Simptomi i znaci pobačaja. Liječenje prijetećeg pobačaja

Trudnoća nije samo važna faza u životu svake žene. Ovo je novi korak, novi test. Ali trudnoća ne ima uvijek sretan ishod. U nekim slučajevima dolazi do pobačaja. Ovo je spontani prekid trudnoće. Najčešće se to dešava u ranim fazama. Mnogo je faktora koji uzrokuju ovaj fenomen. Kako prepoznati znakove prijetećeg pobačaja u ranim fazama?

Neka statistika

Statistike pokazuju da se svaka peta trudnoća završava pobačajem. Mnoge žene to možda neće primijetiti. Najčešće se to dešava 7-14 dana nakon začeća. Ovo se dešava iz mnogo razloga. U isto vrijeme, praktički nema znakova pobačaja nakon 2 sedmice.

U nekim situacijama dolazi do spontanog prekida trudnoće kada žena shvati svoju zanimljivu poziciju. Kako bi se izbjeglo ponavljanje tragedije u budućnosti, potrebno je znati koje bolesti, vanjski faktori mogu izazvati pobačaj i kako to izbjeći.

Genetski poremećaji

Stručnjaci iz oblasti genetike smatraju da se 75% svih pobačaja dešava upravo zbog genetskih poremećaja fetusa. Ne boj se. U mnogim slučajevima takva odstupanja su nasumična. Istovremeno, do spontanog pobačaja mogu dovesti virusne bolesti, negativni uticaji okoline, zračenje itd. U većini slučajeva nema znakova pobačaja. Fotografija potvrđuje da priroda na ovaj način pokušava spasiti čovječanstvo od neodrživog ili nezdravog potomstva.

To je gotovo nemoguće izbjeći. Rizik od razvoja genetskih abnormalnosti raste svake godine.

Hormonski poremećaji

Od trenutka začeća počinje globalno restrukturiranje ženskog tijela. Ovo takođe utiče na hormonsku pozadinu. Znak prijetećeg pobačaja u ranim fazama može biti nizak nivo progesterona. Nedostatak ovog hormona može biti uzrokovan iz više razloga. Međutim, pravovremenim otkrivanjem odstupanja može se spriječiti spontani prekid tekuće trudnoće. Za to se budućoj majci propisuju hormonski lijekovi.

Postoji još jedna patologija koja može dovesti do katastrofalnih posljedica. Neke žene doživljavaju povećanje nivoa muških hormona nakon začeća. Ove supstance inhibiraju sintezu progesterona i estrogena. Upravo ovi hormoni podržavaju žensko tijelo i omogućavaju da trudnoća teče bez odstupanja.

Često hormoni nadbubrežne žlijezde i štitne žlijezde mogu utjecati na ishod. Stoga se u fazi planiranja preporučuje provjeriti status ovih organa.

Imunološki problem

Vjerovatno su mnogi čuli za takav fenomen kao što je Rhesus konflikt. Šta to znači? Slična pojava se javlja kada je dijete naslijedilo negativan Rh faktor od oca. Kao rezultat toga, žensko tijelo fetus doživljava kao strani organizam i počinje ga odbacivati.

U ovom slučaju moguće je spriječiti pobačaj ako se ženi na vrijeme prepisuju lijekovi s progesteronom. Uostalom, ovaj hormon igra ulogu imunomodulatora.

Infekcije kod žena

Trenutno postoji mnogo bolesti koje se prenose seksualnim kontaktom. Mnoge od njih su u stanju da izazovu pobačaj u ranoj trudnoći. Znaci nekih bolesti se možda neće pojaviti. Ovo vrijedi zapamtiti prilikom planiranja trudnoće. Opasne patologije uključuju citomegalovirus, klamidiju, herpes, trihomonijazu, gonoreju, sifilis, toksoplazmozu itd.

Do spontanog prekida dolazi kada je embrion inficiran, kao i kada su fetalne membrane oštećene. Kako bi se smanjio utjecaj bolesti na dijete, odmah treba započeti liječenje utvrđene bolesti.

Drugi razlozi

Među ostalim uzrocima pobačaja, stručnjaci razlikuju:

• virusne bolesti, kao što su gripa, vodene kozice, rubeola, upala krajnika, itd.;
• kršenje protoka krvi između fetusa i majčinog tijela;
• loše navike: droga, alkohol, pušenje;
• patologija unutarnjih organa fetusa;
• nervni šok, stres;
• fizička aktivnost, ozljede, podizanje teških predmeta;
• ožiljci na abdomenu i materici, istorija pobačaja;
• uzimanje lijekova koji su kontraindicirani za trudnice;
• rendgensko zračenje.

Prijevremeni prekid trudnoće u drugom i trećem tromjesečju najčešće je izazvan upalnim procesom u posteljici ili u maternici.

Simptomi

Koji su znaci ranog pobačaja? Tokom 2 sedmice žena možda neće biti svjesna začeća, a njen spontani prekid može se zamijeniti za menstruaciju. A ako buduća majka već zna za svoj zanimljiv položaj? Na koje znakove prijetećeg pobačaja u ranim fazama još uvijek treba obratiti pažnju?

Najčešći simptomi uključuju bol, lokaliziranu u donjem dijelu trbuha, kao i krvarenje. Neugodne senzacije mogu se dati u donjem dijelu leđa. Ako primijetite smeđi ili crveni iscjedak, odmah se obratite ljekaru. Ovo će održati trudnoću. Šansa je velika ako je iscjedak oskudan. Ako ih ima u izobilju, onda se povećava rizik od spontanog prekida. Glavni znak pobačaja (nakon njega) je krvavi iscjedak pomiješan s komadićima mekog tkiva.

Simptomi prijetnje prijevremenog prekida trudnoće trebali bi uključivati ​​i tonus materice. Ovdje treba razjasniti nekoliko tačaka. Vrijedi se početi brinuti samo ako ton maternice uzrokuje nelagodu, a također je praćen bolom. Ako se takvi fenomeni ne pojave, tada će liječnik savjetovati buduću majku da izbjegava stres i smanji fizičku aktivnost.

Znakovi pobačaja u bilo kojoj fazi trudnoće su isti. Njihova razlika je samo u intenzitetu boli i količini iscjetka. Počevši od drugog tromjesečja, simptomima se dodaje i oštećenje amnionske vrećice. Ovo je praćeno vaginalnim iscjedakom s krvnim ugrušcima tokom mokrenja. To uzrokuje jake bolove u predelu stomaka ili ramena. Ovo je jedan od znakova unutrašnjeg krvarenja.

Manje karakteristike

Prvi znakovi pobačaja u ranim fazama žene mogu se zamijeniti za početak menstruacije. Međutim, vrijedno je razmotriti postojanje sekundarnih simptoma spontanog pobačaja. Oni vam omogućavaju da razlikujete pobačaj od menstruacije:

• bolna bol u donjem dijelu leđa;
• krvarenje s primjesom sluzi;
• nagli gubitak težine;
• česte tečne stolice;
• povraćati;
• bol nalik grču.

Ako se jave ovi znakovi pobačaja, trebate odmah potražiti pomoć od medicinske ustanove.

Kako dolazi do spontanog pobačaja?

Da biste razumjeli koji znakovi pobačaja postoje, vrijedi razumjeti sam proces. To se ne dešava preko noći. Ovaj proces traje od 2 sata do nekoliko ciklusa. U tome postoji nekoliko faza:

1. Postoje znaci prijetećeg pobačaja. Istovremeno se javlja i vučni bol lokaliziran u donjem dijelu trbuha. Do povećanja boli dolazi postepeno. Kao rezultat, oni postaju paroksizmalni. U ovoj fazi se pojavljuje krvarenje iz vagine. Morate odmah potražiti pomoć od medicinske ustanove. Pravovremena pomoć može spasiti trudnoću, jer je grlić materice još uvijek zatvoren.
2. Odvajanje posteljice. Kao rezultat ovog fenomena, embrij počinje iskusiti gladovanje kisikom. U ovoj fazi nemoguće je zaustaviti proces spontanog prekida tekuće trudnoće. Fetus umire.
3. U ovoj fazi posteljica se potpuno ljušti. Mrtvi embrion i dalje ostaje u šupljini materice. Od tog trenutka počinje odvajanje fetusa.
4. Završna faza. Mrtvi fetus napušta šupljinu materice zajedno sa placentom.

Nakon pobačaja, ljekar treba pažljivo pregledati ženu. Ako je potrebno, vrši se čišćenje kako bi se uklonili ostaci mekih tkiva.

Opasni termini trudnoće

Znajući prve znakove pobačaja u ranoj trudnoći, možete izbjeći mnoge probleme. Međutim, možete se zaštititi kontaktiranjem stručnjaka u fazi planiranja.

Najčešće se pobačaji dešavaju 2-3 sedmice nakon začeća. Istovremeno, žena možda ne zna za trudnoću. Stoga se takvi pobačaji često pogrešno smatraju menstruacijom, jer su simptomi slični: bol u samom dnu trbuha ili u donjem dijelu leđa, iscjedak s krvlju.

Najmanje se pobačaja dešava u kasnijim terminima - do 20 sedmica. Kako se to dešava opisano je gore. Spontani prekid trudnoće nakon 20. sedmice naziva se mrtvorođenost.

Smrznuta trudnoća

U medicini postoji koncept "zamrznute trudnoće". Naziva se i neuspjelim pobačajem. Šta je to? U dovoljno dugom periodu (do 28 sedmica) opaža prestanak razvoja fetusa, a zatim njegovu smrt. Ovo stanje možete prepoznati prema sljedećim simptomima:

• opšta slabost;
• smanjenje bazalne temperature;
• nema toksičnosti.

Vrste pobačaja

Spontani pobačaji se mogu podijeliti u nekoliko glavnih varijanti. Svaki od njih karakteriziraju određeni znakovi pobačaja. Razmotrimo ih detaljnije:

• Nepotpuni pobačaj. Ovo stanje karakterizira bol u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha. To uzrokuje otvaranje grlića materice. Kao rezultat toga, narušen je integritet fetalne membrane. U ovoj fazi krvarenje i bol ne prestaju.
• Pun. Embrion ili fetus nakon smrti potpuno napušta šupljinu maternice. Istovremeno, krvarenje prestaje, a drugi znaci pobačaja u ranim fazama nestaju.
• Nije uspjelo. Mrtvi embrion ili fetus ostaje u šupljini materice. Lekar može otkriti zamrznutu trudnoću tokom pregleda pacijentkinje, slušajući otkucaje srca. Za dijagnozu se radi ultrazvuk. S ovom patologijom nestaju svi znakovi trudnoće.
• Ponovljeno. Često se takav pobačaj javlja kod onih žena koje su imale više od tri spontana pobačaja u ranom periodu.
• Anembryony. Uz ovu patologiju, jaje je oplođeno, ali fetus se ne formira. Žena možda neće dobiti menstruaciju. U ovom slučaju se primjećuju svi znaci trudnoće.
• Choriadenoma. Takva patologija je genetska greška koja se javlja tokom oplodnje. Istovremeno, abnormalno tkivo raste u šupljini materice umjesto fetusa. Žena sa ovom bolešću može pokazivati ​​znakove trudnoće.

Vrijedi napomenuti da sva navedena odstupanja od norme završavaju pobačajem ili mehaničkim čišćenjem šupljine maternice.

Dijagnostika

Nažalost, nije uvijek moguće dijagnosticirati pobačaj samo po znakovima. Stoga se ženama u fazi planiranja trudnoće preporučuje da se podvrgnu temeljnom pregledu i prođu sve potrebne testove. Ako je do začeća došlo iznenada, liječnik može odrediti prijetnju. Za ovo:

• Utvrđuje se stanje materice: da li je organ u dobrom stanju ili ne.
• Provjerava se podudarnost gestacijske dobi i veličine organa.
• Cerviks se provjerava: zatvoren ili ne.
• Posebna pažnja se poklanja vaginalnom iscjetku.

Kasnije se radi transvaginalni ultrazvuk kako bi se otkrila opasnost od pobačaja. Ovo je najpouzdanija dijagnostička metoda. Tokom postupka utvrđuje se unutrašnja struktura organa i dužina vrata.

Ako se pojave mrlje i drugi znaci pobačaja, žena može biti prebačena u dnevnu bolnicu kako bi se pratilo njeno stanje. Ako ništa ne prijeti djetetu, onda se može otpustiti kući.

Efekti

Pogledali smo znakove pobačaja u ranoj trudnoći. Ali u okviru zadate teme, vrijedno je spomenuti posljedice takvog fenomena. Nakon pobačaja, doktor može dati dva dana da ostaci mekih tkiva sami izađu iz šupljine materice. U tom slučaju žena treba pratiti kakav iscjedak ima. Ako ostaci ne izlaze, tada se propisuje mehaničko čišćenje. Za to se vrši struganje. Nakon zahvata potreban je dug period oporavka.

Prva menstruacija nakon spontanog pobačaja može biti praćena produženim krvarenjem. To može biti zbog ostataka amnionske membrane u šupljini materice. Da bi se to dijagnosticirala, propisan je ultrazvuk. Ako se otkriju takve školjke, vrši se ponovno čišćenje. Ako je ultrazvuk pokazao da je šupljina materice čista, liječnik propisuje lijekove za zaustavljanje krvarenja i ubrzavanje procesa kontrakcije organa.

Može početi upalni proces. To može ukazivati ​​na povećanje temperature. Ukoliko osetite simptome upale, odmah se obratite lekaru.

Ako nema komplikacija, tada se tijelo oporavlja nakon spontanog pobačaja za 30-60 dana. Međutim, ne zaboravite na psihološku traumu. Stoga stručnjaci preporučuju kontaktiranje psihologa ako dođe do depresije. Specijalisti objašnjavaju ženama kako da se nose sa traumom, kako da se ne zadržavaju na problemu. Najvažnije je ne doživjeti gubitak sam. Kao što praksa pokazuje, najbolji alat u psihološkoj terapiji je nova trudnoća. Međutim, prije začeća vrijedi pripremiti svoje tijelo i eliminirati uzrok pobačaja.

Da li je moguće sprečiti

Kao što je ranije spomenuto, moguće je spriječiti spontani prekid trenutne trudnoće ako pravovremeno potražite pomoć na prvi znak prijetnje. Ako se otkriju simptomi patologije, liječnik propisuje mirovanje u krevetu. U nekim slučajevima, ženi je zabranjeno čak i da ustane. Uz prijetnju pobačaja, sve fizičke aktivnosti su svedene na minimum.

Ne zaboravite da svako uzbuđenje, kao i negativne misli, negativno utječu na stanje fetusa. Stoga trudnica treba izbjegavati stres. Da bi smirio nervni sistem, lekar može propisati infuziju matičnjaka ili valerijane.

U nekim slučajevima, specijalista može propisati terapiju lijekovima za blokiranje kontrakcija maternice. U nekim slučajevima to pomaže u izbjegavanju prijevremenog prekida trudnoće. Ako je potrebno, stručnjak provodi drugi ultrazvuk. Ako se dijagnosticira insuficijencija, u bolnici se postavljaju šavovi na maternicu, što vam omogućava da zadržite fetalno jaje unutar organa. Operacija se izvodi pod anestezijom. Istovremeno se u matericu ubrizgavaju opuštajući lijekovi.

Utvrđivanje uzroka

Identifikacija uzroka spontanog pobačaja će izbjeći ponavljanje situacije u budućnosti. Zbog toga žena treba da se podvrgne nizu pregleda i kursu odgovarajuće terapije. Da bi utvrdio uzrok, ljekar može propisati:

• Genetske konsultacije. Istovremeno se provode testovi za određivanje hromozoma i genskog skupa ne samo majke, već i oca.
• Konsultacije imunologa. Specijalista može propisati testove za otkrivanje autoimunih bolesti koje mogu dovesti do pobačaja.
• Konsultacije endokrinologa. Specijalista može pomoći u identifikaciji problema sa štitnom žlijezdom.
• Ginekološki pregled. Može biti povezano s defektima u strukturi materice, koji ne dozvoljavaju rađanje djeteta.

Prevencija

Nije tako lako odrediti znakove ranog pobačaja. Stoga stručnjaci preporučuju održavanje trudnoće kako bi se pridržavali određenih pravila prevencije:

• Potpuno odbijanje žene od loših navika. Ovo se odnosi na zloupotrebu alkohola, droga i pušenje.
• Umjerena fizička aktivnost.
• Održavanje izuzetno zdravog načina života.

Ako se otkriju znakovi trudnoće, žena treba:

Konačno

Prvi znaci pobačaja ne dopuštaju uvijek pravovremeno utvrđivanje prisutnosti prijetnje. Mnoge žene mogu izgubiti dijete, već znajući za njegovo postojanje. Međutim, pobačaj ne bi trebao biti razlog za odustajanje od želje za djetetom. Prema statistikama, šanse za normalan tok naredne trudnoće su 80%.

Međutim, s kasnijim pobačajima, ova se brojka značajno smanjuje. Stoga, prilikom planiranja trudnoće, vrijedi proći sve potrebne testove i utvrditi uzrok spontanih pobačaja. Ako je ovo bolest, onda se provodi njena terapija. Planiranje trudnoće nakon pobačaja i mehaničkog čišćenja materice je nakon 2 mjeseca.

I dalje se lako uklapate u uske farmerke, još niste naišli na jutarnje mučnine, staračke pege, strije na stomaku. Ali već imate test sa dve crvene pruge - glavni dokaz vaše pripadnosti srećnoj klasi trudnica.

Tvoje blago je još uvek prilično malo. Samo najosetljivija oprema može otkriti njegovo prisustvo u vašoj maternici. Ali to vas ne sprečava da mu smislite ime, razgovarate s njim i svratite u radnje sa dječjom odjećom da pazite na nešto za nerođenu, ali već postojeću bebu. Ali ova radosna perspektiva, ova iluzija duginih boja, može iznenada biti prekinuta strašnom i neumoljivom riječju.

Prema statistikama, 15-20% svih trudnoća završava se pobačajima.. U većini slučajeva to se dešava kada žena još ne zna da je trudna. Ali ponekad se to desi onima koji su se već vezali za svog trbušca i zaljubili se u njega. Kako utješiti ženu u ovom slučaju? Tek sledeća trudnoća. Ali oni koji su imali takvu nesreću u životu, i oni koji još nisu upoznali gorčinu gubitka, trebali bi proći kroz mali edukativni program o pitanjima vezanim za pobačaj. Najvažnije je znati koji faktori mogu uzrokovati pobačaj i šta se može učiniti da se pobačaj spriječi.

Mali embrion se razvija u materici, ugrađen u njenu mukoznu membranu, devet meseci. Ako je iz nekog razloga izbačen iz maternice prije 22 sedmice trudnoće, onda govore o spontanom pobačaju. Ili, kako se to češće naziva, pobačaj.

Pobačaj je rani - do 12 sedmica, a kasni - od 12 do 22. Izbacivanje fetusa iz materice u periodu od 23 do 37 sedmica smatra se prijevremenim rođenjem. Od 37 do 42 sedmice - hitan porođaj, odnosno normalan. Ali ako se porođaj dogodi nakon 42 sedmice, onda se nazivaju zakašnjenjem i u ovom slučaju kažu da je žena "pretjerana".

Postoji i sopstvena, ako mogu tako reći, klasifikacija novorođenčadi. Ako se porođaj dogodio prije 22 sedmice, doktori govore o izbacivanju fetusa iz materice. Ali fetus rođen između 22. i 37. sedmice već se smatra prijevremeno rođenim. Istovremeno, mora imati najmanje 500 grama i visoku od najmanje 25 cm. Poslednjih godina lekari su konačno došli do konsenzusa da šesti mesec, odnosno 22-27 nedelja, treba smatrati granica između pobačaja i prijevremenog porođaja trudnoća. Kako iskustvo pokazuje, počevši od dvadeset osme nedelje trudnoće, novorođenče ima šansu da preživi. Uz pobačaj (spontani pobačaj) koji se događa bez vanjske intervencije, postoji i tzv. umjetni pobačaj (od latinskog abortus artificialis \ u kojem se trudnoća namjerno prekida propisivanjem lijekova ili manjim operativnim zahvatom. Otprilike 10% trudnoća završava se u pobačaj.Prvi simptomi pobačaja su grčeviti bolovi u donjem dijelu trbuha i krvarenje.Pri pregledu krvi koja se oslobodila tokom pobačaja, u više od 50% slučajeva, fetus ili nije mogao biti otkriven ili je imao patologije. Dakle, spontani pobačaj je prirodni prekid trudnoće, koji reguliše sam organizam žene.

Simptomi:
Grčeviti bolovi u donjem delu stomaka.

Krvarenje u prvih 22-27 nedelja trudnoće.

Pravila i izuzeci

Dijete rođeno prije šest mjeseci po pravilu nije održivo. Samo u jednom slučaju od stotinu lekara uspeva da spase život ovom sićušnom stvorenju. Kao primjer možemo se prisjetiti jedne petomjesečne Dankinje koja je rođena sa piletinom od 675 grama! Šanse za njeno spasenje praktički nije bilo, takve mrvice ne mogu "sazreti" u običnom inkubatoru. Ali doktori su bebu stavili u ... fontanu sa hranljivim rastvorom, stvarajući joj neku vrstu majčine utrobe. I devojka je preživela! Sedmomjesečne bebe prilično lako preživljavaju, naravno, uz odgovarajuću njegu i pod medicinskim nadzorom. Ali kod novorođenčadi od osam mjeseci - paradoksalna situacija! - skoro da nema šanse da preživim...

Zašto dolazi do spontanih pobačaja? Šta sprečava da se fetus normalno razvija unutar materice? Koje ga sile tjeraju prije vremena iz majčine utrobe?

MISIJA - SIMPTOMI

Ako na vrijeme primijetite prve znakove približavanja katastrofe, obično uspijevate sačuvati trudnoću. Simptomi mogu biti različiti, ali svaku vrstu krvarenja treba smatrati opasnim signalom.

Bol u donjem dijelu trbuha ili u donjem dijelu leđa, posebno grčevi, mrlje, krvarenje - ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite ljekaru, pozovite hitnu pomoć. U takvim situacijama svaka minuta je bitna. Krvarenje s komadićima tkiva sugerira da je do pobačaja već došlo.

Iako krvarenje nije uvijek prijetnja. Pobačaj počinje krvarenjem koje napreduje od blagog do jakog, kao i mogućim grčevima. Ponekad je vrlo mala, ne više od kapi. Ponekad je boja krvi svijetlo crvena, ponekad tamno smeđa. Krvarenje može biti vrlo lagano, ali može trajati nekoliko sedmica.

Žena može osjetiti grčeve u trbuhu ili neku drugu nelagodu, koja podsjeća na one koje se javljaju tokom menstruacije. Neke žene doživljavaju bol, ali ne sve. Tada se sve ovo može potpuno zaustaviti, a zatim ponovo nastaviti. Ako odmah započnete liječenje, embrion se u nekim slučajevima može spasiti i trudnoća privesti svom logičnom kraju – porođaju.

Ili se može desiti da se žena nakon trudnoće osjeća sasvim normalno nekoliko sedmica ili mjeseci. I odjednom, iznenada, počinje da ima kontrakcije i krvarenje.

Ako među izlučevinama pronađe nešto slično česticama embrija, onda je došlo do pobačaja i trudnoća je prestala. Obično fetus umire nekoliko dana ili sedmica prije nego što ga priroda ukloni iz materice. Stoga su njegovi dijelovi mali i ne mogu se primijetiti među krvnim izlučevinama. Zapravo, pobačaj liči na naduvani sivo-bijeli balon.

Ovo je ako placenta nije pukla. Ili možete vidjeti biserno bijele čestice u krvnim ugrušcima. Tada je potrebno što prije posjetiti ljekara.

Razgovor će se fokusirati na rani pobačaj koji se dešava do 12 sedmica, jer se velika većina njih dešava u tom periodu. Dakle, najčešći uzroci pobačaja u ranoj trudnoći:

1. Genetski poremećaji u fetusu
   Prema statistikama, oko 73% pobačaja se dešava iz tog razloga. Po pravilu, ovi genetski defekti nisu nasljedne prirode, već su rezultat pojedinačnih mutacija koje su nastale u zametnim stanicama roditelja pod utjecajem štetnih faktora okoline (radijacija, profesionalne opasnosti, virusi itd.). trudnoća je iz tog razloga neka vrsta prirodne selekcije - oslobađanje od slabog, neodrživog potomstva. Gotovo je nemoguće spriječiti takav pobačaj, jedino možete smanjiti rizik od genetskih abnormalnosti i prije začeća, tako što ćete se maksimalno zaštititi od djelovanja mutagenih faktora. Ali uz modernu ekologiju, vjerojatnost mutacija i dalje ostaje, jer se pobačaji koji se javljaju iz tog razloga mogu smatrati blagodatima, jer spašavaju ženu od mnogih problema i nevolja u budućnosti.


2. Hormonalni poremećaji
   Kada se poremeti ravnoteža hormona u organizmu žene, često dolazi do ranog prekida trudnoće. Najčešće se to događa s nedostatkom glavnog hormona trudnoće - progesterona. Pravovremenim otkrivanjem ovog problema trudnoća se može spasiti uz pomoć preparata progesterona. Višak muških polnih hormona također može uzrokovati rani pobačaj - oni potiskuju proizvodnju estrogena i progesterona. Androgeni su često uzrok ponavljajućih (uobičajenih) pobačaja. Hormoni nadbubrežne žlijezde i štitne žlijezde također utiču na formiranje i razvoj trudnoće. Stoga, disfunkcija ovih žlijezda može uzrokovati i pobačaj.


3. Imunološki uzroci
   Po pravilu, to se dešava sa Rh-konfliktom. Embrion nasljeđuje Rh-pozitivnog oca, dok majčino Rh-negativno tijelo odbacuje embrionalna tkiva koja su mu strana. Da bi se spriječio pobačaj u slučaju imunološkog sukoba, koriste se preparati progesterona, koji u ovom slučaju imaju imunomodulatorni učinak.
4. Seksualno prenosive infekcije: trihomonijaza, toksoplazmoza, sifilis, klamidija, kao i herpetična i citomegalovirusna infekcija često uzrokuju pobačaj.
   Patogene bakterije i virusi uzrokuju infekciju fetusa, oštećenje membrana, što rezultira pobačajem. Kako se to ne bi dogodilo, savjetuje se liječenje infekcija prije trudnoće.


5. Uobičajene zarazne bolesti i upalne bolesti unutrašnjih organa.
   Sve bolesti praćene intoksikacijom i povećanjem tjelesne temperature iznad 38 ° C mogu dovesti do pobačaja. Lideri na ovoj listi su rubeola, virusni hepatitis, influenca. Čak i banalna upala grla može postati fatalna u 4-10 sedmici trudnoće. A upala pluća, pijelonefritis, upala slijepog crijeva predstavljaju ozbiljan rizik za fetus. Zato je prilikom planiranja trudnoće vrijedno proći kompletan medicinski pregled, identificirati i liječiti sva žarišta kronične infekcije.


6. Istorija abortusa
   Abortus nije samo medicinska manipulacija: to je ogroman stres za ženski organizam koji može uzrokovati disfunkciju jajnika, nadbubrežnih žlijezda; doprinosi razvoju upalnih procesa u genitalnim organima. To može uzrokovati neplodnost i uobičajene pobačaje u budućnosti.


7. Lijekovi i bilje
   U prvom tromjesečju trudnoće preporučljivo je potpuno izbjegavati uzimanje lijekova. Mnogi od njih mogu uzrokovati pobačaj ili uzrokovati nastanak razvojnih defekata u fetusu. Tako, na primjer, narkotički analgetici ili hormonski kontraceptivi često postaju krivci pobačaja. Također morate biti oprezni s ljekovitim biljem: peršun, kopriva, različak, kantarion, tansy - kontraindicirani su u ranoj trudnoći.


8. stres
   Jak strah ili neočekivana tuga, ogorčenost ili dugotrajno mentalno prenaprezanje opasni su za malo stvorenje u vašoj utrobi. Ako ste, voljom sudbine, primorani da budete pod uticajem stresa, razgovarajte sa svojim lekarom o mogućnosti uzimanja sedativa, barem iste valerijane.


9. Nezdrav način života
   Alkohol, droge, pušenje, redovno konzumiranje kafe, nepravilna i neadekvatna prehrana saveznici su pobačaja. Bolje je korigirati svoj način života i prije začeća.


10. Padovi, dizanje tereta, seksualni odnos
    Sve ovo, iako retko, može postati okidač za abortus, zato vodite računa o sebi, a samim tim i o svojoj bebi!

Mnogi su uvjereni da do spontanog pobačaja dolazi uslijed pada, modrice ili nekog drugog fizičkog šoka. Svaka žena koja je imala pobačaj može se sjetiti toga nedugo prije nego što je ili pala ili podigla nešto teško.

I siguran sam da je upravo zbog toga izgubila nerođeno dijete. Ali razlog nije u tome, već u kršenju same trudnoće.

Otprilike polovina spontanih pobačaja nastaje zbog abnormalnog genetskog razvoja fetusa, koji može biti nasljedan ili slučajan. Žensko tijelo samo uništava neispravan i neodrživ fetus. Ali ne treba da se plašite toga.

Ako postoji defekt na jednom embriju, to uopće ne znači da će svi ostali biti isti.

Drugu polovinu spontanih pobačaja uzrokuju različiti poznati i nepoznati faktori, kao što su razne vrste akutnih zaraznih bolesti koje su oboljele u prvom tromjesečju trudnoće, loša okolina ili teški radni uvjeti, pretjerani psihički ili fizički stres, abnormalni razvoj materice, zračenje, alkohol, droge i neke vrste lijekova.

Među zaraznim bolestima vodeću ulogu ima gripa, koja je najčešća bolest.

Do pobačaja može doći uz upalu grla, upalu pluća, pijelonefritis, upalu slijepog crijeva i druge akutne upalne procese u različitim sistemima i organima. Jedan od razloga zašto može doći do pobačaja je vrlo loša ishrana (pothranjenost i glad), kao i visok šećer u krvi.

Uobičajeni uzroci uključuju prethodni inducirani pobačaj.

Posebno je nepovoljna proizvodnja vještačkog pobačaja tokom prve trudnoće. Ženama se često propisuje progesteron, jer se mnogi pobačaji dešavaju zbog nedostatka ovog hormona u majčinom tijelu.

Moram reći da, bez obzira na razlog pobačaja, liječnici su identificirali depresivan obrazac: sa svakim spontanim pobačajem povećava se rizik da će se ista stvar ponoviti sa sljedećom trudnoćom.

Postoji dijagnoza: uobičajeni pobačaj, što znači da žena nije imala jedan pobačaj, već nekoliko. Ova dijagnoza se obično postavlja ako je žena imala tri pobačaja zaredom bez normalne trudnoće. Ali ni u kom slučaju ne smijemo zaboraviti da nakon pobačaja možete roditi apsolutno zdravo dijete.

Treba imati na umu da unatoč činjenici da svaki pobačaj smanjuje šanse za kasniji uspješan ishod trudnoće, žena još uvijek može roditi punopravno zdravo dijete.

U ovom članku:

Trudnoća je divan period u životu žene. Ali nije joj uvijek suđeno da završi rođenjem djeteta. Ponekad telo samo odluči da izbaci život koji se pojavljuje iz ženske materice. U većini slučajeva do pobačaja dolazi na samom početku trudnoće - u prvom tromjesečju. Ali zašto i kako dolazi do pobačaja? Postoji mnogo razloga - od loših navika majke do hromozomskih patologija u fetusu.

Prema statistikama, svaka peta trudnoća završava se spontanim pobačajem. Da bi to izbjegla, žena bi trebala znati simptome i znakove pobačaja, kao i šta učiniti ako se nađe u sličnoj situaciji.

Kako se razvija patologija?

Kako dolazi do pobačaja, pitanje je koje zabrinjava svaku ženu koja je suočena s prijetnjom pobačaja. Tijelo odbacuje fetus kao rezultat utjecaja negativnih faktora. Izlučuje se iz maternice ili u potpunosti, što je tipično za prve sedmice trudnoće, ili djelomično. Često su žene potpuno zanemarile simptome pobačaja, ne primjećujući njihovo stanje.

Ovisno o uzroku, na primjer, prisutnosti akutnog infektivnog i upalnog procesa u tijelu (gripa, rubeola, itd.), imunološki sistem počinje da pokazuje agresiju prema trudnoći u razvoju, zbog čega može doći do pobačaja. . Formiranje veze između majke i nerođenog djeteta je poremećeno, ono prestaje funkcionirati, fetus je lišen podrške i ishrane.

Kao rezultat toga, fetalno jaje se odvaja od sluznice materice i napušta je zajedno s krvarenjem. Ovisno o mehanizmu razvoja pobačaja, stručnjaci određuju njegove uzroke.

Vrste pobačaja

Razmotrite glavne:

• Nepotpuni pobačaj , koji se naziva i neizbježnim. U ovom slučaju žena bilježi bol u sakrumu i u donjem dijelu trbuha, koji je praćen krvarenjem i proširenjem cerviksa. Ako govorimo o neizbježnom pobačaju, onda je u ovom slučaju došlo do puknuća membrana. Za nepotpuni pobačaj, simptomi boli i mrlja su konstantni.
• Potpuni pobačaj znači da je fetalno jaje ili fetus potpuno izbačen iz šupljine materice. U takvoj situaciji, krvarenje može prestati samo od sebe, kao i drugi simptomi.
• Propušteni pobačaj . Embrion ili fetus umire, ali ostaje u materničkoj šupljini. Obično se ovo stanje naziva propuštena trudnoća, a otkriva se slučajno tokom rutinskog ultrazvučnog pregleda ili pregleda kod ginekologa.
• Anembryony . Unatoč fuziji zametnih stanica muškarca i žene, fetus ne počinje svoj razvoj u maternici. U ovom stanju mogu se uočiti znaci trudnoće, pa čak i gestacijska vreća i žuto tijelo mogu se dijagnosticirati ultrazvukom, ali dijete u njemu nema, neophodna je kiretaža, kao nakon pobačaja.
• Ponovljeni pobačaj dijagnostikuje se kod žene ako je imala najmanje tri spontana pobačaja jedan za drugim. Ovo kršenje se javlja rijetko, ne više od 1% porodica. Obično se ubraja u grupu posljedica nakon pobačaja.
• chorionadenoma . Ovom kršenju prethodi i oplodnja, ali se tokom nje hromozomske informacije razgrađuju, a umjesto embrija u maternici se razvijaju tkiva koja na kraju rastu i povećavaju se u volumenu. Patologija može završiti spontano kao pobačaj ili će biti potrebno čišćenje šupljine materice.

Uzroci

Oko 20% trudnoća završava pobačajem. Najčešće se to događa u trenutku kada sama žena još ne zna za svoj položaj. Ali to se može dogoditi i onima koje su planirale trudnoću i uspjele se radovati njenom nastanku. Zašto se ovo dešava?

Uzroci pobačaja u ranoj trudnoći (uglavnom prije 12. tjedna, jer je prvo tromjesečje odlučujuća karika u ovom pitanju) bit će sljedeći:

• Hromozomski problemi u fetusu . Stručnjaci smatraju da se oko 73% trudnoća prekida isključivo zbog genetskih poremećaja. U isto vrijeme, hromozomske mutacije nisu uvijek naslijeđene na genetskom nivou, na njihovu pojavu mogu utjecati negativni faktori okoline, poput zračenja, virusa i još mnogo toga. Vjeruje se da se u ovom slučaju trudnoća prekida prema vrsti prirodne selekcije, odnosno u početku takav embrij nije održiv. Dakle, govorimo o takvom stanju kao što je mikro-pobačaj, koji se javlja mnogo ranije nego u 12. tjednu trudnoće. Mnoge žene ni ne znaju da su bile trudne, doživljavajući neočekivano obilne menstruacije zbog menstrualnih nepravilnosti.
• Hormonalni poremećaji . Fluktuacije u hormonskoj pozadini u ranim fazama trudnoće često dovode do njenog prekida. Obično je krivac progesteron - hormon koji podržava trudnoću. Ako se problem otkrije na vrijeme, fetus se može spasiti. Također, višak muških hormona - androgena, koji inhibiraju sintezu progesterona i estrogena, također može izazvati spontani pobačaj. To obično rezultira višestrukim pobačajima koji se ponavljaju.
• Imunološki problemi . Najčešće se javljaju u krvi majke i fetusa. U ovom slučaju dijete nasljeđuje očev Rh faktor sa znakom "+", dok je Rh faktor majke "-". Imuni sistem žene percipira pozitivan rezus embrion za strana tijela, započinje aktivnu borbu protiv njih.
• infekcije . Uzročnici citomegalovirusa, herpesa, klamidije i drugih patogenih bakterija i virusa inficiraju fetalne membrane i sam fetus u šupljini maternice, uzrokujući pobačaj. Da biste to izbjegli, morate se pripremiti za trudnoću i na vrijeme liječiti sve infektivne i upalne procese u tijelu. Uobičajene zarazne bolesti također su preplavljene prijetnjom za razvoj fetusa, to uključuje gripu, rubeolu itd. Sve ove bolesti nastaju uz intoksikaciju ženskog tijela i snažno povećanje tjelesne temperature, što može uzrokovati spontani pobačaj.
• Raniji abortusi . Ovo nije samo medicinski postupak uklanjanja fetusa i membrana iz materice. To je i ozbiljan stres za ženski organizam, koji može izazvati komplikacije. Na primjer, disfunkcionalni poremećaj jajnika, promjene u funkcijama nadbubrežnih žlijezda, upale u reproduktivnom sistemu. U budućnosti, sve to dovodi do neplodnosti i problema s nošenjem narednih trudnoća.
• Uzimanje lijekova i ljekovitog bilja . Gotovo sve tablete i drugi lijekovi u prvom tromjesečju su opasni, jer se fetus aktivno formira. Većina lijekova provocira malformacije fetusa ili ometa formiranje placente, a sve to može dovesti do spontanog pobačaja. Tablete, zbog kojih može biti npr. u 12. sedmici - hormonski lijekovi, narkotički analgetici itd. Ne samo da lijek može izazvati pobačaj, već i neke ljekovite biljke, na prvi pogled sasvim bezopasne mente, peršuna, koprive, tansy i još mnogo toga.
• Stres . Svaki mentalni šok je opasan za trudnoću. Ako nije bilo moguće izbjeći stres, važno je potražiti pomoć stručnjaka kako bi se spriječila mogućnost pobačaja.
• Loše navike . Zloupotreba alkohola, pušenje, ovisnost o drogama mogu uzrokovati rani prekid trudnoće. Ako žena želi da rodi zdravo i snažno dijete, mora se odreći ovisnosti u fazi planiranja začeća i o tome pitati partnera.
• Pretjerano vježbanje . Nasilni seksualni odnosi, padanje, dizanje utega ponekad postaju okidač za pobačaj. Trudnoća je vrijeme kada morate voditi računa o svom zdravlju koliko god je to moguće.

Simptomi

Koji su simptomi pobačaja? Prvi simptom je bol u trbuhu, koji ubrzo prati mrlje. Bolni osjećaji nisu uvijek lokalizirani u donjem dijelu trbuha, mnoge žene primjećuju da se najintenzivnije odaju na sakrum.

Iscjedak iz genitalnog trakta može biti različit, različite boje i intenziteta. Ali njihovo otkrivanje, u svakom slučaju, zahtijeva konsultaciju liječnika. Slab iscjedak koji se razmazuje može ukazivati ​​na prijetnju pobačaja i mogućnost očuvanja trudnoće. Obilno krvarenje iz materice, posebno sa česticama tkiva i ugrušcima, govori samo za sebe - fetus je mrtav, a nakon pobačaja potrebno je čišćenje.

Ovi znakovi su tipični za bilo koji period trudnoće, tako da nije bitno u kojoj sedmici su se pojavili. Važnije je znati koji su simptomi karakteristični za gubitak djeteta i koje mjere treba poduzeti u ovoj situaciji.

Postoje 4 faze pobačaja, pogledajmo ih ukratko:

1. prijeti pobačaj . Žena se žali na bolove u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha. Može doći do blagih mrlja iz vagine. U ovom slučaju trudnoća se ipak može spasiti.
2. Započeo pobačaj . Bol raste i postaje poput kontrakcija. Podjele se intenziviraju. Javlja se slabost i vrtoglavica. Šanse za spas fetusa su minimalne.
3. Pobačaj u toku . Bol se pojačava, krvarenje je značajno. Fetalna smrt u ovoj fazi je očigledna. Fetus može potpuno napustiti maternicu s krvavim iscjetkom ili će biti potrebno čišćenje nakon pobačaja.
4. Završen pobačaj . Fetus i njegove membrane se izbacuju, dolazi do kontrakcije materice nakon pobačaja. Krvarenje prestaje. Potrebno je provesti ultrazvuk kako bi se utvrdilo stanje maternice i prisutnost ostataka fetalnog jajeta.

U koje vrijeme dolazi do pobačaja?

Obično se trudnoća prekida u prvom tromjesečju zbog činjenice da fetus nije održiv. Češće se to dešava u periodu očekivanog početka menstruacije, a tada žena možda i ne zna da je trudna. Ako se to dogodi kasnije, fetalno jaje rijetko izlazi potpuno, potrebno je usisavanje maternice nakon pobačaja.

Mnogo rjeđe, trudnoća se prekida u drugom tromjesečju. Ovo stanje se naziva kasni pobačaj.

Dijagnostika

Dijagnoza pobačaja za specijaliste nije teška. Liječnik pregledava pacijentkinju na ginekološkoj stolici, određujući korespondenciju veličine maternice s gestacijskom dobi, prisustvo tonusa, stanje cerviksa i prirodu iscjetka. Za konačnu procjenu stanja žene propisan je ultrazvuk. Uz njegovu pomoć, stručnjak vidi lokalizaciju fetalnog jajeta, prisutnost odvajanja ili njegovu potpunu odsutnost.

Na osnovu dijagnostičkog pregleda odlučuje se o naknadnoj taktici terapijskih radnji. Ako se trudnoća može sačuvati, žena se upućuje u bolnicu. Ako je riječ o smrti fetusa, pacijentkinji je potrebno čišćenje nakon pobačaja i liječenje.

Da li je moguće samostalno utvrditi da je došlo do pobačaja?

Samoodlučite da dolazi do pobačaja , teško je ako je gestacijska dob kratka i žena nije znala ništa o njoj; druga je stvar da li je do spontanog pobačaja došlo kasnije, na primjer, u 12. sedmici. U ovom slučaju, žena jednostavno neće moći propustiti simptome povezane sa smrću i izbacivanjem fetusa. Ova situacija zahtijeva obaveznu posjetu liječniku, jer će nakon pobačaja biti potrebno čišćenje.

Terapija

Terapijske mjere u potpunosti ovise o rezultatima ultrazvuka i kliničkim manifestacijama patologije. Uz prijeteći i početni pobačaj, ženi se propisuje liječenje usmjereno na održavanje trudnoće.

Ako se fetalno jaje ljušti i krene krvarenje, onda je trudnoća već prekinuta, a nakon pobačaja potrebno je čišćenje ili struganje.

Kod kasnijeg pobačaja, na primjer, u 28. sedmici, potrebna su sredstva za smanjenje materice i umjetno izazivanje kontrakcija (oksitocin). Nakon izbacivanja ploda, kako bi se materica bolje stezala i smanjilo krvarenje, ženi se stavlja ledeni paket na stomak.

Liječenje nakon pobačaja se tu ne završava. Žena treba da se podvrgne pregledu kako bi se utvrdio uzrok spontanog pobačaja: ultrazvuk karlice, dijagnostika infekcija, hormoni, citogenetski pregled fetalnog jajeta itd. Do 6 mjeseci ženi se propisuju oralni kontraceptivi za obnavljanje reproduktivnog sistema. i spriječiti neželjenu trudnoću, jer seks ubrzo nakon pobačaja može dovesti do ponovnog pojavljivanja. Organizmu je potrebno vreme da se izleči.

Komplikacije nakon pobačaja

Komplikacije nakon pobačaja često su povezane s činjenicom da se situacija može ponoviti. Stoga je važno proći rehabilitaciju i otkriti zašto je došlo do neuspjeha i kada je moguće ponovno zatrudnjeti.

Ako je liječenje nakon pobačaja neučinkovito, žena može doživjeti sljedeće komplikacije:

• razvoj upale u organima reproduktivnog sistema, praćen hroničnim procesom u endometritisu, salpingooforitisu, adhezijama itd.;
• hormonalni poremećaji;
• problemi sa začećem i sekundarna neplodnost.

Osim toga, česte posljedice nakon pobačaja - teški stres, depresija, psihička iskustva propale majke.

Prevencija

Nemoguće je spriječiti pobačaj u 12. ili bilo kojoj drugoj sedmici trudnoće zbog genetskih faktora - nemoguće je utjecati na genetiku. Ali svaka žena koja želi imati djecu može prilagoditi svoj način života, voditi računa o svom zdravlju.

Dakle, kako smanjiti vjerojatnost pobačaja i komplikacija nakon njega:

• planirajte trudnoću unaprijed, prilagođavajući prehranu, odustajte od loših navika, podvrgavajte se pregledima i liječenju;
• nakon početka trudnoće usmjerite sve napore da ga očuvate, na primjer, pravodobno ga stavite ako prijeti pobačaj;
• izbjegavajte stres, fizičku i psihoemocionalnu preopterećenost, posjetite ginekologa na vrijeme.

Budući da komplikacije nakon pobačaja mogu biti ozbiljne, preporučuje se planiranje nove trudnoće šest mjeseci nakon neuspjeha. U ovom trenutku liječnici savjetuju korištenje hormonskih kontraceptiva, u kojima se tijelo brže oporavlja.

Prema statistikama, seks nakon pobačaja dvanaestog dana ciklusa može dovesti do nove trudnoće. Neke žene to iskorištavaju, želeći brzo zaboraviti neuspjelu trudnoću. Tako se izlažu novom udaru, jer oslabljen organizam opet može odbaciti fetus. Nemojte žuriti, samo vrijeme i trud će pomoći da se reproduktivni sistem uspostavi da očekuje dijete.

Koristan video o ranom pobačaju

Pobačaj, poznat i kao spontani pobačaj, nastaje kada se trudnoća ne razvije prije 20. sedmice. Pobačaji su prilično česti, javljaju se u oko 25% trudnoća. Da biste utvrdili jeste li imali pobačaj, morate procijeniti svoje faktore rizika i potražiti simptome kao što su jako vaginalno krvarenje i bol. Ponekad može biti teško utvrditi da li ste imali pobačaj jer se neki simptomi mogu javiti u zdravoj trudnoći, pa se obratite svom ljekaru ako imate i najmanju sumnju. Uvijek posjetite svog ljekara ako sumnjate da imate pobačaj.

Koraci

Dio 1

Uzroci i simptomi pobačaja

Zašto dolazi do pobačaja. Pobačaji se često dešavaju u ranim fazama trudnoće. Kromosomske patologije smatraju se najčešćim uzrokom pobačaja i u takvim slučajevima žena ne može učiniti ništa da spriječi situaciju. Rizik od pobačaja se smanjuje nakon trinaeste sedmice trudnoće. Do tog vremena obično se prekidaju sve trudnoće s hromozomskim patologijama. Rizik od pobačaja je veći u sljedećim slučajevima:

• Dob. Rizik od pobačaja kod žena od 35-45 godina je oko 20-30%, a kod žena starijih od 45 godina rizik od pobačaja raste na 50%.
• Teške kronične bolesti poput dijabetesa i lupusa povećavaju rizik od pobačaja.
• Patologije maternice, uključujući ožiljke, povećavaju rizik od pobačaja.
• Pušenje, upotreba droga i alkohola takođe mogu dovesti do pobačaja.
• Žene koje imaju višak ili manju težinu imaju više pobačaja.
• Žene koje su imale pobačaj u prošlosti imaju veći rizik od ponovnog pobačaja.

1. Provjerite ima li vaginalnog krvarenja. Obilno vaginalno krvarenje je najčešći znak pobačaja. Često su praćene jakim bolovima, sličnim onima koji se javljaju tokom menstruacije. Krv s takvim krvarenjem obično je smeđa ili svijetlo crvena.

   Obratite pažnju na vaginalni iscjedak. Simptomi pobačaja mogu biti ružičasto-bijeli vaginalni iscjedak, koji može sadržavati čestice tkiva. Ako vaš iscjedak izgleda kao čestice tkiva, to može biti simptom pobačaja. U tom slučaju savjetuje se da se što prije obratite ljekaru.

   Obratite pažnju na bol. Svaka trudnoća može biti praćena raznim bolovima. Tokom spontanog pobačaja, po pravilu se javljaju bolovi u donjem delu leđa, mogu biti različitog intenziteta, od blagih do veoma jakih. Ako imate bolove u donjem dijelu leđa, posjetite ljekara što je prije moguće.

   Obratite pažnju na simptome trudnoće.Često je trudnoća praćena mnogim simptomima, a svi su povezani s hormonalnim promjenama u tijelu. Ako se simptomi trudnoće povuku, to može biti znak pobačaja i da se nivoi hormona vraćaju na normalne nivoe "prije trudnoće".

   • Ako ste imali pobačaj, onda ćete vjerovatno primijetiti da vam ujutro nije muka, da vam udovi ne otiču, grudi su vam manje bolne. Kod normalne trudnoće svi navedeni simptomi nestaju nakon 13 sedmica, uz to se smanjuje rizik od pobačaja.
   • Simptomi i njihova težina mogu biti različiti u različitim trudnoćama. Ako primijetite bilo kakvu drastičnu promjenu u svom stanju, posjetite ljekara.

2. Posjetite svog ljekara kako biste potvrdili ili opovrgli da ste imali pobačaj. Obratite se svom lekaru opšte prakse, ginekologu ili hitnoj pomoći da potvrdite ili demantujete da ste imali pobačaj. Čak i ako osjetite sve gore navedene simptome, postoje šanse da je fetus preživio - sve ovisi o vrsti pobačaja.

   • U zavisnosti od toga koliko ste daleko u trudnoći, vaš lekar će možda morati da uradi analizu krvi, pregled karlice ili ultrazvuk kako bi utvrdio da li je fetus održiv.
   • Ako imate obilno krvarenje u ranoj trudnoći, vaš ljekar će vas možda zamoliti da ne dolazite na pregled osim ako to ne želite.

Dio 2

Liječenje pobačaja

1. Različite vrste pobačaja. Pobačaj se kod različitih žena javlja različito. U nekim slučajevima tkiva vrlo brzo napuštaju tijelo, u drugim slučajevima proces traje dugo i praćen je raznim poteškoćama. Postoji nekoliko vrsta pobačaja:

   Recite svom ljekaru ako je krvarenje prestalo samo od sebe. Ako ste imali obilno krvarenje koje je postepeno nestalo samo od sebe, a ako ste u ranoj trudnoći, vjerovatno ne morate ići u bolnicu. Mnoge žene više vole da ne idu ponovo u bolnicu ili kliniku, već da se opuste kod kuće. Obično nema razloga za brigu ako je krvarenje prestalo za 10-14 dana.

   Potražite medicinsku pomoć ako krvarenje ne prestane. Ako imate obilno krvarenje ili druge simptome pobačaja i niste sigurni da li je pobačaj bio potpun ili nepotpun, Vaš liječnik može preporučiti sljedeće:

   Pazite na simptome. Ako krvarenje traje duže nego što je lekar rekao, potrebno je potražiti pomoć. Ako osjetite druge simptome, kao što su drhtavica ili groznica, pozovite svog liječnika ili idite u bolnicu što je prije moguće.

2. Potražite psihološku pomoć. Pobačaj u ranoj trudnoći može biti emocionalno traumatičan. Veoma je važno prihvatiti gubitak i potražiti psihološku pomoć ako je potrebno. Zamolite svog doktora da vam preporuči stručnjaka koji će vam pomoći da se nosite sa svojom tugom.

   • Ne postoji određeni vremenski okvir kada ćete se osjećati bolje – svaka žena je drugačija. Dajte sebi vremena da oplakujete gubitak i tugujete.
   • Kada budete spremni za novu trudnoću, obavezno razgovarajte sa svojim ljekarom, zakažite pregled kod ljekara koji je specijaliziran za visokorizične trudnoće. Ovo je obično neophodno za žene koje su imale dva ili više pobačaja.

Ne može se predvidjeti, jer je u određenoj mjeri dio prirode. Mora se imati na umu da nema dugotrajan učinak na tijelo i ne utiče na sposobnost da postane majka u budućnosti.
Šta je pobačaj?

Pobačaj, ili prijevremeni porođaj, je trudnoća koja je stala u svom razvoju. Embrion nije uspio da se razvije, a uzrok je najčešće hromozomska aberacija. Ova vrsta anomalije nije nasljedna i ne utiče na naredne trudnoće. Postoji rizik od spontanog pobačaja u prvom tromjesečju trudnoće - ova statistika pogađa 10-15% slučajeva, odnosno događa se prilično često. Rizik se povećava sa godinama. Kod nekih žena do spontanog pobačaja dolazi u prve dvije sedmice trudnoće, odnosno prije menstruacije, a žena to možda i ne primijeti. Ako do pobačaja dođe nakon 3 mjeseca, onda se naziva kasnim (vidi str. 192).

Simptomi i znaci pobačaja u ranoj trudnoći

Prvi simptomi su krvarenje i kontrakcije materice, dok ostali simptomi trudnoće nestaju, poput zategnutih grudi i mučnine. Krvarenje, u početku malo, kasnije postaje obilno - traje nekoliko dana, a zatim brzo prestaje. Menstrualni ciklus se vraća u normalu, a mjesec dana kasnije pojavljuje se menstruacija.

Šta da radim ako imam pobačaj u ranoj trudnoći?

U svakom slučaju, potreban vam je doktor

Ako dođe do krvarenja, odmah obavijestite svog ljekara kako bi on mogao identificirati mogući uzrok. Ako krvarenje nije jako, liječnik će naručiti ultrazvuk i krvne pretrage kako bi provjerio moguću ektopičnu trudnoću.

Svrha studije je postavljanje početne dijagnoze. Ako je riječ o pobačaju, onda ultrazvučni pregled pokazuje da se embrij ne razvija i da nema srčanu aktivnost. U nekim slučajevima potrebna su dva ultrazvučna pregleda za postavljanje tačne dijagnoze.

Dvije opcije

Najčešće, ako se dijagnoza utvrdi, liječnik izvadi jajnu stanicu iz tijela bilo medicinski ili kirurški - kiretažom, ili kiretažom, pod općom anestezijom. Hospitalizacija ne traje duže od jednog dana. U nekim slučajevima ginekolog radije sačeka dok tijelo samo ne izbaci strano tijelo, nakon čega je neophodno ponovo se sastati sa doktorom kako bi se uvjerio da je jajna stanica potpuno uklonjena iz tijela. Ako je buduća majka Rh negativna (vidi str. 72), ljekar će propisati gama globulin.

Nakon ranog pobačaja?

• Ako se buduća trudnoća doživljavala kao radost i nada u budućnost, onda se pobačaj doživljava kao žalost. Odgovorna emocija je beskrajna tuga. Svaka žena drugačije reaguje, u zavisnosti od toga koliko je čekala na ovo dete, kakav je njen lični život i koliko se sve dešavalo.
• Ali psihološka trauma je evidentna i zahtijeva maksimalnu osjetljivost od voljenih osoba. U trenutku pobačaja mogu se javiti različiti strahovi (prizor krvi, strah od onoga što će se dogoditi i komplikacije povezane s tim) i brige za budućnost (mogu li ponovo zatrudnjeti? hoće li se to ponoviti?). Najvažnije je da budete iskreni o svojim strahovima sa svojim doktorom, kao i da o tome razgovarate sa svojim partnerom. Vaš lekar će vas uveriti da pobačaj ne utiče na buduće trudnoće. Za vašeg partnera ovaj period takođe može biti veoma težak.
• Nakon tri spontana pobačaja u ranim fazama, potrebno je provesti detaljan pregled kako bi se utvrdio uzrok.

Mjere za sprječavanje pobačaja u ranoj trudnoći

Ne preterujte

Pravite česte pauze u bilo kom poslu. Umor, koji vas iznenada obrušava, povezan je sa trudnoćom. Ovo je fiziološki umor koji se ne može zanemariti. Ako je posao koji radite naporan, razgovarajte sa šefom o promjeni rasporeda. Odmarajte se prvom prilikom, misleći na svoje dijete.

Izbjegavajte fizičku aktivnost

Fizička aktivnost uzrokuje kontrakcije mišića maternice, što dovodi do postepenog odvajanja fetalnog jajeta, koje je još uvijek slabo vezano za svoj zid.

Sa ove tačke gledišta, bolje je da se ne krećete tokom trudnoće. Istraživanje raznih opcija, penjanje i spuštanje stepenicama, nošenje kofera i naseljavanje na novom mjestu bremeniti su strašnim umorom. Sačekajte sa selidbom do početka 3. mjeseca.

Ne planirajte ni duga putovanja. Put je uvijek naporan, osim toga, na putu često nema osnovnih uslova za poštovanje pravila lične higijene, a teško je pratiti ishranu predviđenu za trudnice.

Jeste li našli krv na gaćicama?

Ne paničite. Krv se može pojaviti u slučaju male pukotine u anusu ili kod proširenih vena vagine. Da biste razumjeli razlog pojave krvi, obrišite ova mjesta pamučnim štapićem. Ako se tragovi krvi ne pojavljuju, to znači da je krvarenje maternice.

Odmah se obratite svom ginekologu. Lako može utvrditi uzrok i izvor krvarenja (vaginalno ili maternično).

• Krvarenje može biti uzrokovano infekcijom. U tom slučaju potrebno je podvrgnuti se odgovarajućem tretmanu.
• Krv se može pojaviti tokom prva 3 mjeseca trudnoće na dane menstrualnog ciklusa kada ste imali menstruaciju.

Krvarite i imate bolove u donjem dijelu trbuha

Odmah pozovite doktora i idite u krevet. Pobačaj je moguć, ali mogu postojati i drugi razlozi.

Dok imate gustu i bolnu na dodir dojku, dok vas muči toksikoza, trudnoća se nastavlja. Ljekar će vam propisati antispazmodik i zamoliti da uradite analizu krvi na sadržaj horionskih hormona.
Tada će Vam biti dodeljen ultrazvučni pregled (ultrazvuk).

Od kraja 3. sedmice embrion je već jasno vidljiv. Registrovani otkucaji srca takođe potvrđuju trudnoću.

Ako cerviks nije prekriven mukoznim čepom, liječnik će propisati potpuno mirovanje u krevetu. Ako se fetus normalno razvija, tada će nakon poduzetih mjera opreza nestati svi simptomi koji vas uznemiruju.
Uzroci krvarenja pomoći će da se ustanovi ultrazvuk.

Resorpcija drugog fetalnog jajeta

Dešava se da se pored fetalnog jajeta u razvoju nalazi još jedno, manje s embrionom čiji se otkucaji srca ne bilježe. Riječ je o fetalnom blizanačkom jajetu, koje je iz nepoznatih razloga prestalo da se razvija i postepeno se resorbira. Nakon njegovog nestanka, zdravo jaje nastavlja normalno da se razvija.

Prazno ("bijelo") jaje

Može se desiti da se tokom ultrazvučnog pregleda na ekranu unutar materice vidi prazna amnionska vreća sa malo ostataka ćelija. Najvjerovatnije je iz nekog razloga trudnoća prekinuta i fetalno jaje degenerira.

Lokacija posteljice

Ako se posteljica nalazi dovoljno nisko, nedaleko od unutrašnjeg osa materice, tada je tokom kontrakcija materice moguće blago krvarenje iz posteljice. U takvim slučajevima nisu potrebne posebne mjere. Potreban je dobar odmor.

Uzroci pobačaja u ranoj trudnoći

Nepravilan razvoj embriona

Pobačaji su češći u prva tri mjeseca trudnoće. Većina njih (70%) se dešava krajem drugog mjeseca. Uzrok mogu biti genetski poremećaji u normalnom razvoju embrija, koji dovode do njegovog samouništenja. Takav pobačaj se smatra "srećnom nesrećom" - a ne rođenjem djeteta sa deformitetima.

Nerazvijena materica

Ako je šupljina maternice preuska, tada se embrion koji se brzo razvija stisnut. U ovom slučaju, krvarenje se pojavljuje prije izbacivanja fetalnog jajeta. Sličan pobačaj može se dogoditi u prvoj trudnoći, ali ne prijeti sljedećim.

Hormonalni poremećaji

Slabo razvijeno žuto tijelo proizvodi nedovoljnu količinu hormona koji podržavaju trudnoću. Oni nisu dovoljni do 4. mjeseca trudnoće, odnosno do trenutka kada već dovoljno razvijena posteljica preuzme ovu funkciju.

infekcije

Toksoplazmoza može dovesti do pobačaja.