У дома › Езотерика › Медикаментозен метод за прекъсване на бременността. Как се използват прогестероновите блокери за медицински аборт?

Медикаментозен метод за прекъсване на бременността. Как се използват прогестероновите блокери за медицински аборт?

Абортът е много трудно решение в живота на всяка жена. В днешно време има огромно разнообразие, но нито едно от тях не гарантира сто процента надеждност. Следователно, рано или късно, представителят на по-слабия пол е изправен пред факта на нежелана бременност. Ако е омъжена, може да си позволи да роди бебе, ако не, тогава трябва да претегли всичко добре много пъти.

И често резултатът от тези мисли е аборт. Това е трудно изпитание за жените, защото в сърцето си всяка от тях иска да бъде майка. Подобна интервенция ги притеснява поради възможните последствия, усложнения или риск от по-нататъшно безплодие.

Колко време отнема медицинският аборт?

Ето защо много представители на по-слабия пол избират медицински аборт. Има не твърде травматичен ефект върху тялото и ви позволява бързо да се възстановите. Много е важно да се определи срокът, в който може да се извърши тази процедура. Извършва се преди изтичането на четиридесет и втория ден от липсата на менструация или, с други думи, до шестата седмица от текущата бременност.

Най-оптималният период е четвъртата седмица, тъй като ембрионът все още не е имал време да влезе плътно в дебелината на маточната тъкан. След настъпването на четиридесет и третия ден медицинският аборт не се извършва.

Следователно жената има достатъчно време да обмисли внимателно решението си, да се консултира отново със съпруга си или партньора си, който е бащата на нероденото дете. Възможно е тъжно решение да бъде избегнато.

В случай, че се налага аборт, по-добре е да прекарате това време в търсене на подходяща клиника, която може да извърши аборт ефективно и безопасно. Преди това трябва да се подложите на пълен преглед на тялото и подробна консултация със специалист, който ще предпише необходимите лекарства за този тип организъм.

Строго е забранено да извършвате тази процедура самостоятелно, за да избегнете развитието на тежки усложнения.

Ползите от медицинския аборт

Медицинският аборт има много предимства. Те включват:

изключване на увреждане на женските полови органи по време на операция;
нисък риск от усложнения;
ненужна анестезия;
няма опасност от внасяне на вируси на ХИВ или хепатит;
кратък период на възстановяване;
изключване на силна психотравматична ситуация;
малък ефект върху последващите репродуктивни функции на жената;
възможността за ранна бременност.

Всички тези обстоятелства правят медицинския аборт много привлекателен за нежния пол. Те не изпитват панически страх от операция, а рехабилитационният период не предполага повишена сложност.

Стъпки на процедурата

Медикаментозният аборт се извършва по строго планирана схема. Включва:

изследване;
ефектът върху тялото на предписаното лекарство;
подпомагане на действието му с допълнителна фармакологична субстанция;
подробен преглед от гинеколог.

Първа стъпкавключва: ултразвук за определяне на времето на бременност и изключване на нейния извънматочен ход, лабораторни тестове за ХИВ и хепатит, микроскопия на намазка за микрофлора и откриване на Rh фактор. След получаване на резултатите специалистът провежда подробен разговор с пациента. Той й разказва за хода на процедурата, а също така я информира за възможните странични ефекти и усложнения. В допълнение, лекарят идентифицира противопоказания за медицински аборт. След това кани жената да помисли още три дни, преди да даде окончателен отговор.

Втора фазасе състои в приемане на основното лекарство, чиято цел е да прекрати нежелана бременност. На пациентката се дава определена доза от лекарството и тя остава в болницата за два часа под наблюдението на медицински персонал. Ако състоянието е стабилно, тя може да се върне у дома.

Трети етапзапочва около 12-48 часа по-късно, когато жената започне кървене от матката. Протича според вида на менструацията с подобни симптоми. На този ден, преди закуска, жената трябва да пие лекарства на празен стомах, които се основават на простагландини, които допринасят за значителна контрактилна активност на матката. Точно в този момент се случва отхвърлянето на ембриона. От момента, в който започне изписването, е по-добре пациентът да бъде под наблюдението на лекар, за да се избегнат всякакви усложнения.

Четвърти етап, окончателно, се състои в извършването на ултразвуково сканиране. Извършва се приблизително две седмици след аборта. Лекарят проверява състоянието на жената и се уверява, че няма оплодена яйцеклетка.

Употребявани наркотици

За извършване на процедурата за аборт се използват специални лекарства. Те включват:

Антигестагенни вещества, които се основават на мифепристон (мифегин, мифепристон, мифолиан, пенкрофтон);
Лекарства, съдържащи простагландин, синтезиран на базата на мизопростол (Мизопростол, Миролут, Цитотек).

Те се различават по силата на въздействието си и продължителността на създадения ефект. Въпреки факта, че не изискват рецепта, абортът може да се извърши само под постоянното наблюдение на специалист. Той ще ви разкаже всичко за характеристиките на използваното лекарство, както и ще избере необходимото лекарство.

След употребата на първия вид лекарства, кървенето започва почти веднага. Обикновено тя е подобна по интензивност на тази, която се появява по време на менструация. Понякога е слабо и бързо свършва, докато при други жени секрецията е обилна и може да продължи около седмица.

Този процес е придружен от спазми на матката, причинени от употребата на лекарства от втория тип. Те се използват четиридесет и осем часа след началото на първия. По това време може да се усети известна болка, която има пароксизмален характер.

Противопоказания

Въпреки факта, че медицинският аборт е щадящ метод, той има редица противопоказания.

заболявания на женската полова област;
извънматочна бременност;
фиброиди;
адхезивен процес;
хематологични заболявания;
склонност към кървене;
патологии на храносмилателната система;
бъбречна дисфункция;
заболявания на черния дроб;
хипертония;
алергични реакции;
индивидуална непоносимост към лекарствата, използвани за процедурата;
тежка желязодефицитна анемия;
зачеване с имплантирана спирала.

Тези противопоказания трябва да се вземат много сериозно, тъй като подобна процедура не е средство за противопожарна контрацепция, а сериозна намеса в дейността на тялото. Създава голямо натоварване върху ендокринната система и гениталната област. Само здрав човек може да го издържи.

Усложнения

Ранните включват негативни реакции, които се проявяват за период от десет дни до месец след процедурата. Най-често това са силно кървене, алергии, възпалителни процеси в женските полови органи, инфекции, увреждане на шийката на матката, образуване на кръвен съсирек или емболия. Към тях се присъединява ситуацията, когато въпреки всички извършени манипулации все още не беше възможно да се отървем от ембриона.

Късните усложнения се усещат около месец след медицинския аборт. Не може да бъде:

заболявания на женската полова област;
тежки цикатрициални промени в матката;
полипоза;
сраствания в таза;
ендометриоза;
значителен провал на менструалния цикъл;
спонтанни аборти;
трудности със зачеването;
с отрицателен Rh фактор, увеличаване на възможността за развитие на Rh конфликт по време на следващата бременност;
безплодие;
сериозни метаболитни патологии.

Те се причиняват от нарушение на хормоналния фон, реакцията на матката и яйчниците към най-силната експозиция на лекарството, значително и продължително кървене. Такива промени възникват поради факта, че тялото не може да се справи с много голям брой приложени лекарства и възникват множество дисфункции.

Поради силни контракции и рязко отделяне на ендометриума е възможно увреждане на маточната лигавица, което може да доведе до развитие на различни заболявания в бъдеще.

Колко струва процедурата

Медицинският аборт е много скъпа процедура. Следователно само тези, които имат под ръка прилична сума пари, която могат веднага да отделят за това, могат да го изпълнят.

Mifegin (3800-5000 рубли) и Mifepristone (2000-4000 рубли) са много скъпи лекарства, които могат да бъдат закупени само в специални клиники, които определят доста високи цени за тях. Най-евтиният от тази група лекарства е китайският аналог на Mifolian, но ще струва най-малко 1100-2500 рубли. Престоят в дневна болница, както и преминаването на всички необходими лабораторни и инструментални изследвания, стават много скъпи.

Като цяло цената на процедурата се състои от:

разговори със специалист;
гинекологичен преглед (500 рубли);
два ултразвука (550-800 рубли за всеки);
лабораторни изследвания (600 рубли);
покупки на фармакологични средства;
аборт (около 14 500 рубли).

Всичко това отива на доста прилична сума, която не всяко семейство може да си позволи, а още повече жена, живееща без постоянен партньор.

Какво следва?

След медицински аборт тялото започва постепенно да се възстановява. Най-голямата грижа за много от нежния пол е пълното възстановяване на менструалния цикъл.

Кога идва менструацията?Ако процедурата е била извършена успешно, тогава менструацията ще започне във времето, необходимо за преминаване на всички нейни фази, тоест приблизително двадесет и един дни след края на кървенето. Не трябва да се тревожите, когато видите отделяне на един цвят. Те се причиняват от промени в хормоналния фон и временно изтъняване на лигавицата на матката.

Една жена трябва внимателно да следи започналите функции. Тя трябва да следи цвета на кръвта, наличието на големи съсиреци в нея, миризмата й, както и интензивността и продължителността на менструацията. Всяка промяна в обичайния им курс трябва да бъде причина за спешно обаждане до гинеколог.

Кога можете да правите секс?Невъзможно е да се влезе в интимен контакт с партньор веднага след аборт. След отхвърляне на вътрешната обвивка на матката, органът е отворена рана и ако ендометриумът се отдели твърде рязко, съдовете и субмукозният слой могат да бъдат повредени. Следователно кървенето може да продължи две до три седмици. В такъв момент и десет дни след края на изхвърлянето е по-добре да се въздържате от сексуални контакти, за да не заразите инфекцията.

За пълно възстановяване след медицински аборт трябва да спазвате редица правила:

не можете да вдигате тежести;
трябва да се избягва нервно напрежение;
ежедневна нужда от измерване на телесната температура;
след възобновяване на сексуалната активност си струва да използвате календарния метод, измерване на базалната температура или прекъснат полов акт, за да избегнете силно натоварване на възстановяващото се женско тяло;
за всякакви болкови усещания с различна локализация трябва незабавно да се консултирате с лекар;
при наличие на нехарактерно изхвърляне в средата на цикъла трябва незабавно да посетите гинеколог;
трябва да се избягват случайни сексуални връзки, за да се избегне заразяване с полово предавани болести;
трябва да се избягва препълването на пикочния мехур;
желателно е да се бори със запек;
поне веднъж на ден е необходимо да смените бельото;
по-добре е да използвате естествени, свободни, неограничаващи тъкани;
два пъти на ден трябва да вземете душ с внимателна хигиена на гениталиите;
по време на кървене е нежелателно да се използват тампони;
подложките трябва да се вземат със среден пълнеж и да се сменят на всеки два до четири часа, за да се избегне инфекция и да се позволи на кръвта свободно да напусне пространството на матката;
плуването в открити води, както и вземането на вана е строго забранено;
обличайте се строго според времето, за да избегнете прегряване или хипотермия.

Ако спазвате всички правила на рехабилитационния период, тогава възстановяването на дейността на матката и яйчниците ще се случи достатъчно бързо и инфекцията може да бъде избегната. За да направите това, ако възникне най-малката дисфункция, трябва незабавно да се свържете с гинеколог.

Следователно трябва да се заключи, че медицинският аборт е най-модерният и най-щадящ метод за премахване на нежелана бременност. Не изисква хирургическа интервенция. Затова жените не смятат сумата, платена за изпълнението му, за твърде висока.

Неговото огромно предимство е бързото възстановяване след процедурата и практическата липса на усложнения, при спазване на всички необходими правила.

Приемането на лекарства не е голяма работа, а състоянието на пациента след това се наблюдава постоянно от лекар. Той контролира целия ход на медицинския аборт, след което следи състоянието на жената след него. Използваните лекарства са доста мощни, но ефектът им няма необратим ефект върху тялото. След пълното им отстраняване от кръвообращението, матката и яйчниците постепенно започват да функционират нормално.

Надеждността на отстраняването на оплодена яйцеклетка с този метод е най-малко деветдесет и осем процента.

Прекъсването на бременността, независимо от причините, е стрес за жената. Обикновено решението за аборт се взема, когато има основателни причини. Те включват социално-икономически, медицински причини, както и такъв екстремен инцидент като изнасилване. Независимо от причината, желателно е процедурата за аборт да се извърши възможно най-щадящо и да не уврежда жената и нейната репродуктивна система. Един от най-добрите варианти е медицинският аборт.

Какво представлява медицинският аборт?

Медикаментозният аборт е терминът, използван за прекъсване на бременност по консервативен начин. Състои се в приемането на жената на специални лекарства за аборт.

Медицинският аборт с право се признава за щадящ и минимално инвазивен по отношение на женското тяло. За процедурата не е необходимо да отидете в болницата: абортът се извършва амбулаторно под наблюдението на лекар и отчасти у дома.

Процедурата не причинява забележима болка, не изисква анестезия и в повечето случаи не е придружена от дискомфорт. Процесът, който възниква под въздействието на абортивни лекарства, прилича на тежки периоди или спонтанен аборт в ранните етапи на бременността.

Условия за аборт

Медицинският аборт е разрешен само в началните етапи на бременността. За Русия този период е ограничен до 8-9 седмици. В чужбина те използват други стандарти, предложени от СЗО. Според препоръките медицинският метод на аборт може да се извърши до 9-10 седмици, в различните държави изброените стандарти се различават.

Чуждестранните лекари използват алтернативен начин за определяне на допустимия срок за тази процедура. Въз основа на тяхното изчисление хапчетата за аборт могат да се приемат, ако не са изминали повече от 70 дни или 10 седмици от първия ден на последната менструация.

Препоръчително е процедурата по медицински аборт да се извърши възможно най-рано. Тази препоръка се дължи на факта, че в ранните етапи ефективността на абортивните лекарства е по-висока, отколкото в по-късните. Ефектът от медицинския аборт на различни етапи от бременността:

при период по-малък от 8 седмици успешното прекъсване е 98%;
с период от 8-9 седмици ефективността е 96%;
с период от 9-10 седмици, процедурата завършва с аборт само в 91-93% от случаите.

Жените трябва да са наясно с тази зависимост, тъй като в случай на неуспешна процедура за аборт, те ще трябва да допълнят медицинския метод с допълнителни методи, които са по-травматични за тялото и свързани със значителен процент усложнения. Те включват вакуумна аспирация и хирургичен кюретаж на маточната кухина.

Високият риск от усложнения при късния медицински аборт се дължи на факта, че ембрионът има плацента, чието отхвърляне с помощта на абортивни лекарства е проблематично. В повечето ситуации медицинският аборт за повече от 8 седмици трябва да се комбинира с кюретаж.

Показания и противопоказания за аборт

Има редица индикации, при които е необходимо прекъсване на бременността с медикаменти. Те включват:

заболявания на майката, при които продължаването на бременността представлява сериозна заплаха за нейното здраве и живот;
приемане на лекарства по време на периода на зачеване, които причиняват значителни смущения в плода (например лекарства, които имат тератогенен страничен ефект);
излагане на високи дози радиация (лъчева терапия при тумори);
изключително неблагоприятни социално-икономически условия;
бременност в резултат на криминален инцидент (изнасилване).

Според общоприетите стандарти медицинският аборт може да се извършва стриктно през първите седмици от гестационния период. Периодът на бременност над 8-9 седмици е противопоказание за аборт по този метод.

Какви други състояния са противопоказания за медицински аборт? Ситуации, при които медицинският аборт е противопоказан:

заболявания, свързани с намалено съсирване на кръвта (анемия, тромбоцитопения, вродени дефекти на коагулационните фактори, таласемия, злокачествени хематологични заболявания);
хронични чернодробни заболявания (с тях се развива дефицит на витамин К, което води до повишено кървене);
прием на антикоагуланти;
остри инфекции на пикочните пътища;
фиброиди или фиброзни промени в тъканите на матката;
наличието на инфекция на репродуктивните органи (инфекциозен вагинит, кандидоза, ендометриоза, трихомониаза, генитален херпес в острия стадий);
повишена склонност към тромбоза;
извънматочна бременност;
индивидуална непоносимост към лекарства за аборт.

Какви лекарства се използват?

Медицинският аборт е метод за прекъсване на бременност с помощта на определени лекарства. На ниво домакинство тези лекарства се наричат "хапчета за аборт". Под това име се крият две лекарства с напълно различен тип въздействие, прилагани последователно.

Първият аборт се нарича мифепристон. Как действа това лекарство? Нормалното протичане на бременността е невъзможно без хормона прогестерон. Мифепристон блокира прогестерона в тялото на бременна жена, което води до смъртта на ембриона и неговия аборт от матката. Таблетките мифепристон също съдържат антибиотик за предотвратяване на инфекция.

Второто лекарство се нарича мизопростол. Предизвиква маточно кървене. Това е необходимо, за да се отстрани мъртвият плод от маточната кухина с кръв. При приемане на мизопростол се появява доста силно кървене, по своята интензивност подобно на кървенето, което придружава спонтанен аборт в ранна бременност.

Как протича процедурата?

Преди да даде на една жена хапче за аборт, лекарят ще я интервюира, за да идентифицира възможните рискови фактори. След това на пациента се прави ултразвуково сканиране и се извършва гинекологичен преглед на стола. Това е необходимо за установяване на точната гестационна възраст и оценка на състоянието на репродуктивните органи преди процедурата.

Лекарят информира пациентката за риска от възможни усложнения и странични ефекти, след което тя дава писмено съгласие за медицински аборт. Ако бременността настъпи при наличие на вътрематочно устройство, то трябва да бъде отстранено преди приема на лекарството.

Как и къде се извършва процедурата по аборт? Тя включва следните стъпки:

Прием на лекарство, което причинява отхвърляне на ембриона (мифепристон в доза от 200 mg). На този етап жената трябва да бъде под наблюдението на лекар или специално обучена медицинска сестра. Обикновено пациентът се поставя в дневна болница за няколко часа, след което му се разрешава да се прибере вкъщи. Хапче за аборт често причинява болка и спазми, както по време на менструация, така че жената се препоръчва да приема леки болкоуспокояващи през този период (парацетамол, ибупрофен).
36-48 часа след приема на мифепристон жената трябва да вземе мизопростол, който причинява кървене и насърчава изхвърлянето на мъртъв ембрион от матката. Дозировката на лекарството зависи от периода на бременност и може да бъде 200-800 mcg. Таблетката може да се постави на бузата или под езика. В някои случаи се поставя във влагалището и жената се предлага да легне за 15 минути.
2 дни след процедурата пациентът трябва да повтори ултразвука на матката, за да оцени ефективността на аборта.
При неуспех жената се насочва за вакуумен аборт или кюретаж.
След две седмици лекарят предписва втори преглед и ултразвук, за да провери как протича възстановяването след аборта.

Период на възстановяване

Ако лекарствата за аборт подействат и ембрионът бъде отхвърлен, тогава жената има кървене, подобно на обилна менструация. Тяхната интензивност е в пряка зависимост от гестационната възраст на ембриона. Обикновено кръвта продължава да тече 7-9 дни, след което може да се появи оскъдно зацапване по време на първия цикъл.

Сексуалният живот трябва да се възобнови не по-рано от края на абортираното кървене. Първоначално по време на полов акт е по-добре да използвате презерватив, за да предотвратите вторична инфекция. Бременността през първия месец след аборт е нежелателна, така че лекарят трябва да предпише на пациента орални контрацептиви.

Някои жени изпитват болка в млечните жлези. Тези промени са резултат от прекъсната бременност и изчезват спонтанно без лечение.

Възможни усложнения

Обикновено този вид аборт е почти безболезнен и няма отрицателни последици. Въпреки това, дори при липса на противопоказания и добро състояние на пациента, могат да възникнат редица усложнения. Странични ефекти от медицински аборт:

силно кървене;
синдром на болка;
продължаване на бременността или непълен аборт;
алергични реакции;
нарушение на менструалния цикъл;
инфекциозен процес;
треска.

Ако се появят нетипични ефекти и се почувствате по-зле, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Всяко от усложненията изисква индивидуален подход и лечение.

внимателно спазвайте личната хигиена;
въздържайте се от посещение на басейна и вземане на вана;
избягвайте стреса;
откажете се от лошите навици (тютюнопушене, алкохол);
не пренатоварвайте физически (вдигане на тежести, интензивни спортни тренировки);
обогатете тялото с полезни вещества (пълноценна диета, витаминни добавки).

Бременността не винаги е планирана. Според статистиката всяка трета жена е направила аборт поне веднъж в живота си, всеки 7 използва такава процедура като контрацептив. Има няколко начина да се отървете от нежелана бременност, най-щадящият сред тях е медикаментозният. Когато вземате такова отговорно решение, трябва да запомните възможните последствия и преди да предприемете такава стъпка, претеглете плюсовете и минусите. Медикаментозният аборт има редица противопоказания и странични ефекти. След процедурата е необходимо наблюдение от специалист.

Ползи от медицинския аборт

Първата подобна процедура е извършена през 1985 г. Оттогава повече от 1 000 000 жени по света са го използвали. Отбелязва се, че те възприемат тази процедура много по-лесно от вакуума или хирургичния аборт (кюретаж).

Предимства на медицинския аборт:

Няма нужда да останете в болницата дълго време.
Маточната кухина не е наранена.
Рискът от навлизане на инфекция в маточната кухина е минимален.
Вероятността от усложнения (ендометрит, сраствания) е малка.
Не е необходима анестезия. Медицинското прекъсване е сравнително безболезнена процедура.
Методът е подходящ за млади жени, които никога не са раждали.

Тези предимства и привидната простота на процеса тласкат много жени към рискованата стъпка сами да направят медицински аборт. И това въпреки факта, че лекарствата за това се продават само по лекарско предписание. Такива действия са погрешни, те могат да се обяснят само с женска небрежност или непознаване на рисковете, свързани с приемането на такива лекарства. Въпреки че всеки от тях има подробно описание (инструкция), посочващо всички възможни странични ефекти и усложнения.

Показания, противопоказания, странични ефекти

Колкото по-възрастна става една жена, толкова по-малко ефективен е медицинският аборт. Индикациите за процедурата често са млада възраст, липса на предишни бременности, кратък период - до 6 седмици.

Списъкът с противопоказания е доста впечатляващ:

Фактът на бременността не е потвърден с ултразвук.
Възраст: под 18 г., над 35 г.
Употреба на орални контрацептиви в рамките на 3 месеца преди планираното прекъсване на бременността.
Извънматочна бременност.
Нередовен менструален цикъл преди бременността.
Ендометриоза, неоплазми на гениталните органи.
Анемия, хемофилия.
алергичен статус.
епилептични припадъци.
Проблеми с надбъбречните жлези.
Дългосрочна употреба на кортизол и подобни лекарства.
Недостатъчност на бъбречната функция.
Чернодробна недостатъчност.
Заболявания на храносмилателния тракт.
Болести на белите дробове и бронхите.
Патология на съдовете и сърцето.
Лоши навици - пушене, пиене на алкохол.
Повишено АН.
Диабет.
Алергия към основното вещество на хапчетата, които ще трябва да се приемат за прекъсване на бременността.

Медицинският метод на прекъсване, в допълнение към противопоказанията, има редица странични ефекти. Най-често се наблюдава:

Главоболие.
Гадене, повръщане.
Теглене, понякога силна, болка в долната част на корема.
Генитални инфекции.
Обилно маточно кървене.

Възможни последствия

Медицинският аборт не е толкова безопасен, колкото някои частни клиники го представят. В около 50% от случаите процедурата има значителни усложнения за тялото на жената:

Непълен аборт. Частиците от феталното яйце остават в матката, причинявайки възпаление. В резултат на това жената все пак ще трябва да издържи кюретаж.
Силно кървене. Една от причините е засядането на феталното яйце в цервикалния канал. Ако жената не потърси незабавно медицинска помощ, има голяма вероятност от голяма загуба на кръв.
Появата на сърдечна недостатъчност. По правило това е непредвидена реакция към приема на лекарства. Случва се доста рядко.
бактериални инфекции. Обикновено в човешкото тяло живеят голям брой различни бактерии, сред които има условно патогенни. Докато имунитетът на жената е нормален, те не се проявяват по никакъв начин. Медицинският метод на аборт обаче му нанася тежък удар. В резултат на това микроорганизми като клостридии могат да навлязат в цервикалния канал и да се размножават неконтролируемо, разпространявайки се в тялото и причинявайки токсичен шок за кратко време.

Стъпки на процедурата

Как се извършва медицински аборт? Процедурата може да бъде разделена на 5 стъпки:

Посещение при лекар, преглед, изследвания.
Прием на първото хапче от три (мифепристон).
Прием на втората таблетка от три (мифепристон).
Приемането на третото хапче (Mirolyut) е незадължителна стъпка, предписва се от лекар въз основа на наблюдения върху хода на процеса на прекъсване.
Контролен преглед след 2 седмици.

Посещение и преглед при лекар

Тази стъпка е задължителна. В допълнение към разговора със специалист, който може да помоли жената да обмисли решението си, тя ще трябва да премине няколко теста. Само един ултразвук не е достатъчен, в допълнение към него лекарят дава направление за:

Кръвен тест за определяне на Rh фактор и група.
Кръвен тест за hCG (човешки хорионгонадотропин).
Намазка за патогенна микрофлора.
Тестове за определяне на HIV инфекция, хепатит, сифилис.

След получаване на резултатите лекарят ще може да направи заключение за целесъобразността на процедурата.

Прием на лекарства с мифепристон

Как се извършва медицински аборт? На една жена се дават 3 таблетки за пиене - две на базата на мифепристон (Pencrofton, Mifegin, Mifiprex), третата мизопростол или миролут - според показанията. Между дозите мифепристон трябва да се поддържа интервал от около един ден. Толкова много е необходимо, за да започне процесът.

Таблетките Мифепристон се приемат под лекарско наблюдение. Ден по-късно или както лекарят е посочил, жената отново идва в болницата (по-добре е да го направите на празен стомах) и приема второто хапче. Пациентът е под наблюдението на специалист в продължение на няколко часа.

След това я изпращат у дома. В същото време жената трябва да има под ръка телефонния номер на лекуващия лекар, така че в случай на непредвидена ситуация винаги да получава спешна помощ.

Отговорът към приема на препарати с мифепристон е индивидуален за всеки пациент. Някои хора изпитват зацапване след няколко часа, докато други могат да го почувстват след ден или два.

Прием на простагландини

Според статистиката в около 60% от случаите третият етап се пропуска. При 40% от жените е необходимо да се стимулира контрактилитета на матката за изхвърляне на феталното яйце. За да направите това, те трябва да отидат отново на лекар, за предпочитане на празен стомах, и да приемат Misoprostol или Mirolut (простагландини) под негово наблюдение. Матката ще започне да се свива, отървавайки се от вече мъртвия ембрион, ще започне кървене, подобно на менструацията, само по-обилно и продължително.

Контролен прием

Мъките на жената не свършват дотук. След медицинското прекъсване тя трябва да се върне при лекуващия лекар за преглед след 2 седмици или по-рано, ако почувства някакви проблеми с благосъстоянието си.

В болницата ще бъде направен ултразвуков преглед на матката, който ще установи дали медицинският аборт е бил успешен или в органа са останали частици от феталното яйце и е започнало възпаление. Новината за пациентката може да е, че дори след кървене плодът е останал в матката и продължава да се развива, с други думи бременността е оцеляла. В този случай лекарят ще предложи алтернативни методи за аборт. Невъзможно е да напуснете ембриона след излагане на такива силни агенти.

Възстановяване

По-нататъшните действия на жената трябва да са насочени към нормализиране на нейното състояние. За да направите това, лекарят може да предпише витаминни и минерални комплекси, фолиева киселина, интравенозни витаминни инжекции, имуномодулатори, антибиотици, ако се наблюдава възпаление.

Освен това, след медицинско прекъсване е необходимо да се въздържате от секс за един месец и впоследствие винаги да използвате съвременни методи за контрацепция. Други препоръки включват:

Изключете посещението на басейна до пълно възстановяване.
Не използвайте тампони за един месец.
Не преохлаждайте и не прегрявайте.
Не се занимавайте със силови тренировки.
Не приемайте алкохол.

Не се опитвайте сами да прекъснете бременност, като използвате хапчета, закупени от аптеката, или народни методи. Това е изпълнено не само с безплодие в бъдеще, но и с фатален изход.

Медицинското прекъсване на бременността (аборт) е прекъсване на бременността чрез използване на лекарства. Може да се извърши само в ранните етапи. От всички видове аборт той има най-малко последствия. Днес се смята за един от най-безопасните за женското здраве.

Същността на процедурата

Медикаментозният аборт се извършва до 42 - 63 дни от първия ден на последната менструация (това зависи от лекарството, предписано от специалиста). За неговото прилагане е необходимо да се диагностицира маточната бременност. Ако феталното яйце е извън матката, приемането на лекарството се счита за неподходящо. В случай, че е установена бременност и няма противопоказания за медицински аборт, пациентката приема предписаните от специалист лекарства в препоръчителната доза. Няколко часа преди това тя трябва да вземе лека храна.

Веднага след приема на лекарството в тялото, хормонът прогестерон се блокира, което има положителен ефект върху хода на бременността. Също така, активните компоненти на таблетките, влизащи в тялото, омекотяват шийката на матката, повишават нейния тонус и предизвикват контракции на стените.

След първия етап на употреба на наркотици, два дни по-късно, жената пие втората доза лекарства, предписани от специалист. Те провокират отделянето на феталното яйце и ендометриума (слоят, който покрива вътрешните стени на матката). Този процес е придружен от обилно изпускане с кръвни съсиреци.

Както всяка друга медицинска процедура, медицинският аборт има своите противопоказания. Медикаментозният аборт не трябва да се извършва, ако:

индивидуална непоносимост към компонентите на използваните лекарства;
тежка форма на анемия;
наличието на белези по матката;
остър гастрит или обостряне на стомашна и дуоденална язва;
ако бременността е настъпила веднага след продължителна употреба на орални контрацептиви или употреба на локални контрацептиви, включително дози хормони;
сериозни заболявания на кръвоносните съдове и сърцето;
бъбречна или чернодробна недостатъчност;
заболявания на женските полови органи с възпалителен характер;

Лекарствата може да не са ефективни при жени на възраст над 35 години, които имат лоши навици, като например тези, които злоупотребяват с тютюн.

Ако лекарствата са били приемани по време на кърмене, кърменето трябва да се спре за две седмици, тъй като лекарствата се абсорбират в кръвта и влизат в тялото на детето чрез кърмата.

Лекарствата, предписани за медицински аборт, могат да се използват на различни етапи от бременността. Целесъобразността от тяхното използване се определя само от специалист. Те са ефективни:

по време на бременност в ранните етапи за пълното й прекъсване;
за разширяване на шийката на матката при прекъсване на бременност до 12 седмици чрез хирургична интервенция;
за блокиране на хормона прогестерон до 22 седмици в случай на аборт по медицински или социални причини;
за иницииране на родилния процес в късна бременност, при вътрематочна смърт на плода.

Как се извършва медицински аборт?

След първия етап на приемане на лекарствата, предписани от лекаря, жената може да почувства леки дърпащи болки в долната част на корема в продължение на няколко часа. През следващите два дни те могат да бъдат придружени от:

незначително зацапване;
леко замаяност;
гадене.

След повторно приемане на хапчетата в указаното от лекаря време жената започва да отхвърля феталното яйце. Придружава се от:

обилно кървене с кръвни съсиреци;
силна болка в долната част на корема, излъчваща се в лумбалната област (понякога те могат да бъдат спазми);
гадене;
повръщане;
главоболие;
обща умора.

Тези симптоми обикновено изчезват в рамките на няколко дни. В някои случаи те може да не се различават от нормалните периоди.

Основното нещо на този етап е да се уверите, че тежкото кървене не започва.

Диагностика при медицински аборт

Първична диагноза

Медикаментозният аборт не се извършва, докато не се диагностицира маточна бременност със сто процента вероятност. Задължителен етап от диагностиката на бременността е ултразвукът. При ултразвук специалистът определя местоположението на феталното яйце, точната гестационна възраст и възможното наличие на патология на женските полови органи.

Повторна диагностика

След края на менструалния цикъл, след 10-14 дни, се извършва втори ултразвуков преглед, който ви позволява да разберете успеха на процедурата.

Ако бременността продължава или абортът е бил непълен, лекарят трябва да изпрати пациентката за класическа вакуумна аспирация или кюретаж за окончателно прекъсване на бременността.

Ако абортът с помощта на лекарства не е бил успешен и бременността продължава да се развива по-нататък, все още е необходимо да се прекрати бременността, тъй като приемането на мощни лекарства причинява сериозни патологии в ембриона.

Съдействие, каквито специалисти може да са необходими допълнително

Кога. ако пациентката, която желае да направи медицински аборт, има сериозни заболявания на вътрешните органи, за процедурата е необходима задължителна консултация със специализиран специалист.

медицински аборт

За медицинско прекъсване на бременността се използват следните лекарства:

"Мифегин";
"Мифепристон";
"Мизопростол";
"Пенкрофтън";
"Митолийски".

Това са лекарства с подобен принцип на действие, произведени от различни компании в различни страни. Кои фармакологични средства да изберете, в каква дозировка да ги използвате и как да ги комбинирате помежду си, се определя изключително от гинеколог.

Ако всичко е нормално, няколко часа след приема на първия курс на лекарството, една жена, в съгласие с лекаря си, може да напусне клиниката.

След приемане на втората доза лекарства, продължителността на наблюдението се увеличава с още няколко часа и само ако процесът протича в рамките на нормалното, пациентът може да се прибере у дома.

В края на процедурата по медицински аборт, дори и да е успешна, е необходимо да се подложи на втори преглед. По преценка на лекаря могат да бъдат предписани допълнителни лекарства, които нормализират нарушения хормонален баланс.

Като се има предвид силата на стресовия ефект върху тялото, повторната бременност се препоръчва не по-рано от 3 месеца след медицинския аборт.

Последици от медицински аборт

Последствията от медицинския аборт, въпреки относителната безопасност на процедурата, могат да бъдат много сериозни. Списъкът с потенциални усложнения включва:

кървене;
хормонален дисбаланс;

Също така една жена може впоследствие да бъде обезпокоена от:

безсъние;
нарастващо чувство на тревожност;
внезапна загуба на тегло;
полусъзнателно състояние.

Медикаментозното прекъсване на бременността е модерен и безопасен метод. Въпреки че тази процедура не изисква хирургическа интервенция, е много важно да знаете как протича и какви усложнения могат да възникнат, как изглежда периодът на рехабилитация след приема на лекарства.

Това е неинвазивна процедура за прекъсване на ранна бременност - протича като спонтанен аборт. Има следните предимства:

ефективност - 95%;
няма риск от нараняване на матката по време на хирургични процедури;
нисък риск от инфекция;
няма опасност от "печелене" на хепатит или ХИВ, които могат да възникнат по време на операция;
няма рискове за здравето, свързани с анестезията;
ефектът върху женското тяло е минимален, така че такива манипулации могат да се извършват дори по време на първата бременност;
ниско ниво на стрес, поради което не се създават психотравматични ситуации, които могат да навредят на женското тяло.

Тази процедура не изисква дълъг престой в болница, след като вземете лекарството, можете да се приберете у дома. Въпреки това си струва да запомните, че само специалист може да предпише лекарства.

Тъй като този метод на аборт е доста нов, мнозина все още прибягват до вакуумен аборт, но си струва да се помни, че в този случай степента на намеса в тялото и рискът от усложнения ще бъдат по-високи.

Време за медицински аборт

Сроковете се определят от протокола на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 14.10.2015 г., в който се казва, че медицинската намеса може да се извърши до деветата седмица от бременността. В повечето европейски страни обаче максималният срок е 7 седмици.

Защо са определени тези срокове? Заслужава да се отбележи, че през петата седмица от бременността в ембриона се появяват човешки черти, започва полагането на органи и пъпната връв. До шестата седмица плацентата вече е оформена, органите продължават да се развиват. На осмата седмица плодът има човешки вид, през този период се образуват съдовете на плацентата и поради тази причина приемането на лекарства през този период може да причини тежко кървене.

В Русия за медицинско прекъсване на бременността се използват хапчета като:

Средната цена на процедурата е от 15 000 рубли, в зависимост от клиниката.

Има ли противопоказания

Тази процедура има редица противопоказания. Например, не можете да приемате лекарства от тази група в такива случаи:

ако гестационната възраст е повече от 6 седмици;
с извънматочна бременност;
в остра форма на бъбречна и чернодробна недостатъчност;
при наличие на възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт;
при наличие на миома;
след продължителна употреба на кортикостероидни лекарства;
в случай на непоносимост към мифепрестон.

с кърмене - в този случай трябва да се прекъсне най-малко две седмици;
жени над 35 години;
ако има белези по матката след операция.

Разрешение за извършване на медицински аборт може да бъде дадено само от лекуващия лекар след задълбочен преглед на пациента.

Как е процедурата за аборт

Ако една жена реши да прекрати бременността, тогава първо отива при гинеколога си, който провежда диагностика, за да потвърди бременността, определя термина, противопоказанията. Също така на този етап лекарят може да препоръча медицинско прекъсване в случай на аномалии в развитието на плода: ако се открият патологии или ако майката се чувства толкова добре, че не може да понесе детето.

Ако няма противопоказания за раждане, но жената все още не иска да ражда, й се дава малко време за размисъл. Ако жената все пак реши да прекъсне бременността, лекарят определя дали има противопоказания за тази процедура.

Медицинското прекъсване на бременността се състои от няколко етапа.

Етап първи

Една жена приема хапчета - 3 броя (дозировка - 600 mg). Освен това през целия етап пациентът трябва да бъде под строг контрол на специалист.

Продължителността на етапа зависи от реакцията на тялото към лекарството.

В идеалния случай трае не повече от шест часа: през този период жената може да почувства болка в долната част на корема, може да се появи зацапване - това е нормална реакция към лекарството, тъй като настъпва процесът на отхвърляне на феталното яйце.

След успешното приключване на лекарството жената се подготвя за втория етап от процедурата.

Втора фаза

Започва 1,5-2 дни след приема на хапчетата. И не е необходимо да отидете на лекар: ако се чувствате нормално, достатъчно е да вземете хапчета у дома. Важно е да запомните, че във втория етап може да има повече зацапване и болка, така че си струва да си вземете почивен ден от работа. Ако болката е твърде силна, можете да вземете болкоуспокояващи.

Важен момент: трябва да купувате само сертифицирани лекарства, тъй като животът и здравето на жената зависи от това.

Действия след приема на хапчетата

Няколко дни след приема на лекарството трябва да се свържете с гинеколог: лекарят ще прегледа, ще провери дали лекарството е подействало, дали в тялото са останали остатъци от феталното яйце, дали е настъпило отхвърляне. За да се избегнат неприятни последици, е необходимо да се подложи на контролен ултразвук.

Ако в матката са открити останки от яйцеклетка, лекарят предписва по-нататъшно лечение.

След 1,5-2 седмици отново се провежда преглед, предписва се ултразвуково сканиране. Ако ултразвукът не даде резултати, лекарят може да назначи кръвен тест, за да определи нивото на hCG.

Важно е да запомните, че при ранен медицински аборт успеваемостта е над 95%, но ако кандидатствате по-късно, има голяма вероятност от непълен аборт, в резултат на което ще трябва да се направи вакуум.

След събитията трябва да се спазват няколко важни правила:

По време на полов акт използвайте контрацептиви, тъй като може да настъпи нова бременност дори преди началото на менструацията. Освен това е нежелателно да правите секс по-рано от 2-3 седмици.
Трябва да се въздържате от употребата на алкохол.
Избягвайте да посещавате сауни, бани.

Какви могат да бъдат последствията

При такъв аборт усложненията обикновено се появяват в не повече от 3-5% от случаите, но все пак се случват. Трябва да можете да ги различавате, защото има умерени усложнения, като лека коремна болка и рядко кървене, и сериозни проблеми, които изискват назначаване на лекар.

Например, лека болка, треска, която продължава няколко часа след диагнозата, болка в гърдите е нормална реакция на тялото към медицински аборт. Трябва да вземете болкоуспокояващи, като Analgin или Ibuprofen.

Но ако високата температура не спадне в продължение на шест часа или повече, това може да означава инфекциозен процес. В този случай трябва спешно да се консултирате с лекар.

Въпреки че инфекциозните усложнения не са типични за тази форма на аборт, има група хора, които са по-застрашени от останалите:

такива с диагноза бактериална вагиноза, хламидия;
пациенти, които са имали полово предавана инфекция преди по-малко от година, но няма потвърждение за пълно излекуване.

Възстановяване след аборт

След приемането на хапчетата менструалният цикъл не се нарушава, но когато се повторят, е доста трудно да се предвиди - продължителността на процедурата също има значение тук (в ранните етапи цикълът се възстановява по-бързо).

Първата менструация може да мине след 1-2 месеца, но също много зависи от състоянието на пациентката. Ако след 60 дни менструацията не е изчезнала, определено трябва да се консултирате с гинеколог за съвет.

Въпреки своята ефективност и минимални усложнения, медицинският аборт не е идеалното решение, тъй като всяка намеса във вътрешната среда на човек може да има последствия. За да ги избегнете, трябва предварително да помислите за контрацепция и семейно планиране.