Beba plače i ne želi da zakuka. Beba plače tokom hranjenja: uzima bradavicu, pravi nekoliko pokreta sisanja, otkine se, plače, savija se i "kuca" nogama

Jedno od najčešćih pitanja o dojenju koje majke postavljaju konsultantu je otprilike ovo: „Ne mogu svojoj bebi da dam dojku, ona je stalno gubi“, „Od rođenja dete nije uzelo dojku, ja sam rekao da imam ravne bradavice i da morate da hranite na flašicu“, „Pokušavamo iz bolnice, ali ne možemo da dojimo bebu“... Zašto se to dešava i šta se može učiniti?

Situacija jedan. Novorođenče ne doji odmah nakon rođenja.

Jedno od pravila za uspješno dojenje koje je formulirala SZO je da se počne s dojenjem u prvih pola sata nakon rođenja. Odnosno, bebu treba pričvrstiti na dojku nakon rođenja što je ranije moguće, zapravo, čak iu porođajnoj sali. Ali ponekad se desi da majka novorođenčetu ponudi dojku, a on je ne uhvati i ne siše. Razlog može biti prerano nuđenje dojki, bukvalno u prvih 10 minuta nakon rođenja. Činjenica je da je djetetu odmah nakon porođaja potrebna pauza, vrijeme za odmor, jer je prošlo tako važan i težak put! A mama mora malo da sačeka dok dođe sebi, pre nego što pokaže znake spremnosti za sisanje. Nakon 10-15-20 minuta novorođenče počinje da pokazuje aktivnost - okreće glavu, škripi, maše i gura ruke i noge, kao da pokušava da puzi. Ako ga podignete, okreće glavu prema grudima i otvara usta, pokazujući refleks traženja. Sve ovo govori da se sada bebi može ponuditi dojka i ona će je spremno početi hvatati. U početku, pokušaji vezivanja mogu biti neugodni, jer majka i dijete još uvijek moraju da se prilagode jedno drugom. Beba može izgubiti dojku ili preslabo sisati. Mama treba biti strpljiva i nakon nekoliko pokušaja sve će sigurno uspjeti.

Dešava se da nove majke pogrešno shvate uobičajeno ponašanje novorođenčeta kao odbijanje dojenja. Pogrešno je misliti da će beba, tek rođena, vješto uzeti dojku. Ponekad majka uzme bebu i čeka da sve uradi sama - približi se grudima, otvori mu usta i uhvati bradavicu. Ali novorođenče još nema takvu vještinu, postoji samo skup refleksa (traženje, sisanje). Još ne zna kako da kontroliše svoje tijelo, može se držati sa strane bradavice, pa čak i za odjeću, okretati glavu u potrazi za grudima (majke mogu odlučiti da se dijete okreće od nje), lizati grudi ... Beba je jednostavno nikada nije videla i nikad ne zna tačno kako da se nosi sa tim. Po prvi put je djetetu potrebna pomoć.

Drugi razlog zašto novorođenče može odbiti dojenje može biti težak porod. Tada beba jednostavno neće imati snage da siše dojku. Malo snage može biti kod prijevremeno rođene djece, kod kojih se, u slučaju teške nedonoščadi, možda još nije formirao sisani aparat. U ovom slučaju, morat ćete pričekati dok posljedice porođaja ne prođu, a dijete bude dovoljno snažno. Ako se to dogodi prilično brzo, nakon nekoliko sati, onda prvo hranjenje samo malo "kasni". Ako je potrebno nekoliko dana da se oporavi, tada će majka morati izcijediti mlijeko i dati ga bebi. Kolostrum je posebno koristan u ovoj situaciji, jer iako se luči u maloj količini, ima mnoga jedinstvena svojstva koja podržavaju zdravlje. Preporučljivo je organizirati dohranu novorođenčeta ne iz bočice kako se ne bi naviklo na sisanje na bočicu i ubuduće ne bi odbijalo dojku (čitajte dalje). Važno je da ne odustanete od pokušaja pričvršćivanja bebe na dojku i, kako se stanje bude popravljalo, beba će početi da sisa majčino mleko. Ponekad je nedostatak želje za sisanjem kod novorođenčeta povezan s upotrebom lijekova tokom porođaja, na primjer, anestezije. Onda, takođe, treba malo pričekati i ponuditi grudi.

Ako su majka i novorođenče razdvojeni nakon rođenja, a prvo hranjenje nije bilo, dijete je hranjeno na flašicu, onda na sastanku može i odbiti da uzme dojku. Jer nije imao vremena da je upozna, a već je navikao na drugi predmet - flašu. Dojka se razlikuje od bočice po obliku (da biste uzeli bradavicu, ne morate širom otvarati usta), mirisu, ukusu (naročito ako je beba bila prihranjivana adaptiranim mlekom). Također postoji značajna razlika u mehanizmu sisanja, u kojem su mišići uključeni u to. Mama će u ovom slučaju morati biti strpljiva i provesti neko vrijeme preobučavajući bebu natrag na grudi. Vrijeme zavisi od mnogo faktora - perioda hranjenja na flašicu, upornosti i smirenosti majke, stanja i karaktera djeteta itd. Bebe počinju da doje mnogo brže ako ranije nisu bile hranjene na flašicu. Stoga, ako je potrebno, bolje je odmah pokušati dohranu na druge načine - iz pipete, šprica bez igle, posebne ili obične kašike... I naravno, čim je dijete s majkom, vi treba ukloniti bočicu i početi nuditi grudi. U takvim slučajevima specijalista treba utvrditi potrebu i količinu dohrane!

Situacija dva. Dijete ne može držati dojku.

Dešava se da dijete aktivno traži dojku, hvata je, pokušava sisati, ali je stalno pušta. Ponekad se to događa jednostavno zbog pokreta same bebe - može puno zavrnuti glavu, okrenuti je od grudi i, naravno, izgubiti bradavicu. Obično je ovo ponašanje povezano s aktivnim refleksom traženja i nestaje s godinama. Mama samo treba da drži bebinu glavu nakon što je poljubio dojku. Najbolje je ne držati bebinu potiljak, već glavu držati bliže vratu, stavljajući palac na jednu stranu, a druga četiri prsta na drugu.

Novorođenčetu može biti teško da se uhvati za dojku ako u njoj ima puno mlijeka. Tada su grudi zategnute, zbijene, područje areole je tvrdo i bebi je nezgodno da ga drži. Pomaže u omekšavanju grudi pritiskanjem prstiju u areolu na nekoliko sekundi, kao što je prikazano na slici. Ako mlijeko jako teče iz dojke, onda ga i dijete može baciti jer se guši. U ovom slučaju pomaže korištenje položaja za dojenje u kojima pritisak mlijeka nije toliko jak, na primjer, kada je beba na majci ili u ležećem položaju.

Vrlo često novorođenče izgubi dojku ako majka ima male, ravne ili izvrnute bradavice. U ovom slučaju bebi je teže držati dojku u ustima, a majka treba da nauči kako da mu pomogne da dobro uhvati dojku. U principu, oblik bradavice nije bitan, jer uz pravilno pričvršćivanje dijete ne bi trebalo sisati bradavicu, već dojku. Kao što pokazuje praksa, uz pravilno dojenje, bradavice se često rastežu. Pravilnim hvatom dijete ne siše dojku, već je hvata otvorenim ustima za oko 2-3 cm.Jezik je ispod, kao da sisa i drži dojku. Upotreba jastučića za grudi u slučaju ravnih bradavica može malo ublažiti situaciju, jer jastučić imitira dugu bradavicu i beba ima za šta da se uhvati. Ali sa takvim sisanjem teže dobija mlijeko, može se malo udebljati, a majka može razviti stagnaciju mlijeka. Stoga je važno da majka nauči kako pravilno dojiti tražeći pomoć od iskusnih žena – medicinskog osoblja u porodilištu, savjetnika za dojenje ili bilo koje žene koja je uspješno dojila svoju djecu. Dojku sa neizraženim bradavicama treba hraniti u širom otvorena usta, pokušavajući da ih odmah stavite što dublje. Palcem i kažiprstom možete formirati nabor na grudima, postavljajući ih paralelno jedno s drugim na dovoljnoj udaljenosti od bradavice. Tokom hranjenja beba treba da bude okrenuta prema majci, i sve vreme čvrsto pritisnuta uz nju kako ne bi skliznula sa dojke. U početku će majka morati stalno pratiti vezivanje i, eventualno, nekoliko puta dojiti bebu za hranjenje. Ali nakon nekoliko sedmica dijete će naučiti da čvrsto drži dojku u ustima.

Situacija tri. Beba prestaje da doji.

Na primjer, dijete uzima dojku i sisa, ali nakon kratkog vremena baca i vrišti. Razlog može biti nepravilno vezivanje, što bebi otežava sisanje takozvanog "kasnog" ili "zadnjeg" mlijeka. Deblji je i teže se izvlači iz grudi nego "prednji", koji se bukvalno sam izliva. Sve dok mleko teče lako, dete je mirno, a kada mora da radi može da počne da negoduje. Bilo bi potpuno pogrešno ponuditi drugu dojku u ovom slučaju, jer će tada beba dobijati samo „napred“ mleko, a da ne dolazi do „leđa“, bogato mastima i mnogim enzimima korisnim za varenje. A to dovodi do raznih problema, od probavnih problema do nedovoljnog debljanja. Mama treba ponovo mirno ponuditi bebi dojku i paziti na ispravnu primjenu. Osim toga, kod nepravilnog pričvršćivanja dijete guta mnogo zraka prilikom sisanja. Progutani vazduh počinje da uznemirava bebu i može da zabaci grudi zbog nelagodnosti u stomaku. Ako beba šmekće usnama ili škljoca pri sisanju, majka treba da obrati posebnu pažnju na to kako uzima dojku.

Kada beba doživi bol bilo koje vrste, može i odbiti da siše. To mogu biti grčevi, upale u uhu (otitis media), glavobolje i drugi zdravstveni problemi. Na primjer, ako beba ima začepljen nos, onda mu je teško sisati, guši se i baca dojku. Obično u takvim slučajevima beba iznenada počne odbijati dojku, a istovremeno je nestašna i vrišti ne samo tokom hranjenja. Potrebno je pokušati smiriti dijete, identificirati i otkloniti uzrok lošeg zdravlja. Možete pokušati pronaći položaj za hranjenje u kojem mu je lakše. Na primjer, u situaciji s bolnim uhom, novorođenčetu može biti lakše da se hrani u položaju u kojem je bolno uho okrenuto prema gore i bez pritiska na njega.

Posebne situacije, kada je dijete prvo dobrovoljno i dobro uzelo dojku, a potom prestalo, mogu biti povezane sa nedovoljnom količinom mlijeka od majke, kada je dijete nestašno da nema dovoljno. Zatim je potrebno otkriti razloge za smanjenje laktacije i poduzeti mjere. Ili ponašanje bebe može biti manifestacija takozvanog odbijanja dojke. Štaviše, odbijanje je moguće u različitim stepenima - dijete uopće ne uzima dojku, uzima je samo u snu, uzima je samo u jednom položaju, lukovima i tako dalje. Razlozi odbijanja ponašanja najčešće leže u samoj organizaciji dojenja i u stilu brige o bebi. Stoga je potrebno detaljno analizirati postupke majke, ispraviti greške i uspostaviti psihološki kontakt i hranjenje. I ovdje ne morate biti sramežljivi tražiti kompetentnu pomoć od stručnjaka za dojenje ili iskusnijih majki koje su bez problema hranile svoje dijete. Uz želju za dojenjem i majčinu upornost, sve poteškoće se mogu prevazići.

Šmakova, Elena
konsultant za laktaciju,
Član IOO„Udruženje konsultanata za prirodoslovlje hranjenje” (AKEV),
majka petoro djece

Sada se u toliko porodilišta praktikuje takozvani prirodni porođaj. Dio prirodnog procesa je da se beba odmah nakon rođenja polaže na majčina grudi i ubrzo prvo dojenje. U principu, refleks sisanja kod novorođenčadi je urođen - oni jako dugo sišu prst u majčinom stomaku - razvijaju mišiće obraza kako bi bili održivi nakon rođenja i mogli primati hranu na najprirodniji način - do sisanje dojke.

Dojenje

Ali ponekad se desi da beba odbije dojku. Ne siše je dobro i onda počinje da plače od gladi. Dok je majka još u porodilištu, posmatraju je lokalni akušeri i pedijatri - a njihov zadatak je da majku što pre otpuste, i da majka i beba budu zdrave, da dete ne smrša ( u suprotnom neće biti ispušteni). Ove doktore daleko od toga da uvek zanima da li će majka na kraju moći da doji - to ih se neće ticati. Stoga, ako majka, na primjer, nema dovoljno kolostruma dok mlijeko ne dođe, ili dijete ne uzima dobro dojku, kažu - kupite smjesu i dopunite je. I to je prva greška u fazi formiranja dojenja (HB).

Bočica formule ili grudi?

Zašto? Ako vam se nude dvije alternative - gotov ukusno prženi krompir ili lopata i povrtnjak u kojem ovaj krompir raste, pa da ga sami iskopate i skuvate, šta ćete izabrati kada ste gladni? Verovatno još uvek prvi. Šta je sa krompirom? Da, uprkos činjenici da je dojenje za bebu posao. Istovremeno, to je puno posla. Kod novorođenčeta se tjelesna temperatura mijenja čak i pri sisanju dojke - raste, uključujući i primijenjene napore. Malo je bočica formule, jer se bradavica vrlo lako siše, gotovo bez napora, a proizvođači formule sigurno stavljaju dovoljno šećera (ili zaslađivača) da bi formula bila dovoljno ukusna za bebu, slatka kao majčina mlijeko. Dakle, kada beba želi da se nahrani, a nije mogla da se zakuva, odmah mu ponudi formulu iz flašice (ili ako ne baš odmah), šta mislite kada će sledeći put poželeti da se zakuva? Ne - on će plakati i tražiti mješavinu, jer je lakše. Nemojte praviti ovu grešku, jer će kasnije biti teže nagovoriti dijete da uzme dojku. O tome smo već pisali

Šta učiniti ako beba ne uzme dojku?

Prvi je da se obratite specijalisti za dojenje – ne samo doktoru iz porodilišta. Bolje je pronaći (pozovite svoje nedavno rođene djevojke) stručnjaka za preporuke i platiti konsultacije - on/ona bi trebao biti u stanju da se kompetentno nosi s problemom. Ali, ako, na primjer, nije moguće potražiti pomoć od stručnjaka, morate slijediti sljedeća pravila:

• Definitivno isključiti bradavice, dude i komplementarna hrana koja nije majčino mlijeko/kolostrum. Dijete će plakati - daj dojku. Ako ima mlijeka / kolostruma, prije ili kasnije će početi sisati. Morate biti hrabri i strpljivi.
• Konstantno predložiti grudi vaše bebe. Ne samo ponudite – već uporno ubacite čitav oreol bradavice u usta bebe koja plače i držite mu glavu na mestu dok ne počne da sisa. Zamolite djetetovog tatu ili mamu da vam pomognu ako ne možete odmah sami. Može biti teško istovremeno i pravilno stisnuti bradavicu sa pitom, umetnuti je u bebina usta i držati glavu.
• Moguće je i ako dijete ne želi zatvoriti usne oko grudi i sisati pritisnite na grudi tako da mlijeko/kolostrum dospijeva u bebina usta - to najčešće pomaže da se isprovocira bebin refleks sisanja.
• Ako ništa ne pomaže, isprobajte sljedeću metodu. Skinite se potpuno do struka. Skinite dijete u potpunosti. Prvo ga ispružite sa stomakom na sebi, u ležećem polusjedećem položaju. Ovo izaziva refleks sissy search”- dijete počinje tražiti grudi, gura usta po tijelu. Spustite bebu na dojku i pravilno umetnite dojku u bebina usta.
• Dijete može zaplakati - nemojte ići na provokaciju i ne dopunjavati smjesom. U krajnjem slučaju, izdojite kolostrum ili mlijeko i kašika hrane, ne iz boce sa cuclom. Hranite ne mnogo, samo da biste ublažili bebin bes. I nastavite agresivno nuditi grudi. Pustite dijete da spava pored vas, stalno budi u blizini škrinje i sigurno će ga prihvatiti.

Više o tome u ovom članku.

Strpljenja za vas, i GV će sigurno biti bolji!

Svakako, svaka žena tokom trudnoće sanja o dugom srećnom dojenju svoje bebe. Ali u stvarnosti se rijetko događa kada laktacija nije opterećena raznim negativnim situacijama. Odbijanje bebe da doji kada ima dovoljno mleka jedan je od problema koji se mogu desiti u periodu prirodnog hranjenja.

Šta je poricanje?

Beba dobro siše jednu mlečnu žlezdu, drugu ne želi.

Dijete potpuno odbija dvije dojke.

Beba se primenjuje samo tokom spavanja, a kada hoda, ne želi.

Nemirno ponašanje kod dojke: kratko sisanje se izmjenjuje sa plačem i pljuvanjem bradavice.

Može biti mnogo razloga da dijete udari majčinu dojku, kako fizioloških tako i psihičkih. Hajde da se pozabavimo svima njima redom.

Neispravna aplikacija:

Dete ustima uzima samo samu bradavicu bez areole, mleko ne teče, a beba počinje da se nervira.

Vaše radnje:

Držite bebu neko vreme na ručkama da prestane da plače.

Navlažite areolu i bradavicu mlijekom, malo je stisnite prstima, kako bi djetetu bilo lakše da pravilno uzme dojku, pa mu je ponovo ponudite.

Vodite računa da bebina usta ostanu na istom nivou i da se ne spuštaju do same bradavice.

Bebi je veoma teško da pravilno uzme prenatrpan tvrd grudni koš. Prije hranjenja može se malo iscijediti dok ne omekša.

Ravne ili izvrnute bradavice:

Priroda nije sve žene obdarila idealnim ispupčenim bradavicama za hranjenje djeteta. Ako niste vlasnik istih, ne očajavajte, ovaj problem se može riješiti sljedećim metodama. I nakon nekog vremena dijete će "izvući" bradavice, a problem će nestati sam od sebe.

U tom slučaju možete koristiti posebne jastučiće za bradavice.

Prije hranjenja, “izvucite” bradavicu pumpicom za grudi.

Stegnuta grudi, šta raditi?:

Bebi je teško sisati mlijeko iz takve dojke. Ako beba ne jede i plače nakon svakog podoja, a mliječna žlijezda je i dalje puna, to znači da imate zategnute grudi.

Prije hranjenja napravite malu opuštajuću masažu grudnog koša, između lopatica ili najmliječnih žlijezda, tada će grudi postati mekše.

Možete se okupati i masirati grudi toplim tušem.

Uvek malo iscedite grudi pre hranjenja.

Ne brini. Od nerava, mišići se mogu još više grčiti.

Tokom sisanja možete lagano masirati mliječnu žlijezdu pokretima „dolje“, kao da malo „podešavate“ mlijeko.

Koristite poseban položaj. Pregnite se preko djeteta koje leži na leđima i tako mu dajte bradavicu. Sila gravitacije će pomoći da mlijeko iscuri.

Beba odbija da jede iz jedne dojke:

Često se dešava da dete preferira jednu dojku od druge. To može biti zbog fiziologije ili neravnomjerne proizvodnje mlijeka u obje mliječne žlijezde, uz neku vrstu fizičke nelagode za bebu, itd.

Pokušajte otkriti razlog takvog neprijateljstva i riješite ga se.

Neprestano nudite "nevoljene" grudi za svaku priliku: u snu, za vreme dobrog raspoloženja, za vreme jake gladi itd.

Zapamtite, uz pomoć jedne dojke možete i potpuno nahraniti dijete.

Beba isisava samo prednje mlijeko:

Majčino mlijeko je dvije vrste. Prednje mleko teče lako i brzo, dete se njime opija i dobija vitamine i mikroelemente.Zadnje mleko teže isisava, beba se njime zasićuje i dobija hranljive materije, uključujući proteine ​​i masti. Dakle, postoje takve lijene bebe koje ne žele dugo i snažno sisati dok se ne pojavi zadnje mlijeko. Nakon što malo posišu dojku, počnu je odbijati, a majka u nadi daje drugu. Kao rezultat toga, dijete jede samo prednje mlijeko i slabo dobija na težini. Ako sumnjate na takvu situaciju, ne pričajte o svojoj lijenosti, već se potrudite da dobro jede iz jedne dojke. Ako ste dali obe dojke prilikom jednog podoja, onda pri sledećem dojenju dajte prvu dojku koja je bila poslednja.

Takođe morate pratiti ishranu i adekvatan unos tečnosti.

"vanzemaljski" miris:

Novorođene bebe su veoma osetljive na razne mirise, a majku prepoznaju po mirisu. Stoga postoje slučajevi kada im se ne sviđa oštar "vanzemaljski" miris parfema ili dezodoransa.

Istuširajte se da biste se riješili stranih mirisa.

Ili obuci svoju drugu odjeću.

bez mlijeka:

Podrazumeva se da kada dete jede malo mleka, onda će ga vremenom biti malo u dojkama.

Pokušajte što češće stavljati bebu na dojku (jednom na sat i po).

Nakon hranjenja, izcijedite "do posljednje kapi" kako bi sljedeći put došlo više mlijeka.

Promjene okusa mlijeka:

To se može dogoditi iz više razloga: uzimanje lijekova, početak menstruacije, nova trudnoća.

Po pravilu, nakon završetka menstruacije, ukus postaje isti.

Razgovarajte sa svojim ljekarom o uzimanju bilo kojeg lijeka.

Bolesti beba:

Fiziološki uzroci povezani s djetetovom bolešću čest su faktor zatajenja dojke kod djeteta.

Tokom drozda (kandidijaze), može biti bolno da beba siše dojku. Ako je bebina usna šupljina - jezik, obrazi - prekrivena bijelim premazom, to može ukazivati ​​na takvu bolest. Potražite pomoć od svog pedijatra.

Suve kore u nosu i curenje iz nosa ne dozvoljavaju djetetu da diše dok siše. Očistite nos aspiratorom, možete koristiti kapi za nos, pa tek onda počnite s hranjenjem. Pratite temperaturu i vlažnost. Suhi topli vazduh pomaže isušivanju sluzi.

Stomatitis ili druge rane u ustima djeteta. Razgovarajte sa svojim ljekarom o liječenju. Nakon nestanka simptoma boli, bebu treba lako pričvrstiti na grudi.

Čolike - prilikom sisanja dijete naglo baca dojku, počinje da plače, izlazi, udara nogama, prdi.

Šta mama treba da uradi da ublaži bol tokom grčeva:

Vodite računa da dijete pravilno uzima dojku i da ne guta zrak.

Nekoliko minuta prije hranjenja, položite bebu na stomak ili mu dajte masažu za ublažavanje plinova.

Tokom vezivanja, pritisnite bebu stomakom uz sebe. Toplina potiče opuštanje.

Iz ishrane izbacite namirnice koje podstiču stvaranje gasova, a to su pasulj, jabuke, crni hleb, kupus.

Razgovarajte sa svojim pedijatrom o lijekovima koji mogu ublažiti bol tokom grčeva.

Upotreba sisa i flašica:

Upotreba bočica sa bradavicama i dudama podrazumijeva dva problema odjednom - fiziološki i psihološki. Prvo, beba odmah shvati da je lakše sisati bradavicu, pa se dojka postepeno može odbaciti, posebno ako je zategnuta. Takođe, princip sisanja dude i bradavice je potpuno drugačiji. Dijete je jednostavno zbunjeno. Drugo, psihološki problem leži u nekoj vrsti zamjene. Klinac traži majčinu pažnju u ovom ili onom obliku, ali dobije silikonsku zamjenu. Da, dete može da ćuti, ali neće ostati zadovoljno i zadovoljno. S vremenom beba može izgubiti vjeru u pouzdanost majke i pokazati svoju ogorčenost u obliku takvog protesta.

Odložite sve zamjene za umjetne dojke u zadnju ladicu.

Dajte suplemente, vodu ili komplementarnu hranu iz kašike, šolje ili šprica bez igle.

Odbijanje djeteta da doji prilično je komplicirana i neugodna situacija. Ponekad je lako pronaći i otkloniti uzrok, ponekad je to dubok psihološki uzrok. Ali ako je majčina želja da nastavi da hrani zaista iskrena i jaka, možete se nositi sa svime. Koristite savjete stručnjaka, nemojte paničariti i ne padati u očaj. Pokušajte pažljivo analizirati svoj "odnos" sa djetetom i uspostaviti najefikasniju brigu o njemu - zajedničko spavanje, nošenje na rukama ili u remenci, hranjenje na zahtjev itd.

Šta nije odricanje:

Ako je dijete tokom hranjenja često ometano stranom bukom ili pokretom. To se obično dešava u dobi od 4-9 mjeseci.

Kada beba nauči sisati, često pušta bradavicu iz usta, gubi je i ne može je ponovo uhvatiti. To se često dešava u prvih nekoliko dana nakon rođenja. Mama ne bi trebala biti uznemirena, nakon što naučite kako pravilno pričvrstiti bebu na dojku, problem će nestati.

Često se dojilje suočavaju s problemom kada beba ne želi da doji. Ova pojava je tipična za prva hranjenja, kada laktacija tek ide nabolje. Da biste riješili problem, morate shvatiti zašto beba poludi, zašto je prestala dojiti.

Glavni razlozi

• Ako ste hranjeni na flašicu ili ste koristili posebne jastučiće za grudi, prelazak na hranjenje direktno iz dojke predstavlja stres za novorođenče. Zbog toga se izbezumljuje i odbija proces koji oduzima više vremena;
• Umor i želja za spavanjem. Ovo objašnjava kada beba ne želi da doji pre spavanja. Dijete trlja oči i zijeva - sigurni znaci umora;
• Odsustvo normalnog sisanja kod djeteta ili nezrelost refleksa sisanja ukazuju na poremećaje u razvoju novorođenčeta. U ovom slučaju pomoći će samo pregled pedijatra;
• Nedostatak osjećaja gladi. Ovo se dešava ako je beba dobila dohranu nakon prethodnog hranjenja. Samo sačekajte dok beba ne ogladni;
• Ravne ili previše izvrnute bradavice čine sisanje neugodnim. S vremenom se dijete navikne i prilagodi;
• Čolike i drugi probavni poremećaji kod dojenčadi. Kako pomoći bebi, pročitajte;
• Beba može početi sisati, a zatim prestati. U tom slučaju potrebno je povećati laktaciju. Kako poboljšati proizvodnju mlijeka, članak o.

Šta da radim

Sa nepravilnim oblikom bradavica pustite bebu da se navikne i prilagodi. U ekstremnim slučajevima može se koristiti za bradavice. Ipak, prije upotrebe obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom!

Ako beba ne uzima dojku zbog umora ili stresa, smirite ga mučninom kretanja, ometajućim aktivnostima (pjesma, igrica itd.). Sačekajte da se smiri i opusti. Tada možete ponovo ponuditi majčino mlijeko.

Ne smijete nuditi grudi kada dijete poludi i vrišti!

Ako se dijete ranije hranilo iz flašice ili lutke, tada se u preobuci mora pokazati upornost i strpljenje. Nakon nekog vremena, beba će zaboraviti na postojanje dude.

Kada beba počne da plače, odvedite ga i pokušajte da ga smirite. Imajte na umu da položaj za hranjenje možda neće biti udoban za bebu. U ovom slučaju, važno je.

Takođe, novorođenče možda neće dobro primiti dojku nakon vakcinacije, kada majka ili beba koriste droge. Ako je novorođenče bolesno ili mu izbijaju zubi.

1. Prije svega, morate naučiti kako pravilno pričvrstiti bebu na prsa i organizirati pravilno hranjenje;
2. Nemojte na silu hraniti svoju bebu. Ako beba ne uzme dojku, uklonite je na kratko i pokušajte ponovo nakon nekog vremena;
3. Stavite bebu na dojku sa najviše mleka. Važno je da beba odmah oseti protok mleka. Na kraju krajeva, on prvo siše, a zatim guta;
4. Pokušajte pustiti bebu da sisa palac jednu ili dvije minute. Ovo će pripremiti bebu za redovno hranjenje;
5. Pazite na ishranu. Ishrana dojilje direktno utiče na kvalitet mleka. Neke namirnice menjaju ukus majčinog mleka, pa beba slabo ili uopšte ne sisa. Koju hranu se može dojiti, pročitajte članak "

Jack Newman, MD, FRCPC

Zašto bi beba mogla odbiti da doji?

Beba možda neće dojiti iz raznih razloga. Često to nije jedan razlog, već kombinacija nekoliko. Na primjer, beba s kratkim frenulumom jezika mogla bi normalno uzeti i sisati dojku, ali ako su mu od samog početka počeli davati ne samo dojku, već i flašicu, situacija se lako može promijeniti iz "ne loše" do "uopšte".

1. Ako su majčine bradavice posebno velike, ili ravne, ili izvrnute, bebi može biti teže da se zahvati, iako bebe obično dobro prolaze.
2. Neka novorođenčad ne doje ili ne sišu sporo zbog lijekova koji se daju pri rođenju. Često je to zbog lijekova koji se koriste za anesteziju trudova njihove majke. Meperidin (Demerol) je posebno loš u tom smislu, jer se dugo ne izlučuje iz djetetovog organizma, a po nekoliko dana utiče na to kako beba siše. Čak i morfij, koji se koristi za epiduralnu anesteziju, može dovesti do toga da dijete neće uzeti dojku niti sisati, jer uz epiduralnu anesteziju lijekovi ulaze u krvotok majke, a time i nerođenog djeteta.
3. Pretjerano sisanje sluzi iz respiratornog trakta nakon rođenja također može dovesti do toga da beba neće normalno sisati ili neće htjeti dojiti. Nema potrebe za usisavanjem sluzi nakon rođenja zdrave, donošene bebe.
4. Dijete možda neće uzeti dojku zbog anomalija u strukturi usne šupljine. Rascjep nepca (ne usana) otežava nanošenje. Dešava se da nebo nije potpuno razdvojeno, već samo u dubini usta, što se na prvi pogled ne primjećuje.
5. Bebi može biti teško da doji ako ima vezicu za jezik (membranu koja pričvršćuje jezik za dno usta). Kratak frenulum, strogo govoreći, nije anomalija i mnogi lekari ne veruju da može na neki način sprečiti dete da siše dojku, ali se varaju.
6. Beba uči da siše dojku kada je doji. Gumene bradavice utiču na to kako beba uzima dojku. Bebe su veoma pametna stvorenja. Ako su suočeni s izborom: ili spori protok iz grudi (i u prvim danima nakon porođaja mora da je spor), ili jaka - iz boce, mnogi će vrlo brzo izabrati.

Postoji još jedan razlog: mišljenje da bi u prvih nekoliko dana nakon rođenja novorođenčad trebala jesti svaka tri sata ili čak po nekom rasporedu koji su izmislili odrasli. I upravo zbog toga djeca vrlo često odbijaju dojenje. Kako to radi? Ako je prošlo tri sata od porođaja, a beba još nije sisala, bolničko osoblje se uzbuni, a često se novorođenčad pokušava natjerati na dojenje, iako još nisu spremna za to. Nije iznenađujuće da kada se djeca prisiljavaju da uzmu dojku i da im se od nje zadrže, neka od njih odbijaju da doje. Ovaj pogrešan pristup često dovodi do panike: „djete treba nahraniti!“, a sada se dijete hrani nekom alternativnom metodom (najgora od kojih je flašica), što situaciju čini još složenijom – i opakom. dobije se krug.

Ne postoje naučni dokazi da zdravo donošeno novorođenče treba da jede svaka tri sata prvih nekoliko dana. . Nema naučnih dokaza da će bebi pasti šećer u krvi ako ne sisa svaka tri sata (nizak šećer u krvi je postao još jedna histerija na odjelu novorođenčadi; kao i svaka histerija, ova nije nastala od nule, već je stvarala više problema nego što je spriječilo (uključujući nepotrebne dodatke adaptiranim mlijekom, nepotrebno odvajanje majki od beba i bebe koje ne doje). Novorođenčad mora biti sa svojim majkama, koža do kože, 24 sata dnevno (vidi članak Važnost kontakta koža na kožu). Kada budu spremni, počeće da traže dojku. Ako je beba koža na kožu sa svojom majkom odmah nakon rođenja, davanje vremena majci i bebi da "nađu" jedno drugo spriječit će većinu problema s bebom koja ne doji. Ako je beba koža uz kožu sa svojom majkom, to će ga grijati baš kao posebna lampa. Ali stavljanje bebe na majčina grudi na pet minuta nije dovoljno. Majka i novorođenče treba da budu zajedno dok beba ne uzme dojku, bez pritiska, bez ograničenja (“moramo ga izvagati”, “moramo mu dati vitamin K” itd. - ove procedure se mogu odgoditi!). Ovo može potrajati 1-2 sata ili više.

Ali beba neće dojiti!

Ok, koliko dugo možemo čekati? Ne postoji jedinstven odgovor na ovo pitanje. Jasno je da ako beba neće uzeti dojku i sisati, a već je prošlo 12 ili 24 sata od poroda, treba nešto učiniti, uglavnom zbog činjenice da bolnička pravila obično zahtijevaju da majka i beba budu otpušteni 24-48 sati nakon rođenja. Šta se može učiniti? Majka treba da počne da izbacuje mleko, a ovim mlekom (kolostrum), samo ili pomešano sa rastvorom glukoze, bebu treba hraniti, najbolje hranjenjem prstima. Ako nije moguće istisnuti kolostrum (usput rečeno, ručno isceđivanje je često efikasnije u prvim danima od pumpe za grudi), u ranim danima će biti dovoljna samo voda sa glukozom. Većina novorođenčadi počinje sisati kada se nahrani prstima, a mnoga se probude dovoljno dugo da pokušaju dojiti. Čim beba počne dobro sisati, treba prekinuti hranjenje prstima i ponuditi bebi dojku. Hranjenje prstima je u suštini metoda pripreme bebe za pričvršćivanje na dojku. Stoga se provodi prije pričvršćivanja djeteta na dojku. Pogledajte članak hranjenje prstima. Kvalificiranu pomoć za majku i dijete potrebno je pronaći rano, prije otpusta - najkasnije 4-5 dana. Mnoga djeca koja nisu dojila prvih dana počinju dobro sisati nakon što se poveća količina mlijeka od majke (3-4 dana). Ako mama i beba dobiju pomoć na vrijeme, to će pomoći da se izbjegnu negativne asocijacije na grudi koje bebe mogu razviti s vremenom.

Kada se uložak za grudi počne koristiti prije nego se količina mlijeka majke poveća (4-5 dana), to je loša praksa. Upotreba uloška prije "dolaska mlijeka" ne daje vremena za spontano rješavanje situacije. Štaviše, ako se flaster nepravilno stavi (kao što često vidim), može uvelike smanjiti laktaciju.

Vratio sam se kući iz bolnice. Dijete ne doji. Sta da radim?

Vodeći faktor koji određuje da li će beba dojiti ili ne je dobra laktacija od majke. Ako majka ima puno mlijeka, beba će u svakom slučaju uzeti dojku do 4-8 sedmica. U našoj klinici pokušavamo pomoći vašoj bebi da rano doji kako ne biste morali dugo čekati. Stoga vam je najvažnije da mlijeko štedite da ga ima u izobilju, a ne da izbjegavate korištenje flaše. Bočica vam, naravno, smeta i najbolje je da koristite druge metode suplementacije, kao što je šolja, ali ako smatrate da nemate izbora, uradite ono što morate.

• Naučite od iskusnog savjetnika kako se najbolje postaviti za dojenje i pričvrstiti bebu na dojku (vidi također članak Kada beba uzme dojku i video zapisi na www.drjacknewman.com). Kada beba uzme dojku, stisnite je tako da beba odmah oseti protok mleka. Stavite bebu na dojku koji mislite da mu je draži ili onaj sa više mlijeka, a ne na onu kojoj se više opire.
• Ako beba uzme dojku, počeće da siše, a zatim da guta mleko. (Naučite prepoznati kada vaša beba guta mlijeko – pogledajte članak i video zapise na www.drjacknewman.com).
• Ako beba ne želi da uzme dojku, ne pokušavajte da je na silu zadržite na dojci - ovo ne radi. Ili će baciti bijes, ili će "omoliti". Skinite ga sa grudi i pokušajte ponovo, počevši iznova. Bolje je pokušati nekoliko puta, vaditi bebu i stavljati je nazad, nego pritisnuti bebu na grudi kada je nije uzeo.
• Ako je beba napravila jedan ili dva sisanja na dojci, neće malo uzeo dojku, nije aplicirao uopšte.
• Ako beba ne uzme dojku, nemojte ponavljati pokušaje dok dijete nije potpuno ljuto. Pokušajte da hranite bebu prstom minut-dva i pokušajte ponovo da pričvrstite bebu, možda na drugu dojku. Hranjenje prstima zamišljeno je kao metoda pripreme bebe za pričvršćivanje na dojku, a ne zapravo kao izbjegavanje upotrebe flašice.
• Ako se beba i dalje ne zasuše, dovršite hranjenje na način koji vam je najlakši.
• Dohrana na grudima može biti dobra taktika, ali često zahtijeva dodatnu ruku - nečiju pomoć.
• Ako promijenite način hranjenja kada vaša beba napuni oko dvije sedmice, beba na to često odgovara kao poruku: “postoje različiti načini da dobijete mlijeko” (i počinje pristajati na dojenje – cca. Lane). Ako ste ranije hranili samo prstom, prelazak na hranjenje čašom ili bočicom ponekad može uspjeti, a korištenje jastučića često pomaže. Ako ste ranije hranjeni samo na bočicu, korištenje hranjenja prstom može funkcionirati (ako je hranjenje prstom presporo, može biti dovoljno da hranite prstom neposredno prije nego što pokušate da ga zakačite i koristite šoljicu ili flašicu da završite hranjenje).

Kako održati i povećati laktaciju?

• Mlijeko izcijedite što je češće moguće, najmanje 8 puta dnevno uz pouzdanu pumpu za grudi koja istiskuje dvije dojke u isto vrijeme. Stiskanje dojke tokom ispumpavanja povećava efikasnost ispumpavanja i povećava zalihe majčinog mleka (dobro je da neko pomogne majci u tome, ali mnoge majke su pumpu za grudi postavile tako da ne moraju da je drže u rukama i rukuju sami kompresije).
• Ako beba nije zasula 4-5 dana, počnite uzimati piskavicu i kovrdžavu čičku kako biste povećali protok mlijeka. (vidi članak listovi kupusa, začinsko bilje, lecitin). Domperidon također može biti od pomoći (pogledajte članke o domperidonu).
• Ako trebate koristiti flaster, pričekajte da se vaša laktacija dobro uspostavi (najmanje 2 sedmice nakon rođenja djeteta). Prvo potražite dobru praktičnu pomoć.