У дома › Езотерика › Какво трябва да се направи при химически изгаряния? Химически изгаряния: как да помогнем, какво да не правим

Какво трябва да се направи при химически изгаряния? Химически изгаряния: как да помогнем, какво да не правим

Увреждането на тъканите, наречено изгаряне, може да бъде резултат от излагане на топлинни фактори, електрически ток, радиоактивни лъчи, а също и някои химикали. Алкалното изгаряне принадлежи към категорията на химическите изгаряния (T26-T28 според ICD-10).

Рискови фактори

Основните рискови фактори за алкални изгаряния са нарушаването на правилата за работа с концентрирани алкали каустик (промишлени наранявания), както и небрежното използване на различни видове силни основи в ежедневието (гасена и негасена вар, сода каустик, амоняк).

Патогенеза

От химическа гледна точка причините за алкални изгаряния са, че при директен контакт и физико-химично взаимодействие на алкали (хидроксиди на алкални метали Na, Ca, K) с човешката кожа започва реакция от корозионен тип, т.е. агресивно вещество разяжда тъканите.

Патогенезата на химическо изгаряне с алкали се дължи на факта, че възниква необратима реакция на алкална хидролиза, по време на която хидроксилните аниони на алкалите (OH -) разграждат липидите на керамидите и кератините на роговия слой на кожата, нарушават амидни връзки на протеиновите молекули на епидермиса и подкожната тъкан и предизвикват абсорбцията на интерстициална течност. Пълната денатурация на протеините по време на алкално изгаряне е завършена, когато базите свързват протеините на серумния албумин, в резултат на което: се нарушава осмотичното налягане в клетките, образуват се желеобразни продукти на хидролиза (албуминати), увредените клетки на кожата и меките тъкани се подуват и бързо умират.

Албуминатите могат да се разтварят, но не могат да коагулират, така че алкалното изгаряне е доста дълбоко - със специфична мокра (коликвационна) некроза. Крастата, образувана на мястото на изгарянето, има рехава структура, което значително увеличава риска от инфекция на раната от изгаряне. Според комбустиолозите алкалните изгаряния са много опасни и заздравяват по-бавно от другите химически изгаряния.

Симптоми на алкално изгаряне

Първите признаци на алкално изгаряне са усещане за "сапунена" кожа (това е признак на емулгирането на мастния лубрикант на епидермиса, секретиран от мастните жлези на кожата). Много бързо има дразнене и зачервяване на кожата при контакт с химикала.

Колкото по-дълго е действал алкалът върху кожата, толкова по-интензивни са симптомите на алкално изгаряне, като парене и подуване на кожата, изтръпване или болка.

Трябва да се има предвид, че алкалите дифундират в тъканите, поради което патологичният процес се разпространява (проникване), което води до увреждане на подкожните структури, които не се появяват веднага на повърхността.

Ако горният слой на кожата (епидермис) е повреден, се образува повърхностно изгаряне (1-ва степен), което се проявява чрез хиперемия на кожата, парене и болезнени усещания.

Клиничните симптоми на алкално изгаряне се засилват при 2-ра и 3-та степен, когато зоната на контакт на кожата с химикала надвишава 8 cm в диаметър и са засегнати по-дълбоките слоеве на дермата, подкожните и меките тъкани. При този вид химически изгаряния няма мехурчета, на изгорената повърхност се появява мръсно бяла рехава кора, под която започва некроза с образуване и освобождаване на гной. Тъй като повърхността на изгаряне в повечето случаи претърпява бактериална инициация, се развива възпаление. Този етап или фаза се нарича гнойно-некротичен и по това време е необходимо адекватно лечение.

Ако алкалите попаднат на лицето, тогава може да възникне изгаряне на очите с алкали - много опасно нараняване с увреждане на роговицата, склерата, ретината, стъкловидното тяло, което води до частична или пълна загуба на зрение.

Симптомите, които показват изгаряне на очите с алкали, се характеризират със силна болка в окото, повишено сълзене и спазъм на екстраокуларните мускули (блефароспазъм). Повече информация в статията - Химически изгаряния на очите

Диагностика на изгаряне с алкали

Основната диагноза на алкално изгаряне е да се определи площта на лезията, която всъщност е индикатор за тежестта на изгарянето. Обикновено това ниво може да се определи два дни след изгарянето.

Ако за много пациенти диагнозата "алкално изгаряне" означава само външно увреждане на кожата, тогава за лекаря това е сигнал за готовност за предотвратяване на последствията и усложненията от такива изгаряния (шок, интоксикация, абсцеси, сепсис) и ако се развият, своевременно да се идентифицират и предпишат лечение. Поради механизма на развитие на увреждане на тъканите, изгарянето с каустик е тежко, следователно може да се наложи и хирургично лечение (с дълбока некроза).

В допълнение, споменатите по-горе хидроксилни аниони на алкали причиняват не само външни увреждания: при висока концентрация и продължителна експозиция те могат да проникнат в кръвта, повишавайки нейното pH. Това води до развитие на алкалоза с нарушения на сърцето и бъбреците.

Но при алкални изгаряния на очите се използва инструментална диагностика: очите се изследват с офталмоскоп и се извършват други изследвания. Това правят офталмолозите.

Лечение на алкално изгаряне

Първа помощ при изгаряния с алкали

Първата помощ при изгаряния с алкали е:

при незабавно измиване на засегнатите участъци от кожата със студена течаща вода, което се извършва най-малко 15 минути;
при лечение на изгорени места, измити с вода с един от подкиселяващите разтвори: 2% разтвор на лимонена или борна киселина (250 ml вода ½ чаена лъжичка); 1% разтвор на оцетна киселина; разтвор на смес от 9% трапезен оцет с вода (в съотношение 1: 3).

Първата помощ при изгаряния с алкали под формата на прах трябва да започне с внимателното му отстраняване от кожата в суха форма и едва след това е възможно да се измие увредената зона с вода и подкислен разтвор. Моля, имайте предвид, че разтварянето на сух алкал във вода задейства увреждащия му ефект върху кожата.

Ако изгарянето е причинено от негасена вар, никога не трябва да се измива с вода. Необходимо е да се отстрани алкалът чрез третиране на кожата с растително масло, последвано от нанасяне на суха стерилна кърпа.

При излагане на кожата на гасена вар, след измиване с вода, измийте засегнатата област няколко пъти с подсладена вода (супена лъжица захар без пързалка на 250 ml вода). Можете да направите лосиони с това решение.

Изгарянето на очите с алкали също трябва да се измие със студена вода в продължение на няколко минути (само под течаща вода), след което е необходимо да продължите да измивате очите с 2% разтвор на борна или лимонена киселина. В този случай е необходимо спешно да се свържете с медицинска институция.

Лечение на изгаряне с алкали в болница

При леки случаи на увреждане на горния слой на кожата, лечението с алкално изгаряне може да се извърши с помощта на добре познатия аерозол Пантенол, синтомицинов линимент, както и спрей Оксициклозол (с антибиотик окситетрациклин и преднизолон кортикостероид), антисептични лекарства в форма на разтвори за локално приложение Dioxyzol или Novoimanin.

Dioxysol съдържа антибактериалния агент диоксидин и анестетика лидокаин. Лекарството се използва не само за борба с инфекцията, но и за стимулиране на възстановителните процеси в рана от изгаряне, за което третира увредената област и намокря превръзката - веднъж на ден. Процедурата може да бъде придружена от леко усещане за парене, но продължителната употреба на този разтвор може да причини страничен ефект под формата на уртикария. При проблеми със сърцето (брадикардия), ниско кръвно налягане и бременност Диоксизолът е противопоказан.

1% алкохолен екстракт от жълт кантарион - Новоиманин - помага при нагнояване на раната от изгаряне (изсушава я) и добре облекчава възпалението. За измиване на раната или намокряне на превръзката трябва да се разрежда с вода (5 части 1 част от екстракта).

Както у дома, така и в болниците се използва такава ефективна дозирана форма като мехлем (или гел). Лекарите препоръчват антибактериални мехлеми за изгаряния от всякаква етиология Levomekol и Levosin (с хлорамфеникол), Streptonitol (със сулфонамиди), Sulfargin (със сребърен сулфатиазол) и др. Пълна информация в материала - Мехлем за изгаряния.

А какви методи се използват при лечението на умерени и тежки изгаряния, можете да научите от отделна публикация - Лечение на изгаряния

Алтернативно лечение

Прилагайки народно лечение под формата на компреси и лосиони, не забравяйте да спазвате правилата на антисептиците. Ето защо е най-добре да използвате отвари от лечебни растения, а не продукти, приготвени без термична обработка (т.е. те могат да станат източник на инфекция на раната от изгаряне).

Препоръчителното народно лечение с билки включва отвари от цветове на невен, жълт кантарион, листа от живовляк, тинтява, сладка детелина. Силна отвара от дафинови листа (5-6 листа на чаша вряща вода) добре облекчава възпалението. Билковите отвари се приготвят в размер на супена лъжица суровини на 200-250 ml вряща вода (варете около 10-12 минути); след настояване на отвара, те се измиват с рани от изгаряния при смяна на превръзката (1-2 пъти на ден).

Сокът от алое изтегля добре гнойта; изсушава плачещата рана със сок от жълтурчета (разреден с преварена вода 1: 1); помага за облекчаване на възпалението етерично масло от кедър, евкалипт, чаено дърво; ускорява заздравяването на изгаряния с алкален лосион със сок от листа и стъбла на златен мустак (ароматна кализия), прополис, мумио.

Предотвратяване

Алкално изгаряне може да доведе до дълбока тъканна некроза, така че най-добрата превенция на този вид травматичен ефект е предпазливостта при работа с химикали както на работното място, така и у дома. Когато работите с алкали, трябва да носите затворени дрехи, да защитите ръцете си с гумени ръкавици и очите си със специални очила.

Химическото изгаряне е следствие от директен контакт на тъканите на тялото с химически реагенти. Такова нараняване може да възникне в резултат на нарушение на технологичния процес на работа, пренебрегване на предпазните мерки, както и злополуки у дома или по време на опит за самоубийство. Най-често се засягат лицето, ръцете и храносмилателните органи. Как правилно да помогнете при химическо изгаряне, за да предотвратите появата на усложнения?

Тежестта на химическото увреждане на тъканите зависи от:

сили и механизъм на действие на веществото;
количество и концентрация на веществото;
продължителността на експозицията и степента на проникване на веществото.

Химическите изгаряния се делят на 4 степени:

Изгарянията могат да бъдат причинени от:

киселини (сярна, солна, флуороводородна, азотна и др.);
алкали (сода каустик, поташ каустик и др.);
бензин;
керосин;
соли на тежки метали (цинков хлорид, сребърен нитрат и др.);
летливи масла;
фосфор;
битум.

Най-разрушителен ефект имат концентрираните разтвори на основи и киселини, които най-често се отнасят до изгаряния от III и IV степен.

Киселинни изгаряния

Киселината е химическо съединение с водород, което оцветява лакмусовата лента в червено и е способно да се превърне в сол, когато водородът се замени с метал.

Киселинните изгаряния обикновено са плитки. Това се дължи на ефекта му върху съсирването на протеините: на мястото на изгорените тъкани се образува краста - ясно очертана суха кора със сив или кафяв цвят, покриваща мястото на изгаряне, образувана от съсирена кръв, която пречи на веществото да проникне дълбоко в тъканите. Скоростта на коагулация на кръвта се увеличава с увеличаване на концентрацията на киселина.

Алкални изгаряния

Хидроксиди на алкалоземни, алкални и някои други елементи се наричат алкали; те включват основи, които са силно разтворими във вода. По време на електролитна дисоциация алкалите се разлагат на ОН-аниони и метални катиони. При контакт с алкали се наблюдава дълбоко проникване на веществото в тъканите, тъй като не се образува щит под формата на твърда кора. В резултат на алкално изгаряне се образува мека белезникава струпа без ясни граници.

Соли на тежки метали

Тежките метали се считат за група химични елементи, които са сходни по свойства с металите и имат значително атомно тегло или плътност. Те включват живак, сребро, мед, цинк, олово, кобалт, кадмий и бисмут.

Лезиите, причинени от тази група вещества, често повърхностно и клинично наподобяват резултата от контакт с киселина: веществата не проникват дълбоко в тъканите, спирайки се в горните слоеве на кожата.

Оказване на първа помощ при химически изгаряния

Важна характеристика на химическите изгаряния е, че невъзможно е веднага да се определи степента на увреждане. Причината за това е фактът, че реагентът се абсорбира в живите тъкани в рамките на няколко часа (понякога дни) след директен контакт.

Въз основа на това става възможно точното установяване на диагнозата само след 7-10 дни след инцидента. По това време в повечето случаи започва процесът на нагряване на краста, така че трябва да знаете какво да правите с химическо изгаряне.

Първа помощ при химически изгаряния на кожата

Контактът на кожата с киселина или основа е най-честият вид химическо нараняване както на работното място, така и у дома. Ето защо е необходимо да се знаят основните правила за първа помощ при химически изгаряния.

Първа помощ при химическо увреждане на очите

Всяко химическо изгаряне на очите е сериозно нараняване и изисква задължителен преглед и лечение от лекар. Независимо от вида на веществото, в повечето случаи такива наранявания са придружени от силна реакция на светлина, разкъсваща и режеща болка, а понякога дори загуба на зрение.

В случай на контакт с очите на химикал, най-важната мярка за първа помощ е незабавното изплакване с обилно количество вода. За да направите това, разтворете клепачите с пръсти и задръжте окото под течаща вода за 10-15 минути, за да отстраните реагента. В този случай не трябва да губите време в търсене на неутрализатори, тъй като незабавното изплакване на очите с вода е много по-ефективно. Въпреки това, ако алкалите са засегнати, млякото може да се използва за неутрализиране.
След това нанесете суха превръзка от бинт. Но най-важното е незабавно да се консултирате с лекар.

Химическо изгаряне на храносмилателната система

Основните симптоми на химическо увреждане на храносмилателната система са силна болка в устата, фаринкса, хранопровода и стомаха, появява се повръщане на кървава слуз и частици от изгорена лигавица. Ако реагентът попадне в горната част на ларинкса, жертвата започва да се задушава.

В хранопровода засегнатата област се разпространява много бързо, така че е необходимо да се окаже първа помощ на жертвата възможно най-скоро, което се състои в неутрализиране на химическия реагент, който е попаднал вътре.

Професионално медицинско обслужване

Независимо от дълбочината и естеството на лезията, в случай на химическо изгаряне е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като реагентите често бързо се разпространяват дълбоко в тъканите и за кратко време изгаряне от първа степен може да се превърне в второ или трето изгаряне. Освен това, ако е засегната повече от една трета от тялото, тогава често човек умира през първите няколко часа след нараняване поради развитието на шоково състояние и органна дисфункция.

В някои случаи на увреждане от химически реагенти е необходима помощта на квалифицирани специалисти:

когато се появят признаци на състояние на шок (загуба на съзнание, бланширане на кожата, дихателна недостатъчност) в жертвата;
размерът на раната надвишава 7,5 см в диаметър;
увреждане по-дълбоко от горния слой на кожата;
засегнати са краката, областта на слабините, задните части, големите стави;
оплаквания на жертвата от значителна болка, която не се елиминира от болкоуспокояващи.

Внимание, само ДНЕС!

Със сигурност имате определена представа как да окажете помощ при битово изгаряне, междувременно не всеки знае каква първа помощ се предоставя при химически изгаряния. Трябва да се отбележи, че този вид изгаряния, поради особеностите на въздействието на химическите компоненти върху тъканите на нашето тяло, в някои случаи са много по-значими от битовите изгаряния, които вече отбелязахме.

Преди да пристъпим към разглеждане на характеристиките, които са характерни за химически изгаряния, отбелязваме, че първата помощ за тях, на първо място, изисква измиване на засегнатата област с обикновена течаща вода - само тя има правилния ефект, което ви позволява да елиминирате агресивния компонент.

Общи характеристики на химическо изгаряне

Само по себе си химическото изгаряне е увреждане на тъканите в резултат на излагане на киселини, соли на тежки метали, основи и други видове химически компоненти от активен тип. Такива изгаряния обикновено са резултат от неспазване на определени правила за безопасност при работа с тези химикали, както и следствие от битови злополуки, наранявания на работното място и опити за самоубийство. Съществуват и редица други фактори, които допринасят за развитието на химически изгаряния.

Дълбочината на полученото химическо изгаряне, както и степента на неговата тежест, се определят въз основа на следните фактори, които го характеризират като цяло:

степента на концентрация на химикала и неговото количество;
сила и механизъм на действие на активния химикал;
действителната степен на проникване на химикала, продължителността на експозицията му.

Степени на химически изгаряния

В съответствие с изброените фактори, характеризиращи химическото изгаряне, се определя неговата степен. По-специално, има четири от тях.

I степен. Засегнат е само горният слой на кожата. Сред основните прояви, които придружават този вид изгаряне, има леко подуване и зачервяване на кожата. Освен това в засегнатата област се появява и лека болка.
II степен. В този случай лезията засяга, освен горния слой на кожата, и нейните по-дълбоки слоеве. Изгарянето от тази степен се характеризира с прояви под формата на подуване и зачервяване, освен това се появяват и мехурчета, пълни с течност с прозрачен цвят.
III степен. Засегнати са тези слоеве на кожата, които се намират в близост до мастната подкожна тъкан. Характерните особености, характерни за изгаряне от тази степен, са появата на мехури с мътна течност или с примес на кръв. В засегнатата област се нарушава чувствителността, т.е. жертвата не чувства болка в нея.
IV степен. Лезията засяга всички тъкани, включително кожата, мускулите и сухожилията.

По правило на практика човек трябва да се справя с изгаряния, съответстващи на III и IV степен.

Изгаряния с киселини и основи: характерни признаци и особености

Ако изгарянето е провокирано от излагане на киселинна или алкална течност, в засегнатата област се образува краста (кора). Самата краста е мека и хлабава, има белезникав оттенък, не се откроява на фона на незасегната тъкан с граници. Когато се сравняват изгаряния от алкални течности и изгаряния от киселинни течности, може да се види, че алкалните течности проникват много по-дълбоко от киселинните течности, съответно степента им на експозиция е по-широка.

Киселинното изгаряне се характеризира с появата на суха и твърда кора, която има ясни граници на засегнатата област, което я отличава от здравите участъци от кожата. Забележително е, че киселинните изгаряния са предимно повърхностни.

Що се отнася до цвета на кожната лезия по време на химическо изгаряне, той се определя въз основа на вида на активното вещество. И така, ефектът на сярната киселина прави кожата първо бяла, след това сива или кафява. Изгарянето с азотна киселина придава на кожата светло жълто-зелен или кафяво-жълт оттенък. Изгарянето със солна киселина прави засегнатата кожа жълтеникава, изгарянето с оцетна киселина я прави мръснокафява. Ако изгарянето е провокирано от излагане на карболова киселина, засегнатата област първо става бяла, малко по-късно - кафява, а ако говорим за такъв вид изгаряне като изгаряне с концентриран водороден прекис, тогава засегнатата област става сива.

Друг важен момент е, че разрушаването на кожната тъкан настъпва дори след отстраняване на връзката с химическия компонент, тоест усвояването на химикала продължава до определен момент. Поради тази причина точността при определяне на степента на изгаряне през първите няколко часа (дни) от момента на нараняване е изключена като възможност.

Съответно, точна диагноза може да бъде направена само след 7-10 дни - тоест до момента, в който започва да се появява нагнояване на образуваната кора. Тежестта и опасността от химически изгаряния се определя въз основа на площта на лезията и нейната дълбочина, тъй като колкото по-голяма е площта на лезията, толкова по-опасно е това изгаряне за здравето и живота на жертвата.

Първа помощ при химически изгаряния

Дрехите и бижутата в засегнатата област, които също са били изложени на химически компоненти, се отстраняват.
За да се отървете от причините за химическо изгаряне, засягащо кожата, е необходимо, както вече посочихме, да измиете химикалите от нея с течаща вода. Имайте предвид, че ако това е възможно, засегнатата област под течаща вода трябва да се държи около 15 минути или повече. Ако не е направено навременното елиминиране на въздействащия компонент, тогава продължителността на последващото измиване трябва да бъде от половин час или повече.
Невъзможно е да се отървете от въздействащия химикал със салфетки или памучни тампони, навлажнени с вода - това само ще увеличи проникването му.
При прахообразната форма на въздействащия химикал първо се отстраняват остатъците от кожата, след което се извършва измиване. Единственото изключение в тази ситуация е категоричното избягване на взаимодействието на такова вещество с вода. По-специално, това важи за алуминия - органичното съединение на това вещество, в резултат на контакт с вода, води до запалване.
Ако усещането за парене се увеличи след измиване на засегнатата област, тя трябва да се измие отново (около 5 минути).
След измиване на засегнатата област те започват да неутрализират въздействащите химически компоненти. Ако говорим за киселинно изгаряне, тогава за това се използва 2% разтвор на сода за хляб (2,5 чаши вода + 1 чаена лъжичка сода за пиене) или сапунена вода. В случай на изгаряне с алкали се използва слаб разтвор на лимонена киселина или оцет. При излагане на химическите компоненти на вар се използва 2% разтвор на захар. Неутрализирането на карболовата киселина се извършва с помощта на варно мляко и глицерин.
Облекчаване на болката се постига чрез използване на влажна, студена кърпа/кърпа, поставена върху засегнатата област.
Накрая върху мястото, претърпяло химическо увреждане, се нанася свободна превръзка (с изключение на възможността за изстискване) от суха, чиста кърпа или от суха превръзка / марля.

Кога химическото изгаряне е спешна медицинска помощ?

Несъмнено първата помощ при химически изгаряния веднага след лезията е повече от важна, но в някои случаи квалифицираната помощ все още е незаменима. Изисква се в следните ситуации.

В ежедневието е по-вероятно да се сблъскаме с термични изгаряния и затова имаме известен опит в оказването на първа помощ. Много по-рядко се получават наранявания от изгаряния с химикали: алкали, киселини, разяждащи разтвори, соли на тежки метали и други химични съединения. Въпреки това, никой от нас не е застрахован от химически изгаряния, защото химикалите ни заобикалят навсякъде, те са твърдо влезли в ежедневието ни и често се използват в производството.

Действията на хората, които внезапно получават химически изгаряния, не винаги са правилни: те се опитват да използват познати методи, които помагат при изгаряния, получени от горещи предмети. В резултат на това те влошават ситуацията, причиняват още повече вреда.

Затова нека да поговорим за това каква е първата помощ при химически изгаряния с киселина, алкали.

Симптомите на химически изгаряния са очевидни - това е остра болка в засегнатата област, подуване, възможна некроза на горните слоеве на кожата и по-дълбоките тъкани и дори загуба на съзнание поради болков шок, токсичното действие на химикала върху възможно е и цялото тяло.

Алкалите и концентрираните киселини могат да повлияят най-силно на кожата ни, унищожавайки я и причинявайки изгаряния с различна тежест. Колко тежки и болезнени ще бъдат изгарянията зависи от няколко условия: от количеството на вредното вещество и неговата концентрация, както и от механизма и силата на химикала.

Първа помощ при химически изгаряния

Ако киселината или основата са импрегнирали тъканта на облеклото, тогава тя трябва да бъде отстранена много внимателно, без да докосвате други области на кожата, може би дори да я режете. Незабавно е необходимо бързо и много внимателно да се отстрани химикала от повърхността на кожата. И това се постига само чрез измиване на изгореното със струя течаща хладка вода (без силен натиск). Необходимо е да се изплаква дълго и обилно, тъй като вредните вещества много бързо успяват да проникнат дълбоко в тъканта. Остатъчните частици също могат да продължат своето действие. Дръжте изгореното под течаща вода поне петнадесет минути. Водата също частично ще облекчи болката.

Ако не е възможно незабавно да се отмие химикалът, тогава времето за измиване се увеличава два до три пъти.

Не е необичайно да се прибягва до помощта на тампони или салфетки, които са навлажнени с вода. Те започват да изтриват засегнатите области. Това не може да се направи, тъй като подобни действия само подпомагат проникването на химикала в кожата (водният му разтвор се абсорбира още по-бързо, а триенето утежнява процеса).

В случай, че първото измиване не облекчи силната болка и усещането за парене продължава, се препоръчва да продължите да измивате с вода още известно време.

След водната процедура е необходимо да се неутрализират остатъците от химикала. При изгаряне с киселина нейното действие се неутрализира с алкални разтвори, а при нараняване с разяждаща основа - с киселинни.

Тампон, потопен в сапунена вода или двупроцентен разтвор на сода за хляб (една чаена лъжичка на две и половина чаши вода) или амоняк (0,5%) се нанася върху киселинни изгаряния.

Алкално изгаряне ще помогне с тампон със слаб разтвор на оцет или лимонена киселина. За неутрализиране на изгаряния от вар се препоръчва да се приложи двупроцентов разтвор на захар. Карболовата киселина може да се неутрализира с глицерин, подходящо е и варовото мляко.

За да се намали болката, върху засегнатата област може да се приложи студена влажна кърпа. След това трябва да приложите стерилна марля. Ако изгарянето не е тежко, не са необходими допълнителни лекарства, то ще заздравее от само себе си.

Отделно трябва да се каже, че измиването с вода не трябва да се извършва, ако върху кожата попадне негасена вар (влиза в реакция с вода).

Кога да се обадя на линейка?

Има ситуации, когато в случай на изгаряне с киселина или основа, трябва спешно да се обадите за медицинска помощ:

1) жертвата губи съзнание, е бледа, дишането е повърхностно (т.е. с признаци на шок);

2) изгарянето е обширно, над 7,5 см в диаметър и е докоснало подкожните тъкани;

3) засегнати кожни участъци в областта на слабините, краката, задните части, лицето, ръцете и големите стави; лигавиците на очите, устата, хранопровода.

4) човек има непоносима болка, която не се облекчава от болкоуспокояващи (например ибупрофен или ацетаминофен).

Първа помощ при попадане на химикали в очите

Изгарянията на очите са много опасни, така че трябва да посетите лекар своевременно. Тежестта на химическо изгаряне на очите ще зависи от концентрацията на основа или киселина и спешността на първа помощ.

Първи стъпки: Незабавно изплакнете очите с вода. Това изисква течаща вода и в големи количества. Необходимо е да избутате клепачите и да излеете вода за петнадесет минути. Ако изгарянето е възникнало от киселина, тогава млякото или разтвор на сода за хляб (два процента) ще помогнат за неутрализирането му. Ако окото е пострадало от алкали, тогава трябва да се измие с разтвор на борна киселина (половин чаена лъжичка на чаша) или леко розов разтвор на калиев перманганат. След измиване на очите се препоръчва да се приложи суха стерилна превръзка и да се отведе жертвата в болницата.

Химическо увреждане на стомаха и хранопровода

Понякога човек случайно или умишлено поглъща киселина или основа. В същото време той изпитва силна болка в целия храносмилателен тракт и стомаха. При засягане на ларинкса има недостиг на въздух. Може да има повръщане с парчета кървава лигавица. Необходимо е спешно да се обадите на медицинска помощ и да измиете стомаха на жертвата.

Повечето от нас имат опит в лечението на термични изгаряния (у дома това може да е горещ чай, кафе или горещ котлон). Но не много хора знаят какво да правят, ако се изгорят с основа, киселина или друг химичен реагент. Преди всичко трябва да знаете неговите симптоми, възможните последствия и какво да правите с химическо изгаряне. В този случай първата помощ е от ключово значение и ще играе важна роля в последващото възстановяване.

Особености

От научна гледна точка алкалното изгаряне се характеризира с факта, че при контакт с човешката кожа започва да корозира тъканите й (подобно на корозия). У дома такива изгаряния са по-малко опасни, отколкото на работа. В крайна сметка у дома използваме реактиви с много по-ниска концентрация:

Вар (гасена и не);
Сода каустик;
Амоняк.

В производството се използват по-опасни, концентрирани, токсични вещества, следователно, в случай на нараняване, хирургическата интервенция се изисква много по-често и по-рано.

Признаци на алкално изгаряне

Такова изгаряне има свои характерни признаци. Попадайки върху кожата ни, алкалите започват да разрушават тъканите и при по-продължително излагане засягат дълбоките слоеве на дермата и фибрите. Химическото изгаряне с основа е подобно на нараняване с киселина. Алкалното изгаряне има своя особеност - образуването на краста (кора, покриваща повърхността на раната). Той е мек, хлабав, когато се премества в съседни области на кожата, няма ясни граници, преобладава бял нюанс. Неговото образуване и отделяне е бавно, поради което процесът на заздравяване на раната под него се забавя. Понякога на мястото на нараняване остават белези.

Типични симптоми на алкално изгаряне:

Зачервяване на засегнатата област;
Дразнене на кожата;
Възможно е леко подуване;
Придружен от силна болка, тъй като веществото засяга не само епитела, но и околните тъкани;
парене;
Усещане за "сапунена" кожа. Това се дължи на емулгирането (секрецията) на мазнини от мастните жлези, които се намират върху епидермиса.

Степени на увреждане

Тежестта на алкално изгаряне и неговата дълбочина зависят от такива фактори:

Обем, концентрация и естество на реагента.
Продължителност на контакта.

Колкото по-дълго действа алкалният разтвор, толкова по-концентриран е неговият състав, толкова по-силно ще бъде увреждането. Има четири степени на алкално изгаряне:

Първа степен

Засяга се само горният слой на кожната тъкан. От признаците се наблюдават само зачервяване, леко подуване и търпима болка на мястото на лезията.

Втора специалност

Основната разлика от другите степени е появата на малки мехурчета с течно съдържание. Засягат се по-дълбоките слоеве на кожата. Останалите симптоми са подобни на тези от първа степен.

Трета степен

Често страда подкожната мастна тъкан. Агресивното вещество прониква дори по-дълбоко в кожата. Има остра болка, появяват се вече големи мехури с мътна течност (рядко осеяни с кръв). Такова нараняване не може да бъде напълно излекувано у дома.

четвърта степен

Най-опасният вид изгаряне, тъй като са засегнати мускули, епител, мастна тъкан, сухожилия и костни тъкани. Такова нараняване представлява голяма опасност за човешкото здраве и изисква хирургическа намеса под формата на отстраняване на мъртви тъкани и отровни вещества.

Първа помощ при алкални изгаряния

Изгаряне на кожата

Първата помощ при изгаряния с алкали, ако е предоставена правилно, значително намалява вероятността от негативни последици. Първо, бързо отстранете дрехите, където е влязъл химическият реагент. След това химикалът трябва да бъде елиминиран. При алкални изгаряния засегнатата област на кожата се измива с вода и след това нейните химични свойства се неутрализират с киселина. Вкъщи можете да използвате разтвор на лимонена киселина или оцетна киселина. Струва си да отмените няколко функции на измиване:

Ако го правите веднага след нараняването, продължителността на процедурата е 15-20 минути. В противен случай измиването се извършва за 30 минути.
Ако съставът е бил под формата на прах, първо е необходимо да отстраните остатъците му от кожата, след което можете да продължите с измиване.
Забранено е използването на мокри кърпички или кърпи, това само ще увеличи скоростта на проникване на веществото.
Изключение за измиване е негасената вар. Строго е забранено контактът на засегнатата област с вода! Реакцията, която ще възникне в резултат на техния контакт, ще влоши ситуацията.
Ако нараняването е от гасена вар, се извършва обичайното измиване, а след това допълнително със захарен разтвор (10-15 g захар на 250 ml вода).

За да намалите болката, след това можете да приложите студена превръзка, кърпа, салфетка. Ако получите изгаряне втора степен и имате мехури, в никакъв случай не се опитвайте да ги отворите. Това трябва да се прави само от медицински специалист. Можете да поставите само стерилна превръзка, така че инфекция, мръсотия и прах да не попаднат в раната.

В по-тежки случаи, когато се окаже първа помощ при алкални изгаряния, незабавно потърсете медицинска помощ. На първо място, трябва да се обадите на лекар, ако:

Има признаци на шок (бледност, отслабено дишане, загуба на съзнание);
Радиусът на лезията е повече от 4 см;
Засягат се лицето, очите, устната кухина, хранопроводът.
Синдром на силна болка, която не може да бъде облекчена с болкоуспокояващи.

Изгаряне на очите

Алкалните изгаряния на окото са по-редки от травмата на повърхностния епител. В такава ситуация трябва бързо да се обадите на линейка. Този тип лезия има някои свои собствени, различни симптоми.

фотофобия;
лакримация;
Рязане на мястото на повреда;
Засяга се не само очната ябълка, но и областта около нея;
При тежки наранявания е възможна загуба на зрение.

Тежестта на раната зависи и от температурата на алкалното вещество.

Жертвата се нуждае от спешна помощ за изгаряне на очите с алкали. Основното в този момент е да изплакнете лигавицата.

Преместете клепача на засегнатото око и внимателно, с тънка струя, измийте алкала от лигавицата. Продължителност – 20 минути.
Заведете пациента на лекар.

Лечение на химическо изгаряне

Какво да правим с алкално изгаряне? Медикаментозното лечение зависи от степента, местоположението, размера на нараняването. Терапията се състои в следните процедури:

Често при алкално изгаряне човек губи контрол и не разбира какво да прави. Но трябва да се успокоите и да знаете, че оказването на първа помощ оказва силно влияние върху бъдещото състояние на жертвата.

Първата помощ се състои в най-бързото прекратяване на действието на химичен агент. За да направите това, измийте засегнатата област с много течаща вода в продължение на 20-30 минути. Ако помощта бъде предоставена късно, продължителността на промиването се увеличава до 30-40 минути. В случай на увреждане от фосфорсъдържащи препарати е необходимо изгорената повърхност да се потопи във вода. След това се почиства от парчета фосфор с пинсети. След измиване с вода остатъците от химикала се неутрализират с разтвори:

киселинни изгаряния - 2% разтвор на натриев бикарбонат, 5% натриев тиосулфат;

алкални изгаряния - 1-2% разтвор на оцетна, борна или лимонена киселина.

изгаряния с фосфор-съдържащи вещества - 5% разтвор на меден сулфат (меден сулфат), калиев перманганат, 2% разтвор на сода.

Повредената повърхност се покрива с бинтове. Не използвайте мехлем за химически изгаряния. При болка се прилагат аналгетици.

Лечението се извършва по същите принципи като термичните изгаряния.

електрическо нараняване

Електрическото нараняване е увреждане на органи и тъкани на тялото, причинено от излагане на електрически ток. Сред всички видове наранявания електрическите удари варират от 1-2,5%, като в 10% от случаите завършват със смърт. Електрическият ток може да има пряко и косвено действие. В случай на пряко действие, човек се включва в електрическата верига, в тялото настъпват редица промени поради термичните и електрохимичните ефекти на тока. Непряко действие се наблюдава при късо съединение, образуването на волтова дъга причинява изгаряния. Възможно е да бъдете поразени и от атмосферно електричество-мълния.

Електрическият удар е различен от другите наранявания. Първо, човек може да бъде изумен от разстояние. На второ място, в тялото се развиват общи и локални промени. Трето, нарушенията се отбелязват по целия път на тока в човешкото тяло.

Електрическите удари се разделят на местни (електрически изгаряния) и общи. Те обаче често се комбинират.

Тежестта на лезията зависи от характеристиките на електрическия ток, пътя на преминаването му в тялото и състоянието на тъканите.

Текущите характеристики, които определят естеството и тежестта на щетите, включват сила на тока, напрежение, честота. Напрежение над 36 V и ток над 0,1 A са опасни за хората. При сила на тока от 0,5 A обикновено се наблюдават фатални наранявания. Има лезии с ниско напрежение (до 500 V) и високо напрежение. Изненадващо, излагането на високо напрежение е по-малко животозастрашаващо от излагането на ниско напрежение. AC ударите са по-опасни от директните. Най-опасната честота е 50 Hz/s. Следователно повредата от променлив ток на домакинските мрежи (220 V, 40-60 Hz / s) е сериозна заплаха.

Най-важните фактори са продължителността на въздействието на тока и пътя на преминаването му през тъканите ("токови примки"). Най-опасни са горните примки: "ръка-ръка", "ръка-глава", както и пълната примка "две ръце - два крака". Включването на сърцето и мозъка в електрическа верига води до сериозни животозастрашаващи нарушения. Естеството на увреждането зависи от вида на тъканта, това се дължи на различното съдържание на течност и съответно различното съпротивление (омично съпротивление). Кожата има най-голямо съпротивление, мускулите и кръвоносните съдове имат по-малко.

Когато токът преминава през тъканите, електрическата енергия се преобразува в топлина, причинявайки изгаряния. Степента на увреждане зависи от характеристиките на тока, продължителността на експозицията, зоната на контакт с тоководещия обект. На входните и изходните точки по кожата се образуват "токови следи". В мускулите и кръвоносните съдове се образуват "термични уплътнения", могат да се появят некрози, разкъсвания, мускулни отлепвания. В костите се образуват секвестри. Електрически следи могат да бъдат открити по ставите, тъй като имат висока устойчивост. Преминаването на ток през главния, продълговатия, гръбначния мозък може да предизвика подуване, кървене. Локалното увреждане може да не се появи в първите часове след нараняването. Некрозата се развива допълнително поради увреждане на захранващите съдове.

Общият ефект върху тялото се определя от увреждане на жизненоважни органи. Смъртта може да настъпи от респираторен или сърдечен арест. Спирането на дишането може да се дължи на парализа на дихателния център или титанични конвулсии на дихателните мускули. Сърдечният арест възниква поради нарушение на функцията на възбудимост и проводимост, в резултат на което се развиват аритмия и сърдечно мъждене. Възможен е сърдечен арест поради нарушен коронарен кръвоток и дразнене на блуждаещия нерв. Увреждането на централната нервна система може да доведе до спазъм на ларинкса, конвулсивен синдром, парализа и пареза, зрително увреждане. Има и повишаване на кръвното налягане. Ако жертвата остане жива, всички горепосочени промени са налице, но изразени в различна степен.

Под химични изгаряния се разбира такова нарушение на целостта на човешките тъкани, при което основната причина за възникването му са химически активни вещества или течности, алкали, киселини, соли на тежки метали.

Химическите изгаряния често се случват в ежедневието, на работното място, ако не се спазват правилата за работа или предпазните мерки, предвидени за тези вещества.

Тежестта на лезията винаги се дължи на нейната дълбочина, времето на излагане на увреждащия фактор, както и неговата концентрация. Най-тежки са химическите изгаряния от трета и четвърта степен, които най-често се случват в производствени ситуации, когато служител работи с опасни вещества.

Възможни степени на химическо излагане

Може да има 4 степени на химическо изгаряне, 1-ва степен се счита за най-лесна, при която е засегнат само горният слой на епидермиса. Такава лезия се изразява в леко зачервяване и подуване. Засегнатата област може леко да боли, особено при докосване. Ако се появи лезия в по-дълбоките слоеве на кожата, се диагностицира 2-ра степен на химическо изгаряне. Тази степен се различава от предишната по допълнителната поява на мехури с течност върху подута и зачервена кожа.

Ако в допълнение към епидермиса химическото увреждане се е разпространило в близко разположената подкожна мастна тъкан, тогава се диагностицира химическо изгаряне от трета степен. На този етап мехурите не са прозрачни, както при 2-ра степен на увреждане, а мътна или кървава течност. В допълнение, болката в лезиите отсъства поради нарушена чувствителност на тъканите. Ако с всички тези признаци лезията достигне сухожилията и костната тъкан, лекарите диагностицират химически изгаряния от 4 степен.

Алкални и киселинни влияния

При киселинно или алкално изгаряне върху кожата веднага се появява специфична коричка - краста. Крастата има рехава и мека структура, бяла е на цвят и няма ясни граници. Ако сравним степента на проникване на изгаряния при излагане на основи и киселини, може да се отбележи, че алкалните химически изгаряния са по-дълбоки и по-сложни.

Когато е изложена на киселина, кората е суха, твърда, с добре дефинирани ръбове, която се откроява на фона на здравата кожа. Такива наранявания най-често са повърхностни и с малки участъци от лезии не представляват сериозна заплаха за здравето.

Цветът на кожата с химическа лезия до голяма степен зависи от това какво е причинило увреждането. Например:

когато е изложена на сярна киселина, кожата първо побелява и след това придобива сиво-кафяв оттенък;
когато е изложена на азотна киселина, кожата става жълто-зелена или кафяво-жълтеникава;
при изгаряне със солна киселина кожата става жълтеникава;
при излагане на оцетна киселина върху кожата се появява мръсен кафяв оттенък;
при изгаряне от карболова киселина, засегнатата област първо става бяла и след това променя цвета си на кафяво;
при изгаряния с концентриран водороден прекис, кожата става сива.

Важно е да се разбере, че химикалите могат активно да проникнат в кожата и дори след като източникът на изгаряне е елиминиран, активното вещество може да продължи да се абсорбира в по-дълбоките слоеве, увеличавайки степента на увреждане. Този фактор е много важен и определя сложността на химическите изгаряния, тъй като в първите часове и дори дни след нараняване често е невъзможно да се определи степента на изгаряне на кожата. Експертите могат да направят точно определение само седмица след инцидента според характеристиките на нагнояване на образуваните корички. На първия етап специалистите разграничават тежестта на получените ефекти от областта на лезията, което показва степента на опасност за живота на пациента от получения химичен ефект.

Първа помощ

Ако човек е изгорен от химикали, важно е бързо да му се окаже правилната първа помощ. За да направите това, първо, всички дрехи, бижута и други предмети се отстраняват от засегнатата област. След това засегнатата повърхност трябва да се измие под течаща струя хладка чиста вода в продължение на 15 минути. Ако мястото на лезията не се измие веднага, трябва да се измие под вода поне половин час по-късно. Важно е да запомните, че е строго забранено да търкате места с химически реагенти с мокри кърпички или парцали, напоени с вода, тъй като това може само да влоши процеса на проникване на реагента дълбоко в тъканите.

Ако химикалът има прахообразна текстура, тогава преди измиване на засегнатата област, остатъците от този прах се отстраняват със салфетки и едва след това започва измиването.

Това обаче не може да се направи, ако се знае със сигурност, че под въздействието на водата химикалът започва да действа по-активно. Например, когато е изложен на кожата на алуминий, контактът му с вода може да доведе до пожар, което, разбира се, изостря изгарянето.

Ако областта на кожата, измита с вода, започне да гори по-силно, тогава измиването трябва да продължи, тъй като веществото не е напълно елиминирано. Когато промиването приключи, ефектът на химикала трябва да се неутрализира. При киселинни изгаряния това се прави със сапунен разтвор или двупроцентов разтвор.

При алкални изгаряния лимонената киселина трябва да действа като неутрализатор или под формата на слаби водни разтвори. При излагане на вар химическият компонент може да се неутрализира с 2% разтвор на захар, а при изгаряния с карболова киселина неутрализацията се извършва с глицерин или варно мляко.

За да се намали изразената болка в жертвата, е важно да се прилагат мокри и студени превръзки върху засегнатата област своевременно. Преди да транспортирате пострадалия до болницата, върху изгореното място се налага суха чиста кърпа, която леко се превързва отгоре с бинт (ако лезията може да се изстиска).

Също така е важно да се осигури навременна и правилна първа помощ при химически изгаряния, в зависимост от местоположението им. Например, в случай на химическо изгаряне на очите, те трябва незабавно да се измият със студена течаща вода, като държите клепача и насочвате слаб поток вода към областта на лигавицата в продължение на 15 минути. Веднага след измиване на окото, жертвата трябва да бъде изпратена, за да запази зрението.

Ако човек е получил химическо изгаряне на стомашно-чревния тракт - ларинкса, хранопровода, стомаха - жертвата веднага ще изпита силна болка в тази област, кърваво повръщане, гърчове.

Ако изгарянето е киселинно по природа, стомахът трябва да се измие с алкали възможно най-скоро, а ако е алкален, съответно с киселинен разтвор. Веднага след това пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран.

Когато е необходима спешна хоспитализация

Понякога, когато получите химическо изгаряне, не можете да загубите нито минута и трябва незабавно да изпратите жертвата в болницата, без да му оказвате първа помощ. Това може да бъде в ситуация, при която жертвата след поражението изпадна в състояние на шок, загуби съзнание, пулсът му престана да се усеща и дишането не се наблюдава. Ако човек има общ диаметър на засегнатата област над 7,5 сантиметра, това също е причина за спешно търсене на медицинска помощ. Необходимо е човек да бъде отведен в болница със силен синдром на болка, който не намалява дори след употребата на болкоуспокояващи, както и в случаите, когато краката, слабините, задните части, лицето, ръцете, зоните на големите стави, устната кухина кухина и хранопровод са били подложени на химически изгаряния.

2. През 2017 г. с решение на изпитната комисия в частна институция за допълнително професионално образование "Институт за усъвършенстване на медицински кадри" е допусната до медицински или фармацевтични дейности по специалността радиология.

Работен опит:терапевт - 18 години, рентгенолог - 2 години.

Химическите изгаряния са увреждане на кожата с помощта на различни химикали. Статистиката показва, че най-честите изгаряния от този вид засягат горните и долните крайници, тялото и главата. По-рядко настъпва увреждане на дихателната система или храносмилателния тракт. Първата помощ при химическо изгаряне е много важна, тя трябва да се състои в пълно възстановяване на нивото на pH на кожата.

Видове щети

Можете да получите такова нараняване по няколко причини, зависи от тях какво да правите с химическо изгаряне в бъдеще и как точно ще бъде осигурен PMP. може да е следствие от взаимодействие на кожата с:

соли на тежки метали;
различни киселини;
алкали;
всички видове химикали, които имат активен тип.

За да определите какво точно е причинило щетите, трябва да обърнете внимание на външните му признаци. По време на киселинни изгаряния зоната на увреждане е покрита с бяла кора. След известно време става кафяво или черно. При химическо изгаряне на кожата със солна киселина кожата пожълтява, при нараняване с азот цветът на кожата става жълт и придобива кафяв или зеленикав оттенък. Реакцията на кожата към алкали се проявява чрез образуване на влажна или желатинова кора. Когато нараненото място се инфектира, кожата след няколко дни става плътна и суха. По време на алкално изгаряне мазнините се осапуняват и протеините се разтварят. Това е причината за образуването на такава рана.

Първата помощ при химически изгаряния също зависи от тежестта на нараняването.

Има четири основни вида гравитация
Първата степен е нараняване, което е придружено от образуване на подуване и зачервяване на кожата. Ако увреждането е настъпило в резултат на взаимодействие с киселини, тогава кожата се покрива с тънки сухи корички. Ако нараняването е провокирано от алкали, тогава кожата се образува след известно време и е мокра. Зоната на увреждане не губи своята чувствителност и се възстановява напълно след седмица.
При втора степен на тежест увреждането е по-дълбоко. Симптомите на този вид нараняване са зачервяване и образуване на тънки слоеве некроза. В резултат на термохимично увреждане могат да се появят мехури. Често изгарянията от втора степен не заздравяват.
Третата степен на нараняване причинява смъртта на много слоеве на кожата. Кожата се набръчква и променя външния си вид, а в областта на възникналата некроза кожата се подува.
Четвъртата степен се счита за най-тежка. Характеризира се със смърт и разрушаване на всички меки тъкани (кости, мускули, кръвоносни съдове и др.).

Неотложна помощ

В домашни условия първата помощ при химически изгаряния трябва да се предоставя в правилния ред. Ако правите всичко според специални правила, тогава по-нататъшните резултати от лечението ще бъдат възможно най-положителни.

Първоначалните действия за първа помощ при химическо изгаряне на кожата трябва да бъдат отстраняването от тялото на дрехи и други предмети, които са влезли в контакт с агресивно вещество. След това изплакнете повредената зона с хладка вода за 20 минути. Ако измиването не е навременно, тогава продължителността му трябва да се увеличи до 35-40 минути. В никакъв случай не се опитвайте да премахнете химикала със салфетки или памучна вата, тази процедура ще донесе още повече вреда.

Ако нараняването е настъпило в резултат на излагане на кожата с химически прах, тогава първата помощ за такова химическо изгаряне трябва да бъде отстраняването на веществото от ранената област, тъй като някои химически прахове. веществата реагират с вода и се запалват, което води до изпаряване или кипене.

След това трябва да закрепите останалите химикали в раната. Ако увреждането е причинено от киселини, попаднали върху човешката кожа, тогава раната се измива с два процента разтвор на сода за хляб или сапун и вода. В случай, че причината за нараняването е взаимодействието на алкали с кожата, лечението трябва да се извърши с оцетна или лимонена киселина.

Предоставяне на първа помощ и потискане на реакцията на карбоксилни киселини, можете да използвате ферментирали млечни продукти или препарати, съдържащи глицерин, и хим. варовикови вещества - два процента разтвор на гранулирана захар.

Ако жертвата се оплаква от силна болка, тогава един от етапите на спешна помощ трябва да бъде приемането на анестезия.

След оказване на първа помощ за химически изгаряния е необходимо да се защити зоната на увредената област на кожата от навлизане на всички видове инфекции. На мястото на лезията се прилага марля (Използването на памучна вата е строго забранено). Следните действия трябва да се извършват от лекари, към които е желателно да се обърнете при нараняване от този тип.

Признаци, че трябва да отидете в медицинско заведение за спешна помощ:

жертвата припада, дишането е нарушено и цветът на кожата се променя;
агресивни вещества влизат в очите, устата или храносмилателния тракт;
зоната на изгаряне е достатъчно голяма;
синдромът на болката не изчезва след приемане на анестезия;
раните са дълбоки и площта им надвишава 10 cm.

Изгаряне на очите

Признаци, които определят:

страх от светлина;
обилен поток от сълзи;
режеща болка в областта;
зачервяване.

Ако не потърсите помощ от специалисти навреме, тогава има шанс да загубите зрението си завинаги.

Предоставянето на първа помощ в този случай трябва да бъде възможно най-бързо и качествено. Под течаща вода очите се измиват за около двадесет минути, ако лезията е възникнала поради взаимодействие с алкали, тогава млякото може да се използва за процедурата по измиване. След това спешно се обадете на екип за линейка, който ще вземе всички необходими мерки за предотвратяване на всякакви последствия.

Увреждане на храносмилателния тракт

Характеризира се със следните симптоми:

остра болка;
парене в хранопровода и стомаха;
силна болка в гърлото и устата;
повръщане с примеси на кръв;
понякога при повръщане излизат парчета от наранената лигавица.

В такива случаи се взема слаб разтвор на оцет, за да се елиминират алкалните химикали. При киселинни изгаряния стомахът се измива с разтвор на обикновена сода. В този случай е почти невъзможно да помогнете на жертвата сами, така че незабавно ще потърсите помощ от опитни специалисти.

Във връзка с

Съученици

Много химикали са достатъчно мощни, за да разрушат тъканите на човешкото тяло. Концентрираните киселини и основи имат най-голям разрушителен потенциал. При излагане на киселини и основи върху човешкото тяло се образуват химически изгаряния. Първата помощ при химически изгаряния включва обилно измиване на мястото на изгаряне с течаща вода за отстраняване на агресивното вещество, поставяне на стерилна превръзка върху мястото на изгаряне. Ако химикалът е бил погълнат или попаднал в очите, тогава в допълнение към измиването на стомаха или очите трябва да се обадите на линейка.

- това е увреждане на тъканите, което възниква под действието на киселини, основи, соли на тежки метали, разяждащи течности и други химически активни вещества. Химическите изгаряния възникват в резултат на производствени наранявания, нарушения на безопасността, злополуки у дома, в резултат на опити за самоубийство и т.н. Дълбочината и тежестта на химическото изгаряне зависи от:

сила и механизъм на действие на химичното вещество
количеството и концентрацията на химикала
продължителност на експозиция и степен на проникване на химикала

Според тежестта и дълбочината на увреждане на тъканите изгарянията се разделят на 4 степени:

I степен (поражение на епидермиса, горния слой на кожата). При изгаряне от първа степен има леко зачервяване, подуване и лека болезненост в засегнатата област на кожата.
II степен (увреждане на по-дълбоките слоеве на кожата). Изгарянето от втора степен се характеризира с появата на мехури с прозрачно съдържание върху зачервена и подута кожа.
III степен (увреждане на по-дълбоките слоеве на кожата до подкожната мастна тъкан) се характеризира с появата на мехури, пълни с мътна течност или кърваво съдържание, и нарушение на чувствителността (областта на изгаряне е безболезнена).
Изгаряне IV степен (увреждане на всички тъкани: кожа, мускули, сухожилия до костите).

Най-често химическите изгаряния на кожата са изгаряния от III и IV степен.

При изгаряния с киселини и алкали на мястото на изгарянето се образува струпеи (корички). Крастата, образувана след изгаряния с алкали, е белезникава, мека, рохкава, преминаваща към съседните тъкани без остри граници.
Алкалните течности са по-разрушителни от киселинните поради способността им да проникват дълбоко в тъканите.
При киселинни изгаряния есхарът обикновено е сух и твърд, с рязко демаркирана линия на кръстовището със здравата кожа. Киселинните изгаряния обикновено са повърхностни.
Цветът на засегнатата кожа с химическо изгаряне зависи от вида на химичния агент. Кожата, изгорена със сярна киселина, първо е бяла, а впоследствие променя цвета си до сива или кафява. При изгаряне с азотна киселина, засегнатата област на кожата има светло жълто-зелен или жълто-кафяв оттенък. Солна киселина - оставя жълти изгаряния, оцетна киселина - мръсно бели изгаряния, карболова киселина - бели, след което стават кафяви.
Изгарянето, причинено от концентриран водороден пероксид, има сивкав оттенък.
Разрушаването на тъканта под въздействието на химикала продължава дори след прекратяване на директния контакт с него, тъй като абсорбцията на химикала в изгорената област продължава известно време. Поради това е много трудно да се определи степента на увреждане на тъканите в първите часове или дори дни след нараняване. Истинската дълбочина на изгарянето обикновено се разкрива едва 7-10 дни след химическото изгаряне, когато крастата започва да нагноява.
Тежестта и опасността от химическо изгаряне зависи не само от дълбочината, но и от неговата площ. Колкото по-голяма е площта на изгарянето, толкова по-опасно е за живота на жертвата.

Първа помощ при химически изгаряния на кожата

Първата помощ при химически изгаряния на кожата включва: незабавно отстраняване на химикала от засегнатата повърхност, намаляване на концентрацията на остатъците му върху кожата поради обилно изплакване с вода, охлаждане на засегнатите места за намаляване на болката.

В случай на химическо изгаряне на кожата вземете следните мерки:

Незабавно свалете всички дрехи или бижута, които са влезли в контакт с химикали.
За да отстраните причината за изгарянето, измийте химикалите от повърхността на кожата, като задържите засегнатата област под студена течаща вода поне 20 минути. Ако помощта при химическо изгаряне се предоставя с известно закъснение, продължителността на измиването се увеличава до 30-40 минути.
Не се опитвайте да отстраните химикалите с напоени с вода кърпички или тампони от засегнатата област на кожата - това ще втрие химикала още повече в кожата.
Ако агресивното вещество, причинило изгарянето, има прахообразна структура (например вар), тогава първо трябва да отстраните остатъците от химикала и едва след това да продължите с измиване на изгорената повърхност. Изключение правят случаите, когато поради химическата природа на агента контактът с вода е противопоказан. Например, алуминият и неговите органични съединения се запалват, когато се комбинират с вода.
Ако усещането за парене се влоши след първото измиване на раната, изплакнете отново изгореното място с течаща вода за още няколко минути.
След измиване на химическо изгаряне е необходимо да се неутрализира ефектът на химикалите, ако е възможно. Ако се изгорите от киселина, измийте засегнатата област със сапунена вода или 2% разтвор на сода за хляб (това е 1 чаена лъжичка сода за хляб в 2,5 чаши вода), за да неутрализирате киселината.
Ако сте изгорени с алкали, след това измийте увредената област на кожата със слаб разтвор на лимонена киселина или оцет. При изгаряния от вар се използва 20% разтвор на захар за неутрализиране.
Карболовата киселина се неутрализира от глицерин и варно мляко.
Нанесете студена, влажна кърпа или кърпа върху засегнатата област, за да облекчите болката.
След това нанесете хлабава превръзка от суха стерилна превръзка или чиста, суха кърпа върху изгореното място.

Леките химически изгаряния на кожата обикновено се лекуват без допълнително лечение.

За химическо изгаряне потърсете спешна медицинска помощ, ако:

Пострадалият има признаци на шок (загуба на съзнание, бледност, повърхностно дишане).
Химическото изгаряне се е разпространило по-дълбоко от първия слой на кожата и обхваща площ с диаметър над 7,5 см.
Химическото изгаряне засяга очите, ръцете, краката, лицето, областта на слабините, седалището или голямата става, както и устната кухина и хранопровода (ако жертвата е изпила химикала).
Жертвата изпитва силна болка, която не може да бъде облекчена с аналгетици без рецепта, като ацетаминофен или ибупрофен.

Когато отидете в спешното отделение, вземете със себе си контейнер с химикала или подробно описание на химикала, за да го идентифицирате. Известният характер на химикала дава възможност при оказване на помощ в болница той да бъде неутрализиран, което обикновено е трудно да се направи в домашни условия.

Химически изгаряния на очите

Химическите изгаряния на очите възникват, когато киселини, основи, вар, амоняк и други агресивни химикали попаднат в тях в ежедневието или производството. Всички химически изгаряния на очите са сериозни наранявания на очите и следователно изискват директен преглед и лечение от лекар.

Тежестта на изгарянията на очите зависи от химичния състав, концентрацията, количеството и температурата на веществото, което е причинило изгарянето, от състоянието на очите на жертвата и общата реактивност на тялото, както и от навременността и качеството на първа помощ към жертвата. Независимо от вида на химикала, изгарянията на очите обикновено са придружени от тежки субективни усещания: фотофобия, режещи болки в окото и сълзене, в тежки случаи загуба на зрение. В същото време кожата около очите е засегната.

Първата помощ при химически изгаряния на окото трябва да бъде предоставена незабавно. Основната мярка за първа помощ при химически изгаряния на очите е незабавното и обилно измиване на очите с течаща вода. Отворете клепачите и изплакнете окото в продължение на 10-15 минути с лека струя течаща вода, за да отстраните химикала.

Не бива да губите време в търсене на неутрализатор, тъй като обилното измиване на очите с течаща вода е много по-ефективно. При изгаряния с алкали млякото може да се използва за измиване. След измиване е необходимо да се постави суха превръзка (парче бинт или марля). Но най-важното - при всички случаи на химическо изгаряне на очите - отидете на лекар възможно най-скоро.

Химически изгаряния на хранопровода и стомаха

Химически изгаряния на хранопровода и стомаха възникват при случайно или умишлено (със суицидни намерения) поглъщане на концентрирани киселини (оцетна есенция, батериен електролит) или алкали (амоняк). Основните симптоми на химически изгаряния на храносмилателната система се свеждат до силна болка в устата, фаринкса, хранопровода и стомаха. Ако в същото време се изгори горната част на ларинкса, пациентите започват да се задушават.

Проявява се повръщане с кървава слуз и остатъци от изгорена лигавица. Поради бързото разпространение на изгарянето през храносмилателния тракт, първата помощ трябва да бъде предоставена възможно най-скоро. Първата помощ при химически изгаряния на хранопровода и стомаха е неутрализиране на химическите агенти. При изгаряния с алкали стомахът се промива със слаб разтвор на оцетна киселина, а при изгаряния с киселини - с разтвор на сода за хляб. Не забравяйте да измиете стомаха с големи количества течност, като постигнете пълно отстраняване на химическия агент, причинил изгарянето. Жертвата с изгаряне на хранопровода или стомаха трябва да бъде изпратена до пункта за първа помощ или болница възможно най-скоро.

Популярни в категория: