Česti udarci u glavu kod djeteta. Povrede mekih tkiva

Energija mališana doprinosi ne samo upoznavanju svijeta, već i dobijanju raznih vrsta povreda. Kod mrvica s nekoordiniranim pokretima, uglavnom, pati glava. U pripremi za dolazak novog člana porodice, vrijedno je procijeniti kućno okruženje u smislu prisustva traumatskih predmeta (na primjer, namještaj s oštrim uglovima) i pokušati ih ukloniti.

Ali ni to neće u potpunosti zaštititi mladog istraživača, jer može pasti čak i na ravan pod, učeći hodati. U slučaju da dijete udari glavom, treba brzo, bez panike, procijeniti težinu ozljede. Od jačine i mesta udarca zavisi da li će to biti samo kvrga ili se isplati žuriti u bolnicu.

Zaista, često udarac u čelo prati samo modrica mekih tkiva - pojavljuje se kvržica na glavi djeteta. Formira se na isti način kao i svaka modrica, ali će biti konveksna zbog velikog broja malih žila koje pucaju i pune krvlju obližnja tkiva.

Ozbiljne ozljede takvim udarcem su malo vjerojatne, jer snažna čeona kost pouzdano štiti glavu. Ali treba igrati na sigurno i pozvati pedijatra ako se novorođenče udari u čelo. Što je žrtva mlađa, to su ozbiljnije posljedice hematoma na čelu.

Međutim, jak udarac može izazvati traumatsku ozljedu mozga. Otvorena povreda je očigledna: na glavi je rana i vidljivo oštećenje kostiju. Liječi se kirurški u kombinaciji s imenovanjem lijekova.

Kod zatvorene povrede koža i kosti su spolja netaknute, ali postoje unutrašnje povrede čije znakove treba znati.

Zatvorene kraniocerebralne ozljede variraju po težini:

1. Kada se ozljeda mozga obično dogodi gubitak svijesti, disanje je poremećeno. Može doći do krvarenja iz uha ili nosa, tamnih krugova oko očiju, problema s govorom, poremećaja izraza lica zbog oštećenja facijalnog živca. Za liječenje blage modrice propisuje se tijek lijekova, a samo kirurg može ukloniti posljedice jake.
2. Potres mozga od udarca liječnici često dijagnosticiraju i obično se liječe lijekovima bez daljnjih komplikacija. Kod potresa mozga dijete može biti bez svijesti nekoliko minuta, a zatim osjetiti mučninu, povraćanje i glavobolju. Ako je ljekar prepisao lijekove i propisao mirovanje u krevetu kod kuće, a pacijent stalno ima nemiran san ili druge uznemirujuće znakove, bilo bi korisno pozvati pedijatra kod kuće.
3. Na frakturu lobanje može se posumnjati krvavi iscjedak iz ušiju i nozdrva. Hitno je u bolnicu na rendgenski snimak. Liječenje u ovom slučaju uključuje operaciju praćenu lijekovima.

Ništa manje opasan nije i udarac u potiljak

Udarac u potiljak može dovesti do oštećenja vida. Okcipitalni režanj mozga odgovoran je za rad organa vida. Štaviše, posljedice možda neće utjecati odmah, već nakon nekog vremena. Stoga, čak i u nedostatku pritužbi žrtve, bilo bi mudrije brzo pokazati specijalistu koji zna šta treba učiniti ako dijete udari u potiljak.

Rijetka, ali izuzetno neugodna komplikacija nastaje ako dijete udari stražnji dio glave lijevom stranom. Ponekad se kod žrtava javljaju poremećaji u percepciji okolnog prostora s lijeve strane, počinju sve zaboravljati, slabo spavaju, pate od glavobolje. Slične pojave se mogu uočiti kod oštećenja potiljka na desnoj strani.

Jak udarac u potiljak može izazvati povredu glave na isti način kao i udarac u čelo.

Šta učiniti kada majka padne

1. Sažalite i smirite bebu nakon pada, a zatim je pregledajte sa svih strana, počevši od glave, da li ima ogrebotina, modrica, rana koje krvare na čelu i potiljku.
2. Smirite se i procenite da li je pad zaista ozbiljan. Ako je beba skliznula sa sofe na tepih i udarila, onda više plače od straha i izlazi s modricom. Ali ako je ispao iz visokih kolica i udario glavom o asfalt, mama bi trebala da brine.
3. Odraslo dijete može pričati o tome šta se dogodilo. Treba ga pitati da li ga boli glava ili ne, ima li zamućenja u očima. Zjenice ne smiju biti sužene ili proširene.
4. Izmjerite puls i uporedite podatke sa starosnom normom (kod novorođenčadi dostiže 130-140 otkucaja u minuti, a zatim postaje sve rjeđi kako odrastaju). Odstupanja od norme trebaju upozoriti.
5. Uklonite bučnu zabavu i vizuelni stres, ali ne dopustite da spavate. Tokom spavanja, biće teže dijagnosticirati potres mozga, ako je prisutan.
6. Mora se imati na umu da ako nakon udarca dijete ne plače nekoliko minuta, onda je najvjerovatnije izgubilo svijest.
7. Tretirajte oštećenu kožu. Male ogrebotine se dezinficiraju vodikovim peroksidom, nakon čega se nanose masti za zacjeljivanje rana. A ako je dijete napunilo grudvicu, onda se na nju stavljaju rashladne obloge 3 minute kako bi se izbjeglo oticanje. U slučaju jakog krvarenja koje se nije moglo zaustaviti za četvrt sata, kao i pojave gore navedenih simptoma, vrijedi pozvati liječnika.
8. Zakažite posjet klinici uskoro. Dete koje je udarilo glavom potrebno je pokazati pedijatru radi procene opšteg stanja, oftalmologu da isključi smetnje vida nakon udarca, a neurohirurgu da dobije uput za pregled mozga.

Znakovi upozorenja da izbjegavate ostanak kod kuće

Ako dijete padne i udari glavom, najstrašnija posljedica je oštećenje mozga. Štaviše, simptomi se možda neće pojaviti odmah, već nakon nekoliko sati.

Trebalo bi odmah pozvati hitnu pomoć ako se pojave sljedeći simptomi:

• gubitak svijesti;
• odstupanje brzine pulsa od starosne norme;
• krvarenje iz ušiju ili nosa;
• povraćanje, proljev sa tragovima krvi;
• plava ili blijeda koža;
• potamnjela koža ispod očiju i iza ušiju;
• pogoršanje koordinacije pokreta, trzanje, utrnulost udova;
• promjena veličine zjenica, strabizam;
• letargija, pospanost, promjena načina i prirode sna, plačljivost;
• nedostatak apetita;
• dijete ima kvrgu koja je previše natečena ili ima udubljenje umjesto kvržice.

Dok čekate dolazak lekara, bebu treba da stavite u krevet, uz odvraćanje pažnje i ne dozvoljavajući mu da zaspi. Prilikom povraćanja bolje ga je okrenuti na bok kako tečnost ne bi ušla u respiratorni trakt. Lijekovi protiv bolova uzeti prije dolaska ljekara mogu ometati procjenu stanja bebe.

Ako je dijete palo na leđa i udarilo, postoji mogućnost ozljede kralježnice, potrebno je vrlo pažljivo rukovati njime kako biste izbjegli dodatno pomicanje pršljenova.

Šta očekivati ​​nakon prijema u bolnicu

Ljekar će pregledati žrtvu, zamoliti njega ili njegove roditelje da ispričaju o udarcu, razjasniti da li je udario u potiljak ili čelo, procijeniti štetu i obavijestiti o daljnjim radnjama.

Vjerovatno će beba biti poslana na kompjuterizovanu tomografiju mozga kako bi se isključila krvarenja i prijelomi.
Bolesnici do godinu i pol se pregledaju kroz fontanel koji još nije zatvoren.

Kako zaštititi glavu vašeg djeteta od udaraca

Sa bebom uvek treba da budete na oprezu. To se odnosi čak i na novorođenče, koje se, čini se, još ne može ni okrenuti na bok. Na kraju krajeva, upravo odsustvo majke može potaknuti bebu da nauči udare na stolu za presvlačenje.

Takvi stolovi su pogodni za roditelje, ali, sa sigurnosne tačke gledišta, velika meka površina (krevet ili ćebe na podu) je poželjnija za presvlačenje. Neka beba uvijek bude pod nadzorom ili u sigurnom prostoru - u areni.

Nije mudro zanemariti pojaseve u invalidskim kolicima. Iako beba još ne može da izađe iz nje, ništa ne može garantovati da se kolica neće prevrnuti kada udare o neravnu površinu. Kaiševi će spriječiti malog putnika od pada na cestu. Nije uzalud i na visokim stolicama predviđeni pojasevi, jer pad sa takve visine na pod ili pločice može dovesti do ozljeda.

Kada beba počne da istražuje prostor kod kuće i često udara, potrebno je da pogledate okolne predmete sa visine njegove visine i svaki oštar ugao pričvrstite silikonskim jastučićima. Za djecu koja uče hodati postoje posebne čarape i hulahopke sa neklizajućim potplatom.

Mališani se često spotiču i udaraju kada se spuštaju niz stepenice, pa je potrebno da djetetovu ruku držite u ruci. Prilikom penjanja uz stepenice morate se držati i za ruku ili osigurati mališana s leđa, jer postoji opasnost od pada na leđa.

Mnogo povreda se dešava na igralištu. Opasno je igrati se pored starije djece, bolje je odvratiti pažnju i odvesti bebu. Ako ne možete da odete, onda majka treba da bude pored deteta. Morate biti posebno oprezni u blizini ljuljaški, vrtuljki i drugih pokretnih objekata.

Djecu koja su pokazala želju da nauče rolere ili balans bicikla treba odmah naučiti da je neophodno nositi kacigu. Mladom sportisti takođe treba objasniti kako da pravilno padne.

Roditelji treba da znaju šta da rade ako se dete ipak udari glavom. I morate strpljivo objašnjavati svojoj djeci koliko je važno da se ne udarite. Bebe samo treba zaštititi, a stariju djecu treba naučiti sigurnosnim pravilima u domaćinstvu.

Kada treba da se obratite lekaru, a u kojim slučajevima možete da prođete sa stavljanjem ledenog peškira? O ovome i alarmantnim simptomima kod beba nakon pada govorit ćemo u nastavku.

Zašto bebe najčešće udaraju glavom?

Mehanička trauma lobanje jedan je od najčešćih razloga zašto se uplašeni roditelji obraćaju na odjele traumatologije. To nikako nije zbog dječje "gluposti", već zbog posebne dječje anatomije.

Činjenica je da kod beba mlađih od pet godina glava teži oko četvrtine ukupne tjelesne težine. Shodno tome, pri padu udari prvi. S obzirom na to da još nema instinkta samoodržanja, a koordinacija je slabo razvijena, beba ne stavlja ruke ispred sebe u letu, stoga je povećana vjerovatnoća potresa mozga i drugih tegoba.

Spašaju bebe od teških povreda glave pri padu i “fontanela” koje ne narastu do godinu dana, te velike količine likvora u lobanji, koja može ublažiti pad.

Srećom, većina padova se pretvara u samo strah i modrice kod djece i istrošenih nerava roditelja. Pa ipak, svi bi trebali znati alarmantne znakove u kojima je bebi potrebno pružiti prvu pomoć.

Kako prepoznati rizik od udara?

Kada bebe počnu da puze, a zatim da hodaju, vrlo često se spotiču, udaraju, padaju (i to često sa visine veće od njihove visine), usled čega se na glavi pojavljuju kvrge, ogrebotine, modrice i modrice. Kako tačno možete prepoznati koliko je ovaj konkretni udarac ili udarac opasan po zdravlje jednog vrpoljca? Vrijedi li pokazati dijete pedijatru, neurologu ili odmah otići u hitnu pomoć za traumatologiju?

Povreda čela

Ako nakon pada ili udarca u prepreku mrvice imaju ogromnu kvrgu na čelu, to je sasvim normalno. Jaka oteklina nastaje zbog pucanja velikog broja krvnih sudova tokom mehaničke traume u mekim tkivima lobanje. Hematomi na čelu su najčešće okruglog oblika, brzo se smire i prestaju smetati fidžeru i njegovim roditeljima, u većini slučajeva nemaju ozbiljnih posljedica.

Međutim, sve ovo vrijedi za stariju djecu, padanje i udaranje bebe u glavu ne treba ostaviti bez nadzora - pokažite bebu pedijatru, čak i ako mislite da nema opasnosti. Iskusni doktor će pregledati bebu i umiriti roditelje.

Trauma na potiljku

Udarac u potiljak ozbiljan je razlog za odlazak u hitnu pomoć na odjelu dječje traumatologije ili kod pedijatra: često takve ozljede imaju prilično ozbiljne posljedice. A što je beba mlađa, to prije trebate posjetiti ljekara, kašnjenje može koštati dijete vida, jer se u stražnjem dijelu lubanje nalaze nervni završeci koji povezuju vidni centar mozga i očne jabučice.

Osim problema s vidom, dijete može imati poremećenu koordinaciju pokreta, razviti tremor. Vjerojatnost neuroloških devijacija u razvoju je velika.

Prva pomoć kod mehaničkih povreda lobanje

Nakon pada, ne oklijevajte, pregledajte područje modrica i procijenite težinu ozljede. Zatim pružite prvu pomoć i po potrebi pozovite hitnu pomoć. Ako je kvrga ili posjekotina na glavi jako velika i izgleda zastrašujuće, fotografirajte ranu mobilnim telefonom za doktora (otok mekih tkiva na glavi može vrlo brzo nestati).

Ako se na bebinoj glavi pojavi velika kvrga ili hematom

Umirite bebu i stavite hladan oblog na područje modrica ili samo flašicu hladne vode umotanu u tanku krpu. Kompresu držite pet minuta i skinite dvije do tri minute (da biste obnovili cirkulaciju krvi). Ovo će ublažiti bol i zaustaviti unutrašnje krvarenje. Zatim ponovo stavite oblog na pet minuta. Ponavljajte ove korake oko 20-30 minuta - za to vrijeme dolazi do konačnog formiranja hematoma.

Ako postoji krvarenje na čelu ili potiljku

Sa sterilnim pamučnim štapićem ili komadom zavoja navlaženim vodonik-peroksidom, tretirajte abraziju, zaustavite krv jednostavnim pritiskom čistog, suvog zavoja na ranu (potrebno je pritiskati lagano, tri do pet minuta).

Dete starije od dve godine koje će tolerisati blagi trnci može se dezinfikovati alkoholom, votkom ili oprati vodom i sapunom.

Ako krv i dalje teče, uprkos svim manipulacijama, pozovite hitnu pomoć.

Ako nakon pada niste pronašli nikakva oštećenja

Ponašajte se kao i obično, smirite bebu i mazite je. Neumorno promatrajte njegovo ponašanje - sve neobičnosti bi vas trebale upozoriti. Dijete može početi da se ponaša nervozno, žali se na glavobolju i mučninu, brzo se umara i neuobičajeno dugo spava – sve su to zvona za uzbunu koja upućuju na mogući potres mozga ili neurološke probleme.

Ako vaše dijete urla, žali se na mučninu i migrene, pada u nesvijest i nije u koordinaciji nakon udarca u glavu, odmah pozovite hitnu pomoć.

Kako se ponašati ako postoji mala sumnja na potres mozga?

Ako je beba dovoljno stara da roditeljima objasni svoje stanje (može reći gdje ga boli, da je bolesna ili da mu se vrti u glavi), a ne vidite dobar razlog da ga vodite ljekaru, ali sumnje ostaju, samo pripazite.

• Odmah nakon pada umirite bebu i stavite je u krevet, zaokupite ga tihim igrama i pričama, pročitajte knjigu. Objasnite da je sve u redu, ali sada treba da legnete malo mirno.
• Posmatrajte bebu nekoliko sati zbog pojave alarmantnih simptoma. Najmanje tri do četiri sata ne dozvolite da zaspimo: u snu možete propustiti pogoršanje potresa mozga.
• Ako je dijete jako malo, budite ga noću i pratite koordinaciju pokreta.
• Posmatrajte fidžera tri do četiri dana: ako u tom periodu nisu uočeni znakovi upozorenja, onda je povreda prošla bez komplikacija.

Loši znaci povrede glave

Svaka modrica lobanje zahtijeva pažljivo i dugotrajno praćenje roditelja kod kuće ili ljekara u bolnici. Za reosiguranje nakon ozljede, ako odlučite ostaviti bebu kod kuće, isključite njen fizički i psihički stres: zabranite čitanje, gledanje televizije ili igranje kompjutera. Izuzetak je tiha klasična muzika. U slučaju dolje opisanih komplikacija, pokažite bebu pedijatru.

Simptomi anksioznosti nakon udarca u prednji dio lubanje

Nakon udarca u čelo ili pada licem prema dolje, mrvice mogu doživjeti sljedeće simptome, što ukazuje na opasne komplikacije:

• udubljenje (udubljenje) na čelu umjesto uobičajene kvržice;
• gruda nenormalno velike veličine;
• povraćanje i mučnina;
• vrtoglavica, nesvjestica;
• nekontrolisani plač, histerija;
• tvrdi dah;
• blanširanje kože lica;
• cijanoza nasolabijalnog trokuta;
• proširene zjenice, pojava strabizma;
• letargija i letargija;
• poteškoće u govoru;
• neusklađenost, ukočenost pokreta;
• krvarenje iz uha ili nosa.

Ako dijete ima barem jedan od ovih simptoma nakon udarca u glavu, odmah pozovite hitnu pomoć!

Položite bebu na kauč ili krevet na leđa ili bok (za bebe koje ne mogu same da se prevrnu ako povraćaju) i nemojte sami davati nikakve lijekove: to može jako otežati ljekarima postavljanje dijagnoze.

Simptomi anksioznosti nakon udarca u potiljak

Mehaničke ozljede okcipitala mogu uzrokovati sve gore navedene znakove, kao i sljedeće simptome:

• utrnulost udova;
• gubitak pamćenja;
• udvostručavanje slike u očima;
• gubitak svijesti;
• jake glavobolje i vrtoglavice.

Prema statistikama, do potresa mozga najčešće dovode okcipitalne ozljede lubanje, pa ih treba shvatiti ozbiljno.

Mališani padaju unatrag na početku samostalnog kretanja, laganim guranjima i gubitkom ravnoteže, dok tinejdžeri padaju tokom tuče, prilikom rolanja ili redovnog klizanja. Stariju djecu treba natjerati da nose kacigu kako bi se spriječile ozljede.

Moguće posljedice

Glava je jedan od najvažnijih i najranjivijih dijelova našeg tijela, zbog čega ozljede lobanje mogu imati nepovratne posljedice koje uzrokuju probleme za cijeli život. Nakon udarca u glavu, dijete se mora promatrati. Moguće je da će postati cvileći, početi loše da spava i lošije uči školsko gradivo.

Posljedice traume prednjeg dijela lobanje

Povrede nakon udarca u čelo su nekoliko vrsta:

• Otvoreno - oštećena su meka tkiva i kosti lubanje, ozljeda je praćena krvarenjem i gubitkom svijesti, šokom od bola. U ovim slučajevima neophodna je hitna hospitalizacija.
• Zatvoreno - meko tkivo i kost su netaknuti. Postoje različiti stupnjevi ozbiljnosti i zahtijevaju različite taktike liječenja.

1. Kontuzija mozga je ozbiljno stanje, obično praćeno dugotrajnim gubitkom svijesti, krvarenjem iz nosa ili uha. Ima modrica oko očiju, otežan govor. Može biti zahvaćen jedan od nerava lica odgovornih za izraze lica.
2. Potres mozga je uobičajeno stanje koje se javlja nakon teške traume lobanje. Karakteriše ga povraćanje i stalna mučnina, vrtoglavica, cijanoza usana i bljedilo kože na licu. U nekim slučajevima ovi simptomi možda neće biti prisutni, ali neobično loš, nemiran noćni san razlog je da se obratite ljekaru. Kod potresa mozga stavite sedmični odmor u krevet uz minimalnu moždanu aktivnost.
3. Hematom ili kvrga, praćena oticanjem mekih tkiva. Beba ne plače dugo, ubrzo nakon što bol nestane, smiruje se i zaboravlja na incident.

Posljedice traume okcipitalnog dijela lubanje

Uz gore navedene komplikacije, udarci u potiljak mogu uzrokovati sljedeće posljedice:

• rasejanost, nepažnja;
• neusklađenost pokreta na jednoj strani (obično na onoj na koju je pao udarac);
• oštećenje pamćenja;
• nesanica;
• pojava upornih migrena.

Kako izbjeći ozljede?

1. Nikada ne ostavljajte bebu na sofi, krevetu bez stranica ili stolu za presvlačenje – može momentalno pasti. Bolje je posaditi na pod ili u krevetac.
2. Ako sjedite na kauču s bebom, stavite nekoliko velikih jastuka na pod - to će ublažiti pad u slučaju vašeg previda.
3. U kolicima ili autosjedalici, uvijek vežite bebu sigurnosnim pojasom.
4. Kada dijete počne učiti hodati, u pomoć će vam priskočiti gusti tepih - noge ne klize po njemu, a padanje nije tako bolno.
5. Nabavite fidget čarape sa gumenim bubuljicama na đonu - to će mu olakšati hodanje i spriječiti padove.
6. Ohrabrite svoje dijete da nosi zaštitnu kacigu dok vozi rolanje, klizanje, bicikl ili skuter.
7. Zaštitite svoj stan što je više moguće: kupite gumene jastučiće za oštre uglove namještaja.

Ako dijete udari glavom, to nije uvijek razlog za paniku i roditeljske brige. Ipak, roditelji bi trebalo da umeju da razaznaju kakva se „katastrofa“ dogodila – dete ima potres mozga ili (što se dešava na desetine puta češće!) samo blagu modricu. Jer svaki „scenarij“ ima svoj poseban plan akcije…

Prema statistikama: od svih ljudi koji traže medicinsku pomoć zbog traumatske ozljede mozga, 35% su djeca mlađa od 15 godina.

Potres mozga kod djeteta: đavo nije tako strašan kao ...

Jedna od najstrašnijih i najopasnijih povreda glave kod djeteta, prema mišljenju većine roditelja, je potres mozga. Ali u stvari, kako se ispostavilo, sve je upravo suprotno...

Hajde da objasnimo ukratko šta se generalno dešava sa potresom mozga kod deteta. Glava (uključujući i dječju glavu), najjednostavnije rečeno, sastoji se od kosti (tvrda i relativno jaka lobanja), koja štiti meki, ranjivi i "nježni" mozak, zatvoren unutar same kosti. Snažnim vanjskim udarcem koji pada na lubanju, mozak iznutra, zauzvrat, također udara u zid lubanje. Istovremeno, moždane ćelije na mjestu ovog udara nisu oštećene, ali na neko vrijeme gube međusobnu vezu. To dovodi do gubitka svijesti, najčešće - izuzetno kratkotrajnog.

Najočigledniji i najneophodniji simptom potresa mozga kod djeteta je gubitak svijesti. Ako se beba nije "ugasila" - onda nema govora ni o kakvom potresu mozga.

Istovremeno, roditelji treba da budu svjesni da je s medicinskog stanovišta potres mozga jedna od najblažih i najbezopasnijih povreda glave. U velikoj većini slučajeva, nakon potresa mozga i gubitka svijesti, dijete dolazi k sebi i vrlo brzo se prilagođava.

Maksimalne tegobe koje se mogu javiti kod djeteta nakon potresa mozga su kratka glavobolja, gubitak apetita i pospanost. Međutim, nakon 1-2 dana ovi simptomi nestaju bez traga.

Situacija je sasvim drugačija ako dijete ima kontuziju mozga pri udaru.

povreda mozga kod deteta

Kontuzija mozga je situacija u kojoj, prilikom udarca u unutrašnji zid lobanje, mozak ne samo da se trese, već i dobiva neku vrstu oštećenja. U pravilu se na mjestu ozljede javljaju:

• Hemoragije (hematomi)
• Edem

Ovaj scenario već može biti izuzetno opasan po zdravlje djeteta, budući da se oštećeni mozak nalazi u zatvorenom prostoru lubanje - krv jednostavno nema kuda za vrijeme krvarenja, kao ni za rastući edem. Obično u takvim okolnostima postoji opasnost od kompresije mozga, što može dovesti do vrlo katastrofalnih posljedica.

Ako je dijete udarilo glavu, a liječnici su kod njega zabilježili sva tri simptoma - potres mozga, modricu i kompresiju mozga, samo u ovom slučaju imaju sve razloge za dijagnozu "traumatske ozljede mozga".

Dakle, ni potres mozga kod djeteta, ni krvava ogrebotina na glavi, ni "kvrga" ili modrica ispod oka - ne daju vam za pravo na paniku i uvjerenje da je vaše dijete "podnijelo" traumatsku ozljedu mozga. Postoje potpuno različiti razlozi za to, a o njima ćemo kasnije...

Dijete je udarilo u glavu: povrede i rane

Šta učiniti ako je dijete udarilo glavu i pojavila se rana koja krvari:

U tom slučaju, trebali biste mu pružiti istu pomoć kao:

• Na ranu koja krvari prvo treba staviti led (najbolje je zdrobljeni led ili vrećica smrznutog povrća), a nešto kasnije staviti pritisni zavoj;
• Ako je rana na glavi veća od 7 mm široka i 2 cm duga - dijete se mora odvesti u medicinsku ustanovu - takve rane obično zahtijevaju šivanje.

Ponovimo: ako je dijete udarilo u glavu, a na mjestu modrice se pojavila "izbočina", ili se čak pojavila mala rana koja krvari, ali nije izgubilo svijest, onda bez obzira koliko je "strašno" izgledalo izvana , ali kada govorimo o ozbiljnoj povredi nema razloga za glavu. A ako beba ne pokazuje nikakve opasne simptome (navest ćemo ih u nastavku), onda ne morate čak ni zvati liječnika ili žuriti u bolnicu s djetetom.

Šta učiniti ako je dijete udarilo glavu i oštetilo lubanju:

Naravno, snažnim udarcem ne pati samo djetetov mozak - može se oštetiti i sama lubanja.

Ovisno o tome ima li vidljivih oštećenja na kostima lubanje ili ne, ozljede glave se konvencionalno dijele na otvorene i zatvorene. U oba slučaja im je potreban hitan medicinski pregled i kvalificirana pomoć.

Međutim, lobanja se sastoji od više od kostiju. Sa unutrašnje strane djetetove lubanje nalazi se poseban zid (medicinski rečeno - dura mater), koji odvaja mozak direktno od kostiju lubanje. Ako se pri udaru ova školjka ošteti i potrga, onda u ovom slučaju liječnici donose presudu "prodorna povreda glave". A to je svakako slučaj i kada se dijete odmah mora odvesti u medicinsku ustanovu.

Dakle, vaše akcije u slučaju očiglednog (ili sumnjivog) oštećenja kostiju lobanje su da dijete odvedete u bolnicu. Najčešće je ova slika praćena odgovarajućim simptomima, koji signaliziraju da je djetetov mozak također ozbiljno oštećen prilikom udara.

Ovo su simptomi:

A sada - panika i trči kod doktora!

Dakle, ako dijete udari glavom, a nakon toga primijetite sljedeće znakove kod njega, odmah odvedite bebu ljekaru:

• Povreda svijesti;
• Problemi s govorom (jezik je zapetljan, dijete ne može pronaći prave riječi, itd.);
• Neprikladno ponašanje;
• Izražena pospanost;
• Teška glavobolja koja se ne popravlja u roku od sat vremena nakon udarca;
• Ponavljajući napadi povraćanja (ali ako se povraćanje dogodilo nakon što ste ga jednom udarili, to nije alarmantan znak);
• konvulzije;
• Teška vrtoglavica koja traje više od 1 sata nakon udara;
• nemogućnost pokretanja ruku ili nogu;
• Dijete ima zjenice različite veličine;
• Ako postoje modrice ispod oba oka ili iza ušiju;
• Bezbojni ili krvavi iscjedak iz nosa ili ušiju (prilično specifičan, ali vrlo ozbiljan simptom: činjenica je da se snažnim udarcem može poremetiti cirkulacija cerebrospinalne tekućine koja počinje teći kroz nos ili kroz uši) .

Svi gore navedeni znakovi su simptomi ili modrice ili kompresije djetetovog mozga. Javljaju se u velikoj većini slučajeva u prva 24 sata nakon što je dijete udarilo glavu. I svaki od ovih simptoma prijeti ozbiljnim posljedicama, stoga, ako se pojave, potrebno je dijete odmah predati liječnicima, ili obrnuto.

Zapamtite: ako dijete udari glavom, vaš prvi i najvažniji zadatak je da ga budno promatrate prvog dana nakon udarca.

Ako iz nekog razloga ne vjerujete u vlastitu procjenu ili se jednostavno bojite da "promašite" opasan simptom i brinete o mogućim posljedicama - nemojte se bojati proći za alarmistu i odvesti dijete kod doktora .

Koliko prstiju, druže?

Ako dijete snažno udari glavom, može doći do poremećaja povezanih s osjetilima i percepcijama. Nije teško "uloviti" ove prekršaje.

Upamtite, u svakom filmu o herojima i zlikovcima postoji takva scena: lik koji je "u vezi" i dobije udarac po glavi, prijatelj bocka peticu u lice i traži da izbroji koliko se prstiju nazire ispred njega. njegove oči. Dakle, ovo je najprimitivniji test za adekvatnost percepcije i osjećaja.

Ako je vaše dijete udarilo glavom, izgubilo svijest na neko vrijeme, a onda se urazumilo - učinite isto i sa njim: pobrinite se da vas vidi i čuje, da se osjeća dirnuto i da može odgovoriti na jednostavno pitanje koje čini ne osjeća utrnulost u ekstremitetima, ne osjeća nenormalnu vrućinu ili hladnoću.

Ako dijete ima senzorne smetnje na licu, odmah idite s njim u najbližu bolnicu.

Šta učiniti ako medicinska pomoć nije potrebna

Ako je dijete udarilo glavom, a kod njega niste pronašli nikakve opasne simptome (pa stoga nema razloga da se obratite zdravstvenim radnicima), to uopće ne znači da se beba može ponovo pustiti da skače i trči okolo. dvorište. Nikako!

Morate uraditi sljedeće:

• Bebu se mora umiriti (da ne vrišti, ne plače, ne plaši se);
• Dijete treba staviti u krevet i nanijeti hladno na mjesto udarca;
• Dijete mora biti pod stalnim nadzorom 24 sata od trenutka kada je udarilo glavom;
• Po pravilu, nakon što dete udari glavu i nakon što se smiri, zaspaće neko vreme. Ne miješaj se - pusti ga da spava. Ali svaka 3 sata morate ga probuditi i postaviti neko jednostavno pitanje. Ako vam dijete odgovara povezano i adekvatno, pustite ga da spava; a ako mu se svest "zamuti" - to je razlog da odmah odete doktoru.

Ne postoje takve preventivne mjere za vašu djecu koje bi ih spriječile od radoznalosti, aktivnih igara i trčanja, a samim tim i od padova i povreda. Štaviše, malo porodica uspijeva odgojiti dijete koje nikada ne bi palo s kauča ili niz stepenice. Ali kao roditelji, možete (i trebali biste!) da smanjite rizik od traumatske ozljede mozga kod svoje djece.

Ovo znači:

• Ne dajte djetetu bicikl (rolane, skejtbord, itd.) bez kacige;
• Naučite svoje dijete da odmah stane na vašu riječ ako ste blizu kolovoza, u gomili ljudi ili na drugim sličnim mjestima;
• Ako je vaše dijete u bazenu, pobrinite se da mu japanke ne klizaju na mokrim podovima (prilično veliki postotak djece primljene u bolnice s povredama glave dolazi iz bazena, gdje se djeca često klizaju na mokrim podovima);
• Ne ostavljajte malo dijete u sobi ili u dvorištu samo bez nadzora.

itd. - Možete puno i dugo nabrajati, ali razumnim roditeljima je princip vjerovatno već jasan: svoju djecu ne možete zaštititi od svih nedaća na koje mogu naići u komunikaciji sa vanjskim svijetom, ali zaštitite djecu od povreda koje nastaju zbog gluposti ili nemara odraslih - jednostavno morate.

Kada mali čovjek nauči da hoda, u ovom uzrastu često pada i puni kvrgu na čelu. Ponekad su to sudari sa preprekama ili udari u oštar ugao.

Kada dijete ima kvrgu na čelu od udarca - šta bi roditelji trebali učiniti u ovom slučaju?

Kako odrediti koliko je ozljeda ozbiljna?

Čak i ako beba malo odraste, ipak, dječji nemir često dovodi do kvržice na djetetovom čelu od jakog udarca. Ova povreda u većini slučajeva nije posebno opasna – uzrokuje oticanje mekih tkiva u zahvaćenom području. Nakon udarca krv curi iz oštećenih žila i nakuplja se na mjestu modrice. Tako nastaje hematom.

Ako dijete udari čelo, kvrga će biti velika, jer se na ovom području nalazi mreža malih krvnih žila. Neki roditelji u ovom slučaju odmah zovu medicinsku pomoć, ali često samo ne morate paničariti.

Ako bi dijete palo i udarilo čelom o pod, onda je to manje opasno nego što bi to učinilo drugim dijelom glave (tiljak, tjemena ili sljepoočnice), jer je ovaj dio glave najizdržljiviji.

Ali morate imati na umu da različite situacije imaju različite stepene opasnosti. Što je dijete mlađe, ozljeda može nanijeti veću štetu njegovom zdravlju. Ako se radi o novorođenoj bebi, onda morate bez odlaganja pozvati liječnika, a što treba učiniti u drugim slučajevima, razmotrit ćemo u ovom članku.

simptomi anksioznosti

Nakon što je dijete snažno udarilo čelo, i dalje vam je potreban ljekarski pregled i savjet specijaliste. Ali prvo, roditelji bi trebali samostalno procijeniti stanje ozljede bebe. Da bi to učinili, odrasli bi ga trebali pažljivo promatrati.

Postoje određeni znaci koji ukazuju na potres mozga. Trebali bi vas upozoriti takvi simptomi, čija pojava zahtijeva hitnu posjetu liječniku:

1. Na zahvaćenom području pojavila se depresija, a ne kvrga.
2. Beba je bolesna i povraća.
3. Ponašanje se promijenilo: ispoljila se pretjerana smirenost ili vrlo izražena razdražljivost.
4. Pojavila se pospanost, teško disanje se pojavilo u snu, a koža je postala neprirodno bijela, a usne su poplavile.
5. Beba stalno plače.
6. Zenice su postale različitog prečnika ili se pojavio strabizam.
7. Bilo je grčeva.
8. Dijete ima temperaturu.
9. Beba osjeća bol prilikom naginjanja glave, ustajanja, kretanja.
10. Dijete je gubilo svijest.
11. Iz slušnih kanala i nosa mrvice su počele krvariti.
12. Kvrga brzo raste.
13. Malo dijete mnogo bljuje i odbija da jede.
14. Usporen rad srca - trebao bi biti oko 100 otkucaja, a kod dojenčeta - do 120 otkucaja u minuti.

Ako je dijete povrijeđeno uveče, onda ga ne treba odmah stavljati u krevet, čak i ako je već vrijeme za spavanje. Potrebno je da odvratite bebu i posmatrate je kako biste utvrdili težinu povrede.

U slučaju mrvica, uoče se bilo koji od gore navedenih znakova, roditelji bi trebali pozvati hitnu pomoć za djecu. Ovi simptomi ukazuju na tešku ozljedu mozga.

Mora se imati na umu da se neki od njih ne mogu pojaviti odmah, već 24 sata ili kasnije, tako da je tokom ovog perioda vašoj bebi potrebna povećana pažnja odraslih.

Rezultat udarca može biti potres mozga ili pukotina u lobanji, ali samo liječnik može precizno procijeniti stanje djeteta pomoću rendgenskih zraka ili ultrazvuka.

U slučaju teške ili nedijagnostikovane povrede, pacijentu su potrebni posebni uslovi za terapiju. Kod djeteta koje nije na vrijeme pregledano, period oporavka se produžava, a povećava se vjerovatnoća komplikacija.

Prva pomoć

Malo dijete često pada i udara se u čelo. Ako je dijete nabilo kvržicu na čelu, tada se na zahvaćenom području javlja sljedeće:

• otok do 5 cm;
• rana ili ogrebotina;
• hematom (kada su zidovi krvnih sudova ispod kože oštećeni) pojavljuje se sat ili dva nakon udara;
• bol na mestu povrede.

Kada dijete nabije kvrgu, odrasli provode početni pregled i pružaju prvu pomoć. Nekoliko minuta nakon udarca, na izbočinu se stavlja oblog. Prije pojave otoka mekog tkiva treba primijeniti hladno.

Liječenje kvrga na čelu od udarca

Svi roditelji znaju da moraju biti oprezni kada se brinu o bebama, ali u praksi nije uvijek moguće pratiti ih.

Nakon što je beba povređena, na čelo mu se stavlja oblog. To može biti ili čista krpa natopljena hladnom vodom ili led umotan u gazu.

Stavite oblog na zahvaćeno područje 10-15 sekundi. Zatim napravite kratku (5-10 sekundi) pauzu i pritisnite ponovo. Ako nema ni vode ni leda, onda koristite one hladne predmete koji su vam pri ruci. To može biti smrznuti komad mesa, ohlađena boca ili supena kašika. Radite ovu manipulaciju oko 15 minuta. Ako je sve učinjeno ispravno, onda kvrga neće rasti, a hematom će se smanjiti.

Povrijeđeno mjesto u glavi djeteta nije potrebno polivati ​​hladnom vodom, jer to neće dati pozitivan efekat. Kao rezultat toga, umjesto pomoći, možete zaraditi prehladu.

Nakon modrice, roditelji bi trebali ostati mirni, inače se anksioznost može prenijeti na bebu, pa će ga biti teško smiriti.

Ako je dijete udarilo u čelo i pojavila se velika kvrga, tada se, osim trenutnog nametanja obloge, moraju poduzeti niz drugih mjera. Pogledat ćemo ih kasnije u članku.

Tradicionalni tretman

Kada se nakon modrice pod kožom nakupi krv, roditelji imaju pitanje kako pomazati kvrgu na glavi djeteta. Pod uvjetom da nema alarmantnih simptoma, modrica se može liječiti posebnim mastima i drugim lijekovima koji smanjuju oticanje.

Imaju upijajuća i protuupalna, a neka od njih i anestetička svojstva. Stoga, nakon tretmana, pacijentu postaje mnogo lakše.

Lijek se laganim pokretima nanosi direktno na hematom na čelu. Izbočine su obično veoma bolne, tako da rukovanje mora biti veoma oprezno.

Postupak primjene lijeka se ponavlja 2-3 puta svaki dan. Lečenje jednim lekom ne bi trebalo da traje duže od 5 dana. Ponekad kvržica na čelu ne nestane za to vrijeme. U tom slučaju se ovaj lijek zamjenjuje drugim lijekom ili se čeka da prođe sam.

Kada se kvržica na čelu pretvori u modricu, već se može primijeniti toplina. Pomaže u aktiviranju metaboličkih procesa i ubrzavanju konačnog oporavka od modrica. U zavisnosti od težine oštećenja, kvrga se može povući od 7 do 30 dana.

Kada pored hematoma postoji rana koja krvari sa poderanim ivicama, tada se oblozi ne mogu stavljati. U tom slučaju se tretira oštećeno područje. To će pomoći u izbjegavanju infekcije. Zatim se obraćaju zdravstvenoj ustanovi.

Do treće sedmice hematom bi već trebao nestati. Ako se to ne dogodi, možda će biti potrebna punkcija. Na mjestu kvržice može se vremenom pojaviti ožiljak. Mast koja omekšava ožiljke pomoći će u smanjenju intenziteta ovog procesa.

Alternativno liječenje

Kod kuće, liječenje izbočina može se obaviti domaćim receptima. Evo najčešćih:

1. Čičak ili kupus - imaju protuupalna i antiseptička svojstva. Listove jednostavno treba nanijeti na zahvaćeno područje glave i fiksirati zavojem. Kupus se takođe može iseckati i umotati u gazu. Ako ga nanesete na modricu, možete dobiti izražen učinak rješavanja.
2. Bodyaga. Ovaj alat postoji u dva oblika: prah i gel. Posljednji oblik je potpuno spreman za nanošenje na modricu. Ako se koristi prah, mora se prije upotrebe razrijediti vodom u omjeru 1:1. Zatim kašom prekrijte cijelu površinu konusa. Držite lijek do 20 minuta, a zatim isperite vodom. Uradite isti postupak 1-2 puta dnevno.
3. Kuvani lovorov list. Za kuhanje potrebno je uzeti listove (3 kom.) i kuhati ih 5 minuta. Nakon toga se ostave da se malo ohlade i u toplom stanju nanose na zahvaćeno područje.
4. Krompirov škrob. Uzmite 2 žlice. l. tvari i razrijeđen vodom do gustine kisele pavlake. Ovim lijekom morate namazati mjesto modrice. Isperite nakon nekog vremena. Ponovite nekoliko puta dnevno do potpunog oporavka.
5. Sapun za pranje rublja. Natrlja se na sitno rende i doda mu se žumanca. Za 1 žumance uzmite 1 žlicu. kašika čipsa. Dobijenim proizvodom tretirajte kvržicu svaka 3 sata. Operite ga prije spavanja.
6. Kora od banane. Izvade ga iz banane, stave unutrašnjom stranom na povređeno mesto i drže 5 do 15 minuta.
7. Maslac. Otopite ga u vodenom kupatilu i mažite otok svakih 30 minuta.
8. Umjesto običnog leda, možete nanijeti smrznuti izvarak strune, kamilice, žalfije.
9. Jod. Nanosi se na mjesto ozljede u obliku mrežice. Postupak se ponavlja nekoliko dana.

Svi ovi jednostavni recepti mogu pomoći u liječenju modrice, pa ako je potrebno, možete koristiti one najprikladnije.

Djeca se po pokretljivosti razlikuju od odraslih. Stoga se modrica na čelu kod malog djeteta, dok ne odraste, dešava više puta. Ako kvrga nije jako izražena, tada najčešće nije potrebno liječiti, jer u većini slučajeva prolazi bez traga. U slučaju teških povreda preporučljivo je konsultovati lekara.

Najefikasnija prevencija modrica u djetinjstvu je razgovor o sigurnom ponašanju. Djetetu treba nežno i lako reći kako da se pravilno ponaša. Ali ako se problem ipak dogodio, sada će roditelji biti svjesni simptoma koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. U drugim slučajevima, odrasli će odabrati efikasne metode za brzo izlječenje modrica.

Nažalost, beba je često na podu. Kakvi su postupci roditelja u ovom slučaju?

Opasna visina ili mjesto gdje bi dijete moglo pasti

Malo dijete je od rođenja okruženo brigom i pažnjom. Njegovi rođaci čine sve što je moguće da ništa ne ugrozi zdravlje mrvica. Ali čak i najpažljivija majka može pogriješiti. Ponekad je dovoljno samo da se okrenete na trenutak - i beba je već na podu.

Činjenica je da ne svi ispravno zamišljaju mogućnosti mrvica. Čak i novorođeno dijete, koje pravi haotične pokrete rukama i nogama, može se pomaknuti do ruba i pasti, iako je vjerojatnost za to mala.

Posebno opasna mesta sa kojih je moguć pad za bebe mlađe od 6 meseci su sto za presvlačenje, sofa i roditeljski krevet. Nakon šest mjeseci, beba počinje aktivno savladavati nove pokrete, uči sjediti, puzati, stajati na nogama uz oslonac, a zatim hodati.

U ovom uzrastu može pasti iz krevetića, sa stolice za hranjenje, iz kolica itd.?

Najčešće, kada padaju, bebe udaraju glavom: do 1 godine, glava je najranjivije mjesto zbog svoje prilično velike veličine i mase u odnosu na tijelo. Ali moguća su i oštećenja drugih dijelova tijela. Najčešće su to modrice, u rijetkim slučajevima - slomljena kost ili traumatska ozljeda mozga (TBI).

Ako dete udari glavu...

Udaranje glavom kod beba mlađih od 1 godine je prilično česta pojava, pri čemu ne moraju uopće pasti, jer beba može slučajno udariti u okolne predmete ili namještaj, čineći aktivne pokrete. U ovom slučaju u osnovi sve prolazi bez posljedica: nema traumatske ozljede mozga, već samo modrice. Međutim, prilikom pada s visine, vjerovatnoća traumatske ozljede mozga (TBI) se višestruko povećava.

Šta je TBI?

Traumatska ozljeda mozga je mehaničko oštećenje kostiju lubanje i mekih tkiva glave (mozak, njegovi sudovi, kranijalni živci, moždane opne).

Traumatske ozljede mozga uključuju:
potres mozga (blagi oblik TBI - nema očitih promjena u strukturi mozga, ali funkcionalna aktivnost može biti poremećena);
kontuzija mozga različite težine (praćena uništenjem medule u određenom području, što uzrokuje teške funkcionalne poremećaje);
kompresija mozga (teška patologija koja se javlja na pozadini kontuzije mozga ili rupture velike krvne žile, što dovodi do stvaranja intrakranijalnog hematoma).

Kod djece s tipičnim padovima cerebralna kompresija je izuzetno rijetka. Da bi zadobilo ovu povredu, dete mora pasti sa visine od najmanje 2 m ili udariti u veoma tvrd ili oštar predmet.

Procjenjujemo situaciju. Simptomi traumatske ozljede mozga kod djeteta nisu isti kao kod odrasle osobe, što je posljedica posebnosti strukture lubanje i unutarnjih struktura mozga djeteta. U nekim slučajevima moguć je dug asimptomatski tijek TBI ili, obrnuto, brza manifestacija simptoma uz minimalnu traumu. To je zbog fleksibilnosti kostiju lubanje, njihove pokretljivosti jedna u odnosu na drugu u području šavova, kao i zbog starosnih anatomskih i fizioloških karakteristika mozga. Moždane ćelije kod bebe još nisu u potpunosti diferencirane, tj. ne postoji stroga podjela na zone moždanih funkcija, stoga su simptomi najčešće zamagljeni.

Prilikom udarca u glavu beba osjeća bol, pojavljuje se crvenilo na mjestu udarca. U budućnosti se može razviti blagi otok. Ako vas ništa drugo nije upozorilo, ne treba da brinete: ovo nije traumatska povreda mozga, već modrica tkiva glave. U tom slučaju potrebno je djetetu dati hladan oblog i smiriti ga. Hladnoća sužava krvne žile, zaustavlja potkožna krvarenja, djeluje protuupalno i malo analgetsko.

Za oblog će poslužiti paket leda, mala plastična boca hladne vode i bilo koji hladni netraumatski predmet. Mora se umotati u pelenu ili ručnik, nanijeti na mjesto ozljede i držati 10-15 minuta. Važno je da se izlaganje hladnoći usmjeri striktno na nagnječeno mjesto – ne treba utjecati na okolna tkiva. Ako dijete ne dozvoli da se obloga drži - nestašno je, izmiče, - možete navlažiti gazu, zavoj ili komad tkanine u hladnoj vodi i vezati za oštećeno mjesto. Zavoj treba mijenjati kako se zagrije pola sata.

Gubitak svijesti može biti jedan od simptoma ozljede mozga. Ali kod beba je ovaj fenomen prilično rijedak i često ne prati čak ni teška oštećenja. To je zbog nerazvijenosti malog mozga i vestibularnog aparata u cjelini kod dojenčadi, koji su odgovorni za koordinaciju pokreta. Takođe ne možete reći da li beba ima glavobolju. Dakle, najkarakterističniji znakovi traumatske ozljede mozga kod dojenčadi su:

• glasan plač kao reakcija na bol;
• povećana motorička aktivnost, opća anksioznost ili, obrnuto, letargija i povećana pospanost;
• povraćanje, odbijanje hrane;
• bljedilo kože.

Ovi znakovi su karakteristični za potres mozga. Za kontuziju mozga različite težine (oštećenje same medule) karakteristični su sljedeći simptomi, pored navedenih (ili bez njih):

• kolutanje očima, privremeni strabizam ili razlika u prečniku zjenica;
• gubitak svijesti (može se pretpostaviti da nakon pada beba nije zaplakala odmah, već nakon jedne ili nekoliko minuta).

Postoje tri načina za procjenu svijesti djeteta nakon pada:

• Otvaranje očiju (bilo da beba sama otvara oči, ili na glasan zvuk, ili na bolni podražaj, ili se ne otvara uopšte).
• Motorna reakcija (ovdje je važno procijeniti pokrete bebe: ima li uopće motoričke aktivnosti, pomiče li na isti način udove, je li povećan tonus pojedinih mišića).
• Verbalni kontakt (da li dijete guguće, smiješi se, plače, stenje ili nema glas).

Takvu procjenu možete napraviti nekoliko minuta nakon pada, kada je beba već došla k sebi. Normalno, trebalo bi da se kreće normalno, guguta (ili izgovara slogove) i otvara oči na isti način kao i uvijek.

Opasan simptom je privremeno vanjsko poboljšanje, kada nakon spavanja kod djeteta nestaju vanjski znakovi traume koji su ranije bili prisutni. Ali nakon toga, stanje bebe može se dramatično pogoršati.

Postoje i otvorene kraniocerebralne ozljede, kada je narušen integritet kostiju lubanje, a moguće i dura mater. U tom slučaju postoji opasnost od infekcije moždanog tkiva.

Dakle, postoji mnogo znakova ozljede mozga. Stoga roditelje treba upozoriti na svako odstupanje od uobičajenog ponašanja bebe. U svakom slučaju morate posjetiti ljekara ako je dijete palo i udarilo glavu. Ako je sve bilo ograničeno na modricu mekih tkiva glave bez drugih patoloških znakova, trebate pokazati bebu pedijatru i neurologu u klinici. Ako se pojave simptomi ozljede mozga (posebno gubitak svijesti i nedostatak reakcija na vanjske podražaje - svjetlost, zvukove), kao i kod otvorene kraniocerebralne ozljede, odmah treba pozvati hitnu pomoć.

Ako udarac u glavu nije bio praćen pojavom opasnih simptoma (na primjer, gubitak svijesti), dijete treba pokazati pedijatru istog dana ili, u ekstremnim slučajevima, sljedećeg dana nakon ozljede (vi može pozvati doktora kod kuće ili dovesti bebu u kliniku). Po potrebi pedijatar će bebu uputiti na konsultacije sa drugim lekarima (neurolog, traumatolog).

Kašnjenje u traženju medicinske pomoći preplavljeno je pogoršanjem stanja djeteta.

Prije dolaska ljekara

Sve što majka može da uradi pre dolaska lekara jeste da smiri bebu, stavi hladan oblog na mesto modrice i obezbedi mir bebi. Ako dijete ima otvorenu kraniocerebralnu ozljedu, potrebno je pokriti oštećeno područje sterilnim zavojem od gaze i hitno pozvati hitnu pomoć. Kod otvorene kraniocerebralne ozljede hladnoća se ne može primijeniti.

Po dolasku ljekar će pregledati dijete i po potrebi Vas i Vašu bebu odvesti u bolnicu na dodatne pretrage i liječenje.

TBI dijagnostika

Prva karika u dijagnozi je pregled lekara. Liječnik procjenjuje opće stanje djeteta, njegovu svijest, stanje refleksa, fizičku aktivnost, integritet kostiju lubanje. Imenovanje daljnjih studija ovisi o preliminarnoj dijagnozi nakon pregleda mrvica i o mogućnostima određene medicinske ustanove. Ponekad je za postavljanje dijagnoze dovoljna samo jedna studija, a ponekad, ako doktori sumnjaju, mora ih se uraditi nekoliko odjednom.

Ako velika fontanela na vrhu bebe još nije prerasla, moguće je u bolnici ili klinici provesti neurosonografiju - ultrazvučni pregled mozga kroz veliki fontanel. Rentgenska kompjuterska tomografija (CT) se široko koristi u dijagnostici moždanih patologija. Trenutno je CT najpouzdanija metoda za ispitivanje mozga.

Magnetna rezonanca (MRI) nije povezana sa rendgenskim zracima, već se zasniva na sposobnostima apsorpcije magnetnih polja. MRI daje kontrastniju sliku moždanog tkiva nego CT. Međutim, CT i MRI se rijetko propisuju za dojenčad, jer je jedan od uvjeta za njihovu provedbu potpuna nepokretnost pacijenta, što je gotovo nemoguće osigurati malom djetetu. Ove studije za bebe su moguće samo pod anestezijom ako je to apsolutno neophodno.

Da bi se procijenio integritet kostiju lubanje, radi se kraniografija (rendgenski snimak lubanje). Oftalmoskopija - pregled fundusa - je dodatna metoda istraživanja. Omogućuje vam da prepoznate znakove povećanog intrakranijalnog tlaka, što je važno za dijagnozu intrakranijalnog krvarenja ili cerebralnog edema.

Lumbalna punkcija je pouzdanija dijagnostička metoda za sumnju na intrakranijalno krvarenje. Liker se uzima iglom ubačenom između spinoznih nastavaka 3. i 4. lumbalnog pršljena. Ali tokom punkcije dijete mora biti nepomično, jer postoji opasnost od oštećenja moždanog tkiva.

Kako se leči TBI?

Liječenje se zasniva na podacima pregleda i kliničkih studija. Kod potresa mozga i modrica mozga liječenje je obično lijekovima. Sa potresom mozga, beba se obično liječi kod kuće, a s modricama mozga - u bolnici. U pravilu se djetetu propisuju lijekovi koji imaju antikonvulzivne, antispazmodične, hipnotičke učinke. Također, mrvice će preporučiti odmor 4-5 dana. Riječ „mir“ za bebu treba shvatiti kao odsustvo novih utisaka, ograničavanje broja ljudi oko mame i tate, održavanje tišine u prostoriji u kojoj je beba.

Posljedice TBI

Nakon potresa mozga, mozak se obično oporavlja u roku od 1-3 mjeseca bez ikakvih dugoročnih posljedica. Kod težih ozljeda - modrica mozga - posljedice zavise od težine oštećenja. Mogu varirati od vrtoglavice i nekoordinacije do povišenog intrakranijalnog pritiska i epileptičkih napada (konvulzije s gubitkom svijesti).

Rezultat teške ozljede mogu biti psiho-emocionalni poremećaji (sve do demencije) ili poremećaji kretanja (na primjer, nemogućnost pokretanja bilo kakvih pokreta). Kod otvorenih kraniocerebralnih ozljeda postoji opasnost od infekcije moždanog tkiva (encefalitisa) i razvoja meningitisa – upale moždanih membrana.

Ako beba ne udari glavu...

Prvi korak je brza procjena stanja djeteta i pregled mjesta modrice. Ako ste vidjeli sam trenutak pada, onda nije teško pronaći mjesto moguće štete. Ako niste bili u blizini, trebali biste, ako je moguće, umiriti i pažljivo pregledati bebu.

Procjenjujemo situaciju. Mjesto modrice može se uočiti po karakterističnom crvenilu koje se javlja u prvim sekundama nakon pada. U narednih nekoliko minuta moguće je pojačano crvenilo kože, kao i razvoj otoka, praćenog stvaranjem hematoma. Hematom nastaje kada veliki broj potkožnih krvnih sudova pukne od udarca, što rezultira nakupljanjem tečne krvi u tkivima koja ima crveno-bordo boju. Malo krvarenje se ne može nazvati hematomom - to je samo modrica (modrica kada je oštećen mali broj potkožnih krvnih žila).

Kada se pronađe mjesto modrice, trebate odmah staviti bebi hladan oblog, kao što je gore opisano - u odjeljku o TBI.

Uz normalan tok, hematom se smanjuje svakim danom, a njegova boja se mijenja. Svježi hematom je tamnocrven, postepeno postaje plav, a zatim žut. Da biste ubrzali resorpciju hematoma, možete koristiti masti koje sadrže heparin koje sprječavaju zgrušavanje krvi i stoga imaju razrješavajući učinak ili napraviti jodnu mrežicu, koja ima sličan učinak.

Roditelje treba upozoriti crvenilo kože preko hematoma koje se iznenada pojavilo u periodu zarastanja (u prva 2-3 dana nakon povrede), opšta slabost bebe, porast telesne temperature, sve jači bol na mestu povrede. ozljede (dijete će u ovom slučaju početi pokazivati ​​anksioznost, a na dodir hematomi će reagirati oštrim glasnim plačem). Sve to može ukazivati ​​na gnojenje. U tom slučaju bebu se hitno mora odvesti hirurgu. Otvoriće hematom kako bi gnojni sadržaj mogao da iscuri, i staviće zavoj.

Ako nakon pada hematom nastavi da se povećava, potrebno je hitno obratiti se kirurgu, jer to može ukazivati ​​na nastavak krvarenja. Ako beba ostane nemirna s vidljivom modricom, bolje je konsultovati se s liječnikom, jer mrvice mogu imati napuklinu kosti. Ova pojava se javlja kod male djece češće od prijeloma. Na pukotinu možete posumnjati kada se na mjestu udarca pojavi otok, a također i ako beba počne da plače kada pokušate pomjeriti njegov ozlijeđeni ud.

Pregledom mjesta udara važno je utvrditi postoji li prijelom. Njegovi znakovi:
jak bol na mjestu prijeloma; ako je ud slomljen, bebi će biti veoma bolno da ga pomjeri;
jak otok i modrice na mjestu prijeloma;
promjena oblika ili dužine slomljenog ekstremiteta (skraćivanje ili produženje);
ograničenje pokretljivosti udova ili, obrnuto, njegova prekomjerna pokretljivost;
škripanje pri pomicanju ozlijeđenog ekstremiteta.

Ako se pojavi jedan ili više ovih znakova, trebate pozvati hitnu pomoć. U tom slučaju, ozlijeđeno područje treba, ako je moguće, imobilizirati, na primjer, štapom ili daskom vezanom bilo kojim komadom tkiva za slomljeni ekstremitet. Ako se dijete ne može smiriti zbog bolova, možete mu dati anestetik na bazi PARACETAMOLA ili IBUPROFENA u skladu sa uzrastom bebe i dozom navedenom u uputstvu za lijek.
Ako postoji ogrebotina na mjestu modrice (to je moguće pri padu na neravan pod), morate učiniti sljedeće:

• operite ranu sapunom pod tekućom hladnom vodom;
• tretirati oštećenja vodikovim peroksidom;
• tretirajte rubove rane antiseptičkom otopinom (jod ili briljantno zeleno);
• osušite ranu krpom od gaze;
• nanesite sterilni zavoj: pokrijte mjesto ozljede sterilnom salvetom (može se kupiti u ljekarni - ubrus se prodaje u zatvorenom pakiranju s natpisom "sterilno") i pričvrstite ga zavojem ili ljepljivom trakom. Ako nema sterilnih zavoja, možete koristiti baktericidni flaster.

Tretman prijeloma

U bolnici, nakon pregleda, lekar može propisati rendgenski snimak, a zatim će se, u zavisnosti od težine oštećenja, preduzeti sledeće mere:
Nametanje udlage - jednostrane gipsane u obliku dugačke trake - koja se sastoji od nekoliko slojeva gipsanog zavoja, koji se oblikuje u ozlijeđeni ekstremitet i fiksira zavojem (za jednostavne prijelome bez pomaka koštanih fragmenata).

Operacija u trajanju od nekoliko minuta u općoj anesteziji, nakon čega slijedi nanošenje gipsa (kod prijeloma sa pomakom i kominusiranih prijeloma). Tokom operacije upoređuju se fragmenti kostiju, što je neophodno za potpunu obnovu funkcije i izostanak komplikacija nakon prijeloma.

Prilikom postavljanja udlage, vi i vaša beba morat ćete posjetiti traumatologa na pregled.
ra jednom sedmično - pod uslovom da se ispod zavoja ne pojavi crvenilo i da ne dođe do gubitka osjetljivosti ozlijeđenog ekstremiteta. (Roditelje treba upozoriti blanširanjem, kao i hladnoćom ozlijeđenog ekstremiteta u odnosu na druge dijelove tijela).

Ako je potrebna operacija, onda ćete vi i vaša beba morati da ostanete u bolnici 3-5 dana kako bi se lekari uverili da je sve prošlo kako treba. Tada će beba biti otpuštena kući sa gipsom, a traumatolog će ga ambulantno promatrati.

Gips, kao i udlaga, uklanjaju se kada je kost potpuno srasla, što se može provjeriti rendgenskim snimkom. Ovisno o mjestu prijeloma, trajanje ovog razdoblja može biti od 2 tjedna (na primjer, s prijelomom falange prstiju) do 3 mjeseca (sa oštećenjem kostiju donjeg ekstremiteta i zdjelice).

Spriječiti ozljede

Kao što je već spomenuto, bebe najčešće padaju zbog činjenice da roditelji potcjenjuju njihove sposobnosti. Padaju i vrlo mala, tek rođena djeca - najčešće zbog činjenice da ih majke ostavljaju bez nadzora na stolu za presvlačenje da trče po kremu ili se javljaju na telefon. Praveći haotične pokrete, beba se može prilično dobro kretati, tako da ni u kom slučaju ne smijete ostaviti čak ni novorođeno dijete na miru gdje može pasti. Kako ne biste izostali prilikom promjene pelena, presvlačenja i sl., pripremite sve što vam je potrebno unaprijed. A ako treba da se javite na telefon ili otvorite vrata, bolje je da bebu ponesete sa sobom ili je stavite u krevetac. Ne ostavljajte bebu bez nadzora na krevetu ili sofi za odrasle. Iako je njihova visina manja od, na primjer, stola za presvlačenje, za malo dijete to može biti dovoljno da izazove ozbiljne ozljede.

Takođe je potrebno blagovremeno podići stranu kreveta kada beba nauči da se prevrće. A kada dijete počne da ustaje, potrebno je spustiti dno krevetića - najbolje na najniži nivo, kako beba ne bi mogla ispasti, naginjući se preko stranica.

Kako biste mogli ostaviti bebu na miru i ne plašiti se za njegovu sigurnost, možete kupiti ogradicu za igru ​​ili učiniti pod u prostoriji što sigurnijim (skinite žice, stavite utikače u utičnice, uklonite sve sitne i traumatične predmete, stavite blokatore na kutije do kojih beba može da dohvati, zaštitite oštre uglove nameštaja).

Statistike pokazuju da bebe vrlo često ispadaju iz visokih stolica ili kolica. Stoga, stavljajući bebu na stolicu, svakako je trebate vezati sigurnosnim pojasom u pet tačaka. Ovakvim pojasevima treba biti opremljena i kolica za bebe i svakako ih koristite, čak i ako je beba stalno u vašem vidnom polju. Uostalom, čak i ako je majka ometena samo na sekundu, postoji rizik da će dijete pasti. A posljedice pada, kao što smo vidjeli, mogu biti veoma teške.