Какво се нарича ранен спонтанен аборт? Спонтанен аборт в ранна бременност, симптоми, причини, лечение

Спонтанен аборт се счита за аборт преди 22 седмици или с тегло на плода под 500 g, независимо от наличието или отсъствието на признаци на живот на плода.

Как се случва спонтанен аборт?

Спонтанен аборт е преждевременно излизане на плода от тялото на майката. Има два варианта за протичане на този процес, които пряко зависят от времето на бременността.

Първият вариант е спонтанен аборт по вида на отхвърлянето. Този вид спонтанен аборт възниква през първия триместър на бременността в резултат на имунния конфликт между майката и плода. В резултат на това има нарушение на функциите на бъдещата плацента и производството на антитела към клетките на "чужд" организъм. В този случай хорионът се разрушава и феталното яйце се изхвърля от маточната кухина. Процесът е съпроводен с различно по степен кръвотечение - по-често е обилно кървене.

Вторият вариант на спонтанен аборт възниква според вида на раждането и се наблюдава през втория и третия триместър на бременността. Основната роля в този вариант играе промяна в тонуса на матката - значително повишаване на тонуса на маточната мускулатура или недостатъчност на затварящия апарат на матката. В този случай има контракции, отваряне на шийката на матката и раждане на плода.

Как да разбера, че е настъпил спонтанен аборт?

При спонтанни аборти през първия триместър се появяват дърпащи болки в долната част на корема, появяват се размазващи червено-кафяви отделения, може да се появи кървене, а понякога и желание за уриниране и дефекация. В този случай плодът напълно или частично напуска маточната кухина с кръвни съсиреци.

На по-късна дата спонтанният аборт протича според вида на преждевременното раждане с контракции и спазми, освобождаване на амниотична течност и плода с неговите мембрани, изцяло или частично.

Какво да направите, ако се случи спонтанен аборт?

Ако забележите появата на кървави отделения в ранните етапи на бременността, незабавно се консултирайте с лекар, тъй като има шанс да запазите бременността, преди да се появи обилно кървене. При тежко кървене е необходима хоспитализация, тъй като е възможна голяма загуба на кръв, отравяне на кръвта и смърт на жената. Запазването на бременността в такива случаи, като правило, се проваля.

Ако настъпи късен спонтанен аборт, също е необходимо посещение при лекар или хоспитализация, тъй като феталните мембрани могат да останат в маточната кухина, чиято инфекция е заплаха за живота и здравето на майката.

Какво да направите, ако се случи спонтанен аборт у дома?

При спонтанен аборт или съмнение за него незабавно се обадете на лекар или линейка! Опитайте се ясно и ясно да кажете на диспечера вашия адрес, симптомите, които ви притесняват и времето на бременността.

Трябва също да знаете какво трябва да направи жената, преди да пристигне помощ, ако настъпи спонтанен аборт:

1. Легнете на леглото с навито одеяло или възглавница под задните части, за да намалите кървенето.
2. Студ (лед, ако няма - всякакви замразени храни, увити в кърпа, грейка с възможно най-студена вода) на долната част на корема.
3. Запомнете вашата кръвна група и Rh фактор (може да се наложи кръвопреливане). По-добре е да запишете тази информация и да поставите бележка до нея.
4. Не изхвърляйте пелени, кърпи и напоени с кръв материали - лекарят се нуждае от тях, за да прецени загубата на кръв.
5. Следете общото си състояние - измервайте кръвното налягане и пулса преди пристигането на лекаря.
6. Ако е възможно, подгответе набор от инструменти за гинекологичен преглед и кюретаж.

Какво се случва след спонтанен аборт?

След спонтанен аборт в родовия канал остават обвивки на плода, кръвни съсиреци и остатъци от околоплодна течност, които се инфектират и разлагат. Пълното излизане на всички мембрани е изключително рядко, което изисква диагностичен кюретаж на остатъците от маточната кухина и зашиване на разкъсвания, ако има такива.

Спонтанните аборти са сигнал за необходимостта от преглед за предотвратяване на бъдещи аборти. Необходимо е да се установи причината за спонтанния аборт и да се отстрани. В ранните етапи на бременността спонтанните аборти рядко застрашават репродуктивното здраве на жената и по-често предотвратяват раждането на дете с хромозомни аномалии в развитието, често несъвместими с живота.

Добре е, когато бременността е желана. Две ясни ивици на теста обаче изобщо не гарантират, че бебето ще бъде наред до раждането. Понякога женското тяло по някаква причина самостоятелно се отървава от плода известно време след появата му. Говорим за спонтанен аборт в ранна бременност. Защо се случва това и има ли начин да се предотвратят проблеми?

Нека се обърнем към безпристрастната статистика: една четвърт от всички ранни бременности са обречени на спонтанно прекъсване. За да можете да повлияете на хода на събитията, е важно да знаете причините за спонтанен аборт и неговите признаци.

Как възниква ранен спонтанен аборт?

За съжаление, при наличието на сериозни предпоставки за спонтанен аборт на ранен етап, е почти невъзможно да се обърне патологичният процес. Плодът по това време е толкова малък, че жената дори не разбира какво се случва с нея. На пръв поглед изглежда като възобновяване на менструалния цикъл след дълго забавяне (1 - 2 седмици). Менструацията, по-обилна от обикновено, е придружена от дърпаща болка в долната част на корема. Освен това не всички жени отиват в болница след инцидента. Малцина стигат до лекар – най-вече тези, които се плашат от появата на излязъл кръвен съсирек, наподобяващ разкъсан пикочен мехур. В идеалния случай всички жени се нуждаят от медицински преглед - ако наистина е имало спонтанен аборт, тогава може да е необходимо допълнително почистване след него.

Когато една жена е наясно със своята "интересна" ситуация, за нея е много по-лесно да предвиди началото на спонтанен аборт на ранна дата. На първо място, трябва внимателно да наблюдавате усещанията в долната част на корема и гърба. Болезнени тъпи и дърпащи спазми, размазващо течение с кървави или тъканни бучки сигнализират за опасност. Ако веднага потърсите медицинска помощ, има шанс да запазите бременността.

За ранен спонтанен аборт се говори, когато бременността приключи спонтанно преди 12-та седмица от съществуването на плода. Късният спонтанен аборт се случва до 22 седмици и при навременни и координирани действия на лекарите недоносеното бебе има всички шансове да оцелее.

Ранен спонтанен аборт: предразсъдъци

В обществото има много митове за причините за спонтанния аборт. Как да избегнете ранен спонтанен аборт, ще ви бъде казано на всеки женски форум, но не на всички съвети може да се вярва. Надеждно е известно, че преди 12-та седмица от бременността следните фактори не представляват заплаха за вътрематочното развитие на плода:

• пътуване със самолет;
• лека тъпа травма в областта на корема;
• умерено физическо натоварване;
• единичен случай на спонтанен аборт до 12 седмици в историята;
• активен сексуален живот;
• стрес.

Истинските причини за спонтанен аборт в ранните етапи

Лекарите посочват много социално-биологични и медицински фактори като причини за спонтанен аборт. Често е много трудно да се определи какво точно е причинило нещастието: понякога спонтанен аборт се основава на един фактор, а понякога на цял комплекс. Определен процент от жените са запознати с тази патология от първа ръка: нещастните са преживели няколко последователни аборта. В медицинските среди това явление е определено като обичаен спонтанен аборт. Ние изброяваме най-сериозните и често срещани фактори, които причиняват заплаха от спонтанен аборт в ранните етапи:

• най-често тялото само се отървава от нежизнеспособно потомство, ако появата и развитието на плода е свързано с определена аномалия или генетична патология. Това може да е наследствено „разрушаване“ на генно ниво или спонтанна мутация, причинена от радиация, опасен вирус или трудна екологична ситуация. Медицината, уви, не може да промени или предотврати този процес. Ето защо задълбочената подготовка за предстоящата бременност е невъзможна без съветите на бъдещите родители от генетик;
• значителна опасност за нормалното развитие на бременността е нарушение на имунната и хормоналната система. Една жена трябва да премине необходимата проверка на етапа на планиране на дете, тогава лекарите ще могат предварително да премахнат всички „клопки“. Доста често дефицитът на прогестерон, излишъкът от андрогени, патологиите в дейността на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези се превръщат в пречка за осъществяване на мечтата за майчинство;
• Друг неотложен проблем за успешното развитие на плода в утробата на жената е резус конфликтът. Тялото на майката реагира на плода като на чуждо тяло и се отървава от него, тъй като Rh факторът на кръвта му е със знака „-“, а от бащата е взет със знака „+“. Ако опасенията за това са реални, ситуацията се коригира с помощта на имуномодулираща терапия дори на етапа на планиране на бременността;

• Несъмненият враг на здравата бременност е инфекцията (независимо от произхода). По-специално, това са всички заболявания, които се предават „през леглото“: херпес, цитомегаловирус, токсоплазмоза, сифилис, хламидия, трихомониаза и др. Патогените, засягащи феталните мембрани, заразяват плода, което води до спонтанен аборт в ранен стадий на бременност;
• разочароващ край на ранна бременност очаква жена с хронични възпалителни и инфекциозни заболявания на вътрешните органи. Най-коварните от тях: вирусен хепатит, рубеола, пневмония, грип, тежък тонзилит;
• за женското тяло е изключително трудно да се справи с бременността поради стреса, причинен от аборта. Изкуственото прекъсване на бременността в миналото заплашва с вторично безплодие и обичаен спонтанен аборт в бъдеще. Една жена със сигурност трябва да информира лекаря за такива факти от нейната биография по време на планирането на бременността;

• не трябва да се пренебрегват такива индивидуални характеристики на женското тяло, като например вродени аномалии на развитие и онкологични заболявания на вътрешните полови органи, ICI. Тези и други патологии изключват бременността като такава.

Първите симптоми на спонтанен аборт в ранните етапи

Характерът на развитието на спонтанен аборт изключва едновременност - спонтанният аборт може да бъде разделен на няколко етапа. Така че, нека разберем как да определим ранен спонтанен аборт.

Първите "камбани" са болезнени усещания, обхващащи гърба в лумбалната област и долната част на корема. Често в същото време кафеникави или червеникави съсиреци се открояват от гениталния тракт. Кръвта по време на ранен спонтанен аборт е много опасен знак, който показва, че е започнало отделянето на тъканите. Дори няколко капки кръв по бельото са сериозна причина за незабавна медицинска помощ. Надеждна превенция на спонтанен аборт е редовното посещение на предродилната клиника за рутинен преглед и предоставяне на всички необходими тестове. Само по този начин бъдещата майка ще бъде сигурна, че всичко с нейното бебе е наред.

Как изглежда ранен спонтанен аборт: основните етапи

Първият етап на патологията, чиито признаци научихме по-горе, е много често срещан при бъдещите майки. За да спасят бебето, бъдещите майки са принудени да лежат върху запазването на почти всички пренатални контракции. Началният стадий на патологията се характеризира с хипертоничност на матката, кървене и дискомфорт, напомнящи контракции.

Вторият етап на нарушение води до по-сериозни последици. В този момент всички признаци вече показват пълноценен спонтанен аборт на ранен етап: започва фрагментарно отделяне на феталното яйце от вътрешната стена на матката. В този момент обаче проблемът все още може да бъде предотвратен, казват лекарите. Това е възможно благодарение на незабавната и координирана намеса на специалисти, при условие че бременната жена е постъпила в болницата навреме.

Следващият етап на спонтанен аборт на ранен етап е спонтанен аборт в движение. Сега няма какво да помогне на плода. Бременната жена внезапно е обзета от остри спазми, кървенето започва почти веднага - най-убедителният признак за ранен спонтанен аборт. Това показва окончателната смърт на феталното яйце, което излиза изцяло или частично (непълен спонтанен аборт). На снимката фетално яйце с ранен спонтанен аборт:

Патологията завършва с пълен спонтанен аборт. След ранен спонтанен аборт матката се свива и бързо се връща към размера си отпреди бременността. Усложнение в този случай е непълен аборт или пропусната бременност (диагностицирана на ултразвук), когато има висок риск от образуване на гной или начало на сепсис.

Как да разпознаем спонтанния аборт рано

На пръв поглед е доста лесно да се определи спонтанен аборт, така че някои жени смятат, че ако се чувстват добре след инцидента, могат да пренебрегнат посещението в болницата. Това обаче е опасна заблуда: всички признаци на спонтанен аборт на ранен етап са характерни и за други, по-сериозни заболявания, които без правилна диагноза могат да бъдат сбъркани с спонтанен аборт:

• извънматочна бременност;
• злокачествено образувание в цервикалната област;
• безкръвно усукване на киста на яйчника;
• нараняване на шийката на матката.

Тези условия могат да бъдат изключени само в рамките на стените на медицинска институция.

Какво да правим с ранен спонтанен аборт

За съжаление, лекарите не са в състояние радикално да променят хода на събитията в самото начало на бременността - не можете да вървите срещу природата.

Обичайна практика е да се предписва Tranexam за спиране на кървенето. Ако една жена е имала няколко неуспешни бременности в миналото, ще бъде предписан Utrozhestan. Когато, благодарение на усилията на лекарите, бременността може да бъде доведена до втория триместър, със заплаха от спонтанен аборт, струва си да се прилагат шевове или песар, ако има къса шийка на матката с истмико-цервикална недостатъчност. По принцип това е мястото, където методите за справяне с патологията свършват.

Сега ние изброяваме какво няма да помогне в процеса на развитие на спонтанен аборт:

• почивка в леглото - съзнателното намаляване на двигателната активност на майката не може да спре спонтанен аборт, ако има реални предпоставки за неговото извършване;
• приемане на лекарства: No-shpa, Papaverine, Magne B6, Analgin.

Няколко седмици след пълен спонтанен аборт жената трябва да посети лекар и да дари кръв, за да анализира нивото на hCG. Ако всички показатели са в норма, няма от какво да се притеснявате. Но ако нивото на хормона изобщо не е намаляло или е намаляло, но не е спаднало до необходимия минимум, има възможност за бенка. Това е опасно усложнение, което изисква незабавна медицинска помощ.

Абортът, който е в ход, може да бъде завършен по няколко начина. Ако по време на изследването кръвта все още се отделя от влагалището и феталното яйце или ембрионът все още е в матката, лекарят може да определи следните тактики на действие:

• очакван подход с продължителност до 7 дни (може би тялото ще отхвърли ненужното без външна намеса);
• лекарствен подход (на жена се предписва мизопростол, под въздействието на който мускулите на матката са силно компресирани и извеждат остатъците от феталното яйце);
• хирургично почистване (ако вагиналното кървене стане масивно).

Как да предотвратим ранен спонтанен аборт

За да изключите всички възможни фактори, които провокират ранен спонтанен аборт, трябва да придобиете потомство под професионалното ръководство на лекар. За да направите това, жената се подлага на пълен преглед не по време на бременност, а дори на етапа на планиране на дете. Това е единственият начин да се уверите, че няма различни „сривове“ на клетъчно ниво и вътрешни патологии. Освен това бъдещите родители преразглеждат и коригират обичайния си начин на живот в съответствие с предстоящите промени: на този етап е важно да се сложи край на зависимостите, да се коригира ежедневието и диетата.

Ранен спонтанен аборт: как да разберем къде да продължим

След такъв съкрушителен провал на жената се препоръчва да премине рехабилитационен курс на лечение. Ако причината за инцидента не може да бъде установена по-рано, лекарите ще извършат необходимата диагностика, за да я установят сега. Това е важно, в противен случай жената рискува да се сблъска със същия проблем следващия път, когато се подготвя за майчинство.

Ултразвуковата процедура е задължителна стъпка след ранен спонтанен аборт. Ако в матката има фрагменти от яйце или ембрион, жената ще се нуждае от почистване, за да избегне развитието на възпаление или инфекция. След всички необходими процедури лекарят ще предпише на пациента курс на антибиотична терапия, която ще изключи различни инфекциозни заболявания, както и курс на хормони, които ще приведат в ред ендокринната система на жената.

Освен всичко друго, една неуспешна майка има остра нужда от професионална психологическа подкрепа. Загубата на бебе, дори и толкова малко, оставя незаличим отпечатък в съзнанието на жената. Важно е да преживеете този момент с подкрепата на психолог или близки.

Неправилно е да се изолирате от външния свят и да останете сами с нещастието си, така че негативните емоции просто ще „изядат“ всяка надежда за най-доброто. Психолозите препоръчват на жените, преживели спонтанен аборт, да не се срамуват от чувствата си и да не сдържат агресията и сълзите - колкото по-скоро можете да се отървете от тях, толкова по-бързо ще дойде възстановяването. И в никакъв случай не трябва да се страхувате от бъдещето: съвременната медицина и компетентните лекари ще направят всичко възможно, така че новата бременност да завърши с триумфалния вик на дългоочаквано бебе!

Загубата на дете предизвиква дълбок шок у родителите. И рядко скръбта се намалява от факта, че бебето е още мъничко и е в утробата. Почти винаги жената и мъжът преминават през този период много трудно, но си струва да продължат да живеят в името на бъдещите си деца, които определено ще се появят.

У много жени информацията, която сме подготвили по-долу, може да предизвика неприятни спомени и горчив привкус. Има обаче и такива, на които би било удобно да знаят повече за загубата си.

Какво е спонтанен аборт? В колко часа се провежда?

Този термин се използва широко за обяснение на ранна загуба на бременност, която може да бъде нормална или извънматочна. Според общи оценки приблизително 20-25% от всички бременности завършват със спонтанен аборт, който често се случва толкова рано, че жената дори не осъзнава това събитие. В тази публикация използваме тази дума, въпреки че от медицинска гледна точка това събитие се нарича спонтанен аборт.

Кратък речник - какво представляват спонтанните аборти

Индуцираният аборт е планирано доброволно прекъсване на бременността. Понякога се превръща в необходимост поради определени заболявания на майката или плода.

Спонтанен аборт (спонтанен аборт) - когато матката избутва плода и мембраните до 28 седмици от бременността (понякога до 20 или до 24 седмици - в зависимост от мнението на експертите). На общ език бременността се прекъсва, преди плодът да оцелее извън утробата на майката. Почти 75% от спонтанните аборти се случват рано - преди 12 седмица от бременността.

Непълен аборт - част от тъканта в този случай не се изхвърля, а остава в матката. Ще се наложи кюретаж за отстраняване на останалата тъкан от маточната кухина.

Пълен аборт - наблюдава се по-често в по-късните етапи (от 12 до 28 седмица), както плодът, така и всички околоплодни мембрани се изхвърлят. В този случай жената не се нуждае от почистване (остъргване).

Обичаен спонтанен аборт - когато една жена загуби дете в резултат на спонтанен аборт повече от 2 пъти подред.

Много жени са диагностицирани с "заплаха от спонтанен аборт", но в повечето случаи такава бременност може да бъде спасена, ако отидете в болницата навреме.

Остъргването (почистването) се извършва под обща анестезия, локална анестезия или седация. Методът се избира от лекаря в зависимост от ситуацията.

Как се случва спонтанен аборт? Симптоми

Когато спонтанен аборт заплашва бременност, малко зависи от самата жена, нейното семейство и дори медицински работници. Това е не по-малко ужасно време, пълно с несигурност и безпокойство.

Бременната жена се изпраща на ултразвук, където специалистът ще определи отвора. Жалко е, но ако сърцето не бие и шийката на матката е отворена, тогава спонтанният аборт или вече е настъпил, или неизбежно ще се случи в близко бъдеще.

Спонтанният аборт може да бъде последван от неговата заплаха, но понякога може да се случи без никакви предшественици (няма значение, предшествениците не са се появили в или).

Първите признаци на прекъсване:

• Маточно кървене, което може да се увеличи.
• Болезнени контракции в долната част на корема, подобни на менструални болки.

Ако настъпи пълен спонтанен аборт, кървенето и болката спират. Ако е непълна, симптомите ще са налице до пълното почистване на маточната кухина.

Защо се прекъсва бременността?

Има много възможни причини, като инфекции, хормонален дисбаланс, проблеми с имплантирането или проблеми с плацентата. По-често нещо се е объркало веднага или малко след зачеването и плодът не се е развил правилно.

За повечето жени е невъзможно да се определи защо е настъпил спонтанен аборт. Дори след обширни тестове.

Ето някои от най-честите причини:

Коремна хирургия.

Анамнеза за коремна хирургия (например, жена преди това е имала операция за отстраняване на киста на яйчника) доста често води до обичайни или единични спонтанни аборти

Празно оплодено яйце

Понякога яйцето е оплодено, но не продължава да се дели. Тестът за бременност и анализът на hCG ще бъдат положителни, феталната торбичка е оформена, но самото бебе не е. В този случай настъпва прекъсване от 7 до 12 седмици.

Всяко тежко или лошо контролирано хронично заболяване

Заболявания като хипотиреоидизъм и диабет, ако не се вземат предвид, могат да причинят спонтанен аборт, макар и рядко.

Истмико-цервикална недостатъчност.

Недостатъчност на шийката на матката, когато тя не е в състояние да задържи съдържанието на матката и се разширява безболезнено твърде рано, обикновено след 14 седмици. Според Конгреса на акушер-гинеколозите на Русия: "Ако се открие цервикална недостатъчност в период от 12 до 26 седмици, се извършва хирургична корекция по метода на Макдоналд. Жените също се изследват за наличие на урогенитални инфекции и техните хормонални нива След операцията са проведени токолитична, хормонална и антибактериална терапия, ректални супозитории с интерферон и саниране на долния генитален тракт с воден разтвор на повидон-йод. възможно да се получат жизнеспособни новородени и в 79% от случаите направи възможно удължаването на бременността до пълен термин.

Хромозомни дефекти или аномалии.

Повечето хромозомни аномалии или дефекти възникват случайно и в повечето случаи причините за тях са неизвестни.

директно нараняване.

Силният директен удар в долната част на корема може да увреди матката и плацентата.

имунологични проблеми.

Понякога (например при Rh конфликт) имунната система на майката започва да отхвърля плода, определяйки го като агресор за тялото на жената.

Инфекции или вируси

Например листериозата или токсоплазмозата са много опасни за плода.

Аномалии във формата на матката

Прекомерна злоупотреба с лоши навици.

Ако бъдещата майка пуши, употребява големи дози алкохол или наркотици всеки ден, тогава вероятността от загуба на дете се увеличава.

Как да избегнем загубата на дете?

Успехът на това събитие зависи от етапа, на който в момента се намира процесът на прекъсване. Ако една жена има заплаха от спонтанен аборт с болки в долната част на корема и малки зацапвания, тогава медицинска институция може да проведе запазващо лечение и животът на детето ще бъде спасен.

Ако се появят кръвни съсиреци, кървенето се засили и дърпащите болки не спират, тогава в този случай всичко може да свърши добре, просто трябва да потърсите помощ от болницата навреме.

Но когато части от феталното яйце вече се виждат в изхвърлянето, тогава нищо не може да се направи.

Направени са много изследвания и досега не са открили начин, който да гарантира 100% защита срещу спонтанен аборт. Защо? Причината е, че в повечето случаи бременната губи плод, който не е жизнеспособен. Установено е, че почивката в леглото, липсата на тежки физически натоварвания или недохранване по никакъв начин не влияят на аборта.

Материалите на Конгреса на акушер-гинеколозите на Русия показват:

При пациенти с алоимунни нарушения терапията на избор е комбинация от активна и пасивна имунизация през първия триместър на бременността. При автоимунна патология (APS) най-ефективно е назначаването на антитромботична терапия в непрекъснат режим до 16 седмици от бременността.

Живот след спонтанен аборт

Месечен цикъл.

Следващата менструация ще започне приблизително 30-45 дни след прекъсването.

В зависимост от продължителността на загубата на бременност, матката може да остане увеличена за 1-2 месеца.

Разпределения

Обикновено освобождаването от отговорност продължава не повече от 2 седмици. В същото време техният брой задължително трябва да намалее, не трябва да има болка и неприятна миризма. Най-често при пълен спонтанен аборт без почистване остава само кафяво "мазня" след 1-2 дни.

Обикновено не трябва да има болка. Максимум - леки дърпащи болки, които са свързани с възстановяването на матката до предишния й размер. В други случаи болката показва остатъци от мембрани, ендометриум в матката или инфекция, възпаление, хронично заболяване. Не забравяйте да се консултирате с вашия лекар, ако болката е силна или не изчезва дълго време.

HCG тест

Кръвният тест за hCG ще покаже високо количество за 2-3 седмици, но нивото постепенно ще спадне.

След късен спонтанен аборт жената може да започне да произвежда мляко. Кърмата обикновено не се появява, ако бременността е продължила по-малко от 14 седмици. Кърменето може да се потисне с лекарства, избягвайте стимулацията на гърдите в началото и носете специален сутиен през цялото време.

Планиране на следващата бременност

В повечето случаи вероятността от друга бременност след прекъсване не се усложнява от нищо. Но е много важно да се опитате заедно с лекаря да определите причината, довела до спонтанен аборт, за да се предпазите в бъдеще.

Кога да забременея? Не по-рано от шест месеца след загубата на детето.

Спонтанен аборт е загуба на бременност през първите 22 седмици след зачеването.

Основният симптом на спонтанен аборт е вагиналното кървене, което е придружено от спазми и болка в долната част на корема. Оскъдното зацапване от влагалището е често срещано явление през първия триместър на бременността (първите 12 седмици) и не е ясен знак за спонтанен аборт.

Спонтанният аборт може да бъде предизвикан от различни фактори, въпреки че не винаги е възможно да се определи точната причина. Най-често загубата на бременност възниква поради обстоятелства извън контрола на жената. Повечето жени имат само един спонтанен аборт и следващата бременност протича нормално.

Спонтанните аборти се случват много по-често, отколкото много хора си мислят. Вероятността за това е приблизително 1:7. Много често спонтанните аборти се случват незабелязано от жената, когато тя все още не осъзнава, че е бременна. Три или повече спонтанни аборта подред (наречени хабитуален спонтанен аборт) са редки и се срещат при около 1% от жените.

Ако знаете, че сте бременна и забележите вагинално кървене и болки в корема, обадете се на линейка на домашен номер 03 или на тел. 911 или 112. Линейката ще ви откара до гинекологичното отделение на болницата, където лекарите ще извършат преглед: преглед , анализ на hCG и ултразвук на гениталните органи.

Тактиката на лечение ще зависи от продължителността на бременността, желанието да се запази детето и вида на спонтанния аборт. В ранните етапи на спонтанен аборт е възможно да се поддържа бременност с помощта на режим и медицинска подкрепа. Ако вече е настъпил спонтанен аборт, ще е необходимо да се отстранят остатъците от тъканите на плода и плацентата от маточната кухина, което е възможно с помощта на лекарства или хирургия.

Симптоми на спонтанен аборт

Най-честият симптом на спонтанен аборт е вагиналното кървене. Кървавото отделяне е оскъдно или обилно ярко червено или кафяво-кафяво. Кървенето може периодично да премине и да се възобнови в рамките на няколко дни. Въпреки това лекото вагинално кървене е доста често срещано през първия триместър на бременността (първите 12 седмици) и не е ясен признак за спонтанен аборт.

Други симптоми на спонтанен аборт:

• спазми или болка в долната част на корема;
• отделяне на течност от влагалището;
• изолиране на фетална тъкан от влагалището;
• прекратяване на симптомите на бременност като гадене, болезненост и препълване на гърдите.

Повечето спонтанни аборти се случват в ранните етапи до 4-8 седмици, по-рядко - до 12 седмици. По това време една жена може все още да не знае за бременността и да приеме появата на зацапване за следващата менструация. Повечето от тези случаи завършват щастливо. Въпреки това е възможно да се развият тежки усложнения, понякога животозастрашаващи. Например, появата на зацапване и болка в корема на фона на леко забавяне на менструацията е характерно за извънматочна бременност, което може да доведе до смърт на жената от кървене и шок.

Друга причина за усложнения може да бъде инфекция на матката - ендометрит, придружен от висока температура, продължително изпускане и болка в корема. Друга причина за усложнения е кистозният дрейф - развитието на атипични, туморни тъкани от останките на феталното яйце. Ето защо, ако се появи вагинално кървене извън менструацията, възможно най-бързо се свържете с гинеколог, който Ако има закъснение на менструацията или вече знаете, че сте бременна, повикайте линейка на 03 - от стационарен телефон, 112 или 911 - от мобилен телефон.

Причини за спонтанен аборт

Не винаги е възможно да се определи точната причина за спонтанен аборт, но има много фактори, които могат да повлияят на хода на бременността. Спонтанен аборт през първия триместър на бременността (от 1 до 12 седмици) обикновено възниква поради нарушения в развитието на плода, генетични дефекти. Ранните спонтанни аборти представляват приблизително 75% от всички случаи.

Ранен спонтанен аборт

Ранната загуба на бременност може да бъде случайна, но има няколко фактора, които увеличават вероятността от спонтанен аборт. Тук има значение възрастта на майката:

• при жени под 30 години рискът е 10%;
• при жени на възраст 35-39 години рискът е 20%;
• при жени над 45 години рискът е над 50%.

Други рискови фактори:

• пушене по време на бременност;
• употреба на наркотици по време на бременност;
• консумация на повече от 200 mg кофеин на ден (чаша чай съдържа около 75 mg кофеин, чаша разтворимо кафе съдържа около 100 mg);
• пиене на повече от две алкохолни единици на седмица: алкохолна единица се равнява на 250 мл средно силна бира, малка чаша вино или 25 мл спиртни напитки.

Една от непосредствените причини за ранен спонтанен аборт може да бъде хромозомна аномалия. Хромозомите са плътно опаковани ДНК молекули, които съдържат генетична информация за всички аспекти на растежа, развитието и външния вид на нероденото дете, до цвета на очите му. Понякога по неизвестни причини възниква неуспех по време на зачеването и ембрионът има неправилен набор от хромозоми. Това означава, че плодът няма да може да се развива нормално и настъпва спонтанен аборт. Според някои оценки около 60% от всички спонтанни аборти се дължат на хромозомни аномалии.

Друга възможна причина е патологията на плацентата.Плацентата е тъканта, която свързва кръвоносната система на майката и плода. Ако възникне някакъв неуспех по време на образуването на плацентата, това може да доведе до спонтанен аборт.

Спонтанен аборт през втория триместър

Рискът от спонтанен аборт през втория триместър се увеличава при някои хронични заболявания, като:

• захарен диабет (декомпенсиран);
• изключително високо кръвно налягане;
• лупус (заболяване, при което имунната система атакува здрава тъкан);
• хиперактивност на щитовидната жлеза;
• целиакия (непоносимост към глутен).

Следните инфекциозни заболявания също повишават риска от спонтанен аборт:

• цитомегаловирусна инфекция;
• токсоплазмоза;
• малария.

Вероятността от спонтанен аборт се увеличава при прием на следните лекарства:

• мизопростол (приема се за лечение на стомашни язви)
• ретиноиди (аналози на витамин А, използвани за лечение на екзема и акне);
• метотрексат (приема се за лечение на ревматоиден артрит);
• нестероидни противовъзпалителни лекарства (използвани за облекчаване на болка и възпаление).

Преди да приемете лекарството, се уверете, че е подходящо за бременни жени.

Характеристики на структурата на матката и тумори.Неправилната структура на матката и новообразувания в матката (например доброкачествени новообразувания, така наречените фиброиди) също могат да доведат до спонтанен аборт през втория триместър.

Слабост на шийката на матката.При някои жени мускулите на шийката на матката са отслабени. Това се нарича истмико-цервикална недостатъчност (ICI), която обикновено възниква в резултат на травма след операция в тази област. Това може да доведе до преждевременно разширяване на шийката на матката, причинявайки спонтанен аборт.

Поликистозни яйчници (PCOS).При PCOS яйчниците на жената са уголемени, което може да причини хормонален дисбаланс в тялото и аборт. Поликистозата се счита за основна причина за безплодие. Изследванията също така показват, че състоянието увеличава риска от спонтанен аборт при фертилни жени. Точната връзка между тях обаче не е установена.

Погрешни схващания за спонтанен аборт

Ако няма други утежняващи причини, тоест жената е здрава и бременността се развива нормално, следните фактори не увеличават риска от спонтанен аборт:

• психологическото състояние на бременната жена, като стрес или депресия;
• шок или силна уплаха;
• физическа активност (нивото на допустимата физическа активност трябва да се обсъди с лекаря);
• вдигане на тежести или напрежение;
• работа по време на бременност;
• секс по време на бременност.

обичаен спонтанен аборт

Много жени, преживели спонтанен аборт, се страхуват, че това ще се случи отново. Но само 1% от жените преживяват повтарящи се аборти. Три или повече последователни аборта се наричат ​​повтарящ се спонтанен аборт. Този проблем обаче се лекува и повечето жени с тази диагноза успяват да забременеят и да родят здраво дете.

Диагностика на спонтанен аборт

Оценката за съмнение за спонтанен аборт обикновено включва гинекологичен преглед, трансвагинален ултразвук и hCG тест. Изследването ще потвърди дали е имало спонтанен аборт, както и дали части от феталното яйце са останали в матката (пълен или непълен спонтанен аборт).

На първо място, лекарят ще проведе гинекологичен преглед, за да изследва вагината, шийката на матката, да идентифицира източника на кървене, областите на най-голяма болка и да оцени размера на матката.

След това, като правило, се предписва трансвагинален ултразвук (ултразвук), за да се определи точно размера на матката, наличието на плод или остатъци от фетални тъкани в матката и сърдечния ритъм на плода. За да направите това, във влагалището се вкарва малка сонда - вагинална сонда. Тази процедура може да бъде малко неудобна, но обикновено не причинява болка. При желание може да се направи ехография с абдоминален сензор - през стената на корема. Нито един вид изследване няма да навреди на плода или да увеличи риска от спонтанен аборт.

Освен това се предписва кръвен тест за hCG, човешки хорион гонадотропин. Това е хормон, произвеждан по време на бременност. Понякога се измерват и нивата на прогестерон. Ако резултатът е съмнителен, тестовете могат да се повторят след 48 часа. В някои случаи е невъзможно веднага да се потвърди спонтанен аборт въз основа на ултразвук и кръвни изследвания. Например, на ранен етап от развитието на плода (по-малко от 6 седмици). В този случай се препоръчва повторение на изследването след 1-2 седмици.

Понякога спонтанен аборт се диагностицира по време на редовни предродилни прегледи. Ултразвукът може да покаже, че няма сърдечна дейност на плода или че плодът е твърде малък за дадения термин. Това се нарича пропусната бременност.

Изследване за повторен спонтанен аборт

3 или повече последователни аборта се наричат ​​повтарящ се спонтанен аборт. В този случай се предписват допълнителни тестове и изследвания за идентифициране на причините за спонтанен аборт, въпреки че при около половината от жените не е възможно да ги установят. Тези тестове и прегледи са описани по-долу.

Кариотипиране- Това е цитогенетично изследване, което ви позволява да изследвате структурата и да преброите броя на хромозомите. С помощта на кариотипиране и двамата партньори се изследват за идентифициране на хромозомни аномалии - възможна причина за загуба на бременност.

Ако анализът разкрие хромозомни аномалии, ще бъдете насочени към клиничен генетик, специалист, който предоставя генетични консултации. Той ще говори за шансовете за успешна бременност в бъдеще, както и за наличните лечения, като ин витро оплождане (IVF).

Кръвни изследванияса назначени да проверят съдържанието на следните вещества в него:

• лутеинизиращ хормон - участва в развитието на яйцето;
• антитела срещу фосфолипиди (APL) и лупус антикоагулант (LA) - този тест се провежда два пъти с интервал от шест седмици, преди бременност.

Антителата срещу фосфолипидите повишават риска от образуване на кръвни съсиреци, които нарушават кръвоснабдяването на плода и водят до спонтанен аборт.

лечение на спонтанен аборт

Тактиката на лечение на спонтанен аборт зависи от неговия вид, етап и резултатите от изследването.

Спонтанните аборти в ранните етапи (до 4-8, а понякога и 12 седмици) често остават недиагностицирани, тъй като жената не знае, че е бременна, приема кървенето за следващата менструация и не отива на лекар. В някои случаи такива спонтанни аборти завършват с пълно почистване на маточната кухина, спиране на кървенето и възстановяване на общото благосъстояние без лечение. Съществува обаче голяма вероятност от опасни усложнения, които могат да застрашат не само здравето, но и живота на жената. Ето защо, с появата на кърваво изпускане от влагалището и болка в долната част на корема на фона на забавяне на менструацията, трябва да се свържете с гинеколог възможно най-скоро и с вече установена бременност да се обадите на линейка.

Лекарят ще проведе спешен преглед и, ако се потвърди спонтанен аборт, ще предпише лечение. Съвременните методи на медицинско и хирургично лечение позволяват в някои случаи да се поддържа бременност и ако вече е настъпил спонтанен аборт, да се избегнат усложнения и да се възстанови репродуктивната функция на жената.

Целта на лечението е пълно отстраняване на феталната тъкан от матката, спиране на кървенето и предотвратяване на инфекциозни усложнения. Ако настъпилото кървене показва заплаха от спонтанен аборт (все още не е настъпило отхвърляне на плода) и жената иска да запази бременността, се провежда запазваща терапия.

Ако се подозира спонтанен аборт, жената обикновено се хоспитализира.

Медицинско лечение на спонтанен аборт

Лекарствената терапия за спонтанен аборт се състои в приемане на лекарства:

• намаляване на матката;
• повишаване на кръвосъсирването;
• антибактериални и противогъбични средства.

Понякога се предписва специално лечение за почистване на маточната кухина от остатъците от фетални тъкани. По правило лекарството се предлага под формата на медицинска свещ, която се поставя във влагалището и се разтваря там, но при желание може да бъде заменена с таблетки.

За тези цели по-често се използва лекарството мифепристон, а след два дни - мизопростол, който започва да действа след няколко часа. Резултатът от терапията ще бъде появата на спазми в долната част на корема и обилно кървене от влагалището.

Направете тест за бременност три седмици след приема на лекарството. Ако резултатът е положителен, ще са необходими допълнителни тестове, за да се уверите, че нямате извънматочна бременност или бенка.

Хирургия за спонтанен аборт

Ако спонтанен аборт е придружен от тежко кървене, е необходимо спешно да се отстранят остатъците от фетални тъкани от матката. За да направите това, маточната кухина се изстъргва със специален хирургически инструмент и получените тъкани се изпращат в лабораторията за анализ. По време на операцията шийката на матката се отваря със специален дилататор, ако е необходимо, и се отстранява останалата тъкан на плода. Операцията се извършва под анестезия.

В някои случаи вместо остъргване на матката се използва вакуумна аспирация - по-щадящо отстраняване на съдържанието на матката в ранна бременност. Този метод обаче не винаги е ефективен.

При голяма загуба на кръв може да се наложи трансфузия на донорни кръвни компоненти. Ако сте Rh отрицателен, трябва да Ви бъде даден анти-D имуноглобулин след операция, за да се предотврати Rh конфликт при бъдещи бременности.

Запазване на бременността

При заплаха от спонтанен аборт, започнал спонтанен аборт и желание на жената да поддържа бременност, се предписва специална терапия:

• почивка на легло;
• въздържане от секс;
• лекарства, които намаляват контрактилитета на матката и хормонална терапия, в зависимост от периода и състоянието на жената.

След спонтанен аборт

По правило това са изследвания за полови инфекции, тестове за нивото на половите хормони в зависимост от фазата на менструалния цикъл, антитела срещу фосфолипиди (APL) и лупус антикоагулант (LA).

Препоръчително е да планирате следващата бременност и при успешен опит за зачеване да се свържете с гинеколог възможно най-рано, за да контролирате хода на бременността от самото начало и да предотвратите евентуални проблеми навреме.

Спонтанният аборт може да има силно психологическо въздействие. Мнозина изпитват чувство на загуба. Може да се чувствате уморени, да загубите апетита си и да спите малко, както и чувство за вина, шок или гняв (понякога насочени към вашия партньор, приятели или семейство, които са имали успешна бременност).

Всеки се справя със скръбта по свой начин. Комуникацията с хората помага на някого, за други е твърде трудно да обсъждат случилото се. Някои жени се примиряват със спонтанен аборт след няколко седмици и започват да планират следващата си бременност. Други, поне за известно време, дори не могат да помислят за нова бременност.

Бащата на детето също може да изпита чувство на загуба. Може да му е по-трудно да изрази чувствата си, особено ако смята, че трябва да подкрепя майката на детето, а не обратното. Обсъдете чувствата си един с друг. Ако вие или вашият партньор не можете да се справите със скръбта, намерете добър психолог или психотерапевт. Има и групи за подкрепа за хора, преживели спонтанен аборт.

Въздържайте се от секс, докато всички симптоми изчезнат. Менструацията трябва да се възобнови 4-6 седмици след спонтанния аборт, но цикълът може да не се нормализира до няколко месеца по-късно. Ако не искате да забременеете, започнете да използвате противозачатъчни веднага. Планирайте бременността си предварително: консултирайте се с Вашия лекар, уверете се, че сте психически и физически готови за това. Не забравяйте, че най-често спонтанен аборт се случва само веднъж и след това можете успешно да родите дете.

Предотвратяване на спонтанен аборт

Не винаги е възможно да се предотврати спонтанен аборт, тъй като много от причините за него не зависят нито от жената, нито от мъжа. Въпреки това, някои съвети ще помогнат за намаляване на вероятността от загуба на бременност.

За да намалите риска от спонтанен аборт:

• спрете да пушите по време на бременност;
• да се откаже от алкохола и наркотиците по време на бременност;
• хранете се здравословно, яжте поне пет порции пресни зеленчуци и плодове на ден;
• опитайте се да избягвате някои инфекциозни заболявания по време на бременност, като например рубеола;
• поддържайте нормално тегло преди зачеването (вижте по-долу).

Ако индексът на телесна маса надвишава 30, те се считат за затлъстели. Това заболяване увеличава риска от загуба на бременност. Можете сами да изчислите своя индекс на телесна маса или да получите вашия от вашия лекар.

За да защитите себе си и бебето си, по-добре е да се отървете от наднорменото тегло преди бременността. Нормалното тегло избягва рисковете, свързани със затлъстяването по време на бременност. Говорете с вашия лекар за това как можете да отслабнете или намерете добър диетолог.

Въпреки че няма доказателства, че загубата на тегло по време на бременност ще намали риска от спонтанен аборт, здравословната диета и физическата активност, като ходене или плуване, са полезни за всички бременни жени. Ако сте водили заседнал начин на живот, консултирайте се с Вашия лекар, преди да започнете редовни упражнения по време на бременност.

Понякога е възможно да се установи причината за спонтанния аборт и в такива случаи лечението помага да се запази бременността в бъдеще. По-долу са някои от причините за спонтанен аборт, които могат да бъдат лекувани.

Антифосфолипиден синдром (APS)- заболяване, което причинява образуването на кръвни съсиреци, подлежащи на лечение с лекарства. Проучванията показват, че комбинацията от аспирин и хепарин (лекарства за предотвратяване на кръвни съсиреци) намалява риска от спонтанен аборт при жени с това състояние.

Истмико-цервикална недостатъчност (ICI)- това е отслабване (неуспех) на шийката на матката. ICI се елиминира чрез зашиване на гърлото със здрав конец, който предотвратява преждевременното му отваряне. Обикновено операцията се извършва след първите 12 седмици от бременността, а конецът се отстранява около 37-ата седмица. Понякога вместо шев се използва специално устройство за фиксиране на шията - акушерски песар.

Най-сериозният и опасен симптом за възможността от спонтанен аборт е маточното кървене, дори и най-малкото. Най-често спонтанният аборт започва със слабо кръвотечение, което се засилва. Може също да бъде придружено от спазми в долната част на корема. Цветът на изхвърлянето може да варира от алено до кафяво. Разпределенията могат да бъдат много слаби, но не спират няколко дни.

Болката може или не може да придружава спонтанен аборт. Често симптомите се появяват, изчезват за известно време, след което се връщат отново. Жената трябва да използва този период от време, за да отиде на консултация с гинеколог. Често незабавното посещение при лекар спасява живота на нероденото дете.
Състоянието на жената може да се влоши много рязко, без никакви предупредителни признаци. В случай, че в изхвърлянето има парчета тъкан, това обикновено означава, че е настъпил спонтанен аборт.

Най-често плодът умира много преди да започне да се отделя от тялото. Следователно, често оттеглянето се случва не изцяло, а на части. Ако мъртвият плод се отдели целият, тогава той изглежда като сивкав кръгъл мехур. Понякога сред петната се наблюдават бели частици. Кървенето може да се наблюдава в продължение на още няколко дни и болката все още може да присъства.

В случай, че матката се е изчистила след прекъсване на бременността напълно и независимо, жената не се нуждае от лечение. Но ако фрагменти от плацентата или плода останат в матката, те със сигурност трябва да бъдат отстранени.
Следващата менструация, като правило, започва месец и половина след спонтанния аборт.

Условия за спонтанен аборт

Спонтанният аборт е спонтанно прекъсване на бременността, когато ембрионът е отхвърлен от тялото на майката преди термина от двадесет и две седмици.

Спонтанните аборти са ранни - ако се появят през първите 12 седмици от бременността. Ако прекъсването е настъпило от 12 до 22 седмици, тогава се нарича късен спонтанен аборт.

В случай, че е настъпило спонтанно прекъсване от 23 до 37 седмица от бременността, лекарите ще го нарекат преждевременно раждане. Е, ако плодът е отхвърлен от 37 до 42 седмица, това се нарича спешно раждане. Всъщност това вече е нормална ситуация, при която обикновено се ражда абсолютно жизнеспособно бебе. В същия случай, когато една жена ражда след четиридесет и две седмици от бременността, раждането се счита за късно, което не е много добро както за състоянието на бебето, така и за хода на раждането.

В случай, че бебето се роди преди 22 седмици, от медицинска гледна точка това е плод. Но ако раждането е настъпило от 22 до 37 седмици - това вече е недоносено новородено. Такова бебе тежи около половин килограм, а кълнът е малко повече от двадесет и пет сантиметра.

Удивително е, че сега лекарите са се научили да кърмят бебета, родени дори с тегло шестстотин седемдесет и пет грама! Такива случаи са изключително редки, но технологиите и възможностите на медицината непрекъснато се развиват. Сега практически не е проблем да отглеждате бебе, родено на седем месеца. Въпреки че такава троха ще причини доста проблеми, особено през първите месеци от живота.

Видове спонтанни аборти

(първата в света операция на неродено дете, при която детето оцеля. Хлапето хвана пръста на хирурга)))

Лекарите разграничават няколко вида спонтанни аборти или техните етапи:

Неизбежно или непълно - това е болка в лумбалната област или долната част на корема, съчетана с разширяване на лумена на шийката на матката или маточни кръвоизливи. Нарича се неизбежно, когато има увеличение на лумена на шийката на матката, а също и когато феталната мембрана се спука. При непълен спонтанен аборт болката и отделянето не спират.

Пълен спонтанен аборт - спонтанен аборт, когато ембрионът или плодът напълно са напуснали матката. При такъв ход на процеса на кръвоизлив те спират, както и всички неприятни усещания.

Се провали - плодът или ембрионът умира, но остава в матката. Подобно състояние се открива при консултация с гинеколог при слушане на сърдечния ритъм.

Повтаря се - ако една жена има поне три последователни аборта в ранните етапи. Подобно нарушение съпътства около един процент от семействата.

Анембриония - оплождането протича с подобен ход, но плодът не се формира. Яйцето се прикрепя към стената на матката, възможно е дори да се развие гестационен сак с жълтъчен сак. В матката обаче няма плод. Въпреки че може да има симптоми на бременност.

хорионаденом - при такова нарушение настъпва оплождане с нарушение на генетичната информация, в резултат на което вместо ембрион се образува просто парче тъкан, което постепенно се увеличава по размер. Всички тези болезнени състояния завършват със спонтанен аборт или аборт по медицински причини.

Причини за спонтанен аборт

Според статистиката 15-20% от всички бременности завършват със спонтанен аборт. В повечето случаи това се случва, когато жената все още не осъзнава, че е бременна. Но понякога се случва и на онези, които вече са се привързали към шкембето си и са го обикнали. Как да утешим една жена в този случай? Само следващата бременност. Но тези, които са имали такова нещастие в живота си, и тези, които все още не са познали горчивината на загубата, трябва да преминат през малка образователна програма по въпроси, свързани със спонтанния аборт. Най-важното е да знаете какви фактори могат да причинят спонтанен аборт и какво може да се направи, за да се предотврати спонтанен аборт.

Разговорът ще се фокусира върху ранните спонтанни аборти, които се случват до 12 седмици, тъй като по-голямата част от тях се случват през този период. И така, най-честите причини за спонтанни аборти в ранна бременност:

• Генетични нарушения в плода
  Според статистиката около 73% от спонтанните аборти се случват по тази причина. По правило тези генетични дефекти не са наследствени по природа, а са резултат от единични мутации, възникнали в зародишните клетки на родителите под въздействието на вредни фактори на околната среда (радиация, професионални рискове, вируси и др.). бременността поради тази причина е вид естествен подбор - отърваване от слабо, нежизнеспособно потомство. Почти невъзможно е да се предотврати такъв спонтанен аборт, можете само да намалите риска от генетични аномалии дори преди зачеването, като се предпазите от въздействието на мутагенните фактори, доколкото е възможно. Но с съвременната екология вероятността от мутации все още остава, следователно спонтанните аборти, които се случват по тази причина, могат да се считат за благодат, защото те спасяват жената от много проблеми и неприятности в бъдеще.
• Хормонални нарушения
  Когато балансът на хормоните в тялото на жената е нарушен, често се стига до ранно прекъсване на бременността. Най-често това се случва, когато има липса на основния хормон на бременността - прогестерон. С навременното откриване на този проблем бременността може да бъде запазена с помощта на прогестеронови препарати. Излишъкът от мъжки полови хормони също може да причини ранен спонтанен аборт - те потискат производството на естроген и прогестерон. Андрогените често са причина за повтарящи се (хабитуални) спонтанни аборти. Хормоните на надбъбречната жлеза и щитовидната жлеза също влияят върху формирането и развитието на бременността. Следователно дисфункцията на тези жлези също може да причини спонтанен аборт.
• Имунологични причини
  По правило това се случва с резус конфликт. Ембрионът наследява резус-положителния баща, докато резус-отрицателният организъм на майката отхвърля ембрионалните тъкани, които са чужди за него. За предотвратяване на спонтанен аборт по време на имунен конфликт се използват прогестеронови препарати, които в този случай имат имуномодулиращ ефект.

  Инфекции, предавани по полов път: трихомониаза, токсоплазмоза, сифилис, хламидия, както и херпетична и цитомегаловирусна инфекция често причиняват спонтанен аборт. Патогенните бактерии и вируси причиняват инфекция на плода, увреждане на мембраните, което води до спонтанен аборт. За да не се случи това, е препоръчително да се лекуват инфекциите преди бременността. Общи инфекциозни заболявания и възпалителни заболявания на вътрешните органи. Всички заболявания, придружени от интоксикация и повишаване на телесната температура над 38 ° C, могат да доведат до спонтанен аборт. Лидерите в този списък са рубеола, вирусен хепатит, грип. Дори баналното възпалено гърло може да стане фатално на 4-10 седмица от бременността. А пневмонията, пиелонефритът, апендицитът са сериозен риск за плода. Ето защо, когато планирате бременност, си струва да се подложите на пълен медицински преглед, идентифицирайки и лекувайки всички огнища на хронична инфекция.

• История на аборт
  Абортът не е просто медицинска манипулация: това е огромен стрес за женското тяло, което може да причини дисфункция на яйчниците, надбъбречните жлези; допринасящи за развитието на възпалителни процеси в гениталните органи. Това може да причини безплодие и обичайни аборти в бъдеще.
• Лекарства и билки
  През първия триместър на бременността е препоръчително да се откажете напълно от приема на лекарства. Много от тях могат да причинят аборт или да причинят образуването на дефекти в развитието на плода. Така например, наркотичните аналгетици или хормоналните контрацептиви често стават виновници за аборт. Трябва да внимавате и с лечебните билки: магданоз, коприва, метличина, жълт кантарион, вратига - са противопоказани в ранна бременност.
• стрес
  Силна уплаха или неочаквана скръб, негодувание или продължително умствено пренапрежение са опасни за малко същество в утробата ви. Ако по волята на съдбата сте принудени да бъдете под въздействието на стрес, обсъдете с Вашия лекар възможността да приемате успокоителни, поне същата валериана.
• Нездравословен начин на живот
  Алкохолът, наркотиците, тютюнопушенето, редовната консумация на кафе, неправилното и непълноценно хранене са съюзници на спонтанния аборт. По-добре е да коригирате начина си на живот още преди зачеването.
• Падания, вдигане на тежести, полов акт
  Всичко това, макар и рядко, може да стане повод за аборт, така че пазете себе си, а оттам и бебето си!

Риск от спонтанен аборт

Ако по време на бременност жената почувства тежест в долната част на корема, болка в тази област или спазми и ако се наблюдава зацапващо кървене, това може да означава заплаха от спонтанен аборт.
В случай, че жената не отиде на лекар и остави ситуацията на случайността, може да настъпи спонтанен аборт. Често с навременно посещение при лекар може да се предотврати спонтанен аборт. Но жената ще бъде под стриктното наблюдение на лекуващите лекари до самото раждане. Ако заплахата се наблюдава през първите седмици или месеци на бременността, това може да означава ненормално развитие на ембриона. Поради това се предписва ултразвуково изследване, което не само ви позволява да оцените състоянието на плода, но и да откриете хипертоничност на матката или проблеми с шийката на матката. Освен това се предписва кръвен тест за нивото на хормоните и специален тест за урина.

Често лекарят счита за необходимо да провери функцията на щитовидната жлеза. За това се предписва и специален кръвен тест. Важно е да се провери дали инфекция, като цитомегаловирус, токсоплазмоза или херпес, е причината за нарушението на бременността. За да се получи пълна картина на състоянието на организма, има още два теста: за антитела към хорион гонадотропин, както и за лупус антикоагулант.

След получаване на резултатите от изследването лекарят предписва лечение. При наличие на кръвни секрети жената се поставя в болница, но ако състоянието й не предизвиква безпокойство, лекарството се приема у дома.

След спонтанен аборт

Бързото зачеване на ново бебе след спонтанен аборт е естествено желание на родителите. Въпреки че след преживяното мнозина се страхуват, че ще се провалят отново. Това е напълно нормална реакция на човешката психика към стресова ситуация. Но двойките, които са преживели спонтанен аборт, трябва да се ръководят предимно от съвета на лекар. И най-общо се свеждат до следното:

1. Препоръчително е да направите почивка за шест месеца преди следващото зачеване. Според лекарите, ако забременеете веднага след спонтанен аборт, рискът от такъв изход се увеличава с един и половина пъти.
2. По време на тази "техническа" почивка трябва внимателно да изберете контрацептиви. Само опитен лекар може да помогне с това.
3. Мерките за предотвратяване на нови неуспехи трябва да бъдат обсъдени с лекуващия лекар.

Днес има медицински институции, специализирани специално в човешката репродукция. Специалистите от тези клиники могат да разработят индивидуален план за действие, който ще осигури успешна бременност в бъдеще. Не пренебрегвайте помощта на лекарите. Наложително е да се изследва и да се открие причината за прекъсването. Тъй като тези причини могат да доведат до сериозни заболявания в бъдеще, както и да застрашат благосъстоянието на следващите бременности.

Когато предписвате каквито и да е лекарства, важно е да се консултирате с лекар как те могат да повлияят на функционирането на репродуктивната система и дали е възможно да забременеете, докато приемате тези лекарства, и колко време след края на лечението е разрешено зачеването.