Разположение на плацентата по предната стена на матката. Плацента на задната стена на матката - струва ли си да се притеснявате за това

Всяка жена, открила две заветни ивици на теста, очаква първия ултразвук с голямо нетърпение, за да опознае бебето си и да се увери, че той (тя) е наред.

Именно при първото изследване жената се надява да получи по-голямата част от отговорите на многото си въпроси и страхове, но като правило след ултразвук възникват още повече притеснения и въпроси.

Обичайната фраза на лекар, който казва, че плацентата се намира на задната стена на матката (както и на предната стена, отдолу, отстрани или отдолу), предизвиква не само недоумение, но и страх, както и притеснения за дали това е нормално и не създава заплаха за бебето.

Плацента - какво е това и същността на нейното действие, местоположение

На 9-ия ден от бременността, на мястото, където оплодената яйцеклетка е била прикрепена към стената на матката, се образува специален вилозен хорион, който предхожда появата на плацентата, което се случва още на 16-та седмица. Този орган е наистина уникален. Той се появява само по време на периода на носене на трохите и, раждайки се с него, умира, след като е изпълнил съдбата си.

Целта на плацентата е да осигури на растящото бебе всичко необходимо за нормално и пълноценно развитие.Именно чрез този орган бебето получава всичко, от което се нуждае за живота си, и предава продуктите от живота си. Всъщност този орган е необходим, за да се създадат най-удобните условия през периода на вътрематочния живот на трохите.

Функцията на органа е невероятно многостранна и до момента, в който бебето влезе в този свят и започне да живее самостоятелно, плацентата е тази, която изпълнява функциите на почти всички негови системи и най-важни органи, например:

• храносмилателни системи;
• дихателни органи, по-специално белите дробове;
• отделителна система (бъбреци);
• поема всички функции на кожата;
• замества ендокринните жлези.

Плацентата определя производството на всички хормони в тялото на бебето и бъдещата му майка, тяхната скорост на метаболизма. Органът расте с бебето, непрекъснато се увеличава по размер и от неговото състояние, както и от правилната функционалност, развитието и здравето на растящото бебе почти изцяло зависи.

Яйцето, напускайки тръбата, може да бъде прикрепено почти навсякъде, например към задната стена или, обратно, към предната, в страничната част от всяка страна. Освен това може да се закрепи на различни височини. В някои случаи преобладаващата локализация на плацентата в началния етап е в долната част, което причинява много усложнения.

Има известен мит, според който позицията на бебето до момента на раждането му ще зависи от това къде и как се намира плацентата. Но в действителност едното няма много общо с другото.

Към мястото, където плацентата може да бъде локализирана чрез ултразвук, растящото бебе се прикрепя неподвижно само в най-началния етап, точно докато пъпната връв и достатъчно количество течност се появят в матката, което позволява на бебето да започне да се движи, да се преобръща и сменете позицията си.

Поради това е невъзможно да се предвиди в каква позиция ще бъде до началото на процеса на раждане, въз основа на местоположението на плацентата. Разбира се, мястото, където плацентата може да се прикрепи към стената на матката, е от голямо значение, тъй като много зависи от това, например наличието (както и липсата) на определени усложнения.

Опции за поставяне на плацентата:

Този термин в медицината се отнася до твърде ниското местоположение на плацентата, което често се превръща в индикация за цезарово сечение, особено ако ръбът на органа припокрива родовия канал. Това състояние изисква най-голямото внимание на лекарите, тъй като заплашва с много опасности и усложнения, по-специално:

Местоположението на плацентата по време на бременност е от особено значение, тъй като развитието на бебето, неговото здраве и сила по време на раждането зависят от този орган и неговото състояние. Не се отчайвайте, ако закрепването на хориона не върви перфектно по задната стена, съвременната медицина ви позволява да се справите с всеки проблем в тази област, важно е само да се консултирате с лекар навреме.

Плацентата се счита за основния орган за плода от зачеването до раждането. То расте заедно с бебето, като изпълнява най-важните функции за развитието и живота. Местоположението на този орган по време на бременността зависи от правилното хранене на плода и успеха на бъдещите раждания.

Какво означава ниска плацента?

Какво означава ниското местоположение на ембрионалния орган? Плацентата започва да се формира в началните етапи на бременността, като завършва образуването си до 12-16 гестационна седмица.

Когато мястото на бебето заеме правилна позиция – високо на предната или задната стена на матката, то не пречи на нормалното преминаване на детето през родовия канал при раждането. Ако е фиксиран отдолу, приближавайки се до шийката на матката и разстоянието между фаринкса и ембрионалния орган е по-малко от 6 см, могат да се развият неприятни последици.

По време на бременността бъдещата майка трябва да направи ултразвукова процедура три пъти:

1. От 11 до 14-15 гестационна седмица.
2. През втория триместър от 18 до 21-22 седмици.
3. На 30-34 седмица от термина.

С помощта на изследването се определя местоположението на ембрионалния орган, решава се дали самата жена ще може да роди дете. При диагностициране на "Ниска плацента" не се паникьосвайте.

Мястото на детето може да се движи нагоре, далеч от вътрешната ос поради увеличаване на матката. Счита се, че основният миграционен период е до 24 седмици. По-близо до раждането при повечето бременни жени ниската плацентация се променя на високо място - 5-6 см от шийката на матката. Само 5% от пациентите запазват диагнозата след 32 гестационна седмица.

Причини за патология

Местоположението на мястото на детето до голяма степен зависи от вътрешните фактори на бъдещата майка. Ако бременната жена има някакви заболявания или аномалии на органите на репродуктивната система, ниската плацентация е често срещано явление при такива жени.

Нека разгледаме по-подробно какви точно са причините за заболяването:

1. Хирургическа интервенция на матката.Предишни операции на органа (кюретаж, цезарово сечение, отстраняване на фиброиди с частична резекция на миометриума) са основната причина за заболяването. Те водят до факта, че е невъзможно да се прикрепи детско място върху увредената лигавица на горния сегмент на органа.
2. Възпалителни заболяваниявътрешни полови органи на бременна жена.
3. Вродени аномалии на матката: двурога или еднорога матка, хипоплазия.Такива дефекти не позволяват на феталното яйце да се прикрепи правилно, така че се имплантира под нормалното. Има и място за деца.
4. Гинекологична патология.Маточните фиброиди се развиват като възел в дебелината на миометриума, предотвратявайки имплантирането на феталното яйце на това място. При ендометрит вътрешната функционална мембрана е повредена, което нарушава нормалната плацентация. Ембрионът трябва да бъде въведен в ендометриума твърде ниско, където се образува детско място.
5. Възрастта на жената.Когато бъдещата майка забременее за първи път след 35-годишна възраст, маточното кръвообращение се нарушава, което пречи на нормалната плацентация.
6. Водене на грешен начин на живот.Злоупотребата с алкохол, активното пушене, неправилното хранене също допринасят за влошаване на кръвообращението на матката, поради което мястото на детето не е фиксирано в дъното на матката, оставайки отдолу, във вътрешния фаринкс.
7. Многоплодна бременност.

Възможни последствия

Ниската плацентация никак не е безобидно състояние. При определени условия може да доведе до сериозни усложнения до смърт на бебе или жена.

Заплахи към майката

Най-неблагоприятната последица е отлепването на плацентата. Заболяването заплашва бременната жена с няколко възможности.

Малко отделяне на мястото на детето: патологичният процес може да бъде без болка, но с появата на кървене. Когато кръвта се натрупа в маточната кухина, жената няма зацапване. Отделянето на мястото на детето е склонно към повторение: броят им се увеличава с образуването на заплаха за развитието на плода. Бременната жена развива анемия, придружена от чувство на умора, главоболие и чувство за липса на въздух.

Ексфолирането на голям фрагмент от ембрионалния орган води до появата на обилно кървене при бъдещата майка, което заплашва фатален изход, ако медицинската помощ не бъде предоставена навреме. Кръвта започва да се натрупва в маточната кухина, нейните слоеве са наситени със съдържание, което прониква в перитонеума. Тази патология се нарича Кувелеровата матка. Поради сериозната заплаха за живота на бъдещата майка трябва незабавно да се извърши цезарово сечение с отстраняването на този орган.

Заплахи за бебето

В период от 19-20 седмици ниското местоположение на плацентата заплашва бебето с развитието на кислороден глад. Плодът расте, увеличава се по размер и натискът му върху маточната кухина се увеличава, притискайки съдовете на плацентата и нарушавайки кръвния поток. Вратът е анатомично слабо кръвоснабден в сравнение с дъното.

Неправилното положение на мястото на детето води до появата на хипоксия при дете с вътрематочно забавяне на растежа. Освен това, когато правите активни движения на трохите, е възможно увреждане на мястото на детето. Ниската плацентация заплашва с усложнения по време на раждането: тази позиция не позволява на бебето да напусне утробата.

При нарушено имплантиране на ембриона се появява съпътстващо заболяване като маргиналното разположение на плацентата. При такава патология ембрионалният орган е локализиран на по-малко от 2 см от вътрешния фаринкс. Това може да доведе до усложнения по време на раждане със смърт на детето.

Отделянето на ембрионалния орган заплашва с нарушение на вътрематочното развитие или дори смърт на плода. Това се дължи на факта, че отделената плацента не участва в храненето и защитата на детето. На ранен етап последствията са минимални, а при пълно ексфолиране настъпва остра хипоксия, последвана от смъртта на трохите.

Характеристики на раждането с ниско разположение на плацентата

Как точно ще роди жена с такова заболяване, решава лекуващият лекар. На 37-38 гестационна седмица бременната жена е хоспитализирана в патологичния отдел, така че да е под постоянно наблюдение.

Преди да започне раждането, мястото на детето може да се издигне на приемливо разстояние. В този случай е възможно естествено раждане. Ако това не се случи, ниската плацентация води до пренапрежение на кръвоносните съдове с последващо разкъсване с преждевременно отлепване на плацентата. Ето защо ниското му разположение на 38 седмица е индикация за цезарово сечение.

Лекарят може да реши да пробие околоплодния сак, така че плацентата да се фиксира върху главата на бебето. Специалистите извършват това раждане в операционната, така че при необходимост да се направи цезарово сечение.

Как да се излекува заболяване

След като сте научили диагнозата, не трябва да се притеснявате и да се опитате сами да се справите с въпроса: „Какво да правя с ниско разположена плацента?“ Ако патологията се открие за период от 13 седмици, лекарят препоръчва извършването на прости действия, които допринасят за нормализирането на състоянието и предотвратяват развитието на усложнения.

Какво трябва да се направи - нека да го разберем:

1. Не забравяйте да носите превръзка.
2. Избягвайте всякаква физическа активност. Заменете ги с бавни разходки на чист въздух.
3. Опитайте се да не изкачвате стълби.
4. Никога не носете големи тежести.
5. Хранете се добре и редовно.
6. Избягвайте полов акт за известно време.
7. Минимизирайте пътуването с обществен транспорт.
8. Избягвайте резки движения.
9. Не сядайте с кръстосани крака.
10. Опитайте се да избягвате стресови ситуации.
11. Поставете ролка или възглавница под краката си, така че крайниците да започнат да се намират над нивото на тялото. Това стимулира плацентата да се придвижи до нормалното си положение.
12. Не извършвайте никакви интравагинални процедури (например промиване).
13. Ако лекарят препоръча хоспитализация, не забравяйте да следвате назначаването.

Плацентата е важен орган, чиято основна цел е да свързва кръвообращението на майката и детето по време на бременност. Първите признаци на плацентата се полагат в самото начало на термина, но този орган придобива окончателната си форма едва до 16-та седмица. От плацентата до бебето се изпращат 2 артерии и 1 вена по пъпната връв (понякога се случва). Благодарение на тези съдове детето се храни, от тялото му се отстраняват отпадъчните продукти, има постоянно снабдяване на клетките на плода с кислород и защита от големи инфекции.

Къде трябва да се намира плацентата?

Плацентата се намира на мястото, където оплодената яйцеклетка е прикрепена към стената на матката след края на движението през фалопиевата тръба.

Положителни аспекти на местоположението на тялото на задната стена на матката

Това не означава, че жените, които са диагностицирани с плацента по предната стена на матката по време на бременност, се нуждаят от спешно лечение! Точно такава бременна жена трябва да знае какви възможни усложнения могат да бъдат в този случай.

Има много възможности за закрепване на плацентата и те зависят само от индивидуалните характеристики на организма на бъдещата майка. Това може да е дъното на матката, изцяло лявата или дясната страна на матката, задната стена. Можете да разберете как се намира мястото на бебето във вашия случай с помощта на втория планиран ултразвук на 19-24 седмица от бременността.

Ако плацентата е разположена на предната стена на матката

В такива случаи има някои неудобства:

1. за акушер-гинеколога е трудно да слуша сърдечния ритъм на плода,
2. по-трудно е да се палпира позицията на детето в матката,
3. бъдещата майка ще усети движенията на бебето по-малко ясно и първите тремори могат да започнат по-късно от обикновено (18-22 седмици), тъй като плацентата на това място действа като "възглавница", което намалява чувствителността.

Но въпреки тези неудобства, сама по себе си такава подредба не е опасна за здравето на бременната жена и плода.

В много редки случаи възникват усложнения:

1. Повишен шанс за предлежание на плацентата. Тук трябва да свържете въображението си. Представете си (за по-голяма яснота използвайте чертежите по-горе), че плацентата е прикрепена към задната стена на матката много ниско до вътрешния фаринкс (четете). Докато коремът расте, той ще се издигне и до раждането в повечето случаи вече ще бъде на безопасно разстояние от фаринкса. Но ако мястото на детето е разположено ниско и на предната стена, тогава с течение на времето матката ще расте и плацентата ще се движи, това увеличава вероятността тя напълно или частично да блокира вътрешния фаринкс. В тази ситуация акушер-гинекологът ще вземе решение за цезарово сечение, за да предпази родилката от евентуално кървене. Следователно, при това местоположение на плацентата, трябва да се обърне специално внимание на разстоянието до вътрешната ос на матката.
2. Ако една жена е имала цезарово сечение или друга операция "на матката" в миналото, тогава вероятността от акрета на плацентата се увеличава.
3. Рискът нараства. Дете в утробата води активен живот: той се движи, бута, стиска пъпната връв. Това не е опасно, но ако мястото на детето е фиксирано по предната стена, рискът от отлепване се увеличава. Когато наближи времето за раждане, могат да се появят тренировъчни контракции и прекомерните контракции с необичайно местоположение на този орган също увеличават вероятността от отлепване.

Не се страхувайте и опитайте сами всички възможни усложнения. Те са много редки, при 1-3% от бременностите, в други случаи раждането протича безопасно по естествен път.

За съжаление, никоя жена в „интересно“ положение не е имунизирана от различни усложнения, които могат да възникнат по напълно неочакван начин. Те включват например ниска плацентация по време на бременност.

По време на втората бременност ми поставиха такава „диагноза“. Звучи страшно, нали? Така че спешно започнах да разбера какво е и как да бъда. Оказа се, че това изобщо не е "диагноза" - просто констатация на факти. Но няма да изпреварвам себе си.

Какво означава ниска плацентация по време на бременност?

Явлението се счита за нормално, когато оплодената яйцеклетка е прикрепена в матката към нейното дъно (тя е в горната част) или задната стена. Именно на това място се образува плацентата, с помощта на която се осигурява преносът на хранителни вещества от майката към тялото на детето, снабдяването му с кислород и отстраняването на въглероден диоксид.

Но също така се случва, че ембрионът може да се прикрепи в дъното на матката, по-близо до изхода от нея. Това показва ниско местоположение на плацентата. Те говорят за това, ако разстоянието между плацентата и изхода от матката (фаринкса) е по-малко от 6 см.

Причини за ниско прикрепване на плацентата

• Характеристики на структурата на вътрешните полови органи на жената, наличие на вродени малформации на матката;
• Прехвърлени инфекции, възпалителни процеси на репродуктивната система и тазовите органи;
• Прехвърлени операции на матката;
• Ако жената е над 35 години;
• Ако преди това са били извършени аборти (поради тях ендометриумът винаги е повреден);
• Тежко физическо натоварване на тялото на жената преди бременността и през първите месеци.

Тези. всяко възпаление, аборт, почистване - всичко това силно уврежда ендометриума. Оплодената яйцеклетка се "движи" през матката и търси най-безопасното и висококачествено място за закрепване. Колкото по-ниско е прикрепено, толкова по-лошо е състоянието на ендометриума.

Признаци на ниска плацента

1. Ниската плацентация се открива по време на бременност за период от 12 седмици на ултразвук (научете от статията: Какви тестове се вземат по време на бременност?>>>);
2. В ранните етапи жената обикновено не усеща никакви симптоми на това явление. Най-често се появяват, когато плодът достигне значителни размери - през третия триместър;
3. Още по-надеждно е откриването на ниска плацентация по време на бременност на 20-та седмица. Лекарят на ултразвук просто вижда мястото на закрепване и записва този факт в изявлението.

По едно време много ме успокоиха думите на акушерката, която наблюдаваше бременността ми. Тя каза: „Фактът, че сега ви е дадена ниска плацентация, не означава нищо. Майката расте. И това, което сега изглежда като 1 см от шийката на матката, след 2 месеца ще стане 5-6 см и закопчаването вече няма да е ниско.

Всъщност точно това се случи.

Сред признаците, показващи както ниското местоположение на плацентата, така и други явления, могат да се разграничат:

• Дърпащи болки в долната част на корема, в долната част на гърба (важна статия по темата: По време на бременност дърпа долната част на корема >>>);
• кървене. Силата му зависи от степента на отлепване на плацентата. Ако е незначително, тогава количеството освободена кръв е много малко. В този случай може да няма болка в долната част на корема;

Ако зоната на отделяне е голяма, тогава кървенето ще бъде тежко. В този случай може да бъде придружено от замаяност, повишена умора, припадък, болка в долната част на корема. Обикновено зацапването се появява след повишена физическа активност, активни движения, кашлица, запек. Дори при леко кървене не забравяйте да се консултирате с лекар.

• ниско кръвно налягане;
• Слабост, умора.

Каква е опасността от ниска плацентация?

Много бъдещи майки, дори без да са се сблъскали с това явление, се чудят: какво заплашва ниската плацента?

1. Поради факта, че плацентата е близо до устната кухина на матката и може частично да запуши отвора, обикновено се получава кървене и е вероятен риск от нейното отлепване. От своя страна това провокира заплахата от спонтанен аборт;
2. Съществува повишен риск детето да изпитва недостиг на кислород и хранителни вещества, тъй като под матката няма достатъчно съдове;
3. Когато ниската плацента е разположена по протежение на задната стена, усложненията са по-чести, въпреки че има по-голям шанс ситуацията да се подобри от само себе си с времето. Често в този случай кървенето може да е вътрешно, може изобщо да няма изпускане. Но обикновено има усещане за натиск в долната част на корема поради натрупване на кръв и лека болка, която се увеличава с времето;
4. Каква е опасността в ситуация, ако плацентата е ниско по протежение на предната стена? С нарастването на матката и плода, той ще се движи и може напълно да блокира фаринкса. Съществува и висок риск от оплитане на кабела. При ниско предно разположение на плацентата жената трябва да бъде особено внимателна и внимателна към състоянието си, стриктно да спазва всички препоръки на лекаря.

Лечение на ниска плацентация

Основните въпроси за жените с ниска плацентация по време на бременност са какво да правят и как да се лекуват?

Няма лек за ниска плацента. Където е закачено - там ще бъде.

Ако симптомите не са изразени и няма очевидно влошаване на състоянието на жената и развитието на плода, тогава е необходимо само да се спазват редица правила, които допринасят за нормалното протичане на бременността с това отклонение:

• Избягвайте тежки физически натоварвания (не вдигайте тежки предмети, не спортувайте, не се движете твърде бързо, не скачайте);
• Избягвайте интимността. Сексът с ниска плацента е забранен;
• В легнало положение се уверете, че краката са над нивото на тялото (например, като поставите възглавница под тях);
• Избягвайте стреса и конфликтите. Опитайте се да създадете положителен емоционален фон около себе си;

Между другото, нашият курс за подготовка за раждане е посветен на тази тема. В него няма активни физически упражнения и се набляга повече на вашето емоционално състояние + обучение на спокойна дихателна система + корекции на храненето за настъпване на естествено раждане навреме.

• Използвайте обществен транспорт възможно най-малко. Друсането и рискът от удар определено не е за вас!
• Следвайте правилното хранене;

Правилното хранене ще позволи на вашето бебе да получава необходимите витамини, но не от синтетични лекарства, а от ежедневната ви диета.

Какво трябва да включите в диетата си всеки ден, какви храни трябва да изхвърлите, кои 3 елемента трябва да включите в диетата си, за да е лесно раждането?

• Ако забележите дори малко зацапване, незабавно се свържете с Вашия лекар. В случай на тежко кървене трябва спешно да се обадите на линейка.

Раждане с ниско разположение на плацентата

Доста често ниската плацентация не се проявява по никакъв начин до раждането. Много жени са много притеснени как ще отидат с такава диагноза.

1. В повечето случаи, при липса на усложнения и задоволително състояние на бъдещата майка, се предписва естествено раждане. Разбира се, в същото време постоянно се следи състоянието на жената, кръвното налягане, обема на секретите, както и положението на бебето в утробата, пулса му;
2. Ако след 36 седмици от бременността продължава да се диагностицира ниска плацентация (плацента на разстояние 2 см и по-близо до маточната ос), се откриват различни нежелани симптоми и кървене, тогава най-често раждането се извършва чрез цезарово сечение.

Каквато и да е гестационната възраст, никога не трябва да се паникьосвате, когато научите за ниска плацентация. Това не е патология, а само констатация, в която просто трябва да бъдете по-внимателни, отколкото в нормална ситуация.

Мария Соколова

Време за четене: 11 минути

А А

Както знаете, плацентата е отговорна за връзката между бъдещата майка и нейните трохи: именно чрез нея плодът получава храна с кислород, докато метаболитните продукти „напускат“ в обратна посока. Развитието на бременността (а понякога и живота на детето) зависи пряко от състоянието на "детското място", следователно идентифицирането на "превия" изисква внимателно наблюдение на специалисти и специални грижи.

Причини за неправилното положение на плацентата в матката по време на бременност - кой е изложен на риск?

Образуването на "детско място" се извършва в матката на мястото на закрепване на феталното яйце. Що се отнася до самото място, това е феталното яйце, което го избира според „най-добрия“ принцип за оцеляване (тоест без белези и различни неоплазми - и, разбира се, с дебел ендометриум).

В случай, че "най-доброто" място е в долната част на матката, яйцето се фиксира там. Това се нарича плацента превия (плацента превия).

Какви са причините?

Маточни фактори

• Промени в ендометриума поради възпалителни заболявания
• Операция / манипулации вътре в матката (прибл. - цезарово сечение, аборт, диагностика / кюретаж и др.).
• Възпалителни заболявания на половете / органите (приблизително - салпингит, аднексит и др.).
• Нарушен хормонален баланс.

Фетални фактори

• Хирургични интервенции (цезарово сечение и аборти, отстраняване на фиброиди и др.).
• Многоплодна бременност.
• Маточни фиброиди или ендометриоза.
• Анормална структура на матката или нейното недоразвитие.
• Раждане с усложнения.
• Ендоцервицит.
• Истмико-цервикална недостатъчност.

Като се има предвид, че жените, които раждат за първи път, с цезарово сечение и предишна многоплодна бременност (както и повечето женски заболявания) не са запознати, те са с най-нисък риск от предлежание на плацентата.

Кой е изложен на риск?

На първо място, с този проблем се сблъскват жени, в чиято анамнеза ...

• Трудно раждане, аборти и диагностика / кюретаж.
• Патология на шийката на матката и миома на матката.
• Всяка предишна операция на матката.
• Менструални нарушения.
• Минали заболявания на гениталните или тазовите органи.
• Недоразвитие на гениталните органи.

Видове анормално местоположение и плацента превия

В съответствие със специфичните особености на местоположението на плацентата, специалистите (забележка - въз основа на информация, получена след ултразвук) разграничават някои видове нейното представяне.

• Пълна презентация. Най-опасни. Вариант, когато вътрешната ос е напълно затворена от плацентата (приблизително - отворът на шийката на матката). Тоест бебето просто не може да влезе в родовия канал (изходът е блокиран от плацентата). Единственият вариант за раждане в този случай е цезарово сечение.
• Непълно представяне. В този случай вътрешният фаринкс е само частично блокиран от плацентата (остава малка част свободна) или долната част на "детското място" се намира на самия ръб на вътрешния фаринкс. В повечето случаи и при непълно представяне "класическото" раждане също е невъзможно - само цезарово сечение (детето просто няма да премине в частта на тесния лумен).
• Долно представяне. Най-благоприятният вариант по отношение на опасността при бременност и раждане. В този случай плацентата се намира на 7 (приблизително - и по-малко) см от периметъра на входа директно към шийката на матката / канала. Това означава, че областта на вътрешния фаринкс не е блокирана от плацентата (пътят "от майката" е свободен).

Основните видове предлежание на плацентата са ниско, пълно и частично.

Симптоми и диагностика на ненормално положение на плацентата - колко дълго може да се диагностицира?

Един от най-"ярките" симптоми на представяне - редовно кървенепридружени от болезнени усещания. Може да се наблюдава от 12-та седмица до самото раждане - но като правило се развива от втората половина на бременността поради силно разтягане на стените на матката.

През последните седмици интензивността на кървенето може да се увеличи.

Следните фактори провокират кървене:

Кървенето е различно, като обемът / интензивността не зависи от степента на представяне. Освен това трябва да се отбележи, че кървенето може да бъде не само признак, но и сериозно усложнение на представянето, когато не спира дълго време.

Също така симптомите на представяне могат допълнително да включват:

• Дефицит на обема на циркулиращата кръв.
• Тежка анемия.
• Хипотония.
• Прееклампсия.

И някои косвени признаци:

• Високо фундус на матката.
• Неправилно предлежание на плода (прибл. - глутеално, наклонено или напречно).

През 2-3-ти триместър плацентата може да промени местоположението си поради растежа си в посока на най-васкуларизираните области на миометриума. В медицината това явление се нарича термин "плацентарна миграция". Процесът обикновено завършва по-близо до 34-35 седмици.

Диагностика на плацента превия - как се определя?

• Акушерски външен преглед (забележка - височината на деня на матката, позицията на плода).
• Аускултация (с него, в случай на представяне, плацентният / съдов шум обикновено се отбелязва директно в долната част на матката близо до плацентата).
• Гинекологичен преглед с огледала. Палпацията определя пълното предлежание, ако има мека и голяма формация, която заема всички сводове на влагалището, и непълна - когато е заета само страничният или предният форникс.
• ултразвук. Най-безопасният метод (в сравнение с предишния). С негова помощ се определя не само фактът на предлежание на плацентата, но и размерът, площта и структурата, както и степента на отлепване, хематом и заплахата от аборт.

Протичането на бременността с неправилно разположение на плацентата и възможни усложнения

От възможните усложнения на представянето на "детското място" могат да бъдат изброени следните:

1. Заплахата от аборт и прееклампсия.
2. Майчина анемия и хронична фетална хипоксия.
3. Фетоплацентарна недостатъчност.
4. Забавяне в развитието на плода.

Струва си да се отбележи, че пълната плацента превия в повечето случаи завършва с преждевременно раждане.

Как протича бременността при установена плацента превия?

• Период 20-. Ако предлежанието се потвърди на втория ултразвук и няма симптоми, тогава е достатъчен редовен преглед на бъдещата майка от нейния гинеколог-акушер. Обикновено се предписват допълнителни средства за намаляване на тонуса на матката. При наличие на равномерно зацапване, хоспитализацията е задължителна.
• Период 28-32 седмици.Най-опасният период и за двамата: с повишаване на тонуса на матката в долните й части, рискът от отделяне и сериозно кървене се увеличава с малък размер и незрялост на плода. При маргинално или пълно представяне се показва болница.
• Период 34 седмици.Дори при липса на кървене и тежко страдание на плода, на бъдещата майка се показва болница до самото раждане. Само постоянното наблюдение на специалисти може да гарантира успешен изход на бременността и раждането.

Характеристики на раждане с неправилно местоположение и предлежание на плацентата - винаги ли е необходимо цезарово сечение?

При тази диагноза раждането наистина може да бъде естествено.

Вярно, при определени условия:

1. Подходящо здравословно състояние на майката и плода.
2. Липса на кървене (или пълно спиране след отваряне на плода / пикочния мехур).
3. Редовни и достатъчни контракции.
4. Шийката на матката е напълно готова за раждане.
5. Главно предлежание на плода.
6. Малък предлог.

Кога се прави цезарово сечение?

• На първо място, с пълно представяне.
• Второ, с непълно представяне в комбинация с един от факторите (няколко фактора) : седалищно предлежание на плода или многоплодна бременност, белези по матката, тесен таз на майката, утежнена акушерска/анамнеза (аборти или спонтанни аборти, операции и др.), възраст над 30 години при 1 раждане.
• В случай на продължително кървене със значителна загуба на кръв (забележка - над 250 мл) и независимо от вида на презентацията.

При естественото раждане лекарят първо изчаква началото на раждането (само, без стимуланти) и след отваряне на шийката на матката с един до два см отваря плода / пикочния мехур. Ако след това кървенето не е спряло или набира скорост, тогава спешно се извършва цезарово сечение.

Забележка:

Превенцията на представянето, колкото и да е странно, също съществува. То - отказ или предотвратяване на абортичрез използването на контрацептиви и тяхното правилно приложение, своевременно лечение на възпалителни заболяванияи загриженост за здравето на жените.

Грижете се за себе си и бъдете здрави!

Сайтът на сайта предупреждава: самолечението може да навреди на вашето здраве! Диагнозата трябва да се постави само от лекар след преглед. Ето защо, ако откриете тревожни симптоми, не забравяйте да се консултирате със специалист!