Koje nedelje raditi planirani ultrazvuk za trudnice. Uslovi obavezne dijagnostike

Do danas se ultrazvuk ili ehografija smatra najčešćim, sigurnim i vrlo efikasnim metodama za ispitivanje i procjenu razvoja trudnoće. Zasnovan je na principima eholokacije, kada ultrazvuk prodire kroz tkiva, reflektuje se od njih i prikazuje sliku fetusa tokom trudnoće.

Poželjno je ultrazvuk u prvom tromjesečju provesti transvaginalno, pomoću vaginalne sonde. Ova metoda daje najprecizniji prikaz, u ovoj fazi trudnoće, o razvoju embrija od abdominalne ultrazvučne metode.

Koji je prvi ultrazvuk tokom trudnoće

Najvažniji zadatak prvog ultrazvuka je da se sagledaju svi procesi koji se odvijaju unutar materice, te da se utvrdi da li je sve u redu sa embrionom i organima i tkivima potrebnim za njegov razvoj. Ultrazvuk u ranim fazama trudnoće neophodan je za dijagnosticiranje mogućih malformacija embrija i raznih kromosomskih patologija. Ako ultrazvuk, u kombinaciji s genetskim studijama, potvrdi rizik od otkrivanja patologije u fetusu, tada se može prekinuti rana trudnoća.

U prvom tromjesečju, s točnošću od 2-3 dana, možete postaviti gestacijsku dob embrija. Nakon toga, akušer-ginekolog će se fokusirati na ovo doba, tokom čitavog perioda trudnoće.

Kada uraditi prvi ultrazvuk tokom trudnoće

Obično lekar odlučuje kada će uraditi prvi ultrazvuk tokom trudnoće. Najčešće se prvi ultrazvuk, planiran, provodi u periodu od 12-13 tjedana trudnoće.

U ovom trenutku moguće je optimalno procijeniti i razmotriti anatomske karakteristike fetusa, a posebno debljinu njegove okovratne zone, što se smatra markerom Daunove bolesti. Ali vrlo često žene rade ultrazvuk mnogo ranije od vremena koje preporučuju liječnici.

• Ultrazvuk u 1. tjednu trudnoće je neophodan kako bi se isključio rizik od vanmaterične trudnoće, hidatidiformnog mladeža i potvrdilo prisustvo maternične trudnoće. Ako je trudnoća potvrđena, tada će ultrazvučni pregled u 1-3 tjedna trudnoće precizno utvrditi gestacijski proces i razjasniti gestacijsku dob. Ukoliko trudnoća nije potvrđena, ultrazvukom se mogu otkriti moguća ginekološka oboljenja ili funkcionalna stanja kod pacijentkinje koja su uzrokovala kašnjenje menstruacije.
• Ultrazvuk u 3-4 tjedna trudnoće već može pokazati formiranu pupčanu vrpcu embrija, rudimente gornjih i donjih udova i polaganje ušnih školjki. Lekar u ovoj fazi može da uslika nerođeno dete, koje u ovoj fazi ima veoma male dimenzije, oko 2-4 mm.
• Do 10-11 tjedana fetus dostiže potrebnu veličinu za procjenu njegovih glavnih anatomskih struktura. Ultrazvuk u 10-11 sedmici omogućava pravovremenu i prilično pouzdanu dijagnozu mogućih odstupanja u razvoju fetusa, koja mogu biti nespojiva sa životom. U tom periodu već je moguće razlikovati pokrete embrija, vidjeti njegove bubrege, mjehur, jetru i želudac. Nosna kost je normalna, takođe formirana do tada. Ako se proces okoštavanja dogodi kasnije od ovog perioda, onda to može biti razlog za sumnju na prisutnost kromosomskih patologija u fetusu. Za procjenu rezultata ultrazvuka, liječnik mora biti visoko kvalifikovan, imati tehničke vještine i iskustvo.
• Najpouzdanije i najtačnije informacije o stanju embrija i organa žene može dati ultrazvučni pregled u 12-13 sedmici trudnoće. Prije ovog perioda, u velikom broju slučajeva, izuzev kada žena ima vučuće bolove u donjem dijelu trbuha, mrlje ili druge tegobe, liječnici ne preporučuju ultrazvuk i smatraju ga neobaveznim. To se objašnjava činjenicom da se najpreciznije, uz pomoć ove studije, većina organa i sistema u fetusu može vidjeti tek u ovom trenutku. Tokom ovog perioda moguće je posumnjati, ali ne i definitivno identifikovati abnormalni razvoj fetusa. Najčešće se za to mjeri debljina ovratnika. Normalno bi trebao biti 2-3 mm. Ako se ultrazvukom u 12. tjednu trudnoće dešifruje prisutnost edematozne zone na vratu, koja je veća od 3 mm, tada liječnik može posumnjati na prisustvo kromosomskih poremećaja u fetusa. Ako je ovaj znak zabilježen, onda se ultrazvučni pregled ponovo radi u gestacijskoj dobi od 14 sedmica, kako bi se ponovo izmjerila debljina okovratnog prostora u fetusa. Svi podaci istraživanja se bilježe u poseban protokol, koji se prenosi ženi, a zatim ide njenom akušeru-ginekologu. Vrlo često žene ne razumiju rezultate studije, zapisane u protokolu, i počnu se neopravdano brinuti. U ovom slučaju, sva nova pitanja mogu riješiti stručnjaci. Također je preporučljivo napraviti kopije svih studija i držati ih kod sebe. Poželjno je sve ponovljene ultrazvuke raditi „preko plana“ na istom aparatu i kod istog doktora.

Ultrazvuk u 12 sedmici gestacije također se mora uraditi kako bi se razjasnili podaci o količini i kvaliteti plodove vode, vezivanju posteljice, kao i znaci mogućih abnormalnosti, kao što su abrupcija posteljice ili hipertonus materice.

Liječnik upoređuje sve pokazatelje ultrazvučne studije s tablicom koja opisuje norme razvoja fetusa u ovom periodu. Rezultat ultrazvučnog skeniranja obavljenog u 12. tjednu dešifruje se kao "normalan" ako se svi općenito prihvaćeni pokazatelji u tablici podudaraju s parametrima fetusa u vrijeme studije.

Uprkos činjenici da do rođenja bebe mora proći još dosta vremena, ultrazvučni pregled u 12. nedelji trudnoće će biti prvo, svojevrsno poznanstvo majke i bebe, a lekar će ovaj događaj snimiti na video.

• Ako se dogodilo da je prvi ultrazvuk pomaknut na 15. sedmicu trudnoće, onda ga u ovom slučaju liječnik može provesti abdominalno, pomjerajući senzor duž prednjeg zida ženinog abdomena. U ovom trenutku možete primijetiti aktivniji rad srčane aktivnosti kod fetusa i samu visinu formiranja centralnog nervnog i koštanog sistema. Dužina fetusa je oko 10 cm od sakruma do tjemena, a težina oko 70 grama.
• Pored preporuka lekara, roditelji se mogu samostalno podvrgnuti ultrazvuku u 16. nedelji trudnoće kako bi saznali pol nerođenog deteta. Ovo nije preporučeni i obavezan medicinski pregled. Također, ako se žena prvi put podvrgne ultrazvučnom pregledu u 16. tjednu, to vam omogućava da identificirate, au nekim slučajevima potvrdite ili opovrgnete predispoziciju fetusa na Downov sindrom.
• U slučajevima kada se žena podvrgne ultrazvučnom pregledu u 17. nedelji trudnoće, tada će njen fetus imati težinu od oko 100 grama, a dužina će dostići 12 mm. Ultrazvuk se u ovom trenutku radi zbog mogućih odstupanja u strukturi i razvoju posteljice, kako bi se to pratilo. U ovoj fazi, posteljica i fetus se ubrzano razvijaju.
• Ultrazvuk u 18-19 sedmici se radi ako je žena podvrgnuta studiji po prvi put. U ovoj fazi, fetus već ima sposobnost da čuje i razlikuje zvukove, a zatvorene oči reaguju na svjetlost. U ovom trenutku u njemu su gotovo u potpunosti formirani svi organi i tkiva. Veličina fetusa je oko 20 cm, a težina 200 g.

Prednosti ili štete ultrazvuka tokom trudnoće

Danas se ultrazvuk propisuje svim trudnicama bez izuzetka. Ova metoda istraživanja ima brojne prednosti. Na primjer, ako je žena radila u opasnoj industriji, ako je ranije imala pobačaj, onda joj je to jednostavno neophodno.

Savremeni ultrazvuk je:

• rana dijagnoza ektopične trudnoće;
• precizno određivanje vremena trudnoće;
• dijagnoza mogućih patologija u razvoju fetusa;
• identifikacija patologija koje omogućuju nastavak kirurške intervencije odmah nakon rođenja djeteta;
• potpuna procjena fetalnog krvotoka, dijagnoza hipoksije, koja se vrlo lako eliminira;
• određivanje lokacije fetusa i prisutnost zapleta u pupčanu vrpcu.

No, unatoč činjenici da ultrazvuk ima toliko prednosti, mnoge žene odbijaju ga provesti, smatrajući ga štetnim za fetus. To je zbog činjenice da mnogi pogrešno brkaju ultrazvuk sa zračenjem rendgenskim zrakama.

Neki tvrde da naučne studije pokazuju da ultrazvučni zraci, u velikim dozama, mogu negativno uticati na genetski nivo.

Ponekad ultrazvuk karličnih organa pomaže da se shvati da li je žena trudna. U maloj zdjelici nalazi se maternica, gdje je fiksiran horion, kao i njegovi dodaci. Ultrazvukom se utvrđuje normalna i vanmaterična trudnoća.

Takav ultrazvuk se radi nakon 1-2 sedmice kašnjenja menstruacije. Trudnoća se može otkriti ne samo detekcijom fetalnog jajeta, već i povećanjem debljine endometrija do 25 mm, kao i velikog žutog tijela.

U normalnom toku trudnoće rade se 3 planirana ultrazvuka: u 10-12, 20-22 i 30-36 nedelja. Ako se sumnja na kršenje ili da bi se potvrdila dijagnoza, mogu se propisati dodatne studije.

Najprecizniji rezultati u ovom slučaju se dobijaju transvaginalnim ultrazvukom. Tokom postupka koristi se posebna tanka sonda koja se ubacuje u vaginu. Prvo stavite kondom. Senzor je vrlo tanak, bol i nelagodnost su isključeni. Nalazi se na minimalnoj udaljenosti od materice. Potpuno je siguran, opasnost od pobačaja ne uzrokuje i ne uzrokuje nelagodu.

Prednosti ultrazvuka u dijagnostici trudnoće su u najpreciznijem određivanju vremena. Možete podesiti vrijeme trudnoće na najbliži dan. Takođe vam omogućava da precizno izračunate datum rođenja. Studije u 10-12, 20-22, 30-36 sedmica nemaju takvu tačnost zbog činjenice da se svako dijete u maternici razvija individualno.

Ultrazvuk u ranoj trudnoći

U 10-12 sedmici potrebno je procijeniti:

• Stanje pupčane vrpce i uvjerite se da u njoj postoje dvije arterije;
• Cerviks - izmjerite dužinu;
• Mjesto fiksacije horiona u maternici;
• Veličina ploda.

U ovoj fazi se precizira gestacijska dob i identifikuju se moguće patologije: Edwardsov sindrom, Downov sindrom, Patauov sindrom, anomalije mozga i drugih organa.

Kako se radi ultrazvuk u 10-12 sedmici

Metodu istraživanja bira ginekolog koji prisustvuje. Najčešće se studija izvodi transabdominalno - kroz trbušni zid. Algoritam postupka je jednostavan:

• Žena sjedi ili legne na kauč;
• Doktor ili medicinska sestra tretiraju želudac gelom koji provode zvuk;
• Doktor nanosi senzor na stomak i polako ga vozi po površini;
• Slika se prikazuje na monitoru.

Postupak traje nekoliko minuta, nakon čega se trudnica može odmah vratiti svojim uobičajenim aktivnostima. Ultrazvuk tokom trudnoće ne zahteva posebnu pripremu, može se uraditi u bilo koje doba dana.

Prema posebnim indikacijama ultrazvuk se radi transvaginalno. Ovo je neophodno kada:

• Pričvršćivanje horiona ili placente na niskom nivou;
• Položaj fetusa, teško mjerljivu zonu okovratnika ili drugih dijelova tijela;
• Potreba za procjenom stepena istmičko-cervikalne insuficijencije;
• Dijagnoza upale privjesaka ili neoplazmi kod trudnice.

Ultrazvuk u 21-22 sedmici

Drugi ultrazvuk pokazuje veličinu dijelova tijela fetusa, njegovu anatomiju, unutrašnje organe. Omogućuje vam da ponovo razjasnite gestacijsku dob, identificirate kašnjenja u razvoju, pronađete patologije posteljice, maternice, grlića maternice, pupčane vrpce. Određuje se zrelost posteljice, utvrđuje prerano starenje, utvrđuje se količina vode. U ovom trenutku se najčešće određuje spol djeteta.

Drugi ultrazvuk se radi samo transabdominalno - transvaginalni pregled nije propisan do samog porođaja. Tok postupka je sličan prvom ultrazvuku.

Kada se zadnji put radi ultrazvuk tokom trudnoće?

Ultrazvuk na trećem skriningu se radi u 30-31 sedmici. Kao iu drugoj studiji, treći ultrazvuk procjenjuje stanje materice, posteljice, pupčane vrpce, vode i samog fetusa. Osim toga, potrebno je odrediti prezentaciju embrija – položaj unutar materice. Normalno, to je glava, odnosno fetus leži naopako, krunom do izlaza. Važno je utvrditi položaj posteljice, dužinu cervikalnog kanala i provjeriti kvalitet posteljice.

Tok trećeg studija se ne razlikuje od toka prethodnih. Uradite ultrazvuk samo na trbušnom zidu.

prenatalni ultrazvuk

Kod nekih žena ultrazvuk se radi po prijemu u bolnicu. To je neophodno za procjenu stanja žene i fetusa, planiranje porođaja. Uzimaju se u obzir položaj embriona, visina i težina, stanje grlića materice (zrelost i stepen dilatacije), rad srca djeteta, te protok krvi u sudovima majke i fetusa. Studija se također provodi samo transabdominalno.

Koji je ultrazvuk bolji tokom trudnoće - 3D ili jednostavan

Razlika između 3D ultrazvuka tokom trudnoće i uobičajenog je samo u rezultujućoj slici. U normalnoj studiji to je jasno samo doktoru, dok pacijent, po pravilu, ima poteškoća da pregleda sliku. Trodimenzionalni ultrazvuk vam omogućava da vidite jasnu trodimenzionalnu sliku u boji. Visok kontrast i jasnoća omogućavaju vam da detaljno pregledate embrion čak iu najranijim fazama. Po želji, žena može od doktora dobiti prvu fotografiju djeteta odštampanu na štampaču.

Prema stepenu uticaja na dete ili drugim parametrima, ove vrste ultrazvuka se ne razlikuju – oba su bezopasna za fetus i bezbolna za majku. Da biste dobili više pozitivnih emocija, bolje je odabrati 3D ultrazvuk, ali ako to nije moguće učiniti, ne biste trebali biti uznemireni.

Prije samo 40-50 godina naše bake nisu ni sanjale da vide bebu prije nego što se rodi. Sada su povremeni izlasci sa makerom za stomak uobičajena stvar. Iako su prednosti provođenja ultrazvučnog pregleda očigledne, sporovi o njegovoj opasnosti ili neopasnosti u odnosu na bebu u maternici još uvijek ne prestaju.

Šta je ultrazvuk?

Ultrazvuk je metoda i tkiva. Izvodi se pomoću ultrazvučnog aparata opremljenog posebnim senzorom i monitorom. Senzor se zove pretvarač. On, u dodiru sa kožom trbuha trudnice, proizvodi vibracije (zvučne talase), koje se usmjeravaju duboko u tijelo. Tamo se sudaraju sa unutrašnjim organima žene (kao i sa delovima tela i unutrašnjim organima bebe) i reflektuju se od njih, a zatim se prikazuju na monitoru.

Ultrazvuk je dvodimenzionalni, trodimenzionalni i četverodimenzionalni. Koja je razlika između njih? Kod dvodimenzionalnog ultrazvuka na monitoru su vidljivi samo nejasni obrisi fetusa u crno-bijeloj boji. Zahvaljujući trodimenzionalnom ultrazvuku, doktor će moći da vidi trodimenzionalnu sliku u boji, detaljno pregleda organe i sisteme bebe. Četvorodimenzionalni ultrazvuk vam omogućava da vidite pokrete fetusa.

Ovaj postupak je apsolutno bezbolan i ne stvara nikakvu nelagodu.

Zašto se radi ultrazvuk tokom trudnoće?

Provođenje studije ultrazvukom nije zbog hirova budućih roditelja, već zbog hitne potrebe za problemima samog toka trudnoće.

Zapravo, prvi ultrazvuk će moći potvrditi trudnoću u ranim fazama, utvrditi prisustvo fetalnog jajeta (ponekad čak dva, pa čak i tri) i odrediti tačnu gestacijsku dob. Ova metoda, ako je dostupna, vrlo je vrijedna. Uostalom, ako ga dijagnosticirate u ranim fazama, možete izbjeći operaciju.

Štoviše, kasnije, ultrazvuk vam omogućava da vidite da li postoje patologije. To uključuje abrupciju placente, opasnost od spontanog pobačaja,. Pravovremeno dijagnosticirane patologije i, shodno tome, poduzete mjere omogućit će vam da sačuvate trudnoću i rodite zdravu bebu. Također, ultrazvuk može otkriti malformacije fetusa. Ponekad se mogu izliječiti, a ponekad će se, nažalost, od žene tražiti da prekine trudnoću.

Uoči porođaja, ultrazvuk će vam omogućiti da saznate neke od nijansi koje će odrediti kako tok samog procesa, tako i ponašanje liječnika. Zapamtite, samo ova metoda može sa 100% preciznosti reći da li postoji zaplet pupčane vrpce. A to je vrlo važno, jer prijeti komplikacijama porođajnog procesa, a ponekad stvara opasnost po zdravlje, pa čak i život bebe.

Ne zaboravite da neke žene moraju proći ultrazvučni pregled. I to mnogo češće od većine trudnica. Ove indikacije uključuju kronične bolesti. Najčešća među njima su razne bolesti krvi.

Nemojte zanemariti postupak ako ste prije toga već imali neuspješno završene trudnoće (pobačaj, pobačaj) ili ako u porodici ima teško bolesnih (na primjer, sa Downovim sindromom).

Kada se radi prvi ultrazvuk tokom trudnoće?

Žena se obično upućuje na prvi ultrazvuk tokom trudnoće u 12-13 sedmici trudnoće. Ova rana metoda istraživanja izuzetno je važna: uz nju će liječnik moći procijeniti primarnu formaciju fetusa, procijeniti proces polaganja organa i sistema.

U nekim slučajevima, prvi ultrazvuk tokom trudnoće može se obaviti i ranije. Prvo, potvrditi prisutnost trudnoće, a također i isključiti činjenicu vanmaterične trudnoće. Sumnja na ektopičnu trudnoću zahtijeva obavezan pregled ultrazvukom - samo na taj način će se moći pouzdano utvrditi da li se ovo patološko stanje zaista događa. I samo na taj način će se moći na vrijeme intervenirati u situaciji i izvršiti potrebno čišćenje, inače se ne mogu izbjeći ozbiljne posljedice.

Razlog za raniji ultrazvuk mogu biti i alarmantni simptomi u vidu vaginalnog krvarenja (ili mrlja) i vučnih bolova u donjem dijelu trbuha. Takvi simptomi su vrlo vjerojatno da signaliziraju prijetnju prekida trudnoće. I, iako je vrlo teško utvrditi postoji li opasnost od pobačaja isključivo ultrazvukom, međutim, kroz takvu studiju možete saznati uzrok krvarenja. Prema rezultatima ultrazvuka, liječnik će moći sveobuhvatno procijeniti situaciju i dati ženi odgovarajuće preporuke.

U kojem trenutku se trudnoća može utvrditi ultrazvukom?

Vrlo često žena ide na ultrazvuk, još uvek sumnjajući u trudnoću, bez uputnice ginekologa i svojom voljom. Takve radnje obično su diktirane željom da se otkrije vrijedi li govoriti o trudnoći kada su prisutni karakteristični simptomi, ali test ne pokazuje rezultat.

Postavlja se pitanje u koje vreme će ultrazvuk pokazati trudnoću i da li ima smisla ići na pregled sa 1-2 nedelje zakašnjenja da bi se konačno odlučilo? Odgovor je vrijedan toga: ultrazvuk može pokazati trudnoću već u terminima od 3-4 sedmice, a to je potpuno isto 1-2 sedmice kašnjenja menstruacije.

Ali ne uvijek, ako ultrazvuk pokaže fetalno jaje u najranijem mogućem roku, garantirano govori o prisutnosti trudnoće. Nažalost, fetalno jaje može se pokazati kao prazno i ​​ne sadrži embrion, a to će se moći utvrditi tek od 5. sedmice trudnoće.

U koje vrijeme planirani ultrazvuk tokom trudnoće?

Ukoliko trudnoća protekne povoljno i bez ikakvih odstupanja, za sve vreme rađanja bebe, ženi će biti zakazana tri zakazana ultrazvučna pregleda. Prvi ultrazvuk se izvodi u prvom tromjesečju, drugi - u drugom, treći - u trećem trimestru. Planirani ultrazvuk tokom trudnoće omogućava vam da procijenite da li sve ide po planu i, ako postoje sumnje, ponovi se.

Prvi zakazani ultrazvuk služi kao metoda za dijagnosticiranje trudnoće kao takve, omogućava vam da utvrdite postoje li rizici od pobačaja, dijagnosticiraju "neuspjehe" u razvoju fetusa u najranijim fazama - kada su svi vitalni organi i sistemi položeni i bilo kakvo odstupanje je ispunjeno sa razvojem patologija.

Drugi zakazani ultrazvuk tokom trudnoće, propisuje se u drugom tromjesečju kako bi se procijenio razvoj bebe, a ujedno i stanje posteljice. Osim toga, tokom druge ultrazvučne sesije obično je već moguće odrediti spol nerođene bebe.

Treći zakazani ultrazvuk pada, kao što možete pretpostaviti, na vremenski interval trećeg trimestra. U ovoj fazi se tradicionalno ispituje stepen razvoja bebe, stanje uteroplacentarnog krvotoka, pa čak i prezentacija bebe.

Sedmice u kojima se radi ultrazvuk tokom trudnoće

Specijalista koji vodi trudnoću jasno će odgovoriti na pitanje kada uraditi ultrazvuk tokom trudnoće. U pravilu se vrijeme ultrazvuka određuje na sljedeći način:

• prvi ultrazvuk - 10-14 sedmica. Određuje se gestacijska dob i približan datum rođenja, broj embrija, procjenjuje se ton maternice. Također se ispituje stanje formiranja fetusa, vjerovatnoća hromozomskih abnormalnosti i malformacija, procjenjuje se debljina cervikalnog nabora (ovratna zona) - jedan od glavnih markera Downovog sindroma;
• drugi ultrazvuk - 19-23 nedelje. Određuje se spol bebe, veličina fetusa i korespondencija ovih pokazatelja s gestacijskom dobi. Osim procjene veličine i brzine rasta fetusa, moguće je procijeniti razvoj unutrašnjih organa bebe. Osim toga, proučava se stanje posteljice, količina amnionske tekućine, potvrđuje se odsutnost hromozomskih abnormalnosti;
• treći ultrazvuk - 32-36 sedmica. Neophodan je za dijagnostiku kasnih fetalnih anomalija koje se nisu ranije pojavile. Određuje se veličina fetusa, ponovo se precizira datum predstojećeg rođenja. Procjenjuje se stanje fetusa i njegov položaj prije porođaja, isključuje se mogućnost zapleta u pupčanu vrpcu.

Da li je ultrazvuk štetan za fetus tokom trudnoće?

Većina predstavnika moderne medicine jednoglasno uvjerava da je ultrazvuk siguran za fetus i da ne uzrokuje embriotoksične učinke. Njihovi protivnici, predstavnici raznih sfera života, jednoglasno se izjašnjavaju o navodno monstruoznim posljedicama korištenja ultrazvučnog aparata. Naime, postoje informacije da su gotovo sve "horor priče" jako preuveličane i nemaju nikakve ozbiljne dokaze. Da, ultrazvuk zapravo uzrokuje lagano zagrijavanje ćelija tijela, ali to ne utiče na stanje i zdravlje fetusa. Veza između upotrebe ultrazvuka i raznih patologija i anomalija kod novorođenčadi nije dokazana.

Međutim, mnogi dovode u pitanje takve argumente, kažu, pošto nije dokazano, to ne znači da ne utiče. Na osnovu toga će biti razuman sljedeći sud: dok naučnici i doktori istražuju ovo pitanje, mi ćemo biti oprezni i još jednom nećemo izlagati sebe i bebu ultrazvuku. Ali ako je bitno - drugo pitanje, jer ponekad 10 minuta pregleda spasi život bebi. Da li su potrebni još argumenti? Za one koji se u to nisu uvjerili prenosimo: dokazano je da je ultrazvuk siguran i za bebu i za majku pola sata. A zračenje koje se protivnici ultrazvuka toliko boje zapravo traje manje od jednog minuta. Ostatak vremena uređaj radi za prijem.

Posebno za- Olga Pavlova

Od Gost

Moja trudnoća je kasnila i dugo očekivana. Uzi je dosta prešao, od prvih dana. Još se sjećam prvog ultrazvuka, kada je došlo do kašnjenja i rekli su mi da sam ili trudna ili da imam polip u materici. Ispostavilo se da je trudnoća. Ne sećam se tačno koliko je ultrazvuka kasnije, ali sam u potpunosti verovala svojoj doktorki, zato sam sve njene preporuke poštovala i nisam ni razmišljala ni o čemu lošem. I beba je rođena zdrava. Mislim da je bolje naći dobrog doktora nego čitati razne horor priče na internetu. Našla sam svog doktora na klinici Nearmedic i zahvalna sam na svemu što su učinili za mene.

Od Gost

Također smatram da je bolje uraditi ultrazvuk prema indikacijama. Moj muž i ja smo zaista odlučili da uradimo jedan neplanirani 3D ultrazvuk i bili smo veoma zadovoljni! Bili u Art-Medu na Presnji. Doktor mi se dopao, oprema je najsavremenija. Prvo nam je dijagnosticirana kao 2D, a zatim je senzor prebačen na 3D/4D. A beba je viđena u realnom vremenu.

Od Gost

Ponekad imam utisak da mnoge buduće majke jednostavno ne znaju ništa o ultrazvuku. Ne gledajte serije, već čitajte najnovija dostignuća svjetski poznatih naučnika. O tome kakvu štetu ultrazvuk može donijeti i čime je prepun. Ovome mogu dodati da doktori nerado govore o mogućim posljedicama. Štoviše, ultrazvuk može otkriti defekte samo u 50% slučajeva. Stoga, pitajte svog doktora o svim pozitivnim i negativnim aspektima ultrazvuka, a zatim donesite odluku: učiniti to ili ne.

Ultrazvučni pregledi, koji se propisuju u trudnoći, pomažu doktoru da utvrdi da li se beba pravilno razvija, koliko embrion odgovara gestacijskoj dobi. Za svaku majku ultrazvuk je prilika da vidi svoju bebu, posluša otkucaje njegovog srca, pregleda dijelove tijela mrvica i njegove organe.

Skrining studije se rade 3 puta tokom cijele trudnoće.

Vrste ultrazvučnih indikacija

Istraživanje je rutinsko i planirano. Izvode se, po pravilu, 3 puta tokom trudnoće u 10-12, 20-22, 30-34 nedelje. Također, na zahtjev majke, može se podvrgnuti studiji u 26-38 sedmici trudnoće, obično, ako trudnoća prođe bez komplikacija, dovoljno je trostruko ispitivanje bebe.

Osim toga, ako se otkriju patologije u fetusu, provode se selektivne studije.

Treći ultrazvuk tokom trudnoće

Treći rutinski pregled fetusa je najvažniji. U tom periodu (30-34 nedelje) lekar pregleda trudnicu kako bi identifikovao abnormalnosti i defekte na fetusu.

Tok studije tokom trećeg planiranog ultrazvuka ne razlikuje se od toka prethodnih: doktor procjenjuje broj fetusa, njihov položaj u šupljini materice, mjeri veličinu obima glave, obim trbuha i dužina bebine butne kosti. U zaključku, doktor piše koliko nedelja trudnoće odgovara, odnosno koliko je veličina fetusa proporcionalna prosečnim normama za datu gestacionu dob.

Osim toga, specijalist određuje lokaciju i debljinu posteljice, patološke promjene u posteljici, stupanj njene zrelosti. Određivanje količine amnionske tekućine jedan je od glavnih pravaca u toku tekuće studije u 32-34 sedmici trudnoće. Doktor mora isključiti komplikacije koje mogu ometati proces porođaja.

Ultrazvuk u 30-34 sedmici trudnoće - pažnja na placentu!

Kao što je već napomenuto, posljednji treći ultrazvuk je usmjeren ne samo na proučavanje fetusa, već i na proučavanje posteljice. Zaustavimo se na ovome detaljnije i otkrijmo koji je razlog tako povećanog interesa za placentu u ovim gestacijskim godinama.

Dakle, stručnjak treba precizno odrediti lokaciju posteljice, na koji je zid maternice pričvršćena - ove informacije mogu uvelike pomoći liječniku u procesu porođaja, posebno ako žena ima indikacije za carski rez.

Važan je i odnos donjeg ruba posteljice i otvora grlića materice. Ovo mjerenje je vrlo važno za određivanje vjerovatnoće prenatalnog krvarenja i krvarenja tokom porođaja.

Širina posteljice se mjeri i na mjestu pričvršćivanja za pupčanu vrpcu, čija se nedovoljna ili prevelika debljina, uočena ultrazvukom u 32-34 sedmici gestacije, može okarakterisati kao placentna insuficijencija. Unutrašnja struktura posteljice je takođe veoma važna za proučavanje na trećem ultrazvuku tokom trudnoće. Doktor, ispitujući ovaj indikator, određuje stepen "zrelosti" posteljice. Sve ove indikacije pomoći će ljekaru koji vodi trudnoću da utvrdi koliko je ženini porođajni kanal spreman za porođaj i da li postoje rizici koji mogu ometati normalan tok porođajnog procesa.

Norme razvoja bebe i tumačenje rezultata ultrazvuka u 30-34 tjedna trudnoće

Specijalisti koji provode ultrazvučni pregled fetusa određuju veličinu bebe i upoređuju ih s posebnim tablicama koje ukazuju na razvojne norme bebe u ovoj fazi trudnoće. Ponekad su moguća odstupanja od norme od 1-2 sedmice, što ni na koji način nije pokazatelj zaostajanja fetusa u razvoju.

Vrijedi napomenuti da su sve općeprihvaćene norme uvjetne i ne biste trebali paničariti ako vaša buduća beba ne ispuni određene pokazatelje. Ako ste jako zabrinuti zbog ovog pitanja, onda je vrijedno pokazati rezultate studije liječniku koji prati tijek trudnoće, on će dati potrebna objašnjenja.

Prilikom ultrazvuka specijalista mjeri fronto-okcipitalnu (LZR) i biparietalnu dimenziju (BPR), obim glave (CG) i trbuha (OC), dužinu kosti noge i dužinu butne kosti, dužinu ramena. i podlaktice fetusa, kao i veličina kostiju nosa. Ako je veličina fetusa znatno manja od norme, tada liječnik u zaključku ukazuje na intrauterino usporavanje rasta fetusa (IUGR).

Ako se otkrije intrauterino usporavanje rasta, propisuju se dodatne studije za određivanje otkucaja srca fetusa i protoka krvi u maternici, u žilama embrija i pupčane vrpce.

Ne biste trebali pokušavati samostalno dešifrirati podatke dobivene ultrazvukom i usporediti ih s normativnim tablicama, samo će stručnjak moći dati potpun i tačan zaključak o tijeku razvoja fetusa, kao io prisutnosti odstupanja, ako ih ima.

Dodatni ultrazvuk u 35-38 sedmici trudnoće

Ukoliko buduća majka ili beba ima problema koji mogu uticati na tok porođaja, lekar može propisati dodatni ultrazvučni pregled u poslednjim nedeljama trudnoće.

Trudnica može na vlastiti zahtjev obaviti dodatna istraživanja. U 35-38 sedmici trudnoće, ljekar će moći precizno odrediti datum rođenja, težinu bebe i količinu plodove vode, te potvrditi spol Vaše nerođene bebe. Vrlo često se propisuju dodatni ultrazvuk u 37-38 sedmici kako bi se utvrdilo da li žena treba ići u bolnicu prije porođaja.

Ultrazvuk trudnica je trostruka studija, koja je u ovom periodu uvrštena u kategoriju planiranih. Ima za cilj da proceni dinamiku rasta i razvoja fetusa, da identifikuje anomalije u njegovom razvoju, da proceni da li postoje pretnje po trudnoću od strane majčinih i privremenih organa.

Upravo na podacima ultrazvučne dijagnostike akušer-ginekolog se fokusira na propisivanje liječenja i određivanje taktike porođaja.

Vrijeme ultrazvuka trudnica na planski način

Planirana su tri ultrazvučna pregleda tokom trudnoće. Svaki od njih ima svoje specifične rokove i ciljeve. Raspored ultrazvučne dijagnostike u trudnoći koji je odobrilo Ministarstvo zdravlja izgleda ovako:

1. Prvi ultrazvuk tokom trudnoće. Izvodi se u roku od 10-14 sedmica. Ovo je planski pregled, odnosno neophodno je da lekar dobije važne podatke o fetusu i organima (materinskim i formiranim) koji podržavaju njegov život i razvoj.
2. Kada po drugi put ići na ultrazvuk u trudnoći? Na osnovu ultrazvučnog kalendara koji su odobrile zdravstvene organizacije širom svijeta, preporučeno vrijeme za drugi ultrazvuk tokom trudnoće je 18-22 sedmice. Upravo će ova studija konačno reći postoje li malformacije fetusa koje su opasne za punopravni vanmaternični život, postoji li patologija majčinih i privremenih organa koja zahtijeva korekciju.
3. Treća obavezna ultrazvučna dijagnostika u periodu rađanja djeteta provodi se u 30-34 sedmice.

Ako su prethodno naznačeni termini bili stroži, onda se u slučaju trećeg ultrazvuka u trudnoći može učiniti i nešto kasnije od 34. tjedna. Hajde da objasnimo zašto.

Po prvi put je utvrđena održivost fetusa, odsustvo grubih defekata u njemu i sposobnost majke da to izdrži. Period do 14 sedmica je najpovoljniji (u slučaju lošeg rezultata) za medicinski prekid gestacije.

Ako je samo drugi planirani ultrazvučni pregled "ugledao" patologiju, ona je manje gruba, međutim, postoji šansa da će dijete biti invalid. U ovom slučaju, prije 23. sedmice, moguć je i prekid trudnoće abortusom, a ne vještačkim porodom.

O datumu posljednjeg ultrazvuka u trudnoći možete razgovarati s liječnikom, a ako nema patologije ovog perioda, provedite studiju kasnije od 34 tjedna kako biste točnije saznali:

• kako ćete roditi (čak i da ranije nije bilo indikacija za carski rez, mogle bi se pojaviti)
• hoće li uskoro doći do porođaja
• kako vaša beba izgleda i koliko je razvijena
• da li će mu trebati hitna hirurška njega odmah nakon rođenja (nemoguće je predvideti da li će mu trebati reanimacija - zavisi i od toga kako ćete se poroditi).

Stoga period kada se posljednji put propisuje ultrazvuk u trudnoći može varirati, ali samo ako prethodne studije nisu ukazale na patologiju.

Koje su dijagnostičke karakteristike

Broj ultrazvuka tokom trudnoće je tri. Održavaju se u gore opisanom vremenskom okviru. Ali ovo su planirane studije za one koje imaju normalan period trudnoće. Često se ultrazvučna dijagnostika mora raditi češće. Razmislite koliko puta možete raditi ultrazvučnu dijagnostiku u periodu iščekivanja djeteta.

Kako potvrditi trudnoću

Kada žena napravi kućni test i dobije dvije trakice na njemu, odmah se postavlja pitanje (skoro svi) u kojoj sedmici trudnoće se može uraditi ultrazvuk da se to potvrdi.

Preporučeni vremenski okvir je najmanje 14 dana nakon kašnjenja. Zatim (to će biti jednako 5 sedmica) trebate napraviti transvaginalni ultrazvuk. U tom slučaju ultrazvuk će utvrditi ne samo prisustvo maternične trudnoće, već će i reći da li je embrion živ i da li se razvija, jer tek od tog trenutka i samo na taj način možete vidjeti kontrakcije bebinog srca.

Od koje sedmice možete raditi ultrazvučnu studiju

Fetus u materici biće vidljiv od treće nedelje, odnosno od 5 dana kašnjenja.
Razmišljanja o planiranom ultrazvuku prikladna su za one žene kojima, pored uobičajenih znakova trudnoće, ne smetaju:

• krvavi iscjedak: u bilo kojoj količini i bilo kojoj - od grimizne do smeđe - boje
• imate bol u donjem delu stomaka
• slabost
• vrtoglavica.

Ako se pojave gore navedeni simptomi, postoji sumnja na ektopičnu implantaciju fetalnog jajeta. Stoga je odlazak na ultrazvučnu dijagnostiku (čak i ako menstruacija kasni 1 dan, a test je pozitivan) opravdan.

Ako je s vama sve u redu, samo je test „na prugama“, idite na zakazani pregled kod ginekologa. Od 5-6 nedelje će „rukama i očima” utvrditi da li je sve u redu sa bebom u razvoju, a vi ćete po planu uraditi ultrazvučni pregled. Činjenica je da iako nije dokazano da je ultrazvuk štetan, čak ni veliki evropski i američki naučnici ne preporučuju obavljanje ultrazvuka trudnica prije 10. tjedna bez indikacija.

Ultrazvučna dijagnostika u prenatalnoj dijagnostici

Postoji takva stvar kao što je prenatalni skrining, odnosno utvrđivanje vjerovatnoće da će se dijete roditi s ozbiljnim malformacijama. U ovom slučaju, žena treba donirati krv, u kojoj će se odrediti nivoi posebnih hormona. Zajedno s tim, radi se i skrining ultrazvuk tokom trudnoće. Razlikuje se od uobičajenog po tome što ga provode posebno obučeni specijalisti za prenatalnu dijagnostiku koristeći uređaje stručne klase.

Ultrazvuk u kompleksu prenatalnog skrininga može se raditi od početka trudnoće. Prikazuje se određenim grupama žena, ima svoj raspored tokom trudnoće (malo se razlikuje od redovnog ultrazvučnog kalendara):

1. 10-14 sedmica
2. 16-20 sedmica
3. 32-34 sedmice.

Kao što vidite, broj ultrazvuka uključenih u prenatalni skrining je takođe tri. Razlika je samo u vremenu održavanja drugog ultrazvučnog pregleda.

Ali nemaju sve žene odmah indikacije za prenatalni skrining. Dešava se da se prvi ultrazvuk uradi na posebno dogovorenom mestu, gde lekar uoči neka odstupanja u anatomiji fetusa, i pošalje ženu tamo (najčešće na medicinsko genetičko savetovanje), gde se radi prenatalni skrining. Tamo joj se ponovo dijagnosticira u ovom periodu, zatim se sagledava priroda otkrivene patologije.

U opisanom slučaju ultrazvuk u trudnoći se radi češće nego što predviđa planirani skrining. Nema razloga za brigu, jer se u ovom slučaju rješava vrlo važno pitanje - kakvu patologiju ima fetus, čime mu prijeti, kako nastaviti trudnoću.

Pitanja i odgovori o ultrazvučnoj dijagnostici

Da li je moguće često raditi ultrazvučni pregled tokom trudnoće? Da. U smislu više od 10 sedmica, studija, sprovedena prema indikacijama, je bezopasna za fetus. Iako bi bilo ispravno reći da je to neophodno, da ako je moguća šteta od studije mnogo manja od koristi, onda se ultrazvuk može raditi i tokom trudnoće, koliko god je potrebno. Kako ultrazvuk utiče na trudnoću? Naučno je dokazano da se pod dejstvom ultrazvuka u tečnosti stvaraju mehurići koji teže da se međusobno povežu, a zatim pucaju. Pri tome može doći do oštećenja strukture organa.

Ali prilikom pregleda trudnoće koristi se "slab" ultrazvuk, koji, posebno uz ograničeno vrijeme izlaganja, ne može naštetiti fetusu. Naučnici iz svih zemalja kažu da ultrazvučnu dijagnostiku treba raditi kada za to postoje indikacije.

Međutim, nemojte zloupotrebljavati

I također (treba ga provesti ako se sumnja na malformacije, i to samo od drugog tromjesečja), kao i video snimanje studije. U slučajevima takvih studija povećava se snaga ultrazvuka, što nije korisno za fetus.

Kada je potrebno podvrgnuti ultrazvučnoj dijagnostici u periodu gestacije?

1. kako je planirano
2. sa bolovima u donjem delu stomaka
3. u ispuštanju krvi iz genitalnog trakta
4. sa svakim obilnim iscjetkom iz vagine, posebno ako su s neugodnim mirisom, čak i ako tjelesna temperatura nije porasla
5. nakon virusne ili bakterijske infekcije
6. ako žena ne osjeća kretanje nakon 20 sedmica
7. u slučaju prijevremenih porođaja
8. ako su se kontrakcije pojavile u periodu od 36-40 nedelja, a poslednji ultrazvuk je urađen u I ili II trimestru.

Češće (sa učestalošću od 3-4 sedmice) studija se može provesti sa:

• placenta previa
• niska vezanost placente
• kratak grlić materice
• otvoreni unutrašnji os (kao kontrola za šav ili spajalicu postavljenu na cerviks)
• retroplacentalni hematom
• sa gestozom.

To je, česti ultrazvuk tokom trudnoće prema indikacijama neće štetiti fetusu. To se može raditi barem svaki dan, ako to situacija zahtijeva. Inače, jedna porodica, koju čine ljekari - akušer-ginekolog i sonolog, svako jutro je trudnoj supruzi radila ultrazvučni pregled kako bi pozdravila bebu. Dijete je rođeno zdravo.

Šta je dobar ultrazvuk tokom trudnoće? Ova riječ se obično koristi za dijagnostiku koju je položio visokokvalificirani stručnjak. Često je dobar doktor ultrazvuka trudnoće neko ko radi u medicinskim genetičkim konsultacijama ili perinatalnim centrima. Da li je moguće odbiti ultrazvuk tokom trudnoće? Možete, ako imate predrasude, a da se toga ne bojite, sami porođajući i ne znajući u kakvom ste akušerskom stanju, vi ili dijete možete umrijeti. Odbijanje ultrazvuka u trudnoći mora biti pismeno evidentirano, lično od strane žene. Zalijepljen je u zamjensku karticu.

Kako se pripremiti za ultrazvučnu dijagnostiku

Priprema za ultrazvuk tokom trudnoće zavisi od toga koliko dugo i na koji način će se postupak izvoditi. Neke preliminarne radnje zahtijevaju samo ultrazvuk abdomena i to samo u prvom tromjesečju:

• prije studije isključujete mahunarke, gazirana pića, kupus, crni kruh za dan
• sat prije zahvata treba popiti oko 2 šolje vode bez gasova, nakon čega ne smijete mokriti.

Transvaginalni ultrazvuk do 12 sedmica se izvodi bez pripreme. U budućnosti neće biti potreban za istraživanje kroz zid abdomena.

Kako se postavlja dijagnoza

Kako provoditi ultrazvučnu dijagnostiku tokom trudnoće. U prvom tromjesečju studija se može izvesti na dva načina:

• kroz stomak
• umetanjem sonde u vaginu.

U prvom slučaju, sve je jasno, ova studija se ne razlikuje od ultrazvuka za otkrivanje patologija trbušne šupljine. Posljednja metoda se izvodi pomoću posebne mlaznice za ultrazvučni aparat.

Žena se skida, skida donji veš, leži na leđima, savijajući kolena. Mala sonda u kondomu je umetnuta u njenu vaginu. Tokom studije prave pokrete male amplitude u različitim smjerovima (ne bolnije od pregleda uz pomoć ginekoloških ogledala).

Krvavi iscjedak nakon ultrazvuka obavljenog vaginalnom sondom može se pojaviti u prva tri dana nakon zahvata. Ne bi trebalo da budu obilne i grimizne boje. Dozvoljen je samo mali iscjedak smećkaste krvi ili pruga 1 dan, a zatim može doći do žućkastog iscjetka. Grimizna krv, bol u trbuhu, obilan, smrdljiv i pjenast iscjedak, groznica - zahtijevaju hitan pregled kod ljekara.

Ko i gdje provodi dekodiranje studije

Opis ultrazvučnog pregleda vrši se prema protokolu koji uključuje:

1. Broj plodova
2. Prezentacija fetusa
3. Fetometrija fetusa
4. Evaluacija svakog unutrašnjeg organa fetusa
5. Podaci o pregledu pupčane vrpce, posteljice, plodove vode
6. Pregled grlića materice, cervikalnog kanala, zidova materice.

Kako bi se svi ovi podaci procijenili, postoje sedmični standardi ultrazvuka trudnoće. Odnosno, ako ste morali da uradite još nekoliko dodatnih studija, doktor će biti jednako dobar u navigaciji u svim brojevima i drugim pokazateljima kao i sa planiranim procedurama.

Ultrazvuk u trudnoći možete napraviti u plaćenim ginekološkim ambulantama, multidisciplinarnim centrima, perinatalnim centrima, kao i na bazi porodilišta ili prenatalne ambulante.

o, gde je bolje uraditi ultrazvučnu dijagnostiku u trudnoći pitajte svog doktora (ako mu verujete): ponekad postoje jedan ili dva stručna specijalista u cijelom gradu, rade i u nekoliko klinika. Vaš ljekar-ginekolog Vam može reći kako se zove takav specijalista, a naći ćete i adrese na kojima ovaj specijalista radi ultrazvuk tokom trudnoće.

Ako hitno trebate napraviti ultrazvučni pregled za trudnoću, za to su otvoreni perinatalni centri koji rade 24 sata dnevno. Postoji i usluga kao plaćena ultrazvučna studija koja se može uraditi kod kuće.

Koliko košta ultrazvuk za trudnoću: u prvom tromjesečju, trošak ultrazvuka je oko 1500 rubalja, u drugom i trećem tromjesečju - oko 2000 rubalja. Doplerografija fetusa košta oko 1700 rubalja, a volumetrijska verzija oko 3000. Ultrazvučna dijagnostika se smatra jeftinom u rasponu od 1000-1200 rubalja.