Dom › Horoscopes › Kako ne izgubiti vezu sa realnošću. Izgubio dodir sa stvarnošću

Kako ne izgubiti vezu sa realnošću. Izgubio dodir sa stvarnošću

Eliza898

Eliza898, 18 godina.

Zdravo! Tokom protekle godine, moj osećaj za realnost je počeo da nestaje. Šest meseci sam pokušavao da kontrolišem sve što mi se dešava, bio sam ubeđen da sve zavisi samo od mene i moje želje da nešto postignem. Sada sam izgubila svako samopouzdanje, ne mogu da se koncentrišem na učenje, a želja za bilo čim je izbledela. Ne napušta me osjećaj da su sve želje i osjećaji umjetni. I nikad nisam volio da se „igram“. Ali pošto sam veći deo dana na fakultetu, da bih održala normalne odnose sa drugima, moram da se „igram“, moram da se pravim druželjubiva, vesela i druželjubiva, da ne bih opterećivala druge svojim sumornim izgledom. .
Molim vas recite mi kako da se izvučem iz ove situacije! Već sam pokušao da se nečim zanesem, ali sve je bilo uzalud.

Olesya Verevkina

Eliza898, reci mi, da li je postojao neki događaj nakon kojeg ti je došlo do ovog osjećaja?
Psiholog će komentirati temu nakon nekog vremena.

Eliza898

Možda je to nekako povezano sa ispitima, jer je sve počelo u 10. razredu, kada sam počeo da se spremam za ispite.

Eliza898, zdravo! Ne razumijem baš kako se točno manifestira osjećaj izvještačenosti želja i osjećaja. Pokušajte nam reći detaljnije. Po čemu se razlikuju od pravih po vašem mišljenju i prema vašim osjećajima?
Šta je novo u vašim iskustvima?

„Veći dio dana provodim na fakultetu, tako da da biste održali normalne odnose sa drugima, morate se „igrati“, treba se praviti druželjubiv, veseo i društven, kako ne biste opterećivali druge svojim sumornim izgledom. .”
Da li to znači da ste neljubazni i sumorni ako se ne prisiljavate da se „igrate“? Koja je svrha da se prisiljavate da se svima sviđate i da se zabavite ako niste raspoloženi za komunikaciju s njima?

Eliza898

1) Objasniću na primjeru. Od osnovne škole sam odličan đak, pa sam se prilikom odabira budućeg zanimanja vodio činjenicom da ono odgovara ovoj “tituli” kako bi moji roditelji bili zadovoljni. Tada sam mislio da je to moj izbor, ali na kraju 11. razreda sam shvatio da nije. I nakon položenih ispita, shvatio sam da ni sam ne znam šta zapravo želim. Nakon ovog „zamračenja“ svih mojih snova i osjećaja, počela sam provjeravati da li to zaista dolazi od mene, a ne od vanjskih utjecaja. Sada mi se čini da su sva moja osećanja i želje samo odraz onoga što ljudi žele od mene, pa su za mene lično veštački. Čovek želi da razgovara sa veselom, dobrodušnom devojkom, a ja postajem ona. U principu, ne osećam baš ništa. Samo se igram. Tek tada počinjem da se ljutim na sebe govoreći, ja sam budala, opet sam se izgubio.

A zašto imam potrebu koja se svima sviđa, ni sama ne mogu da shvatim. Možda zbog toga pokušavam poboljšati svoje samopouzdanje.

Eliza898, jako je važno da počneš pratiti i analizirati da li su to tvoje želje ili ih je neko unio (roditelji, stereotipi, očekivanja drugih ljudi od tebe). Ovo je samo prvi korak da počnete raditi ono što želite. U vašim godinama dolazi do ovog procesa samoopredjeljenja. To je postepeno, ali obično traje 1-2 godine. Za to vrijeme naučit ćete razumjeti sebe i prepoznati svoje želje.

Sada, prije svega, morate odlučiti šta vam se sviđa. Tada ćete morati prenijeti ove misli svojim roditeljima ako ovisite o njima (finansijski i u svakodnevnom životu) kako biste dobili podršku od njih. Možda ćete se morati boriti za svoja prava i braniti svoja uvjerenja.

"Tada sam mislio da je to moj izbor, ali na kraju 11. razreda sam shvatio da nije. I nakon položenih ispita shvatio sam da ni sam ne znam šta zapravo želim."
Mogu vam ponuditi dva testa koji će vam pomoći:
- jedan za identifikaciju ličnih karakteristika i karijerno vođenje koje uzima u obzir vaše osobine ličnosti http://prof.ht-line.ru/m-tests/?testing=77c68b43c68c506c
- drugi o spremnosti za samostalan izbor profesije http://prof.ht-line.ru/m-tests/?testing=0f9ebefd4e160e71

Eliza898

Hvala vam puno na savjetu! Možete li mi reći kako da povratim osjećaj fokusa? Inače, na bilo kojoj lekciji, misli su mi okrenute samo ka tome ko sam zaista i šta želim od života. Jednostavno je nemoguće fokusirati se na bilo šta drugo.

Eliza898, sada ti je važnije da razumeš svoja osećanja i želje i ko si zaista. Ovo je ključna tačka koja vam je važna za ostatak vašeg rada/studija i efikasnost. Dok ne shvatite ko ste i kuda treba da idete, neće vam imati smisla - zašto toliko učite? Da li ti treba? Stoga vam preporučujem da se ozbiljno upustite u samoopredjeljenje. A ostali problemi će se sami riješiti čim se odlučite za glavnu stvar.
Veštačko menjanje fokusa pažnje sa onoga što je vama važno, ali ono što je sporedno je gubljenje energije i vašeg vremena. Bićete zauzeti rešavanjem manjih problema i nedostajaće vam vremena i energije da rešite glavni - da li vam je sve ovo uopšte potrebno? Ili se isplati uložiti trud u nešto drugo, za čim imate sklonost i svoju ličnu želju? Da biste to učinili, morate identificirati VAŠU želju.

Eliza898

Uvek sam vredno učio jer mi se činilo da bez većeg akademskog uspeha neću biti ništa, pa sam ignorisao sve druge aspekte života. To je vjerovatno razlog zašto se još uvijek ne mogu zamisliti bez udžbenika i pamćenja. Navika, da tako kažem.

Eliza898, ovo je dobra navika i dobro će doći u životu. Ali učenje nije merilo vašeg uspeha. Završiće se i moraćete da idete na posao – nije dovoljno samo čitati, pamtiti i prepričavati da biste bili uspešni. Tamo ćete morati analizirati, donositi vlastite odluke i braniti svoje gledište. Ali, kako ja razumijem, još uvijek nemate dovoljno ove vještine. Počnite se pripremati za odrasli život.
Da biste mogli da rasporedite vreme između pronalaženja sebe i učenja, pokušajte da planirate vreme tokom narednih šest meseci tokom dana da čitate i razumete sebe i svoje želje, svoje sklonosti i planove za budućnost. Ako, na primjer, znate da ćete nakon učenja od 16 do 17 sati imati vremena da pronađete sebe i samoopredjeljenje, onda će vam možda na času biti lakše da se pridružite onome što nastavnik kaže. Kako misliš?

Eliza898

Hmm... Možda. Možete li mi reći kako, osim čitanja i razmišljanja, mogu preokrenuti situaciju?

Možda su vam poznati neki od simptoma kliničke depresije – duboko depresivno raspoloženje, umor i osjećaj beznađa. Ali da li ste znali da depresija može biti povezana i sa psihozom?

Osoba koja pati od psihoze, koja je izgubila dodir sa stvarnošću, doživljava lažna uvjerenja, poznata kao zablude, ili lažne prizore ili zvukove, poznate kao halucinacije. Dakle, šta učiniti kada depresija i psihoza idu ruku pod ruku?

Psihotična depresija

Psihotična depresija je relativno rijetka bolest koja se javlja kada pacijent pati od teške depresije i raskida sa stvarnošću. Gubitak kontakta sa stvarnošću može imati oblik zabluda, halucinacija ili poremećaja u razmišljanju.

Oko 25 posto ljudi s prilično teškom depresijom također ima psihozu ili psihotičnu depresiju. "Velika depresija sa psihozom" je još jedan termin koji se koristi za opisivanje stanja psihotične depresije.

Psihotična depresija: simptomi

Deluzije ili halucinacije kod ljudi koji pate od psihotične depresije često uključuju glasove ili vizije koji im govore da su bezvrijedni ili da su nesretni. U nekim slučajevima ljudi mogu čuti glasove koji im govore da sami sebi naude. Osim ovih simptoma, psihotična depresija može uzrokovati i sljedeće:

Stalni osećaj anksioznosti
Pogrešna pretpostavka da imate druge bolesti
Poteškoće sa spavanjem
Loša koncentracija

Dijagnoza psihotične depresije

Ako vi ili neko koga volite doživljavate simptome psihotične depresije, obratite se svom ljekaru. Liječnik će obaviti fizički pregled i krvne pretrage kako bi se uvjerio da vaši simptomi nisu uzrokovani zdravstvenim stanjem ili reakcijom na lijekove. Također će se obaviti potpuni psihijatrijski pregled kako bi se psihotična depresija razlikovala od drugih vrsta depresije i drugih psihotičnih poremećaja kao što je šizofrenija.

Uzrok psihotične depresije nije poznat, ali porodična istorija depresije ili psihoze povećava rizik. Jedna od razlika između psihotične depresije i šizofrenije je ta što ljudi sa shizofrenijom vjeruju da su njihove halucinacije ili zablude stvarne. U većini slučajeva, ljudi sa psihotičnom depresijom znaju da njihovi simptomi nisu stvarni. Možda se plaše ili stide da razgovaraju sa svojim lekarom o ovim simptomima, što otežava dijagnozu bolesti.

Ako imate simptome depresije u kombinaciji sa halucinacijama ili deluzijama, ne oklijevajte potražiti pomoć. Posebno je važno podijeliti detalje o svojim simptomima sa svojim liječnikom jer se psihotična depresija tretira drugačije od drugih vrsta depresije. Najozbiljniji rizik od psihotične depresije je samoubistvo, tako da je hitno liječenje što je prije moguće.

Psihotična depresija je ozbiljna bolest, a ne nešto sramotno ili nedostatak. Ovo stanje je izlječivo i većina ljudi se oporavi u roku od godinu dana.

Derealizacija: simptomi, uzroci, liječenje

Derealizacija sa VSD je mentalno stanje u kojem postoji osjećaj nestvarnosti onoga što se dešava. Okolna stvarnost percipira se kao nešto strano, udaljeno, lišeno jarkih boja, ili je, obrnuto, popraćeno pojačanim zvukovima i bogatim bojama. Sve oko sebe postaje lažno, a uobičajeno okruženje izgleda kao blijeda scenografija. Predmeti i pojave se ne percipiraju kao prije.

Kako se manifestuje derealizacija?

Postoji uporni osjećaj nestvarnosti onoga što se dešava, da je sve poznato i uobičajeno postalo neprirodno, strano. Fantastične promjene su opipljive, ali niko od pacijenata ne može objasniti kako je došlo do takve transformacije. Takođe ne uspevaju da jasno formulišu koje su se promene desile. Izjavama o ovom pitanju nedostaje specifičnosti. Kada opisuju svoja osjećanja i iskustva, ljudi koriste riječi “kao da”, “najvjerovatnije”, “moguće”. Čini se da pacijenti radije nagađaju nego da navode bilo šta određeno.

Čovjek vidi stvarnost kao u snu ili kroz zamućeno staklo. Kada su simptomi ozbiljni, gubi osjećaj za stvarnost. Na primjer, pacijent u ovom stanju neće reći šta je jeo za doručak. Teško mu je zapamtiti uobičajenu rutu od kuće do posla, a lako se izgubi u poznatoj ulici ili javnoj zgradi. Pacijent može izgubiti pojam o vremenu. Postoje slučajevi kada se osjećaj nestvarnosti pretvara u pogoršano stanje i ljudi čak prestaju osjećati svoje postojanje u svijetu.

Svijet koji ga okružuje doživljava se „kroz maglu“ ili kao san;
Orijentacija u vremenu i prostoru je poremećena. Osjeti, zvukovi i veličine okolnih objekata su izobličeni;
Nestaje povjerenje u trenutne događaje;
Postoji strah od ludila. Stalno progonjen osjećajem “déjà vu”;
Osjećaj realnosti potpuno nestaje (teški tok sindroma).

Slično stanje može se primijetiti čak i kod mentalno zdravih ljudi koji doživljavaju težak prekomjeran rad, sistematski nedostatak sna i stalni stres. Psihotična priroda ovog sindroma često je u kombinaciji s depresijom, raznim neurozama i praćena je napadima panike.

Uzroci derealizacije i depersonalizacije

U savremenom društvu ljudi su podložni negativnim uticajima. Dolaze do međuljudskih sukoba i pojačanog emocionalnog i fizičkog stresa. Neophodno je izdržati užurbani ritam života. Kod VSD-a može doći do depersonalizacije.

Uzrok sindroma najčešće je povezan s deprivacijom. Suzbijanje, u dužem vremenskom periodu, velikog broja svjesnih i nesvjesnih potreba i želja, svijest o svojim stvarnim mogućnostima, koje nisu dovoljne za postizanje ciljeva, neuspješni pokušaji da se postigne uspjeh u jednoj ili drugoj oblasti života .

Nakon toga, percepcija okolnog svijeta ili sebe može biti poremećena. Tako tijelo uključuje zaštitni mehanizam, gdje derealizacija djeluje kao sredstvo protiv bolova, smanjujući posljedice emocionalnog šoka. Iz tog razloga u najbrojniju kategoriju pacijenata spadaju ljudi koji ne prepoznaju mogućnost greške, izbjegavaju nejasnoće i neizvjesnost, te nastoje postići savršenstvo u svemu.

Ovo je uobičajena reakcija mentalno zdrave osobe. Pomaže u održavanju razumnog ponašanja tokom emocionalnih previranja. U trenucima opasnosti važno je odmaknuti se od onoga što se dešava kako bi se zadržala sposobnost djelotvornog djelovanja. Ali za osobu s VSD-om i derealizacijom, čak i banalna svakodnevna situacija može uzrokovati anksioznost i stres. Istovremeno počinje analizirati svoje stanje, tražeći eventualna odstupanja, kao i razloge koji su ih izazvali. Negativna procjena onoga što se dešava dodatno pogoršava situaciju i vodi u depresivno stanje.

Derealizacija kod VSD-a nije mentalna bolest ili psihoza. Nema halucinacija, osoba shvata da je njeno stanje abnormalno, za razliku od luđaka koji to retko može da shvati. Ponekad pacijent sa VSD-om čak tvrdi da je poludio ili svoje stanje definira kao granično.

Stoga se može identificirati nekoliko glavnih uzroka ovog sindroma:

Ekstremni stres;
Depresija;
Traumatska situacija;
Upotreba psihotropnih lijekova.

Najčešće se sindrom razvija pod utjecajem dugotrajnog, teškog stresa. Iscrpljenost nervnog sistema uzrokuje smanjenje osjetljivosti kao zaštitnog mehanizma. Tada pojedinac nesvjesno stvara iskrivljenu percepciju stvarnosti.

Faktori koji izazivaju razvoj derealizacije mogu biti psihofiziološke prirode. To uključuje:

Problemi u učenju;
Poteškoće u profesionalnim aktivnostima;
Teški odnosi sa drugim ljudima;
Loša ekologija;
Nedostatak minimalne udobnosti, na primjer, stalna putovanja u prepunom transportu, loši životni uslovi.

Uzroci derealizacije uključuju somatske poremećaje:

Osteohondroza, posebno cervikalne regije;
Hipertonus mišića;
Neki mentalni poremećaji;
Vegetovaskularna distonija.

Među uzrocima sindroma posebno se izdvajaju ovisnost o drogama i alkoholizam. Stanje intoksikacije uzrokovano drogom ili alkoholom može se pretvoriti u derealizaciju. Predoziranje određenim lijekovima uzrokuje osjećaj fantastičnog ili izobličenog prostora, pogrešnu percepciju sebe, što je praćeno utrnulošću udova, pojavom osebujnih vizuelnih slika itd. Alkoholni delirij (delirium tremens) je gotovo uvijek komplikovan sindromom derealizacije. i halucinacije.

Dakle, možemo identificirati nekoliko glavnih faktora rizika koji doprinose razvoju derealizacije:

Osobine koje otežavaju adaptaciju osobe na teške okolnosti;
Hormonske promjene, posebno tokom puberteta;
Upotreba droga;
Psihičke devijacije;
Neki somatski poremećaji.

Bilo kakve manifestacije ovog sindroma ne mogu se zanemariti. Bez obzira na stepen njegovog razvoja, trebate potražiti pomoć od stručnjaka. Što se to prije uradi, tretman će trajati manje vremena.

Liječenje derealizacije

Liječenje derealizacije ne provode psihijatri, već psiholozi i psihoterapeuti, jer to nije bolest, već patološko stanje. Propisivanje antidepresiva, antipsihotika i sredstava za smirenje je uobičajeno. Ponekad lekari prepisuju nootrope. Vjeruje se da lijekovi protiv anksioznosti mogu smanjiti neke od simptoma ovog sindroma.

Moguće je odabrati neophodan tretman samo uzimajući u obzir psihološke karakteristike osobe i njegovo opće stanje. Savremene metode psihoterapije usmjerene su na otklanjanje svih simptoma korištenjem različitih psiholoških metoda modeliranja, psihoterapijskih metoda oporavka i tehnika hipnoze. Uspješno se koriste i sinhronizacija i senzorno modeliranje, tretman bojama i kognitivna terapija.

Pozitivni rezultati se mogu postići poboljšanjem uobičajenih životnih uslova pacijenata, normalizacijom dnevne rutine, promjenom posla i bavljenjem raznim vidovima rekreacije.

U budućnosti će preventivne mjere biti od velike važnosti da bi se spriječilo ponovno pojavljivanje abnormalnog stanja. Trebali biste povremeno mijenjati svoje uobičajene uslove i okruženje, pokušati ispuniti svoj život novim utiscima i fokusirati se samo na pozitivne aspekte onoga što se dešava.

Individualnu terapiju propisuje lekar nakon rešavanja sledećih problema:

Identifikacija faktora koji su izazvali sindrom.
Analiza stanja pacijenta uzimajući u obzir pojedinačne simptome.
Sprovođenje testiranja.

Iskustvo je pokazalo da je derealizaciju teško liječiti lijekovima i često pogoršava problem, a ne rješava ga. Razlog koji je izazvao mentalni poremećaj ne može se otkloniti samo uz pomoć lijekova, jer se mnogi psihološki aspekti ne uzimaju u obzir prilikom liječenja lijekovima. Često postoji otpornost na liječenje ove bolesti farmakološkim agensima kod NCD. Otklanjanje simptoma samo po sebi nema nikakvog smisla. Samo uticajem na uzročni faktor može se ovaj problem u potpunosti riješiti. Slijedeći ove preporuke, možete promijeniti situaciju na bolje:

Odvikavanje od alkohola;
Sistematsko fizičko vaspitanje i sport. Fitness i joga su veoma pogodni;
Rekreacija, uključujući aktivnu rekreaciju;
Auto-treninzi;
Normalan san;
Uzimanje vitaminskih kompleksa, posebno onih koji sadrže kalcijum i magnezijum;
Psihoterapija;
meditacija;
Vodeni tretmani, razne metode opuštanja.

Najbolji lijek za derealizaciju, kao i za VSD, su pozitivne emocije. Nabaviti ih kada nervni sistem zakaže nije lak zadatak. Ali moguće je utjecati na sam napad i pokušati smanjiti njegov intenzitet koristeći sljedeće preporuke:

Pokušajte da se opustite, normalizujte disanje;
Zapamtite da je iskrivljavanje stvarnosti samo privremena, prolazna reakcija koja nema nikakve veze sa ludilom;
Pokušajte usredotočiti pažnju na jednu temu, ali ne pokušavajte uzeti u obzir nijanse, jer to može dovesti do dodatnog stresa;
Fokusirajte se na konkretnu misao o svakodnevnim stvarima. Stoga je važno pronaći uzrok poremećaja tokom psihoterapijske sesije.

Na takve načine je zaista moguće nositi se s napadima. Međutim, stanje derealizacije koje uzrokuje autonomna disfunkcija i dalje će negativno utjecati na psihu i samim tim smanjiti kvalitetu života.

Uloga psihoterapije u borbi protiv derealizacije

Psiholozi i psihoterapeuti mogu eliminirati patološke mentalne stavove koje mogu otkriti kod pojedinca. Poremećaj može biti povezan s traumom iz djetinjstva, teškim emocijama ili kao rezultat gubitka voljene osobe. Poremećaj mogu uzrokovati stresne situacije na poslu, neispunjene nade, nevolje u privatnom životu i drugi faktori. Bez proučavanja uzroka, nemoguće je govoriti o tačnoj povoljnoj prognozi za liječenje. U većini slučajeva može pomoći korištenje kognitivne bihevioralne terapije, Eriksonove hipnoze i drugih metoda psihoterapije.

Uspjeh u oporavku je određen i učešćem samog pacijenta. Neophodno je stalno pratiti sebe u raznim okolnostima, pod različitim emocionalnim stresom. Za napredak u liječenju važan je odnos osobe prema derealizaciji, bilo da je smatra strašnom, neizlječivom ili je odlučan da je se brzo riješi. Potrebna je snažna volja i čvrsta želja da se bolest riješi.

Visok kvalitet života je nemoguć bez prisustva harmonije i pozitivnih emocija u njemu. Nije potrebno nositi se s poteškoćama i donositi radost uz pomoć antidepresiva i sredstava za smirenje. U samom životu možete pronaći mnogo razloga da se osmehnete i razveselite.

Svaka osoba ima dovoljno resursa da preživi neuspjehe, nastavi djelovati i biti optimistična. Psihoterapeut ukazuje na osobenosti psihe pacijenta, pomaže mu u primjeni iscjeliteljskih praksi koje mogu zaštititi njegovo zdravlje i zauvijek pobijediti derealizaciju.

Kako se manifestuje gubitak osjećaja za realnost i šta učiniti u vezi s tim?

Dobar dan, dragi gosti bloga! Ljudi koji su ikada u životu osjetili odvojenost svog uma i fizičkog tijela od stvarnosti mogu reći da nema ništa gore od ovog stanja.

Osećaj da odjednom postajete posmatrač sebe veoma plaši osobu. Istovremeno, sve se dešava kao u magli, jasnoća se gubi, nijanse postaju mutne. Danas ću vam reći o tako ozbiljnom problemu kao što je gubitak osjećaja za stvarnost.

U psihologiji se ovaj problem naziva derealizacija. Istovremeno, osobi se čini da postaje daleko od stvarnosti, kao da mu se sve ne dešava. Takvi problemi nastaju uz razne poremećaje, depresiju, apatiju i poremećaj sna.

Slične senzacije mogu izazvati određene narkotičke supstance i lijekovi.

Savladavanje simptoma je prilično teško. Pacijenti koji su doživjeli tešku depresiju ili stres jako pate. Često pacijenti zamjenjuju kliničke znakove za druge bolesti: šizofreniju, ludilo, zbog čega počinju biti jako uplašeni.

Zašto se osjećate kao da gubite stvarnost?

Ovaj problem je reakcija mozga na neki iritirajući faktor: stres, depresiju, nervozu, uzimanje lijekova, droga i alkohola. Kao odgovor na snažan šok, tijelo počinje reagirati gubitkom i stvarnošću.

Sa psihološke tačke gledišta, ovaj fenomen služi kao normalna zaštitna reakcija organizma. Dakle, takva stanja pomažu ljudima da donesu ispravne odluke kada je važno da se odmaknu od onoga što se dešava, ugase osećanja kako bi preduzeli akciju. Ali ljudima koji često doživljavaju takva stanja vrlo je teško čak i otići u trgovinu. Kada se problem barem jednom osjeti, osoba će se bojati ponavljanja takvog fenomena i, najvjerovatnije, to će se sigurno dogoditi.

Osoba počinje stimulirati mehanizam djelovanja problema:

počinje da usmerava pažnju na ono što se dešava i stalno razmišlja da li se ništa nije promenilo;
pada mu samopoštovanje, pojavljuje se okrutna samokritičnost, zbog čega raste anksioznost.

Kada je pacijent stalno u strahu, stvara povoljne uslove za razvoj bolesti. Naravno, problem neće dugo trajati.

Vjeruje se da je stres glavni pokretač problema. Vrlo ranjiva i oštećena psiha mora stvoriti zaštitu smanjenjem podložnosti.

Gubitak realnosti i VSD

Kod vegetativno-vaskularne distonije, ljudski nervni sistem je već u određenoj mjeri zahvaćen. Često se egzacerbacije nervoze javljaju na pozadini VSD-a. Slično je opijanju drogom: okolna stvarnost postaje mutna, boje postaju svjetlije ili bljeđe, vrijeme kao da staje.

Osoba se gubi u prostoru i ne opaža veličinu i površinu. Pacijenti se žale na promjene u akustici: gubitak sluha, glasovi postaju manje razumljivi, zvukovi postaju tupi.

Pacijenti istovremeno osjećaju slabost u nogama i vrtoglavicu. Otkucaji srca im se ubrzavaju i osećaju jak strah.

Čak i za osobu sa stabilnim nervnim sistemom, gubitak percepcije stvarnosti je veoma težak. To će za njega biti stresno, što će dovesti do nervnih poremećaja.

Kako se nositi sa derealizacijom?

Nervna stanja zahtijevaju liječenje u svakom slučaju. Neophodno je posjetiti neurologa radi prepisivanja antidepresiva i drugih lijekova. Ovi lijekovi imaju za cilj privremeno smanjenje anksioznih poremećaja i mogu umanjiti znakove bolesti.

Da biste se zauvijek riješili problema, važno je eliminirati uzrok koji je uzrokovao stanje.

Najefikasniji lijek za anksiozne poremećaje su pozitivne misli i emocije. Međutim, veoma je teško nasmijati se i pretvarati se da je sve u redu kada nervni sistem nije u redu.

Sljedeće radnje pomoći će u sprječavanju napada:

pokušajte da se opustite i koncentrišete na disanje;
ne doživljavajte napad kao simptom ludila;
usmerite pažnju na jedan objekat;
razmislite o nečemu prijatnom za vas.

Napadi utiču na psihičko stanje. Kako biti u ovom slučaju? - pitate. Najvažnije je naučiti kako pravilno reagirati na sljedeći napad.

Psihološka terapija

Psihoterapeuti će pomoći osloboditi osobu iz depresivnog stanja, normalizirati način života i eliminirati stalni stres. Uz pomoć nemedicinskih, jednostavnih, ali vrlo efikasnih tehnika, možete se zauvijek riješiti napadaja.

Često su uzrok poremećaja traume iz djetinjstva, teški šokovi i brige zbog gubitka bliskih rođaka, te stalni neuspjesi u privatnom životu i karijeri. Razloga za ovu pojavu može biti mnogo. Nije preporučljivo govoriti o povoljnom rješavanju situacije ako se nije radilo na otklanjanju glavnog provocirajućeg faktora.

Pacijenti koji pate od napada gubitka stvarnosti treba da teže da žive u harmoniji sa sobom i svetom oko sebe. Ljudi treba da pronađu zadovoljstvo u svojim životima i svaka osoba ima resurse da postigne ovaj cilj. Psihoterapeut će vam reći kako da koristite svoju psihu kako ne biste naškodili sebi, te će vam postaviti smjernice koje će vam pomoći da razvijete psihički imunitet.

Prihvatite svoj problem. Da, to je zaista veoma teško izvodljivo, ali ako želimo da brzo prođe, moramo to prihvatiti. Takođe se ne biste trebali fokusirati na ovo i praviti veliki problem tako što ćete stalno pričati o tome. Kada stalno opsesivno razmišljate, nećete moći da prevaziđete problem.
Budite iskreni prema sebi. Priznajte sebi zašto vam se to dogodilo, to može biti anksioznost ili lijekovi koje uzimate. Promijenite svoje razmišljanje: umjesto da razmišljate negativno, razmišljajte pozitivno cijelo vrijeme.
Živite samo ovdje i sada. Postavite sebi način razmišljanja da budete aktivna osoba i da učestvujete u životima drugih ljudi. Unesite svoju energiju, znanje i pažnju u sve svoje akcije. Obratite pažnju na okolne boje, predmete i zvukove. Kada neko počne nešto da kaže, usmerite pažnju na njega. Praksa je da se riješite nepotrebnih misli koje vam začepljuju mozak i fokusirate se na zanimljive aktivnosti.
Radi šta voliš. Radeći ovo, znatno ćete poboljšati prethodne prakse. Dok vježbate, podsjetite se šta je ono što volite u ovoj aktivnosti.
Ne izbegavajte ono čega se plašite. Ako nešto ne možete učiniti jer se bojite, izbjegavanje problema samo će ga pogoršati. Vaš mozak vas štiti od brige stvarajući strah. Uprkos tome, važno je savladati prepreku i ne odustati.
Nema potrebe da se plašite lekara. Mnogi ljudi vjeruju da će, ako se obrate psihologu, biti doživljeni kao ludi. Čak i ako vam lekar prepiše neke lekove, da li ćete ih uzimati ili ne, uvek zavisi od vas. U svakom slučaju, bit će korisno razgovarati sa profesionalcem.

Dragi gosti, kako ne biste propustili druge korisne članke, pretplatite se na ažuriranja i podijelite informacije sa prijateljima. Sve najbolje!

Gubitak osjećaja za realnost

Pitao: Anonymous:53:09)

Zdravo, pa neka se zovem Anonimno, imam 20 godina. To je moj problem, skoro konstantan osjećaj gubitka realnosti, kao da nisam ovdje, nego negdje u mislima, na primjer, sjedim i puštam da sve što se dešava prođe pored mene, nije uvijek ovako, ali ovo se dešava vrlo često je bilo kao egzacerbacija, mislio sam da ću poludjeti, sad to nije slučaj, ali razumijem da sve što se dešava nije normalno i kako izbjeći da poludim za godinu dana sa ovakvim raspadima stvarnosti) Ponekad, za na primer, stojim na ulici, bum.. kao da sam se onesvestio na sekund pa opet dođem k svesti, sa mišlju da je sve ovo okolo, akutni osećaj nestvarnosti sveta ili pitanje kako to sve može biti, ranije sam imao depresiju, a sada mi se čini da se to nije desilo dugo. Jasno razumijem da se takav osjećaj razvio, nije se tako desilo, također ne primjećujem nikakve očigledne razloge koji bi tome mogli doprinijeti, a probleme u životu doživljavam sasvim normalno, jer znam da se sve može riješiti ovdje je akcenat na lijenosti, zato ne vidim razloge za mentalne devijacije, ali vidim da postoje, a sjećam se i nečeg kao da stojim i pitam se šta se dešava npr. gledam kroz prozor i razmišljam , ovako mogu auti da voze i sl. ali po meni je bilo samo jednom . U životu sam potpuno adekvatna osoba, ali primjećujem i da se pojavila neka izolacija, ne mogu naći zajednički jezik sa nekim ljudima ili kada sam sa svojim prijateljima postajem nedruštven, jednostavno je slično nečemu u sebi, postoji mesto razdražljivosti, jako konfuzan san, ne mogu da zaspim u normalno vreme, misli me izjedaju, idem u krevet ujutro, noć je neko produktivno doba dana, ja lovim, radim svoj posao, ustajem oko ručka ili kasnije, ne znam da li ovo ima veze sa ovim problemom. Uglavnom, izgleda da nisam lišen mozga, mislio sam da ću se i sam riješiti ovog problema, pošto nisam osoba slabe volje i neću dopustiti svom mozgu da radi šta hoće, ali do sada nije nije uspjelo, pa pišem da se konsultujem sa specijalistima. Hvala unapred)

Psiholozi još nisu odgovorili na ovo pitanje.

Osjećaj izgubljenosti u stvarnosti

Značajan broj kliničara tvrdi da se fenomen depersonalizacije javlja uglavnom kod endogene depresije. Međutim, u našim slučajevima ova pozicija nije potvrđena. Od naših 95 opažanja stvarnih cirkularnih pacijenata, izbrojali smo 20 ljudi.

Pređimo na opis takvih slučajeva.

19. Pacijentica V., 24 godine, domaćica, primljena je 16. marta 1945. godine sa pritužbama na „gubitak čula“, gubitak osjećaja za realnost svog tijela i okoline.

Tip tijela je respiratorni, sa izraženim digestivnim svojstvima. Somatski – tahikardija; neurološki: hiperrefleksija sa zračenjem, značajna autonomna labilnost. Moja tetka po majci je bila psihički bolesna i patila je od depresije. Pacijent se pravilno razvijao u djetinjstvu. Nisam išao u školu. Od svoje 13. godine radila je kao kućna radnica. Udala sam se sa 17 godina. Ima dijete. Po prirodi je nekomunikativna, razdražljiva, uplašena, sumnjičava. Afektivno labilan. Česti su sukobi u porodici sa mojim mužem na osnovu ljubomore. Godine 1945. pacijent je postao posebno razdražljiv. Sukobi u porodici su sve češći. U januaru je pacijentkinja bila prisutna kada je njen nećak imao epileptični napad. Sutradan je postala uznemirena, nije mogla da nađe mesto za sebe, molila je muža da ne ide na posao, jer se plašila da joj se nešto ne desi, „nešto joj je visilo nad glavom“. Pojavile su se misli o smrti. Prestala sam raditi kod kuće i brinuti se o djetetu. Često je plakala. Liječena je na klinici. Bila je anksiozna, stalno je imala opsesivne misli, strah od smrti. Prestala sam da osećam ljubav prema svom detetu i svojoj porodici. To ju je dovelo u očaj. Na trenutke se čini da joj se tijelo smanjuje, djeluje vanzemaljsko, svi predmeti i ljudi su nekako udaljeni. Tri mjeseca kasnije stanje se značajno popravilo. Otpuštena je u dobrom stanju. Tri mjeseca kasnije, tokom djetetove bolesti, pacijent je ponovo doživio iste bolne pojave istog intenziteta. Ponovo je liječena na klinici.

U klinici: pacijent je stalno u anksioznom i melanholičnom stanju. Društveni, kontaktni sa drugima. Ona bolno doživljava gubitak osjećaja prema svom djetetu: svaki dan sa tjeskobom i strahom priča o nedostatku osjećaja svog tijela – „kao da je to tuđe, a ne moje“. Vanjski svijet je u magli, predmeti, ljudi, nekako daleki, „vanzemaljci“. Ponekad, na paroksizmalan način, odjednom se osjeća kao da mu se ruke, noge i glava ili povećavaju ili smanjuju. Tijelo postaje lagano, “kao perje”, bestežinsko, hoda “kao po zraku”, ponekad, naprotiv, doživljava strašnu težinu svog tijela. Osvetljenost i slikovitost ideja je značajno smanjena. Ujutro se osjeća mnogo lošije. Unatoč izjavi o odsustvu osjećaja, pacijent je emocionalno potpuno netaknut u ponašanju. Prilikom susreta sa mužem i djetetom, ona ljubi dijete, mazi ga i briznuvši u plač kaže doktoru: „Doktore, kada će se moja osjećanja prema njemu vratiti“. Postepeno se stanje pacijentkinje poboljšava, depresija i anksioznost nestaju, praćeni osjećajem tijela, okruženje postaje blisko, stvarno. Otpušten u dobrom stanju. Godinu dana kasnije, pacijentkinja ponovo doživljava ova stanja zbog trudnoće. Nakon porođaja ove pojave nestaju.

Ovaj slučaj predstavlja atipičnu endogenu depresiju, koja se javlja ciklično: bolna stanja su se ponavljala tri puta u istom obliku tokom nekoliko godina. Štaviše, treba napomenuti da su ovim stanjima uvijek prethodila ili oštra afektivna iskustva ili biološke promjene (porođaj). Svaka faza depresije počinjala je opsesivnim iskustvima anksioznosti i straha. Glavna stvar koja je pacijentkinju dovela u očaj bilo je bolno iskustvo gubitka osjećaja ljubavi i naklonosti prema djetetu i mužu. Ništa manje patila je od narušavanja osjećaja realnosti svijeta oko sebe – i vlastitog tijela. Uz to, žalila se na elementarne manifestacije psihosenzornih poremećaja: povećanje i smanjenje veličine i težine njenog tijela. Objektivni promatrač je zapanjen iskrenošću u ekspresivnosti i općenito vanjskom ispoljavanju pacijentove patnje, koja tako paradoksalno proturječi njenom sadržaju: gubitku vlastitih emocionalnih iskustava.

Potrebno je naglasiti činjenicu da se svakim izlaskom iz faze prvo obnavlja emocionalna sfera pacijenta, a ubrzo nakon toga nestaju sve manifestacije sindroma otuđenja. Premorbidno je pacijent bio asteničan, emocionalno labilan i blago uzbuđen.

20. Pacijent S., 22 godine, daktilograf. Na klinici se liječila 1936, 1937. i 1941. godine.

Istorijat: u zimu 1936. godine oboljela je od gripe, nakon čega je osjetila bolove u grudima i u predjelu lopatica. Stalno je bila na liječenju: u julu 1936. godine, kada je čula da njen brat sumnja na plućnu tuberkulozu, onesvijestila se. Od tog dana postao sam anksiozan, sumnjičav, nemiran. Ležala je u krevetu 7-8 dana, sigurna da je ozbiljno bolesna. Nisam mogao razmišljati ni o čemu osim o svojoj bolesti i teško sam radio. U avgustu sam otišao u Železnovodsk u sanatorijum. Stanje se nije popravilo. Briga i anksioznost su rasli. Pacijent je poslat kući sa vodičem. Kod kuće je zabrinuto rekla sestri: „Svi znate o čemu razmišljate, ali ja ne znam ovo, ne znam o čemu da mislim, šta da radim, šta da radim sa sobom.” U ovom stanju je primljena na kliniku.

Objektivno: respiratorna konstitucija, pomalo astenična, blijedi integument. Iz unutrašnjih organa: nezatvaranje Botalov kanala. Neurološki status; tetivni refleksi su jednolično animirani, fini tremor očnih kapaka i prstiju. Dermografija je crvena, difuzna.

U klinici: od početka bolesti kod bolesnice se javlja anksioznost, zabrinutost i misli o ozbiljnosti svoje somatske bolesti. Nakon toga, pacijentkinja je osjetila promjenu u sebi; glava joj je postala prazna, tamna, bez misli, bez slika, sve je bilo dosadno, ništa je nije zanimalo, nije donosilo zadovoljstvo ili radost. Pacijent kaže: „Život, ljudi su isti, ali nešto se promenilo u mojoj glavi, voleo bih da mogu da iščupam „nešto“ iz glave što mi ne dozvoljava da živim, ali ne znam šta tačno. Glava mi je prazna, sve kao da je nestalo. Šta god da radim, uvek me proganja pomisao, zašto ovo radim, nisam ja. Znam da mora postojati želja da se nešto uradi, ali je nemam. Sve što radim radim mehanički.” Pacijent je također iskusio prazninu i besciljnost u procesu opažanja okolnih objekata. Pogled joj neprestano besciljno luta po objektima, često se zaustavlja na nekim nasumčnim stvarima koje za nju nemaju nikakvog značaja; ona nehotice počinje da ih ispituje i analizira detalje; kao da te stvari privlače njen pogled. Ponekad se pacijentica uhvati u ovoj smiješnoj aktivnosti i opet padne u očaj.

Tok: nakon otpusta iz klinike, pacijentkinja je imala slično stanje nekoliko mjeseci (često je plakala, sve je iritiralo). Bilo je samoubilačkih misli, ali pacijentica je „držala sebe pod kontrolom“. 11. januara, dok je radila, pacijentkinja je počela da misli da treba da bude zdrava, odjednom se sve promenilo, postalo isto, prijatno, radosno. Pojavila se želja da odem u prodavnicu, kupim nešto za sebe i kod kuće, odem u bioskop, zabavite se, san je postao normalan, okolni predmeti prestali su iritirati i privlačiti pogled. Jedina preostala pritužba bila je glavobolja, zbog koje je pacijent drugi put bio na klinici od 28. januara do 25. marta. Otpušten u dobrom stanju.

1939. godine pacijent je po treći put primljen na kliniku. Odjednom, tokom večere, odjednom sam osetio stezanje u srcu i pomislio sam u strahu da će to promeniti način na koji moj mozak radi i da će svet postati drugačiji. Sljedećeg jutra, iskustvo praznine u glavi, otuđenosti okoline i odsustva osjećaja ponovo se nastavilo istom snagom. „Svet u mom umu“, kaže pacijent, „ne odgovara, deluje nekako dalek i stran. Nejasno mi je u glavi. Mogu da zamislim ljude, ali nešto mi je palo na pamet.” Ona upoređuje iznenadni prijelaz iz zdravlja u bolest s činom gašenja električnog svjetla. Pacijentica ne razumije šta joj glava radi, potpuno je prazna i nekako vanzemaljska. Svijet je prestao da je zanima, izgubila je svaki osjećaj za svoje voljene i rodbinu, od toga jako pati i često plače. Nakon pet mjeseci pacijent je otpušten bez poboljšanja. Međutim, mjesec dana nakon povratka kući, pacijentkinji se iznenada vratio osjećaj za život, vraćena je stvarnost svijeta, a sa njom se vratila i radost i aktivnost života.

Pacijent već četiri godine ima tri faze bolesti. Karakteristično je da je bila astenična i afektivno nestabilna. Početak bolesti javlja se u obliku opsesivnih stanja anksioznosti i straha za svoje zdravlje. Posebnost bolesti koja je nastala u kasnijem razvoju je da su fenomeni otuđenja pretežno u prirodi unutrašnje praznine u svijesti. Ovaj osjećaj praznine je toliko čudan i neobjašnjiv da se zbunjenost pomiješa s pacijentovim očajem. Stalno govori da joj je glava prazna, sve je nestalo, nema misli, nema interesovanja; a istovremeno joj se čini da je nešto smeta, ne dozvoljava joj da živi.

Svaki put, po pravilu, pacijent naglo padne u ovo stanje otuđenosti, koje traje stalno i neprekidno 3-4 mjeseca, a zatim i naglo napusti ovo bolno stanje, koje ju je ponekad dovodilo do zanosa. Pacijent figurativno uspoređuje ovaj iznenadni prijelaz iz zdravlja u bolest i natrag s činom gašenja električnog svjetla. Kada se povrati osjećaj za stvarnost, mijenja se cjelokupni izgled pacijenta, ponašanje i izražajnost pokreta. Umjesto izraza tuge i beznađa na licu je sretan osmijeh radosti povratka punom životu.

Zanimljivo je i to da pacijentica u svojim pritužbama često kaže da se stalno hvata u činjenici da joj pogled i misli kao da su prisilno privučeni nasumičnim objektima koji nemaju nikakvo značenje: pregledavala ih je i nehotice dugo analizirala. vrijeme. Ova stanja po svom mehanizmu liče na fenomene mentizma; Ako se kod mentizma promatra pasivnost i deautomatizacija u asocijativnom procesu mišljenja, onda se ovdje ta deautomatizacija javlja u činovima percepcije okoline.

21. Pacijent M., 36 godina, partijski radnik. Na kliniku je primljen 14. januara 1940. godine sa pritužbama na gubitak osjećaja tjelesne težine, opštu slabost, opsesivni strah od smrti, gubitak sebe, anksioznost, depresivno raspoloženje.

Anamneza: otac je bio alkoholičar u porodici, objesio se 1935. godine, uoči smrti oprostio se od porodice i rekao da je bolestan kao i njegov sin - psihički. Mlađi brat je čudan, oni oko njega ga smatraju ekscentrikom. Pacijent je normalno rastao i razvijao se, karakter mu je bio upečatljiv, osjetljiv i plah. Loše sam išla u školi. Bio je nemiran i emocionalno nestabilan. Voleo je da se igra sa svojim vršnjacima. Sa 17 godina se zainteresovao za scenu i nastupao u amaterskim nastupima. Sa 19 godina, u stanju umora, jednog dana, iznenada, bez ikakvog razloga, doživjela sam akutni strah od smrti, praćen lupanjem srca, grčevima u grudima i otežanim disanjem. Pacijent je počeo da vrišti da umire. Nakon toga, počeo je da primjećuje sumnju u njegovom karakteru. Godine 1922. bio je teško bolestan od tifusa. Bio je uzbuđen, haluciniran i u stanju akutnog deliričnog uzbuđenja skočio je sa drugog sprata. Nakon tifusa pojavio se opsesivni strah od smrti i slušne halucinacije.Osjećaj lakoće i bestežinskog stanja u donjoj polovini tijela. Šest mjeseci je proveo u psihijatrijskoj bolnici. Oporavljen. Oženio se iste godine. Njegov porodični život bio je neuspješan, a nakon pet godina se razveo od supruge. 1927. godine, nakon psihičke traume (razvod od supruge), iznenada se pojavio lupanje srca, grčevi u grlu, osjećaj straha i osjećaj vanredne lakoće u tijelu. Proveo sam oko godinu dana u psihoneurološkom institutu u Kijevu. Postojala su paroksizmalna iskustva straha od smrti, vikanje da umire, da mu tijelo postaje svjetlo. Bilo je slušnih i olfaktornih halucinacija, živopisnih vizija sa zatvorenim očima i misli o samoubistvu. Povremeno su se zabilježila stanja ushićenja, pojavile su se misli o nečijoj veličini. Počeo sam da pišem poeziju. Oženio se 1931. godine, imao uspješan porodični život i dvoje djece. 1936. godine, tokom brze tranzicije u vojsci, osjetio sam lupanje srca, drhtavicu i osjećaj lakoće u tijelu. U oktobru 1936. doživio je saobraćajnu nesreću i zadobio modrice na grudima. Bio sam zabrinut. Mjesec i po dana zabilježene su opsesivne misli: činilo se da je dobio sifilis. U januaru se pojavio opsesivni strah od smrti, osećaj bestežinskog stanja tela i strah od gubitka samosvesti.

Objektivno: nema organskih simptoma. Na dijelu autonomnog nervnog sistema postoji totalna suva koža, tahikardija (puls na momente od 100 do 120), vazomotorna labilnost i izražena netolerancija na alkohol.

U klinici: pacijent je savršeno orijentisan na okolinu, većinu vremena provodi u krevetu. Sedentarno. Izrazi lica izražavaju tjeskobu, zbunjenost i beznađe nečijeg stanja. Često zove dežurnog doktora i kaže da mu preostaje još dva sata života. Njegovo tijelo nestaje, rastvara se u okolini. Pod uticajem razgovora sa lekarom, on se donekle smiruje, ali se posle nekoliko sati ponovo dešava isto. Ujutro se anksioznost pojačava. Često pacijent prska svoj jastuk kolonjskom vodom kako bi ugušio neprijatan miris tamjana, stearinskih svijeća i raspadajućeg leša koji opazi. Miris leša, prema riječima pacijenta, dolazi od njega samog, zbog procesa propadanja u njegovoj kičmenoj moždini i mozgu. U njegovim očima, ljudi su izgubili svoje individualne karakteristike, kao da su „izjednačeni“. Stalne pritužbe na gubitak osjećaja za vlastito tijelo. Nema osjećaja u mišićima, zglobovima, kostima – „moje tijelo izgleda kao balon ispunjen prašinom“, kaže pacijent. Stalni osjećaj peckanja ispod kože, isušivanja udova, osjećaj pucanja mjehurića u mozgu, a zatim se nešto toplo prolije unutra. Pacijent primjećuje potpuni gubitak figurativnih ideja. Ne može da reprodukuje bliske srodnike, decu itd. Subjektivno, ne doživljava duboke emocije ne samo za svoju porodicu, već i za događaje od velikog političkog značaja. „U meni su izblijedjele sve emocije i iskustva“, kaže pacijent. Objektivno, međutim, može se uočiti dovoljna emocionalna živost. Pacijent kaže: „Povremeno doživljavam stanje slično melankoliji i samosažaljenju, zbog činjenice da moje „ja“ prestaje da postoji, moje razmišljanje se koncentrično sužava i kao da će nestati, zabrinut sam za budućnost. sudbina dece.” Pacijent je siguran da „trune na lozi“, da ima organsku leziju centralnog nervnog sistema i insistira na hirurškoj intervenciji. Osjećaj da tijelo nestaje tjera pacijenta da oklijeva u nepovredivosti zakona vječnosti materije i izaziva misao mistične prirode; čini se da pacijentovo "ja" neće nestati, već će živjeti vječno. Ove ideje su nestabilne, a pacijent je kritičan prema njima. Pet mjeseci kasnije, raspoloženje pacijenta se naglo promijenilo, postao je živahan, veseo i pomalo uzbuđen. „Želim da živim, pušim, predstave, vino i žensko društvo“, kaže pacijentkinja. Psihosenzorni poremećaji su nestali. Pomalo euforično. Parestezije i hipohondrijski iskazi trajali su duže. Postepeno su patološke pojave iz autonomnog sistema počele nestajati. Bolesnik je otpušten u stanju značajnog poboljšanja 20. juna 1940. godine. Liječenje: šok insulinska terapija.

U ovom slučaju, bolest počinje odmah nakon tifusa, tokom kojeg je nastalo akutno psihotično stanje. Pacijent je patio od tri faze bolesti. U nastanku ovih stanja, po svemu sudeći, tifus je odigrao značajnu ulogu prvi put, drugi put - oštru psihičku traumu, a treći put - saobraćajnu nesreću. I ovdje prvo nastaju opsesivna stanja, a zatim dolaze do izražaja fenomeni otuđenja različitih tipova.

Zanimljivo je primijetiti da je na početku svake faze prvi psihosenzorni poremećaj koji se manifestirao bio osjećaj izuzetne lakoće nečijeg tijela; doživljaj nečijeg "ja" je toliko smanjen da se čini da nestaje i rastvara se u okruženju. Ova stanja izazivaju izuzetnu anksioznost i strah. Primjećuje potpuni gubitak figurativnih ideja. Mijenjanje realnosti okruženja. Iskustvo gubitka individualnih karakteristika percipiranih ljudi, njihovo „niveliranje“. Olfaktorne halucinacije. Teški vegetativni poremećaji.

Karakteristična karakteristika slike ove bolesti su teške hipohondrične tegobe; pacijentovo tijelo izgleda kao mehur ispunjen prašinom. Čini se da miris leša dolazi iz samog leša „zahvaljujući procesu propadanja kičmene moždine i mozga“. Osjećaj isušivanja udova. Osjećaj nestanka tijela ponekad izaziva kod pacijenta sumnju u nepovredivost vječnosti materije i izaziva misao da pacijentovo “ja” kao da nikada neće nestati, već će živjeti zauvijek. Ova mistična raspoloženja su nestabilna, a pacijent je kritičan prema njima. Ova stanja vrlo podsjećaju na fenomene Cotardovog nihilističkog delirijuma. Međutim, u našem slučaju stvar ne dolazi do delirijuma, jer je sačuvana kritička ocjena ovih iskustava.

Oporavak pacijenta ovdje također počinje obnavljanjem emocionalnih iskustava, a zatim fenomen otuđenja brzo nestaje. Posljednja stvar koja je nestala su patološke pojave iz autonomnog nervnog sistema. Treba napomenuti da je na početku oporavka postojalo stanje blage euforije i hipomanije koje je trajalo neko vrijeme.

22. Pacijent K., 32 godine, primljen 15.01.1941., vojnik.

Anamneza pacijenta je iz radničke porodice, u porodičnoj anamnezi nema ničeg patološkog. U djetinjstvu se razvio u fizički snažnog, veselog, živahnog dječaka. Sa 10 godina je ušao u seosku školu i učio 2 godine. Pomagao ocu na farmi. Od svoje 15. godine radio je kao poljoprivrednik. Bio je efikasan, efikasan, skroman, tih, plah i upečatljiv mladić. Godine 1918. bolovao je od tifusa, 1919. od španske gripe. U jesen 1934. počeo je da primjećuje čudne promjene u svom karakteru. Ovo stanje se značajno pogoršalo nakon što su njegova žena i djeca otišli u selo. Sve više se počelo pojavljivati stanje neobjašnjive anksioznosti, depresije, ugnjetavanja - „Stalno tugujem u duši“, javljale su se tjeskobne misli o poteškoćama kućnog života, o sudbini moje porodice, a ponekad sam i plakala. Ponekad je anksioznost ustupila mjesto apatiji, ravnodušnosti prema okolini. Pojavila sam se nesanica, povećao umor i prestao sam raditi u novembru. U početku se liječio ambulantno, ali mu se stanje pogoršalo. U januaru je primljen na kliniku.

Objektivno: pacijent ima respiratornu građu. Nema odstupanja od unutrašnjih organa.

Neurološki: tremor prstiju, jezika, hiperrefleksija, vazomotorna labilnost.

U klinici: pacijent po izgledu odaje utisak letargične osobe, ravnodušne prema svemu oko sebe; izrazi lica, međutim, ponekad izražavaju osjećaj tjeskobe i beznadežnog očaja. Svest je jasna, fokusirana na okolinu. Pacijent se žali na čudnu promjenu od bolesti u percepciji okolnih predmeta: „Dobro vidim ovu sobu, sto, sofu, dobro vidim i vas i druge doktore i dobro razumijem. Međutim, nešto mi nedostaje, nešto me muči, nešto me zamaglilo u glavi. Ranije sam također vidio, čuo, razgovarao; glava mi je bila bistra i moja duša dobra. A sada je sve nestalo. Sve što vidim i čujem je kao da se nešto promijenilo.” Dolazi do značajnog smanjenja svjetline, pa čak i nestanka slike ideja: pacijent navodi: „Glava mi je prazna, ne mogu razmišljati, pa želim razmišljati, na primjer, o svom rodnom gradu Armaviru, Rostovu, ali u mislima ne mogu da zamislim ni ulice ni kuće.” , Ne mogu da zamislim Sadovu ulicu, svoj stan, svoju ženu, svoju decu.” Pacijent posebno ističe gubitak svojih osjećaja i emocionalnih iskustava. „Znam samo tri stvari“, kaže pacijent, „vidim, čujem, pričam, ali ne znam šta je sažaljenje, šta je voleti, šta je biti ljut, nije važno meni. Prije dva mjeseca moj sin je nestao, moja žena plače, umire, a ja sjedim tu, a u meni nema sažaljenja ni tjeskobe; Pa, otišao sam, otišao sam, otišao sam, ali da li sam zaista bio takav? U mislima sam svestan, ali ne osećam šta se dešava oko mene. Neka se seku, tuku, ali mene nije briga. Očigledno, ovo će za mene biti kraj.” Pacijent je stalno u stanju anksioznosti i depresije, plače, izjavljuje da pati od svijesti da je izgubio osjećaje. "Ne vidim, glava mi ne živi." Nakon dvomjesečnog boravka na klinici, stanje bolesnika se značajno poboljšalo, osjećaj anksioznosti i depresije se smanjio, nestali su fenomeni derealizacije i anestezije dolorosa, a pacijent je otpušten iz ambulante 11. marta 1941. godine.

Ovaj slučaj karakterizira činjenica da među fenomenima otuđenja dolazi do izražaja pacijentovo iskustvo praznine u glavi i potpuni gubitak figurativnih ideja. Jasno su vidljivi znaci anestezije dolorosa. Pacijent nije osjetio tjeskobu ili zabrinutost kada je saznao da mu je sin nestao. Intelektualno je bio svjestan očaja i tragedije situacije, ali nije bilo emotivnih iskustava kao takvih. Ovo iskustvo gubitka čula izvor je mučne i bolne patnje za pacijenta.

23. Pacijent B.. 41 godina, udata, domaćica. Primljeno 15.IV. 1940. Svi u porodici su zdravi. Odrastala je i pravilno se razvijala, bila je društvena, vesela, vesela djevojka, imala je mnogo prijatelja. Dobro je učila, završila četvorogodišnju školu, a potom i medicinsku školu. 1927. godine se udala i imala 2 trudnoće. Porodični život je bio neuspešan. U pozadini stalne psihičke traume, pacijent je odjednom "sve postalo odvratno", pojavio se oštar bijes, a zatim uzbuđenje. Smještena je na psihijatrijsku kliniku.

U ambulanti: pacijent je bio u motoričkoj i govornoj agitaciji, ljut i agresivan. Nakon 9 mjeseci stanje se postepeno popravljalo, a pacijent je otpušten sa klinike.

Jedanaest godina bila je zdrava, živjela je sa porodicom, radila kućne poslove i odgajala dijete. U februaru 1940., jednog dana, kada sam se probudio, osjetio sam nešto neobično: "misli su mi ključale, moja lubanja ih nije mogla primiti", postojala je potreba za pojačanom aktivnošću, čudnim, neobjašnjivim uzletom. Nakon dva mjeseca ovo stanje je prošlo, ali se pojavio ugnjetavanje, prestala sam da brinem o sebi, svom djetetu i svom stanu. Zamjerila je sebi da je loša majka i domaćica. U tom trenutku, pacijentkinja je sama sebi izgledala kao stranac, postojao je osjećaj kao da ne živi na svijetu, da ne postoji. Činilo se da je čitav okolni svijet postao automatski, kao „staklo“. „Sve je gotovo, sve je zaleđeno, sve je zaspalo, a ja evo stojim“, kaže pacijent. „Kao da ne vidim, život je u punom jeku, ali sve je strano.” Rođaci su se činili strancima, sve je negde otišlo. Nisam mogao ništa figurativno da zamislim, činilo se da sam ostao sam, da umirem, da „ja“ nisam „ja“. Plašila se da izađe napolje jer bi drugi primetili njenu brigu i smejali joj se. Istovremeno, bilo je izuzetno bolno biti sam, a pojavile su se i misli o samoubistvu. Ponekad se činilo da se njeno tijelo promijenilo: postalo je veliko i nezgrapno. Na momente je izgledalo: „Ovo je ono što ja radim“, a onda se javila misao: „Ko to radi, jer ja zapravo ne postojim“, a pacijentkinja je stisnula ruke da oseti sebe. Ni sa kim nisam delila svoja iskustva. Izbjegavala je ljude i izolovala se. Prestala je da se dopisuje sa svojom voljenom sestrom, odbila je da ide u posetu svojoj sestri: „Kako da odem do sestre – čekaju Polinu, ali „ja” nisam „ja” – ja nisam Polina”, kaže pacijent . Doživljavanje bolnih iskustava melanholije, anksioznosti i straha. Takva stanja su talasasto fluktuirala, pojačavala se ujutru i bila manje izražena uveče. Zabilježena je nesanica, spavanje 2-3 sata dnevno. U ovom stanju sam primljena na kliniku. Dvije sedmice kasnije pacijent se iznenada potpuno oporavio od ovog stanja. Otpuštena je 20. januara 1941. godine.

Ovaj pacijent prije 11 godina imao je dugotrajno psihotično stanje u vidu motoričko-govorne uznemirenosti i ljutnje. Pojavile su se manifestacije ljutomanije.Sadašnja bolest se javlja u vidu izuzetnog priliva misli i potrebe za pojačanom aktivnošću. Nakon nekog vremena ovo stanje zamjenjuje ugnjetavanje, depresija i smanjeno samopoštovanje. Pojavila su se stanja otuđenosti, automatizma i prestanka kretanja u vanjskom svijetu. Činilo se da njena ličnost nestaje, da ne postoji u stvarnosti. “Ja nisam ja.” Osjećaj potpunog gubitka slike. Pacijentova patnja je bila toliko teška da su se često javljale misli o samoubistvu.

Karakteristike: sintoničan, društven, aktivan, efikasan. Prva depresija 1923. sa samoubilačkim mislima tokom dva mjeseca. Druga depresija 1925. Treći 1929. Melanholija, ideje samookrivljavanja i samoponiženja, pokušaji samoubistva, pozivi i psihosenzorni fenomeni: glava se uvećala, postala poput mjehurića, a ruke i noge izgledale su kao mali dodaci. I 1933. situacija je bila ista. Između toga bio je stidljiv. Peta depresija od februara 1941.

U klinici: pacijent je depresivan, depresivan i smanjenog učinka. Pred kraj periodično nastalih depresija, kod pacijenta su se javili psihosenzorni poremećaji i promjene u tjelesnom dijagramu, činilo se da je glava deset puta uvećana, ruke, noge i trup smanjeni za isto toliko. Pacijent je postao lagan, kao da je bestežinski. Žalio se na neobičnost i nestvarnost okolnih objekata i ljudi.

U ovoj grupi pacijenata sa endogenom depresijom i sindromom otuđenja u većini slučajeva nalaze se osobe asteničkog karaktera i sklonosti ka opsesiji. Ponekad se bolest razvija ili pod utjecajem neke vrste infekcije - porođaja i drugih bioloških faktora - ili pod utjecajem intenzivnih i dugotrajnih psihičkih iskustava. Na početku bolesti mnogi naši pacijenti obično imaju izražena opsesivna stanja, praćena fenomenom otuđenja. Stanja otuđenja češće se nalaze u svim fazama koje se ciklički ponavljaju, a posebno intenzivno u narednim fazama. Obično su kontinuirani i dugotrajni; rjeđe - u kratkotrajnom, paroksizmalnom obliku. Suptilna iskustva narušavanja vlastite ličnosti i okoline obično su praćena elementarnijim psihosenzornim poremećajima. Gotovo po pravilu, ova stanja se javljaju u depresivnim fazama.

Svi pacijenti imaju izražen oblik anestezijske doloroze. Ni u jednom slučaju nismo uočili objektivnu psihomotornu inhibiciju: naprotiv, neki pacijenti su čak i u donekle uznemirenom stanju, zbog unutrašnje anksioznosti i nemira. Fenomeni otuđenja i psihosenzorni poremećaji ni u jednom slučaju nisu doveli do zabludnih izjava, iako su u jednom slučaju oštre hipohondrične pritužbe u vezi sa psihosenzornim fenomenima ličile na elemente Cotardovog nihilističkog delirija, au drugom slučaju fenomen otuđenja doveo je do interpretacije koja je vrlo ličila na ideje. spoljašnjeg uticaja. Međutim, ni u jednom slučaju nije uočen pravi delirijum.

U tri slučaja došlo je do karakterističnih doživljaja praznine u svijesti: ovaj osjećaj praznine dominira gotovo svim mentalnim funkcijama, posebno u području ideja i mišljenja. Proces oporavka u većini slučajeva počinje vraćanjem živosti i sjaja emocija i aktivnosti, nestaju napetosti i bolni fenomeni dolorosa anestezije.

Nakon toga, fenomen otuđenja brzo nestaje. Često postoji značajna brzina, pa čak i iznenadnost kako pojave tako i nestanka sindroma otuđenja.

U literaturi, određeni broj autora smatra da su fenomeni depersonalizacije specifični za endogenu depresiju, međutim, mnogi govore o najvećoj učestalosti ovih stanja kod cirkularnih pacijenata. Sterring smatra da se fenomeni depersonalizacije javljaju uglavnom tijekom prijelaza iz normalnog stanja u patološko stanje ili iz manične u depresivno ili obrnuto. Po njegovom mišljenju, pojave depersonalizacije trebale bi biti vrlo česte kod manično-depresivnih pacijenata, ali brzi razvoj ove bolesti, prema nekim autorima, ne daje pacijentima dovoljno vremena za razmišljanje o sebi. Ovo objašnjava zašto su simptomi depersonalizacije relativno rijetki kod pacijenata s ciklofrenijom. Shterring identifikuje tri grupe depersonalizacionih-depresiva: 1) bez objektivne i subjektivne inhibicije, sa jakom vitalnom tenzijom i anksioznošću; 2) bez objektivnog, ali sa izraženom unutrašnjom inhibicijom i pritužbama na unutrašnji nemir i gubitak osećaja; 3) bez objektivne inhibicije, ali sa stuporom nalik snu i vitalnim nemirom i napetošću.

Gebstel, Gaug i Sterrng tvrde da ne postoji objektivna inhibicija kod depresivnih osoba sa sindromom depersonalizacije. Gebstel u svom radu smatra da je fenomen depersonalizacije u depresivnim stanjima opisao Schaefer, a tu je, prije svega, posebno karakteristično iskustvo praznine svijesti. Ovo stanje opisuje kod jednog pacijenta koji je rekao: „Ne postoji spoljašnji svet, tamo je samo praznina i ništa drugo. Znam da svijet postoji, ali nije mi dat, ne dopire do mene; za mene je on samo prazan prostor, vakuum.” Tokom oporavka, rekla je: „Postojala je praznina svijeta u kojem sam živjela; sada izlazim iz praznine u svijet čvrstih detalja.” U trenutku kada je ponovo počela da oseća „bogatstvo predmeta” i „ispunjava se njime”, objekti su joj postali bliski i poželjni.

Gaug i Gebsatel vjeruju da manično-depresivni pacijenti sa simptomima depersonalizacije nemaju zablude. Prema Gaugu, ako se pojave kasnije u toku, onda su zbog drugačije vrste lokalizacije osnovnog vitalnog poremećaja potpuno potisnute. Shterring pokušava objasniti odsustvo zabludnih ideja činjenicom da je kod endogene depresije bez depersonalizacije „vitalni sloj osjećaja“ više zahvaćen, što doprinosi tendencijama delusionalne motivacije. A kod depresivnih osoba s depersonalizacijom više je pogođen „vitalni sloj osjeta“, koji se više odnosi na tjelesna iskustva. Shterring ističe da se depersonalizacija kod depresivnih osoba temelji na vitalnim poremećajima kao što su vitalna disfunkcija i hipofunkcija.

Opažanja Rosenfelda, Schildera i Shterringa pokazala su da manični pacijenti također mogu iskusiti fenomen depersonalizacije koji brzo prolazi i manje je izražen, posebno na početku faze. Očigledno, povećanje impulsa, povećanje “ja-osjećaja” se također doživljava na način depersonalizacije.

Stanja depersonalizacije često se javljaju tokom prelaska iz zdravlja u bolest, kao i iz depresije u maniju. Značajan dio literaturnih podataka o depersonalizaciji u endogenoj depresiji poklapa se s podacima naših kliničkih opservacija.

Psihotična depresija

Psihotična depresija: simptomi

Stalni osećaj anksioznosti
Pogrešna pretpostavka da imate druge bolesti
Poteškoće sa spavanjem
Loša koncentracija

Dijagnoza psihotične depresije

Psihotična depresija je ozbiljna bolest, a ne nešto sramotno ili nedostatak. Ovo stanje je izlječivo i većina ljudi se oporavi u roku od godinu dana.

Kako se manifestuje gubitak osjećaja za realnost i šta učiniti u vezi s tim?

Dobar dan, dragi gosti bloga! Ljudi koji su ikada u životu osjetili odvojenost svog uma i fizičkog tijela od stvarnosti mogu reći da nema ništa gore od ovog stanja.

Osećaj da odjednom postajete posmatrač sebe veoma plaši osobu. Istovremeno, sve se dešava kao u magli, jasnoća se gubi, nijanse postaju mutne. Danas ću vam reći o tako ozbiljnom problemu kao što je gubitak osjećaja za stvarnost.

Slične senzacije mogu izazvati određene narkotičke supstance i lijekovi.

Zašto se osjećate kao da gubite stvarnost?

Osoba počinje stimulirati mehanizam djelovanja problema:

Kada je pacijent stalno u strahu, stvara povoljne uslove za razvoj bolesti. Naravno, problem neće dugo trajati.

Vjeruje se da je stres glavni pokretač problema. Vrlo ranjiva i oštećena psiha mora stvoriti zaštitu smanjenjem podložnosti.

Gubitak realnosti i VSD

Osoba se gubi u prostoru i ne opaža veličinu i površinu. Pacijenti se žale na promjene u akustici: gubitak sluha, glasovi postaju manje razumljivi, zvukovi postaju tupi.

Pacijenti istovremeno osjećaju slabost u nogama i vrtoglavicu. Otkucaji srca im se ubrzavaju i osećaju jak strah.

Čak i za osobu sa stabilnim nervnim sistemom, gubitak percepcije stvarnosti je veoma težak. To će za njega biti stresno, što će dovesti do nervnih poremećaja.

Kako se nositi sa derealizacijom?

Nervna stanja zahtijevaju liječenje u svakom slučaju. Neophodno je posjetiti neurologa radi prepisivanja antidepresiva i drugih lijekova. Ovi lijekovi imaju za cilj privremeno smanjenje anksioznih poremećaja i mogu umanjiti znakove bolesti.

Da biste se zauvijek riješili problema, važno je eliminirati uzrok koji je uzrokovao stanje.

Najefikasniji lijek za anksiozne poremećaje su pozitivne misli i emocije. Međutim, veoma je teško nasmijati se i pretvarati se da je sve u redu kada nervni sistem nije u redu.

Sljedeće radnje pomoći će u sprječavanju napada:

Napadi utiču na psihičko stanje. Kako biti u ovom slučaju? - pitate. Najvažnije je naučiti kako pravilno reagirati na sljedeći napad.

Psihološka terapija

Prihvatite svoj problem. Da, to je zaista veoma teško izvodljivo, ali ako želimo da brzo prođe, moramo to prihvatiti. Takođe se ne biste trebali fokusirati na ovo i praviti veliki problem tako što ćete stalno pričati o tome. Kada stalno opsesivno razmišljate, nećete moći da prevaziđete problem.
Budite iskreni prema sebi. Priznajte sebi zašto vam se to dogodilo, to može biti anksioznost ili lijekovi koje uzimate. Promijenite svoje razmišljanje: umjesto da razmišljate negativno, razmišljajte pozitivno cijelo vrijeme.
Živite samo ovdje i sada. Postavite sebi način razmišljanja da budete aktivna osoba i da učestvujete u životima drugih ljudi. Unesite svoju energiju, znanje i pažnju u sve svoje akcije. Obratite pažnju na okolne boje, predmete i zvukove. Kada neko počne nešto da kaže, usmerite pažnju na njega. Praksa je da se riješite nepotrebnih misli koje vam začepljuju mozak i fokusirate se na zanimljive aktivnosti.
Radi šta voliš. Radeći ovo, znatno ćete poboljšati prethodne prakse. Dok vježbate, podsjetite se šta je ono što volite u ovoj aktivnosti.
Ne izbegavajte ono čega se plašite. Ako nešto ne možete učiniti jer se bojite, izbjegavanje problema samo će ga pogoršati. Vaš mozak vas štiti od brige stvarajući strah. Uprkos tome, važno je savladati prepreku i ne odustati.
Nema potrebe da se plašite lekara. Mnogi ljudi vjeruju da će, ako se obrate psihologu, biti doživljeni kao ludi. Čak i ako vam lekar prepiše neke lekove, da li ćete ih uzimati ili ne, uvek zavisi od vas. U svakom slučaju, bit će korisno razgovarati sa profesionalcem.

Dragi gosti, kako ne biste propustili druge korisne članke, pretplatite se na ažuriranja i podijelite informacije sa prijateljima. Sve najbolje!

Derealizacija: simptomi, uzroci, liječenje

Kako se manifestuje derealizacija?

Svijet koji ga okružuje doživljava se „kroz maglu“ ili kao san;
Orijentacija u vremenu i prostoru je poremećena. Osjeti, zvukovi i veličine okolnih objekata su izobličeni;
Nestaje povjerenje u trenutne događaje;
Postoji strah od ludila. Stalno progonjen osjećajem “déjà vu”;
Osjećaj realnosti potpuno nestaje (teški tok sindroma).

Uzroci derealizacije i depersonalizacije

Stoga se može identificirati nekoliko glavnih uzroka ovog sindroma:

Ekstremni stres;
Depresija;
Traumatska situacija;
Upotreba psihotropnih lijekova.

Faktori koji izazivaju razvoj derealizacije mogu biti psihofiziološke prirode. To uključuje:

Problemi u učenju;
Poteškoće u profesionalnim aktivnostima;
Teški odnosi sa drugim ljudima;
Loša ekologija;
Nedostatak minimalne udobnosti, na primjer, stalna putovanja u prepunom transportu, loši životni uslovi.

Uzroci derealizacije uključuju somatske poremećaje:

Osteohondroza, posebno cervikalne regije;
Hipertonus mišića;
Neki mentalni poremećaji;
Vegetovaskularna distonija.

Dakle, možemo identificirati nekoliko glavnih faktora rizika koji doprinose razvoju derealizacije:

Osobine koje otežavaju adaptaciju osobe na teške okolnosti;
Hormonske promjene, posebno tokom puberteta;
Upotreba droga;
Psihičke devijacije;
Neki somatski poremećaji.

Liječenje derealizacije

Pozitivni rezultati se mogu postići poboljšanjem uobičajenih životnih uslova pacijenata, normalizacijom dnevne rutine, promjenom posla i bavljenjem raznim vidovima rekreacije.

Individualnu terapiju propisuje lekar nakon rešavanja sledećih problema:

Identifikacija faktora koji su izazvali sindrom.
Analiza stanja pacijenta uzimajući u obzir pojedinačne simptome.
Sprovođenje testiranja.

Iskustvo je pokazalo da je derealizaciju teško liječiti lijekovima i često pogoršava problem, a ne rješava ga. Razlog koji je izazvao mentalni poremećaj ne može se otkloniti samo uz pomoć lijekova, jer se mnogi psihološki aspekti ne uzimaju u obzir prilikom liječenja lijekovima. Često postoji otpornost na liječenje ove bolesti farmakološkim agensima kod NCD. Otklanjanje simptoma samo po sebi nema nikakvog smisla. Samo uticajem na uzročni faktor može se ovaj problem u potpunosti riješiti. Slijedeći ove preporuke, možete promijeniti situaciju na bolje:

Odvikavanje od alkohola;
Sistematsko fizičko vaspitanje i sport. Fitness i joga su veoma pogodni;
Rekreacija, uključujući aktivnu rekreaciju;
Auto-treninzi;
Normalan san;
Uzimanje vitaminskih kompleksa, posebno onih koji sadrže kalcijum i magnezijum;
Psihoterapija;
meditacija;
Vodeni tretmani, razne metode opuštanja.

Pokušajte da se opustite, normalizujte disanje;
Zapamtite da je iskrivljavanje stvarnosti samo privremena, prolazna reakcija koja nema nikakve veze sa ludilom;
Pokušajte usredotočiti pažnju na jednu temu, ali ne pokušavajte uzeti u obzir nijanse, jer to može dovesti do dodatnog stresa;
Fokusirajte se na konkretnu misao o svakodnevnim stvarima. Stoga je važno pronaći uzrok poremećaja tokom psihoterapijske sesije.

Uloga psihoterapije u borbi protiv derealizacije

Nedostatak osećaja za realnost

Pitao: Maria:12:50)

Molim vas obratite pažnju na moj problem! Pre 2 godine sam bio 8. razred, trudio sam se da pokažem odlične rezultate, trpao sam se do tri sata ujutru. na kraju školske godine počele su se pojavljivati čudne senzacije koje me još uvijek izluđuju: s vremena na vrijeme nestaje osjećaj za stvarnost, činilo se da su obični dani nekakav san, sve je postajalo kao da je pamuk. tokom bolesti (obični ARVI) ovaj osjećaj je postao konstantan, traje do danas i postepeno se samo pogoršava. Sada imam 16 godina, idem u 11. razred, odnosi u porodici, sa prijateljima, sa dečkom su dobri, ali osećaj da ceo svet nije stvaran, da je ovo neka vrsta sna, nedostatak osećaj realnosti jednostavno ubija. Kad razmišljam o tome, jednostavno ne želim da živim. Nisam kontaktirala psihoterapeuta, samo ne znam kako da pristupim ovome. Čini se da ako nije ovaj problem, onda bih bio veoma sretan. Najveća želja u životu je da je se rešite. Ne želim da mislim da je moja sudbina život u duševnoj bolnici. Zaista se radujem vašem komentaru

Ono što opisujete

kako se zove osjećaj gubitka stvarnosti

Ovaj simptom često prati ozbiljne mentalne poremećaje.

Može se pojaviti i normalno

I postoje dvije moguće opcije:

Ili ste u ranoj fazi mentalnog poremećaja
Ili ste apsolutno zdrava osoba sa bogatom maštom

Stoga je najbolje da se podvrgnete psihodijagnostici kod psihijatra.

Ne u državnoj psihijatrijskoj klinici

I to od privatnog doktora.

Jako je dobro što ima iskustva u liječenju teških poremećaja ne samo lijekovima, već i psihoterapijom.

Za veću anonimnost potražite psihijatra na internetu.

Apatija, gubitak osećaja za realnost i vreme.

Djevojka se ponudila da živi sa njom, trajalo mi je nedelju dana, a onda me je mučio osećaj sopstvene beskorisnosti.

To znači da ne razumete zašto živite, da ne znate čemu težite.

Možda ga neće biti moguće vratiti, ali pronalaženje novih ciljeva, novih vrijednosti je sasvim moguće. Ovdje, očigledno, treba više razgovarati o ovoj temi, kopati okolo i nekako odlučiti. Sva svoja razmišljanja možete objaviti na forumu, i mene zanima ova tema.

Novi ciljevi nisu iskreni, prijatelj se zainteresovao za fotografiju, štedio za opremu i nije imao nikakvog zadovoljstva, prošla je godina na parkouru samo da uradi bar nešto.

Sve češće me obuzimaju misli da sam suvišan u ovom životu.

Ne znam šta da radim, samo znam da mi to ne pričinjava zadovoljstvo.

Više ne možete sami pronaći izlaz. Bit ću vam zahvalan na savjetu.

One. Zar ne možete ni da definišete šta vam pruža zadovoljstvo u životu?

Šta je sa lenjošću? Imate li problema sa ovim?

Želite li biti aktivni u životu ili ste umorni od dosade i želite je se riješiti?

One. Šta vam je važnije: osloboditi se dosade ili potrebe za aktivnošću, aktivnošću?

Što se tiče lenjosti, ona postoji, ali sam uspeo da se izvučem iz njenog uticaja tiranina.

Važnija mi je potreba za aktivnošću.

Ali aktivan način života ne poništava pitanje “ZAŠTO?” u mojoj glavi. one. Uvijek pokušavam pronaći razlog i najčešće me te misli natjeraju da se povučem u sebe.

Jako patim od nedostatka osjećaja za realnost; ugodnije mi je maštanje o budućnosti i sjećanja na ono što sam doživjela.

Ali osjećaj “ovdje i sada” zamijenjen je nečim drugim, ali čini mi se da to nije ono što bi trebalo biti.

Fenomen osjećaja nestvarnosti onoga što se dešava

Šta bi moglo biti važnije za mentalno zdravlje od normalnog osjećaja stvarnosti? Oni koji su se barem jednom u životu susreli s osjećajem kada je uobičajeni okvir stvarnosti „zamagljen“, potvrdit će da malo toga može izazvati isti strah.

Zašto se javlja osjećaj nestvarnosti svijeta i kako se nositi s njim?

Uzroci i simptomi

Jezikom stručnjaka, poremećaj u kojem okolni svijet iznenada gubi svoje uobičajene oblike, boje i zvukove naziva se derealizacija.

Derealizacija nije samostalna bolest, u pravilu se javlja u pozadini drugih mentalnih problema, često zajedno s depresijom i neurastenijom. Ili se kod općenito zdrave osobe može pojaviti osjećaj nestvarnosti onoga što se događa - kao odgovor na fizičko i psihičko prenaprezanje, stresnu situaciju.

Među uzrocima derealizacije su i somatske (tjelesne) bolesti, ovisnost o alkoholu ili drogama. Ličnost osobe takođe igra ulogu: kod ljudi koji su upečatljivi, ranjivi ili sa nestabilnom psihom, verovatnoća da će nastupiti stanje derealizacije je posebno velika.

Općenito, kako pokazuju zapažanja, najčešća meta za derealizaciju su perfekcionisti, čija se opsjednutost nekim zadatkom sukobljava sa sviješću da ga neće moći realizirati na najvišem mogućem nivou. Nije iznenađujuće što se u psihoanalizi osjećaj nestvarnosti smatra posljedicom intrapersonalnog sukoba i dugotrajnog potiskivanja želja (moguće nesvjesnih).

Kako se tačno manifestuje derealizacija?

Razna vizuelna izobličenja: čitava okolna stvarnost postaje ravna ili se vidi u zrcalu, boje blede, objekti gube jasne konture.
Auditorna distorzija: Zvukovi izgledaju previše tihi ili preglasni, nejasni ili dolaze iz daleka.
Percepcija prostora i vremena se mijenja: teško je odvojiti jedan dan od drugog, vrijeme počinje usporavati ili, obrnuto, teći prebrzo. Poznata mjesta se doživljavaju kao nepoznata, osoba ne može razumjeti kuda da ide. Ovo takođe uključuje efekte deja vua i jamevu („nikad viđeno“, kada se poznata osoba ili prostor čini potpuno nepoznatim).
Osjećaji i emocije postaju tupi.
U teškim oblicima dolazi do gubitka pamćenja.

Važno je da se u velikoj većini slučajeva, tokom derealizacije, očuva kritičko mišljenje: osoba razumije da su objekti u njenoj percepciji nestvarni, neobični i ne odgovaraju stvarnosti, sposobnost kontrole radnji i svijest o ostaje potreba da se ovo stanje prevaziđe.

Fenomen depersonalizacije usko je povezan sa derealizacijom. Depersonalizacija je kršenje samopercepcije, kada osoba na svoje postupke gleda kao izvana i ne može ih kontrolirati (u ovom slučaju govorimo i o održavanju kritičkog mišljenja, budući da osoba shvaća da ne kontrolira sebe).

Ova dva stanja često prate jedno drugo, pa se u psihološkoj praksi često koristi jedan zajednički izraz „derealizacija“ za označavanje iskrivljene percepcije stvarnosti (koristi se i formulacija „sindrom derealizacije-depersonalizacije“).

Od derealizacije se mora razlikovati poricanje stvarnosti – jedan od mehanizama psihološke odbrane. Kada je uključen, osoba ne prepoznaje niti prihvata činjenice ili događaje koji za njega predstavljaju prijetnju, opasnost ili izvor straha. To je glavna razlika između poricanja i druge metode odbrane - represije, u kojoj informacije ipak ulaze u svijest, a zatim se odatle istiskuju.

Poricanje je obično prva karika u lancu reakcija na vrlo bolne informacije. Prema pričama prijatelja, iz filma ili književnosti, mnogima je vjerovatno poznata slika: pacijent koji kategorički negira vijest o svojoj neposrednoj smrti. Također, poricanje stvarnosti djeluje kao simptom mentalnog poremećaja. Može se javiti s maničnim sindromom, šizofrenijom i drugim patologijama.

Kako se vratiti u sadašnjost

Stanja derealizacije i depersonalizacije mogu trajati od nekoliko minuta do nekoliko godina. Ukoliko se jave simptomi gubitka realnosti, potrebno je obratiti se specijalistu, jer će samo on moći utvrditi da li je napad uzrokovan umorom i stresom ili je znak ozbiljnog psihičkog poremećaja.

Na sreću, prognoza za tretman derealizacije je gotovo uvijek povoljna.

Šta raditi tokom samog napada? Prvo, ni u kom slučaju to ne doživljavajte kao početak ludila, naprotiv, pokušajte se uvjeriti da je derealizacija privremena i da će za njom svakako biti slijedi povratak u stvarni život.

Drugo, pokušajte normalizirati disanje. I na kraju, psiholozi savjetuju fokusiranje na jedan predmet i gledanje u njega, ali bez pretjerane napetosti.

Postoji još jedna tehnika koja ima za cilj smanjenje osjećaja straha koji će se neizbježno pojaviti tokom derealizacije: prebacivanje pažnje na nešto što donosi zadovoljstvo (na primjer, jedenje slatkiša).

Ovaj savjet je posebno relevantan za one koji redovno imaju napade. Postupno će se razviti refleks koji će zamijeniti strah ugodnim emocijama, što će pomoći u suočavanju s panikom.

Naravno, sve ove manipulacije ne eliminišu potrebu za posjetom liječniku. Čak i ako je napad derealizacije bio izoliran i kratkotrajan, potrebno je konzultirati stručnjaka.

Općenito, derealizaciju, kao i sve poremećaje percepcije, je, naravno, mnogo lakše spriječiti nego liječiti. Šta se može učiniti da se spriječi derealizacija?

Uspostavite jasnu dnevnu rutinu, mijenjajte posao i odmor i dovoljno spavajte.
Radite fizičke vježbe.
Smanjite količinu alkohola i cigareta i, ako je moguće, odustanite od lijekova koji utiču na psihu.
Pokušajte se koncentrirati na svakodnevne osjećaje: razlikovati određene boje u okruženju, izolirati pojedinačne zvukove, koncentrirati se na bilo koji zadatak, čak i najbeznačajniji. Ako je derealizacija povezana sa vizuelnim distorzijama, posebnu pažnju obratite na vizuelnu komponentu sveta, ako je sa akustičnim izobličenjima, obratite posebnu pažnju na komponentu zvuka, itd.
Pokušajte smanjiti broj faktora stresa.

Posljednji savjet je vjerovatno najteži za implementaciju, ali ujedno i najznačajniji: živjeti u harmoniji sa sobom, raditi ono što voliš, ne predbacivati sebi greške i vjerovati u najbolje - najefikasnije metode za održavanje zdrava psiha.

Nedostatak realnosti onoga što se dešava

Izvinjavam se na dugačkoj i dosadnoj priči o sebi, osim toga, nisam baš dobar pripovedač... Sa moje strane, ovo je samo gest očaja, vikanje u masu iz osećaja beznađa i beznađa onoga što je dešava. Iskreno da budem, sumnjam da mi iko može nekako pomoći... Navodno sam takva nakaza od rođenja i tu se ništa ne može učiniti.

Ili ćete možda pomisliti da moj problem nije značajan i da nije vrijedan pažnje.

Zašto ovo smatram svojim glavnim problemom? Zato što je to uvek bilo prisutno kod mene. Od najranijih godina, čim mogu da se setim. A sve ostalo je došlo kasnije...

Pokušaću nekako slikovito da opišem ovo stanje da me razumete... Kao da gledam sebe spolja, kao posmatrač. Čujem svoj glas i razumijem da sam ja taj koji govori, ali u isto vrijeme ne osjećam da je to moj glas. Radim nešto, krećem se, ali ne osećam da to radim ja, vidim se u ogledalu, čujem svoje ime, ali ne osećam da je to „ja“. Odnosno, to je kao da gledate film o sebi. Čini se da ste vi (čisto logično, očigledno ste vi), ali nema apsolutno nikakvog osjećaja vlastite dubine, vlastite stvarnosti. Sve je ravno, nisam ja. šta sam ja? Ne mogu shvatiti. Kao da uopšte ne postojim. Kao da su napravili školjku i nisu je ispunili kako se očekivalo. Čini se da postoje neki rudimenti samosvijesti, ali čini se da je i to laž.

I otkad znam za sebe, upravo sam se tako osjećala „sama“. Odmah želim reći da se djetinjstva odvratno slabo sjećam. Neka parcijalna, fragmentarna sećanja sa 4 godine. (Na dobar način, sećam se sebe tek kada sam imao 12 godina.) Ali čak iu ovim odlomcima i isečcima jasno je uhvaćena moja zbunjenost zbog takvog nedostatka samosvesti i želja da se ova situacija ispravi. Smišljala sam druga imena za sebe, druge živote, priče, porodice i često sam posuđivala neke dijelove za svoj novi imidž od ljudi koji su mi se sviđali. Na taj način sam želio da pronađem sebe, da uhvatim senzacije realnosti svog bića.

Zato sam često preslikavao ljude koji su me zanimali - jer nisam sumnjao u njihovu realnost, oni su stvarni i živi, a ja nisam, a možda tako što postanem mogu osjetiti svoju stvarnost... Vjerovatno mislite da sam ja imam neku vrstu šizofrenije, ali to nije istina. Imam odličan osećaj za realnost, nemam zablude, halucinacije i sve je to na nivou senzacija, ali dobro... Možda je šizofrenija, skoro da me više ne zanima. Ali sjetila sam se glasova... Kad sam bila djevica, čula sam glas koji me je plašio, nejasan muški ili ženski (više kao ženski), koji je dolazio iz određenog ugla sobe. Upravo sada pišem i obuzeo me toliki strah da ću to ponovo čuti... Zato je bolje da ne pričam o tome.)) U svakom slučaju, prestalo je kad sam imao vjerovatno 10 godina.

Da se vratimo na problem... Izvinite, puno pričam, a često i ne baš do teme...((

Paralelno sa osećajem nestvarnosti sopstvenog „ja“, tu su i senzacije kao što je osećaj da moje telo nije moje, nema osećaja pripadnosti meni. To se percipira na isti način kao i predmeti oko mene, pa, baš kao i torba koju nosim. Telo i torba izazivaju iste senzacije. A ponekad se isto odnosi i na svijet u cjelini. Ponekad osetim njegovu apsolutnu ravnost i nestvarnost. Karton, nacrtan, općenito, nestvaran. Mada, imam veoma pozitivan stav prema svetu (s izuzetkom nekih periodičnih sumnji u njegovu realnost) i smatram ga prilično zanimljivim i dostojnim mestom za život. Jedini problem je što ja ovo razumem intelektualno, ali na nivou senzacija... Nemam vremena da shvatim taj osećaj da bi mi bilo dovoljno da se zainteresujem za život. Činjenica je da čim završi dobar period, kada se više-manje osjećam samim sobom, prestaje i moje interesovanje za sve na ovom svijetu - ljude, veze, ranije omiljene aktivnosti, snove i planove. Prestajem da osećam svoje „ja“, a sve ostalo gubi smisao. Postajem bestjelesni, ravnodušni posmatrač ovog svijeta i ljuske koja je navodno „ja“. Intelektualno razumijem da to nije normalno. Ne želim da postojim ovako, sjećam se kako je bilo super u tom drugom periodu, iako sada ništa ne osjećam. Zbog toga ponovo očajnički pokušavam da pronađem sebe, koji izgledaju malo bolje nego kad sam bila nevina.)) Menjam posao, krug interesovanja, društveni krug, izgled, pokušavam da pišem sama, da se ponovo stvorim. U isto vrijeme, razumijem da ovo opet neće dugo trajati. Da će se uskoro ova slika raspasti i više ništa neće ostati. Samo bolna, izgubljena praznina koja traži ispunjenje.

S vremena na vrijeme, kao rezultat takvih pretraga, imam problema sa drogom i alkoholom. Ne mogu reći da imam jake ovisnosti koje mi smetaju u društvenom životu, ne... Ali očito imam sklonost ka takvim stvarima, ali mi racionalni element i neke porodične prilike još ne dozvoljavaju da se udavim u svemu tome. A sve češći periodi potpunog nedostatka osjećaja sebe, moram reći, pomažu, jer interesovanje pada čak i za tako naizgled vječno atraktivnu zabavu.

Da budem iskren, ne znam koju informaciju da dam koja bi bila korisna... Bolje da pitam konkretno da li neko zeli da to promeni...

Želio bih da napomenem i neka stanja koja stalno prate moju egzistenciju i uzrokuju mi znatne neugodnosti i patnje. Prvo, to je promjena raspoloženja. Apatija, potpuna bezosjećajnost prema svemu na ovom svijetu ili njegovim pojedinim aspektima, radost, oduševljenje, ravnodušnost, smirenost, strah, melanholija, likovanje, osjećaj vječnog slavlja, tuga, užas, panika, bezbrižnost i veselje, histerija itd. on. Ovako se otprilike mijenjaju moja emocionalna stanja. Periodi od mjesec-dva do bukvalno par dana. Ovi ciklusi su nevjerovatno iscrpljujući i iscrpljujući. Uz sve ovo, i dalje postoji, u principu, promjena aktivnosti od ležanja u polusnu danima na krevetu, ne idem ni da se umijem dok ne koristim električnu metlu, za dan stignem uradim sve što sam planirao za tri godine...što je generalno sasvim razumljivo s obzirom na format raspoloženja...

Što se tiče formalnih podataka. Nisam oženjen i nikad nisam bio. Nemati djece. Veze se dešavaju periodično, ali brzo prestaju zbog gubitka mog interesovanja za tu osobu. Trenutno živim sa majkom, što doprinosi izgledu mog manje-više normalnog funkcionisanja kao osobe. Radim na pola radnog vremena (ne mogu to nazvati normalnim poslom, jer je freelancing drugačiji), stičem drugo visoko obrazovanje (još ne znam šta ću s tim). Postoji jedan jedini prijatelj koji zna nešto o meni (jer ostali ne znaju ništa o meni ili mojim mislima i iskustvima), prošli smo kroz mnogo toga zajedno. Sadašnji susreti sa njom su jedino što me nekako raduje i dirne. Mada, i ona sada prolazi kroz težak period u životu, depresiju i potpuni nedostatak želje da nastavi ovaj život. Dakle, blago rečeno, ne pomažemo jedni drugima u psihološkom smislu.))

Generalno, mislim da ću završiti. Zaključno, želio bih reći da je čisto spolja, formalno, sa mnom sve u redu, pa, skoro (ljudi imaju mnogo gore situacije u životu), ali u stvarnosti je sve loše.

Hvala vam puno na čitanju.))

Najviše me zanima da li se to može podesiti i nekako popraviti, jer imam osjećaj da sam sve sam probao i strpljenje mi je na izmaku.

Ovo čini moju dušu veoma tužnom.

Voleo bih samo da želim da živim i da mogu da živim, osećajući se kao osoba, a ne kao poludefektni model.

Značajna anksioznost. Značajna depresija.

Nivo depresije na Beck skali (u bodovima) je 32.

Gubim osećaj za realnost

Ponekad imam čudan osećaj, kao da gledaš sebe spolja, kao na filmu. I to me brine, jer se u takvim trenucima prestaneš osjećati kao osoba ovdje i sada, a ponašaš se kao u snu.

Imam 22 godine. U adolescenciji se to dešavalo rijetko, u posljednje 3 godine - periodično, otprilike jednom mjesečno, možda i rjeđe. Ponekad se samo vozim u autobusu i pojavi mi se magla u glavi, vidim se sa strane malo iznad, bljesnu misli tipa "jesam li stvarno ja ovdje, jel ovo san." Nakon 10-ak sekundi nastupi strah i onda sve odjednom stane, dolazim sebi kao da se ništa nije dogodilo. Ponekad se to desi u stresnoj situaciji, jednom na ispitu sam čitao tekst, a u mozgu su mi se pojavile misli „zašto to radim, gde sam?“ Bilo je vrlo neugodno i zastrašujuće, iako je trajalo samo nekoliko sekundi.

Ako su vam potrebne dodatne informacije, odgovorit ću svima.

Simptomi i liječenje depersonalizacije

Primarni zadatak tijela je samoodržanje, a njegove najnevjerovatnije sposobnosti pojavljuju se u trenutku kada je zdravlje čovjeka, fizičko ili psiho-emocionalno, ugroženo.

Svi znaju priče o tome kako su ljudi, našli se u graničnoj situaciji, satima provodili u ledenoj vodi, podizali višetonske ploče ili danima živjeli bez hrane i vode. Međutim, takvi slučajevi su izuzetni. Šta preti savremenom čoveku skoro svakog minuta? Svako ko živi u našem vremenu prisiljen je priznati da je to stres, a kao posljedica i neurastenija.

U sukobu sa svijetom i samim sobom

Često se kao neurotični poremećaj kao posljedica jakog stresa ili nekog velikog nervnog šoka javlja sindrom depersonalizacije-derealizacije, u suštini osjećaj otuđenosti, odvojenosti. Sam pokušaj tijela da se zaštiti, da sačuva svoje mentalno zdravlje. Najčešće se depersonalizacija manifestira kod osoba s konstantnom teškom neurozom. Čini se da iscrpljena psiha štiti osobu od agresivnog vanjskog svijeta.

Derealizacija se može pojaviti odmah nakon stresa ili nakon nekog vremenskog perioda. Na primjer, kod posttraumatskog stresnog poremećaja, sindrom se može manifestirati u periodu od nekoliko mjeseci do šest mjeseci nakon mentalne ozljede.

Istorijat klinike

Termin depersonalizacija pojavio se u psihijatrijskoj literaturi krajem 19. veka, kada je 1898. godine francuski psihijatar Dugas prvi definisao osećaj gubitka sopstvene ličnosti, nazvavši ga depersonalizacijom. Ovo stanje se javljalo često i bilo je praćeno gubitkom samog sebe, promjenom percepcije okolnog svijeta i vlastitog tijela, te osjećajem nestvarnosti onoga što se događa. Psihijatri su se dugo raspravljali o tome koju grupu poremećaja uključiti depersonalizaciju: neki su vjerovali da je percepcija osobe narušena; drugi su tvrdili da je to bio emocionalni poremećaj; treći kažu da je to kršenje samosvijesti. Kao rezultat toga, već u 20. vijeku. Njemački psihijatar Gaug je 1939. podijelio depersonalizaciju u 3 glavna tipa prema ključnim područjima psihe. On je istakao:

alopsihička depersonalizacija - promjena percepcije okolnog svijeta;
somatopsihički - promjena u percepciji nečijeg tijela;
autopsihički – promjena u percepciji vlastite unutrašnjosti, svoje duše.

Derealizacija je zapravo prva i druga varijanta promjene ili njihova kombinacija.

Simptomi poremećaja

Alopsihički tip

Ljudi koji pate od alopsihične depersonalizacije obično se žale da se između njih i vanjskog svijeta pojavljuje zid. Čini se da gledaju iza stakla: „Sjedim u dvorani i gledam film o sebi“; “Čini se da sam odvojen od svijeta oko sebe: između mene i svijeta oko mene postoji staklo.” Uvijek dodaju "kao da" - poremećaj je plitak, nije ozbiljan i često se javlja kod zdravih ljudi; i savršeno dobro razumiju da se svijet nije promijenio i da se nije udaljio od njih, a to su samo odlike njihove percepcije. Ponekad se takvi ljudi obraćaju oftalmolozima i traže da im provjere vid, jer se okolina vidi kao kroz izmaglicu: prigušena, prigušena - svijet gubi boje, ili, naprotiv, izgleda previše svijetlo, dobiva neku čudnu, fantastičnu nijansu , izazivajući osećaj nestvarnosti.

Somatopsihički tip

Sa somatopsihičkom depersonalizacijom mijenja se osjećaj vlastitog tijela. “Tijelo postaje kao da nije naše”, kažu pacijenti. "Ne želim da ga grlim, ne želim da ga milujem." Nestaju ruke, noge, glava, ponekad nestane osjećaj cijelog tijela - a osoba se žali da je postala poput balona. "Duj u mene, doktore, i odleteću." Oni razumiju da im je tijelo na mjestu, ali im senzacije govore nešto sasvim drugo – derealizacija je zavladala njihovim osjetilima. Ljudi odlaze do ogledala, pokušavaju da se osete, ponekad nanose sebi manje povrede: lake opekotine, sitne posekotine, štipaju se - nastali bol potvrđuje da je telo na mestu.

Autopsihički tip

Autopsihičkom depersonalizacijom poremećen je osećaj sopstva. Čovek ima osećaj nestvarnosti, kao da je podeljen na dva dela: jedan njen deo deluje, drugi posmatra. “Doktore, dio mene je odletio u astralnu ravan, a drugi radi domaći.” „Doktore, kao da sam mrtav. Kao da mi je duša umrla.” Oni savršeno dobro razumiju da se ništa nije dogodilo, ali, opet, senzacije govore sasvim drugu priču. Ova depersonalizacija je izuzetno bolna za ljude. „Svako jutro se budim“, žali se pacijent, „i shvatam da nemam dušu. Mrtav sam, doktore."

Vrlo često se međusobno kombiniraju različite vrste depersonalizacije. Osoba koja se osjeća „mrtvom“ mijenja svoju percepciju svijeta oko sebe: svijet također poprima neku vrstu mrtve nijanse, postaje dosadan i tmuran.

Tretman

Depersonalizacija se može liječiti. Iako se smatra da je ovaj poremećaj prilično otporan na lijekove, moderni tretmani su prilično uspješni u liječenju.

U pravilu se radi o kombinacijama više lijekova, koje liječnik odabire vrlo individualno, na osnovu ličnih karakteristika pacijenta i drugih pratećih simptoma.

Ako je pacijent depresivan, liječnik odabire pravi antidepresiv. Ako ima bilo kakvih neugodnih senzacija u tijelu, što se često dešava: strujni udar pogodi kralježnicu, prsti utrnu, noge padaju, bol uvijanja probija udove, tada liječnik propisuje lijekove koji će ukloniti ove neugodne fizičke osjećaje, sa kojom derealizacija.

Osim liječenja lijekovima, odabiru se i određeni oblici psihoterapije. To može biti psihoanaliza, egzistencijalna psihoterapija i različiti oblici umjetničke terapije, koji pomažu čovjeku da se rastereti i izravna svoju emocionalnu sferu - a derealizacija postupno nestaje, na primjer, u umjetničkom terapijskom pozorištu ili na časovima slikanja i muzike. U pravilu, sam osjećaj nestvarnosti slabi kada je osoba uronjena u kreativni proces, a ako takve aktivnosti odabere kompetentan liječnik, tada se osoba počinje osjećati mnogo bolje.

U svakom slučaju, ako doživite depersonalizaciju, nemojte se bojati, nemojte misliti da se nešto dogodilo vama ili svijetu oko vas, ne pokušavajte ni na koji način sakriti ovo stanje, niti ga sami prevladati. Obratite se kompetentnom ljekaru i on će vam sigurno pomoći. Ovo stanje je potpuno izlječivo i ne ostavlja za sobom nikakve nepovratne posljedice.

Prevencija sa optimizmom

Naš život je pun ekstremnih faktora, sukoba, prijetećih situacija koje zahtijevaju hitno rješavanje i ogroman uticaj od nas. Ljudsko tijelo ulaže ogromne napore da zaštiti svoje mentalno zdravlje, ponekad koristeći zastrašujuće mehanizme koji su nama neshvatljivi. Na ovaj ili onaj način, derealizacija je usmjerena na pomoć osobi da preživi životne potrese. Naš zadatak je, ako je moguće, zadržati optimističan stav, osjećaj harmonije i ljubavi prema ovom nevjerovatnom životu.

Derealizacija

Derealizacija (od latinskog "realis" - "stvarno" i "de" - prefiks koji označava odsutnost) je potpuni ili djelomični gubitak adekvatne percepcije stvarnosti i koncentracije pažnje. Svijet se doživljava kao nestvaran, dalek, lišen boja. Pritom, derealizacija nije psihotični poremećaj, već neurotični, jer imaginarna percepcija izostaje, a samokontrola je očuvana. Štaviše, osoba shvaća da poremećaj pripada njegovom "ja" - jednostavno prestaje da percipira stvarnost ispravno, za razliku od ludila, gdje se "stvara" nova stvarnost. I pacijent to osjeća, traži razloge, analizira, pokušava sam izaći iz ovog stanja.

U većini slučajeva, derealizacija se dijagnosticira kod mladih ljudi u dobi od 18 do 30 godina, jer upravo ovu dobnu skupinu karakterizira preopterećenje nervnog sistema - teška akademska opterećenja, naporan rad, zabava.

Razlozi derealizacije

Sindrom derealizacije je svojevrsna odbrambena reakcija našeg tijela i njegovog nervnog sistema na mentalni šok, stres i anksioznost. Obično sve počinje činjenicom da čovjek jednostavno ne voli neke okolnosti. Čineći nešto, prisiljava svoje tijelo, grubo rečeno, na silovanje, čime se razvija osjetilna i emocionalna neosjetljivost (svjesno i podsvjesno), tj. derealizuje sebe.

Svako od nas doživljava stvarnost kroz pet čula: vid, sluh, dodir, miris i ukus. Kada su prenapregnuti, javlja se nervna napetost. Kao rezultat toga, mozak "odspaja" nervni sistem od stvarnosti, blokira ga dok situacija ne postane povoljna i dolazi do derealizacije.

Uzroci derealizacije u većini slučajeva su fiziološke prirode, a to su:

Visok stres (poteškoće u školi ili na poslu);
Stalni nedostatak sna;
Nedostatak osjećaja udobnosti (uslovi života, javni prijevoz, itd.);
Svest o nemogućnosti samoostvarenja i postizanja uspeha, posebno sa fanatičnom željom da se nešto postigne;
Odnosi sa ljudima (suzdržavanje emocija na času, u timu, pred šefom, itd.);
Traumatske situacije i psihičke i fizičke prirode (gubitak voljene osobe, nesreća, itd.);
Loša ekologija;
Uzimanje određenih lijekova.

Derealizacija može biti uzrokovana melanholijom, dugotrajnom depresijom, samoizolacijom i odbijanjem komunikacije s ljudima.

U većini slučajeva, ovaj neurotični poremećaj je posljedica više faktora. A većina pacijenata sa derealizacijom su perfekcionisti - ljudi sa naduvanim nivoom aspiracija (želja za postizanjem cilja).

Simptomi derealizacije

Čovjek ne može odrediti kako se sve oko njega promijenilo, a svoja iskustva opisuje riječima “kao da”, “kao”, “kao”, “kao da” itd.

Glavni simptomi derealizacije su:

Percepcija stvarnosti “kroz staklo, maglu, film” ili kao san;
Promjene u percepciji: gubitak u prostoru, izobličenje zvukova, tjelesnih osjećaja, veličina predmeta;
Nepravilan osjećaj vremena;
Nedostatak povjerenja u sve što se dešava okolo (čulo, vidjelo, osjetilo);
Strah od ludovanja (pacijent misli da je zaboravio isključiti peglu ili zatvoriti vrata);
Osjećaj nečega već viđenog, doživljenog, doživljenog (déjà vu) ili, naprotiv, nikad viđenog;
Nestanak stvarnosti (simptom teške faze derealizacije): na primjer, osoba se ne sjeća da li je danas jela ili ne, da li je djevojka došla na spoj i da li uopće postoji itd.

Kod sindroma derealizacije okolina se doživljava kao čudna, strana, promijenjena, nejasna, beživotna, dosadna, zamrznuta. Akustični fenomeni se takođe menjaju: zvuci i glasovi postaju prigušeni, nejasni i kao da se udaljavaju. Boje objekata se mijenjaju - njihove boje postaju sive i dosadne. Vrijeme se za osobu usporava ili zaustavlja, a ponekad i potpuno nestane, u drugim slučajevima, naprotiv, prolazi prebrzo.

Gotovo uvijek se opisano stanje javlja istovremeno s depersonalizacijom, koja se, za razliku od derealizacije, koju karakterizira poremećaj percepcije okolnog svijeta, definira kao poremećaj samopercepcije i vlastitog osjećaja nestvarnosti. Ova bolest, prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, naziva se "sindrom depersonalizacije-derealizacije", pa se pod pojmom "derealizacija" često podrazumijeva grupa sličnih simptoma karakterističnih za ovaj sindrom i koji se manifestiraju u promjeni percepcije. okolni prostor.

Liječenje derealizacije

Prije odabira optimalnog režima liječenja, derealizacija zahtijeva razlikovanje od niza psihopatoloških simptoma. Od iluzija se razlikuje po ispravnoj definiciji svega okolo, od halucinacija po odsustvu imaginarne percepcije, od mentalnog automatizma po odsustvu osjećaja "gotovosti" i svijesti o prisutnosti poremećaja.

Ukoliko sindrom derealizacije nije privremena zaštitna reakcija nervnog sistema, treba ga lečiti psihoterapeut, psiholog i neurolog, čiji je osnovni zadatak da utvrdi uzrok i vrstu bolesti, a na osnovu ovih podataka i uzimajući u obzir psihološki tip ličnosti pacijenta, propisati lekove.

Terapija lijekovima za derealizaciju uključuje uzimanje:

Selektivni antidepresivi kao što su Velafax, Gabapentin, Seduxen, Venlafaxine;
Sredstva za smirenje kao što su Tazepam, Phenazepam, Elenium;
Vitaminski kompleksi, posebno magnezijum B6 ili kalcij s magnezijem (ubrzavaju prolaz nervnih impulsa i povećavaju brzinu reakcije osjetilnih organa).

Terapijski tretman derealizacije uključuje:

Programi senzorne stimulacije;
Psihoterapijske metode oporavka;
hipnoza;
Tehnike psihološke modulacije;
Metode kognitivnog tretmana bojama.

Budući da je neurotični poremećaj najčešće uzrokovan nezadovoljstvom određenim životnim okolnostima, poboljšanje uslova života je od velike važnosti za liječenje derealizacije – to može biti novi posao ili društveni krug, promjena mjesta stanovanja. Važan je i dobar odmor i san, sport (bazen, trčanje, joga itd.).

Šta se savjetuje osobi koja ima znakove derealizacije:

Budite mirni;
Osigurajte sebi sigurno mjesto;
Mentalno osvijestite sebe (identificirajte šta nije u redu, izvršite analizu);
Pokušajte da koncentrišete pažnju na ona čula koja nisu u redu (na primer, ako imate oštećen sluh, pokušajte da čujete muziku ili buku automobila);
Dajte tijelu iznenadnu promjenu stanja (kontrastni tuš, aromaterapija, itd.);
Izvodite vježbe disanja na svježem zraku;
Pokušajte živjeti odmjereno, bez žurbe, planirajte stvari ako je moguće;
Odnosite se prema svemu što pozitivnije, po principu „ono što se ne uradi sve je na bolje“.

Kliknite za uvećanje

Simptomi derealizacije:

Svijet koji ga okružuje doživljava se „kroz maglu“ ili kao san;
Orijentacija u vremenu i prostoru je poremećena. Osjeti, zvukovi i veličine okolnih objekata su izobličeni;
Nestaje povjerenje u trenutne događaje;
Postoji strah od ludila. Stalno progonjen osjećajem “déjà vu”;
Osjećaj realnosti potpuno nestaje (teški tok sindroma).

Uzroci derealizacije i depersonalizacije

Uzrok sindroma najčešće je povezan s deprivacijom. Suzbijanje, u dužem vremenskom periodu, velikog broja svjesnih i nesvjesnih potreba i želja, svijest o svojim stvarnim mogućnostima, koje nisu dovoljne za postizanje ciljeva, neuspješni pokušaji da se postigne uspjeh u jednoj ili drugoj oblasti života .

Kliknite za uvećanje

Stoga se može identificirati nekoliko glavnih uzroka ovog sindroma:

Ekstremni stres;
Depresija;
Traumatska situacija;
Upotreba psihotropnih lijekova.

Faktori koji izazivaju razvoj derealizacije mogu biti psihofiziološke prirode. To uključuje:

Problemi u učenju;
Poteškoće u profesionalnim aktivnostima;
Teški odnosi sa drugim ljudima;
Loša ekologija;
Nedostatak minimalne udobnosti, na primjer, stalna putovanja u prepunom transportu, loši životni uslovi.

Uzroci derealizacije uključuju somatske poremećaje:

Osteohondroza, posebno cervikalne regije;
Hipertonus mišića;
Neki mentalni poremećaji;
Vegetovaskularna distonija.

Dakle, možemo identificirati nekoliko glavnih faktora rizika koji doprinose razvoju derealizacije:

Osobine koje otežavaju adaptaciju osobe na teške okolnosti;
Hormonske promjene, posebno tokom puberteta;
Upotreba droga;
Psihičke devijacije;
Neki somatski poremećaji.

Liječenje derealizacije

Kliknite za uvećanje

Pozitivni rezultati se mogu postići poboljšanjem uobičajenih životnih uslova pacijenata, normalizacijom dnevne rutine, promjenom posla i bavljenjem raznim vidovima rekreacije.

U budućnosti će preventivne mjere biti od velike važnosti da bi se spriječilo ponovno pojavljivanje abnormalnog stanja. Trebali biste povremeno mijenjati svoje uobičajene uslove i okruženje, pokušati ispuniti svoj život novim utiscima i fokusirati se samo na pozitivne aspekte onoga što se dešava.

Individualnu terapiju propisuje lekar nakon rešavanja sledećih problema:

Identifikacija faktora koji su izazvali sindrom.
Analiza stanja pacijenta uzimajući u obzir pojedinačne simptome.
Sprovođenje testiranja.

Odvikavanje od alkohola;
Sistematsko fizičko vaspitanje i sport. Fitness i joga su veoma pogodni;
Rekreacija, uključujući aktivnu rekreaciju;
Auto-treninzi;
Normalan san;
Uzimanje vitaminskih kompleksa, posebno onih koji sadrže kalcijum i magnezijum;
Psihoterapija;
meditacija;
Vodeni tretmani, razne metode opuštanja.

Pokušajte da se opustite;
Zapamtite da je iskrivljavanje stvarnosti samo privremena, prolazna reakcija koja nema nikakve veze sa ludilom;
Pokušajte usredotočiti pažnju na jednu temu, ali ne pokušavajte uzeti u obzir nijanse, jer to može dovesti do dodatnog stresa;
Fokusirajte se na konkretnu misao o svakodnevnim stvarima. Stoga je važno pronaći uzrok poremećaja tokom psihoterapijske sesije.

Uloga psihoterapije u borbi protiv derealizacije

Visok kvalitet života je nemoguć bez prisustva harmonije i pozitivnih emocija u njemu. Nije potrebno nositi se s poteškoćama i donositi radost uz pomoć antidepresiva i sredstava za smirenje. U samom životu možete pronaći mnogo razloga da se osmehnete i razveselite.

Popularno u kategoriji: