Ултразвук по време на бременност кога да се направи. Причини за предписване на допълнителни ултразвукови процедури

Докато чакат бебето, представителите на по-слабия пол ще трябва да преминат през множество изследвания и да преминат много тестове. Така че, преди всяка среща с гинеколог, бъдещата майка трябва да дари кръв и урина за изследване. Получените резултати ни позволяват да преценим хода на бременността и жените. В тази статия ще говорим за времето на ултразвук по време на бременност. Ще разберете характеристиките на тази диагноза. Можете също така да разберете общоприетите условия за ултразвук по време на бременност.

Ултразвукова диагностика

Този вид изследване се използва отдавна. Всяка година се подобряват методите на проверка. Така че в съвременните медицински клиники можете не само да се подложите на конвенционален ултразвук, но и да направите изследване в няколко равнини (3D и 4D).

Ултразвуковата диагностика се извършва, както следва. По време на изследването лекарят прилага специален сензор към тялото на пациента, който изпраща импулси. Този ултразвук се отразява от органите и създава изображение на екрана. Пациентът и лекарят не могат да чуят ултразвука, тъй като има много високи честоти.

Трябва да се отбележи, че изследването може да се извърши по няколко начина. В най-ранните етапи на развитие на ембриона се избира трансвагинален сензор. Лекарят прилага специален проводим гел върху него и го вкарва във влагалището. По-късните позволяват трансабдоминален ултразвук. В този случай се избира малко по-различен сензор, който се прилага върху корема на бъдещата майка.

Колко пъти се прави ултразвук по време на бременност и преди нейното начало?

Ако една жена само планира зачеване, тогава лекарят й предписва курс от изследвания, наречени фоликулометрия. Този метод ви позволява да проследите растежа на фоликула и да определите времето на освобождаване на яйцето от него възможно най-точно. Благодарение на този метод вероятността от зачеване се увеличава няколко пъти. По време на фоликулометрията на жената се дава от една до три

С настъпването на бременността бъдещата майка трябва да посети ултразвуковата стая, както е предписано от лекаря. Колко пъти се прави ултразвук в този случай? При нормалния ход на бременността изследването се провежда не повече от три или четири пъти за целия период. Но в половината от случаите жените са принудени да се подлагат на тази процедура по-често.

Установяване на факта на бременността: за колко време?

Кога можете безопасно да отидете на ултразвуково изследване, за да определите феталното яйце в маточната кухина? В колко време се прави ултразвук по време на бременност в този случай?

Възможно е да се установи настъпилото зачеване, като се започне от петата седмица на бременността. В този случай няма да можете да видите ембриона. Въпреки това, опитен специалист ще открие образувание в маточната кухина, което по-късно ще стане вашето дете. На по-ранни дати има възможност за грешка, тъй като някои устройства не могат да разпознаят такава малка точка (през този период размерът на феталното яйце е не повече от два милиметра).

В колко време се прави ултразвук по време на бременност?

Всъщност няма добре установена общоприета времева рамка за диагностициране. Всичко зависи от броя на плода, хода на бременността, здравето и възрастта на бъдещата майка. Ако всичко върви гладко, тогава времето за диагностика ще бъде зададено отделно за първия, втория и третия триместър.

Първи ултразвук

Колко дълго е това проучване? Лекарите препоръчват диагностика на 11-14 седмици. Такова проучване ви позволява да определите времето възможно най-точно. Много по-лесно е да направите това чрез ултразвук, отколкото по време на гинекологичен преглед. Диагнозата най-често се извършва чрез трансвагинално устройство, тъй като маточната кухина все още е в областта на таза. Въпреки това, с модерно оборудване, специалист може да избере трансабдоминален метод за изследване.

Също така, изследването може да отчете броя на фетусите в кухината на репродуктивния орган. През този период се отбелязва мястото на децата, местоположението му и наличието на отряди. По това време могат да бъдат идентифицирани възможни отклонения в развитието на ембриона. Размерът на нероденото дете вече не е толкова малък и основните образувани органи са доста ясно видими.

Втори ултразвук

2 ултразвуков период има следното: от 20 до 22 седмици от развитието на ембриона. На този етап лекарят вече може да използва трансабдоминалното устройство. Специалистът обилно намазва корема на бъдещата майка с гел и го поставя с уред.

Тази диагноза ви позволява да изследвате подробно маточната кухина и да отбележите състоянието на плода. По това време бебето вече е достигнало достатъчен размер и лекарят може да преброи пръстите си. Задължително се изследват и вътрешните органи на бебето и лицето му. Лекарят определя местоположението и възрастта на плацентата, кръвният поток, който е инсталиран в пъпната връв, задължително се изследва.

Трети ултразвуков преглед

3 ултразвуков термин най-често има следното: от 32 до 35 седмици от развитието на ембриона. При тази диагноза винаги се използва трансабдоминална сонда. Това изследване обикновено е последното. Ето защо специалистът обръща внимание на детайлите, които са много важни по време на раждането.

И така, лекарят отбелязва колко време ултразвукът определя за началото на раждането. В повечето случаи се вземат предвид височината и теглото на бебето. Лекарят също така разглежда представянето на ембриона и местоположението на плацентата. Струва си да се отбележи, че в някои случаи органът може да мигрира. Не забравяйте да прегледате пъпната връв и нейната позиция. Ако има заплитане, това трябва да се вземе предвид.

Изследване при съмнение за извънматочна бременност: за колко време?

Понякога обстоятелствата са такива, че ембрионът започва да се развива извън кухината на репродуктивния орган. В този случай най-често се появява Симптомите на такава патология могат да бъдат болка и зацапване. За да се направи точна диагноза, жената се изпраща на ултразвуково изследване. В този случай периодът на диагностика ще бъде в диапазона от четири до осем седмици от бременността.

Извършват се изследвания. По време на процедурата лекарят определя местоположението на ембриона и неговата възраст. Ако се открие патология, се предписва незабавна корекция.

Диагностика на заплахата от прекъсване на развитието на ембриона

Ако говорим за началото или тогава диагнозата се извършва незабавно. В този случай възрастта на ембриона е напълно без значение. Такава патология може да се появи както на 6, така и на 20 седмици. Струва си да се отбележи, че най-често една жена се изпраща за стационарно лечение. В стените на лечебното заведение се извършва диагностична манипулация. Ако има определени проблеми, тогава се назначава подходяща корекция. След него се извършва повторна диагностика с ултразвуков апарат.

В какви случаи са необходими допълнителни изследвания?

В колко време се прави ултразвук по време на бременност, ако е необходима допълнителна диагностика? Всичко зависи от индивидуалната история на всяка жена.

• Ако по-рано представителят на по-слабия пол е имал спонтанни аборти или преждевременни раждания поради исмико-цервикална недостатъчност, тогава изследването се провежда на 10, 14 и 16 седмици за наблюдение на шийката на матката.
• При предишни раждания чрез цезарово сечение диагнозата се извършва на 30, 35 и 37 седмица от бременността. Това е необходимо, за да се контролира състоянието на белега.
• С ултразвук може да се предпише на 34 и 36 седмици от развитието на ембриона. Такова проучване показва местоположението на бебетата и техните параметри. Заслужава да се отбележи, че близнаците и тризнаците обикновено се раждат няколко седмици по-рано от графика.
• Ако една жена е имала вирусно или бактериално заболяване, което е придружено от треска или усложнения, струва си да се извърши непланиран ултразвук. Такава диагноза ще може да покаже дали патологията е повлияла на състоянието на плода и неговото развитие.
• Задължително се извършва непланиран ултразвук, ако бъдещата майка е престанала да се чувства.Това може да означава остра хипоксия или смърт на ембриона.

Кога се прави ултразвук, ако жената не знае датата на последната менструация?

Със сигурност всеки знае, че гестационната възраст се определя от гинеколозите на първия ден от последната менструация. Не винаги обаче е възможно да се изчисли тази дата. Ако жената е имала тежки смущения в цикъла или кърми, тогава по кое време трябва да се направят ултразвукови изследвания?

Веднага щом нежният пол получи положителен резултат от теста за бременност, лекарят я изпраща на преглед. В този случай колко дълго - показва ултразвукът. Въз основа на това се изчисляват следващите дати за диагностични манипулации.

Колко пъти е допустимо да се направи ултразвук

Все още има спорове по този въпрос и няма консенсус. Някои лекари смятат, че такива изследвания са напълно безопасни и могат да се провеждат поне всяка седмица. Други лекари са на мнение, че подобни допълнителни манипулации трябва да се избягват. Как да бъдем жени?

Заключение

Така че вече знаете колко пъти се извършва ултразвук по време на бременност и по кое време. Не забравяйте, че тялото на всяка жена е различно. Не трябва да се равнявате на опитните си приятелки и да се вслушвате в техните съвети. Тествайте се само според указанията на Вашия лекар. Лека бременност и здраве!

По време на бременност чрез многократен ултразвук в различно време е възможно да се проследи физиологичното развитие на плода.

Кога се прави ултразвук по време на бременност?

Вътрематочното развитие на плода е динамичен процес, така че ултразвукът трябва да се извършва във време, което дава максимална информация за анатомията на плода.

Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 1 ноември 2012 г. № 572n " За утвърждаване на реда за предоставяне на медицинска помощ в областта на "акушерство и гинекология"» Ехографията при нормална бременност се извършва 3 пъти. Не е необходимо да се провежда ултразвуково сканиране всеки месец или при всяко посещение на бременен лекар в предродилна клиника, освен в случаите, когато има причини да се подозира наличието на патология, която изисква динамично наблюдение. Например, в случай на спонтанен аборт, броят на ултразвуците се увеличава, за да се контролира динамиката на развитието на плода.

Ултразвукът по време на бременност се извършва през всеки триместър:

• през първия триместър - за период от 11-14 седмици;
• през втория триместър - за период от 18-21 седмици;
• в третия триместър - за период от 30-34 седмици.

Оптималните времена за троен скрининг са 12, 22 и 32 седмици. При съмнение за усложнение на бременността (кървене, болка и т.н.) може да се назначи извънпланово ултразвуково изследване.

Ултразвук в ранна бременност (в първия триместър на бременността)

С трансвагинален ултразвуков метод с помощта на вагинална сонда бременността може да се установи за 4-5 седмици. При трансабдоминален ултразвук (през коремната стена) наличието на бременност може да се установи след 2-2,5 седмици.

В ранните етапи диагнозата бременност се установява въз основа на определянето в маточната кухина на яйцеклетката, жълтъчната торбичка, ембриона и неговите сърдечни удари, на по-късна дата - поради визуализацията на плода (или плода в множество бременности).

• за потвърждаване на бременността. Повишеното ниво на hCG в кръвта или урината е индикатор за възможна бременност, която може да бъде потвърдена с ултразвук. Откриването на hCG в кръвта на жената, без да се вземат предвид ултразвуковите и клиничните признаци, не е абсолютно потвърждение на бременността. Трансвагиналният ултразвук е в състояние да открие бременност в ранните етапи (още на петата седмица от бременността), когато размерът на феталната торбичка е само 2-3 mm, т.е. когато менструацията закъснява с 1-3 дни.
• за изясняване на местоположението на яйцеклетката (за потвърждаване на нормална или извънматочна бременност). Ако при ниво на hCG над 750-1000 IU не е възможно да се открие фетален сак в маточната кухина или ако фетален сак се открие извън маточната кухина, това означава извънматочна (извънматочна) бременност. Откриването на жълтъчна торбичка в маточната кухина чрез ултразвук потвърждава нормалната маточна бременност.
• за да се изключи хидатидиформна бенка- опасно усложнение, при което има разширена матка със или без фетално яйце, но нормалното развитие на ембриона не настъпва и хорионните въси растат под формата на мехурчета, пълни с течност.
• за потвърждаване на жизнеспособността на ембриона. Сърцето на ембриона започва да се свива на 23-ия ден от развитието (т.е. от шестата седмица на бременността), което се записва на екрана на монитора. По това време сърдечната честота на плода обикновено е 90-100 удара в минута. След 8-та седмица от бременността винаги трябва да се определя сърдечната честота на плода.
• за определяне на продължителността на бременността. Преди ембрионът да бъде видим, гестационната възраст се определя от средния вътрешен диаметър на феталното яйце. С появата на ембриона от 7 до 14 седмици, гестационната възраст (гестационна възраст) се определя от кокцикс-париеталния размер (KTR) на ембриона или плода. Ако преди бременността менструалният цикъл е бил нередовен или датата на последната менструация не е точно известна, най-достоверната гестационна възраст се установява чрез ултразвук, извършен през първия триместър, когато се измерва CTE.
• за откриване на многоплодна бременност. При многоплодна бременност в най-ранните етапи можете да видите отделно разположени две или повече фетални яйца.
• при риск от спонтанен аборт. При наличие на кървене е много важно да се оцени жизнеспособността на плода (сърдечен ритъм, физическа активност). Ултразвукът със заплаха от спонтанен аборт е един от основните и важни диагностични методи. По време на ултразвук основният признак на заплахата от прекъсване е локално удебеляване на мускулите на матката (миометриален хипертонус), както и увеличаване на диаметъра на вътрешната ос. В повечето случаи хипертоничността на миометриума е придружена от болка в долната част на корема.

На 11-14 седмица от бременността се извършва скрининг за 1-ви триместър. Скринингът на първия триместър е комплекс от следните изследвания:

• измерване на дебелината на пространството на яката (NTP) на ембриона с помощта на ултразвук.
• "двоен тест" (кръвен тест за hCG и PAPP-A (PAPP-A)).

Ултразвук през втория триместър на бременността

Вторият ултразвук се извършва на период от 20-24 седмици. Основната цел на втория ултразвук, извършван през втория триместър на бременността, е да се оцени внимателно анатомията на плода, за да се диагностицират най-голям брой вродени фетални малформации (ВМН), подлежащи на пренатално откриване.

По време на третия ултразвук диагностиците определят:

• Предлежание на плода. Ултразвукът показва коя част се намира на изхода от матката - главичката на детето или детето лежи с дупето надолу. Най-добрият вариант за естествено раждане е предлежанието на главата. Седалищното или напречното предлежание може да бъде индикация за цезарово сечение.
• Фетометрия на плода. Точно както във втория триместър, ултразвукът определя показателите за развитие на плода: BDP, OG, OB, дължина на крайниците. Въз основа на получените данни се изчислява гестационната възраст. Нормите на третия ултразвук по време на бременност могат да бъдат 1-2 седмици напред или зад нормативните показатели за дадена гестационна възраст. Това се дължи на факта, че детето расте и се развива в скокове и граници. Според резултатите от ултразвука се изчислява теглото на плода.
• Вътрешни органи на плода. На третия ултразвук те разглеждат правилността на структурата на вътрешните органи: органите на коремната кухина (стомах, черен дроб, далак), бъбреците, сърцето, белите дробове, мозъка, структурата на лицето. На третия ултразвук полът на детето обикновено се вижда ясно, при условие че бебето не кръстосва краката си.
• Дейност на плода. Обикновено 3 ултразвука по време на бременност трябва да покажат, че плодът активно движи ръцете и краката си, крайниците му са свити, а пръстите му са свити в юмруци. Отпуснатите мускули показват хипоксия (кислородно гладуване). Трябва да има поне две или три движения на половин час проверка.
• плацента. Третият планиран ултразвук по време на бременност изследва много внимателно плацентата. Точно сега може да стане трудно за това тяло да се справи с непрекъснато нарастващите нужди на плода, в резултат на което бебето може да изпита кислороден глад. Според ултразвука се оценяват параметри като локализация, дебелина, структура, степен на зрялост на плацентата.
• доплерографиякогато се оценява кръвотока в съдовете на плода, матката и пъпната връв. Изследването на маточно-плацентарния кръвен поток ви позволява да оцените и предотвратите състоянието на хипоксия (липса на кислород) в плода и да идентифицирате патологията на плацентата (например нейното отлепване). Изследването на съдовете на пъпната връв ви позволява да разберете дали има достатъчно храна за бебето, за да идентифицирате заплитането на пъпната връв преди раждането. Доплер не се предписва на всички жени, а според показанията.

Опасен ли е ултразвукът по време на бременност?

Ултразвуковото изследване е основата на пренаталната диагностика на различни заболявания на плода, най-информативният и достъпен метод.

Чуждестранни изследвания са доказали, че ултразвукът в стандартния, така наречен B-режим е безопасен за плода. Ултразвукът може да се извършва по време на бременност толкова пъти, колкото е необходимо, за да се получи важна информация. Единственият въпрос е кои термини са най-информативни. Безкрайният брой ултразвукови изследвания, които се правят на повечето бъдещи майки, по принцип са безвредни, но често не носят допълнителна информация за плода, поради което са безсмислени.

Водещи чуждестранни и местни специалисти по ултразвукова диагностика при извършване на ултразвук по време на бременност се ръководят от принципа „колкото е необходимо“.

3D и 4D ултразвук

През последните години бяха разработени нови ултразвукови технологии, базирани на триизмерна (3D) и сонография в реално време (4D). Сега ултразвукът може да бъде двуизмерен, триизмерен и четириизмерен. При двуизмерен ултразвук очертанията на плода в черно и бяло се виждат на монитора. Триизмерно - 3D ехография - това вече е триизмерно цветно изображение. 4D ултразвук показва плода в движение в реално време.

Триизмерният ултразвук като диагностичен метод е за предпочитане да се използва само при специални показания, предписани от лекар и не се препоръчва за стандартно изследване при всяка бременност и още повече за получаване на изображения на плода без медицински показания. В края на краищата учените все още не са успели да докажат дали ултразвукът е вреден за плода (било то двуизмерен, 3D или 4D) или не, особено в ранните етапи, когато органите и тъканите на бебето просто се полагат.

© Авторско право: сайт
Всяко копиране на материал без съгласие е забранено.

Ултразвукът се счита за интересна и вълнуваща процедура за бъдеща майка, която ви позволява да видите бъдещото бебе. Лекарят в хода на ултразвуковата диагностика оценява кръвния поток на жената, състоянието на плода и неговото развитие.

Кога се прави първият ултразвук по време на бременност? Планираното изследване се провежда три пъти през целия период на бременност. Ултразвукът се прави през първия (10-14 седмица), втория (18-21 седмица) и третия триместър (32-34 седмица). Кога е по-добре да се подложи на процедурата, самата жена, заедно с лекаря, който я наблюдава, трябва да реши.

Покажи всички

Колко пъти е разрешен ултразвукът?

Можете да правите ултразвук по време на бременност няколко пъти. Някои имат време да се подложат на процедурата два или три пъти през първите три месеца. Виждайки две желани червени ивици на теста, някои веднага се опитват да се запишат за ултразвуков преглед.

Но няма нужда да бързате. Какво казват лекарите за това? Кога е най-добре да отидете на първия ултразвук по време на бременност?

От медицинска гледна точка оптималният период, когато може да се направи първи преглед, е 10 седмици плюс-минус 6 дни. Изследванията могат да се направят и по-рано. Той ще помогне да се определи наличието на оплодена яйцеклетка, къде се намира - вътре в матката или извън нея (ектопична), дали плодът се развива или не.



Кога е необходима процедурата?

Не трябва да бързате с това, дори на 10-11 седмици трябва да направите ултразвук, ако има строги показания. Ако се чувствате добре, тогава е по-добре да изчакате малко.



На период от 10-13 седмици се установява точната гестационна възраст, броят на фетусите в матката, аномалиите в набора от хромозоми, които могат да причинят груби малформации в развитието на плода. Сред патологиите се отличава липсата на костна обвивка на черепа, мозъчните полукълба, крайниците, меките тъкани и наличието на сърдечни заболявания.

Първият ултразвук по време на бременност е важен и решаващ момент. Скринингът („скрининг“) е предназначен да идентифицира принадлежността на плода към рискова група, да покаже склонност към генетични аномалии и вродени малформации. Откриването на недостатъци на ранен етап ви позволява да предприемете всякакви действия за коригиране на ситуацията.

Понякога процедурата за бременна жена е просто необходима, защото лекарят настоява за това. Наложително е да се направи ултразвук, ако има следните индикации:

• дърпаща болка в долната част на корема;
• леко кървене, което може да показва извънматочна бременност, повишен тонус на матката и разширяване на шийката на матката;
• лошо развиваща се бременност;
• заболявания - киста, ендометриоза, фибромиома;
• зачеването е настъпило с установена спирала;
• жена по време на разговор с гинеколог съобщи за предишни спонтанни аборти;
• случаи на откриване на патологии в плода са настъпили по-рано.





Характеристики на ултразвука

Специалистът наблюдава как протича бременността, дали е едноплодна или многоплодна, измерва размера на яката - количеството натрупана течност под кожата в близост до шийката на плода. Ако нормата е превишена, това е косвено доказателство за аномалии на анатомичното развитие.

За по-точна диагноза се извършва биохимичен кръвен тест за съдържанието на определени видове протеини в плацентата (hCG и PAPP-A). Всяка клиника използва свои собствени стандарти и реактиви за анализ, така че е невъзможно да се посочат конкретни стойности. В допълнение, съдържанието на протеин се променя в различните етапи на бременността.



Резултатите, получени по време на прегледа, се тестват с компютърната програма за пренатален скрининг PRISCA.



Допълнителни процедури

Въз основа на многобройни наблюдения на бременни жени в различни страни учените са се убедили, че раждането на бебе с генетични заболявания е пряко свързано с биологичните характеристики на тялото на майката. Следователно степента на риск от генетични промени се изчислява, като се вземат предвид характеристиките на конкретна жена - тегло, възрастови данни, наличие на наследствени и придобити хронични заболявания. Ако вероятността от развитие на патология е висока, тогава допълнително се предписва амниоцентеза или биопсия. Те помагат да се потвърди или отхвърли предварителната диагноза.

При амниоцентезата се прави пункция (пробиване на плодната мембрана), за да се вземе околоплодна течност за изследване в лабораторията. Биопсията на хорионните въси е процедура, при която със специален инструмент през цервикалния канал или коремната стена се взема парче тъкан от външната обвивка (хориона) на ембриона, който образува плацентата. Това се счита за опасно, тъй като е изпълнено с кървене и след това спонтанен аборт.



Принципът на работа на устройството

Хардуерен сензор излъчва високочестотни звукови вълни в амниотичната течност. Вибрациите се разпространяват като вълни, разпространявайки се във вътрешността на феталната черупка. Тялото на ембриона има по-плътна структура от водата, поради което отразява част от вълните, които се сблъскват с него. Вълната, подобно на балон, отскача от плода и, променяйки посоката на движение, се връща обратно към сензора. Другата част от вълните, огъвайки се около бебето, достига до плацентата, пъпната връв, отразява се от тях и също отива към приемника на сигнала.

Сензорът приема получените вибрации, бързо ги обработва и показва 2D изображение на екрана. След като го прегледа, лекарят оценява състоянието на бебето.

Съвременните ултразвукови апарати могат да показват на монитора обемни движещи се изображения в 3D и 4D формати, но те вече са интересни само за родителите - те помагат да се изследва ембриона много подробно. Лекарите, от друга страна, наблюдават как е разположена пъпната връв, колко плътно е обвила тялото на бебето, дали крайниците и чертите на лицето се развиват нормално.



Опасен ли е ултразвукът за ембриона?

Звуковите вълни не могат да навредят на възрастен. Те са идентични с тези, които се образуват при говорене или пеене. Те се различават само по честота и дължина. Но за бебе с размер 3-5 см такива колебания са много чувствителни. Карат мъничкото му телце да се тресе, плашат го. Отбелязва се, че по време на процедурата бебетата започват активно да се движат и да се отклоняват от тревожните вълни.

В по-късните етапи на развитие (15-16 седмици), когато започва активният растеж, образуването на органи, всяко леко въздействие може да наруши този процес, да провокира появата на вродени малформации. Изключително внимание е необходимо през първия триместър. До 4-5 месеца, когато плодът порасне, той вече няма да се страхува от ултразвук.



Предимства и недостатъци



Видове изследвания

Процедурата се извършва по два начина, в зависимост от това какъв сензор се използва - външен (коремен) или вътрешен (трансвагинален).

При използване на външен сензор широката му работна повърхност се притиска към кожата на корема. Лекарят постепенно го премества, за да разгледа ембриона от всички страни. За по-добро преминаване на звуковите вълни върху кожата се нанася специален антиалергичен гел. След това се отстранява със салфетка. За да се подобри качеството на изображението на определени области, пациентът може да бъде помолен да се обърне настрани, огънете крака.

Вътрешният метод се използва само през първия триместър. Той дава много повече информация за диагностициране в ранна бременност, тъй като сензорът е отделен от органите на майката само чрез влагалищната стена.



Как да се подготвим за прегледа?

При външния метод през първия триместър процедурата се извършва с пълен пикочен мехур. По това време матката е почти в дъното на малкия таз и трудно се вижда, а поради течността се издига. Пациентите са помолени да започнат да пият минерална или подсладена вода 1-2 часа преди събитието. В навечерието на вечерята не е позволено да се ядат мазни, солени храни, пушено месо, растителни влакна и други храни, които имат диуретичен ефект върху тялото. Същите свойства са характерни за брезов сок, сок от червена боровинка, бульон от боровинки. Черният хляб, крушите, зелето предизвикват натрупване на газове, което също пречи на процедурата.



При вътрешния метод не се изисква специална подготовка. Пикочният мехур, от друга страна, трябва да е празен. Вагинален трансдюсер с миниатюрна глава се вкарва в маточната стена или форникса. С негова помощ лекарят изследва състоянието на матката, придатъците, ембриона.

Какво показва устройството?

Кога да отидете на първия ултразвук в предродилна клиника, млада майка решава сама. Но задължителен преглед я чака след 11-та седмица от бременността. По това време вече се вижда обиколката на главата на бебето, гърдите, корема, краката. Можете да изчислите очакваната дата на раждане въз основа на наблюдения, както и собствени изчисления на бъдещата майка относно времето на зачеването.

Ако фъстъците изглеждат по-млади за определен период, тогава има забавяне в развитието. Лекарят ще се опита да определи причината, тъй като това ще повлияе на по-нататъшното водене на бременността.

Основното нещо, което показва ултразвук:

• факт на бременност.
• Точната позиция на феталното яйце.
• Един или повече ембриони.
• Какво е състоянието на яйчниците и матката, има ли възпаления.
• Как се развива плацентата, количеството амниотична течност, има ли заплаха от спонтанен аборт.
• Как се отразяват хроничните заболявания на майката на здравето на бебето, дали то страда от недостиг на кислород.
• Дали плодът получава достатъчно храна за нормално развитие.



Възможно ли е да откажете процедурата?

Всички бременни жени са задължени по закон да преминат ултразвук. Лекарят обаче няма право да принуждава жена да се подложи на процедурата. Това трябва да е нейно съзнателно, доброволно решение. Много майки смятат процедурата само за допълнителна грижа за бебето. Възбудата и нервното напрежение на жената, действието на ултразвукови вълни има лош ефект върху състоянието му.

Ако лекарите са диагностицирали груби дефекти в плода, тогава майката има две възможности - прекъсване на бременността или раждане на дете с увреждания. Има нарушения, които са несъвместими с живота. Изборът се прави от самата жена заедно с лекаря. Ултразвукът може да покаже само предстоящи трудности, така че след раждането на бебето недостатъците му да не изненадват. В живота има различни ситуации. Не е необичайно децата с аномалии да се раждат с положителни резултати от скрининга и обратното.



Диагностика на заболявания по време на първия ултразвук

Първата стъпка е да се измери размерът на тялото на плода. Ако разстоянието от короната до опашната кост е повече от установената норма, тогава детето ще бъде голямо. Малкото тяло показва аномалии в развитието - генетични или аномалии, причинени от инфекция, липса на хормони в тялото на майката или наличие на заболявания в нея. В живия ембрион сърдечните контракции вече се чуват. Отсъствието на токсикоза при жена през първия триместър и добро здраве се счита за нормално. Такива майки по време на ултразвук са убедени, че всичко е наред с бебето им и няма за какво да се притеснявате.



Друго нещо е, когато сърдечните ритми не се чуват. И така, ембрионът е умрял по някаква причина. Увеличената дебелина на пространството на яката предупреждава за хромозомни аномалии. Отклонението от нормата не е присъда, защото всяко дете се развива индивидуално. На ултразвук се изследва наличието на носна кост в плода. Липсата му също се превръща в предупреждение за промяна в състава на хромозомите.

Често срещани генетични заболявания при бебета

1. 1. Синдром на Даун.

Патологията, кръстена на лекаря Джон Даун, се характеризира с вродени нарушения в умственото и физическото развитие на детето. Диагнозата се поставя въз основа на външни признаци и хромозомни изследвания. Децата имат тесен участък на очите, недоразвити ушни миди, плоски черти на лицето, скъсени ръце и крака, изкривен малък пръст и отворена уста поради намален мускулен тонус.

С такива деца ще трябва да свършите много работа по индивидуална програма, опитайте се да ги включите в обикновения живот чрез общуване с близки, връстници, участие в спортни секции и кръгове. Дауните могат да посещават училище или детска градина, където се обучават по индивидуално изготвен план.

1. 2. Болест на Едуардс.

Най-често се среща при момичета. Причината е допълнителна 18-та хромозома. Новородените страдат от дълбока умствена изостаналост, както и множество вродени дефекти на външните и вътрешните органи. Бебетата не са жизнеспособни, така че умират през първата година от живота си. Бременността може да завърши със спонтанен аборт или раждане на мъртво бебе. Болестта не може да бъде предотвратена, точните причини за нея все още не са напълно изяснени. За превенция жените трябва да избягват употребата на алкохол, контакт с цигарен дим, излагане на радиоактивно лъчение, токсични вещества и някои лекарства още преди зачеването. Синдромът е рядък - 1% от случаите. Лекарите може да открият някои от признаците му, но не трябва да се притеснявате преди време. Диагнозата трябва да бъде потвърдена чрез генетично изследване (той днес е с 99% точност), резултати от ултразвук, кръвни изследвания и хормонални нива на пациента.



За да може бебето да се роди здраво и бременността да протече лесно, трябва да се придържате към следните препоръки:

• Жената трябва да спре да пуши тютюн, да приема алкохол и всякакви лекарства;
• За период от 12 седмици е време да се регистрирате в предродилната клиника;
• По препоръка на лекар можете да се подложите на първия скрининг;
• Прекомерната физическа активност е забранена;
• Стресът, силното вълнение са изключени;
• Препоръчително е да изчакате с интимните отношения, тъй като те могат да провокират заплаха от спонтанен аборт. Но при липса на противопоказания и с разрешение на лекаря сексът през този период е допустим.

Ултразвуковото изследване на ембриона през първия триместър на бременността е незаменим диагностичен метод, който помага да се разбере как се развива бременността в ранните етапи и да се избере правилният метод за нейното управление. Скринингът помага на жената да избегне усложнения по време на бременност и да получи необходимата медицинска помощ навреме.

Ултразвукът през 3-ти триместър се извършва за оценка на развитието на плода и готовността на репродуктивните органи на майката за раждане. Процедурата е включена в задължителния план и не се различава от предишните изследвания.

Ултразвукът на 3-ти триместър е последното ултразвуково изследване за целия период на раждане на дете и се предписва на 30-34 седмици от бременността.

По време на ултразвукова диагностика лекарите гледат:

• местоположението на плода в маточната кухина;
• обемът на главата и корема на бебето;
• презентация;
• дължината на бедрените кости;
• размера и теглото на детето;
• местоположение и зрялост на плацентата;
• развитие на вътрешните органи на плода.

През третия триместър ултразвуковото изследване е допълнителен преглед на майката и ембриона, за да се изключат сериозни вродени патологии и изоставане в развитието. Освен това ви позволява да разберете до една седмица колко време е бременна една жена.

Как да се подготвите за последния си ултразвук

Процедурата за проверка през третия семестър не изисква специална подготовка, но има няколко общи препоръки.

За да се подготвите за последния ултразвук, трябва:

• носете със себе си мокри кърпички, за да изтриете излишния гел от кожата;
• вземете със себе си памперс, ако прегледът се извършва в клиниката;
• ако е необходимо, вземете активен въглен, за да намалите подуването на червата;
• преди процедурата не пийте много вода - това може да намали качеството на изследването.

Във видеото можете да видите как изглежда плодът на ултразвук на 32 седмици, както и степента на формиране на неговите органи. Автор на видеото е Алена Пономарева.

Норми на развитие на бебето и декодиране на резултатите

Нормите за развитие на бебето и декодирането на резултатите се отнасят до:

• тегло и основни размери на плода;
• кръвоток от пъпната връв;
• плацента;
• количеството амниотична течност;
• сърдечен ритъм.

Отделно се оценява общото състояние на тялото на бъдещата майка.

Фетометрия на плода по седмица: таблица

Само лекар може правилно да дешифрира данните от фетометрията, но има стандартни норми, на които трябва да обърнете внимание.

В таблицата можете да видите стандартните размери на бебето в зависимост от седмицата на бременността:

Изследване на кръвотока от пъпната връв

Ултразвукът или доплерографията е един от методите за ултразвукова диагностика, който ви позволява ефективно да определите скоростта на кръвния поток през съдовете на пъпната връв. Лекарят може да направи заключение за работата на сърдечно-съдовата система въз основа на резултатите от анализа на сърцето, пъпната връв и маточната артерия.

През последния триместър на бременността това е особено необходимо, тъй като ви позволява да разберете как кръвта тече през пъпната връв към плацентата и към плода.

Внимание към плацентата!

Необходимостта от подлагане на ултразвук през третия триместър на бременността се дължи и на факта, че той показва състоянието на плацентата. Началото на раждането зависи от зрелостта на този орган: ако ултразвуковият протокол показва, че узряването му е настъпило по-рано, акушерът взема решение за преждевременно раждане.

По време на последния ултразвук можете да проверите състоянието на плацентата в по-късните етапи от нейното развитие:

1. Етап първи. Обикновено продължава от 30 до 34 седмици. В нормално състояние в тялото на органа се появяват уплътнения, средната дебелина на стената варира от 23,5 до 41,6 mm.
2. Етап втори. Фиксиран на 34-39 седмици. В структурата се допускат някои депресии, калциевите отлагания стават забележими. Стената на плацентата е до 44 mm.

Дължината от изхода от малкия таз до долния ръб на органа е не повече от 70 mm. Степента на зрялост на плацентата трябва да бъде равна на 1.

Количеството вода около детето

При ултразвук лекарят проверява:

1. Количеството амниотична течност. Ако няма достатъчно от тях, бебето ще започне да се дехидратира.
2. Качество на водата. Обикновено те трябва да са прозрачни и едва в края на бременността могат да станат мътни.

При провеждане на ултразвук на третия триместър амниотичната течност обикновено заема обем от около 400 ml. По-близо до 37 седмици съдържанието им в матката трябва да бъде от литър до един и половина.

Сърдечната честота на бебето

При ултразвук диагностиците трябва да слушат сърдечния ритъм на бебето: това доказва, че плодът се движи и активно се движи в утробата.

при което:

• започвайки от 11-та седмица на бременността до раждането на бебето, сърдечният му ритъм трябва да бъде от 140 до 160 удара в минута;
• тревожен симптом е намаляване на сърдечната честота до 85-100 удара / мин или повишената му стойност - до 200 удара / мин.
• в допълнение към честотата на ударите, те откриват параметрите на техния ритъм и особеностите на местоположението на сърцето в гърдите.

Състоянието на женските репродуктивни органи

През третия триместър на бременността ултразвуковото сканиране оценява състоянието на матката на майката. Измерва се дължината и тонуса му, определя се общото състояние на органа.

Важен показател е дължината на шийката на матката. Обикновено тази цифра е 30 mm. Външният и вътрешният фаринкс на органа трябва да бъдат затворени.

Фото галерия

Снимката показва скринингови изображения, направени с помощта на ултразвуково изследване.