Antitrombin iii je snižen. Medicinski priručnik geotar

Matični broj: P N016179/01-280308

Trgovački naziv lijeka: ANTITROMBIN III Human

Međunarodni nevlasnički naziv (INN): antitrombin III

Oblik doziranja: liofilizat za rastvor za infuziju.

Compound: 1 ml rekonstituisanog rastvora liofilizata sadrži:

* 1 IU antitrombina III odgovara aktivnosti antitrombina III u 1 ml svježe normalne ljudske plazme.

Opis: Pahuljasta čvrsta masa ili prah bijele ili krem ​​boje.

Farmakoterapijska grupa: direktni antikoagulant
ATX kod B01AB02

FARMAKOLOŠKA SVOJSTVA
Antitrombin III je virusom inaktivirani koncentrat antitrombina III.
Antitrombin III je prirodni inhibitor zgrušavanja krvi, koji prvenstveno deluje inhibicijom trombina i aktiviranog faktora X. U kombinaciji sa heparinom, pojačava se inhibitorni efekat antitrombina III.

Indikacije za upotrebu
Upotreba Antitrombina III indikovana je kod pacijenata sa plazmatskom aktivnošću antitrombina III manjom od 70% (kongenitalni i stečeni nedostatak antitrombina) u cilju prevencije trombotičkih i tromboembolijskih komplikacija.
Takođe, upotreba antitrombina III indikovana je u sledećim slučajevima:

• hirurške intervencije, trudnoća i porođaj kod pacijenata s kongenitalnim nedostatkom antitrombina III
• nema ili je zanemarljiv klinički učinak uz terapiju heparinom
• prisutnost ili rizik od razvoja diseminirane intravaskularne koagulacije (na primjer, s kombiniranom traumom, septičkim komplikacijama, šokom, preeklampsijom i drugim poremećajima koji uzrokuju akutnu konzumnu koagulopatiju)
• prisutnost ili rizik od tromboze kod pacijenata s nefrotskim sindromom ili upalnim bolestima mokraćne bešike
• operacije ili krvarenja kod pacijenata sa teškom insuficijencijom jetre, posebno kod pacijenata koji primaju koncentrate faktora zgrušavanja.

Kontraindikacije
Nije pronađeno. Preosjetljivost na komponente lijeka.

specialne instrukcije
U proizvodnji lijekova napravljenih od ljudske krvi, rizik od bolesti uzrokovanih prijenosom infektivnih agenasa, uključujući i one nepoznatog porijekla, ne može se u potpunosti isključiti kada se lijek primjenjuje. Dakle, donori se biraju prema strogim kriterijumima, vrši se istraživanje i selekcija uzete plazme, kao i laboratorijska kontrola plazma bazena (Plasma Safety Program). Proces proizvodnje Antitrombina III uključuje posebne metode obrade koje imaju za cilj uklanjanje i inaktivaciju virusa (deset sati zagrijavanja otopine na 60°C).
Za proizvodnju antitrombina III koristi se plazma samo od zdravih donora, čiji je pregled na antitela na HIV-1, HIV-2, hepatitis C (HCV), kao i površinski antigen virusa hepatitisa B (HbsAg) dao negativne rezultate. . Nivo jetrenih transaminaza (ALT) kod donora ne prelazi prihvatljive vrijednosti. Uzorci plazma bazena, pored konvencionalnih metoda, takođe se testiraju na antitela na HIV, HCV i HbsAg. Osim toga, sprovodi se studija o virusnim genomima HIV-a, HBV-a, HCV-a putem lančane reakcije polimeraze (PCR). PCR je vrlo osjetljiva metoda, koja, za razliku od testa na prisutnost antitijela, omogućava direktno otkrivanje genoma virusa. U proces proizvodnje su dozvoljeni samo oni uzorci plazme u kojima PCR analiza nije otkrila virusne genome.
Osim toga, svaka doza plazme se stavlja u karantin i retrospektivno pregledava u okviru Programa sigurnosti plazme kako bi se osigurala potpuna kontrola preusmjeravanja donatora.
Efikasnost sigurnosnih mjera poduzetih tokom procesa proizvodnje dokazana je u studijama s virusima humane imunodeficijencije (HIV), virusom hepatitisa A i modelima virusa hepatitisa B i C (HBV, HCV), kao i virusa bez ovojnice.
Kliničke studije provedene u skladu s kriterijima Međunarodnog društva za trombozu i hemostazu, kao i farmako-epidemiološka zapažanja o antitrombinu III, nisu otkrili prijenos virusa hepatitisa (HBV, HCV ili non-A non-B hepatitis) i HIV sa lijekom, iako u to vrijeme nije vršeno PCR testiranje lijeka. Lijek treba propisivati ​​trudnicama s oprezom, nakon detaljne procjene mogućih rizika i koristi.

Doziranje i primjena
Režim doziranja antitrombina III zavisi od etiologije i težine nedostatka antitrombina III. Stoga, prije početka terapije, treba odrediti aktivnost antitrombina III. Normalni nivoi aktivnosti antitrombina III u ljudskoj plazmi su 80% - 120%, uz smanjenje aktivnosti ispod 70%, povećava se rizik od tromboze. Dakle, pojedinačne doze lijeka treba izračunati na način da nivo antitrombina III u plazmi u periodima između primjene lijeka bude najmanje 70%.
U pravilu, kod pacijenata s kongenitalnim nedostatkom antitrombina III, poluvrijeme eliminacije lijeka je oko 2,5 dana. Sa stečenim nedostatkom antitrombina III poluživot je znatno kraći, au slučaju diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC) može se smanjiti na nekoliko sati.
Trajanje terapije varira i zavisi od bolesti. Općenito, primjena Antitrombina III može se prekinuti nakon normalizacije laboratorijskih parametara i/ili ublažavanja kliničkih manifestacija. Međutim, nakon prekida terapije potrebno je redovno pratiti nivo antitrombina III dovoljno dugo. Za određivanje antitrombina III u plazmi prije i tokom terapije lijekovima, preporučuje se mjerenje aktivnosti antitrombina III, na primjer, korištenjem kromogenih supstrata (amidolitička metoda).

1. Diseminirana intravaskularna koagulacija
   Doza Antitrombina III se izračunava na osnovu određivanja aktivnosti antitrombina III u plazmi pacijenta prije početka liječenja i tokom terapije svakih 4-6 sati. Početna doza treba da bude dovoljna za postizanje nivoa u plazmi koji odgovaraju normalnom (80%) - 120%). Dodatne doze su potrebne ako aktivnost antitrombina III padne ispod 70%.
   Doza antitrombina III se izračunava prema sljedećoj formuli: 1 IU antitrombina III/kg tjelesne težine = 1% povećanje antitrombina III u plazmi
   Kada se antitrombin III koristi u kombinaciji sa heparinom, treba uzeti u obzir da antitrombin III pojačava antikoagulantni efekat heparina (videti takođe „Interakcije sa drugim lekovima” i „Upozorenja”).
2. Druge bolesti sa nedostatkom antitrombina III
   Preporučena početna doza za odrasle pacijente prosječne tjelesne težine je 1500 IU. Doza održavanja je polovina početne doze i primjenjuje se u intervalima od 8 do 24 sata. Međutim, dozu treba odabrati uzimajući u obzir individualne karakteristike, koje se mogu odrediti samo redovnim mjerenjem aktivnosti antitrombina III u plazmi pacijenta.
   Potrebna doza antitrombina III, u odsustvu znakova DIC-a, izračunava se po formuli:
   1 IU antitrombina III/kg tjelesne težine = 2% povećanje antitrombina III u plazmi

Priprema rastvora:
Nakon pripreme rastvora antitrombina III, mora se odmah upotrebiti. Otvorene bočice ne treba čuvati.

1. Zagrijte zatvorenu bočicu rastvarača na sobnu temperaturu (ne više od 37°C).
2. Uklonite zaštitne poklopce sa bočica sa rastvaračem i liofilizovanim prahom (slika A) i dezinfikujte gumene čepove na obe bočice.
3. Komplet uključuje dvostranu iglu s dvije zaštitne kapice pričvršćene zajedno. Prekinite povez (slika B) okretanjem i skinite jednu kapicu. Probodite čep bočice sa rastvaračem slobodnim krajem igle (slika C).
4. Skinite zaštitni poklopac sa drugog kraja reverzibilne igle bez dodirivanja same igle.
5. Okrenite bočicu s razblaživačem i slobodnim krajem igle probušite čep bočice liofiliziranog praška (slika D), uvodeći iglu otprilike do pola. Rastvarač će ući u bočicu s praškom pod vakuumom.
6. Odvojite bočice tako što ćete izvaditi iglu iz bočice s praškom (slika E). Lagano ljuljanje bočice će ubrzati otapanje praha.
7. Nakon potpunog rastvaranja praha za taloženje pjene, probušite čep boce s dobivenim rastvorom iglom za disanje (slika F), koja je uključena u komplet. Zatim uklonite iglu za disajne puteve.

Uvođenje rezultirajućeg rješenja:
Skinite zaštitni omotač sa priložene igle filtera i umetnite iglu u sterilni špric za jednokratnu upotrebu. Uvucite rastvor u špric (Sl. G).
Odvojite iglu od šprica i polako (maksimalna brzina infuzije 5 ml/min) ubrizgajte rastvor intravenozno kroz priloženu iglu za jednokratnu upotrebu (ili sistem za transfuziju).
Ako se koristi drugi način pripreme otopine, koristite odgovarajući filter kako biste spriječili ulazak neotopljenih proteinskih čestica ili komadića gumenog čepa (rizik od mikroembolije).

Nuspojava
Kao i kod drugih preparata plazme, rijetko se mogu javiti anafilaktoidne ili anafilaktičke reakcije. Ako se pojave takve reakcije (na primjer, groznica, urtikarija, mučnina, povraćanje, gušenje, anafilaktički šok), lijek treba prekinuti.
Blage reakcije se mogu zaustaviti uvođenjem antihistaminika, teške reakcije s razvojem hipotenzije zahtijevaju konvencionalne hitne mjere protiv šoka.

specialne instrukcije
Kod pacijenata sa hemoragijskom dijatezom, kombinovana upotreba antitrombina III i heparina povećava rizik od krvarenja. Primjena antitrombina III u kombinaciji s terapijom heparinom pojačava antikoagulantni učinak, što treba uzeti u obzir pri izračunavanju doze heparina. Osim toga, kod pacijenata s trombocitopenijom treba razmotriti mogućnost nedostatka trombocitnog faktora 4, što dovodi do poremećene neutralizacije heparina i, shodno tome, do povećanog rizika od krvarenja.
U pravilu se u kombinovanoj terapiji heparinom preporučuje redovno praćenje aktiviranog parcijalnog tromboplastinskog vremena (APTT) i prilagođavanje doze heparina. U kombinaciji s heparinom, doza potonjeg ne smije prelaziti 500 IU.
Kod pacijenata sa kongenitalnim nedostatkom antitrombina III treba razmotriti odgovarajuću vakcinaciju.

Interakcija s drugim lijekovima

• kombiniranom primjenom heparina i antitrombina III, učinak potonjeg se pojačava
• izražen nedostatak antitrombina III značajno smanjuje efikasnost heparina.

Obrazac za oslobađanje

• bočica koja sadrži 500 IU liofiliziranog antitrombina III
• bočica koja sadrži 10 ml vode za injekcije

• bočica koja sadrži 1000 IU liofiliziranog antitrombina III
• bočica koja sadrži 20 ml vode za injekcije
• komplet za pripremu rastvora (igla za potrošnju, igla za filter, igla za adapter, igla sa disajnim putem, sistem za infuziju).

u kartonskoj kutiji sa uputstvom za upotrebu.

Uslovi skladištenja
Čuvati na temperaturi od +2° do +8°C.
Bilješka
Reproducirani rastvor se može čuvati na sobnoj temperaturi (ne višoj od 25 °C) ne duže od 6 sati.
Čuvati van domašaja djece.
Lista B

Najbolje do datuma
3 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na etiketi.

Uslovi izdavanja iz apoteka
Izdaje se na recept

Proizvođač
Baxter AG, A-1221 Beč, Industriestraße 67 Austrija
Predstavništvo u Rusiji:
123007 Moskva, ul. Rozanova, d. 10/1, 5. sprat

Informacije o studiji

Antitrombin III je protein koji je jedan od glavnih antikoagulanata ljudske krvi. Sprječava prekomjerno stvaranje krvnih ugrušaka i igra važnu ulogu u održavanju normalne hemostaze.

odbiti Nivo antitrombina III može biti zbog:

• kongenitalni nedostatak antitrombina III;
• bolesti jetre s izraženim kršenjem njegovih funkcija (ciroza, rak jetre itd.);
• nefrotski sindrom (broj bolesti koje se javljaju sa značajnim gubitkom proteina u urinu);
• masivna tromboza (na primjer, plućna embolija);
• opsežne hirurške intervencije;
• upotreba velikih doza oralnih kontraceptiva, produžena primjena heparina;
• DIC (oštra povreda svih procesa koagulacije krvi, koja se opaža u mnogim kritičnim stanjima: šokovi, teške ozljede, opekotine, masivne tromboze itd.); Blago smanjenje ovog pokazatelja može se normalno primijetiti u kasnoj trudnoći i sredinom menstrualnog ciklusa.

Bez obzira na razloge nedovoljnog sadržaja antitrombina III, njegova glavna klinička manifestacija je rekurentna arterijska i venska tromboza. Nasljedni nedostatak antitrombina III posebno karakteriziraju česti infarkt miokarda i moždani udar u mladoj dobi, kao i opterećena porodična anamneza ovim bolestima.

Povećati nivo antitrombina III je povezan sa povećanim rizikom od krvarenja i najčešće je povezan sa dugotrajnom upotrebom indirektnih antikoagulansa (varfarin, fenilin i dr.), nedostatkom vitamina K, akutnim virusnim hepatitisom i izraženim upalnim procesom. Možda kratkotrajno povećanje količine antitrombina III tokom menstruacije.

Antitrombin III- specifični protein sistema zgrušavanja krvi. Njegova glavna funkcija je inaktivacija nekoliko glavnih faktora zgrušavanja, uključujući trombin, i sprečavanje povećanog stvaranja krvnih ugrušaka (tromba).

Krv je tečna zbog antikoagulansa, od kojih je jedan antitrombin III, koji blokira faktore zgrušavanja. Antitrombin III je glikoprotein koji se sintetizira uglavnom u vaskularnom endotelu i ćelijama jetre. Ima glavni inhibitorni (antikoagulantni) učinak na procese zgrušavanja krvi. Ovo je glavni protein plazme u mehanizmu inaktivacije trombina (do 75% sposobnosti plazme da inhibira trombin).

Normalno, kada je krvna žila oštećena, tijelo aktivira niz faktora koagulacije (koagulativna kaskada) kako bi se stvorio krvni ugrušak i spriječio daljnji gubitak krvi. Antitrombin III pomaže u regulaciji ovog procesa – usporava djelovanje nekoliko faktora koagulacije, uključujući trombin, kao i faktora Xa, IXa i XIa, dizajniranih da spriječe stvaranje viška krvnih ugrušaka.

OPŠTA PRAVILA PRIPREME ZA ISTRAŽIVANJE:

1. Za većinu studija preporučuje se davanje krvi ujutro, između 8 i 11 sati, na prazan želudac (najmanje 8 sati treba proći između posljednjeg obroka i uzimanja krvi, vodu možete piti kao i obično), uoči studije, lagana večera uz ograničenje masne hrane. Za testove na infekciju i hitne pretrage, prihvatljivo je davanje krvi 4-6 sati nakon posljednjeg obroka.

2. PAŽNJA! Posebna pravila pripreme za brojne pretrage: strogo na prazan želudac, nakon 12-14 sati gladovanja, treba dati krv na gastrin-17, lipidni profil (ukupni holesterol, HDL holesterol, LDL holesterol, VLDL holesterol, trigliceridi, lipoprotein (a), apolipo-proten A1, apolipoprotein B); test tolerancije na glukozu radi se ujutro na prazan želudac nakon 12-16 sati gladovanja.

3. Uoči istraživanja (u roku od 24 sata) isključiti alkohol, intenzivnu fizičku aktivnost, uzimanje lijekova (po dogovoru sa ljekarom).

4. 1-2 sata prije davanja krvi uzdržite se od pušenja, nemojte piti sokove, čaj, kafu, možete piti negaziranu vodu. Uklonite fizički stres (trčanje, brzo penjanje stepenicama), emocionalno uzbuđenje. Preporučuje se da se odmorite i smirite 15 minuta prije davanja krvi.

5. Krv za laboratorijska ispitivanja ne treba davati odmah nakon fizioterapijskih procedura, instrumentalnih pregleda, rendgenskih i ultrazvučnih pregleda, masaže i drugih medicinskih zahvata.

6. Prilikom praćenja laboratorijskih parametara u dinamici, preporučuje se ponavljanje istraživanja pod istim uslovima - u istoj laboratoriji, davanje krvi u isto doba dana itd.

7. Krv za istraživanje treba dati prije početka uzimanja lijekova ili ne prije 10-14 dana nakon prestanka uzimanja lijekova. Za procjenu kontrole učinkovitosti liječenja bilo kojim lijekovima, potrebno je provesti studiju 7-14 dana nakon posljednje doze lijeka.

Ako uzimate lijekove, obavezno o tome obavijestite svog ljekara.

Tatjana, Dubna

Dobar dan. Moja situacija je sledeća, pre godinu dana sam imala smrznutu trudnoću u trajanju od 6 nedelja. Nakon toga je podvrgnuta nizu pregleda i konstatovane su samo povrede u sistemu hemostaze. Mutacije u ciklusu folata (heterozigot), mutacija serpina kod homozigota. Izvršena je priprema za trudnoću - mjesec dana pila je zvončiće u dozi od 0,75 tri puta dnevno, homocistein 4,4. Sada sam trudna 14 nedelja, stalno prolazim kroz kontrolu kaugolograma. Najnoviji pokazatelji su INR 0,98 / APTT 29,2 / D-dimer 0,12 / Antitrombin-3 82,8 / Fibrinogen 3,1 / Trombinsko vrijeme 16,0. Tokom trudnoće uzimam zvončiće u dozi od 0,75 tri puta dnevno, dok postoji smanjenje antitrobina-3 sa 97 na 82,2 i blagi porast APTT sa 26 na 29,2. Veoma sam zabrinuta da ne dobijam dovoljno terapije! Recite mi, molim vas, do kojeg nivoa se smanjenje antitrombina-3 tokom trudnoće smatra normalnim? Koliko često kontrolirati kaugologram, sada je jednom sedmično?! Čitao sam dosta o Wessel Due-F, mogu li se prebaciti na njega? Koliko je moja situacija kritična? Jako sam zabrinuta, prije 6 godina sam imala uspjesno trudnocu, bez ikakvih problema. I sada sve ide dobro, samo mi misli o kršenju hemostaze ne dozvoljavaju da uživam u čekanju. Strah se ukorijenio u meni. Doktore, pomozite mi da shvatim. Kako da se ponašam, na šta da obratim pažnju, a šta da pustim? Biću beskonačan!

Pitanje je zatvoreno

sviđa mi se

Akušer, ginekolog

Zdravo! Antitrombin III se može smanjiti i do 75%. Povećanje APTT-a, kao i drugih pokazatelja, na primjer, d-dimera, rfmk, fibrinogena, fiziološki je za trudnoću. Wessel duo f je kontraindiciran u trudnoći. Koristi se u posebnim slučajevima. Kontrola koagulograma, d-dimera, rfmk 1 put u dve nedelje. Nisu sve mutacije u ciklusu folne kiseline i sistemu hemostaze faktor visokog rizika za trombozu. I onda, izdržali ste i rodili dijete, a rizik od tromboze se u trudnoći povećava 60 puta, a da je postojala predispozicija, onda bi se tromboza realizirala u prvoj trudnoći. Jedan pobačaj ne znači ništa. 30% trudnoća se prekida kod zdravih žena zbog hromozomskih abnormalnosti, grubo rečeno prirodne selekcije. Generalno, čini se da ste zdrava žena, sa normalnom trudnoćom!

1 sviđa mi se

Ginekolog, mamolog, akušer

Zdravo!
Morate gledati TV indikatore koje nudi vaša laboratorija. Ali sada imate indikator i sada nije mnogo spušten da biste pobijedili paniku. Već uzimate Curantil dovoljno da vas izdržava. Ne brinite, krv možete donirati dva puta mjesečno, ne morate prelaziti na druge lijekove! Tim više o sličnom na akciji. Ako mislite onda samo na zamjene za heparin (Clexane). Ali za sada nema dokaza za njega.

sviđa mi se

Margaret, hvala na odgovoru. Moji pokazatelji još nisu izvan granica. Samo pokušavam da predvidim različite scenarije. I u pozitivnom i u negativnom smjeru. Molim te reci mi da imam otpornost na aspirin. Među serijama heparina, koji je od lijekova najpoželjniji?

Antitrombin III je protein koji je dio sistema regulacije koagulacije krvi. Kao što mu ime govori, ovaj protein je antikoagulant, sprečava stvaranje krvnih ugrušaka i sprečava prekomerno zgrušavanje krvi deaktivirajući relevantne faktore. Antitrombin III sintetiziraju ćelije jetre i endotel - takozvane posebne plosnate ćelije koje pokrivaju unutrašnjost krvnih i limfnih žila.

Kada dođe do oštećenja bilo koje žile u organizmu, aktiviraju se faktori odgovorni za zgrušavanje krvi – koagulativni faktori. Krv se zgrušava, na mjestu ozljede stvara se ugrušak koji zatvara rupu i time se sprječava daljnji gubitak krvi. Ali ako se ovaj proces ne zaustavi, može doći do stvaranja prekomjernih krvnih ugrušaka, što će biti opasno po zdravlje i život tijela. Da se to ne bi dogodilo neophodna je regulacija koagulacije, koja se obavlja uglavnom antitrombinom III - u 75% slučajeva. Usporava i neutralizira djelovanje trombina i faktora koagulacije Xa, IXa i Xia.

Antitrombin III norma. Tumačenje rezultata (tabela)

Test krvi za antitrombin III propisuje se u slučajevima kada je potrebno utvrditi odgovara li količina ovog proteina u krvi pacijenta utvrđenoj normi. To je u pravilu neophodno kada se otkrije i ukloni venski tromb, kao i u slučajevima liječenja heparinom, ako se njegovi rezultati razlikuju od očekivanih. Pogotovo ako su za efikasnost liječenja potrebne veće doze heparina od uobičajenih.

Ako je stopa antitrombina u krvi upitna, tada se također provodi analiza:

• ako porodica pacijenta ima slučajeve vaskularne tromboze u ranoj dobi,
• u prisustvu komplikacija tromboembolijske prirode, na primjer, s moždanim udarom ili trombozom vena donjih ekstremiteta,
• istovremeno s drugim antikoagulacijskim testovima,
• tokom trudnoće - u slučaju raznih komplikacija, kao što su abrupcija posteljice ili fetalna embolija.

Materijal za analizu uzima se iz vene, ujutro, na prazan želudac.

Ako je antitrombin III povišen, šta to znači?

Povišen nivo antitrombina III u krvi pacijenta ukazuje na rizik od krvarenja i nedovoljnog zgrušavanja krvi. Često je rezultat sljedećih stanja:

• akutni hepatitis,
• hronični upalni procesi u organizmu,
• nedostatak vitamina K,
• akutni oblik pankreatitisa,
• maligna neoplazma u pankreasu,
• holestaza.

Ženama koje se žale na obilne menstruacije savjetuje se da daju krv kako bi shvatile da li imaju normu antitrombina u krvi ili ne. U pravilu je u takvim slučajevima povišen nivo antitrombina III.

Upotreba anaboličkih lijekova dovodi do povećanja nivoa antitrombina III.

Ako je antitrombin III snižen, šta to znači?

Sa smanjenim antitrombinom III stvari su nešto složenije. Moramo početi s činjenicom da je urođena i stečena. U svakom slučaju, nedovoljna količina ovog proteina u ljudskoj krvi dovodi do visokog rizika od bolesti povezanih s trombozom vena i krvnih žila. Srećom, kongenitalni nedostatak antitrombina III je prilično rijedak - ne više od 1 slučaja na svakih 5.000 ljudi. Obično se javlja već u dobi od oko 20 godina ili nešto kasnije, iako postoji i oblik urođenog nedostatka koji se može dijagnosticirati odmah nakon rođenja djeteta.

Što se tiče stečenog nedostatka ovog proteina, on ne zavisi od starosti i može se javiti u bilo kom trenutku.

Zauzvrat, stečeni nedostatak antitrombina III se također dijeli u dvije grupe. Ako govorimo o nedostatku samog proteina u ljudskom tijelu, onda se takav nedostatak naziva kvantitativnim. Ako je antitrombin III prisutan u dovoljnoj količini, ali djelovanje nije oslabljeno, onda govore o kvalitativnom nedostatku antitrombina III.

Stoga, da bi se utvrdilo o kakvom je nedostatku antitrombina III riječ, uzastopno se provode dvije različite analize krvi - na aktivnost antitrombina i antitrombin antigen, koji ukazuje na količinu antitrombina prisutnog u tijelu.

Ako se norma antitrombina u krvi ne potvrdi i primijeti se smanjeni antitrombin III, tada su karakteristične sljedeće bolesti:

• duboka venska tromboza,
• plućne embolije,
• DIC,
• sklonost stvaranju krvnih ugrušaka,
• infarkt miokarda,
• nefrotski sindrom i gubitak proteina,
• zatajenje jetre,
• ciroza jetre.

Tokom trudnoće, nivo antitrombina III u krvi buduće majke blago se smanjuje, posebno u trećem tromjesečju - to je apsolutno normalno. Uzimanje nekih oralnih kontraceptiva također može dovesti do istog efekta. Nivo antitrombina III takođe se smanjuje tokom terapije heparinom.