Imunoglobulin za buduću majku: kada je u materici „krvna osveta. Anti-rhesus imunoglobulin tokom trudnoće: prednosti i mane

Anti-rhesus imunoglobulin

Prije više od 100 godina, Karl Landsteiner je otkrio 4 krvne grupe. Nešto kasnije otkriven je još jedan specifični protein eritrocita, nazvan Rh faktor. Oko 80% svjetske populacije ima ovaj protein i naziva se Rh-pozitivnim. Preostalih 20% smatra se Rh negativnim. Prisustvo ili odsustvo Rh faktora u tijelu nema apsolutno nikakav utjecaj na dobrobit. Ovo postaje važno u dva slučaja: transfuziji krvi i trudnoći. Sigurno mnogi ljudi znaju za tako nešto kao što je Rhesus konflikt između majke i fetusa. Šta je to i kako savremena medicina može uticati na to?

Rizična grupa su:

• višeporođajne žene s Rh-pozitivnom djecom;
• operisane trudnice sa opterećenom akušerskom i ginekološkom anamnezom, odnosno sa velikim brojem pobačaja i pobačaja;
• žene koje su bile podvrgnute invazivnim procedurama tokom trudnoće kao što su amniocenteza, uzorkovanje horionskih resica, kordocenteza, pri čemu je krv fetusa ušla u krvotok majke;
• žene sa istorijom transfuzije krvi.

Više informacija o .

Indikacije za primjenu antirezus imunoglobulina u trudnica

Rh imunoglobulin se koristi za:

1. Prenatalna prevencija Rh-konflikta kod trudnice. Koristi se kod žena iz navedenih rizičnih grupa planirano u 28-30 sedmici iu roku od 72 sata od trenutka porođaja;
2. Hitna profilaksa je potrebna u slučaju pobačaja, abortusa, abrupcije placente, prijevremenog porođaja ili invazivnih akušerskih procedura navedenih gore;
3. Predviđena postporođajna profilaksa sa Rh imunizacijom u roku od 72 sata nakon porođaja. Ako iz nekog razloga druga injekcija nije izvršena u roku od tri dana, važno je ipak ubrizgati lijek drugi put. Nakon nedelju-dve, efikasnost zaštite će biti niža, ali će biti bolje nego da se imunoglobulin uopšte ne primenjuje.

Kako se primjenjuje anti-Rhesus imunoglobulin?

1. Dakle, uz planiranu prenatalnu profilaksu u 28-30 sedmici trudnoće, ljekar koji prisustvuje izdaje uputnicu za injekciju i standardna doza lijeka se daje u sobi za tretman. Drugu injekciju treba dati u roku od tri dana nakon porođaja.
2. U slučaju hitne profilakse, doza se izračunava pojedinačno i primjenjuje u bolnici u kojoj je pružena medicinska njega. Ovo uzima u obzir količinu krvi koju je dijete dobilo majci, gestacijsku dob i druge faktore.
3. Postporođajna profilaksa za žene koje nisu radile profilaksu tokom gestacije provodi se samo na rođenju Rh pozitivno dijete takođe u roku od 72 sata od isporuke. Da bi to učinili, novorođenče će odmah nakon rođenja uzeti krv za analizu krvne grupe.

Lijek se ubrizgava posebnom cijevi za špric duboko u mišić (rame, bedro, zadnjicu). Zatim, u roku od sat vremena, pacijent ostaje u medicinskoj ustanovi da prati njegovo stanje.

Nuspojave anti-rezus imunoglobulina

Anti-Rhesus imunoglobulin je siguran za fetus i žena ga dobro podnosi. U rijetkim slučajevima moguće su sljedeće komplikacije:

• povećanje temperature;
• opšta slabost, zimica;
• glavobolja, mučnina, povraćanje;
• kožne reakcije na mjestu injekcije;
• alergijske reakcije, u rijetkim slučajevima, anafilaktički šok.

Kontraindikacije za primjenu antirezus imunoglobulina kod trudnica

Budući da je lijek relativno siguran, lista kontraindikacija je mala:

1. Pojedinačna netolerancija na komponente lijeka ili spominjanje teških alergijskih reakcija na primjenu lijekova slične prirode.
2. Već postojeća Rh senzibilizacija, kada se antitijela nađu u krvi trudnice. U ovom slučaju prevencija više nema smisla - potrebno je započeti liječenje Rh konflikta pod strogim nadzorom liječnika.

Važno je vjerovati svom ljekaru, na vrijeme uraditi sve potrebne testove, odgovorno se odnositi prema trudnoći, posebno ako postoji rizik od komplikacija. Moderna medicina je daleko napredovala, tako da sve žene imaju šansu da rode zdravu bebu.

Aleksandra Pečkovskaja, akušer-ginekolog, specijalno zaMirmam.pro

Koristan video

Dobar dan
Ja sam Rh negativna, a moj muž je Rh pozitivan. Imamo bebu sa pozitivnom krvlju. Nakon porođaja dobila sam imunoglobulin kako i treba. Sada imam drugu trudnoću. Već 18 sedmica. Nema kredita, ali moj doktor insistira na injekciji imunoglobulina tačno u 20. sedmici. Kaže da je u 28. sedmici možda već prekasno i da morate igrati na sigurno i to učiniti unaprijed. Da li je moguće uraditi ovu injekciju u 20. sedmici? Kako to može uticati na fetus? A šta ako to ne uradim sada, a 28. nedelje već imam titulu? Onda, koliko sam shvatio, injekcija je već besmislena? Zaista se radujem odgovoru. Hvala vam puno unapred!!!

11/02/2015 19:42

Rusija, Krasnodar

Dobar dan Sada živim na stranici))) Opet imam pitanje. Nakon što sam proučio materijal o imunoglobulinu za majku s negativnom krvnom grupom, htio sam pojasniti HyperRow serum. U uputama za upotrebu seruma stoji „Način primjene i doza
Lijek HyperROU S/D primjenjuje se intramuskularno u 1 dozi (1500 IU) ili 2 doze (3000 IU) jednokratno: puerperalno - unutar 72 sata nakon porođaja, u slučaju prekida trudnoće - odmah nakon završetka operacije. "Nekako čudno ovdje su dvije doze u roku od 72 sata ("Ako se lijek daje prije porođaja, važno je da majka dobije još 1 dozu lijeka nakon rođenja Rh-pozitivne bebe u roku od 72 sata nakon rođenja." To da li su kod Rh pozitivne bebe u svakom slučaju dvije doze ili 1 prije poroda i jedna poslije, ili 2 nakon rođenja u slučaju pozitivne bebe?

21/07/2014 23:47

Rusija, Rostov na Donu

Dobro veče! Ja imam takav problem, IMAM 1- MUŽA 2+. Imala sam 3 trudnoće i sve su bile neuspešne. Prvi je bio prije skoro četiri godine, uradili su medicinski abortus po preporuci ljekara, jer. Postinor je odmah uzet. Drugi u februaru ove godine je bio pobačaj u 9 sedmici, treći prije 4 dana, termin je bio 13 sedmica, rođena je nerazvijena trudnoća od 6 sedmica. NIKAD NIJE UVODIO IMUNOGLOBULIN. Da li mogu da idem u bolnicu sa zahtevom da mi daju injekciju imunoglobulina?Koja je dalja verovatnoća da izdržim i rodim zdravu bebu?

13/05/2014 18:51

Rusija, Žirnovsk

Zdravo. Prije 3 mjeseca rodila sam kćerku u periodu od 7 mjeseci-edematozna forma,poživjela dan i umrla.Nisam dobila injekciju imunoglobulina nakon porođaja.antitela.Unaprijed hvala.

11/05/2014 11:31

Rusija, Tula

Elena Petrovna, kako možete saznati u kojim evropskim zemljama se rade testovi za određivanje krvne grupe fetusa analizom cervikalne sluzi? Meni odgovara termin u koji se unose imunoglobulini. Uskoro idem u Italiju. Možda tamo možete uzeti ovu analizu.

13/03/2014 12:09

Rusija, Jekaterinburg

Zdravo! Ja imam 1 (-), moj muž ima 2 (+). Trudnoća druga. Prvi je prošao dobro, beba je također rođena 1(-). sada nude stavljanje imunoglobulina, nema antitela. Ne želim da dam ovu injekciju, jer. Sumnjam da je neophodno. Možete li savjetovati da li je vrijedno toga?

24/02/2014 11:14

Rusija Moskva

Zdravo. Nadam se da ću dobiti pouzdan odgovor. Imam II krvnu grupu "-", moj muž ima I "+". Prva B 2005. je završila ECS, radili su imunoglobulin, 2011. je bio rani pobačaj (3-4) sedmice, nije bilo kiretaže, ništa nije ubrizgano. 2012 je bila vanmaterična,nadam se da je imunoglobulin urađen pitao sam.Sada imam 29 nedelja B,dajem krv svake dve nedelje,ništa nije nađeno. I tako da li mi je potrebno da napravim imunoglobulin ili tek nakon trudova?

07/10/2013 15:46

Rusija, Murmansk

Dobar dan Bile su 4 trudnoće. Drugi se pak završio porodom. Preostale tri za period od 6-7 nedelja - regresije (razlozi su različiti, uključujući i neutvrđene). Imam Rh negativnu grupu 1. Moj muž ima 1. Rh antitela nisu otkrivena tokom produžene trudnoće. Injekcije imunoglobulina, koliko se sjećam, nikada nisu rađene, pa tako ni u porodilištu nakon porođaja. Sada je ponovo trudna. Čitala sam da zbog činjenice da je bilo mnogo trudnoća imunoglobulin nikada nije davan, za sadašnju trudnoću postoji veliki rizik od raznih komplikacija zbog Rh faktora. je li tako? Šta može ugroziti mene (i fetus)? Kolika je vjerovatnoća takvih komplikacija? Kako spriječiti? Hvala unaprijed.

17/09/2013 23:44

Rusija, Leningradskaya

Pozdrav, recite mi molim vas da li ima smisla uvoditi antirezus serum u periodu od 34 sedmice, ako nije uveden od 28 do 30 sedmice? Trudnoća 1., antitijela negativna. Lekari koji su prisustvovali nisu davali nikakve informacije o uvođenju seruma, sve dok i sami nisu počeli da se aktivno interesuju.
Aleksej.

21/08/2013 20:21

Ukrajina, Harkov

Zdravo. Imam drugu trudnoću, kratkotrajnu. Naše krvne grupe i Rh faktor: ja imam 1 (-), muž ima 1 (+), sin 1 (+). Rh imunoglobulin nije davan tokom prve trudnoće ili nakon porođaja.
1. Koji su uslovi za uvođenje IG u drugoj trudnoći sa Rh
pozitivno prvo dijete?
2. Koji lijek je bolje kupiti? Postoji mogućnost kupovine Izraelaca u Rusiji, u našoj Ukrajini u indijskim porodilištima (ne baš) za humanitarnu pomoć.
3. Koje su šanse za Rhesus inkompatibilnost u našem slučaju sa i bez IG? I postoji li veza sa jazom između prve i druge trudnoće?

30/07/2013 19:47

Kanada, Mississauga

NEMATE antitijela, što znači da dijete ne može imati imunohemolitičku bolest: majčina antitijela uništavaju djetetova crvena krvna zrnca, a pošto ih vi nemate, vaše dijete ne može imati rezus hemolitičku bolest. Ako su grupna antitijela bila negativna i kod VAS, a ne kod djeteta, tada je isključena i grupna hemolitička bolest. Dakle, dobili ste anti-Rhesus imunoglobulin taman - prema indikacijama. Ali djetetu je postavljena pogrešna dijagnoza. Mogao bi imati normalnu fiziološku žuticu. Osim fiziološke i hemolitičke, postoji nekoliko vrsta žutice novorođenčeta.

30/07/2013 16:43

Rusija, Astrakhan

Zdravo. Imam II (-) krv. Moj muž ima III(+). Tokom treće trudnoće (prva - pobačaj, druga - porođaj, dete: III (+) krv) antitela nisu otkrivena. Rođeno je dete sa I(+) krvlju, kome je klasifikovana I klasa opasnosti od hemolitičke bolesti novorođenčeta prema RH faktoru. 50 sati nakon porođaja ubrizgan mi je imunoglobulin. Sada sam pročitao da je kontraindikacija za uvođenje anti-Rhesus imunoglobulina - Rh-negativni puerperaši, senzibilizirani na Rh0 (D) antigen, u čijem se krvnom serumu nalaze Rh antitijela. Mogu li se ova Rh antitela formirati tokom porođaja? Da li isporučena 1. klasa opasnosti od HDN kod djeteta znači prisustvo Rh antitijela u krvi majke? Nisam radila analizu na titar antitela nakon porođaja. Koje su posljedice uvođenja imunoglobulina s takvom kontraindikacijom? Ranije nikada nije davan imunoglobulin. Hvala unapred.

Anti-rhesus imunoglobulin sadrži aktivni sastojak imunoglobulin za proteine, kao i glicinsku vodu za injekcije kao pomoćnu supstancu.

Obrazac za oslobađanje

Dostupan u obliku otopine za intramuskularnu injekciju. Tečnost je svetlo žute boje ili je potpuno bezbojna, potpuno je prozirna ili blago opalescentna.

Može se pojaviti mali talog, koji nestaje ako se ampula protrese. U kartonskom pakovanju može biti 1 ili 10 ampula, kao i nož za ampule.

farmakološki efekat

Humani imunoglobulin antirezus RhO(D) - proteinska frakcija sa imunološkom aktivnošću. Izoluje se iz seruma ili plazme onih davalaca koji su inicijalno testirani na odsustvo antitela na hepatitis C u krvi, a u krvi je odsutan i površinski antigen virusa hepatitisa B. Aktivni sastojak leka je imunoglobulin G, koji sadrži nepotpuna anti-Rho (D) antitijela. Pod uticajem ovog leka u organizmu trudnice sa negativnim Rh, koja je rodila decu sa pozitivnim Rho (D), ili je izvršila abortus, pod uslovom da je krv muškarca Rho (D) pozitivna, Spriječena je Rh senzibilizacija (tj. stvaranje Rho (D) antitijela).

Farmakokinetika i farmakodinamika

Najviši nivo koncentracije antitijela u krvi pacijenta opažen je 24 sata nakon intramuskularnog uvođenja humanog imunoglobulina antirhesus Rho(D). Poluvrijeme eliminacije lijeka je četiri do pet sedmica.

Indikacije za upotrebu

Ovaj alat se može koristiti samo prema uputama stručnjaka. Lijek je indiciran za upotrebu kako bi se osigurala prevencija Rh konflikta kod žena sa negativnim Rh faktorom, u sljedećim slučajevima:

• pri i kasnijem rođenju djeteta sa pozitivnim Rh faktorom;
• sa spontanim ili namjernim ;
• u slučaju prekida;
• ako postoji opasnost od spontanog u bilo kojem tromjesečju;
• poslije amniocenteza , kao i druge procedure kod kojih postoji opasnost da je krv fetusa bila u krvi majke;
• u slučaju traume abdomena.

Kontraindikacije

Ljudski imunoglobulin anti-Rhesus RhO (D) specijalisti ne prepisuju Rh-pozitivnim puerperama, a Rh-negativni puerperaši koji su senzibilizirani na Rho (D) antigen (pod uvjetom da su Rh antitijela otkrivena u serumu) ga ne mogu primiti.

Nuspojave

Neželjene reakcije se rijetko razvijaju. Uvođenjem ovog lijeka moguće su sljedeće manifestacije:

• hiperemija kože na mjestima gdje se ubrizgava otopina;
• prvog dana nakon injekcije - povećanje tjelesne temperature, dispeptične manifestacije;
• razne .

Vrlo rijetko je moguć razvoj. Pacijenti kojima je ubrizgan lijek trebaju biti pod nadzorom specijaliste pola sata nakon injekcije. Specijalista bi trebao biti u mogućnosti pružiti tretman protiv šoka ako je potrebno.

Uputstvo za Imunoglobulin anti-rhesus (Metoda i doziranje)

Prije uvođenja ampule s otopinom, mora se držati na temperaturi od 18 do 22 ° C dva sata. Ne može se primijeniti intravenozno. Kako bi se spriječilo stvaranje pjene, otopina se mora uvući u špric iglom sa širokim lumenom. Ne čuvajte otvorenu bočicu.

Jedna doza lijeka se daje intramuskularno jednom. žena nakon porođaja Imunoglobulin se daje tokom prva tri dana.

Kada je trudnoća prekinuta injekciju treba uraditi odmah nakon operacije.

Potreba za primjenom određene doze lijeka tijekom pune trudnoće određuje se ovisno o tome koliko je fetalne krvi ušlo u krvotok majke.

U svrhu profilakse, jedna doza (300 mcg) lijeka se daje prije porođaja, mora se primijeniti u oko 28 sedmica gestacije. 2-3 dana nakon rođenja, primjenjuje se još jedna doza imunoglobulina, pod uslovom da je rođeno Rh-pozitivno dijete.

Ako postoji opasnost od prekida trudnoće u bilo kojem periodu gestacije, treba primijeniti jednu dozu lijeka.

Ako se desilo spontani pobačaj ili prekinuti ektopična trudnoća nakon 13 tjedana gestacije preporučuje se uvođenje 1 doze lijeka. Ako se trudnoća prekine prije 13 sedmica, može se primijeniti mala doza (50 mcg).

Indikacije i dozu lijeka u drugim slučajevima određuje isključivo stručnjak. Takođe će pomoći da se utvrdi koji je anti-Rhesus imunoglobulin bolji.

Predoziranje

Nema podataka o predoziranju lijekom.

Interakcija

Uvođenje lijeka može se kombinirati s liječenjem drugim lijekovima, uključujući antibiotike.

Uslovi prodaje

Može se kupiti samo na recept.

Uslovi skladištenja

Treba ga zaštititi od dece, čuvati na tamnom i suvom mestu, temperatura od 2 do 10°C. Nemojte koristiti one ampule čiji je integritet ili etiketiranje narušeno, kao ni ako su se promijenila fizička svojstva otopine unutar ampule. Lijek je potrebno transportirati na temperaturi od 2 do 10 °C.

Najbolje do datuma

Rok trajanja lijeka je 3 godine.

specialne instrukcije

Bebe majki koje su primile injekciju humanog imunoglobulina anti-Rhesus Rh0(D) prije rođenja mogu imati slabo pozitivne direktne antiglobulinske testove pri rođenju.

Nakon uvođenja lijeka, žena može primiti bilo koju živu vakcinu najkasnije tri mjeseca kasnije.

Ako postoje tačni dokazi da je otac Rh0(D)-negativan, lijek se može izostaviti.

Rh-pozitivne puerpere ne daju lijek.

Anti-Rhesus Imunoglobulin tokom trudnoće i dojenja

Ako je indicirano, lijek se daje ženama tokom trudnoće i, ako je potrebno, nakon porođaja . U tom slučaju, upute za trudnoću, u kojima postoje podaci o doziranju lijeka, moraju se strogo pridržavati. Recenzije žena ukazuju na to da lijek, u pravilu, ne uzrokuje izražene nuspojave. Da li je moguće besplatno dobiti anti-Rhesus imunoglobulin tokom trudnoće, morate saznati u određenoj medicinskoj ustanovi.

Nije tajna da je imuni sistem žene tokom trudnoće veoma oslabljen, pa je organizam veoma ranjiv na razne bolesti i ne može uvek sam da savlada virus.

Važno je napomenuti da je takav proces sasvim prirodan, jer ako žena ima povećanu aktivnost imuniteta, onda fetus njeno tijelo doživljava kao strano tijelo koje će nastojati istisnuti. Iz tog razloga često dolazi do pobačaja. Stoga, često u slučaju trudnoće, liječnici propisuju lijek kao što je imunoglobulin, koji pomaže tijelu da se prilagodi novim uvjetima za njega, a također pomaže budućoj majci s djetetom.

Saznavši za trudnoću, žene odmah zgrabe sve moguće lijekove i preparate, a pritom ne shvaćaju u potpunosti do kakvih posljedica može dovesti uzimanje ovog ili onog lijeka. Stoga, kako biste izbjegli razočaravajuće posljedice, morate dobro razumjeti što je lijek kao što je imunoglobulin.

Kada uzimati Imunoglobulin tokom trudnoće?

Imunoglobulin doprinosi borbi organizma protiv raznih bakterija i virusa opasnih po zdravlje. Najčešće se lijek nalazi u obliku otopine ili praha. Važno je napomenuti da Imunoglobulin možete kupiti samo ako ste dobili ljekarski recept.

Kao što znate, možete kupiti dvije vrste imunoglobulina, od kojih se svaka jako razlikuje od prethodne. Vrijedi napomenuti da se koriste u različitim slučajevima kada postoje ozbiljne medicinske indikacije.

Na primjer, jedna vrsta lijeka se koristi kako bi se poboljšala sposobnost funkcionisanja imunog sistema, dok se drugi oblik lijeka koristi tokom trudnoće, kada se otkrije Rh konflikt majke i bebe.

Imunoglobulin tokom trudnoće sa negativnim Rh

Vrlo česti slučajevi kada žena sa negativnim Rh ima fetus sa pozitivnim Rh. Tada rađanje djeteta postaje teže, jer se povećava rizik od pobačaja, a tijelo, kako bi se zaštitilo, počinje odbacivati ​​dijete. Tada se doktoru pripisuje primjena imunoglobulina trudnici, jer uzimanje ovog lijeka pomaže u održavanju trudnoće.

Osim toga, liječnici preporučuju ovaj oblik lijeka kada postoje slučajevi ulaska krvi bebe u tijelo trudnice. To se najčešće može dogoditi kada je vanmaternična trudnoća prekinuta ili kada je abdomen ozlijeđen.

Doziranje, primjena i nuspojave imunoglobulina tokom trudnoće

Vrijedi napomenuti da se doza imunoglobulina uvijek propisuje samo pojedinačno, uzimajući u obzir vaše stanje i kako teče trudnoća, da li je bilo komplikacija tokom porođaja i stepena individualne tolerancije kod žene itd.

U pravilu, ako ste tijekom primjene imunoglobulina slijedili sve preporuke (uključujući brzinu samog davanja i doziranje), onda se ne smiju primijetiti nuspojave lijeka. Ali ipak vrijedi razmotriti najčešće nuspojave uzrokovane djelovanjem imunoglobulina, koje se najčešće javljaju u prvom periodu uzimanja lijeka.

1. jeza
2. mučnina
3. opšta slabost
4. povraćati
5. povećanje telesne temperature
6. tahikardija
7. dijareja
8. bol u leđima
9. dispneja
10. suhi kašalj
11. bol u zglobovima
12. prekomerno znojenje

S obzirom na veliku mogućnost nuspojava, važno je podsjetiti da se primjena imunoglobulina preporučuje samo ako moguća opasnost za nerođeno dijete ne premašuje očekivanu korist za ženu koja se sprema da postane majka.

Unatoč činjenici da liječnici nastavljaju propisivati ​​ovaj lijek trudnicama, u uputama za upotrebu navodi se da istraživači još nisu u potpunosti proučili učinak imunoglobulina na tijelo žene koja čeka bebu i na njen fetus.

Anti-Rhesus imunoglobulin u trudnoći propisuje se u slučaju prijetećeg pobačaja fetusa. Tokom trudnoće dolazi do smanjenja odbrambenih snaga organizma u cilju očuvanja ploda – imunitet slabi. Međutim, postoje trenuci kada prijetnja odbacivanjem (pobačaj) i dalje postaje ozbiljan problem koji zahtijeva medicinsku intervenciju. Ova situacija se javlja u pozadini sukoba između Rh faktora majke i fetusa. Razmotrimo detaljno.

Rh faktor

U slučaju nekompatibilnosti grupa prema Rh faktoru (negativan i pozitivan), dolazi do uništenja crvenih krvnih čestica fetusa, što dovodi do prekida trudnoće. U prvoj trudnoći do problema najčešće ne dolazi, jer se krv fetusa ne miješa sa krvožilnim sistemom majčinog tijela.

Međutim, tokom narednih trudnoća, majčino tijelo počinje da doživljava fetus kao strani opasni element, a imunološki sistem napada. Imuni sistem počinje proizvoditi antitijela (imunoglobuline) koja uništavaju crvena krvna zrnca embrija.

Rizične žene uključuju:

• multiparous;
• abortus;
• koja je rodila mrtvu djecu;
• spontani pobačaji;
• imati ektopičnu trudnoću;
• podvrgnuti opstetričkoj operaciji;
• podvrgnuti transfuziji krvi.

Kako se manifestuje konflikt Rh faktora? Glavni simptomi su:

• žutica novorođenčeta;
• anemija novorođenčeta/fetusa;
• vodenica novorođenčeta/fetusa;
• neonatalna/fetalna trombocitopenija
• neonatalna/fetalna smrt.

Bitan! Uvođenje lijeka prije porođaja je obavezno. Nakon porođaja, lijek se primjenjuje u slučaju rođenja mrvica s pozitivnim Rh faktorom.

Indikacije za upotrebu

Dostignuća moderne medicine omogućila su pronalaženje zaštite od sukoba Rh faktora. Uvođenje imunoglobulina promijenilo je kliničku sliku nabolje. Kada se otkrije Rh konflikt, ženi se ubrizgava lijek ("Resonativ"), koji sprječava opasan slučaj odbacivanja fetusa od strane imunološkog sistema majke. Shema primjene lijeka izgleda ovako:

1. prva vakcinacija / kapaljka - u dobi fetusa 28-32 sedmice;
2. druga vakcinacija - nakon porođaja (nakon 72 sata).

Vakcinacija se takođe sprovodi u sledećim slučajevima:

• nakon pobačaja;
• nakon pobačaja;
• s vanmaterničnom trudnoćom;
• tokom ginekoloških operacija.

Vakcina ne predstavlja prijetnju za fetus, primjenjuje se intramuskularno ili intravenozno. Doziranje se bira u skladu sa stanjem trudnice i prisustvom intrauterinog krvarenja.

Nakon uvođenja imunoglobulina može doći do posljedica u vidu:

• kratkotrajna hipertermija;
• vrtoglavica i mučnina;
• alergijske manifestacije;
• šok (u rijetkim slučajevima).

Bitan! Samoliječenje imunoglobulinom nije sigurno!

farmakološki efekat

Pripravak anti-Rhesus imunoglobulina za kapaljku je bezbojna (ili žućkasta) tekućina u ampulama. Aktivna tvar za vakcinaciju proizvodi se iz krvi davalaca koji su uspješno prošli test na prisustvo antitijela.

Lijek je indiciran za žene s negativnim Rh-om koje su u riziku nakon:

1. rođenje djeteta sa pozitivnom krvnom grupom;
2. abortus od muža sa pozitivnom grupom.

Uvođenje imunoglobulina sprečava proizvodnju i razvoj antitijela u majčinom tijelu. Kao rezultat sljedećih porođaja kod majke:

• neće se pojaviti antitijela na djetetovu krv;
• fetus će se u potpunosti razviti;
• neće biti stresne situacije straha od porođaja.

Prevencija

Žene s negativnom grupom moraju biti oprezne prije i nakon porođaja:

• izbjegavati invazivne procedure;
• ne vršiti veštački prekid trudnoće;
• provjeriti kompatibilnost grupe tijekom transfuzije krvi;
• provode senzibilizaciju na fetalne eritrocite.

Žene sa negativnom grupom treba redovno proveravati prisustvo anti-Rhesus imunoglobulina pre porođaja.

Bitan! Antirezus vakcinacija je uveliko praktikovana u našoj zemlji, međutim, efekat vakcine na organizam nije u potpunosti proučen. Pitanje "učiniti ili ne?" ostaje bez odgovora. Svaka buduća majka mora sama odlučiti - za ili protiv. Prilikom odabira odgovora od velike je važnosti povjerenje u ličnog akušera-ginekologa.

Hranjenje bebe

Kako hraniti novorođenče ako je majka Rh negativna, a njen muž Rh pozitivan? Dojenje je dozvoljeno u sljedećim slučajevima:

1. ako je dijete prvorođeno;
2. ako je majci nakon prvog porođaja ubrizgan imunoglobulin.

U majčinom mlijeku, antitijela se otkrivaju oko tri dana nakon rođenja. Ako ženi s negativnom krvnom grupom nije data anti-Rh injekcija, tada novorođenče s pozitivnim Rh faktorom može patiti od hranjenja.

Negativna krvna grupa majke nije presuda za rađanje djece od Rh-pozitivnog muškarca. Mnoge žene su uspjele da podnose i rode zdravu novorođenčad, tako da nema potrebe za panikom prije vremena. Za više informacija o negativnom Rh faktoru tokom trudnoće pogledajte video:

Serumski anti-rezus imunoglobulin Da li je trudnicama potrebna vakcinacija ili mogu da sačekaju? Cjepivo protiv rubeole prije trudnoće - prilika da se izbjegnu komplikacije