Kako shvatiti da je došlo do spontanog pobačaja. Kako izgleda rani pobačaj? Pregledi radi ponavljanja pobačaja

Pobačaj se smatra pobačajem prije 22 sedmice ili s težinom fetusa manjom od 500 g, bez obzira na prisustvo ili odsustvo znakova fetalnog života.

Kako dolazi do pobačaja?

Pobačaj je prijevremeni izlazak fetusa iz tijela majke. Postoje dvije opcije za tok ovog procesa, koje direktno zavise od vremena trudnoće.

Prva opcija je pobačaj po vrsti odbijanja. Ova vrsta pobačaja nastaje u prvom tromjesečju trudnoće kao rezultat imunološkog sukoba između majke i fetusa. Kao rezultat toga, dolazi do kršenja funkcija buduće posteljice i proizvodnje antitijela na ćelije "stranog" organizma. U tom slučaju, horion je uništen, a fetalno jaje se izbacuje iz šupljine maternice. Proces je praćen krvarenjem različitog stepena - češće je to jako krvarenje.

Druga varijanta pobačaja javlja se prema vrsti porođaja, a uočava se u drugom i trećem trimestru trudnoće. Glavnu ulogu u ovoj varijanti igra promjena tonusa maternice - značajno povećanje tonusa mišića maternice ili insuficijencija zatvarajućeg aparata maternice. U ovom slučaju dolazi do kontrakcija, otvaranja cerviksa i rođenja fetusa.

Kako razumjeti da je došlo do pobačaja?

Kod spontanih pobačaja u prvom tromjesečju javljaju se vučni bolovi u donjem dijelu trbuha, pojavljuju se mrlje crveno-smeđe pregrade, može doći do krvarenja, a ponekad i nagona za mokrenjem i defekacijom. U tom slučaju, fetus potpuno ili djelomično napušta šupljinu maternice s krvnim ugrušcima.

U kasnijim terminima spontani pobačaj teče prema vrsti prijevremenog porođaja sa kontrakcijama i grčevitim bolovima, oslobađanjem plodove vode i ploda sa membranama, u cijelosti ili djelomično.

Šta učiniti ako dođe do pobačaja?

Ako primijetite pojavu krvavih odjeljaka u ranim fazama trudnoće, odmah se obratite ljekaru, jer postoji šansa da sačuvate trudnoću prije nego što dođe do obilnog krvarenja. Kod obilnog krvarenja neophodna je hospitalizacija, jer su mogući veliki gubitak krvi, trovanje krvi i smrt žene. Očuvanje trudnoće u takvim slučajevima, u pravilu, ne uspijeva.

Ako dođe do kasnog pobačaja, neophodna je i posjeta liječniku ili hospitalizacija, jer plodne membrane mogu ostati u šupljini maternice, čija infekcija predstavlja prijetnju životu i zdravlju majke.

Šta učiniti ako dođe do pobačaja kod kuće?

U slučaju bilo kakvog pobačaja ili sumnje na njega, odmah pozovite ljekara ili hitnu pomoć! Pokušajte jasno i jasno reći dispečeru svoju adresu, simptome koji vas muče i vrijeme trudnoće.

Takođe bi trebalo da znate šta žena treba da uradi pre nego što stigne pomoć ako dođe do pobačaja:

1. Lezite na krevet sa smotanim ćebetom ili jastukom ispod stražnjice kako biste smanjili krvarenje.
2. Hladno (paket leda, ako ga nema - bilo koja smrznuta hrana umotana u peškir, jastučić za grejanje sa što hladnijom vodom) u donjem delu stomaka.
3. Zapamtite svoju krvnu grupu i Rh faktor (možda će biti potrebna transfuzija krvi). Bolje je zapisati ovu informaciju i staviti napomenu pored nje.
4. Ne bacajte pelene, peškire i materijale natopljene krvlju - potrebni su lekaru da proceni gubitak krvi.
5. Pratite svoje opšte stanje – izmerite krvni pritisak i puls pre dolaska lekara.
6. Ako je moguće, pripremite set instrumenata za ginekološki pregled i kiretažu.

Šta se dešava nakon pobačaja?

Nakon spontanog pobačaja, u porođajnom kanalu ostaju membrane fetusa, krvni ugrušci i ostaci amnionske tekućine, koji se inficiraju i razgrađuju. Potpuni izlazak svih membrana je izuzetno rijedak, što zahtijeva dijagnostičku kiretažu ostataka šupljine maternice i šivanje ruptura, ako ih ima.

Spontani pobačaji su signal o potrebi pregleda kako bi se spriječili budući pobačaji. Potrebno je otkriti uzrok pobačaja i otkloniti ga. U ranim fazama trudnoće, pobačaji rijetko ugrožavaju reproduktivno zdravlje žene i češće sprječavaju rođenje djeteta s hromozomskim razvojnim anomalijama, često nespojivima sa životom.

Dobro je kada se trudnoća želi. Međutim, dvije jasne pruge na testu uopće ne garantuju da će beba biti dobro do rođenja. Ponekad se žensko tijelo, iz nekog razloga, samostalno riješi fetusa neko vrijeme nakon njegovog pojavljivanja. Govorimo o pobačaju u ranoj trudnoći. Zašto se to dešava i postoji li način da se spriječi nevolja?

Okrenimo se nepristrasnoj statistici: četvrtina svih ranih trudnoća je osuđena na spontani prekid. Da biste mogli utjecati na tok događaja, važno je znati uzroke pobačaja i njegove znakove.

Kako nastaje rani pobačaj?

Nažalost, u prisustvu ozbiljnih preduslova za spontani pobačaj u ranoj fazi, gotovo je nemoguće preokrenuti patološki proces. Fetus je u ovom trenutku toliko mali da žena ni ne razumije šta joj se dešava. Na prvi pogled izgleda kao nastavak menstrualnog ciklusa nakon dužeg kašnjenja (1 - 2 sedmice). Menstruacija, obilnija nego inače, praćena je vučnim bolom u donjem dijelu trbuha. Osim toga, ne idu sve žene u bolnicu nakon incidenta. Tek rijetki se obraćaju ljekaru - uglavnom oni koji su uplašeni pojavom krvnog ugruška koji je izašao, nalik na pokidanu bešiku. U idealnom slučaju, svim ženama je potreban liječnički pregled - ako je zaista došlo do pobačaja, tada će možda biti potrebno dodatno čišćenje nakon njega.

Kada je žena svjesna svoje „zanimljive“ situacije, mnogo joj je lakše predvidjeti početak spontanog pobačaja u ranom terminu. Prije svega, trebali biste pažljivo pratiti osjećaje u donjem dijelu trbuha i leđa. Bolni tupi i povlačeći grčevi, razmazani iscjedak s krvavim ili grudima tkiva signaliziraju opasnost. Ako odmah potražite medicinsku pomoć, postoji šansa da zadržite trudnoću.

Rani pobačaj se smatra kada se trudnoća spontano završi prije 12. sedmice postojanja fetusa. Do kasnog pobačaja dolazi do 22 sedmice, a uz pravovremene i koordinirane radnje ljekara, nedonoščad ima sve šanse da preživi.

Rani pobačaj: predrasude

U društvu postoji mnogo mitova o uzrocima spontanog pobačaja. Kako izbjeći rani pobačaj, reći će vam na bilo kojem ženskom forumu, ali ne može se vjerovati svim savjetima. Pouzdano je poznato da prije 12. tjedna trudnoće sljedeći faktori ne predstavljaju prijetnju intrauterinom razvoju fetusa:

• putovanje avionom;
• manja tupa trauma u abdomenu;
• umjereno vježbanje;
• jedan slučaj spontanog pobačaja do 12 sedmica u anamnezi;
• aktivan seksualni život;
• stres.

Pravi uzroci pobačaja u ranim fazama

Doktori kao razloge za spontani pobačaj navode mnoge socio-biološke i medicinske faktore. Često je vrlo teško odrediti šta je tačno uzrokovalo nesreću: ponekad je pobačaj zasnovan na jednom faktoru, a ponekad na čitavom kompleksu. Određeni postotak žena upoznat je s ovom patologijom iz prve ruke: nesretnica je preživjela nekoliko pobačaja zaredom. U medicinskim krugovima ovaj fenomen je označen kao uobičajeni pobačaj. Navodimo najozbiljnije i najčešće faktore koji uzrokuju prijetnju pobačaja u ranim fazama:

• najčešće se samo tijelo rješava neodrživog potomstva ako je izgled i razvoj fetusa povezan s određenom anomalijom ili genetskom patologijom. To može biti nasljedni "slom" na nivou gena ili spontana mutacija uzrokovana zračenjem, opasnim virusom ili teškom ekološkom situacijom. Medicina, nažalost, ne može promijeniti niti spriječiti ovaj proces. Zato je temeljna priprema za nadolazeću trudnoću nemoguća bez savjeta budućih roditelja genetičara;
• značajna opasnost za normalan razvoj trudnoće je kršenje imunološkog i hormonskog sistema. Žena treba proći potrebnu provjeru u fazi planiranja djeteta, tada će liječnici moći unaprijed otkloniti sve "zamke". Često nedostatak progesterona, višak androgena, patologije u aktivnosti štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde postaju prepreka ispunjenju sna o majčinstvu;
• Još jedan hitan problem za uspješan razvoj fetusa u maternici žene je Rhesus konflikt. Majčin organizam na fetus reaguje kao strano telo i oslobađa ga se, jer je Rh faktor njegove krvi sa znakom „-“, a od oca je uzet sa znakom „+“. Ako je zabrinutost zbog toga stvarna, situacija se ispravlja uz pomoć imunomodulatorne terapije čak iu fazi planiranja trudnoće;

• Nesumnjivi neprijatelj zdrave trudnoće je infekcija (bez obzira na porijeklo). Konkretno, to su sve bolesti koje se prenose „preko kreveta“: herpes, citomegalovirus, toksoplazmoza, sifilis, klamidija, trihomonijaza itd. trudnoća;
• razočaravajući završetak rane trudnoće čeka ženu sa hroničnim upalnim i infektivnim bolestima unutrašnjih organa. Najpodmuklije od njih: virusni hepatitis, rubeola, upala pluća, gripa, teški tonzilitis;
• ženskom tijelu je izuzetno teško da se nosi sa trudnoćom zbog stresa uzrokovanog abortusom. Vještački prekid trudnoće u prošlosti prijeti sekundarnom neplodnošću i uobičajenim pobačajem u budućnosti. O takvim činjenicama svoje biografije žena svakako mora obavijestiti doktora tokom planiranja trudnoće;

• ne treba zanemariti takve individualne karakteristike ženskog tijela, kao što su, na primjer, urođene anomalije razvoja i onkološke bolesti unutrašnjih genitalnih organa, ICI. Ove i druge patologije isključuju trudnoću kao takvu.

Prvi simptomi pobačaja u ranim fazama

Priroda razvoja pobačaja isključuje simultanost - spontani pobačaj može se podijeliti u nekoliko faza. Dakle, hajde da saznamo kako odrediti rani pobačaj.

Prva "zvona" su bolni osjećaji koji pokrivaju leđa u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha. Često se istovremeno iz genitalnog trakta izdvajaju smećkasti ili crvenkasti ugrušci. Krv tokom ranog pobačaja je vrlo opasan znak koji ukazuje da je počelo odvajanje tkiva. Čak i nekoliko kapi krvi na donjem vešu ozbiljan je razlog za hitnu medicinsku pomoć. Pouzdana prevencija spontanog pobačaja je redovna posjeta antenatalnoj ambulanti radi rutinskog pregleda i uručenja svih potrebnih pretraga. Samo tako će buduća majka biti sigurna da je s njenom bebom sve u redu.

Kako izgleda rani pobačaj: glavne faze

Prva faza patologije, čije smo znakove saznali iznad, vrlo je česta kod budućih majki. Da bi spasile bebu, buduće majke su prisiljene ležati na očuvanju gotovo čitavih prenatalnih kontrakcija. Početnu fazu patologije obilježava hipertonus maternice, krvarenje i nelagoda koja podsjeća na kontrakcije.

Druga faza kršenja dovodi do ozbiljnijih posljedica. U ovom trenutku svi znakovi već ukazuju na potpuni pobačaj u ranoj fazi: počinje fragmentarno odvajanje fetalnog jajeta od unutrašnjeg zida maternice. Međutim, u ovom trenutku, nevolje se ipak mogu spriječiti, kažu ljekari. To je moguće zahvaljujući trenutnoj i koordiniranoj intervenciji stručnjaka, pod uslovom da je trudnica na vrijeme stigla u bolnicu.

Sljedeća faza spontanog pobačaja u ranoj fazi je pobačaj u pokretu. Sada nema šta da pomogne fetusu. Trudnicu iznenada zahvate oštri grčevi, krvarenje počinje gotovo odmah - najuvjerljiviji znak ranog pobačaja. Ovo ukazuje na konačnu smrt fetalnog jajeta, koje izlazi u cijelosti ili djelomično (nepotpuni pobačaj). Na fotografiji fetalno jaje sa ranim pobačajem:

Patologija se završava potpunim spontanim pobačajem. Nakon ranog pobačaja, materica se skuplja i brzo se vraća na veličinu "pre trudnoće". Komplikacija u ovom slučaju je nepotpuni pobačaj ili izostala trudnoća (dijagnosticira se ultrazvukom), kada postoji visok rizik od stvaranja gnoja ili pojave sepse.

Kako rano prepoznati pobačaj

Na prvi pogled je prilično jednostavno utvrditi pobačaj, pa neke žene smatraju da ako se nakon incidenta dobro osjećaju, mogu zanemariti posjetu bolnici. Međutim, ovo je opasna zabluda: svi znaci spontanog pobačaja u ranoj fazi karakteristični su i za druge, ozbiljnije bolesti koje se bez pravilne dijagnoze mogu zamijeniti za pobačaj:

• ektopična trudnoća;
• maligne formacije u cervikalnoj regiji;
• beskrvna torzija ciste jajnika;
• povreda grlića materice.

Ova stanja se mogu isključiti samo unutar zidova zdravstvene ustanove.

Šta učiniti sa ranim pobačajem

Nažalost, doktori nisu u mogućnosti da radikalno promene tok događaja na samom početku trudnoće – ne možete ići protiv prirode.

Uobičajena je praksa da se Tranexam prepisuje za zaustavljanje krvarenja. Ako je žena u prošlosti imala nekoliko neuspjelih trudnoća, propisuje se Utrozhestan. Kada se trudom liječnika trudnoća može dovesti do drugog tromjesečja, uz prijetnju pobačaja, vrijedi staviti šavove ili pesar ako postoji kratak cerviks s istmičko-cervikalnom insuficijencijom. U principu, tu se završavaju metode bavljenja patologijom.

Sada navodimo šta neće pomoći u procesu razvoja pobačaja:

• odmor u krevetu - svjesno smanjenje motoričke aktivnosti majke ne može zaustaviti pobačaj ako postoje stvarni preduslovi za njegovo postizanje;
• uzimanje lijekova: No-shpa, Papaverin, Magne B6, Analgin.

Nekoliko sedmica nakon potpunog pobačaja, žena treba posjetiti ljekara i dati krv radi analize nivoa hCG-a. Ako su svi pokazatelji normalni, nema razloga za brigu. Međutim, ako se nivo hormona uopće nije smanjio, ili se smanjio, ali nije pao na potreban minimum, postoji mogućnost pojave mladeža. Ovo je opasna komplikacija koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Abortus koji je u toku može se završiti na nekoliko načina. Ako se tokom pregleda krv i dalje izlučuje iz vagine, a fetalno jaje ili embrion je još uvijek u maternici, liječnik može odrediti sljedeću taktiku djelovanja:

• očekivani pristup koji traje do 7 dana (možda će tijelo odbaciti nepotrebno bez vanjskog uplitanja);
• pristup lijekovima (ženi je propisan Misoprostol, pod utjecajem kojeg se mišići maternice snažno stisnu i izvlače ostatke fetalnog jajeta);
• hirurško čišćenje (ako vaginalno krvarenje postane masivno).

Kako spriječiti rani pobačaj

Da biste isključili sve moguće faktore koji izazivaju rani pobačaj, morate steći potomstvo pod stručnim vodstvom liječnika. Da bi to učinila, žena se podvrgava potpunom pregledu ne tokom trudnoće, već čak iu fazi planiranja djeteta. To je jedini način da se uvjerite da nema raznih "kvarova" na ćelijskom nivou i unutrašnjih patologija. Štoviše, budući roditelji preispituju i prilagođavaju svoj uobičajeni način života u skladu s nadolazećim promjenama: u ovoj fazi važno je stati na kraj ovisnostima, prilagoditi dnevnu rutinu i ishranu.

Rani pobačaj: kako razumjeti kuda dalje

Nakon takvog poraza, ženi se preporučuje da se podvrgne rehabilitacijskom tretmanu. Ukoliko se ranije nije mogao utvrditi uzrok incidenta, liječnici će obaviti neophodnu dijagnostiku kako bi ga sada utvrdili. Ovo je važno, inače žena rizikuje da se suoči sa istim problemom kada se sledeći put bude pripremala za majčinstvo.

Ultrazvučna procedura je obavezan korak nakon ranog pobačaja. Ako se u maternici nalaze fragmenti jajeta ili embrija, ženi će biti potrebno čišćenje kako bi se izbjeglo razvoj upale ili infekcije. Nakon svih potrebnih zahvata, doktor će pacijentkinji propisati terapiju antibioticima, koja će isključiti razne zarazne bolesti, kao i hormonski kurs koji će dovesti u red endokrini sistem žene.

Između ostalog, propaloj majci je prijeko potrebna profesionalna psihološka podrška. Gubitak bebe, čak i ako je tako malen, ostavlja neizbrisiv otisak u umu žene. Važno je doživjeti ovaj trenutak uz podršku psihologa ili rođaka.

Pogrešno je ograditi se od vanjskog svijeta i ostati sam sa svojom nesrećom, pa će negativne emocije jednostavno „pojesti“ svaku nadu u najbolje. Psiholozi preporučuju ženama koje su doživjele pobačaj da se ne stide svojih osjećaja i da ne suzdržavaju agresiju i suze - što prije ih se možete riješiti, brže će doći oporavak. I ni u kom slučaju ne treba se bojati budućnosti: moderna medicina i kompetentni liječnici učinit će sve što je moguće da se nova trudnoća završi trijumfalnim plačem dugo očekivane bebe!

Blago kašnjenje, pozitivan test na trudnoću i početne mrlje iz vagine su približna slika ranog pobačaja. Dešava se da žena i ne sumnja da je trudna i veruje da je upravo počela još jedna menstruacija. Ponekad možete shvatiti da li je došlo do pobačaja ili menstruacije samo ako date krv za hCG hormon jednog od prvih dana krvarenja: ako se pronađe povećana količina, onda je još uvijek postojala trudnoća.

Kada može doći do abortusa?

Mnogi koji ne znaju kako izgleda spontani pobačaj navikli su vjerovati da do spontanog pobačaja može doći samo u prvim danima nakon trudnoće, ali to nije sasvim tačno. Prekid trudnoće iz fizioloških razloga može se dogoditi u bilo kojem trenutku, ako se to dogodi nakon 22 sedmice, onda će liječnici takav slučaj nazvati prijevremenim porodom. Ali u prvim danima kašnjenja, fetalno jaje je premalo da bi se razlikovalo od običnih ugrušaka - komadića endometrija. Obično su informacije o tome kako izgleda rani pobačaj od interesa za one koji su ga imali u prvih nekoliko sedmica.

Dakle, tek nakon pete sedmice trudnoće već je moguće razumjeti kako izgleda rani pobačaj i razlikovati njegovu menstruaciju. Obično u ovom trenutku djevojka već zna za početak trudnoće i svaki bol lokaliziran u donjem dijelu trbuha, a još više krvavi iscjedak iz vagine, trebao bi je uplašiti. U ovoj situaciji, bolje je pozvati hitnu pomoć, a ne odbiti hospitalizaciju, kako ne biste svojim očima vidjeli kako izgleda rani pobačaj.

U nekim slučajevima, samo u bolničkom okruženju beba se može spasiti. Dakle, ako osjećate intenzivan, ponekad grčeviti bol u donjem dijelu trbuha, koji kod nekih može zračiti u donji dio leđa, a krv se oslobađa iz genitalnog trakta, onda je ovo početni pobačaj. Kod kuće, spontani prekid može završiti čak i za nekoliko sati: fetalno jaje će izaći iz maternice. Za period od oko 5-6 sedmica, otprilike je veličine prepeličjeg jajeta, boja varira od mesa do sive, sa mrljama krvi. Nakon samo nekoliko sedmica fetalno jaje je mnogo veće, ako potpuno izađe, onda je izduženog ovalnog oblika, često podsjeća na ispuhanu loptu. Istina, male su šanse da dođe do potpunog pobačaja s izbacivanjem svih membrana iz maternice.

Spontani prekid: taktika djelovanja

Ako ste već shvatili da ste izgubili dijete i saznali kako izgleda rani pobačaj, trebate potražiti pomoć u bolnici. Uostalom, ne možete biti sigurni da su sve membrane fetalnog jajeta izašle iz vas i da ništa nije ostalo u maternici. To se može provjeriti samo ultrazvukom. Sva tkiva koja preostaju u šupljini maternice mogu uzrokovati upalu, propadanje stranih tkiva i kao rezultat toga dovesti do intoksikacije ženskog tijela. Osim toga, kao rezultat potpunog odvajanja fetalnog jajeta, može se otvoriti krvarenje. To može uzrokovati uklanjanje maternice ili, u slučaju neblagovremene pomoći, dovesti do smrti žene. Ako se na ginekološkom odjelu otkriju bilo kakvi problemi, šupljina maternice se čisti: postupak za njegovo izvođenje podsjeća na abortus.

Pobačaj je gubitak trudnoće u prve 22 sedmice nakon začeća.

Glavni simptom pobačaja je vaginalno krvarenje koje je praćeno grčevima i bolom u donjem dijelu trbuha. Oskudne mrlje iz vagine prilično su česte u prvom tromjesečju trudnoće (prvih 12 sedmica) i nisu jednoznačan znak pobačaja.

Pobačaj mogu izazvati različiti faktori, iako nije uvijek moguće utvrditi tačan uzrok. Do gubitka trudnoće najčešće dolazi zbog okolnosti koje su van kontrole žene. Većina žena ima samo jedan pobačaj i sljedeća trudnoća teče normalno.

Pobačaji se dešavaju mnogo češće nego što mnogi misle. Vjerovatnoća za to je otprilike 1:7. Vrlo često se pobačaji dešavaju neprimijećeno od strane žene, kada još ne shvati da je trudna. Tri ili više spontanih pobačaja zaredom (tzv. uobičajeni pobačaj) su rijetki i javljaju se kod oko 1% žena.

Ako znate da ste trudni i primijetite vaginalno krvarenje i bolove u trbuhu, pozovite hitnu pomoć na kućni broj 03 ili mob 911 ili 112. Hitna pomoć će vas odvesti na ginekološko odjeljenje bolnice gdje će ljekari obaviti pregled: pregled , analiza na hCG i ultrazvuk genitalnih organa.

Taktika liječenja ovisit će o trajanju trudnoće, želji da se dijete zadrži i vrsti pobačaja. U ranim fazama pobačaja moguće je održati trudnoću uz pomoć režima i medicinske podrške. Ako je do pobačaja već došlo, bit će potrebno ukloniti ostatke tkiva fetusa i placente iz šupljine maternice, što je moguće uz pomoć lijekova ili operacije.

Simptomi pobačaja

Najčešći simptom pobačaja je vaginalno krvarenje. Krvavi iscjedak je oskudan ili obilan svijetlocrvene ili smeđe-smeđe boje. Krvarenje može povremeno proći i nastaviti se u roku od nekoliko dana. Međutim, lagano vaginalno krvarenje je prilično često u prvom tromjesečju trudnoće (prvih 12 sedmica) i nije jasan znak pobačaja.

Ostali simptomi pobačaja:

• grčevi ili bol u donjem dijelu trbuha;
• ispuštanje tečnosti iz vagine;
• izolacija fetalnog tkiva iz vagine;
• prestanak simptoma trudnoće kao što su mučnina, bol i napunjenost grudi.

Većina pobačaja se javlja u ranim fazama do 4-8 sedmica, rjeđe - do 12 sedmica. U ovom trenutku žena možda još ne zna za trudnoću i poprimi izgled mrlja za sljedeću menstruaciju. Većina ovih slučajeva završava sretno. Međutim, moguće je razviti teške komplikacije, ponekad i po život opasne. Na primjer, pojava mrlja i bolova u trbuhu na pozadini blagog kašnjenja menstruacije tipična je za ektopičnu trudnoću, što može dovesti do smrti žene od krvarenja i šoka.

Drugi uzrok komplikacija može biti infekcija materice - endometritis, praćen visokom temperaturom, produženim iscjetkom i bolovima u trbuhu. Drugi uzrok komplikacija je cistični drift - razvoj atipičnih tumorskih tkiva iz ostataka fetalnog jajeta. Stoga, ukoliko dođe do vaginalnog krvarenja van menstruacije, javite se što prije ginekologu, koji Ukoliko dođe do kašnjenja menstruacije, ili već znate da ste trudni, pozovite hitnu pomoć pozivom na broj 03 – sa fiksnog telefona, 112 ili 911 - sa mobilnog telefona.

Uzroci pobačaja

Nije uvijek moguće utvrditi tačan uzrok pobačaja, ali postoji mnogo faktora koji mogu utjecati na tok trudnoće. Pobačaj u prvom tromjesečju trudnoće (od 1. do 12. tjedna) obično nastaje zbog poremećaja u razvoju fetusa, genetskih defekata. Rani pobačaji čine oko 75% svih slučajeva.

Rani pobačaj

Rani gubitak trudnoće može biti slučajan, ali postoji nekoliko faktora koji povećavaju mogućnost pobačaja. Ovdje su bitne godine majke:

• kod žena mlađih od 30 godina rizik je 10%;
• kod žena 35-39 godina, rizik je 20%;
• kod žena starijih od 45 godina rizik je preko 50%.

Ostali faktori rizika:

• pušenje tokom trudnoće;
• upotreba droga tokom trudnoće;
• konzumiranje više od 200 mg kofeina dnevno (šolja čaja sadrži oko 75 mg kofeina, šolja instant kafe sadrži oko 100 mg);
• konzumiranje više od dvije jedinice alkohola sedmično: jedinica alkohola je 250 ml piva srednje jakosti, mala čaša vina ili 25 ml žestokog pića.

Jedan od neposrednih uzroka ranog pobačaja može biti hromozomska abnormalnost. Hromozomi su gusto zbijeni DNK molekuli koji sadrže genetske informacije o svim aspektima rasta, razvoja i izgleda nerođenog djeteta, sve do njegove boje očiju. Ponekad, iz nepoznatih razloga, tokom začeća dođe do neuspjeha, a embrij ima pogrešan skup hromozoma. To znači da se fetus neće moći normalno razvijati i dolazi do pobačaja. Prema nekim procjenama, oko 60% svih pobačaja nastaje zbog hromozomskih abnormalnosti.

Drugi mogući uzrok je patologija placente, koja je tkivo koje povezuje krvožilni sistem majke i fetusa. Ako dođe do bilo kakvog neuspjeha tokom formiranja placente, to može dovesti do pobačaja.

Pobačaj u drugom trimestru

Rizik od pobačaja u drugom tromjesečju je povećan kod određenih kroničnih bolesti, kao što su:

• dijabetes melitus (dekompenzirani);
• izuzetno visok krvni pritisak;
• lupus (bolest u kojoj imuni sistem napada zdravo tkivo);
• hiperaktivnost štitne žlijezde;
• celijakija (netolerancija na gluten).

Rizik od pobačaja povećavaju i sljedeće zarazne bolesti:

• infekcija citomegalovirusom;
• toksoplazmoza;
• malarija.

Mogućnost pobačaja povećava se uzimanjem sljedećih lijekova:

• misoprostol (uzima se za liječenje čira na želucu)
• retinoidi (analozi vitamina A, koji se koriste za liječenje ekcema i akni);
• metotreksat (koji se uzima za liječenje reumatoidnog artritisa);
• nesteroidni protuupalni lijekovi (koriste se za ublažavanje boli i upale).

Prije uzimanja lijeka provjerite je li prikladan za trudnice.

Značajke strukture maternice i tumora. Nepravilna struktura maternice i novotvorine u maternici (na primjer, benigne novotvorine, tzv. fibroidi) također mogu dovesti do pobačaja u drugom trimestru.

Slabost grlića materice. Kod nekih žena, mišići grlića materice su oslabljeni. To se naziva istmičko-cervikalna insuficijencija (ICI), koja se obično javlja kao posljedica traume nakon operacije na ovom području. To može uzrokovati prerano proširenje grlića maternice, uzrokujući pobačaj.

Policistični jajnici (PCOS). Kod PCOS-a se povećavaju jajnici žene, što može uzrokovati hormonski disbalans u tijelu i pobačaj. Policistični se smatraju glavnim uzrokom neplodnosti. Istraživanja također sugeriraju da ovo stanje povećava rizik od pobačaja kod plodnih žena. Međutim, tačan odnos između njih nije utvrđen.

Zablude o pobačaju

Ako nema drugih otežavajućih uzroka, odnosno da je žena zdrava i trudnoća se odvija normalno, sljedeći faktori ne povećavaju rizik od pobačaja:

• psihičko stanje trudnice, poput stresa ili depresije;
• šok ili teški strah;
• fizička aktivnost (o nivou dozvoljene fizičke aktivnosti treba razgovarati sa lekarom);
• dizanje utega ili naprezanje;
• rad tokom trudnoće;
• seks tokom trudnoće.

uobičajeni pobačaj

Mnoge žene, nakon što su doživjele pobačaj, plaše se da će se to ponoviti. Ali samo 1% žena doživi ponovljene pobačaje. Tri ili više pobačaja zaredom nazivaju se ponavljajući pobačaji. Međutim, ovaj problem se leči, a većina žena sa ovom dijagnozom uspe da zatrudni i rodi zdravo dete.

Dijagnoza pobačaja

Evaluacija sumnje na pobačaj obično uključuje ginekološki pregled, transvaginalni ultrazvuk i hCG test. Pregledom će se potvrditi da li je došlo do pobačaja, kao i da li su dijelovi fetalnog jajeta ostali u materici (potpuni ili nepotpuni pobačaj).

Prije svega, liječnik će obaviti ginekološki pregled kako bi pregledao vaginu, grlić materice, utvrdio izvor krvarenja, područja najveće boli i procijenila veličinu maternice.

Tada se, u pravilu, propisuje transvaginalni ultrazvuk (ultrazvuk) kako bi se precizno odredila veličina maternice, prisutnost fetusa ili ostataka fetalnog tkiva u maternici i otkucaji srca fetusa. Da biste to učinili, u vaginu se ubacuje mala sonda - vaginalna sonda. Ovaj postupak može biti malo neugodan, ali obično ne uzrokuje bol. Po želji, ultrazvuk se može uraditi i abdominalnim senzorom - kroz zid abdomena. Nijedna vrsta pregleda neće oštetiti fetus niti povećati rizik od pobačaja.

Osim toga, propisana je analiza krvi na hCG, humani korionski gonadotropin. To je hormon koji se proizvodi tokom trudnoće. Ponekad se mjere i nivoi progesterona. Ako je rezultat sumnjiv, testovi se mogu ponoviti nakon 48 sati. U nekim slučajevima je nemoguće odmah potvrditi pobačaj na osnovu ultrazvuka i krvnih pretraga. Na primjer, u ranoj fazi razvoja fetusa (manje od 6 sedmica). U tom slučaju se preporučuje da se pregled ponovi nakon 1-2 sedmice.

Ponekad se pobačaj dijagnosticira tokom redovnih pregleda prenatalne nege. Ultrazvuk može pokazati da nema otkucaja srca fetusa ili da je fetus premali za dati termin. Ovo se zove propuštena trudnoća.

Pregledi radi ponavljanja pobačaja

3 ili više pobačaja zaredom nazivaju se ponavljajući pobačaj. U tom slučaju se propisuju dodatne pretrage i pregledi radi utvrđivanja uzroka pobačaja, iako ih kod oko polovine žena nije moguće utvrditi. Ovi testovi i pregledi su opisani u nastavku.

Kariotipizacija- Ovo je citogenetska studija koja vam omogućava da proučavate strukturu i prebrojite broj hromozoma. Uz pomoć kariotipizacije oba partnera se pregledaju kako bi se utvrdile hromozomske abnormalnosti – mogući uzrok gubitka trudnoće.

Ako analiza otkrije hromozomske abnormalnosti, bit ćete upućeni kliničkom genetičaru, specijalistu koji pruža genetsko savjetovanje. Govorit će o šansama za uspješnu trudnoću u budućnosti, kao io dostupnim tretmanima, poput vantjelesne oplodnje (IVF).

Krvni testovi imenovani su za provjeru sadržaja sljedećih supstanci u njemu:

• luteinizirajući hormon - uključen u razvoj jajeta;
• antitela na fosfolipide (APL) i lupus antikoagulant (LA) - ovaj test se radi dva puta u razmaku od šest nedelja, pre trudnoće.

Antitijela na fosfolipide povećavaju rizik od nastanka krvnih ugrušaka, koji ometaju dotok krvi u fetus i dovode do pobačaja.

tretman pobačaja

Taktika liječenja pobačaja ovisi o njegovoj vrsti, fazi i rezultatima pregleda.

Pobačaji u ranim fazama (do 4-8, a ponekad i 12 nedelja) često prolaze nedijagnostikovano, jer žena ne zna da je trudna, uzima krvarenje za sledeću menstruaciju i ne ide kod lekara. U nekim slučajevima takvi pobačaji završavaju potpunim čišćenjem šupljine maternice, zaustavljanjem krvarenja i vraćanjem općeg blagostanja bez liječenja. Međutim, postoji velika vjerojatnost opasnih komplikacija koje mogu ugroziti ne samo zdravlje, već i život žene. Stoga, s pojavom krvavog iscjetka iz vagine i bolova u donjem dijelu trbuha na pozadini kašnjenja menstruacije, trebate se što prije obratiti ginekologu, a s već utvrđenom trudnoćom pozvati hitnu pomoć.

Ljekar će obaviti hitan pregled i, ako se potvrdi pobačaj, propisati liječenje. Moderne metode medicinskog i kirurškog liječenja u nekim slučajevima omogućuju održavanje trudnoće, a ako je već došlo do pobačaja, izbjegavanje komplikacija i vraćanje reproduktivne funkcije žene.

Cilj liječenja je potpuno uklanjanje fetalnog tkiva iz maternice, zaustavljanje krvarenja i sprječavanje infektivnih komplikacija. Ako krvarenje koje se pojavi ukazuje na opasnost od pobačaja (odbacivanje fetusa još nije došlo), a žena želi zadržati trudnoću, provodi se terapija očuvanja.

Ako se sumnja na pobačaj, žena se obično hospitalizira.

Medicinski tretman za pobačaj

Terapija pobačaja lijekovima sastoji se od uzimanja lijekova:

• smanjenje materice;
• povećanje zgrušavanja krvi;
• antibakterijska i antifungalna sredstva.

Ponekad se propisuje poseban tretman za čišćenje šupljine maternice od ostataka fetalnog tkiva. U pravilu se lijek nudi u obliku medicinske svijeće, koja se ubacuje u vaginu i tu se otapa, ali se po želji može zamijeniti tabletama.

U te svrhe češće se koristi lijek mifepriston, a nakon dva dana - misoprostol, koji počinje djelovati nakon nekoliko sati. Rezultat terapije će biti pojava grčevitih bolova u donjem dijelu trbuha i obilnog krvarenja iz vagine.

Uradite test na trudnoću tri nedelje nakon uzimanja leka. Ako je rezultat pozitivan, bit će potrebni dodatni testovi kako biste bili sigurni da nemate ektopičnu trudnoću ili mladež.

Operacija za pobačaj

Ako je pobačaj praćen obilnim krvarenjem, potrebno je hitno ukloniti ostatke fetalnog tkiva iz maternice. Da bi se to postiglo, šupljina maternice se struže posebnim hirurškim instrumentom, a nastala tkiva se šalju u laboratoriju na analizu. Tokom operacije, cerviks se otvara posebnim dilatatorom, ako je potrebno, i uklanja se preostalo tkivo fetusa. Operacija se izvodi pod anestezijom.

U nekim slučajevima, umjesto struganja materice, koristi se vakuum aspiracija – nježnije uklanjanje sadržaja maternice u ranoj trudnoći. Međutim, ova metoda nije uvijek efikasna.

Kod velikog gubitka krvi može biti potrebna transfuzija komponenti krvi donora. Ako ste Rh negativni, trebali biste dobiti anti-D imunoglobulin nakon operacije kako biste spriječili Rh konflikt u budućim trudnoćama.

Očuvanje trudnoće

Uz prijetnju pobačaja, pobačaj koji je započeo i želju žene da zadrži trudnoću, propisana je posebna terapija:

• odmor u krevetu;
• uzdržavanje od seksa;
• lijekovi koji smanjuju kontraktilnost materice i hormonska terapija, ovisno o periodu i stanju žene.

Nakon pobačaja

Po pravilu, to su pregledi na polne infekcije, testovi na nivo polnih hormona u zavisnosti od faze menstrualnog ciklusa, antitela na fosfolipide (APL) i lupus antikoagulans (LA).

Preporučljivo je planirati sljedeću trudnoću i, uz uspješan pokušaj začeća, što ranije kontaktirati ginekologa kako bi se tok trudnoće kontrolisao od samog početka i na vrijeme spriječili eventualni problemi.

Pobačaj može imati jak psihološki uticaj. Mnogi doživljavaju osjećaj žalosti. Možete se osjećati umorno, izgubiti apetit i malo spavati, kao i osjećaj krivice, šoka ili ljutnje (ponekad usmjereno na vašeg partnera, prijatelje ili porodicu koji su imali uspješnu trudnoću).

Svako se nosi sa tugom na svoj način. Komunikacija sa ljudima nekome pomaže, drugima je preteško da razgovaraju o tome šta se dogodilo. Neke žene se pomire s pobačajem nakon nekoliko sedmica i počnu planirati svoju sljedeću trudnoću. Drugi, barem neko vrijeme, ne mogu ni razmišljati o novoj trudnoći.

Otac djeteta također može doživjeti osjećaj gubitka. Možda će mu biti teže da izrazi svoja osećanja, posebno ako smatra da treba da podrži majku deteta, a ne obrnuto. Razgovarajte o svojim osjećajima jedno s drugim. Ako vi ili vaš partner ne možete da se nosite sa tugom, pronađite dobrog psihologa ili psihoterapeuta. Postoje i grupe za podršku osobama koje su doživjele pobačaj.

Suzdržite se od seksa dok svi simptomi ne nestanu. Menstruacija bi se trebala nastaviti 4-6 sedmica nakon pobačaja, ali ciklus se možda vrati u normalu tek nakon nekoliko mjeseci. Ako ne želite da zatrudnite, odmah počnite koristiti kontracepciju. Planirajte trudnoću unaprijed: posavjetujte se sa svojim ljekarom, budite sigurni da ste psihički i fizički spremni za to. Zapamtite da se najčešće pobačaj dogodi samo jednom i tada možete uspješno roditi dijete.

Prevencija pobačaja

Nije uvijek moguće spriječiti pobačaj, jer mnogi njegovi uzroci ne zavise ni od žene ni od muškarca. Međutim, neki savjeti će pomoći u smanjenju vjerojatnosti gubitka trudnoće.

Da biste smanjili rizik od pobačaja:

• prestati pušiti tokom trudnoće;
• odustati od alkohola i droga tokom trudnoće;
• jedite zdravo, jedite najmanje pet porcija svježeg povrća i voća dnevno;
• pokušajte izbjeći određene zarazne bolesti tokom trudnoće, kao što je rubeola;
• održavati normalnu težinu prije začeća (vidi dolje).

Ako indeks tjelesne mase prelazi 30, kaže se da su gojazni. Ova bolest povećava rizik od gubitka trudnoće. Možete sami izračunati svoj indeks tjelesne mase ili ga dobiti od svog ljekara.

Da biste zaštitili sebe i svoju bebu, bolje je da se riješite viška kilograma prije trudnoće. Normalna težina izbjegava rizike povezane s gojaznošću tokom trudnoće. Razgovarajte sa svojim doktorom o tome kako možete izgubiti težinu ili pronađite dobrog nutricionista.

Iako nema dokaza da će gubitak težine tokom trudnoće smanjiti rizik od pobačaja, zdrava prehrana i fizička aktivnost, poput hodanja ili plivanja, korisni su za sve trudnice. Ako ste vodili sjedilački način života, provjerite sa svojim ljekarom prije nego što počnete s redovnim vježbanjem tokom trudnoće.

Ponekad je moguće utvrditi uzrok pobačaja, au takvim slučajevima liječenje pomaže da se trudnoća zadrži u budućnosti. U nastavku su navedeni neki od uzroka pobačaja koji se mogu liječiti.

Antifosfolipidni sindrom (APS)- bolest koja uzrokuje stvaranje krvnih ugrušaka, podložna liječenju lijekovima. Istraživanja su pokazala da kombinacija aspirina i heparina (lijekova za sprečavanje zgrušavanja krvi) smanjuje rizik od pobačaja kod žena s ovim stanjem.

Isthmičko-cervikalna insuficijencija (ICI)- ovo je slabljenje (zatajenje) grlića materice. ICI se eliminiše šivanjem vrata jakim koncem koji sprečava njegovo prerano otvaranje. Obično se operacija radi nakon prvih 12 sedmica trudnoće, a šav se skida oko 37. sedmice. Ponekad se umjesto šava koristi poseban uređaj za fiksiranje vrata - akušerski pesar.

Jedna od najvećih i najdugoiščekivanijih radosti za ženu je, naravno, radost majčinstva. Saznavši za trudnoću (prema rezultatima testa ili uz potvrdu liječnika), žena već nehajno gleda u prozore s dječjim stvarima i igračkama, planira kako i gdje će roditi, smišlja ime za buduću bebu itd. Istina, niko u okolini još nije primetio da ste trudni, jer je beba u vama veoma sićušna i tek kreće na svoj težak put razvoja i rasta.

Nažalost, vaša sreća može biti zasjenjena ‒ medicinska statistika tvrdi da se četvrtina ranih trudnoća završava pobačajima. U ovom trenutku žena možda još ne zna za promjene u svom tijelu. Tada joj je malo lakše da se nosi sa bolom gubitka.

Kako izbjeći rani pobačaj? Da bi to učinile, buduće majke moraju znati što može izazvati pobačaj, koji ga simptomi i znakovi prate, kako ih spriječiti i mogu li se izbjeći.

Ovaj problem u medicini se smatra prilično ozbiljnim, jer se često susreće, i to u većini slučajeva proces je gotovo nemoguće zaustaviti. Ako se na samom početku dogodi pobačaj ili spontani prekid trudnoće, onda žena možda neće ni shvatiti šta se dogodilo.

Ne shvatajući svoj položaj, žena jednostavno misli da je menstrualni ciklus zalutao ili da je došlo do kašnjenja (obično nedelju ili dve). Onda se neki osećaju blago bol u abdomenu, i počinje menstruacija, koja, međutim, može ići mnogo obilnije nego inače. Daleko od svih žena ne leče takve žene, već samo one koje je uplašio krvni ugrušak koji je izašao, sličan mehuru koji je puknuo.

ipak, vredi otići lekaručak i ako ti ništa drugo ne smeta. Uradiće pregled da li je zaista u pitanju rani pobačaj, a takođe će proveriti da li je posle toga potrebno dodatno čišćenje.

Ako žena zna za svoju trudnoću, onda mora biti vrlo pažljiva na sve manifestacije boli ili nelagode u trbuhu i leđima. Najmanje razmazivanje s primjesom krvi ili ugrušaka tkiva već je opasno. Ponekad trudnoća je i dalje moguća pa se odmah obratite svom ljekaru.

Do spontanog prekida trudnoće dolazi prije 12 sedmica, što se klasifikuje kao rani pobačaj. Ako se to dogodi prije 22 sedmice, biće prekasno. Nažalost, to se dešava i iz raznih razloga. Nadalje, liječnici ovu prijetnju već definišu kao prijevremeni porođaj, a uz brzu i pravovremenu intervenciju mogu spasiti prijevremeno rođenu bebu.

Uzroci prijetećeg pobačaja u ranoj trudnoći

Zašto dolazi do ranog pobačaja? Ponekad se žena suočava sa ovim problemom nekoliko puta za redom. Doktori ovo zovu ponavljajući pobačaj.

Uzrok spontanog pobačaja u ranoj fazi vrlo je teško utvrditi, za to će biti potreban sveobuhvatan detaljan pregled, mnogo različitih pretraga i odgovarajući tretman.

Ali može se desiti i da ni to neće pomoći, odnosno da će na prekid trudnoće uticati faktori koji se jednostavno ne mogu predvidjeti niti spriječiti.

Glavni razlozi koji uzrokuju ili provociraju pobačaj su brojni socio-biološki i medicinski faktori. Prva grupa je čisto lični i subjektivni razlozi:

• nepovoljnim uslovima(mesto rada u opasnoj proizvodnji, zračenje, izloženost toksinima iz životne sredine, teška psihoemocionalna pozadina i mikroklima u porodici, itd.);
• Nezdrav način života i loše navike (ako jeste, onda treba prestati pušiti, ne piti alkohol, odustati od strogih dijeta, prekomjerne konzumacije kafe, prilagoditi ishranu i dnevnu rutinu);
• godine žene takođe je često jedan od uzroka pobačaja;
• stresne situacije, nervozni šokovi ili jaki osjećaji - ovo je ozbiljna prijetnja malom životu. Žena bi se trebala zaštititi od svega ovoga, ali ni u kojem slučaju ne uzimajte sedative kako ne biste još više naškodili bebi. Bolje je da se posavetujete sa lekarom da nađete pravi izlaz ako se stres ne može izbeći;
• nemojte zanemariti opasnost od svih vrsta fizičke vežbe. Odustanite od teškog fizičkog rada i ne dižite teške stvari (čak i vreće s namirnicama koje teže više od 5 kg su tabu za vas). Sportu takođe treba pristupiti s oprezom. Neke vrste, posebno one ekstremne, ne mogu se kombinovati sa trudnoćom. Budite oprezni s toplim kupkama, kupkama ili saunama;
• ako ti se to desilo nezgoda(nepredviđeni hitni slučaj, saobraćajna nesreća, itd.) tako da ste ozbiljno povređeni ili povređeni, telo možda neće moći da održi trudnoću. Čak i blagi pad zbog nemara je opasan (neudobne cipele, led, itd.).

Medicinski razlozi ili zdravstveni problemi žena

1. Doktori kažu da je najčešće provociran rani pobačaj genetski poremećaji ili abnormalnosti u fetusu. Žena može patiti od nasljednog oblika patologije, iako postoje pojedinačne mutacije koje dovode do smrti embrija. Na to utiče čitav niz različitih faktora: radijacija, virusi, nepovoljni uslovi okoline, itd. Ovaj proces više nije moguće kontrolisati ili zaustaviti. Dakle, sama priroda proizvodi neku vrstu kontrole, oslobađajući vas neodrživog potomstva. Ipak, ljekari preporučuju da parovi koji žele da zatrudne zdravo dijete potraže savjet od genetičara, kao i da se pažljivo pripreme za nadolazeću trudnoću.
2. Vrlo često je uzrok spontanog pobačaja u ranim fazama hormonalni poremećaji u telu žene. Ako na vrijeme otkrijete problem i potražite pomoć liječnika, tada se ova prijetnja može eliminirati. Najčešće pritužbe su na nedostatak, iako ima slučajeva povećanog sadržaja muških hormona. Problemi sa štitnom žlijezdom i nadbubrežnim žlijezdama, koji onemogućavaju pravilno i puno funkcioniranje organa, također uzrokuju pobačaje. Obično se u takvim slučajevima propisuje hormonska terapija ili odgovarajući tretman. Bolje je provjeriti stanje svog organizma prije trudnoće.
3. Bilo koji patologija imunološkog sistema prijeti pobačajem. Najčešćom manifestacijom smatra se komplikacija u obliku rezus konflikta. To znači da se vaše tijelo bori sa stranim embrionom i odbacuje ga, jer mu je Rh faktor u krvi negativan, a uzet je od tate - pozitivan. Ako postoji takva mogućnost, onda liječnici preporučuju profilaksu imunomodulatorima.
4. Veoma opasno za trudnoću bilo koje vrste infekcije. To uključuje sve spolno prenosive bolesti: herpetične i citomegalovirusne infekcije, toksoplazmozu, klamidiju, sifilis, trihomonijazu i druge. Zbog činjenice da su fetalne membrane zahvaćene virusima i patogenim bakterijama, sam fetus može biti inficiran, što dovodi do pobačaja.
5. Takođe predstavljaju ozbiljan rizik za bebu inflamatorne bolesti unutrašnjih organa, pa čak i uobičajenih zaraznih bolesti: virusni hepatitis, rubeola, gripa ili tonzilitis sa komplikacijama i groznicom, upala pluća i dr. Kada planirate trudnoću, obratite posebnu pažnju na svoje zdravlje kako biste identificirali i otklonili sve moguće opasnosti.
6. Treba nazvati ogromnim stresom za žensko tijelo abortus. Ako su prethodne trudnoće prekinute umjetno, postoji veliki rizik od komplikacija koje dovode do pobačaja ili čak sekundarne neplodnosti. Obavezno recite svom ljekaru ako ste ranije imali abortus.
7. Prvo tromjesečje trudnoće praktički isključuje upotrebu bilo kojeg lijekovi, lijekovi, pa čak i bilje. Sve to često predstavlja veliku prijetnju životu fetusa i utječe na njegov razvoj. Nikada se nemojte samoliječiti, jer čak i elementarni peršun u obliku začina može dovesti do. Uvijek se posavjetujte sa svojim ginekologom i pažljivo pročitajte upute.

Takođe izazivaju pobačaj individualne karakteristike organizma zene. Dakle, ako pati od urođenih anomalija u strukturi maternice, istmičko-cervikalne insuficijencije, onkoloških bolesti genitalnih organa ili drugih patologija, često se trudnoća jednostavno ne može sačuvati.

Prijetnja pobačaja u ranim fazama: znakovi i simptomi

Kako prepoznati rani pobačaj i koji su simptomi?

Postoji nekoliko glavnih faza spontanog pobačaja, jer se ne dešava odjednom. Svaki od ovih stadija karakteriziraju vlastiti simptomi prijetnje pobačaja u ranim fazama, a ponekad i ovaj može se zaustaviti ili spriječiti ako na vrijeme zatražite medicinsku pomoć.

Dakle, prvi znaci pobačaja u ranim fazama, koji bi vas trebali upozoriti bilo kakvih simptoma boli ili bolovi u leđima i stomaku, koji su praćeni smeđi ili crveni iscjedak. Uzbunite se čak i ako se iz vagine pojavi nekoliko kapi krvi, jer to već može ukazivati ​​na rani pobačaj. Obratite pažnju i na svoje stanje: da li su nestali glavni znaci trudnoće?

Ne smije se propustiti zakazane posete lekaru, polaganje obaveznih testova ili neophodnih pregleda. Tako možete isključiti sve patologije u razvoju vašeg djeteta i biti sigurni da trudnoća teče dobro.

Glavne faze pobačaja

1. Prijetnja ili rizik spontani pobačaj. Ovo stanje se dešava veoma često, zbog čega su neke žene prinuđene da leže skoro čitavih 9 meseci. Karakteriziraju ga gore navedeni grčevi i mrlja, ponekad čak i vrlo obilna. Također možete primijetiti povećan tonus materice.
2. Druga faza je ozbiljnija - već je klasifikovana kao početni pobačaj ili spontani pobačaj. Fetalno jaje se već djelimično oljuštilo sa zidova materice, pa će simptomi spontanog pobačaja u ranim fazama biti izraženi. Ali liječnici i dalje smatraju ovu fazu reverzibilnom, odnosno brzom i kvalificiranom intervencijom mogu spasiti život vašeg djeteta.
3. Sa tzv "pobačaj u pokretu" trudnoća se ne može spasiti. U ovoj fazi žena osjeća jaku i oštru bol, a gotovo odmah dolazi do obilnog krvarenja. Oplođeno jaje je već umrlo, a cerviks je otvoren, tako da može izaći odjednom ili u dijelovima, što će se smatrati nepotpunim pobačajem.
4. Posljednja faza je završena spontani pobačaj. Maternica se, nakon što je izbacila mrtvo fetalno jaje, skuplja i vraća se u prethodnu veličinu.

Liječenje i posljedice nakon pobačaja u ranoj trudnoći

Šta učiniti nakon pobačaja u ranoj trudnoći? Ako se ipak dogodilo da se trudnoća ne može održati, a da ste izgubili dijete, onda morate podvrgnuti terapiji koja je obavezna nakon pobačaja. Doktor bi te trebao poslati pregled tijela utvrditi uzrok koji je izazvao pobačaj (ako to ranije nije učinjeno).

Obavezno je provjeriti je li fetalno jaje potpuno napustilo zidove maternice, jer će vam kod nepotpunog ili neuspjelog pobačaja biti potrebna kiretaža. Bit će također propisuju se antibiotici, koji će pomoći da se nosite sa mogućom infekcijom, i hormonske kontraceptive. Ovo će stabilizovati vaše hormone.

Pored fizičkog stresa za tijelo, pobačaj je vrlo ozbiljan. psihološki i emocionalni test za bilo koju ženu. Bol zbog gubitka može se razviti u tešku dugotrajnu depresiju, posebno ako je trudnoća bila dugo očekivana i željena. Nemojte se povlačiti u sebe u ovom teškom trenutku, pokušajte vjerovati svom supružniku, roditeljima, voljenima, kako bi vas oni podržali i pomogli vam da preživite tugu. Dozvolite sebi da tugujete i plačete, čak možete potražiti pomoć i od psihologa ako niste u stanju da se nosite sa svojim osećanjima.

Nemojte se plašiti istih neuspjeha u budućnosti i očajavati. Samo budite odgovorniji sa svojim sljedećim ranije. Zapamtite da je tijelo mirno potrebna restauracija, pa nemojte žuriti da ponovo postanete majka barem šest mjeseci. Za to vrijeme možete se riješiti postojećih problema, piti na piće, podvrgnuti se kompleksnoj terapiji koju vam je propisao liječnik.

Pravi psihološki stav i samo pozitivne misli su takođe veoma bitni, da će sve biti u redu s vama, a nakon određenog perioda uzećete svoju dugo očekivanu bebu u naručje.

Ako otkrijete da nosite mali život u sebi, onda morate što je više moguće svesti na minimum potencijalne rizike koji mogu dovesti do pobačaja. Slijedite jednostavna pravila: prilagodite prehranu, odustanite od loših navika, vodite zdrav način života, nemojte se preopteretiti, budite izuzetno oprezni, izbjegavajte stres i nervne šokove.

Obavezno stanite registracija u ženskoj ambulanti. Lekar vam može pomoći da identifikujete bolesti ili probleme za koje niste znali, ali koji mogu predstavljati pretnju za dete. Pravovremeno liječenje ili prevencija pomoći će spriječiti opasnost od pobačaja. Pridržavajte se svih preporuka koje vam daje ginekolog.

Na najmanji znak opasnosti odmah idite u bolnicu. U većini slučajeva trudnoća se ipak može spasiti. Ako ste doživjeli gubitak djeteta, nemojte očajavati i nemojte biti sami sa svojim bolom.

Video o pobačaju u prvom tromjesečju trudnoće

Pozivamo vas da pogledate jedan od serijala video vodiča o trudnoći, gdje će vam biti rečeno o takvom problemu kao što je pobačaj, šta može biti uzrok i kako preživjeti gubitak.

Molimo podijelite u komentarima da li ste se suočili sa sličnim problemom: šta ti je pomoglo da spriječiš prijetnju, koje simptome i znakove prati, da li si se unaprijed pripremala za začeće, kakvoj terapiji si bila?