Kako osjetiti prve pokrete bebe. Pokreti bebe: pogled iznutra

Jedna od najuzbudljivijih senzacija u životu svake žene su prvi pokreti tokom trudnoće. Mnoge buduće majke koje nose svoje prvo dijete brinu se o tome kako se osjećaju fetalni pokreti, u kojoj fazi se to obično dešava, koliko često i koliko intenzivno beba treba da „udara“. Naravno, svaka trudnoća je individualna, pa ćemo uzeti u obzir prosječne norme i pokazatelje u vezi s pokretima bebe.

Kada se osete prvi pokreti

Tokom trudnoće, prvi pokret fetusa se oseća u drugoj polovini interesantnog položaja, između 18. i 22. nedelje. To ne znači da do ovog trenutka beba mirno spava u majčinom stomaku i ne miče se. Samo što je još toliko mali da žena ne oseća kako se odguruje sa zidova materice i pluta u amnionskoj tečnosti. Do 18-20 sedmice beba je toliko porasla da buduća majka već može primijetiti njegove lagane pokrete. Većina žena iskusi prvi osjećaj pokreta između 20. i 22. sedmice trudnoće. U drugom tromjesečju osjeća se kao drhtanje u različitim dijelovima trbuha: beba još uvijek ima dovoljno prostora da se kreće u svim smjerovima, uvija ruke i noge i „igra se“ pupčanom vrpcom. Što je trudnoća duža, beba postaje veća i, shodno tome, jača. Njegovo samouvjereno udaranje majčinog trbuha iznutra se veoma razlikuje od plahih, prvih pokreta. Tokom trudnoće, do 30-32 nedelje, beba se i dalje slobodno prevrće, a zatim zauzima stabilan položaj sa glavom na dole (cefalična prezentacija fetusa), mada se u nekim slučajevima beba postavlja sa zadnjicom ili nogama na dole. (karlična prezentacija fetusa).

Mnoge žene primjećuju da se prvi pokreti tokom druge trudnoće osjećaju mnogo ranije nego u prvoj. Ovaj fenomen se može objasniti vrlo jednostavno, buduća majka već zna kako se osjeća kretanje bebe u njenom stomaku. Dok je u prvoj trudnoći mogla zbuniti lagane pokrete fetusa sa pojačanim stvaranjem plinova ili pokretljivošću crijeva, ili kontrakcijama mišića. Osim toga, kod žena koje nisu prvi put trudne, prednji trbušni zid je više rastegnut i, shodno tome, osjetljiviji. Prema statistikama, većina trudnica osjeti prve pokrete tokom druge trudnoće u oko 16. sedmici.

Primijećeno je da gojazne žene prve pokrete bebe u stomaku osjećaju nešto kasnije od mršavih budućih majki.

Koliko često i koliko intenzivno beba treba da se kreće?

Nakon što prođe osjećaj radosti od osjećaja prvih pokreta, buduća majka počinje da se pita koliko često i koliko jako beba treba da gura tokom normalnog odvijanja zanimljivog položaja. Uostalom, po prirodi motoričke aktivnosti djeteta može se procijeniti koliko dobro raste i razvija se, koliko mu je udobno u majčinom trbuhu.

Do otprilike 26. sedmice trudnoće, dok je beba još relativno mala, buduća majka može osjetiti njegove pokrete samo nekoliko puta dnevno. To ne znači da je neaktivan i da se malo kreće, samo žena još uvijek ne prepoznaje dovoljno dobro pokrete svoje bebe, a možda i ne primjećuje neke njegove pokrete. Prema prosječnim statistikama, nakon 26-28 sedmica beba bi se trebala aktivno kretati oko 10 puta u 2-3 sata.

Kako bi budućoj majci bilo lakše i zgodno utvrditi da li se njeno dijete kreće dovoljno često ili ne, akušeri-ginekolozi savjetuju od trenutka kada se prvi pokreti počnu jasno osjećati, da sprovedu tzv. kalendar pokreta fetusa. Buduća majka treba svaki dan da broji pokrete bebe koje je osjetila, a svaki put kada osjeti deseti "udarac", označi vrijeme ovog događaja u kalendaru. U slučajevima kada se ženi čini da se beba ne kreće dovoljno aktivno, treba zauzeti udoban položaj i opustiti se prije nego što to učinite, možete nešto pojesti (postoji nedokazana hipoteza da se nakon jela beba intenzivnije kreće); Ako nakon dva sata trudnica nije osjetila 5-10 pokreta, onda treba polako ustati i spustiti se uz stepenice, hodati okolo, a zatim opet mirno leći. U većini slučajeva gore navedene aktivnosti dovode do povećane motoričke aktivnosti bebe. Ako nakon 2-3 sata žena ne osjeti drhtanje iznutra, treba se što prije obratiti ginekologu kako bi provjerio stanje bebe u majčinom trbuhu.

Mnoge žene počinju da brinu ako se beba kreće veoma energično. Ali ne brinite, nema ništa loše u tome. Pretjerano aktivni pokreti djeteta nisu patologija najčešće je razlog za takvu energičnu aktivnost to što je buduća majka zauzela neuspješan položaj, što uzrokuje nelagodu bebi. Tipično, povećana motorička aktivnost se opaža u slučajevima kada žena sjedi, naslonjena daleko unazad ili leži na leđima. Čim trudnica promijeni položaj tijela, na primjer, legne na bok ili sjedne, naginjući se naprijed, beba se smiruje i kreće manje intenzivno.

Za svaku ženu trudnoća je najvažnija faza u životu, pogotovo ako se dogodi prvi put. Tokom prve trudnoće, buduća majka vrlo pažljivo prati kako se nerođena beba razvija i prati sve promjene koje joj se dešavaju u ovoj fazi života. Zbog toga je veoma važno da trudnica oseti bebine pokrete.

Kada beba počinje da se kreće prvi put tokom prve trudnoće?

Pokreti tokom prve trudnoće su svojevrsno uspostavljanje emotivnog kontakta između majke i bebe. Oni koji u srcu nose novi život sa zebnjom iščekuju ovaj važan događaj. Kada se u trudnoći pojave prvi pokreti, to ukazuje da je sa malom, još neoformljenom osobom sve u redu, da raste i razvija se i tako se osjeća.

Prilikom pregleda važno je i da ginekolog osjeti pokrete bebe, jer pomoću posebnog uređaja mora analizirati njihovu učestalost, pravilnost, intenzitet i na osnovu ovih znakova donijeti zaključak o razvoju i dobrobiti ploda. .

Svaku ženu koja čeka bebu zanima pitanje "kada počinju prvi pokreti u prvoj trudnoći". Poznato je da embrion počinje da pravi svoje prve pokrete u 7-8 sedmici, kada je njegova veličina oko 2 cm. U ovom trenutku je još uvek veoma mali, pa slobodno lebdi u amnionskoj vrećici i ne dodiruje njene zidove. . U 12. sedmici, kada se formiraju ruke i noge fetusa, on počinje da pravi prve plašljive udarce, postaje aktivniji i prevrće se, ali je nemoguće osjetiti njegove pokrete u tom periodu. U narednim sedmicama fetus ubrzano raste i razvija se, a prostora za njega u amnionskoj vrećici ima sve manje. Osim toga, beba jača, njegovi pokreti postaju jači, sigurniji i aktivniji. Uskoro će mlada majka u sebi osjetiti drugačiji život. Kada se u trudnoći osjete prvi pokreti fetusa, žena postaje svjesna da se u njoj razvija beba, od tog trenutka se mijenja njen uobičajeni način života i radosno preuzima novu ulogu - ulogu majke.

Vrijeme kada se osjećaju prvi fetalni pokreti tokom prve trudnoće

Uobičajeno, za one koje se spremaju da rode po prvi put, primetni tremor se pojavljuje u 18-20 nedelji trudnoće. Vrijedi napomenuti da vrijeme kada žena prvi put počne osjećati podrhtavanje može varirati, jer trudnoća kod svakoga napreduje različito. Akušeri identificiraju nekoliko faktora koji utiču na vrijeme:

• Položaj fetusa;
• Individualne karakteristike tijela buduće majke;
• Emocionalno stanje;
• Način života i fizička aktivnost trudnice (smatra se da što se žena aktivnije kreće u ovom periodu, kasnije počinje da osjeća drhtanje);
• Kakva je trudnoća (obično su prvi pokreti fetusa tokom prve trudnoće vrlo teško razumljivi, ponekad ih žena pogrešno smatra peristaltikom crijeva);
• Karakteristike vezivanja posteljice.

One koje se spremaju da postanu majke po drugi put počinju da osećaju pokrete fetusa od 15. do 17. nedelje.

Postoji mišljenje da je, osjetivši prvi pokret fetusa tijekom prve trudnoće, izračunavanje očekivanog datuma rođenja od ovog trenutka prilično jednostavno. Dodajte 20 sedmica na broj kada su udarci prvi put osjetili da biste dobili datum porođaja. Međutim, tačan datum utvrđuju samo iskusni ginekolozi koji viđaju trudnicu.

Kako razumjeti prve pokrete fetusa tokom prve trudnoće?

Svaka buduća majka se vjerovatno pita kako prepoznati pokrete fetusa u prvoj trudnoći, jer ovako nešto do sada nije iskusila. Bebine udarce nije lako opisati riječima, jer sve trudnice različito opisuju ovaj osjećaj. Neki uspoređuju pokrete svoje bebe sa grkljanjem u stomaku, drugi ih brkaju s procesima koji se odvijaju u crijevima, neke majke povezuju pokrete s prskanjem ribe, pa čak i lepršanjem leptira. Neki doživljavaju golicanje u stomaku u ovom trenutku, drugi doživljavaju aktivno drhtanje, koje u početku ne uzrokuje bol ili nelagodu. Posebno jasno možete osjetiti bebine pokrete kada ležite na leđima. U ovom položaju, posmatrajući stomak, neki čak vide kako se stomak trese.

Ako detaljno objasnimo kako razumjeti prve pokrete tokom prve trudnoće, treba napomenuti da se tremor može prepoznati već u 20. sedmici. Dijete ne samo da se kreće, već se i prevrće u stomaku, smirujući se nakratko, a zatim opet nastavlja. Beba može da se krije nekoliko sati, nema potrebe za brigom, u tome nema ništa, beba je samo umorna i najverovatnije se odmara. Što je period duži, to su pokreti bebe tokom prve trudnoće intenzivniji i izrazitiji. Uskoro će buduća majka po obrisima početi određivati ​​da li ju je beba gurala rukom ili nogom.

Gdje se osjećaju prvi pokreti bebe tokom trudnoće?

Oni koji prvi put nose dete zanimaju gde se osećaju prvi pokreti tokom trudnoće. Ovo pitanje je važno jer će, znajući odgovor na njega, žena moći da shvati da li su udarci zaista pokreti deteta. ili su posljedica crijevne peristaltike. Od 18. do 30. sedmice tremor se može osjetiti u različitim dijelovima trbuha, ali najčešće u donjem dijelu. Počevši od 31. sedmice, pitanja “kako prepoznati prve pokrete u trudnoći” i “kako su prvi pokreti u trudnoći” nestaju sama od sebe, jer do tog vremena prilično veliki embrion zauzima određenu poziciju i njegovi pokreti se mogu osećao sasvim jasno. Ako stavite ruku na stomak, lako možete osjetiti drhtanje ruku ili nogu. Najčešće će se od ovog trenutka osjećati pokreti na onim mjestima gdje se nalaze noge fetusa. Takvi trzaji mogu uzrokovati bol budućoj majci.

Ako u početku fetalni pokreti nisu redoviti, a njihov broj je oko 10 na sat, onda bi ih do 26-30 tjedana trebalo biti barem 20-30 Ponekad se dijete ponaša aktivnije, možda je pod utjecajem ukusna hrana u tom trenutku, na primjer, slatkiši koje je majka konzumirala.

Prvi pokreti fetusa u prvoj trudnoći izazivaju osjećaj radosti i mira da je s bebom sve u redu. Međutim, jednako je važno pratiti intenzitet podrhtavanja i njihovu učestalost. Ako se tokom dana ne primijeti pomicanje fetusa, odmah se obratite ginekologu. Tako dugo zatišje može ukazivati ​​na hipoksiju - nedostatak kisika, koji je prepun ozbiljnih posljedica ako se mjere ne poduzmu na vrijeme. U nekim slučajevima, trudnica može osjetiti da je beba previše aktivna, što također može ukazivati ​​na nelagodu.

Ako intenzitet pokreta odstupa od norme ili u slučajevima kada je vrijeme pokreta fetusa tijekom prve trudnoće odgođeno, liječnik pacijentu propisuje niz studija: ultrazvuk, kardiotokografiju, dopler. Osim toga, specijalista mora osluškivati ​​djetetov srčani ritam.

U slučajevima kada studije nisu potvrdile pojavu bilo kakvog odstupanja od norme, liječnik preporučuje budućoj majci posebnu prehranu i vježbe za trudnice. Također treba izbjegavati stresne situacije i preopterećenost. Dešava se da krhki fetus nema dovoljno energije za obavljanje fizičke aktivnosti i brzo se umori. Možete pokušati da u svoju prehranu uključite slatkiše, jer će brzi ugljikohidrati dati vašoj bebi snagu.

Ako prvi pokret fetusa u prvoj trudnoći praktički ne izaziva nikakve senzacije i najčešće prođe nezapaženo, onda se pokreti nerođene bebe u 28 - 32 sedmici ne mogu zanemariti. U tom periodu beba je najaktivnija, jer je još prilično mala i slobodno se kreće u maternici. Kasnije se njegova aktivnost smanjuje kako se dijete povećava u veličini. Postaje mu tijesno i više se ne može kretati slobodno kao prije.

Po udarcima možete odrediti režim za dijete. Dobro je ako je beba danju aktivna, a noću se smiruje, to ukazuje da je dnevna rutina ispravna. U slučajevima kada beba noću ne miruje svojoj majci, već je danju, naprotiv, mirna, to znači da je pobrkalo dan sa noći. S jedne strane, u tome nema ničeg lošeg, ali s druge strane, trudnica osjeća nelagodu i ne spava dovoljno noću.

Motorna aktivnost fetusa ovisi o mnogim faktorima:

• Položaji majke - kada mu je položaj neugodan, počinje da pokazuje aktivnost;
• Ishrana – slatka hrana podstiče povećano kretanje;
• Fizička aktivnost – kada majka miruje, dete počinje da se kreće;
• Ambijentalni zvuci - kod glasnih zvukova najčešće počinje da se kreće, rjeđe - smiruje se;
• Doba dana - uveče i noću fetus je aktivniji, sedmicama ujutro i tokom dana.

Kako prepoznati prvi pokret fetusa tijekom prve trudnoće: osjećaji buduće majke

Kada u prvoj trudnoći počnu pokreti fetusa, mladu majku preplave osjećaji, jer, konačno, ima priliku da osjeti bebu. Vremenom, drhtavi postaju sve intenzivniji – tokom ovog perioda važno je osluškivati ​​svoja osećanja.

Prvo pomicanje djeteta tokom prve trudnoće možda je najvažniji događaj za ženu koja se sprema da postane majka. Osjećajući pokrete fetusa u sebi, mlada majka će drhtavo čekati sve više i više podrhtavanja. Ako se beba dugo ponaša tiho, to nije razlog za paniku, možda je privremena smirenost bila posljedica određenih faktora. Možete pokušati probuditi bebu i natjerati je da gura. To se može učiniti na različite načine:

1. Lezite na bok i ostanite u ovom položaju 10 - 15 minuta. Obično dijete, koje je u neugodnom položaju, ubrzo počinje da pokazuje nezadovoljstvo, odnosno da se gura.

2. Lezite na leđa i mirno lezite neko vrijeme. U pravilu se pokreti fetusa mogu otkriti u roku od 5 minuta.

4. Radite neke fizičke vježbe ili vježbe disanja, idite gore/dolje uz stepenice.

5. Istuširajte se kontrastnim tušem, obraćajući posebnu pažnju na područje trbuha.

Teško je osjetiti bebine pokrete tokom prve trudnoće, posebno u ranoj fazi, u svakom slučaju nema potrebe za nervozom ili brigom, jer će se uzbuđenje sigurno prenijeti na bebu. Mlade majke treba da uzmu u obzir da fetus može mirovati 3-4 sata za redom, što ukazuje na to da spava. Razlog posjete akušeru bit će tromi, jedva primjetni pokreti tokom cijelog dana, kao i odsustvo tremora tokom 12 sati. Previše jaka drhtavica bi takođe trebala biti razlog za zabrinutost, jer mogu ukazivati ​​na nepovoljno stanje djeteta.

Kada osećate bol kada pomerate bebu tokom prve trudnoće?

Često u posljednjim sedmicama trudnoće pokreti fetusa uzrokuju bol ženi. To je razumljivo, jer je dijete postalo prilično veliko, ojačalo, dobilo snagu, a njegovi udarci su postali jači. Osim toga, sada ima vrlo malo mjesta u amnionskoj vrećici, što znači da je svaki pokret bebe vrlo uočljiv. Naravno, osjećaji prvih pokreta tokom prve trudnoće ne mogu se porediti s onima koje žena doživljava na kraju svog mandata. Najčešće je pritisak fetusa na bešiku bolan, pa otuda česti nagoni. U nekim slučajevima, žena povremeno osjeća pulsiranje u području trbuha. Ako je takva pulsacija privremena, nema potrebe za brigom, riječ je o krvi koja pulsira u pupčanoj vrpci.

Vrlo često u trudnoći žena može osjetiti ritmično drhtanje, a ovaj fenomen traje od 5 do 20 minuta. Ovo je djetetovo štucanje, koje mu ne uzrokuje nikakve neugodne senzacije, već se, naprotiv, smatra normom, što ukazuje na uspješno razvoj centralnog nervnog sistema.

Trebalo bi da posetite lekara ako pokreti bebe tokom prve trudnoće izazivaju bol u desnom hipohondrijumu. Neophodno je pregledati žučnu kesu majke. Možda se bolesti povezane s ovim organom daju do znanja. Nelagodnost ispod dojke tokom fetalnih potisaka može biti uzrokovana dijafragmatičnom kilom. Ako periodi u kojima se osjećaju pokreti tijekom prve trudnoće uzrokuju bol ili tešku nelagodu, trebate potražiti pomoć od akušera.

Važno je napomenuti da u većini slučajeva dolazi do zatišja u posljednjoj sedmici trudnoće. Predivan period kada osetite bebine pokrete tokom prve trudnoće se bliži kraju, a vrlo brzo će se desiti i dugo očekivani susret majke sa bebom.

Ovaj članak je pročitan 71.140 puta.

Kretanje fetusa jedan je od najuzbudljivijih trenutaka cijele trudnoće. Šta trebate znati o ovome?

Ovaj neverovatan trenutak za svaku ženu dolazi tokom trudnoće. U početku ga je lako pobrkati s pokretljivošću crijeva ili napetošću mišića trbušne stijenke, ali s vremenom pokreti postaju jači i izraženiji.

Važnost je u tome što su težina i aktivnost pokreta dijagnostički kriteriji zdravlja nerođenog djeteta. Još u prošlom stoljeću stvoreni su dijagnostički testovi koji pomoću fetalne pokretljivosti mogu identificirati hipoksiju i fetoplacentarnu insuficijenciju.

Ali kako ispravno protumačiti ove rezultate? Koji faktori utiču na motoričke sposobnosti bebe u materici?

Prvi pokreti fetusa

Nervni sistem embriona počinje da se formira u 6. nedelji trudnoće. Već u 7-8 sedmici bilježe se nevoljni pokreti, ali u tom periodu embrion je još premali (dužina mu je samo 15-22 mm), tako da žena ne osjeća ove pokrete. U 10-11. sedmici u mozgu se formiraju centri za motornu kontrolu. Tada se javljaju prve dobrovoljne kontrakcije mišića.

Nakon razvoja posteljice u prvom tromjesečju, fetus "slobodno lebdi" u amnionskoj tekućini, što ga štiti od infektivnih, temperaturnih i mehaničkih faktora. Može se samostalno odgurnuti od zidova maternice, ali zbog svoje veličine i male snage trudnica ne osjeća te potiske.

Prekretnica dolazi u 16-22 sedmici. Nerođeno dijete dostiže veličinu od 18-22 cm, a njegova težina se naglo povećava na 150-300 g. Počinje reagirati na vanjske podražaje (zvučne, mehaničke).

Šta utiče na vreme potrebno da se oseti prvi pokret?

Po prvi put, osjećaj pokreta fetusa uočen je kod trudnica u različito vrijeme. Zašto se ovo dešava? Na to utiču brojni faktori:

1. Osobine tjelesne konstitucije. Kod žena koje imaju prekomjernu težinu ili prekomjernu težinu, to se češće javlja u 21-22 sedmici. Masne naslage u trbušnoj šupljini djeluju kao amortizer za pokrete djeteta. Mršave trudnice primjećuju pokrete već u 18-19 sedmici.
2. Tokom prve trudnoće, žene obično osete pokrete kasnije nego tokom narednih. To je zbog činjenice da se nakon porođaja smanjuje ton prednjeg trbušnog zida, a osjećaj fetalnih pokreta već je poznat ženi. Stoga ih u drugoj trudnoći slavi oko dvije sedmice ranije.
3. Broj plodova. Tokom višeplodne trudnoće, majka može osjetiti njihove pokrete od 16. sedmice (ili čak i ranije).
4. Čekam majku. Ako trudnica namjerno čeka bebine pokrete i stalno sluša sebe, onda ih primjećuje nešto ranije.

Kako se osjeća kretanje?

Motoričku aktivnost fetusa otkrivaju mehanoreceptori koji se nalaze na zidovima trbušne šupljine i na unutrašnjim organima. Stoga su u početku njeni simptomi nespecifični. Žene često opisuju pokret kao osjećaj "lepršanja leptira" ili "plivanja ribe" u stomaku. Također, pokreti djeteta se brkaju sa motoričkom aktivnošću crijeva.

Od 22. sedmice kretanje postaje uočljivije. Osjeća se kao pritisak ili "udarci" u različitim dijelovima trbuha, čiji se intenzitet vremenom povećava. U drugom tromjesečju beba može slobodno mijenjati svoju lokaciju u maternici. Prilikom prevrtanja možete primijetiti promjenu vanjske konfiguracije trbuha. Ponekad je otisak stopala jasno vidljiv.

U trećem trimestru trudnoće fetus naraste do 40-50 cm u dužinu i zauzima stabilniji položaj. Njegovi udari mogu biti bolni jer često udara udovima u bešiku, jetru ili stomak.

Faktori fizičke aktivnosti

Fetus, dok je u materici, u stanju je da odgovori na različite spoljašnje i unutrašnje podražaje. Njegova motorička aktivnost ovisi o sljedećim faktorima:

1. Vremena dana. Mnoge trudnice primjećuju da je njihova beba najaktivnija u večernjim ili noćnim satima.
2. Veza sa ishranom. Često se fizička aktivnost povećava nakon majčinog ručka ili, obrnuto, kada je gladna.
3. Glasovi poznatih ljudi. Eksperimenti su potvrdili da fetus može prepoznati glasove koje često čuje od drugog trimestra. Oni ga mogu smiriti ili, obrnuto, aktivirati.
4. Vanjska buka. Oštri zvuci stimulišu kretanje.
5. Psihoemocionalno stanje majke. U vrijeme stresa, uzbuđenja, osjećaja straha ili depresije majke, dijete može doživjeti hipo- ili hiperdinamiju.
6. Neudoban položaj majke I fizička aktivnost. Češće se dijete kreće kada miruje ili kada mu je neugodno.

Normalni pokreti

Aktivnost bebe u maternici postepeno se povećava. U 20. sedmici, u prosjeku, on napravi 160-180 pokreta, a maksimalni broj se opaža u 28-30. sedmici - 500-600. U trećem tromjesečju njihov broj se neznatno smanjuje zbog male količine slobodnog prostora. Prirodno, majka osjeća samo najsnažnije podrhtavanje fetusa.

U koje vrijeme je preporučljivo početi pratiti učestalost pokreta djeteta? Stručnjaci preporučuju da se to radi od 28. sedmice. Žena dobija posebne formulare sa tabelama u koje upisuje svoja zapažanja. Medicinsko osoblje mora trudnici objasniti kako da to uradi ispravno, u kojim situacijama ne treba paničariti i kada treba da se obrati lekaru.

U kom trenutku biste trebali biti zabrinuti ako nema kretanja? Gotovo sve pacijentice osjećaju fetalne pokrete do kraja 22. sedmice. Ali ako se to ne dogodi, onda je bolje kontaktirati svog ginekologa.

Miješanje i kardiotokografija

Kardiotokografija je neinvazivna ultrazvučna metoda za dijagnosticiranje otkucaja srca fetusa. Norma za ovaj indikator je 120-160 otkucaja u minuti. Izvodi se planirano u drugom i trećem trimestru trudnoće nakon pregleda ginekologa.

Motorno-srčani refleks, koji se javlja kod fetusa od 28. sedmice, od velikog je dijagnostičkog značaja. Tokom rutinske kardiotokografije, motorna aktivnost se istovremeno prati. Trudnici se daje daljinski upravljač sa dugmetom koji pritisne kada se beba pomera. U tim trenucima, broj otkucaja srca na ultrazvuku se povećava za 15-30 otkucaja u minuti duže od 10 sekundi.

Ako je dijete ostalo mirno tokom cijelog pregleda, onda se trudnica zamoli da malo prošeta prostorijom.

Odsutnost motorno-srčanog refleksa ukazuje na razvoj fetoplacentarne insuficijencije, koja je praćena poremećenom opskrbom fetusa krvlju.

Stol za kretanje

U ginekološkoj praksi koristi se tabela pokreta u koju trudnica unosi svoja zapažanja motoričke aktivnosti fetusa. Postoji nekoliko njegovih varijanti:

1. Pearson table(“Broj do deset”) najčešće se koristi. Posmatranje se vrši od 9 do 21 sat. U tom slučaju potrebno je zabilježiti vrijeme 10. pokreta u posebnu tabelu (na primjer, 12:30).
2. Cardiff metoda.Žena samostalno bira vrijeme za posmatranje (ali i 12 sati) i bilježi kada se dogodio 10. pokret, čije vrijeme se bilježi na posebnom obrascu.
3. Tehnika Sadowskog. Nakon večere trudnica legne na lijevu stranu (ovi faktori doprinose povećanju motoričke aktivnosti). Tokom četiri sata, trebalo bi da oseti više od 10 odvojenih drhtanja.

Koristeći metode Pearson ili Cardiff, trudnica se može baviti svakodnevnim aktivnostima, ali bez pretjeranog fizičkog napora.

Alarmantni simptomi

Postoji niz situacija kada trudnica mora odmah potražiti medicinsku pomoć:

• nema fizičke aktivnosti djeteta duže od šest sati;
• fetalni udarci su iznenada naglo oslabili i počeli se javljati mnogo rjeđe;
• u pozadini fizičke neaktivnosti pojavio se oštar bol u trbuhu, pojavio se krvavi ili gnojni iscjedak iz genitalnog trakta;
• voda vam prerano pukne ili počnu kontrakcije.

Ako se tokom kardiotokografije otkrije smanjenje motoričke aktivnosti fetusa, nema motorno-srčanog refleksa, trudnici se preporučuje hospitalizacija na odjelu patologije, gdje se provode dodatne studije (krvni testovi, dopler ultrazvuk, amniocenteza , i dr.), a propisana je suportivna terapija. Budući da je cilj očuvanje života majke i djeteta, govori se o mogućnosti prijevremenog porođaja (carskim rezom).

Kada nema razloga za brigu

Ponekad fetus može progutati amnionsku tekućinu, što izaziva ritmičke kontrakcije dijafragme (štucanje), koje majka osjeća. Ovo je apsolutno sigurno stanje.

Ne treba paničariti ako nema aktivnog pokreta nekoliko sati. Beba u to vrijeme može spavati. Njegov cirkadijalni ritam se često ne poklapa sa majčinim.

Ako je previše aktivan noću i sprečava ženu da se odmori, onda je bolje prilagoditi se djetetovom ritmu. Nekoliko sati dnevnog sna omogućit će vam da u potpunosti povratite snagu.

Tijekom prve trudnoće često se opaža aktivno kretanje fetusa, što trudnici donosi značajnu nelagodu ili bol. Ne postoji rizik od ozljeda ili disfunkcije probavnog ili urinarnog sistema. Ovo nije preteča prijevremenog porođaja. Trudnicama se savjetuje da izaberu udoban položaj (na boku), da koriste široku odjeću, jastuke i ortopedske dušeke.

Svaka žena s posebnim zebnjom čeka pokrete bebe, jer je to prva, najstvarnija veza između djeteta i majke. U početku su drhtavi vrlo slabi i jedva primjetni, ali svakim danom postaju jači, a beba se sve češće osjeća. Uskoro će tata, stavljajući ruku na stomak, moći da oseti samopouzdane pokrete svog nerođenog deteta. Ovi pokreti nisu samo dugo očekivani trenutak, već i dijagnoza stanja fetusa u maternici, njegovog blagostanja i razvoja.

sadržaj:

Prvi intrauterini pokreti

Nerođeno dijete počinje svoje prve pokrete u fazi embrionalnog razvoja - u 8-9 sedmici trudnoće. U ovom trenutku, nervni sistem embriona u razvoju već je sposoban da provodi nervne impulse, a beba svojim udovima pravi prve pokrete za trening. Vodi aktivan život, „istražuje“ prostor oko sebe: pliva u amnionskoj tečnosti, odričući se od zidova nogama i rukama. Ali on je još toliko mali, a pokreti su krajnje haotični i slabi, da buduća majka uopće ne osjeća prve pokrete svoje bebe. Ultrazvučno skeniranje, koje se izvodi prvi put, obično u 12. sedmici, omogućava vam da promatrate aktivan život buduće bebe.

Kada majka može osjetiti prve pokrete fetusa tokom prve trudnoće? Prilično je teško dati precizan odgovor na ovo pitanje, jer većina žena navodi različite datume. Neki tvrde da bebu osete već u 16. nedelji trudnoće, drugi tek u 24-25. nedelji. U prosjeku se vjeruje da većina budućih majki može primijetiti lagane dodire u 20. sedmici trudnoće. U ovom trenutku, fetus je već aktivan i čini do 200 pokreta dnevno, neki od njih su već dovoljno jaki da „pruže ruku“ do majke.

Prvi pokreti bebe ne izazivaju nelagodu. Zatim, kada dijete odraste i ojača, može se upornije dati do znanja i tada majke ponekad doživljavaju bolne senzacije. Mnogo je faktora koji određuju period u kojem žena može prvi put osjetiti svoju bebu:

1. Veličina i težina ploda.
2. Osetljivost same žene.
3. Debljina potkožnog masnog sloja. Žene sa prekomjernom težinom će osjetiti fetalne pokrete kasnije od mršavih trudnica.
4. Intestinalna aktivnost. Žene često brkaju stvaranje plinova i pokretljivost crijeva s osjećajem pokreta fetusa.
5. Aktivnost buduće majke. Budući da ste u stalnom pokretu, može biti teško fokusirati se na pokrete koji se dešavaju unutra.
6. Mjesto umetanja placente. Ako se posteljica nalazi duž prednjeg zida maternice, to donekle prigušuje pokrete, a oni će se osjetiti nešto kasnije.

Često su majke uznemirene ako do 16. tjedna ne osjete prve pokrete fetusa. Zapravo, nema razloga za brigu. Međutim, nakon 20. sedmice trudnoće, ako nema pokreta, žena se šalje na ultrazvuk kako bi se uvjerila da trudnoća teče normalno i da je sve u redu sa bebom.

Kako prepoznati prve pokrete

Može biti prilično teško razlikovati prve pokrete bebe od procesa koji se dešavaju u tijelu, posebno za ženu koja nosi prvu trudnoću. Važno je slušati osjećaje koji se dešavaju unutra.

Svaka majka drugačije opisuje ovaj osećaj. Neki uspoređuju djetetove pokrete s tihim lepršanjem leptira, čije krilo dodiruje stomak, drugi govore o osjećaju sličnom udaru ribe po dlanu. Većina se slaže sa činjenicom da su prvi pokreti lagano tapkanje, grkljanje i škakljanje u donjem dijelu trbuha.

Uprkos razlikama u opisima, svaka majka može sa sigurnošću reći kada će po prvi put jasno i jasno osjetiti svoju bebu. Nakon ovog pokreta bebe, nijedna žena ne zbunjuje druge reakcije tijela.

Pokreti u kasnoj trudnoći

Što je period duži, fetus je veći, a majka to jasnije osjeća. Beba je najaktivnija između 24. i 34. sedmice trudnoće, opadajući bliže terminu porođaja.

Na ultrazvuku možete vidjeti kako beba lebdi u amnionskoj tekućini, odričući zidove materice nogama i rukama. Prevrće se, aktivno udara nogama, maše rukama i okreće glavu. Za sve to vrijeme beba zauzima mnogo položaja, a tek do 34. sedmice trudnoće zauzima onaj u kojem će se roditi. Najčešće je to glava nadole, takozvana cefalična prezentacija, koja je najpovoljnija za rođenje.

U to vrijeme plod je već prilično velik, a oko njega praktički nema slobodnog prostora. Beba je već vrlo ograničena u pokretima i ne uznemirava često majku oštrim i snažnim guranjima. To ne znači da on prestaje da se kreće, naprotiv, aktivnost fetusa dostiže svoj vrhunac, on napravi i do 600 različitih pokreta dnevno: istezanje, igranje pupčanom vrpcom, sisanje prstiju na rukama i nogama, često štucanje; istraživanje lica i drugih dijelova tijela. A trudnica sve to vrlo jasno osjeća.

Dijagnoza stanja fetusa na osnovu pokreta

U trećem tromjesečju liječnici zaključuju o stanju fetusa uglavnom prema tome kako se beba kreće. Motorna aktivnost može ukazivati ​​i na normalna stanja djeteta povezana s njegovim režimom i na patološka:

1. Po prirodi pokreta bebe možete odrediti njegovo raspoloženje i dnevnu rutinu. Ako se aktivno kreće, onda je ovo vrijeme budnosti. Ako se stiša, ukoči, ne treba se odmah uplašiti: sasvim je moguće da samo spava. Međutim, ako predugo nema pokreta fetusa, na to vrijedi obratiti pažnju, kao i na previše uporne i intenzivne udare iznutra.
2. Možda ćete primijetiti da kada žena leži na leđima ili prekriži noge, beba se počinje mnogo aktivnije kretati, jer su krvni sudovi koji opskrbljuju fetus kisikom i hranom blago komprimirani. Ovako dijete izražava protest u majčinoj utrobi.
3. Patološki poremećaj placentnog krvotoka dovodi do hipoksije, odnosno gladovanja kiseonikom, stanja koje je izuzetno opasno za intrauterini razvoj fetusa. Žena to može odrediti po prirodi bebinih pokreta, koji postaju tromi i beznačajni, ponekad čak i potpuno jenjavaju na duže vrijeme.
4. Po pokretima fetusa moguće je odrediti njegovu prezentaciju. Uz cefaličnu prezentaciju, koja je pogodnija za prirodno rođenje novorođenčeta, majka će osjetiti pojačano drhtanje u gornjem dijelu trbuha, jer beba najaktivnije pomiče noge. Ako se tremor osjeti u donjem dijelu trbuha, onda je bebina glava na vrhu.

Karlična prezentacija otežava porođaj novorođenčeta, au nekim slučajevima dovodi do carskog reza. Ako žena na vrijeme obrati pažnju u kojem dijelu trbuha su pokreti najaktivniji i izvuče zaključak o položaju fetusa, onda prije perioda od 32-34 tjedna, uz pomoć akušerskih tehnika, doktor može pokušati kako bi pomogli bebi da zauzme pravilan položaj.

Video: Akušer-ginekolog o samodijagnozi stanja fetusa na osnovu prirode pokreta

Metode za dijagnosticiranje stanja fetusa pokretima

Pokreti fetusa su možda jedini kriterij po kojem buduća majka može ocijeniti bebinu intrauterinu dobrobit. U opstetričkoj praksi postoji nekoliko metoda za dijagnosticiranje stanja fetusa na osnovu intenziteta njegovih pokreta.

1. Dnevnik kretanja.

Buduća majka, počevši od 28-30 tjedna trudnoće, može samostalno odrediti stanje fetusa. Ako je nešto u aktivnosti djeteta alarmantno, liječnici savjetuju vođenje takozvanog dnevnika kretanja, gdje se svaki deseti pokret bilježi sa naznakom vremena. Vremenski period se može odabrati od 9 do 21 sat. Smatra se normalnim ako se 10 ili više unosa pojavi u dnevniku u periodu od 12 sati. Istovremeno, vremenski period između njih može biti potpuno različit, jer i dijete ima svoju rutinu u intrauterinom životu.

Potpuni nedostatak kretanja u trajanju od 10-12 sati trebao bi zabrinuti buduću majku i natjerati je da se odmah posavjetuje s liječnikom. Problem može biti gladovanje bebe kiseonikom, što dovodi do intrauterine smrti. To se ne događa odmah, pa će pravovremena dijagnoza i poduzete mjere pomoći da se izbjegne tragedija.

2. Kardiotokografija.

Nakon 28. sedmice trudnoće, glavna metoda za utvrđivanje stanja fetusa je kardiotokografija, odnosno snimanje učestalosti kontrakcija malog srca. Puls fetusa u trećem trimestru je 120-170 otkucaja u minuti. Specijalni ultra-osjetljivi senzori bilježe i najmanje pokrete bebe, koje majka možda neće osjetiti.

Svaki pokret fetusa je praćen blagim povećanjem srčane frekvencije. Ako se, naprotiv, pri kretanju primijeti bradikardija (smanjenje otkucaja srca), to je prilično alarmantan znak. Bradikardija, kao i tahikardija (ubrzani rad srca), ogleda se u prirodi pokreta. Ako se broj otkucaja srca smanji, pokreti postaju tromi, njihov intenzitet se gubi, au nekim slučajevima i potpuno nestaju. Uz povećan broj otkucaja srca, pokreti, naprotiv, postaju preoštri i česti, te mogu uzrokovati nelagodu, čak i bol, majci.

3. Dopler.

Ako se sumnja na gladovanje kisikom, dijagnosticirano pokretima fetusa, liječnici propisuju dodatnu pretragu - Dopler ultrazvuk, odnosno mjerenje brzine protoka krvi u žilama koje prolaze kroz maternicu i pupčanu vrpcu. Ova vrsta istraživanja pokazuje koliko dijete prima hranjivih tvari i kisika koji se isporučuju kroz krvne žile.

Treba imati na umu da je hipoksija izuzetno opasno stanje koje dovodi do intrauterinog usporavanja rasta i najčešći je uzrok intrauterine smrti fetusa. Često, ako je poremećen placentni krvotok, što se otkrije dopler ultrazvukom, propisuje se terapija održavanja. U posebno teškim slučajevima radi se hirurški porođaj kako bi se dijete spasilo.

Video: Metode istraživanja tokom trudnoće: ultrazvuk, kardiotokografija, dnevnik pokreta