Предпубертетен период в психологията на момичетата. пубертет

предпубертетен период

На дванадесетата или тринадесетата година от живота, след кризата на десетата година, започва периодът, който обикновено се нарича предпубертетен (преди пубертета). Досега не сме правили разлика между момчета и момичета, тъй като тя не беше съществена, но сега се забелязва.

Физиологичното развитие на момичетата започва по-рано поради физическото съзряване. Ръстът внезапно се увеличава и за това се изразходва много физическа сила. В резултат на това момичетата започват да се уморяват по-бързо, чувстват се по-малко ефективни и не могат да спортуват както преди. Често през този период има склонност към анемия (ако процесът прогресира, възниква анемия), възможни са функционални нарушения на сърдечно-съдовата система (тахикардия, задух дори при леко натоварване, чести въздишки). Често се забелязват психични промени: капризност, лошо настроение, склонност към депресия, нежелание за хранене, влошаване на училищните резултати.

За разлика от момичетата, които започнаха да се изморяват, при момчетата протича обратният процес. Те буквално избухват от излишна жизненост, прекалено чувствителни са към думите на родителите си, затръшват врати, не понасят укори, слагат крака на масата, тропат с крака, бягат, ядат студена храна, държат се грубо в училище и на у дома, учат лошо в училище, поради което роднините и учителите изпитват силно напрежение и натиск.

Какви са вътрешните причини за това преструктуриране? Децата сякаш се „разпадат“ от телата си, черупки. Има силна вътрешна изолация - в този период говорим за развитие на силни волеви сили, осъзнаване на собственото "Аз", самоутвърждаване. Ако през този период е рационално да не се помага на детето, тогава при наличието на такива несъразмерни волеви усилия, нарастващото състояние на "негативизъм", формата ще се разпадне още повече. Естествено, родителите често се обръщат към лекари, опитвайки се да помогнат на децата си. Приетият метод за предписване на различни успокоителни обаче не е от полза.

Хомеопатични препарати

Много по-голям ефект може да се постигне с помощта на хомеопатичното желязо и неговите съединения. В този случай не говорим за заместителна терапия, просто желязото може да научи детето да използва правилно волевите си усилия.

При наличие на непропорционални волеви усилия и негативизъм е добре областта на жлъчния мехур да се налага с кърпа с мехлем Ferrum Metallicum 0,4% - всеки ден през нощта под формата на компрес (от 6 дни до 3 месеца). Често, чувствайки облекчение, децата сами искат този компрес. Това лечение е особено ефективно за блондинки. Такъв мехлем се предлага в антропософската фирма "Вала-Р".

Ако преобладават симптомите, свързани с храносмилането: отказ от хранене, четливост в храните, предпочитане на студена храна, е необходимо да се даде Ferrum carbonicum D30.

Ако преобладават симптоми от страна на кръвоносната система: ускорен пулс, силен сърдечен ритъм, пристъпи на бледност и световъртеж, склонност към анемия (често при момичета в този период), трябва да се даде Ferrum chloratum D30.

Момичетата в случай на анемия, която вече е много по-рядка, могат да приемат Ferrum silicium comp. или Левико комп. - 3-5 зрънца 2 пъти дневно до подобряване на състоянието.

Ако детето не диша правилно: без причина, възниква задух и липса на въздух, не може да се справи, както преди, във физическо възпитание с натоварвания, полезно е да се дават Ferrum aceticum D30 и растителни киселини, например ябълчена киселина. По-рано в селото правеха така: забиваха пирон в ябълка и след известно време детето изяждаше тази ябълка. Сега можете да давате ябълков оцет: добавете го към напитката си (чай, сок, по 1 чаена лъжичка).

Ако има проблеми с мисленето, например невнимание, лоша концентрация, умора от класове, тогава трябва да се даде Ferrum Metallicum D30.

Във всички случаи, изброени по-горе, Ferrum siderium D30 (метеоритно желязо) работи добре.

Курсът на приемане във всички случаи е 4 седмици по 3-5 зърна 2 пъти седмично. След триседмична почивка курсът може да се повтори.

От книгата Детски болести. Пълна справка автор автор неизвестен

НЕОНАТАЛЕН ПЕРИОД ИЛИ ПЕРИОД НА КЪРМЕНЕ Този етап продължава от момента на раждането на детето и продължава до 28-ия ден от живота, разделен на два периода: ранен и късен.Ранният период започва от момента на завързване на пъпната връв и продължава до 8-ми ден

От книгата Музикална терапия за деца с аутизъм автор Джулиет Алвин

През втория период основният проблем на Мартин в живота беше неговата тревожност, съмнение в себе си, дори в най-простите задачи, което му попречи да установи отношения с хората. Момчето винаги търсеше одобрение, подкрепа, объркваше се, ако не разбираше нещо и

От книгата Рехабилитация след инфаркт на миокарда автор Михаил Шалнов

Трети период Музикалното развитие на Мартин е изключително бавно. Беше трудно да се измери напредъкът му, но въпреки това момчето трябваше да бъде подтикнато да осъзнае постиженията си, въпреки факта, че изоставането в интелектуалното развитие ставаше все по-очевидно.

От книгата Лечебна сода автор Николай Иларионович Даников

Четвърти период Мартин израства физически и социално, ставайки тийнейджър. Напреднал е в много области. Учеше успешно в училище, вече можеше да чете и пише, разшири речника си, започна да говори по-добре. Като цяло той беше на девет години в развитие. Започна да учи

От книгата на автора

Първият период Музикалният дар обикновено създава нужда от музика. Връзката ми с Джефри се основаваше на факта, че той ме смяташе преди всичко за музикант, който можеше да му помогне да задоволи тази негова нужда. Трябваше да измисля специални нетрадиционни

От книгата на автора

Втори период

От книгата на автора

Трети период Джефри имаше сериозни проблеми със социалната интеграция. Копнееше да бъде приет и популярен и в същото време разбираше своето „особено“ положение в училището. За него беше важно да бъде в група и да се държи като другите, а може би дори по-добре.

От книгата на автора

I период Най-често инфарктът на миокарда започва с нарастваща болка зад гръдната кост, често носеща пулсиращ характер. Характерно е обширно излъчване на болка - в ръцете, гърба, корема, главата и др. Пациентите са неспокойни, тревожни, понякога отбелязват чувство на страх от смъртта. Често

От книгата на автора

II период II период - остър (трескав, възпалителен), характеризиращ се с появата на некроза на сърдечния мускул на мястото на исхемия. Има признаци на асептично възпаление, продуктите от хидролизата на некротичните маси започват да се абсорбират. Болката обикновено е

От книгата на автора

III период III период (подостър или период на белези) продължава 4-6 седмици. Характерно за него е нормализиране на кръвните показатели (ензими), нормализира се телесната температура и изчезват всички други признаци на остър процес: промени в ЕКГ, на мястото на некрозата.

От книгата на автора

IV период IV период (рехабилитационен период, възстановяване) - продължава от 6 месеца до 1 година. Няма клинични признаци. През този период настъпва компенсаторна хипертрофия на непокътнати миокардни мускулни влакна и се развиват други компенсаторни механизми.

От книгата на автора

I период Нарушенията на сърдечния ритъм са особено опасни за всички камерни артерии (вентрикуларна форма на пароксизмална тахикардия, политропни камерни екстрасистоли и др.) Това може да доведе до камерно мъждене (клинична смърт), до сърдечен арест. При което

От книгата на автора

II период Възможни са всичките 5 предходни усложнения и усложнения от II период. Перикардит: възниква при развитие на некроза на перикарда, обикновено 2-3 дни след началото на заболяването. Болката зад гръдната кост се засилва или се появява отново, постоянна, пулсираща, болка при вдишване

От книгата на автора

III период Хроничната аневризма на сърцето възниква в резултат на разтягане на слединфарктния белег. Признаци на възпаление се появяват или продължават дълго време. Увеличаване на размера на сърцето, супраапикална пулсация. Аускултаторен двоен систолен или диастоличен шум

От книгата на автора

IV период Усложненията на рехабилитационния период са свързани с усложненията на коронарната артериална болест. Постинфарктна кардиосклероза. Това е резултатът от инфаркт на миокарда, свързан с образуването на белег. Понякога се нарича още исхемична кардиопатия. Основни прояви: ритъмни нарушения, проводни нарушения,

От книгата на автора

Менопаузата? По време на менопаузата месечното изхвърляне първо спира, а след това спира напълно. В резултат на това жената развива наднормено тегло, горещи вълни и студени тръпки с обилно изпотяване. Ако тя не спира постоянно

Целият живот на човек може да бъде разделен на определени периоди на развитие на тялото, които имат свои собствени характеристики.

В статията ще научите за развитието на човек през пубертета, както и на какво трябва да обърнат внимание родителите, когато децата им са на тази възраст.

Характеристики на пубертета

Пубертетът (също пубертет) е времето на развитие на човешкото тяло от началото на пубертета до достигане на физиологична зрялост. Тогава под въздействието на хормоните, произвеждани в тялото на тийнейджър, настъпват различни промени, в резултат на които се развиват вторични полови белези. След завършването му започва пубертетът на индивида, тоест се появява способността за възпроизвеждане.

През последните десетилетия средната възраст на пубертета е станала много по-млада. Основните фактори, влияещи върху началото на пубертета са:

  • генетика (раса, наследственост и др.);
  • среда и използване на козметика, съдържаща екстракт от плацента, естрогени, фталати;
  • Храненето оказва най-голямо влияние върху момичетата. Висококалоричната храна се отлага под формата на мастна тъкан, чието натрупване сигнализира на тялото, че е готово за пубертета.

По време на пубертета родителите трябва да се обърнат към психологията. Поради хормоналната буря естеството на комуникацията на тийнейджъра с връстниците и семейството му се променя. Той се нуждае от разбиране какво се случва с него на физическо и емоционално ниво. Необходимо е да се провеждат разговори с него по темата за пубертета, отношенията между мъжа и жената и др. За родителите по това време е важно да установят доверителна връзка с тийнейджър, както и да отделят свободното си време с хобита, които са му интересни. Тогава е по-малко вероятно да търси себе си в лоша компания, алкохол или наркотици.

Характеристики на пубертета и при двата пола са:

  • външен вид, най-често върху кожата на лицето - това се дължи на увеличаване на производството на мастна секреция от мастните жлези;
  • растеж на косми по тялото;
  • промяна в миризмата на тялото и потта;
  • повишена умора и възбудимост.

Пубертет при момичетата

При момичетата тя приблизително съответства на възрастта от 10 до 16 години. Промяната от няколко години се счита за норма, но началото на този период до 8 години и силното му забавяне показва нарушения в тялото.

По това време яйчниците започват активно да произвеждат естроген, поради което се формират гениталните органи и се развиват следните промени в тялото, характерни за момичето:

  • увеличаване на бюста;
  • растеж на пубисното окосмяване;
  • растеж на тазовите кости и увеличаване на мастната тъкан, поради което се формира женска фигура;
  • има изпускане от влагалището;
  • началото на менструацията - за първи път се появява 2 години след началото на растежа на гърдите, за още 2 години се появява нередовно.

След като менструалният цикъл стане редовен, момичето се счита за достигнало пубертета.

Пубертет при момчетата

Съответства приблизително на възрастта от 12 до 17-18 години. Промените в тялото започват под въздействието на хормона тестостерон. Едновременно с вътрешните промени се появяват следните външни признаци:

Пубертетът е труден период за родители и тийнейджъри. Трябва да знаете с какво ще трябва да се сблъскате в рамките на 3-5 години. По това време е важно да се обърне повече внимание на детето, да се поддържа доверителна връзка с него, да се помогне за преодоляване на трудностите, възникнали поради преструктурирането на тялото, както и да се даде цялата необходима информация, която ще помогне той преминава през този период по-лесно и навлиза в зряла възраст.

Колкото и да си представя човек за себе си, той все пак е биологично същество и в този смисъл не се различава много от другите бозайници. Да се ​​родиш, да пораснеш, да станеш независима единица от популацията, да осигуриш оцеляването на вида - това всъщност е целият набор от функции на всеки жив организъм на тази планета.

Хормонално меню: естрогени и андрогени

Природата по свой начин се грижи за продължаването на човешкия род. Точно в рамките на това събитие всеки от нас преживява така наречения пубертет - периодът на пубертета.

Обикновено неговият ход се определя от генетиката и зависи много малко от желанията и предпочитанията на собственика. Първичните сексуални характеристики се формират в утробата и в бъдеще не се очаква богатство на избор.

Хормоните се произвеждат, преобразуват и използват постоянно от човешкото тяло. Пубертетът е времето, когато се извършва истинска „ендокринна революция” в тялото на младия човек. Количеството произведени хормони е колосално, всеки от тях регулира определен процес, те се припокриват, понякога водят до смешни ефекти, които много тийнейджъри намират за трагични, въпреки че са нормални и разбираеми от физиологична гледна точка.

Кога започва зрелостта?

Децата се променят много през пубертета. Възрастта на началото му се определя средно: 11-12 години за момичета и 12-13 години за момчета. По принцип бъдещите дами вече на десет и половина започват да усещат действието на половите хормони. Благодарение на това момичетата по това време се развиват по-бързо и гледат отвисоко на съученици, които са по-ниски от тях както в растежа, така и в „зрялата възраст“ на хобитата.

Момчетата средно се „събуждат“ по-късно и се развиват по-дълго: ако младите дами са напълно оформени до седемнадесетгодишна възраст, тогава момчетата ще завършат развитието си едва на 20-23 години.

Като се има предвид, че растежът на тялото спира, когато пубертетът приключи, лесно е да се обясни, че мъжете са много по-едри: просто им трябва повече време, за да растат.

Виновните хормони

Всъщност, разбира се, не е само това. Промените в тялото на момичетата и момчетата диктуват различни вещества. Представителите на по-слабата половина на човечеството се характеризират с естрогени, които не напразно се наричат ​​​​"женски" хормони: под тяхно влияние растат гърдите, матката, подобряват се лигавиците, яйчниците и фалопиевите тръби.

Именно те „извайват“ фигурата на Мерилин Монро, която се счита за стандарт на момичешка привлекателност: широки бедра и гърди, тясна гъвкава талия. Женското тяло започва да третира мастната тъкан по-внимателно, „оставяйки“ я на правилните места: раменете, долната част на корема, задните части.

Андрогените (включително добре познатият тестостерон) са отговорни за развитието на момчетата. Те провокират бързото развитие на половите органи, растежа на скелета и мускулната маса, както и повишената секреция на себум, което често води до появата на толкова досадното за младите дами акне.

Трябва да се има предвид, че преобладаването на женските хормони в тялото на момичето не означава липса на мъжки хормони в него (и обратното). Именно андрогените са „виновни“ за появата на косми по тялото на момчетата и момичетата.

Растежът на космите според мъжкия тип се нарича ромбовиден - космите, поели пубиса, се изкачват нагоре по корема, образувайки ромб. Жените се характеризират с рязка граница между растителността и корема. Повишената „рунтавост“ на момичето може да показва изобилие от мъжки хормони и е причина да се свържете с ендокринолог.

Неудобният външен вид, ъгловатостта и непохватността на подрастващите е нормално явление и се дължи на физиологични процеси в организма им. През този период е много важно да се храните правилно и да спортувате разумно, тъй като дисбалансът във формирането на органи може да доведе до проблеми в бъдеще.

Растежът на различни тъкани протича неравномерно. Първо растат костите, след това мускулите, след това кръвоносните съдове и нервните влакна. Части от тялото също се развиват не толкова хармонично: стъпалата и ръцете започват активно да се удължават, след тях - всъщност се променят крайниците, лицето и не на последно място - торсът.

От какво са направени момчетата?

Друг „подарък” на пубертета е „чупещият” се глас. При момичетата това е безболезнено: техният ларинкс не се променя значително. Независимо дали става дума за пубертета при момчетата: образуването на адамовата ябълка и бързият растеж на гласните струни водят до факта, че младият мъж или започва да свири баси не по-лошо от Шаляпин, или се разпада на смешни високи. Такива предателства на собственото тяло могат да лишат млад човек от самочувствие, особено след като това далеч не са всички проблеми.

Андрогените участват във физиологичните промени, които засягат психиката. Когато едно момче навърши 12 години (средната възраст на началото на пубертета при младите мъже), тестисите първо се увеличават и пенисът започва постепенно да расте (темпото е чисто индивидуално, така че не си струва да започнете да „мерите“ ранна възраст).

Еротичен компонент

Младият мъж започва да се интересува много повече от противоположния пол - но не по заповед на душата, а под влиянието на физиологията. Има спонтанни ерекции, често в неподходящ момент. През нощта млад мъж се наслаждава на еротични видения, а на сутринта намира петна по чаршафа - това е абсолютно нормално явление, наречено мокри сънища.

Гениталните органи активно се подготвят за производството и "освобождаването" на сперматозоиди. Те се нуждаят от обучение, така че принуждават собственика да заеме най-активната жизнена позиция в това отношение.

Младите мъже започват да мастурбират (в разумни граници, това е абсолютно безобидно) и понякога намират първия си партньор (или партньори). Като правило това са по-възрастни дами: връстниците все още малко се интересуват от такива неща, физиологията им не ги принуждава да правят нещо подобно, въпреки че пубертетът при момичетата също е свързан с много промени.

Характеристики на израстването на момичета

Като за начало, под въздействието на хормона пролактин (секретира се от хипофизната жлеза - малка жлеза с размерите на лешник, разположена в мозъка), гърдите започват да растат. Понякога този процес причинява болка, но в по-голямата част от случаите първоначално е почти невидим.

По тялото се появяват косми, лигавицата се образува активно (може да се появи прозрачен секрет от влагалището), започва менструация. Женският хормонален фон, за разлика от мъжкия, е цикличен. През целия месечен цикъл женското тяло се контролира от различни хормони и всеки от тях, така да се каже, "дърпа одеялото върху себе си". Поради това нежният пол е по-склонен към промени в настроението, повишена емоционалност и дори истерия.

В самото начало на пубертета момичетата са все още деца. Пубертетът не означава готовност за размножаване. През първите шест месеца или година от началото на менструацията яйцето може дори да не се откроява (като цяло или в някои случаи).

Състоянието на други органи - вътрешните мускули, опорно-двигателния апарат и т.н., също е напълно неподготвено за раждане на бебе. Въпреки това има шанс за бременност, така че ранното начало на сексуална активност (особено неграмотно и безотговорно) е силно нежелателно.

Сексуално и личностно съзряване

Психолозите постоянно настояват за необходимостта от разграничаване на психологическото съзряване от пубертета: възрастовата криза, която съпътства юношите по това време, е не само физиологична, но и психическа по природа, поради много фактори - и не всички от тях са свързани с пубертета.

По това време човек се формира не само като биологична единица, но и като личност.

В допълнение към вторичните и първичните сексуални характеристики, мозъкът също се подобрява - по това време децата стават способни по-пълно и многоизмерно да възприемат света около тях, да обработват получената информация и т.н. В процеса на обучение хормоналните промени са само пречка. Те отвличат вниманието от книгата, принуждават ги към напълно непродуктивни дейности като кикотене на пейката, вместо да подготвят уроци или да въздишат по различни „обекти на страст“, ​​които могат да бъдат както далечни холивудски актьори, така и недостъпна красавица (красавец) от паралелен клас.

Психология на тийнейджърите

За чувствителните родители и опитните учители настъпването на пубертетната криза на юношеството няма да остане незабелязано. По това време по-младото поколение трудно се концентрира. Момичетата са в облаци, момчетата са прекалено активни, граничещи с агресивност.

Подобно поведение, разбира се, дразни околните, дори и най-близките им. По това време авторитетът на някои "флип-опашки" е многократно по-голям от влиянието на родителите. До този момент трябва да се подготвите предварително, като спечелите "whis" от любимото си дете.

Опитните родители твърдят, че критичната възраст, до която „предците“ на момичетата трябва да бъдат навреме, е 10 години, момчетата - 12.

Близките и доверчиви отношения в семейството със сигурност ще помогнат за оцеляването на този труден пубертет за всички: все пак е добре, ако адекватен и добронамерен родител може да разсее част от страховете на своето бързо растящо дете.

Пълната заетост на възрастните, липсата на интерес към проблемите на по-младото поколение водят до факта, че те търсят отговори на горещи въпроси в интернет форуми или сред еднакво "информирани" връстници.

Звучи банално, но ако има съмнение, че всичко е наред, лекарят ще бъде най-добрият съветник. Повечето от проблемите, които младите хора изпитват по време на пубертета, са незначителни и лесно коригирани.

При по-голямата част от момичетата пубертетът започва на възраст 8-13 години (средно 10,5 години).

Етапи на пубертета при момичетата

Етапи на развитие на млечните жлезиЕтапи на пубисното окосмяване
Етап 1. Предпубертетен. Само зърната стърчат над повърхността на кожата Етап 1. Предпубертетен. Забелязва се растеж само на велус косми, които не са по-изразени, отколкото на предната стена на корема, т.е. пубисното окосмяване отсъства

Етап 2. Етап на пъпка. Млечната жлеза и зърното леко изпъкват над повърхността на кожата, ареолите се увеличават в диаметър
Етап 2. Растеж на леко пигментирани редки велусни косми, разположени само по дължината на срамните устни
Етап 3. Допълнително уголемяване на гърдите Етап 3. Косата става много по-тъмна, по-груба, по-нагъната. Има растеж на рядко окосмяване над срамната става
Етап 4. Ареолата и зърното изпъкват над повърхността на млечната жлеза под формата на могила Етап 4. Цялото пубисно окосмяване като при възрастен, но покритата област е забележимо по-малка, отколкото при повечето възрастни.
Етап 5. етап на зрялост. Само зърното стърчи над повърхността на жлезата, а ареолата продължава контура на млечната жлеза. Етап 5. Пубисното окосмяване, както по качество, така и по вид, съответства на зрелия период и е разпределено под формата на триъгълник, обърнат с върха надолу. Космите се забелязват и по вътрешната повърхност на пищялите, но не по протежение на бялата линия на корема и не се простират над основата на триъгълника на пубисното окосмяване.

В предпубертетния период нивото на гонадотропините и гонадните стероиди е ниско. В същото време, под влиянието на ACTH, секрецията на надбъбречните андрогени започва да се увеличава при момичетата от 6-7-годишна възраст, т.е. няколко години преди активирането на хипоталамо-хипофизно-половата система в пубертета. Това явление се нарича адренархе. Ускоряването на растежа, наблюдавано преди пубертета, и понякога появата на аксиларно и пубисно окосмяване са свързани с действието на надбъбречните андрогени. Секрецията на хормони на надбъбречната кора постепенно се увеличава до края на пубертета. Растежът на пубисното окосмяване се причинява от андрогени от яйчниците и надбъбречните жлези, а окосмяването се оценява отделно от степента на развитие на други признаци на пубертета.

Космите в подмишниците се появяват на около 13-годишна възраст, като в същото време започват да функционират потните апокринни жлези, които са локализирани в подмишниците, гениталиите и млечните жлези. Акнето, акнето се появява при момичета на 13-годишна възраст в резултат на повишена секреция на половите жлези.

Първият признак на пубертета при момичетата е ускоряването на растежа, което предхожда пубертетния скок на растеж. Началото на пубертета обикновено се свързва с такъв лесно забележим симптом като уголемяването на гърдите. Формата и големината на млечните жлези също се определят от генетични фактори и хранене, но характерните етапи на развитие на жлезите се наблюдават при всички момичета без изключение. Диаметърът на зърното практически не се променя в 1-3-ия етап на развитие на млечните жлези (3-4 mm), но се увеличава значително в следващите етапи, достигайки 7,4 mm в етап 4 и до 10 mm в етап 5 като резултат от повишена секреция на естроген по време на менархе.

Под влияние на естрогените се увеличава съотношението фундус/шийка на матката. Последният придобива крушовидна форма, докато се удължава от 3 см в предпубертета до 5 см. Яйчниците се увеличават по обем от 1 мл в предпубертета до 2-10 мл. Дължината на вагината от 8 см в началото на пубертета нараства до 11 см до менархе.

Пубертетното ускоряване на растежа се извършва под многостранен ендокринен контрол, при който водещата роля се дава на растежния хормон и половите хормони, при липса на които пубертетният скок на растеж намалява или изобщо не се случва. Чрез засилване на секрецията на растежен хормон, половите хормони индиректно стимулират синтеза на IGF-1 и в допълнение директно активират образуването на IGF-1 в хрущяла. Половите хормони стимулират узряването на хондроцитите и остеобластите, което води до затваряне на епифизните растежни зони. Средно по време на пубертета момичетата порастват с 25 см, като колкото по-късно започва пубертета, толкова по-висока е крайната височина (поради по-дългия пубертетен период).

От началото на пубертета скоростта на растеж на краката изпреварва скоростта на растеж на тялото, но в периода на скока на растеж тези темпове се изравняват. Дисталните части на крайниците (стъпалата и ръцете) започват да растат преди началото на растежа на проксималните части, така че бързото увеличаване на размера на обувките е първият предвестник на пубертетния скок на растежа.

От средата на пубертета естрогените могат да стимулират секрецията на гонадотропини. Честотата на пиковете на секрецията на GnRH се повишава до нормални стойности, което увеличава секрецията на LH предимно в сравнение с FSH. Това стимулира синтеза на естроген от яйчниците и води до средно нарастване на секрецията на LH, което причинява овулация. Въпреки това, в първите менструални цикли, въпреки средното освобождаване на гонадотропини, овулацията не винаги се развива: до 90% от менструалните цикли през първата година след менархе са ановулаторни, а 4-5 години след менархе, до 20% от циклите все още остават ановулаторни. Началото на менархе е тясно свързано със скелетната възраст от 13 години.

предпубертетен периодсъзряване на репродуктивната система

В детската гинекология предпубертетен периодсе счита за 1-ва фаза на пубертета (1-ва фаза на пубертета). Предпубертетният период (от 8 години до първата менструация) започва с развитието на вторичните полови белези и завършва с настъпването на първата менструация (менархе). От началото на появата на вторични полови белези до менархе минават 1-3 години. През този период настъпват значителни промени в половите органи в резултат на активирането на хипоталамо-хипофизната област, яйчниците и надбъбречните жлези.

В хипоталамуса има слабо образуване на освобождаващия хормон LH, той се освобождава епизодично, синаптичните връзки между невросекреторните неврони са слабо развити, FSH и LH се освобождават в малки количества под формата на отделни ациклични емисии. Има много малко естрадиол, но механизмът на отрицателната обратна връзка работи.

Вълнообразните емисии на LH изключително по време на сън са стимул за надбъбречната кора, чиято хиперфункция е характерна за предпубертетния период. Андрогените предизвикват бърз растеж на детето. Появяват се първите промени във фигурата: бедрата се закръглят в резултат на увеличаване на количеството и преразпределение на мастната тъкан, започва растежът на тазовите кости.

Половото развитие на момичето през този период е тясно свързано с общото физическо развитие и съвпада с интензивния растеж на костите. На възраст 11-12 години момичетата изпреварват момчетата в растеж. При момичета с добро физическо развитие, като правило, пубертетът също настъпва по-рано.

вторични полови белези в предпубертетен периодразвиват се едновременно. Уголемяването на млечните жлези и пубисното окосмяване обикновено започва преди окосмяването под мишниците. В развитието на вторичните полови белези има няколко етапа.

Млечна жлеза (mamma): MAO - гръдната тъкан не се определя, няма пигментация; Май - гръдната тъкан е осезаема в ареолата, плътна, често болезнена; Ma2 - зърното и ареолата са повдигнати, млечната жлеза се издига под формата на малък конус; MaZ - млечната жлеза е представена под формата на конус, чиято основа заема зоната от III до VI ребра, но зърното не се издига над жлезата; Ma4 - млечната жлеза има полусферична форма, зърното е пигментирано и се издига над ареолата (обикновено след 15 години).

Окосмяване на подмишниците (аксиларни): AHO - липсва окосмяване; Axl - единична права коса; Ax2 - растеж на косата в центъра на подмишницата; Ax3 - окосмяване на цялата подмишница.

Окосмяване по пубиса (пубис): PHO - без окосмяване; Pbl - права единична коса; Pb2 - растеж на косата в центъра на пубиса, Pb3 - растеж на косата на целия пубис, линията на косата е хоризонтална.

Развитието на вторичните полови белези завършва в пубертета.

През предпубертетния периодретракцията на вулвата намалява, лигавицата става кадифена, хименът се удебелява, малките срамни устни се увеличават, сгъването на вагината се увеличава. Броят на слоевете на вагиналния епител се увеличава.

В намазките от влагалището се увеличава броят на междинните и повърхностните плоски епителни клетки. Количеството изхвърляне от вагината се увеличава, реакцията на средата се променя от неутрална към кисела. До края на предпубертетния период матката, която е с дължина 3,7 cm (7 години), достига 6,5 cm (12-13 години). Масата на яйчниците се увеличава, фоликулите са на различни етапи на развитие, но нито един от тях не достига зрялост, няма овулация. Матката не само се увеличава, съотношението на тялото и шийката на матката (1: 1) се променя.


Връх