Kako shvatiti da počinje drugo rođenje. Kako shvatiti da su kontrakcije počele pri prvom porodu i kada bez odlaganja otići u bolnicu

Brojni su simptomi koji se javljaju u posljednjim sedmicama trudnoće koji ukazuju na skori početak porođaja – nagovještaji porođaja. Kod većine žena to se manifestira u obliku nepravilnih lažnih kontrakcija, ponekad vrlo bolnih, prolapsa abdomena, povećane ekscitabilnosti materice, smanjenog apetita i debljanja, te na kraju iscjedak sluznog čepa. Ovo se dešava kao rezultat svojevrsne hormonske pripreme za rođenje vašeg tela i ukazuje na spremnost broj 1 za bebu. Odlazak u bolnicu sa pojavom nagovještaja je nerazuman. To će samo ometati normalan tok porođajnog procesa i postat će razlog za nepotrebne medicinske intervencije.

Pojava redovnih kontrakcija

Tokom trudnoće, mnoge žene doživljavaju nepravilne, ponekad bolne, ali kratkotrajne kontrakcije (posebno uveče) od dva do četiri sata redovnih kontrakcija (u razmaku od 5 do 10 minuta) koje se postepeno povlače.

Kontrakcije koje najavljuju približavanje porođaja i otvaranje grlića maternice su suštinski drugačije prirode: postaju pravilne, duže i jače. Kontrakcije se dešavaju spontano, bez obzira na vašu volju.

U ovoj situaciji, glavna stvar je ne sekirati. Sjednite udobno, pronađite položaj u kojem će vam biti najudobnije: jahanje stolice, sjedenje na podu, klečanje, ležanje itd. Samo dišite mirno, bez ograničavanja daha, i maksimalno iskoristite kratku pauzu između kontrakcija. Što je vaše opuštanje uspješnije, bol će biti manje intenzivan tokom kontrakcije. Koliko god to izgledalo čudno, ali u ovom trenutku ne želim da jedem ili pijem. A još manje želite da neko razgovara sa vama.

Ali ako u ovom trenutku želite da šetate, radite nešto, ukratko, da budete aktivni, pa čak i da pojedete nešto ukusno, onda je moguće da vaš porod još nije počeo. Istuširajte se toplim tušem da biste se oslobodili stresa. Možda vam se čini da su nakon tuširanja kontrakcije prestale. Ali ovo je samo dokaz da porođaj još nije počeo. Iskoristite ovo kratko zatišje da se opustite.

Proces širenja grlića materice nije tako brz: 1 cm na sat pri prvom porodu, a dilatacija se smatra završenom na 10 cm.

Za većinu primipara, odlazak u bolnicu treba da bude pod sledećim uslovima:

• 12-15 kontrakcija na sat;
• kontrakcije su konstantne, pauza između njih je manja od 5 minuta;
• kontrakcije traju najmanje minut;
• kontrakcije su dovoljno jake da ih više ne možete ignorirati, morate koristiti razne trikove da se nosite s njima.

Postoji jedno dobro pravilo, pomoću kojeg možete doći u bolnicu tačno kada vam zatreba. Pravilo 4-1-1 znači da kontrakcije dolaze za 4 minute, traju jednu minutu i ne jenjavaju sat vremena ili više.

Porod i prenatalne kontrakcije

Ruptura fetalne bešike

S približavanjem porođaja na vrhuncu kontrakcije može doći do ispuštanja amnionske tekućine kao posljedica rupture fetalne bešike. Ako ruptura nije praćena komplikacijama, tada se oslobađa topla, ljepljiva, bjelkasta tekućina (oko 20 ml) nalik vodi. Nakon toga, voda nastavlja da curi, sve do samog porođaja, a najveći deo će isteći u isto vreme kada beba izađe.

Dešava se da fetalna bešika ostane sigurna i zdrava do porođaja. Ponekad ruptura fetalne bešike prethodi bolnim kontrakcijama.

Čim vam popucaju vode, presvucite se, stavite higijenski uložak i bez odlaganja idite u bolnicu, najbolje u ležećem ili polusjedećem položaju.

Ali simptomi koji ukazuju na to da morate požuriti s naknadama u bolnicu:

• otkrili ste da vam je iznenada potekla krv (više nego tokom menstruacije);
• iznenadni bol u maternici, različit od kontrakcija;
• stalna vrtoglavica;
• vaš unutrašnji glas vam stalno govori da nešto nije u redu.

Toliko dugo ste čekali da vam se dijete rodi, a istovremeno je i strašno, jer je teško zamisliti naprijed, ali svi znaju da je to jako bolno. I ne samo da je strašno. Strašno je što će porođaj početi iznenada, a vi nećete imati vremena da stignete do bolnice. A cure, poznanice i općenito sve redom podstiču ovaj strah pričama o radnji i ulazu. I nakon toga pitanje "Kada ići u bolnicu?" raste neobično naglo.

Ipak, sve ove priče ne treba shvatati ozbiljno, pod uslovom, naravno, da pažljivo slušate svoje telo i na vreme osetite približavanje porođaja. Uostalom, čak i brzi porođaj traje 3-4 sata, a normalni kod prvorotkinje traju od 8 do 10 sati, kod drugorođenčadi malo brže, 6-8, ali oni već znaju šta da očekuju.

Kada ići u bolnicu? Međutim, smatraju se normalnim, donošenim, za njih morate biti psihički spremni već u 36. sedmici, posebno kada je riječ o višeplodnoj trudnoći. Poželjno je da do tog trenutka već imate torbu sa stvarima koje svakako trebate ponijeti sa sobom. Vjerujte, kada počnu kontrakcije, bit će vam jako teško koncentrirati se i prikupiti paket, čak i ako to radite po spisku. A dokumenti (pasoš, polisa i, što je najvažnije, kartica za razmjenu) uvijek trebaju biti pri ruci, čak i kada ste odsutni od kuće. Naravno, bez njih ćete biti primljeni u porodilište, ali, prvo, bez zamjenske kartice, doktori neće moći pravilno izgraditi strategiju porođaja, a mogu propustiti nešto važno, posebno ako je bilo komplikacija tokom trudnoće. Drugo, žena bez zamjenske kartice će najvjerovatnije biti smještena u blok za one koji nisu pregledani, jer, teoretski, može imati zarazne bolesti. I ovdje je teško odlučiti koji je od ova dva faktora strašniji. Zato, kada treba da idete u bolnicu, prvo se morate sjetiti dokumenata.

Kada se torba prikupi, ostaje samo da pažljivo pratite šta vam se dešava. Obično, iako ne uvijek, tijelo unaprijed upozorava na predstojeći porod. Neki znakovi se mogu osjetiti 2-3 sedmice prije porođaja. Konkretno, prekursor ili maternica počinje slabo da se kontrahuje, pripremajući svoje mišiće. Ove kontrakcije su najčešće bezbolne i nepravilne. To je njihova glavna razlika od pravih borbi.

Za nekoliko dana ili neposredno na dan porođaja može doći do prolapsa abdomena: trbuh se pomiče niže, mijenja oblik i postaje lakše disati. U to vrijeme dijete se kreće do porođajnog kanala i postavlja glavu nasuprot ulazu u cerviks. To znači da je već spreman za izlazak, a porođaj može početi u bilo kojem trenutku. Istovremeno, ponekad se pojavljuje sluzavi iscjedak iz vagine, moguće s mrljama krvi. U redu je, nestaje, što ukazuje da se grlić materice počinje pripremati za porođaj.

Ako primijetite bilo koju od ovih pojava kod sebe, to znači da je do početka porođaja ostalo svega nekoliko dana, pa čak i sati. Biti spremni.

Pa kada ići u bolnicu? Kada počnu prave kontrakcije. Trebalo bi da budu redovne, odnosno u pravilnim intervalima, najčešće su bolne. Osim toga, s vremenom će se periodi između kontrakcija smanjiti, a njihov intenzitet će se povećati. Ako niste sigurni da li su vam kontrakcije prave ili su trening, onda je bolje da odete u bolnicu, niko vas neće grditi ako pogrešite, ali ćete se osećati mirnije. Općenito, u svim kontroverznim situacijama bolje je otići nego ne ići.

Često u učionici u školi, budućim majkama se savjetuje da pričekaju nekoliko sati, pa tek onda odu. Takvi savjeti motivirani su činjenicom da je porođaj dug proces i da nema potrebe provoditi dodatno vrijeme u bolnici. Ovo mišljenje nije sasvim tačno. Naravno, ako je vaš porođaj normalan, zašto onda ne sjedite kod kuće još sat vremena, ali ako će konkretno u vašem slučaju doći do brzog porođaja? Ako krenete odmah, zagarantovano ćete imati vremena, a ako provedete dodatna dva sata kod kuće, onda postoji realna šansa da se porodite u autu.

U nekim slučajevima, čak i prije početka kontrakcija, ponekad sve nestane odjednom, a onda se ovaj fenomen očito ne smije ni sa čim pomiješati, ponekad voda samo malo curi. Kada ići u bolnicu u ovom slučaju? Postoji samo jedan odgovor, odmah. Od trenutka rupture fetalne bešike vaša beba postaje podložna raznim infekcijama, a što se prije rodi u tom slučaju, to će biti bolje i za majku i za dijete.

Da rezimiramo, nema generalnog odgovora na pitanje kada je vrijeme za odlazak u bolnicu, međutim, ako osjećate potrebu za tim, onda je bolje ići.

Trudnoća i porođaj je najvažnija faza u životu svake žene. Cijelo postojanje dijeli na prije i poslije pojave djeteta. Za one koji prvi put idu u bolnicu, veoma je važno da znaju kada treba da odu tamo i kako da broje kontrakcije kako bi odredili vreme do porođaja.

Šta su kontrakcije?

Cijeli proces radne aktivnosti može se podijeliti u tri perioda:

• otvaranje grlića materice - kontrakcije;
• pokušaji;
• samog rođenja.

Same kontrakcije su aktivna aktivnost maternice. Takve mišićne kontrakcije pomažu djetetu da zauzme ispravan položaj i priprema vrat za potpuno otkrivanje. Postoje "trening" borbe i one prave.

Prije nego što odgovorite na pitanje kako pravilno brojati kontrakcije, vrijedno je razumjeti jesu li stvarne ili pripremne.

Trening borbe

Normalno vreme za porođaj je period od 38. do 40. nedelje trudnoće. Do tog vremena, fetus je potpuno formiran i spreman za rođenje za samostalan život.

Neke žene, nekoliko sedmica prije početka porođaja, mogu osjetiti male kontrakcije materice – to su trenažne kontrakcije (Braxton-Hicks).

To je ujedno i proces pripreme za normalnu porođajnu aktivnost, a što je porođaj bliže, to postaje uočljivije. Mogu se pojaviti jednom ili nekoliko puta dnevno. Za neke buduće majke ovaj period može izostati ili potpuno nevidljiv.

Ako je ostalo još dosta vremena do porođaja, a trenažne kontrakcije se počnu češće ponavljati (nekoliko puta na sat) i pojave se mrlje, odmah se obratite svom ginekologu. Ovo može biti ozbiljan simptom za hospitalizaciju kako bi se izbjegao prijevremeni porođaj.

Ako imate "lažne" kontrakcije nakon 36. sedmice, onda nema razloga za brigu, naprotiv, to ukazuje na normalan tok trudnoće. Vaš stomak tone, olakšavajući disanje.

prave kontrakcije

Kada počnu prave kontrakcije, one se više ne mogu brkati sa "lažnim". Ne prestaju i ne postaju manje bolni. U ovom trenutku se postavlja pitanje kako izbrojati kontrakcije.

Rodne kontrakcije maternice teku uzastopno: prvo u gornjem dijelu, a zatim se napetost širi na sam grlić materice. Na vrhuncu aktivnosti, ton ne napušta ženske organe.

Postoji nekoliko glavnih tipova kontrakcija tokom porođaja:

• Sa otvaranjem grlića materice. Nastavljaju se sve dok otvor ne bude 10 cm.
• Pokušaji. Služe za potiskivanje fetusa do izlaza.
• "Postpartum". Neophodan za izlazak placente.
• Nakon porođaja. Može se pojaviti neko vrijeme nakon rođenja djeteta. Njih se takođe ne treba bojati, oni pomažu pravilnoj kontrakciji materice.

Postoji nekoliko znakova pomoću kojih možete precizno odrediti početak porođaja.

Znakovi porođaja

Mnoge žene brine pitanje kako izbrojati kontrakcije prije porođaja. Da biste shvatili da li je vaš proces rađanja započeo, pogledajte znakove po kojima se određuje njegov početak:

1. Trajanje jedne kontrakcije je više od 30 sekundi, a učestalost ponavljanja se povećava.
2. Period između kontrakcija počinje od 20-30 minuta, zatim dostiže 10 ili manje, što znači da je proces otvaranja grlića materice započeo.
3. Pojavilo se krvarenje, što ukazuje na proces otvaranja.
4. Uz sve navedene simptome javlja se vučući bol u leđima i donjem dijelu trbuha.

Kada buduća porodilja ima sve ove simptome, brojimo kontrakcije (kada ići u bolnicu zavisi od njihove učestalosti).

Brojimo intervale između kontrakcija

Glavni proces je započeo - radna aktivnost, sada je relevantno pitanje kako brojati kontrakcije.

Interval između kontrakcija određuje da li ćete biti primljeni u bolnicu. Na primjer, ako ste tamo otišli prerano, odnosno kontrakcija materice se dešava manje od jednom svakih 10 minuta, tada će vam se savjetovati da ostanete kod kuće.

Ako je trudnica pohađala tečajeve, onda zna da se šalju u bolnicu u trenutku kada se interval između kontrakcija smanji na jednu minutu. Osim onih situacija kada ste, iz medicinskih razloga, unaprijed smješteni u skladište.

Samo brojanje je vrlo jednostavno. Da biste to učinili, trebat će vam štoperica (obično je takva funkcija dostupna na mobilnim telefonima). Poželjno je da pored buduće majke bude neko od rođaka koji može sve da zapiše na papir.

Na primjer, moglo bi se napisati ovako:

U ovom slučaju, interval između početka prve i druge borbe je dvije minute. U ovom trenutku bi već trebali biti u bolnici. Optimalno vrijeme za polazak je razmak od 5 minuta, bit će dovoljno da stignete u bolnicu na vrijeme i prođete neophodan pregled prije porođaja.

U našem vremenu tehnološkog razvoja pojavili su se različiti online programi za brojanje kontrakcija. Oni omogućavaju ne samo snimanje intervala između stvarnih kontrakcija, već i izračunavanje "lažnih". Da biste ih koristili, nije potreban računar, moguća je instalacija na vaš omiljeni gadžet.

Situacije kada je potrebno hitno u bolnicu

• voda je pukla;
• maternica se skupila i ostaje u dobrom stanju duže od 30 sekundi;
• jak bol tokom kontrakcije, ali je priroda kontrakcija nepravilna;
• vaše zdravstveno stanje se smanjilo i počeli ste loše razlikovati predmete;
• počelo je krvarenje bilo kojeg intenziteta;
• snažno kretanje fetusa ili, obrnuto, oštar prestanak aktivnosti.

U bilo kojoj od ovih situacija treba odmah otići u bolnicu, a ne razmišljati o tome kako prebrojati kontrakcije tokom porođaja.

U svakom slučaju, nemojte se plašiti radne aktivnosti. Ovaj bol je proces koji pomaže vašoj bebi da se rodi.

Prva trudnoća i porođaj je pojava u kojoj su poznati do tada nepoznati osjećaji. I mnoge prvorotke brine pitanje: "Kako razumjeti kada će porođaj početi?".

Znak početka porođaja su kontrakcije koje počinju kratkotrajnim bolnim osjećajima u donjem dijelu trbuha i pojavljuju se u određenim vremenskim intervalima.

Vremenom, kontrakcije postaju bolnije i duže, a pauze između njih se skraćuju, što ukazuje na skoro rođenje bebe.

Kada ići u bolnicu?

U nekim filmovima se fenomen porođaja prikazuje vrlo brzo: ženi je pukao vodenjak i prije nego što je stigla do porodilišta, ona se za nekoliko minuta porodi kod kuće ili u autu. Ovo se ne dešava u stvarnom životu. Obično od trenutka prvih kontrakcija i izlivanja plodove vode, pa do rođenja bebe, prođe oko 10 sati, dakle doći u porodilište prije početka pokušajažena će uvek uspeti.

Trebali biste odmah otići u porodilište u sljedećim slučajevima:

• Sa odlivom amnionske tečnosti;
• Sa bolnim redovnim kontrakcijama, sa intervalom između njih od 15 minuta ili manje.
• Sa otvorenim krvarenjem.

U porodilište možete doći i sami kontaktiranjem Hitne pomoći. Žene u procesu porođaja primaju se bez čekanja u redu. U nedostatku ove mogućnosti, trebate pozvati "Hitna pomoć", a tim će porodilju odvesti u bolnicu.

Porođaj kod prvorođenih

Kod prvorotkinja porođaj traje od 10 sati i više. Odbrojavanje porođajne aktivnosti počinje kontrakcijama maternice (kontrakcija). Svaka trudnica od početka trećeg trimestra trudnoće počinje da osjeća periodične bolove u donjem dijelu trbuha, praćene jakom napetošću trbušnih mišića (kamen). Ovaj fenomen se naziva "trening" kontrakcije ili Braxton Hicks kontrakcije. Oni pripremaju tijelo za proces rađanja u budućnosti.

Glavna stvar za porodilju je razlikovati trenažne kontrakcije od stvarnih. Mogu se razlikovati prema sljedećim karakteristikama:

• Trening kontrakcije su kratkotrajne, haotične prirode i brzo prestaju. Kod pravih kontrakcija, same epizode i pauze između njih su vremenski skoro jednake, a u budućnosti se malo produžavaju.
• Za razliku od Braxton Hicks kontrakcija, bol tokom pravih kontrakcija svaki put se pogoršava.
• Trenažne borbe jenjavaju ili prestaju sa promjenom položaja tijela, za razliku od pravih.

Biće korisno da preuzmete program "Konvulzivno brojanje" na svoj pametni telefon, gde možete pratiti intenzitet kontrakcija. Ako su prisutni svi simptomi pravih kontrakcija, razmak između njih se smanjio na 5-10 minuta, možete spakirati stvari i otići u bolnicu.

Trajanje kontrakcija kod višeporodiča

U višeporođajnih žena, proces porođaja se odvija mnogo brže nego kod prvorotkinja i traje od 7 sati. U pravilu, žena u drugoj trudnoći radije čeka većinu trudova kod kuće i odlazi u bolnicu bliže samom procesu porođaja.

Međutim, u nekim slučajevima to može dovesti do štetnih posljedica, jer porođaj može biti brz (faza izbacivanja fetusa može trajati samo 5 minuta) i porodilja jednostavno nema vremena da stigne u bolnicu.

Žene koje rađaju po drugi put treba ići u porodilište sa izlivanjem vode, redovite kontrakcije, ako je pauza između epizoda 10 minuta ili manje.

Prvi znaci približavanja porođaja

Prvi znaci približavanja porođaju kod žena manifestiraju se na različite načine. Za neke, početak porođaja počinje postupno ispuštanje vode, u drugima - od njihovog brzog izlivanja. Kod mnogih žena voda već prilikom porođaja pukne, ili se puštaju u porodilištu, postupkom amniotomije - punkcije amnionske bešike (ovaj proces je apsolutno bezbolan).

Za neke žene prije porođaja pluta se skida- gusti ugrušak sluzi, ponekad sa nečistoćama krvi, što može biti praćeno mrljama. Međutim, ovaj znak ne treba ocjenjivati ​​kao početak porođaja, jer se čep može odmaknuti sedmicu ili nekoliko dana prije porođaja.

Šta su kontrakcije?

Kontrakcije su periodične kontrakcije mišića mišića maternice. Tokom svake epizode, u maternici se odvijaju procesi kontrakcije i istezanja mišića, uz to se rastežu kružna mišićna vlakna cerviksa, a rastežu se i njegovi uzdužni mišići, što doprinosi otkrivanju.

Dakle, u vrijeme kontrakcija, dilatacija grlića materice, koji bi do izbacivanja fetusa trebao biti 10 cm. Istovremeno sa otvaranjem beba napreduje kroz porođajni kanal.

U trenutku potpunog otkrivanja grlića materice dolazi do prirodnog otvaranja fetalne bešike i izlivanja vode. Ako se to ne dogodi, mjehur se otvara mehanički.

Kontrakcije su redovne. Tokom borbi, mišićni spazam u donjem delu tela stomak je veoma napet (stvrdnjava), a žena oseća bolove u stomaku, donjem delu leđa, trtici, međici (za svaku porodilju pojedinačno).

Bol tokom kontrakcija valovitog karaktera: počinje kao izdaleka, postepeno se pojačava, dostiže vrhunac i postepeno nestaje. Po intenzitetu se može uporediti sa grčem mišića lista. Jedina razlika je u tome što se grč mišića u nogama pojavljuje iznenada, daje jaku nepodnošljivu bol i prolazi neprimjetno, a tokom kontrakcija bol se manifestira i postepeno nestaje.

Postoji mnogo metoda za smanjenje intenziteta bola tokom porođaja, kako medikamentoznih tako i bez lekova, koje se mogu koristiti samostalno: disanje, masaža, akupunktura, promena položaja tela.

Osećaj trudnice

Emocionalni osjećaj porodilje od trenutka početka porođaja, suprotno logici, postaje stabilan, možda čak i neki osećaj euforije. Inače, ovaj paradoks se može pripisati i znaku početka porođaja. Ako je do ovog trenutka žena paničarila na početku trenažnih kontrakcija i bjesomučno skupljala stvari, onda je kada dođe do pravih kontrakcija izuzetno mirna i ne žuri se u bolnicu.

Oticanje vode prilikom rupture membrane može se uporediti sa nevoljnim mokrenjem, a iz maternične šupljine izlazi mnogo vode. Ako vode postupno odlaze, onda se mogu odrediti prema sljedećem znaku: napetost mišića štampe, kašalj, smijeh popraćen je primjetnim oslobađanjem bistre tekućine iz vagine.

Osjećaju se kontrakcije talasasti grč donji deo stomaka.