Dom › Djeca › Ovalni oblik glave kod novorođenčeta. Ispravan i nepravilan oblik lubanje novorođenčeta, vrste deformacije glave - što je patologija

Ovalni oblik glave kod novorođenčeta. Ispravan i nepravilan oblik lubanje novorođenčeta, vrste deformacije glave - što je patologija

Mladi neiskusni roditelji imaju ogroman broj pitanja oko rođenja bebe. Nedostatak iskustva i fiziološke karakteristike novorođenčeta izazivaju sumnje, a ponekad i strah. Vrlo često se javljaju pomiješani osjećaji zbog oblika bebine glave: mnoge majke i očevi brinu da beba ima izduženu, ravnu, spljoštenu, zakošenu glavu ili potiljak. Takve manifestacije zaista ponekad mogu ukazivati na razvoj patologije kod dojenčeta. Ali to su prilično rijetki, izuzetni slučajevi. Gotovo uvijek, neravnomjeran, jajolik ili spljošten oblik glave novorođenčeta je fiziološka norma.

Nepravilan oblik bebine glave

Vodeći računa o sigurnom i uspješnom rođenju bebe, priroda je obezbijedila mnoge mehanizme za olakšavanje procesa rađanja. Priprema za porođaj se odvija istovremeno i u majčinom i u dječjem organizmu. Između ostalog, kosti lubanje bebe ostaju mekane do samog rođenja (a onda još neko vrijeme) kako bi mogle lako promijeniti svoj oblik i lako zaobići uski porođajni kanal majke.

Iz tog razloga su bebe rođene prirodnim putem gotovo uvijek sa malo jajoglave glave, ili čak imaju vrlo neravnu glavu: ona je rastegnuta tokom procesa porođaja, kada se beba kreće kroz uski jaz do izlaza. I stoga, nema novorođenčadi s ravnomjernom glavom: u svakom slučaju, lubanja ima izduženi, neravni, barem malo deformirani oblik. Ako glava izgleda savršeno, onda će se s vrlo velikom vjerovatnoćom ipak spljoštiti neko vrijeme nakon rođenja.

Deformacija glave kod novorođenčeta vrlo često plaši roditelje: nepravilnosti su vrlo izražene. Ali ne biste trebali brinuti o ovome: nakon nekoliko sedmica ili mjeseci, lobanja će poprimiti genetski zadan, normalan oblik za sebe i neće nužno biti okrugla ili savršeno ravna.

To se događa kod različite djece u različitim periodima njihovog života: najčešće se glava izravnava i zaokružuje do šest mjeseci ili do prve godine, ali se dešava i da se oblik lubanje konačno formira već u predškolskom uzrastu, ili čak kasnije.

Zatiljak jako nagnut na jednu stranu

Međutim, ne samo porođaj uzrokuje zakrivljenost i deformaciju lubanje bebe. Vrlo često se glava, koja je zaobljena nakon porođaja, ponovo deformiše: postaje spljoštena ili spljoštena s jedne strane.

Ako dijete ima izdužen ili ravan potiljak ili je glava zakošena na jednu stranu, onda najvjerovatnije razlog leži u dugom boravku bebe u ležećem položaju, a u takvim slučajevima djeca po pravilu okreću idite sve vreme u jednom pravcu.

Ovdje treba napomenuti da se može formirati ravan potiljak ako se novorođenče položi ravno na leđa. Ovaj položaj tokom spavanja je veoma opasan za bebu, jer beba može da podrigne i da se uguši (ili čak da se uguši). Stoga bebe svakako treba polagati na bok, a kako bi se izbjegle deformacije kostiju lubanje - svaki put na drugu stranu.

Djeca obično okreću glavu na stranu gdje se vidi njihova majka ili se čuju zvuci koji ih zanimaju, gdje je upaljeno svjetlo ili visi igračka. Ako je krevet s jedne strane uza zid, onda se sve najzanimljivije stvari dešavaju na suprotnoj strani od njega i, prirodno, beba će tu stalno okretati glavu.

Kosti lubanje novorođenčeta ostaju meke tokom prve godine života, što je neophodno za zaštitu od povreda i nesmetan rast i razvoj mozga. Izvođenje ovih funkcija moguće je zahvaljujući fontanelama - područjima između kostiju lubanje ispunjenim mekim vezivnim tkivom. Sve dok fontanele ostaju otvorene (odnosno dok još nisu izrasle), oblik djetetove lubanje može se vrlo lako i brzo promijeniti pod pritiskom. Zato bebina glava može biti deformisana: većinu vremena leži, a često - omotana glavom u jednom pravcu. Ravna ili neravna glava kod bebe može se formirati i ako je dno kolevke u kolicima u kojima beba spava neravno.

ravna glava beba

Gotovo svi pedijatri uvijek uvjeravaju mlade roditelje da čim beba počne sjediti i provoditi više vremena u uspravnom položaju, glava će se početi ravnomjerno zaokružiti i poravnati. Često se to dešava i ranije - već za 2-3 mjeseca.

Međutim, u nekim slučajevima, deformitet glave je znak specifičnog poremećaja. Ravni potiljak kod novorođenčeta može biti pratilac početnih rahitisa, ako je beba rijetko napolju: kosti kod rahitisa ne jačaju zbog nedostatka kalcija u tijelu, ostaju meke i lako se deformiraju, fontanele ne jačaju. dugo prerastu. U takvim slučajevima pedijatri novorođenčetu prepisuju vitamin D i kalcij.

Ako dijete uvijek okreće glavu samo u jednom „omiljenom“ smjeru, bez obzira na to kako je položeno ili držano u rukama, tada treba posumnjati na razvoj tortikolisa i obratiti se specijalistu. Kada fontanele jako brzo i prerano prerastu, mogući su i problemi (nastaje kraniostenoza): zbog povećanog intrakranijalnog pritiska kosti lubanje se mogu savijati i deformirati.

Ali još jednom naglašavamo da su takvi slučajevi rijetki. Štaviše, iskusni lekar će odmah primetiti da nešto nije u redu tokom pregleda bebe. I stoga, ako na vrijeme prođete sve planirane preglede od strane stručnjaka (posebno kirurga, neurologa), a njihovi zaključci o zdravlju bebe su zadovoljavajući, onda se ne biste trebali brinuti o činjenici da dijete ima neravnu glavu !

Kako ispraviti djetetovu glavu?

Pa ipak, postoji razlika između smirenosti i neaktivnosti. Vrlo je vjerovatno da će se i bez vašeg učešća bebina neravna glava u dogledno vrijeme sama ispraviti. Ali moguće je i da se to neće dogoditi ako se situacija ostavi bez nadzora.

Da biste doprinijeli formiranju lijepe ujednačene lubanje, trebali biste naizmjenično mijenjati stranu kreveta u koju je omotana bebina glava: uzglavlje posložite na jedan kraj krevetića, pa na drugi (na primjer, sedmicu dana na ovaj način - sedmicu inače). Ponudite bebi dojku ili flašicu, svaki put sa različitih strana. Ako beba preferira jednu dojku, onda je stavite u krevet tako da je glava omotana u suprotnom smjeru. Leđa i glavu novorođenčeta možete podržati valjkom kako se ne bi prevrnulo unazad.

Nemojte se plašiti da ponovo uzmete bebu u naručje: ovo je veoma korisno za njegov sveukupni razvoj, za psiho-emocionalno smirenje, za bliži kontakt sa majkom, uključujući i za poravnavanje glave, jer, dok je u uspravnom položaju, neće iskusiti pritisak na kosti lobanje, kao što se dešava u ležećem položaju. Često ležanje na stomaku, između ostalog (eliminisanje gasova, jačanje mišićnog tkiva) takođe će pomoći da se glava brže izravna.

Kako ispraviti oblik djetetove glave?

Gore navedene preporuke sasvim su dovoljne da osiguraju da je glava zdravog djeteta u normalnom razvoju izravnana i zaobljena. Međutim, posebno uznemireni i sumnjičavi roditelji i dalje brinu, brinu i kukaju kako drugačije možete poravnati bebinu glavu.

Mnogi savjetuju da napravite urednu "masažu" glave novorođenčeta, dajući lobanji željeni oblik dlanovima, odnosno "izvrtanje glave". Ovdje se ne radi o masaži kao takvoj, koja uključuje silovito djelovanje ruku na određene tačke. To se odnosi na vrlo lagano, pažljivo, nježno i gotovo neprimjetno maženje po glavi bebe, a preporučuje se kretanje u smjeru kazaljke na satu.

Pa ipak, ako niste sigurni da možete pravilno izračunati silu dodira bebine glave, onda je bolje da je ne dodirujete. Ne zaboravite da fontanele bebe ostaju otvorene i ranjive, a liječnici ne savjetuju da ih još jednom dodirujete. U tom slučaju, bolje je kontaktirati ortopeda i posavjetovati se s njim o korištenju posebnog ortopedskog jastuka za novorođenčad. Treba priznati da su recenzije roditelja o tako korisnom predmetu vrlo laskave i pozitivne: tvrde da se vrlo brzo nakon početka upotrebe djetetova glava izravnava.

Ali ako odete na forum i pročitate recenzije, doći ćete do zaključka da se apsolutno ne isplati brinuti o činjenici da dijete ima neravnu glavu. Samo treba proći sve preventivne preglede specijalista do godinu dana i ne tražiti probleme tamo gdje ih nema. I ne isključujte mogućnost da je nesavršeno ravna glava anatomska karakteristika oblika lubanje vaše bebe. A vi, roditelji, kakve lobanje i potiljak? ..

Imajte na umu da je za novorođenče od vitalnog značaja da majka bude mirna, samouvjerena i sretna! Zato ne brinite nepotrebno.

Posebno za - Ekaterinu Vlasenko

Mnoge majke znaju da zdravlje i razvoj bebe u velikoj mjeri ovisi o stanju njegove glave. Neki od roditelja su zabrinuti zbog postporođajnih fleka, neko je čuo za opasnost od porođajnih povreda. Dakle, na šta roditelji mogu obratiti pažnju kada se beba rodi? A kada trebate posjetiti ljekara kako biste mu pružili neophodnu pomoć?

Mnoge majke znaju da zdravlje i razvoj u velikoj mjeri ovisi o stanju njegove glave. Neki od roditelja su zabrinuti zbog postporođajnih fleka, neko je čuo za opasnost od porođajnih povreda. Dakle, na šta roditelji mogu obratiti pažnju kada se beba rodi? A kada trebate posjetiti ljekara kako biste mu pružili neophodnu pomoć?

Kompresija i dekompresija

Majke koje se same spremaju za porođaj ili na kursevima za trudnice verovatno su videle ilustracije porođajnog kanala i zamišljale kakav težak put dete mora da prođe pre rođenja. Priroda je sve predvidjela: kod mrvice lubanja uopće nije uređena na isti način kao kod odrasle osobe. Ima fontanele, kosti lubanje su pokretne zbog činjenice da su im svi zglobovi prilično elastični, a zahvaljujući tome, tokom porođaja, bebina glava se lako konfiguriše, prilagođavajući se porođajnom kanalu. Kompresija se odvija. Naravno, u ovom slučaju su mogući pomaci kostiju lubanje, ali, srećom, priroda je predvidjela i obrnuti mehanizam - dekompresiju, koja se uključuje odmah nakon rođenja.

Kada se beba rodi, prvo udahne i glasno vrišti. U ovom trenutku mu se ne ispravljaju samo pluća (što svi znaju), već i membrane lobanje. Većina prisilnih deformacija odmah nestaje. Druga sila koja pomaže bebi da se izbori sa prirođenim deformitetima glave je ovo. Pokreti sisanja koje beba čini kada uzima dojku zahtijevaju motoričku aktivnost klinastog okcipitalnog zgloba, koji radi kao svojevrsna poluga koja također pomaže glavici da se ispravi. U pravilu, ovi prirodni mehanizmi dovoljni su da osiguraju da je sve u redu s glavom mrvica.

Nažalost, ponekad se i dalje javljaju problemi. Ako je beba bila oslabljena tokom trudnoće, može biti slabija od normalnog. Nakon rođenja, ne može duboko udahnuti i izgovoriti snažan plač, a posebno ne može samostalno uspraviti glavu. Ponekad, iz nekog razloga, beba ne dobije dojenje, a pri hranjenju iz flašice mehanika pokreta je potpuno drugačija – ne aktivira se širenje kostiju lubanje, pa neki problemi mogu ostati neispravljeni.

Kod djece rođene metodom, s jedne strane, glava nije podvrgnuta kompresiji (a to je, čini se, plus). S druge strane, nema kontrakcije – nema snažnog guranja, uslijed čega se aktivira disanje i na pravi način pokreće takozvani kranio-sakralni mehanizam – unutrašnji ritam tijela, neophodan za aktiviranje svojim resursima. Kao rezultat toga, carskim rezovima može biti potrebna pomoć da se izbore sa problemima glave koji bi se mogli pojaviti u maternici ili tokom porođaja ako je carski rez bio neplaniran i bebina glava je doživjela djelomičnu kompresiju.

Glava i simptomi

Mrlje koje možete primijetiti na glavi mrvica izgledaju kao madeži, ali postepeno nestaju. Kažu da je na ovom mjestu bio veliki pritisak na bebinu glavu. Najvjerojatnije će se beba sama nositi s problemom, međutim, podudarnost mrlje na određenom dijelu glave i nekih kliničkih simptoma mogu ukazivati da se isplati obratiti se, jer bebi treba pomoć.

Povreda vrata obično praćeno sljedećim simptomima:

poremećaj sisanja. Uprkos činjenici da je beba pravilno priložena na dojku, ne može normalno da uzima dojku ili joj je teško da siše;
obilno i često;
s velikim lezijama u budućnosti, mogu se pojaviti problemi s govorom i vidom, tortikolis i descendentna skolioza.

Oštećenje područja sfenoidna kost može uzrokovati:

strabizam;
intrakranijalni pritisak;
poremećaj motoričkog govora (djetetu je teško kontrolirati artikulacijski aparat).

Šteta temporalna kost može uzrokovati:

oštećenje sluha;
problemi sa koordinacijom pokreta.

Šteta frontalna kost voditi do:

letargija i fizička slabost;

Naravno, uz sve ove probleme možete i treba da se obratite lekaru. Čak i ako to učinite kada je beba već odrasla i fleke su nestale, imajte na umu činjenice kao što su postporođajne mrlje, proširene vene na bilo kojem dijelu glave i karakteristike toka porođaja. Iskusni lekar će uvek povezati dobrobit i ponašanje bebe sa tim kako je protekao porođaj, kakvi su rezultati vizuelnog pregleda njegove glave. Roditelji često svojoj roditeljskoj nesposobnosti ili teškoj prirodi mrvica pripisuju tegobe koje zapravo govore o pomacima kostiju lubanje. Ali to se lako ispravlja u prvim mjesecima nakon porođaja.

Na šta još obratiti pažnju?

Nisu svi problemi vidljivi roditeljskom oku, ali evo nekoliko tačaka koje možete uočiti i sami.

Ponekad na glavi bebe roditelji primete cijanozu ili hematom, a ponekad i cistični tumor (koji se može povući ili kalcificirati i pretvoriti u kvrgu). Obično, s takvim pojavama, žutica kod bebe traje duže - to je svojevrsni simptom zaštitne reakcije tijela, koje nastoji "razriješiti" ovu neoplazmu.

Problemi se mogu uočiti vizuelno sa donjom vilicom ako beba ne može sisati, potrebno je hitno se obratiti liječniku s tim, međutim, obično se takve patologije odmah primjećuju u porodilištu.

Ako mrvice u oko ili u oba vredi suze- to ukazuje da je došlo do pomaka kostiju lubanje i da je nasolakrimalni kanal sužen. Najbolje je konsultovati se sa osteopatom dok je dete još malo, jer će u suprotnom beba imati problema sa nosnim disanjem, adenoidima, upalom srednjeg uha.

Roditelji su često zabrinuti fontanelles. Kod neke djece nalazi se samo velika fontanela, kod druge - i mala i velika, a kod neke djece mogu biti otvorene i bočne fontanele. Ovo samo po sebi nije strašno. Ne treba da brinete ako fontanel nabubri kada plačete - plašite se samo ako je konveksna i miruje. U tom slučaju liječnik može posumnjati na infekciju ili. Dok su fontanele otvorene, prema indikacijama, možete to učiniti - ova studija može pružiti važne informacije.

Takođe je vredno obratiti pažnju na svoj lični osećaj iz bebine glave. Normalno, trebalo bi da izgleda lagano, lutko. Ako vam novorođeno dijete može "spustiti" ruku, to je znak nevolje. Ovdje bi liječnik trebao razumjeti: možda beba ima problema s odlivom tekućine i intrakranijalnim pritiskom.

Normalno, djeca bi trebala imati simetrično lice i izraze lica. Ako je očigledno da je jedna polovina lica manje pokretna od druge, treba se obratiti specijalistu.

Veliki? Mala?

Neki roditelji su zabrinuti zbog mrvica. Normalno, njegov obim pri rođenju je 34-36 cm.Odstupanja od norme ne ukazuju uvijek na patologiju, često djeluje genetski faktor: jedan od roditelja je imao veliku ili malu glavu.

Tokom prvog mjeseca obim glave se povećava u prosjeku za 1,5-2 cm, a nakon 3-4 mjeseca upoređuju se obim glave i grudi, a zatim stopa povećanja grudi nadmašuje rast glave. Za grubu procjenu postoji formula empirijskog proračuna: sa 6 mjeseci obim glave (OG) je u prosjeku 43 cm, za svaki mjesec do 6 oduzima se 1,5 cm, za svaki preko 0,5 cm se dodaje. prve godine OG se povećava u proseku za 10-12 cm.Kod donošene bebe glava najintenzivnije raste u prva 3 meseca, kod prevremeno rođene bebe kasnije, u periodu izraženog povećanja telesne težine.

Pri rođenju glava može biti manja - kod prijevremeno rođenih beba ili ako je beba doživjela jaku kompresiju tokom porođaja. Takođe, mala glava se dešava sa mikrocefalijom, koje se majke toliko boje. Međutim, treba imati na umu da su kod prave kongenitalne mikrocefalije dimenzije lubanje već male u maternici, pri rođenju djeteta, šavovi su suženi, fontanele su zatvorene ili male veličine s gustim rubovima, glava je specifičnog oblika - moždana lubanja je manja od facijalne, čelo je malo, nagnuto, linija čela i nosa je koso, u pravilu ima više manjih razvojnih anomalija i teške neurološke patologije. Ako vaša beba nema ove anomalije, ne morate razmišljati o mikrocefaliji.

Majke se također boje hidrocefalusa, međutim, ovu anomaliju prate i ozbiljni simptomi. Progresivno prekomjerno povećanje veličine lubanje praćeno je divergencijom šavova, povećanjem veličine fontanela, njihovim ispupčenjem čak i u mirovanju i izraženom venskom mrežom na glavi. Istovremeno, moždana lubanja značajno prevladava nad licem, prednji dio oštro strši. Dijete se slabo razvija, ima izražene neurološke simptome. Drugim riječima, hidrocefalus se također ne može zanemariti.

Veličina glave je veća ili manja od prosjeka, najčešće je to konstitucijski znak, tj. dijete ponavlja jedan od roditelja, baka i djed itd. Glavna stvar je, naravno, ukupni razvoj bebe. Ako je općenito normalno, ne možete se bojati strašnih dijagnoza.

Mere predostrožnosti

S jedne strane, priroda je učinila bebe izdržljivima. A s druge strane, samo glava i cervikotorakalna regija mrvica su prilično krhke. Evo čega roditelji treba da upamte kako ne bi povrijedili dijete.

Potrebno je da mu glava "ne visi". Uvijek ga poduprite ispod glave, nemojte ga podizati za ruke i ramena. Činjenica je da nedaleko od okcipitalne kosti u mrvicama prolazi vagusni nerv, koji regulira mnoge funkcije tijela. Ako mrvice imaju pomak u ovom području i živac je stegnut, onda će se to manifestirati raznim simptomima: od problema sa stolicom do problema s motoričkim razvojem. Iz istog razloga je za amatere u prve dvije-tri sedmice bolje da ne rade "osmicu" i druge vježbe sa bebom koje mogu uzrokovati pomake u cervikotorakalnoj regiji.

Beba se može nositi tamo gdje mu je glava sigurno držana, a za prijevoz u automobilu trebate koristiti poseban. Ali kengur ruksak, čiji stražnji dio ne fiksira glavu i vrat, ne može se koristiti dok beba ne drži glavu sasvim samouvjereno, poput odrasle osobe.

Zapamtite da je priroda osigurala sve moguće načine da zaštiti mozak od mogućih ozljeda, a također je u mrvice položila ogroman resurs za samoizlječenje tijela. Dojenje, pozitivne emocije - sve to uvelike pomaže bebi da prebrodi porođajni stres.

Nikitina Anna konsultanti:
Olga Tkach, šefica pedijatrijskog odjela Centra za tradicionalno akušerstvo,
Tatjana Vasiljeva, osteopat

Priroda nam je u više navrata pokazala svoju veličinu i mudrost, a u slučaju rađanja i rađanja djeteta, sve je promislila do najsitnijih detalja. Stoga proces pripreme za porođaj počinje mnogo prije samog događaja i tiče se ne samo majke, već i djeteta u periodu intrauterinog razvoja. Dakle, od početka formiranja djeteta do trenutka rođenja, kosti svoda lubanje ostaju pokretne. Međukoštani šavovi počinju stvrdnjavati nakon rođenja djeteta. Stoga je određeno izduženje glave u prvim mjesecima nakon rođenja varijanta norme.

Koje su vrste oblika glave?

U zavisnosti od strukture porođajnog kanala majke i ležanja djeteta u utrobi, razlikuju se tri tipa oblika glave djeteta:

dolichocephalic.
bracheocephalic.
toranj.

Ako uzmemo u obzir glavu novorođenčeta, koja odgovara prvom tipu, primijetit ćete da se čini da je lubanja blago spljoštena i rastegnuta, kao dijagonalno, od brade do stražnjeg dijela glave.
Braheocefalni oblik glave karakterizira izduženje od čela do potiljka.
Kulast oblik glave je izdužen okomito. Ovaj oblik nastaje zbog prebrzog zacjeljivanja međukoštanih šavova.
U većini slučajeva oblik i veličina glave ovisi o naslijeđu, ali još uvijek postoje situacije, iako vrlo rijetke, kada se glava djeteta promijeni zbog porođajne traume, hidrocefalusa ili drugih bolesti.
Sa normalnim razvojem, do navršenih 6 mjeseci, djetetova lobanja poprima oblik naslijeđen od roditelja. U nekim slučajevima ovaj proces može potrajati i do 5-7 godina, ali, uprkos tome, intelektualni razvoj se odvija u skladu sa normom.
Na mnogo načina, stepen izduženja glave zavisi od složenosti i trajanja porođaja. Što više vremena beba prolazi kroz porođajni kanal, to se više manifestuje izduženje glave. Može biti okrugla kod onih beba koje su rođene carskim rezom. Dakle, ako je porod prošao bez komplikacija – nema razloga za brigu.

Šta definiše devijaciju?

Zapravo, pokazatelj koji određuje odstupanja u razvoju ili prisutnost patologija nije oblik glave, već njena veličina. Mekanom mjernom trakom mjere veličinu glave, tako da roditelji lako mogu utvrditi ima li odstupanja. Pri rođenju obim glave je 32-38 cm, a do prve godine života obim glave normalnog djeteta je oko 45-47 cm.
Zabrinutost bi trebala izazvati neusklađenost između proporcija obima glave novorođenčeta i opsega njegovih grudi. Ovdje bi glava trebala biti 2 cm veća od obima grudi. Takođe je vredno konsultovati lekara ako je glava manja ili veća od normalne. Zapamtite da je volumen prihvatljiviji samo za one bebe koje su rođene prije vremena.
kao što vidimo, glava novorođenčeta je izdužena ne samo tako. Ovo je olakšano načinom na koji se beba rodi, što pomaže u zaštiti bebinog mozga i olakšava prolazak kroz porođajni kanal tokom porođaja.

Video: "Pedijatrijski neurohirurg o cefalohematomima i liječenju nepravilnog oblika glave - Dr. Komarovsky"

U ovom članku:

Prvo što novopečeni roditelji i njihovi rođaci zanimaju da saznaju o bebi je kolika je visina i težina bebe. A malo ljudi zna da je obim glave novorođenčeta također od velike važnosti i puno govori o fizičkom stanju djeteta. Šta se može proceniti merenjem prečnika i zapremine glave novog malog čoveka? Pokušajmo to shvatiti.

Pedijatri imaju posebnu tablicu koja odražava sve norme fizičkog razvoja dojenčeta do godinu dana. A pored visine i težine, dosta pažnje se poklanja i veličini njegove glave. Ovi pokazatelji omogućavaju doktorima da procijene koliko dobro novorođena beba raste.

Osobine oblika glave kod novorođenog muškarca

Kada fetus prođe porođajni kanal, doživljava pritisak i prilagođava mu se. Kosti lubanje novorođenčadi još nisu spojene jedna s drugom i pokretne su jedna u odnosu na drugu. Ovo je zamišljeno od same prirode kako bi se rizik od ozljeda sveo na minimum. Zato je oblik glave tek rođene osobe nešto izdužen, duguljast. S vremenom će ta karakteristika proći i nema potrebe za strahom, ovo je fiziološka norma.

Tabela koja prikazuje veličinu i obim glave novorođenčeta počinje od 35-37 cm, što se smatra prosjekom za zdravo dijete. Svako snažno odstupanje gore ili dolje ukazuje na patologiju i zahtijeva pažljivo promatranje. Moguće je da je u toku porođaja došlo do porođajne povrede, koja je zahvatila bebinu glavu. Ovo je prilično uobičajeno, pogotovo ako je porod bio prirodan i uspješno izliječen.

Šta ako je bilo carskog reza?

Ako je beba rođena operacijom, glava će mu biti malo drugačija. Nije uzalud što doktori kažu da bebe na carskom rezu imaju ujednačenu i lijepu glavu, jer nisu iskusile nikakav pritisak, jer nisu prošle kroz porođajni kanal. Pa ipak, ovo je takođe norma.

Jedino o čemu treba da znate je da dete koje je hirurški izvađeno iz majčine utrobe ima nešto veći obim i zapreminu glave od deteta koje je rođeno prirodnim putem. Funkcija može trajati do godinu dana. Zbog toga ove bebe često imaju uža grudi od glave. Ali to uopće ne znači da je došlo do porođajne traume, upravo takav je razvoj carskih reza. A plašiti se da vaše dete ima veliku glavu uopšte ne vredi, vremenom će se sve izjednačiti.

Dakle, oblik glave novorođenčeta trebao bi biti izdužen, neujednačen, ponekad blago stisnut u sljepoočnicama. Klinac ga još ne može sam držati, pa ga baci nazad, što je takođe norma samo po sebi. Kod novorođenčeta koje je podvrgnuto carskom rezu, oblik glave je ujednačeniji, a volumen i obim mogu biti nešto veći od onih koje ima stol.

Fiziološka norma i odstupanja od nje

Dakle, uobičajeni obim je 35-37 cm, dozvoljena je mala fluktuacija u oba smjera. Ako su odstupanja značajna, onda za to može biti mnogo razloga, a mladi roditelji moraju znati za njih.

Porođajna povreda

Ovo je jedan od glavnih razloga zašto je glava novorođenčeta abnormalna. Posljedice mogu biti različite, ali uglavnom se otklanjaju godinu dana ili čak i ranije. Uzrok ozljede najčešće može biti nekorektno ponašanje majke tokom porođaja, nesklad između veličine glave fetusa i zdjelice žene i druge karakteristike procesa rađanja muškarca. Sve se to liječi i samo po sebi nije toliko strašno.

kongenitalne bolesti

Ovo je gore od porođajne traume. Razlog što beba ima veliku glavu može biti, na primjer, hidrocefalus. Šta je to? Ovo je veoma ozbiljna bolest koja često dovodi do smrti. Međutim, ne treba se odmah bojati. Progresivnu bolest karakterizira vrlo težak tok, praćen divergencijom šavova lubanje i poremećajima ne samo fizičke, već i psihičke prirode. Pravi hidrocefalus je povezan s viškom intrakranijalne tekućine i rijedak je.

Osim toga, ako je veličina glave novorođenčeta znatno manja od norme, onda to može ukazivati na mikrocefaliju. I opet, nema potrebe za panikom. U pravilu, obim i volumen bebine glave direktno zavise od nasljedne predispozicije, a ovaj faktor također treba uzeti u obzir. Prava mikrocefalija je prilično rijetka bolest i dijagnosticira se u fazi intrauterinog razvoja.

Dakle, na promjer djetetove glave mogu utjecati različiti faktori, uključujući ne samo određene bolesti, već i traumu koja se dogodila tokom porođaja. Ponekad se može uočiti pojava kao što je hemangiom - benigni tumor koji izgleda kao uvećani beleg. Manifestuje se u prvim danima života novorođenčeta. Kada je roditelji primete, uvek se uplaše, ali opet uzalud. Kakva šteta može biti od hemangioma? U principu, nema ako se blagovremeno ukloni.

Karakteristike promjene glave s rastom djeteta: oblik, obim i veličina

Dakle, ispitali smo sve karakteristike obima i zapremine glave novorođenčeta. Kakav napredak se može uočiti u prvoj godini bebinog života i kada možemo očekivati prve uspjehe od novorođenčeta?

Beba koja se upravo rodila je potpuno bespomoćna, sama ne drži glavu, već je samo slabo zabacuje. I ovdje nije važno kako se radna aktivnost odvijala i koji je način poroda korišten: svi novi ljudi su podjednako bespomoćni. Veličina njihove glave izgleda jednostavno ogromna u poređenju sa malim tijelom, a čak i ako je obim normalan, svejedno, za bebu mu glava izgleda jednostavno nepodnošljiva, a prvih nekoliko sedmica će je nagnuti unazad. Da biste trenirali novorođenče, trebalo bi ga češće polagati na trbuščić: u tom položaju ćete nakon nekog vremena vidjeti kako beba drži glavu uspravno i gleda u prostor ispred sebe. Kada će se to dogoditi? Nakon otprilike 2-3 sedmice stalnog treninga.

Do mjesec dana, zdrava beba je obično prilično samouvjerena u držanju glave i pokušaju da je zavrti, ali ipak treba da bude podržana rukom, jer se može nehotice trzati. Veličina lubanje se povećava, a s njom se povećava i promjer i volumen. Oblik, tako neujednačen u početku, postaje sve zaobljeniji. Do mjesec dana dijete rjeđe zabacuje glavu unazad, a njegov obim postaje veći za oko 3 cm.

Sa 2 mjeseca oblik glave je već mnogo ravnomjerniji, a prečnik se povećava u prosjeku za 2 cm. Kada vaše dijete navrši 3 mjeseca, više uopće ne zabacuje glavu, već je samouvjereno okreće . Samo ako je došlo do porođajne povrede, onda razvoj može biti malo sporiji.

Dalji napredak se nastavlja istim tempom. Sa 3 mjeseca obim bebine glave se povećava za oko 1 cm i to će trajati do šest mjeseci. Tako bi prečnik ovog dela tela kod šestomesečne bebe u proseku trebalo da bude 8-10 cm veći od početnog, oblik postaje proporcionalan, a veličina se smanjuje u odnosu na telo.

Do godine bi obim glave trebao biti oko 10 - 12 cm veći od obima novorođenčeta. To je zbog činjenice da se u drugoj polovini života promjer svakog mjeseca povećava za samo pola centimetra. Općenito, rast s povećanjem težine u ovom periodu također postaje manje intenzivan. U pravilu, jednogodišnje dijete ima obim glave oko 45-48 cm.

Fontanel je u ovom trenutku kod većine djece već potpuno zategnut. Bebe su sve znatiželjnije i pokretnije, bez obzira da li su imale porođajnu povredu ili je sve prošlo u najboljem redu. I svakim danom roditeljima se pridodaje sve više nevolja i briga, ali one su najprijatnije i najradosnije!

Novopečeni roditelji treba da pažljivo posmatraju svoju bebu i razumeju njeno raspoloženje i fizičko stanje. Mnoge norme ne vrijede za apsolutno svu djecu i mogu varirati u određenim granicama. Svaka beba ima svoj tempo razvoja i svoje karakteristike, a ako se dobro osjeća, jede s apetitom i aktivno uči o svijetu oko sebe, onda je s njim sve u redu. Ovo je osnovna istina koju sve mame i tate trebaju naučiti.

Tabela normalnih vrijednosti obima glave

Dob		Indikatori obima glave, cm
Godina/mjesec	Mjesec	Visoko kratko	Kratko	Ispod srednji	Prosjek	Iznad srednji	Visoko	Visoko visoko
0: 0	0	30.3	31.5	32.7	33.9	35.1	36.2	37.4
0: 1	1	33.0	34.2	35.4	36.5	37.7	38.9	40.1
0: 2	2	34.6	35.8	37.0	38.3	39.5	40.7	41.9
0: 3	3	35.8	37.1	38.3	39.5	40.8	42.0	43.3
0: 4	4	36.8	38.1	39.3	40.6	41.8	43.1	44.4
0: 5	5	37.6	38.9	40.2	41.5	42.7	44.0	45.3
0: 6	6	38.3	39.6	40.9	42.2	43.5	44.8	46.1
0: 7	7	38.9	40.2	41.5	42.8	44.1	45.5	46.8
0: 8	8	39.4	40.7	42.0	43.4	44.7	46.0	47.4
0: 9	9	39.8	41.2	42.5	43.8	45.2	46.5	47.8
0:10	10	40.2	41.5	42.9	44.2	45.6	46.9	48.3
0:11	11	40.5	41.9	43.2	44.6	45.9	47.3	48.6
1: 0	12	40.8	42.2	43.5	44.9	46.3	47.6	49.0
1: 3	15	41.5	42.9	44.3	45.7	47.0	48.4	49.8
1: 6	18	42.1	43.5	44.9	46.2	47.6	49.0	50.4
1: 9	21	42.6	44.0	45.3	46.7	48.1	49.5	50.9
2: 0	24	43.0	44.4	45.8	47.2	48.6	50.0	51.4
2: 3	27	43.4	44.8	46.2	47.6	49.0	50.4	51.8
2: 6	30	43.7	45.1	46.5	47.9	49.3	50.7	52.2
2: 9	33	44.0	45.4	46.8	48.2	49.7	51.1	52.5
3: 0	36	44.3	45.7	47.1	48.5	49.9	51.3	52.7
3: 3	39	44.5	45.9	47.3	48.7	50.2	51.6	53.0
3: 6	42	44.7	46.1	47.5	49.0	50.4	51.8	53.2
3: 9	45	44.9	46.3	47.7	49.2	50.6	52.0	53.4
4: 0	48	45.1	46.5	47.9	49.3	50.8	52.2	53.6
4: 3	51	45.2	46.7	48.1	49.5	50.9	52.3	53.8
4: 6	54	45.4	46.8	48.2	49.6	51.1	52.5	53.9
4: 9	57	45.5	46.9	48.4	49.8	51.2	52.6	54.1
5: 0	60	45.7	47.1	48.5	49.9	51.3	52.8	54.2

Video o tome šta je fontanel

Najdivniji događaj za žene je prvi susret sa djetetom koje je nosila u sebi 9 mjeseci i sve to vrijeme samo nagađala kako će izgledati. Ali konačno dolazi trenutak porođaja i događa se dugo očekivani susret. Vjerovatno svaka majka pažljivo proučava izgled svog djeteta, a ako obrati pažnju na druge bebe, primijetit će da nemaju svi isti oblik lubanje. S tim u vezi, može se postaviti pitanje: zašto?

Oblici lobanje kod dece

Doktori razlikuju dvije glavne vrste oblika lobanje kod beba:

Dolihokefalni oblik glave. U ovom slučaju ima ovalan i duguljasti oblik.
Brahicefalna glava. Kod nje lobanja ima zaobljen oblik.

Ovi se oblici u medicini smatraju normalnim.

Razlozi odstupanja

Općenito, postoji nekoliko razloga zašto se bebe rađaju s različitim oblicima glave. Prije svega, zavisi kako je beba rođena. A danas postoje dva načina porođaja:

prirodno;
C-section.

Činjenica je da kada se dijete kreće kroz porođajni kanal, ono je pod pritiskom. Tokom ovog nastavka, bebina lobanja se prilagođava građi majčinih organa i formira se dolihocefalični oblik glave. Lobanja može promijeniti svoj oblik zahvaljujući fontaneli i elastičnim membranama koje povezuju njene kosti kod bebe. Stoga je dolihocefalni oblik glave češći kod novorođenčadi koja su rođena prirodnim putem.

Također se vjeruje da izduženi oblik lubanje kod fetusa nastaje tokom okcipitalne prezentacije. To se dešava kada pomenuta beba u procesu porođaja prvi put prođe kroz porođajni kanal.

Bebe rođene carskim rezom nisu podvrgnute pritisku, tako da lobanja zadržava svoj prvobitni zaobljeni, brahikefalični oblik. Zanimljivo je da se dolihocefalni oblik glave novorođenčeta ove dvije norme smatra prihvatljivijim. Uostalom, prirodnim rođenjem djeteta pokreće se cijelo tijelo novorođenčeta.

Kod carskog reza, posebno kada je planiran i započet bez čekanja na početak porođaja, nema prirodnog pokretanja u tijelu novorođenčeta. Stoga se kod beba koje su rođene ovom metodom adaptacija na život izvan maternice može odvijati nešto drugačije nego kod djece rođene prirodnim putem.

Patološki oblici lubanje novorođenčadi

Postoji nekoliko patoloških oblika lubanje novorođenčadi:

Plagiocefalija ili ravna glava. Kod ove patologije, frontalni ili spljošteni, a glava je asimetrična.
Akrocefalija. Uz ovu patologiju, novorođenčad ima konusni, izduženi oblik glave. Šavovi kostiju lobanje su prerano zarasli.
Skafocefalija. Karakterizira ga činjenica da kod njega dolazi do ranog okoštavanja lubanje, dok njeni frontalni ili okcipitalni dijelovi mogu značajno izbočiti.

Obim glave kod novorođenčadi

Nisu bitne samo težina i visina novorođenčeta, već i veličina glave, kao i njen obim. Ovi pokazatelji mogu mnogo reći doktorima o fizičkom stanju novorođenčeta.

Veličina i obim glave mjere se mekom centimetarskom trakom duž najkonveksnijih mjesta - stražnjeg dijela glave i linija obrva. Obim glave novorođenčeta mjeri se od drugog do četvrtog dana njegovog života, nakon nestanka postporođajnog edema.

Krug veličine 35 centimetara smatra se normom, ali fluktuacija od 32 do 38 cm je norma odstupanja. Sa bilo kojim od ovih pokazatelja, obim glave kod dece je 2,5 cm veći od veličine grudnog koša.Kada beba napuni 5 meseci, pomenuti pokazatelji bi se trebali izjednačiti. A do godinu dana, grudi kod djeteta bi već trebale premašiti obim glave za istih 2,5 cm.

Ako je nakon mjerenja postalo očito da je došlo do odstupanja, to ukazuje na moguću patologiju. Da biste to preciznije odredili, morate znati u kojem smjeru je odstupanje veće ili manje.

Hidrocefalus

Postoji nekoliko vrsta mogućih patologija. Jedna od njih je bolest kao što je hidrocefalus (ili, drugim riječima, vodena bolest). Kod ove bolesti dolazi do povećanja volumena likvora u lobanji djeteta.

Fotografije novorođenčadi s ovim problemom jasno pokazuju da je veličina glave znatno povećana, regija mozga veća u odnosu na prednju, a čeoni dio snažno strši naprijed. Akumulacija ove tečnosti dovodi do povećanja intrakranijalnog pritiska.

Simptomi hidrocefalusa

Simptomi vodene bolesti ili hidrocefalusa su:

povećanje obima glave;
bebina lubanja nastavlja rasti nakon rođenja;
razdražljiv je, letargičan, cvileći, a ponekad, naprotiv, postaje agresivan;
beba može imati glavobolje;
često ima mučninu i povraćanje;
doktori u pravilu otkrivaju promjene na očnom dnu;
mogući epileptični napadi;
urinarna inkontinencija.

Ako je djetetu dijagnosticiran hidrocefalus, onda se to mora pokazati neurohirurgu. Najčešće se ova bolest liječi hirurški, a neurohirurg nakon pregleda i detaljnog pregleda daje indikacije ili kontraindikacije za predstojeću operaciju.

Nakon uspješne hirurške intervencije, bolest u pravilu ne napreduje. Dijete može sa svojim vršnjacima pohađati obične predškolske ustanove (vrtove) i školu. Ponekad se liječenje provodi bez operacije, uz primjenu lijekova koji smanjuju proizvodnju cerebrospinalne tekućine. U ovom slučaju, oblik lubanje se postupno vraća u normalu.

Mikrocefalija

Druga vrsta moguće patologije novorođenčadi je bolest kao što je mikrocefalija. Uz to, dolazi do smanjenja mase mozga kod novorođenčeta, za razliku od zdrave djece, i s tim povezanog smanjenja veličine obima glave.

Postoji mnogo razloga koji izazivaju razvoj ove bolesti. To mogu biti razne zarazne bolesti koje su pretrpjele tokom trudnoće, intoksikacija fetusa u maternici alkoholom, duhanom i drogama. Takva izlaganja su posebno opasna u ranim fazama trudnoće, kada se svi organi i sistemi djeteta tek formiraju.

Upotreba određenih antibiotika tokom trudnoće ima negativan učinak. Utjecaj radioaktivnog zračenja, toksično trovanje fetusa, genetske abnormalnosti i također mogu biti uzrok razvoja mikrocefalije kod novorođenčadi. U tom slučaju će djetetova lubanja biti znatno manja u odnosu na djecu koja nemaju patologiju.

Simptomi mikrocefalije

Mikrocefalija novorođenčeta može se prepoznati čak i vizualno bez dodatnih pregleda. Ovu bolest prate sljedeći simptomi:

Obim glave kod novorođenčeta je 2-3 puta manji od norme. Ako je kod zdrave djece 32-38 cm, onda je kod novorođenčadi s mikrocefalijom ta brojka samo 25-27 centimetara. Fotografija novorođene djece s mikrocefalijom pokazuje da je oblik njihove lubanje promijenjen - djetetovo lice raste, a sama glava ostaje mala.
Težina mozga kod zdrave djece iznosi oko 400 g, a kod novorođenčadi s mikrocefalijom varira oko 250 g.
Česti pratioci navedene bolesti su odstupanja poput "rascjepa usne", strabizma, "rascjepa nepca".
Djeca s mikrocefalijom rađaju se sa zatvorenim fontanelom, ili se njegovo zatvaranje događa u prvom mjesecu života.
Beba primjetno zaostaje u emocionalnom i govornom razvoju. Istovremeno, on ne samo da ne može sam reproducirati riječi i zvukove, već i praktički ne razumije govor koji izgovaraju drugi.

Mikrocefalija je trenutno, nažalost, neizlječiva bolest. Liječenje je uglavnom usmjereno na smanjenje razvoja defekata.

Makrocefalija

Druga vrsta moguće patologije je makrocefalija. U medicini se to naziva povećanjem volumena lubanje i težine mozga u odsustvu vodene bolesti. Uz ovu bolest, težina mozga može doseći 2850 grama. Ova patologija može biti asimptomatska, a izgled mozga praktički se ne razlikuje od normalnog.

Makrocefalija je urođena bolest, ali se ponekad može javiti i nakon rođenja. Nažalost, za sada su nepoznati razlozi zbog kojih se javlja.

Čak i ako vaše novorođenče ima dolihocefalični oblik glave i nema abnormalnosti i patologija u obliku lubanje, potrebno je pravilno brinuti o bebi kako biste spriječili pojavu postporođajnih patologija. Činjenica je da su kosti lubanje kod novorođenih beba relativno mekane, nisu otvrdnute, stoga, kada beba dugo leži u jednom položaju, kosti lubanje se deformiraju, a glava na kraju poprima nepravilan oblik. . Da bi se dolihocefalni oblik glave fetusa promijenio, u prvih 12 sedmica života roditelji trebaju što češće mijenjati položaj novorođenčeta, svaki put ga polažući na drugu stranu.

Popularno u kategoriji: