Ранно високо кръвно налягане. Нормално кръвно налягане по време на бременност

От самия момент на зачеването женското тяло претърпява огромни промени, натоварването на всички жизненоважни системи на бъдещата майка се увеличава и един от признаците за липса на патологични промени, които могат да повлияят на развитието на плода, може да се нарече натиск по време на бременност.

Значителни колебания в кръвното налягане могат да причинят непоправима вреда както на физическото, така и на психологическото развитие на бъдещия малък човек. Може да се промени, но цифровите стойности трябва да останат в границите: горна (систолна) 90 - 120, долна (диастолна) 60 - 80 mm Hg. е нормално кръвно налягане по време на бременност.

Затова при всяка консултация с лекар кръвното налягане се измерва и се вписва в обменната карта. Ако отклоненията са значителни, акушер-гинекологът веднага взема мерки. Ще бъде чудесно, ако бременната жена може самостоятелно да го контролира у дома. Трябва да покажете собствените си досиета на Вашия лекар.

Не от прищявка, гинеколозите препоръчват на жените да се регистрират не по-късно от 12 седмици. Първият триместър от развитието на плода е много важен. По това време женското тяло е напълно възстановено, подготвяйки се за бъдещо раждане. Развитието на плода протича с бързи темпове. През първия триместър всички органи на бъдещия човек са положени и всеки провал в програмата е изпълнен с по-нататъшна патология, често водеща до увреждане или дори смърт.

Ниско кръвно налягане по време на бременност

Ако удобното за жената налягане съответства на числата 120/80 mm Hg. , удобно в това състояние ще бъде в утробата на бебето. Намаляване на кръвното налягане до 100/65 mm Hg. вече е стресиращо както за майката, така и за бебето (ако мама е хипотонична и за нея такива числа са норма, тогава бебето ще се чувства и развива нормално).

Какво е изпълнено с ниска хипотония по време на раждане?

  • При хипотония скоростта на движение на кръвта през сърдечно-съдовата система намалява. Кръвта е "превозно средство" за кислород и други хранителни вещества, необходими за пълното функциониране на организма на майката и детето. Намаляването на скоростта на кръвообращението води до техния дефицит, което провокира прогресирането на хипоксия (кислородно гладуване). Липсата на кислород в клетките на матката е пряко свързана с патологични промени във формирането на плода и проблеми в процеса на самото раждане.
  • Плацентата е "трапезарията" за плода, откъдето той черпи всички хранителни вещества и кислород. Намаляването на скоростта на кръвообращението в него води до плацентарна недостатъчност. Има неуспех в развитието на плода, бебето започва да се задушава.
  • Ако проблемът бъде пренебрегнат, хипоксията може да доведе до спонтанен аборт в късна бременност и прееклампсия (комплексни нарушения на функциите на тялото).
  • Хипотонията може да провокира колапс. Това състояние води до смърт на плода и тежка патология при жената.

причини

Първо тримесечие. За този период леко понижение на кръвното налягане е норма. Причините за ниско налягане по време на бременност са хормоналните промени в женското тяло, което се готви да издържи и да роди здраво дете. Прогестеронът започва да се произвежда по-интензивно, което отпуска не мускулите на матката, предотвратявайки спазми, а съответно спонтанен аборт. Но стените на кръвоносните съдове са изложени на същия ефект. Реагирайки на прогестерона, има разширяване на съдовото напречно сечение, което от своя страна води до намаляване на скоростта на кръвообращението, а оттам и до спад на налягането, дефицит на хранителни вещества и кислород в органите и системите, както на бременната жена и плода.

Жените, които имат анамнеза за вегетативно-съдова дистония, която провокира съдова нестабилност, както и анемия, причинена от доброволни или принудителни диетични ограничения, са по-податливи на хипотония.

Струва си да избягвате конфликти, да гледате "стресиращи" програми и филми.

Причината за хипотония по време на раждане може също да бъде тежко кървене или дехидратация.

Симптоми

Няма повод за безпокойство при колебанията на кръвното налягане, ако амплитудите не преминават прага на нормалните стойности. При фиксиране на цифрите под допустимите симптоми на хипотония започват да се появяват по време на носенето на детето:

  • Периодично се наблюдава припадък.
  • Гаденето сутрин постепенно започва да се усеща през целия ден.
  • Намалена жизненост, сънливост.
  • Шум в ушите.
  • Намаляване на работоспособността.
  • Има усещане за липса на въздух.
  • Състояние преди припадък, придружено със световъртеж, притъмняване в очите.
  • Болка в главата.

Диагностика

Желателно е във всяко семейство да има такова устройство като тонометър, тогава диагностицирането на ниско налягане по време на бременност ще бъде лесно. С малко опит бременната жена може да направи измервания сама. Ако пациентът срещне трудности при използването на механичен тонометър, струва си да закупите неговата електронна версия. Тук не са необходими специални умения и не е необходима външна помощ.

Богат избор от различни модификации ще ви позволи да придобиете компактно устройство за пътуване или апарат с функция за памет, който е ефективен при проследяване на промените в кръвното налягане във времето.

Необходимо е ежедневно да се измерва налягането (сутрин и вечер в определено време). Ако възникне дискомфорт или съмнения, е желателно да се извършват измервания няколко пъти на ден. Измерването на кръвното налягане у дома е по-информативно, тъй като бременната жена е в обичайната си среда. На опашка за среща с акушер-гинеколог жената може да се почувства уморена или нервна, което веднага ще се отрази на резултата от измерването.

Как сами да измерите налягането? Необходимо е да се измери кръвното налягане в спокойно състояние, ако бременната жена е развълнувана, струва си да се отпуснете и да се върнете към нормалното.

  • Вземете стол с удобна облегалка и седнете на него, облегнете се на гърба си. Поставете ръката си на масата.
  • Поставете маншета на тонометъра на ръката над лакътя. Фиксирайте така, че пръст да може да мине между ръката и маншета.
  • Освен това, в зависимост от модела и вида на тонометъра, следвайте инструкциите.

Лечение

Как да повишим кръвното налягане с хипотония? Лечението на ниско кръвно налягане по време на бременност обикновено се ограничава до нефармакологична терапия.

  • Дневна рутина с 10 часа сън.
  • Корекция на храненето: горски плодове, зеленчуци и плодове, плодови и зеленчукови сокове. Храна, богата на витамини, протеини, минерали и микроелементи. Храната е балансирана и разнообразна.
  • Увеличете приема на сол до 7-9 грама на ден. Това ще принуди бременната да приема повече течности и съответно ще стимулира кръвообращението. Не бъдете просто ревностни, за да избегнете подпухналостта.
  • Малко количество кафе.
  • Горещ чай.
  • Не скачайте рязко от леглото след почивка. Първо трябва да легнете, вече се събуждате, бавно да седнете, след това бавно да станете.
  • Контрастен душ, завършващ с ледена струя.
  • Разходките на чист въздух, тонизиращите упражнения са ефективни за поддържане на физическата форма, възстановяване на еластичността и стегнатостта на кръвоносните съдове.
  • Струва си да почивате с висока възглавница под главата си.
  • В случай на пристъп на гадене е необходимо да заемете легнало положение, повдигайки краката над главата. Така можете да постигнете изтичане на кръв от крайниците към мозъка.
  • Не лежете по гръб дълго време, особено в по-късните седмици от бременността. В този случай растящият плод с нарастваща маса притиска гениталната артерия, което нарушава притока на кръв към сърцето на майката.
  • Полезни са многократните акупунктурни масажи, които активират работата на различни органи.
  • Не е лошо да овладеете техниката на правилно дишане, което ви позволява да насищате кръвта с кислород максимално.
    • Дълбоко силно вдишване и активно издишване.
    • Задръжте дъха си за 15 секунди.
    • Направете шест дихателни упражнения.
    • Провеждайте дихателни процедури три пъти на ден.
    • Три до четири седмици ежедневни упражнения са достатъчни, за да се премахне този проблем.
    • Ароматерапия с етерични масла от босилек, лавър и розмарин.

При по-значителни отклонения в кръвното налягане се свързват лекарства. В този случай не се препоръчва използването на дихидроерготамин или етилефрин. Техните странични ефекти включват отрицателен ефект върху плода.

Гутрон. Предписва се само от лекар след подробно проучване на анамнезата. Предписва се 2,5 mg сутрин и вечер, ако е необходимо, добавете трета доза.

Кортинеф. Това лекарство може да повлияе неблагоприятно на ендокринната система на бъдещата майка. Следователно само лекар може да прецени необходимостта от употребата му. Дозировката се определя индивидуално. Лекарството се приема след хранене с много вода. 100 до 200 микрограма три пъти на ден.

Напоследък за повишаване на налягането се използват лекарства с янтарна киселина в състава. Такива лекарства стимулират жизнеността, активират сърдечната дейност.

етилефрин (Effortil). Лекарството се приема перорално по 5 mg два до три пъти на ден. В случай на критичен спад на кръвното налягане или ако е необходимо да се постигнат бързи резултати, 1% разтвор на лекарството се инжектира подкожно или в мускула в 1-2 ml. При медицинска необходимост процедурата се повтаря след два часа.

Лечението на хипотония по време на раждане може да се извърши с народни средства.

  • Въведение в храната корен от целина, за предпочитане пресни (салати).
  • Ягодови плодове. Той насърчава растежа на хемоглобина и нормализиране на кръвното налягане.
  • Отвара от лук. В половин литър вода сложете една необелена глава лук (заедно с люспите). Вари се четвърт час. Пийте 100 грама през целия ден на малки глътки.

Предотвратяване

Ако няма значителни патологични промени в историята на бременната жена, тогава нормалното налягане може да се поддържа без много усилия.

  • За да спрете да припадате, си струва да преразгледате диетата. Необходимо е да се съсредоточите върху протеиновите продукти, да разнообразите диетата. Хранете се често, но на малки порции.
  • Дълги разходки на чист въздух.
  • Регулиране на наддаването на тегло.
  • Избягвайте стреса.
  • Сутрин се препоръчва зелен чай.
  • Спазване на режима на деня: редуване на почивка и упражнения.
    • Поне 10 часа сън през нощта.
    • Два часа почивен ден.
  • Студен и горещ душ.
  • Плуване в басейн.
  • Постоянен контрол на артериалното налягане.
  • Трябва също да се подложите на медицински преглед, тъй като причината за ниското кръвно налягане може да бъде заболяване (например язва на стомаха или дисфункция на хипофизата). В този случай профилактиката на ниско кръвно налягане по време на бременност се свежда до лечението или поддържащата терапия на диагностицираното заболяване.

Високо кръвно налягане по време на бременност

Патологията на обратната хипотония е хипертония - високо кръвно налягане по време на бременност. Това е много обезпокоителна симптоматика при това състояние. Хипертонията означава, че кръвоносните съдове са свити. Секцията на потока е стеснена, което не позволява изпомпване на кръвта в необходимия обем, а с това хранителните вещества и кислородът не навлизат в жизненоважните системи и органи на майката и детето, което причинява патология на развитието на плода, ранно отлепване на плацентата и преждевременно раждане. Последствията за тялото на бъдещата майка също са непредвидими.

Ако не се вземат мерки навреме, хипертонията може да се влоши и да доведе до прееклампсия, форма на късна токсикоза, която е заплаха за живота както на детето, така и на майка му.

Дори една атака на високо налягане е достатъчна, за да отидете в болницата за преглед. Необходимо е да се установи причината и да се вземат мерки за адекватно лечение.

Едно от опасните заболявания, провокирани от продължителна хипертония, е прееклампсията. Клиничните му прояви са големи стойности на систолното налягане, подуване и белтък в урината. Диагностицирането на това заболяване е лош симптом. Има нарушение на пропускливостта на кръвоносните съдове, поради което течността прониква в тъканите, докато протеинът отива в урината, а с него и от тялото на бременната жена. Необходими са спешни медицински мерки. В противен случай трябва изкуствено да прекъснете бременността.

Ето защо е необходимо постоянно да се следи кръвното налягане.

причини

Казват за патологично повишаване на кръвното налягане, когато систоличните показатели надвишават цифрата от 140 mm. rt. Изкуство. Но не бъди толкова категоричен. В края на краищата, ако преди бременността една жена се чувстваше страхотно с фигури от 90/70 мм. rt. Изкуство, тогава стойността от 120/90 вече може да се счита за критична.

Причините за хипертония по време на раждане са следните:

  • Хронична хипертония преди раждане.
  • Болести от невроендокринен характер:
    • Диабет.
    • Патология на щитовидната жлеза.
    • Надбъбречни проблеми.
    • Вегето-съдова дистония от хипертоничен тип.
  • Невралгия:
    • Енцефалит.
    • Миелит.
    • Нараняване на гръбначния стълб или мозъка.
  • Заболявания на бъбреците и сърцето.
  • наследствена патология.
  • Постоянно напрежение и нервност.
  • Тютюнопушене и алкохолизъм.
  • Наднормено тегло, затлъстяване.
  • Лоша, небалансирана диета.
  • Заседнала работа.
  • Заседнал начин на живот.

Симптоми

Както в нормалния живот, симптомите на високо кръвно налягане по време на бременност са подобни.

  • Звънене в ушите.
  • Главоболие с различна интензивност и локализация.
  • Преди очите да започнат да "летят мушици", зрението пада.
  • замаяност
  • Активират се потните жлези.
  • Тахикардия (учестен сърдечен ритъм).
  • Аритмия (нарушение на сърдечния ритъм).
  • Гадене не само сутрин, но и през целия ден.
  • Зачервяване на кожата.
  • Болка в корема.

Диагностика

При всяко посещение при акушер-гинеколог на бъдещата майка се измерва кръвното налягане с тонометър. Това е единствената, но доста проста диагноза за високо кръвно налягане по време на бременност. Горните симптоми също помагат при поставянето на диагнозата.

Извършват се и лабораторни изследвания за проверка на показателите за кръвосъсирване, броя на червените кръвни клетки, биохимията на чернодробните ензими. Назначава се клинично изследване на урината.

За да не пропуснете скокове на налягането, бременната жена трябва да закупи тонометър за себе си. Чрез ежедневно измерване на показанията и записването им в дневник, получената статистика трябва да се покаже на лекаря при следващото планирано посещение.

Лечение

На първо място, за да не пропуснете критичния момент, бъдещата майка трябва да бъде регистрирана навреме при лекаря на предродилната клиника, да не пропуска планираните прегледи и консултации. Диагностиката и лечението на високото кръвно налягане по време на бременност започва, когато се регистрира поне един скок на кръвното налягане.

  • На първо място, храненето се коригира. Храната трябва да съдържа необходимите витамини и минерали. От диетата се изключват храни, образуващи тромби. Намалете количеството или напълно премахнете сладкиши, пушени меса, солени и мазни храни.
  • Режимът на деня също подлежи на корекция. Натоварванията трябва да са незначителни, необходима е разходка на чист въздух.
  • Ефективно плуване, водни процедури.
  • Ако такава корекция не доведе до значителни резултати, лекарят прибягва до медикаментозно лечение, опитвайки се да предотврати по-нататъшни усложнения.

В този случай често се предписват следните лекарства:

Нифедипин. Лекарят предписва лекарството, дозировката и продължителността на курса индивидуално за всяка бременна жена.

Въвеждането на нифедипин не е свързано с приема на храна. Лекарството се прилага перорално по 10-30 mg три до четири пъти на ден, но дневната доза не трябва да надвишава 120 mg. Курсът на лечение е от месец до два.

За облекчаване на хипертонична криза се приемат 10 mg от лекарството под езика (сублингвално). В този случай пациентът трябва да лежи за половин час до час. Ако има медицинска необходимост, лекарството може да се приеме отново след 20 до 30 минути. Ако е необходимо, дозата се увеличава до 20 - 30 mg.

Метопролол. Вътре лекарството се прилага в доза от 100 mg дневно в една или две дози. По медицински причини дневната доза се увеличава до 200 mg. При въвеждането на метопролол под формата на инжекции във вената се отблъсква доза от 2-5 mg. Ако е необходимо, повторете инжекцията след пет минути. Максималната дневна доза за перорално приложение е 400 mg, еднократна интравенозна доза е 15-20 mg.

Ретард. Лекарството се приема вътре преди хранене с малко количество вода. Дозировка 60 - 120 mg три пъти дневно. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 360 mg.

Хидралазин. Началната доза е от 10 - 25 mg две до три дози на ден. Постепенно увеличавайте количеството на лекарството. Дозата може да се коригира: единична - 100 mg, дневна - 300 mg. Продължителността на грундирането е от две седмици до месец. Отмяната на лекарството се извършва постепенно.

Приемът на лекарството може да предизвика странични ефекти:

  • световъртеж и главоболие,
  • подуване,
  • гадене, преминаващо в повръщане
  • сълзене и изпотяване,
  • тахикардия.

Лекарството хидралазин е напълно противопоказано при хора със свръхчувствителност към неговите компоненти, които имат анамнеза за стомашни язви, патология на съдовете на мозъка и сърцето.

Всички лекарства, предписани от акушер-гинеколог, трябва да бъдат абсолютно безвредни за мъж, който расте в утробата. Ето защо, за да намалите налягането, в случай на лечение на хипертония по време на раждане, не използвайте диуретици, които действат ефективно по друго време. Лекарствата, които имат диуретични свойства, намаляват степента на кръвообращението и могат да доведат до липса на кислород и хранителни вещества в плацентата, което потиска развитието на плода. Най-лошият сценарий е отхвърляне на плацентата. Ето защо в никакъв случай не трябва да се самолекувате.

В продължение на много векове хората са събирали свои собствени рецепти за борба с хипертонията по време на раждане. Трябва да се отбележи, че те също трябва да се приемат със съгласието на наблюдаващия акушер-гинеколог. Най-ефективното комплексно лечение.

  • Сок от червена боровинка. Измийте старателно половин чаша плодове и изстискайте сока. Поставете получената торта в гореща вода и варете не повече от пет минути на малък огън. Прецедете. В получената течност добавете три чаени лъжички грис. Сложете на бавен огън още 10-15 минути при непрекъснато бъркане. Добавете четири супени лъжици захар, след като заври, отстранете от огъня. Разбийте сварената маса в блендер, като постепенно добавяте сок от червена боровинка. Полученото лекарство се приема няколко пъти на ден по три чаени лъжички.
  • Царевичен грис. Получете царевично брашно, като смилате зърното в кафемелачка. Разредете половин чаша брашно с една чаша топла вода. Оставете да се влива през целия ден, като разбърквате от време на време. "Медицина" приемайте две супени лъжици преди хранене.

Предотвратяване

Горните рецепти на традиционната медицина могат да се използват и като профилактика на високо кръвно налягане. В допълнение, профилактиката на високо кръвно налягане по време на бременност включва и други рецепти и методи за въздействие върху тялото.

  • Акупунктура:
    • Визуално разделете шийния отдел на гръбначния стълб на три равни части. На тези места, отстъпвайки от гръбначния стълб в различни посоки (хоризонтално), намерете три чифта точки. Алтернативно действайте върху всяка двойка, като натискате (с подложките на палците на двете ръце) едновременно двете точки на двойката за 10 секунди. Преминете през всяка двойка точки три пъти.
    • Намерете кръстовището на главата и шията (тяхното кръстовище). С подложката на палеца на дясната (ако е лява ръка - лявата) ръка намерете болезнената точка "в дъното" на тилната ямка. Кликнете върху него и мислено пребройте до десет. Прекратете контакта. Извършете тази манипулация два пъти.
    • Намерете слънчевия сплит (централната точка на разминаване на „крилата“ на гръдния кош по средната линия на корема). Съберете безименния, средния и показалеца на двете ръце и едновременно натиснете върху намерената точка. Задръжте за 10 секунди. Пуснете. Направете 10 серии от тази манипулация.
    • Чувствате безпокойство и вълнение. Масажирайте антистрес точката, разположена в средата на брадичката. Масажирайте с показалеца. Първо, девет кръгови движения по посока на часовниковата стрелка, след това девет кръгови движения срещу стрелките на часовника.
  • Добро понижаване на кръвното налягане - ефект показва и брезовият сок, който трябва да се приема по чаша дневно.
  • Прясно изцеден сок от цвекло. Приемът се извършва половин час преди хранене. Вземете половин или четвърт чаша течност, след като я държите в отворен съд за два часа.
  • Отвара от тиква с мед. Смелете 200 грама тиквена каша и варете на слаб огън, докато омекне. Хвърлете в гевгир или сито. Успокой се. Пасирайте и добавете малко мед.

Скокове на налягането по време на бременност

Не е необичайно кръвното налягане да се повишава по време на бременност. Например, той е нисък сутрин, достига високи стойности следобед и отново намалява вечер.

Симптоми на внезапно повишаване на кръвното налягане:

  • През целия ден тонометърът показва числа, които са по-високи, след това под нормата, след това нормата.
  • Замайването и гаденето внезапно се заменят с вълнообразен прилив на кръв към крайниците и главата.
  • Тялото е или студено, или горещо.
  • Става тъмно в очите и започват да летят "мушици".

Такава патология е много опасна и може не само да тласне тялото към хипоксия, но и, ако проблемът бъде пренебрегнат, да доведе до смърт на плода. За една жена това е изпълнено с тежки сърдечни проблеми, инсулт.

причини

В повечето случаи причините за скокове на налягането по време на бременност се крият в наследствеността, небалансираното хранене (прекомерна консумация на мазни, солени и сладки храни), неправилната организация на деня, както и усложненията по време на бременност.

Други причини за скокове на налягането по време на бременност могат да бъдат:

  • Липса на прием на течности (влияе на плътността на кръвта). Следователно всяка бременна жена трябва да вземе решение за дневния си прием на течности. Не лишавайте работата и не претоварвайте бъбреците.
  • Патологични промени в сърцето.
  • Повишен прием на течности (предизвиква хипертония, подуване, затруднява дишането).
  • Тежко състояние на съдовата система.
  • Промяна в кръвната формула.
  • стресови ситуации.
  • Повишена физическа активност.
  • Високо вътречерепно налягане.
  • Недостиг на кислород в кръвта. Показване на дълги разходки на чист въздух.

Особено опасно е спазматичното налягане директно по време на раждане. Внезапните промени в кръвното налягане могат да провокират спиране на раждането, да причинят тежко кървене и да доведат до инфаркт. Ето защо не трябва да оставяте такава ситуация на случайността, но самолечението не е най-добрият изход от тази ситуация.

Диагнозата и лечението трябва да се провеждат под постоянното наблюдение на акушер-гинеколог.

Лечение

Ако през деня има рязка промяна в кръвното налягане от ниско към високо и обратно, лечението на скокове на налягането по време на бременност се извършва само в болница. В същото време се коригира диетата и приема на течности. Приписват се мултивитамини и лекарства с поддържащ характер. Те не влияят пряко върху показанията на тонометъра, но осигурявайки добро хранене, стабилизират работата на целия организъм и в частност на съдовата система.

  • Можете да балансирате скоковете с масажи на акупунктурни точки (упражненията са описани по-горе).
  • Упражнения за дишане Oxysize (четиристепенно диафрагмено дишане):
    • Вдишайте дълбоко през носа, изпълвайки „корема“ с въздух докрай. Мускулите на задните части са в напрежение.
    • Свивайки мускулите на долната част на корема, направете три вдишвания, изпълвайки белите дробове до капацитет с въздух.
    • Издишайте през малко пространство, образувано между стиснатите устни. Докато издишвате, опитайте се да пъхнете корема под ребрата.
    • Накрая направете три резки изпускания на въздух, като освободите максимално белите дробове.

Те ще помогнат за нормализиране на кръвното налягане и билкови тинктури на базата на радиола роза, женшен, елеутерокок.

Предотвратяване

Проста, но единствена превенция на скокове на налягането по време на бременност е постоянният контрол на кръвното налягане, намаляването на физическата активност, нормализирането на психо-емоционалното състояние на бъдещата майка.

Разумното редуване на натоварванията и часовете за почивка, балансираната диета, дългите разходки на чист въздух, съчетани с постоянно наблюдение на кръвното налягане, ще сведат до минимум вредните ефекти от скокове на кръвното налягане върху тялото на жената и бъдещия мъж, и ако е необходимо, акушер-гинеколог ще може бързо да вземе адекватни мерки. Като контролирате налягането по време на бременност, винаги можете да сте сигурни, че здравето на вашето дете и вашето собствено е в сигурни ръце.

Живеем в забързано и натоварено време, което ни носи не само предимствата на цивилизацията, но и някои „странични ефекти“, например високо ниво на стрес. А стресът от своя страна също ни поднася изненади, например високо кръвно налягане по време на бременност - в крайна сметка тялото също възприема бременността като вид стрес ...

Затова контролът на кръвното налягане е задължителна процедура за всички бъдещи майки. Има смисъл да измервате налягането веднъж седмично и ако започнат някакви неуспехи, правете го ежедневно. Разбира се, за това трябва да знаете нормалните стойности.

Налягане по време на бременност: норма и отклонения от нея

Сигурно сте чували, че първото число означава систолично, а второто - диастолично налягане и че при здрав човек те трябва да са 120/80? Въпреки това си струва да се съсредоточите върху вашите индивидуални показатели. Смята се, че нормата на налягането по време на бременност не е по-висока от 140/90 и не по-ниска от 90/60.

Доста голям диапазон от стойности, нали? Така че трябва да знаете вашето „работно напрежение“, това, което обикновено имате. 90/60 за 20-годишно момиче с тегло 50 кг, което не е раждало, е абсолютно нормално, а прословутите 120/80 вече биха се считали за високи показатели.

Защо високото кръвно налягане е опасно по време на бременност?

За съжаление, постоянното повишаване на налягането през този период е тревожен симптом. Ако налягането се повиши по време на бременност, лекарите се страхуват от възможното развитие на опасно и коварно усложнение по време на бременност, което е нарушение във функционирането на жизненоважни органи и най-вече на сърдечно-съдовата и кръвоносната система.

Това се дължи на факта, че плацентата произвежда вещества, поради които се образуват микродупки в съдовете. Чрез тях плазменият протеин и течност навлизат в тъканите от кръвта, което причинява подуване, предимно на краката и ръцете. Най-лошото е, че се подуват не само крайниците, но и плацентата, а това вече причинява недостиг на кислород в плода.

Дори ако високото кръвно налягане по време на бременност не е признак на прееклампсия, все още не можете да се откажете от него, в края на краищата не е за нищо, че лекарите в предродилната клиника обръщат толкова много внимание на контролирането на налягането при жени, които са регистрирани за очакване бебе. Факт е, че високото кръвно налягане по време на бременност провокира промени в съдовете на плацентата и плода.

Намалено кръвообращение между майката и детето се нарича плацентарна недостатъчност. Ако детето няма достатъчно кислород и хранителни вещества, може да започне забавяне на вътрематочното му развитие и това вече е много сериозно.

Ако налягането по време на бременност скача редовно и показателите са достатъчно високи (140-150 и повече), това може да доведе до преждевременно отлепване на плацентата- много опасно усложнение на нормалния ход на бременността. Хипертонията на майката може да причини заплаха от спонтанен аборт или преждевременно раждане. И накрая, високото налягане при майката по време на раждане може да доведе до еклампсия - конвулсивен синдром, който също не е добър нито за жената, нито за нейното дете.

Признаци на високо кръвно налягане по време на бременност

Най-точният начин да разберете налягането си е да го измерите с помощта на специално устройство (тонометър), което е желателно да закупите от всяка бременна жена, а ако има проблеми с налягането, закупуването му е просто задължително. У дома е по-удобно да използвате електронен тонометър, но обичайният е доста подходящ - някои лекари дори смятат, че показанията му са по-точни и струва по-малко.

Но една жена може също да научи за увеличаване на натиска от собствените си чувства: това състояние може да бъде придружено от главоболиепонякога много силно световъртеж.

Също характерно:

  • влошаване на благосъстоянието;
  • шум в ушите;
  • гадене, повръщане;
  • появата на "мухи" пред очите;
  • появата на червени петна по кожата на лицето и гърдите или общо зачервяване на кожата в тези области.

Но също така се случва, че хипертонията е безсимптомна, не притеснява бременната жена и се открива само при следващото измерване на кръвното налягане.

Причини за високо кръвно налягане по време на бременност

Защо кръвното налягане се повишава по време на бременност? Има някои от най-честите причини за това.

  • стрес, споменат по-горе. Натоварванията върху тялото са толкова големи, че няма време да се възстанови и реагира с скокове на налягането;
  • недостатъчност на компенсаторните сили на тялото на бременна жена. Сърцето, което трябва да изпомпва кръв "за двама", не може да се справи с увеличения обем на циркулиращата кръв;
  • наследственост. Ако някой от вашите близки роднини е имал високо кръвно налягане, има вероятност и вие да се справите с него;
  • диабет. Не повишава налягането по време на бременност, но диабетът може да служи като неблагоприятен фактор;
  • пушене. Във всеки случай това не добавя здраве, но никотинът е един от първите, които засягат сърдечно-съдовата система;
  • лоша физическа активност. Тренираното сърце се справя много по-добре със стреса;
  • наднормено тегло или затлъстяване. Внимателно следете колко наддавате по време на бременност, контролирайте този процес;
  • проблеми с бъбреците. Колкото и да е странно, но има пряка връзка - често хората, страдащи от бъбречни заболявания (например пиелонефрит, гломерулонефрит), имат високо кръвно налягане;
  • нарушение на хормоналната активност на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизната жлеза. Често високото кръвно по време на бременност е резултат именно от тези хормонални сътресения, защото по това време жените преживяват истински хормонални бури.

Намаляване на налягането по време на бременност

Много жени се интересуват как да намалят налягането по време на бременност сами? Но в този случай самолечението е неприемливо. Не приемайте никакви хапчета за налягане по време на бременност, не пийте никакви "билки", преди да се консултирате с лекар!

Лекарят ще проведе преглед и ще предпише лекарствена терапия. Спазвайте стриктно схемата на употреба на лекарствата и техните дозировки, не спирайте приема на лекарствата сами - при високо кръвно налягане резултатът е само внимателното спазване на всички препоръки.

Може да се наложи да бъдете приети в родилното отделение на родилния дом. Там не само ще Ви лекуват, но и ще Ви съставят индивидуален план за раждане, съобразен с високото кръвно налягане. Често в този случай се предписва епидурална анестезия по време на раждане,

В края на бременността, по-близо до раждането, най-вероятно ще ви бъде предложена втора хоспитализация, за да коригирате налягането преди раждането.

Също така има продукти за понижаване на кръвното наляганепо време на бременност - тяхното използване, разбира се, няма да премахне напълно проблема, но може да служи като превантивна мярка. На първо място, това е цвекло и сок от цвекло, сок от червена боровинка - освен че понижава налягането, той е и източник на витамини!

Добро средство е тиквеният бульон с мед: сварете 200 г тиква на парчета в малко количество вода на слаб огън, охладете, добавете мед. Тази салата също може да помогне: смесете сурово цвекло, зеле и моркови в равни пропорции и подправете с растително масло.

Не използвайкафе, шоколад, силен чай - по време на бременност те вече са нежелателни и още повече при високо кръвно налягане. От друга страна, чай от хибискус или много слаб чай с няколко резена лимон, напротив, ще подобри състоянието ви. Може да помогне и успокоително - валериана, маточина или хладен душ.

Отговори

Бременността е особено състояние на жената, когато в тялото й се случват неща, които не могат да бъдат напълно обяснени. Наистина раждането на човек е голяма мъдрост. Именно в „бременно състояние“ жената се променя точно пред очите си и не само защото коремът й расте. Не забравяйте, че само в „интересна“ позиция искате да плачете за дреболия, да се насладите на сандвич със сладко и краставица, да промените цвета на стените в кухнята и да покриете цялата стая с тапети с глухарчета. Разбира се, всички тези „странни неща“ са сладки и безобидни, не притесняват вас или вашето бебе. Но се случва и по-лошо. Например с . Преди може и да не сте подозирали, че го имате, а още от първите дни сте се сблъскали с факта, че ви се измерва, резултатите се записват и всеки път се сравняват, докато лекарят наднича в записва и поклаща глава: малко висок...

Разбира се, нашата уводна история е малко преувеличена, но лично аз наистина научих за напрежението си по време на бременност. За щастие беше нормално, но в "гинекологичните" коридори се наслушах на достатъчно истории за опасно високо налягане.

„Нормално“ високо кръвно налягане по време на бременност

Всеки трябва да знае какво е нормалното му кръвно налягане. За някои тя е постоянно ниска, за някой е малко висока, но в същото време всеки се чувства добре. За жените, които се готвят да станат майки, това знание е изключително важно. Кръвното налягане по време на бременност се измерва в клиниката с добра причина, тъй като неговите показатели са един вид "определящ фактор" за състоянието на жената и нейното бебе.

Медицинските норми за кръвно налягане по време на бременност (и в нормално състояние) са следните: не по-малко от 100/60 и не повече от 140/90. Въпреки това, по време на бременност тези цифри могат да "скочат" в рамките на 10-15%.

Що се отнася до високото кръвно налягане, то е крайно нежелателно по време на бременност, тъй като е страхотен симптом, но не винаги. През последния триместър на бременността високото кръвно налягане е „нормално“ или оправдано. Съдете сами: в тялото ви се е появил друг кръг на кръвообращението, което означава, че обемът на кръвта, която циркулира във вас, също се е увеличил (на 20-та седмица с около половин литър, а до края на бременността с цял литър!). Естествено, „благодарение на това“ натоварването на вашето любящо сърце се е увеличило: то се свива по-често, защото кръвоизливът се увеличава. Така че, ако отклоненията от нормата в края на бременността са малки, не трябва да се притеснявате. Просто трябва да следите благосъстоянието си и редовно да измервате кръвното си налягане.

Запомнете: вълнението, прекомерната физическа активност и дори магнитните бури повишават налягането, така че вземете предвид тези обстоятелства, когато го измервате. По-добре е да го направите рано сутрин по едно и също време. Преди да измерите кръвното налягане, не пийте силен чай, да не говорим за кафе, в противен случай резултатите няма да бъдат надеждни.

"Патологично" високо кръвно налягане по време на бременност

Високото кръвно налягане в ранна бременност е най-опасният симптом. При това състояние стените на кръвоносните съдове са силно стеснени и това пречи на нормалното снабдяване на развиващия се плод с кислород и други хранителни вещества от кръвта, което означава, че физиологичният растеж на ембриона се забавя. Прекалено високото кръвно налягане също може да причини спонтанен аборт.

Хипертонията през втората половина на бременността също е нежелателна и опасна. Поради това може да се развие плацентарна недостатъчност, кървене, хронично, преждевременно отлепване на плацентата и дори смърт на нероденото дете. Шум в ушите, главоболие, зрителни нарушения, сърцебиене, подуване на цялото тяло и високо налягане в комплекса са добра причина да потърсите помощ от специалисти. Напълно възможно е дори да бъдете диагностицирани със сериозно усложнение на бременността, прееклампсия, състояние, при което имунната система на майката не реагира адекватно на чуждо тяло - плода. При еклампсия, заедно с високо кръвно налягане, жената има твърде бързо наддаване на тегло (повече от 500 g на седмица), както и гадене, повръщане, слабост и дори конвулсии. Това състояние изисква незабавна хоспитализация и, ако времето позволява, спешно цезарово сечение, тъй като това заболяване застрашава живота както на нероденото бебе, така и на майка му.

Какво да правим с високо кръвно налягане по време на бременност?

Първо, през периода на планиране, преминете през всички необходими прегледи. Хепатит, пиелонефрит, гломерулонефрит - това са заболяванията, които ще бъдат придружени от високо кръвно налягане, особено ако настъпи бременност. Второ, наднорменото тегло, неизправността на щитовидната жлеза, травматичните мозъчни наранявания също влияят върху повишаването на кръвното налягане. Не забравяйте, че трябва да стабилизирате налягането преди зачеването!

Ако все пак хипертонията ви е хванала просто в „интересна позиция“, не се опитвайте да се справите с нея сами, като приемате лекарства и народни средства, които понижават кръвното налягане. Необходимо е да се разберат причините за това състояние, което може да направи само компетентен специалист. Той е този, който, ако е необходимо, ще предпише безопасни лекарства, които могат да се приемат по време на бременност и дори евентуално ще посъветва да пиете сок от червена боровинка или цвекло.

Вашето налягане зависи преди всичко от вас: ограничете приема на сол и мазнини, съсредоточете се върху растителни храни, наблюдавайте теглото си, избягвайте стреса и неприятните емоции, ходете повече на чист въздух и релаксирайте, йога, плуване и медитация са добре дошли.

И най-важното, не се притеснявайте! Всичко ще бъде наред!

Особено за- Таня Кивеждий

Очакването на дете е критичен период, почти винаги придружен от емоционални изблици, хормонални промени в тялото при бременни жени . На този фон могат да се появят различни патологични явления, сред които - спад на кръвното налягане. Налягането по време на бременност в ранните етапи може да се отклони нагоре или надолу. Помислете какво е опасно високо кръвно налягане в ранна бременност, а също и какво е опасно ниско.

Кръвта снабдява органите с хранителни вещества, като кръвоснабдяването се извършва под определено налягане, наречено артериално налягане. Ако налягането е намалено, органите и тъканите изпитват постоянна липса на кислород, както и други жизненоважни микроелементи. В тялото на бъдещата майка, освен собствените й органи, плацентата също е включена в процеса на кръвоснабдяване. Ако кръвта циркулира лошо, плодът ще получи по-малко хранителни вещества, което означава, че ще се развие лошо. В крайна сметка той може да умре вътреутробно или да се роди с патология.

Увеличаването на налягането по време на бременност заплашва да увеличи тонуса на матката, отлепването на плацентата преди време, което провокира заплахата от спонтанен аборт. Трябва да се отбележи, че в края на бременността, след около 20-та седмица, се допуска леко повишаване на кръвното налягане. Това се дължи на факта, че обемът на кръвта в по-късния период се увеличава поради появата на нов кръг на кръвообращението. Сърцето трябва да работи по-усилено, за да поддържа живи майката и растящия й плод. Но ако се появят отклонения в налягането от нормата в ранните етапи, това заплашва със сериозни последици. Високото налягане може да увреди функционирането на бъбреците и други органи, да причини конвулсивен синдром - еклампсия, което е опасно за тялото на майката.

Как да измерваме кръвното налягане правилно

Референтната точка за нормално налягане се счита за числата на тонометъра 90-120 / 60-80 mm Hg. Изкуство. Кръвно налягане над 140/90 е предупредителен сигнал, изискващ лечение. В същото време диагностицирането на хронични или гестационни форми на хипертония се извършва само когато тези показатели не падат дълго време. Ако такова увеличение се появява спорадично, за артериална хипертония все още не може да се говори. Трябва да измервате налягането на двете ръце поне два пъти на ден: сутрин и вечер.

Измерете налягането при бременни жени след хранене след 1-2 часа. Първо, индикаторите се записват на тонометъра в легнало положение, след това в изправено положение (две минути след ставане). Ако в легнало положение долното - диастолично - налягане се повиши, а в изправено положение не се понижи, лекарят ще регистрира артериална хипертония. Ако по-ниското налягане намалява при изправяне, това най-вероятно е симптоматична хипертония, която не е самостоятелно заболяване, симптомът трябва да изчезне след раждането.

Също така кръвното налягане при бременни жени може да се измерва на двете ръце и в седнало положение. Важно е маншетът на тонометъра да е плътно фиксиран и да е на нивото на сърцето. Електронните апарати за кръвно налягане са лесни за използване, но ръчните или механичните се считат за по-точни, но използването им изисква специални умения. Преди измерването не можете да пиете силни напитки, да се притеснявате, да правите физически упражнения. Високото кръвно налягане по време на бременност изисква редовно наблюдение със задължителното фиксиране на ежедневните показатели.

Хипотония при бременни жени: причини, симптоми

Хипотонията е фиксирано, постоянно ниско кръвно налягане. Въпреки факта, че нормалното налягане се счита за 110-120 / 70-80 mm Hg. Чл., При жени, страдащи от хипотония преди бременността, кръвното налягане е приемливо - 90/60. Препоръчително е жената да знае данните за налягането си преди бременността, за да избегне ненужна паника. За жени с хипотония само знак под посочените стойности се счита за ненормален и изисква медицинска намеса. За всички други бременни жени, които не фиксират понижено кръвно налягане преди бременността, референтната точка е налягане от 110-120 / 70-70 mm Hg. Изкуство.

Намаляването на налягането в ранните етапи на бременността се дължи на факта, че в тялото на жената действа "хормонът на бременността" - прогестеронът. Действа релаксиращо на съдовете, което е необходимо за развитието на плода. Но докато бебето расте, обемът на кръвта се увеличава, за да се осигури нормална циркулация. Кръвното налягане също се повишава и достига нивата, регистрирани преди бременността. Важно е да се избягват внезапни скокове и продължително необичайно повишаване на кръвното налягане.

Симптоми на ниско кръвно налягане при бременни жени:

  • слабост, сънливост;
  • замаяност, главоболие;
  • силна умора при най-малкото физическо натоварване;
  • задух и усещане за липса на въздух;
  • често сърцебиене;
  • шум в ушите.

Възможни причини за хипотония по време на бременност:

  • стрес, преумора;
  • хормонални промени в тялото;
  • нарушения в сърдечно-съдовата система;
  • липса на кислород;
  • липса на вода (дехидратация);
  • загуба на кръв;
  • инфекциозни инфекции;
  • наследствено предразположение;
  • ниско кръвно налягане преди бременност.

Какво трябва да се направи, ако не се открият сериозни патологии:

  1. След като се събудите сутрин, не можете да скочите рязко, по-добре е да легнете малко, да се обърнете на едната страна, а след това на другата.
  2. Вземете контрастен душ, завършвайки със студена вода.
  3. Носете компресионно бельо, което помага за нормализиране на налягането и предотвратяване на разширени вени.
  4. С леко неразположение легнете на дивана и повдигнете краката си, като ги фиксирате удобно. Кръвта ще изтече от краката към главата и ще насити мозъка с кислород, налягането ще се стабилизира, неразположението ще отшуми.
  5. Леката физическа активност - плуване, бавни танци - ще подобри кръвообращението, ще укрепи мускулите и кръвоносните съдове. Освен това насърчава доброто здраве.

Повишено кръвно налягане при бременни: класификация, симптоми, риск, лечение

Превишаване на нивата на кръвното налягане от 140/90 mm Hg. Изкуство. е тревожен сигнал, изискващ лекарско наблюдение по време на бременност. Ако тези показатели не намаляват няколко последователни измервания, говорим за хронична или гестационна хипертония.

Хроничната често се причинява от следните патологии:

  • нарушение на бъбреците;
  • ендокринни промени;
  • приемане на лекарства: противовъзпалителни (стероидни, нестероидни), хормонални контрацептиви преди бременност;
  • повишено кръвно налягане преди бременност.

Гестационната хипертония обикновено се причинява от самата бременност. Често се проявява след 20-та гестационна седмица.

В ранните етапи гестационната хипертония е изключително опасна, тъй като в резултат на това луменът вътре в съдовете намалява. В резултат на това се развива съдова недостатъчност, която застрашава живота на растящия организъм. В началния етап на повишаване на кръвното налягане жената почти не чувства никакви заболявания. Гаденето, особено сутрин, погрешно се приема за токсикоза, не му се отдава нужното значение. Тогава симптомите нарастват до такава степен, че жената е принудена да отиде на лекар.

Симптоми

Симптоми на високо кръвно налягане при бременни жени:

  • притискаща болка в задната част на главата или в храмовете;
  • шум в ушите;
  • "мухи" пред очите, общо намаляване на зрителната острота;
  • повишено изпотяване;
  • тахикардия.

причини

Преди да постави диагноза, лекарят трябва да проведе задълбочен преглед и да идентифицира възможните причини, поради които кръвното налягане се повишава. Сред тях може да са:

  • заболявания на бъбреците, жлъчните пътища;
  • дисфункция на щитовидната жлеза;
  • наднормено тегло;
  • стрес, повишена емоционалност;
  • възможно нараняване на главата
  • възраст и наследствени фактори.

Как да намалим налягането

При липса на сериозни заболявания можете сами да намалите налягането с помощта на народни методи:

  • сок от цвекло;
  • сок от червена боровинка;
  • чай от розови листенца (хибискус), с изключение на стомашни язви, гастрит;
  • тиквен бульон с мед;
  • салати с пресни зеленчуци: цвекло, моркови, зеле;
  • увеличете приема на растителни храни;
  • умерена физическа активност: плуване, ходене, специални йога упражнения за бременни жени;
  • контролирайте теглото си: не преяждайте, движете се повече, можете да спечелите не повече от 15 кг за целия период;
  • намалете приема на сол и консервирани храни;
  • избягвайте бурни емоции, стрес, преживявания;
  • осигурете достатъчно сън и почивка, дори ако трябва да отделите повече време за това.

Лечение на хипертония по време на бременност

Причините за хипертония (или хипертония) преди и по време на бременност може да са различни.

Съответно, лечението също ще бъде различно: ако преди бременността налягането се увеличи по една причина, тогава по време на него - по съвсем друга причина. Важно е да можете да откриете патологичните промени навреме, особено в ранна бременност.

При повишено кръвно налягане на бременните жени най-често се предписва лекарството "Метил дихидроксифенилаланин", счита се за безопасно за майката и детето. Ако една жена е имала високо кръвно налягане преди бременността и е приемала диуретик, тя може да продължи да го приема по време на бременност. И ако започнете да го пиете по време на бременността, могат да възникнат усложнения. Диуретиците намаляват обема на циркулиращата кръв, а това е опасно за бъдещата майка. Самолечението е противопоказано за бременни жени, има дълъг списък от лекарства, които са опасни за тях. Преди да използвате някой от тях, трябва да се консултирате с лекар. Сред лекарствата за понижаване на кръвното налягане често се предписват билкови лекарства със седативен ефект: маточина, валериана, маточина, мента.

Допегил (метилдопа) има по-силен ефект. Той отпуска централната нервна система, регулира активността на хормоните, инхибира активността на ренина, ензим в кръвната плазма, който влияе върху метаболизма на натрия и нивата на кръвното налягане. Също така кардиоселективните бета-блокери се използват като лекарство за високо кръвно налягане при бременни жени. Те благоприятно влияят на броя на сърдечните контракции, намаляват активността на ренина, риска от аритмия. Кардиоселективните бета-блокери са по-малко опасни от неселективните.

Подобни бета-блокери са калциеви антагонисти, които действат не върху нервната система, а върху каналите на мускулите на мускулите на сърцето и кръвоносните съдове. Калцият навлиза през тези канали, ако той бъде потиснат, силата на мускулната контракция, същото кръвно налягане, ще намалее съответно. Но използването на калциеви антагонисти се предписва в екстремни случаи, когато други антихипертензивни лекарства не работят.

За да се предотвратят скокове на кръвното налягане, жената трябва да почива много, да остане на чист въздух и да се движи физически. Храненето играе също толкова важна роля, то трябва да бъде разнообразно, подробно за 4-6 хранения на ден. В храната трябва да има достатъчно протеин за растежа на зараждащия се организъм. Ако налягането има тенденция да намалява, сутрешна чаша кафе или черен чай няма да навреди. При склонност към високо кръвно налягане тези напитки е най-добре да се избягват напълно. Зеленият чай, благоприятен психологически и емоционален фон, ще помогне за нормализиране на кръвното налягане. Жената трябва да избягва всякакви инфекции и наранявания, хипотермия или прегряване.

Кръвното налягане (BP) е налягането, упражнявано от кръвта върху стените на артериите. Стойността му е посочена като дроб, в която първата цифра характеризира кръвното налягане в момента на свиване на сърцето (систола) - систолно, а втората показва стойността на налягането в момента на отпускане на сърцето (диастола) - диастолично кръвно налягане. Индикаторите за кръвно налягане се измерват в милиметри живак, тъй като първоначално налягането се измерва с помощта на живачни тонометри.

Този параметър е един от най-важните, характеризиращи качеството на функциониране на тялото. Често по време на бременност жените за първи път се сблъскват с проблема с високото кръвно налягане, което може да бъде опасно както за бъдещата майка, така и за плода.

При повишаване на кръвното налягане може да изпитате:

  • главоболие (силата му ще бъде пряко пропорционална на нивото на кръвното налягане);
  • световъртеж;
  • шум в ушите;
  • чувство на натиск върху очите;
  • обща слабост;
  • гадене и повръщане;
  • зачервяване на лицето и областта на гърдите или появата на червени петна по лицето;
  • мигащи "мухи" пред очите.

Коварството на високото кръвно налягане налягане по време на бременностсе състои в това, че в някои случаи, дори при високо кръвно налягане, пациентът не усеща никакви патологични симптоми, чувства се нормално, продължава нормалните си ежедневни дейности. Високото кръвно налягане се открива случайно, при следващото посещение в предродилната консултация. Липсата на клинични прояви на високо кръвно налягане не изключва развитието на тежки усложнения, които могат да застрашат живота на майката и нероденото дете, така че е много важно редовно да се следи кръвното налягане по време на бременност.

Индикаторите на кръвното налягане зависят от много фактори: общия обем на циркулиращата кръв, съдовия тонус, сърдечната функция (например сърдечната честота), характеристиките на качеството на кръвта (вискозитет и др.), Както и нивото и активността на редица хормони и биологично активни вещества, произвеждани от бъбреците и надбъбречните жлези, щитовидната жлеза и др. Освен това редица външни условия оказват голямо влияние върху кръвното налягане: нивото на физическа активност, психо-емоционалният стрес и величината на атмосферния налягане.

Имайки предвид, че в организма на бъдещата майка настъпват промени по отношение на количеството циркулираща кръв, работата на сърцето, промени в хормоналните нива, дори и при физиологични кръвно налягане при бременностварира в зависимост от продължителността му.

През първия и втория триместър кръвното налягане, като правило, намалява (систолното - с 10-15 mm Hg, диастолното - с 5-15 mm Hg), поради действието на основния хормон на бременността - прогестерон. Действа релаксиращо на съдовете, което е необходимо условие за благоприятния растеж и развитие на плода. С увеличаване на продължителността на бременността се увеличава натоварването на сърдечно-съдовата система, тъй като обемът на циркулиращата кръв се увеличава (с около 40% от първоначалния: в тялото на бъдещата майка циркулира 2-2,5 литра кръв повече, отколкото преди началото на бременността), честотата на сърдечните контракции (средно 15-20 удара / мин), производството на плацентарни хормони се увеличава, телесното тегло се увеличава значително (до края на бременността е нормално с 10-12 kg). Това води до известно увеличение нивото на кръвното налягане, и става същата, каквато беше преди бременността.

С развитието на усложнения натиск при бременностможе да се увеличи значително, което представлява потенциална заплаха за жената и нероденото дете. Следователно от момента на регистрация в предродилната клиника се извършва внимателно наблюдение на величината и динамиката (промяна) на кръвното налягане.

Смята се, че средното кръвно налягане, което може да се счита за оптимално (т.е. необходимо за поддържане на живота на тялото с минимален риск от развитие на сърдечно-съдови усложнения), е нивото на систоличното кръвно налягане от 110-120 mm Hg. Чл., И диастолно - 70-80 mm Hg. Изкуство.

Граничните стойности са 130 / 85-139 / 89 mm Hg. Изкуство. Ако стойността на артериалното налягане е 140/90 и повече, тогава това състояние се счита за артериална хипертония (ненормално високо кръвно налягане).

Трябва да се отбележи, че сред младите жени често има такива, за които обичайното налягане преди бременност е BP 90 / 60-100 / 70 mm Hg. Изкуство. В тези случаи е по-правилно да се съсредоточите не върху абсолютните стойности на кръвното налягане, а върху повишаването на показателите: ако стойностите на систоличното налягане по време на бременност са се увеличили с 30 mm Hg. Чл., И диастолно - 15 mm Hg. чл., тогава бъдещата майка има високо кръвно налягане.

За да се установи точна диагноза, е желателно всяка жена да знае обичайното си ниво на кръвното налягане, което се е случило преди бременността.

Повишено налягане по време на бременност

Повишена d кръвно налягане при бременна женае тревожен симптом, тъй като може да доведе до сериозни усложнения:

  1. Ако в съдовете на тялото бременна наляганенараства, това води до подобни изменения в кръвоносната система "майка-плацента-плод". В резултат на това съдовете на матката и плацентата се стесняват и следователно интензивността на кръвния поток намалява и по-малко кислород и хранителни вещества навлизат в плода. Тези нарушения причиняват плацентарна недостатъчност (усложнения, когато нормалното функциониране на плацентата е нарушено и доставката на кислород и хранителни вещества до плода е намалена) и вътрематочно забавяне на растежа (когато се роди дете с ниско телесно тегло при пълна бременност). Също така, следствие от плацентарна недостатъчност е заплахата от аборт.
  2. Устойчиво дългосрочно увеличение кръвно налягане по време на бременностможе да причини тежки нарушения във функционирането на жизненоважни органи на бременната жена, водещи до остра бъбречна или сърдечна недостатъчност, опасна за живота на майката и плода.
  3. Артериалната хипертония при бременна жена може да доведе до преждевременно отделяне на плацентата поради повишаване на налягането в пространството между стената на матката и плацентата (обикновено отделянето на плацентата настъпва след раждането на плода). Преждевременното отлепване на плацентата води до кървене (в тежки случаи - с доста голяма загуба на кръв). Тъй като частично отделената плацента не може да изпълнява функцията си за осигуряване на живота на плода, се развива остра хипоксия (кислородно гладуване), което представлява реална заплаха за здравето и живота на нероденото дете.
  4. Значително увеличение BP по време на бременностможе да доведе до развитие на тежки състояния – прееклампсия и еклампсия. Тези състояния са следствие от прееклампсия - усложнение на бременността, изразяващо се в повишено кръвно налягане, наличие на белтък в урината и отоци. Прееклампсията е състояние, придружено от високо кръвно налягане (200 / 120 mm Hg и повече), главоболие, мигащи "мухи" пред очите, гадене и повръщане, болка в епигастричния регион над пъпа. Еклампсията е атака на мускулни спазми на цялото тяло, придружена от загуба на съзнание, спиране на дишането.
  5. Едно от най-лошите усложнения артериална хипертония по време на бременносте мозъчен кръвоизлив. Рискът от това усложнение се увеличава значително в периода на напрежение на раждането, следователно, за да се избегнат такива тежки последствия, раждането чрез цезарово сечение се извършва с високи стойности на кръвното налягане.
  6. Високо кръвно наляганепричинява усложнения като отлепване на ретината или кръвоизлив в ретината, което може да доведе до частична или пълна загуба на зрение.

Натиск по време на бременност: причини

Причини за високо кръвно налягане налягане при бременни жени, са разнообразни. Болестите, придружени от повишаване на кръвното налягане, могат да бъдат разделени на две групи.

Първата група - артериална хипертониякоито са съществували преди бременността. Може да се нарече:

  • хипертония се нарича високо кръвно налягане, чиито точни причини остават неизвестни до днес; в същото време жената няма заболявания, които биха могли да причинят повишаване на кръвното налягане (ендокринна патология, дългосрочни заболявания на вътрешните органи);
  • хронични заболявания на вътрешните органи, придружени от високо кръвно налягане, като бъбречни заболявания (хроничен пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоза на бъбреците, вродени аномалии в развитието на бъбреците), заболявания на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, захарен диабет, патология на централната нервна система.

Като правило, при наличие на хронични артериална хипертонияповишено кръвно налягане се отбелязва от ранна бременност.

Втората група е хипертонията, развила се през тази бременност. Тази група включва прееклампсия и гестационна артериална хипертония (състояние, при което се регистрира стабилно високо кръвно налягане по време на бременност, което не е придружено от клинични признаци на прееклампсия и се самоограничава след раждането).

Прееклампсията е сериозно усложнение, което се развива през втората половина на бременността (след 20 седмици), характеризиращо се с увреждане на жизненоважни органи. При тежко протичане или липса на адекватно лечение представлява опасност за живота на бременната и плода. Както бе отбелязано по-горе, гестозата се проявява чрез триада от симптоми: оток, поява на протеин в урината и повишаване на кръвното налягане. Трябва да се отбележи, че наличието на два от изброените признаци е достатъчно за поставяне на диагнозата прееклампсия.

В редки случаи (като правило, при липса на наблюдение и лечение на прееклампсия) могат да се развият такива опасни усложнения като прееклампсия и еклампсия.

Опасността от прееклампсия се крие във факта, че тя може да започне с минимални клинични прояви и да се развие бързо, което налага необходимостта от внимателно наблюдение на бременни жени с високо кръвно налягане.

Рисковите фактори за високо кръвно налягане по време на бременност са:

  • наднормено телесно тегло;
  • многоплодна бременност;
  • наличието на артериална хипертония при близки роднини;
  • дългосрочни заболявания на вътрешните органи (например бъбреци);
  • диабет;
  • повишено кръвно налягане по време на предишни бременности;
  • първа бременност, както и възрастта на първородните под 18 или повече от 30 години.

Ако бъдещата майка има хипертония или хронични заболявания, придружени от повишаване на кръвното налягане, воденето на тази бременност се извършва съвместно от акушер-гинеколог и общопрактикуващ лекар или кардиолог.

Методите за лечение, които помагат за понижаване на кръвното налягане, могат да бъдат разделени на нелекарствени и лекарствени.

Нелекарствените методи включват нормализиране на моделите на съня (продължителността на нощния сън е най-малко 9-10 часа, през деня - 1-2 часа), изключването на стресови ситуации и тежки физически натоварвания. Задължителни разходки на чист въздух със спокоен темп, отказ от лоши навици (за предпочитане на етапа на планиране на бременността), както и диета с разумен прием на сол (не повече от 5 g на ден, което съответства на 1 чаена лъжичка) , богат на калий (съдържа се в банани, сушени кайсии, стафиди, водорасли, печени картофи).

При избора на лекарства за нормализиране на артериалните налягане по време на бременносттрябва да бъдат изпълнени две условия: постоянен контрол на кръвното налягане два пъти на ден и липса на неблагоприятен ефект на лекарството върху плода, дори при продължителна употреба.

С отделни леки повишения налягане по време на бременностлечението започва с назначаването на успокоителни на базата на билкови лекарства - валериан, motherwort, отвара от божур и др. В повечето случаи тези лекарства са ефективни в комбинация с нелекарствена терапия.

При постоянно повишено кръвно налягане обикновено се предписват лекарства, които намаляват нивата на кръвното налягане. При приемането на някои от тях може да се намали сърдечната честота на плода, така че назначаването им се извършва по строги показания, под контрола на вътрематочното състояние на плода.


За да избегнете високо кръвно налягане налягане по време на бременност, трябва да следвате няколко прости правила:

  1. Необходимо е да се осигури нормална продължителност на съня - поне 8-9 часа през нощта. Желателна е следобедната почивка за 1-2 часа.
  2. Трябва да се избягва емоционално и физическо претоварване; ако са възможни по време на работа, е необходимо временно да се намали натоварването (превключване към по-лесна работа).
  3. Умерената физическа активност (разходки на чист въздух, посещение на басейн, гимнастика за бременни и др.) Помага за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка и вътрешните органи и има благоприятен ефект върху емоционалното и физическо състояние на бъдещата майка. .
  4. Необходим е разумен подход към храненето по време на бременност: за да се предотврати повишаване на кръвното налягане, е необходимо да се изключи силен чай, кафе и алкохол във всякакви количества. Необходимо е да се откажат от пикантни, пикантни, пържени храни, консерви и пушени меса. Пиенето на не повече от 1,5 литра течност на ден и не повече от 5 g (1 чаена лъжичка) трапезна сол е важен момент за поддържане на оптимално ниво на налягане.
  5. Необходимо е да се контролира увеличаването на телесното тегло (за цялата бременност не трябва да бъде повече от 10-12 kg, а при първоначален дефицит на тегло - повече от 15 kg).
  6. Важен момент е да се контролира нивото на кръвното налягане на двете ръце поне 2 пъти на ден (сутрин и вечер). На двете ръце налягането трябва да се измерва, тъй като регистрирането на различни стойности на кръвното налягане (които се различават с 5-10 mm Hg. чл.) показва нарушение на регулацията на съдовия тонус и е едно от ранните признаци на развитие на прееклампсия.

Горна част