Logopedski pregled djeteta sa autizmom. Osobine logopedskog rada sa autističnom djecom

autizam u ranom djetinjstvu- jedan od najsloženijih poremećaja mentalnog razvoja, u kojem se prvenstveno javljaju poremećaji komunikacijskih procesa, neadekvatno ponašanje, poteškoće u uspostavljanju emocionalnih kontakata sa vanjskim svijetom, okolnim ljudima, i kao rezultat toga, kršenje socijalne adaptacije.

Unatoč činjenici da uzroci dječjeg autizma još uvijek nisu dovoljno proučeni, treba napomenuti da se u slučaju rane dijagnoze djeteta dijagnoza autizma u ranom djetinjstvu može postaviti ili isključiti. Nakon sprovedene pedagoške dijagnostike autistične djece, može se pristupiti izgradnji individualnih taktika za složen korektivni rad sa djecom sa RDA.

Važno je da vaspitači i roditelji razumiju prirodu autizma. Autističkom djetetu potrebna je stalna, kvalifikovana medicinska, psihološka i pedagoška podrška.

Bez pravovremene i adekvatne korektivno-razvojne pomoći, značajan dio djece sa RDA sindromom postaje neučiv i neprilagođen životu u društvu. I obrnuto, ranim korektivnim radom većina autistične djece može se pripremiti za učenje, a često i razviti svoju potencijalnu darovitost u različitim oblastima znanja. Korektivno-rehabilitacioni rad treba da se sprovodi sveobuhvatno, od strane grupe specijalista različitih oblasti, uključujući dečije psihijatre, neuropatologe, logopede, psihologe, vaspitače, muzičkog radnika i roditelje.

Zaslužuje posebnu pažnju rad na razvoju govora. Trebalo bi početi što je prije moguće. Uspjeh rada na razvoju govora u velikoj mjeri ovisi o postupcima roditelja autističnog djeteta, u njihovoj interakciji sa specijalistima.

Logopedski rad počinje utvrđivanjem karakteristika govornog razvoja karakterističnih za autističnu djecu. Odgovarajuća korekcija usmjerena je na razvoj slušne pažnje, fonemskog, govornog sluha. Postavljaju se zvuci, uvode se vježbe disanja i glasa. Važan zadatak je proširiti vokabular, razviti sposobnost sastavljanja rečenica od slika i raditi na koherentnom tekstu.

Najranija faza razvoja jezika je interakcija između odrasle osobe i djeteta. Ova faza se ostvaruje uglavnom na nesvjesnom nivou uz pomoć gestova, osmijeha, izraza lica i tihih intonacija glasa. Ovi prvi osmesi i pokušaji imitacije čine osnovu jezičkih karakteristika i želje za učenjem jezika. Odrasli obično prilagođavaju svoju početnu komunikaciju s djecom uz pomoć snage glasa, jasnog i sporog izgovora riječi, upotrebe određenih pojmova u razgovoru, upotrebe kratkih rečenica, ponavljanja rečenice i verbalizacije. djetetovih postupaka.

Za razvoj govora važan je i normalan razvoj refleksa sisanja, gutanja i grizenja. U budućnosti su veoma bitni za razvoj pravilnog izgovora. Potreban je rad na treniranju mišića usta, jezika i usana djeteta. Odrasli nudi igrice u kojima dijete može oponašati ili izvoditi radnje kao što su sisanje, lizanje, duvanje, izvođenje vježbi za jezik.

Na razvoj govora utiču netaknuta slušna percepcija, dobar sluh deteta i dobra vizuelna percepcija. Budući da dijete uči jezik oponašanjem i diskriminacijom, važno je da djeca nauče slušati, vidjeti i reagirati na različite podražaje. Treba imati na umu i stimulativno okruženje, jer je samo u prisustvu stimulativnog objektno-prostornog i socijalnog okruženja moguće da se dijete pozitivno razvija.

Kao posljedica poremećene komunikacije, poremećaji govora kod djece sa manifestacijama autizma, zauzvrat, dodatno pogoršavaju poteškoće u kontaktu sa drugima. U radu na razvoju govora koriste se vizuelni materijali (slike, razglednice, ilustracije). Nadalje, u zajedničkim izletima, crtanju, fiksira se postignuti nivo kontakta i napredak u govoru.

Za svako dijete s autizmom izrađuje se individualni program za poticanje razvoja govora, uzimajući u obzir njegove mogućnosti, kao i komunikacijski interes. Svaki zadatak odgovara komunikacijskim potrebama djeteta. Prve riječi izražavaju želju djeteta, korisne su i odgovaraju stepenu njegovog razvoja. Metodičke tehnike se biraju uzimajući u obzir interese djeteta kako bi mu pružili maksimalno zadovoljstvo. Dakle, neka djeca sa zadovoljstvom pjevaju, druga se spremnije kreću, treća sa zanimanjem gledaju slike. Komunikativni govor počinje tek kada se ponovljena riječ razumije.

Početna faza rada je prilagođavanje djeteta novim uslovima, navikavanje na mjesto, pod vidom farmakoterapije. Odlično mjesto dajemo masaži šaka, vrhova prstiju, podlaktica, masaži mišića lica, podjeznice, cervikalne regije, uz stimulaciju aktivnih govornih tačaka. U pozadini masaže, pokreti prstiju postaju jasniji, diferencirani, a tonus mišića ruke približava se normi.

Vježbanje gesta pokazivanja. U procesu manipulacije objektima nastojimo razviti ne samo taktičnu, već i mišićnu, kinestetičku, vizualnu i slušnu percepciju.

Za razradu taktilnih i emocionalnih kontakata, razvoj dodira, provodimo niz tehnika poput prolaza površinske masaže. Dijete mazimo, pritišćemo ga uz sebe, dodirujemo mu glavu, tijelo i, obrnuto, učimo dijete da dodiruje dodirujući rukama glavu, ramena, ruke odrasle osobe. Sve ove radnje su komentarisane govorom. Nakon ovakvog treninga većina djece vraća orijentaciju na sebe i okolinu.

U sledećoj fazi radeći posao o obrazovanju gnoze i prakse, neophodnih u poznavanju predmeta, njihovih oblika, volumena, boje. Predmete kružimo kažiprstom djeteta, dajemo im verbalnu kvalifikaciju. Postepeno, uz pomoć ovih tehnika, dijete počinje prepoznavati i imenovati predmete (kocka, lopta, itd.). Konsolidacija slika predmeta i pamćenja djeteta, za razvoj govora olakšavaju časovi crtanja, modeliranja.

Obnavljanje i razvoj govora provodi se uzastopno. Najprije u manipulaciji igračkom formiramo taktilnu percepciju, zatim vizualno razumijevanje predmeta, nakon čega objekt verbalno definiramo i formiramo korelaciju verbalne definicije sa konkretnim predmetom. U sljedećoj fazi osiguravamo da dijete nauči pravilno izgovoriti (reproducirati) riječ koju čuje. Da bismo to učinili, dijelimo riječ na slogove, više puta ponavljamo početni, posljednji i naglašeni slog, nakon čega ih spajamo u potrebnu riječ. Učimo sposobnost spontanog reproduciranja verbalnih klišea. Sva djeca imaju tendenciju da ponavljaju riječi. Postepeno širimo svoj vokabular.

Da bismo maksimizirali razumijevanje, smanjujemo i pojednostavljujemo oblik jezika - njegovu gramatiku. Ovo se postiže smanjenjem dužine fraza. Sekundarne riječi su izostavljene.

Učimo fraze koristeći događaje prikazane na slikama. Kombinujemo riječi sa određenom situacijom. Zatim od slika sastavljamo cijelu priču. Zatim vodimo časove koji se sastoje od razgovora na određene teme, prepričavanja. Veliku pažnju posvećujemo logaritmici.

Vrlo izvodljiv dio rada je razvoj slušne pažnje, fonemskog i govornog sluha. U tu svrhu izvodimo glasovne vježbe, vježbe lica, vršimo proizvodnju i automatizaciju zvukova.

Pokušavamo naučiti djecu vještinama razgovora (društvena upotreba govora), nudeći im teme koje su interesantne i važne za dijete.

Konzistentno prelazimo sa individualnog treninga na časove u malim grupama.

Osnovni princip treninga je stalno igranje govorne komunikacije na temu koja se proučava u grupnim časovima sa logopedom, učvršćivanje znanja stečenog u igri sa učiteljem, psihoterapeutom, kod kuće sa roditeljima.

Kako se odvijaju časovi razvoja govora, govor djece postaje razumljiviji i komunikativniji.

Rad na formiranju dijaloga počinje tako što odrasla osoba pažljivo sluša djetetov monolog. Dete je zadovoljno sagovornikom i njegov monolog postaje usmeren na drugog, odnosno dobija komunikativnu funkciju. U budućnosti se razvijaju situacije igre vezane za život djeteta - to doprinosi razvoju dijaloškog govora.

U četvrtoj varijanti razvoja govora u RDA, interakcija sa odraslom osobom se razvija lakše i brže, ali je potreban oprez u podsticanju govorne aktivnosti. Najbolje je aktivirati djetetov govor u procesu igre koja podiže mentalni tonus.

Ne treba žuriti s ispravljanjem poremećaja izgovora zvuka, jer akumulacija govornog iskustva često dovodi do spontanog otklanjanja ovih poremećaja.

Potrebno je puno razgovarati sa djetetom, objašnjavati mu šta se dešava okolo, govoriti nove riječi. Uključite dijete u diskusiju u diskusiju (i kasnije sastavljanje) planova za naredni dan.

Uspjeh razvoja govora, pa i korektivnog rada općenito, u velikoj mjeri zavisi od postupanja roditelja autističnog djeteta. U želji da pomognu svom djetetu da se druži. Roditelji treba da koriste komunikaciju kao kanal za uticanje na nekontaktiranje i njegovo prevazilaženje. Ovo je samo efikasan alat koji je uvijek u rukama porodice. Iskustvo akumulirano u svijetu pokazuje da korištenje ovog alata donosi značajne rezultate.

Spisak korišćene literature

1.Zaitseva L.A. Pregled djece sa smetnjama u govoru. Mn., 1998. 30 str.

2. Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S., Baenskaya E.R. Deca sa komunikacijskim poremećajima: autizam u ranom detinjstvu. M. Enlightenment. 1989. 95 str.

3. Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S. Dijagnoza ranog dječjeg autizma. početnih manifestacija. M. Enlightenment. 1991. 96 str.

4. Logopedska terapija / Pod. ed. L.S. Volkovoy M. 1989. 528 str.

5. Nikolskaya O.S., Baenskaya E.R., Liebling M.M. Autistično dijete. Putevi pomoći. M. Terevener. 1997. 342 str.

6. Satmari P. Djeca sa autizmom. SPb., Peter., 2005. 224 str.

Trenutno postoji hitan problem domaće korektivne pedagogije - stvaranje integrisanog sistema psihološko-pedagoške podrške djeci sa autizmom. U GBU GPPC DOgM se na razvoju, korekciji i adaptaciji djece sa ASD-om bave mnogi specijalisti: psiholozi, logopedi, logopedi, nastavnici dodatnog obrazovanja.

Ostvaren je veliki uspjeh u razvoju i implementaciji programa koji djeci sa ovim mentalnim razvojem omogućavaju da se prilagode društvu, pohađaju vrtiće ili škole, učestvuju u zajedničkim (kolektivno) aktivnosti, školovati se i, u konačnici, biti maksimalno prilagođeni životu u društvu.

Od velikog značaja za inkluziju za adaptaciju takvog djeteta je razvoj sposobnosti komunikacije i formiranje govora na najvišem mogućem nivou.

Autistična djeca imaju širok spektar poremećaja govora, a vrlo često je logoped ta osoba koja mora provesti inicijalnu dijagnozu razvoja autističnog djeteta i koordinirati porodicu za dalje postupanje.

Djeca s poremećajem autističnog spektra u razvoju, glavni simptomi kašnjenja i distorzije govornog razvoja razlikuju se ovisno o grupi autizma. Postoje 4 grupe razvoja govora:

Tako kod djece prve grupe uočavamo gotovo potpuno odsustvo vanjskog govora. Rijetke riječi ili kratke fraze koje dijete izgovori na vrhuncu strasti sugeriraju da ono barem djelimično razumije govor.

Govor djece druge grupe karakterizira eholalija, postoji i mali skup stereotipnih kratkih fraza, ili ih dijete primi u nekoj afektivnoj situaciji. Djeca druge grupe imaju stereotipne zahtjeve i žalbe u kojima se glagol koristi u infinitivu ("sok za piće" , "daj kolačić" ) , a dijete govori o sebi u drugom ili trećem licu ("Saša će crtati" ) . Ali često se takva djeca radije obraćaju i pitaju na neobičan način, vičući ili jednostavno pokušavajući odraslu osobu dovesti na pravo mjesto i gurnuti mu ruku u predmet koji ih zanima.

Djeca treće grupe imaju detaljan književni govor, ali su u isto vrijeme gotovo nesposobna za dijalog, ne čuju sagovornika, iako citiraju cijele stranice svojih omiljenih knjiga ili govore o omiljenoj temi.

Kod deteta četvrte grupe srećemo se sa tihim, nerazgovetnim govorom i eholalijom, ponekad odloženim u vremenu. Takvo dijete pita i obraća se, po pravilu, uz pomoć govora, ali mu je prepričavanje teško.

Prije svega, u spontanoj situaciji, ispituje se stanje upečatljivog govora. Proučavamo djetetovo razumijevanje izjava koje sadrže riječi koje su mu afektivno značajne. Posmatranjem ili iz razgovora sa roditeljima saznaju šta dete voli, šta mu je najvažnije. Zatim, u nedostatku značajnog predmeta ili radnje, u vidnom polju djeteta izgovara se izjava koja sadrži značajnu riječ. (na primjer "Idemo na jahanje?" , "Želiš li Kinder iznenađenje?" itd.)

Ako se ponašanje djeteta na vidljiv način promijeni – na primjer, okrene glavu prema govorniku ili mu priđe, može se pretpostaviti da je barem djelimično razumjelo izjavu. Usmjereno ispitivanje razumijevanja govora uključuje zadatke za razumijevanje naziva predmeta, radnji, kvaliteta predmeta, pojmova koji izražavaju prostorne odnose.

Vlastiti govor se ispituje istovremeno s razumijevanjem. Skreće se pažnja na prisutnost spontane imitacije različitih zvukova, riječi; izražavanje zahtjeva ili odbijanja; eholalije su fiksne; bilježe se spontane izjave djeteta. Nehotične reakcije djeteta ukazuju na to da je u stanju razumjeti govor i ono što se dešava oko njega ako to padne u zonu njegove nevoljne pažnje. (Nikolskaya O. S. Autistično dijete. Načini pomoći / Nikolskaya O. S., Baenskaya E. R., Liebling

Na bazi odeljenja kaniterapije Državne budžetske ustanove Državne budžetske obrazovne ustanove GPPC DOgM, već drugu godinu se sprovodi studija za razvoj integrativne logopedske nastave metodom kaniterapije na osnovu primenjene analize ponašanja dece sa autizmom. . Takve časove izvode dva specijalista: logoped i psiholog-kanisteolog sa posebno obučenim, sertifikovanim psom.

S obzirom na karakteristike djece s poremećajima iz autističnog spektra, početni kontakt djeteta sa logopedom, kao i druge djece, može biti traumatičan zbog preosjetljivosti na informacije koje ljudsko lice i govor nosi. Takva djeca često ne prihvaćaju čak ni korištenje ljudskih igračaka.

Uvođenjem takvog načina rada kao što je posebno dresirani pas, stvaramo mogućnost indirektnog kontakta specijaliste i autističnog djeteta, pri čemu životinja djeluje kao posrednik. Slika psa, koji nije super-iritant za dijete, kontakt sa psom ne uključuje afektivne reakcije, već, naprotiv, izaziva povećan interes, izraženu motivaciju za interakciju. Komunikacija sa uključivanjem životinje omogućava vam da formirate odnose subjekt - subjekat, uspostavite komunikaciju, informišete o aktivnostima učenja uz zadržavanje pažnje djeteta zbog svijetlog nefrekventnog stimulusa, a to je pas. Sve interakcije između djeteta i psa odvijaju se u skladu sa glavnim programom specijaliste (logoped), gdje je logoped vodeći specijalista, proglašavajući radnu temu časa, a psiholog-kaniterapeut uključuje psa da postigne rezultate navedene u planu časa.

Za odabir vježbi i zadataka, regulaciju složenosti, dinamike i tempa savladavanja programa, čak i u malim grupama, potrebno je osloniti se na unaprijed isplaniranu individualno orijentiranu rutu za svako dijete. Potrebno je kombinirati djecu u malim grupama uz pažljivo proučavanje preporuka PMPK. Po našem iskustvu, oslanjamo se na sposobnost da pružimo logopedsku pomoć pojedinačno za potrebno vrijeme za svako dijete, a tek nakon uspostavljanja stabilnog kontakta sa djetetom, koji ga prisiljava na visoku motivaciju za pohađanje nastave, djecu prebacujemo u male grupe koje se sastoje od dvoje ili troje djece sa sličnom nozologijom. Jer grupa poremećaja iz autističnog spektra uključuje vrlo različitu djecu, različitog nivoa razvoja, različitih perspektiva i različitih uzroka postojećih poremećaja.

Na osnovu navedenog, može se reći da logopedski rad sa autističnom djecom metodom kanisterapije treba da se odvija na određeni način.

1. Individualni oblik logopedskog rada, kao neophodan period adaptacije, uz razvoj stabilne pozitivne reakcije na pohađanje nastave. Stvaranje motivacije za kontakt sa životinjom. Ovi časovi se izvode uz učešće roditelja, što omogućava dobijanje anamnestičkih podataka, u procesu formiranja ponašanja igre dijagnostikuju se komunikacijske sposobnosti, sastavlja govorna mapa i prati slobodno ponašanje djeteta.
2. Pas pod vodstvom kinologa pomaže u stvaranju atmosfere koja vam omogućava da uspostavite emocionalnu vezu s djetetom, istovremeno obavljajući indirektnu interakciju sa stručnjacima na osnovu djetetovog živog interesa za proces učenja, pokrećući motivaciju za izvršavanje zadataka. na želju da budemo u kontaktu sa svim članovima obrazovnog saveza. Glavno pravilo u ovoj fazi je smanjenje pritiska i maksimalno isključenje direktivnog položaja interakcije, što vam omogućava da izazovete nezavisnu inicijativu djeteta.
3. Vrlo je važno da u prostoriji u kojoj se izvodi logopedski rad nema predmeta koji radikalno odvlače dijete od tema koje se proučavaju. Da bi to učinili, stručnjaci moraju unaprijed razmisliti o opremi ureda prije svake lekcije, u skladu s kalendarom i tematskim planiranjem korištenog programa. Osim toga, potrebno je imati na umu sigurnost, jer su neka autistična djeca impulsivna, nemirna i mogu imati živopisne afektivne reakcije, epizode agresije i autoagresije.
4. Program za korekciju govornih poremećaja izrađuje se zajedno sa svim specijalistima koji rade sa djetetom. Uključivanje i uloge terapijskog psa se unaprijed dogovaraju i odgovaraju ciljevima i zadacima korištenog programa, a uzimaju u obzir i individualne karakteristike i mogućnosti autističnog djeteta.
5. Logopedski rad na korekciji razvoja govora mora biti dosljedan, strpljiv, a ponekad i vrlo dugotrajan. Ne biste trebali pokušavati naučiti dijete svemu odjednom, bolje je prvo se fokusirati na jednu vještinu koja mu je najpristupačnija, postepeno je povezujući s najjednostavnijim operacijama u drugim, često ponavljanim svakodnevnim situacijama. U svakom slučaju, rezultati će biti drugačiji. Periodi napretka mogu biti praćeni regresijom, baš kao i kod zdrave djece. Da bi se pratila dinamika, potrebno je popraviti (zapiši) najmanje dostignuće. Tvrdoća, upornost i zahtevnost su veoma važni u radu sa autističnom decom. Naravno, to je vrlo problematično, kako za roditelje tako i za specijaliste, ali važno je zapamtiti: tražeći od djeteta ispravno ponašanje, svrsishodnu aktivnost, formiramo odgovarajući stereotip i lakše će mu biti u interakciji, učiti o svijet, uči

Pravci logopedske korekcije kod autizma građeni su na sljedeći način:

1. Razvoj razumijevanja govora (emocionalni i semantički komentar, crtanje radnje). Logoped uključen u psihološku i pedagošku podršku djetetu s autizmom daje emocionalne i semantičke komentare kroz uključivanje psa posrednika. Okretanje životinji sa zahtjevom i pokretanje aktivne interakcije igre kako bi se dijete zainteresiralo za proces i uključilo u zajedničke aktivnosti. Ovaj put vam omogućava da ekološki postignete uključivanje djeteta u stvarnost, svijest o tome šta se dešava okolo, razumijevanje govora i implementaciju elementarnih uputstava. Istovremeno, postoji trajna pozitivna reakcija na časove, proširenje lepeze pozitivnih emocija, postoji motivacija za uključivanje u aktivnosti sa specijalistima kroz interakciju sa psom. Istovremeno, prilikom formiranja aktivnosti, mora se voditi računa da emocionalno-semantički komentar mora biti vezan za djetetov doživljaj, unositi smisao čak i u spolja besmislenu aktivnost djeteta, u njegovu autostimulaciju; fiksirajte se na ugodne osjećaje za dijete i izgladite neugodne; razjasniti uzročne veze, dati djetetu predstavu o strukturi predmeta i suštini pojava. Takav komentar pomaže u prenošenju značenja svakodnevnih događaja, njihove zavisnosti jednih od drugih i ljudskih odnosa, društvenih pravila; daje autističnom djetetu predstavu o ljudskim emocijama, osjećajima, odnosima koje ono obično ne može razumjeti, neposredno uočiti. Međutim, s obzirom na neposredne, direktne emocionalne poruke psa, mnogo je lakše formirati ideje o ljudskim emocijama kod djece s autizmom. Igranje sa životinjom, korištenje psa kao lika u igrama uloga veoma je važno za formiranje sposobnosti autističnog djeteta da razumije govor od komentarisanja detalja, senzacija, situacija do zapleta. U procesu odgovaranja na primljene emocije, dijete "zajedno sa psom" crta ili bojom označava svoje utiske o času. To vam omogućava da stabilno konsolidujete informacije primljene pomoću psihološkog sidrenja. Pregledavajući i dopunjujući, sastavljajući nacrte, možete vratiti i konsolidirati obrađeni materijal, proširujući ga dodavanjem novih informacija. Razvijati sposobnost zadržavanja pažnje, poticanja dobrovoljne aktivnosti i emocionalne regulacije vlastitog stanja. Dobar učinak u smanjenju agresivnih i autoagresivnih stanja su vježbe opuštanja pored psa. Senzorna, taktilna stimulacija, mirna pozadina pratnje omogućava djetetu da se nosi sa svojim osjećajima, osjeća se sigurno i ugodno u okruženju, što omogućava nastavak nastave i postizanje dobrih rezultata, značajno smanjujući manifestacije kako agresivnih tako i autoagresivnih. impulsi kod djeteta sa autizmom.

Kod autizma, više nego kod bilo kojeg drugog poremećaja, primjetna je razlika između onoga što dijete razumije i onoga što može reći. Najteže, dugotrajno i najmanje predvidljivo u smislu tempa i rezultata je rad "bez govora" djeca (prva grupa ili mješoviti slučaj sa znakovima i prve i druge grupe). Glavna poteškoća za logopeda leži upravo u uključivanju takvog djeteta u interakciju. Kada je pas uključen u interakciju igre, dijete je aktivno uključeno u komunikaciju, sam proces igre i potreba za komunikacijom sa životinjom pokreće razvoj sposobnosti aktivnog korištenja govora. (dolazi do dezinhibicije spoljašnjeg govora).

Dezinhibicija govora kod takve djece ide istovremeno u tri smjera:

1) Provociranje nevoljne imitacije radnje,

izraz lica, intonacije odrasle osobe, rad sa komandama Dajte loptu, Apport, idi, ostavi, dođi, kao i sedi, stani, lezi i druge komande.

2) Provociranje djeteta na eholaliju i nevoljne verbalne reakcije. U aktivnoj igri interakcija sa psom tokom igre interakcija sa elementima igara uloga. Uz pomoć poetskih ritmova, uz pomoć rime i melodije, stimulišemo i vokalizaciju, verbalne reakcije autističnog djeteta. Kada čitamo pesme koje su mu dobro poznate ili pevamo pesme, ostavljamo pauzu na kraju reda, provocirajući ga da se složi oko prave reči. (istovremeno koristimo sklonost karakterističnu za takvo dijete da dovrši nedovršenu frazu). Ako dijete to ne učini, onda mi sami završavamo riječ (možete to ponekad učiniti šapatom, ili možete to učiniti tiho - samo artikulirajte kada je dijete fokusirano na vaše lice). Ritam pjesama i pjesama najbolje se reproducira ritmičkim pokretima (ljuljanje, bacanje, bolje je da dijete sjedi na rukama). Kada dijete nešto želi od vas, vrijedi mu reći kratku formulaciju zahtjeva. Na primjer: sa jakom željom da nahranite psa, pokrenite zahtjev "daj hranu" . ili igra "Želim da prošetam psa!" nakon fraze dijete dobiva povodac u ruke i mogućnost da samostalno ide po uredu sa životinjom na povodcu. U nedostatku verbalnog kontakta, treba samo propratiti pravom riječju njegov tihi zahtjev.

3) Ponavljanje za djetetom i odigravanje njegovih zvučnih reakcija, uključujući glasovnu autostimulaciju i aktivno uključivanje psa u svaku zvučnu reakciju, privlačenje i zadržavanje djetetove pažnje je još jedno važno područje rada na dezinhibiciji govora ne- govorno autistično dijete. Stručnjaci koji rade s djetetom pohvataju njegove vokalizacije, ponavljaju ih njegovom intonacijom, a zatim ih udaraju i pretvaraju u prave riječi, povezujući ih sa situacijom igre sa životinjom i održavajući motivaciju za svaku pozitivnu interakciju djeteta sa životinjom. životinja. Posebne poteškoće u radu na dezinhibiciji govora javljaju se kod djece koja u početku imaju dosta glasovne autostimulacije. Ako je dijete stalno "brbljanje" ili peva "na svom jeziku" , ili grca, škrguta zubima, škljoca jezikom, onda je teško voditi govorni rad, jer su djetetova usta stalno "zauzeto" . Rad na izazivanju imitacije kod takve djece je najčešće nemoguć. Jedini izlaz je intenzivan rad koji smo opisali na sviranju njihove vokalne autostimulacije sa intenzivnim uključivanjem u intervencije kratke igre. Uz ovakvu vrstu posla pas je pod vodstvom kaniterapeuta nezaobilazan asistent logopedu. Budući da je svijetli nefrekventni stimulans, ne nosi negativan naboj koji izazivaju ljudi, dok pas može imitirati svaku potrebnu ulogu, inicirati komunikaciju i igrati interakcije, zauzimajući bilo koju poziciju interakcije koja je samo neophodna. Aktivnost životinje također ovisi o specifičnim zadacima i može je regulirati kaniterapeut, povećavajući ili smanjujući aktivnost u kontaktu. Rad sa decom koja ne govore i koja su prešla 5 godina treba započeti sa vrlo intenzivnim časovima dezinhibicije. "spoljašnji" govor. Kada dijete uđe u školski uzrast, počinjemo ga učiti čitanju i pisanju. Istovremeno, tehnika uključivanja životinje ostaje ista i mijenja se ovisno o postavljenim ciljevima.

Rad na razvijanju mogućnosti dijaloga kod djece treće grupe strukturiran je na poseban način. Govor takve djece je prilično razvijen, mogu jako dugo pričati o onome za što gaje posebnu strast. (najčešće - o nečemu strašnom, neugodnom) mogu citirati svoje omiljene knjige na cijelim stranicama. Ali istovremeno, njihov govor je monolog, ne treba im sagovornik, već slušalac. Pas je idealan za ulogu slušaoca, pomaže da se preživi složena afektivna reakcija: strah ili iznenađenje i razvije određeni algoritam stereotipnih radnji – kao način da se prevlada afekt i izađe u ugodna iskustva.

Osobine pristupa podučavanju vještina čitanja i pisanja. Postoji niz tehnika koje pomažu učitelju u formiranju osnovnih vještina učenja kod autističnog djeteta.

Dakle, prilikom podučavanja čitanja, prvo se može fokusirati na dobro nevoljno pamćenje djeteta, na činjenicu da igrajući se magnetskom abecedom ili kockama na čijim stranama su ispisana slova, može brzo mehanički zapamtiti cijelu abecedu. Dovoljno je da odrasla osoba s vremena na vrijeme imenuje slova, ne zahtijevajući od djeteta stalno ponavljanje, ne provjeravajući ga, jer sve što zahtijeva voljnu koncentraciju usporava dijete, može izazvati negativnost.

Nadalje, takvi autori kao što je Nikolskaya O.S. predlažu da nastavnici i roditelji ne uče dijete čitanje slovo po slovo ili slog po slog, već se odmah okrenu metodologiji "globalno čitanje" , tj. čitanje cijelim riječima. Čini se da je ova tehnika adekvatnija u podučavanju autistične djece nego čitanje slovo po slovo ili slog po slog. Činjenica je da, naučivši da dodaje slova ili slogove, autistično dijete može dugo čitati. "mehanički" bez razumevanja značenja onoga što čitaju. At "globalno čitanje" ovu opasnost možemo izbjeći, jer slike ili predmete potpisujemo cijelim riječima, a riječ se uvijek u vidnom polju djeteta kombinuje sa predmetom koji označava. Osim toga, lakše je i brže autistično dijete naučiti čitati cijelim riječima nego slovima i slogovima, jer, s jedne strane, vrlo teško percipira fragmentirane informacije. (dolaze u obliku slova, slogova, itd.), i, s druge strane, u stanju je odmah zapamtiti, "slikati" šta je u njegovom vidnom polju. Ovu tehniku ​​uključujemo u igru ​​uloga u kojoj je pas u ulozi istog djeteta, partnera. I ona mora obavljati iste zadatke, dok specijalista namjerno brka odgovore, ohrabrujući dijete da pomogne svom psećem prijatelju da tačno odgovori. Ovi časovi su zanimljivi za dijete, omogućavaju vam da zadržite pažnju dugo vremena, a također odgajaju kvalitete kao što su uzajamna pomoć, sposobnost pomaganja drugima, pažljiv, brižan stav. Ovi kvaliteti očito nedostaju kod autistične djece, jer je takvoj djeci gotovo nemoguće razumjeti tuđe emocije bez dodatnog učenja.

Korekcione metode koje se koriste u logopedskom radu sa autističnom decom:

• Primijenjena analiza ponašanja. ("Razvoj govora kod autistične djece u okviru bihevioralne terapije" - članak S.S. Morozova, psiholog sa Moskovskog državnog univerziteta, koja je završila praksu u SAD iz bihevioralne terapije (modifikacija ponašanja, ABA).
• Metoda L.G. Nuriyeva
• Metodologija globalnog čitanja B.D. Korsunskaya
• Koristeći elemente metodologije M. Montessori, S. Lupan

Proučavanje rezultata rada nastavnika praktičara pokazalo je da specijalna logopedska terapija, u kombinaciji sa primjenom metode kanisterapije, podiže proces korekcije i učenja na kvalitativno drugačiji nivo, značajno povećava motivaciju djece za učenje, što u Okret olakšava usvajanje potrebnih informacija i pozitivno utiče na kvalitet rada specijalista.

Dijagnostika zasnovana na rezultatima rada pokazuje značajno poboljšanje u asimilaciji programa, kao i razvoj kod djece želje i sposobnosti za verbalnu i neverbalnu interakciju. Napominjem da se time značajno smanjuju afektivne reakcije, agresija i autoagresija, povećava se sposobnost poboljšanja kvaliteta kontakta i socijalne interakcije, što je također značajna komponenta u svakoj korekciji autističnog ponašanja, emocionalne i mentalne nerazvijenosti kod djece. sa autizmom u ranom detinjstvu.

Spisak korišćene literature.

• Morozova S.S. Autizam: popravni rad u teškim i komplikovanim oblicima. - M.: Humanitarna. ed. centar VLADOS, 2007.
• Morozova T.I. Karakteristike i osnovni principi korekcije govornih poremećaja kod ranog dječjeg autizma // Defektologija. - 1990. - br. 5.
• Nikolskaya O.S. Autistično dijete. Načini pomoći / Nikolskaya O.S., Baenskaya E.R., Liebling M.M. - M.: Terevinf, 2005.
• Defektologija. Rječnik-priručnik: Udžbenik. / Ed. Puzanova B.P. - M.: Sfera, 2005.
• Nurieva L.G. Razvoj govora kod autistične djece. - M.: Terevinf, 2006.
• Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S. Dijagnostička kartica. Studija djeteta u prve dvije godine života uz pretpostavku da ima autizam u ranom djetinjstvu.
• Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S. Defektološki problemi ranog dječjeg autizma. Poruka I // Defektologija. - 1987. - br. 2. - S. 10-16.
• Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S. Defektološki problemi ranog dječjeg autizma. Poruka II // Defektologija. - 1988. - br. 2. - S. 10-15

Tema 1. Predmet i ciljevi predmeta.

Osnovni pojmovi "Djeca sa autizmom u ranom djetinjstvu", "Djeca s poremećajima iz autističnog spektra". "Posebno obrazovno okruženje", uslovi za stvaranje okruženja za učenje. autizam je razvojni poremećaj. Defekt u sistemu odgovornom za percepciju vanjskih podražaja uzrokuje da dijete oštro reaguje na neke pojave vanjskog svijeta, a druge jedva primjećuje. Temple Grandin, DSM-III-R, K. Gilberg, T. Peters, Svjetska zdravstvena organizacija (SZO

Tema 2. Uzroci autizma. Rani simptomi autizma. Patopsihologija i patofiziologija autizma

Simptomi autizma mogu se pojaviti i kod djeteta koje se prethodno normalno razvijalo, a to se javlja u rasponu od 1,5 do 3 godine. Autistične manifestacije ukazuju na to da dijete ima odstupanje od norme u smjeru veće ili niže osjetljivosti u percepciji svijeta. Uzroci - genetski faktor, hipoteza multifaktorskog mehanizma, Organska oštećenja centralnog nervnog sistema, psihogeni faktor, faktori sredine

Istraživanja razvoja emocionalne sfere djeteta i emocionalnih stanja djece vršili su istraživači O. Nikolskaya i dr. U predškolskom djetinjstvu emocije dominiraju životom djeteta. Zbog usložnjavanja odnosa djeteta sa vanjskim svijetom, u ovom periodu se mijenjaju karakteristike emocija, njihova snaga, trajanje i stabilnost. Raspoloženja i emocionalna iskustva predškolca utiču na formiranje samopoštovanja. Prevladavajuća obojenost doživljenih emocija utiče na pozitivno ili negativno samoprihvaćanje djeteta. Emocije igraju važnu ulogu u životu djece, jer pomažu djetetu da se prilagodi svakoj situaciji. Kroz ontogenezu, emocije igraju orijentacijsku i regulacijsku ulogu u aktivnosti u kojoj se formiraju. Niz radova posvećen je analizi interakcije u dijadi majka-dijete, opisu njene dinamike u različitim starosnim periodima -, 1983; , 1974; , 1978; . 1977; , 1982. Mogućnost sinhronizacije njihovih emocionalnih stanja: zaraza osmehom, sintoničnost raspoloženja i doživljaja onoga što se dešava okolo . Ostvarenje primarne potrebe bebe za stabilnošću i emocionalnom udobnošću (E. Erickson, 1992.). Formiranje individualne privrženosti - (Ainsworth M. D., 1962 i drugi). Pojava orijentacije na znak (pozitivna, negativna ili neutralna

Početak razvoja govora je razumijevanje i ponavljanje intonacije majke, izražavanje njihovih stanja i izgovaranje fonema maternjeg jezika. Razvoj govora direktno zavisi od formiranja mehanizama afektivne organizacije ponašanja. Razvoj "egocentričnog govora" (J. Piaget). Vigotskog, jedna od njegovih najvažnijih funkcija je planiranje. Upravo mogućnost planiranja – postavljanja i održavanja zajedničke semantičke perspektive u budućnosti je ono što će djetetu dati priliku da sigurno izađe iz krize prve godine.

Period ranog djetinjstva (koji počinje izlaskom iz prve afektivne krize i završava se ulaskom u novu krizu od 3 godine života) jedan je od najintenzivnijih i najzanimljivijih perioda emocionalnog razvoja djeteta. Dijete nastavlja aktivno savladavati individualne metode afektivne organizacije svojih odnosa sa svijetom. Eksperimenti sa govorom: čim može da govori, pokušava da rimuje. Sada počinje stvarno koristiti igračku, izvlačeći iz nje sva moguća senzorna svojstva, funkcionalne kvalitete koje ona posjeduje.

Predškolsko djetinjstvo je okarakterisano kao „period početnog stvarnog formiranja ličnosti, period razvoja ličnih mehanizama ponašanja“ (, 1975; str. 145). U ovom trenutku se konačno formiraju elementi djetetove samosvijesti i odvija se aktivan razvoj njegove motivaciono-potrebne sfere i voljnog ponašanja. Važna nova formacija je formiranje stabilnog sistema vrijednosnih emocionalnih odnosa u skladu sa različitim značajem za dijete predmeta okolnog svijeta (takvi objekti su ljudi, predmeti, slike, ideje i ideje, radnje). Istovremeno, emocionalni odnosi služe kao kriteriji za emocionalne procjene djeteta uočenih pojava i zavise od prirode njegovog emocionalnog iskustva (, 2003). Emocionalno ponašanje djeteta također je određeno njegovom vlastitom procjenom svojih postupaka. Sve to dovodi do pojave diferenciranijeg emocionalnog odgovora djeteta (, 1998).

Tema 4. Grupe djece sa RDA

Prva opcija. Djeca su mirna, "udobna", pasivno se povinuju svim zahtjevima režima, plastična su i savitljiva na majčine manipulacije, poslušno zauzimaju željeni položaj u njenim rukama. Rano reaguju na lice odrasle osobe, odgovaraju osmehom na njegov osmeh, ali ne zahtevaju aktivno kontakt, ne traže ruke. Lako se zaraze od bilo koje nasmijane odrasle osobe, od komunikacije odraslih među sobom, od živog razgovora okolo. Rođaci, okarakteriziraju kao "blistavo, blistavo dijete". Mirno hodaju u zagrljaj stranca, nije bilo "straha od stranca", ne vuku nista u usta do godinu dana, mozete ostaviti u krevetcu ili u areni na duze vreme , znajući da se neće buniti. Posebno su bili osjetljivi na senzorne nadražaje pojačanog intenziteta, posebno na zvukove. Preferiraju mutne igračke, dugo gledaju monokromatske gravure i ne zanimaju ih šarene reprodukcije. Sa 1. godinom padaju pod uticaj okolnog senzornog polja i potpuno su uronjeni u doživljaj svoje dinamike, dok dete ne reaguje na jak podražaj, na bol ili hladnoću i izraženu reakciju na glasno zvuk nestaje. Od malena su takva djeca izgledala kao kontemplativci. Nisu aktivno koristili igračke, nisu pokušavali da uzmu nešto u ruke, ali su već do godinu dana pokazivali posebno interesovanje za knjige, voleli su da slušaju čitanje dobrih pesama, klasičnu muziku, postojala je posebna fascinacija svetlom i kretanje. Ali čim su djeca ovladala vještinom hodanja, situacija se dramatično promijenila. Prethodno pasivna, mirna, mirna beba postaje gotovo nekontrolisana. Dijete s autizmom ne akumulira iskustvo opće koncentracije s odraslom osobom, stoga se ne razvijaju individualni stereotipi odnosa sa svijetom, ne formiraju se načini interakcije s voljenim osobama. Jedna od karakterističnih karakteristika ove varijante autističnog razvoja je mutizam.

Druga opcija. Aktivniji su, zahtjevniji u izražavanju svojih želja i nezadovoljstva, selektivniji u prvim kontaktima sa vanjskim svijetom i sa voljenima. Ne primjećuju pasivnu podređenost u uobičajenim postupcima hranjenja, oblačenja, stavljanja u krevet, kupanja i sl., dijete radije diktira majci kako se treba ponašati, prihvatajući ili aktivno odbacujući zahtjeve režimskih trenutaka brige o sebi. . Stoga se prvi stereotipi o interakciji bebe s okolinom formiraju vrlo rano i kruto podržavaju. Beba rano počinje da luči majku, ali vezanost je u prirodi primitivnog simbiotskog odnosa. Neophodno mu je stalno prisustvo majke kao glavni uslov postojanja. U dobi od dvije ili tri godine, zahtjev za očuvanjem postojanosti detalja okoline raste i već izgleda kao patološki simptom poremećaja u razvoju. Međutim, za dijete je kršenje ovih prirodnih navika usporedivo sa stvarnom prijetnjom po život. Često je problem uvođenje komplementarne hrane, prelazak sa tekuće na čvrstu hranu, proširenje uobičajene prehrane. Obično su to djeca sa najvećom selektivnošću u hrani. U prvim godinama života razvija se i dugo traje ekstremna stabilnost ograničenog skupa mogućih kontakata sa okolinom. Akumulira se određeni skup uobičajenih radnji koje čine svaki dan djeteta, ono ne dozvoljava da ih mijenja: ista ruta hodanja, slušanje iste knjige ili muzičkog zapisa, stalno držanje iste igračke ili nekog predmeta u ruci ( na primjer, majčina košulja, štapići), ista hrana. Mogu se formirati i prilično složeni rituali koje dijete reprodukuje u određenim situacijama, a mogu izgledati i sasvim prihvatljivo i potpuno smiješno, neadekvatno. Od najranije dobi dijete pokazuje posebnu osjetljivost na senzorne parametre svijeta oko sebe. Vrlo često, već do godinu dana, postoji povećan interes za oblik, boju, teksturu okolnih predmeta. Takva suptilnost percepcije u početku može kod djetetove rodbine izazvati osjećaj njegovog izuzetnog intelektualnog razvoja. Istovremeno, takva osjetljivost na senzorne senzacije već u ranom uzrastu dovodi do dosta složenih i raznolikih oblika autostimulacije kod djece sa ovom razvojnom varijantom – ljuljanje, skakanje i rukovanje pred očima. Zatim se postepeno povećava poseban fokus na osjećaje napetosti pojedinih mišića, zglobova, smrzavanja u karakterističnoj pozi naopačke. Istovremeno škrgutanje zubima, masturbacija, igranje jezikom, pljuvačkom, lizanje, njuškanje predmeta počinje da privlači. Dijete traži posebne taktilne senzacije koje nastaju zbog iritacije površine dlana, od teksture papira, tkanine, od sortiranja i raslojavanja vlakana, stiskanja plastičnih vrećica, okretanja kotača. Faza razvoja, koju karakteriziraju monotone ponovljene manipulacije predmetima, završava se do kraja prve godine života. Njih prirodno zamjenjuju složeniji oblici rukovanja predmetima, u kojima dijete već počinje koristiti funkcionalna svojstva igračaka ili predmeta. S druge strane, autistično dijete je toliko zarobljeno djelovanjem određenih senzornih senzacija koje su se jednom pojavile da su njegove stereotipne manipulacije fiksirane. Brojni strahovi lako nastaju već u ranoj dobi i ostaju relevantni niz godina. Oštrina ove reakcije i njena neodoljivost su neobični. Pretjerana osjetljivost djece na senzornu stimulaciju razlog je što se strahovi lako izazivaju podražajima pojačanog intenziteta: glasan zvuk, zasićene boje. Na podražaje određenih modaliteta (npr. taktilni) takvo dijete može biti posebno osjetljivo, a tada i umjereni podražaj (dodir glave, kapljica soka ili vode na koži) može izazvati izraženu nelagodu i strah. Postoji generalizirani strah uzrokovan promjenom uobičajenih uslova života. Posebno je teško doživjeti promjenu mjesta stanovanja, preseljenje na seosku kuću i nazad, odlazak majke na posao, smještaj u jaslice i druge događaje. Pod njihovim utjecajem može doći do poremećaja sna kod autističnog djeteta, do gubitka stečenih vještina, regresije govora, povećane autostimulacijske aktivnosti i pojave autoagresije. Razvija samo najjednostavnije kućne, društvene i igračke vještine, koje su čvrsto vezane za situaciju u kojoj su nastale. Na isti način, njegov govor ostaje u granicama upotrebe gotovih govornih markica.

Treća opcija. Senzorna ranjivost u prvoj godini života je tipična za ovu djecu. Često su imali ozbiljnu dijatezu, sklonost alergijskim reakcijama. U prvim mesecima života dete je znalo da bude cmizdravo, nemirno, teško je zaspao, nije ga bilo lako smiriti. Osjećao se nelagodno i vrtio se u majčinom naručju ili je bio jako napet. Često je zabilježen povećan tonus mišića. Impulzivnost, oštrina pokreta, nemir bi se mogli kombinovati sa odsustvom „osećaja ivice“. Dijete rano izdvaja najmilije, bezuslovno se veže za majku. Od bebe nije osjetio dovoljno opipljiv emocionalni povratak. Obično se njegova aktivnost u emocionalnim manifestacijama izražavala u činjenici da ih je strogo dozirao. U nekim slučajevima, održavanjem distance u komunikaciji (takvu djecu roditelji opisuju kao neljubaznu, hladnu – „nikada neće staviti glavu na ramena“). U drugim slučajevima, doziranje se provodilo ograničavanjem vremena kontakta: dijete je moglo biti emocionalno, čak i strastveno, moglo je majci uputiti divan pogled, ali onda naglo prekinuti komunikaciju, ne uzvraćajući joj pokušaje da nastavi kontakt. Kada odrasli pokušavaju aktivnije komunicirati s djetetom, kako bi eliminirali neželjenu distancu u komunikaciji, može doći do rane agresije. Kada su deca sa ovom razvojnom varijantom stekla veštine samostalnog kretanja, pala su pod uticaj terenskih trendova. Međutim, ovdje nije čulno polje u cjelini zahvatilo više, već pojedinačni uporni utisci, počele su se fiksirati posebne intenzivne sklonosti, nastajale su burne reakcije protesta, negativizma, inata. Dijete nastoji da ponovo dobije onaj snažan utisak, zalemljen strahom, koji je doživjelo na blistavu reakciju odrasle osobe. Iskustvo djeteta u ovom slučaju već ima detaljan karakter, ima određenu fabulu, pa se kod djece sa sličnom razvojnom varijantom obično rano pojavljuje prilično složen govor. Njegov razvoj se koristi za igranje takvih stereotipnih zapleta. Takvo dijete je vrlo "verbalno" - monotone fantazije zamjenjuju mu ne samo stvarni život, već i stvarne radnje u igri. Govor se aktivno koristi i za razvoj drugih oblika njegove autostimulacije: zadirkuje, izaziva negativnu reakciju rođaka, izgovara "loše" riječi, igrajući im u govoru društveno neprihvatljive situacije. Dijete se odlikuje ubrzanim intelektualnim razvojem, ima "odrasla" interesovanja - za enciklopedije, dijagrame, operacije brojanja.

Četvrta opcija. Kod djece sa ovom varijantom autizma karakteristike ranog afektivnog razvoja su minimalno izražene. Blago kašnjenje u motoričkom i govornom razvoju, smanjen ton, blaga inhibicija. Takva djeca rano razlikuju svoju majku i, općenito, krug bliskih ljudi. S vremenom se javlja strah od stranca i može biti veoma izražen. Karakteristična je reakcija straha na neadekvatan ili jednostavno neobičan izraz lica odrasle osobe, na neočekivano ponašanje vršnjaka. Takvo dijete je obično privrženo, privrženo u emocionalnim kontaktima sa rođacima. Postoji vrlo jaka vezanost za majku, izgleda kao emocionalna simbioza: potrebno mu je ne samo njeno prisustvo, već i stalno emocionalno toniranje s njene strane. Od najranije dobi dijete pokazuje izrazitu ovisnost o podršci, odobravanju roditelja. Međutim, uprkos takvoj prekomjernoj ovisnosti, čak i u prvoj godini života odbija da ometa roditelje u učenju, teško ga je bilo čemu naučiti, radije do svega dođe sam. U drugoj ili trećoj godini roditelje počinju brinuti sporost, izrazita nesigurnost djeteta, kašnjenje u razvoju govora, poteškoće u ovladavanju motoričkim sposobnostima i odsustvo sklonosti voljnom oponašanju. Iako u isto vrijeme takvo dijete nehotice usvaja majčinu intonaciju, često koristi eholaliju u svom govoru i dosta dugo koristi ženski rod u odnosu na sebe (kako kaže njegova majka). Pokušaji da se takvo dijete aktivno uvuče u svrsishodnu interakciju dovode do njegove brze iscrpljenosti i izazivaju negativizam. Istovremeno, on sam može da se bavi nekim svojim manipulacijama, monotonim igrama veoma dugo. Trenutak početka samostalnog hodanja može biti prilično odgođen kod takve djece, posebna inhibicija u slučaju neuspjeha - prvi pad. Ali kada takvo dijete već počne samostalno hodati, ne pušta majku, čvrsto je drži za ruku. Normalna kriza prve godine, uz gore opisane teškoće, ovdje se pojavljuje u najizraženijem, možda čak i patološki pretjeranom obliku. I dijete i majka se istovremeno osjećaju posebno izgubljeno. Stres koji doživljavaju obično povlači za sobom izraženo zaostajanje u motoričkom, govornom i intelektualnom razvoju, a često se manifestira na somatskom nivou kao kronično astenično stanje djeteta.

Tema 5. Terapija i edukacija djece sa autizmom

Mogućnosti socijalizacije osoba sa autizmom određene su mnogim faktorima, a glavni su: težina, dubina autističnih poremećaja; rana dijagnoza; možda raniji početak specijalističke korekcije, njena složena medicinska, psihološka i pedagoška priroda; adekvatan i fleksibilan pristup izboru metoda korektivnog rada, njegovom redoslijedu, trajanju, dovoljnom obimu; jedinstvo napora profesionalaca i porodica. operantno učenje(bihevioralna terapija) prilično je rasprostranjena u Sjedinjenim Državama i nekim drugim zemljama. Metoda uključuje stvaranje vanjskih uvjeta koji formiraju željeno ponašanje u različitim aspektima: društveni razvoj, govor, ovladavanje akademskim predmetima i proizvodne vještine. Obuka se izvodi uglavnom individualno. TEACSN program Počeli su razvijati E. Schopler, R. Reichler i G. Mesibov početkom 70-ih. na Univerzitetu Sjeverne Karoline i sada u ovoj i nekim drugim državama je državni, rasprostranjen je u mnogim zemljama Evrope, Azije, Afrike. Temeljito proučavanje karakteristika psihe autistične djece dovelo je mnoge strane autore do zaključka da su kod autizma mišljenje, percepcija i psiha u cjelini organizirani sasvim drugačije nego u normi: percepcija je uglavnom simultana po prirodi, djeca ne uče ili uče sa velikim poteškoćama sukcesivno organizovane procese, oni imaju poseban način razmišljanja. Prema pristašama TEACCH programa, napore treba usmjeriti ne na adaptaciju djeteta na svijet, već na stvaranje životnih uslova koji odgovaraju njegovim karakteristikama. Napori su usmjereni na razvoj neverbalnih oblika komunikacije, na formiranje jednostavnih svakodnevnih vještina. Govorni trening se smatra prikladnim samo kada je IQ> 50% i ne smatra se obaveznim, kao i obrazovanje obrazovnih i profesionalnih vještina. Specifične metode se zasnivaju na jasnom strukturiranju prostora i vremena (kroz različite oblike rasporeda), oslanjanju na vizualizaciju. Program TEACCH gotovo nikada ne pruža dovoljno visok nivo adaptacije na stvarni život, ali vam omogućava brzo postizanje pozitivnih održivih promjena u radu, čak i kod vrlo teških slučajeva autizma. Cilj - ostvariti mogućnost da se živi "nezavisno i nezavisno" se postiže, ali samo u posebnim, ograničenim ili vještački stvorenim uslovima. Razvoj i život kod kuće smatraju se organizaciono idealnim, jer je porodica „prirodno okruženje postojanja“ autističnog djeteta. Holding terapija (M. Welsh), terapija "svakodnevnog života" (K. Kitahara), terapija "optimalnih uslova" (B. i S. Kaufman) itd. psihološko-pedagoška korekcija, zasnovana na konceptu autizma prvenstveno kao afektivnog poremećaj. Za razliku od stranih metoda, veliki značaj pridaje se kompleksnosti – stalnoj interakciji nastavnika, psihologa i psihijatara. Glavni napori usmjereni su na korekciju emocionalne sfere, na emocionalno toniranje djeteta. Metoda je prilično efikasna kada se radi sa relativno blagim oblicima RDA.Od druge polovine 70-ih godina. zahvaljujući radovima Lenjingrada i dr.) a posebno moskovskih (i drugih) psihijatara i psihologa, postepeno je počela da se oblikuje ideja o RDA kao posebnoj devijaciji mentalnog razvoja, iz čega je sledila potreba ne samo i ne tako mnogo tretmana od droga kao korektivnog obrazovanja i odgoja koristeći posebne oblike i metode specifične za RDA. Uz potencijalno netaknutu inteligenciju, pa čak i određene sposobnosti, podučavanje autistične djece u javnoj školi zahtijeva posebnu psihološku i pedagošku podršku. Ova opcija podučavanja autistične djece ne samo da je moguća, već je i neophodna, ali njena implementacija zahtijeva niz uslova: naprednu spremnost djeteta za školovanje u smislu akademskih vještina; određeni nivo socijalne adaptacije, sposobnost življenja u timu; psihološka i pedagoška podrška specijalistima u korekciji RDA; dovoljna defektološka pripremljenost nastavnika masovne škole; pravnu zaštitu autističnog djeteta koje uči u masovnoj (ili drugoj) školi, tj. e. Uzimanje u obzir karakteristika takvog djeteta treba da bude obaveza nastavnika i uprave.

Tema 5. Organizacija korektivne pomoći malom djetetu sa ranim autizmom: zajednički rad specijalista i roditelja

Sindrom dječjeg autizma konačno se formira u dobi od 2,5-3 godine; trendovi u razvoju autizma mogu se uočiti prilično rano, često gotovo od rođenja djeteta. Primjećuje se da se ova djeca već u ranom uzrastu odlikuju posebnom reakcijom na senzorne podražaje (E. Ornitz, 1978, 1985, 1991, 2001) karakteriše ih povećana osjetljivost na senzorne nadražaje, posebno hvatanje individualnih utisaka. - taktilne, vizuelne, slušne, vestibularne koje imaju tendenciju da stereotipno reprodukuju iznova i iznova, dok odrasla osoba praktično nije u stanju da interveniše u njihovim postupcima.

Vrlo rano se kod djece s autizmom otkriva kršenje razvoja emocionalne interakcije sa voljenima: dijete izbjegava ili ne traži kontakt očima, ne traži ruke, njegov osmijeh može biti malo upućen voljenoj osobi i više često se javljaju u vezi s drugim ugodnim utiscima za dijete, ne pojavljuje se pokazivanje, razvoj djetetovog govora je odložen i izobličen: gugutanje i brbljanje se razvijaju van veze s komunikacijom, a beba ne počinje oponašati odraslog, ponavlja slogove , riječi nakon njega, prve adrese se ne pojavljuju.

Nerazvijenost sredstava komunikacije i koordinacije pažnje onemogućava odrasloj osobi da organizira dijete i ne dozvoljava mu da se nosi sa tendencijama terenskog ponašanja. U tom periodu često se gube i ono malo uspostavljenih komunikacijskih vještina, dijete prestaje da se odaziva na ime, ispunjava najjednostavnije zahtjeve, gubi osjećaj za rub i često se sumnja na gluvoću, pa čak i sljepoću.

Ranim početkom korektivnog rada moguće je uspješno odoljeti čak i najizraženijim tendencijama za formiranje najdubljih oblika autizma, opisanih (2001).

Primarni kontakt sa djetetom treba uspostaviti na osnovu ugodnih utisaka za njega i pristupačnih oblika aktivnosti, korektivni zadaci se postavljaju u skladu sa dijagnostikovanom zonom proksimalnog razvoja u formiranju afektivne sfere kao sistema afektivne organizacije ponašanje i svijest djeteta. Svrha korektivnog rada je da pomogne u razvoju sistema afektivne organizacije svijesti i ponašanja, integralnog sistema značenja koji određuje odnos djeteta sa vanjskim svijetom i sa drugom osobom.

U prvoj fazi rada glavni zadatak je uspostavljanje kontakta kako bi se postigla mogućnost emocionalnog toniranja djeteta. Kontakt sa decom se mogao graditi na osnovu* za njih značajnih utisaka, koje su oni sami dobijali u procesu kretanja po terenu, građenja i promišljanja vizuelnog dometa i najjednostavnijeg sortiranja predmeta. Uspostavljanje i održavanje kontakta pojačano je pažljivim intenziviranjem, emocionalnim naglašavanjem ovih ugodnih utisaka za dijete.

Druga faza rada usmjerena je na formiranje stabilnog prostorno-vremenskog stereotipa lekcije. Takav stereotip omogućava fiksiranje i postojanu reprodukciju postojećih epizoda interakcije igre, što im omogućava da se postepeno sve više razlikuju i razumiju. Uvjet za formiranje takvog stereotipa bila je izgradnja od strane stručnjaka određenog prostorno-vremenskog reda lekcije.

Treća faza je razvoj semantičkog stereotipa lekcije. Pojava aktivne selektivnosti i razvoj pozitivno obojene individualne slike svijeta omogućava djeci da postanu prilagođeniji i prosperitetniji u svom uobičajenom, prvenstveno kod kuće, životu. To, pak, otvara mogućnost za složenije emocionalno razumijevanje djece onoga što se dešava. Kako to shvate, razvijaju veći fokus na ljude, interesovanje za drugu djecu, a kontakt sa voljenim osobama postaje emocionalno nabijen.

Četvrta faza povezana je s razvojem igre priče, u kojoj se sve više ističe aktivnost samog djeteta, formiraju se socijalno adekvatni načini njegovog samopotvrđivanja. Uređenje i poimanje svakodnevnih iskustava djece, njihovo prilagođavanje poznatim uvjetima otvara put, s jedne strane, razvoju emocionalnih veza, as druge strane stvaranju mogućnosti aktivnijeg i samostalnijeg razvoja okruženje, mogućnost prilagođavanja situacijama narušavanja svakodnevnog poretka, neizvjesnosti, nepredvidivosti.

Tema 6. Karakteristike razvoja govora kod djece sa ranim dječjim autizmom

U procesu korektivnog rada, u svim slučajevima, prevazilaze se tendencije distorzije govornog razvoja, govor postaje sredstvo komunikacije i razumijevanja okoline. U toku korektivnog rada, vokalizacije kod sve djece ne samo da postaju aktivnije i raznovrsnije, već se uključuju i u komunikaciju. Kada nastanu stabilni jednostavni oblici kontakta, sva djeca počinju plastično ponavljati za odraslom osobom, a zatim i sama izgovaraju pojedinačne riječi uključene u ritual jednostavnih emocionalnih igara. Emocionalno toniranje u okviru formiranog prostorno-vremenskog stereotipa lekcije omogućava selektivno aktiviranje ponavljanja riječi od strane djeteta i fiksiranje samostalnog imenovanja poznatih predmeta i radnji. Povećanje broja epizoda zapleta igre i razvoj semantičkog stereotipa lekcije omogućava djetetu da asimilira komentar odrasle osobe i počne samostalno izgovarati ono što se događa. Kako se formira koherentna radnja, povećava se verbalna uključenost u ono što se događa kod sve djece, njihovi komentari postaju detaljniji, frazalni i počinju aktivno predviđati razvoj igre. Posebno se razvoj govora aktivira pojavom privlačnosti kod djece prema zabranjenim temama: imaju tendenciju da ih izgovaraju, a govor postaje detaljniji.

Tema 7. Odnos intelektualnog i govornog razvoja u nastavi djece sa AD.

Do početka rada sva djeca mogu grupirati predmete prema formalno istaknutim karakteristikama: boji, obliku, veličini, tako da pokušavaju organizirati ugodne utiske za njih. Metoda organizacije je najprimitivnija - oni poređaju redove, prikupljaju "kolekcije" homogenih objekata. Stoga je važan zadatak korekcije povratak na normalnije rane osnove za selektivnost - na uobičajena osjetilna zadovoljstva, poznate svakodnevne situacije, stvari povezane s njima, na igračke. Drugi važan zadatak je da se kod djeteta formira mogućnost smislenog i dosljednog grupiranja utisaka, ne zasnovanog na formalnim karakteristikama predmeta, već na situacionom svakodnevnom iskustvu, na razumijevanju emocionalnog značenja onoga što se dešava. Upravo taj put ka kasnijoj normalnoj simbolizaciji obično nemaju autistična djeca, a sumnja se da nemaju tu sposobnost zbog poteškoća u razvijanju simboličke igre i prenošenju vještina iz jedne situacije u drugu.

U procesu korekcije, sva djeca počinju preuzimati situacijsko značenje koje odrasli daju redu ili kolekciji koju grade. Postupno djeca počinju kombinirati likove i potrebne predmete u skladu sa značenjem svakodnevne situacije koja se igra.

Tema 8. Razvoj čulne sfere i govora kod djece sa RDA

Senzorna igra kao prilika za uspostavljanje kontakta sa autističnim djetetom. U cilju uspostavljanja kontakta sa autističnim djetetom, bez kojeg je nemoguće provesti korektivne mjere, predlažemo vođenje senzornih igara s njim. Uvjetno zovemo senzorne igre, čija je glavna svrha dati djetetu nove senzorne senzacije. Osjeti mogu biti vrlo različiti: vizualni, slušni, taktilni i motorni, olfaktorni i gustatorni. Svrsishodnost vođenja ovakvih igara sa autističnim djetetom zasniva se na stavu da senzorna komponenta svijeta za takvo dijete dobija poseban značaj. Stoga je vođenje senzornih igara svojevrsno "zavođenje" djeteta. I ako je moguće povezati ugodno iskustvo koje se javlja kod autističnog djeteta pri primanju nove senzorne senzacije sa slikom određene osobe, dijete je prožeto povjerenjem u odraslu osobu koja se igra s njim, počinje ga doživljavati kao saveznik. U ovom slučaju možemo govoriti o uspostavljanju emocionalnog kontakta. Vrste senzornih igara

1. Igre sa bojama.

2. Igre u vodi.

3. Mjehurići od sapuna.

4. Igre sa svijećama

5. Igre sa svjetlom i sjenama.

6. Igre sa ledom.

7. Igre sa žitaricama.

8. Igre sa plastičnim materijalima (plastelin, tijesto, glina).

9. Igre sa zvukovima.

10. Igre s pokretima i taktilnim osjećajima.

Tema 9. Ispitivanje govora djece sa RDA

Metode analize literaturnih podataka. Pedagoške metode (otvoreno, skriveno, kontinuirano, diskretno, odloženo posmatranje).

Sociološke metode - upitnik, interakcijska analiza, metoda samoprocjene.

Eksperimentalne metode - prirodni i laboratorijski eksperiment.

Vođenje dokumentacije PMPK - vrste, struktura protokola i definisanje zaključaka, definisanje individualnog nastavnog puta (definisanje oblika edukacije - lekoteka, rana pomoć, kratkoročne grupe, grupe sa 12-satnim boravkom, grupa sa zdravim vršnjaci), utvrđivanje indikacija i kontraindikacija za inkluzivno obrazovanje,

Rad na formiranju govornih vještina počinje procjenom nivoa stvarnog govornog razvoja datog djeteta. Zbog činjenice da u našoj zemlji ne postoje standardizovane metode za ispitivanje razvoja govora, moguće je koristiti tzv. „govorne kartice“ (logopedske pregledne šeme). Više pažnje treba posvetiti ispitivanju razumijevanja govora, kao i njegovoj komunikacijskoj upotrebi. 1. Ispitivanje razumijevanja govora (impresivan govor). Prije svega, djetetovo razumijevanje govora ispituje se u spontanoj situaciji. Proučavaju da li dijete razumije izjave koje sadrže riječi koje su mu afektivno značajne. Važne su dvije tačke: 1) predloženi objekti (aktivnosti) moraju biti dostupni; 2) testove za razumijevanje takvih riječi treba napraviti nekoliko puta tokom ankete - najmanje 3-5 (ne uzastopno) - da bi se dobio pouzdan rezultat. Da li dijete slijedi verbalne upute: a) u kontekstu onoga što se dešava; b) van konteksta. Instrukcije moraju biti predstavljene u različitim kontekstima i situacijama. Usmjereno ispitivanje razumijevanja govora uključuje zadatke za: razumijevanje naziva predmeta;

razumijevanje naziva radnji; razumijevanje naziva kvaliteta objekata, pojmova koji izražavaju prostorne odnose, itd.).

2. Ispitivanje vlastitog govora (ekspresivni govor). Tokom posmatranja spontanog ponašanja djeteta, bilježe se različite vokalizacije i ekstralaringealne zvučne formacije (one koje nastaju bez učešća glasnica) djeteta. Važno je obratiti pažnju na prisustvo spontane imitacije različitih zvukova, riječi i iskaza, bilježe se i eholalije (neposredne i odgođene). Pri posmatranju gledaju kako dijete izražava svoje zahtjeve ili odbijanje nečega. Čak i ako dijete ne koristi govor (vokalizacije, riječi i sl.) za izražavanje želje ili protesta, postojeći oblici komunikacije mogu postati temelj za formiranje najjednostavnijih govornih vještina ili njihovih preduvjeta. Provodi se usmjereno ispitivanje ekspresivnog govora: proučava se sposobnost verbalnog oponašanja, formiranje vještina kao što su imenovanje predmeta, radnji itd. Daljnji pregled se provodi prema standardnoj shemi logopedskog pregleda: strana izgovora govora (intonacija, glasnoća, kvalitet izgovora glasova itd.) .), gramatička struktura govora, leksički sastav, vještine dijaloga

Tema 10. Početna faza podučavanja razumijevanja govora kod djece sa RDA

Rezultati ankete se proučavaju i koriste za izgradnju individualnih programa za formiranje govornih vještina. Obuka počinje s najjednostavnijim vještinama za njega - stupanj složenosti određuje se pojedinačno. Neophodni preduvjeti za početak učenja su djelomično formiranje „ponašanja u učenju“, implementacija jednostavnih instrukcija. Sve riječi koje je dijete naučilo razumjeti u obrazovnoj, pomalo umjetnoj situaciji, treba koristiti u kontekstu djetetove svakodnevice. Proces prenošenja (ili generalizacije) vještine treba biti jednako pažljivo osmišljen kao i proces učenja. Sljedeća faza obuke je formiranje vještina koje se odnose na razumijevanje naziva radnji. Treba napomenuti da se učenje ovih vještina može odvijati istovremeno sa učenjem razumijevanja imena objekata. U isto vrijeme, za djecu sa dubokim oštećenjima razumijevanja, strategija sekvencijalnog učenja je prikladnija.

Vještina razumijevanja naziva radnji koristi se u daljem korektivnom radu pri podučavanju izražajnog govora.

Tema 11. Početna faza nastave izražajnog govora.

Nakon što se formiraju početne vještine razumijevanja govora, počinje nastava ekspresivnog govora. Formiranje izražajnih govornih vještina u bihevioralnoj terapiji počinje učenjem vještine oponašanja zvukova i artikulacijskih pokreta.

Vještina oponašanja pokreta jedna je od prvih u učenju, a u trenutku kada počnu govorne vještine, dijete bi već trebalo biti sposobno ponavljati jednostavne pokrete za odraslim kao odgovor na instrukciju "Uradi ovo" ili "Ponovi za mnom ." Zvukove i artikulacijske pokrete treba birati pojedinačno, poželjno je koristiti one koji se javljaju u spontanom ponašanju djeteta. Primjeri artikulacijskih pokreta: otvorite usta, pokažite jezik, naduvajte obraze, udarite itd. Učenje ponavljanja glasova obično počinje na materijalu samoglasnika, međutim, ako su djetetove vokalizacije teže, onda ih možete koristiti. Osnovni zadatak je uspostavljanje kontrole nad imitacijom, što se postiže pravilnom upotrebom armature. Ako dijete ne ponavlja zvukove, bolje je vratiti se na fazu imitacije pokreta, a zatim ponovo pokušati izazvati onomatopeju.

Ako je dijete naučilo oponašati barem nekoliko zvukova, nastoji proširiti svoj repertoar kako bi ti zvukovi u budućnosti imali funkcionalni značaj. Prvo ponovite najjednostavnije zvukove, a zatim njihove složenije kombinacije. Ako postoje poremećaji u strukturi govornog aparata (neki od njih su sekundarni - zbog dugogodišnje tišine), korisna je artikulacijska gimnastika koja vam omogućava da radite na pokretljivosti jezika, govornom disanju, razvoju voljnosti. kontrola položaja artikulacionog aparata i sl. prve reči.

Budući da mnoga djeca imaju izražene smetnje u kontaktu sa drugima, ne pokušavaju sama da govore. U takvim slučajevima bolje je početi učiti izgovaranje riječi iz bliže i za dijete neutralnije situacije učenja. Složenost vještine imenovanja leži u činjenici da prije nego što dijete imenuje predmet, odrasla mu osoba postavlja pitanje "Šta je ovo?" (ili "Ko je ovo?"). Zbog činjenice da su djeca učena da ponavljaju zvukove i njihove kombinacije, kao i zbog prisutnosti eholalije u bihevioralnom repertoaru mnogih autističnih osoba, djeca često ponavljaju pitanje za odraslim. Obuka se odvija na sljedeći način: odrasla osoba postavlja pitanje "Šta je ovo?", zatim pokazuje predmet (na primjer, kućicu za igračke) i brzo, ne čekajući da dijete ponovi pitanje, kaže: "Kuća". Kako bi dijete koristilo govorne resurse koji su mu dostupni za komunikaciju, potrebno ga je naučiti da izražava svoje želje uz pomoć zvukova i riječi.

U zavisnosti od djetetovog funkcionalnog nivoa, doktor može raditi na jednoj ili svim ovim vještinama:

1. Neverbalna komunikacija. Može uključivati ​​učenje pokretima ili korištenje kartice za dijeljenje slika, elektronskih uređaja za razgovor i drugih neverbalnih komunikacijskih alata.
2. Jezik tela. Kako prepoznati da li se neko šali ili je ozbiljan? Kada se mogu pridružiti razgovoru, a kada je razgovor privatan? Logopedi mogu naučiti djecu da prepoznaju suptilne fizičke znakove.
3. Postavljajte pitanja i odgovarajte na njih. Logoped može naučiti dijete da prepozna i formuliše pitanja, da daje i razumije odgovore.
4. Pragmatična pravila. Dobro je znati reći dobro jutro. Ali takođe je važno znati kada, kako i kome to treba reći. Rutinsko pragmatično učenje pomoći će djetetu da razumije značenje idioma (ponekad teško za osobe s autizmom) i da ih koristi za njihovu svrhu.
5. Prozodija. Izraz "prozodija" odnosi se na melodičan zvuk glasa koji se diže i spušta u razgovoru. Mnogi ljudi s autizmom imaju ravnu prozodiju zbog koje drugi ljudi vjeruju da nemaju emocija. Logopedi mogu pomoći djeci s autizmom da izgrade svoje vokalne vještine.
6. Gramatika. Neka djeca sa ASD-om teško koriste ispravnu gramatiku, čak i kada je modelirana kod kuće ili u školi. Mogu se odnositi na sebe u trećem licu („Johnny želi sok“) ili koristiti pogrešna vremena, itd. Logopedi rade s autističnom djecom kako bi im pomogli da isprave gramatičke greške.
7. Govorničke vještine. U toku je rad na uspostavljanju bilateralnog kontakta između sagovornika.
8. Komunikacijske vještine. Takve vještine uključuju sposobnost postavljanja i odgovaranja na pitanja, stajanja na odgovarajućoj udaljenosti od sagovornika, procjenjivanja njegovog raspoloženja i još mnogo toga.

Kada treba posjetiti logopeda?

Kratak odgovor na ovo pitanje je „što pre to bolje“.

Autizam se obično javlja prije 3. godine, a kašnjenje u govoru može se pojaviti već sa 18 mjeseci.

U nekim slučajevima problemi s govorom mogu se uočiti u dobi od 10-12 mjeseci. Veoma je važno započeti logopediju što je ranije moguće, tada može pokazati najefikasniji rezultat. Intenzivno individualizirano liječenje može pomoći u smanjenju poteškoća koje dolaze s autizmom.

Kako odrediti rezultat rada logopeda?

Prvo što bi svaki roditelj trebao shvatiti je da je proces insceniranja govora i razvijanja komunikacijskih vještina dug. Morate biti strpljivi i slijediti sve upute specijaliste.

Drugi je prisustvo kontakta između doktora i djeteta.

Treće, nakon svakog časa trebalo bi da vidite minimalne promene, a lekar je dužan da kaže (ako niste prisutni na času) na kom se problemu sada radi, odakle ste počeli, šta ste postigli i šta vam je potrebno raditi kod kuće.

Kako odabrati logopeda, koje vještine treba imati?

Prilikom odabira logopeda za autizam, prije svega, morate obratiti pažnju na njegovo radno iskustvo i kritike.

Drugi kriterijum je posedovanje širokog spektra tehnika i tehnika za rešavanje govornih problema kod dece.

Treća stvar je da logopedi moraju biti i divni psiholozi, moraju vidjeti raspoloženje djeteta, biti u stanju da ga prebacuju iz jedne radnje u drugu, da privlače njihovu pažnju, da se nose sa napadima bijesa i da ih pravilno motivišu.

Glavne lične kvalitete:

• dobra volja;
• posmatranje;
• tolerancija na stres;
• uvjerljivost;
• društvenost;
• tolerancija;
• upornost;
• takt.

Stručnjak neće kritizirati roditelje, on će izraditi savjete i zadatke za domaći zadatak.

Popularni logopedi u Moskvi, Kijevu

Informacije o logopedima u Moskvi preuzete su sa web stranice https://profi.ru/repetitor/logoped/?seamless=1&tabName=PROFILES

Logoped	Pozitivne kritike	Negative Feedback
Derevitskaya Tatyana Vladimirovna Iskustvo: 12 godina Obrazovanje: Viša specijalnost "Učitelj-logoped"	>Vrlo brzo se izborila sa proizvodnjom zvukova, pronašla lak pristup našem sinu. Ona je specijalista sa velikim "C". Mi smo oduševljeni. (Lina)	>Za novac je potrebno mnogo, a dva mjeseca ne mogu postići ni najmanji rezultat. (Dmitrij)
	>Dolazi da uči kod nas, čujem sve što se dešava u učionici, moja ćerka se uvek raduje Tatjani Vladimirovki. Trenutno već učimo da izgovaramo fraze u kontekstu (forma igre), pa smo čak počeli primjećivati ​​da su se ove fraze počele pojavljivati ​​u svakodnevnom životu: „Laku noć“, „Zdravo“, „Zbogom“, "Jedi" itd. (Olya)	>Nisu uspjeli uspostaviti kontakt sa sinom, na prvi pogled, nekako im nije pošlo za rukom. (Nina)
	>Učimo više od godinu dana, a profesori u školi kažu da je napredak u govoru neverovatan, sin može mirno da recituje stih, pa čak i podiže ruku da odgovori na pitanja nastavnika. I da, imamo autizam. Veoma sam zahvalan Tatjani Vladimirovnoj. (Julia)	>Ona ima jako čudne metode rada sa djecom, plus, nisu efikasne, cijena termina ne odgovara obavljenom poslu. (Ksyusha)
	>Bila sam šokirana kada je već na prvoj lekciji Tatjana Vladimirovna počela da radi sa svojom ćerkom, bez obzira na njen položaj (ćerka je skakala, trčala okolo, stajala na glavi), a istovremeno je pažljivo slušala logopeda i obavio sve zadatke. Tačno kažu da strogost i rigidnost u radu sa djecom nije prihvatljiva. I dalje idemo na časove, iako nisu jeftini. (Marina)	>
>Medved Julija Nikolajevna Iskustvo: 8 godina Obrazovanje: visoko obrazovanje na specijalnosti "Korektivna pedagogija i logopedija" Cijena: od 2000 rubalja / 45 minuta nastave	>Majstorka svog zanata, za kratko vreme je uspela da održi svestan govor. Od ličnih kvaliteta želim napomenuti: tačnost, pažnju, kompetentnost, dobru volju i jasnu ljubav prema djeci. (Ana)	>Veoma je dug red za nju, već drugi mjesec pokušavamo dobiti barem konsultacije. (Evgeniy)
	>Bavi se logopedskom gimnastikom, masažom jezika i svih mišića lica. Sve probleme analizira po fazama, izrađuje individualni korektivni program (sa kojim sam u potpunosti bio upoznat kako bih mogao ocijeniti njegov rad i uspjeh). I da, ima rezultata. (Olga)	>Za nas jednostavno nepodnošljive količine. Vrlo skupo. (Sonya)
	> Prijatno, a najvažnije visoko profesionalno. Poznaje ne samo teoriju, već i jedinstveno primjenjuje sve svoje znanje u praksi. Osim toga, ona je odličan psiholog, toliko me je „obradila“ da sam vjerovala u uspjeh svog djeteta i znam da ne treba očajavati. Ćerka rado izvodi sve časove, iako ranije nije ni opažala strance. (Lisa)	>
	>Logoped za djecu sa autizmom od Boga! (Tonya)	>
	>I sama je zainteresovana za rezultat, a verujte mi, čak i vaša neverbalna beba će uskoro razgovarati sa Julijom Nikolajevnom. Ona čini čuda. (Lida)	>
>Zaharova Olga Viktorovna Iskustvo: 39 godina Obrazovanje: visoko obrazovanje u specijalnosti "nastavnik muzičko-teorijskih disciplina i klavira", usavršava govorne vještine uz pomoć muzikoterapije Cijena: od 1500 rubalja / 45 minuta nastave	>Vrlo zanimljiv pristup razvoju govornih vještina, jako nam se sviđa. (Luda)	> Govorom treba da se bavi logoped, a ne nastavnik muzike. Veoma muzička ova terapija je sumnjiva. (Vita)
	>Nisam vidio nikakve nedostatke u njenom radu, već smo pohađali peti čas, moja ćerka je već počela da tuče ritam i ponavlja pojedinačne zvukove, pa čak i pokušava da demonstrira gestove. Ovo je NAPREDAK. (Mila)	>Ima jako gust raspored, ne možemo ni na konsultacije, čekamo da barem jedno dijete završi kurs da bismo se ugurali. Štaviše, naša beba je muzikalna, ali jednostavno ne priča. (Alina)
	>Radi ne samo sa djetetom, već i sa roditeljima. Profesionalnost se vidi u svakoj njenoj riječi, gestu i radnji. Učimo drugi mesec, već smo prešli na proučavanje pojedinih stihova pesama (Sin uopšte nije govorio i bio je zatvoren u svojim mislima). (Marina)	>
	>Mucali smo, progutali pola zvukova, govorili neumjesno (rečeno je ono što mi je palo na pamet). Za samo dva mjeseca rada Olga Viktorovna me naučila da izgovorim riječi otegnuto (mucanje je uglađeno), isporučila većinu zvukova (govor je više promjenjiv, jasan i razumljiv), plus pojavio se svjestan, a ne stereotipni govor. Svakako preporučujem. (Sofija)	>
>Vernik Olga Jurijevna Iskustvo: 7 godina Cijena: od 1100 rubalja/45 minuta	>Ovo je prvi logoped koji je nadmašio sva moja očekivanja, nisam se ni nadao da ću od djeteta čuti čak ni "mamu", a evo, samo nekoliko mjeseci, recitiramo male pjesmice i izvodimo barem jednostavne fraze, ali punopravni dijalog. To je jednostavno nevjerovatno.	>Čuli smo i o Olgi Yuryevni, ali ne možemo da idemo na njene časove, živimo veoma daleko. (Alice)
	>Neverovatan profesionalac, lako pronalazi zajednički jezik sa decom, zna da zainteresuje, motiviše, na igriv način vodi i masažu i časove. Prvi put sam vidjela kada se moj sin slatko nasmiješio na dodir stranca. Predlažem. (Sasha)	> Iz nekog razloga, mom sinu se odmah nije svidjela, iako mi se Olga Yuryevna jako svidjela i kao osoba i kao profesionalac. Ali, na silu ništa pametno neće uspjeti, sada traže novog logopeda. (Polina)
	>Oduševljena sam, efikasan program za rad sa autističnom decom je individualno razvijen za nas. Pristup poslu je neverovatan. (Olga)	>
	>Olga Yurievna i ja smo uspjeli prevladati većinu govornih barijera. Počeli smo da odgovaramo na pitanja, da odgovaramo na svoje ime, počeli smo da govorimo a ne u trećem licu. Prosto nevjerovatan posao, u kratkom vremenskom periodu. (Tamara)	>
	>Preporučeno mi je i nisam požalio ni na trenutak što sam se obratio Olgi Jurjevnoj za pomoć. Pohađao sam sve časove, a na nekima sam čak i direktno učestvovao. Ona ne samo da radi sa djetetom, već uči i roditelje kako da pravilno obavljaju određene zadatke. Sve je odlično. (Nina)	>
>Poljakova Elena Vjačeslavovna Iskustvo: 20 godina Obrazovanje: diploma logopeda Cijena: od 2000 rubalja / 45 minuta nastave	>Mi nismo iz Moskve, došli smo na konsultacije sa Elenom Vjačeslavovnom. Procijenila je sve naše probleme, razvila individualni kurs i sada radimo na daljinu. Drugim riječima, prvo prođem obuku, a zatim i sama sa djetetom vodim čas. Takođe je manje traumatično, posebno za autističnu osobu, plus sve je zgodno, nema potrebe da ga vodite preko pola Rusije na lekciju. (Zina)	>Veoma skupo, jer je proces razvoja govorne vještine, posebno kod djece sa autizmom, dug. (Viktorija)
	>Ona je jedinstven dječiji logoped, poznaje sve karakteristike djece sa autizmom, radi lako, prirodno, lako podnosi i smiruje napade bijesa. Kada imam nervozni tik, ona sedne i umiruje sina sa osmehom u sekundi. Što se govora tiče, mi samo učimo da komuniciramo sa drugima, upoznajemo se sa gestovima i zvukovima. Ali ovo je samo početak. (Rim)	>Za dvije sedmice nastave nisam vidio ni jednu smjenu. Da, našao sam zajednički jezik i kontakt, ali nisam razradio svoje vještine. A cijena nije jeftina. (Daša)
	>Rezultat je vidljiv nakon svake sesije - to je najviši pokazatelj profesionalnosti. (Jana)	>
	>Nikad nisam sumnjao u njen prof. kvalitete. Mojoj ćerki se sviđa, vidim rezultat, sve je u redu. (Olga)	>
	>Samo mjesec dana i prešli smo sa neverbalne komunikacije na verbalnu. Sada se bavimo proizvodnjom zvukova i svjesnog govora. Sa ovakvim rezultatima, nema novca nije šteta! (Alyona)	>

*cijene važe od 26.10.2018.

Informacije o logopedima u Kijevu preuzete su sa stranice https://kiev.repetitors.info/repetitor/logoped/

Logoped	Pozitivne kritike	Negative Feedback
Nichik Elena Vladimirovna Iskustvo: 23 godine Obrazovanje: diploma iz psihofiziologije Cijena: od 300 UAH/sat nastave	Zainteresovan za rezultat, pametan, profesionalan, ljubazan stručnjak. Za sve razrede nisam vidio ni jedan minus u radu. Rad se odvija na igriv način, a sa svakim časom rezultati su uočljiviji. (Julia)	Sa stanovišta profesionalnih kvaliteta logopeda, ishrane nema. Još uvijek uživamo u preporukama Deer Volodymyrivne. Vaughn je kompetentno prišao da uzme. Vaughn je dobar fahívets. Sin je imao pozitivnu dinamiku. Nije bilo dostojno njene komercijalne promocije kod klijenta. Pošto se Aleksandru razbolio, učiteljica je rekla da Aleksandru treba sat vremena, da ne može propustiti sat, a ona nam je naredila da se okrenemo do jutra, da napravimo pauzu. Nismo joj se obratili. Sve u svemu, Aleksandru je trebalo tri ili više mjeseci. (Natalia)
	Wonderful tutor! Imali smo sreće što je Elena Vladimirovna našla vremena za nas u gustom rasporedu. "P" je postavljeno na 2 mjeseca, ostaje da se konsoliduje rezultat. Ljubazna i ljubazna osoba koja radi za rezultat. Definitivno preporučujem! (Olya)
	Bio nam je to prvi put i uživali smo u posjeti doktoru. Dijete je bilo zainteresirano za igranje igara koje je pokazala. Prikazana je mnogo zanimljivih igrica koje možete igrati sa svojim djetetom kod kuće. Hvala ti. (Ana)
	Sve nam se svidjelo, i rad sa djecom (imamo 2 sina sa Aspergerovim sindromom) i rad sa roditeljima. Rezultati postoje, radimo dalje. (Taya)
	Jedinstven i neverovatan specijalista, tek smo počeli da vežbamo, ali mojoj ćerki se to već sviđa. (Marina)
	Naša beba već treću godinu uči kod Elene Vladimirovne (s prekidima, naravno). Nismo imali problema u vrtiću, sada lako savladavamo prvi razred, a sve zahvaljujući profesionalnom pristupu logopeda, vrlo je teško pronaći kontakt sa autističnim osobama, a naučiti ih da kontaktiraju sa vanjskim svijetom je uglavnom kolosalan posao. (Leah)
Sergejeva Inna Ivanovna Iskustvo: 20 godina Obrazovanje: više u specijalnosti "defektologija" Cijena: od 200 UAH/sat	Imam 24 godine, učio sam sa Innom Ivanovnom oko 3 mjeseca. Došao sam sa problemom šištanja, ali se pokazalo da je to lažno unutrašnje uvjerenje. Morao sam da radim na nečem drugom – na svojim strahovima i samopouzdanju. Naravno, malo smo više poradili na disanju, glasu, intonaciji i pravilnom izgovoru samoglasnika („progutali“ neke zvukove). Radite i rezultati! Tutor je profesionalan, odgovoran, prijatan u komunikaciji i visoko obrazovan. Mogli bismo razgovarati o bilo kojoj temi. Dobio sam niz korisnih savjeta i dobru osnovu za dalji rad na sebi. Predlažem! (Jana)	Djetetu se to nije svidjelo, plus je bilo dosta domaćih zadataka koji su bili samo naporni, ali nije bilo efekta, uglavnom su nešto slikali i crtali. Definitivno neću preporučiti. (i kupanje)
	Časovi kod Inne Ivanovne ostavili su na mene izuzetno pozitivne utiske. One uključuju ne samo rad na govornim manama, već i vježbe javnog govora i glume. A rezultat je očigledan - za šest mjeseci uspjeli smo zaboraviti na sve probleme zbog kojih smo se obratili specijalistu. Ako tražite ne samo logopeda, već odličnog učitelja za sebe ili svoje dijete, slobodno se obratite Inni Ivanovnoj! (Lina)	Kao specijalista, ona je prekrasna, samo njena tehnika nije odgovarala našoj ćerki. Svako treba da nađe svog doktora. (Ruslana)
	Hvala na profesionalizmu i sinu koji priča. (Maksim)	Vrlo sporo razvija svaku vještinu. (Svetlana)
	Zadovoljni smo svime, nastavljamo sa nastavom, rano je govoriti o kolosalnim rezultatima. (Natalia)
	Oduševljeni smo, sin zadovoljan, riječi su se pojavile, radimo dalje. (Elena)
Gorbačova Darija Maksimovna Iskustvo: 10 godina Obrazovanje: master defektologije, logopedije Cijena: od 533 UAH/sat do 600 UAH/sat Kućna posjeta – 650 UAH/sat nastave	Druželjubiv, veseo, iskusan, upućen, ume da pronađe pristup detetu, tačan. Djetetu i majci se jako svidjelo, osjećam puno iskustva u radu sa djecom, spremna sam dati pristup dodatnim materijalima kako bih povećala efikasnost samostalnog učenja između sastanaka. (Sofija)	Cijena je malo visoka (Lisa)
	Do sada smo dolazili samo na konsultacije, bili smo impresionirani njenim metodama rada i trenutnim kontaktom sa djetetom, bili su na istoj talasnoj dužini. Sada čekamo svoj red za punopravni kurs. (Sonya)	Mom sinu se to nije svidjelo, a svaka lekcija (posjećena 3) bila je histerična i u suzama. Nisam se dalje mučio, jer za kvačicu ne želim, potreban mi je rezultat, a u takvoj situaciji neće biti očigledan. (Vika)
	Samo pozitivni utisci, emocije i rezultati. Takvih specijalista bi bilo više. (Tatjana)
	Oduševljeni smo, nekoliko sedmica rada i imamo odvojene riječi, dijete ispunjava zahtjeve. To je nevjerovatno. (Olesya)
	Daria Maksimovna dolazi u našu kuću tri puta sedmično, časovi na igriv način su uvijek različiti. Naša beba je aktivna, uključena u proces, iznenađujuće kontakt (sada). Sve je divno. (Nina)
Ivanenko Svetlana Jurijevna Iskustvo: 8 godina Cijena: od 350 UAH /45 minuta	Stručni pregled logopeda, individualni pristup radu, bliska interakcija s djetetom, efikasnost - i to nisu sve prednosti Svetlane Yuryevne. (Ana)	Ima veoma gust raspored, do sada nije uspela da nađe mesto za nas, čak ni za konsultacije. (Katia)
	Za 3 godine promijenili smo mnogo logopeda koji su samo ispumpavali novac, a onda tvrdili da je naša sreća što naša kćerka može nešto tražiti ili pokazati uz pomoć gestikulacije. Svetlana Yuryevna u samo 2 mjeseca rada pokazala je da to nije tako, što ćemo reći, već imamo ne samo riječi, već i jednostavne fraze. Ne očajavajte roditelji, nego potražite profesionalca! (Julia)	Šteta što ne drži nastavu kod kuće, za nas je odlazak na drugo mjesto 100% stres. (Sveta)
	Odličan specijalista, vjerujem samo njoj, jer ima rezultata i to me raduje. (maša)
	Naš sin zaista propušta časove kod Svetlane Yurievne (složen oblik autizma). Svaka lekcija sa osmehom i rezultatima. (Sasha)
	Tek smo počeli sa radom, ali već mogu primijetiti pozitivan trend. Kasnije ću napisati svoje utiske, do sada nisam primetio nikakve nedostatke. (ljiljan)
Ševčenko Elena Eduardovna Iskustvo: 28 godina Obrazovanje: specijalista, specijalnost "defektologija, logopedska terapija" Cijena: od 200 UAH / sat	Sa Elenom Eduardovnom smo radili godinu dana, onda smo morali da se preselimo, a i dalje smo u kontaktu i telefonom i skajpom, ponekad je dovedem na lične konsultacije. Takve logopede treba cijeniti. (Tatjana)	Nismo se uklapali. (Rita)
	Nemam zamerki na rad profesionalaca. Oduševljenje i zahvalnost. (Ira)	Prošla su dva mjeseca, a rezultati su nula. Mnogo izgubljenog novca i izgubljenog dragocjenog vremena. Šteta je. (Olga)
	Iz nje jednostavno zrači prijateljska, inteligentna, lagana i ljubav prema djeci. Pronašli smo svog doktora, kod kojeg se ne bojimo svih barijera u govoru. (Lena)
	Dolazi nam vikendom, jer svi radimo, a baka se plaši da će propustiti nešto važno. Dobro je da se stručnjaci mogu prilagoditi vašem rasporedu, a ne obrnuto. Nije prošlo mnogo, rezultati se vide golim okom. (Yasya)
	Rezultati su nakon svake sesije. Razumijevanje se odnosi na svaku životnu situaciju. Prvo pacijent, drugi novac. (Natalia)

Odstupanja u razvoju govora jedan su od glavnih znakova sindroma ranog dječjeg autizma. Manifestacije govornih poremećaja kod autizma su izuzetno raznolike prirode i dinamike, a u najvećem broju slučajeva nastaju zbog poremećaja u komunikaciji. Upravo u vezi s govornim poremećajima roditelji autistične djece prvo traže pomoć od specijalista: logopeda, psihologa, neuropsihijatra ili neuropatologa.

Među autističnom djecom postoji velika grupa koju karakterizira izrazito stereotipno ponašanje, strahovi, želja za postojanošću u okruženju, značajna nerazvijenost i originalnost govora. Bez posebnog, svrsishodnog rada u takvim slučajevima se ne formira spontani komunikativni govor. Sva djeca iz ove grupe pokazuju manje ili više uporne smetnje u izgovoru zvukova, koje se često koriguju u procesu opće psihološko-pedagoške korekcije. Teško je prevladati još jedan poremećaj u razvoju govora kod ove grupe djece – vraćanje zamjenica, odnosno korištenje drugog i trećeg lica umjesto prvog.

Kod neke autistične djece razvoj govora teče drugačije: u ranoj dobi formiranje govora se ne razlikuje od norme, ali se frazni govor pojavljuje nešto kasnije nego inače, i često je odraz govora bližnjih. Ponekad nakon 2-2,5 godine dolazi do regresije koja ne dostiže potpuni mutizam: eholalije se pojavljuju bez žalbe, povremeno se rijetko koriste jednostavne agramatske fraze, apeli, direktne izjave i poricanja. Većina ove djece je intelektualno netaknuta i često nadarena. Rano su svjesni svog govornog neuspjeha, jako su zabrinuti zbog toga, što može dovesti do neurotičnih poremećaja.

Prema studijama, pokazatelji osnovnog poznavanja jezika, uključujući vokabular i pravopis, kod visokofunkcionalne autistične djece u dobi od 8-15 godina nisu bili ništa lošiji nego u kontrolnoj grupi, a čak i bolji kod autističnih odraslih. Istovremeno, obje starosne grupe autističara su pokazale smanjene rezultate u složenim zadacima koji zahtijevaju upotrebu figurativnog jezika, procjenjujući sposobnost razumijevanja govora i donošenja zaključaka. Budući da se prvi utisak o osobi često zasniva na njenoj osnovnoj jezičkoj sposobnosti, istraživanja pokazuju da ljudi imaju tendenciju precijeniti svoj nivo razumijevanja u interakciji s autističnim osobama.

Pristupi razvoju govora kod djece sa teškim oblicima autizma su različiti. Domaći stručnjaci se fokusiraju na korekciju emocionalnih poremećaja, povećanje mentalnog tonusa, stvaranje potrebe za govornom interakcijom kroz uspostavljanje i razvoj emocionalnog kontakta. Ovaj pristup, ako dozvoljava formiranje govora, postiže se vrlo rijetko i ne brzo, formiranje govora se dešava sa velikim zakašnjenjem u odnosu na dobne faze razvoja u normi, a to kašnjenje se u budućnosti ne nadoknađuje.

Metode bihejvioralne intervencije, posebno primijenjene bihevioralne analize, formiraju govor razradom govornih stereotipa zasnovanih na potkrepljivanju. Ovaj proces također nije dovoljno brz i često ga morate započeti od učenja djeteta da jednostavno ponavlja pokrete učitelja, preko formiranja imitacije i imitacije zvukova do prvih pravih riječi. U početku, takav govor ima karakter pojedinačnih glasova, slogova, često je mehanički i lišen intonacija. Potreban je dovoljno naporan rad drugih, rodbine, nastavnika da daju nijanse djetetovom govoru i učinite ga prirodnijim. Često autistična djeca uopće ne uspijevaju razviti ekspresivan govor, tada se smatra prikladnijim razvijanje drugih, neverbalnih oblika komunikacije - korištenje alternativnih komunikacijskih sistema - kartica sa slikama, znakovnog jezika itd. Alternativni sistemi komunikacije, u Konkretno, karte sa nacrtanim predmetima ili radnjama su odličan, a često i jedini način da se uspostavi komunikacija sa negovornim (mutljivim) djetetom i daju dobar poticaj ukupnom razvoju govora.

Čini se da je kombinacija oba pristupa najbolja. Na osnovu potkrepljenja stvara se stereotip spremnosti na interakciju i praćenje instrukcija, što pomaže djetetu da se koncentriše i ponaša na relativno adekvatan i organizovan način. Time se stvaraju neophodni uslovi za učenje. Istovremeno, napori se usmjeravaju na razvoj emocionalne interakcije, unošenje afektivnog značenja u ono što se događa okolo i stimulaciju govorne aktivnosti. U učionici se razvija svrsishodno ponašanje, razumijevanje govora, razvija se praktična objektivna aktivnost, svrsishodna motorička aktivnost. Izvodi se i sam govorni rad: evociranje vokalizacije, stimulacija onomatopeje, imitacija govora drugih. Svako pravilno izvođenje zadatka podstiče se onim sredstvima koja barem minimalno privlače dijete.

Logoped uključen u psihološku i pedagošku podršku djetetu s autizmom mora naučiti implementirati emocionalni i semantički komentar kao neophodan element nastave. Ovo je jedini adekvatan način da se postigne uključivanje djeteta u stvarnost, svijest o tome šta se dešava okolo, razumijevanje govora. Emocionalno-semantički komentar treba vezati za djetetov doživljaj, unijeti smisao čak iu vanjske besmislenu aktivnost djeteta, u njegovu autostimulaciju; fiksirajte se na ugodne osjećaje za dijete i izgladite neugodne; razjasniti uzročne veze, dati djetetu predstavu o strukturi predmeta i suštini pojava. Takav komentar pomaže u prenošenju značenja svakodnevnih događaja, njihove zavisnosti jednih od drugih i ljudskih odnosa, društvenih pravila; dati autističnom djetetu predstavu o ljudskim emocijama, osjećajima, odnosima koje ono obično ne može razumjeti, neposredno uočiti.

Prilikom korektivnog rada sa autističnim djetetom potrebno je voditi računa o njegovim starosnim karakteristikama (stvarna starost, koja odgovara razvoju, a ne prema datumu rođenja), osjetljivo dozirati opterećenje, prilagođavajući ga unutrašnjem svijetu djeteta.

Treba voditi logopedski rad sa autističnom djecom

na određeni način:

1. Logopedskom radu prethodi period adaptacije, tokom kojeg se proučavaju anamnestičke informacije, sastavlja govorna mapa i prati slobodno ponašanje djeteta.

2. Veoma je važno uspostaviti emocionalnu vezu sa djetetom. Ne možete biti previše aktivni, nametati djetetu interakciju i postavljati direktna pitanja ako kontakt nije ostvaren.

3. Zahtjevi za prostoriju u kojoj se provodi logopedska terapija: ne bi trebalo biti predmeta koji ometaju dijete, osim toga, potrebno je imati na umu sigurnost, jer su neka autistična djeca impulsivna, nemirna i ponekad imaju epizode agresije i autoagresijom.

4. Program za korekciju govornih poremećaja izrađuje se zajedno sa svim specijalistima koji rade sa djetetom.

5. Potrebno je za svako dijete pojedinačno odlučiti o pitanju upotrebe ogledala, logopedskih sondi.

6. Logopedski rad na korekciji razvoja govora mora biti dosljedan, strpljiv, a ponekad i vrlo dugotrajan.

Ne biste trebali pokušavati naučiti dijete svemu odjednom, bolje je prvo se fokusirati na jednu vještinu koja mu je najpristupačnija, postepeno je povezujući s najjednostavnijim operacijama u drugim, često ponavljanim svakodnevnim situacijama.

Pravilnim radom autistična djeca mogu postići dobre rezultate. U svakom slučaju, rezultati će biti drugačiji. Periodi napretka mogu biti praćeni regresijom, baš kao i kod zdrave djece. Da biste pratili dinamiku, trebali biste snimiti (snimiti) i najmanja postignuća. U radu sa autističnom decom, kao ni sa jednom drugom, važni su doslednost, čvrstina, upornost i zahtevnost. Naravno, to je vrlo problematično, kako za roditelje tako i za specijaliste, ali važno je zapamtiti: tražeći od djeteta ispravno ponašanje i svrsishodnu aktivnost, formiramo odgovarajući stereotip i lakše će mu biti u interakciji, učenju o svijet i uči.

Veoma važno! Da bi se pravilno razvijao govor djeteta sa ASD-om, posebno negovornog, potrebni su dobro usklađeni i dugotrajni (često višegodišnji) napori brojnih specijalista: logopeda, ABA terapeuta, psiholog itd. A to je praktično nemoguće ako su roditelji eliminisani iz rada sa sopstvenim djetetom.