Streptococcus agalactiae u brisu iz vagine, uretre i cervikalnog kanala - šta učiniti ako se otkrije. Trudnoća i streptokokna infekcija

Streptokokna infekcija tijekom trudnoće u brisu se često otkriva. U nekim regijama ova brojka je znatno viša od prosjeka od 30%. To se objašnjava prenošenjem bolesti. Streptokok izolovan u brisevima trudnice mogao je ući u tijelo žene na jedan od sljedećih načina:

• Od osobe do osobe, na primjer, prilikom rukovanja, ljubljenja.
• Seksualno.
• Upotreba sredstava za ličnu higijenu od strane više osoba, od kojih je jedna nosilac bakterijske infekcije. Ovo se ne odnosi samo na peškire, već čak i na sapun.

Tokom gestacije fetusa kod žena imunitet je značajno smanjen. To je zbog određenih promjena u tijelu.

Infekcija se može javiti i na početku trudnoće i u posljednjim sedmicama. Stoga se značajna pažnja treba posvetiti sigurnosti buduće porodilje. U nekim slučajevima je čak korisno ograničiti krug kontakata.

U riziku su žene koje imaju ovisnosti koje dodatno inhibiraju funkcionisanje imunološkog sistema. Također, negativne posljedice se češće bilježe kod oboljelih od dijabetesa.

Uz nesistematski tok u latentnom obliku, otkriveni streptokok u urinu trudnice može dovesti do razvoja različitih kožnih osipa. Riječ je o sljedećim bolestima:

• Površinska streptodermija. Dolaze u sljedećim varijantama - Tilbury Fox, nabori, prstenasti, periungualni, prorezni, bulozni, usne, sluzokože, uključujući usta i grlo.
• Duboka streptodermija ima jedan oblik. Bolest se naziva ektima.
• Atipična streptodermija je jednostavan lišaj, akutna difuzna streptodermija. Papularni sifilitički impetigo javlja se samo kod djece od 1 godine starosti u nedostatku odgovarajuće higijenske njege. Njegovo drugo ime je pelenski dermatitis.

Često trudnice brkaju prve manifestacije streptokokne infekcije s drugim bolestima. Stoga je važno znati koji su simptomi karakteristični za ovu bolest.

Simptomi i znaci streptokokne infekcije u trudnica

Streptokok u urinu trudnice je prilično česta pojava. U većini slučajeva dovoljno je provesti medikamentoznu terapiju antibioticima kako bi se riješila bakterijska infekcija. Situacija je mnogo gora kada se kod trudnica otkrije streptokok grupe b. Utjecaj ovog soja može dovesti do smrti majke nakon porođaja, njihovog prijevremenog početka, infekcije djeteta.

Liječnici identificiraju sljedeće simptome koji su karakteristični za jasnu manifestaciju streptokoknih infekcija:

• A - kožni osip u obliku streptodermije, lezije respiratornog trakta, reproduktivnog sistema, urinarnog trakta.
• B - može izazvati rani meningitis, upalu pluća, endokartitis, septički artritis kod novorođenčeta.
• C i G su uzročnici zoonotskih bolesti.
• D - kao i A manifestuje se u obliku streptodermije.

Uz značajno smanjenje imuniteta, umjereni rast streptokoka tijekom trudnoće može dovesti do razvoja različitih ozbiljnih bolesti.

Infekcija može biti lokalizirana u gastrointestinalnom traktu, respiratornom traktu, genitalijama i reproduktivnim organima. U teškim slučajevima zahvaćeni su krvožilni i limfni sistem, što dovodi do oštećenja zglobova, srca i mozga.

Liječenje streptokokne infekcije tokom trudnoće

Metodologija utjecaja na streptokoknu infekciju, izbor lijekova, u velikoj mjeri ovisi o manifestaciji bolesti. Pored eliminacije samog patogena, preporučuje se kurs imunomodulatorne terapije. Možete koristiti kao što su bujon od šipka, sok od nara, čaj od kamilice i matičnjaka.

Streptokok u grlu kod trudnica je prilično čest. U tom slučaju imenovati amoksicilin, azitromicin, cefuroksim. S velikom učestalošću, streptokokna infekcija se manifestira u obliku napadaja u uglovima usana. Za liječenje se koriste antibiotske masti. Takođe, kožu oko lezije treba obrisati rastvorom hloramfenikola, borne ili salicilne kiseline.

Streptokok u cervikalnom kanalu tokom trudnoće mora se obavezno eliminisati. U tom slučaju postoji veliki rizik od infekcije bebe tokom porođaja. Terapija lijekovima se propisuje pojedinačno. Preporučljivo je odmah koristiti antibiotike najnovije generacije.

Posljedice streptokokne infekcije za majku i fetus

Ako se tokom trudnoće u bakposevu otkrije streptokok, potrebno je podvrgnuti se antibiotskom tretmanu koji je propisao ljekar. Važnost ovoga je određena činjenicom da postoji vjerovatnoća do 2%. Približno 15% zaraženih beba umre. Pravovremeno propisana terapija lijekovima pomoći će da se izbjegne smrtonosni ishod.

Infekcija novorođenčeta epidemijskim pemfigusom, koju ne uzrokuje samo Staphylococcus aureus, već i neki streptokoki, nije krivica osoblja porodilišta. Često je uzrok tome mlada majka koja je odbila da radi "nepotrebne" testove.

Beta hemolitički streptokok kod trudnica javlja se u oko 4% od ukupnog broja žena. U normalnom stanju tijela, njegovo prisustvo se ni na koji način ne manifestira. Sasvim je drugačija situacija kod nošenja fetusa. Pogotovo ako trudnica ima streptokok agalatikps 10 6 stepeni. Često akušeri povezuju početak prijevremenog porođaja s njegovim prisustvom.

Alevtina Aasar, terapeutkinja, specijalno za sajt

Koristan video

Streptokoki uzrokuju različite bolesti i otkrivaju se savremenim dijagnostičkim metodama. Analiza urina tokom trudnoće omogućava vam da potvrdite ili opovrgnete prisustvo streptokoka grupe B u tijelu žene. Uz pozitivan laboratorijski rezultat, provodi se liječenje antibioticima.

streptokok grupe b

Streptokok grupe B (GBS) je široko rasprostranjena bakterija koja uzrokuje zdravstvene probleme. Za odraslu osobu ovaj mikroorganizam, u pravilu, nije opasan. GBS otkriven tokom trudnoće predstavlja ozbiljnu prijetnju za fetus.

Oko 10-30% trudnica su nosioci streptokoka grupe B. Pošto je ova bakterija prisutna u organizmu svake četvrte žene u “zanimljivom” položaju, ne može se nazvati rijetkom. Međutim, ravnodušno tretiranje GBS je također neprihvatljivo. Činjenica je da žena može prenijeti ovaj mikroorganizam svom djetetu tokom porođaja.

Utvrditi da li je streptokok prisutan u tijelu, u većini slučajeva moguće je samo prema rezultatima laboratorijskih pretraga. Da biste to učinili, potrebno je provesti detaljnu studiju urina ili razmaza. U samo malom dijelu populacije zaražene GBS-om, aktivnost bakterije dovodi do infekcija urinarnog trakta i mokraćne bešike.

Vrste streptokoka i dijagnostika infekcije tokom trudnoće

Hemolitički streptokoki su najčešće patogene bakterije. Podijeljeni su u nekoliko grupa na osnovu različitih kriterija.

Streptokoki grupe A se prenose vazdušno-kapljičnim putem, rjeđe kroz kontaminirano posuđe i hranu. Ovi mikroorganizmi se nalaze u proučavanju brisa grla. Kako bi spriječili infekciju, liječnici preporučuju poštivanje osnovnih higijenskih zahtjeva.

Streptokoki grupe B otkrivaju se kod 10-30% trudnica. Većina nosilaca bakterije su seksualno aktivne žene mlađe od 20 godina. GBS se prenose tokom seksualnog odnosa sa zaraženog partnera na zdravog.

Streptokoki se mogu naći u različitim organima. Da bi se identificirali patogeni mikroorganizmi u urinarnom traktu, vrši se test urina za spremnik za kulturu. Ako se ne poštuju pravila za prikupljanje materijala, ova dijagnostička metoda daje lažno pozitivne rezultate.

Za studiju je potrebna prosječna porcija urina i sterilna posuda. Najbolje je koristiti jednokratne posude koje se nalaze u svakoj ljekarni. Prije sakupljanja materijala potrebno je dobro oprati. Prilikom mokrenja preporučljivo je pokriti ulaz u vaginu sterilnim tamponom.

Druga dijagnostička metoda je uzimanje brisa iz vagine. Analiza je opciona. Trudnice ga uzimaju u smjeru ginekologa.

Ako je buduća majka u gestacijskom periodu pretrpjela infekciju mokraćnih puteva uzrokovanu streptokokom ili je u prošlosti rodila dijete zaraženo ovim mikroorganizmima, onda u 35-37 sedmici termina treba uzeti bris. Ako je rezultat pozitivan, liječnik će propisati kurs antibiotika i pomno pratiti zdravlje žene.

Šta je opasna streptokokna infekcija?

Nažalost, GBS je opasna bakterija koja može dovesti do raznih patologija. Zato je, ukoliko se u urinu ili razmazu nađu streptokoki grupe B, potrebno hitno liječenje. Nedostatak pravovremene terapije povećava rizik od:

• prijevremeno rođenje;
• intrauterina smrt fetusa;
• prerano pucanje membrana.

Osim toga, GBS je često uzrok infekcija urinarnog trakta. Ovaj mikroorganizam može dovesti do povećanja tjelesne temperature, peckanja i bolova pri mokrenju. Gotovo uvijek, streptokokna infekcija je asimptomatska, ali se otkriva proučavanjem urina i razmaza.

Ako se infekcija prenese na dijete, može doći do upale pluća.

U 1-2% slučajeva zaražene majke prenose streptokoke grupe B na svoju djecu tokom porođaja. Ako se to dogodi, dijete ima sljedeće bolesti:

• meningitis;
• sepsa;
• upala pluća.

Međutim, ne treba očajavati. Savremena medicina se uspješno bori protiv GBS-a kod novorođenčadi antibioticima (penicilin, ampicilin) ​​i intenzivnom simptomatskom terapijom. Većina zaražene djece se oporavlja. Samo kod malog broja mladih pacijenata, streptokokna infekcija uzrokuje buduće patologije, kao što su problemi sa sluhom ili učenjem.

Da biste spriječili prijenos na novorođenče, trebate pažljivo pratiti svoje zdravlje tokom trudnoće. Preporučljivo je provjeriti prisustvo ili odsustvo GBS-a neposredno prije isporuke. U preventivne svrhe potrebno je ojačati imunološki sistem, voditi zdrav način života.

Znakovi streptokokne infekcije kod djeteta

Mogu postojati znaci rane i kasne infekcije. U prvom slučaju javlja se groznica, pojačana pospanost u prvoj nedelji života, problemi sa respiratornim sistemom. Rani početak bolesti javlja se kod 50% novorođenčadi i ponekad dovodi do sepse, upale pluća i meningitisa.

Kod kasnog početka infekcije uočava se kašalj, problemi s ishranom, visoka tjelesna temperatura, konvulzije ili pospanost, začepljenost nosa. Ovi simptomi se javljaju između 7 dana i 3 mjeseca nakon porođaja i često provociraju meningitis i sepsu.

U 99% slučajeva zaražena novorođenčad nemaju simptome bolesti. Iz tog razloga liječnici preporučuju uspostavljanje kolonizacije GBS laboratorijskom dijagnostikom. Materijal za ispitivanje se dobija uzimanjem uzoraka iz grla, spoljašnjeg slušnog kanala, pupka, rektuma bebe. Prisustvo patogenih mikroorganizama može se otkriti pregledom plodove vode.

Posljedice i liječenje streptokokne infekcije nakon porođaja

Ponekad GBS dovodi do infekcije materice. U ovom slučaju pojavljuju se sljedeći simptomi:

• visoka tjelesna temperatura;
• povećan broj otkucaja srca majke i fetusa;
• bol u abdomenu.

Antibiotici se koriste u borbi protiv GBS-a. Ovi lijekovi se daju intramuskularno ili intravenozno prije porođaja. Optimalno je koristiti antibiotike 4 sata prije rođenja djeteta. To će pomoći u sprječavanju infekcije kod novorođenčeta.

Uobičajeni tretman za streptokokne infekcije je penicilin (ponekad se koristi ampicilin). U nekim slučajevima ovi lijekovi uzrokuju alergijsku reakciju (do 1 od 25 žena). Ova terapija se koristi samo ako je planiran prirodni porođaj. U pravilu, carski rez oslobađa buduću majku od potrebe za uzimanjem antibiotika.

Unatoč svim negativnim posljedicama koje streptokokna infekcija može izazvati tijekom trudnoće, ne treba se bojati. Prvo, tokom perioda gestacije dijagnostikuju se različite abnormalnosti, uključujući prisustvo GBS u organizmu (pretragom urina i razmaza). Drugo, pravodobno liječenje pomaže u suočavanju s opasnom bolešću, sprječavajući negativne posljedice za majku i njezinu bebu.

Mikroflora vagine predstavljena je raznim mikroorganizmima. Ovisno o njihovom odnosu razlikuje se koncept norme i patologije. Osnovu normalne flore čine štapići - laktobacili. Dopunjuju ih uslovno patogeni mikroorganizmi, predstavljeni streptokokom, stafilokokom, gardnerelom, kandidom, urea- i mikoplazmama.

Sve dok je broj ovih mikroorganizama neznatan, nema velikog broja leukocita, stanje vagine se smatra zadovoljavajućim. Ako jedan od njih prevladava u brisu iz cervikalnog kanala, na primjer, streptococcus agalactia, tada se dijagnosticira nespecifična upala.

Malo o patogenu

Streptokoki su velika grupa mikroorganizama koji su slični po morfološkim karakteristikama. U zavisnosti od prirode rasta na hranljivim podlogama, serogrupe se dele na hemolitičke, zelene i nehemolitičke. U vagini postoje grupe B, D i zelena. Indikatori norme ne bi trebali prelaziti 10 do 4. stepena CFU / ml.

Agalactia spada u beta-hemolitičke streptokoke grupe B. To znači da se inokulacijom na hranljivu podlogu na bazi agara i krvi, kako kolonija raste, oko nje formira zona potpune hemolize eritrocita. U tom slučaju, mješavina hranjivih tvari postaje bezbojna.

Djelovanje mikroorganizma je praćeno oslobađanjem različitih toksičnih tvari:

• streptolizin uništava okolna tkiva;
• leukocidin uništava imunološke ćelije, omogućava mikrobima da pobjegnu iz nje;
• nekrotoksin i smrtonosni toksin uzrokuju nekrozu tkiva;
• skup enzima koji pomažu streptokoku da napadne okolna tkiva: hijaluronidaza, proteinaza, amilaza, steptokinaza.

Do naseljavanja streptokoka dolazi s periodom puberteta i početkom seksualne aktivnosti. Putem prijenosa u domaćinstvu moguć je korištenje uobičajenih sredstava za higijenu. Žene se mogu samoinficirati ako su pri pranju genitalija pokreti usmjereni od pozadi prema naprijed. Mikrobi iz analnih nabora ulaze u vaginu. Trudnica tokom porođaja može zaraziti svoje dijete.

Muškarci se mogu zaraziti od žena tokom oralnog ili analnog seksa, kroz zidove crijeva disbakteriozom, nizvodno od bubrega ili nazofarinksa.

Koji su znaci infekcije?

Do trenutka kada je količina patogena na minimalnom nivou, u vagini ima dovoljno laktobacila koji inhibiraju rast oportunističke flore. Kod muškaraca se streptococcus agalactia javlja nakon nezaštićenog odnosa. U budućnosti, oni postaju nosioci infekcije i sposobni su da izdaju patogen drugim partnerima.

Aktivacija streptokoka nastaje kada je poremećena ravnoteža normalne mikroflore. Tome dovode sljedeći razlozi:

• hormonalne promjene;
• smanjen imunitet;
• kršenje higijenskih procedura;
• korištenje ispiranja za ličnu higijenu;
• dijabetes melitus i teške patologije.

Tokom trudnoće, prva dva faktora su posebno bitna. , koji postepeno raste, smanjuje lokalni imunitet. Ovaj proces je usmjeren na održavanje trudnoće, ali ima negativne posljedice: latentne infekcije genitourinarnih organa često se pogoršavaju kod trudnica, razvija se i kolpitis.

Nema simptoma agalaktije. Ovi patogeni ne izazivaju upalnu reakciju vagine. Do otkrivanja visoke koncentracije patogena dolazi slučajno tokom rutinskog pregleda. Kod trudnica se javljaju znaci aktivacije infekcije u obliku uretritisa ili cistitisa.

U početku se patogen pojavljuje u uretri, a zatim se diže više. Karakteristični simptomi cistitisa su bol i peckanje prilikom mokrenja, praćeni osjećajem nepotpunog pražnjenja mjehura, česti nagoni koji nisu praćeni oslobađanjem velike količine mokraće.

Akutni cistitis je praćen pogoršanjem opšteg stanja, slabošću, glavoboljom. Porast temperature je rijedak.

Koja je opasnost od infekcije?

Streptococcus agalactia tokom trudnoće otkriva se kod 20% žena. Nedostatak pravovremenog liječenja može dovesti do razvoja sljedećih komplikacija:

• infekcije urinarnog trakta;
• postporođajni endometritis;
• sepsa neonatalnog perioda;
• upala pluća novorođenčeta;
• endokarditis;
• meningitis.

Za ženu će u većini slučajeva infekcija biti skrivena, a kod novorođenčeta često uzrokuje komplikacije.

U kojim slučajevima je pregled neophodan?

Postoje određene grupe rizika za razvoj streptokokne infekcije:

• dugi bezvodni interval duži od 18 sati;
• porast tjelesne temperature kod porođajne žene;
• bakterije u urinu
• rođenje prijevremeno rođene bebe;
• mala težina novorođenčeta;
• porođaj kroz .

Ako je žena u prethodnim trudnoćama imala dijete sa streptokok agalakijom, tada je pregled pri drugom porodu obavezan.

Laboratorijske dijagnostičke metode

Na planski način trudnice rade brise iz cervikalnog kanala. Ova metoda istraživanja omogućava vam da odredite stupanj čistoće vagine i utvrdite prva odstupanja od norme. Ako u brisu prevladava kokalna flora, neophodna je kultura, koja je glavna metoda za dijagnosticiranje infekcije.

Za setvu se koriste tečni ili čvrsti hranljivi mediji. U nekim laboratorijama im se dodaju tvari koje inhibiraju rast drugih mikroorganizama. Ovo povećava izlučivanje streptokoka za 50%.

Za setvu se uzima materijal iz vagine, anorektalne regije. Preporučuje se istovremeno uzimanje iscjetka iz više dijelova sluznice. Također povećava vjerovatnoću identifikacije patogena. Otkrivanje od 10 do 3. stepena CFU / ml je varijanta norme.

Budući da je uloga streptokokne agalakcije u infekciji novorođenčeta veoma velika, razvijen je sistem skrining testova za otkrivanje agalaktije. Da biste to učinili, koristite određivanje antigena mikroorganizama u lateks aglutinaciji, ELISA-i, koaglutinaciji. Ove metode su brze, ali imaju neke nedostatke. Ako provedete studiju tijekom porođaja, tada se iscjedak iz vagine može pomiješati s amnionskom tekućinom, krvlju. Ovo smanjuje osjetljivost testova.

Koristi se i PCR dijagnostika. Uz njegovu pomoć moguće je izolirati streptococcus agalactia u urinu, odvojenom od vagine, iz kože novorođenčeta. Tokom studije utvrđuje se DNK patogena. Najnovija dostignuća u ovoj oblasti omogućavaju proučavanje gena virulencije. Identifikacija takvog genetskog sastava ukazuje na veliku vjerovatnoću infekcije novorođenčeta teškim oblikom bolesti.

Trudnice se testiraju u 35-37 sedmici. PCR metoda vam omogućava da kvalitativno i kvantitativno identificirate streptokoke u testnom materijalu. Identifikacija broja mikroorganizama omogućava vam da procijenite kontaminaciju područja istraživanja. Nedostatak metode je u tome što je nemoguće identificirati žive predstavnike roda i odrediti njihovu otpornost na antibiotike.

Šta je streptokok? Kako liječiti ovu infekciju? Da li je opasno za nerođeno dijete? Pokušat ćemo odgovoriti na ova i druga pitanja u našem članku.

Šta je ovo infekcija?

Streptokoki su patogene bakterije koje se nalaze u ljudskom tijelu. Kod trudnice se u vagini nalaze streptokoki koji se obično dijele u 3 grupe:

1. "zeleni" izgled;
2. serološka grupa B;
3. enterokoki.

Stručnjaci su odlučili izdvojiti 2 najopasnija patogena:

1. hemolitička serološka grupa A, koja je nastala zbog mnogih slučajeva bakterijske sepse;
2. serogrupa B, koja se počela često pojavljivati ​​kod novorođenčadi.

Glavni širitelji zaraze

Streptococcus grupe A

Uzmite u obzir infekcije uzrokovane streptokokom grupe A.

Uzročnik je hemolitički streptokok. Kod trudnica su uglavnom zahvaćeni nazofarinks, vagina i perianalni dio. Za identifikaciju uzmite bris iz vagine, test urina i pregledajte u laboratoriji. Najčešće se djevojčica razboli od upala krajnika, faringitisa; pojavljuju se infekcije genitourinarnog sistema, endometritis i postporođajna sepsa. Lekar može postaviti dijagnozu kulteralnom metodom (pregleda se respiratorna dijafragma). Ova bolest može uticati na fetus na način da može razviti bolesti povezane sa respiratornim sistemom.

U svrhu prevencije, liječnici savjetuju pravovremenu identifikaciju faktora rizika, poštovanje pravila higijene u vrijeme porođaja, uzimanje antibiotika i uzimanje općih analiza urina i krvi 2 puta mjesečno.

Liječenje se obično provodi lijekom " Novotsin" i " Prokainz-benzil penicilin", za dvije sedmice.

Moguće je dijagnosticirati streptokokne infekcije uključivanjem kultivacije, u kojoj se materijal ispituje u aerobnom stanju.

Streptokoke grupe A kod trudnice potrebno je liječiti penicilinom, otprilike dvije sedmice, a na isti način se mogu koristiti i preparati Fortazim i Vilprafen.

Ako dođe do bakterijske sepse, liječnik intravenozno ubrizgava veliku dozu prokain penicilina. Dojenčadi, u prisustvu takve zarazne bolesti, može se prepisati i velika doza prokainpenecilina.

Da se takva bolest ne bi ponovno pojavila, potrebno je pridržavati se posebnih pravila o kojima bi vam trebao reći liječnik.

Streptococcus grupe B

Sada razmotrite one zarazne bolesti koje izazivaju streptokoki grupe B.

Trudnice su sklone ovoj bolesti mnogo češće od svih ostalih. Za otkrivanje potrebno je uzeti bris i pregledati ga u laboratoriji. Uz to, uzimaju i analizu urina i krvi.

Kod trudnice bolest može teći bez izraženih simptoma. Ali ponekad se dešava i da dođe do infekcije genitourinarnog sistema. Da biste identificirali ove bolesti, morate proći opći test urina. Bolest se dijagnosticira metodom kulture. Na fetus može uticati na ovaj način: dijete nakon toga dobije meningitis i pojavljuju se teške bolesti nervnog sistema.

Liječenje se provodi uz pomoć lijeka " Sumamed ».

Streptokoki ovog tipa doprinose nastanku meningitisa, septikemije, što često može dovesti do smrti. Statistike pokazuju da prijevremeno rođena beba dobija infekciju 3 puta češće od ostalih beba.

Glavni medij za distribuciju streptokoka grupe B je prisustvo normalne mikroflore djevojčice.

Ova infekcija mi je dijagnosticirana u 29. sedmici. Lekar mi je odmah prepisao sledeće lečenje: antibiotik "Cefaleksin" i ispiranje. Nakon što sam popio kurs cefaleksina i uradio 5 ispiranja, došao sam na drugi pregled. Nakon što sam prošao opšti pregled urina i krvi, doktor je rekao da je sve u redu i da nije pronađena infekcija.

Kako to treba tretirati?

Streptokokne infekcije mogu se izliječiti samo antibioticima. Tok liječenja treba da Vam prepiše ljekar, obično se tablete uzimaju dvije sedmice. Preporučljivo je piti lijekove kao što su:

Na kraju, želimo reći da će vam samo pravovremeni poziv specijalistu pomoći da izbjegnete razvoj tako neugodne bolesti.

Nosioci streptokoka klase B (najčešći) mogu biti žene koje se nisu žalile na zarazne i upalne bolesti genitalnih organa. A u periodu koji je prethodio otkrivanju patogena, nisu ni bili svjesni njihovog prisustva. Zbog toga je streptokokna infekcija opasna - njena neprimjetnost. I opasno je ne za ženu čiji je imunološki sistem u stanju da se nosi s bakterijama koje su ušle u tijelo, već za bespomoćnu bebu čiji intrauterini i vanmaterični razvoj štetni organizmi mogu ugroziti.

Uzroci streptokoka u tijelu trudnice

Zapravo, razlog je stalno prisustvo nekoliko ili brojnih kolonija u gastrointestinalnom traktu, na stražnjoj stijenci nazofarinksa ili u ženskim genitalnim organima. Streptokokne bakterije se u pravilu ne manifestiraju ni na koji način, već se aktivno prenose s osobe na osobu tijekom rukovanja, poljupca, spolnog odnosa.

Tako bi ostali neprimjećeni i bezopasni da pod određenim uvjetima nisu pokazali hemolitička svojstva i nisu počeli apsorbirati crvena krvna zrnca, oslobađajući zauzvrat toksine.

Kako bi zaštitila sebe i svoju bebu od “sigurne” infekcije, žena bi trebala:

• pažljivo održavati intimnu higijenu;
• izbjegavajte upotrebu agresivnih proizvoda (čak i običan sapun u ovom slučaju može poslužiti kao "vodič" za streptokoke), održavajući kiselu sredinu u vagini na određenom nivou.

Statistika: broj nosilaca bakterije i sigurni porođaji sa streptokoknom infekcijom

Nosioci streptokoka su od 10 do 30% trudnica. Većina infekcija je asimptomatska. Jedino što može ukazivati ​​na prisustvo bakterija je žućkasti iscjedak, koji je povremeno, ali prilično obilan.

Samo ponekad streptokok B može izazvati smrtonosnu bolest kod žene. Manifestuje se odmah nakon porođaja i leži u sposobnosti bakterija da oštete krvna zrnca.

Novorođenčad su nešto češće izložena štetnom dejstvu streptokoka, ali nije uočena masovna smrt beba rođenih od majki nosioca.

Britanski pedijatri, posmatrajući ishod porođaja zaraženih žena, sastavili su statistiku, uzimajući za osnovu rezultate posmatranja: od 700.000 novorođenčadi, streptokokna infekcija se manifestuje kod 700. 100 beba umire od nje, u procentima to je 15% .

Kao rezultat istraživanja, otkriveno je i da se neka djeca vrlo lako zaraze streptokokom, dok se druga rađaju potpuno zdrava. Očigledno, razlog je razlika u snazi ​​imunog sistema, zbog čega neke bebe mogu da se odupru bolestima dok su u materici.

Ruski liječnici navode vjerovatnoću infekcije fetusa na nivou od 1-2%. Na sreću, stopa je niska, ali postoje faktori koji mogu povećati rizik od infekcije kod djeteta.

Faktori rizika

1. Pucanje amnionske vrećice: vrijeme od trenutka rupture do trenutka porođaja je 18 sati ili više.

2. Preuranjene kontrakcije.

3. Povećanje temperature kod porodilje do 38 stepeni ili više.

4. Prethodni porođaj sa streptokoknom infekcijom.

Strah od trudnoće

Među ženama koje su već imale tužno ili ne baš iskustvo porođaja sa streptokoknom infekcijom, 30% se plaši mogućnosti da ponovo zatrudne i da se to iskustvo ponovi.

Streptococcus B je prirodna komponenta ljudske flore i ako postoji, ne možete pobjeći od njega.
U nekim slučajevima bakterije predstavljaju opasnost za bebu tokom prolaska porođajnog kanala. Kako bi zaštitili bebu, liječnici direktno na porođaju prekrivaju bakterije antibioticima - stavljaju majku na kapaljku najkasnije 4 sata prije početka aktivnog procesa porođaja.

Liječenje i prevencija tokom trudnoće

Istina je da ne postoje pouzdane preventivne metode koje garantuju potpunu eliminaciju streptokokne infekcije. Najpristupačniji i najefikasniji način je konstantan rad na jačanju imunog sistema: adekvatan san i odmor, pravilna ishrana, svež vazduh i po mogućnosti fizičko vaspitanje (gimnastika za trudnice).

Ako vas streptokokna infekcija previše i nametljivo muči, trebate potražiti liječničku pomoć. Najprikladnija i najsigurnija sredstva za majku i dijete su penicilin i ampicilin. Obično se prepisuju trudnicama.

Tok tretmana je do 10 dana.

Ako je žena u riziku i već je rodila u stanju infekcije, potrebno ju je testirati na streptokoke između 35. i 37. sedmice gestacije. Prema rezultatima, lekar propisuje antibiotike tokom porođaja i stalno praćenje novorođenčeta tokom prva tri meseca života.

Ako se ne liječi

Nemoguće je potcijeniti utjecaj streptokokne infekcije na tok trudnoće i porođaja, uprkos oskudnom postotku smrtnih slučajeva za novorođenče. Bakterije se različito ponašaju u različitim organizmima, i nema garancije da „ako ih ne dodirnete, neće ni biti ni taknuti“.

Ako se streptokokna infekcija ne liječi, postoji stvarna opasnost od preranog pucanja ovojnica, prijevremenog porođaja i smrti fetusa.

Komplikacije kod novorođenčadi

Ako se na prvi pogled sve dobro završilo, porod se dogodio i beba je živa, nemojte žuriti da odustanete od pomne pažnje ljekara - posljedice streptokokne infekcije ne pojavljuju se u prvih pet minuta. Problem sazrijeva sedmicama i mjesecima, a kao rezultat, dijagnoza otkriva jednu ili više opasnih bolesti: meningitis, upalu pluća, sepsu, od kojih svaka predstavlja smrtonosnu opasnost po život djeteta.

"Operaciju" spasavanja bebe moramo započeti mnogo prije porođaja i pri najmanjoj sumnji na bakterije. Odgovornost majke i profesionalnost doktora obično donose odličan rezultat: beba je živa, zdrava i sretna.