносните съдове.
  • При късни тонове това явление показва, че са започнали активни контракции или се забелязва фетална хипоксия.

Без сърцебиене

  • В най-ранните етапи няма звук от сърдечен ритъм, ако периодът на слушане е много кратък или се използва остарял сензор. Понякога обаче това е доказателство, че бременността е спряла или започва.
  • За период от 12 или повече седмици, както и през последните седмици, липсата на сърдечен тон може да е доказателство за неправилно място за аускултация или повреда на CTG сензора, или да говори за случилото се антенатална смърт на плода .

Наличието на сърдечен ритъм и честотата на сърдечния ритъм на плода се определя по време на бременност за определена цел.

За да се установи, че се развива бременност

След като бъдещата майка си направи тест за бременност и той е положителен, жената отива в болницата, за да се подложи на ултразвук. Съвременните ултразвукови апарати позволяват да чуете ударите на сърцето на ембриона още при първия преглед - на 4-5 седмица. Но ако сърцето на бебето не се чуе на първия ултразвук, не трябва да се паникьосвате. Като правило, когато процедурата се повтаря, можете да чуете очаквания звук. Въпреки това, понякога сърдечният ритъм не се появява, има деформация на феталното яйце. Това състояние се определя като пропусната бременност. В такава ситуация медицинското прекъсване на бременността се извършва с помощта на специални лекарства. Ако възникне такава ситуация, тогава на жената не се препоръчва да забременее около шест месеца след това.

За оценка на развитието на плода

Има ясни показатели какво се счита за нормален сърдечен ритъм по кое време. Тоест нормалният сърдечен ритъм в минута се определя в зависимост от периода на развитие на бебето. Сърцето на ембриона реагира на всякакви промени в света, който го заобикаля. В крайна сметка стресът или заболяването на майката пряко засяга децата. Също така честотата на сърдечните удари в минута варира в зависимост от периода на активност или сън на плода. Нивото на кислород във въздуха също влияе върху сърдечната честота. Въпреки това, всички смущения, свързани с излагането на такива фактори, са временни.

При условие, че сърдечната честота е твърде висока за дълго време, лекарят може да подозира нарушение на кръвоснабдяването на плода, т.нар. фетоплацентарна недостатъчност . По правило това състояние е хронично. Понякога, когато компенсаторните способности на детето са изчерпани, се отбелязва твърде бавен пулс. Това показва, че състоянието на плода се е влошило. В такава ситуация понякога се взема решение за спешна доставка. Лекарят взема предвид какъв трябва да бъде сърдечният ритъм в коя седмица и от кога точно се е проявила патологията, определя тактиката на лечението.

Определяне на състоянието на плода по време на раждане

По време на раждането бебето изпитва много силен стрес, липса на кислород и компресия. Ако всичко върви добре, тогава сърцето и кръвоносните му съдове нормално се справят с такива натоварвания. Понякога обаче възникват извънредни ситуации, напр. отлепване на плацентата , клампиране на пъпната връв които изискват незабавна медицинска помощ. Ето защо по време на раждането лекарят определя колко удара е пулсът след всяка контракция, за да не пропусне развитието на остра липса на кислород.

Ултразвукова процедура

Първият метод за определяне дали сърдечната честота е нормална или не е ултразвук. По време на ултразвук, заедно с оценка на сърдечния ритъм, лекарят оценява състоянието на плацентата, размера на плода.

Сърдечните звуци се слушат много внимателно и се изследва структурата му, ако жената вече е имала деца със съдови и сърдечни дефекти. Ако майката е претърпяла инфекциозни заболявания по време на бременност, се обръща специално внимание на работата и структурата на сърцето.

Ако е необходимо, по време на бременност се извършва ултразвук на сърцето на плода. По кое време да се направи ултразвук на сърцето на плода, лекарят определя. Най-оптималното време за изследване на CG ехо е 12 седмици. Но жената може да направи и ехокардиография по свое желание, за да се увери, че всичко с детето е наред.

Този метод включва слушане на сърдечни тонове с помощта на специален акушерски стетоскоп. Вярно е, че отговорът на въпроса дали е възможно да се чуе сърдечен ритъм в ранните етапи със стетоскоп е отрицателен. Периодът, в който можете да чуете със стетоскоп, е 18-20 седмици. Лекар с опит може да определи редица показатели с помощта на такова устройство. Той ще изслуша приблизителната честота, с която бие сърцето, ще определи чистотата на тоновете и ще намери мястото, където се чуват най-добре. Алгоритъмът за слушане на сърдечния ритъм на плода и определяне на сърдечната честота е прост: това може да се направи с помощта на хронометър.

Но понякога аускултацията със стетоскоп е трудна или дори невъзможна. Това е вероятно, ако майката има много голямо тегло, ако плацентата е разположена на предната стена на матката (в този случай съдовият шум пречи), ако има много малко или много амниотична течност.

Кардиотокография (CTG)

Това е информативен метод, чрез който може да се оцени сърдечната дейност на плода. Тази процедура ви позволява да определите кислородното гладуване на плода на ранен етап и да елиминирате този проблем своевременно.

CTG апаратът е ултразвуков трансдюсер, който изпраща и улавя отразени сигнали от сърцето. В този случай всички промени в ритъма се записват на лента. По време на процедурата лекарят инсталира не само основния сензор, но и сензор за свиване на матката, с който можете да определите активността на матката. Най-модерните устройства имат сензори за движение на плода, а понякога има и специален бутон, за да може самата жена да записва движенията.

Целият процес на CTG изследване отнема около 60 минути. През този период в повечето случаи е възможно да се фиксира периодът на сън и активност на плода. Но понякога има нужда да се изследва състоянието на плода през целия ден. След това сензорите, прикрепени към стомаха, се оставят за един ден.

Анализът на сърдечната честота се извършва, като се вземе предвид гестационната възраст, на която е извършено изследването. Първият CTG се извършва на 32 седмици. Ако се проведе по-рано, на 30 седмица или дори по-рано, резултатите ще бъдат неинформативни. Когато изтекат 31 седмици, се формира връзка между сърдечната дейност и двигателната активност на плода.

Най-често бременната жена се подлага на това изследване два пъти - на 32 седмици и точно преди раждането. Тази процедура не вреди нито на жената, нито на бебето, така че може да се прави толкова пъти, колкото е необходимо.

Специалистът дешифрира CTG лентата, сравнява резултатите с данните от анализите и ултразвука. Кардиотокографията обаче не е източник на окончателна диагноза.

Какво е "добър" CTG

Счита се за „добър“ KGT, ако показателите са както следва:

  • Сърдечната честота е нормална - от 120 до 160 удара в минута;
  • когато бебето се движи, сърдечната честота се увеличава;
  • няма намаление на сърдечната честота или се наблюдава много рядко и в малки количества.

Апаратът анализира тези показатели и въз основа на резултатите издава специален PSP индекс. Ако състоянието на плода е нормално, тогава този индекс не е повече от единица.

Трябва обаче да се има предвид, че различни фактори влияят върху работата на сърцето на детето. И само специалист може правилно да ги оцени.

Защо се определя "лош" CTG?

  • Най-често се определят промени в CTG, ако има такива хипоксия на плода . Увеличаването на сърдечната честота е характерно за състояние, когато плодът няма достатъчно кислород и сърцето е принудено да работи много интензивно.
  • При свиване или движение пулсът на бебето може да се забави, което не е нормално състояние.
  • Кратките промени на лентата се фиксират, ако пъпната връв се притисне към главата на плода. В същото време резултатите изглеждат същите като при кислородно гладуване, но бебето се чувства нормално.
  • Ако сензорите са били прикрепени неправилно, получените резултати също могат да бъдат "лоши".

В случай на откриване хипоксия когато слушате сърдечния ритъм на плода, лекарят провежда допълнителни изследвания, за да потвърди или опровергае диагнозата. Ако се потвърди хипоксията, се провежда лечение или лекарят решава спешно раждане.

ехокардиография

Ехокардиографията се използва при съмнение за сърдечни дефекти в плода на 18-28 гестационна седмица. С помощта на този метод можете да определите характеристиките на структурата на сърцето и кръвния поток. Тази процедура се извършва в следните случаи:

  • бъдещата майка вече има деца, които са диагностицирани със сърдечни дефекти;
  • по време на бременност са прехвърлени инфекциозни заболявания, особено през първите седмици;
  • майката има вродени сърдечни дефекти;
  • бъдещата майка е на възраст над 38 години;
  • жена е диагностицирана;
  • има забавяне на вътрематочното развитие на плода;
  • плодът има малформации в други органи и има възможност за развитие на вродени сърдечни дефекти.

Този метод се използва както като двуизмерен ултразвук, така и при използване на други режими на ултразвуков скенер: доплеров режим, едноизмерен ултразвук. С тази комбинация от техники става възможно внимателно да се проучи структурата на сърцето, характеристиките на кръвния поток.

Възможно ли е да се определи пола на детето по сърдечния ритъм?

Много жени в определен период от бременността активно се притесняват как да определят пола на детето по сърдечния ритъм на плода. Наистина, сред бременните жени и дори сред някои медицински специалисти съществува "легенда", че такова определение е възможно, както и предположението, че размерът на плода може да помогне да се определи кой ще се роди - момче или момиче.

Смята се, че при момичетата сърцето бие по-бързо и на 13 седмици или по-късно пулсът им е до 160 пъти в минута. Според това "поверие" при момчетата сърдечната честота е 135-150 удара. Но за тези, които активно задават въпроси на лекарите: „Как да разберете пола на дете чрез сърдечен ритъм на 12 седмици“ или „Колко време е възможно“, трябва да имате предвид, че този метод не е научно обоснован. Въпреки че има мнение, че този метод е подходящ само до 20 седмици.

Въпросът колко седмици е възможно да се определи пола на детето по този начин не е от значение по принцип и сърдечната честота не е определящ показател. В крайна сметка е възможно да се определи дали е момче или момиче по честота, освен с точност от 50%.

Вярно е, че има мнение, че в този случай също е важно какъв сърдечен ритъм има плодът. Някои "специалисти" казват, че при момчетата е по-ритмично, а при момичетата е по-хаотично.

Има и друг признак: при момчетата сърдечният ритъм съвпада с ритъма на майката, при момичетата - не. Но всички тези методи нямат нищо общо с медицината. В крайна сметка сърдечната честота отразява способността на плода да преодолее липсата на кислород, а не пола. Ето защо, майките, които започват да "отгатват" пола веднага, когато сърцето на ембриона започне да бие, е по-добре да направите висококачествен ултразвук от добър специалист, който ще ви помогне да разберете пола на бебето с високо точност.

Можете ли да чуете сърдечните удари с фонендоскоп? Тези, които се интересуват как да слушат сърдечния ритъм у дома, могат да използват няколко метода. Можете да чуете този приятен звук за родителите у дома със стетоскоп, преносимо устройство - фетален доплер и накрая просто да поставите ухото си на корема.

Как да слушате сърдечния ритъм у дома, ще обсъдим по-долу. В края на краищата, за това не е необходимо да посещавате предродилна клиника. Ако бъдещата майка и нейното обкръжение имат опит, сърцето може да се чуе по-рано. В крайна сметка по-опитната жена забелязва движението на плода по-рано по време на втората бременност. Пулсът обаче трябва да се следи от лекар.

Със стетоскоп

Можете да слушате сърцето с най-обикновения акушерски стетоскоп. Необходимо е да закупите акушерска тръба и да използвате нечия помощ. Разбира се, плодът на 12 седмица от бременността у дома няма да може да слуша. Ако този човек няма опит, тогава няма да е възможно да чуете нищо по-рано от 25 седмици. Но ако плодът се чува в продължение на 30 седмици, тогава е много по-лесно да чуете ударите. Просто трябва да тренирате малко и да овладеете нещата. В този случай е необходимо ясно да се разграничи какво е - пулсът, перисталтиката на бременната жена, движенията на плода или все пак сърдечния му ритъм.

Използване на фетален доплер

Ако желаете, можете да закупите специално устройство - фетален доплер. Това е преносим ултразвуков детектор, който работи като конвенционална CTG машина, но изображението не се заснема на филма. Понякога са включени слушалки, за да можете ясно да чувате звуците. С помощта на доплер можете да чуете сърдечни звуци, започвайки от 8 седмици. Въпреки това е по-добре да започнете да използвате това устройство малко по-късно. Важно е самото изследване да не продължава повече от десет минути.

Като предимства на това устройство трябва да се отбележи възможността за слушане на сърдечния ритъм в ранните етапи, както и лекотата на използване и способността на жената да прави това без чужда помощ.

Недостатъците на използването на Доплер са неговата висока цена, ограничения в употребата. Освен това това устройство не трябва да се използва без мярка.

Поставяне на ухото на корема

Понякога можете да чуете сърцето, като просто поставите ухото си на корема. Това е възможно в последните седмици от бременността. Въпреки това, положителен резултат може да се получи само ако бъдещата майка няма твърде много мазнини.

Трябва да слушате сърцето на определено място в корема, в зависимост от това как се намира бебето. Ако той лежи с главата надолу, тогава трябва да слушате сърдечния ритъм под пъпа на жената. Ако главата на бебето е на върха, тогава е препоръчително да слушате тоновете над пъпа на майката. При многоплодна бременност сърдечният ритъм на всеки плод се чува на различни места.

заключения

По този начин нивото на сърдечната честота е много важен показател за развитието на детето. Пулсът се контролира от лекаря по време на бременност. Бъдещите майки трябва да знаят, че тежките сърдечни патологии са много редки и в повечето случаи бебетата се раждат здрави. Но въпреки това е важно редовно да се подлагате на всички изследвания, да контролирате сърдечния ритъм. Честотата на ударите в минута при жени и при дете е важен показател и лекарят взема това предвид. Но самата бъдеща майка трябва да бъде много внимателна към собственото си здраве и да „слуша“ бебето.

Бременните жени често задават този въпрос: възможно ли е да усетите сърдечния ритъм на плода в стомаха, като поставите ръка върху него?

Мнението на лекарите е недвусмислено: сърдечният ритъм в утробата не може да се усети с ръка на нито един етап от бременността, без значение как мъж или жена слага ръката си, опитвайки се да усети нещо, това ще бъде неефективно.

Ако се усещат пулсации в корема на бременната, това може да означава високо налягане в съдовете, което изисква консултация със специалист.

Кога се чува сърдечната дейност на плода през корема и как може да се усети?

Пулсът на бебето е показателен за определяне на здравословното състояние на ембриона. Акушерът слуша ритъма на сърцето на плода, като прилага не ухо към корема на бъдещата майка, а специална тръба - стетоскоп.

Този метод е приложим от осемнадесетата седмица на бременността.

В ранните етапи сърдечният ритъм на бебето се чува на ултразвук. Това може да стане още на петата седмица от развитието на ембриона.

Нормалната честота на пулса трябва да бъде:

до осмата седмица - от 125 до 135;

до десета - от 165 до 190;

Как да слушате със стетоскоп

Сърдечният пулс съответства на постоянното развитие на ВНС, който е отговорен за цялата хомеостаза. Започвайки от двадесетата седмица, акушерът може да чуе силата на ударите през корема на майката с помощта на стетоскоп, тръба с фуния в края.

Слушането на ударите се извършва през корема на бременната жена, която е в хоризонтално положение. Акушерът трябва да прикрепи стетоскоп и да слуша ритъма на сърцето. Обикновено се чуват ритмични, ясни двойни удари.

Необходимо е да се чуят удари не само за да се определи физическото състояние на ембриона, но и за да се установи как е разположен в коремната кухина, напречно, в седалищно предлежание или глава.

След двадесет и четвъртата седмица на развитие се чуват пулсации на различни места в матката.

Детето се прослушва и по време на раждане, през акушерски стетоскоп, на всеки двадесет минути. Това е необходимо, за да се контролират контракциите и реакцията на бебето към тях.

Ултразвуков контрол

Трансвагинален сензор за пулсации се чува още на шестата седмица от развитието.

Ако се използва трансабдоминален сензор, тогава на седмия. Когато няма биене, ембрионът замръзва, не се развива.

Една жена ще трябва да направи кюретаж и да се подложи на преглед, за да установи причината за проблема.

През втория и третия триместър на бременността специалист по ултразвук може да определи не само честотата на ритъма, но и как е разположено сърцето на бебето. Пулсът му в по-късните етапи на развитие зависи от много фактори:

· заболяване на майката;

· метеорологично време;

телесно състояние на бременната;

физическа активност на бъдещата майка.

За откриване на аномалии в развитието на сърдечно-съдовата система се използва четирикамерно ултразвуково сканиране за оценка на размера и структурата на вентрикулите и предсърдията.

Четирикамерният разрез разкрива аномалии в структурата на сърцето в осемдесет процента от случаите.

Кардиотокографията се използва за слушане на сърцето на детето според показанията:

· гестоза в по-късните етапи;

замразен плод или забавяне на развитието му;

остро състояние на бременната жена;

хронични заболявания на майката;

стареене на плацентата;

закъсняла бременност.

При провеждане на CTG жената трябва да лежи по гръб или настрани, ако е невъзможно да лежи по гръб, бременната жена е в седнало положение, сензорът е прикрепен към корема.

Данни, обработени на CTG:

· честота;

· променливост;

редки или чести тремори.

Ехокардиография за слушане на сърдечната дейност на плода се използва само при показания. Най-значимият период е от осемнадесетата седмица на бременността.

Показания за назначаване на ECHO са: съмнение за вроден дефект; инфекциозни и вирусни заболявания при бъдещата майка; късна бременност; забавяне на растежа на плода.

При провеждане на ехокардиография се използва доплер режим, едноизмерен и двуизмерен ултразвук, който ви позволява допълнително да анализирате структурата на съдовете и естеството на кръвния поток.

Ултразвуковият детектор за слушане на треперене на плода е напълно безопасен и удобен с това, че може да се използва в домашни условия.

Ултразвуковият детектор се използва в домашни условия по предписание на лекуващия лекар. Времето за манипулация е десет минути.

Норма и патология

При слушане на сърдечния ритъм на бебето в утробата може да се диагностицира тахикардия. Това е състояние, характеризиращо се с пулсации от двеста удара в минута.

Силният сърдечен ритъм е признак на кислороден дефицит на плода. Освен това има причини, които влияят върху увеличаването на пулсациите на бебето:

· бременна жена е на открито слънце за дълго време или в непроветрено помещение;

анемия при бъдещата майка;

Стресово състояние на жената.

Хипоксията се причинява от такива причини:

патология на плацентата или пъпната връв;

недостатъчно развитие на вътрешните органи.

Кислородният дефицит изисква адекватен курс на лечение за основния проблем.

В някои случаи сърдечният ритъм е заглушен.

Слабият сърдечен ритъм е сигнал за заплашително състояние, възможно прекъсване на бременността. В по-късните етапи това е индикация за незабавно раждане, тъй като показва кислороден глад, застрашаващ живота.

Ако треперенето на ембриона не се чува, когато се развие повече от пет милиметра, това състояние се диагностицира като спонтанен аборт.

Началото на бременността може да усложни състояние като енемброния, тоест запазено фетално яйце без съдържание в него, самият ембрион.

За да се изясни диагнозата, бременната жена идва отново на ултразвук след седмица, ако детето е починало, жената ще трябва да премине през медицинска процедура, наречена аборт или кюретаж. Бременността също може да се окаже фалшива, когато ембрионът не се е образувал, а се е развила само плацентата. Опасно е да се отлага такъв проблем, това може да доведе до сериозни усложнения и безплодие в бъдеще.

Сърцебиенето на бебето може да не се усеща за период от двадесет и осем седмици, акушер-гинеколозите наричат ​​това смъртта на ембриона, на жената се препоръчва да направи аборт или изкуствено раждане.

Дали пола на нероденото бебе се определя от тъпаци

Възможно ли е да разберете пола на ембриона чрез неговото биене? Има различни народни методи, но нито един от тях не е подкрепен от науката.

Метод първи.

След като слушаме ритъма, определяме естеството на ударите. Мъжкият пол потвърждава ясен ритъм, женският е хаотичен и не съвпада с биенето на сърцето на жената.

Метод втори

Определяме мястото, където ударът се чува най-добре, ако е отляво, тогава ще се роди момиче, ако се чува отдясно, тогава момче.

Метод трети

Отчитаме броя на ударите, за момичетата трябва да бъде повече от 150, за момчетата около 120.

И трите метода са много противоречиви, лекарите казват, че ритъмът, честотата на инсултите и техният брой зависят от здравословното състояние на жената и детето, а не от пола на бебето.

Можете абсолютно да разберете кой ще бъде момче или момиче само като предадете парче плацентарна тъкан или амниотична течност за анализ. Такъв анализ се извършва само според показанията.

За първи път слушането на сърдечния ритъм на бъдещо бебе е важен, значим момент за всяка майка. Как да слушате сърдечния ритъм на плода у дома? Колко време отнема, за да стане възможно? Това са въпросите, които вълнуват всички жени, които очакват раждането на дете.

Малкото сърце на плода изпълнява най-важните функции: пренася хранителни вещества и кислород в цялото развиващо се тяло, най-малките смущения в работата му заплашват сериозни усложнения в бъдеще.

Броят на сърдечните удари помага за индиректно откриване на проблеми в ранен стадий на развитие. Те включват:

  • нарушения в развитието на тялото;
  • патология на развитието на плацентата;
  • хипоксия на плода;
  • патологии на развитието.

Неправилният ритъм показва проблем, с който може да се справи само квалифициран лекар. Честите или бавни удари са алармен сигнал за дама в положение.

Всяка жена, която очаква бебе, трябва да знае сърдечната честота на плода спрямо гестационната възраст, за да ги сравни с показателите, получени чрез измерване у дома.

Патологии, при които трябва постоянно да наблюдавате сърдечната честота на нероденото бебе:

  • матката е в добра форма;
  • появата на кървене;
  • риск от спонтанен аборт;
  • наличието на хронични заболявания;
  • анемия.

Кога можете да чуете първите удари на сърцето?

Първите звуци на сърцето могат да бъдат чути още в ранен стадий на развитие на плода. С помощта на ултразвукова машина (при използване на абдоминален сензор) лекарят може да слуша сърдечния ритъм през петата седмица от бременността, използването на вагинален сензор ви позволява да разпознавате ударите през третата седмица, почти веднага след първата сърдечни удари на ембриона.

Честотата на ударите варира в зависимост от времето:

  • от шестата до осмата седмица не надвишава 130 удара в минута;
  • до единадесетата седмица може да се увеличи до почти 200 удара в минута;
  • по-късно се колебае в диапазона от 140 до 160 удара в минута.

В средата на термина лесно можете сами да слушате сърдечните удари на бебето, като използвате различни техники.

Как да слушате сърдечния ритъм на вашето бебе

Жена, която очаква бебе, определено трябва да посети лекар, който ще следи правилното развитие на бременността.


Квалифициран специалист ще обясни на бъдещата майка кога могат да се чуят първите удари на сърцето на нероденото бебе, какви методи за слушане трябва да се използват у дома.

В предродилната клиника гинеколозите често слушат с помощта на специално оборудване още в ранните етапи на бременността, за да изключат възможни грешки и патологии.

Първото слушане трябва да се извърши в предродилната клиника, където лекарят ще може да обясни подробно как слушат сърдечния ритъм на плода, какви норми на сърдечната честота съществуват по различно време, как да извършат процедурата самостоятелно.

Как да слушате сърцето при лекар.

  1. Фетален доплер.

Първият звук на малко сърце при назначаването на лекар може да се чуе, ако се използва машина, наречена "фетален доплер". Това е устройство, създадено на базата на звукови вълни, които усилват сърдечния ритъм на ембриона.

Изследването се извършва по следния начин: бъдещата майка заема вертикална позиция на масата за изследване, специалистът довежда специален сензор до стомаха на жената и с леки движения прекарва устройството върху него.

Процедурата е напълно безвредна за плода, прецизна и безболезнена. Можете да чуете сърдечния ритъм с помощта на устройството в ранните етапи на бременността, сърдечната честота на бъдещото бебе се чува ясно след деветата седмица.

На ранен етап можете да чуете сърдечния ритъм с помощта на ултразвук, такава консултация се предписва в случаите, когато има определени рискове за жената или бебето. При правилното развитие на бременността ултразвукът се предписва на по-късна дата.

Да чуете сърдечния ритъм на вашето бебе за първи път е невероятен и вълнуващ момент. Слушането на сърдечния ритъм може да каже много на лекаря за здравето на детето. За бъдещите майки и татковци е изключително важно да чуват сърдечния ритъм на бебето, тъй като те могат да се уверят, че бебето расте правилно. Има няколко начина, по които можете да чуете сърдечния ритъм на плода. Някои от тях можете да правите у дома, докато други ще правите в кабинета на лекаря. Не забравяйте да се консултирате с вашия лекар, преди да опитате домашни средства.

стъпки

Слушайте сърдечния ритъм у дома

    Със стетоскоп.Един от най-лесните начини да чуете сърдечния ритъм на плода у дома е да използвате обикновен стетоскоп. На 18-20 седмица от бременността сърдечният ритъм вече трябва да е достатъчно силен, за да можете да го чуете през стетоскоп. Просто го сложи на корема си и слушай. Може да се наложи да преместите малко стетоскопа около стомаха си, за да откриете сърдечния си ритъм. Бъди търпелив.

    • Качеството на стетоскопа е много важно, така че купувайте само от реномиран търговец. Вашата местна аптека и дори някои магазини за офис консумативи ще разполагат с различни марки стетоскопи, от които да избирате. Ако можете, можете също да заемете стетоскоп от приятел или роднина, който работи в областта на медицината.
  1. Изтеглете приложението.Новите технологии ви позволяват без усилие да чувате сърдечния ритъм на вашето бебе. Има няколко различни приложения, които можете да закупите и изтеглите на телефона си, за да слушате как бие сърцето ви. Някои от тях дори ще ви позволят да запишете звука на сърдечния си ритъм, за да можете да го възпроизведете за вашите приятели и семейство.

    • Тези приложения се използват най-добре в по-късните етапи на бременността.
  2. С помощта на сърдечен монитор.Можете да закупите сравнително евтин фетален сърдечен монитор и да го използвате у дома. Това е доста добър избор, ако сте склонни да се тревожите между посещенията при лекар и звукът на сърдечния ритъм ви успокоява. Все пак трябва да сте наясно, че тези монитори не са толкова мощни, колкото тези, използвани от лекарите. Той няма да може да улови сърдечния ритъм на бебето, освен ако не сте бременна поне в петия месец.

    • Преди да купите домашен сърдечен монитор, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар. След като го закупите, следвайте стриктно инструкциите за употреба.
  3. Научете за факторите, които влияят на звука.Дори и с правилните устройства, има много причини, поради които може да не чуете сърдечния ритъм на плода. Много е важно да знаете, че неща като позицията на плода и вашето тегло могат да повлияят дали можете ясно да чуете сърдечния ритъм. Ако смятате, че има причина за безпокойство, незабавно се свържете с Вашия лекар.

    Подгответе се за посещението си при лекаря.Попитайте Вашия лекар кога за първи път може да чуете сърдечен ритъм на плода. Повечето лекари насрочват предродилен преглед на деветата или десетата седмица от бременността. Преди посещението трябва да подготвите списък с въпроси, които искате да зададете на лекаря. Този момент ще бъде още по-специален, ако разберете какво се случва и какво да очаквате.

    • Ще бъде много вълнуващо и емоционално посещение. Помолете вашия партньор, близък приятел или роднина да дойде с вас на срещата ви и да сподели тези приятни преживявания с вас.
  4. Фетален доплер.Попитайте Вашия лекар какво ще използва, за да слуша сърдечния ритъм. Обикновено ще чуете първите звуци на сърдечния ритъм, когато лекар или медицинска сестра използват фетален доплер, който използва звукови вълни за ускоряване на сърдечния ритъм. Ще легнете на масата за преглед, след което лекарят ще прекара малка сонда през корема ви. Тази процедура е безболезнена.

    • Докато Вашият лекар обикновено може да открие сърдечен ритъм на плода до деветата или десетата седмица, понякога е най-добре да направите процедурата на 12 седмици, така че намирането на сърдечния ритъм да е лесно.
  5. Направете ултразвук.Ако вашият лекар назначи ранен ултразвук, ще можете да чуете сърдечния ритъм на плода чрез ултразвука още на осмата седмица от бременността. Ултразвукът обикновено се прави рано поради наличието на повишени рискови фактори за бременност. В противен случай ултразвукът се извършва не по-рано от 10-12 гестационна седмица.

    Разграничете уредите.Имайте предвид, че Вашият лекар може да използва стетоскоп, за да слуша сърдечния ритъм на плода. Това устройство обаче не е толкова мощно, колкото другите, така че лекарят ще го използва не по-рано от втория триместър на бременността. Лекар или акушерка може също да използва фетоскоп, устройство, специално проектирано да слуша сърдечния ритъм на плода.

Сърдечната честота (HR) на детето е един от важните показатели за нормалното протичане на бременността. Можете да слушате ритъма на сърцето на бебето още на 6-8 акушерска седмица след зачеването по време на ултразвукова диагностика. Докато бебето расте, сърдечната честота се променя. Разработени са специални таблици, от които можете да разберете стойността на този показател. Какви характеристики са важни при слушане на сърцето на ембриона и по каква причина възникват отклонения?

Кога започва да бие сърцето на ембриона?

Сърцето на плода е един от онези важни органи, които се формират и функционират от първите седмици на вътреутробното развитие. Регистрирането на неговия ритъм е един от надеждните критерии за сърдечната дейност на плода:

  • ранното почукване е доказателство, че плодът расте и се развива;
  • стойностите на сърдечната честота в различни моменти от бременността са различни, което ви позволява постоянно да наблюдавате развитието на бебето;
  • според характеристиките на сърдечната честота (ритмична, аритмична, ясна, заглушена), е възможно да се идентифицират вътрематочни патологии и да се предприемат необходимите мерки за запазване на бременността.

Полагането на сърцето се случва на 2-3 седмици от живота на ембриона. Първоначално има формата на малка куха тръба и в крайна сметка се трансформира в миниатюрен пълноправен орган. Първите удари се наблюдават на 4-5 седмица. Сърцето започва да бие постепенно, скоро ритъмът му се подобрява. Първоначално органът заема 10% от общата площ на тялото, до края на бременността цифрата намалява до 1%.

Как можете да чуете сърдечния ритъм на бебето?

Сърдечната честота на едно бебе или близнаци може да бъде записана по следните методи:

  • Ултразвукова диагностика. Ултразвукът се извършва от 4-7 седмици, позволява ви да определите размера на органа, да слушате тонове и да идентифицирате груби малформации. Ако е необходимо, се предписва на 12, на 20, на 23, на 32 и на 37 седмици.
  • Слушане със стетоскоп. Извършва се от акушер от 20-та седмица за оценка на тембъра, честотата и ритъма на почукването, за определяне на шума.
  • Ехокардиография. Извършва се от 20-та седмица при съмнение за малформации на плода. Позволява ви да изследвате кръвния поток, структурата на мускулния орган. Показанията за изследването са възрастта на майката над 35 години, раждането на деца с анамнеза за сърдечни дефекти и инфекциозни заболявания при жена.
  • кардиография. Методът е ефективен от 30-та седмица. Помага да се определи степента на кислородно гладуване по естеството на пулса и движенията на трохите. Тези параметри фиксират чувствителни сензори и показват резултата под формата на графика.

Ако бременността протича нормално, жената трябва да направи контролен ултразвук три пъти: на 11-14, 18-21, 30-34 седмици. Слушането със стетоскоп се извършва всеки път при планирано посещение при лекар от втората половина на бременността, за да се определи ритъмът и сърдечната честота на плода. Акушерът първо определя позицията на бебето в матката и след това прилага стетоскоп към стомаха на жената по-близо до главата на плода от страната на гърба. Оценяват се честотата, ритъмът и звучността на тоновете.

Сърдечният мониторинг се извършва на 30-32 седмици. При патологичния ход на бременността (полихидрамнион, хипоксия, гестоза) изследването се провежда толкова често, колкото е необходимо, за да се определи състоянието на детето: на 32, 35, 38, 40 седмици. CTG апаратът се използва и при раждане, за да се определи сърдечната дейност на бебето, контрактилната активност на матката.

В допълнение към основния преглед може да се покаже анализ на урината, палпация, доплер за определяне на скоростта на кръвния поток в пъпните артерии, доплерография на плацентарния кръвен поток. Ако се открият патологични промени на 18-24 седмица от бременността, е възможно да се направи кардиограма на бъдещата майка.

През първите четири седмици от бременността сърдечната дейност на плода не се чува. За да се определи неговата жизнеспособност и успешния ход на бременността, се установява нивото на човешки хорионгонадотропин в урината. При липса на зачеване нивото на хормона не е по-високо от 5 mIU / ml. Ако плодът се развива правилно, индикаторът на hCG ще се увеличи и ще бъде (mIU / ml):

  • 1-2 акушерски седмици - 25-156;
  • 3–4 – 101–4800;
  • 5-6 седмици - 2560-82300.

В какви случаи е необходимо да се изчисли сърдечната честота на дете в утробата?

Слушането на сърдечния ритъм на плода или близнаците е насочено към проследяване на растежа на бебето. Преброяването на контракциите на сърдечния мускул ви позволява да наблюдавате формирането на плода по време на гестационната възраст и да контролирате процеса на раждане на 38-40 седмици.

Изчисляването на сърдечната честота позволява да се определят редица патологични състояния:

  • Сърдечни дефекти. При анормално развитие на органа се отбелязва промяна в ритъма - наблюдава се аритмия. Какво е причинило аномалията? Това ви позволява да намерите допълнителни прегледи. Също така наличието на външен шум показва патологиите на органа.
  • Избледняваща бременност. Методът позволява да се открие смъртта на плода в утробата в ранните етапи. Ако при размер на ембриона 4–5 mm или повече няма сърдечен ритъм на 6–12 седмица, нивото на hCG е близо до нула, което означава, че ембрионът не се развива.
  • Фетална хипоксия. Недостатъчното снабдяване с кислород се компенсира от по-интензивен приток на кръв и увеличаване на сърдечната честота. При хипоксия сърдечният ритъм е слаб, бавен, показателите му са под нормата.

Скоростта на сърдечната честота на плода по седмица (таблица)

Индикаторите за промени в сърдечната честота на детето в утробата са показани в таблицата:

Акушерска седмица на бременносттаСърдечен ритъм (bpm)
4–5 90-120
6–7 100–125
8–9 120–150
10–11 125–160
12–13 130–170
14–15 140–180
16–17 135–170
18–19 135–165
20–21 140–170
22–23 130–160
24–41 120–160

Най-високите стойности на сърдечната честота се наблюдават на 8–12, 14–15 седмица от бременността. След това постепенно намаляват. До 13-15-та седмица органите и системите се формират окончателно, от този момент започва активният растеж на плода. В края на термина сърдечната честота е 120-160 удара в минута.

Сърдечната честота на детето по време на развитието на плода зависи от редица значими фактори:

  • физическа дейност;
  • нивото на хемоглобина;
  • тонус на матката;
  • емоционално състояние на жената;
  • патологии на бременността: резус конфликт, кървене;
  • индивидуални характеристики на миокарда;
  • период: време на сън или събуждане.

Ако една жена носи близнаци, сърдечната честота на всяко бебе обикновено е на долната граница на нормата. Доброто представяне на всяко от децата в момента на раждането е 110-150 удара в минута. Тахикардията се обозначава с параметри от 180 удара в минута или повече. Брадикардия при едно или две бебета се диагностицира с пулс от 100 удара в минута или по-малко.

Пулсът не зависи от пола на детето. Средно сърцето на бебето бие два пъти по-бързо в утробата от това на майка му. Въпреки това, има поверие, че сърдечният ритъм на момчетата е 120-150 удара в минута. При момичетата цифрата е по-висока - 150-170. Смята се, че при децата от мъжки пол характерът на сърдечната дейност е премерен, докато при момичетата е по-хаотичен. Тази информация не е научно потвърдена. Можете точно да разберете пола на детето по време на ултразвуково сканиране от 18-та седмица. Грешката при определянето е 10%.

Какви характеристики се вземат предвид при слушане на сърдечната честота на бебето?

При изследване на работата на сърцето на ембриона с един от горните методи, лекарят обръща внимание на следните показатели:

  • Сърдечен ритъм. Учестеното биене на сърцето на детето е симптом на тахикардия. При брадикардия се наблюдава рядко и приглушено почукване. И двете състояния се нуждаят от внимателно наблюдение и коригиране след установяване на причините за появата.
  • ритъм. Нормата е равни интервали от време между ударите на сърцето. Дефекти на сърдечната клапа, хипоксия на плода, вътрематочна инфекция и други патологии водят до аритмия.
  • Естеството на тоновете. Ясните и звучни удари са доказателство, че сърцето е здраво. Ако се чуват глухи, замъглени удари, е възможна патология.

Какво могат да сигнализират отклоненията от нормата?

Основният критерий, от който се ръководят лекарите при оценката на вътрематочното развитие на плода, е сърдечната честота. По правило се открива увеличение на този показател в сравнение с нормата и това не е толкова опасно, колкото забавянето.

Увеличаването на сърдечната честота е доказателство за кислородно гладуване на плода, което може да възникне поради следните причини:

  • малформации на вътрематочно развитие;
  • анемия (при майката или плода);
  • кървене от матката, заплаха от спонтанен аборт;
  • остри заболявания на майката, при които има интоксикация, треска;
  • възли и необичайна дължина на пъпната връв;
  • плацентарна недостатъчност;
  • вътрематочна инфекция;
  • прееклампсия и всяка патология, която води до нарушения на кръвообращението в плацентата;
  • наследствен фактор.

Намаляването на сърдечната честота в сравнение с нормалните стойности (брадикардия) е доказателство за следните нарушения:

  • тежка хипоксия;
  • повишени нива на калий в кръвта на майката;
  • неправилен метаболизъм в тялото на майката и детето;
  • тежка патология на сърцето на плода.

Не трябва да се изключват грешки в изследването на пулса, причината за които може да бъде:

  • местоположението на плацентата в предната стена на матката;
  • многоплодна бременност;
  • полихидрамнион;
  • затлъстяване на майката;
  • повишена активност на детето.


Горна част