Dom › Inspiracija › Kako shvatiti da je pobačaj. Da li je došlo do pobačaja

Kako shvatiti da je pobačaj. Da li je došlo do pobačaja

Trudnoća je period radosnog iščekivanja, koji se, nažalost, često prekida tako strašnom pojavom kao što je pobačaj. Prema statistikama, otprilike 1/5 svih trudnoća završava pobačajem. Iako napominjemo da se većina njih dešava u vrlo ranom terminu, odnosno u vrijeme kada mnoge još i ne znaju za svoju trudnoću.

Bilješka! Ako se pobačaj dogodi prije dvije sedmice, tada se često ne primjećuju nikakvi simptomi.

Ali ponekad se desi tragedija onima koji su već uspeli iskreno da zavole bebu, a jedini tračak svetlosti za njih je spoznaja da uskoro mogu ponovo da pokušaju da zatrudne. Ali kako se pobačaj više nikada ne bi ponovio, morate znati koji su glavni faktori koji ga izazivaju. Dakle, danas ćemo govoriti o ranom pobačaju (najkasnije u 12. sedmici).

Vrijedi napomenuti da se u kasnijim fazama to događa izuzetno rijetko.

Najčešći simptomi su bolovi u donjem dijelu trbuha i krvarenje (bilo kojeg intenziteta). Bol (ima talasast karakter) ponekad se prenosi na donji dio leđa. Izdvajanja također mogu ukazivati na prijetnju pobačaja, a ako su smeđe ili crvene, onda svakako trebate otići u bolnicu.

Bilješka! Kod jakog krvarenja šanse za spas djeteta su mnogo manje nego kod malog. Ali ako iscjedak sadrži komadiće mesa, onda se pobačaj već dogodio.

Manje često, simptom je tonus materice, praćen bolom i nelagodom. A ako ton ne prati ništa, onda u takvim slučajevima liječnici savjetuju smanjenje broja stresnih situacija i smanjenje fizičke aktivnosti. Ponekad, čak i ako su svi gore navedeni znakovi prisutni, trudnoća teče normalno, ali, naravno, samo pod liječničkim nadzorom.

Ako se primijeti barem jedan od simptoma, treba odmah otići u bolnicu.

Glavni razlozi

Genetske abnormalnosti uzrok su pobačaja u ¾ slučajeva. Ali nema potrebe za panikom, jer su ovi poremećaji obično nasumični i nastaju zbog zračenja, raznih vrsta virusnih infekcija i tako dalje. Takvi se pobačaji mogu smatrati jednim od oblika prirodne selekcije, kada se priroda riješi bolesnog ili nesposobnog potomstva.
Hormonska neravnoteža takođe može izazvati prekid. Često to dovodi do nedostatka progesterona, iako se uz pravovremenu dijagnozu i liječenje dijete može spasiti (propisuje se kurs hormonskih lijekova). Još jedan prekršaj je povećana koncentracija muškog hormona koji sprečava proizvodnju estrogena i progesterona.
Ponekad dolazi do Rh konflikta, odnosno kada majka i fetus imaju različite Rh faktore. Kao rezultat toga, majčino tijelo vidi nešto strano u embrionu i stoga ga odbacuje.
Zarazne bolesti koje se prenose spolnim putem također uzrokuju pobačaj. To uključuje klamidiju, gonoreju, sifilis itd. Osim toga, postoji i citomegalovirus sa herpesom, koji provocira pobačaj u oko 1/5 slučajeva. Treba imati na umu da se većina infekcija odvija bez ikakvih simptoma, pa se preporučuje da se prije začeća uradi test na SPI i, ako je potrebno, podvrgne se liječenju, inače će patogeni virus zaraziti fetus i izazvati pobačaj.
prethodni abortusi. Ako je žena već imala abortus, to može dovesti do pobačaja ili, u najgorem slučaju, do neplodnosti.
Pogrešan način života. Čak iu fazi planiranja, trebali biste se odreći loših navika.
U ranoj fazi, uzimanje bilo kakvih lijekova je nepoželjno, inače može doći do poremećaja u razvoju embrija.
Teški stres, napetost, tuga - sve to može negativno utjecati na razvoj novog života. U takvim slučajevima dozvoljena je upotreba nekih sedativnih lijekova, ali samo prema uputama ljekara.
Rijetko, prečeste tople kupke dovode do spontanih pobačaja. Naravno, trudnicama niko ne zabranjuje da plivaju, ali ne treba zaboraviti na sigurnost. Dakle, previsoka temperatura vode nije dozvoljena, a trajanje postupka ne bi trebalo da prelazi 15 minuta.
Pretjerano vježbanje ili slučajni padovi mogu dovesti do pobačaja, ali samo ako postoji jedan od gore navedenih razloga.

Bilješka! Obično fetus umire prije nego što počne izlučivanje.

Klasifikacija pobačaja

Bilješka! Najefikasniji način za dijagnosticiranje pobačaja je ultrazvučni pregled koji obavlja iskusni ljekar.

Ako je embrion potpuno izašao (u ovom slučaju izgleda kao zaobljen sivi mjehur), a maternica se sama očistila od fragmenata fetusa, onda ženi nije potrebna daljnja terapija. Obično čišćenje traje 2-3 sedmice nakon pobačaja i manifestuje se krvavim iscjetkom (ponekad sa bijelim česticama). Ali ako je fetus izašao u dijelovima ili se dogodila smrznuta trudnoća i nastavila biti u maternici, tada će biti potrebno ginekološko čišćenje šupljine maternice (postupak se naziva i kiretaža ili kiretaža).

Bilješka! Mnogi smatraju da je četkanje previše predostrožnost. Ako dođe do pobačaja kod kuće, onda nakon odbacivanja embrija žene često ne pribjegavaju medicinskoj skrbi, vjerujući da im više nije potrebna. Ali u stvarnosti to nije tako.

Ne u svim slučajevima, fetus je potpuno izvan tijela. Ako se ne očiste, ostaci će se početi raspadati, što će dovesti do širenja patogenih mikroorganizama i kao rezultat toga do upale. Stoga, ako je do prekida trudnoće došlo izvan bolnice, odmah se obratite liječniku, jer će samo kvalificirani stručnjak moći procijeniti stanje tijela i utvrditi je li potrebno čišćenje. A ako liječnik snažno preporučuje kiretažu, onda ne možete odbiti operaciju! U suprotnom, posljedice će biti najžalosnije.

Kako se vrši čišćenje? U normalnim uslovima, to treba učiniti dva do tri dana prije početka menstruacije (tako da će se materica brže oporaviti), iako nakon pobačaja to, naravno, nije uvijek moguće. Čišćenje se vrši na ginekološkoj stolici. Prvo se ubrizgava lijek koji ženu uspavljuje, a zatim se u vaginu ubacuje poseban dilatator koji vam omogućava vizualno promatranje cerviksa. Zatim se sonda ubacuje u maternicu kako bi se izvršila histeroskopija - pregled šupljine maternice pomoću prijenosne video kamere. Takav pregled omogućava maksimalnu sigurnost operacije, jer hirurg može vidjeti kako se čišćenje provodi.

Za samo struganje koristi se kireta - hirurški instrument nalik na kašiku. Lekar pažljivo sastruže površinski sloj zidova materice, a ekstrahovani materijal se zatim koristi u histološkom pregledu. Grubo govoreći, operacija traje oko pola sata.

Kiretaža, kao i svaka druga hirurška operacija, može dovesti do komplikacija. Najčešće krvarenje iz materice javlja se kod žena s hemofilijom. Daju se injekcije oksitocina kako bi se spriječilo krvarenje. Ako je iscjedak prejak, žena mora odmah obavijestiti ljekara.

Druga moguća posljedica je nakupljanje krvnih ugrušaka u šupljini maternice (hematometra), što može uzrokovati upalu. To je posljedica grčeva grlića materice na kraju zahvata. Da biste spriječili hematome, prije početka operacije morate uzeti antispazmodike (na primjer, no-shpu), koji pomažu da se maternica opusti.

Konačno, nakon čišćenja može doći do upale sluznice materice, pa se na kraju zahvata propisuju antibiotici. Izuzetno je važno da se poštuju sve preporuke ljekara. Glavni simptomi upale su bol u trbuhu i visoka temperatura.

Bilješka! Kao što vidite, veoma je važno znati o mogućim posledicama struganja i na vreme upozoriti lekara ako se pojavi slabost, bol u stomaku, temperatura i sl.

Ozbiljni problemi su rijetki. Komplikacije mogu biti ako je pobačaj izazvan narodnim / lijekovima ili, na primjer, ako nakon toga čestice embrija ostanu u šupljini maternice (iako se ovo drugo obično događa kasnije). A kako bi se to spriječilo, nakon pobačaja, potrebno je napraviti ultrazvuk.

Osim toga, morate ići u bolnicu čak i kada sljedeća menstruacija ide “pogrešno” (prejak iscjedak, bol).

Koji se zaključci mogu izvući? Kiretaža nakon pobačaja nije uvijek potrebna (izuzetak je smrznuta trudnoća, u kojoj je obavezna), ali u svakom slučaju morate proći odgovarajući pregled.

	Istraživanja
U vrijeme pobačaja (ako se otkrije izostala trudnoća)	1) Ultrazvuk male karlice sa transvaginalnim senzorom (za kongenitalne anomalije genitalnih organa, miomatozne čvorove). 2) Prilikom kiretaže tokom izostavljene trudnoće i nepotpunog pobačaja, histološka analiza sadržaja uteralne šupljine. 3) Citogenetska analiza fetusa na genetske abnormalnosti.
Nakon pobačaja /ZB/ (odmah)	1) Testiranje na latentne infekcije (TORCH-kompleks), odnosno sejanje na ureaplazmu, mikoplazmu; antitijela na klamidiju, herpes virus, humani papiloma virus, citomegalovirus. 2) Genetska istraživanja Za žene: --- Studija kariotipa i određivanje učestalosti spontanih hromozomskih aberacija (i mnoge druge studije) za muškarca: ---Proučavanje kariotipa i određivanje učestalosti spontanih hromozomskih aberacija ---Istraživanje mikrodelecija AZF lokusa u Y hromozomu ---Proučavanje najčešćih mutacija gena za cističnu fibrozu (i mnoge druge studije) 3) Spermogram
Nakon pobačaja /ZB/ (za 1-3 mjeseca)	1) Testiranje na latentne infekcije (TORCH-kompleks), odnosno sejanje na ureaplazmu, mikoplazmu; antitela na klamidiju, herpes virus, humani papiloma virus, citomegalovirus 2) Bris iz vagine na gonokoke i floru (čistoća vagine). Bakterijska kultura za streptokoke grupe B 3) Određivanje nivoa hormona /etradiol, progesteron, FSH, LH, 17-OP, testosteron, dehidroepiandrosteron (DHEA), 17-ketosteroidi, prolaktin, tiroidni hormoni/ - na početku ciklusa 5-6 dana - u sredini ciklusa - na kraju ciklusa 21-25 dana Više o tome kada donirati koje hormone možete saznati OVDJE 4) Testovi za dijagnozu antifosfolipidnog sindroma (APS) ---Test venske krvi za lupus antikoagulans (LA) --- Test krvi na antifosfolipidna antitijela 5) Određivanje titra autoantitela na kardiolipin, DNK, štitnu žlezdu, faktor rasta nerava 6) Imunogram 7) Koagulogram i hemostaziogram (kontrola zgrušavanja krvi) 8) Tipizacija za antigene kompatibilnosti tkiva klase 2 (HLA) za oba supružnika 9) Određivanje nivoa homocisteina u krvi (ukazuje na povećanje učestalosti genetskih neuspjeha)
Prije planirana trudnoća (prevencija ponovljeni pobačaji i ST)	1) Pažljiva sanitacija infekcije; prevod hroničnih infekcija u fazi remisije. 2) Isključenje muškaraca sperma /frakcioniranje sperme na X i Y frakcije, nakon čega slijedi inseminacija sa X frakcijom, što isključuje rođenje dječaka/, ako je pobačaj (MC) povezan sa patologija fetusa povezana s X hromozoma /dječaci u porodici u takvoj situaciji ili umiru u materici ili se rađaju bolesni/. 3) Progesteron sa njim nedovoljan sadržaj u krvnoj plazmi. 4) Rh0-(aHTH-D)-Ig (anti-rhesus imunoglobulin) neposredno nakon toga kiretaža ili pobačaj ako je krv žene Rh negativna. 5) Lijekovi koji smanjuju hiperkoagulabilnost krvi. Tretman antifosfolipidni sindrom. 6) Liječenje isthmic- cervikalne insuficijencije šivanjem grlića materice sa kružnim šavom u trajanju od 14-18 sedmica. Liječenje anomalija i mioma operacijom način.

Video - Pobačaj, 12 sedmica

Do 20% žena koje žele da budu majke suočava se sa spontanim pobačajem. Rani pobačaj se bilježi kod 80% trudnica, au trećini slučajeva javlja se prije 8. sedmice gestacije i uzrokovan je anembrionijom. Gotovo svaka buduća majka može se suočiti s prijetnjom pobačaja, posebno u ranim fazama trudnoće, odnosno do 12 sedmica, ali uz pravilan i pravovremeni tretman i poštivanje medicinskih preporuka, trudnoća se završava sigurno - rođenjem zdravog baby.

Uzroci ponovljenih pobačaja

Ali najčešći simptomi su Teško krvarenje, slično periodu krvarenja koje traje duže od tri dana.

Grčevi ili bol u donjem dijelu leđa ili abdomenu.
Nestanak svih znakova trudnoće koje ste iskusili.

S godinama je postajalo sve bolje, ali nekih dana i dalje može biti teško. Postoji mnogo mogućih uzroka pobačaja, a najčešći je slučajni genetski problem sa fetusom u razvoju, koji tijelo odbija jer neće biti održiva, zdrava osoba.

Suština pobačaja i njegova klasifikacija

Pobačaj ili spontani pobačaj je prekid trudnoće kada se dogodio bez medicinskog učešća ili mehaničke intervencije. Kao rezultat pobačaja, fetus i fetalne membrane se izbacuju iz šupljine materice, što je praćeno obilnim iscjetkom krvi i grčevitim bolovima u donjem dijelu trbuha.

Ništa se ne može učiniti za ovu vrstu pobačaja, jer je to prirodan način stvaranja zdravih ljudi. Mnoge žene doživljavaju ovu vrstu pobačaja i nastavljaju da imaju zdravu trudnoću bez događaja. Ponovljeni pobačaj, s druge strane, je kada je neko imao dva, tri ili više pobačaja zaredom. Sljedeći su najčešći uzroci ponavljajućih pobačaja, a u nastavku su najčešći testovi koji se mogu obaviti kako bi se otkrio uzrok višestrukih pobačaja.

Uobičajeni uzroci ponavljajućih pobačaja

Anatomski uzroci Ponovljeni pobačaji koji spadaju u ovo područje su, nažalost, područje u kojem prirodna terapija vjerojatno neće imati efekta. Ako nešto unutar tjelesne strukture uzrokuje pobačaj, to se naziva "anatomski uzrok". Primjeri za to su preskočena maternica, nesposoban cerviks, veliki fibroidi materice ili teški Ashermanov sindrom.

Klasifikacija pobačaja

Pobačaji, ovisno o periodu prekida gestacije, dijele se na rane i kasne:

rani pobačaji su oni koji su se dogodili prije kraja prvog trimestra, odnosno prije 12 sedmica;
kasni pobačaji - javljaju se u terminima od 13 do 22 sedmice.

Pobačaji u ranim fazama uključuju spontani prekid biohemijske trudnoće. Kažu o biohemijskoj trudnoći, odnosno njenom prekidu, kada je došlo do ovulacije, jajna ćelija je oplođena spermom, ali iz nekog razloga nije mogla da se implantira u maternicu i napustila ju je, a menstruacija je došla na vreme ili sa malim zakašnjenjem. Štoviše, jedini znak takve trudnoće je slabo pozitivan test, jer razina hCG u urinu ili krvi ne prelazi 100 jedinica. Teško je izračunati učestalost trudnoće, koja je jedva počela, odmah se završila, prema nekim podacima, ovakvi pobačaji u vrlo ranim terminima se javljaju u 65 - 70%.

Kako izgleda rani pobačaj?

Genetski uzroci Ponekad su pobačaji koji se ponavljaju uzrokovani genetskim defektima u jajnoj stanici ili spermi. Žene i muškarci stariji od 35 godina češće imaju ovaj problem jer jajne ćelije i sperma možda nisu tako zdravi kao u mlađim godinama. Većina zapadnih doktora će reći da malo možete učiniti po tom pitanju, ali mi se ne slažemo. Iako ne možemo kontrolirati sve genetske uzroke, vidjeli smo promjene u sjemenu i kod naših klijenata nakon što pređu na zdraviji, prirodniji način života bogatiji nutrijentima.

Ovisno o kliničkoj slici, razlikuje se nekoliko faza pobačaja:

opasnost od prekida;
pobačaj koji je počeo;
spontani pobačaj u toku;
nepotpuni pobačaj (u ovoj fazi potrebna je hirurška intervencija - kiretaža maternice);
potpuni pobačaj.

Odvojeno, razlikuje se propuštena trudnoća ili neuspjeli pobačaj, kada se fetalno jaje odlijepilo od zida maternice, ali nije napustilo maternicu.

Sve ovo ćemo pokriti kasnije u ovom članku. Krvarenje Krv koja je pregusta ili sklona zgrušavanju može uzrokovati pobačaj. Kako se mali krvni ugrušci počnu razvijati u materici, posteljica može biti odsječena; ostavljajući fetusu uskraćenim kiseonik i hranljive materije koje su mu potrebne za preživljavanje. Ovo može uzrokovati spontani pobačaj, inače poznat kao pobačaj. Ako se vaša trudnoća razvije 24 sedmice prije početka zgrušavanja krvi, može doći do mrtvorođenosti ili prijevremenog porođaja.

Razlozi

U opasnosti od pobačaja u kratkom roku vodeću poziciju zauzimaju hromozomske abnormalnosti embrija, čija je učestalost 82 - 88%. Na drugom mjestu je endometritis, koji rezultira upalom sluznice materice, što dovodi do nemogućnosti normalne implantacije i daljeg razvoja embrija. Također, spontani pobačaj u kratkim rokovima uzrokovan je anatomskim i hormonskim problemima, infektivnim i imunološkim faktorima koji dovode do ponovljenog pobačaja.

Bez ikakvih znakova upozorenja iz tijela da se stvaraju krvni ugrušci, opasnost često ostaje neviđena sve dok ne bude prekasno. Postoji nekoliko testova koji se mogu uraditi kako bi se utvrdilo može li to biti problem za vas, ali ih treba uraditi prije trudnoće kao dio vašeg zdravstvenog plana predviđanja. Osim toga, postoje prirodni tretmani za koje se pokazalo da su korisni kod ove vrste problema, a mi ćemo raspravljati o obje ove teme u nastavku.

Visoki nivoi homocisteina Ako ste imali barem jedan pobačaj ili vam je liječnik rekao da ste pod većim rizikom od pobačaja od većine žena, možete saznati koliki su vam nivoi homocisteina. Homocistein je uobičajena sulfonska aminokiselina koja se nalazi u tijelu. Iako nije štetno na normalnim nivoima, kada ovi nivoi postanu previsoki, može izazvati stanje koje se zove hiperkoagulabilnost. Općenito, vaši su krvni ugrušci mnogo lakši nego što bi trebali biti. Ne samo da vas ovo može dovesti u veći rizik od srčanog i moždanog udara, već može ugroziti i vaše dijete.

Faktori rizika

Žene sa sljedećim faktorima upozorenja su uključene u grupu visokog rizika za rani pobačaj:

Rizik od ranog pobačaja raste s godinama. Što je žena starija, veća je vjerovatnoća da će razviti ovu komplikaciju trudnoće. U dobi od 20 - 30 godina rizik od pobačaja je u rasponu od 9 - 17 %, do 35 godina se povećava na 20 %, sa 40 - do 40 %, a sa 44 i više godina rizik od ranog pobačaja dostiže 80%.

To se naziva imunološki poremećaj ili pobačaj zasnovan na imunološkom sistemu. Ranije su jedine dostupne mogućnosti za ovo bile iste procedure i lijekovi koje su primali pacijenti sa transplantacijom organa, ali hvala Bogu da postoje prirodni tretmani koji pružaju nadu u ovoj oblasti, što se i pokazalo.

Hormonska neravnoteža Postoji mnogo veza između hormonske neravnoteže i ponavljajućih pobačaja. Hormonski sistem je složen orkestar hormona koji radi po vrlo specifičnom rasporedu. Ako jedan od ovih hormona nije u ravnoteži, to može utjecati na ostatak ciklusa, što može utjecati na ranu trudnoću. Neke od ovih neravnoteža mogu biti sljedeće.

Paritet

Imati 2 ili više trudnoća u prošlosti udvostručuje rizik od pobačaja (u poređenju sa ženama koje nisu rodile).

Pobačaji u prošlosti

Što je više pobačaja bilo u ranim fazama, to je veći rizik od ranog pobačaja prave trudnoće.

Pušenje

Ako trudnica popuši više od 10 cigareta dnevno, rizik od ranog pobačaja se značajno povećava.

Pobačaj može potrajati satima, danima ili čak sedmicama. Slijede primjeri vrsta pobačaja koje možete doživjeti. Vrlo rani pobačaj, koji je čest - do 50% svih pobačaja - je trudnoća koja se završava ubrzo nakon implantacije, ponekad samo nekoliko dana kasnije. Možda niste ni znali da ste trudni. Ovaj rani gubitak medicinski se naziva "hemijska trudnoća" i nekada je prošao nezapaženo bez ultra-osetljivih testova za trudnoću na tržištu.

Kako dolazi do pobačaja?

Ovo olakšava postizanje pozitivnog rezultata 3 ili 4 dana prije termina. Ako je kućni komplet za trudnoću bio slabo pozitivan, to nije bio lažni test na trudnoću. Ovo je bio dokaz da se koncept ostvario.

Uzimanje NSAIL

Uzimanje NSAID-a (aspirin, indometacin, nise i drugi) uoči začeća inhibira sintezu prostaglandina i, shodno tome, ometa implantaciju.

Vrućica

Sa povećanjem tjelesne temperature (37,7 stepeni ili više), povećava se rizik od pobačaja u ranim fazama.

Povreda materice

Mehanička trauma (pad, udar) ili prenatalne dijagnostičke metode (horiocenteza, uzorkovanje plodove vode, kordocenteza) povećavaju rizik od pobačaja na 3-5%.

Rani pobačaj: simptomi

Medicinski izraz se mijenja u "klinička trudnoća" kada se beba nastavi normalno razvijati, ali pobaci prije nego što se može vidjeti na ultrazvuku. To se obično dešava oko 5-6 sedmica trudnoće, ili u roku od otprilike jedne sedmice nakon izostanka menstruacije. Kada dođe menstruacija, može biti kasna i obično teža nego inače.

Prve trudnoće su najviše povezane s gubitkom u djetinjstvu. Često je vrlo uznemirujuće, zbunjujuće i tužno reći da se pobačaj potvrđuje i u ranoj fazi razvoja djeteta, kada su posljedice promjena u životu jednostavno potonule. Za one koji se posebno raduju bebi, posebno za sve parove koji imaju problema sa neplodnošću ili za žene koje su stalno nepopravljive, ovo može biti poražavajuće.

Kofein

Prekomjerna konzumacija kofeina (jaki čaj, kafa) jedan je od faktora rizika za rani prekid trudnoće.

Utjecaj teratogena

Infektivni patogeni, toksične tvari i neki lijekovi djeluju kao teratogeni, što također povećava rizik od ranog pobačaja.

Folna kiselina

Njegov nedostatak tokom planiranja trudnoće i u prva 3 mjeseca nakon začeća dovodi do stvaranja patološkog kariotipa u fetusu i prekida trudnoće.

Propušteni pobačaj obično se dešava rano u trudnoći. Možda nećete osjetiti simptome upozorenja i rutinskim skeniranjem otkriti da vaša beba nema srčani udar, rezultat nesposobnog fetusa. Ako postoji prazna fetalna vrećica, jaje se oplođuje i pričvršćuje za zid materice. Nažalost, iako je možda nastavio da raste nekoliko sedmica, embrion se nikada nije razvio.

Prijeti pobačaj može potrajati nekoliko dana ili čak sedmica prije nego što izgubite bebu. U ovom trenutku možete doživjeti nešto od sljedećeg.

Lagano krvarenje.
Bol je sličan menstrualnom bolu.
Grčevi Mučnina i osjetljive grudi povezane s trudnoćom mogu nestati.
Osećaj više ne "oseća" trudnoću.

Oko 40% epizoda krvarenja javlja se u ranoj trudnoći, obično u roku od 5-7 sedmica, i javljaju se otprilike u vrijeme kada je vaša menstruacija trebala.

Hormonski poremećaji

Nedostatak hormona (estrogena i progesterona), višak androgena, trombofilna stanja (antifosfolipidni sindrom) obično su uzroci ponovljenih pobačaja, ali i uzrokuju opasnost od prekida u ranim fazama.

stres
IVF (do 25% slučajeva)
Rhesus konflikt.

Simptomi prijetećeg pobačaja

Prijetnju pobačaja u ranim fazama prate sljedeći ključni simptomi: bol, krvavi iscjedak iz genitalnog trakta na pozadini kašnjenja menstruacije.

Rani pobačaj: uzroci

Ponekad se mala količina krvi izgubi kada placenta sazrije oko 7 sedmica i preuzme proizvodnju progesterona. To može biti zastrašujuće, ali prilično je uobičajeno. U većini slučajeva, vaša trudnoća će se nastaviti normalno bez štete za bebu. Ove situacije dovode do pobačaja u 20% slučajeva.

Ponekad dijagnoza može biti pogrešna. Ponekad, ako žuto tijelo ne funkcionira kako treba i stoga ne stvara dovoljno progesterona, doći ćete do pobačaja. To se dešava kada se cerviks otvori i posteljica se oslobodi od zida materice.

bol

Znakovi prijetećeg pobačaja u kratkim rokovima gotovo uvijek uključuju bol. Javljaju se osjećaji pijuckanja u donjem dijelu trbuha i/ili u lumbalnoj regiji, koji mogu postati intenzivniji. U nekim slučajevima (trauma, stres) bolovi počinju naglo, naglo i brzo postaju grčevi, praćeni obilnim iscjetkom krvi, što ukazuje na prelazak prijetećeg pobačaja u fazu pobačaja u toku, kada više nije moguće održati trudnoću. Prilikom vaginalnog pregleda dijagnosticira se cerviks normalne dužine (nema skraćivanja i zaglađivanja), zatvoreno unutrašnje os. Bimanualna palpacija vam omogućava da osjetite maternicu, čija veličina odgovara kašnjenju menstruacije, ali je tonus maternice povećan. To je određeno njenom gustinom i napetošću (normalno je trudnička materica mekana).

Iznenadno odsustvo "jutarnje mučnine" i osjetljivosti grudi Intuitivno se više ne osjećate trudno. Uporno teško krvarenje ispuni više od 1 cm jastuka za pola sata. Neobičan miris izgubljene krvi. Možete vidjeti voće. Ako je vaš pobačaj posljedica nesposobnog grlića maternice, stvari će se dogoditi vrlo brzo i vaša beba se može roditi živa.

Slabost i mučnina i opšti osećaj lošeg zdravlja.
Bol je bol u lošoj menstruaciji ili trudnoći.
Prolaz komada placente koji izgledaju kao krvni ugrušci ili jetra.

Kada nešto placente ostane unutar materice, vjerovatno ćete osjetiti temperaturu i zimicu, bol ili neugodan miris.

Alokacije

Prijeteći iscjedaci su obično beznačajni, serozno-krvave prirode. Ali moguće je i da nema krvarenja na početku razvoja prijetećeg pobačaja. Ako se terapijske i preventivne mjere ne poduzmu na vrijeme, tada iscjedak krvi postaje intenzivniji, njihova boja se mijenja od tamnocrvene (početak pobačaja) do svijetlo grimizne (pobačaj u tijeku). Pojava sekreta tokom prijetećeg pobačaja povezana je s postupnim odvajanjem jajne stanice sa zida maternice, što je praćeno oštećenjem krvnih žila i ispuštanjem krvi.

Provjerite sa svojim ljekarom jer možda imate infekciju koja zahtijeva bolničko liječenje. Ako se ne liječi, nepotpuni pobačaj može vas jako razboljeti i može utjecati na buduće trudnoće. Glavni cilj liječenja tokom i nakon pobačaja je spriječiti krvarenje i infekciju. Nedozvoljeni pobačaj se najčešće dešava između 6. i 12. sedmice trudnoće.

Što ste ranije trudni, veća je vjerovatnoća da će vaše tijelo sam pobačaj. Kada se maternica isprazni, grlić se zatvara, bol prestaje, a krvarenje se usporava i prestaje sedam dana. Abortusi nisu toliko česti kod pasa pratilaca. Kada do njih dođe, pobačaji se obično dešavaju u posljednjih nekoliko sedmica kujine trudnoće, iako se naravno mogu dogoditi i ranije. Brze kuje mogu zapravo jesti bilo koje placentno ili fetalno tkivo koje izbace kao dio svojih normalnih higijenskih aktivnosti, posebno ako se abortus dogodi rano u trudnoći kada su ta tkiva nediferencirana.

Ostali simptomi

Ostali dodatni znaci prijetećeg ranog pobačaja su:

Smanjena bazalna tjelesna temperatura

U pravilu, liječnici preporučuju praćenje bazalne temperature nakon postavljanja dijagnoze prijetećeg ranog pobačaja. Ali u nekim slučajevima (hormonski poremećaji, produženo odsustvo trudnoće), buduće majke imaju i nastavljaju održavati grafikon bazalne temperature čak i prije začeća. Normalno, na početku trudnoće bazalna temperatura prelazi 37 stepeni i na tom nivou je do 12-14 nedelja. Indirektni znak prijetećeg pobačaja je smanjenje rektalne temperature na 37 i niže.

Medicinski uzroci ranog pobačaja

Ovo može otežati rani pobačaj vlasnicima. Kuje, razumljivo, mogu postati letargične i depresivne nakon pobačaja svojih štenaca. Trebat će im puno dodatnog vremena, pažnje i ljubavi njihovih vlasnika kako bi ih prebrodili kroz ovo traumatično iskustvo.

Simptomi trudnoće - Pobačaj - Šta vlasnica vidi

Znakove pobačaja može biti teško otkriti čak i najpažljivijim vlasnicima. Obično u kući ili dvorištu nema ničega što bi moglo da nagovještava da je došlo do pobačaja. Kuje često ližu i gutaju pobačeno placentno i fetalno tkivo kao dio svoje normalne njege, posebno kada se abortus dogodi rano u trudnoći. Češća reproduktivna anomalija kod domaćih pasa je reapsorpcija štenaca, gdje tijelo kučke zapravo apsorbira fetalno i placentno tkivo, ne ostavljajući znakove da su štenci ikada bili prisutni.

Test trudnoće

Neke žene su toliko zabrinute zbog svoje dugo očekivane trudnoće da su spremne da svakodnevno rade test na trudnoću. U takvim slučajevima, ne tako davno, tako svijetla druga traka na testu postaje blijeda, što je povezano sa padom nivoa hCG (na njegovom sadržaju se temelji test). Ponekad test može pokazati samo jednu traku, čak i ako nema mrlja, što naravno nije baš dobro, ali se može popraviti.

Nivo HCG

Za svaku fazu trudnoće postoje standardi za sadržaj hCG u krvi. Smanjenje nivoa hCG ukazuje na opasnost od pobačaja.

ultrazvuk

Daleko od indikativnog znaka prijetnje, posebno kod kratkih gestacija (na primjer, u 5 sedmica). Nemoguće je sa sigurnošću govoriti o prijetnji pobačaja u prisustvu samo povećanog tonusa maternice prema ultrazvuku. Moguće je da je hipertonus uzrokovan ultrazvukom, ali tada se maternica ponovo opušta. Ali u slučaju retrohorijalnog hematoma, koji je znak odvajanja fetalnog jajeta, dijagnoza prijetećeg pobačaja u kratkom vremenu sasvim je legitimna.

Dijagnostika

Dijagnoza opasnosti od ranog pobačaja nije teška. Dijagnoza se postavlja nakon detaljne anamneze i pritužbi, opšteg i ginekološkog pregleda. Prilikom ginekološkog pregleda ljekar procjenjuje stanje grlića materice (ima/nema njegovog skraćenja i zaglađenosti, blizina vanjskog ždrijela), prisustvo ili odsustvo krvnog sekreta, palpira matericu (odgovara li gestacijskom starosti, da li se smanjuje kao odgovor na palpaciju).

Obavezan je i ultrazvuk koji procjenjuje tonus materice, da li se u materici nalazi fetus i da li su mu utvrđeni otkucaji srca, da li odgovara gestacijskoj dobi, prisutnost/odsustvo retroplacentarnog hematoma.

Od laboratorijskih metoda koje se koriste:

Hormonalne studije

Određivanje nivoa progesterona, hCG, 17-ketosteroida, prema indikacijama hormona štitnjače.

Kolpocitološka studija

Izračunava se kariopiknotički indeks (KPI), na osnovu kojeg se može posumnjati na prijetnju u ranim fazama i prije pojave klinike (povećanje KPI je prvo zvono prijetećeg pobačaja).

Vaginalni brisevi

Ova stavka također uključuje studiju o latentnim seksualnim infekcijama.

Krvna grupa i Rh faktor

Da se isključi trudnoća sa Rh konfliktom.

Zgrušavanje krvi

Neophodan kod sumnje na trombofilna stanja.

Tretman

U inozemstvu (Evropa, SAD) radije ne liječe prijetnju do 12 tjedana trudnoće, navodeći činjenicu da je do 80% trudnoća prekinuto zbog genetskih i kromosomskih patologija. U Rusiji liječnici insistiraju na imenovanju kompleksne terapije za prijetnju prekida trudnoće u bilo kojem trenutku. Što se ranije započne s liječenjem, veće su šanse za održavanje trudnoće. Liječenje prijetećeg pobačaja treba biti sveobuhvatno i uključivati terapiju lijekovima i nemedikamentima, pridržavanje režima i prehrane, psihoterapiju i u pravilu se provodi u bolnici.

Osnovna terapija

Pod osnovnom terapijom podrazumeva se režim i dijeta. Trudnicama s prijetnjom pobačaja preporučuje se ograničenje fizičke aktivnosti, do odmora u krevetu, izbjegavanje stresa i anksioznosti, dijeta, seksualni odmor, dobar san. U ishrani trudnice, proteini, masti i ugljeni hidrati treba da budu prisutni u izbalansiranoj količini, a ishrana treba da bude bogata vitaminima. Prikazane su i sesije psihoterapije i auto-treninga, koji će pomoći normalizaciji emocionalnog stanja žene i smirivanju.

Liječenje

Sedativni lijekovi

Motherwort i valerijana se propisuju kao sedativi u tabletama ili tinkturama/infuzijama.

Antispazmodici

Antispazmodici (no-shpa, papaverin ili drotaverin) opuštaju mišiće maternice i propisuju se kod jakih bolova u donjem dijelu trbuha (intramuskularno). Magne-B6 tablete su se dobro pokazale. Sastav Magne-B6 uključuje magnezij (antispazmodik) i vitamin B6, koji pomaže magnezijumu da prodre u ćelije, propisuje se 1 tableta 3-4 puta dnevno. Kao supozitorije s prijetnjom prekida, čepići s papaverinom se koriste rektalno. Papaverin se dobro apsorbira u crijevnoj sluznici, brzo ublažava bol.

Hormonalni lekovi

Gestagene (progesteron) se preporučuje uzimati sa nedovoljnom funkcijom žutog tela. Progesteron je glavni hormon trudnoće, koji je odgovoran za njegovo očuvanje i dalji razvoj. Dufaston s prijetnjom pobačaja u ranim fazama propisuje se u dozi od 40 mg (4 tablete) odmah, a zatim 1 tableta svakih 8 sati. Ako se znakovi prijetnje ne prestanu, tada se doza povećava za 1 tabletu pri svakoj sljedećoj dozi. Sastav Duphastona uključuje sintetički progesteron, a liječenje se nastavlja do 16 sedmica (do formiranja posteljice). Drugi lijek koji sadrži progesteron je Utrozhestan (prirodni progesteron). Utrozhestan, kada je ugrožen, propisuje se oralno ili intravaginalno. Doziranje: 1-2 kapsule dva puta dnevno. I Utrozhestan i Duphaston se dobro podnose, a lijek se postepeno povlači.

Kod nerazvijenosti ili malformacija materice preporučljivo je prepisati terapiju estrogenom (folikulin, mikrofolin) uz liječenje gestagenima. Estrogeni se propisuju u obliku tableta i injekcija.

U slučaju hipofunkcije jajnika tokom terapije estrogenom i gestagenima, horiogonin (pregnil) se propisuje intramuskularno dva puta nedeljno.

U slučaju hiperandrogenizma ili imunoloških poremećaja (antifosfolipidni sindrom) preporučuju se glukokortikoidi (deksametazon, metipred).

Hemostatici

U slučaju krvarenja s prijetnjom pobačaja, propisuju se hemostatski lijekovi. Od hemostatskih sredstava koriste se Dicinon, Vikasol, Ascorutin. Hemostatici jačaju vaskularni zid, normaliziraju mikrocirkulaciju, povećavaju zgrušavanje krvi.

vitamini

Tijekom trudnoće indiciran je unos vitamina, jer njihov nedostatak može izazvati zaostajanje u rastu i razvoju fetusa ili malformacije. U slučaju opasnosti od ranog pobačaja, propisuju se vitamin E (kao antioksidans), folna kiselina (prevencija malformacija CNS-a) i vitamini B.

Tretman bez lijekova

Kao nemedicinski tretman, fizioterapija se propisuje:

Elektroanalgezija

Ima sedativni učinak, smanjuje jačinu boli.

Elektroforeza magnezijuma

SMT magnezijum elektroforeza je unošenje preparata magnezijuma u organizam pomoću električne struje. Ima sedativni učinak, opušta mišiće materice.

Elektrorelaksacija materice

Ova metoda daje refleksno djelovanje na maternicu, čime se ublažava hipertonus i ublažava bol.

Hiperbarična terapija kiseonikom

Metoda se zasniva na tretmanu kiseonikom pod pritiskom u komorama pod pritiskom. Poboljšava mikrocirkulaciju u krvnim žilama, djeluje antihipoksično i antimikrobno, te sprječava stvaranje toksina.

Akupunktura

Normalizuje tonus materice, stabilizuje krvni pritisak, poboljšava psiho-emocionalno stanje i san.

Kako biste brzo zaustavili znakove prijetećeg pobačaja, potrebno je slijediti niz preporuka.

Šta ne treba raditi kada vam prijeti:

imati seks;
piti jak čaj i kafu, slatka gazirana pića;
jesti čokoladu;
jedite hranu koja povećava stvaranje plinova: kupus, mahunarke, soju (natečeno crijevo pritišće maternicu i povećava njen tonus);
jesti brzu hranu (visok sadržaj konzervansa, stabilizatora, soli);
slijedite dijetu za mršavljenje;
posjetite kupke i saune (visoka temperatura može izazvati krvarenje iz materice i pobačaj);
uzeti toplu kupku, posebno kod krvarenja;
konzumiraju sirovu hranu (jaja, meso, riba u obliku sušija ili rolnica);
fizička aktivnost i dizanje utega (više od 3 kg);
doživite stres, budite nervozni;
zabranjeno je putovanje bilo kojim prevoznim sredstvom, posebno avionom;
pušenje i pijenje alkohola.

Šta se može učiniti u slučaju prijetnje:

slušajte prijatnu, mirnu muziku;
spavanje (najmanje 8 sati dnevno) uz obavezan popodnevni odmor;
šetnje parkom ili šumom (osim ako nije propisan strogi odmor u krevetu);
čitajte svoje omiljene knjige;
jedite svježe voće i povrće (osim zabranjenog) kao izvore vitamina;
aromaterapija (ulja citrusa, mente);
istuširati se toplom vodom;
piti kompote, sokove, biljne čajeve (umjesto uobičajene kafe i crnog čaja).

Prevencija

Preventivne mjere za prijetnju prekida trudnoće treba započeti i prije nego što ona nastupi. Ali čak i sa početkom i željenom trudnoćom, ne treba dozvoliti da stvari idu svojim tokom.

Prijetnja pobačaja u ranim fazama: kako spriječiti:

ne odgađajte registraciju u antenatalnoj ambulanti;
pridržavati se svih preporuka ljekara;
kategorički napustiti loše navike;
izbjegavajte stres, emocionalne izljeve, sukobe;
odbiti obavljanje teškog fizičkog rada i dizanja utega (optimalno je uzeti odmor u kritičnom periodu - 8 - 12 sedmica);
normalizirati režim dana i odmora;
pregledajte svoju prehranu (odreći se raznih dijeta, grickalica u bijegu, brze hrane);
ako je moguće, izbjegavajte putovanja na velike udaljenosti, posebno one povezane s klimatskim i vremenskim promjenama;
izbjegavati uzimanje lijekova (antibiotika, NSAIL i nekih drugih);
hodajte češće
izbjegavajte ozljede abdomena, padove.

Tokom planiranja trudnoće, sljedeće će pomoći u sprječavanju opasnosti od pobačaja u budućnosti:

uzimanje folne kiseline 3 mjeseca prije začeća;
održavanje zdravog načina života najmanje 3 mjeseca prije začeća;
korekcija i stabilizacija kroničnih ginekoloških i ekstragenitalnih bolesti;
pregled, a po potrebi i liječenje latentnih genitalnih infekcija;
zakazane vakcinacije najkasnije 3 mjeseca prije začeća.

Odgovor na pitanje

Pitanje:
Zašto je nemoguće imati seks kada postoji opasnost od pobačaja?

Tokom seksualnog odnosa, žena doživljava orgazam, što doprinosi proizvodnji oksitocina. Oksitocin zauzvrat stimuliše kontraktilnu aktivnost materice, što otežava odvajanje fetalnog jajeta od njenih zidova i otežava tok ove komplikacije trudnoće. Osim toga, u prisustvu mrlja, nije isključena mogućnost ulaska infekcije u šupljinu maternice i intrauterine infekcije embrija, što također doprinosi pobačaju.

Pitanje:
Otpušten sam iz bolnice sa oporavkom nakon prijetnje pobačaj. Da li treba da nastavim da se pridržavam preporuka lekara datih kada je trudnoća bila ugrožena?

Da, svakako se treba pridržavati svih medicinskih preporuka, kao i uzimanja lijekova koji su propisani u bolnici (hormoni, vitamini, spazmolitici). Čak i u slučaju potpunog otklanjanja znakova prijetnje, svako odstupanje (pothranjenost, dnevna rutina, dizanje utega) opet može uzrokovati znakove prijetećeg pobačaja i završiti pobačajem.

Pitanje:
Da li je moguće koristiti tampone u prisustvu krvnog iscjedka i opasnosti od pobačaja?

Ni u kom slučaju. Korištenje tampona može izazvati infekciju vagine, grlića maternice, a nakon njih i šupljine maternice.

Pitanje:
U velikoj sam opasnosti od prijetećeg pobačaja, mogu li koristiti bazen?

Ako nema znakova prijetećeg pobačaja, a opće stanje omogućava aktivan način života, posjet bazenu tijekom trudnoće ne samo da nije zabranjen, već se i preporučuje.

Pitanje:
Imala sam pobačaj. Kada mogu planirati svoju sljedeću trudnoću?

Svaki prekid trudnoće (vještački ili spontani) uključuje pauzu (upotrebu kontracepcije) u trajanju od najmanje 6 mjeseci. Nakon ovog perioda možete početi planirati trudnoću.

Akušer-ginekolog Anna Sozinova

Nažalost, niko nije imun od tužnog ishoda trudnoće, kao što je pobačaj. Pobačaj je spontani prekid trudnoće, bez ikakvih vanjskih faktora. Otprilike 15 posto trudnoća završava pobačajima.

Umjesto da sjedite i grčevito se trzate na svaki signal tijela, potrebno je proučiti neprijatelja u lice, razloge njegovog pojavljivanja, a također i saznati šta buduća majka može učiniti da spriječi ovu pojavu.

Rizik od pobačaja u ranoj trudnoći

Pobačaj je uvijek spontani pobačaj, odnosno gubitak djeteta bez utjecaja vanjskih faktora. Najčešći u ranoj trudnoći. To se događa jer se embrij, koji još nije održiv, odbacuje iz zidova materice.

rani pobačaj je moguć prije 12. sedmice trudnoće;
kasni pobačaj - najkasnije do 22 sedmice.

Ovi rokovi nisu samo naznačeni. Činjenica je da se daljnji gubitak fetusa naziva prijevremeni porođaj. Pobačaji se bilježe kod petnaestak posto trudnica, ali ova zastrašujuća statistika tiče se onih žena koje ne mijenjaju način života zarad potpunog formiranja i fiksacije fetalnog jajeta ili onih koje nisu ni svjesne svog stanja.

Jedna od varijanti pobačaja je dijagnoza "prijeteći pobačaj". Prvo morate shvatiti da je prijetnja prvi signal i morate odmah poduzeti akciju. Odmor je glavni uslov za opasnost od pobačaja. Nakon svih preporuka liječnika, postoji velika vjerovatnoća očuvanja i daljeg normalnog razvoja djeteta.

Šta može uzrokovati pobačaj?

Na našu najdublju žalost, nije uvijek moguće (čak i nakon mnogo istraživanja i testiranja) precizno utvrditi uzroke pobačaja.

Kao što smo već napomenuli, do pobačaja dolazi kod onog procenta trudnica koje duže vreme nisu bile svjesne svog stanja i nastavile su da vode uobičajeni način života, uz velike ili čak zloupotrebljene alkoholne i druge ovisnosti.

U osnovi, svi pobačaji su rezultat razvoja patologija ili činjenice da se fetus razvija s devijacijama. Postoji odbacivanje sa zida materice. Na osnovu opštih podataka uzroke možemo generalizovati u nekoliko grupa genetskih i faktora sredine.

u najranijim fazama (do otprilike šeste sedmice trudnoće) moguć je pobačaj zbog razvoja nesposobnog embrija s kromosomskim abnormalnostima ili zbog jakog fizičkog napora;
Razdoblje kraja prvog tromjesečja (od 6 do 12 tjedana) smatra se najopasnijim za prijetnju pobačaja, zbog činjenice da se vitalni organi počinju formirati u bebi. Žena u ovom periodu takođe je u opasnosti: razne zarazne bolesti, tonus materice, oslabljen imunitet, hormonski poremećaji.
Period do 22 tjedna trudnoće uključuje sve gore navedene razloge, a dodaje i činjenicu da je materica u tom periodu podložna promjeni svoje veličine (kao u principu i cijela trudnoća) i može biti slaba u kako bi izdržao fetus i otvorio .
Spontani pobačaj nakon 22 sedmice već se smatra prijevremenim porodom. Nemoguće je spasiti život bebe tokom takvog porođaja, jer se fetus rađa mrtav.

Kako bi se izbjegle tako strašne posljedice kao što je spontani pobačaj, trudnica bi trebala redovito prolaziti liječničke preglede i obavijestiti liječnika o najmanjoj sumnji. Ako sumnjate na pobačaj, odbrojavanje ide na minute, od kojih svaka može spasiti život vašem nerođenom djetetu.

Simptomi spontanog pobačaja

Simptomi i znaci pobačaja su veoma zastrašujući. Recimo samo da je najgora stvar -
ovo je krvarenje iz materice koje je opasno po život žene.

Kao i kod svake druge patološke abnormalnosti, počinje vaginalni iscjedak, ali se razlikuju po obilju. Iscjedak tokom pobačaja je grimizan, a ponekad i tamnoljubičaste boje. U pravilu je to početak krvarenja i ne prestaje nekoliko dana. Nakon toga slijede jaki rezni bolovi u donjem dijelu trbuha. U tim sekretima će biti nečistoća ugrušaka. Oni ukazuju na to da je došlo do pobačaja.

Obično do smrti fetusa dolazi neko vrijeme prije pojave prvih simptoma. Trudnoću je moguće spasiti ako je žena na vrijeme otišla u bolnicu. Da biste potvrdili da vam prijeti pobačaj, pojavit će se pegavi i bolni bol u donjem dijelu leđa.

Inicijalno - u pravilu se fetus može spasiti. Bol u donjem dijelu leđa i mali vaginalni iscjedak s nečistoćama krvi.
Druga faza takođe ima šansu da spasi bebu. U ovoj fazi, žena ima oštro nerazumno pogoršanje dobrobiti, praćeno ubodnim bolovima u trbuhu. U ovoj fazi već je postavljen početak spontanog pobačaja.
Dalja faza, na naše duboko žaljenje, već ukazuje na potpunu smrt fetusa. Počinje krvarenje, moguć je čak i gubitak svijesti.

Ako otkrijete bilo kakve znakove pobačaja, odmah se obratite svom ljekaru i budite u stanju potpunog mirovanja. U ovoj situaciji nikada ne biste trebali sami ići u bolnicu. Hospitalizaciju i liječenje lijekovima može propisati samo ljekar koji prati Vašu trudnoću.

Liječenje nakon pobačaja

Oporavak ženskog tijela nakon spontanog pobačaja je dug i radno intenzivan proces, koji ponekad zahtijeva intervenciju psihoterapeuta.

Najvažnije nakon pobačaja je zaustaviti krvarenje iz materice i isključiti infekciju. Takođe je potrebno uraditi testove na infekciju, kao i podvrgnuti studiji koja može da identifikuje uzrok i, uz dalju trudnoću, bićete na posebnom računu kod lekara.

Nakon položenih pregleda kod ginekologa, posjeta terapeutu je obavezna. Što se tiče obnavljanja menstrualnog ciklusa, to će se dogoditi otprilike mjesec dana nakon pobačaja.

Prema statistikama, rani pobačaj javlja se kod 20% žena. Štaviše, većina njih nema vremena ni da shvati da se dogodilo nešto nepopravljivo. Spontani pobačaj, kako doktori nazivaju i odbacivanje fetusa od strane ženskog tijela, javlja se i do 12 sedmica iz različitih razloga. Glavna stvar koju treba učiniti u ovom slučaju je ne propustiti simptome i na vrijeme se obratiti liječniku.

Pročitajte u ovom članku

Uzroci spontanog pobačaja

Šta uzrokuje rane pobačaje? Takvo pitanje bi trebalo biti zanimljivo i prije začeća. Ali informacije će biti korisne onima koji su već imali problema, kao i onima koji su upravo vidjeli dvije trake na testu. Dakle, uzroci pobačaja u ranoj trudnoći mogu biti sljedeći:

hormonalni poremećaji (veći rizik kod žena s visokim nivoom testosterona);
nervna napetost, stres;
konstanta ;
prethodni ;
genetske abnormalnosti fetusa uzrokovane mutacijama na nivou gena;
imunološke abnormalnosti, među kojima je glavna;
, uzimanje narkotika, ispijanje energetskih pića;
zarazne bolesti koje se prenose od partnera;
nemaran, grub seksualni odnos;
padovi, povrede;
dizanje tegova;
starost majke 35 godina i više;
uzimanje lekova zabranjenih tokom trudnoće.

Da tačno kaže zašto dolazi do pobačaja u ranim fazama određenog para može samo lekar nakon sveobuhvatnog pregleda.

Znakovi i simptomi ranog odbacivanja fetusa

U svakom slučaju, znaci pobačaja u ranim fazama trebali bi upozoriti buduću majku. To uključuje bolne bolove u donjem dijelu trbuha. Poteškoća leži u činjenici da je daleko od uvijek jasno da li je redovna menstruacija počela ili zaista prijeti slom. Pogotovo ako sama žena ne zna da li je trudna. Ako je začeće planirano, onda bi buduću majku trebala upozoriti čudna dosljednost ili neuobičajena razdoblja. Obično su smeđe boje, s primjesom krvavih mrlja.

Ne plašite se da posetite lekara! U slučaju da se zaista radi o trudnoći, u početnoj fazi sve se može zaustaviti i trudnoća se može spasiti. Naravno, kod obilnog krvarenja nema šanse da se spase fetus.

Vrlo je važno znati indirektne prve znakove pobačaja u ranim fazama kako biste barem održali svoje zdravlje. Sljedeće promjene će ukazivati na spontani pobačaj:

gubitak težine;
uporna bol u donjem dijelu trbuha i donjeg dijela leđa, praćena grčevima;
poremećaj gastrointestinalnog trakta (, mučnina);
pojava sekreta čudne nijanse.

Simptomi pobačaja u ranoj trudnoći slični su i s drugim, ne manje opasnim patologijama. Stoga je nemoguće odgoditi posjetu specijalistu.

Postoji mišljenje da par može imati spontani pobačaj više puta tokom čitavog perioda planiranja. Ovo je djelimično tačno. Mladi ljudi mogu sami promijeniti situaciju, jednostavnim pregledom i liječenjem. Spontani rani pobačaj, čiji su simptomi u prvom mjesecu vrlo slični menstruaciji, žene često ostaju neprimijećene. Ako je već znala za svoj novi položaj i čeka bebu, onda se nakon čišćenja preporučuje da se odmara, promijeni situaciju i dobije snagu. A nakon toga, moći će se ponovo krenuti u planiranje začeća i vjerovati da će ovoga puta sigurno sve biti u redu!

Još samo teoretski znaš šta je mučnina ujutro, potpuno slobodno možeš da staneš u sve farmerke i suknje, ne znaš šta su staračke pege i strije. Ipak, već imate test sa dvije drage pruge koje potvrđuju da ste od sada srećna trudnica.

To čudo koje sada živi u vama još je sasvim sićušno i samo najosjetljivija medicinska oprema može otkriti njegovo prisustvo. Međutim, ova činjenica ni na koji način ne ometa vašu komunikaciju s njim, već smišljate ime za buduću bebu, pazite na fantastično lijepu odjeću, kolica i krevetiće, zamišljajući svoju bebu u njima. Međutim, na našu veliku žalost, često to radosno očekivanje, prava euforija, nemilosrdno prekine tako strašna i tragična pojava kao što je pobačaj.

Kako pokazuju statistike akušera i ginekologa, otprilike 20%, odnosno svaka peta trudnoća završava se spontanim pobačajem. Pošteno radi, treba napomenuti da se u većini slučajeva pobačaji dešavaju u vrlo kratkim terminima, kada žena ni ne zna za svoju trudnoću. Znakovi pobačaja u ranom periodu do 2 sedmice trudnoće praktički su odsutni.

Ali, nažalost, ponekad ova nesreća čeka one žene koje su se već svim srcem zaljubile u svoju nerođenu bebu. U takvoj situaciji, bilo kakve riječi utjehe će biti nemoćne, a samo vrijeme može pomoći ženi da se izbori sa svojim bolom. Vrijeme i spoznaja da vrlo brzo možete pokušati ponovo i ponovo zatrudnjeti.

Međutim, da se tragedija ne bi ponovila, žena mora znati šta je tačno proces spontanog pobačaja, koji faktori provociraju njegov nastanak i kako ga izbjeći. O tome će biti reči u ovom članku o spontanim pobačajima koji se javljaju u ranim fazama trudnoće – tokom njenih prvih 12 nedelja. Kasni pobačaj je mnogo rjeđi. Najčešće, prijetnja pobačaja u ranim fazama je u prisustvu sljedećih problema:

Prisutnost genetskih poremećaja u fetusu.

Prema ljekarima - genetičarima, otprilike 75% svih spontanih pobačaja događa se upravo zbog prisustva različitih varijanti genetskog poremećaja kod fetusa. Međutim, nemojte se plašiti - u većini slučajeva ovi genetski defekti su nasumični. Uzrok ovakvih mutacija mogu biti različiti faktori okoline - izloženost raznim virusima, zračenje i tako dalje. A trudnoća prekinuta iz tog razloga je neka vrsta „prirodne selekcije“, koja je neophodna prirodi kako bi se riješila neodrživog i bolesnog potomstva. Najčešće je izbjegavanje takvih pobačaja gotovo nemoguće. I da li je vredno toga? Uostalom, ako sama priroda pokušava izbjeći rođenje takvog djeteta, to znači da on zaista pati od najozbiljnijih patologija, možda uopće ne kompatibilnih sa životom. Uostalom, ako sama priroda izaziva pobačaj, razlozi su prilično ozbiljni.

Jedino što se može učiniti u ovoj situaciji je pokušati izbjeći njen nastanak mnogo prije planirane trudnoće tako što ćete posjetiti ljekara – genetičara koji će vam dati savjet kako to učiniti ili barem smanjiti rizik na mogući minimum. Međutim, nažalost, s obzirom na veliki broj negativnih uticaja različitih faktora u savremenom svetu, rizik od nastanka ovakvih genskih mutacija uvek ostaje.

Hormonski disbalans kod trudnice.

U slučaju da žena koja je u ranoj trudnoći iz nekog razloga poremeti normalnu hormonsku pozadinu tijela, moguć je spontani pobačaj. Najčešće su pobačaji posljedica nedostatka u tijelu trudnice najvažnijeg hormona - progesterona. Međutim, ako se ovaj problem otkrije na vrijeme, trudnoća se u većini slučajeva može spasiti. Za to ginekolog-endokrinolog propisuje tijek liječenja za trudnicu hormonskim farmakološkim preparatima.

Postoji i još jedan prilično raširen problem hormonalne prirode - to je povećan sadržaj muških polnih hormona u tijelu trudnice. Ovi hormoni značajno smanjuju normalnu proizvodnju progesterona i estrogena, koji su odgovorni za normalan razvoj i tok trudnoće. Osim toga, za uspješan tok trudnoće zaslužni su i oni hormoni koje proizvodi kora nadbubrežne žlijezde i štitna žlijezda. Obavezno pratite stanje ovih organa prije trudnoće. Vrlo često, spontani pobačaj u ranom terminu je uzrokovan upravo ovim razlogom.

Uzroci imunološke prirode

Ponekad trudnica ima takvu komplikaciju kao Rh konflikt. To se događa ako je fetus od oca naslijedio negativan Rh - krvni faktor, a majčin Rh - pozitivan faktor. Kao rezultat toga, tijelo trudnice doživljava fetus kao nešto što mu je strano i počinje ga odbacivati. U ovom slučaju, kako bi spriječili spontani pobačaj, ljekari koriste i liječenje trudnice lijekovima koji sadrže hormon progesteron, koji je u ovom slučaju najjači imunomodulator.

Prisustvo raznih infekcija kod majke.

Trenutno postoji ogroman broj različitih spolno prenosivih infekcija koje izazivaju spontani pobačaj u ranim fazama. To su infekcije kao što su toksoplazmoza, klamidija, trihomonijaza, sifilis, gonoreja i mnoge druge. Također je nemoguće ne spomenuti infekcije poput herpesa i citomegalovirusa, koji su krivci pobačaja u ranoj trudnoći u oko 20% svih slučajeva spontanog pobačaja.

Žena koja planira da postane majka treba da zapamti da se veliki broj različitih infekcija često može javiti bez ikakvih znakova bolesti, odnosno asimptomatski. Zato je toliko važno prije nego što odlučite zatrudnjeti, obavezno se podvrgnuti kompletnom pregledu tijela, uključujući i prisutnost spolno prenosivih infekcija.

Pobačaj nastaje kao rezultat činjenice da patogeni virusi i bakterije dovode do infekcije embrija i oštećenja membrana. Da biste to izbjegli, morate se podvrgnuti tretmanu i prije trudnoće. Ako se to ne može izbjeći, liječenje treba započeti što je prije moguće kako bi se smanjio rizik i stepen negativnog djelovanja na fetus.

Opće oslabljeno zdravstveno stanje trudnice i prisutnost kroničnih bolesti unutrašnjih organa.

U slučaju da je žena na samom početku trudnoće oboljela od neke bolesti, koja je praćena intoksikacijom tijela i značajnim povećanjem tjelesne temperature, postoji vrlo velika vjerovatnoća da će trudnoća spontano prekinuti. Najopasnije su bolesti kao što su gripa, virusni hepatitis i rubeola.

Međutim, čak i najbanalnije grlobolja ili curenje iz nosa, zadobivene u prvim nedeljama trudnoće, mogu izazvati pobačaj. O tako ozbiljnim bolestima kao što su pijelonefritis, upala pluća ili upala slijepog crijeva ne treba ni govoriti. Takve bolesti su vrlo ozbiljna komplikacija koja ugrožava uspješan tok trudnoće i rođenje zdravog djeteta.
Vrlo je važno proći kompletan medicinski pregled prije planiranja trudnoće. Ova mjera je neophodna kako bi se identificirala sva žarišta kronične upale u tijelu žene i pravovremeno započelo liječenje s ciljem njihovog uklanjanja. Ali čak i ako se prije trudnoće nije bilo moguće riješiti kroničnih bolesti, potrebno je što prije konzultirati liječnika.

Ženska istorija abortusa.

Mnoge žene su imale abortus iz nekog razloga. Abortus nije samo hirurška intervencija u tijelu žene, već je za njega vrlo ozbiljan stres. Kao rezultat umjetnog prekida trudnoće u tijelu žene javljaju se komplikacije kao što su značajna disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde, jajnika i pojava različitih upalnih procesa genitalnih organa.

Sve ove komplikacije uzrokovane pobačajem vrlo često dovode do narušavanja normalnog procesa rađanja narednih trudnoća. I uobičajeni pobačaj, i sekundarna neplodnost - sve je to posljedica umjetnih pobačaja. Zato je toliko važno da se zaštitite od neželjene trudnoće. A ako se ipak ne može izbjeći pobačaj, na početku sljedeće trudnoće obavijestite ginekologa da ste ranije prekinuli trudnoću.

Prijem od strane trudnice lijekova i nekih prava.

Kao što svi znaju, lijekovi imaju sposobnost prodiranja kroz placentnu barijeru i negativno djeluju na fetus. Posebno je opasno uzimati lijekove u prvom tromjesečju (prvih dvanaest sedmica) trudnoće. To se objašnjava vrlo jednostavno - u tom periodu dolazi do polaganja i formiranja svih vitalnih organa fetusa. A ako lijekovi djeluju na fetus u tom periodu, moguće je formiranje defekata u razvoju fetusa i, kao rezultat, prijevremeni prekid trudnoće.

Najopasniji su lijekovi protiv bolova koji sadrže kodein, neki antibiotici, hormonski kontraceptivi, posebno Postinor. Ako ste tokom trudnoće, dok još niste znali za to, uzimali ove lijekove, obavezno o tome obavijestite svog ginekologa. Takve trudnoće zahtijevaju pažljivije praćenje od strane ljekara. A, ako se pojavi takva potreba, lijekove s prijetnjom pobačaja također treba propisati samo liječnik.

Apsolutno pogrešno uvjerenje da se žena treba liječiti tradicionalnom medicinom, odnosno biljem, vrlo je rašireno. Naime, trudnica bi trebala biti izuzetno oprezna s upotrebom ljekovitog bilja. Mnoge biljke imaju veoma snažan negativan uticaj na organizam trudnice i formiranje fetusa. Najopasnije u ranim fazama su biljke kao što su: tansy, kantarion, kopriva. Također, trudnica treba zapamtiti da takav bezopasni začin, poput peršina, koji je svima poznat, često uzrokuje povećanje tonusa maternice i, kao rezultat, spontani pobačaj.

stresne situacije.

Uzroci pobačaja u ranim fazama često su uobičajeni. Vrlo često razne stresne situacije imaju izuzetno negativan uticaj na normalan tok trudnoće. Takva stresna situacija može biti smrt voljene osobe, razvod ili zategnuti odnosi sa rođacima. Međutim, bliski ljudi trebaju zapamtiti da pod utjecajem određenih hormona emocionalna pozadina trudnice postaje vrlo, vrlo nestabilna. A uzrok jakom stresu može biti čak i najbeznačajniji razlog - slučajno ispuštena riječ ili razbijena šolja.

Ako je iz nekog razloga trudnica i dalje primorana da se podvrgne raznim stresnim situacijama, potrebno je da o situaciji kaže svog doktora koji će joj prepisati sedative koji blagotvorno utiču na stanje nervnog sistema. Ni u kom slučaju ne biste trebali sami uzimati nikakve sedative, jer mnogi od njih mogu uzrokovati značajnu štetu fetusu i izazvati spontani pobačaj.

Veliko fizičko opterećenje na tijelo trudnice.

Iako, suprotno vrlo uvriježenom mišljenju, dizanje tegova i druge fizičke aktivnosti izazivaju spontani pobačaj u samo 5% svih slučajeva pobačaja, ovu opasnost nikako ne treba zanemariti. Pokušajte odustati od teškog fizičkog rada tijekom trudnoće, a ako to nije moguće, pokušajte ravnomjerno rasporediti opterećenje, naizmjenično ga s odmorom.

I apsolutno je neprihvatljivo podizanje teških predmeta. Maksimalna dozvoljena težina za trudnicu je pet kilograma. Međutim, vrlo često je stvarna težina vreća s namirnicama višestruko veća od nje. A ako porodica već ima starije dijete, onda vukanje saonica, kolica, bicikala postaje sveta majčina dužnost. Ali to ne biste trebali raditi - bolje je pitati nekog od svojih prijatelja, komšija ili rođaka. Pogotovo ako prijetnja pobačaja već ima simptome kod žene.

Pad i druge povrede trudnice.

Nažalost, ponekad se život okrene tako da se trudnica može naći u ekstremnoj situaciji, na primjer, doživjeti saobraćajnu nesreću ili se jednostavno okliznuti i pasti. Po pravilu, u takvim situacijama embrion strada izuzetno rijetko, jer je dobro zaštićen - i plodnom vodom, i zidovima fetalne bešike, i mišićnom masom majke i njenim masnim slojem. Međutim, ako vam se dogodi takva smetnja, budite sigurni i potražite medicinsku pomoć.

Uzimanje tople kupke.

Vrlo rijetko, ali ipak, ponekad uzrok spontanog pobačaja može biti i zloupotreba kupke s pretjerano vrućom vodom od strane trudnice i dug boravak u njoj. Naravno, niko ne poziva trudnicu da uopšte odbije da se okupa, ali treba da zapamti neke jednostavne mere predostrožnosti. Konkretno, voda ne smije biti prevruća, a trajanje kupke ne smije biti duže od 15 minuta. U suprotnom postoji opasnost od spontanog pobačaja.

Nezdrav način života trudnice.

Na tok trudnoće veoma negativno utiče prisustvo navika kao što su pušenje ili zloupotreba alkohola kod trudnice. Ali nedostatak šetnji na svježem zraku, svakodnevna rutina, zloupotreba pića koja sadrže kofein također imaju vrlo negativan učinak ne samo na zdravlje trudnice, već i na razvoj fetusa. Inače je moguć i spontani pobačaj.

Simptomi pobačaja

Često se pobačaj može izbjeći ako na vrijeme potražite medicinsku pomoć. Ali da bi to uradila, trudnica mora da zna u kom slučaju treba odmah da ode kod lekara. U nastavku ćemo govoriti o simptomima i znakovima pobačaja koji počinje. Rani pobačaj ima sljedeće simptome:

1. Najpouzdaniji, ali ujedno i najupečatljiviji simptom početka spontanog pobačaja je pojava krvarenja iz materice bilo kojeg intenziteta - čak i blagi iscjedak ichora. U pravilu, na početku pobačaja krv ima smećkastu boju, a kako se krvarenje intenzivira, ona poprima svijetlo grimiznu boju. Intenzitet krvarenja također može biti vrlo raznolik i varirati od nekoliko kapi do vrlo, vrlo intenzivnog. Krvarenje bez medicinske intervencije može trajati dosta dugo.
2. Sindrom bola. Postoji mišljenje da je pobačaj uvijek praćen jakim bolom. Međutim, to nije uvijek slučaj - u nekim slučajevima spontani pobačaj je apsolutno bezbolan. Ali češće nego ne, bol dolazi i odlazi iznova. Ni u kom slučaju nemojte zanemariti bol u leđima ili donjem dijelu trbuha - to može signalizirati prijetnju prekidom trudnoće ili početkom pobačaja. Ako se javi bol, odmah se obratite ljekaru - samo doktor sigurno zna kako je došlo do pobačaja i da li je još uvijek moguće pokušati spasiti trudnoću.

faze pobačaja

Spontani pobačaj liječnici dijele na različite faze:

Prva faza je faza prijetećeg spontanog pobačaja.

Ovu fazu karakterizira pojava bolnih bolova u lumbalnoj regiji i/ili donjem dijelu trbuha. Nakon toga se mogu pojaviti blage mrlje iz genitalnog trakta. Ako se pojave takvi znakovi, žena treba odmah pozvati hitnu pomoć ili sama potražiti pomoć od medicinske ustanove. Ako se u ovoj fazi odmah započne liječenje, u većini slučajeva trudnoća se može spasiti. Neke žene su u ovom stanju gotovo cijelu trudnoću.

Druga faza je faza započetog pobačaja.

Ovu fazu karakterizira pojava opipljive boli u sakrumu i abdomenu. U ovom slučaju, osjećaji boli su grčevi po prirodi. Nakon bolnih senzacija pojavljuje se krvavi iscjedak iz genitalnog trakta, koji je uvelike pojačan pokretima žene. Ubrzo se žena počinje žaliti na osjećaj slabosti i jaku vrtoglavicu. Međutim, čak i u ovoj fazi spontanog pobačaja, trudnoća se još uvijek može spasiti ako se odmah zatraži medicinska pomoć.

Zato je kod svakog, čak i najbeznačajnijeg krvarenja, hitna medicinska pomoć jednostavno neophodna. Naravno, u nekim slučajevima liječenje se provodi kod kuće. Ali najčešće u takvim situacijama ginekolozi radije smještaju ženu na bolničko liječenje u ginekološke odjele. Trudnica ni u kom slučaju ne smije odbiti predloženu hospitalizaciju.

Ne treba se bojati ni hormonskog liječenja koje nude liječnici - uostalom, najčešće hormonalni poremećaji prijete normalnom toku trudnoće. A hormonsku pozadinu jednostavno treba normalizirati - tako će faktor koji izaziva prijetnju pobačaja nestati. A ti hormoni koje vam doktori ubrizgavaju su upravo oni koje bi on primio prirodnim putem da trudnica nije imala hormonalne smetnje.

Samo ove faze spontanog pobačaja su reverzibilne. Svi ostali nemaju obrnuti tok i neminovno vode do gubitka djeteta.

Treća faza spontanog pobačaja je spontani pobačaj u toku.

U fazi spontanog pobačaja u toku žena oseća oštar i jak bol u donjem delu stomaka i donjem delu leđa. Bol je praćen značajnim gubitkom krvi. U ovoj fazi pobačaja fetalno jaje umire i trudnoću više nije moguće sačuvati. Ali ponekad se smrt od pobačaja dogodi nekoliko dana prije početka pobačaja. U ovom slučaju fetalno jaje neće napustiti maternicu u potpunosti, poput zaobljenog sivkastog mjehura, već u dijelovima. Ovaj fenomen se naziva nepotpuni pobačaj.

Četvrta faza spontanog pobačaja je abortus.

Nakon što je mrtvo fetalno jaje izbačeno iz šupljine maternice bez traga, ono se počinje skupljati, vraćajući prijašnju veličinu. Krvarenje nakon izbacivanja fetalnog jajeta i kontrakcije maternice gotovo potpuno prestaje. Potpuni pobačaj mora biti potvrđen ultrazvukom.

Između ostalog, ginekolozi razlikuju takvu definiciju kao neuspjeli pobačaj. S takvim fenomenom, fetalno jaje umire pod utjecajem bilo kojeg razloga, ali do njegovog izbacivanja ne dolazi. Znaci trudnoće nestaju kod žene, a njeno opće stanje se značajno pogoršava. Ultrazvučnim pregledom doktor konstatuje smrt fetusa. Drugi naziv za ovu pojavu je smrznuta trudnoća. U slučaju da se žena suoči s takvim fenomenom, pitanje da li je čišćenje potrebno nakon pobačaja nije ni vrijedno toga - pobačaj kao takav se ne događa. A jedini način za uklanjanje fetalnog jajeta i ostataka je upravo kiretaža šupljine maternice.

Kiretaža šupljine materice

Mnogo rasprava izaziva tema kiretaže šupljine materice nakon spontanog pobačaja. Čišćenje nakon pobačaja često se smatra nepotrebnom mjerom predostrožnosti i zanemaruje se. Ako dođe do pobačaja kod kuće, vrlo često žena, primijetivši odbacivanje fetusa, ne traži medicinsku pomoć, smatrajući ovu mjeru nepotrebnom, i pobačaj je završen. Međutim, u stvarnosti to uopće nije slučaj. Potpuno izbacivanje fetusa i membrana je izuzetno rijetko. U većini slučajeva ženi je potrebna hirurška kiretaža šupljine maternice kako bi se uklonili ostaci jajne stanice ili membrane. U suprotnom će se odmah početi raspadati, stvarajući izvrsno tlo za razmnožavanje patogenih mikroorganizama, što će odmah dovesti do razvoja različitih upalnih procesa u ženskom tijelu.

Zato, u svakom slučaju, nakon pobačaja, ako se dogodio van bolnice, žena treba da potraži medicinsku pomoć. Samo će liječnik moći objektivno procijeniti stanje žene, kao i da li je čišćenje šupljine materice zaista potrebno. Ni u kom slučaju ne odbijajte kiretažu materice ako vaš doktor na tome insistira. Posljedice bi mogle biti mnogo ozbiljnije.

Prije izvođenja kiretaže šupljine maternice kako bi se uklonili ostaci fetalnog jajeta i njegovih membrana, medicinski radnici će provesti potrebnu pripremu. Prvo će žena dobiti klistir i ukloniti stidne dlake. Nakon toga, anesteziolog će razgovarati sa ženom, koja će saznati koja je vrsta anestezije najbolja za nju.

Nakon toga, ginekolog koji će obaviti kiretažu obavit će opći pregled žene, pomoću ogledala utvrditi stanje grlića maternice i sluznice vagine. Nakon toga slijedi i akušerski ručni pregled, čija je svrha utvrđivanje veličine maternice, njenog oblika i lokacije.

Zatim će žena dobiti anesteziju. Ovo može biti opća anestezija, u kojoj je žena bez svijesti i ne shvaća šta se dešava. Ova vrsta anestezije se najčešće koristi - to vam omogućava da spasite ženu od dodatnog stresa, a doktore - da mirno i brzo rade svoj posao. Međutim, u nekim slučajevima, ako postoje kontraindikacije, operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Da bi se to postiglo, u cerviks se ubrizgavaju injekcije s anestetikom koji blokira nervne završetke odgovorne za bol.

Žena je tokom čitave operacije na ginekološkoj stolici. Prije početka manipulacije, ženine genitalije će se tretirati 5% otopinom joda. Nakon toga će se sluzokože vagine i grlića maternice tretirati alkoholnom otopinom, nakon čega počinje direktno samo struganje.

Uz pomoć vaginalnih ogledala, ginekolog će otkriti ženini grlić materice. Nakon toga, ukoliko cervikalni kanal nije dovoljno otvoren, uz pomoć dilatatora, doktor će ga proširiti do željenog stepena. Nakon toga, specijalnom kiretom u obliku kašike, lekar će ukloniti ostatke fetalnog jajeta ili membrane. Nakon toga, uz pomoć oštre kirete, doktor će sastrugati sluznicu materice. Ova mjera je neophodna kako bi se isključio razvoj upalnih procesa u šupljini maternice.

Nakon izvršene kiretaže šupljine materice, biološki materijal se šalje u laboratoriju na histološki pregled. Histologija nakon pobačaja je jednostavno obavezna. A ako ovaj pobačaj nije prvi, ili postoji uobičajeni pobačaj, onda za genetsku studiju. Takva mjera će pomoći da se utvrdi šta je tačno bio uzrok pobačaja.

Da bi postoperativna rehabilitacija bila uspješna, žena mora vrlo pažljivo poštovati niz zahtjeva:

Pazite na karakteristike iscjetka iz vaginalnog trakta. Ako imate i najmanju sumnju, odmah se obratite ljekaru.
Obavezno kontrolirajte tjelesnu temperaturu - njeno povećanje, u pravilu, signalizira početak upalnog procesa u tijelu. Odmah potražite medicinsku pomoć ako osjetite i najmanji porast tjelesne temperature.
Održavajte genitalije čistim - perite genitalije antiseptičkim rastvorima najmanje dva puta dnevno. Redovno mijenjajte higijenske uloške kako biste spriječili rast patogenih bakterija.

Psihološka rehabilitacija nakon pobačaja

Fizički oporavak organizma nakon spontanog pobačaja, koji nije ničim komplikovan, nastaje u prosjeku za jedan do dva mjeseca. Međutim, za psihološku rehabilitaciju potrebno je mnogo duže vrijeme. Često se žena više mjeseci ne može pomiriti s gubitkom djeteta, posebno ako je trudnoća bila željena i dugo očekivana.

Ako vam se dogodila takva nesreća, ne biste se trebali povlačiti u sebe, sami doživljavajući bol i očaj. Obavezno ispričajte svoja osjećanja bliskim ljudima - mužu, majci, djevojci. Ako se nakon toga ne osjećate bolje, bilo bi mnogo mudrije potražiti pomoć od psihologa. Ignoriranje takvog problema može dovesti do razvoja dugotrajne kronične depresije.

Zasebno, želio bih reći o specifičnom mentalnom poremećaju žena koje su izgubile dijete kao rezultat pobačaja. Vrlo često imaju opsesivnu ideju o tome. Da do pobačaja ipak nije došlo, a prilikom čišćenja bebe takođe je nisu dirali. Takve žene u pravilu kupuju u ljekarni test za trudnoću, koji se često pokaže pozitivnim. Zapravo, nakon pobačaja, test je pozitivan jer hormonska pozadina žene jednostavno nije imala vremena da se vrati u prvobitno stanje. Ali upravo na osnovu sadržaja hormona u urinu test utvrđuje prisustvo ili odsustvo trudnoće.

I iako je odgovor na pitanje "kako preživjeti pobačaj?" u svakoj konkretnoj situaciji, najbolji način da se riješite melanholije biće početak nove trudnoće. Međutim, ne treba zaboraviti da se, kako bi se izbjeglo ponavljanje tragedije, potrebno pažljivo pripremiti za to. Žena mora da se podvrgne kompletnom pregledu, testiranju na sve latentne infekcije i ultrazvuku. I tek nakon dobijanja dozvole od ginekologa, moguća je trudnoća nakon pobačaja.

Čak i u slučaju da prvi pokušaj zatrudnjenja ne uspije, ni u kojem slučaju ne očajavajte. Proći će dosta vremena, a na testu ćete opet vidjeti dvije tako dugo očekivane pruge. I ovaj put ćete sigurno proći cijelim putem trudnoće od samog početka, do njenog srećnog kraja – do rođenja bebe. Najdivnija beba na svijetu - vaša beba!

Blago kašnjenje, pozitivan test na trudnoću i početne mrlje iz vagine su približna slika ranog pobačaja. Dešava se da žena i ne sumnja da je trudna i veruje da je upravo počela još jedna menstruacija. Ponekad možete shvatiti da li je došlo do pobačaja ili menstruacije samo ako date krv za hCG hormon jednog od prvih dana krvarenja: ako se pronađe povećana količina, onda je još uvijek postojala trudnoća.

Kada može doći do abortusa?

Mnogi koji ne znaju kako izgleda spontani pobačaj navikli su vjerovati da do spontanog pobačaja može doći samo u prvim danima nakon trudnoće, ali to nije sasvim tačno. Prekid trudnoće iz fizioloških razloga može se dogoditi u bilo kojem trenutku, ako se to dogodi nakon 22 sedmice, onda će liječnici takav slučaj nazvati prijevremenim porodom. Ali u prvim danima kašnjenja, fetalno jaje je premalo da bi se razlikovalo od običnih ugrušaka - komadića endometrija. Obično su informacije o tome kako izgleda rani pobačaj od interesa za one koji su ga imali u prvih nekoliko sedmica.

Dakle, tek nakon pete sedmice trudnoće već je moguće razumjeti kako izgleda rani pobačaj i razlikovati njegovu menstruaciju. Obično u ovom trenutku djevojka već zna za početak trudnoće i svaki bol lokaliziran u donjem dijelu trbuha, a još više krvavi iscjedak iz vagine, trebao bi je uplašiti. U ovoj situaciji, bolje je pozvati hitnu pomoć, a ne odbiti hospitalizaciju, kako ne biste svojim očima vidjeli kako izgleda rani pobačaj.

U nekim slučajevima, samo u bolničkom okruženju beba se može spasiti. Dakle, ako osjećate intenzivan, ponekad grčeviti bol u donjem dijelu trbuha, koji kod nekih može zračiti u donji dio leđa, a krv se oslobađa iz genitalnog trakta, onda je ovo početni pobačaj. Kod kuće, spontani prekid može završiti čak i za nekoliko sati: fetalno jaje će izaći iz maternice. Za period od oko 5-6 sedmica, otprilike je veličine prepeličjeg jajeta, boja varira od mesa do sive, sa mrljama krvi. Nakon samo nekoliko sedmica fetalno jaje je mnogo veće, ako potpuno izađe, onda je izduženog ovalnog oblika, često podsjeća na ispuhanu loptu. Istina, male su šanse da dođe do potpunog pobačaja s izbacivanjem svih membrana iz maternice.

Spontani prekid: taktika djelovanja

Ako ste već shvatili da ste izgubili dijete i saznali kako izgleda rani pobačaj, trebate potražiti pomoć u bolnici. Uostalom, ne možete biti sigurni da su sve membrane fetalnog jajeta izašle iz vas i da ništa nije ostalo u maternici. To se može potvrditi samo ultrazvukom. Sva tkiva koja preostaju u šupljini maternice mogu uzrokovati upalu, propadanje stranih tkiva i kao rezultat toga dovesti do intoksikacije ženskog tijela. Osim toga, kao rezultat potpunog odvajanja fetalnog jajeta, može se otvoriti krvarenje. To može uzrokovati uklanjanje maternice ili, u slučaju neblagovremene pomoći, dovesti do smrti žene. Ako se na ginekološkom odjelu otkriju bilo kakvi problemi, šupljina maternice se čisti: postupak za njegovo izvođenje podsjeća na abortus.

Popularno u kategoriji: