Stolica u bebi na mješovitom hranjenju. Sa prirodnom ishranom

Stolica beba koje su dojene i umjetno hranjene značajno se razlikuju po mnogo čemu zbog nesavršenosti hranljivih smjesa. Po fecesu možete dijagnosticirati unutrašnje stanje tijela. Stolica novorođenčeta s umjetnim hranjenjem obojena je svijetlo žutim ili tamno narančastim tonovima. Prisustvo bele materije u izmetu ukazuje samo na nezrelost i slabost probavnog sistema odojčeta i ostatke neprerađene hrane i ne bi trebalo da izaziva veliku zabrinutost.

Stolica kod zdravog djeteta

Broj pražnjenja dojenčeta u prvim danima može doseći 4-6 puta, a zatim se postupno smanjivati ​​na 1 put dnevno. To je zbog specifičnosti umjetnih mješavina, koje tijelo probavlja duže od majčinog mlijeka. Ako se pražnjenje crijeva opaža rjeđe, onda bi ova činjenica trebala upozoriti roditelje. Postoji mogućnost opstipacije. Što se čvrsti izmet duže zadržava u tijelu, beba ima više problema pri pražnjenju. Miris izmeta se takođe razlikuje od izmeta "beba" i izraženiji je.

zatvor

Zatvor je uzrokovan:

• sastav smjese;
• usklađenost starosne kategorije mješavine s godinama djeteta;
• najbolje do datuma;
• veličina bradavice;
• brzina hrane;
• pothranjenost.

Kao preventivna mjera protiv zatvora koristi se gimnastika, koja se sastoji u otklanjanju nakupljanja plinova u trbuhu. Vježbe se sastoje od polaganja bebe na stomak prije hranjenja, milovanja u smjeru kazaljke na satu, pritiskanja nogu na trbuh itd.

Ako u izmetu postoji bijela grušna masa, dijete treba smanjiti jednokratnu količinu hrane, jer nema vremena da se probavi. Da biste uklonili ovu pojavu, trebate se obratiti pedijatru koji će odabrati optimalnu prehranu za mrvice.

Odstupanja od norme

Ako stolica novorođenčeta tijekom vještačkog hranjenja sadrži sluz, krv, pjenu ili je obojena zelenom bojom, onda to ukazuje na prisutnost crijevne infekcije u tijelu i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Uzrok bolesti su unutrašnji faktori ili spoljašnje okruženje. Specijalist obično propisuje dozirani unos lijekova, koji uključuju adsorbente:

i sastav soli:

Kod intolerancije na laktozu, dijete razvija vodenastu stolicu karakterističnog mirisa. Vaš lekar može preporučiti dijetu bez laktoze ili sa niskim sadržajem laktoze.

Sluz i zeleni izmet mogu se pojaviti kod disbakterioze, koja se liječi Enterolom i Narineom.

U svakom slučaju, samo specijalista može utvrditi uzrok abnormalnosti djeteta i propisati odgovarajući tretman.

Rijetka stolica kod novorođenčeta tokom dojenja

Novorođenče se hrani isključivo majčinim mlijekom, njegov gastrointestinalni trakt se još nije formirao, pa je rijetka stolica sasvim normalna. Obično spolja podsjeća na kašu ili pavlaku. Bebe hranjene formulom imaju čvršću stolicu.

Koja se stolica smatra zdravom

Svaku majku novorođenčeta muči pitanje - kakva se stolica smatra zdravom? Danas izmet može biti žut sa bijelim grudvicama, sutra - zelenkaste nijanse. Konzistencija i boja zavise od mnogo faktora. Ali sve je to varijanta norme.

Nijansa normalne stolice je zlatna, zelenkasta, jarko žuta, svijetložuta, smeđkasta. Boja stolice zavisi od toga šta majka koja doji jede. Ako u ishrani dominiraju mliječni proizvodi, onda će bebin izmet biti žut. Biljna hrana u jelovniku majke učiniće bebinu stolicu zelenkastom.

U normalnoj stolici nema inkluzija krvi ili sluzi. Možda pojava grudica konzistencije skute. Miris podsjeća na blago kiselo mlijeko. Ako se u isto vrijeme i samo dijete osjeća dobro, stalno dobiva na težini, spava čvrsto noću, ne pokazuje znakove anksioznosti, onda roditelji ne trebaju brinuti. Beba je u savršenom redu, a njegov tečni izmet je prirodna reakcija organizma na lako svarljivu hranu.

Učestalost pražnjenja crijeva novorođenčeta

U prve četiri sedmice nakon rođenja beba kaki i do deset puta dnevno. U idealnom slučaju, beba treba da obavi nuždu nakon svakog hranjenja. Od drugog mjeseca do šest mjeseci učestalost putovanja "na veliki način" smanjuje se na tri do pet puta dnevno. Dojene bebe starije od šest meseci kakaju jednom ili dva puta dnevno. Ponekad manje. Volumen fecesa je mali.

Ovako česta stolica u prvom mjesecu života pokušaj je malog organizma da se prilagodi ažuriranom režimu i načinu nabavke hrane.

Rijetka stolica ili dijareja?

Dijareja je često pražnjenje crijeva sa vodenastim stolicama, praćeno nelagodom u abdomenu. Da utvrdi da li novorođenče ima dijareju, mama ili tata mogu po nekoliko znakova:

• učestalost pražnjenja crijeva značajno se povećava;
• stolica se pretvara iz kašaste u vodenastu, konzistencija postaje mnogo rjeđa nego prije;
• oslobađanje izmeta iz crijeva događa se oštro i brzo;
• kiselkasti miris izmeta je mnogo izraženiji;
• stolica poprima bogatu zelenu nijansu;
• u stolici se nalaze mrlje krvi, sluzavi ugrušci, pjenasti iscjedak;
• pogoršava se opće stanje novorođenčeta: plač i nemirno ponašanje, kolike, tvrd ili natečen trbuh, kolebanja temperature, nestaje apetit.

Kada se pojavi dijareja, beba se pokazuje pedijatru. Nakon pregleda i analize, ljekar propisuje liječenje. Ali najčešće dijareja ne zahtijeva terapiju, ona prolazi sama od sebe.

Šta učiniti za roditelje

Ako mislite da vaša beba ima rijetku stolicu:

Zatvor u novorođenčeta sa mješovitim hranjenjem

Danas želim govoriti o tako uobičajenom fenomenu među bebama kao što je zatvor kod novorođenčadi. Hajde odmah da definišemo šta je zatvor kod novorođenčadi.Tako se zovu ove svijeće i prodaju se u apoteci bez recepta. Koje znakove možemo prepoznati. Kuća je suva i vruća, a on je toplo obučen. Evo znakova koji bi nas trebali natjerati da pažljivije posmatramo bebu i pitamo doktora. Stolica manje od jednom dnevno. Konzistencija izmeta je tvrda, može biti u obliku sitnog "graška" ili "pasulja" 3. Vidi se da se beba gura svom snagom, ali ne može da kaki. Krv u fecesu. U tom slučaju savjetujem da odmah pozovete hitnu medicinsku pomoć ili dijete odvezete u bolnicu, jer krv sa stolicom može ukazivati ​​na veliki problem. Ako je beba dojena, onda je to najvjerovatnije zbog neuhranjenosti majke.

Savjeti mamama da pažljivo prate svoju ishranu, i pokušajte da iz nje izbacite namirnice koje izazivaju zatvor i dodajte više vlakana, cvekle, suvih šljiva. Obavezno pokušajte piti najmanje dvije litre vode dnevno. Voda rješava mnoge probleme. Generalno, riješili smo problem zatvora. Savjetujem svakoj dojilji da vodi dnevnik ishrane – zapisuje sve što ste pojedli u jednom danu. To će nam dati priliku da pratimo reakciju bebe na određeni proizvod, identifikujemo neželjenu hranu za bebu i pomažemo u zaštiti od zatvora i alergija. Zatvor se može pojaviti i pri prelasku na vještačko ili mješovito hranjenje. Bebina crijeva su još uvijek vrlo slaba, nisu u potpunosti formirana i stoga oštro reaguju na novu hranu. Ako svoju bebu hranite adaptiranim mlijekom, obavezno mu ponudite vodu.

Takođe, zatvor kod novorođenčeta može nastati ako se stalno pregrije.Prepisane su nam kapi vitamina D i Glycelax supozitorije za stimulaciju crijevne aktivnosti. Općenito, pregrijavanje za mališane je vrlo opasno i dovodi do mnogih problema.

O tome kako obući dijete, koja temperatura je najbolja za njega, govorit ću u sljedećim člancima. Ali savjetujem vam da pročitate knjige dr. Komarovskog, tamo je sve detaljno opisano. A vratićemo se problemima sa stolicom.Ne zaboravite da bebi ponudite vodu. Mnogi problemi će nestati čim počnete da unosite komplementarnu hranu u ishranu svoje bebe, ali dok je još malo, govoriću o merama koje će pomoći u prevenciji zatvora.

Postoje mere za prevenciju ove neprijatne pojave 1. Najverovatnije će prepisati laksativ koji će bebi odgovarati. Polaganje bebe na stomak. Što češće, to bolje. Punjenje za bebu Bebu stavljamo na leđa, podižemo i spuštamo noge 8-10 puta. Zatim savijamo noge u koljenima i ispravljamo ih 8-10 puta. Dlanom gladimo trbuščić oko pupka u smjeru kazaljke na satu laganim pritiskom 8-10 puta. Zatim raširite po trbuhu i pogladite leđa od vrha do dna.

Razgovarajte o zatvoru kod novorođenčeta s miješanim hranjenjem

Izvori: medinote.ru, moy-kroha.info, prildernsi.ru

Majčino mlijeko se smatra najkorisnijim proizvodom za razvoj i rast bebe. Međutim, u životu svakog djeteta dođe trenutak kada se, zbog određenih okolnosti, njegova prehrana nadopunjuje novim proizvodima. Probavni sistem djece nije uvijek u stanju da se nosi sa uvođenjem komplementarne hrane i prilagođenih mliječnih formula u jelovnik. Zatvor kod dojenčadi sa mješovitom ishranom, upravo je takav problem sa kojim se suočava svaka druga porodica koja odgaja dijete. Roditelji se brinu i postavljaju razumna pitanja: "Zašto se to dogodilo?" i "Šta da radim?".

Znakovi zatvora kod novorođenčeta

Broj pražnjenja crijeva kod dojenčadi je čisto individualan koncept. Neke bebe kake nakon svakog hranjenja, druge jednom dnevno. Ali ako se u isto vrijeme dijete osjeća normalno, ne pati od bolova u trbuhu, a izmet ima konzistenciju karakterističnu za ovu dobnu kategoriju, onda nema razloga za zabrinutost.

Ako je bebina stolica nepravilna, izmet pretvrd, a svako pražnjenje crijeva je praćeno plačem, onda je vrijeme da se oglasi alarm. Sve su to simptomi pravog zatvora kod novorođenčeta s miješanim hranjenjem. A ako u ovoj fazi ne preduzmete hitne mjere, najvjerovatnije će vam uskoro trebati dugo i ozbiljno liječenje.

Bilješka. Kod beba koje su dojene, izostanak stolice nekoliko dana smatra se normom. To samo govori da je majčino mleko idealno za bebu, a njegov stomak je u stanju da u potpunosti probavi takvu hranu. Ali ako dijete, osim majčinog mlijeka, prima i sve vrste dohrane, u vidu adaptiranih mliječnih formula ili hrane za bebe, onda je svakodnevna stolica neophodna.

Međutim, prije nego što počnete s otklanjanjem simptoma ovog delikatnog problema, potrebno je razumjeti koji su glavni uzroci zatvora.

Top 5 uzroka zatvora kod beba

Loša kompatibilnost majčinog mlijeka i formula

Unatoč svim izjavama proizvođača o potpunom identitetu formule za dojenčad i majčinog mlijeka, takva sličnost još nije postignuta. Nažalost, želudac malog čovjeka je toliko osjetljiv da odmah osjeti i najmanju promjenu u ishrani. Nezreli probavni sistem djeteta nije u stanju da jednako dobro svari "raznovrsnu" hranu. Stoga se često većina njih ne apsorbira, već se pretvara u izmet. Slaba peristaltika ne može se nositi s njihovim kretanjem kroz crijeva, rezultat je zatvor.

Previše raznolikosti

Danas je izbor dječje hrane toliko velik da je jednostavno nemoguće isprobati sve okuse i dodatke. Vrlo često mlade majke, želeći samo najbolje za svoju bebu, pokušavaju diverzifikovati njegovu ishranu od prvih dana života. Poznati dječji liječnik Komarovsky kategorički ne savjetuje da se to radi. Dojenčadi uopće nisu potrebni takvi ukrasi. Nije potrebno miješati puno proizvoda, što je više različitih okusa, vjerojatniji je razvoj zatvora.

Nepravilna ishrana dojilje

Međutim, bilo bi u osnovi pogrešno povezati pojavu zatvora samo s uvođenjem mješavine u prehranu. Vrlo često hrana za bebe djeluje samo kao katalizator, a glavni razlog leži u sastavu majčinog mlijeka. Ako majka preferira preterano kaloričnu, prženu hranu bogatu proteinima i mastima, bebi će biti veoma teško da probavi njeno mleko.

Primijetivši probleme s probavom kod bebe, majka svakako mora preispitati svoju prehranu. Ponekad je dovoljno promijeniti jelovnik odrasle osobe da spasite bebu od patnje. Na stolu dojilje mora biti hrana koja sadrži vlakna. Kaše, supe od povrća, tepsije, salate od hipoalergenog povrća, kuhano meso osnova su kompletne prehrane za majke.

Nedostatak vode

Nedostatak tečnosti u organizmu bebe mešovito hranjene takođe je razlog za zatvor. Nedostatak vlage dovodi do činjenice da izmet dobiva čvrstu konzistenciju, a crijeva dojenčadi ih ne mogu pomaknuti do izlaza. Osim toga, oštri rubovi izmeta grebu zidove crijeva i anusa, uzrokujući veliku bol i patnju bebi. Stoga, obavezno pustite djetetu da pije običnu pročišćenu vodu. Ovaj problem je posebno relevantan u vrućoj sezoni, kada dijete gubi veliku količinu vlage kroz znoj.

Rano hranjenje

Ali ne samo suplementi mogu uzrokovati zatvor. Rano uvođenje komplementarne hrane takođe ne utiče najbolje na aktivnost probavnog sistema dece. Stoga djetetu ne treba davati „hranu za odrasle” ranije od 6 mjeseci.Želudac i crijeva bebe još nemaju potrebne enzime da ih pravilno probave. Vrlo brzo je moguće uvesti disbalans u radu probavnog sistema bebe, ali mogu proći godine da se osigura pravilno liječenje. Ako beba nema šest mjeseci, onda morate svim silama pokušati povećati laktaciju.

Bilješka. Postoji suštinska razlika između dohrane i komplementarne hrane. Dohrana je hrana koja se daje bebi odmah nakon dojenja, u slučajevima kada majčino mlijeko nije dovoljno za zasićenje. Komplementarna hrana je zamjena jednog ili više dojenja drugom hranom.

Kako pomoći bebi?

Suočeni s problemom opstipacije u djetinjstvu, roditelji ulažu sve napore da ublaže patnje bebe. Ali vrlo često odrasli nemaju ni najosnovnije znanje iz ove oblasti. Dakle, šta treba učiniti ako beba nema stolicu 48 sati?

Prije svega, treba se potpuno odreći „provjerenih narodnih metoda“, koje se često mogu pokupiti sa svih vrsta foruma za mlade roditelje. Ne ubacivati ​​u djetetov rektum, niti iritirati njegove zidove vrhom termometra. Naravno, ovakvim postupcima se zaista može postići željeni učinak, ali posljedice do kojih takav tretman vodi mogu biti apsolutno bezopasne.

Ako vam se čini da je na zidove rektuma potrebno djelovati izvana, kupite u lancu ljekarni cev za odzračivanje. Međutim, njegova upotreba ne bi trebala postati svakodnevni ritual. Uostalom, može toliko uravnotežiti rad crijeva da će proces defekacije bez njegove upotrebe postati nemoguć.

Svijeće sa glicerinom

Ako, osim nedostatka defekacije, dijete nema drugih problema, igra se, ne plače, ima normalnu tjelesnu temperaturu i dobar apetit, onda možete stimulirati crijeva. Ove svijeće su apsolutno bezopasne za djecu bilo koje dobi i imaju vrlo dobar učinak.

Sirup sa laktulozom

Još jedan lijek koji možete kupiti u ljekarni bez ljekarskog recepta je laktulozni sirup. Ovaj lijek proizvode farmaceutske kompanije širom svijeta pod različitim nazivima. Danas možete kupiti i uvezene uzorke i proizvode domaćih proizvođača, čija je politika cijena prihvatljivija za potrošače, a kvaliteta i efikasnost nisu ništa lošiji.

Laktuloza sirup pomaže u povećanju volumena fecesa. Kao rezultat toga, oni počinju vršiti pritisak na zidove crijeva, što dovodi do aktivacije procesa defekacije.

Sigurno ste primijetili da su se na policama trgovina pojavili mliječni proizvodi koji sadrže laktulozu. Potpuno je bezopasan za ljudski organizam, a samo pozitivno utiče na rad probavnog sistema.

Laktulozni sirup možete koristiti nekoliko godina, od njega nema nuspojava. Imajte na umu da u prvim danima uzimanja ovog lijeka dolazi do aktivnog stvaranja plinova u želucu. Dojenče može biti jako uznemireno grčevima i nakupljanjem plinova. Ista cijev za izlaz plina može pomoći u ovom slučaju.

U uputama za sirup naznačena je dnevna količina za djecu mlađu od godinu dana u količini od 5 ml. Međutim, ne biste trebali početi uzimati sa ovom količinom. Počnite s 1 ml i postepeno povećavajte dozu, sve do naznačene u napomeni. Postepeno uvođenje će spasiti bebu od nepotrebne patnje.

Nepravilno odabrani lijekovi

Ako nije moguće riješiti se zatvora laktuloznim sirupom i glicerinskim čepićima, tada će se ovaj signal odmah obratiti lokalnom terapeutu. Naravno, možete kupiti specijalizirane laksative, vođeni savjetom farmaceuta u ljekarni. Ali dječji liječnik Komarovsky preporučuje da ne slušate takve savjete. Uostalom, unatoč pismenosti i svijesti zaposlenika ljekarne, nije uvijek moguće napraviti pravi izbor.

Laksativi imaju fundamentalno drugačiji način djelovanja. Neki od njih pojačavaju peristaltiku crijeva i ubrzavaju kretanje fecesa. Drugi doprinose zadržavanju vlage u crijevima, zbog čega se izmet povećava u volumenu i iritira crijevne zidove te izaziva proces defekacije.

A ako mrvice imaju poteškoća s pražnjenjem zbog nedostatka vlage, tada lijekovi koji pojačavaju peristaltiku ne samo da neće imati željeni učinak, već će dovesti i do ozljeda zidova anusa i crijeva. I umjesto očekivanog olakšanja, beba će doživjeti jak bol i nelagodu. Stoga, ako nemate dovoljno znanja i kompletnu kliničku sliku, idite kod ljekara.

Da li vam je potrebna gimnastika?

Ne zaboravite na gimnastičke vježbe. Komarovsky usmjerava pažnju majki na činjenicu da su fizičke procedure vrlo važne za bebu. Pomažu da se aktivira probavni sistem.

Novorođenčad i mjesečne bebe su dovoljne:

1. udarci po trbuhu i leđima;
2. izlaganje na stomaku;
3. vozite bicikl za vježbanje.

Dvomjesečna i tromjesečna beba već se mogu uključiti u zajedničke vježbe na fitballu. Vježbe na velikoj lopti su nevjerovatno uzbudljive i sva djeca ih rado rade.

Pokušajte rasporediti dnevnu rutinu tako da fizička aktivnost ne poremeti bebin uobičajeni raspored. Najbolje je da fizičke vježbe s bebom radite ne prije 2 sata nakon hranjenja.

Hitna pomoć

Ako zatvor tokom mješovitog hranjenja zadaje bebi bol, plače, gura se, crveni se i ne može se oporaviti, onda je vrijeme za hitnu pomoć.

- dokazan i efikasan način za otklanjanje opstipacije. Samo nekoliko minuta i ostat će samo sjećanja na problem iz prošlosti. Trebat će vam najmanji špric s tankim vrhom i obična prokuhana voda, zagrijana na temperaturu od 37 - 38 stepeni. Da kada se vrh umetne, dijete ne osjeti nelagodu, namažite ga vazelinom ili kremom za bebe.

Količina tečnosti za klistir za bebe je:

• od rođenja do 3 mjeseca - 50 ml;
• od 3 mjeseca do šest mjeseci - 50 - 100 ml;
• od šest mjeseci do godinu dana - 100 - 150 ml.

Staviti klistir malom uplakanom djetetu nije lak zadatak. U nedostatku iskustva, bolje je takve manipulacije provoditi zajedno. Jedan od roditelja će moći položiti bebu na bure, savijati noge pod uglom od 90 stepeni i sigurno je fiksirati u tom položaju. A drugi će staviti klistir. Uz dobro koordiniran rad, ne možete brinuti da će se beba trzati i da će vrh ozlijediti zidove rektuma.

Osim uobičajenog šprica s tekućinom, možete koristiti. Prodaje se u lancu ljekarni, izdaje se bez recepta i dozvoljen je djeci od rođenja.

Kod mješovitog hranjenja, probavni poremećaji kod djece nisu neuobičajeni. Ali ako je zatvor kod novorođenčadi s mješovitim hranjenjem stalni pratioci djeteta, tada je za pravovremeno i potpuno liječenje potrebno kontaktirati lokalnog terapeuta. Zapamtite da samoliječenje može imati najstrašnije posljedice.

Beba se rađa sa neformiranim tijelom, koje se poboljšava kako raste. Nerazvijenost utiče i na gastrointestinalni trakt. Dijete uči proizvoditi potrebne bakterije i izlučevine, navikava se na novu hranu. Kalorija se mijenja tokom vremena. Često su roditelji zabrinuti zbog zelene stolice kod novorođenčeta ili bebe. Zašto se to dešava i šta učiniti? Za početak, vrijedi razumjeti brzinu pražnjenja.

Fekalne mase kod novorođenčeta razlikuju se u različitim periodima:

• od 0 do 3 dana. Čak iu utrobi fetusa u crijevima se nakuplja izmet koji se sastoji od stanica crijevne sluznice, progutane plodove vode, epitela i drugih. Takozvani izvorni izmet, ili mekonij, prilično je gust, poput katrana, tamno maslinaste boje, bez mirisa. Ponekad dolazi do pražnjenja tokom porođaja zbog hipoksije. Kod dojenja (SH) nema drugog izmeta, jer se kolostrum apsorbira skoro u potpunosti;
• sa GV po dolasku mleka od majke (nakon 3 - 5 dana). Formiranje djetetove stolice prolazi kroz dvije faze.

1. Prijelazni kal. Konzistencija podsjeća na žuto-zelenu kašu kiselog mirisa.
2. Zreli izmet. Konzistencija je homogena, slična kaši ili rijetkoj kiseloj pavlaci, miris podsjeća na kiselo mlijeko. Pražnjenje se dešava do 10 puta dnevno, postepeno postaje sve rjeđe. Ponekad se mlijeko apsorbira gotovo u potpunosti, pa se pražnjenje dešava svakih 4 do 7 dana. To je normalno ako je beba mlađa od mjesec i pol i nema alarmantnih simptoma (naduvanost, hirovitost, manja težina, odbijanje jela);

• sa vještačkom ili mješovitom ishranom. Izmet je sličan zrelom, može imati blagi truli miris, biti gušći, tamnozelen ili smeđi.

Kod dojenčadi (od 28 dana do godine)

Prije uvođenja prihrane (4 - 6 mjeseci) bebina stolica je zrela. Nova hrana utiče na bebinu stolicu na različite načine. Miris se mijenja, postaje neugodniji. Boja i konzistencija zavise od hrane koju beba jede. Zatvor i dijareja se javljaju češće. U ovom slučaju nije bitno kakvom se hranjenjem beba hrani.

Ako se beba osjeća dobro i nema znakova upozorenja, zelena stolica je varijanta norme.

Uzroci zelene stolice

Izvori pojave zelenog izmeta su različiti:

• neke zavise od vrste hranjenja djeteta;
• drugi su česti uprkos vrsti hranjenja;
• treći su karakteristični za određeni uzrast djeteta.

Kada dojite

Kod HB, zeleni izmet se uočava zbog:

• ishrana majke i njen hormonski nivo. Ako žena konzumira veliku količinu zelenog povrća i biljaka (brokula, krastavci, tikvice, kopar, peršun), mijenja se sastav mlijeka, što utiče na boju bebine stolice. Mamino trovanje hranom je nepovoljno za bebu;
• lijekovi. Uzimanje antibiotika negativno utječe na crijevnu mikrofloru. Lijekovi koji sadrže željezo boje bebin izmet zelenom bojom. Supstance ulaze direktno u crijeva ako se lijekovi daju bebi, ili sa majčinim mlijekom;
• nedovoljno hranjenje. Žena prilikom hranjenja prerano skida bebu sa dojke, pa beba dobija samo kolostrum i "napred" nemasno mleko. U isto vrijeme, stolica je pjenasta, sa sluzi. Beba traži da često jede, 1 - 1,5 sat nakon hranjenja, ne spava nakon jela, težina se smanjuje.

Sa vještačkom i mješovitom ishranom

Izvori zazelenjavanja fecesa tokom veštačke ili mešovite ishrane su:

• formula koja zamjenjuje majčino mlijeko s visokim sadržajem željeza;
• neprikladna mješavina;
• disbakterioza i smanjen imunitet. Specijalne formule nisu potpune zamjene za mlijeko, pa takva djeca češće pate od poremećaja u gastrointestinalnom traktu. Ljekari preporučuju djetetu davati probiotike i prebiotike za normalizaciju probavnog sistema.

Uobičajeni izvori

Uobičajeni uzroci zelene stolice, koji ne ovise o vrsti hranjenja dojenčadi, su sljedeći:

• tvari uključene u izmet stupaju u interakciju s kisikom i postaju zelene, odnosno oksidiraju se;
• bilirubin. Ovaj žučni pigment nastaje kao rezultat razgradnje proteina i izlučuje se, uključujući i feces, bojeći ga u zeleno. To je norma za djecu do 6 - 8 mjeseci;
• upala crevne sluzokože. S prenesenom hipoksijom u fetusa, poremećena je struktura organa, uključujući tkiva gastrointestinalnog trakta. Nakon toga, potreban je dug period za obnavljanje i normalizaciju rada;
• komplementarna hrana sa visokim sadržajem gvožđa ili viškom šećera. U drugom slučaju, izmet je nejednako obojen, sa zelenim nečistoćama;
• disbakterioza ili nedostatak laktaze;
• bolesti (rotavirus, crvi, helminti, enterokolitis), anomalije u strukturama probavnog ili endokrinog sistema (urođene i stečene), alergeni.

Napomena mami. Sva djeca su sklona raznim vrstama bolesti, ali šta ako dijete ima crijevnu opstrukciju? Pročitajte članak o našem projektu i poslušajte savjete stručnjaka i obavezno se posavjetujte s liječnikom, jer su naši savjeti samo informativnog karaktera.

Budite oprezni, ako je dijete zaraženo, onda može razviti crijevne smetnje, bolest koja se najčešće javlja ljeti.

Prije 5 godina dijete je u opasnosti od takve neugodne bolesti kao što je encopresis (fekalna inkontinencija), dijete prestaje kontrolirati kretanje fecesa i dolazi do nekontrolirane defekacije.

Disbakterioza

Disbakterioza nije bolest, već poremećaj koji nastaje zbog neravnoteže bakterija u crijevima. Prati ga povišena temperatura, poremećaji gastrointestinalnog trakta (proljev, zatvor), nadutost, slabost, ponekad povraćanje, anksioznost zbog grčeva čak i tokom spavanja, gubitak apetita, sluz i pjena u izmetu. Tijelo se samostalno nosi sa ovim stanjem. U teškim slučajevima propisuju se probiotici i prebiotici.

nedostatak laktaze

Nedostatak laktaze se manifestuje zelenkastom ili žutom tečnom stolicom, pjenaste teksture i oštrog kiselkastog mirisa. Na peleni oko fekalija pojavljuje se karakteristična vodenasta mrlja. Uzrok bolesti su problemi s probavom laktoze zbog njenog viška ili nedostatka enzima laktaze koji je obrađuje. Razvija se disbakterioza.

Često se nedostatak laktaze sam povlači za 9 do 12 mjeseci. Nasljedni oblik devijacije je rjeđi. Tada će dijagnoza ostati do kraja života. Ako se sumnja na nedostatak laktaze, prehrana dojilje se mijenja: isključuje svježe mlijeko, smanjuje potrošnju kiselog mlijeka. U teškim slučajevima propisuje se nadomjesna terapija laktazom.

Po mjesecu

Pojava zelenog izmeta zavisi od toga šta se dešava bebi u različitim periodima:

• 1 mjesec . Zeleni izmet kod bebe od mjesec dana u velikoj većini slučajeva je norma, pod uvjetom da nema drugih simptoma. Probavni sistem se prilagođava;
• 2 mjeseca. Dvomjesečna beba često ima disbakteriozu. Gastrointestinalni trakt se prilagođava novom okruženju i još uvijek uči proizvoditi pravu količinu bakterija;
• 3 mjeseca. Kod tromjesečne bebe, rad gastrointestinalnog trakta trebao bi se vratiti u normalu. Međutim, za neke bebe, period adaptacije se nastavlja, što je varijanta norme;
• 4 meseca. Promjena boje izmeta najčešće je povezana s preranim uvođenjem komplementarne hrane;
• 5 meseci. Uvođenje komplementarne hrane počinje krajem petog - početkom šestog mjeseca, stoga su promjene boje izmeta povezane s prilagođavanjem na novu hranu;
• 6 - 7 mjeseci. Prilikom izbijanja zubića beba grize razne predmete na čijoj površini se nalaze mikrobi koji ometaju crijeva;
• 8 - 10 mjeseci. Period kada se gotovo sav bilirubin u crijevima prerađuje u sterkobilin, tako da razlog zelene boje nije u ovom pigmentu, već, najvjerovatnije, u komplementarnoj hrani;
• 11 - 12 mjeseci. Do kraja 11. mjeseca izmet poprima boju onoga što je dijete pojelo (peršun, kopar, spanać itd.). Često se javljaju alergijske reakcije.

Zelena stolica kao jedan od simptoma bolesti

Ako je zelena stolica uzrokovana bolešću, pojavljuju se popratni simptomi:

• letargija, neraspoloženje, poremećaji spavanja;
• odbijanje jela;
• povećanje telesne temperature;
• vrlo neugodan truli miris stolice sa pjenom ili promjenom boje u crno-zelenu - posljedica infekcije, upale ili nedostatka hranjivih tvari;
• česta dijareja (više od 12 pražnjenja crijeva dnevno) ili zatvor;
• nečistoće u izmetu - sluz, krv. Najčešće nastaju kao posljedica oštećenja crijevne sluznice;
• povlačenje nogu do stomaka;
• povraćanje ili često pljuvanje (zašto novorođenče pljuje?);
• osip;
• nadimanje (naduti kod dojenčadi).

Ako imate simptome poremećaja probavnog sistema kod dojenčeta, obavezno se obratite ljekaru!

Po nijansi i teksturi

na fotografiji - zeleni tečni izmet bebe na GV.

Nijansa i konzistencija bebine stolice mogu ukazivati ​​na stanje gastrointestinalnog trakta i uzrok promjena:

• tamnozelena - normalno; reakcija na hranu nedostatak "zadnjeg" mlijeka; prelazak na novu smjesu; infekcije, nedostatak laktaze;
• žuto-zelena - normalno; nedostatak "zadnjeg" mlijeka;
• crno-zelena - norma kod novorođenčadi; bolesti probavnog sistema; nedostatak ishrane;
• svijetlo zelena - nedostatak "zadnjeg" mlijeka; korištenje proizvoda s bojama;
• pjenasto - nedostatak "leđnog" mlijeka ili nedostatak laktaze;
• gusta - u većini slučajeva norma.

Šta učiniti ako nađete zelenu stolicu

Ako se pojavi zelena stolica, učinite sljedeće.

1. Provjerite ispravnost pričvršćenja na grudi. Vodite računa da se beba čvrsto mazi uz bradavicu, da ne guta vazduh. Pustite bebu da se zasiti i sama oslobodi dojku.
2. Pobrinite se da vaša beba jede pravu količinu hrane. Ako se sumnja na nedovoljno hranjenje, dojite češće. Sačekajte da beba prestane da jede sama. Ako je oblik bradavica nepravilan, koristite posebne jastučiće. Održavajte redovnu ishranu.
3. Pazite na vlastitu prehranu uz HB. Uklonite sintetičke aditive i proizvode koji mogu izazvati probavne smetnje i alergijske reakcije (kobasice, suvo meso, konzervirana hrana, sokovi i druga hrana sa umjetnim dodacima). Količina povrća i voća ne bi trebala prevladati nad ostalim proizvodima.
4. Odaberite mješavinu koja je prikladna za sastav bebe sa IV.
5. Pratite dobrobit vaše bebe. Uz dobro zdravlje, normalan razvoj i odsustvo alarmantnih simptoma, zelena boja izmeta najvjerovatnije je pokazatelj adaptacije djetetovog gastrointestinalnog trakta, odnosno norme.
6. Pobrinite se da uvedete komplementarnu hranu u pravo vrijeme.
7. Ako imate bilo kakve zabrinjavajuće simptome, posjetite ljekara. Mnogo je razloga zašto dijete ima zelenu kakicu. Bolnica će obaviti opšti pregled i ponuditi niz testova (npr. krv i izmet, provjeru mlijeka na štetne bakterije), na osnovu čijih rezultata će biti propisano liječenje.

Nemojte uzimati niti davati lijekove bez odobrenja Vašeg ljekara!

Jaka zelena, žuta ili zelenkasta stolica kod beba je najčešće normalna. Ne morate ništa da radite ako se beba ponaša mirno, dobro jede i razvija se. Mnogo je razloga zašto stolica postaje zelena: od adaptacije organizma na novu hranu do bolesti i anomalija gastrointestinalnog trakta. Pratite dobrobit vašeg djeteta i obratite se ljekaru ako se pojave alarmantni simptomi.

Dječja stolica je jedan od najvažnijih pokazatelja zdravlja. Već u porodilištu lekari, kada obilaze, uvek pitaju majke da li je beba kakila. Kako i koliko dijete kaki, područne pedijatre i medicinske sestre će zanimati u budućnosti - tokom patronaže kod kuće i na pregledu u poliklinici. U ovom članku ćemo razmotriti sve o stolici dojenčadi, jer je to izuzetno važna komponenta života male djece, a razmotrit ćemo ne samo stolicu djece koja su dojena, već i one koja se vještačke hrane.

Zašto je važno obratiti pažnju na to kako dijete kaki? Učestalost defekacije i glavne karakteristike stolice (količina, boja, prisustvo/odsustvo nečistoća, konzistencija, miris) omogućavaju procjenu, prije svega, rad djetetovog gastrointestinalnog trakta. Osim toga, mogu se koristiti za izvođenje zaključaka o ishrani bebe (uključujući i da li ima dovoljno majčinog mlijeka); promjene u karakteristikama stolice mogu ukazivati ​​na prisustvo bolesti u drugim organima i sistemima. Od velike važnosti je činjenica da se defekacija kod djece događa redovito (često svakodnevno), većina svojstava izmeta se lako može procijeniti vizualno (tokom pregleda), pa stoga za pažljive roditelje bilo kakve promjene u stolici ne prolaze nezapaženo.

Ali šta učiniti kada promijenite pravilnost ili kvalitetu stolice: pozovite liječnika, liječite se ili ne brinite - sve će proći samo od sebe? Općenito, kako bi beba normalno trebala kakiti i kako se mijenja stolica u različitim periodima njegovog života?

O normi i njenim varijacijama

Učestalost stolice kod novorođenčadi varira od 10-12 puta dnevno do 1 puta u 4-5 dana.

Norma je relativan koncept. Uvijek se iznenadim kada čujem "beba treba da kaki 3-4 puta (2-5 ili 1 ili 10 puta, nije važno) dnevno sa žutom kašom." Zapamtite, vaše dijete nikome ništa ne duguje. Svaka beba je individua od rođenja. Kako će isprazniti svoja crijeva ovisi o mnogim faktorima - i o stepenu zrelosti njegovog probavnog sistema, i o vrsti hranjenja, pa čak i o vrsti porođaja, i o pratećoj patologiji, i o mnogim drugim razlozima. Glavne smjernice za određivanje individualne norme za vašu bebu su dobrobit djeteta, redovitost, bezbolnost pražnjenja crijeva i odsutnost patoloških nečistoća u stolici. Stoga ću u nastavku dati ne samo prosječne normalne pokazatelje, već i ekstremne vrijednosti norme i njenih varijanti, ovisno o utjecaju različitih faktora.

Učestalost defekacije

Nakon prolaska mekonija (prvobitni izmet viskozne konzistencije, smeđe ili crno-zelene), od 2-3 dana dijete ima prijelazni izmet - tamnozeleni ili žuto-zeleni, polutečan. Od 4-5 dana života kod novorođenčeta se uspostavlja određeni ritam pražnjenja crijeva. Učestalost čina defekacije varira u prilično značajnim granicama: od 1 puta u 1-2 dana do 10-12 puta dnevno. Većina beba kaki tokom ili neposredno nakon jela - nakon svakog hranjenja (ili skoro nakon svakog). No, stolica svaka 2 dana također će biti varijanta norme - pod uslovom da je to redovna stolica (javlja se svaka dva dana), a sam čin defekacije ne uzrokuje tjeskobu ili bol kod djeteta (beba ne vrišti , ali samo blago stenje, izmet lako prolazi, bez pretjeranog naprezanja).

Sa rastom, dijete počinje da kaki rjeđe: ako je tokom neonatalnog perioda imalo u prosjeku 8-10 stolica, onda do 2-3 mjeseca života beba kaki već 3-6 puta dnevno, sa 6 mjeseci - 2-3 puta, a po godinama - 1-2 puta dnevno. Ako je od prvih dana života beba kakila jednom dnevno, tada se obično ta učestalost zadržava i u budućnosti, samo se mijenja konzistencija (kašasta stolica se postepeno formalizira).

Količina izmeta

Količina izmeta je direktno povezana sa količinom hrane koju dijete konzumira. U prvom mjesecu života dijete poprilično kaki - oko 5 g odjednom (15-20 g dnevno), do 6 mjeseci - oko 40-50 g, do godine - 100-200 g dnevno.

Konzistencija stolice

Norma za novorođenčad je meka kašasta konzistencija. Ali čak i ovdje, fluktuacije unutar normalnog raspona su sasvim prihvatljive - od tekućine do prilično guste kaše. U idealnom slučaju, stolica je homogena, ravnomjerno raspoređena, ali može biti i tečna s grudvicama (ako dijete kaki u pelenu, tečna komponenta se upija, lagano mrlje površinu, a na vrhu može ostati mala količina malih grudica).

Što je dijete starije, njegova stolica postaje gušća, sa šest mjeseci predstavlja gustu kašu, a do godine postaje praktički formirana, ali u isto vrijeme prilično mekana i plastična.

Boja

Žuta, zlatnožuta, tamnožuta, žuto zelena, žuta sa bijelim grudvicama, žuto smeđa, zelena - svaka od ovih boja bit će normalna za stolicu novorođenčeta. Nakon završetka dojenja, stolica postaje tamnija i postepeno postaje smeđa.

Zeleni izmet

Napominjemo da su zelenkasta, močvarno-zelena, žuto-zelena boja normalne varijante, a zelena boja izmeta je zbog prisustva bilirubina i (ili) biliverdina u njemu. Bilirubin se može izlučiti izmetom do 6-9 mjeseci, odnosno zelenkasta boja stolice u ovom starosnom periodu je sasvim normalna. Kod novorođenčadi prijelaz iz žute u zelenu stolicu i obrnuto posebno je uočljiv tokom fiziološke žutice, kada se hemoglobin majke razgrađuje i bilirubin se aktivno oslobađa. Ali i u narednim danima i mjesecima života, dok se crijevna mikroflora u potpunosti ne uspostavi, prihvatljivo je prisustvo bilirubina u stolici, koji fecesu daje zelenu boju.

Sasvim je normalno i kada je izmet u početku žute boje, a nakon nekog vremena "pozeleni" - to znači da izmet sadrži određenu količinu bilirubina, koji je u početku nevidljiv, ali oksidira u kontaktu sa zrakom i daje izmet zelene boje.

S druge strane, ako beba (osim djeteta sa) nikada ranije nije imala zelenu stolicu, a izmet odjednom postane zelen ili prošaran zelenom bojom, to je ili funkcionalna probava (na pozadini prekomjernog hranjenja, uvođenja komplementarne hrane itd. .) će biti vjerovatnije. ), ili nedostatak mlijeka kod majke, ili neka vrsta bolesti kod djeteta (crevna infekcija i sl.).

Miris

Kod dojene bebe stolica ima neobičan, blago kiselkast miris. Kod umjetne djece izmet poprima neprijatan, truo ili truo miris.

nečistoće

Općenito, sve nečistoće u stolici - nesvarene čestice hrane i druge inkluzije, krv, zelenilo, sluz, gnoj - smatraju se patološkim. Ali neonatalni period i djetinjstvo su izuzetni periodi, ovdje se čak i patološke nečistoće mogu pokazati sasvim normalnim. Već smo pričali o zelenilu i saznali zašto zeleno može (iako ne uvijek) biti varijanta norme. Hajde da sada analiziramo ostale nečistoće u djetetovoj stolici.

Obično se kod bebe u stolici mogu uočiti sljedeće nečistoće:

Bijele kvržice- zbog nezrelosti probavnog sistema i enzima kod bebe, zbog čega dijete ne apsorbira mlijeko u potpunosti (naročito pri prekomjernom hranjenju). Pod uslovom da se dijete osjeća zadovoljavajuće i da je povećanje tjelesne težine normalno, ove inkluzije se mogu klasificirati kao normalne.

nesvarene čestice hrane- pojavljuju se nakon uvođenja komplementarne hrane i objašnjavaju se istom fiziološkom nezrelošću gastrointestinalnog trakta. Obično se stolica normalizira u roku od tjedan dana, ako se za to vrijeme priroda izmeta u mrvicama ne vrati u normalu, komplementarna hrana se najvjerovatnije uvodi prerano i beba još nije spremna za to.

Slime- sluz u crijevima je stalno prisutna i obavlja zaštitnu funkciju. Pojava u malim količinama kod djece koja doje je varijanta norme.

Koje nečistoće ne bi trebale biti u bebinoj stolici:

• gnoj;
• krv.

Njihovo prisustvo je opasan simptom, a ako se pojave čak i male količine gnoja ili krvi, odmah se obratite ljekaru.

Promjene u stolici u zavisnosti od ishrane djeteta

Bebina stolica koja doji

Višak ugljikohidrata u prehrani dojilje će dovesti do pojačanih procesa fermentacije u crijevima bebe, crijevnih grčeva, kruljenja, česte, labave, pjenaste stolice.

Ishrana dojene bebe i način na koji se majka hrani zavisiće od bebine stolice. Ako majka poštuje osnovna pravila ishrane dojilja, ograničavajući u ishrani prekomerno masnu hranu i slatkiše, bebina stolica obično ispunjava sve kriterijume za normu - žućkasta, kašasta, bez nečistoća, pravilna, homogena. Sa viškom masti u ženinom jelovniku, i majčino mlijeko postaje masnije, njegova probava je otežana, pa stoga i beba može imati bijele grudvice u izmetu. Prehrana bogata lako probavljivim ugljikohidratima često dovodi do pojačanog procesa fermentacije u crijevima djeteta, a prati je brza, tečna, ponekad čak i pjenasta stolica, na pozadini kruljenja, nadimanja i crijevnih grčeva. Kod jakog nadimanja moguć je zatvor umjesto rijetke stolice.

Određene namirnice u prehrani dojilje mogu uzrokovati bebu, što se manifestira ne samo u obliku, već iu obliku promjena u stolici - postaje tečna, sa sluzi.

Sa nedostatkom mlijeka kod dojilje, bebina stolica postaje prvo viskozna, gusta, zatim suva, zelene ili sivkastozelene boje, mrvi se, odlazi u malim količinama ili se javlja uporni zatvor.

Stolica za dijete na mješovitom i vještačkom hranjenju

U poređenju sa dojenčadima koja primaju majčino mlijeko, bebe hranjene adaptiranim mlijekom rjeđe kake (u prvim mjesecima života - 3-4 puta dnevno, u šestom mjesecu - 1-2 puta dnevno), njihova stolica je gušća, nalik na kit, tamno žute boje, s neugodnim trulim ili oštro kiselim mirisom. Kod oštrog prijelaza na umjetno hranjenje, prilikom promjene uobičajene smjese, moguća su kašnjenja stolice (zatvor) ili se, naprotiv, pojavljuju.

Smjesa za hranjenje s visokim sadržajem željeza (za profilaksu) može biti praćena oslobađanjem tamnozelenog izmeta zbog prisustva neapsorbiranog željeza u njemu.

Prilikom hranjenja beba ne umjetnim prilagođenim mješavinama, već prirodnim kravljim mlijekom, još se češće uočavaju različiti problemi sa stolicom: kronični zatvor ili proljev. Izmet kod takve djece je obično jarko žut, ponekad masnog sjaja, sa "sirastim" mirisom.

Promjene u stolici na pozadini uvođenja komplementarne hrane

Sama po sebi komplementarna hrana, koja je potpuno nova vrsta hrane za dijete, zahtijeva aktivan rad svih dijelova probavnog trakta i enzima. U većini slučajeva djeca ne apsorbiraju u potpunosti prvu dopunu, a neprobavljene čestice izlaze sa stolicom, lako se mogu vidjeti u bebinom izmetu u obliku heterogenih inkluzija, zrnaca, grudica itd. Istovremeno se u stolici može pojaviti mala količina sluzi. Ako takve promjene nisu praćene djetetovom anksioznošću, povraćanjem, proljevom i drugim bolnim simptomima, nije potrebno otkazati dopunsku hranu - treba nastaviti s njenim uvođenjem, vrlo polako povećavajući pojedinačnu porciju jela i pažljivo prateći dobrobit i prirodu bebine stolice.

Odvojena komplementarna hrana, kao što je povrće sa visokim sadržajem biljnih vlakana, može imati laksativno dejstvo - stolica je učestalija (obično 1-2 puta u odnosu na normu za dato dete), a stolica je ponekad malo promenjeno jelo. . Na primjer, majke napominju da su djetetu davale kuhanu šargarepu, a nakon 2-3 sata je istu šargarepu kakolo. Kada u početku nije bio postavljen cilj da se potakne pražnjenje crijeva od mrvica (dijete nije patilo od zatvora), bolje je privremeno odgoditi primjenu proizvoda koji je izazvao takvu reakciju, prijeći na "nježnije" ” povrće (tikvice, krompir) ili žitarice.

Druga jela, naprotiv, imaju fiksirajući efekat i povećavaju viskozitet stolice (pirinčana kaša).

Sve ovo treba uzeti u obzir i povezati s posebnostima djetetove probave prilikom uvođenja komplementarne hrane.

Općenito, uvođenje bilo koje komplementarne hrane kod zdrave djece praćeno je povećanjem količine stolice, njenom heterogenošću, promjenama mirisa i boje.

Patološke promjene u stolici i metode liječenja

Sada razmotrite koje su promjene u pravilnosti defekacije ili u kvalitetnim karakteristikama izmeta abnormalne i ukazuju na kršenje probave, bolesti ili druga patološka stanja.

Poremećaji frekvencije defekacije

Ovdje su moguće tri opcije: zatvor, dijareja ili nepravilna stolica.

Zatvor

Koncept zatvora uključuje jedan ili više od sljedećih simptoma:

• odloženo pražnjenje crijeva - 2 dana ili više; za novorođeno dijete, zatvor se može smatrati izostankom stolice tokom dana, ako je ranije kakao nekoliko puta dnevno;
• bolno ili otežano pražnjenje crijeva, praćeno vrištanjem, naprezanjem djeteta; često neefikasno napinjanje (dijete pokušava da kaki, ali ne može);
• gusta konzistencija izmeta, "ovčija" stolica.

Glavni uzroci zatvora kod dojenčadi:

• nedostatak mlijeka kod majke;
• neracionalno hranjenje (prehranjenje, nepravilan odabir mješavine, hranjenje kravljim mlijekom, rano uvođenje komplementarne hrane, nedostatak tekućine);
• niska fizička aktivnost;
• nezrelost ili patologija probavnog sistema;
• prateće bolesti (, patologija nervnog sistema, itd.);
• organski uzroci (crijevna opstrukcija, dolihosigma, Hirschsprungova bolest itd.).

Pomoć kod zatvora

U slučaju akutnog zatvora kod dojenčadi, bez obzira na razloge zadržavanja stolice, potrebno je uspostaviti defekaciju. Prvo možete pokušati da pomognete bebi na ovaj način: kada se gura, pokušavajući da kaki, privucite noge savijene u koljenima do njegovog stomaka i lagano (!) pritisnite na trbuščić oko 10 sekundi, a zatim lagano masirajte stomak u smjeru kazaljke na satu. oko pupka, ponovite pritisak. U slučaju neučinkovitosti pomoćnih mjera, preporučuje se korištenje dječjih glicerinskih čepića ili djetetu dati mikroklister ("Mikrolaks"). Ako u kućnom ormariću nema laksativa za bebe, možete napraviti klistir za čišćenje prokuhanom vodom na sobnoj temperaturi (unutar 19-22 ° C) - za dijete u prvim mjesecima života koristite sterilnu (kuvanu) špricu najmanjeg volumena. Također možete pokušati refleksno stimulirati pražnjenje crijeva, iritirajući anus (umetanjem vrha šprica ili cijevi za plin u njega).

Ponekad su poteškoće u defekaciji zbog velikog broja gasova u bebinim crevima - to je dovoljno lako razumeti po tome kako beba plače kada pokušava da kaki, stomak mu je natečen, čuje se kruljenje, ali gasovi i izmet ne odlaze daleko. U takvim situacijama se koristi i masaža abdomena i adukcija nogu; možete samo pokušati staviti bebu na stomak, klevetati ga u naručju, stavljajući njegov stomak na vaše podlaktice. Olakšati otpuštanje gasova (a posle njih i stolice) zagrevanjem stomaka (mama može staviti bebu na stomak, licem u lice; pričvrstiti toplu pelenu na stomak). Od lijekova, simetikonski pripravci (Bobotik, Espumizan, Subsimplex) daju prilično brz učinak na otklanjanje grčeva, a za poboljšanje izbacivanja plinova koriste se biljni lijekovi (vodica od kopra, Plantex, uvarak komorača, Baby Calm).

S ponavljajućim zatvorom, ne preporučuje se stalno korištenje refleksne iritacije cijevi sfinktera ili korištenje klistira za čišćenje - velika je vjerojatnost da će se dijete "naviknuti" na kakanje ne samostalno, već uz dodatnu pomoć. U slučaju kroničnog zatvora potrebno je prije svega utvrditi njihov uzrok i, ako je moguće, otkloniti ga. Liječenje kronične opstipacije kod dojenčadi treba biti sveobuhvatno, uključujući korekciju prehrane majke ili odabir umjetnih mješavina, kompetentno pravovremeno uvođenje komplementarne hrane, svakodnevne šetnje, gimnastiku, masažu i, ako je potrebno, vodu za piće. Manje često propisani lijekovi (laktuloza, itd.).

Dijareja

Pod proljevom se podrazumijeva brzo (2 ili više puta u odnosu na individualnu i starosnu normu) pražnjenje crijeva uz oslobađanje ukapljene stolice. Proljev ne uključuje stalno oslobađanje male količine fecesa (blago razmazivanje površine pelene) pri izlučivanju plinova - to je zbog fiziološke slabosti analnog sfinktera, a kako dijete raste, stolica prestaje izlaziti pri izlasku gasovi.

Donja tabela navodi najvjerovatnije uzroke dijareje kod dojenčadi.

Uzrok	znakovi	Metode liječenja
Reakcija na	Rijetka stolica do 10-12 puta dnevno; izmet bez patoloških nečistoća (može biti sluzi u u velikom broju); umjereno povećanje tjelesne temperature (do 38-38,5 ° C); oticanje i crvenilo desni; salivacija.	Hranjenje na zahtjev; dovoljna količina tečnosti; koristiti, ako je potrebno, antipiretike; korištenje lokalnih lijekova (zuskalice, zubni gelovi).
Akutna crijevna infekcija	Proljev različite težine (od umjerene dijareje do obilnog proljeva); izmet je tečan, može biti vodenast, pjenast, sa ljuspicama; često se određuju patološke nečistoće - pruge zelenila, sluz, gnoj, mrlje krvi, čestice neprobavljene hrane; povećanje telesne temperature; često povraćanje; simptomi intoksikacije (letargija, bljedilo, odbijanje jela).	Poziv doktora; liječenje lijekovima kao što su Smecta ili Polysorb; lemljenje bebe prokuhanom vodom, po 1 kašičica. Za 5 minuta.
Nedostatak laktoze	Stolica tečna, pjenasta, žuta; kiseli miris; česte grčeve.	Ako su simptomi umjereni, pomoć nije potrebna. U slučaju očitih kršenja - obratite se liječniku, propisuju se enzimi, rjeđe je potreban prelazak na mješavine bez laktoze.
Funkcionalne smetnje (pretjerano hranjenje, rano uvođenje komplementarne hrane)	Eksplicitna povezanost sa unosom hrane; rijetka, obilna, žuta stolica, moguće s masnim sjajem, bijele kvržice; stolica je samo malo ubrzana ili normalna; moguće pojedinačno povraćanje nakon jela ili regurgitacije.	Korekcija režima napajanja: kada dojite, kontrolirajte učestalost dojenja; sa umjetnim - izračunajte količinu hranjenja ovisno o težini djeteta (izvodi liječnik); u slučaju uvođenja dohrane - privremeno odbiti.
Uzimanje lijekova	Odnos sa lijekovima (antibiotici, sulfonamidi, antipiretici). Kada se liječi određenim lijekovima (uključujući antibiotike koji sadrže klavulansku kiselinu - amoksiklav, augmentin), proljev se odmah razvija stimulacijom crijevne pokretljivosti. Produžena antibiotska terapija može uzrokovati disbakteriozu i već na tom pozadini dijareju.	Konsultacije sa lekarom. Može biti potrebno otkazivanje (zamjena) lijeka ili dodatna primjena probiotika.
Intestinalna disbakterioza	Dugotrajna dijareja ili nepravilna stolica bez temperature, mogući drugi simptomi (letargija, slab apetit, slabo povećanje tjelesne težine, itd.). To je potvrđeno u laboratorijskoj studiji, ali treba imati na umu da analiza fecesa na disbiozu nije indikativna kod dojenčadi mlađe od 3 mjeseca: u tom periodu crijeva djeteta su još uvijek naseljena normalnom mikroflorom.	Liječenje se provodi prema preporuci ljekara.

Nepravilna stolica kod bebe

Nepravilna stolica je izmjena zatvora s proljevom, ili izmjena normalne stolice sa zatvorom i (ili) proljevom. Najvjerovatniji uzroci su neracionalno hranjenje, crijevna disbakterioza. Nepravilna stolica može biti manifestacija hroničnog zatvora, kada se nakon dužeg odsustva stolice pojavi velika količina tečne stolice.

Kod neredovne stolice prije svega treba obratiti pažnju na prirodu ishrane djeteta. Ako se isključe greške u ishrani, nema prekomjernog hranjenja, beba dobiva hranu prema godinama, tada se trebate obratiti liječniku radi daljnjeg pregleda i liječenja.

Promjene u količini stolice

Smanjenje dnevne količine izmeta kod dojenčadi opaženo je uglavnom kod zatvora i gladovanja - u oba slučaja izmet je gust, slabo ispušten, tamno žute ili žuto-smeđe boje. Obilna stolica je moguća u pozadini prekomjernog hranjenja. Stalno izlučivanje velike količine izmeta, posebno neobične boje, oštrog neugodnog mirisa, zahtijeva obavezan pregled djeteta (da bi se isključio enzimski nedostatak, crijevne bolesti itd.).

Konzistentnost se mijenja

Izmet postaje gušći zbog zatvora, dehidracije i nedostatka hrane; tečnost - na pozadini proljeva iz bilo kojeg razloga.

Boja se mijenja

Kao što smo već govorili, boja izmeta kod novorođenčeta je vrlo varijabilna, a najčešće promjene boje ne predstavljaju opasnost - uz nekoliko izuzetaka - bebin izmet ne bi trebao biti bezbojan ili crn.

Crna boja je znak upozorenja koji može biti znak krvarenja iz gornjeg gastrointestinalnog trakta, a kod crne stolice uvijek prvo treba isključiti krvarenje. Osim crne stolice (melena), krvarenje može biti praćeno bljedilom, letargijom djeteta, često dolazi do povraćanja s primjesom grimizne krvi. Takođe, crna stolica se primećuje kada se krv proguta u slučaju krvarenja iz nosa.

Međutim, postoje i sasvim bezopasni razlozi za iscjedak crnog izmeta kod bebe:

• uzimanje suplemenata gvožđa;
• gutanje krvi od strane bebe tokom sisanja sa napuklim bradavicama kod majke.

Patološke nečistoće

U stolici bebe nikada ne smije biti nečistoća gnoja ili grimizne krvi (čak ni traga krvi) - ako se one pronađu, odmah potražite medicinsku pomoć. Gnoj se može pojaviti kod upalnih (infektivnih i neinfektivnih) bolesti crijeva, krv - u slučaju krvarenja iz donjih dijelova probavnog trakta, kod teške infektivne dijareje, sa, s pukotinama u anusu, itd.

Kada odmah posjetiti ljekara

Prisutnost krvi u bebinoj stolici razlog je da se odmah obratite ljekaru.

Neophodno je hitno potražiti liječničku pomoć (pozvati hitnu pomoć) ako beba ima barem jedan od sljedećih simptoma:

1. Crna stolica (nije povezana sa uzimanjem suplemenata gvožđa).
2. Grimizna krv ili tragovi krvi u stolici.
3. Dijareja sa temperaturom, povraćanje.
4. Stolica u obliku "želea od maline" - umjesto izmeta izlazi ružičasta sluz - znak intususcepcije crijeva.
5. Bezbojna stolica povezana sa žutom kožom i očima.
6. Oštro pogoršanje djetetovog blagostanja: letargija, bljedilo, monoton plač, neprestani plač itd.

Ne samo navedene, već i sve druge “pogrešne” promjene u bebinoj stolici, za koje ne možete sami pronaći objašnjenje ili niste sigurni u njihove razloge, zahtijevaju konsultaciju pedijatra. Uvijek je bolje igrati na sigurno i razgovarati sa svojim doktorom o znacima koji vas zabrinjavaju.

Kojem lekaru se obratiti

Prilikom promjene stolice kod djeteta morate se obratiti pedijatru. Nakon obavljene dijagnostike i pretraga, lekar može roditelje i dete uputiti na konsultacije gastroenterologa, infektologa, alergologa, endokrinologa, hirurga, hematologa.

Dr. Komarovsky o zatvoru kod djece:

(glasovi - 6 , prosjek: 3,67 od 5)

Majke beba su često veoma zabrinute i zabrinute zbog činjenice da nije uvek jasno šta dete želi da im kaže upravo sada svojim plačem ili promenom ponašanja. Da biste razumjeli koji problem brine dijete, morate pažljivo sagledati sve signale bebinog tijela. Takav signal je i promjena boje i konzistencije dječjeg izmeta. Zelena stolica kod bebe posebno je zastrašujuća za roditelje.

U prvoj godini života kod djece, boja stolice se normalno mijenja nekoliko puta. Kako ne propustiti uznemirujuće trenutke u radu bebinog probavnog trakta? Šta se smatra normalnim, a šta ne? Koji su uzroci zelene stolice kod dojenčadi na različitim vrstama hranjenja? Sve ćete to naučiti čitajući ovaj članak.

Zelena stolica kod dojene bebe

Tokom neonatalnog perioda, bebe izlučuju izvorni izmet (mekonijum). Ima tamno maslinastu boju i vrlo viskoznu konzistenciju. Otprilike 3-4 dana nakon rođenja, beba ima prelaznu stolicu, žuto-zelene boje i tečnije konzistencije od mekonija. I to je apsolutno normalno.

Kod produžene fiziološke žutice beba može imati zelenu stolicu, jer tijelo izmetom uklanja višak bilirubina, koji ovu boju dobiva zbog viška ovog pigmenta.

Majke koje doje takođe treba da vode računa o svojoj prehrani. Ako žena jede zeleno povrće i zelje (tikvice, brokule, šparoge, kopar), boja bebine stolice će takođe biti zelena.

Kada majka koja doji pije određene lekove (preparate gvožđa), to takođe menja boju bebine stolice ka zelenim nijansama.

Tokom uvođenja komplementarne hrane, boja stolice će direktno zavisiti od hrane koju je vaša beba jela. A nakon konzumiranja zelenog povrća, stolica će također biti s dozom zelene boje.

Kod dojenčadi postoji i takva situacija kada je svježa stolica uobičajene žuto-smeđe boje, ali nakon nekog vremena oksidira na zraku i postaje zelena. Roditelje koji su jednom sa zakašnjenjem, a ne odmah nakon "prljavih djela", odlučili promijeniti pelenu, ova boja dječje stolice može uplašiti. Ali nema smisla paničariti. Samo treba da pogledate u pelenu sledeći put odmah nakon što beba kaki. Ako je svježa stolica uobičajene boje, onda u ovom slučaju nema razloga za zabrinutost.

Drugi razlog za pojavu zelene stolice kod dojenčadi je situacija kada beba pretežno pije samo prednje mlijeko iz dojke. Činjenica je da se sastav prednjeg mlijeka, koje se oslobađa odmah kada se beba pričvrsti za dojku, razlikuje od sastava takozvanog zadnjeg mlijeka.

Prednje mlijeko je manje masno i sadrži lako probavljive ugljikohidrate, pa je lako probavljivo. A zadnje mleko, odnosno iz dubljih delova mlečne žlezde, je masnije i hranljivije. Djeca po pravilu žeđ gase prednjim mlijekom, a zadnje mlijeko može utažiti bebinu glad.

Osobine probave prednjeg mlijeka uzrokuju zelenkastu boju stolice pri hranjenju pretežno prednjim mlijekom.

Najčešće se ova situacija javlja kod oslabljenih ili prevremeno rođenih beba koje imaju dovoljno snage da sišu samo prednje, tečnije, mlijeko. A kada dođe vrijeme za naporan rad i sisanje gušćeg i masnijeg mlijeka, postaju nestašni ili čak odbijaju da nastave s obrokom.

Saosjećajna majka može djetetu ponuditi drugu dojku, gdje će opet jesti samo prednje mlijeko. Ubrzo ovo ponašanje postaje uobičajeno za dijete. Ove bebe imaju oskudnu i zelenu stolicu, kao i slabo dobijanje na težini.

Normalna žuto-senf boja stolice je zbog žučnih pigmenata koji sa žučom ulaze u crijeva kako bi probavili masti iz hrane. Budući da prednje mlijeko praktički ne sadrži masti, boja stolice postaje ne žuta, već zelenkasta.

U kojem slučaju se zelena stolica kod umjetne osobe smatra normom?

Kada koristite neke zamjene za majčino mlijeko, kao što su hipoalergene formule, beba će normalno imati sivo-zelenu stolicu. Budući da ove mješavine dolaze s djelomičnom (hipoalergenom - GA) ili potpunom (na primjer, Alfare) hidrolizom (cijepanjem) proteina kravljeg mlijeka, u procesu probave takvog proizvoda, izmet djeteta postaje prljavo zelen.

Tehnologija djelomične hidrolize proteina kravljeg mlijeka koristi se u proizvodnji mješavina za prevenciju alergijskih bolesti kod djece prve godine života. Terapijske smjese za djecu sa alergijom na kravlje proteine ​​proizvode se na bazi potpune hidrolize mliječnih proteina.

Također, kada se dijetetu hranjenom adaptiranim mlijekom uvede komplementarna hrana, probavni trakt može reagirati na način da će djetetova stolica postati potpuno drugačije boje nego što je bila prije. Uključujući boju može se promijeniti u zelenu.

Ako detetu pritom ništa ne smeta (nema temperature, nema nečistoća u stolici - sluzi, krvi, nema promene u bebinom stanju), onda nema razloga za brigu. Neko vrijeme nakon uvođenja novih proizvoda, probava bebe će se poboljšati.

Mliječne formule obogaćene željezom također mijenjaju boju stolice u zelenkastu. Razlog tome je interakcija željeza sa kisikom sadržanim u zraku, odnosno njegova oksidacija.

Bebe mješovito hranjene jedu i majčino mlijeko i adaptirano mlijeko. Iz tog razloga mogu imati zelenu stolicu i češće, jer svi gore navedeni problemi mogu biti relevantni za njih.

U kom slučaju zelena stolica treba da upozori roditelje?

Roditelji, kada se nađe zelena stolica kod njihove bebe, trebaju pažljivo promatrati opće stanje mrvica.

Ako kod bebe pronađu neki od sljedećih simptoma, onda je ovo povod da se obratite ljekaru i obavite neophodan pregled i liječenje.

Simptomi alarma:

• zelena vodenasta, pjenasta stolica;
• stolica s učestalošću više od 12-15 puta dnevno;
• s primjesom sluzi, tragovima krvi;
• sa smrdljivim kiselim ili trulim mirisom;
• primijetite jaku iritaciju na koži bebinih sveštenika nakon kontakta sa takvom stolicom;
• beba je zabrinuta zbog nadimanja i crijevnih grčeva;
• postoji neraspoloženje ili letargija;
• Da li primjećujete smanjenje apetita vaše bebe?
• nema dovoljnog povećanja ili čak gubitka težine.

Patološka stanja bebe, praćena zelenom stolicom

Zaustavimo se detaljnije o tome kada je zelena stolica posljedica bebine bolesti.

Disbakterioza

Uprkos činjenici da se disbakterioza kod nas i u svijetu ne smatra bolešću, ona unosi veliku zabrinutost djeci i njihovim roditeljima.

Disbakterioza je kršenje kvantitativnog omjera (ravnoteže) normalne i patogene crijevne mikroflore. Ovo stanje se ne smatra bolešću, već kompleksom simptoma koji su rezultat bilo koje patologije.

Intestinalna disbakterioza se često dijagnosticira kod dojenčadi, jer se djetetova crijeva koloniziraju mikroflorom tek nakon rođenja, a prije toga su bila apsolutno sterilna.

Stoga je vrlo važno u ovoj postporođajnoj fazi osigurati sve uvjete za kolonizaciju crijeva mrvica korisnom mikroflorom. To se olakšava, na primjer, ranim vezivanjem za dojku, prirodnim dojenjem i isključenjem uzimanja antibakterijskih lijekova.

A ako je u ovoj fazi, prema određenim indikacijama, nemoguće ispuniti potrebne uvjete, tada je poremećen proces kolonizacije crijeva normalnom mikroflorom. Čak i već naseljena korisna mikroflora može umrijeti, a povećava se rast otpornije patogene flore. Na primjer, ako je dojilja prisiljena liječiti bakterijski proces antibioticima, onda će oni imati štetan učinak na korisnu crijevnu mikrofloru i djeteta i majke.

Poremećena ravnoteža crijevne mikroflore dovodi do kršenja probave, peristaltike (motoričke funkcije) crijeva, do kršenja sinteze vitamina i aminokiselina. Imunitet djeteta također se smanjuje, jer je normalna mikroflora uključena u sintezu imunoloških stanica.

Poremećena probava dovodi do promjena u kvalitativnom i kvantitativnom sastavu fecesa. Kod disbakterioze se mijenja boja stolice (češće boja postaje zelena), konzistencija, pojavljuju se nečistoće sluzi, mijenja se učestalost defekacije (zatvor ili proljev).

Intestinalna infekcija

Infekcija crijeva u akutnom periodu manifestira se slabošću, letargijom djeteta, smanjenim apetitom, groznicom, povraćanjem, nadimanjem, stolicom s nečistoćama zelenila, sluzi, moguće krvlju (kod salmoneloze) i oštrim mirisom. Uzročnici crijevne infekcije mogu biti virusi, bakterije i gljivične infekcije, kao i njihova kombinacija.

Virusna infekcija

Dojenčad je zbog nezrelosti imunog sistema podložna raznim zaraznim bolestima. Uobičajene dječje infekcije poput rotavirusa i enterovirusa mogu zahvatiti i gornje respiratorne puteve i crijeva.

Sve crijevne infekcije za dojenčad opasne su prije svega brzom dehidracijom tijela. Stoga, ako primijetite temperaturu djeteta, obilno regurgitaciju ili povraćanje, čestu rijetku stolicu, smanjen apetit, kruljenje u trbuhu, važno je odmah potražiti medicinsku pomoć i ne prestati piti bebu s puno tekućine.

nedostatak laktaze

Nedostatak laktaze se manifestuje penušavom, obilnom zelenom stolicom kiselkastog mirisa, koji iritira kožu oko anusa. Razlog ovakvih promjena u bebinoj stolici je nedostatak enzima (laktaze) koji razgrađuje mliječni šećer (laktozu). To može biti ili genetski uvjetovana patologija ili stečena s godinama.

Postoji i sekundarni nedostatak laktaze. Njegove manifestacije se ne razlikuju od gore opisanih. Sekundarni nedostatak laktaze javlja se češće nakon crijevne infekcije, kada dolazi do kršenja stvaranja enzima nakon upalnog procesa u crijevu. Obnavljanje funkcije formiranja enzima odvija se postupno i dugo - tijekom nekoliko mjeseci.

celijakija

Celijakija je hronična bolest koju karakteriše netolerancija na protein glutena u žitaricama. Ovom bolešću zahvaćene su ćelije crijevnog zida, poremećen je proces apsorpcije u crijevu.

Izrazita simptomatologija ove bolesti može se uočiti samo kod uvođenja komplementarne hrane odojčetu od žitarica (žitarice, hljeb, proizvodi od brašna). Celijakija se manifestuje tupim bolom u stomaku, smrdljivim, obilnim žuto-sivim ili sivo-zelenim izmetom sa sjajem, što je posledica visokog sadržaja masti u stolici. Fekalne mase se slabo ispiru sa odjeće i ispiru sa zidova lonca.

Također, ovu djecu karakterizira zaostajanje u rastu, nedovoljna težina, naglo povećanje veličine trbuha, hirovito ponašanje i razdražljivost. Dolazi i do kašnjenja nicanja zuba i raznih manifestacija nedostatka vitamina i mikroelemenata zbog poremećene apsorpcije (rahitis, stomatitis, grčevi u uglovima usta, anemija).

Moguć pregled u poliklinici

Ako promjene stolice nisu jednokratne, ali stanje djeteta ne trpi, samo su roditelji zabrinuti zbog ovih promjena, liječnik može propisati skatološku studiju - kvalitativnu analizu fecesa. Ova metoda vam omogućava da procijenite rad bebinog probavnog trakta.

Ako beba ima indikacije za pregled fekalija na disbakteriozu, to se može uraditi i u klinici. Identificirane poremećaje u ravnoteži mikroflore prilično je lako ispraviti probioticima, koje odabire liječnik, uzimajući u obzir rezultate analize i dob pacijenta.

Ozbiljnije studije (bakteriološke analize fecesa, setvu fekalija na floru) propisuje lekar prema indikacijama, odnosno ako se sumnja na bakterijski upalni proces u crevima.

Tako bebe mogu imati stolicu različite konzistencije i boje, kakicu različite učestalosti. A ako se bebina stolica promijeni, a njeno opće stanje ne izaziva pitanja i pritužbe, onda nema razloga za brigu.

Ako dijete ima alarmantne simptome, roditelji treba da se obrate ljekaru kako bi pregledali bebu i utvrdili razloge za promjenu njegove stolice. Rano traženje medicinske pomoći omogućava zaustavljanje bolesti u pupoljku, sprečavanje njenog napredovanja. A to znači da će bebi lakše i brže prenijeti svu potrebnu terapiju.

Zdravlje Vama i Vašoj deci!