Pojava proširenih vena na nogama tokom trudnoće: šta učiniti i kako se nositi s bolešću. Koje se vrste proširenih vena razvijaju tokom trudnoće

Divno vrijeme - trudnoća - može izazvati vrlo neugodnu bolest - proširene vene (kronična venska insuficijencija). Prema statistikama, 20-30% žena se pojavi nakon prve trudnoće. U narednim trudnoćama ovaj postotak neumoljivo raste i dostiže 40-60% u drugoj trudnoći, kao i do 80% u trećoj. U pravilu, proširene vene zbog trudnoće najčešće se javljaju kod osoba koje su predisponirane na bolest. Kod mnogih žena prve manifestacije proširenih vena vidljive su i prije pojave „zanimljive situacije“.

Vizuelno, problemi sa venama mogu izgledati kao "paukove vene" i "crvi". U prvom slučaju govorimo o prozirnim malim posudama, sličnim paučini. Plave su ili ljubičaste boje, ali se ne uzdižu iznad površine kože. "Crvi" su, naprotiv, proširenje glavnih vena. U pravilu se istovremeno opaža njihovo ispupčenje, otok. Ove vene, ponekad veličine prsta, su plavo-zelene boje. Ali proširene vene nisu samo kozmetički nedostatak. Ovo je bolest koja je izuzetno opasna po svojim komplikacijama. Među njima su najčešći: tromboflebitis, trofični ulkusi, krvarenje. Najopasnije je stvaranje krvnog ugruška koji može otpasti i stvoriti neposrednu prijetnju životu majke i djeteta.

Šta je proširene vene? Simptomi bolesti

Mehanizam nastanka proširenih vena u trudnoći je sljedeći: krv se "pumpa" u donje ekstremitete kroz arterije, ali se tamo zadržava, jer su vene djelomično stegnute i ne mogu osigurati dovoljan protok krvi. Kao rezultat, dolazi do stagnacije venske krvi, koja puca u vene iznutra.

Početni stadijumi proširenih vena za ženu su gotovo asimptomatski - izvana se otkriva samo neznatna deformacija vena. U ovom slučaju, do kraja dana, moguće je da do jutra potpuno nestanu. U pravilu, otok prati osjećaj težine, "punoće" nogu, umor.

Kod zapuštenijeg stanja mogu se pojaviti mišići potkoljenice. Uglavnom, uznemiravaju trudnicu noću. Nadalje, bolest se pogoršava jakim bolovima u nogama i svrabom kože, koji se također pogoršavaju noću.

Sljedeća faza u razvoju proširenih vena je značajna deformacija vena. U ovom slučaju, vene strše iznad kože, proširene su, ponekad zamršeno zakrivljene. Vrijedi napomenuti da u nekim slučajevima (čak i kod teške deformacije vena) žena možda neće imati neugodne ili bolne senzacije. U isto vrijeme, suptilne promjene na oku često se mogu kombinirati s ozbiljnim simptomima boli.

U pravilu, uzroci nastanka ili pogoršanja ove bolesti u trudnoći su: hormonske promjene u organizmu (što dovodi do slabljenja venskog zida), povećan volumen krvi u venama (kao rezultat toga opterećenje na vene se značajno povećavaju), pritisak rastuće materice i fetusa, povećanje težine trudnice. Osim toga, individualne karakteristike ženskog tijela također utiču, posebno na elastičnost zidova krvnih žila, nerazvijenost ili čak potpuni nedostatak venskih zalistaka.

Često se tijekom trudnoće uočavaju ne samo proširene vene donjih ekstremiteta, već i proširene vene usana, vulve, anusa (hemoroidi). Ako se ne liječi na vrijeme, opsežne proširene vene vulve mogu dovesti do rupture vene, izazivajući smrtonosno krvarenje.

Prevencija proširenih vena tokom trudnoće

Preventivne mjere moraju se poduzeti kako za one žene čija se bolest tek „pojavila na pomolu“, tako i za one koje nemaju svoje očigledne manifestacije. Tokom trudnoće, u tu svrhu, potrebno je nositi kompresijske čarape (antivarikozne hulahopke se ne koriste tokom trudnoće) ili čvrsto omotati noge elastičnim zavojima. Prva opcija je najpogodnija, jer ne zahtijeva obuku u posebnoj tehnici previjanja koja je potrebna u slučaju zavoja. Ali trebate znati da je neprihvatljivo samostalno podizati čarape, to bi trebao učiniti flebolog. On će uzeti u obzir stupanj kompresije koji vam je potreban, naučiti vas kako pravilno koristiti ovaj proizvod. Na primjer, doktor će vam reći da morate ujutro obući čarape u ležećem položaju, bez ustajanja iz kreveta. Osim toga, ne smijete nositi odjeću koja ometa slobodnu cirkulaciju krvi u bedrima i kolenima. Odaberite cipele sa potpeticom od 3-5 cm.

Sljedeći koraci koje treba poduzeti su poboljšanje cirkulacije u nogama uz pomoć i pozicioniranje. To znači da je potrebno da se noge odmore i rasteretite što je češće moguće. S vremena na vrijeme treba leći, i to tako da su vam noge na brdu (mogućnost bacanja nogu na stol u američkom stilu je sasvim prikladna). Također je važno izvoditi posebne jednostavne vježbe: kružni pokreti stopalima, "bicikl", podizanje na prste, "prsti-peta" kotrljanja. Možete ležati na leđima, podići noge pod uglom od 90 stepeni (ili ih ispraviti) i tresti.

Tokom spavanja pokušajte ležati na lijevoj strani kako biste poboljšali protok krvi. Nemojte prekrižiti noge kada sjedite i nemojte dugo stajati. Ako morate dugo stajati, povremeno se dižite na prste. Posjete bazenu su korisne.

Uvjerite se da povećanje tjelesne težine nije jako značajno, odnosno iznad norme, jer to ima vrlo negativan učinak na stanje vena.

Liječenje proširenih vena tokom trudnoće

Liječenje proširenih vena tokom trudnoće, kao i druge bolesti, samo po sebi je neprihvatljivo. Ovo treba da uradi specijalista.

U većini slučajeva liječenje ove bolesti kod trudnica treba ograničiti na konzervativne metode usmjerene na poboljšanje venskog odljeva. Za liječenje su relevantne sve mjere koje smo opisali u prethodnom dijelu: nošenje posebnih čarapa, fizioterapijske vježbe. To se također može pripisati svježem zraku, penjanju i spuštanju po stepenicama. Osnova prehrane trudnice koja pati od proširenih vena trebala bi biti povrće, nemasno meso, riba, svježi sir, jaja.

Najčešće se u liječenju proširenih vena tijekom trudnoće koriste lokalni pripravci: gelovi, masti. Istina, mora se uzeti u obzir da sada nije prikladan bilo koji lijek, jer aktivna tvar prodire u krvotok i može biti opasna za dijete. Najpoznatiji od njih su: ESSAVEN-GEL, LYOTON 1000-GEL, DIKLOFENAC-GEL, FASTUM-GEL, VENORUTON-GEL, GINKOR-GEL. Doktor će izabrati onu

Danas na farmaceutskom tržištu postoji mnogo lijekova čija je akcija usmjerena na liječenje proširenih vena. Ali DETRALEX je prepoznat kao najpoželjniji u periodu rađanja djeteta. Postoji još jedan lijek - VENORUTON, koji je kontraindiciran za primjenu u prva tri mjeseca, ali je dozvoljen nakon, kao i tokom dojenja. Istovremeno, tretman sa ENDOTELON, ESCUZAN i DOXIUM je neprihvatljiv. Uz flebotropne lijekove koriste se i lijekovi iz drugih farmaceutskih grupa: IBUPROFEN, DIKLOFENAK, WOBENZYM, FLOGENZYM, PENTOXYFYLIN, ASPIRIN, DIPIRIDAMOL. Istina, njihova upotreba je ograničena i moguća je samo u skladu sa strogim indikacijama liječnika.

U posebno teškim slučajevima, s brzim napredovanjem bolesti (ili komplikacijama kao što su uzlazni tromboflebitis, trofični ulkus), provodi se kirurško liječenje. Ako zaista postoji realna prijetnja, tada se liječnici odlučuju na operaciju, koja se obično radi u prvih šest mjeseci trudnoće. Moguća je i metoda skleroterapije vena specijalnim rastvorima.

Posebno za- Olga Pavlova

Proširene vene (varikozne vene) su uporna i nepovratna ekspanzija koja je posljedica patoloških promjena na zidu i zaliscima vena. Najčešće se proširuju površinske vene na nogama, jer imaju pojačan pritisak pri stajanju i hodu. Proširene vene su jedna od bolesti koja se može pojaviti ili napredovati tokom trudnoće. Zbog toga žene obolijevaju 4 puta češće od muškaraca.

Venski sistem donjih ekstremiteta predstavljen je sa tri sistema:

1. Sistem površnih vena - velike i male vene safene. Ove vene se nalaze direktno ispod kože, sa tankom kožom mogu biti prozirne i jasno vidljive čak iu normalnim uslovima.

Velika vena safena potiče od stražnjeg dijela stopala, zatim ide duž unutrašnje površine potkolenice i bedra. Mala sezna vena prolazi duž vanjske površine stopala, zatim duž stražnje vanjske površine potkoljenice, zatim u poplitealnoj jami ide ispod mišića. Velika vena safene češće je podložna proširenju vena.

2. Sistem dubokih vena. Duboke vene se nalaze između mišića nogu ili ispod njih, nisu vidljive izvana.

3. Komunikacijske vene koje povezuju površinske i duboke vene.

Normalno, krv teče kroz vene na nogama odozdo prema gore, iz površinskih vena kroz komunikacione vene se ispušta u duboke, skuplja se u ilijačnim venama, zatim odlazi u donju šuplju venu koja se uliva u srce . Povratni tok krvi sprečavaju zalisci koji se nalaze na zidovima vena. Protok krvi kroz duboke vene potpomažu mišići koji, stežući se pri hodu, komprimiraju vene i potiskuju krv kroz njih (mišićno-venska pumpa).

Glavni protok krvi je kroz duboke vene. Kada se duboke vene ne snađu, ili je funkcija komunikacionih (veznih) vena poremećena, povećava se dotok krvi u površinske vene i dolazi do venske kongestije u njima.

Kada dođe do venske staze, venski pritisak raste, zidovi vena se rastežu. Ali prave (ireverzibilne) proširene vene nastaju kada se vene ne samo rastežu, već se javljaju nepovratne promjene u njihovoj strukturi. Manje je glatkih mišićnih ćelija i više vezivnog tkiva, zbog čega se tonus venskog zida stalno smanjuje, postaje negust, vena podsjeća na vrećicu. Najčešći uzrok ovakvih promjena je produženo istezanje venskog zida tokom venske kongestije. Istovremeno, poremećena je i funkcija zalistaka, oni se ne zatvaraju u potpunosti, a moguć je obrnuti tok krvi odozgo prema dolje, dok se zidovi vena još više rastežu. Osim toga, ako je funkcija ventila komunikacionih vena poremećena, krv prelazi u površinske i duboke vene, što inače ne bi trebao biti slučaj.

Nasljedna predispozicija je od velike važnosti. Ako su u početku od rođenja zalisci vena slabi, defektni, a venski zid je slab, tada krv stagnira u donjim ekstremitetima i dolazi do proširenih vena, čak i u nedostatku drugih faktora.

U trudnoći nastanku proširenih vena doprinose sljedeći uzroci:

- Kršenje odliva krvi iz vena donjih ekstremiteta. To se događa zato što rastuća maternica pritiska donju šuplju venu - veliku venu u trbušnoj šupljini koja prikuplja krv iz donje polovice trupa i donjih ekstremiteta.

Tokom trudnoće krv je viskoznija, teče sporije, što doprinosi i venskom zastoju.

Povećanje težine tokom trudnoće povećava opterećenje na nogama.

Nastanak proširenih vena pospješuje nošenje cipela sa visokom potpeticom, produženi rad u stojećem položaju, podizanje utega i prekomjerna težina.

Simptomi

Prvi simptom je vidljivo proširenje vena donjih ekstremiteta. Vene su plave ili ljubičaste, krivudave, vire iznad površine kože, mogu biti zmijolikog ili kvrgavog (čvorastog) oblika. U početnoj fazi bolesti, ženu brine samo kozmetički nedostatak.

Slijede i druge pritužbe. Pojavljuje se edem koji se povećava uveče i smanjuje se ili potpuno nestaje nakon odmora i noćnog sna. Noću se mogu uznemiriti konvulzije. Prilikom hodanja uočava se brzi zamor, može se javiti osjećaj punoće i bola.

U kasnoj fazi bolesti, otok ne nestaje, bol se pojačava. Javlja se hiperpigmentacija kože, zadebljanje potkožnog masnog tkiva.

Komplikacije bolesti mogu biti tromboflebitis površinskih vena (bolest koju karakterizira stvaranje krvnog ugruška - krvnog ugruška - u lumenu vene i praćena je upalom - bolom i crvenilom), duboka venska tromboza (kada krv ugrušak potpuno blokira lumen vene i blokira protok krvi kroz nju), krvarenje iz proširenih vena, trofični ulkusi na nogama, česte erizipele.

Kod tromboflebitisa, zahvaćena površinska vena postaje gusta, bolna na dodir. Kod tromboze se javlja bol u nozi (u onoj u kojoj je nastala tromboza), otok jedne noge, uslijed čega jedna noga postaje deblja od druge, koža bolne noge je vruća.

Proširenje vena donjih ekstremiteta opaženo je kod 50% trudnica, ali ne pate sve od pravih proširenih vena, kada se pojave nepovratne promjene na venskom zidu. Za većinu je proširenje vena funkcionalne prirode, odnosno privremenog je karaktera, a nakon porođaja, kada se eliminišu faktori koji sprečavaju normalan venski odliv, vene se vraćaju u normalu. To se obično dešava u roku od godinu dana.

Do obrnutog razvoja ne dolazi ako postoji predispozicija za proširene vene bez obzira na trudnoću. U tom slučaju bliski rođaci obično imaju proširene vene, ili je sama žena imala neke simptome i prije trudnoće.

Flebografija, kada se kontrast ubrizgava u vene i radi rendgenski snimak, ne radi se tokom trudnoće. Po potrebi se može uraditi ultrazvuk vena.

Tretman

Liječenje pravih proširenih vena je hirurško. Tokom operacije uklanjaju se proširene vene. Tokom trudnoće, hirurško lečenje se ne sprovodi.

Savremena metoda liječenja je skleroterapija, kada se hemijska supstanca ubrizgava u lumen vene, što dovodi do skleroze vene i zatvaranja njenog lumena. Ova metoda može biti alternativa kirurškom liječenju. Ali samo u ranim stadijumima bolesti. Međutim, tokom trudnoće i dojenja, ova metoda je također kontraindicirana.

Sve ostale metode usmjerene su samo na sprječavanje razvoja bolesti i privremeno smanjenje simptoma.

Najčešće se koriste razne masti i gelovi koji se nanose na zahvaćeni ekstremitet. Na primjer, heparinska mast smanjuje zgrušavanje krvi i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. Troxevasin i venoruton (dozvoljeni samo od drugog tromjesečja trudnoće) imaju antiedematozno i ​​protuupalno djelovanje i jačaju zidove vena.

Tromboflebitis se liječi nanošenjem na kožu gelova i masti koje sadrže protuupalne tvari i tvari koje smanjuju viskoznost krvi. Tokom trudnoće možete koristiti heparinsku mast.

Kod tromboze se propisuju lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi, protuupalni lijekovi, antibiotici. Liječenje se provodi u bolnici.

Prevencija

1. 18-21 mmHg

2. 23-32 mmHg

3. 33-48 mmHg

4. više od 49 mmHg

Tokom trudnoće preporučuje se upotreba kompresije klase 1-2. Treća klasa kompresionih čarapa koristi se za kasni stadijum proširenih vena, četvrta klasa - samo za teške kongenitalne anomalije venskog sistema.

Tajice treba da budu posebno napravljene za trudnice kako ne bi pritiskale stomak koji raste, već ga podupirao.

Nakon 20 sedmica morate nositi zavoj. Podržava maternicu i smanjuje pritisak na velike sudove trbušne duplje, čime se poboljšava odliv krvi iz donje polovine tela.

Kompresijsko donje rublje i zavoj treba kupiti u ljekarnama, važno je odabrati pravu veličinu za njih.

Preporučljivo je pohađati gimnastiku za trudnice ili raditi vježbe kod kuće. Posebno dobra prevencija proširenih vena su časovi u bazenu. Sport jača zidove krvnih sudova i poboljšava protok krvi. Osim toga, gimnastika je prevencija prekomjerne težine.

Koristan je kontrastni tuš na mišiće potkoljenice.

Ako mislite da imate predispoziciju za proširene vene, izbjegavajte saune i termalne tretmane.

Što je češće moguće, pokušajte da svoje noge postavite u povišen položaj. Ne sjedite prekriženih nogu duži vremenski period.

Nosite udobne cipele sa malim potpeticama.

Možete koristiti kreme za trudnice "za otklanjanje umora s nogu", takve kreme najčešće sadrže biljne supstance koje redovnom upotrebom jačaju zidove površinskih vena.

Žene pate od proširenih vena nekoliko puta češće od muškaraca. U trudnoći se pogoršavaju skrivena patološka stanja ili predispozicija za to u tijelu buduće majke, što dovodi do pojave ozloglašenih zvjezdica i mreža na nogama.

Popularan mit je da su proširene vene gotovo obavezan pratilac svih žena u položaju. Međutim, mnoge žene mirno rađaju dijete, nesvjesne mogućnosti začepljenja vena. Kod drugih se bolest manifestuje tek u kasnijim periodima ili ponovljenim trudnoćama.

Šta trebate znati da biste mu se uspješno oduprli i kako ga bezbedno tretirati?

Statistike govore da sa znakovima proširenih vena sa kojima se suočava i do 50% trudnica, većina njih - u kasnijim fazama. Glavni "krivci" bolesti tokom trudnoće su:

• Promjena hormonske ravnoteže. U krvi trudnice povećava se sadržaj hormona progesterona, koji je neophodan za uspješnu trudnoću. Progesteron smanjuje tonus mišićnih zidova materice, a istovremeno i zidova krvnih sudova.
• Povećanje volumena cirkulirajuće krvi(do 1,5 puta), što povećava vjerovatnoću zagušenja.
• Pritisak rastuće materice na duboke vene, što rezultira poremećenom cirkulacijom krvi u nogama, karličnim organima.
• Promjena u hemiji krvi, prvenstveno rast fibrinogena. Ovo je važan faktor u sistemu zgrušavanja krvi, čija promjena povećava rizik od nastanka krvnih ugrušaka. Krv postaje "viskoznija", njen protok kroz sudove je otežan.

Svi ovi faktori mogu se samo blago manifestirati na početku trudnoće, ali napredovati bliže porođaju. Proširene vene se najjasnije ispoljavaju posljednjih mjeseci.

Indirektni faktori proširenih vena kod trudnica mogu uključivati:

• genetski faktor. Ako je u porodici bilo žena koje su bolovale od proširenih vena, one su gotovo sigurno prenijele predispoziciju naslijeđem.
• Povećanje telesne težine, posebno brzo povećanje telesne težine (cirkulacijski sistem nema vremena da se prilagodi stresu).
• Niska fizička aktivnost.
• Nepravilna ishrana, nedovoljan unos vlakana.

Krv dolazi u donji dio tijela i udove kroz velike žile i tu počinju varikozne pojave. Vene ne obezbeđuju puni protok krvi i njen pravovremeni povratak u srce. Dolazi do stagnacije, povećava se pritisak u venama, pucajući ih iznutra i deformirajući.

Simptomi i dijagnoza

Bolest može signalizirati sama sebe, a da se još ne manifestira spolja:

• Oticanje nogu, posebno stopala, napreduje uveče. Cipele postaju tesne.
• Noćni grčevi u nogama, osećaj vrućine, punoće, trnci, nelagodnost.
• Pigmentacija kože na nogama.

U kasnoj trudnoći Proširene vene mogu se pojaviti ne samo na nogama. Trudnice pate od ekspanzije,. To je također uzrok tako intimnog problema kao što su hemoroidi.

Sa napredovanjem bolesti ispod kože donjih ekstremiteta pojavljuju se specifične vaskularne zvjezdice, noge su prošarane mrežom kapilara. Proširene vene mogu zahvatiti veće krvne žile, dok šara vena postaje jasnija, stvaraju se izbočine i čvorići ispod kože.

Dijagnozu postavlja na osnovu kliničke slike pacijenta i pritužbi specijalista za venske bolesti: flebolog ili vaskularni hirurg.

Safe Treatments

Proširene vene mogu u velikoj mjeri zasjeniti period rađanja djeteta. Trpjeti ga ne samo da je nepotrebno, već je i puno komplikacija.

Glavni tretman proširenih vena tijekom trudnoće usmjeren je na prevenciju tromboze i osiguravanje dobre cirkulacije krvi. Prije svega trudna Treba uzeti u obzir sljedeće korisne tačke:

Trudnice s problematičnim venama prikazane su u posebnim kompresijskim čarapama. Za prevenciju bolesti preporučuje se klasa kompresije br.1, uz izražene znakove proširenih vena može se povećati na broj 2. Elastična kompresija nekoliko puta poboljšava cirkulaciju krvi, održavajući vene u dobrom stanju. Prije kupovine čarapa obavezno izmjerite svaku nogu ujutro, prije nego se pojavi otok.

Medicinske čarape za varikozne vene kod trudnica će se morati nositi tokom cijele trudnoće, uključujući i porođaj, te još neko vrijeme nakon rođenja djeteta.

Za više korisnih informacija o ovoj temi pogledajte video:

Lista droga

Uz kompresijske čarape, gimnastiku i savjete o zdravom načinu života Lekar takođe može preporučiti lekove.

Lokalni preparati su dostupni u obliku masti, kreme i gelovi, nanose se direktno na zahvaćeno područje kože, obično 2-3 puta dnevno. Budući da prodiru samo na ograničenu dubinu, ne utiču na uzrok bolesti.

Flebotonici za oralnu primjenu imaju opći venotonski učinak, smanjuju propusnost zidova krvnih žila i povećavaju njihovu elastičnost. Trajanje i režim liječenja određuje liječnik i upute za lijek..

Šta se ne može učiniti?

Primjena bilo kojeg lijeka za proširene vene tijekom trudnoće treba se shvatiti s najvećom ozbiljnošću. To nije slučaj kada se možete samoliječiti. Svaki lijek mora propisati ljekar. Samo stručnjak će moći odabrati kompetentnu kombinaciju sredstava koja će dati maksimalan učinak s minimalnim nuspojavama.

• produženo izlaganje suncu,
• poseta sauni ili kupatilu,
• kozmetičke procedure koje uzrokuju mikrotraume kože (piling, epilacija vrućim voskom itd.).

Kvalificirani tretman i poštivanje svih preporuka omogućavaju u kratkom vremenu (do 1 mjesec) da se postigne dobra kompenzacija protoka krvi i spriječi napredovanje bolesti.

Kada je potrebna hitna medicinska pomoć?

Proširene vene same po sebi nisu opasne, a uglavnom samo uzrokuju neugodnosti zbog kozmetičkih nedostataka. kako god zanemareni slučajevi prepuni su vrlo ozbiljnih komplikacijačesto zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Najstrašniji od njih uključuju:

• . Formiranje tromba u lumenu vene. Mjesto tromba je zbijeno na dodir, bolno, sa vrućom kožom. Kada postoji izražen edem.
• . Može doći do blokade i same plućne arterije i njenih grana. U potonjem slučaju, dijagnoza je teška, jer nema izraženih simptoma. Uzrokuju krvni ugrušci u venama nogu ili karlice.
• . Prethodno tromboembolijsko stanje. Liječi se antikoagulansima (razrjeđivačima krvi), obavezno je imenovanje elastične kompresije.
• Trofični ulkusi. Upala kože, kostiju i tetiva kada su krvni sudovi uništeni. Dugotrajan razvojni proces, koji pogoršava dijabetes melitus.

Ove patologije mogu biti povezane razne infekcije kao što su erizipele itd.

Posebno tokom trudnoće pažljivo slušajte promjene u vašem tijelu. Opće ili lokalno povećanje tjelesne temperature, zadebljana bolna područja na koži, promjena njene boje, jaka oteklina razlozi su za hitan posjet ljekaru.

Uz dijagnozu "proširene vene" indicirano je promatranje flebologa tijekom cijelog perioda trudnoće.

Ako su vene u dobrom stanju i bolest se nije manifestirala na bilo koji način prije trudnoće, svi znakovi će nestati nakon porođaja. Najefikasniji način prevencije proširenih vena kod trudnica je zdrav način života, uz jednostavne preporuke za tonus vena.

Stoga trudnoća nameće ograničenja u taktici liječenja bolesti obično se koriste konzervativni tretmani proširene vene. Operativne metode intervencije se odgađaju za period nakon porođaja, osim ako postoje ozbiljne medicinske indikacije za to.

Trudnoća je velika radost i ozbiljan test za ženu. Često je ovo dirljivo razdoblje života komplicirano kroničnim bolestima i raznim patologijama. Jedna od najčešćih komplikacija je venska insuficijencija ili proširene vene. Javlja se kod 30% žena u položaju i sa svakom sljedećom trudnoćom ova brojka se povećava. Ova patologija se razvija na donjim ekstremitetima, u karličnim organima, na genitalijama i rektumu. Zašto se javlja ova patologija i kako liječiti proširene vene tokom trudnoće?

Proširene vene (varicis - "naduvenost vena") je patološko stanje vena koje karakterizira njihovo neravnomjerno povećanje uz istovremenu iscrpljenost venskih zidova. Vene postepeno počinju da bubre, postaju krivudave i dobijaju plavkastu nijansu. Zatim dolazi do uništenja valvularnog aparata, stvaranja čvorova i kršenja protoka krvi. Kako se venski zalisci zatvaraju, krv prestaje pravilno cirkulirati, što dovodi do stalnog pritiska u venama na mjestima stagnacije krvi.

Kada pritisak u venama postane veoma visok, krv počinje da rasteže venske zidove, pokušavajući da bude istisnuta van. Kao rezultat toga, žile se snažno rastežu i lijepe se za gornju kuglu epiderme. Što su krvne žile vidljivije na koži (venska mreža), to više napreduje patologija.

Mehanizam pokretanja proširenih vena tokom trudnoće je snažno opterećenje ženskog tijela tokom trudnoće. Na ovaj proces posebno utiče globalno hormonsko restrukturiranje, koje pogoršava kvalitet vezivnog tkiva u venama.

Za pojavu proširenih vena moraju biti prisutni provocirajući faktori, jer se ova bolest sama po sebi ne razvija. Primarni faktori koji doprinose nastanku bolesti tokom trudnoće su: višak kilograma, genetska predispozicija i urođena nerazvijenost vezivnog tkiva.

Sekundarni faktori poremećenog protoka krvi kroz vene uključuju sljedeće:

• dugo uspravno držanje. Ako je žena dugo u stojećem položaju, pritisak u donjim ekstremitetima se jako povećava. Iz tog razloga se ne razvija samo kršenje protoka krvi u nogama, već se često dijagnosticiraju proširene vene perineuma tijekom trudnoće, što negativno utječe na cjelokupni tok trudnoće.
• Sjedeći rad ili sjedilački način života. Ako žena radi u kancelariji i sjedi za kompjuterom 6-8 sati, to povećava rizik od proširenih vena za nekoliko puta. Flebolozi čak nazivaju ovaj oblik bolesti "kompjuterske proširene vene". Ista situacija je i sa sedentarnim ritmom dana. Ako se žena nerado kreće ili, na primjer, leži na konzervaciji, tada ima sve šanse da "zaradi" tromboflebitis (komplicirane proširene vene).
• Endokrini poremećaji i hormonska neravnoteža. Nedostatak štitne žlijezde i estrogena u trudnoći uvelike utiču na stanje krvnih žila. A prekomjerna proizvodnja progesterona, koji snižava tonus glatkih mišića, doprinosi aktivnom širenju vena.
• Rastuća materica. Povećanje fetusa može djelomično ili potpuno blokirati protok krvi kroz vene. Takve mehaničke proširene vene maternice tokom trudnoće su reverzibilne i nakon porođaja nastupa potpuna remisija.
• stresne situacije. Žene u položaju su vrlo osjetljive i često postaju nervozne i iritirane zbog sitnica. Zbog ove osobine trudnica, nervni završeci u venskim zidovima fluktuiraju, a žile gube elastičnost.

Osim teške nelagode, proširene vene mogu ugroziti zdravlje majke i djeteta. Zašto su proširene vene opasne tokom trudnoće? Ispostavilo se da naizgled bezopasna ranica može izazvati mnoge komplikacije:

• Venska tromboza.
• Upala materice.
• Krvarenje tokom porođaja.
• Problemi sa mokrenjem.
• Krvarenje iz venskih čvorova.
• Trofični ulkusi.
• Vaskularna okluzija i gangrena.
• Fetalna hipoksija.

Proširene vene tokom trudnoće na nogama

Kako biste se na vrijeme uhvatili i spriječili napredovanje bolesti, morate znati prva "zvončića" koja ukazuju na početak proširenih vena.

Uzroci proširenih vena na nogama tokom trudnoće

Pojavu vaskularne mreže na nogama tokom trudnoće olakšavaju:

1. Povećanje pritiska u krvnim sudovima. Uzrokuje ga ubrzana cirkulacija krvi kod trudnice.
2. Promjena hormonske pozadine. To otežava pumpanje krvi kroz krvne žile, što dovodi do njene stagnacije.
3. Zgušnjavanje krvi. Da bi se spriječio gubitak krvi tokom porođaja, tijelo proizvodi veliku količinu proteina.
4. Nedostatak gimnastike. Ležanje na kauču umjesto hodanja i vježbanja također uzrokuje zastoj krvi u nogama.

Simptomi proširenih vena na nogama tokom trudnoće

Simptomatska slika proširenih vena donjih ekstremiteta:

1. Osjećaj težine u udovima nakon dužeg hodanja.
2. Osjećaj vrućine i širenja topline kroz vene.
3. Bezuzročno oticanje nogu i noćni grčevi mišića lista.
4. Uočljiv je karakterističan vaskularni uzorak ispod kože.
5. Zahvaćene vene se lako opipavaju, postaju tvrde, tamnoljubičaste boje, čvorovi su vidljivi u kasnijim fazama.

Ako se problem zanemari, trofičke promjene napreduju u području nogu i stopala. Koža postaje plava, mršava, otiče, povećava se broj čvorova, kao i opasnost od njihovog pucanja. Ovu fazu prati jaka pigmentacija, zadebljanje i pothranjenost kože. Kada se pojave komplikacije, javlja se opšta slabost i groznica.

Proširene vene male karlice tokom trudnoće

Ovaj oblik proširenih vena rezultat je nedovoljne fizičke aktivnosti. Kretanje transportom, rad za kompjuterom, nedostatak energije ili banalna lijenost za bavljenje sportom, nekoliko puta su povećali postotak proširenih vena kod žena reproduktivne dobi.

Uzroci proširenih vena karlice tokom trudnoće

Varikokela (drugo ime za proširene vene) je sistemsko kršenje elastičnosti zidova vena u zdjeličnim organima (maternica, jajnici, jajovodi). Ako postoji predispozicija za ovu patologiju, tada će u procesu rasta maternice doći do kompresije i obrnutog refluksa krvi u žilama. U većini slučajeva, ovaj proces će na kraju utjecati na vanjske genitalije i glutealno područje.

Na razvoj proširenih vena zdjelice uglavnom utječu poremećeni hormonski nivoi kao rezultat takvih patologija:

1. Hormonska nadomjesna terapija.
2. Uzimanje oralnih kontraceptiva.
3. Hronične upalne ginekološke bolesti (endometrioza, adenomatoza, ciste).
4. Seksualni poremećaji (nedostatak orgazma ili bol tokom odnosa).
5. Tri ili više porođaja, porođaji sa komplikacijama.
6. Sjedeći rad ili, obrnuto, težak fizički rad s dizanjem teških tereta.
7. Kongenitalne bolesti vezivnog tkiva.
8. Coitus interruptus kao metoda kontracepcije.

Ako je žena u opasnosti, tada pod utjecajem hormona i kompresije vena od strane maternice dolazi do oštećenja vena, što zahtijeva imenovanje rehabilitacijske terapije.

Simptomi proširenih vena karlice tokom trudnoće

Većina žena ne primjećuje nikakve simptome koji ukazuju na bolest. I samo povremeno primijetite mali iscjedak iz vagine. O svojoj dijagnozi saznaju nakon preventivnog ultrazvuka.

Ali tokom trudnoće ovaj oblik proširenih vena pokazuje vrlo živopisnu kliničku sliku. U pravilu, ovu vrstu proširenih vena tokom trudnoće prate simptomi:

1. Bol u projekciji maternice različitog intenziteta i trajanja, ovisno o stanju žene.
2. Nelagodnost i osjetljivost u perineumu.
3. Patološki iscjedak iz vagine.
4. Osjećaj težine, stezanja u maloj karlici tokom dugog hodanja ili stajanja.

Simptomi mogu biti prisutni u potpunosti, ili se pojaviti selektivno u zavisnosti od stepena proširenih vena:

• 1 stepen - širina vena ne prelazi 5 mm; mjesto lokalizacije je venski pleksus u maloj karlici.
• 2 stepen - promjer vena kreće se od 0,6 do 1 cm; lokalizacija - potpuna lezija male zdjelice sa selektivnom ektazijom pleksusa jajnika.
• 3 stepen - proširenje vene prelazi 1 cm; lokalizacija - ekstenzivna venska ekspanzija.

Bitan! Prva dva stepena proširenih vena podložna su konzervativnom liječenju, a posljednji stupanj zahtijeva hiruršku intervenciju.

Seksualne proširene vene tokom trudnoće

Spoljne genitalije takođe imaju gust venski pleksus, koji se može promeniti tokom trudnoće. Povećanje usnih usana i bolnost međice izaziva užasnu nelagodu kod žena, a ponekad i strah.

Uzroci proširenih vena tokom trudnoće u preponama

Ova patologija se javlja iz istog razloga kao i drugi oblici - sinteza progesterona i smanjenje tonusa glatkog mišićnog tkiva. Ovo štetno dejstvo počinje od trenutka ovulacije i uspešne oplodnje jajne ćelije i traje do 32-34 nedelje, dok žuto telo koje proizvodi ovaj hormon "živi".

Ali nisu sve žene sklone ovoj bolesti. Važnu ulogu igra nasljedni faktor. Stoga, ako ste imali slučajeve proširenih vena usnih usana tokom trudnoće u vašoj porodici, onda su sve šanse da će se to manifestirati kod vas.

Konačno, tu je i faktor životnog stila. Fizička neaktivnost, nedostatak tjelovježbe, neadekvatna prehrana i ranija zloupotreba kontracepcije najkraći su put do proširenih vena.

Odličan način prevencije tokom trudnoće je kontrola tjelesne težine. Prođite sva kontrolna vaganja kod ginekologa i uvjerite se da vaša težina ne prelazi utvrđene norme. Ako se brzo oporavite, to će povećati pritisak na venske zidove u perineumu.

Simptomi proširenih vena na intimnim mestima tokom trudnoće

Ako primijetite jedan od sljedećih simptoma, odmah se obratite ginekologu:

1. Snažno povećanje veličine usana.
2. Pojava tamne venske mreže na genitalijama.
3. Zaptivke u međunožju.
4. Promjena boje usnih usana, njihova suhoća, iritacija.
5. Bol, svrab, oteklina u perineumu.

Bitan! Fiziološki uzrok proširenih vena labija tokom trudnoće je povećanje volumena cirkulirajuće krvi za 40%. Njegova maksimalna količina zabilježena je bliže 36. nedjelji gestacije. Upravo u tom periodu bilježi se najveći broj pritužbi.

Metode konzervativnog liječenja proširenih vena u trudnoći

Konzervativna terapija je efikasna samo u prva dva stadijuma proširenih vena. Njegova suština je u nošenju specijalnog donjeg rublja, izvođenju fizičkih vježbi i uzimanja lijekova.

Kompresijska terapija za proširene vene

Kompresijsko donje rublje osigurava normalizirano stiskanje krvnih žila i obnavljanje krvotoka. U prodaji su hulahopke i čarape svih veličina koje su grupisane prema stepenu uticaja na plovila. Za žene je prikazano nošenje donjeg rublja klase 1 i 2 od proširenih vena tokom trudnoće (vidi sliku).

Ujutro morate obući donji veš bez ustajanja. Proizvod je potrebno polako stavljati, ravnomjerno ga raspoređujući po cijeloj dužini nogu. Ako nošenje takvog donjeg rublja nije prikladno za ženu, kao i ako žena ima vaginalne proširene vene u trudnoći, razmatra se alternativni način liječenja uz postavljanje flebotropnih sredstava na biljnoj bazi koja ne oštećuju fetus.

Medicinski tretman proširenih vena tokom trudnoće

Za vraćanje tonusa vena i normalizaciju protoka krvi često se propisuju različiti agensi za vanjsku i oralnu upotrebu:

• Sredstva koja sadrže heparin. Koristi se za otklanjanje trofičkih promjena ili njihovo sprječavanje (tromboza, upala, bol, krvarenje). Ženama je dozvoljeno koristiti mast za proširene vene tijekom trudnoće sa sadržajem heparina u rasponu od 600 do 1000 IU / g. Ovo je sigurna i efikasna doza u trudnoći. Mast nanositi do 4 puta dnevno. Ovi lijekovi uključuju Lyoton, Heparin mast.
• Preparati na bazi trokserutina. Ovo je biološka supstanca prirodnog porijekla, koja stabilizira stanje žene s različitim oblicima proširenih vena, uključujući hemoroide. Troxevasin se često propisuje u obliku kapsula ili kreme za proširene vene tokom trudnoće. Kapsule se uzimaju dva puta dnevno, po 1 komad mesec dana ili duže. Krema se nanosi na zahvaćena područja 2 do 3 puta dnevno.
• Flebotropni lijekovi. Tablete za povećanje odliva limfe iz zahvaćenih područja. Napravljene su na bazi flavonoida i biljnih ekstrakata, pa su dozvoljene u trudnoći. Ova sredstva uključuju Detralex, Phlebodia, Normoven.

Bitan! Lijekovi za proširene vene propisuju se nakon 12 gestacijskih sedmica.

Hirurške metode liječenja proširenih vena u trudnoći

U periodu gestacije, hirurška intervencija se može izvesti samo kada se pojave teške komplikacije koje ugrožavaju život majke i bebe:

• Akutni tromboflebitis.
• Jako krvarenje.
• Potpuna blokada venskog toka, što povećava rizik od gangrene.
• trombotske patologije.

Način rješavanja problema odabire liječnik, uzimajući u obzir gestacijsku liniju.

Recepti tradicionalne medicine za proširene vene tokom trudnoće

Nekontrolisana upotreba narodnih recepata tokom trudnoće se ne preporučuje. Ali uz pomoć nekoliko jednostavnih načina, možete malo ublažiti stanje s proširenim venama:

• Kompres: pomešati 200 ml svežeg kiselog mleka sa 1 kašikom. l. tinktura pelina. Natopite gazni zavoj u smjesu i nanesite na oboljelo područje dva puta dnevno.
• Kupka: skuvati u 200 ml kipuće vode 2 kašike. l. hop cones. Dodajte infuziju u posudu s vodom i u njoj potopite stopala 20 minuta.
• Uvarak: Skuvati biljni čaj od listova jagode (1 kašičica po šoljici) i piti tokom dana.
• Tinktura: uzeti 25 g cvetova kestena i 0,5 alkohola, ostaviti da odstoje 21 dan i konzumirati 1 kašiku. l. dva puta dnevno. Tok tretmana je 10 dana.
• Mast: uzmite listove Kalanchoea i votku u jednakim omjerima, ostavite da se kuha 7 dana. Utrljajte lijek u bolna područja 2-4 mjeseca.

Bitan! Svako netradicionalno liječenje proširenih vena treba provoditi pod nadzorom liječnika.

Prevencija proširenih vena tokom trudnoće

Ako trudnoća prođe bez komplikacija, ženi se preporučuju sljedeće preventivne mjere za proširene vene:

• Redovno hodanje na kratke udaljenosti (ne više od 3 km).
• Pristup bazenu 2 puta sedmično.
• Lagana gimnastika za trudnice.
• Kontrastni tuš za stopala.
• Masaža donjih ekstremiteta i donjeg dijela leđa.
• Prevencija zatvora.
• Biciklizam (do 20 sedmica).
• Kratke pauze svaka 4 sata tokom sedećeg rada.
• Držanje nogu u snu na jastuku (u 3. tromjesečju).

Proširene vene se mogu izliječiti, ali to je dug i skup posao. Stoga je mnogo lakše poduzeti mjere i spriječiti ovu bolest. Ali ako se problem nije mogao izbjeći, a imate proširene vene u trudnoći, vaš akušer-ginekolog će vam reći šta da radite i svakako će odabrati odgovarajuću metodu liječenja.

Liječenje proširenih vena tokom trudnoće. Video

Period iščekivanja djeteta prisiljava žensko tijelo da izdrži teško opterećenje, što često uzrokuje pogoršanje zdravlja buduće porodilje. Najveći pritisak imaju ženine noge, koje drže masu njenog tijela, koja se postepeno povećava.

Flebolozi navode da mnoge žene tokom trudnoće imaju bolove u venama na nogama. Jedan od najčešćih uzroka nelagode su proširene vene donjih ekstremiteta. Stoga svaka žena treba da zna šta da radi ako se dijagnostikuje ova bolest, kao i kako spriječiti podmuklu bolest.

Klinička slika

Zbog razvoja proširenih vena pojavljuje se ne samo kozmetički nedostatak nogu, već i prijetnja zdravlju majke i fetusa. Proširene vene imaju oblik vaskularne mreže, koja se manifestuje kroz kožu, ili ekstenzivno raširene glavne vene, koje strše sa tuberkuloznim izbočinama iznad kože.

Vaskularni čvorići su plavkaste boje, a natečene gomoljaste vene su zelene boje. Brzi razvoj varikozne patologije može izazvati tromboflebitis tijekom trudnoće, deformacije kože u obliku trofičnih ulkusa, kao i opasnu trombozu. Krvni ugrušak koji se odvojio od zida žile predstavlja direktnu opasnost za život žene i fetusa.

Takve posljedice ukazuju na važnost pravovremenog početka liječenja proširenih vena na nogama, pa je vrijedno detaljnije razmotriti uzroke proširenih vena.

Uzroci proširenih vena u trudnoći

Razvoj varikozne bolesti uzrokovan je kršenjem odljeva krvi u šupljini venskih žila nogu. Najjednostavnije rečeno, krv juri do donjih ekstremiteta, ali na putu obrnutog toka „nailazi“ se na prepreke zbog suženja područja krvnih žila. Kongestija u šupljini vena uzrokuje povećanje tlaka i kršenje elastičnosti vaskularnog zida. Zbog gubitka elastičnosti dolazi do deformacije vaskularnog zida, što dovodi do kršenja funkcije kvržica ventila, koje osiguravaju prirodni odljev venske krvi.

Tokom trudnoće, kršenje stanja vena na nogama može biti neugodno iznenađenje, koje se razvija iz sljedećih razloga:

1. Oštar porast težine. Ginekolozi ne govore uzalud o obaveznom poštivanju postepenog debljanja od strane trudnice. Brzi rast mase uzrokuje stres za donje ekstremitete.
2. Prisutnost spider vena prije trudnoće. Ignoriranje simptoma razvoja proširenih vena prije planirane trudnoće također uzrokuje pogoršanje stanja venskih žila trudnice.
3. genetska pozadina. U slučaju nasljedne predispozicije za proširene vene, trudnoća može izazvati proširene vene.
4. Niska fizička aktivnost. Nedostatak potrebne pokretljivosti izaziva oticanje, utrnulost i oticanje vena nogu. Lokalizacija takvih kršenja može biti teška. Nedostatak mogućnosti neophodne medicinske intervencije tokom trudnoće predstavlja opasnost po život majke i djeteta.
5. Korištenje pogrešnih cipela. Žena u položaju ne bi trebala nositi cipele s visokom potpeticom niti ograničavati kretanje stopala.
6. Dugi boravak na suncu. Ultraljubičasto zračenje doprinosi stanjivanju epiderme, što negativno utječe na stanje krvnih žila donjih ekstremiteta.

Tijekom trudnoće, najveći razvoj proširenih vena javlja se u trećem tromjesečju zbog brzog povećanja težine buduće porodilje. Nepoštivanje preporuka, prevencije i drugih uputa liječnika o pravilnoj prehrani i režimu dovodi do narušavanja stanja venskih zidova uz njihovu postupnu upalu ispod površine kože nogu.

Rastuća materica vrši značajan pritisak na glavne vaskularne linije, uzrokujući proširene vene. U slučaju genetske predispozicije, preventivne mjere protiv proširenih vena treba započeti od adolescencije.

Simptomi

Varikozna patologija počinje neprimjetno, pa se morate usredotočiti na takve negativne manifestacije:

• iznenadna pojava otoka donjih ekstremiteta;
• senzacije boli;
• osjećaj "noga od livenog gvožđa", posebno uveče;
• konvulzivne kontrakcije.

Naknadni razvoj bolesti uzrokuje deformaciju venskih žila. Hormonske promjene se različito manifestiraju u tijelu trudnica: neke žene mogu osjetiti oštre bolove u nogama bez vanjskih manifestacija vaskularnih bolesti, dok druge žene ne osjećaju bol čak ni u kroničnom stadiju proširenih vena s uočljivim vanjskim vaskularnim deformitetima. Stoga se simptomatski tok bolesti manifestira prilično individualno.

Načini uklanjanja patologije

Primijetivši prve znakove proširenih vena, na primjer, mrežaste formacije i otečene vene na nogama, odmah o tome obavijestite svog liječnika. Ginekolog koji prati tok trudnoće žene, nakon inicijalnog pregleda, daje uput za ljekara odgovarajuće specijalnosti.

Vaskularni hirurg ili flebolog će izvršiti detaljan pregled vena zahvaćenih proširenim venama na nogama i propisati kompletan pregled. Ultrazvučni pregled venskih sudova donjih ekstremiteta doprinosi preciznoj dijagnozi stanja vena i stepena razvoja proširenih vena.

Tokom prve trudnoće, proširene vene pogađaju oko 25% trudnica. Sljedeći periodi rađanja povećavaju rizik od razvoja proširenih vena. Dakle, žene iz kategorije
"kasno rađanja" moraju pažljivije pratiti svoj način života.

Podmukla varikozna bolest može zahvatiti svaku trudnicu. Šta je izlaz? Najbolje rješenje je konsultacija sa specijalistom.

Glavne preventivne mjere

Preventivne mjere su prikazane svim budućim majkama bez izuzetka. Evo najvažnijih preventivnih mjera:

• Koristite u ormaru odjeće od kompresijskih čarapa: čarape, čarape, hulahopke. Samo liječnik može odrediti veličinu i pravilno odabrati tajice koje odgovaraju individualnim karakteristikama trudnice. Samostalna nabavka takve odjeće može naštetiti zdravlju majke i bebe.
• Kontrola tjelesne težine. Buduća majka treba da se pridržava potrebne stope debljanja. U slučaju odstupanja od norme, morate slijediti preporuke liječnika o količini konzumirane hrane.
• Odabir pravog položaja tokom noćnog odmora. Da biste poboljšali protok krvi, spavajte na lijevoj strani.

• Ne možete prekrižiti noge u sjedećem položaju, kao ni dugo ostati na nogama. Veliko opterećenje donjih ekstremiteta će uzrokovati razvoj proširenih vena. Ako je potrebno biti u stojećem položaju, ponekad je potrebno ustati na prste kako bi se rastjerala ustajala krv. Neće biti suvišno koristiti posebnu kremu protiv proširenih vena za ublažavanje znakova umora nogu, kao i za vraćanje normalnog stanja krvnih žila.
• Izbor cipela. Čizme, cipele i sandale treba da budu udobne i da ne izazivaju zamor nogu. Nemoguće je koristiti štikle ili ravne cipele do samog poroda. Cipele s malom petom ne većom od 5 cm prikazane su za ispravnu lokaciju stopala s ravnomjernom raspodjelom opterećenja.

Medicinska terapija

Neophodan tretman, kao i prehranu trudnice s proširenim venama, može ispravno odabrati samo stručnjak. Nije dopušteno samostalno propisivati ​​i koristiti lijekove, kao i narodne lijekove za liječenje proširenih vena.

Vrijedno je znati da u periodu rađanja djeteta postoje mnoga ograničenja u upotrebi oralnih lijekova - tableta, kapsula. Stoga se u nekim slučajevima prednost daje mastima, gelovima ili narodnim lijekovima za vanjski utjecaj. Preparati u tabletama se propisuju samo za individualne indikacije trudnicama s proširenim venama ili zbog zanemarivanja bolesti.

Liječnik će, uzimajući u obzir individualne karakteristike tijela i tok trudnoće, odabrati odgovarajuću terapiju lijekovima koja pruža najveću efikasnost u svakom slučaju.

Među narodnim lijekovima široku primjenu našla je tinktura kestena protiv proširenih vena, obloge na bazi bijelog kupusa, sok kalanhoe u sastavu otopina itd. Posebno zanemareni oblici bolesti liječe se hirurškim metodama. Međutim, oni su opravdani samo u hitnom slučaju stvarne opasnosti po život majke. Operaciju je moguće izvesti trudnicama samo do 6 mjeseci. Također je moguće provesti vaskularnu sklerozu uz pomoć posebnih rješenja.

Fizičke vježbe

Buduće majke treba ozbiljno shvatiti preporuke ljekara i umjereno vježbati. Takve jednostavne manipulacije postat će ključ zdravlja i dobrobiti.

• poseban set vježbi;
• uključivanje u dnevnu rutinu dnevnih šetnji parkom;
• časovi plivanja;
• pohađanje časa joge.

Glavni uvjet za fizičku aktivnost žena u iščekivanju rođenja beba je pravilno odabran sport. Nastava bi trebala donijeti zadovoljstvo mami i ispuniti tijelo korisnim snagama. Međutim, početku bilo koje nastave prethodi preliminarna konsultacija sa ljekarom koji prisustvuje. Time ćete izbjeći nepredviđene komplikacije zbog prevelikog opterećenja na ranjivo žensko tijelo.