Нарушаване на пигментацията по лицето. Симптоматично лечение на пигментация

От раждането повечето хора имат безупречно чиста кожа, но с годините по нея се появяват бенки, хемангиоми и старчески петна. За момичетата и жените те се превръщат в истински проблем, особено ако се появят на лицето и развалят външния вид. Не всички петна могат да бъдат "измити", понякога борбата с тях само изостря ситуацията. Как да работим с пигментацията на кожата, да възстановим нейното здраве и красота?

Цветът на кожата се дължи на наличието на пигменти в нея, чиято комбинация определя типа цвят, тена на кожата на всеки човек. Когато има неизправност в производството и разпределението на пигментите, по кожата се появяват петна: кафяви, жълтеникави, червени, бели.

Кожни пигменти

Пигментът е оцветяващо вещество, което се произвежда от клетките на тялото за определени цели. 4 пигмента участват в оцветяването на кожата:

• меланинът е кафяв пигмент, произвеждан от клетките на дълбокия (базален) слой на епидермиса, меланоцитите. Основната функция на меланина е оптичната защита от силно ултравиолетово лъчение. Когато слънчевите лъчи попаднат върху кожата, централната нервна система получава сигнал за опасност и започва реакцията на синтез на меланин, който се издига от дълбоките слоеве на кожата към повърхността - в роговия слой и покрива кожата с равномерен кафяв цвят. Слънчевото изгаряне е защитна реакция на организма срещу животозастрашаваща радиация;
• каротинът е жълт пигмент. Основната му функция е регенерирането на клетките на кожата след рани, изгаряния и други наранявания. Освен това осигурява антиоксидантна защита и предпазва кожата от стареене;
• оксихемоглобин (наситен с кислород) - червен пигмент, елемент на кръвта, намира се в кръвоносните съдове, придава на кожата руж и розов цвят;
• син хемоглобин (възстановен) - пигмент, характерен за венозна кръв, придава синкав оттенък на кожата.

Най-честата причина за пигментация е нарушение на защитните функции на кожата, свързани с меланина.

Петно петно ​​раздор

Всяко петно ​​върху кожата е сигнал за неуспех в процесите на синтез и разпределение на пигменти. Отлагането на прекомерно оцветяване може да бъде заболяване, тогава ще бъде възможно да се отървете от петната само след излекуване:

• червена пигментация е резултат от увреждане на кръвоносните съдове на кожата, което води до проникване на кръв през стените и събиране на определени места, образувайки червени бенки или капилярни хемангиоми;
• жълтата пигментация се образува с прекомерно натрупване на каротин, но най-често е следствие от чернодробно заболяване и отлагане на жлъчния пигмент билирубин в епидермиса;
• бели петна по кожата (витилиго) - появяват се на места с недостатъчен меланин, което може да се дължи на автоимунни процеси, които убиват меланоцитите, които синтезират тъмен пигмент.

Старчески петна: червени, жълти, бели - фотогалерия

Червените бенки, ако не надвишават 4 мм в диаметър, не представляват опасност за здравето
Капилярният хемангиом се появява най-често на шията или лицето при деца и жени и е свързан с наследствен или хормонален фактор Чернодробно заболяване или отравяне води до пожълтяване на кожата Витилигото може да се лекува със съвременни методи на медицина

кафяви петна

Кафявите петна по тялото и лицето са най-честият козметичен проблем и са свързани с повишено производство и неравномерно разпределение на меланин в епидермиса.

наследствена пигментация

Проявите на наследствена пигментация включват:

• бенките са наследствени образувания с висока концентрация на меланин. Те са безвредни, но тяхното отстраняване или нараняване може да провокира онкологично заболяване;
• луничките са украса на светлокожите и червенокосите хора. Сезонът на луничките идва през пролетта и лятото; през есента и зимата бледнеят и не се набиват толкова на очи. Невъзможно е напълно да се отървете от луничките, тяхното образуване е заложено на генетично ниво. Но с подходяща грижа за лицето те могат да бъдат направени по-бледи и по-незабележими.

Хлоазма

Хлоазма - неравномерни кафяви петна, изпъкнали по лицето, шията и други части на тялото, имат различна етиология:

• бременност - появяват се по време на носенето на детето и след раждането постепенно изчезват;
• приемане на хормонални лекарства, контрацептиви;
• прекомерно слънчеви бани, когато вместо равномерен тен се появяват безформени петна по кожата;
• чернодробната хлоазма е симптом на хроничен хепатит.

Отърваването от такива петна трябва да започне едва след установяване на причината за появата им.

Лентиго

Лентиго - петна с малък размер, но се образуват върху кожата в голям брой. Има няколко вида такава пигментация:

• слънчево лентиго - резултат от злоупотреба със слънчево изгаряне. Множество тъмни петна поръсват лицето, раменете, ръцете;
• ювенилно лентиго - появява се в детството и юношеството и не е свързано с ултравиолетова радиация. Обривът не е болест, но напълно разваля външния вид. Третира се чрез изсветляване на петна;
• сенилно лентиго - старчески петна се появяват след 40-50 години при хора със светла кожа по лицето и ръцете под пряка слънчева светлина.

Защо се появяват петна по кожата

Синтезът на меланин - основният "виновник" за пигментацията - е сложен системен процес. Започва с действието на слънчевата светлина върху нервните рецептори на кожата и предаването на сигнали към мозъка. По команда на централната нервна система се стартира цяла каскада от хормонални трансформации, което води до бързо образуване на меланин и транспортирането му до горните слоеве на кожата. Равномерното разпределение на пигмента по цялата повърхност на роговия слой зависи от взаимовръзката и координираната работа на всички епидермални клетки. Ако сред тях започне процесът на прераждане (под въздействието на свободните радикали, след наранявания, изгаряния), се образуват затворени зони, в които се натрупва излишък от меланин - появява се петно.

Така експертите днес разграничават такива фактори на нежелана пигментация на кожата:

• 50-60% от всички пигментни образувания възникват поради злоупотреба с ултравиолетова радиация, особено през пролетта по време на периода на активно слънце;
• 25-26% - поради хормонални смущения в организма след прием на контрацептиви, хормонални хапчета, в резултат на стрес;
• 18–24% от петната се появяват по време на бременност;
• в 5–7% от случаите пигментацията се дължи на стареене на кожните клетки, травматични процеси, козметични процедури с трихлороцетна киселина, което оставя изгаряния по лицето. Петна се появяват и при липса на витамини, като витамин С, фолиева киселина, ретинол.

Забелязано е, че най-често нежеланата пигментация на кожата се появява при следните категории хора:

• любители на бронзовия тен, скиори и планински туристи;
• възрастни хора, които пренебрегват слънцезащитната козметика;
• жени, които използват хормонални контрацептиви;
• пациенти, приемащи лекарства, които повишават чувствителността към ултравиолетова радиация (тетрациклинови производни и сулфонамиди, антипсихотици, инфузии от жълт кантарион и пащърнак);
• хора, които злоупотребяват с пилинг през пролетно-летния сезон.

Небрежното отношение към кожата завършва със сълзи: на откритите части на тялото се появяват грозни петна, които ще отнеме месеци, за да се „измият“.

Комплексно лечение на пигментация

В 95% от случаите пигментацията засяга най-видимата част от външния ни вид – лицето. Всеки, който за първи път видя пигментно петно ​​на лицето си, без съмнение ще започне да се бори с него. За да не са напразни усилията, трябва да знаете основните правила за лечение, да вземете предвид целия набор от процедури и да избягвате грешки, които само ще влошат проблема.

Основни правила за лечение на старчески петна

Когато третирате старчески петна, трябва да спазвате правилата:

1. Преди да започнете да изтривате петна от лицето си, трябва да ги диагностицирате и да се свържете с дерматолог. Може би са с наследствен произход - тогава е безполезно и дори опасно да ги премахвате. Ако петната са симптом на заболяване, тогава е необходимо да започнете с лечението на заболяването, а не на пигментацията. Консултациите с терапевт, гинеколог, ендокринолог, гастроентеролог са задължителен етап от терапията.
2. Проблемът с премахването на петна с едно средство или метод не може да бъде решен. Необходим е комплекс от мерки, който включва радикално лечение в салони за красота, пилинг и избелване на кожата с кремове, използване на народни средства.
3. В периода на активно слънце (пролет и лято) не може да се води активна борба с пигментацията, това само ще увеличи производството на меланин, петната ще се увеличат и ще станат по-тъмни.

Салонни процедури

Старческите петна в салоните за красота се премахват бързо и ефективно, но такива процедури не са евтини:

1. Лазерен ресърфейсинг на лице. С помощта на фино настроен лазерен лъч се изгаря меланинът, който се отлага в горния слой на епидермиса. В този случай лъчът не прониква в по-дълбоките слоеве на кожата и не наранява близките тъкани. Пълното премахване на петното се постига за 2-4 процедури с интервал от 14 дни, т.е. за 1-2 месеца.
2. Химически пилинг. Серия от процедури с киселини (млечна, ябълчена, гликолова, лимонена) разтваря роговия слой на кожата, а с него и пигментните петна. Отстраняването на остарелите клетки стимулира регенерацията на нов повърхностен слой, но докато той се образува, кожата става беззащитна срещу външни фактори. Такива процедури могат да се правят само през есенно-зимния период. В допълнение, мощните киселини могат да причинят изгаряния на кожата, което ще провокира защитна реакция на тялото с повишен синтез на меланин. Компетентното и безопасно използване на химически пилинг върху проблемна кожа може да се извършва само от козметолози.
3. Криотерапия. Добър ефект е прилагането на течен азот върху петното, което замразява пигментираната зона с образуването на защитна кора. Под мъртвите клетки започва процесът на образуване на нови клетки без хиперпигментация.
4. Фотоподмладяване. Излагането на пигментната зона със светлинен лъч, топлинната енергия на светлината кара протеините да се слепват, мъртвите клетки лесно се ексфолират и кожата се обновява.

Избелваща козметика

Използването на избелващи кремове е незаменим компонент в борбата с пигментацията, но те трябва да се използват с умения. Козметиката с избелващ ефект изпълнява три функции:

• блокира образуването на ензима тирозиназа - катализатор за реакцията на синтеза на меланин;
• предотвратява образуването на самия меланин;
• обогатява клетките на кожата с витамини А, С, Е, които спират стареенето на клетките и стимулират тяхното обновяване.

По този начин съставът на избелващите кремове трябва да включва:

• хидрохинон - основният компонент, който блокира синтеза на меланин;
• коджикова киселина, арбутин, аскорбинова киселина - инхибират производството на тирозиназа;
• антиоксидантни витамини.

Хидрохинонът е агресивно вещество, което уврежда структурата на кожните клетки, причинява възпаление, дерматит. Поради това не се препоръчва употребата на хидрохинонов крем за повече от 2-4 месеца.

Най-добрите избелващи кремове включват: Achromin, Retin-A, Evinal, Vichy.Изсветляващата козметика се използва в периода на най-малка слънчева активност, когато тялото не е настроено за синтеза на меланин.

Избелване с народни средства

Домашните рецепти ще помогнат за консолидиране на ефекта от салонните процедури и избелващите кремове:

• кефирът или киселото мляко, нанесени върху лицето, действат като мек пилинг, разтварят горния слой на епидермиса и по този начин изсветляват възрастовите петна;
• маска с нишесте и лимонов сок (1: 1) при редовна употреба също дава озаряващ ефект;
• полезно е да избършете лицето със сок от кисело зеле, глухарче;
• сокът от жълтурчета трябва да се прилага точково върху пигментното петно;
• сокът от калина има озаряващ ефект, особено когато се смеси с яйчен белтък в равни пропорции;
• маска от мая (20 г) и лимонов сок (15 мл) дава добър резултат. Съставките се смесват и се държат върху кожата за 15-20 минути.

Как да избегнем пигментацията

Правилата за предотвратяване на пигментацията са прости - необходимо е да се премахнат факторите, допринасящи за нейното образуване:

• ограничете излагането на слънце по време на активност, използвайте слънцезащитни продукти. Целта им е да предпазват кожата от вредното въздействие на ултравиолетовото лъчение. Опасност за здравето е UVB радиацията, която причинява изгаряния и рак на кожата. Вредното действие на UVA лъчите не е толкова очевидно, но прониква дълбоко в кожата, до базалния слой на епидермиса, засяга меланоцитите и провокира появата на лунички и други възрастови петна. Един ефективен крем трябва да съдържа UVA и UVB защита;

Възможно е както подобряване (хиперпигментация), така и отслабване (хипопигментация) на нормалния цвят на кожата. Нарушенията на пигментацията могат да бъдат вторични (след регресия на редица първични и вторични кожни елементи) и първични. Хиперпигментацията възниква поради повишено образуване на кожния пигмент меланин, хипопигментацията - в резултат на недостатъчното му производство или пълната му липса (депигментация).

Ограничената хиперпигментация включва лунички и хлоазма, липсата на меланин причинява витилиго и изключително рядък албинизъм.

Цветът на кожата се дължи на меланоцитите, които синтезират меланин в специфични образувания – меланозоми. Меланинът се образува от тирозин под действието на ензима тирозиназа, свързан с медта, или под въздействието на ултравиолетови лъчи. На първия етап от синтеза се образува промеланин (3,4-дихидроксифенилаланин или DOPA), който на следващия етап, в резултат на действието на ензима DOPA оксидаза, се превръща в меланин. Меланоцитите се превръщат от меланобласти (незрели пигментни клетки). Първо, това са млади "активни" меланоцити, съдържащи премеланозоми и меланозоми с изразена тирозиназна активност, и накрая - зрели меланоцити с голям брой меланозоми. Образуването на меланозоми и синтезът на меланинов пигмент в тях са независими, тъй като албиносите, както и пациентите с витилиго, имат меланоцити с меланозоми, които не съдържат премеланин и меланин в епидермиса.

Меланоцитите се намират главно в епидермиса, по-често в базалния слой. В епидермиса на хората от негроидната раса меланоцитите са почти същите като при белите хора. Въпреки това, мелано-

цитите са увеличени по обем и меланиновите гранули проникват във всички слоеве на епидермиса, включително роговия слой. Меланоцитите постоянно присъстват в клетките на епидермиса на цялата кожа, с изключение на кожата на дланите и стъпалата. Първичните нарушения на пигментацията на кожата могат да се проявят като хиперхромия и хипохромия.

Хиперхромия.Хиперхромията включва лунички, хлоазма. Луничките са малки пигментни петна с кръгла или овална форма, жълти или жълто-кафяви на цвят, разположени най-често по лицето, но понякога са разпръснати. Те са генетично обусловени. Хлоазма - пигментни петна с неправилна форма, цветът им варира от тъмно жълт до тъмно кафяв. Хиперпигментираната кожа не се променя, не се наблюдава възпаление, пилинг. Има хлоазма на бременни жени, с гинекологични заболявания, употребата на орални контрацептиви, увреждане на черния дроб и от натиск и триене. Петната могат да бъдат единични или множествени с тенденция към сливане. Те се локализират по кожата на лицето, в областта на челото, бузите, горната устна, около очите, понякога на моста на носа. Брадичката и клепачите обикновено не са пигментирани.

Диагностикалунички и хлоазма се основава на типичния външен вид на хиперпигментираните петна и тяхната особена локализация.

Лечение.По отношение на луничките основното внимание трябва да се обърне на превантивните мерки, по-специално в началото на пролетта нанасяйте слънцезащитни продукти с висок защитен фактор (SPF = 40-60). За премахване на лунички се използват кератолитични, избелващи средства.

Лечението на хлоазма зависи от формата на петната и причината, която ги е причинила. Обикновено лечението се провежда съвместно с лекари от други специалности (терапевт, гинеколог, ендокринолог). Препоръчително е да се използват аскорбинова и никотинова киселина, рибофлавин в комбинация с аевит и фолиева киселина. Ако има причина да се предполага фоточувствителност, тогава плаквенил, делагил в комбинация с никотинова киселина и калциев пангамат трябва да се прилагат перорално. Външно се използват избелващи и кератолитични средства: водороден прекис, лимонов сок, лимонена киселина (2-3%), разреден ябълков или трапезен оцет (2-3%). Освен при лечението на лунички се използват избелващи кремове: руцинол, ахромин, жълтурчета, мляко и др.

витилиго(от лат. витилиго- шарена кожа, куче) е специален случай на хипохромия.

Хипохромията възниква спонтанно, без предшестваща възпалителна реакция и се проявява под формата на пълна вродена ахромия - албинизъм или придобита форма - витилиго.

Етиология и патогенеза.Етиологията на витилигото е неизвестна. В патогенезата на заболяването генетичният фактор е от особено значение, тъй като е установен автозомно-рецесивен тип наследяване, дължащ се на липсата на ензима тирозиназа в меланоцитите и меланозомите, който катализира процеса на образуване на пигменти. При пациенти с витилиго се определят плуригландуларни ендокринни нарушения с преобладаване на функционална недостатъчност на хипофизно-надбъбречната система и щитовидната жлеза.

клинична картина.На здрава кожа се появяват бели депигментирани петна, склонни към растеж и сливане. Изчезването на пигмента често се предхожда от възпалителен еритем, който бързо преминава. Косата върху витилигинозно петно ​​често се обезцветява, но може да запази цвета си. Депигментираните петна могат да се появят на всяка част от кожата, често симетрично (фиг. 101). Зоните на кожата без пигмент са особено чувствителни към ултравиолетовите лъчи, под въздействието на слънчева светлина те се възпаляват с образуване на еритема, но пигментацията рядко се възстановява. Витилигото често започва в детството и прогресира постепенно.

Понякога има изолирани острови на хиперпигментация върху депигментирани петна. Витилигинозните петна чрез сливане могат да обхванат големи участъци от корема, гърба, задните части, по-рядко цялото тяло и, когато се редуват с участъци от кожата с нормален цвят, да му придадат пъстър вид. Понякога се развиват еритематозни лезии, преди да се появи обезцветяване. Няма субективни усещания, няма лющене и атрофия на витилилиозни петна.

Възможно е комбиниране на витилиго със склеродермия, алопеция ареата и др.

Диагностикавъз основа на резултатите от изследването и данните от анамнезата. Диференциална диагноза се извършва със сифилитична левкодерма, областта е

Ориз. 101.витилиго

mi лепроматозна депигментация, вторична фалшива левкодерма след разрешаване на огнища на pityriasis versicolor, розов лишей на Gibert, псориазис, парапсориазис.

Лечениенеефективен, ензимът тирозиназа, който катализира образуването на пигмент, се активира от медни соли, така че често на пациентите се предписва 0,1-0,5% разтвор на меден сулфат, 10-20 капки 3 пъти на ден след хранене в продължение на един месец. В същото време се препоръчва прием на желязо, цинк, никотинова киселина, витамини B6, B12. Често се използват фурокумаринови съединения - пувален, псорален, бероксан, аммифурин, меладинин в комбинация с ултравиолетово облъчване - PUVA терапия. UV облъчването със спектър от 311 nm е по-ефективно, но не винаги води до появата на устойчив пигмент. При обширни области на депигментация се препоръчва използването на декоративни козметични бои като дихидроксиацетон.

Пигментацията е нарушение на еднородния цвят на кожата, което възниква поради неизправност на меланоцитите, които впоследствие се синтезират в меланин. Тъмните или светли петна са резултат от пигментация по кожата и могат да бъдат разположени на различни части на тялото и да доставят дискомфорт на собствениците.

Има 4 кожни пигмента: меланин, каротин, оксихемоглобин, дезоксихемоглобин. Нарушенията в синтеза на меланин в клетките водят до образуването на пигментни петна. Обикновено появата на петна по дермата не представлява заплаха за човешкото здраве. Пигментацията по кожата под формата на тъмни петна не е заразна. Има образувания, които могат да причинят сериозни проблеми.

Основните причини за пигментация:

• продължително излагане на ултравиолетови лъчи (престой на слънце, в солариум);
• промени в хормоналния фон на тялото (юношество, бременност, прием на контрацептиви);
• приемане на лекарства (внимателно прочетете страничните ефекти на лекарството);
• нискокачествена козметика;
• метаболитно заболяване;
• заболявания на черния дроб и храносмилателната система;
• редовен стрес и нервно напрежение;
• свързани с възрастта проблеми на жените, свързани с менопаузата;
• генетично предразположение;
• травма;
• гъбички;
• синдром на придобита имунна недостатъчност.

Видове нарушения на пигментацията

Международната класификация на болестите (МКБ-10) описва подробно видовете пигментация. Обмислете общите характеристики.

Тези петна показват повишено производство на меланин:

1. Луничките са често срещани и безвредни. Среща се предимно при хора с руса и червена коса, може да бъде при възрастен и при дете. Тяхната отличителна черта е малкият им размер (1-2 mm), златист цвят. Местата на локализация са разнообразни, по-често това е шията, лицето, ръцете. При продължително излагане на слънце те стават по-изразени, придобиват тъмночервен цвят, изсветляват през зимата и почти не се забелязват.
2. Невусите (черните бенки) се различават по различни форми, цветове и размери и могат да бъдат разположени на всяка част на тялото: краката, лицето, корема, гърба, подмишниците, главата. Те са гладки и грапави, покрити с косми. Те присъстват при почти всички хора и рядко предизвикват безпокойство. Ако бенката причинява дискомфорт, рязко се увеличава по размер или причинява сърбеж, тогава трябва да се свържете с специалист.
3. Атипичните невуси се различават от обикновените бенки по големия си размер и форма. Те са опасни, защото могат да станат начален стадий на меланома.
4. Лентиго е доброкачествена форма на старчески петна. Проявява се в две форми. Появата на лентиго при възрастни (сенилни) се дължи главно на чернодробно заболяване. образувани при продължително излагане на слънчева светлина. Външно тези пигментни точки приличат на лунички.

Кафявите петна често засягат възрастните хора, по-рядко се наблюдават при млади и зрели.

1. Слънчевите петна (изгаряния) са жълти или светлокафяви на цвят. Те възникват в резултат на прекомерно излагане на слънце при кожарите и ще доведат до ранно стареене на кожата.
2. Хлоазма ще се появи при злоупотреба с лекарства. Такова пигментно петно ​​показва неправилно функциониране на вътрешните органи и има цвят от кафяв до тъмно кафяв. Често се среща при жените на слепоочията, бузите, горната устна. Откривайки хлоазма, не отлагайте посещението при лекар, в противен случай заболяването може да стане злокачествено.

При депигментация меланинът спира да се произвежда:

1. Витилигото е вид пигментация на кожата, при която петната са бели или светлорозови на цвят.
2. Албинизмът е изключително рядко вродено заболяване. Червени очи и бяла коса са неговите симптоми.

Какви заболявания могат да показват

Всички пигментни петна по кожата са резултат от нарушение на производството на меланин. За неговата работа са отговорни щитовидната жлеза, хипофизата и половите органи. Следователно причината за пигментацията трябва да се търси в една или повече системи от органи. Струва си да посетите ендокринолог, дерматолог и гинеколог, защото само лекар може да постави правилна диагноза и да разбере дали старческите петна са следствие или причина за заболяването.

Нарушаването на пигментацията на кожата показва следните заболявания и състояния:

Необходима е спешна консултация с лекар, ако петното внезапно се промени, започне да сърби, лющи се, кърви и се увеличава по размер.

Как да възстановим пигментацията на кожата

лекарства

Те се предписват изключително от лекар и след установяване на точната причина за появата на старчески петна. Само медикаменти възстановяват или лекуват пигментацията при заболявания на вътрешните органи.
Ако пигментацията е козметичен дефект, тогава ефектът от лекарствата трябва да е насочен към изсветляване на петна. В този случай трябва да приемате лекарства, съдържащи витамини С и А. Хидрохинонът (1,5-8%) избелва пигментацията, но може да обезцвети кожата около петното. Нанесете водороден прекис само върху самото петно, в противен случай може да увредите здравата дерма.
Ендокринологът може да предпише кортикостероиди, които ще намалят активността на меланоцитите.

Никое от горните лекарства не трябва да се приема без лекарско предписание.

Козметични процедури

Те се използват само ако пигментацията не е възникнала поради вътрешни заболявания. Козметологията предлага мерки, насочени към премахване или обезцветяване на пигментираната област на кожата.

• Химическият пилинг действа на принципа на подмяна на увредените клетки. Състои се в прилагане от козметолог на гликоева, плодова или друга киселина за увреждащо локално въздействие върху кожата. Има два вида химически пилинг – дълбок и повърхностен.
• Лазерното лечение е безболезнено и високоефективно. Може да са необходими 2-3 процедури за постигане на резултати. След лазерно лечение меланинът се разрушава и здравата кожа не се уврежда. Важно е специалистът да избере правилния лазер, тъй като всеки от тях има собствена дължина на вълната.
• Мезотерапия - въвеждане на глауринова киселина. Резултатът е изсветляване на пигментните петна.
• Криотерапия - пигментираните зони са изложени на течен азот, в резултат на което умират. При този метод има вероятност да останат белези.
• Дермабразиото е процедура на механична абразия на засегнатия слой на кожата, при която лечението се извършва със специален апарат с въртящ се диск. Извършва се под анестезия.

Хранене

Наличието на старчески петна показва дефицит на витамини А, С, Е, РР. Нуждаете се от диета, която включва следните храни.

Витамин А се съдържа в морковите, кайсиите, черния дроб, рибеното масло, магданоза.

Витамин С се съдържа в лука, киселото зеле, карфиола, ябълките, планинската пепел, портокалите, червените чушки, лютите чушки. Шипките, особено сушените, са надарени с този витамин възможно най-много.

Витамин Е преобладава в маслата: соево, масло от пшеничен зародиш, памучно, ленено. Има го много в зърнените култури.

Витамин РР се съдържа в говежди черен дроб, сирене, мляко, яйца.

Ограничете приема на сол и захар.

Грижа и профилактика на пигментирана кожа

• Ограничено излагане на слънце, особено от 11 до 17 часа (време с висока активност). Ако не можете без да сте навън по това време, тогава трябва да нанесете специални кремове за защита от ултравиолетовите лъчи.
• Контрол на времето, прекарано в солариума.
• При горещо време не трябва да се прилагат парфюмни композиции (парфюми, одеколони).
• Прекомерната топлина и престоят навън в периоди на повишена слънчева активност са категорично противопоказани за бременни жени и деца.
• Ограничете всякакви лекарства или поне говорете с лекаря си за употребата им, ако не можете да избегнете стоенето навън в жегата.
• Също така е нежелателно да се приемат контрацептиви при продължително излагане на слънце.
• Ограничете количеството солени храни, които ядете.
• Увеличете имунитета и включете в диетата храни, съдържащи витамини А, Е, РР, С.

Всяко лечение на старчески петна, които са козметичен дефект, трябва да се извършва в период от годината, когато слънцето не е активно (по-често през зимата).

Хлоазмата изчезва, когато се елиминират причините за появата й.

Пигментът меланин се образува в кожата под въздействието на ултравиолетовото лъчение. Меланинът се произвежда от меланоцитите. Ако тялото произвежда твърде много меланин, тогава по тялото могат да се появят лунички, хлоазма, родилни петна, старчески петна.

Ако се произвежда недостатъчно количество меланин, тогава човек може да страда от албинизъм, витилиго.

Луничките (научното наименование на това явление е ефелиди) често се появяват при хора, които имат наследствена предразположеност към това явление. Ако по време на слънчево изгаряне тирозинът се разпределя равномерно в клетките на кожата, тогава се появяват лунички с неравномерно подреждане на тирозин, който впоследствие се превръща в меланин.

Най-силно изразените лунички при човек се появяват на 20-25 години, а след 35-годишна възраст стават по-бледи. По-често луничките се появяват при хора с червена коса и блондинки. Луничките са особено забележими, ако цветът на кожата на човек е бял.

Старчески петна по лицето се появяват при възрастни хора. Такива образувания понякога се наричат ​​"сенилно" лентиго.

Появата им е свързана с излагането на кожата на слънчевите лъчи. Това са плоски участъци от кафява кожа, които се появяват в повечето случаи по ръцете, кожата, гърба и раменете.

Въпросите защо се появяват такива петна, какво причинява пигментация на кожата на лицето, са най-актуални за жените след 50 години. С годините кожата става по-тънка и по-податлива на външни влияния.

Но понякога жените се опитват да избелят старчески петна в по-млада възраст. Такива петна не вредят на здравето, така че не се изисква лечение с лекарства.

Въпреки това, за да се премахнат козметичните дефекти, които предизвикват психологически дискомфорт, избелването на лицето се извършва чрез различни процедури и салонни методи.

Ако такива образувания се слеят в едно място, размерът му може да бъде доста голям. Щом изчезне причината за появата на петното, изчезва и образуванието.

Тоест след раждането лицето на жената отново става чисто.

Образуването на бенки е свързано с натрупването на меланоцити върху кожата. Повечето хора имат бенки в различен брой.

Те се появяват по тялото от първите години от живота на бебето. По-често такива петна се появяват в онези периоди, когато човек изпитва сериозни хормонални скокове - по време на пубертета, по време на бременност, менопауза.

По-сериозна опасност за здравето са тези родилни петна, които не са се появили веднага след раждането, а в по-зряла възраст. Такива формации често се израждат в меланоми.

Меланомът е най-опасното нарушение на пигментацията при хората. Това е злокачествено образувание, което се развива много агресивно.

Меланомът расте дълбоко в кожата и се разпространява по-нататък, засягайки други органи. Ето защо е много важно това заболяване да се диагностицира възможно най-рано и да започне лечението му.

Витилигото е появата на обезцветени участъци по кожата поради загуба на пигмент. Тялото произвежда антитела, които атакуват мелоноцитите.

Единственият симптом на витилиго е обезцветена, бледа кожа в определени части на тялото. Това явление е относително рядко.

Причините за бледия цвят на кожата се дължат на автоимунни лезии. Заболяването е свързано с наследствена предразположеност.

Старческите петна могат да се появят на местата на изгаряния, ухапвания от насекоми, белези, драскотини, обриви с копривна треска. Промяната в цвета на кожата понякога се свързва с лечение с определени лекарства (естрогени, контрацептиви), с нарушение на функциите на имунната система.

След редовен тен под активна слънчева светлина или след посещение на солариум по тялото могат да се появят и тъмни участъци.

Промените в цвета на кожата могат да бъдат свързани не само с нарушения на пигментацията, но и с общи заболявания. Например, земният или сив цвят на кожата на човек ясно показва, че здравето му не е наред.

Трябва да се има предвид, че видовете цвят на човешката кожа могат да варират поради вродени характеристики. Доста широка палитра от тонове на кожата се счита за норма.

Цветът на кожата на човек зависи от неговите генетични характеристики.

Но ако човек забележи, че тонът на кожата му се е променил, можете да подозирате развитието на болестта. На първо място, е необходимо да се определи какви естествени тонове на кожата има (цветът може да варира под въздействието на слънчево изгаряне, липса на сън и др.).

). Възможно е да се направи точна диагноза и да се разбере името на болестта само след като се свържете с лекар.

Ако сивият цвят на кожата на лицето е станал много забележим за кратко време, това може да означава нарушение в храносмилателната система.

Рязката промяна на тена до сивкаво е причината за посещение при гастроентеролог. Земно сив оттенък може да е доказателство за нарушения във функционирането на панкреаса.

Също така, сивият нюанс на кожата е характерен за хора, които пушат много, злоупотребяват с алкохол.

Червеният тен е следствие от вазодилатация и активен кръвен поток. Това се случва със здрав човек, който е в горещи стаи или в топлината на улицата.

Тогава телесната температура рязко се повишава. Лицето може да се зачерви и поради сериозно отравяне - токсично, наркотично, алкохолно.

Зачервяването на лицето обаче може да е и доказателство за хипертония, проблеми във функциите на сърдечно-съдовата система. Как да се определи точната диагноза, лекарят ще каже.

В този случай най-важният въпрос няма да бъде как да подобрите тена, а незабавното отстраняване на причината за зачервяване. Как да изравните тена с леко зачервяване, което е свързано с характеристиките на кожата, ще ви каже козметолог.

Тези, които се стремят да получат равномерен маслинен цвят на кожата и редовно правят слънчеви бани за тази цел, трябва да имат предвид, че ултравиолетовите лъчи влошават пигментацията. Ето защо е много важно винаги да използвате висококачествени предпазни средства.

Една от сериозните патологии на кожата е витилиго. Болестта има изразена симптоматика - бели петна с ясно очертани граници.

Ако не лекувате заболяването, пигментацията се увеличава, засегнатите кожни фрагменти се сливат един с друг. Освен това процесът може да засегне линията на косата - тя ще загуби естествения си цвят.

Основните места на локализиране на бледи петна по кожата с витилиго са:

• ръце, длани,
• лице, лакти,
• врата и крайниците.

Заболяването започва поради силното разрушаване на меланоцитите, но какво води до това явление все още не е ясно. Една от медицинските версии е наследствена предразположеност и неизправности в имунната система.

Лечението на заболяването е възможно, но ще бъде трудно и дълго.

Левкодермата е нарушение на пигментацията на кожата, което води до намаляване или пълно изчезване на меланин. Една от разновидностите на тази патология е сифилитична левкодерма, която се развива, когато човек е заразен с болест, подобна на име.

Има специална симптоматика, така че лесно се диагностицира. По кожата се появяват характерни кръгли обриви. Около белите петна се образува хиперпигментация, така че обривът става много забележим.

Съществува понятието "фалшива левкодерма", когато характерни петна придружават съпътстващи заболявания:

• псориазис;
• розов лишей;
• екзема.

Причини за нарушение на пигментацията

Меланинът се произвежда от клетки, наречени меланоцити, които се намират в епидермиса. Синтезът му се дължи на ензима тирозин.

Причината за нарушаване на нормалната пигментация на кожата може да бъде както прекомерното производство на пигмент (хиперпигментация), което се проявява под формата на лунички, мелазма, бенки и родилни петна, така и липсата му, което провокира албинизъм и витилиго.

— въздействие
ултравиолетови лъчи (интензивен многократен тен в солариум, на открито
слънце);
- липса на витамин С в организма;
- използването на козметика, парфюми при тен;
- промени в хормоналните нива (бременност, менопауза, заболявания на половата система
сфери);
- хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, нарушена бъбречна функция,
черен дроб;
- неблагоприятни екологични условия;
- стресови ситуации, нервен срив;
- Отслабена имунна система. - добре познати лунички, които безпокоят постоянно своите притежатели
наличие на носа и бузите и особено ярък цъфтеж през пролетта и лятото
също са проява на хиперпигментация.

Някои от съставките
открити в козметичните продукти и лекарствата, могат да повишат фоточувствителността
имат чувствителност на кожата към светлина и водят до хиперпигментация на кожата.

На такива
съставките включват масла от лайм и бергамот, ретиноева киселина и
разнообразие от синтетични аромати. Неравномерният цвят на кожата е много често срещан
резултат от постоянното използване на козметика с такива съставки, дали
продукти за грижа за кожата или
дори продукти за след бръснене.

Списък на лекарствените
лекарства, които могат да увеличат фоточувствителността, много дълго - в
включва някои диуретици, противовъзпалителни лекарства,
антималарийни лекарства, лекарства за лечение на рак.

Ако знаете, че лекарствата, които приемате
може да увеличи фоточувствителността на кожата, не забравяйте да използвате
слънцезащитен крем - слънцезащитен крем трябва да се нанася върху
кожата на всеки два до три часа.

Има много причини за нарушение на пигментацията. Лекарите отбелязват генетични фактори, автоимунни неуспехи, отрицателните ефекти на ултравиолетовото лъчение. Експертите говорят и за лоша екология. Прашността на града, трудните климатични условия могат да причинят пигментация.

Пигментни проблеми могат да се появят и при прием на определени групи лекарства. В този случай антибиотиците и оралните контрацептиви играят специална роля.

След възпалителния процес може да се появи пигментация по лицето или, например, корема. Често след ужилване от пчела или оса върху човешкото тяло остава тъмно петно ​​за дълъг период от време. Работата е там, че пигментът меланин има положителен ефект върху заздравяването на тъканите, той се справя добре със свободните радикали. Поради факта, че меланоцитите често се борят със заздравяването на определен участък от кожата, се оказва, че те също го пигментират едновременно.

Ако човек започне да забелязва първите симптоми на обезцветяване на кожни участъци, по-добре е да потърси съвет от специалист. Препоръчително е да направите това, дори ако белите точки не причиняват дискомфорт.

Само дерматолог може да установи истинската причина за отклоненията с помощта на цялостен преглед.

Експертите смятат, че загубата на пигмент от клетките се причинява както от вътрешни, така и от външни причини.

Вътрешните причини включват:

• автоимунни процеси, когато по неизвестни причини тялото се отървава от мелоноцитите;
• наследствено предразположение;
• неизправност на хипофизата и хипоталамуса, промени в хормоналните нива;
• тежки вирусни инфекции;
• неправилно функциониране на щитовидната жлеза, нарушаване на ендокринната система на тялото;
• състояние на постоянен стрес и нервно напрежение;
• авитаминоза.

Външните фактори са подчертани в отделен списък. Те включват:

• повишена чувствителност на кожата към ефектите на почистващи и перилни препарати, неестествени тъкани и други дразнители;
• нараняване на кожата;
• редовно взаимодействие с токсични вещества;
• злоупотреба с тен, SPA процедури.

Гъбичните заболявания на кожата са широко разпространени. Нарязан или оцветен лишей е една от формите на гъбична инфекция на кожата.

Най-често заболяването се проявява при мъже, живеещи в топли климатични условия. В редки случаи лишеите могат да бъдат открити при деца или възрастни мъже.

Лекарите идентифицират няколко основни причини за появата на заболяването:

1. вегетативно-съдова дистония;
2. злоупотреба с антибиотици;
3. страст към слънчеви бани и SPA процедури;
4. неизправност на ендокринната система;
5. хормонални промени.

Симптомите на заболяването не причиняват на пациента дискомфорт в местата на изсветляване на кожата. Понякога има лек сърбеж.

Лечението може да бъде предписано само от дерматолог след изследване на остъргване на кожата за идентифициране на патоген.

Състоянието на човешкото тяло до голяма степен зависи от правилното и балансирано хранене. Белите петна са много често срещано явление при нарушаване на нормалната диета.

Ако не организирате балансирана диета, процесът може да се забави и да доведе до пълно изсветляване на кожата. Да разчитате само на самолечение не си струва.

Дерматологът ще анализира състоянието на тялото и ще предпише специални биологични добавки, може да се наложи да се подложите на някои козметични процедури.

Интегрираният подход към проблема ще помогне за решаването му в рамките на един до два месеца.

Класификация на възрастовите петна

Меланогенезата е един от защитните механизми на организма. Меланоцитите произвеждат меланин, който се транспортира чрез клетъчни процеси до кератиноцитите и става част от епидермиса. Тук той играе ролята на UV филтър и абсорбира слънчевата радиация, предотвратявайки изгаряния и вредното въздействие на радиацията.

Неуспехите в меланогенезата водят до повишено производство на меланин и образуване на хиперпигментирани зони по тялото. Въз основа на произхода всички хипермеланози могат да бъдат разделени на първични и вторични.

2. Вторичен:

• постинфекциозни: прояви на туберкулоза, сифилис;
• постинфламаторни: след акне, лихен планус, екзема, невродермит и др.

Сред най-честите хипермеланози с локализация по лицето са:

Хлоазма (мелазма) – появява се
кафяви или сиво-кафяви пигментни петна по лицето, които понякога
наречена "маска на бременността". Този тип старчески петна е характерен, първо
завой за бременни жени и се причинява от постоянни колебания в нивата на хормоните
в тялото на жената.

В тези
случаи, когато появата на възрастови петна не е свързана с бременност, като
състоянието се нарича мелазма. Въпреки че такива старчески петна са достатъчно явление
неприятна, обикновено след раждане пигментация
изчезва, когато нивата на хормоните се нормализират.

Пигментация: характеристики, симптоми на нарушения, диагностика и лечение на нарушения

Думата "пигментация" днес кара да се притесняват не само жените от различни възрасти, но и мъжете. Борят се с него, наричат ​​го „болест“, крият го. Но малко хора знаят, че в самата дума „пигментация“ няма нищо страшно.

Според речника пигментацията е оцветяването на тъканите, което възниква под въздействието на пигменти. За съжаление, почти всеки човек през живота си се сблъсква с нарушения на пигментацията, които могат да бъдат локализирани в областта на деколтето, лицето, ръцете, краката и други открити части на тялото.

Диагностика и предписване на лечение

Пигментацията по лицето най-често се представя от мелазма, която може да се опише като тъмни пигментни петна, които се появяват най-често в юношеска възраст, както и при бременни и родилки.

Много често причината за пигментация по лицето е хормонален дисбаланс. Жените са особено податливи на това заболяване.

Мелазмата е особено често срещана при жените.

Основни лечения

В допълнение към медикаментозното или медицинско лечение на нарушенията на пигментацията има и алтернативни методи. Повечето от тях се основават на избелване на кожата с естествени вещества без използване на химикали.

Има много различни рецепти за народни средства, които помагат за нормализиране на пигментацията по цялото тяло. Преди да започнете лечение с народни методи, определено трябва да се консултирате с лекар, за да избегнете отрицателното им въздействие върху здравето.

Избелваща маска за лице от краставица По време на приготвянето ще ви трябва една малка обелена краставица. Трябва да се разтрие и получената каша да се нанесе върху зоните на пигментация. Дръжте 20-30 минути, след което измийте без сапун.

Краставичната маска има отлични избелващи свойства

Маска за изравняване на тена За маската ще ви трябва сок от моркови, с който трябва да избършете лицето си два пъти на ден, не изплаквайте веднага след нанасяне.

Когато лицето е сухо, трябва да се изплакне с вода, разредена с мляко. За най-добри резултати се препоръчва да консумирате чаша сок от моркови дневно.

Изсветляване на старчески петна след раждане Смесете непастьоризирано мляко и алкохол (или водка) в съотношение 1:3. Измивайте всяка вечер преди лягане.

Сок от пъпеш от старчески петна Необходимо е да нанесете каша от пъпеш върху засегнатите области и да ги избършете със сок от пъпеш. Повтаряйте процедурата два пъти на ден.

Нарушенията на пигментацията на кожата се лекуват по различни начини. Терапията зависи преди всичко от вида на заболяването, възрастта на пациента и наличието на хронични заболявания.

Козметика: кремове против пигментации

Ако пигментацията по кожата не е симптом на заболяването, тогава лекарят може да препоръча някои козметични препарати. Като част от ефективните кремове за пигментация трябва да присъства поне един от тези компоненти:

• арбутин;
• хидрохинон;
• витамин Ц;
• коджикова киселина;
• екстракти от жожоба и магданоз.

Преди да използвате кремове за пигментация, е необходима консултация с лекар.

Лазерно възстановяване на кожата

Добър резултат при елиминирането на нарушенията на пигментацията се демонстрира и от салонни процедури, по-специално лазерно възстановяване на кожата. Такова сложно въздействие върху кожата ви позволява да се отървете от различни дефекти.

Лазерът повлиява старческите петна, меланинът се унищожава. Този метод за премахване на дефекти ви позволява безопасно и бързо да премахнете пигментация с различни размери. Основното нещо е да потърсите помощ само от професионалисти и да не се самолекувате.

Премахване на пигментации: пилинг, фототерапия

Старческите петна се премахват и с помощта на фототерапия или пилинг. Можете да използвате процедурата в козметичния център на вашия град, след консултация с дерматолог.

Пилингът е дълбоко почистване на кожата, което се извършва с помощта на специални кремове. Фототерапията е светлинна терапия. Този метод работи благодарение на ултравиолетовото лъчение, което може да стимулира определени метаболитни процеси в тялото и действа локално като имуномодулатор.

Маскиране на пигментни петна

Много е трудно да се маскира хиперпигментацията на лицето - тя не може да бъде покрита с дрехи, както по тялото. Различни козметични продукти ще дойдат на помощ, например избелващи кремове и маски. При системна употреба те дават визуален ефект със средна степен.

Най-популярният и достъпен начин за маскиране е основата и козметичният прах. В този случай цветът им трябва да бъде избран с 1-2 тона по-тъмен от естествения цвят на кожата. Коректорът-коректор може да бъде по-ефективен. Има по-плътна текстура и по-добре прикрива пигментацията.

Предотвратяване

Ако знаете, че вие
влезте в рисковата група и рано или късно можете да спечелите грозен мрак
петна по кожата, трябва да вземете мерки за предотвратяването им. Те са доста
прости и не изискват допълнителни разходи.

1. Когато дойде пролетта, когато слънцето навлезе във фаза на специална активност,
използвайте лосиони, кремове с висок защитен фактор при всяко излизане навън
от UV лъчи за лицето и деколтето.

2. Ежедневно избърсвайте кожата с разтвора на сока
лимон, магданоз, резени краставица, кисело мляко, кефир, кисело мляко,

Всеки човек има различен тен на кожата, който е генетично обусловен. Обикновено пигментацията на човешката кожа се определя от следните четири основни компонента:

• епидермален;
• каротеноиди;
• кислороден хемоглобин;
• деоксигениран хемоглобин.

Именно меланинът, разположен между кератиноцитите около меланоцитите, е основният фактор, който определя цвета на кожата. При хората със светла кожа най-характерно е съдържанието в кожата на светлокафяв тип меланин (феомеланин) в малки количества. А при мургавите - тъмнокафяв меланин (еумеланин) в големи количества. Това е съотношението между феомеланин и еумеланин, което определя тена на кожата.

По време на живота повечето хора изпитват нарушения на пигментацията. В повечето случаи те са доброкачествени, ограничени и обратими. Ярък пример за такива временни нарушения може да бъде хипер- или хипопигментация на кожата при възпалителни дерматози. Те съществуват няколко месеца, но след това напълно се елиминират. Но някои нарушения на пигментацията могат да бъдат необратими, да бъдат отстранени само хирургически или да бъдат нелечими.

В нашата статия ще ви запознаем с основните видове нарушения на пигментацията на кожата и онези заболявания, които са характерни за определена патология.

Основните видове нарушения на пигментацията на кожата

Дерматолозите разграничават три основни вида нарушения на пигментацията:

1. Левкодерма. Такова нарушение е придружено от хипопигментация и се причинява от намаляване или пълно отсъствие на меланин.
2. мелазма. Тази пигментация е придружена от хиперпигментация и се причинява от прекомерно отлагане на меланин.
3. Сиво-синя пигментация. Такова нарушение възниква на фона на наличието на меланин в кожата и е придружено от отлагане на меланин или немеланинови промени в цвета на кожата.

Всяко от тези нарушения на пигментацията не е самостоятелно заболяване. Тези термини означават онези характерни признаци, които могат да се наблюдават върху кожата на пациенти с различни заболявания, придружени от промени в цвета на кожата, косата или очите.

Левкодермия

В зависимост от причините за развитие има няколко разновидности на левкодерма.

инфекциозна левкодерма

Такива нарушения на пигментацията се причиняват от различни инфекциозни заболявания:

• проказа;
• многоцветен лишей;
• бял лишей;
• лихен планус.

сифилитична левкодерма

Във вторичния стадий на сифилис пациентът развива кожни симптоми на сифилитична левкодерма. Белите петна по-често се локализират под формата на огърлица около врата (огърлица на Венера), по-рядко - по ръцете и торса. Промените в пигментацията на кожата не причиняват дискомфорт, но може да не изчезнат в продължение на няколко години.

Има такива видове сифилитична левкодерма:

• дантела (или мрежа) - по кожата се появяват бели петна, които се сливат помежду си и образуват мрежест модел, наподобяващ дантела;
• мрамор - характеризира се със слабо изразена пигментация около бели петна;
• петна - характеризира се с появата на множество кръгли или овални бели петна със същия размер на фона на хиперпигментация.

Проказа левкодерма

Проказата е инфекциозно заболяване, причинено от Mycobacterium leprae или лепроматоза и е придружено от увреждане на нервната система, кожата и някои други органи. По кожата на пациента се появяват рязко очертани бели петна, които могат да бъдат заобиколени от червеникав ръб. В областта на пигментационните нарушения се наблюдава загуба на чувствителност или нейни промени. Под петната се появяват зони на уплътняване, които водят до образуване на гънки.

Левкодерма с многоцветен лишей

Pityriasis versicolor може да се причини от гъбичките Malassezia furfur или Pityriasis orbicularis. Те засягат кожата или скалпа. Патогените произвеждат специални ензими, които действат върху меланоцитите и причиняват спиране на производството на меланин. Поради това по кожата се появяват бели петна, които са особено ясно видими след тен (тези участъци от кожата остават напълно бели). Най-често тези симптоми се наблюдават в горната част на тялото.

Левкодермия с бял лишей

Досега учените не са установили причините за развитието на бял лишей. При това заболяване, което се наблюдава по-често при деца от 3 до 16 години (главно при момчета), се появяват бели заоблени области на депигментация по кожата на бузите, раменете и страничните повърхности на бедрата. Те се издигат леко над повърхността му и се отлепват почти незабележимо. Белите петна стават особено забележими след слънчеви бани. Областите на диспигментация не причиняват дискомфорт (понякога могат да сърбят и леко да горят). След няколко месеца или година белите петна изчезват сами. В редки случаи, при хроничен бял лишей, те могат да персистират до зряла възраст.

Левкодерма при лихен планус

Причините за развитието на лихен планус все още не са известни. Предполага се, че това заболяване, придружено от увреждане на кожата и лигавиците (понякога ноктите), може да бъде причинено от вируси, нервни преживявания или токсини. Лихен планус се среща по-често при възрастни. На кожата на пациента се появяват малки лъскави възли с дебел червен, кафеникав или синкав цвят. Те са рязко ограничени от околните области на кожата или лигавиците, могат да се слеят и да образуват плаки с особен мрежест модел.

При някои възли може да се определи пъпна вдлъбнатина. Обривите с червени лишеи са придружени от сърбеж, нарушения на пигментацията и атрофия на кожата. По-често такива възли се появяват по вътрешната повърхност на бедрата, ставите на китката, подколенните ямки, лактите или в областта на глезена. Може да се наблюдава по гениталиите и устната лигавица. Обривът изчезва сам след няколко седмици или месеци и се повтаря през годините.

лекарствена левкодерма

Такова нарушение на пигментацията се развива при токсично отравяне с определени лекарства (например стероиди или фурацилин).

Професионална левкодермия

При хората от определени професии има нарушение на пигментацията на кожата, което се провокира от постоянен контакт с определени токсични вещества. Такива токсични съединения могат да действат директно върху кожата или да бъдат погълнати.

вродена левкодерма

Такива нарушения на пигментацията са причинени от наследствени заболявания (синдроми на Ziprowski-Margolis, Wolf, Waardenburg). Вродените форми на левкодерма също включват такова заболяване като, но досега учените не са идентифицирали гена-носител на това заболяване и тази патология се счита за имунна левкодерма.

Албинизъм

Група от тези наследствени заболявания на меланиновата пигментна система е придружена от намаляване на броя на меланоцитите и ниско ниво на меланин. Има 10 форми на албинизъм. При някои разновидности на такива нарушения на пигментацията в патологичния процес участват кожата, косата и очите, а при други - само очите. Всички форми на албинизъм не се лекуват и симптомите остават локализирани през целия живот на пациента.

Основните симптоми на тези заболявания са такива прояви:

• хипо- или депигментация на кожата, косата и очите;
• беззащитност на кожата срещу ултравиолетови лъчи;
• фотофобия;
• намалена зрителна острота;
• нистагъм.

туберозна склероза

Това заболяване се унаследява по автозомно-доминантен начин и се съпровожда от образуване на плаки и тумори по кожата и вътрешните органи (включително мозъка). На кожата на такива пациенти (обикновено в задните части и тялото) има светли петна, чиято форма прилича на конфети или листа. Те могат да се наблюдават още по време на раждането или да се появят до една година (или до 2-3 години). С възрастта броят им се увеличава.

Още в ранна детска възраст се появяват бели кичури коса, вежди или мигли. Освен това пациентът развива тумори: ангиофиброми, фиброзни плаки, околонокътни фиброми "шагренова кожа". При увреждане на мозъка се развиват кортикални грудки и субепендимални възли, а във вътрешните органи могат да се открият бъбречни кисти, хематоми на бъбреците и черния дроб, тумори на ретината и сърдечни рабдомиоми. Туберозната склероза е придружена от умствена изостаналост и епилепсия.

имунна левкодерма

Причиняват се такива нарушения на пигментацията, при които имунната система по неизвестни причини атакува участък от кожата и унищожава меланоцитите.

витилиго

Това заболяване може да се появи при хора от всяка възраст и пол. При такива пациенти по кожата се появяват млечнобели или светлорозови петна, които в повечето случаи са локализирани по ръцете, коленете или лицето. Те могат да растат по размер и да се сливат. Косата в оцветената зона е обезцветена. Белите петна не причиняват дискомфорт и не се отлепват.

хало невус

Тези невуси са по-чести при деца или юноши и представляват розови или кафяви заоблени петна, които се издигат леко над кожата и са заобиколени от граница от бяла кожа. Техните размери достигат 4-5 mm, а размерът на депигментирания ръб може да бъде 2-3 пъти по-голям от самото образувание. По-често Halo nevus се намират на ръцете или торса, по-рядко на лицето. Подобни образувания могат да се наблюдават при пациенти с витилиго. Петната могат да изчезнат сами и в повечето случаи не изискват лечение.

Постинфламаторна левкодерма

Такова нарушение на пигментацията може да се развие след кожни обриви, които се наблюдават при някои възпалителни кожни заболявания (изгаряния, псориазис и др.). Появата на бели петна се обяснява с факта, че по-малко меланин се натрупва в областите на кожата, покрити с корички и люспи, и повече в здравите тъкани около тях.

мелазма

В зависимост от причините за развитие се разграничават няколко разновидности на мелазма (меланози).

Меланодеремия при заболявания на вътрешните органи

Тежки хронични заболявания могат да доведат до развитие на такава мелазма:

• уремична меланоза - развива се с;
• ендокринна меланоза - развива се при дисфункции на хипофизната жлеза, надбъбречните жлези и други ендокринни жлези;
• чернодробна меланоза - се развива с тежки чернодробни патологии (цироза, чернодробна недостатъчност и др.);
• кахектична меланоза - развива се при тежки форми на туберкулоза.

Токсична ретикуларна меланоза

Тази патология се развива при чест контакт с двигателно масло, смоли, катран, въглища, масло и смазочни материали. В резултат на хронично отравяне се появяват следните симптоми:

• зачервяване на лицето, предмишниците и шията, придружено от лек сърбеж или топлина;
• появата на мрежести хиперпигментации от червен или синкав цвят с ясни граници;
• интензивността на пигментацията се увеличава и те стават дифузни;
• в областта на пигментацията се развива хиперкератоза и се появяват области на сгъване на кожата, телеангиектазии и области на пилинг.

В допълнение към кожните прояви, пациентите се оплакват от нарушение на общото благосъстояние: загуба на апетит, загуба на тегло, неразположение и др.

Предракова меланоза на Dubrey

Тази хиперпигментация е по-честа при жени над 50 години. Пациентът има следните симптоми:

• на лицето, гърдите или ръцете се появява пигментно петно ​​с неправилна форма с диаметър 2-6 см;
• петното е неравномерно оцветено с участъци от кафяво, сиво, черно и синкаво;
• кожата в областта на петното е по-малко еластична и моделът на кожата върху нея е по-груб.

Меланоза Бекер

Това заболяване се наблюдава по-често при мъже на възраст 20-30 години. По тялото на пациента се появява кафяво петно ​​с неправилна форма с размери 10-50 см. По-често се намира на тялото, по-рядко на лицето, шията или таза. При много пациенти се отбелязва изразено окосмяване в областта на петното. Кожата става груба, удебелена и набръчкана.

Папиларно-пигментна дистрофия на кожата (черна акантоза)

Такава хиперпигментация е придружена от появата на кафяви кадифени петна в подмишниците или други части на тялото. Черната акантоза може да придружава някои видове рак или да бъде вродена и доброкачествена (с аденом на хипофизата, болест на Адисон и др.).

Мастоцитоза (уртикария пигментоза)

Такава хиперпигментация е придружена от появата на множество заоблени папули и червени или жълто-кафяви петна с неправилна форма. Размерът им достига 3-8 мм. Петната могат да се слеят. Понякога обривът е придружен от сърбеж. При разресване или триене се подуват. Това наследствено заболяване е предимно доброкачествено и се появява за първи път в ранна детска възраст. След няколко години може спонтанно да изчезне.

Петно от кафе (или Nevus spilus)

При такива хиперпигментации по кожата се появяват единични или множество кафяви петна с ясни граници и равномерен цвят. Сянката им може да варира от светло до тъмно. Петната могат да бъдат разположени на всяка част от кожата, но никога не се появяват върху лигавиците. Nevus spilus се открива веднага след раждането или в ранна детска възраст и увеличава размера си с израстването на детето.

Хлоазма

Такива хиперпигментации се наблюдават по-често при жените и са причинени от хормонални нарушения или промени по време на бременност и менопауза. Те често се появяват на лицето като жълтеникаво-кафяви петна с неправилна форма и могат да избледнеят или да изчезнат през зимата.

Лентиго

Такива нарушения на пигментацията се наблюдават при някои наследствени синдроми. По кожата се образуват ограничени малки и плоски хиперпигментирани елементи.

Синдром на Мойнахан (ЛЕОПАРД)

Такова нарушение на пигментацията се наблюдава при млади хора. Придружава се от бърза поява на стотици петна от лентиго по кожата на лицето, тялото и крайниците.

лунички

Такива нарушения на пигментацията се наблюдават по-често при хора със светла коса. Те се появяват в детска или юношеска възраст и представляват пигментни петна с неправилна форма, които не се издигат над кожата и са разположени симетрично. Цветът на луничките може да варира от жълтеникав до кафяв, като цветът става по-интензивен след излагане на ултравиолетови лъчи.

Пойкилодермия

Такива нарушения на пигментацията се проявяват под формата на дистрофични промени в кожата, проявяващи се с ретикуларна кафява хиперпигментация, която се редува с области на телеангиектазия и атрофия на кожата. Заболяването може да бъде вродено или придобито.

Синдром на Peutz-Jeghers

При такова нарушение на пигментацията на устните, лигавиците на устата и клепачите се появяват обикновени лентигини. В лумена на червата (обикновено в тънките черва) се появяват полипи, които се проявяват като кървене, диария, инвагинация или обструкция. С течение на времето те могат да се изродят в ракови тумори.

Болест на Реклингхаузен

При такива нарушения на пигментацията, които се наблюдават при неврофироматоза, в аксиларните и ингвиналните области се появяват петна от кафе и лунички с кафяв оттенък. Диаметърът им може да достигне няколко милиметра или сантиметра. Петната присъстват от раждането или се появяват през първата година от живота.

Сиво-синя пигментация

В зависимост от причините за развитие има няколко разновидности на сиво-сини диспигментации:

1. Причинява се от увеличаване на броя на меланоцитите. Такива нарушения на пигментацията включват: невус на Ота, невус на Ито и монголско петно. Nevus Ota се намира на лицето и представлява наситено кафяво, лилаво-кафяво петно или синьо-черен цвят, който често се простира до периорбиталната област и се простира до областта на слепоочията, челото, структурите на окото, носа и периорбиталните области на бузите. Невусът се наблюдава по-често при жените и се появява в детска или млада възраст. По-характерно за азиатците. Невусът на Ито се различава от невуса на Ота само по местоположението си. Локализира се в областта на шията и раменете. Монголското петно ​​се наблюдава от раждането и се проявява като сиво-синя пигментация на кожата в сакрума и долната част на гърба. До 4-5 години петното изчезва от само себе си. Тази патология е по-често срещана сред хората от монголоидната и негроидната раса.
2. Немеланинова диспигментация поради метаболитни нарушения. Такива нарушения на пигментацията включват охроноза. Тази рядка наследствена патология е придружена от дефицит и натрупване на оксидаза на хомогентизинова киселина в съединителната тъкан. Такива нарушения водят до промяна в цвета на кожата и тя придобива тъмнокафяв или синкаво-сив оттенък. Нарушенията на пигментацията се наблюдават по-често в областта на ушните миди, нокътните плочки на пръстите, върха на носа, склерата и задните повърхности на ръцете. Заболяването е придружено от увреждане на ставите.
3. поради топлинни ефекти. Такива нарушения на пигментацията включват термична еритема. Заболяването обикновено се провокира от честото използване на подгряващи матраци, килими и одеяла. Засегнатите участъци от кожата придобиват сиво-син оттенък и впоследствие върху тях могат да се появят белези и устойчиви участъци на хиперпигментация. Пациентите имат усещане за парене. Лезията може да бъде придружена от еритема и десквамация.
4. С фиксирани лекарствени обриви. Такива нарушения са причинени от приема на лекарства и са придружени от появата на червено-кафяви или сиво-сини петна, които се появяват с всяка доза от лекарството и са локализирани на едно и също място. Първоначално мястото е подуто и възпалено. Отлепва се и може да образува балон. След отстраняване на възпалението върху кожата се появява област на хиперпигментация. Фиксираните лекарствени обриви са по-често причинени от салицилати, барбитурати, тетрациклини или фенолфталеин. След спиране на лекарствата диспигментацията изчезва.
5. Причинява се от натрупването на тежки метали. Такива нарушения на пигментацията се причиняват от отлагания в слоевете на кожата на злато, сребро, арсен, живак или бисмут. При токсичните ефекти на среброто, живака или бисмута кожата, ноктите и лигавиците стават сиво-сини. Хризодермата се развива с въвеждането на златосъдържащи препарати и се придружава от оцветяване на кожата в кафяви нюанси. Такива диспигментации могат да бъдат причинени от приема на следните лекарства: хлорохин, клофазимин, амиадрон, бусулфан, хлорпромазин, блеомицин, трифлуороперазин, зидовудин, миноциклин и тиоридазин.

Проявите на нарушенията на пигментацията са изключително разнообразни и могат да бъдат причинени от различни причини. Само опитен дерматолог може да постави правилна диагноза и да предпише ефективно лечение на такива кожни патологии. За отстраняването им могат да се използват терапевтични и хирургични техники, като някои от тях не се нуждаят от лечение или преминават сами.