Horion je nisko do zadnjeg zida materice. Vrste prezentacije horiona tokom trudnoće: marginalna, parcijalna, duž prednjeg ili zadnjeg zida

U periodu rađanja bebe, žensko tijelo prolazi kroz brojne promjene. Počinju promjenom hormonskog nivoa. Daljnje promjene se javljaju u samom reproduktivnom organu. U tom periodu žena nije ni svjesna svog novog položaja. Ovaj članak će se fokusirati na termin "chorion". Saznaćete šta je to i gde se ovo obrazovanje nalazi. Također se možete upoznati s problemima koji mogu nastati s horionom.

proces začeća

Za početak, vrijedi reći nekoliko riječi o oplodnji. Kod zdrave žene folikul pukne jednom mjesečno. U ovom trenutku se oslobađa ženska gameta, spremna za oplodnju.

Ako se u ovom trenutku dogodi seksualni odnos, tada će se muške ćelije moći slobodno susresti sa jajetom. Kada se dvije gamete spoje, počinje kontinuirana dioba i kretanje stanica. Kada formacija dođe do reproduktivnog organa, jajna stanica je pričvršćena. Čvrsto urasta u unutrašnju sluznicu materice i tu ostaje dugo vremena.

Chorion - šta je to?

Horion je vanjska fetalna membrana embrija. Vrijedi napomenuti da se sastoji od dvije važne komponente: amniona i horiona.

Vanjski dio (horion) je najvažniji dio. Ona je ta koja se graniči sa unutrašnjom ljuskom materice. Lokalizacija horiona može biti različita. U nastavku ćete naučiti o najpopularnijim od njih.

Korion je sastavni dio normalne trudnoće. Bez toga, fetus se neće moći normalno razvijati i jednostavno će umrijeti. Ova ljuska se pojavljuje otprilike nedelju dana nakon oplodnje i ostaje do formiranja posteljice. Mnogi doktori kažu da je horion posteljica. U određenoj mjeri, ova izjava je tačna. Posteljica se formira na spoju gornje ljuske fetusa s endometrijom.

Horionska dijagnoza

Ova formacija se ne može utvrditi vaginalnim pregledom. Horion je formacija koja se može vidjeti samo ultrazvučnim pregledom. Uvijek u ultrazvučnom protokolu, stručnjak opisuje stanje ove strukture, njenu lokaciju i karakteristike.

Vrste horiona

Medicina poznaje nekoliko varijanti gornje ljuske fetalnog jajeta. Vrijedi napomenuti da svi oni zavise i mogu se uvelike promijeniti tokom vremena. Moguće je odrediti tip horiona samo kada

Trudnoća do 6 sedmica od začeća

U ovoj fazi razvoja fetalnog jajeta može se pronaći prstenasti horion. Šta je to?

Prilikom pregleda uz pomoć možete pronaći fetalno jaje. Vrijedi napomenuti da embrion u ovom trenutku još nije vidljiv. Gornja ljuska fetalnog jajeta pričvršćena je za endometrij na cijelom svom području. U ovom slučaju možemo reći da postoji prstenasti horion.

Trudnoća do 8 nedelja od začeća

Često u protokolu ultrazvučnog pregleda žene pronađu upis: "Chorion circular". Šta to znači?

Slično stanje gornje fetalne membrane karakteristično je za ranu trudnoću. Ova vrsta formacije se transformiše oko 8 nedelja od trenutka oplodnje.

vilozni horion

Ova vrsta ljuske je apsolutno normalna. Mnoge žene pitaju ginekologa: "Vilozni horion: šta je to?"

Školjka je dobila ime zbog činjenice da ima takozvane resice. Uz njihovu pomoć pričvršćuje se na unutrašnji zid reproduktivnog organa. Vilozni horion je uvijek opisan u ultrazvučnom protokolu. Zabilježena je i njegova lokacija.

Lokalizacija horiona

Postoji nekoliko uobičajenih opcija za pričvršćivanje ove strukture. Doktori još uvijek ne znaju zašto fetalno jaje bira jedno ili drugo mjesto. Pogledajmo svaku moguću opciju.

Posteriorna lokalizacija

Ovo stanje je najčešće. U većini slučajeva, u prvom tromjesečju trudnoće, horion se nalazi duž stražnjeg zida reproduktivnog organa. U ovom slučaju, potrebno je uzeti u obzir strukturne karakteristike ove školjke.

Prednja lokacija

Ako se vaš horion ne nalazi na stražnjem zidu, onda je pričvršćen za prednji dio materice. Ovo stanje je također norma, međutim, moraju se poduzeti posebne mjere opreza.

Kod prednje lokalizacije postoji rizik od odvajanja membrana fetusa. Ako slijedite sve upute liječnika, tada će, najvjerojatnije, biti moguće izbjeći takve komplikacije. Nemojte paničariti kada dobijete takve informacije. Horion je u stanju da se kreće i migrira.

Bočni raspored

Korion tokom trudnoće može biti sa strane. Ovaj položaj se uvijek svodi naprijed ili nazad. To ukazuje da se horion nalazi, na primjer, ispred i s desne strane.

Prezentacija Choriona

Mnoge trudnice moraju se suočiti s ovom dijagnozom. Za početak, vrijedi razjasniti šta znači "previa".

Ako je fetalno jaje pričvršćeno nisko u reproduktivnom organu, tada će se rezultirajući horion preklapati ili će se jednostavno nalaziti vrlo blizu izlaza iz maternice. Ovo stanje je patologija, ali tretman za njega još nije izmišljen.

Nemojte se uznemiriti zbog ovakvog rasporeda horiona. Može da migrira. Formirana posteljica se takođe može pomerati prema gore ili u stranu. Tako previjanje placente, koje je otkriveno tokom drugog skrininga, često nestane pri trećem pregledu ultrazvučnom sondom.

Šta može ugroziti prezentaciju horiona?

Ovo stanje obično prolazi samo od sebe. Međutim, postoji kategorija žena kod kojih horion i posteljica ostaju na svom mjestu i ne pomiču se nikuda. Šta je rizik?

Uz ovakav ishod događaja, ljekari mogu izabrati nestandardni porođaj. Ako posteljica potpuno blokira ulaz u maternicu, onda se to provodi u slučaju kada liječnik horiona uzima u obzir udaljenost između cervikalnog kanala i ruba membrane. Ako je razmak između grlića materice i posteljice veći od pet centimetara, ženi je dozvoljeno da se porodi sama. U ostalim slučajevima planirani dodatni ultrazvuk se radi nekoliko dana prije porođaja i po potrebi se propisuje carski rez.

Horionska prezentacija: mjere opreza

Ako vam je dijagnosticirana ova dijagnoza, liječnik će dati nekoliko preporuka. Vrijedi poslušati savjete i poduzeti sve mjere opreza. U suprotnom može doći do spontanog krvarenja, što dovodi do najneočekivanijih posljedica.

Održavanje fizičkog odmora

Uz prezentaciju horiona uvijek je propisan potpuni fizički mir. Žena treba da odustane od fizičkog vaspitanja i sportskih vežbi. Takođe, ne možete podizati teške predmete i praviti nagle pokrete.

U nekim slučajevima čak je zabranjeno i kihanje, jer oštra kontrakcija maternice može dovesti do djelomičnog odvajanja horiona.

seksualni odmor

Pored fizičkog odmora neophodan je i seksualni odmor. Vrijedno je napustiti sve kontakte dok se horion ne podigne na sigurnu udaljenost od cervikalnog kanala. U suprotnom, nevoljne kontrakcije genitalnog organa mogu uzrokovati krvarenje.

Uzimanje lijekova

Kod previjanja horiona, ljekar može propisati određene lijekove. Oni opuštaju mišiće materice i sprečavaju ih da se kontrahuju. U ranim fazama trudnoće to mogu biti Dufaston tablete, Papaverin rektalne supozitorije, No-Shpa tablete. U kasnijoj fazi razvoja embriona mogu se propisati i druga sredstva: injekcije ili tablete "Ginepral", vitamini "Magnelis B6".

Važno je napomenuti da je uzimanje takvih lijekova potrebno samo po preporuci liječnika. U nekim slučajevima možete čak i bez njih. Takođe, lekar može preporučiti nošenje zavoja. Ovaj uređaj će podržati želudac i olakšati opće stanje trudnice.

Rezimirajući

Dok čekaju bebu, žene prolaze kroz razne studije. Uključujući ultrazvuk. Uz takav pregled, liječnik uvijek pregleda horion i bilježi njegovu lokalizaciju. Ovo uzima u obzir veličinu ljuske, prisutnost odreda i druge probleme.

Uvek se pridržavajte saveta svog lekara za prezentaciju horiona. Samo u tom slučaju trudnoća će se završiti uspješnim porođajem.

Tokom razvoja fetusa, žensko tijelo prolazi kroz mnoge promjene. Prije svega, mijenja se količina izlučenih hormona. Istovremeno se javljaju neke promjene u maternici trudnice. Većina žena ni ne zna za njih. Tokom razvoja, fetus kroz majčinu krv prima sve elemente neophodne za razvoj. To se događa zbog aktivnosti privremenih unutrašnjih organa koji se pojavljuju tokom trudnoće. Jedan od ovih organa je horion, koji se pojavljuje gotovo odmah nakon začeća. Horion je skup izraslina smještenih oko fetusa. Ove izrasline se stalno povećavaju i počinju prodirati u sluznicu maternice. I nakon nekog vremena se pretvara u dječje mjesto posteljice. To je horion koji omogućava krvi da cirkuliše kroz placentu i može prodrijeti kroz zidove materice.
Horion je organ koji omogućava embrionu da se normalno razvija. Uostalom, samo uz njegovu pomoć fetus može postojati i ne umire. Horion se formira otprilike sedam dana nakon procesa začeća. Prisutnost ove ljuske otkriva se samo ultrazvučnim pregledom, jer je to jednostavno nemoguće učiniti tijekom normalnog pregleda.
Može se razlikovati nekoliko tipova Choriona, koji se mijenja u različitim periodima trudnoće. Ako je period kratak (do četrdeset pet dana), onda će ova školjka imati kružni oblik. U ovom slučaju još uvijek je nemoguće vidjeti sam embrion, već samo njegovu ljusku. U kasnijim periodima trudnoće može imati kružni ili vilozni oblik.

Posebno je važno za normalan razvoj fetusa vezanje horiona za maternicu, odnosno njegova lokalizacija. U medicini se koristi izraz horionska prezentacija. U ovom slučaju, horion se nalazi u donjem dijelu maternice, pored prijelaza materice u cerviks. Ovo vezivanje horiona je veoma opasno, jer može dovesti do jakog krvarenja tokom porođaja. I tokom trudnoće i uopće do pobačaja. Većina doktora u ovoj situaciji radi carski rez. Budući da prirodno propadanje može biti potpuno nemoguće.
Horionska prezentacija je patologija, ali za sada nema načina da se ona eliminira. Ali može nestati sam od sebe. Uostalom, horion, kao i sama posteljica, vrlo često migrira. Ovo se dešava većini trudnica. Međutim, kod nekih žena horion se uvijek nalazi na jednom mjestu, što dovodi do poteškoća tokom porođaja. Ako potpuno prekriva cerviks, tada je carski rez obavezna mjera. Ali ako se nalazi više od pet centimetara iznad cervikalnog kanala, onda lekar može dozvoliti ženi da se sama porodi.
U ovom položaju često može doći do krvarenja. Ali da se to ne dogodi, trebali biste potpuno napustiti fizičke vježbe, nagle pokrete i podizanje teških predmeta. Također je vrijedno potpuno izbjegavati seksualni kontakt.
Prednja lokalizacija horiona
Jedna od vrsta prezentacije horiona je njegova lokalizacija na prednjem zidu maternice. U tom slučaju prelazi iz prednjeg zida u cerviks. Takva lokalizacija nije opasna, jer u ovom slučaju maternica ostaje gotovo potpuno otvorena. O ovoj dijagnozi nema potrebe da se previše brinete. Ali vrlo je važno da je horion lokaliziran nekoliko centimetara iznad unutrašnjeg osa. Također u ovom položaju horiona, njegov rast se događa mnogo brže.
Ali čak i kod ovakvog rasporeda horiona mogu se pojaviti neke komplikacije. Zaista, u ovom slučaju posteljica raste i razvija se na zidu maternice, koji se nalazi bliže majčinom želucu. Tada se fetus može smjestiti iza posteljice, kroz koju se otkucaji srca bebe i njeni pokreti čuju vrlo slabo. Takođe, carski rez sa ovom dijagnozom je mnogo teži. Pa, osim toga, nakon preliminarnog porođaja, posteljica može narasti do mišićnog sloja materice.
Posteriorna lokalizacija horiona
Vrlo često, prilikom ultrazvučnog pregleda, trudnice otkriju da im se horion nalazi na stražnjem zidu maternice. Ova situacija se može nazvati klasičnom. Uostalom, pričvršćivanje horiona na stražnji zid maternice uz istovremeno hvatanje bočnih zidova je prirodno. Ovaj položaj, za razliku od prednje lokalizacije horiona, nije patološki.
Zadnja lokalizacija horiona je normalna i nije odstupanje od norme. Ali ima svoj uticaj na telo žene. Uostalom, o tome ovisi stopa rasta trbuha trudnice. U slučaju posteriornog umetanja, abdomen je obično mali. Dok je kod prednje lokalizacije abdomen jako uvećan, već u prvim fazama trudnoće. U budućnosti, horion se može pomjeriti prema gore. I to je uobičajena pojava, jer tako treba da se desi.
Dakle, trudnica ne treba da brine ni o čemu. Potrebno je samo pridržavati se režima i stalno biti pod nadzorom ljekara, poštujući sve njegove upute. I sam horion će se podići, pa će problem komplikacija trudnoće nestati sam od sebe. I sama trudnoća u ovom slučaju će se završiti uspješnim porodom.
Ali ipak, postoji opasnost da sa stražnjom lokalizacijom horiona, posteljica može potpuno blokirati ulaz u maternicu. U tom slučaju potrebno je stalno praćenje trudnice. I najbolje joj je da bude u bolnici, čak i ako nema nikakvih tegoba, a osjeća se sasvim normalno. U slučaju preklapanja materice sa posteljicom, uvijek postoji opasnost od krvarenja, koje može biti jako jako i često se ponavlja. Osim toga, može početi bez ikakvih preliminarnih simptoma.
Tokom trudnoće, žene su podložne mnogim studijama. Jedan od njih je ultrazvuk. Tokom takvog pregleda, doktor mora pregledati i sam horion i njegovu lokaciju. U ovom slučaju uvijek se uzima u obzir prisutnost odvajanja u ljusci i njena veličina, dijagnosticiraju se svi mogući problemi. Stoga se svi problemi povezani s ovim organom otkrivaju u najranijim fazama trudnoće i odmah se mogu liječiti. Stoga se uvijek isplati pridržavati se svih uputa liječnika, a trudnoća će sigurno završiti.

Proces trudnoće je veoma delikatna hemija koja utiče na celo telo žene. Da bi dijete bilo potrebno je pažljivo pratiti sebe, dobro jesti i ne propustiti preglede kod ljekara.

Ne znaju sve žene šta se dešava, a ovo je prilično važna stvar. Svakog mjeseca u ženskom tijelu sazrijeva folikul koji razbija i oslobađa jaje. Ovaj period se smatra najpovoljnijim za začeće. Tokom oplodnje, jaje se kreće kroz cijevi i ulazi u matericu, gdje je čvrsto pričvršćeno za njeno tijelo. Tu se razvija dugo vremena. Lokalizacija horiona, odvajanje horiona i njegova prezentacija mogu uzrokovati niz problema u očuvanju fetusa i njegovom rođenju.

Šta je horion i koja je njegova uloga

Tokom cijelog perioda trudnoće embrion se razvija u ljusci koja ga štiti od vanjskih oštećenja i sadrži hranjive tvari neophodne za dijete. Sastav ljuske: amnion i horion. Gdje je vanjski dio glavni, jer je vezan za reproduktivni organ. Lokalizacija horiona, odvajanje horiona jedan je od mnogih problema sa kojima se susreću tokom trudnoće.

Za normalan razvoj fetusa ovo je od vitalnog značaja. Korion se pojavljuje na samom početku mandata i postoji do tog trenutka. Važna je ispravna lokacija horiona i njegova ravnomjerna raspodjela. Trebalo bi da se nalazi na zadnjem zidu materice. Prezentacija horiona je kada se nalazi u donjem dijelu reproduktivnog organa.

Da bi se dijagnosticirali problemi koji su se pojavili u ovoj oblasti, potrebno je izvršiti, jer jednostavan ginekološki pregled neće dati rezultate.

Sorte horiona u zavisnosti od gestacijske dobi

Horionska prezentacija može se pojaviti u različitim fazama trudnoće. Njegova lokacija se pokazuje ultrazvukom. U 6. sedmici, fetalno jaje je obično prstenasto pričvršćeno na cijelom području. U 8. sedmici postaje kružno.

Najčešće se horionska prezentacija otkriva u 12. sedmici, jer se u to vrijeme radi prvi zakazani ultrazvučni pregled. Ova patologija zahtijeva odmor u krevetu i bolničko liječenje. Ako se posteljica podigne, prijetnja će biti eliminirana. Horionska prezentacija u 12. sedmici može se eliminirati samo liječenjem lijekovima. Takođe, trudnicama se propisuje potpuni odmor i.

Buduće majke se pitaju, horionske resice: šta je to i da li su one norme. Vanjska ljuska fetusa ima male resice koje mu pomažu pričvrstiti na zid maternice, pa se ova struktura materije smatra sasvim normalnom.

Lokalizacija horiona

Specijalisti određuju nekoliko glavnih pozicija koncentracije placente:

1. Lokalizacija horiona duž zadnjeg zida. Ovakav raspored tkiva sugerira manje odstupanja od norme od ostalih.
2. Prevladavajuća lokalizacija prednjeg horiona je odstupanje od norme koje zahtijeva medicinsku intervenciju.
3. Kada horion začepi unutrašnju šupljinu, otežan je ne samo razvoj fetusa, već i njegovo rođenje.

Svi problemi povezani s nepravilnim prikazom rješavaju se isključivo medicinski. Žene ne treba da pribegavaju tradicionalnim metodama lečenja.

Postoji nekoliko mjesta vezivanja amnionske materije za matericu i sva ona zahtijevaju posebno razmatranje. Najčešća je lokalizacija horiona duž zadnjeg zida. Ovo stanje je tipično za ranu trudnoću. Prevladavajuća lokalizacija horiona smatra se upravo u stražnjem dijelu reproduktivnog organa. To je jasno vidljivo tokom ultrazvučnog pregleda. U ovom slučaju nema potrebe za panikom. Lokalizacija horiona je stražnja i neće uzrokovati spontani pobačaj. Stanje materije se može promeniti, pa stručnjaci prepisuju pregled u ranoj fazi. Buduće majke trebaju jasno razumjeti da je lokalizacija stražnjeg horiona normalan razvoj trudnoće. Obično u isto vrijeme nema problema sa zdravljem žene i nerođenog djeteta.

Horion se može nalaziti na prednjem zidu materice. Stručnjaci smatraju ovakav raspored materije normalnim, ali upozoravaju da buduće majke treba da budu izuzetno oprezne. Horion duž prednjeg zida materice može ugroziti abrupciju placente, pa se morate pridržavati svih uputa liječnika. Međutim, to nije razlog za paniku, jer materija ima specifično svojstvo, da migrira. Korion duž prednjeg zida nije rečenica, već manje komplikacije koje se mogu otkloniti.

Kod nekih žena, pričvršćivanje amnionskog jajeta događa se u bočnom dijelu reproduktivnog organa. U ovom slučaju, liječnici kažu: horion je na prednjem zidu ili na stražnjoj strani, te s desne ili lijeve strane. To se utvrđuje i ultrazvukom. Prednja lokalizacija horiona s bočnom devijacijom također nije patologija i može se promijeniti.

U rezultatima istraživanja ponekad se pronađu informacije o različitoj lokaciji mjesta pričvršćivanja materije na zid maternice. Niska lokacija horiona znači da je mjesto vezivanja u neposrednoj blizini cerviksa. Udaljenost između njih nije veća od 3 centimetra. Niska lokacija horiona nije patologija. Savršeno je prihvatljivo iz medicinskih razloga. Niska vezanost horiona se može promijeniti. Maternica se povećava s rastom fetusa, pa se mjesto vezivanja diže. Niska vezanost horiona može se smatrati normom ako ne zatvara ždrijelo.

Postoji nekoliko vrsta prezentacija koje se otkrivaju kao rezultat ultrazvuka.

• Marginalni prikaz horiona;
• djelomično;
• Završeno.

Potpuna prezentacija znači da je materija lokalizirana u blizini cerviksa i zatvara izlaz za fetus. Chorion blokira unutrašnje os i ometa ne samo samostalan porođaj, već prijeti i proizvoljnim prekidom trudnoće. To može dovesti do hirurške intervencije tokom porođaja. Medicina još nije razvila način da riješi problem kada horion pokriva unutrašnji ždrijelo. Ali stručnjaci savjetuju s ovom dijagnozom potpuni odmor i pravilnu prehranu.

Kod djelomičnog zatvaranja, jedan dio grlića materice ostaje otvoren.

Marginalni prikaz horiona podrazumijeva minimalno zatvaranje izlaza iz kanala i to samo uz jednu ivicu. Ovaj problem ne doprinosi pobačaju, za razliku od druga dva.

Biopsija horiona i indikacije za njenu provedbu

Mnoge žene se pitaju zašto se radi biopsija horiona. Treba da znate da ova materija ima istu vrstu genetske strukture kao i fetus. S tim u vezi, postupak se može provesti u cilju otkrivanja bolesti u ranoj trudnoći.

Biopsija horiona se radi sa sljedećim indikacijama:

• kasna trudnoća;
• Ranije rođena djeca imaju bolesti povezane s hromozomima;
• Geni imaju ove bolesti;
• ehografska indikacija.

Biopsija horionskih resica može imati komplikacije. Ovo je krvarenje, bol ili pobačaj. S tim u vezi, trajanje postupka ne bi trebalo da prelazi 12 sedmica.

Biopsija horionskih resica ima svoje kontraindikacije. Ako žena ima kronične bolesti u akutnoj fazi, materijal nije dostupan, vidljiva su odstupanja od norme u grliću maternice, prisutnost mioma, iscjedak s krvlju i druge jednako ozbiljne indikacije, zahvat se ne izvodi.

Pregledi horionske biopsije su prilično kontradiktorni. Prije svega, morate znati da je ovo mala, ali bolna operacija. Zahvat se izvodi kroz cerviks ili trbušnu šupljinu, ovisno o lokaciji materije. Osim toga, može doći do određenih komplikacija s nastavkom trudnoće. Bez obzira na recenzije biopsije horiona, njeno provođenje treba biti uzrokovano samo hitnom potrebom i medicinskim indikacijama. Operacija se izvodi pod stalnim ultrazvučnim nadzorom.

Horion ili vilozna membrana- ovo je vanjska ljuska embrija, prekrivena brojnim resicama koje rastu u unutrašnju ljusku maternice.

Horion počinje funkcionirati u ranim fazama trudnoće i obavlja niz funkcija:

1. Trophic(isporuka hranljivih materija embrionu);
2. Respiratorni(obezbeđuje snabdevanje kiseonikom i uklanjanje ugljen-dioksida);
3. izlučivanje(uklanjanje metaboličkih produkata iz embrija);
4. Zaštitni(štiti embrion od uticaja spoljašnjih štetnih faktora).

U početnim fazama razvoja resice ne sadrže krvne žile, tek do kraja prvog mjeseca počinje proces njihovog formiranja (vaskularizacija) i razvija se cirkulacija krvi, što osigurava intenzivnu razmjenu hranjivih tvari i kisika između tijela majke. i embrion.

Resice u početku ravnomjerno pokrivaju cijelu površinu horiona, od drugog mjeseca počinje njihova postepena atrofija na strani okrenutoj prema maternici i intenzivan rast na fetalnom dijelu.

Konačna transformacija horiona u placentu događa se krajem trećeg mjeseca - početkom četvrtog mjeseca trudnoće.
U normalnom toku trudnoće, horion se razvija u fundusu materice s prijelazom na prednji, stražnji i bočni zid.

Informacije Prezentacija Choriona- ovo je patološko stanje u kojem se horion nalazi u donjem dijelu maternice i djelomično ili potpuno prekriva unutrašnji ždrijelo cerviksa.

Uzroci prezentacije

Konačno, razlozi za pogrešnu lokaciju horiona nisu razjašnjeni, ali su izolirani nekoliko faktora koji mogu doprinijeti razvoju ovog patološkog stanja:

1. Postoperativni ožiljci na materici;
2. Hronična upala materice;
3. fibroidi materice;
4. Anomalije u razvoju materice;
5. Veliki broj rođenih u istoriji;
6. Horion i placenta previja u prethodnoj trudnoći.

Klasifikacija prezentacije

Postoje sljedeće vrste prikaza horiona:

1. Kompletna prezentacija(horion u potpunosti prekriva unutrašnje os cerviksa);
2. Djelomična prezentacija(samo dio unutrašnjeg ždrijela je blokiran horionom);
3. niska pozicija(horion se nalazi na udaljenosti od 3 cm ili manje od unutrašnjeg osa, ali ga ne preklapa).

marginalna prezentacija

marginalna prezentacija- ovo je najpovoljniji oblik: rizik od komplikacija je minimalan, u većini slučajeva, kako maternica raste, horion migrira prema gore i zauzima ispravan položaj.

Najopasniji tip je kompletan prikaz horiona.

Simptomi previje horiona

U većini slučajeva, horionska prezentacija se dijagnosticira ultrazvučnim pregledom u potpunom odsustvu pritužbi žene. Rjeđe, pogrešno locirani horion manifestira se pojavom različitih stupnjeva intenziteta (od mrlja do jakog krvarenja) na pozadini potpunog zdravlja. Nastanku krvarenja iz materice u pravilu doprinose vanjski faktori (fizička aktivnost, seksualni odnosi i sl.).

Komplikacije

Previja horiona i placente jedna je od najozbiljnijih patologija u akušerstvu, jer. može rezultirati do niza komplikacija, kako na strani fetusa tako i na strani majke:

1. Prijevremeni prekid trudnoće;
2. Razvoj kronične fetalne hipoksije;
3. Intrauterina smrt fetusa;
4. Teška anemija sa teškim ili često ponavljajućim krvarenjima.

Tretman

Treba napomenuti da Ne postoji poseban tretman za ovu patologiju.: nemoguće je umjetno promijeniti lokaciju horiona, stoga su sve terapijske mjere usmjerene samo na održavanje trudnoće i liječenje mogućih komplikacija.

Međutim, dijagnoza previje horiona ne znači da će u budućnosti formirana posteljica također zauzeti pogrešan položaj. Zbog rasta materice moguća je migracija horiona i placente prema gore.

Taktike daljeg vođenja trudnoće kada se detektuje horionska prezentacija, zavisi od prisustva krvarenja i njegovog volumena.

Prilikom dijagnosticiranja prikaza horiona na ultrazvuku i odsustva krvarenja, preporučljivo je da žena bude hospitalizirana u bolnici, gdje se provodi kompleks terapijskih mjera:

1. Potpuni odmor u krevetu;
2. Strogo ograničenje fizičke aktivnosti;
3. Stalno praćenje medicinskog osoblja;
4. za prevenciju zatvora i dijareje;
5. Kod prvih znakova krvarenja iz genitalnog trakta hitna poseta ginekološkom odeljenju.

Kada dođe do krvarenja sprovesti isti tretman obavezno u bolnici!), ali uz to se propisuju i hemostatici (Etamsylate sodium). U većini slučajeva, terapijske mjere su efikasne, a trudnoća se može i dalje održati.

Bitan Za masivno krvarenje moguća su stanja koja ugrožavaju život žene, u kom slučaju, bez obzira na dob trudnoće, trudnoća se hitno prekida.

Prilikom rutinskog ultrazvučnog pregleda, koji se radi nakon 12. nedelje trudnoće, pored ostalih faktora, lekar funkcionalne dijagnostike obraća pažnju na položaj horiona. U većini slučajeva, ovaj parametar ne izaziva zabrinutost stručnjaka. Međutim, postoje situacije kada se budućoj majci dijagnosticira chorion previa. Da li je ovaj fenomen opasan? Koje vrste horionske prezentacije postoje? Koji od njih zahtijevaju terapijske mjere? Kako se chorion previa dijagnosticira i liječi?

Što je horion: njegova struktura, funkcije i odnos s placentom

Horion je spoljašnja ljuska koja okružuje embrion i njegova je veza sa majčinim telom. Njegovo formiranje počinje nakon druge sedmice trudnoće. Korion je pričvršćen za unutrašnji zid materice uz pomoć resica. Njegova struktura je predstavljena u obliku bijelog prstena s valovitim obrisima, koji se nalazi na vanjskom rubu fetalnog jajeta.

Bez horiona, život fetusa je nemoguć. To je zato što kroz ovu ljusku:

• dolazi do izmjene plinova između embrija i trudnice;
• provode se izlučne i trofičke funkcije;
• dijete je zaštićeno od negativnog utjecaja uzročnika bolesti.

Ako u svom zaključku doktor funkcionalne dijagnostike naznači da struktura ovog organa nije promijenjena, proces nošenja djeteta odvija se u standardnom režimu. Inače, dolazi do kršenja tijeka trudnoće.

Horion zadržava prstenasti oblik do perioda trudnoće od 9 sedmica. Tada se njegova struktura mijenja, postaje glatka i granasta. Nakon toga se iz koriona formira posteljica. Ovo se dešava nakon 13 nedelja trudnoće.

Lokacija u materici

Horion može zauzimati različitu poziciju u maternici. Najpovoljnijom lokalizacijom smatra se pričvršćivanje na dno maternice ili njene zidove u gornjem dijelu. Ovakav raspored sprečava oštećenje i ljuštenje horiona i placente tokom distenzije materice tokom rasta fetusa, a takođe sprečava narušavanje integriteta krvnih sudova koji su odgovorni za isporuku hranljivih materija i kiseonika embrionu.

Tokom trudnoće, lokacija organa se može promijeniti. Ovaj fenomen se naziva migracija. U situacijama kada horion nije pravilno pričvršćen za zidove materice, govorimo o prezentaciji.

Pojava u kojoj se ovaj organ nalazi u donjem dijelu maternice i djelomično ili potpuno prekriva ždrijelo cervikalnog kanala koji ulazi u njega smatra se uvjetno patološkim.

Različite prezentacije horiona tokom trudnoće

Previjanje buduće posteljice se dešava:

1. Pun (centralni). Potpuno zatvara ždrijelo cervikalnog kanala. Prilikom dijagnosticiranja takvog rasporeda vilozne membrane fetusa, u velikoj većini slučajeva, indicirana je hitna hospitalizacija.
2. Nepotpuno. Ovaj tip se dijeli na parcijalni i rubni prikaz horiona. U prvom slučaju, preklapanje ždrijela je određeno za 2/3. Sa rubnom prezentacijom horiona, treći dio unutrašnjeg ždrijela prekriven je membranama embrija, a na periferiji je rub buduće posteljice.
3. Nisko. Vilozna membrana fetusa nalazi se na manje od 3 cm od ždrijela, dok situacija ne dostiže potpuno preklapanje.

Postoje i takve vrste lokalizacije horiona kao što su:

1. Pozadi. Ako se u zaključku liječnika funkcionalne dijagnostike pojavljuje izraz „pretežno stražnja lokalizacija“, ne treba se bojati. Horion na stražnjem zidu nije patološki fenomen. Ovdje govorimo o jednoj od najčešćih vrsta pričvršćivanja ovog tijela.
2. Front. Ako se buduća posteljica ne nalazi na stražnjem zidu maternice, tada je pričvršćena na prednju. Ova lokalizacija se smatra normalnom, ali zahtijeva promatranje. Ako se ne poštuju mjere opreza, prednji tip vezivanja horiona prepun je odvajanja membrana embrija.
3. Side. Radi se o strani. Uvijek se svodi naprijed ili nazad. U ovom slučaju, zaključak studije će ukazati na to da se horion, na primjer, nalazi iza i s desne strane.

Šta prijeti previjanjem?

Ako horion ne zauzme pravilan položaj, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

• krvarenje iz materice;
• abnormalni razvoj embrija;
• rođenje djeteta prije roka;
• smrzavanje fetusa;
• spontani pobačaj.

Simptomi i dijagnoza

Nema znakova koji bi direktno ukazivali na abnormalnu lokaciju buduće posteljice (marginalna, parcijalna, potpuna, niska). Patološki tok trudnoće može se odrediti samo nizom indirektnih manifestacija:

• krvarenje;
• epizodično uočavanje;
• slabost;
• napadi vrtoglavice;
• zamagljivanje svijesti;
• vučući ili grčeviti bol u donjem dijelu trbuha.

Ova patologija se može otkriti tek nakon 12-tjedne trudnoće. U modernoj medicini, prezentacija horiona u 13. sedmici može se dijagnosticirati samo ultrazvukom.

Kako se leče?

Glavni zadatak u prezentaciji horiona je poduzimanje mjera za očuvanje trudnoće. Kod obilnog krvarenja, kada su konzervativne metode terapije nemoćne, pribjegavaju hitnom porođaju. Tabela sadrži informacije o tome koje su procedure predviđene za previjanje posteljice.