Akev - konsultanti za dojenje - SZO. Dojenje: preporuke SZO i drugi korisni savjeti SZO za hranjenje dojenčadi do dvije godine

Tokom proteklih decenija, dokazi i preporuke za dojenje su nastavili da rastu. SZO sada može s potpunim povjerenjem reći da dojenje smanjuje smrtnost djece i ima zdravstvene prednosti koje se protežu i u odrasloj dobi. Za opću populaciju preporučuje se isključivo dojenje prvih šest mjeseci života, nakon čega slijedi dojenje uz adekvatnu dopunu dvije ili više godina za hranjenje dojenčadi.

Kako bi se osiguralo da majke mogu započeti i održavati isključivo dojenje šest mjeseci, SZO i UNICEF preporučuju:

• Prvo dojenje obaviti unutar prvog sata života;
• Sprovoditi isključivo dojenje, odnosno ne davati djetetu ništa osim majčinog mlijeka – nikakvu drugu hranu ili piće, čak ni vodu;
• Dojite na zahtjev, odnosno onoliko često koliko beba želi, i danju i noću.
• Nemojte koristiti bočice, bradavice ili dude.

Majčino mlijeko je prirodni prvi prehrambeni proizvod za novorođenčad. Sadrži sve hranljive materije i energiju koje su bebi potrebne tokom prvih meseci života i nastavlja da zadovoljava polovinu ili više nutritivnih potreba bebe tokom druge polovine prve godine i jednu trećinu tokom druge godine.

Majčino mlijeko podstiče senzorni i kognitivni razvoj i štiti bebu od zaraznih i kroničnih bolesti. Isključivo dojenje pomaže u smanjenju smrtnosti novorođenčadi od uobičajenih dječjih bolesti, kao što su dijareja i upala pluća, te poboljšava oporavak od bolesti.

Dojenje je korisno za zdravlje i dobrobit majki. Omogućava razmak između djece, smanjuje rizik od raka jajnika i dojke, povećava porodične i nacionalne resurse, pouzdan je način ishrane i ekološki je prihvatljiv.

Iako je dojenje prirodno ponašanje, ono je i naučeno ponašanje. Brojne naučne studije su pokazale da je majkama i drugim njegovateljima potrebna aktivna podrška u uspostavljanju i održavanju dobre prakse dojenja. Godine 1992. SZO i UNICEF najavili su Inicijativu bolnica naklonjenih dojenju (BHII) kako bi se ojačala praksa porodilišta za podršku dojenju. IBIV ​​pomaže u poboljšanju primjene isključivog dojenja širom svijeta i, uz podršku cijelog zdravstvenog sistema, može pomoći majkama da održe isključivo dojenje.

SZO i UNICEF razvili su 40-satno “Savjetovanje o dojenju: Tečaj obuke”, a kasnije i petodnevno “Savjetovanje o hranjenju dojenčadi i male djece: Sveobuhvatni tečaj” kako bi obučili zdravstvene radnike da pruže kvalifikovanu podršku majkama koje doje i pomognu im u prevladavanju problema . Osnovne vještine podrške dojenju također su dio kursa obuke o integriranom upravljanju dječjim bolestima za zdravstvene radnike prvog nivoa.

Globalna strategija za hranjenje dojenčadi i male djece opisuje ključne akcije za zaštitu, promoviranje i podršku dojenju.

Majčino mlijeko je najkorisniji izvor ishrane za bebu. Obezbeđuje bebu potrebnim supstancama. I ovoj istini nije potreban dokaz. SZO (Svjetska zdravstvena organizacija) ozbiljno je zabrinuta zbog pitanja dojenja i savjetuje niz pravila za uspješno uspostavljanje ovog procesa. Preporuke SZO za dojenje naširoko koriste mnogi konsultanti za dojenje u mnogim zemljama širom svijeta.

Pravila za uspješno hranjenje

Svjetska zdravstvena organizacija izdala je svoje preporuke ne samo "za pokazivanje". One zaista pomažu mnogim majkama da pravilno uspostave proces dojenja i obezbijede svojoj bebi potrebnu ishranu. Naročito u prvih 6 mjeseci njegovog života.

1. Stavite bebu na dojku što je ranije moguće. Preporučljivo je to učiniti u prvom satu nakon rođenja. Kolostrum, koji se formira na kraju trudnoće, blagotvorno deluje na imunitet deteta.
2. Nemojte hraniti novorođenče na flašicu. Bočice mogu izazvati ovisnost, a tada beba jednostavno neće zahvatiti majčinu dojku. Ako postoji potreba za dohranom, dajte je iz kašike ili pipete. Izbjegavajte i dude.
3. Zajednički “život” u istoj sobi sa mamom.
4. Naučite kako pravilno staviti bebu na grudi. Ovo vam treba oboje. Sa pravilnim položajem, beba neće uzimati višak vazduha i neće vam gristi grudi.
5. Nahranite svoju bebu na zahtjev. Dojenje po satu je relikt sovjetskih vremena. Dajte svom djetetu priliku da jede kada mu je potrebno.
6. Trajanje hranjenja ostavite na diskreciju bebe. Vjerujte mi, on će pojesti tačno onoliko koliko je potrebno njegovom tijelu. Ni više ni manje.
7. Obratite veliku pažnju na noćno hranjenje. Posebno su hranljive i garantuju održivu laktaciju.
8. Nema potrebe za dopunom i uvođenjem raznih sokova i kompota u prehranu. Bebi je potrebna samo tečnost koja dolazi sa majčinim mlekom.
9. Ne nudite svom mališanu drugu dojku ako nije posisao sve od prve. Kasno mlijeko ima najviše kalorija.
10. Nema potrebe da perete grudi prije i poslije hranjenja. Na ovaj način ćete samo “zaraditi” ispucale bradavice. Za higijenu je dovoljno dnevno tuširanje.
11. Ne opterećujte sebe i svoju bebu čestim vaganjima. Oni još uvijek neće dati potpunu sliku onoga što se dešava. Vagajte bebu jednom mesečno, ne češće.
12. Ne morate pumpati nakon svakog dojenja. Ako ste pravilno organizirali dojenje, mlijeko će se puštati striktno „na zahtjev“. Ništa ekstra. Morate da pumpate ako ste primorani da se rastanete sa bebom na kratko.
13. Pokušajte da ne uvodite komplementarnu hranu do 6 meseci starosti. Istraživanja su pokazala da bebe ovog uzrasta imaju dovoljno majčinog mleka. Uopšte nije potrebna dodatna ishrana.
14. Stručnjaci SZO smatraju da dojilja treba da komunicira sa iskusnijim majkama. Može biti korisno kontaktirati konsultante za dojenje ili različite grupe podrške.
15. Potrudite se da bebu ne odvojite od sise prije najmanje 1,5 godine života.

I što je najvažnije, nemojte se stidjeti naučiti kako biti mama. U današnjem svijetu postoji mnogo načina da naučite tehnike njege beba i osnove dojenja. Ovo iskustvo će vam pomoći da izbjegnete mnoge nevolje.

Pravila dojenja:

Alternativno mišljenje

Uvek će se naći neko ko će izneti suprotno mišljenje. Britanski naučnici kritizirali su preporuke SZO.

Smatraju da je djeci potrebna dohrana već sa četiri mjeseca. Međutim, britanski pedijatri se slažu da se ovi standardi mogu razlikovati za zemlje u razvoju i razvijene zemlje. Jedan od londonskih naučnika rekao je da nema potrebe slijepo slijediti bilo kakve preporuke. Potreban je uravnotežen pogled na prednosti i nedostatke.

Ali ovo mišljenje naučnika je kritikovano. Predstavnici britanskog ministarstva zdravlja vjeruju da su istraživači iznijeli neosnovanu verziju i jednostavno pomažu proizvođačima dječje hrane da zarade novac.

Međutim, u Rusiji službene preporuke uključuju uvođenje komplementarne hrane od 3-4 mjeseca.

Toliko ljudi, toliko mišljenja. Svaka majka ima pravo da izabere pravac postupanja. Uostalom, zdravlje malog stvorenja je u njenim rukama.

Svaka majka želi svojoj novorođenoj bebi pružiti samo najbolje. A ako je izbor odgovarajućih kolica, krevetića i visokokvalitetnih korisnih igračaka teško pitanje, ali još uvijek nije kritično, onda pitanje hranjenja igra ogromnu ulogu.

Mnogi od njih se suočavaju s poteškoćama na putu zbog nedostatka informacija ili raširenih predrasuda. I u ovom slučaju, preporuke SZO o dojenju mogu pomoći takvim majkama. Ali prvo, vrijedno je spomenuti prednosti ovog izbora.

Proizvođači formula za dojenčad uvjeravaju kupce da njihovi proizvodi sadrže sav potreban kompleks vitamina i hranjivih tvari za djetetov organizam. Međutim, nijedna formula ne može bebi pružiti prednosti koje donosi majčino mlijeko. Među njima:

• mogućnost promjene sastava mlijeka u zavisnosti od uzrasta i potreba djeteta. Nijedna vještačka formula nije prilagođena potrebama određenog djeteta;
• prisutnost u mlijeku elemenata koji pomažu u izgradnji imuniteta i povećavaju zaštitu od prehlade, smanjuju rizik od alergija i disbakterioze;
• prisustvo neophodnih antitela u slučaju bolesti;
• osiguravanje bliskog emocionalnog kontakta između majke i bebe;
• olakšavanje procesa uspavljivanja djeteta;
• visoka svarljivost svih vitamina i mikroelemenata sadržanih u mlijeku. Odavno je poznato da se, unatoč visokom sadržaju željeza u umjetnim formulama, praktički ne apsorbira u djetetovom tijelu, zbog čega djeca hranjena adaptiranim mlijekom često doživljavaju;
• formiranje pravilnog zagriza;
• normalizacija crijevne mikroflore, zbog čega je kod većine dojene djece proces uspostavljanja funkcioniranja probavnog sustava u cjelini još lakši.

Osim nesumnjivih zdravstvenih prednosti novorođenčeta, nosi i mnoge dobrobiti za majku. Zahvaljujući njemu, nakon porođaja brže se obnavljaju hormonalni nivoi i tijelo u cjelini, a trajanje postporođajnog pražnjenja se smanjuje zbog intenzivnijih kontrakcija maternice.

Prirodno hranjenje

Žene koje su imale priliku da uporede iskustvo prirodnog i veštačkog hranjenja napominju da im je prilikom dojenja mnogo lakše uspostaviti psihološki kontakt sa djetetom, lakše pogađati njegove potrebe. Dojenje smanjuje rizik od raka dojke i jajnika.

Pored zdravstvenih prednosti za majku i bebu, dojenje ima još jednu neospornu prednost u odnosu na veštačku formulu - jednostavnost i praktičnost. Majčino mlijeko nije potrebno hladiti ili zagrijavati u bilo koje vrijeme; Roditelji ne moraju posvuda nositi bočice formule, sterilizator i mnoge druge stvari.

U slučaju prinudnog odsustva majke pored djeteta, potrebno je samo napraviti „banku“ mlijeka. Kada se dekantira, dobro se čuva u zamrzivaču.

Nažalost, uprkos svim očiglednim prednostima majčinog mlijeka, ne znaju sve majke kako pravilno uspostaviti ovaj prirodni proces. U mnogim razvijenim zemljama, kao i na postsovjetskom prostoru, reklamiranje formula, agitacija za hranjenje po satu i mnoge uobičajene zablude doveli su do toga da rijetka žena može početi hraniti svoje dijete ne pribjegavajući ničijoj pomoći i savjetima. .

Kako bi pomogla novopečenim majkama, Svjetska zdravstvena organizacija objavila je sljedeće preporuke:

• Izuzetno je važno da beba dobije prve kapi mleka što je ranije moguće, idealno odmah nakon rođenja. Nekoliko kapi kolostruma osigurava kolonizaciju crijeva korisnom mikroflorom od prvih minuta života.
• Majka i beba, osim u izolovanim slučajevima vezanim za zdravlje i sigurnost života, treba da budu u istoj prostoriji kako bi odmah uspostavili fizički i psihički kontakt.
• Potrebno je od samog početka osigurati da se beba pravilno zakači za dojku - to će pomoći da se izbjegnu pukotine i druge neugodne senzacije. Osim toga, ako je zasun neispravan, beba može progutati mnogo zraka tokom hranjenja ili neće dobiti potrebnu količinu mlijeka. Bebine usne treba da čvrsto stežu ne samo bradavicu, već i većinu areole tokom hranjenja, majka ne bi trebalo da doživi nikakve neprijatne ili bolne senzacije. Ako se takvi osjećaji pojave tokom hranjenja, treba pažljivo izvaditi dojku od bebe i ponuditi je ponovo, pažljivo prateći ispravan hvat.
• Sve dok vaša beba ne nauči pravilno da se zakuva, hranjenje na flašicu treba izbjegavati koliko god je to moguće, a također biste trebali izbjegavati da bebi dajete dudu. Pokušaji zadovoljavanja refleksa sisanja uz njihovu pomoć često dovode do formiranja nepravilnog hvata. Osim toga, česti su slučajevi kada, čak i nakon jednog hranjenja na flašicu, dijete odbija da se uhvati za dojku - to je zbog činjenice da je bebi mnogo lakše da dobije mlijeko na ovaj način. U krajnjem slučaju, ako treba da hranite bebu u odsustvu majke, koristite kašiku ili špric. Mora se imati na umu da u slučaju bilo kakvih nedoumica u vezi pravilnog držanja grudi, svaka majka može potražiti pomoć konsultanta za dojenje. Specijalista ne samo da će odgovoriti na sva vaša pitanja, već će vam pokazati kako pravilno zasuti bebu i savjetovati koji položaj hranjenja je najprikladniji za ovu majku i bebu. Nema potrebe da se plašite da tražite pomoć u tako važnoj stvari.
• Treba izbjegavati dohranu – beba svu potrebnu tekućinu može dobiti iz majčinog mlijeka. Ako djetetu date vodu, sokove ili mlijeko životinjskog porijekla, želudac će biti pun, ali tijelo neće biti zadovoljno i neće dobiti potrebne hranljive materije.
• Svoju bebu morate hraniti isključivo na zahtjev - prvo, sva djeca su različita i svako od njih ima svoju prehranu. Drugo, hranjenje po satu neizbježno dovodi do smanjenja količine mlijeka. Hranjenje na zahtev takođe znači da beba sama oseća kada je sita. Nema potrebe da uzimate dojku od bebe prije nego što je sama pusti.
• Nema potrebe da perete bradavice sapunom prije svakog hranjenja! Stalno pranje, kao i korištenje tvrdih ručnika, može uzrokovati suhu kožu i kao rezultat toga dovesti do pucanja bradavica. Za održavanje higijene grudi dovoljno je svakodnevno tuširanje.
• Strogo se ne preporučuje primjena prije 6 mjeseci. Do šest mjeseci majčino mlijeko u potpunosti zadovoljava sve nutritivne potrebe bebe.
• Količina mlijeka u grudima regulirana je prema sistemu ponude i potražnje. Što češće i više beba jede, proizvodi se više mlijeka. Stoga, kako biste izbjegli laktostazu, ne treba izcijediti osim ako je to apsolutno neophodno - u suprotnom će se proizvesti više mlijeka nego što je potrebno, što će neminovno dovesti do stagnacije.
• Izuzetno je važno da svojoj bebi obezbedite noćno hranjenje. Prvo, noćno mlijeko se smatra najhranljivijim. Drugo, u predzornim satima dolazi do proizvodnje hormona odgovornog za količinu mlijeka. Ako se beba hrani na flašicu noću, majčin organizam zaključuje da je smanjena potreba za mlijekom i, shodno tome, smanjuje njegovu proizvodnju.
• Morate se pobrinuti da beba potpuno isprazni jednu dojku prije nego što uzme drugu - inače neće dobiti najhranljivije, "zadnje" mlijeko.
• Izbjegavajte često vaganje – svako dijete se drugačije deblja, a poznate tabele debljanja na koje su se pedijatri navikli oslanjati su prvenstveno vodič za djecu hranjenu na flašicu. Stvoreni su da prate moguću prekomjernu težinu, a nikako nedovoljnu. Česta vaganja samo će dovesti do povećane nervoze kod majke, što će se neminovno odraziti na količinu i kvalitet mlijeka. Šta učiniti ako se čini da dijete ne dobija na težini, ali ga doktori ili drugi uvjeravaju da je mlijeko “nehranljivo”? Prije svega, majka treba da se fokusira na svoja subjektivna osjećanja. Da li je dijete zdravo, budno i da li se razvija prema rasporedu? Sa velikim stepenom vjerovatnoće može se reći da ima dovoljno hranjivih tvari za puni razvoj. Ako još uvijek postoje sumnje, možete provesti takozvani test "mokre pelene". Trebali biste prestati na jedan dan i prebrojati broj pražnjenja crijeva. Dijete koje ima dovoljno mlijeka imat će vremena da smoči oko 10-12 pelena za to vrijeme.
• Dijete treba dojiti do najmanje dvije godine – čak i uz adekvatnu dopunu redovnom hranom, dijete nastavlja primati antitijela i druge korisne supstance od majke u slučaju bolesti. Odbiće se postepeno, smanjujući broj hranjenja. Noćno hranjenje je jedno od posljednjih koji se uklanjaju. Osim toga, takva preporuka je važna za one majke koje su zabrinute za oblik svojih grudi. Postepena involucija (završetak hranjenja) omogućava mliječnoj žlijezdi da se postupno vrati u prvobitni izgled.

Prednosti dojenja u odnosu na veštačko hranjenje su potpuno očigledne, a svaka majka koja brine o zdravlju svoje bebe treba da se udubi u sve zamršenosti ovog procesa i da mu od rođenja obezbedi ono najpotrebnije.

Najčešći problemi na putu do uspješnog hranjenja su strahovi i predrasude, ali u modernom svijetu svaka majka može pronaći potrebne informacije ili potražiti pomoć da razbije sumnje. Sretno na ovom putovanju!

1. Rano dojenje - unutar prvog sata nakon rođenja!

2. Izbjegavajte hranjenje novorođenčeta flašicom ili drugim načinom prije nego što ga majka pričvrsti za dojku. Ovo je neophodno kako dijete ne bi razvilo način razmišljanja za bilo koje drugo hranjenje osim dojenja.

3. Zajedničko izdržavanje majke i djeteta u porodilištu na istom odjeljenju.

4. Pravilan položaj bebe kod dojke omogućava majci da izbegne mnoge probleme i komplikacije sa dojkom. Ako majku tome nisu učili u porodilištu, treba pozvati konsultanta za laktaciju i to konkretno naučiti.
5. Hranjenje na zahtjev djeteta. Neophodno je staviti bebu na dojku iz bilo kog razloga, dati mu mogućnost da doji kada želi i koliko želi. Ovo je važno ne samo za zasićenje djeteta, već i za njegovu psihoemocionalnu udobnost. Kako bi se osjećala ugodno, beba se može pričvrstiti na dojku do 4 puta na sat.
6. Trajanje dojenja reguliše dete: ne skidajte bebu sa dojke pre nego što pusti bradavicu!
7. Noćno hranjenje bebe obezbeđuje stabilnu laktaciju i štiti ženu od sledeće trudnoće do 6 meseci - u 96% slučajeva. Osim toga, noćna hranjenja su najkompletnija i najhranljivija.
8. Bez dodatnog lemljenja ili unošenja bilo kakvih stranih tečnosti i proizvoda. Ako je beba žedna, treba je češće stavljati na dojku.
9. Potpuno odbijanje duda, duda i hranjenja na bočicu. Ako je potrebno uvesti komplementarnu hranu, treba je davati samo iz šoljice, kašike ili pipete.
10. Prebacivanje bebe na drugu dojku tek kada siše prvu dojku. Ako majka požuri da bebi ponudi drugu dojku, ono neće dobiti dodatno “kasno mleko” bogato mastima. Kao rezultat toga, beba može imati probavne probleme: netoleranciju na laktozu, pjenastu stolicu. Dugotrajno sisanje jedne dojke osigurat će pravilan rad crijeva.
11. Izbjegavajte pranje bradavica prije i poslije hranjenja. Često pranje grudi dovodi do uklanjanja zaštitnog sloja masti sa areole i bradavice, što dovodi do stvaranja pukotina. Grudi treba prati ne više od jednom dnevno tokom higijenskog tuširanja. Ako se žena rjeđe tušira, tada u ovom slučaju nema potrebe za dodatnim pranjem grudi.
12. Odbijanje kontrolnog vaganja djeteta, koje se vrši više od jednom sedmično. Ovaj postupak ne daje objektivne informacije o nutritivnom statusu dojenčeta. To samo iritira majku, dovodi do smanjenja laktacije i nerazumnog uvođenja dohrane.
13. Eliminacija dodatnog cijeđenja mlijeka. Uz pravilno organizovano dojenje, mleka se proizvodi tačno onoliko koliko bebi treba, tako da nema potrebe za ispumpavanje nakon svakog podoja. Pumpanje je neophodno u slučaju prinudnog odvajanja majke i djeteta, odlaska majke na posao itd.
14. Samo dojenje do 6 meseci - detetu nije potrebna dodatna ishrana niti komplementarna hrana. Prema nekim istraživanjima, dijete se može isključivo dojiti do 1 godine bez štete po zdravlje.
15. Podrška majkama koje su dojile djecu do 1-2 godine. Komunikacija sa ženama koje su imale pozitivna iskustva s dojenjem pomaže novopečenoj majci da stekne povjerenje u svoje sposobnosti i dobije praktične savjete koji će pomoći u uspostavljanju dojenja. Stoga se novopečenim majkama savjetuje da kontaktiraju grupe za podršku dojenju što je prije moguće.
16. Obuka tehnike nege deteta i dojenja neophodna je savremenoj majci kako bi mogla da ga odgaja do 1 godine bez nepotrebne muke i udobno za sebe i svoju bebu. Konsultanti za dojenje pomoći će vam da organizirate njegu vašeg novorođenčeta i naučite vašu majku tehnikama dojenja. Što prije majka nauči majčinstvo, to će ona i njena beba izdržati manje razočaranja i neugodnih trenutaka.
17. Dojenje do 1,5-2 godine starosti djeteta. Dojenje do godinu dana nije fiziološki period za prestanak laktacije, tako da i majka i dijete pate tokom odbijanja.

Preporuke SZO za dojenje napisane su posebno za novopečene majke i zdravstvene radnike. Njihov cilj je da obnove kulturu ishrane kojoj se poslednjih decenija posvećuje premalo pažnje.

Zašto je Svjetska zdravstvena organizacija izradila pravila za dojenje?

Prednosti majčinog mlijeka za dijete su neuporedive, ali društvo je dugo vremena malo marilo za to. Dojenje je obezvrijeđeno i zamijenjeno umjetnim hranjenjem. Kompanije za proizvodnju formule agresivno su promovirale ideju da je majčino mlijeko samo skup proteina, masti i ugljikohidrata. Stoga se lako može zamijeniti analozima. Iako u stvarnosti, ni jedna, čak ni najnaprednija formula ne može dati bebi ono što mu daje majčina dojka.

U posljednje dvije-tri decenije počeli su se pojavljivati ​​novi principi uspješnog dojenja, a počela se promovirati i ideja o prirodnom hranjenju kao najkorisnijem za majku i dijete.

10 osnovnih principa SZO

UNICEF i Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) zajednički su razvili 10 principa za uspješno dojenje koji pomažu novim majkama da poboljšaju proces hranjenja. Ovi principi i preporuke se aktivno šire među medicinskim stručnjacima, od kojih se mnogi još uvijek rukovode zastarjelim modelima hranjenja i ne mogu pružiti dovoljnu podršku majkama koje se odluče na prirodno dojenje.

U početku je razvijeno samo 10 principa dojenja prema WHO-u, koji su i danas relevantni.

Prvi je ostanak zajedno nakon porođaja

Prvi od njih preporučuje da se majka i dijete ne odvajaju nakon porođaja i da se osigura da žive zajedno 24 sata. Ovo promoviše duševni mir i za majku i za bebu i olakšava period adaptacije.

Drugo - rano dojenje

Prvo hranjenje se uvijek dešava unutar prvog sata nakon rođenja djeteta. U to vrijeme proizvodi se samo nekoliko kapi kolostruma, ali one sadrže snažnu dozu tvari neophodnih za imunološku odbranu bebe i korisne bakterije koje naseljavaju njegova sterilna crijeva. Osim toga, kolostrum pospješuje brzu eliminaciju mekonija iz tijela, čime se smanjuje bilirubin.

Treće - ispravna primjena

Neophodno je naučiti kako pravilno staviti bebu na dojku od prvih sati kako bi se izbjegli problemi. Nepravilno pričvršćivanje ne samo da može uzrokovati pukotine na bradavicama, već i uzrokovati grčeve i nedovoljnu zasićenost bebe, jer će uz mlijeko zahvatiti i zrak.

Četvrto – odbijanje nadomjestaka za dojke

Potpuno odbijanje bočica i duda. Beba mnogo lakše dobija mlijeko iz flašice nego majčino mlijeko - morate se jako potruditi da ga dobije. Kada se uvedu u flašicu, bebe se često odvikavaju od dojke kako bi dobile lakše mlijeko. Dude kao zamjena za hranjenje također remete prilagodbu laktacije, jer beba ne dobiva dovoljno hrane jer se rjeđe stavlja na dojku.

Peto – hranjenje na zahtjev

Vrlo je važno napustiti uobičajeni "režim" hranjenja, kada je "korak u stranu" dozvoljen ne više od 15 minuta. To je smanjilo proizvodnju mlijeka i učinilo bebu i majku nervoznima. Optimalni režim ishrane, prema preporukama SZO, isključivo je na zahtev deteta. Ovo pomaže u uspostavljanju laktacije i kao rezultat toga beba dobija tačno onoliko mleka koliko mu je potrebno, a sa njim i vitalnu majčinu toplinu i bliskost. Hranjenje na zahtjev poboljšava kvalitet mlijeka i smanjuje rizik od razvoja laktostaze.

Šesto - ne uzimajte bebine grudi

Hranjenje treba nastaviti sve dok beba sama ne pusti dojku. Prekid hranjenja negativno utiče na fizičko i emocionalno stanje deteta. Osim toga, to dovodi do činjenice da dijete ne dobija dovoljno zdravog i visokokalorijskog „zadnjeg” mlijeka.

Sedmo - ne pijte previše

U prvih šest mjeseci dijete treba biti isključivo na dojci, bez dohrane. Na kraju krajeva, majčino mlijeko je 88 posto vode. Voda remeti mikrofloru želuca i crijeva. To stvara iluziju sitosti, a beba manje jede. Suplementacija je dozvoljena isključivo u medicinske svrhe iu posebnim slučajevima. Na primjer, ako je dijete u opasnosti od dehidracije zbog visoke temperature ili povraćanja.

Osmo – dohrana se uvodi tek nakon 6 mjeseci

Do šestog meseca beba dobija 100% potrebnih hranljivih materija iz majčinog mleka. Od 6 meseci do godine – 75%, a od jedne do dve godine – 25%. Ova tačka je jedna od najvažnijih preporuka SZO o dojenju. Stoga je rano uvođenje prihrane potpuno besmisleno – dijete je već dobilo sve što mu je potrebno.

Rano komplementarno hranjenje - do 6 mjeseci - bilo je vrlo popularno u sovjetsko vrijeme. Zatim je preporučeno uvođenje dodatne hrane u dobi od 2-3 mjeseca. Međutim, to negativno utječe na probavu djeteta, jer njegova crijeva još nisu prilagođena za varenje tako složene hrane. Probavni sistem bebe još nije spreman da probavi nešto manje prilagođeno od majčinog mlijeka.

Deveto - mamina moralna podrška

Važno je podržati mladu majku, njeno samopouzdanje i poticanje dojenja. Mnoge žene nisu sigurne da će moći dojiti svoje dijete, da će uspjeti i imati dovoljno mlijeka. Nesposobnost medicinskih radnika ili rodbine i prijatelja koji im ne pružaju odgovarajuću podršku ili čak ne nude dohranu bebe adaptiranim mlijekom, umjesto uspostavljanja dojenja, često postaje razlog odbijanja dojenja.

Deseto – odustajanje od masti za bradavice

Preporučljivo je izbjegavati masti i kreme za bradavice. Često im daju neprijatan ukus ili miris, što može dovesti do toga da beba odbije dojku. Njihova sigurnost se ne može nazvati apsolutnom. Takođe je bolje izbegavati često pranje grudi, posebno sapunom. To ispire zaštitni sloj masti i dovodi do pukotina i oštećenja bradavice. Za higijenu je dovoljno svakodnevno tuširanje ili kupanje. Ako se na bradavicama pojave pukotine, razlog je nepravilna vezanost bebe. I ovaj glavni problem treba riješiti.

S vremenom se lista proširila, pojavilo se 12 principa dojenja, a potom i više. Dodane su važne točke za promoviranje produktivnijeg hranjenja.

Hranimo se noću

Održavanje noćnog hranjenja neophodno za održavanje laktacije. U noćnom periodu dolazi do najintenzivnije proizvodnje hormona odgovornog za laktaciju. Ako ga u ovom trenutku podržavate hranjenjem, mlijeko neće nestati prerano.

Odbijanje pumpanja

Izdavanjem mlijeka žena obmanjuje svoje tijelo – čini mu se da beba pojede svo ovo mlijeko i počinje proizvoditi toliko da je sita. Odnosno, kao rezultat cijeđenja mlijeka, ono postaje još više. A kako bebi zapravo nije potrebno toliko mlijeka, dolazi do stagnacije i višak se mora ponovo izcijediti, i tako u začaranom krugu.

Novi principi SZO

Postupno se šire preporuke SZO o dojenju, dodaje im se sve više novih točaka. Posebno se preporučuje održavanje dojenja što je duže moguće - do 2 godine i više. Ovo pomaže djetetu da izgradi potpuni imunitet, jer majčino mlijeko sadrži imunološka tijela. Osim toga, još uvijek sadrži veliku količinu vitamina i mikroelemenata neophodnih za potpuni razvoj.

Također, prema smjernicama SZO za dojenje, bolje je suzdržati se od čestog vaganja bebe. To ne pruža kritične informacije o njegovom razvoju, ali često iritira majku, koja počinje da brine da je njena beba pothranjena ili prebrzo dobija na težini.

Važne su specijalizirane grupe podrške za majke, u kojima se podučavaju pravilnom hvatanju i pomažu u uspostavljanju laktacije. Učešće u ovakvim grupama je neophodno i tokom trudnoće i nakon porođaja. Prije rođenja djeteta, žena ima puno vremena i truda da dobije potrebne informacije, pa bi trebala razjasniti za sebe što više važnih tačaka. Nakon porođaja bit će važna moralna podrška istomišljenika, posebno ako žena "nema sreće" s pedijatrom ili rođacima, pa joj aktivno predlažu da dijete prebaci na adaptirano mlijeko.

Principi dojenja novorođenčeta također uključuju potpuno pražnjenje dojke prije stavljanja bebe na drugu. Ako beba traži obilnije hranjenje i hranjena je iz druge dojke, važno je pažljivo pratiti njegovo ponašanje i ne vaditi ga prerano kako bi iz prve dojke dobila “zadnje” mlijeko – masnije i hranljivije. Ako beba prestane sisati, ali ne pušta dojku, to znači da mlijeko nastavlja da teče i da se jednostavno odmara. Treba je prenijeti na drugu dojku nakon što se prva potpuno isprazni.

Međutim, čak i ako je majka odlučna slijediti preporuke SZO za dojenje, ponekad se javljaju situacije kada to nije moguće:

• tokom teškog porođaja ili carskog reza nije moguće odmah staviti bebu na dojku - majka može biti pod anestezijom nekoliko sati ili medicinske indikacije ne dozvoljavaju ostavljanje bebe kod nje;
• ne dozvoljavaju sva porodilišta da majka i dijete budu zajedno 24 sata. Bolje je saznati ovaj trenutak unaprijed kako ne bi postao neugodno iznenađenje;
• majka je prinuđena da rano ide na posao i ne može dugo hraniti dijete. Naravno, preporučljivo je što više vremena provoditi sa djetetom i odgoditi povratak u “društvo” za nekoliko godina. Detetu mlađem od godinu dana potrebno je stalno, čak 24-časovno, prisustvo majke u blizini, bukvalno kao vazduh.
• samo dijete odbija dojiti u dobi od 1-1,5 godina. U ovom slučaju, naravno, nema potrebe da ga na silu hranite, pozivajući se na SZO. Beba sama zna koliko mu je mleka potrebno.

U svakom slučaju, prirodno dojenje je uvijek dijalog majke i djeteta. Vrlo je važno, prije svega, naučiti slušati i razumjeti svoju bebu, tada će proces adaptacije na nove uslove biti mnogo lakši i bezbolniji.

Kultura prirodnog dojenja postepeno zauzima svoje zasluženo mjesto u glavama ljudi, a stručnjaci SZO su uložili mnogo napora za to, kreirajući i šireći preporuke za dojenje. I iako je još uvijek prilično uobičajeno pronaći doktore “stare škole” koji su odgojeni u drugačijim pravilima i pokušavaju ih nametnuti mladim majkama, situacija se samouvjereno popravlja i sve više beba dobija majčino mlijeko, što je tako. važno za njih.