Kako saznati curenje amnionske tečnosti. Curenje amnionske tečnosti u različitim periodima trudnoće

Još jedna ozbiljna smetnja koja se može desiti tokom trudnoće je curenje amnionske tečnosti. To može dovesti do velikih komplikacija kako tokom trudnoće, tako i tokom samog porođaja.

Amnionska tečnost, odnosno amnionska tečnost, igra značajnu ulogu u razvoju fetusa. Svaka promjena u njegovom sastavu i količini ima velike posljedice, jer amnionska tekućina nije samo stanište buduće bebe, već i zaštita od raznih infekcija i vanjskih utjecaja, njena prehrana i sredstvo za olakšavanje procesa trudnoće za samu ženu.

Volumen amnionske tekućine povećava se u direktnoj proporciji s razvojem i rastom bebe. Dakle, ako je u prvom tromjesečju amnionske tekućine oko 6-11 ml, onda je u drugom tromjesečju 260-290 ml. U posljednjem tromjesečju, normalna amnionska tekućina bi trebala biti 1,2-1,5 litara. Ali prije samog rođenja njihov volumen se smanjuje za 2 puta. U tom smislu mogu se pojaviti 2 problema: oligohidramnij i polihidramnij.

Osim toga, amnionska tekućina obavlja sljedeće funkcije, čija nepravilna provedba može dovesti do ozbiljnih kršenja:

• zasićenost fetusa posebnim hranjivim tvarima koje se nalaze samo u amnionskoj tekućini;
• održavanje konstantnog pritiska;
• održavanje normalne temperature ne više od 37 stepeni (ako budući roditelj nije bolestan);
• zaštita fetusa i djetetovog mjesta od guranja i pritiska spolja;
• zaštita od infekcija zbog prisustva imunoglobulina u amnionskoj tekućini;
• osiguravanje slobode kretanja fetusa;
• zaštita od jake buke koja se stvara spolja.

Normalno, tako korisna plodna voda treba da izlazi samo tokom porođaja, kako prirodnim, tako i kada se porođaj stimuliše probijanjem plodove vode.

Ako amnionska tekućina iscuri prije početka porođaja, tada nam tijelo signalizira da trudnoća teče s odstupanjima, koje moramo pažljivo pregledati i pratiti.

Znakovi curenja amnionske tečnosti

Koliko god zvučalo jednostavno, često je curenje plodove vode teško uočiti i odmah odrediti. Vrlo često se miješa s jednostavnom urinarnom inkontinencijom ili raznim sekretima, čiji se volumen povećava s gestacijskom dobi. Zato morate o svemu obavijestiti svog doktora kako biste spriječili curenje vode i kako biste se zaštitili od raznih komplikacija tokom trudnoće. Ali također vrijedi obratiti posebnu pažnju na takve izlučevine i pažljivo ih proučavati, jer amnionska tekućina nema boju i karakterističan miris kao urin, a nema ni sluzavu bazu, poput vaginalnog iscjetka.

Ako sumnjate na curenje amnionske tečnosti, možete napraviti brzi test kod kuće. Za početak ćete morati maksimalno isprazniti mjehur, dobro se oprati i osušiti. Zatim ćete morati ležati na potpuno čistoj i suhoj posteljini oko 15 minuta. Ako plahta postane barem malo mokra, odmah pozovite hitnu pomoć.

Ako se curenje vode propusti u prvom tromjesečju, onda se u 90% takvih slučajeva naknadno mora učiniti abortus.

Ako je na samom početku trudnoće teško uočiti curenje vode, onda ga je kasnije, oko 2 sedmice prije porođaja, nemoguće ne prepoznati, jer. odmah poteče do 500 ml amnionske tečnosti. Obično nakon toga odmah počinju kontrakcije.

Kako ne biste propustili otjecanje amnionske tekućine i prepoznali ih na vrijeme, tijekom trudnoće treba dati prednost laganom pamučnom donjem rublju i redovito koristiti uloške za gaćice koje će vam omogućiti da pratite učestalost pražnjenja.

Zapamtite da ako se tokom urinarne inkontinencije oslobađa pri smijanju, kašljanju, kijanju, onda amnionska tekućina ne ovisi o tome, a ako iscuri, onda samo tako, bez vanjskih faktora, na kojima se temelji home express test.

Kako prepoznati curenje amnionske tečnosti

Do curenja amnionske tečnosti dolazi zbog oštećenja sluznice zidova materice. Što su jače pukotine i lomovi, to više tečnosti istječe. Takođe, visina fundusa materice utiče na zapreminu plodove vode koja teče.

Dakle, ako su pukotine vrlo male, onda se gubi vrlo malo plodove vode, a taj gubitak je prilično teško uočiti. A da bi se primijetilo takvo curenje vode, stvorene su 4 metode:

• Mikroskopija razmaza. Osušena amnionska tekućina kristalizira se i formira uzorak sličan listovima paprati. Ako se takav uzorak dobije tokom analize na staklu, onda voda curi.
• nitrazin test. Ovaj test određuje pH vagine. Ako, prema analizi, vagina ima neutralnu ili blago alkalnu sredinu, tada curi voda, normalno bi sredina trebala biti kisela. Ova analiza se može provesti kod kuće, a sam test se lako prodaje u ljekarnama.
• Protein-1 test. Ova analiza traži specifičnu vrstu proteina koji se nalazi samo u amnionskoj tečnosti.
• Test na a-mikroglobulin-1. Ovaj element se takođe nalazi samo u amnionskoj tečnosti. Prilično je lako otkriti kada curi voda zbog značajnog sadržaja u njima.

Prve 2 analize ne daju uvijek tačan rezultat, jer. na reakciju mogu utjecati različite komponente urina, vaginalni iscjedak, ostaci sjemena. Osim toga, što je više vremena prošlo od rupture membrane maternice, ovi testovi će biti manje informativni.

Najjasniji i najtačniji rezultat dat će testovi za protein-1 i a-mikroglobulin-1. Kod ovakvih testova različiti sekreti se lako razlikuju od plodove vode. Osim toga, za ove studije izmišljena su posebna monoklonska antitijela koja ne reaguju ni na jednu drugu vrstu sekreta osim amnionske tekućine.

Uzrok curenja vode

Kao što je gore navedeno, do curenja amnionske tekućine dolazi zbog pukotina i rupture sluznice zidova maternice. Zašto se formiraju?

• Infekcije koje su zahvatile plodovu vodu, kao i upale genitalnih organa trudnice. Vjerovatnije je da će se ovaj uzrok pojaviti tokom prijevremene trudnoće. Cerviks sazrijeva prije vremena, zbog čega se oslobađaju određene tvari koje doprinose omekšavanju membrane fetalnog jajeta i odvajanju posteljice. Ovo je vrlo opasno za buduću majku i njeno dijete, ne samo za njihovo zdravlje, već i za njihov život općenito. može dovesti do hipoksije fetusa i krvarenja iz materice.
• Nepravilan položaj fetusa i uske karlice porodilje. Ovdje curenje vode nije toliko opasno, jer. javlja se već tokom samog porođaja, ali ga otežava i usporava, materica se otvara veoma sporo. A zbog činjenice da se većina vode nalazi u donjem dijelu mjehura, školjke su jako pokidane.
• Cervikalna insuficijencija, inače istmičko-cervikalna insuficijencija. Fetalna bešika viri, zbog čega je donji deo lako izložen raznim infekcijama, a svaka čak i manja fizička aktivnost može dovesti do njegovog pucanja. Ovakva insuficijencija pogađa 25% trudnica u posljednjem tromjesečju.
• Loše navike: alkoholizam, pušenje, narkomanija.
• Razne bolesti žene, kao što su anemija, bolesti vezivnog tkiva, gubitak težine.
• Višeplodna trudnoća.
• Abnormalni razvoj materice (kratak grlić materice, prisustvo materničnog septuma) i fetusa.
• Takve ozbiljne bolesti kao što su kolpitis, tumori na tijelu materice (maligni i benigni), endocervicitis.
• Trudnica je podvrgnuta dodatnim pretragama, kao što je uzimanje amnionske tečnosti ili uzorkovanje horionskih resica.

Šta utiče na curenje amnionske tečnosti

Na vrstu i stepen komplikacije utiče period u kojem je curenje otkriveno, kao i koliko brzo je otkriveno i uzeto pod kontrolu lekara koji prisustvuje. Curenje amnionske tečnosti može dovesti do sljedećeg:

• Abnormalna porođajna aktivnost: jaka slabost tokom porođaja, produženi porođaj ili, obrnuto, prebrz porođaj. I jedno i drugo negativno utiče i na majku i na dete.
• Preuranjena abrupcija placente i jako krvarenje, što može dovesti do ishemije hipofize ili amputacije maternice.
• Komplikacije infektivnih i upalnih procesa kod buduće bebe i njegove majke, koje se javljaju kod četvrtine porodilja zbog intraamnionske infekcije. Takođe, u 12% se nastavljaju komplikacije nakon porođaja, izražene u postporođajnom endometritisu.
• Ozbiljne komplikacije za fetus: hipoksija i asfiksija. Nakon toga se može razviti ishemijski encefalitis ili pankreatitis čije je liječenje prilično komplicirano i dugotrajno, ako je uopće moguće.
• Respiratorni distres sindrom. Najčešće se javlja kod prijevremenog porođaja, kada bebina pluća još nisu u potpunosti formirana i ne mogu se smiriti zbog nedostatka surfaktanta.

Sve posljedice curenja amnionske tekućine vrlo su ozbiljne i opasne, što zahtijeva hitan poziv liječniku i imenovanje visokokvalitetnog liječenja. Prije svega, takvi problemi zahtijevaju antibiotsku terapiju u ranim fazama, tako da infekcije nemaju vremena da dođu do šupljine materice i fetusa. Ako su datumi kasniji, a dijete je skoro formirano, onda s curenjem amnionske tekućine postoji samo jedna svrha: umjetna indukcija porođaja.

Veoma je važno imati vremena da se obratite lekaru i počnete sa lečenjem, u kom slučaju se trudnoća ipak može sačuvati. Ako ste nepažljivi prema problemu koji je nastao, onda će trudnoća morati biti prekinuta zbog prevelike prijetnje životu ne samo nerođene bebe, već i majke.

Kako se nositi sa curenjem vode

Kao i posledice curenja plodove vode, izbor lečenja ove opasne bolesti zavisi od stepena oštećenja zidova materice i zapremine plodove vode koja iscuri.

• U prvom tromjesečju, ako nemaju vremena primijetiti curenje amnionske tekućine, onda se u 90% slučajeva stvar rješava abortusom.
• U drugom i trećem tromjesečju trudnici liječnik propisuje bolničko liječenje. Bolnica stalno prati zdravlje buduće majke i njene bebe, te razvoj situacije. U ovom trenutku, svaki dan života bebe u maternici bez ekscesa je veoma vrijedan i ima veliki utjecaj na potpuni razvoj fetusa. Što su bliži prirodni i donošeni porođaji, beba će se roditi zdravija i snažnija. Ako je iscurila velika količina plodove vode, ali nakon toga nije prošlo 6 sati, tada ljekar trudnici prepisuje antibiotike koji sprječavaju infekciju fetusa u nedostatku zaštite plodove vode.
• Ako dođe do curenja amnionske tekućine (povećanje volumena i učestalosti) i ubrzo će dovesti do rupture mjehura, tada liječnik hitno propisuje umjetno rješavanje porođaja. Ako nakon posebne punkcije i istjecanja plodove vode u roku od tri sata, kontrakcije nisu počele, tada se intravenozno daju posebni lijekovi za stimulaciju porođaja i ubrzanje sazrijevanja cerviksa. Ali, najčešće, ako porođajna aktivnost ne počne, tada se izvodi neplanirani carski rez.

Imajte na umu da ako plodna voda curi, trudnica neće moći ništa sama da uradi, pa ne pokušavajte sami da rešite problem bez lekara. Kod curenja plodove vode potrebno je striktno pridržavati se svih uputa ljekara i pridržavati se svih preporuka koje je on dao.

Prevencija za zaštitu od curenja amnionske tečnosti

Ako si ne možete pomoći kod curenja vode, možete se zaštititi od ove bolesti i prije nego što se pojavi slijedeći ove preporuke:

• pravilna i pravovremena priprema za trudnoću: redovne posjete ginekologu i obavljanje potrebnih pregleda šest mjeseci prije planiranja trudnoće, pravovremeno otkrivanje i liječenje raznih infekcija;
• pravilnu dnevnu rutinu i pravilnu ishranu i ishranu;
• redovno antiseptičko tretiranje genitalnog trakta i drugih sluzokoža, osnovna higijena kako prije trudnoće tako i tokom nje.

Zapamtite, tokom trudnoće morate pažljivo pratiti svoje zdravlje i najmanju sumnju, malaksalost treba prijaviti svom liječniku. Ako sumnjate u svoje zdravstveno stanje, ne ustručavajte se zatražiti od svog liječnika dodatne pretrage ako za njih postoje posebne indikacije. Uostalom, čak i manja bolest može postati ozbiljna prepreka za puno rađanje i rođenje zdravog djeteta.

18.08.2017 / Naslov: / Mari Bez komentara

Voda je neophodna za sav život na Zemlji. Amnionska tečnost je takođe vitalna za bebu u materici. Što je proces složeniji i savršeniji, to su teže posljedice odstupanja od norme. Ispada da broj trudnoća koje su bile praćene takvim komplikacijama svake godine raste. Za majke ostaju otvorena pitanja:

• kako vidjeti ili kako odrediti curenje plodove vode?
• kako se ponašati?
• Da li je moguće spriječiti komplikacije i spasiti bebu?

Kako ne propustiti simptome

POPV se odnosi na curenje amnionske tečnosti kao rezultat oštećenja fetalne membrane. U standardnoj situaciji, do izlivanja amnionske tečnosti dolazi prije porođaja. Do ove tačke, tečnost obezbeđuje:

• metabolizam između fetusa i majčinog tijela;
• sterilnost sredine za rast i razvoj fetusa;
• zaštita od udara, buke, stiskanja mišića maternice;
• ublažavanje naglih pokreta kada se mama kreće.

Za normalnu trudnoću, volumen amnionske vode trebao bi biti 1,5-2 litre. Nivo tečnosti se prati ultrazvukom. Trudnice se često susreću sa konceptom malo vode – nedostatak amnionske vode. Njegov uzrok mogu biti kako fiziološke karakteristike majčinog tijela, tako i mikropukotine u ljusci oko djeteta. U zanemarenom obliku, curenje izaziva prijevremeni porođaj, au ranim fazama - pobačaj. Za dijete su komplikacije ove vrste pune gladovanja kisikom. Bez tečnosti beba može da radi od 12 sati do jednog dana.

Bitan! Do curenja amnionske tečnosti može doći u bilo kojoj fazi trudnoće.

Postoji klasifikacija ruptura prema vremenu i lokaciji oštećenja.

Po lokaciji:

• ruptura grlića materice - membrana je oštećena u cervikalnoj regiji, zbog čega se gubi značajna količina tekućine;
• visoka bočna ili gornja suza mjehurića - tekućina izlazi u malim porcijama, kap po kap.

Obilan iscjedak i urinarna inkontinencija česti su u kasnijim fazama. To uvelike otežava dijagnozu patologije.

Izuzetna pažnja omogućava prepoznavanje curenja plodove vode. Prvi pozivi:

• priroda iscjedka se promijenila: česta, obilna, vodenasta sa manje sluzi;
• nagli pokreti, kašalj, čak i štucanje i smeh, praćeni su sekretom;
• zbog gubitka neke količine vode, trbuh se smanjuje u veličini i može se lagano spustiti;
• nakon pražnjenja mjehura, tečnost iz vagine i dalje se izdvaja.

Nemojte zanemariti čak ni manje znakove. Što se prije preduzme mjera, to će majka i dijete lakše podnijeti posljedice POPV-a.

Uobičajeni uzroci

Odliv amnionske tečnosti u ranim fazama trudnica ne primećuje, jer su doze veoma male. Nekoliko kapi je lako pobrkati sa uobičajenim iscjetkom tokom trudnoće. Uzroci curenja leže kako u odstupanjima u nošenja bebe, tako iu strukturnim karakteristikama majčinog tijela, zdravstvenom stanju u fazi planiranja.

Glavni faktori provociranja uključuju:

• bakterijske infekcije i upalni procesi;
• "Ženska" upala;
• nepravilan položaj djeteta;
• uska karlica buduće majke;
• abnormalna struktura materice;
• insuficijencija grlića materice;
• odvajanje posteljice;
• amnicenteza, biopsija horiona;
• trudnoća sa dvoje ili više djece;
• razderotine kao rezultat pada.

Bitan! Zloupotreba alkohola i droga, pušenje automatski svrstavaju trudnicu u rizičnu grupu.

Kako infekcije oštećuju amnionsku vrećicu

Infekcije su najpodmuklija pojava, jer mogu neprimjetno naštetiti tijelu majke i djeteta. Hormonsko restrukturiranje, veliko opterećenje organizma, opća slabost stvaraju povoljnu klimu za štetne bakterije koje su prisutne u ženskom tijelu u malim količinama i ranije nisu predstavljale opasnost. Čak i vaginalna disbakterioza može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Hronične bolesti i zaboravljeni "ženski" problemi podsjećaju na sebe s novom snagom.

Prema statistikama, kod 10% žena kod kojih je porođaj završio preranim izlivanjem amnionske tekućine dijagnosticiraju se različite upale respiratornog ili gastrointestinalnog trakta. Upala genitalnih organa dovodi do sličnih komplikacija u 25% slučajeva. Opasnost od takve situacije je da bakterije prodiru kroz rupe u ljusci, zaobilazeći sve obrambene mehanizme.

Bitan! Čak i mala sumnja treba da posluži kao vodič za akciju. Postoji nekoliko načina da se utvrdi curenje amnionske tekućine kod kuće, kao i laboratorijska metoda.

Kada treba biti oprezan

Erozije ili druge bolesti grlića materice, abortusi i operacije u ovoj oblasti dovode do oštećenja plodove vode u 50% slučajeva. Opasne su i anomalije u strukturi grlića materice. Insuficijencija vrata, kada se zidovi ne zatvaraju, što dovodi do izbočenja mjehura. Mali fizički napor je dovoljan da ošteti mjehur.

Pogrešna lokacija fetusa stvara dodatno opterećenje na membranama. U kasnoj trudnoći, kada se stomak spusti i beba se ubaci u porođajni kanal, oko bebine glave se formira kontaktni pojas. Dakle, amnionska tekućina se dijeli na prednje i stražnje vode. Ovaj mehanizam vam omogućava da rasporedite opterećenje na zidove školjke. Kada se fetus nalazi poprečno ili glavom prema gore, tada sva tekućina juri dolje, pritiska na donji zid dvostrukom snagom i povećava se rizik od oštećenja ljuske.

Funkcionalno uska karlica buduće majke iz istih razloga može dovesti do rupture mjehura. Glava se ne može ubaciti u porođajni kanal, jer je većeg prečnika i ceo volumen tečnosti je u donjem delu bešike.

Perinatalna dijagnostika ima za cilj prepoznavanje malformacija, hromozomskih poremećaja, nasljednih bolesti i u rijetkim slučajevima može uzrokovati curenje tekućine iz amnionske vrećice. Biopsija horionskih resica se radi u periodu od 11-13 nedelja rezanjem fragmenta posteljice. Amniocenteza je proučavanje amnionske tečnosti.

Uzimanje uzorka materijala za analizu vrši se punkcijom. Duga igla se ubacuje u matericu probijanjem stomaka na mestu koje je bezbedno za fetus. Optimalni period je drugi trimestar. Ako je potrebno, amniocenteza se provodi u trećem trimestru. Nakon takvih analiza propisuje se tijek protuupalne terapije i pažljivo se prati stanje buduće majke.

Bitan! Prisutnost gore navedenih karakteristika tokom trudnoće ne bi trebala gurnuti buduće majke u paniku. Gore navedene informacije samo naglašavaju važnost pažnje na svoje stanje.

Dijagnostika

Utvrđivanje curenja može se provesti iu laboratoriji i samostalno.

Ako postoje indikacije, trudnici se uzimaju brisevi i ispituje se na prisustvo proteina plodove vode.

Postoji još jedna metoda koja nije baš precizna, ali se često koristi. Takozvani simptom paprati. Razmaz se nanosi na predmetno staklo, nakon sušenja, rezultat se vizualno procjenjuje. Sluz kristalizira pri sušenju. Ako bris sadrži amnionsku vodu, tada se formira uzorak koji podsjeća na listove paprati. Sličan efekat može imati primjesa urina ili sjemena u razmazu.

Amniotest se odlikuje apsolutnom preciznošću, visokom cijenom, bolnim zahvatom i rizikom od izazivanja dodatnih problema: infekcije, krvarenja. Uz pomoć dugačke igle, posebna boja se unosi u amnionsku tekućinu. Boja nije opasna za bebu, jer se amnionska tečnost potpuno obnavlja svaka 2-3 sata, što znači da se boja uklanja iz majčinog organizma. 30 minuta nakon zahvata pacijentu se stavlja tampon u vaginu. Boja tampona ukazuje na prisustvo rupa u školjki. Na svakih 300 takvih manipulacija dolazi 1 slučaj teških komplikacija.

Ako su pokazatelji prema ultrazvuku ispod normale, liječnici moraju potvrditi ili opovrgnuti istjecanje amnionske tekućine dodatnim studijama, jer se oštećenje same membrane ne vidi na monitoru.

Vrlo sumnjiva dijagnostička metoda, koja se također prakticira, je pregled kod ginekologa. Od buduće majke se traži da kašlje. U ovom trenutku, doktor pažljivo prati da li se pojavila tečnost.

provjerena dijagnostika

Laboratorijski testovi i pregledi su nezgodan, često dugotrajan i iscrpljujući način otkrivanja curenja plodove vode. Kako sami odrediti oštećenje školjke, znali su mnogo prije pojave modernih testova.

Za domaći test dovoljna je čista pamučna krpa, možete koristiti bijelu posteljinu. Žena treba da se dobro opere i osuši. Morate ležati na posteljini bez donjeg veša. Trebalo bi da se opustite što je više moguće. Nakon 20 minuta potrebno je procijeniti rezultat. Ako je tkivo vlažno, onda postoji razlog za preciznije analize.

Prema drugoj metodi, bijela tkanina se nekoliko puta savija i "nosi" 1,5-2 sata kao podloga. Morate ležati nekoliko puta da biste promijenili položaj tijela: ležite 10 minuta na desnoj strani, zatim na lijevoj i na leđima. Lagano ustanite i sjednite, lagano se nagnite na obje strane. Pokreti se izvode pažljivo bez puno entuzijazma. Nakon što se tkanina za podstavu pregleda. Curenje amnionske tečnosti izgleda kao vlažna tačka kada se tečnost potpuno apsorbuje u tkivo. Kada se osuši, ivice mrlje će biti neravne sa smeđkastom nijansom. Ako ima malo sekreta i ne upijaju se, već ostaju na površini u vidu sluzi, sve je u redu.

Moderni testovi: Test Pad

Test jastučićima je jednostavan i popularan način da se testira prisustvo amnionske tečnosti u iscjetku. Relativno pristupačno.

Djeluje zbog činjenice da je acidobazna ravnoteža u ljudskom tijelu različita. A pH vagine ima kiselu sredinu i iznosi 3,8-4,5. Kiselost inhibira razvoj "neprijateljskih" bakterija i pomaže u održavanju zdravlja žena.

Amnionske vode su stanište novog organizma, bogato nutrijentima i biološki aktivnim komponentama. Boja amnionske tekućine u početnim fazama trudnoće je žućkasta, zatim postaje prozirnija, slična običnoj vodi. Do kraja trudnoće postaje mutno. Zelenkasta ili smeđa boja ukazuje na infekcije. pH amnionske vode 6,98-7,23.

Dakle, ako dođe do curenja, kiselost vagine će se smanjiti i pH će se u skladu s tim povećati. Brtva je opremljena indikatorom koji postaje tirkiz u kontaktu s neutralnom okolinom - pH 5,5 i više.

Bitan! Prilikom ispitivanja važno je da vlaga ne dospije na zaptivku. Ruke i perineum moraju biti potpuno suvi.

Test jastučić se može nositi 12 sati ili dok žena ne bude mokra. Zatim se jastučić izvadi iz rublja, test traka se ukloni i stavi u posebnu kutiju (uključena u komplet). Ako nakon 30 minuta traka nije promijenila boju, sve je u redu.

Nedostatak je što se kiselost vagine može smanjiti iz drugih razloga. Najčešći je drozd ili druge infekcije. Što takođe tokom trudnoće zahteva brz i adekvatan tretman. U svakom slučaju, zahvaljujući testu, žena može na vrijeme identificirati određeni problem.

Test proteina amnionske vode

Nauka ne miruje. Razvijeni su i precizniji testovi. Marker u ovom slučaju je placentni α1 mikroglobulin. Protein se nalazi u velikim količinama u amnionskoj tečnosti i nema ga u vagini, urinu i krvi. Dakle, test precizno utvrđuje curenje vode.

Osim visoke preciznosti, postoji niz drugih prednosti:

• ne zahtijeva posebne vještine ili alate;
• izvodi se kod kuće;
• brz rezultat;
• paket sadrži sve što vam treba.

Procedura je jednostavna. Prije početka testa, morate izvaditi posudu s posebnom otopinom iz pakiranja i protresti je tako da sadržaj potone na dno.

Set uključuje sterilni bris. Uz to je potrebno uzeti uzorak vaginalnog iscjetka. Tampon se ubacuje unutra za 5-7 cm ne više. Preporučuje se držanje tampona u vagini oko 1 minut.

Bitan! Tampon ne smije doći u kontakt s drugim tekućinama ili tvarima osim vaginalnog iscjetka. Ruke moraju biti suve.

Dobijeni uzorak se spušta u epruvetu sa rastvorom na jedan minut. Za sve vreme potrebno je mešati rastvor tamponom.

Bris se uklanja iz tube. U kutiji se nalazi i zapečaćena test traka koja podsjeća na brzi test na trudnoću. Dalje radnje su iste: spustite traku u epruvetu sa reagensom sa krajem označenim strelicama do nivoa označenog linijom.

Rezultat neće dugo čekati. Nakon 30 sekundi, ako je amnionska vrećica oštećena, pojavit će se dvije trake. Jedna linija je dobra. Da biste bili sigurni u to, trebali biste konačno sačekati 10 minuta. Kasnije će se pojaviti mala količina plodove vode, a jedna linija može biti bljeđa. Tačnost testa sa dve trake je 100%. Greška negativnog rezultata je 1%. Drugim riječima, u izuzetnim slučajevima, test možda neće otkriti protein:

1. ako je do izlijevanja vode došlo 12 sati prije ispitivanja;
2. amnionska tečnost ulazi u vaginu u vrlo malim dozama.

Jedina mana je cijena testa na curenje plodove vode. Ali kada je u pitanju dobrobit majke i bebe, finansijski dio odlazi u drugi plan.

Šta dalje?

POPV se ne liječi. Narušavanje integriteta membrana oko djeteta prije 22. sedmice trudnoće često dovodi do blijeđenja fetusa ili pobačaja. U takvim slučajevima liječnici preporučuju prekid trudnoće.

Uz curenje u periodu od 36 sedmica ili više, trudnoća nije očuvana. Često u roku od 12 sati počinje proces porođaja. U zavisnosti od slučaja, propisuje se indukcija porođaja ili se radi carski rez.

U periodu od 22 do 36 sedmica, doktori zauzimaju poziciju "sačekajte i vidite". Žena je odmah smještena u bolnicu pod danonoćnim nadzorom. Uz pomoć ultrazvuka procjenjuje se količina preostale vode, otkucaji srca i opće stanje bebe.

Trudnoća se održava što je duže moguće kako bi se bebi dalo više vremena. Propisuje se posebna terapija lijekovima. Uvode se lijekovi koji ubrzavaju razvoj i sazrijevanje pluća i drugih sistema. U takvim situacijama porođaj može početi u bilo kojem trenutku. Ako se stanje djeteta ili majke pogorša, trudnoća se više ne održava. Nakon što se mrvice stavljaju u posebnu kutiju - inkubator. Sledi tretman. Dijete će ostati u inkubatoru dok ne dobije potrebnu težinu i ne ojača.

Bilo kakve simptome POPV-a ne treba zanemariti. Odmah se obratite svom ljekaru ili pozovite hitnu pomoć.

Bitan! Ne pokušavajte sami ili uz pomoć sumnjivih narodnih lijekova koji su preplavili Internet, rješavati curenje plodove vode.

Posebna prevencija, kao takva, ne postoji. Ali ginekolozi naglašavaju važnost faze planiranja. Prije nego što zatrudni, žena mora proći pregled i isključiti težinu mogućih žarišta upale do karijesa. Zdravlje budućeg tate takođe utiče na tok trudnoće i stanje bebe.

Prva trudnoća je kao novi život u kojem ženu čekaju nepoznate, a ponekad i neočekivane pojave. Vrijedno je naviknuti se na rastući volumen tijela i težinu, promjene raspoloženja i preferencija okusa, kako počinju nova otkrića. Neki od njih su prijatni i ohrabrujući, ulepšavajući 9 meseci čekanja na bebu. O drugima je bolje učiti rano, a poželjno je samo u teoriji, bez susreta u praksi. Na primjer, o tome kako amnionska tekućina curi i šta treba učiniti u ovom slučaju. Za većinu trudnica curenje amnionske tečnosti je noćna mora kojom plaše sebe i jedne druge.

U stvari, amnionska tečnost curi daleko od svih i ne tako često kao što bi se moglo činiti ako se sami zavrtite. Ali svaka žena treba da zna šta da radi u slučaju curenja amnionske tečnosti – barem za svaki slučaj. Ovo će pomoći da se utvrdi da li amnionska tečnost zaista curi ili ne. Štoviše, curenje je moguće ne samo tijekom prve trudnoće, a informacije će biti korisne vama ili vašim najmilijima u budućnosti. Kao što znate, strah ima velike oči, ali u svemu što je vezano za trudnoću i zdravlje općenito, ne možete se osloniti na intuiciju i fragmentarne informacije. Potrebno je jasno razumjeti kako amnionska tekućina curi i što učiniti u ovom slučaju.

Amnionska tečnost i njeno curenje
Amnionska tečnost je tečnost koja okružuje embrion. Amnionska tečnost ili amnionska tečnost okružuje bebu tokom fetalnog razvoja i štiti je od svih infekcija, fizičkih i drugih opasnosti. Po hemijskom sastavu plodova voda je bogata vitaminima, solima, hormonima, aminokiselinama, a sadrži i otpadne materije, pahuljaste dlačice i čestice kože fetusa. Ovo određuje funkcije i mogućnosti amnionske tekućine:

• Ishrana fetusa u ranim fazama razvoja odvija se apsorpcijom materija iz amnionske tečnosti direktno kroz kožu. Kasnije, beba uzima amnionsku tečnost u malim gutljajima.
  
• Zaštita od fizičkih uticaja spolja po principu amortizacije. Od hemijskih pretnji i infekcija, amnionska tečnost je zaštićena zbog nepropusnosti amnionske kese plus aktivnih imunoglobulinskih proteina u sastavu same tečnosti.
  
• Stvaranje ambijenta koji je ugodan za embrion: slobodno "plivanje" u tečnosti, pod uslovima konstantnog pritiska i konstantne temperature. Osim toga, amnionska tečnost prigušuje buku i druge oštre zvukove koji dolaze izvana.
  
• Perinatalna dijagnostika: na osnovu analize uzoraka plodove vode utvrđuju se bolesti (genetske, urođene), mogući poremećaji i stanje fetusa u cjelini. Osim toga, amnionska tekućina vam omogućava da saznate spol i krvnu grupu embrija.
  

Kao što vidite, plodna voda je neophodna i djetetu i ljekarima. I samo trudnici izazivaju nevolje, iako, prema zamisli prirode, ne bi smjeli stvarati nevolje. U normalnom toku trudnoće, plodna voda se izliva samo tokom porođaja, a pre toga je sigurno drži amnionska membrana (amnionska membrana). Amnionska tečnost ponekad malo curi nakon 37. sedmice trudnoće. Ali ako se curenje amnionske tekućine dogodi ranije od toga, onda to može ukazivati ​​na patologije tijekom trudnoće, razvoja fetusa, pa čak i uzrokovati prijevremeni porod.

Kako i zašto curi amnionska tečnost?
Normalno, amnionska tečnost se izliva na kraju prve faze porođaja, kada se otvori grlić materice. Prevremeni iscjedak, koji je počeo mnogo prije početka porođaja, a posebno u periodu kraćem od 37 sedmica, naziva se curenje plodove vode. Razlozi curenja su različiti:

• Fizička trauma.
  
• Slab grlić materice, ne može da izdrži pritisak težine fetusa.
  
• Nepravilan položaj fetusa zbog posebnosti tjelesne građe majke ili drugih problema.
  
• Infekcija.
  
• Višak plodove vode (tzv. polihidramnio).
  
• Vanjska intervencija tokom dijagnostike.
  

Ponekad curenje amnionske tečnosti može biti znak višeplodne trudnoće, ali u svakom slučaju, ova pojava se ne može zanemariti. Istina, mnoge žene, zbog pretjerane sumnjičavosti, sklone su samodijagnosticiranju curenja plodove vode i drugih poremećaja. Ovo je također strogo zabranjeno, jer uzrokuje stres i za samu buduću majku i za dijete u njoj.

Znakovi curenja amnionske tečnosti. Kako amnionska tečnost curi
Važno je na vrijeme uočiti i utvrditi curenje vode, ali ga ne brkati sa drugim prirodnim tjelesnim izlučevinama, mokrenjem i sl. Lako je pogriješiti, posebno s obzirom na uzbuđenje povezano s trudnoćom. Stoga zapamtite kako amnionska tečnost curi:

1. Prijevremeno pucanje plodove vode javlja se obilno, otprilike u količini od pola litre. Ne možete a da ne primijetite oslobađanje bistre tekućine u ovoj količini. To ukazuje na rupturu amnionske vrećice.
   
2. Plodnjak možda neće puknuti, već se samo malo pokida, tada je curenje tekućine oskudno, ali konstantno. Možete ga razlikovati od ostalih izlučevina po mirisu i boji, ali ne uvijek.
   
3. Ako su miris i boja iscjetka jasno izraženi, onda je to, bez sumnje, znak kršenja tijeka trudnoće. Crvenkaste, smeđe, sa zelenkastom nijansom tečnosti zahtevaju hitnu medicinsku pomoć.
   

Šta učiniti sa curenjem amnionske tečnosti
Šta učiniti ako amnionska tečnost curi? Prije svega, nemojte paničariti i trezveno procijenite situaciju. Možda ćete morati da potvrdite dijagnozu, ali to je najbolje uraditi lekar. Curenje amnionske tečnosti ne može se duže ignorisati ili „posmatrati“. Ali šta tačno uraditi zavisi od okolnosti, vašeg blagostanja i trajanja trudnoće. Evo liste glavnih radnji za otkrivanje curenja amnionske tečnosti:
Glavna stvar koju trudnica treba da uradi kada curi amnionska tečnost je da poseti lekara, ni u kom slučaju ne čekajući uobičajeni zakazani pregled. Ako postupate brzo i ispravno, moći ćete izbjeći loše posljedice. Pravovremena dijagnoza i terapija curenja plodove vode povećavaju vjerovatnoću normalnog porođaja i zaštitu od infekcija.

Sigurnost curenja plodove vode direktno je proporcionalna gestacijskoj dobi. Što je duži rok, manji je rizik po zdravlje i život. U svakom slučaju, sada znate kako curi amnionska tečnost, kao i strategija ponašanja u ovom slučaju. I mi vam iskreno želimo da se ne suočite sa ovim problemom i rodite zdravu, lijepu i sretnu bebu!

Amnionska tekućina postaje prirodno stanište fetusa za cijeli period njegovog intrauterinog razvoja. U normalnim uvjetima, ovaj biološki aktivan tekući medij odlazi neposredno prije porođaja.

U prisustvu različitih vrsta patologija i bolesti, amnionska tekućina može otići ranije nego što je normalno. Važno je moći na vrijeme utvrditi činjenicu ispuštanja plodove vode i znati kako se ponašati u takvim situacijama.

Funkcije amnionske tečnosti

Amnionska tečnost osigurava vitalnu aktivnost fetusa u cjelini. Među njihovim glavnim funkcijama su sljedeće odredbe:

1. Ishrana za dijete u razvoju. Sastav plodove vode sadrži niz nutrijenata neophodnih za normalan razvoj fetusa.

2. Održavanje potrebnih indikatora pritiska i temperature na stabilnom nivou.

3. Zaštita djeteta od štetnih uticaja. Zahvaljujući amnionskoj tekućini smanjuje se intenzitet raznih vanjskih pritisaka, šokova itd.

4. Zaštita od infektivnih procesa.

5. Stvaranje uslova za slobodno kretanje bebe.

6. Zaštita od prekomjerne buke.

Intrauterine vode obično odlaze kada se uspostavi redovna porođajna aktivnost, a grlić materice je malo proširen.

Curenje amnionske tečnosti u različitim periodima trudnoće

Što prije voda pukne, to je opasnije za dijete u razvoju.

Do 20 sedmica

Glavni uzroci curenja vode u ranim fazama trudnoće su:

• infekcija fetusa;
• razvoj upalnog procesa - horionamnionitis.

Ne postoji jedinstveni algoritam radnji za ispuštanje vode u ovoj fazi trudnoće. U većini slučajeva liječnici preporučuju prekid trudnoće. Ako se dijete može spasiti, s velikom vjerovatnoćom će se roditi sa mnogim patologijama, uključujući:

• sljepoća;
• cerebralna paraliza;
• nedostatak sluha;
• teška respiratorna insuficijencija.

U takvim situacijama liječnici propisuju detaljan pregled, na osnovu kojeg se zaključuje o mogućnosti produženja trudnoće i postojećim rizicima za fetus.

U 25-27 sedmici

To je takođe nepovoljna i veoma opasna situacija. Najčešći uzrok curenja vode u ovom periodu trudnoće su urogenitalne infekcije.

Ne postoji jedinstven algoritam akcija. U većini situacija ne treba razmišljati o povoljnom ishodu za dijete. Takva djeca, ako prežive, odrastaju kao teški invalidi. O mogućim scenarijima ljekar informiše roditelje pojedinačno na osnovu rezultata pregleda.

U 38-40 sedmici

Situacija nije tako opasna kao u ranijim datumima, ali i vrlo neugodna. Najčešće se za održavanje trudnoće koriste taktike iščekivanja. Zadatak doktora je da odredi maksimalno dozvoljeno trajanje čekanja i pronađe najsigurniji način isporuke.

Dakle, što prije voda počne pucati, veća je vjerojatnost komplikacija.

Uzroci curenja vode

Rano izlučivanje intrauterine vode povezano je s raznim štetnim faktorima koji utiču na organizam fetusa i žene.

Najčešći uzrok je infekcija urinarnog trakta. Pod njegovim utjecajem nastaju mnoge patološke promjene.

Takođe, curenje tečnosti može biti povezano sa:

• upalni procesi i infekcije u maternici, vagini, grliću materice, kao i fetalnom mjehuru;
• istmičko-cervikalni insuficijencija;
• hormonske neravnoteže, uključujući hiperandrogenizam. Zbog toga se mogu razviti mnoge druge patologije.

Faktori rizika za curenje fetalne tečnosti

Curenje amnionske tečnosti može biti uzrokovano raznim faktorima. Među najčešćim su sljedeće:

• Zarazne bolesti.
• Povrede.
• Mnogo i malo vode.
• Hormonski poremećaji.
• Nepažljiv seksualni odnos.
• Padovi i druge vanjske povrede abdomena.

Šta je opasno curenje amnionske tečnosti?

Glavna stvar je na vrijeme otkriti problem i poduzeti mjere za njegovo otklanjanje.

Opasnost od curenja tečnosti direktno zavisi od perioda u kojem se to dogodilo. Nakon 36 sedmica, iako se ova pojava ne smatra normalnom, ne predstavlja pretjeranu opasnost za dijete.

Ovdje je glavna stvar pravovremeno otkriti problem i poduzeti potrebne mjere. Obično, doktori jednostavno veštački izazivaju trudove ili koriste druge metode porođaja.

Ako pacijentkinja na vrijeme ode u bolnicu, a šupljina njene maternice, pritom, nije inficirana, liječnici pokušavaju da produže trudnoću što je više moguće, koristeći ranije spomenute taktike iščekivanja.

Mnogo opasnije je curenje tečnosti u ranim fazama, oko 20-25 nedelja. Ali čak i pod takvim okolnostima, ovo odstupanje nije obavezan pokazatelj za trenutni prekid trudnoće.

Pravovremenim traženjem medicinske pomoći, primjena tokolitičke terapije, antibiotika i mirovanje u krevetu doprinose značajnom poboljšanju situacije.

Problem je što mnogi pacijenti ne odu doktoru na vrijeme sa curenjem tekućine u ranim fazama. Obično u bolnicu dolaze s već razvijenim infekcijama i drugim komplikacijama, a ponekad i s mrtvim fetusom.

U takvim situacijama trudnoća se prekida, a ženi se propisuje tretman.

Dakle, čak i ako vode nisu počele da odlaze u utvrđenom periodu, postoji mogućnost održavanja trudnoće.

Glavna stvar je na vrijeme otkriti problem i poduzeti mjere za njegovo otklanjanje.

Simptomi i znaci curenja

Prilično je teško samostalno odrediti curenje tekućine. Glavni znakovi su sljedeći:

• povećanje volumena tekućine koja se oslobađa iz vagine prilikom promjene položaja tijela ili pokreta;
• u prisustvu značajne rupture amnionske vrećice, tekućina počinje doslovno teći. Trudnica ne može zadržati protok čak ni uz jaku napetost mišića karlice;
• kod malog puknuća mjehura moguće je potvrditi curenje vode samo polaganjem odgovarajućih testova. Postoje i kućni testovi.

Upoznajte se sa dostupnim metodama za medicinsku i samodijagnozu prisustva curenja amnionske tečnosti, opisane u nastavku.

Metode za otkrivanje curenja amnionske tečnosti

Svrsishodnost upotrebe jedne ili druge medicinske metode određuje specijalista u skladu s uvjetima određene situacije.

Ginekološki pregled

Izuzetno neinformativna, ali još uvijek široko korištena metoda. Tokom pregleda, doktor otkriva bistru tečnost u predelu zadnjeg forniksa vagine. Od pacijenta se traži da kašlje. Ako je otkrivena tečnost amnionska tečnost, ona će početi da curi iz cervikalnog kanala.

Glavni nedostatak je što se ovakvim pregledom plodna voda može pomiješati sa spermom, urinom, prirodnim izlučevinama i drugim tekućinama.

mikroskopija razmaza

Također nije najpouzdanija metoda. Uzima se bris tečnosti i stavlja na staklo. Kada se osuši, tečnost kristalizira i na staklu se stvara šara koja podsjeća na listove paprati.

Glavni nedostatak je što se sličan obrazac pojavljuje u prisustvu nečistoća sperme u razmazu.

Aminotest

Najčešće se koristi. Smatra se jednom od najefikasnijih metoda za određivanje rupture amnionske ovojnice.

Na površini abdomena pacijenta se napravi punkcija kako bi se ubrizgala otopina indigo karmina. Pola sata kasnije, pamučni štapić se ubacuje u vaginu. Ako se mrlje, postoji curenje.

Metoda je tačna, ali skupa i bolna. Glavni nedostatak je mogućnost infekcije, krvarenja i drugih problema koji mogu uticati na normalan tok trudnoće, pa čak i dovesti do njenog prekida. Teške komplikacije se javljaju u otprilike 1 od 250-300 slučajeva.

Citološki pregled

Jedna od najjednostavnijih dijagnostičkih metoda. Bris se uzima iz regije stražnjeg forniksa vagine. Ako je narušen integritet amnionskih membrana, u brisu će se otkriti vodeni elementi.

Postoje načini da sami otkrijete curenje intrauterine vode.

Test suhe ploče

Najjednostavniji i najčešći test. Omogućuje vam da razlikujete amnionsku tekućinu od jednostavnih sekreta, čiji se volumen povećava bliže kraju trudnoće.

Redoslijed radnji je sljedeći:

• trudnica ide u toalet;
• pere se i briše;
• leži na suhoj posteljini (prikladna je i pelena ili komad druge čiste i suhe krpe);
• čekati oko 15 minuta.

Ako se tokom navedenog vremena na listu pojave mokri tragovi, dolazi do curenja vode.

U takvoj situaciji morate odmah pozvati hitnu pomoć.

FRAUTEST amnio

Moderna metoda kućnog određivanja intrauterinog curenja vode. Ovim testom može se razlikovati intrauterina tekućina od urina i vaginalnog sekreta.

Test je opremljen posebnim žutim kolorimetrijskim indikatorom. Prilikom interakcije sa okruženjem visokog pH, indikator postaje zeleno-plavkasto. U normalnim uslovima, pH vagine ne prelazi 4,5. Sličan indikator za amnionsku tečnost je oko 7. Indikator menja boju kada je u kontaktu sa tečnostima čiji pH prelazi 5,5.

Utvrđeno je da je test prilično tačan. Istovremeno je izuzetno jednostavan za korištenje. Provjera se vrši na sljedeći način:

1. Test se izvadi iz vrećice od folije. Važno je da su vam ruke čiste i suve.

2. Uložak se zalijepi na donji veš tako da se žuti indikator nalazi nasuprot ulaza u vaginu. Test se može ostaviti 12 sati, baš kao i običan uložak. Može se ukloniti i ranije, pri prvom osjećaju curenja vode.

3. Nakon pojave osjećaja curenja ili nakon 12 sati, test se skida sa donjeg rublja.

4. Boja indikatora je provjerena. Ako se promijenilo u plavkasto zelena potrebno potražiti medicinsku pomoć.

Test nije samo jednostavan za korištenje i precizan, već je i relativno jeftin. Prosječna cijena je oko 350-400 rubalja. Alat je popularan, pa ga možete kupiti u gotovo svakoj ljekarni.

Kako razlikovati intrauterinu vodu od urina i sekreta

Često trudnice pogrešno identificiraju curenje tekućine, miješajući ga s urinom i jednostavnim vaginalnim iscjetkom, čiji se volumen može znatno povećati bliže kraju trudnoće.

Metode za samoodređivanje curenja date su u prethodnom dijelu. Općenito, izuzetno je teško razlikovati amnionsku tekućinu od vaginalnog iscjetka i urina bez medicinske pomoći. Stoga, ako sumnjate na problem u pitanju, odmah se obratite bolnici i slijedite upute liječnika.

Što učiniti ako se otkrije prijevremeno curenje fetalne vode?

Isticanje tečnosti ukazuje na oštećenje plodnih membrana. To, kao što je već napomenuto, može dovesti do izuzetno štetnih posljedica.

Ako se problem nađe kod kuće, odmah se obratite ljekaru, ili još bolje, pozovite hitnu pomoć.

Ako liječnik otkrije problem, on će propisati liječenje i dati preporuke u skladu s karakteristikama određene situacije.

Liječenje curenja fetalne vode

Redoslijed liječenja određuje se u skladu sa terminom i karakteristikama situacije.

Trudnoće koje traju manje od 20-22 sedmice ne mogu se spasiti u većini situacija.

Ako je tečnost počela da curi nakon 20-22 nedelje, lekari ulažu sve napore da održe trudnoću. Kao što je navedeno, glavna metoda je to je taktika čekanja. Cilj mu je produžiti trudnoću kako bi dijete dobilo maksimalnu šansu da se rodi donošeno i zdravo.

Kako bi spriječili prijevremeni porođaj, liječnici obično pacijentima daju tokolitike.

Količina i kvalitet ispuštenih voda se redovno provjeravaju. Na svaka četiri sata medicinska sestra mijenja pelene. Sa učestalošću od 5 dana vrši se sjetva vaginalnog iscjetka. Stanje fetusa se provjerava kardiotokografijom.

Ako se problem pojavio prije 34. tjedna trudnoće, mogu se propisati dodatni glukokortikoidi. Koriste se za sprečavanje razvoja distres sindrom Dijete ima.

Ako nije bilo moguće spriječiti nastanak horijanamnionitisa ili ako je uočeno pogoršanje stanja fetusa, liječnik može propisati antibiotike. Također će postojati izbor načina isporuke koji je prikladan u određenoj situaciji.

U slučaju iscjedaka tekućine tokom donošene trudnoće bez kontrakcija, ljekar može propisati indukciju porođaja ili preporučiti terapiju u očekivanju do prirodnog porođaja. Najčešća stimulacija je oksitocin. Omogućava trudnici brže porođaj.

Sprečavanje curenja amnionske tečnosti

Kako bi spriječili prerano izlijevanje plodove vode, ljekari preporučuju:

• eliminirati sva žarišta infekcije. To uključuje bolesti genitourinarnog sistema, pijelonefritis, bolesti zuba, tonzilitis i druge probleme;
• lečiti na vreme istmičko-cervikalni neuspjeh;
• poduzeti mjere za otklanjanje rizika od pobačaja. Za to se trudnici propisuje konzervativna terapija.

U svakom slučaju, ako postoji sumnja na curenje vode, odmah potražite medicinsku pomoć.

Što prije to učinite, veće su šanse za održavanje trudnoće i rođenje donošene bebe.

Priroda vaginalnog iscjetka tokom trudnoće se stalno mijenja. Pod uticajem hormona i drugih faktora postaju ili prozirni, ili beličasti, ili tečni, ili gusti, a ponekad i normalno mogu biti bež ili smeđi. Naravno, buduća majka mora biti malo nervozna dok se pobrine da tako treba.

Ali nije bez razloga što liječnici pozivaju da ih kontaktiraju s pojavom najmanjih uznemirujućih ili nerazumljivih znakova. Zato što je vrlo često vaginalni iscjedak tokom trudnoće dokaz patoloških procesa koji zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju.

Ginekolozi klasifikuju takva stanja kao curenje amnionske tečnosti. Ako primijetite da vam se donje rublje sistematski vlaži i vlaži od vaginalnog iscjetka, onda svakako pazite da iz njega ne curi voda.

Normalno, odliv amnionske tečnosti prati početak procesa porođaja. U trenutku najjače kontrakcije otvara se cerviks, a fetalna bešika puca, nakon čega voda odmah odlazi. Ponekad se to dogodi i prije nego što počnu trudovi i tada bi trudnica trebala odmah otići u bolnicu, ne čekajući da počnu trudnice.

Međutim, često se dešava i da voda počne da curi u malim porcijama mnogo prije roka. Prije svega, to sugerira da je narušen integritet fetalne bešike, što znači da je sterilitet unutar nje sada ugrožen. Što se to bude bliže porođaju, to će medicinska prognoza biti povoljnija.

Curenje amnionske tekućine prijeti razvojem intrauterinih infekcija koje mogu doći do bebe kroz pukotine nastale u mjehuru. Ako na vrijeme ne primijetite ili propustite curenje vode, onda u kasnijim fazama porođaj može početi prijevremeno, au ranim fazama doći će do pobačaja ili će fetus umrijeti u maternici. Osim toga, povećava se rizik od lošeg detalja porođaja u slučaju porođaja, kao i od pojave infektivnih komplikacija kod majke.

Zbog toga je veoma važno da budete u stanju da prepoznate curenje što je ranije moguće. I moramo priznati da to nije lako uraditi...

Kako prepoznati curenje vode tokom trudnoće

amnionska tečnost, po pravilu, nema karakterističnu boju niti specifičan miris po kojem bi se mogla nepogrešivo prepoznati. Potpuno je proziran, iako, ipak, može imati žućkastu nijansu, što još više zbunjuje buduće majke (i zeleno u slučaju patologija), i sadrži ljuspice originalnog maziva.

Najveća poteškoća je što se curenje javlja u malim porcijama, a ženama može biti vrlo teško da razluče: da li je urinarna inkontinencija, vaginalni iscjedak ili amnionska tekućina - kako izgleda curenje vode?

Malo je znakova curenja amnionske tečnosti. Ovo je uglavnom osjećaj vlage u perineumu: žena primjećuje da s vremena na vrijeme iz vagine istječe određena količina tekućine, zbog čega donje rublje stalno postaje mokro, mora se često mijenjati i svakodnevno se koriste ulošci. Iscjedak tokom curenja nastaje ili se pojačava s napetošću vaginalnih mišića: nakon kihanja ili kašljanja, dugotrajnog smijeha, kada žena ustane ili podigne nešto teško.

Ali takvi simptomi ne znače uvijek da voda sigurno curi. Slični znakovi su karakteristični i za urinarnu inkontinenciju, koja se često javlja u kasnoj trudnoći. To može biti i normalan vaginalni iscjedak. Stoga je bez dodatnih istraživanja nemoguće precizno utvrditi curi li voda.

Test curenja amnionske tečnosti

Ako postoji sumnja na curenje amnionske tekućine, onda je najjednostavnija i najpristupačnija stvar koju trudnica može učiniti u takvoj situaciji kupiti i provesti kod kuće poseban test curenja. Sadrži jastučić impregniran reagensom koji reaguje samo na supstance sa visokim pH nivoom, poput amnionske tečnosti. Ako se boja uloška promijeni tokom nošenja, odmah se obratite ljekaru. Detaljna uputstva o tome kako provesti test curenja kod kuće uključena su u svaki Amnitest paket.

Analiza curenja amnionske tečnosti

Pouzdaniji rezultat može se dobiti polaganjem test curenja amnionske tečnosti. Da biste to učinili, trebate posjetiti ginekologa, a on će uzeti bris iz vagine. Ako se u brisu nađu ćelije sadržane u amnionskoj tečnosti, tada će se potvrditi curenje.

Hoće li ultrazvuk pokazati curenje amnionske tečnosti?

U strahu od najgoreg ishoda i mogućih posljedica, trudnice su spremne na svaki pregled kako bi se uvjerile da je sve u redu. S tim u vezi, mnoge žene zanima da li na ultrazvuku vide curenje plodove vode.

Na ultrazvuku se ne vidi činjenica da zid fetalne bešike, kroz koji se oslobađa amnionska tečnost, nije netaknut. Međutim, specijalista, naravno, dijagnosticira oligohidramnion, čiji jedan od razloga može biti produženo curenje vode. Dinamički ultrazvuk može potvrditi curenje amnionske tekućine ako se smanji.

Koliko dugo može da curi amnionska tečnost?

Trudnice najčešće počnu sumnjati na curenje u kasnijim fazama, posebno kada ih je sve manje do očekivanog datuma porođaja.

U tom periodu povećavaju se rizici od gubitka integriteta fetalne bešike, a sama žena postaje sve sumnjičavija i brine se za svaku priliku, pa i bez nje. Međutim, problem se može dogoditi i ranije.

Curenje vode u ranoj trudnoći

Ovo se dešava rijetko, a još rjeđe se može otkriti. To znači da ni svaki iskusni ljekar nije u stanju dijagnosticirati curenje plodove vode u ranim fazama trudnoće ili čak posumnjati na to. Uostalom, količina amnionske tekućine u ovom periodu je još uvijek neznatna, a vaginalni iscjedak je u pravilu obilan, vodenast i proziran. Istječući u oskudnim porcijama, vode se miješaju sa bjelančevinama i tako se „skrivaju“. Poteškoće u dijagnostici često dovode do toga da se zbog toga trudnoća prekida u ranim fazama.

U većini slučajeva voda počinje da curi kasno u trudnoći. To značajno povećava šanse za njegovo očuvanje. Ali ipak morate shvatiti da je nemoguće nekako zaustaviti proces. Ako do očekivanog datuma rođenja nije ostalo mnogo, a dijete je već spremno da se rodi bez ozbiljnih posljedica po zdravlje, tada će se ljekari najvjerovatnije odlučiti o porođaju hitno: obavit će stimulaciju ili carski rez. U suprotnom, majka će biti primljena u bolnicu na čuvanje i propisanu terapiju koja će smanjiti rizik od intrauterine infekcije djeteta i pomoći da se bezbedno sačeka period sazrijevanja pluća i drugih vitalnih organa bebe kako bi se izvršila ranu isporuku.

Curenje vode tokom trudnoće: uzroci

Od samog početka svog razvoja, buduća beba je pouzdano zaštićena od mogućih negativnih utjecaja vanjskog svijeta. Jedan oblik ove zaštite je zapečaćena amnionska kesa ispunjena sterilnom plodovom vodom. Ovdje, u malom udobnom stanu mrvica, čuvaju se i održavaju potrebni uslovi za njegov povoljan razvoj.

Kako beba raste, količina amnionske tečnosti se povećava, obezbeđujući, između ostalog, ishranu potrebnu za bebu i okruženje za udobno kretanje. A ako je voda počela da curi, onda to govori samo jedno: integritet fetalnog mjehura je narušen, što, naravno, ne bi trebalo biti normalno. Ali može postojati nekoliko razloga koji dovode do stanjivanja zidova mjehurića, pucanja i mikropukotina:

• loše navike tokom trudnoće;
• zarazne bolesti, uključujući genitourinarne infekcije koje je pretrpjela buduća majka, upalni procesi u vagini ili maternici (najčešće do curenja dolazi zbog kolpitisa, endocervicitisa);
• neke hronične bolesti trudnice;
• istmičko-cervikalna insuficijencija (kada cerviks nije u stanju pravilno držati fetus unutar maternice);
• višestruke trudnoće;
• polyhydramnios;
• traume tokom trudnoće;
• neoplazme na maternici;
• patologija strukture maternice ili karličnih kostiju (najčešće uska karlica tijekom trudnoće);
• ruptura amnionske vrećice prije curenja (npr. nakon amniocenteze, kordocenteze ili uzorkovanja horionskih resica).

Šta god da je razlog nevolje, uvijek je potrebno djelovati na isti način. Ako je plodna voda počela da curi, onda bez liječničkog nadzora praktički nema šanse da će trudnoća sigurno završiti. Obavezno recite doktoru ako vas nešto zbuni ili brine: kompetentna medicinska podrška pomoći će da se beba rodi bez ikakvih rizika.

Ako je došlo do prijevremenog pucanja amnionske tekućine, onda morate hitno ići u bolnicu!

Posebno za - Larisu Nezabudkinu