Dom › Zdravlje › Šta učiniti ako beba stalno pljuje. Razlozi zbog kojih bebe često pljuju nakon hranjenja

Šta učiniti ako beba stalno pljuje. Razlozi zbog kojih bebe često pljuju nakon hranjenja

Bez obzira na oblik ishrane, bilo da je dojena ili veštačka, novorođenče može da štuca i da pljune tokom hranjenja ili posle nekog vremena. Šta je razlog i da li je opasno kada beba od mesec dana posle hranjenja pljune mleko? Regurgitacija je fiziološki proces u kojem hrana polako teče ili se izbacuje u fontanu iz želuca kroz usta i nos. Kako pomoći bebi ako često pljuje? Šta učiniti kada podrignuta masa izgleda kao žuta bljuvotina, sa sluzi i krvlju?

Uzroci regurgitacije kod bebe

"Zašto novorođenče pljuje?" - mlade majke su zainteresovane za pedijatre. Razlog regurgitacije leži u nezrelosti unutrašnjih organa i probavnog sistema. Podrigivanje je zrak koji ulazi u jednjak tokom hranjenja. Telo se oslobađa vazduha kroz usta i nos zajedno sa delom mleka. Do 3-4 mjeseca novorođenče podriguje 5-10 minuta nakon svakog obroka, ponekad i nakon pola sata. Kasnije se regurgitacija smanjuje na 1-2 puta dnevno.

Razlog zašto beba štuca i može da pljune mnogo mleka smatra se:

Pogrešna hrana ili dijeta. Ranim uvođenjem komplementarne hrane, velikih porcija, vrlo tečne hrane dolazi do istezanja zidova želuca, što uzrokuje regurgitaciju.
Ležeći položaj nakon hranjenja. Kada dijete pojede, podižu ga u kolonu i miluju po leđima dok se ne pojavi podrigivanje. Ako se to ne učini, beba će povratiti većinu onoga što je pojela.
Poremećaj odmora nakon jela. Novouhranjenu bebu ne treba presvlačiti, okretati, polagati na stomak. Jednom prekršivši ovo nepisano pravilo, mama će pronaći cijelu lokvicu mlijeka koju će beba odmah podrignuti.
Teething. Ovo je pravi test za bebu. Neka djeca na to reaguju temperaturom, plačem, tjeskobom, pojačanim lučenjem pljuvačke. Drugi, kada niknu zubi, podriguju sve više i više.
Čvrsto povijanje, stiskanje nežnog malog tijela, otežava pokretljivost želuca. Hrana, ne stigne do njega, ide nazad.

Pljuvanje tokom dojenja

Često dolazi do regurgitacije mlijeka zbog prekomjernog hranjenja. Mama treba da prilagodi proces hranjenja tako da novorođenče nauči da jede onoliko koliko mu je potrebno. Nema potrebe da dajete dojku kada ne traži, odvraćajući pažnju od plača i tjeskobe. Malo je vjerovatno da će beba od 2-3 mjeseca odbiti da poljubi dojku, ali će sigurno pljunuti dodatnu porciju mlijeka.
Vazduh koji ulazi u creva tokom hranjenja. Nepravilnim pričvršćivanjem na grudi guta se mnogo zraka, što može uzrokovati podrigivanje i štucanje bebe. Potrebno je osigurati da zahvati cijelu bradavicu i dio areole. Brada treba da dodiruje grudi, a donja usna treba da se okrene prema van - o pravilnoj primeni.
Nadutost i kolike izazivaju regurgitaciju. Mama treba da se drži dijete i da ne jede hranu koja izaziva probavne smetnje, masirajte stomak.
Greedy sucking. Uz brzu apsorpciju mlijeka, novorođenče guta zrak zajedno s hranom. Gladno dijete, koje intenzivno siše velike porcije, može ih podrignuti. Hranjenje treba provoditi češće, dogovarajući kratke pauze između njih.

regurgitacija nakon hranjenja adaptiranim mlijekom

Kod novorođenčadi hranjene adaptiranim mlijekom do pljuvanja dolazi zbog prejedanja, kao što je slučaj s dojenim bebama. Količine koje se pojedu u ovom slučaju lakše je kontrolisati. Količina hrane koja se nudi u boci treba da odgovara uzrastu.
Mješavina koja sadrži puno laktoze. Takvu hranu bebe teško vari i izaziva regurgitaciju. Ako beba često pljune, ima smisla prebaciti ga na mješavine protiv refluksa. Sadrže komponente koje fiksiraju hranu u želucu, sprečavajući njeno izbacivanje.
Velika rupa na bradavici. Odaberite bočicu protiv grčeva sa ventilom kako biste spriječili ulazak viška zraka tokom hranjenja. Važno je da bocu držite pod blagim uglom. U tom slučaju, bradavicu treba u potpunosti napuniti mješavinom.

Pljuvanje zbog zdravstvenih problema

Kada dijete često bljuje, to može signalizirati ozbiljne zdravstvene probleme. U osnovi, razlog leži u neurološkim poremećajima i poremećajima probavnog sistema.

Neurološke abnormalnosti:

Intrauterine abnormalnosti ili porođajna trauma. Patologije nervnog sistema, hipoksija, visok intrakranijalni pritisak, drhtanje brade i udova, mišićni tonus kod deteta.
Povreda vratnih pršljenova, dobijena pri rođenju, može izazvati regurgitaciju fontanom. Bebu muči povraćanje, bol pri okretanju glave. Doktor propisuje masažu, fizioterapiju, lijekove.
Prijevremeno rođene bebe zaostaju u fizičkom razvoju i često pljuju. Njihov jednjak i želudac su nerazvijeni. Da bi sustigla vršnjake, bebi će trebati vremena.

Poremećaji probavnog sistema:

Disbakterioza. Nastaje zbog upotrebe antibiotika, prilikom uvođenja dohrane ili kada dijete konzumira neodgovarajuću mješavinu.
Zarazne bolesti. Crijevne infekcije, meningitis, gastroenteritis, upala pluća, uzrokujući trovanje toksičnim tvarima. Upalni procesi su praćeni visokom temperaturom, povraćanjem, slabošću, proljevom, grčevima. U produktima regurgitacije mogu se naći mrlje krvi, sluzi, žuči.
Povećano stvaranje plinova, nadimanje, grčeve. Velika količina gasova u crevima pomaže da se tečnost izbaci kroz nos i usta.
Zatvor. Ometa normalnu probavu mlijeka, zbog čega podriguje. U isto vrijeme, dijete se napreže, stenje, brine - kako se nositi sa zatvorom kod novorođenčeta.
Alergija. Umjetnici često pate od alergijskih reakcija na kravlje proteine. Osim iritacije kože, javlja se nelagodnost, grčeve, regurgitacija.
nedostatak laktaze. Nedostatak ovog enzima uzrokuje probavne smetnje. Mliječni šećer se ne razgrađuje i počinje fermentacija u crijevima. Nedostatak laktaze možete utvrditi uz pomoć testova. Dobrobit djeteta se poboljšava kada se pređe na formule bez laktoze i daju mu enzime laktaze.
Kongenitalne želučane patologije.
Suženje prolaza koji povezuje želudac i duodenum.

Opasnost od regurgitacije

Konstantna regurgitacija kod djeteta ispunjena je gubitkom tekućine u tijelu i gubitkom težine, što je glavni pokazatelj kod novorođenčadi. Posebno je opasno ako beba pljune u snu. Može se ugušiti i zakašljati. Pedijatri preporučuju polaganje glave bebe do 6-7 mjeseci na mali jastuk kako proizvodi regurgitacije ne bi ušli u respiratorni trakt.

Pljuvanje fontane je vrlo slično povraćanju. Prilikom povraćanja trbušni mišići se stežu, a hrana se izbacuje kroz bebina usta i nos. Počinje iznenada, bez napadaja mučnine. Klinac je zabrinut, bledi, udovi se hlade. Povraćanje je praćeno povišenom temperaturom i proljevom. Povraćanje može biti žuto ili sadržavati krv. Uz pomoć vode možete razlikovati običnu regurgitaciju od povraćanja. Norma za volumen regurgitacije je 10 ml. Nakon što se 2-3 supene kašike napune vodom, sipaju se na pelenu. Nastala mrlja se upoređuje sa količinom koju je dijete podrignulo. Ako beba može više da podrigne, a to se dešava redovno, potrebno je da posetite lekara. Preporučljivo je detaljnije pogledati sastav mrlje. Ako novorođenče bljuje podsireno mlijeko nalik svježem siru, nema razloga za brigu – ovo nije povraćanje.

Pljuvanje nije patologija. Ali kada se primijeti da novorođenče nakon svakog hranjenja česmom podriguje, mokrenje mu je poremećeno, želudac mu je uznemiren, gubi na težini – ne možete odlagati konsultaciju sa pedijatrom.

Lekar je potreban kada:

nakon pljuvanja dijete se gura, savija, plače;
nakon hranjenja uvijek podrigne u fontanu koja liči na povraćanje;
sirasta regurgitacija je promijenila boju i ima neprijatan miris.

Regurgitacija sa žutom bojom ili krvlju ukazuje na bolesti probavnog sistema. Ako se žuč i krv vide jednom, nema potrebe za brigom, možda je ovo privremena slučajna pojava. Kada se beba gura, podriguje, jako se napreže, krvni sud u jednjaku može puknuti. Uskoro će zacijeliti i krvi više neće biti. Ali ako se krv i žuta regurgitacija promatraju nekoliko puta dnevno, onda je to jasno kršenje koje zahtijeva liječničku pomoć.

Šta učiniti ako beba često pljune

Mama zna šta da radi kada beba mlađa od 12 meseci podrigne. Samo ona je u blizini i kontroliše učestalost, volumen regurgitacije, njen miris i boju. Ako postoje sumnje i brige, bolje je posjetiti specijaliste.

Šta učiniti da se detetu pomogne ako mnogo pljuje, ali se udeblja i oseća se dobro?

Kada beba leži na leđima i podriguje, može doći do blokade disajnih puteva, što dovodi do upale pluća. Bebu je potrebno uzeti u naručje ili okrenuti na bok. Na taj način će ostaci hrane istjecati bez opasnosti po zdravlje.
Ako je novorođenče podrignulo kroz nos i počelo da plače, možete mu pomoći tako što ćete ga staviti na stomak. Kada tečnost iscuri kroz nozdrve, sluznica nosa je podvrgnuta iritirajućoj povredi. U budućnosti to dovodi do stvaranja polipa i adenoida.

Kao preventivnu mjeru, da biste izbjegli regurgitaciju, potrebno je:

položiti bebu na stomak prije hranjenja;
kada se nanosi na grudi novorođenčeta, pratite njegov položaj. Glava treba da bude blago podignuta i bradavicu pravilno uhvatite;
nakon jela, dijete se mora pokupiti. Ponekad beba, već u snu, počne da se gura, brine i vrti. Potrebno ga je podići stubom i tresti dok ne podrigne.

U kojoj dobi dijete prestaje da bljuje?

Zdrava beba prestaje da pljuje sa 6-7 meseci starosti. U to vrijeme aktivno uči sjediti, sve uspravniji. Gusta hrana u dopunskoj hrani, smanjuje učestalost regurgitacije. Kod djece se mišići stomaka razvijaju sporo i konačno sazrevaju do 8. godine. Zbog toga je spontano povraćanje kod djeteta mnogo češće nego kod odrasle osobe.

Kada jednogodišnje dijete pljune, to izaziva zabrinutost. Do ovog uzrasta regurgitacija kod zdrave djece konačno nestaje. Ako ne prestane, dijete može imati patologije koje zahtijevaju dijagnozu i liječenje.

Pljuvanje je proces kada se nakon hranjenja mala količina (5-30 ml) mlijeka ili adaptiranog mlijeka baci natrag u bebu ako je na mješovitom ili vještačkom hranjenju. Obično to ne utiče na ponašanje i opću dobrobit djeteta.

Šta uzrokuje pljuvanje?

Da biste odgovorili na ovo pitanje, morate znati neke od anatomskih i fizioloških karakteristika gastrointestinalnog trakta kod dojenčadi.

Prije svega, regurgitacija kod novorođenčadi povezana je s nezrelošću sfinktera između jednjaka i želuca (sfinkter se naziva kružni mišić, koji kontrakcijama zatvara jednu ili drugu rupu u tijelu). Obično se nakon prolaska hrane iz jednjaka u želudac zatvara. To je ono što sprečava da se sadržaj želuca vrati nazad u jednjak. U vreme kada se beba rodi, ovaj sfinkter je još uvek veoma slab, i zbog toga dolazi do refluksa mleka ili mlečne mešavine u bebin jednjak i usta. Vrlo mala djeca imaju još jednu važnu osobinu - ugao ulaska jednjaka u želudac često je tup ili se približava 90°, dok se kod starije djece i odraslih smanjuje do akutnog. Time se stvaraju i uslovi za refluks želučanog sadržaja u jednjak, što dovodi do regurgitacije kod novorođenčadi.

Uzroci regurgitacije

Ali ne samo ove karakteristike doprinose regurgitaciji. Mogu se pojaviti iu brojnim drugim slučajevima:

s općom nezrelošću tijela, koja se najčešće nalazi kod prijevremeno rođenih beba;
kod prekomjernog hranjenja bebe - ako količina pojedene hrane premašuje volumen želuca. To se dešava kod novorođenčadi pri hranjenju na zahtjev, ako majka ima puno mlijeka, ili kod zanatlija s pogrešno izračunatom zapreminom mliječne mješavine;
kada se konzumira veća količina hrane (mlijeka ili mliječne formule), želudac se prenaduva, sfinkter ne može izdržati povećan pritisak unutar njega, a dio pojedenog se baca u jednjak. Ako se beba prejedala, ispljune svježe mlijeko u prvih pola sata nakon hranjenja;
pri gutanju vazduha tokom hranjenja (aerofagija), koja se kod odojčadi najčešće javlja pri brzom i željnom sisanju, nepravilnom pričvršćivanju bebe na dojku ili pogrešnom položaju flašice sa mešavinom. U tim slučajevima u želucu se formira mjehur zraka koji istiskuje malu količinu pojedene hrane. Kod aerofagije dijete može početi pokazivati anksioznost tokom hranjenja, bacati dojku, okretati glavu i vrištati. Isti simptomi se mogu javiti nakon hranjenja;
sa brzom promjenom položaja tijela nakon hranjenja. Do regurgitacije kod bebe može doći ako majka odmah nakon hranjenja počne da ga uznemirava, povija, kupa, masira itd.;
sa povećanim pritiskom u trbušnoj šupljini. Na primjer, usko povijanje ili preuska pelena stvaraju pretjeran vanjski pritisak na djetetov stomak, što može dovesti do pljuvanja. Takođe, faktori koji doprinose povećanju intraabdominalnog pritiska uključuju nadutost (povećano stvaranje gasova u crevima), crevne kolike i zatvor.

Zašto beba bljuje? Pogledajte video

Regurgitacija kod novorođenčadi: kada je to znak bolesti

Nažalost, regurgitacija kod novorođenčadi može biti i jedna od manifestacija određenih bolesti. Često se javljaju kod bolesti kao što su porođajna trauma, hipoksija (gladovanje kiseonikom) u trudnoći ili porođaju, povišen intrakranijalni pritisak, oštećena cerebralna cirkulacija, povećana neuro-refleksna ekscitabilnost itd. U tim slučajevima, uz regurgitaciju, dijete će osjetiti simptome karakteristične za oštećenje CNS-a: povećana razdražljivost ili letargija, poremećaji spavanja, drhtanje brade ili ruku, povećanje ili smanjenje mišićnog tonusa.

Regurgitacija se također opaža kod nekih urođenih malformacija gastrointestinalnog trakta:

hijatalna kila. Ovo je urođena nerazvijenost struktura vezivnog tkiva koje jačaju otvor u dijafragmi kroz koji prolazi jednjak. Kod ove bolesti, regurgitacija se javlja 2-3 sedmice nakon rođenja, uporna je i dugotrajna, pojavljuje se odmah nakon hranjenja, dijete brzo gubi na težini. Za potvrdu dijagnoze potrebno je provesti rendgenski pregled;
stenoza pilorusa i pilorospazam. Na mjestu gdje želudac prelazi u duodenum nalazi se sfinkter - pilorus želuca. Blokira lumen želuca dok se hrana u njemu vari. Zatim se otvara, a sadržaj želuca prelazi u duodenum. Kod dojenčadi postoje dvije vrste poremećaja u funkcionisanju ovog zatvarajućeg otvora - pilorospazam i piloric stenoza. U prvom slučaju, mišić sfinktera se grčevito skuplja, au drugom je jako zadebljan i sužava izlaz iz želuca. Pod ovim uslovima, sadržaj želuca ne može u potpunosti proći u duodenum. U prvim danima beba ne doživljava nikakve neugodnosti, jer je količina mlijeka koje sisa mala. Regurgitacija se javlja povećanjem količine pojedene hrane i po pravilu počinje krajem prvog mjeseca života. Ubuduće, umjesto regurgitacije, može se pojaviti povraćanje česme usivljenog mlijeka kiselog mirisa. Za potvrdu dijagnoze potrebno je provesti endoskopski pregled želuca;
chalazia cardia. Kardija je isti sfinkter koji odvaja jednjak od želuca. Dakle, kod kongenitalne halazije (odnosno opuštanja) ne može se potpuno zatvoriti, što dovodi do refluksa sadržaja želuca u jednjak. U ovom slučaju mlijeko izlazi nepromijenjeno, jer još nije imalo vremena da se probavi. Takva regurgitacija počinje od prvih dana života, javlja se odmah nakon hranjenja bebe i jača je ako se beba ostavi da leži. Opće stanje djeteta je često poremećeno: sporo siše, brzo se umara, malo dobija na težini i slabo spava. Dijagnoza se potvrđuje rendgenskim snimkom.
urođeni kratki jednjak. Kod ove patologije postoji nesklad između dužine jednjaka i grudnog koša, zbog čega je dio želuca viši od dijafragme.

Norma ili patologija?

Kako majka može shvatiti da li je regurgitacija fiziološka, odnosno zbog normalnih karakteristika gastrointestinalnog trakta, ili je to manifestacija bolesti?

Ako se regurgitacija javlja retko (1-2 puta dnevno), u malom obimu (1-3 supene kašike), dok dete ima dobar apetit i dobru redovnu stolicu, normalno se razvija, dobro dobija na težini (u prva 3-4. meseci, beba treba da doda najmanje 125 g nedeljno (600-800 g mesečno)) i ima dovoljan broj mokrenja dnevno (najmanje 8-10), tada se regurgitaciji ne može pridavati veliki značaj. U takvim slučajevima, oni su najvjerovatnije povezani sa starosnim karakteristikama gastrointestinalnog trakta, ali. Sa velikim stepenom vjerovatnoće, u drugoj polovini života, nakon uvođenja komplementarne hrane, proći će sami bez ikakvog liječenja.

U borbi protiv pljuvanja

Šta majka treba da uradi da bi izbegla regurgitaciju kod tuče? Sljedeći savjeti će pomoći:

nemojte previše hraniti svoju bebu. Potrebno je periodično vršiti kontrolno vaganje bebe (vaganje pre i posle jednog hranjenja) kako bi se utvrdila količina isisanog mleka. Bebama sa regurgitacijom se savjetuje da se hrane češće manjim porcijama od uobičajenih. Istovremeno, dnevna količina hrane ne bi se trebala smanjivati. Kod umjetnog hranjenja, pedijatar treba izračunati količinu dnevnog i jednokratnog hranjenja za bebu, uzimajući u obzir njegovu dob i tjelesnu težinu;
pravilno pričvršćivanje bebe na dojku. Prilikom dojenja važno je osigurati da beba zahvati ne samo bradavicu, već i areolu. Istovremeno, bradavica i areola ispunjavaju gotovo cijela usta djeteta, stvara se potpuni vakuum koji praktički eliminira gutanje zraka;
kod vještačkog hranjenja, pravilan izbor otvora na bradavici je od velike važnosti. Ne treba da bude velika, smesa treba da curi čestim kapima iz prevrnute boce. Tokom hranjenja, bočicu treba nagnuti pod takvim uglom da se bradavica potpuno napuni adaptiranim mlijekom. U suprotnom, beba će progutati vazduh.

Regurgitacija kod dojenčadi: liječenje položajem

Kako biste izbjegli pljuvanje prilikom hranjenja bebe, važno je da je u pravilnom položaju:

poželjno je da se beba, prilikom hranjenja, nalazi u naručju majke pod uglom od 45-60° u odnosu na horizontalnu ravninu. Da bi mami bilo udobno, ispod mrvica možete staviti valjke, jastuke itd.;
nakon hranjenja bebu treba držati u uspravnom položaju - "stupiću" - 10-20 minuta tako da pusti zrak koji izlazi sa karakterističnim glasnim zvukom jedan ili više puta, bebu ne treba čvrsto povijati i oblačiti njega u odjeći sa čvrstim elastičnim trakama koje zatežu stomak. Važno je da bebina glava bude blago podignuta (pod uglom od 30-60° u odnosu na horizontalnu ravan). Da biste to učinili, preporučuje se da bebu stavite spavati na mali jastuk ili na 1-2 presavijene pelene, također možete podići noge glave krevetića za 5-10 cm;
bebe koje pate od regurgitacije preporučuje se da se spavaju ne na leđima, već na stomaku ili desnoj strani. Činjenica je da se u ležećem položaju prijelaz iz jednjaka u želudac nalazi ispod samog želuca, što olakšava povratak hrane u jednjak i dovodi do regurgitacije. Želudac se nalazi na lijevoj strani, a ako se dijete stavi na lijevu stranu, vršit će se pritisak na ovaj organ, što može izazvati regurgitaciju. Na lijevu stranu bebe se može okrenuti ne prije 30 minuta nakon hranjenja. Ali u položaju na želucu, ulaz u želudačni otvor se, naprotiv, nalazi iznad želuca, što pomaže da se mlijeko koje se pojede u njemu zadrži. Osim toga, položaj djeteta na stomaku ili na desnoj strani tokom regurgitacije smatra se najsigurnijim, jer je u tim položajima mogućnost udisanja povraćanja svedena na minimum. Prije hranjenja, preporučuje se da djetetu promijenite pelenu, kako ga ne bi uznemiravali nakon jela. Takođe je bolje kupati bebu prije hranjenja, a ne prije 40 minuta nakon jela.

Terapeutska prehrana za regurgitaciju kod dojenčadi

Kako biste smanjili regurgitaciju kod djece koja se hrane adaptiranim mlijekom, možete koristiti posebne terapijske mliječne mješavine koje imaju povećan viskozitet. To se postiže činjenicom da su u njihov sastav uključeni zgušnjivači: kukuruzni ili pirinčan škrob, gluten od rogača. Zbog gušće konzistencije smjese, grudvica hrane se bolje zadržava u želucu. Zamjene mlijeka na bazi kazeina također se koriste kao terapeutska ishrana. U ovim mješavinama povećan je sadržaj proteina kazeina koji, kada se zgruša u želucu, stvara gusti ugrušak i na taj način sprječava regurgitaciju. Ove ljekovite formule su označene kao AR, ali ih treba koristiti samo uz ljekarski recept i ne treba ih davati zdravoj djeci koja ne pljuju.

Uz prirodno hranjenje i upornu regurgitaciju kod djeteta, uz majčino mlijeko, ponekad se koriste i mješavine sa zgušnjivačima. Istovremeno, pre hranjenja majčinim mlekom, detetu se daje 10-40 ml terapijske mešavine iz kašike ili iz šprica (bez igle), a zatim se beba doji.

Trajanje upotrebe takvih mješavina određuje liječnik pojedinačno. Može biti prilično dugo: 2-3 mjeseca.

Kada su lekovi potrebni

Ako je uzrok regurgitacije pojačano stvaranje plinova, zatvor, disbakterioza ili crijevne kolike, liječnik može bebi propisati testove kako bi se utvrdio uzrok ovih poremećaja, a zatim propisati liječenje za smanjenje manifestacije ovih simptoma, kao i posebne lijekove koji pomažu u smanjenju ili zaustavljanju regurgitacije. Terapeutski učinak ovih lijekova je da normaliziraju motoričku aktivnost gastrointestinalnog trakta, povećavaju tonus srčanog sfinktera jednjaka, ubrzavaju evakuaciju hrane iz želuca u crijeva i na taj način dovode do izostanka regurgitacije.

Unatoč činjenici da je regurgitacija kod dojenčadi česta i u većini slučajeva nije opasna za dijete, važno je zapamtiti da ona može biti simptom bolesti i uzrokovati pogoršanje zdravlja bebe. Stoga, ako nešto u ponašanju ili stanju djeteta zabrinjava majku, najbolje je potražiti pomoć ljekara.

Trebam savjet

Ako majka ne može sama procijeniti prirodu regurgitacije ili je nešto brine, dijete se mora pokazati pedijatru. Razlozi za zabrinutost roditelja i obaveznu posetu lekaru su:

obilna i česta regurgitacija;
regurgitacija s primjesom žuči ili krvi;
regurgitacija se pojavila nakon 6 mjeseci ili ne nestaje nakon šest mjeseci;
na pozadini regurgitacije, dijete slabo dobiva na težini, neaktivno je, ima rijetke i male količine mokrenja.

Težina novorođenčeta

Težina novorođenčeta je važan pokazatelj čija se dinamika može koristiti za procjenu kako beba raste i razvija se. Čak i mali gubitak težine može biti poziv za buđenje za roditelje. Ali uz redovnu regurgitaciju, dijete možda neće dobiti vrijedne hranjive tvari za svoj rast. Zato je toliko potrebno stalno pratiti težinu bebe, čak i kod kuće. Prisutnost elektronskih vaga za bebe kod kuće pružit će majci mir i mogućnost prilagođavanja ishrane bebe.

Manje vazduha!

Za bebe koje se hrane na flašicu koje pate od regurgitacije zbog gutanja zraka, razvijene su posebne bočice: fiziološke bočice s uskim dijelom nagnutim pod uglom od 30°. Time se sprječava mogućnost ulaska zraka u bradavicu. Boce u kojima se nalazi poseban "tunel" u obliku cijevi sa vrhom koji se širi prema vratu: takav sistem eliminira nastanak vakuuma i stvaranje negativnog tlaka. Boce s ugrađenim ventilom protiv regurgitacije koji sprječava ulazak zraka u posudu i gutanje.

Prije svega, roditelji moraju znati da je regurgitacija kod novorođenčeta potpuno normalan fiziološki proces koji je zajednički gotovo svim bebama mlađim od 1 godine.

U prva 3 mjeseca bebinog života regurgitacija nakon hranjenja je zabilježena kod 100% novorođenčadi. Kod starije djece to obično nestaje - do 4-6 mjeseci, oko 60% beba pljune, u dobi od šest mjeseci do godinu dana - već 20%. Česta regurgitacija karakteristična je i za savršeno zdrave bebe, a za ovaj proces može biti više razloga.

Najčešći uzroci regurgitacije kod novorođenčadi su:

Prekomjerno hranjenje. Sve je krajnje jednostavno - ima previše mlijeka ili mješavine, višak se odbacuje od strane djetetovog organizma.
Aerophagia. Mnoge bebe uzimaju previše vazduha prilikom hranjenja. To može biti zbog temperamenta dojenčeta, "gladnog" majčinog mlijeka, nepravilnog vezivanja za dojku ili nepravilne tehnike hranjenja na flašicu ako je beba umjetna.
Prekomjerna aktivnost nakon hranjenja. Roditelji treba da nauče kako se pravilno ponašati s djetetom - nakon hranjenja ne treba stiskati i okretati bebu, ljuljati ga u kolicima. Pravilno držite bebu u uspravnom položaju (stub). To će omogućiti da višak zraka izađe.
Nerazvijenost sfinktera jednjaka. Ovo je poseban ventil koji kontrolira protok hrane iz želuca u jednjak. Kod djece se formira tek do 1 godine.

Ne morate da brinete da će vaše novorođenče pljunuti nakon hranjenja ako se to dogodi u roku od 1 sata nakon što je beba jela. Prirodni volumen je 1-2 supene kašike. Da biste to testirali, sipajte kašiku vode pored ispljuvane mrlje i uporedite mrlje. Podsjetimo da je regurgitacija kod novorođenčadi normalan proces u formiranju gastrointestinalnog trakta. Od toga ne trpi ni raspoloženje, ni apetit, ni dobrobit djeteta. Beba bi takođe trebalo da se stalno dobija na težini i da nema problema sa stolicom i mokrenjem.

Kako pomoći bebi?

Prije hranjenja, položite bebu na stomak nekoliko minuta.

Pustite bebu da se odmori nekoliko minuta tokom hranjenja. Prilikom hranjenja adaptiranim mlijekom pazite da smjesa unutar bočice u potpunosti prekriva bradavicu.

Nakon hranjenja, držite bebu uspravno oko 10 minuta.

#PROMO_BLOK#

Razlozi da se obratite lekaru:

Regurgitacija "fontana". Mogu ukazivati na neurološke probleme ili grčeve probavnog trakta, koje treba liječiti gastroenterolog.
Kasno povraćanje. Ako beba pljune kasnije od 1 sata nakon hranjenja, to može biti simptom "lijenog stomaka". U ovom slučaju beba takođe često ima zatvor.
Česte regurgitacije kod djeteta, ako se javljaju bez obzira na hranjenje.
Nemir i plač tokom regurgitacije. Najvjerovatnije, bebu muče kolike, doktor će vam pomoći da odaberete lijek koji će ublažiti stanje bebe.
Regurgitacija nakon pijenja i jedenja manjih količina hrane, praćena nemirom i nedostatkom debljanja. Mogu biti znak pilorične stenoze (anatomski defekt u kojem se probavna cijev oštro sužava i hrana ne ulazi u crijeva). Takvi problemi se rješavaju hirurškom intervencijom. Vrlo je važno dijagnosticirati piloricnu stenozu što je prije moguće.

Budite pažljivi prema svojoj bebi. Nemojte uzalud paničariti, ali ako ste opravdani, obavezno potražite stručni savjet od pedijatra, a pročitajte i članak na

Da li je prva godina bebinog života kompatibilna sa odsustvom stresa i briga? Možda je ovo plavi san svake mame, koji nikada nije bio suđen. Ali ako odmah pronađete potrebne informacije o raznim pitanjima, onda će sve brige biti svedene na minimum. Gotovo svaka majka sumnja da li je normalno da novorođenče ne pljune nakon hranjenja? A ako naprotiv, pljunuti?

Pljuvanje nakon obroka s majčinim mlijekom ili adaptiranim mlijekom je u većini slučajeva sasvim normalna pojava, jer je uzrokovana prirodnim uzrocima. Ali ipak, ponekad mama treba obratiti pažnju na ovaj proces, jer može poslužiti kao izgovor za neke dječje probleme. Sada kada uz pljuvanje dolazi iznenađenje prilikom hranjenja, znaćete šta to znači i da li treba nešto da uradite po tom pitanju.

Odakle dolaze regurgitacije

Statistike o ovom pitanju su prilično kategorične: 70% majki se suočava sa regurgitacijom kod beba nakon hranjenja. Štaviše, takvo iznenađenje ih posjećuje barem jednom dnevno. A ako spadate u kategoriju mama koje se uspaniče pri pogledu na to kako je beba pljunula, ova statistika bi vas trebala umiriti. Ova pojava ima nekoliko razloga:

Dojenje je vjerovatno najpopularnija tema među majkama. A osnova osnova u ovom pitanju je pravilno pričvršćivanje bebe na grudi. Postoji mnogo priručnika i brošura koji pomažu mami da nauči kako to učiniti. Beba bi svojim malim ustima trebala pokriti cijelu bradavicu i veći dio areole. Ako se to ne dogodi, zrak će ući u dječji želudac, što izaziva regurgitaciju.
Povijati ili ne povijati je lična odluka svake majke. Danas postoje mnoge teorije koje ili "propovijedaju" povijanje, ili pozivaju na to da se bez toga može ići. Ali ima roditelja koji idu u krajnost i previše čvrsto povijaju bebu, pretvarajući je u limenog vojnika. Na takvo stiskanje dijete često reaguje pljuvanjem i kao da izjavljuje: „Mama, olabavi stisak!“.
Ima djece koja previše pohlepno jedu i preintenzivno doje. Jedno je kada se to dešava retko i znači da je beba veoma gladna. Ali ponekad ovakav pristup hrani kod beba postane navika. Tada jede više nego što bi trebalo i jednostavno ispljune višak hrane. U tom slučaju savjetujemo vam da malo smanjite vrijeme hranjenja ili napravite pauze u njemu.
Ako svoju bebu hranite adaptiranim mlijekom, a ona na to reagira pljuvanjem, tada vrsta proizvoda možda jednostavno nije prikladna za njega. Pažljivo proučite sastav mješavine: uzrok hirova je ponekad visok sadržaj laktoze.
Neispravno odabrana može biti ne samo mješavina, već i boca. Do danas je tržište dječije robe vrlo raznoliko, a ovo je divno. Možete kupiti bocu sa posebnim ventilom koji sprječava ulazak zraka.
Svaka majka zna važnost ishrane tokom dojenja. Ali ako je zaboravila na to (ili se činilo da je zaboravila) i pojela nešto zabranjeno, onda to može biti uzrok stvaranja plinova u dječjem želucu, a time i regurgitacije.
Prekomjerna aktivnost nakon hranjenja je još jedan čest uzrok reakcije.

Ovo su najčešći uzroci pljuvanja i ne predstavljaju prijetnju vašoj bebi. Ali postoje i druge situacije kada bi majka trebala, ako ne brine, onda pažljivo obratiti pažnju.

Kada to nije normalno?

Možda je najvažnije pravilo u odgoju djeteta uzeti u obzir njegovu individualnost. Ako žena ne prilagodi svoje dijete općim standardima, ne slijedi slijepo sve savjete neselektivno i ne brine da li je njena beba nekako drugačija od susjedove - ona je divna majka! Ovaj princip djeluje i kod regurgitacije. U nastavku smo naveli simptome koji često upućuju na postojanje problema, ali ne zahtijevaju samostalne mjere rješavanja, a još više inicijativu majke u postavljanju dijagnoze. Prva i jedina mjera ovdje je konsultacija sa pedijatrom.

Ako se regurgitacija javlja nakon svakog hranjenja i njen volumen se postepeno povećava, to je često signal bebi da se njegovoj probavi nešto ne sviđa.
Obratite pažnju na to šta vaša beba pljuje. Ako je konzistencija sumnjivo žućkaste ili zelenkaste boje s krvlju ili sluzi, onda je logično konzultirati se s liječnikom kako biste saznali uzrok i poduzeli nešto.
Ako je bebin stomak mekan nakon hranjenja, onda nema razloga za brigu. Ali nadutost ponekad može biti loš znak.
Osjetljivi roditelji mogu primijetiti da je proces regurgitacije praćen nezadovoljnom grimasom kod djeteta, što često simbolizira bol i nelagodu u trbuhu.
U slučaju da je beba slaba, apatična, ne dobija na težini, to je razlog za konsultaciju sa lekarom. Obratite pažnju na opšte starosne norme za vaše mrvice. Iako govorimo o individualnom razvoju svake bebe, jako zaostajanje je i dalje neprihvatljivo.
Kada dojite, bolje pogledajte šta je beba pljunula. Ako je sve normalno, masa će ličiti na svježi sir ili podsireno mlijeko. Lako je provjeriti količinu mase bez pretjerano komplikovanih mjerenja. Samo sipajte kašičicu vode pored "iznenađenja" koje je beba ostavila nakon hranjenja. Kada su sve prirodne, zakrpe će biti približno iste veličine.

Najčešće je regurgitacija apsolutno normalan proces, jer je karakterističan za mnogu djecu. Ali ponekad može biti pokazatelj patologije. U svakom slučaju, nikada ne škodi konsultovati pedijatra da otkloni sve nedoumice i nagađanja.

Glavne mjere

Često najjednostavnije mjere pomažu da se riješite pljuvanja ili barem smanjite njihovo ponavljanje. Evo univerzalnog bilješka s radnjama koje mogu biti vrlo korisne:

Nemojte hraniti bebu u horizontalnom položaju, idealan je ugao nagiba od oko 60 stepeni.
Nakon hranjenja, držite bebu uspravno u stubu kako bi vazduh mogao da izađe.
Pazite na prehranu kako biste izbjegli hranu koja uzrokuje plinove.
Pokušajte smanjiti porcije hranjenja i učestalost obroka.
Nakon jela, pustite bebu da se malo odmori.
Ako beba pojede smjesu, ponudite je samo u obliku topline.
Prije jela, stavite bebu na stomak na nekoliko minuta.
Ako hranite na bočicu, postavite bočicu pod uglom tako da bradavica bude ispunjena adaptiranim mlijekom.

Obje moje ćerke su imale ovaj problem do oko 3 mjeseca.
I Alis i Faja su mogle da pljunu i odmah nakon hranjenja, a nakon nekog vremena - sa već probavljenim mlekom.
Gledajući unaprijed, reći ću da su to bile fiziološke regurgitacije zbog nezrelosti probavnog sistema novorođenčeta.

Fiziološka regurgitacija

Uzroci fiziološke regurgitacije:

Srčani sfinkter je nerazvijen, koji služi kao separator između jednjaka i želuca i kontrakcijama ne daje povratno kretanje dolaznoj hrani.
Gutanje vazduha tokom jela.
Gotovo sve bebe se suočavaju sa ovim fenomenom kada mjehurići zraka uđu u gastrointestinalni trakt tokom hranjenja. Oni vrše pritisak na zidove želuca i crijeva, uzrokujući da beba pljune.
Prejedanje.
Hranjenje „na zahtjev“ može dovesti do ovog rezultata. Prilikom hranjenja, beba se može zanijeti i pojesti previše. Obe ćerke sam hranila samo na zahtev i prvih meseci su mogle da jedu jako dugo, čak i kada su zaspale. Moguće je da su pojeli više nego što im je bilo potrebno i da su zbog toga povraćali.
Takođe, kod regurgitacije preporučuje se oprez pri hranjenju djeteta vodom, posebno za djecu koja doje.
Aktivnost djeteta nakon hranjenja.
Dešava se da dijete nakon hranjenja počne biti aktivno (prevrtati se, istezati, pomicati ruke i noge). Ovo stanje sprečava probavni sistem da pravilno obavlja svoje funkcije.

Sa Alis sam se jako brinula da je često podrignula. Na kraju krajeva, podrignula je nakon svakog hranjenja i to ni jednom.
Naš pedijatar i neurolog kod prof. Na recepciji se uvijek pitalo da li dijete bljuje. Ispostavilo se da regurgitacija može biti patološka.

Patološka regurgitacija

Patološka regurgitacija su veoma uznemirujući simptom. To može govoriti ne samo o kršenju funkcije probavnih organa, već io ozbiljnim kvarovima u radu nervnog sistema.
Karakteristična karakteristika nezdrave regurgitacije je njihova učestalost i veliki volumen. Mogu biti toliko intenzivne da hrana izlazi iz bebinih usta poput fontane.
Takođe, prisustvo takvih simptoma trebalo bi da izazove anksioznost - slab apetit, hirovito ponašanje, nedovoljno povećanje telesne težine.

Ako dijete često i puno bljuje, ponaša se nemirno, obavezno o tome obavijestite svog pedijatra, koji će zakazati pretrage i preglede.
Naravno, naš pedijatar je znao da Alisa često pljune i na prijemu je uvek razjasnila kako je tačno pljunula, zar nije fontana? Takođe je pitala kako Alisa jede, spava, je li nestašna ili ne.

Treba napomenuti da je u prvim mjesecima Alice dobila na težini bila mala, ali u granicama normale. Alisin karakter je bio miran, dobro je jela i spavala. Svi planirani ultrazvuci kod nje nisu otkrili nikakve povrede.
Po simptomima su naše regurgitacije više ličile na fiziološke, što se i pokazalo. Jer s vremenom su se njihova učestalost i volumen počeli smanjivati - sa 3 mjeseca Alice je pljuvala mnogo puta manje. Do 6 mjeseci pljuvanja, skoro, potpuno.

Faya je takođe imala ovaj problem - isto često pljuvanje. Ali, osim regurgitacije, nije bilo više alarmantnih simptoma. Stoga više nisam brinuo - sa 3-4 mjeseca Faya je mnogo manje pljuvala, a za šest mjeseci smo već zaboravili na ovaj problem.
Ali, doduše, regurgitacija, čak i ako je fiziološka, uzrokuje mnogo neugodnosti.

Šta učiniti ako dijete često pljune

Evo šta možete, pa čak i trebate učiniti ako beba često pljuje:

Položite bebu na stomak neposredno pre hranjenja, najmanje 5 minuta. U ovom položaju njegov probavni sistem će brzo doći u aktivno stanje.
Tokom hranjenja, pokušajte da bebu držite pod blagim uglom, dok je možete malo sjesti.
Odbijte hranjenje ležeći ako to vježbate.
Da, vrlo je zgodno - u ovom trenutku možete čak i spavati sami, pogotovo ako dijete dugo jede. Ali, u mom slučaju, svi pokušaji hranjenja ležeći završavali su se obilnom regurgitacijom, ako ne odmah nakon hranjenja, onda nakon nekog vremena. Mogao sam sebi priuštiti da hranim svoje ćerke ležeći tek nakon 3 mjeseca.
Nakon hranjenja, obavezno držite bebu u "stupu" kako bi podrignula zrak.
Pobrinite se da vaša beba bude što opuštenija nakon hranjenja.
Pokušajte da ne radite nikakve manipulacije s djetetom odmah nakon hranjenja, bilo da se radi o mijenjanju pelena, presvlačenju, kupanju, igri i, ne daj Bože, masaži ili gimnastici.
Nakon hranjenja, uvijek sam pokušavala da svoje kćerke držim duže u naručju u uspravnom položaju. U suprotnom, ako ih odmah stavite u krevetić ili na sto za presvlačenje, mogli bi postati aktivni i kao rezultat toga ispljunuti malo mlijeka koje su upravo pojeli.
Regurgitacija iz sna može biti vrlo opasna jer dijete se može ugušiti.
Da biste to izbjegli, napravite lagani nagib u krevetiću - stavite rolu ručnika ispod dušeka.
Ili, možete koristiti poseban jastuk za ležanje za novorođenčad. Imali smo upravo takav jastuk i bio nam je od velike koristi u prvim mjesecima:

Bolje je dijete položiti na bok ili na leđa, ali u isto vrijeme njegova glava mora biti okrenuta na jednu stranu. U ovom položaju, čak i ako beba podrigne, neće se ugušiti.
Nije preporučljivo koristiti obične mekane jastuke tokom spavanja ili polagati dijete na trbuh.