intrauterine infekcije. Intrauterina infekcija: posljedice za novorođenče

Intrauterine zarazne bolesti predstavljaju veliku opasnost po zdravlje i život djeteta, jer dovode do zastoja u razvoju fetusa, raznih mana i bolesti.

Intrauterina infekcija novorođenčeta je zarazna bolest koja nastaje kao posljedica infekcije u maternici ili tijekom porođaja. Posljedice mogu biti vrlo različite - od nastanka urođenih malformacija do smrti djeteta.

Kliničke manifestacije ovakvih infekcija zavise od velikog broja različitih faktora. Najvećim dijelom zavise od akutnih bolesti majke u prenatalnom i porođajnom periodu. Simptomi su potpuno različiti i klinička slika ne pomaže uvijek da se utvrdi prisutnost bolesti. Stoga, pravilno praćenje žene tokom trudnoće pomaže ili da se rizik potpuno eliminira, ili da se otklone sve posljedice.

Kod novorođenčadi nastaju zbog infekcije fetusa patogenom tokom trudnoće ili tokom porođaja. Najčešće infekcija djeteta dolazi od majke. Mnogo rjeđe su mogući slučajevi infekcije specifičnim tipovima majčinske dijagnoze (invazivna prenatalna dijagnoza), unošenjem raznih krvnih pripravaka kroz pupčanu vrpcu djetetu i drugim načinima.

U periodu intrauterinog razvoja djeteta najčešće se javljaju različiti virusi (rubeola, HIV, herpes, hepatitis B, hepatitis C, citomegalija) i intracelularni mikroorganizmi (mikoplazmoza, toksoplazmoza) kao infektivni agensi.

Tokom porođajnog perioda, stepen infekcije direktno zavisi od stanja porođajnog kanala majke. Uz cjelovitost i zdravu funkcionalnost posteljice, dijete je nedostupno najjednostavnijim virusima i većini štetnih bakterija. Istina, s placentnom insuficijencijom ili raznim ozljedama, postoji velika vjerovatnoća infekcije djeteta.

Ozbiljnost tijeka bolesti ovisi o vremenu infekcije i vrsti patogena. Infekcija tokom prvih deset nedelja intrauterinog razvoja garantuje veliku verovatnoću spontanog pobačaja.

Infekcija uzročnikom u prvih četrnaest sedmica dovodi do mrtvorođenosti i pojave teških mana i poremećaja u razvoju djeteta. Bolest u drugom i trećem trimestru uzrokuje oštećenje pojedinih organa ili raširenu infekciju.

Moguće je da se klinička manifestacija infekcije kod majke ne podudara sa simptomima ili težinom infekcije kod djeteta. Nizak intenzitet simptoma ili asimptomatski tok bolesti kod trudnice često uzrokuje teške posljedice koje pogađaju fetus - od patologija do smrti.

Simptomi

Intrauterinu infekciju moguće je prepoznati čak i tokom porođaja. Znakovi infekcije mogu biti:

• neprijatan miris i zamućenost amnionske tečnosti;
• nezadovoljavajuće stanje posteljice;
• asfiksija kod novorođenčeta.

U budućnosti se mogu dijagnosticirati i druge manifestacije bolesti:

• povećanje nekih unutrašnjih organa (jetra);
• mikrocefalija;
• žutica;
• iznenadni febrilni sindrom;
• pioderma;
• različite pigmentacije na koži;
• konvulzije.

Manifestacije intrauterine infekcije mogu biti sivkasta boja kože novorođenčeta, sindrom depresije centralnog nervnog sistema i obilna regurgitacija. U budućnosti, u dužem periodu razvoja, infekcije mogu uzrokovati osteomijelitis, razne vrste encefalitisa i meningitisa.

Kongenitalna toksoplazmoza

Akutne manifestacije počinju u prvim danima života nakon rođenja i karakteriziraju ih upale u organima, nefritis, različite manifestacije proljeva, žutice i groznice. Mogući su konvulzije i edematozni sindrom.

Kronični oblik dovodi do strabizma, mikrocefalije, atrofije očnih živaca i iridociklitisa. Mnogo rjeđe postoje slučajevi monosimptomatskih i latentnih oblika bolesti. Kasne komplikacije uključuju sljepoću, epilepsiju, mentalnu retardaciju.

kongenitalna rubeola

Bolest rubeole trudnice u različitim periodima trudnoće u različitom stepenu garantuje mogućnost infekcije djeteta. Kada se inficira tokom prvih osam nedelja, oboljenje fetusa je 80% i posledice imaju visok stepen rizika - sve do spontanog pobačaja. Bolest u drugom tromjesečju će smanjiti rizik do 20%, au trećem i do 8%.

Beba sa rubeolom se često rađa sa malom porođajnom težinom ili prevremeno rođena. Tipična klinička slika uključuje kongenitalnu bolest srca, lezije slušnog živca i oka. Može se razviti gluvoća.

Mogu se razviti atipične manifestacije i posljedice:

• hepatitis
• hidrocefalus;
• mikrocefalija;
• rascjep nepca;
• skeletne anomalije;
• poroci raznih sistema;
• zaostajanje u mentalnom ili fizičkom razvoju.

Citomegalija

Poraz od patogena citomegalovirusne infekcije često dovodi do oštećenja i abnormalnosti u razvoju različitih unutarnjih organa, narušenog funkcioniranja imunološkog sustava i raznih komplikacija.

Najčešće postoje kongenitalne patologije koje se manifestiraju:

• katarakta;
• retinopatija;
• mikroftalmija;
• mikrogirija;
• mikrocefalija i druge ozbiljne bolesti.

U budućnosti se mogu razviti ciroza jetre, sljepoća, pneumoskleroza, encefalopatija i gluvoća.

herpetična infekcija

Ova bolest se javlja u tri oblika - širokom, mukokutanom i neurološkom. Široki oblik bolesti karakteriziraju toksikoza, žutica, hepatomegalija, upala pluća i distres sindrom. Ostali oblici se javljaju s manifestacijom osipa i encefalitisa. Može se razviti sepsa.

Hepatitis može uzrokovati defekte različite težine - patuljastost, retinopatiju, mikrocefaliju. Kasnije komplikacije su zaostajanje u razvoju, sljepoća, gluvoća.

Dijagnostika

Za savremenu medicinu jedan od najhitnijih zadataka je u početnim fazama. Da bi se to postiglo, provodi se širok spektar različitih analiza kako bi se identificirale patologije - brisevi i kulture na floru iz vagine trudnice, PCR dijagnostika, specijalizirani laboratorijski testovi za kompleks intrauterinih bolesti u novorođenčadi.

Često se koristi metoda identifikacije specijaliziranih markera korištenjem široko korištenog ultrazvuka. Ova metoda vam omogućava da odredite nizak i polihidramnion, zamućenost amnionske tekućine, poremećaje u razvoju i oštećenja posteljice, razne patologije fetusa i razvojne poremećaje različitih organskih sistema djeteta.

U postporođajnom periodu provodi se kompleks različitih laboratorijskih pretraga kako bi se potvrdila ili opovrgla prisutnost intrauterinih infekcija. Široko se koriste testovi na mikroorganizme, viruse i bakterije. Koriste se molekularno biološka metoda istraživanja zasnovana na DNK, serološkim i histološkim analizama.

U prvim danima života, ako se posumnja na infekciju, dijete treba pregledati kod specijalista iz različitih oblasti – kardiologije, neurologije, oftalmologije i drugih oblasti. Preporučljivo je provesti različite studije o reakcijama djetetovog organizma.

Tretman

Liječenje intrauterinih infekcija je kompleks višesmjernih terapija koje zajedno pomažu u suočavanju s bolešću. Glavne vrste liječenja usmjerene su na oslobađanje tijela od patogena, obnavljanje cijelog spektra funkcionisanja imunološkog sistema i obnavljanje organizma nakon bolesti.

Za jačanje imunološkog sistema propisuju se imunomodulatori i imunoglobulini. Većina antibiotika za novorođenčad i trudnice pomaže u borbi protiv virusa i bakterija. Obnova tijela sastoji se u otklanjanju zaostalih simptoma intrauterinih infekcija.

Prevencija

Prije svega, preventivni pregled partnera u fazi planiranja trudnoće pomoći će da se izbjegne pojava intrauterinih infekcija. Vrlo često se vakcinacija koristi kako bi se spriječila pojava herpes virusa.

Važan element prevencije je potpuno i bezuvjetno poštivanje pravila osobne i opće higijene, održavanje zdravog načina života, redoviti pregledi za različite zarazne bolesti.

Politika privatnosti

Ova Politika privatnosti reguliše obradu i upotrebu ličnih i drugih podataka od strane zaposlenika Vitaferona (web stranica: ) odgovornog za lične podatke korisnika, u daljem tekstu Operater.

Prenosom ličnih i drugih podataka Operatoru putem Sajta, Korisnik potvrđuje svoju saglasnost za korišćenje navedenih podataka pod uslovima navedenim u ovoj Politici privatnosti.

Ukoliko se Korisnik ne slaže sa uslovima ove Politike privatnosti, dužan je da prestane da koristi Stranicu.

Bezuslovno prihvatanje ove Politike privatnosti je početak korišćenja Stranice od strane Korisnika.

1. USLOVI.

1.1. Web stranica - web stranica koja se nalazi na Internetu na adresi: .

Sva ekskluzivna prava na Stranicu i njene pojedinačne elemente (uključujući softver, dizajn) pripadaju Vitaferonu u potpunosti. Prijenos ekskluzivnih prava na Korisnika nije predmet ove Politike privatnosti.

1.2. Korisnik - osoba koja koristi stranicu.

1.3. Zakonodavstvo - važeće zakonodavstvo Ruske Federacije.

1.4. Lični podaci - lični podaci Korisnika, koje Korisnik daje o sebi samostalno prilikom slanja aplikacije ili u procesu korišćenja funkcionalnosti Sajta.

1.5. Podaci – drugi podaci o Korisniku (nisu uključeni u koncept Ličnih podataka).

1.6. Slanje prijave - popunjavanje od strane Korisnika obrasca za registraciju koji se nalazi na Stranici, navođenjem potrebnih podataka i slanjem ih Operatoru.

1.7. Obrazac za registraciju - obrazac koji se nalazi na Sajtu, koji Korisnik mora da popuni kako bi poslao prijavu.

1.8. Usluga(e) - usluge koje Vitaferon pruža na osnovu Ponude.

2. PRIKUPLJANJE I OBRADA LIČNIH PODATAKA.

2.1. Operater prikuplja i pohranjuje samo one lične podatke koji su neophodni za pružanje Usluga od strane Operatera i interakciju sa Korisnikom.

2.2. Lični podaci se mogu koristiti u sljedeće svrhe:

2.2.1. Pružanje usluga Korisniku, kao iu informativne i savjetodavne svrhe;

2.2.2. Identifikacija korisnika;

2.2.3. Interakcija sa Korisnikom;

2.2.4. Obavještavanje Korisnika o predstojećim promocijama i drugim događajima;

2.2.5. Provođenje statističkih i drugih istraživanja;

2.2.6. Obrada korisničkih plaćanja;

2.2.7. Praćenje transakcija Korisnika kako bi se spriječile prevare, nezakonite opklade, pranje novca.

2.3. Operater također obrađuje sljedeće podatke:

2.3.1. Prezime, ime i patronim;

2.3.2. E-mail adresa;

2.3.3. Broj mobitela.

2.4. Korisniku je zabranjeno navođenje ličnih podataka trećih lica na Stranici.

3. POSTUPAK OBRADE LIČNIH I DRUGIH PODATAKA.

3.1. Operater se obavezuje da će koristiti lične podatke u skladu sa Federalnim zakonom "O ličnim podacima" br. 152-FZ od 27. jula 2006. godine i internim dokumentima Operatera.

3.2. Korisnik slanjem svojih ličnih podataka i (ili) drugih informacija daje pristanak na obradu i korištenje od strane Operatora informacija koje je dao i (ili) njegovih ličnih podataka u svrhu obavljanja slanja informacija (o usluge Operatora, izvršene promjene, tekuće promocije i sl. događaji) na neodređeno vrijeme, dok Operator ne primi pisano obavještenje putem e-maila o odbijanju primanja pošte. Korisnik također daje svoju suglasnost da Operater, radi provođenja radnji predviđenih ovom klauzulom, prenese informacije koje je on i (ili) njegovih ličnih podataka trećim licima, ako postoji ugovor koji je uredno zaključen. između Operatera i takvih trećih lica.

3.2. U pogledu ličnih podataka i drugih podataka korisnika, čuva se njihova povjerljivost, osim kada su navedeni podaci javno dostupni.

3.3. Operater ima pravo da čuva lične podatke i podatke na serverima van teritorije Ruske Federacije.

3.4. Operater ima pravo prenijeti lične podatke i podatke korisnika bez pristanka Korisnika na sljedeće osobe:

3.4.1. Državnim organima, uključujući istražne i istražne organe, i jedinicama lokalne samouprave na njihov obrazloženi zahtjev;

3.4.2. Partneri Operatera;

3.4.3. U drugim slučajevima izričito predviđenim važećim zakonodavstvom Ruske Federacije.

3.5. Operater ima pravo prenijeti lične podatke i podatke trećim licima koja nisu navedena u tački 3.4. ove Politike privatnosti, u sljedećim slučajevima:

3.5.1. Korisnik je izrazio pristanak na takve radnje;

3.5.2. Prijenos je neophodan kao dio korisnikovog korištenja Stranice ili pružanja Usluga Korisniku;

3.5.3. Prenos se dešava kao deo prodaje ili drugog prenosa poslovanja (u celini ili delimično), a sve obaveze za poštovanje uslova ove Politike prenose se na sticaoca.

3.6. Operater vrši automatizovanu i neautomatizovanu obradu ličnih podataka i podataka.

4. PROMJENA LIČNIH PODATAKA.

4.1. Korisnik jamči da su svi lični podaci ažurni i da se ne odnose na treća lica.

4.2. Korisnik može u bilo koje vrijeme promijeniti (ažurirati, dopuniti) lične podatke slanjem pismene prijave Operatoru.

4.3. Korisnik ima pravo da izbriše svoje Lične podatke u bilo kom trenutku, za to je potrebno samo da pošalje e-mail sa odgovarajućom aplikacijom na Email: Podaci će biti izbrisani sa svih elektronskih i fizičkih medija u roku od 3 (tri) radna dana .

5. ZAŠTITA LIČNIH PODATAKA.

5.1. Operater vrši odgovarajuću zaštitu ličnih i drugih podataka u skladu sa Zakonom i preduzima potrebne i dovoljne organizacione i tehničke mere za zaštitu podataka o ličnosti.

5.2. Primijenjene mjere zaštite, između ostalog, omogućavaju zaštitu osobnih podataka od neovlaštenog ili slučajnog pristupa, uništavanja, modifikacije, blokiranja, kopiranja, distribucije, kao i od drugih nezakonitih radnji trećih lica sa njima.

6. LIČNI PODACI TREĆIH LICA KOJE KORISTE KORISNICI.

6.1. Koristeći Sajt, Korisnik ima pravo da unese podatke trećih lica za njihovo naknadno korišćenje.

6.2. Korisnik se obavezuje da će dobiti pristanak subjekta ličnih podataka za korištenje putem stranice.

6.3. Operater ne koristi lične podatke trećih lica koje je unio Korisnik.

6.4. Operater se obavezuje poduzeti potrebne mjere kako bi osigurao sigurnost ličnih podataka trećih lica koje je unio Korisnik.

7. OSTALE ODREDBE.

7.1. Ova Politika privatnosti i odnosi između Korisnika i Operatera koji nastaju u vezi s primjenom Politike privatnosti podliježu zakonu Ruske Federacije.

7.2. Svi eventualni sporovi koji proizilaze iz ovog Ugovora će se rješavati u skladu sa važećim zakonodavstvom u mjestu registracije Operatera. Prije podnošenja zahtjeva sudu, Korisnik mora ispoštovati obaveznu pretpretresnu proceduru i poslati relevantni zahtjev Operateru u pisanoj formi. Rok za odgovor na reklamaciju je 7 (sedam) radnih dana.

7.3. Ako se, iz ovog ili onog razloga, utvrdi da su jedna ili više odredbi Politike privatnosti nevažeće ili neprovedive, to ne utiče na valjanost ili primjenjivost preostalih odredbi Politike privatnosti.

7.4. Operater ima pravo promijeniti Politiku privatnosti u bilo koje vrijeme, u cijelosti ili djelimično, jednostrano, bez prethodnog dogovora sa Korisnikom. Sve promjene stupaju na snagu sljedeći dan nakon objavljivanja na web stranici.

7.5. Korisnik se obavezuje da će samostalno pratiti promjene Politike privatnosti uvidom u aktuelnu verziju.

8. KONTAKT PODACI OPERATERA.

8.1. Kontaktni e-mail.

Intrauterina infekcija novorođenčadi je teška medicinska patologija. U nekim slučajevima to može biti fatalno ili dovesti do invaliditeta djeteta. Virusi su najčešći krivci. Česti uzroci intrauterinih infekcija novorođenčadi su rubeola, toksoplazmoza, parvovirus itd.

U ovom slučaju, najopasnija situacija je kada se infekcija majke bilo kojim virusom dogodi nakon začeća, ili neposredno prije njega. Neke infekcije se javljaju s neprimjetnim simptomima, te je stoga potrebno prilikom planiranja djeteta, prije trudnoće, proći niz testova. Među njima su i ona koja pokazuju sadržaj M i G antitela u krvi. Prema sastavu ovih antitela, ukoliko se pronađu, kao i po njihovoj količini, lekar će moći da zaključi da li je infekcija primarna u žena ili njen recidiv. I prema tim podacima izračunajte rizike za nerođeno dijete, koje još nije začeto. Ponekad je potrebno liječenje ili samo malo pričekati prije začeća kako bi se beba rodila zdrava.

Dakle, kada se herpes pojavi u trudnoći prvi put u životu, gotovo uvijek daje komplikacije za dijete. I što prije dođe do infekcije, to je lošija prognoza. Dakle, u prvom tromjesečju embrij ima brojne malformacije. Često se, kao rezultat, tijelo "oslobodi" nesposobnog fetusa i dolazi do spontanog pobačaja. Ponavljanje genitalnog herpesa rijetko dovodi do infekcije djeteta kroz placentu, putem krvi, češće se dešava kontaktom tokom prirodnog porođaja. Tada se posljedice intrauterine infekcije kod novorođenčadi manifestiraju osipom tipičnim za ovu bolest, lezijama sluznice, jakom temperaturom, neurološkim poremećajima, respiratornom insuficijencijom, očnim bolestima itd.

U prvom slučaju ultrazvukom se može otkriti intrauterina infekcija fetusa, tačnije njeni indirektni znakovi, a to su mala težina, prerano sazrijevanje posteljice, polihidramnij ili oligohidramnion, plodovi plodovi, slaba motorna aktivnost itd. nastaje tokom porođaja, simptomi bolesti se javljaju u prvim danima nakon rođenja. Beba je rođena zdrava. Nema simptoma intrauterine infekcije kod novorođenčeta. Ali ubrzo dolazi do letargije, poremećaja disanja i refleksa, neuroloških problema, lošeg apetita i sna i regurgitacije. Mnogo od navedenog može primijetiti i sama majka, konkretnije znakove - neonatolog koji svakodnevno pregleda djecu u porodilištu.

Citomegalovirus tokom trudnoće je takođe opasan. Ali kod mnogih novorođenčadi koja se njime zaraze prije rođenja, to je asimptomatsko. Samo 20% djece ima svijetle kliničke manifestacije.

Liječenje intrauterinih infekcija kod novorođenčadi ovisi o vrsti patogena (patogena) i simptomima. To mogu biti antibiotici (antibakterijski agensi), lijekovi za održavanje imunog sistema, antivirusni i tonici. Osim toga, provodi se simptomatska terapija, osmišljena da odmah poboljša dobrobit djeteta, da podrži njegov život.

Noseći dijete, žena ga pokušava zaštititi od štetnih vanjskih utjecaja. Zdravlje bebe u razvoju je najvažnije u ovom periodu, svi zaštitni mehanizmi su usmjereni na njegovo očuvanje. Ali postoje situacije kada se tijelo ne može nositi, a fetus je zahvaćen in utero - najčešće se radi o infekciji. Zašto se razvija, kako se manifestira i kakve rizike nosi za dijete - to su glavna pitanja koja brinu buduće majke.

Uzroci

Da bi se pojavila infekcija, uključujući intrauterinu, potrebno je prisustvo nekoliko tačaka: patogena, puta prijenosa i osjetljivog organizma. Mikrobi se smatraju direktnim uzročnikom bolesti. Lista mogućih patogena je vrlo široka i uključuje različite predstavnike - bakterije, viruse, gljivice i protozoe. Treba napomenuti da je intrauterina infekcija uglavnom uzrokovana mikrobnim asocijacijama, odnosno ima mješoviti karakter, ali monoinfekcije nisu rijetke. Među uobičajenim patogenima vrijedi napomenuti sljedeće:

1. Bakterije: stafilo-, strepto- i enterokoki, E. coli, Klebsiella, Proteus.
2. Virusi: herpes, rubeola, hepatitis B, HIV.
3. Intracelularni agensi: klamidija, mikoplazma, ureaplazma.
4. Gljive: candida.
5. Najjednostavniji: toksoplazma.

Odvojeno, identificirana je grupa infekcija koje, unatoč svim razlikama u morfologiji i biološkim svojstvima, uzrokuju slične simptome i povezane su s perzistentnim razvojnim nedostacima fetusa. Poznate su po skraćenici TORCH: toksoplazma, rubeola, citomegalovirus, herpes i dr. Također treba reći da je posljednjih godina došlo do određenih promjena u strukturi intrauterinih infekcija, što je povezano s unapređenjem dijagnostičkih metoda i identifikacijom novih patogena (npr. listerije).

Infekcija može ući u dijete na više načina: krvlju (hematogenom ili transplacentarnom), plodovom vodom (amnionskom), genitalnim traktom majke (uzlazno), iz zida materice (transmuralno), kroz jajovode (silazno) i direktan kontakt. Shodno tome, postoje određeni faktori rizika za infekciju kojih bi žena i ljekar trebali biti svjesni:

• Upalna patologija ginekološke sfere (kolpitis, cervicitis, bakterijska vaginoza, adneksitis, endometritis).
• Invazivne intervencije tokom trudnoće i porođaja (amnio- ili kordocenteza, horionska biopsija, carski rez).
• Abortusi i komplikacije u postporođajnom periodu (ranije prenesene).
• Insuficijencija grlića materice.
• Polyhydramnios.
• Fetoplacentarna insuficijencija.
• Opće zarazne bolesti.
• Fokusi kronične upale.
• Rani početak seksualne aktivnosti i promiskuitet u seksualnim odnosima.

Osim toga, mnoge infekcije karakterizira latentni tok, podvrgnut reaktivaciji zbog kršenja metaboličkih i hormonalnih procesa u ženskom tijelu: hipovitaminoza, anemija, težak fizički napor, psiho-emocionalni stres, endokrini poremećaji, pogoršanje kroničnih bolesti. Oni koji su identifikovali takve faktore imaju visok rizik od intrauterine infekcije fetusa. Također pokazuje redovno praćenje stanja i preventivne mjere usmjerene na minimiziranje vjerojatnosti razvoja patologije i njenih posljedica.

Intrauterina infekcija nastaje kada se inficira mikrobima, čemu doprinose mnogi faktori iz majčinog organizma.

Mehanizmi

Stupanj patološkog utjecaja određen je karakteristikama morfološkog razvoja fetusa u određenoj fazi trudnoće, njegovom reakcijom na infektivni proces (zrelost imunološkog sistema) i trajanjem mikrobne agresije. Ozbiljnost i priroda lezije nije uvijek striktno proporcionalna virulenciji patogena (stepenu njegove patogenosti). Često latentna infekcija uzrokovana klamidijskim, virusnim ili gljivičnim agensima dovodi do intrauterine smrti ili rođenja djeteta s ozbiljnim abnormalnostima. To je zbog biološkog tropizma mikroba, odnosno sklonosti reprodukciji u embrionalnim tkivima.

Infektivni agensi imaju različite efekte na fetus. Mogu izazvati upalni proces u različitim organima s daljnjim razvojem morfofunkcionalnog defekta ili imati direktan teratogeni učinak s pojavom strukturnih anomalija i malformacija. Jednako su važni trovanje fetusa proizvodima mikrobnog metabolizma, poremećaji metaboličkih procesa i hemocirkulacija s hipoksijom. Kao rezultat toga, razvoj fetusa pati i poremećena je diferencijacija unutrašnjih organa.

Simptomi

Kliničke manifestacije i težinu infekcije određuju mnogi faktori: vrsta i karakteristike patogena, mehanizam njegovog prenošenja, intenzitet imunološkog sistema i stadijum patološkog procesa u trudnice, gestacijsko doba. u kojoj je došlo do infekcije. Općenito, ovo se može predstaviti na sljedeći način (tabela):

Simptomi intrauterine infekcije uočljivi su odmah nakon rođenja ili u prva 3 dana. Ali treba imati na umu da neke bolesti mogu imati duži period inkubacije (latentni) ili se, obrnuto, pojaviti ranije (na primjer, kod prijevremeno rođenih beba). Najčešće se patologija manifestira infekcijskim sindromom novorođenčeta, koji se manifestira sljedećim simptomima:

• Smanjeni refleksi.
• Mišićna hipotenzija.
• Odbijanje hranjenja.
• Često povraćanje.
• Blijeda koža sa periodima cijanoze.
• Promjena ritma i frekvencije disanja.
• Prigušeni tonovi srca.

Specifične manifestacije patologije uključuju širok spektar poremećaja. Na osnovu tropizma tkiva patogena, intrauterina infekcija tijekom trudnoće može se manifestirati:

1. Vesikulopustuloza: osip na koži u obliku vezikula i pustula.
2. Konjunktivitis, otitis i rinitis.
3. Pneumonija: otežano disanje, cijanoza kože, piskanje u plućima.
4. Enterokolitis: dijareja, nadimanje, usporeno sisanje, regurgitacija.
5. Meningitis i encefalitis: slabi refleksi, povraćanje, hidrocefalus.

Uz lokalni patološki proces, bolest može biti široko rasprostranjena - u obliku sepse. Međutim, njegova dijagnoza kod novorođenčadi je teška, što je povezano sa niskom imunološkom reaktivnošću djetetovog organizma. U početku je klinika prilično loša, jer postoje samo simptomi opće intoksikacije, uključujući i one koji su već navedeni. Osim toga, beba ima manjak tjelesne težine, pupčana rana slabo zacjeljuje, pojavljuje se žutica, povećavaju se jetra i slezena (hepatosplenomegalija).

Kod djece zaražene u prenatalnom periodu otkrivaju se poremećaji u mnogim vitalnim sistemima, uključujući nervni, kardiovaskularni, respiratorni, humoralni i imuni sistem. Ključni adaptivni mehanizmi su narušeni, što se manifestuje hipoksičnim sindromom, pothranjenošću, cerebralnim i metaboličkim poremećajima.

Klinička slika intrauterinih infekcija je vrlo raznolika - uključuje specifične i opće znakove.

Citomegalovirus

Većina djece zaražene citomegalovirusom nema vidljivih abnormalnosti pri rođenju. Ali u budućnosti se otkrivaju znaci neuroloških poremećaja: gluvoća, usporavanje neuropsihičkog razvoja (blaga mentalna retardacija). Nažalost, ovi poremećaji su nepovratni. Mogu napredovati s razvojem cerebralne paralize ili epilepsije. Osim toga, kongenitalna infekcija se može manifestirati:

• Hepatitis.
• Upala pluća.
• hemolitička anemija.
• trombocitopenija.

Ovi poremećaji nestaju u određenom periodu čak i bez liječenja. Može doći do horioretinopatije, koja je rijetko praćena smanjenjem vida. Teška i po život opasna stanja su vrlo rijetka.

herpetična infekcija

Najveća opasnost za fetus je primarna genitalna infekcija kod majke ili pogoršanje kronične bolesti. Tada se dijete inficira kontaktom, prolazeći tokom porođaja kroz zahvaćeni genitalni trakt. Intrauterina infekcija je rjeđa, javlja se prije prirodnog kraja trudnoće, kada fetalni mjehur pukne, ili u drugim trenucima - od prvog do trećeg trimestra.

Infekciju fetusa u prvim mjesecima trudnoće prate srčane mane, hidrocefalus, anomalije probavnog sistema, intrauterina retardacija rasta i spontani pobačaji. U drugom i trećem trimestru, patologija dovodi do sljedećih abnormalnosti:

• anemija.
• Žutica.
• Hipotrofija.
• Meningoencefalitis.
• Hepatosplenomegalija.

A herpes infekcija kod novorođenčadi dijagnosticira se mjehurićima (vezikularnim) lezijama kože i sluzokože, korioretinitisom i encefalitisom. Postoje i uobičajeni oblici, kada je više sistema i organa uključeno u patološki proces.

Rubela

Dijete se može zaraziti od majke u bilo kojoj fazi trudnoće, a kliničke manifestacije će ovisiti i o vremenu infekcije. Bolest je praćena oštećenjem placente i fetusa, intrauterinom smrću potonjeg ili uopće ne daje nikakve posljedice. Djeca rođena s infekcijom karakteriziraju prilično specifične anomalije:

• Katarakta.
• Gluvoća.
• Srčane mane.

Ali osim ovih znakova, mogu postojati i druge strukturne abnormalnosti, na primjer, mikrocefalija, "rascjep nepca", poremećaji skeleta, genitourinarnog sistema, hepatitis, upala pluća. Ali kod mnoge djece rođene zaražene ne otkriva se patologija, a u prvih pet godina života počinju problemi - pogoršava se sluh, usporava se psihomotorni razvoj, pojavljuju se autizam i dijabetes melitus.

Rubeola ima jasan teratogeni učinak na fetus, što dovodi do različitih anomalija, ili provocira njegovu smrt (spontani pobačaj).

Toksoplazmoza

Infekcija toksoplazmozom u ranoj trudnoći može biti praćena teškim posljedicama za fetus. Intrauterina infekcija izaziva smrt djeteta ili pojavu višestrukih anomalija u njemu, uključujući hidrocefalus, ciste na mozgu, edematozni sindrom i uništavanje unutarnjih organa. Kongenitalna bolest je često rasprostranjena i manifestira se sljedećim simptomima:

• anemija.
• Hepatosplenomegalija.
• Žutica.
• Limfadenopatija (uvećani limfni čvorovi).
• Vrućica.
• Horioretinitis.

Kada se inficira kasnije, kliničke manifestacije su prilično slabe i uglavnom se karakterišu smanjenjem vida ili neizraženim poremećajima u nervnom sistemu, koji često ostaju neotkriveni.

Dodatna dijagnostika

Prenatalna dijagnoza infektivnih lezija fetusa je od velikog značaja. Da bi se utvrdila patologija, koriste se laboratorijske i instrumentalne metode za identifikaciju patogena i utvrđivanje abnormalnosti u razvoju djeteta u različitim fazama trudnoće. Ako se sumnja na intrauterinu infekciju, uradite:

1. Biohemijski test krvi (antitijela ili mikrobni antigeni).
2. Analiza razmaza iz genitalnog trakta i plodove vode (mikroskopija, bakteriologija i virologija).
3. Genetska identifikacija (PCR).
4. Ultrazvuk (fetometrija, placentografija, doplerografija).
5. Kardiotokografija.

Nakon rođenja novorođenčadi se pregledaju (brisevi kože, krvni testovi) i posteljica (histološki pregled). Sveobuhvatna dijagnostika omogućava vam da identificirate patologiju u pretkliničkoj fazi i planirate daljnje liječenje. Priroda aktivnosti koje se sprovode zavisiće od vrste infekcije, njenog širenja i kliničke slike. Prenatalna prevencija i pravilno vođenje trudnoće također igraju važnu ulogu.

Razvijajući se u majčinom trbuhu, dijete je relativno sigurno. Relativno, jer čak iu takvim sterilnim uslovima postoji rizik od razvoja zarazne bolesti. Ova velika grupa bolesti naziva se intrauterinim infekcijama. Tokom trudnoće, žena treba posebno pažljivo pratiti svoje zdravlje. Bolesna majka može zaraziti svoje dijete tokom razvoja fetusa ili tokom porođaja. Znakovi i metode dijagnosticiranja takvih bolesti bit će obrađeni u članku.

Opasnost od intrauterinih infekcija je u tome što se neopisivo miješaju u formiranje novog života, zbog čega se bebe rađaju slabe i bolesne - s nedostacima u mentalnom i fizičkom razvoju. Takve infekcije mogu nanijeti najveću štetu fetusu u prva 3 mjeseca njegovog postojanja.

Intrauterina infekcija tokom trudnoće: šta kaže statistika

1. Pravovremeno dijagnosticirana i liječena zarazna bolest trudnice predstavlja minimalnu opasnost za njeno dijete.
2. Uzročnici infekcije prelaze sa majke na bebu u 10 od 100 trudnoća.
3. 0,5% beba zaraženih u maternici rođeno je sa odgovarajućim znacima bolesti.
4. Infekcija koja se nastanila u majčinom tijelu ne mora nužno preći na fetus, a dijete ima šansu da se rodi zdravo.
5. Brojne zarazne bolesti koje ne slute dobro za bebu mogu biti prisutne kod majke u latentnom obliku i praktički ne utječu na njezino dobrobit.
6. Ako se trudnica prvi put razboli od jedne ili druge zarazne bolesti, velika je vjerovatnoća da će se njome zaraziti i dijete.

Intrauterina infekcija - načini infekcije embrija

Postoje četiri načina na koje infektivni agensi mogu ući u mali organizam koji raste:

• hematogeni (transplacentalni) - od majke štetni mikroorganizmi prodiru do fetusa kroz placentu. Ovaj put infekcije karakterističan je za viruse i toksoplazmu;
• uzlazno - infekcija nastaje kada se patogen uzdiže do maternice kroz genitalni trakt i, prodrevši u njegovu šupljinu, inficira embrij. Dakle, beba može imati hlamidijsku infekciju i enterokoke;
• silazno - žarište infekcije su jajovodi (s adneksitisom ili ooforitisom). Odatle, patogeni ulaze u šupljinu materice, gdje inficiraju dijete;
• kontakt - infekcija bebe nastaje tokom porođaja, kada se kreće duž porođajnog kanala bolesne majke. Patogeni ulaze u tijelo djeteta nakon što je progutao zaraženu amnionsku tekućinu.

Intrauterina infekcija u različitim fazama trudnoće: posljedice za dijete

Ishod zarazne infekcije fetusa ovisi o tome u kojoj fazi intrauterinog razvoja su ga napali opasni mikroorganizmi:

• gestacijska dob 3 - 12 sedmica: spontani pobačaj ili pojava različitih razvojnih anomalija u fetusu;
• gestacijska dob 11 - 28 sedmica: fetus primjetno zaostaje u razvoju fetusa, dijete se rađa s nedovoljnom tjelesnom težinom i raznim malformacijama (na primjer, urođena srčana bolest);
• gestacijska dob nakon 30 tjedana: razvojne anomalije utječu na organe fetusa, koji su do tog vremena već formirani. Infekcija predstavlja najveću opasnost za centralni nervni sistem, srce, jetru, pluća i organe vida.

Osim toga, kongenitalna infekcija ima akutni i kronični oblik. Sljedeće posljedice ukazuju na akutnu infekciju djeteta pri rođenju:

• šok stanje;
• upala pluća;
• sepsa (trovanje krvi).

Neko vrijeme nakon porođaja, akutna intrauterina infekcija novorođenčadi može se manifestirati sljedećim znakovima:

• prekomjerno trajanje dnevnog sna;
• slab apetit;
• nedovoljna fizička aktivnost, koja se svakim danom smanjuje.

Ako je kongenitalna infekcija kronična, klinička slika može u potpunosti izostati. Daleki znaci intrauterine infekcije su:

• potpuna ili djelomična gluvoća;
• odstupanja u mentalnom zdravlju;
• patologija vida;
• zaostajanje za vršnjacima u motoričkom razvoju.

Prodor infekcije do fetusa kroz maternicu dovodi do sljedećih posljedica:

• rođenje mrtve bebe;
• intrauterina smrt embrija;
• smrznuta trudnoća;
• spontani pobačaj.

Kod djece koja su preživjela takvu infekciju bilježe se sljedeće patološke posljedice:

• toplota;
• osip i erozivne lezije kože;
• neimuna vodena bolest fetusa;
• anemija;
• povećana jetra na pozadini žutice;
• upala pluća;
• patologija srčanog mišića;
• patologija očnog sočiva;
• mikrocefalija i hidrocefalus.

Intrauterina infekcija: ko je u opasnosti

Svaka buduća majka je u opasnosti da bude zarobljena od infektivnog agensa, jer su tokom trudnoće odbrambene snage njenog tijela iscrpljene do krajnjih granica. Ali najveća opasnost čeka žene koje:

• već imaju jedno ili više djece koja pohađaju vrtić, školu;
• odnose se na oblast medicine i u direktnom su kontaktu sa osobama koje mogu biti potencijalni prenosioci infekcije;
• rad u vrtiću, školi i drugim dječijim ustanovama;
• imali 2 ili više medicinskih abortusa u prošlosti;
• imaju upalne bolesti u sporom obliku;
• suočeni s preranom rupturom amnionske tekućine;
• ste imali trudnoću u prošlosti sa abnormalnim razvojem embrija ili intrauterinom smrću fetusa;
• su već rodile bebu sa znacima infekcije u prošlosti.

Simptomi intrauterine infekcije kod žena tokom trudnoće

Liječnici razlikuju nekoliko univerzalnih znakova po kojima se može pretpostaviti da je buduća majka dobila zaraznu bolest:

• naglo povećanje temperature, groznica;
• otežano disanje prilikom hodanja ili penjanja stepenicama;
• kašalj;
• osip na tijelu;
• povećani limfni čvorovi, bolno osjetljivi na dodir;
• upaljeni zglobovi koji izgledaju natečeni
• konjunktivitis, suzenje;
• nazalna kongestija;
• bol u grudima.

Takav skup indikacija može ukazivati ​​i na razvoj alergije kod trudnice. U ovom slučaju ne postoji opasnost od infekcije fetusa. Kako god bilo, buduća majka bi trebala otići u bolnicu čim se pojavi barem jedan od ovih simptoma.

Uzroci intrauterine infekcije tokom trudnoće

Aktivnost sveprisutnih patogenih mikroorganizama glavni je uzrok morbiditeta žena koje se spremaju postati majke. Mnoge bakterije i virusi, ulazeći u majčino tijelo, prenose se na dijete, izazivajući razvoj ozbiljnih anomalija. Virusi odgovorni za razvoj akutnih respiratornih virusnih bolesti ne predstavljaju opasnost za fetus. Prijetnja za stanje djeteta javlja se ako samo trudnica ima visoku tjelesnu temperaturu.

Na ovaj ili onaj način, ali intrauterina infekcija bebe nastaje isključivo od bolesne majke. Postoji nekoliko glavnih faktora koji mogu doprinijeti razvoju zarazne patologije u fetusu:

1. Akutne i hronične bolesti majke u genitourinarnom sistemu. Među njima su takve upalne patologije kao što su ektopija grlića materice, uretritis, cistitis, pijelonefritis.
2. Majka je imunokompromitovana ili zaražena HIV-om.
3. Transplantacija organa i tkiva kojoj je žena bila podvrgnuta u prošlosti.

Intrauterine infekcije: glavne karakteristike i načini infekcije

citomegalovirus (CMV)

Uzročnik bolesti je predstavnik herpes virusa. Bolest možete dobiti seksualnim i bliskim kontaktom u domaćinstvu, putem krvi (na primjer, transfuzijom od zaraženog donora).

Sa primarnom infekcijom žene u položaju, mikroorganizam prodire u placentu i inficira fetus. U nekim slučajevima se ne primjećuju abnormalne posljedice nakon infekcije kod bebe. Ali u isto vrijeme, statistika kaže: 10 beba od 100, čije su majke imale infekciju tokom trudnoće, imaju izražene znakove intrauterine infekcije.

Posljedice takve intrauterine infekcije tokom trudnoće su sljedeće:

• spontani pobačaj;
• rođenje mrtve bebe;
• gubitak sluha neurosenzornog porijekla;
• mala porođajna težina;
• hidro- i mikrocefalija;
• upala pluća;
• zaostajanje u razvoju psihomotorike;
• patološko povećanje jetre i slezene;
• sljepoća različite težine.

Citomegalovirus pod mikroskopom

Ako je infektivna lezija opšte kombinovane prirode, više od polovine dece umire u roku od 2 do 3 meseca nakon rođenja. Osim toga, vjerojatan je razvoj takvih posljedica kao što su mentalna retardacija, gubitak sluha i sljepoća. Uz blagu lokalnu leziju, posljedice nisu tako fatalne.

Nažalost, još ne postoje lijekovi koji mogu ukloniti simptome CMV-a kod novorođenčadi. Ako je ženi u položaju dijagnosticirana citomegalovirusna infekcija, trudnoća se ostavlja, jer dijete ima šansu da ostane zdravo. Budućoj majci će biti propisan odgovarajući tretman kako bi se što više ublažilo dejstvo bolesti na njeno telo.

Intrauterina infekcija - herpes simplex virus (HSV)

Novorođenčetu se dijagnosticira kongenitalna herpes infekcija ako njegova majka ima herpes simplex virus tip 2, koji se u većini slučajeva inficira nezaštićenim seksualnim kontaktom. Znaci bolesti će se kod djeteta pojaviti gotovo odmah, tokom prvog mjeseca života. Do infekcije bebe dolazi uglavnom tokom porođaja, kada se kreće kroz porođajni kanal zaražene majke. U nekim slučajevima virus ulazi u fetus kroz placentu.

Kada je djetetov organizam zahvaćen herpes infekcijom, posljedice su teške:

• upala pluća;
• kršenje vizualne funkcije;
• oštećenja mozga;
• osip;
• toplota;
• loše zgrušavanje krvi;
• žutica;
• apatija, nedostatak apetita;
• mrtvorođenost.

Teški slučajevi infekcije rezultiraju oligofrenijom, cerebralnom paralizom i vegetativnim stanjem.

Herpes simplex virus pod mikroskopom

Intrauterina infekcija - rubeola

Ova se bolest s pravom smatra jednom od najopasnijih za život embrija. Put prijenosa virusa rubeole je vazdušni, a infekcija je moguća i na velikoj udaljenosti. Bolest, koja posebno predstavlja veliku opasnost prije 16. sedmice trudnoće, „programira“ različite deformitete u razvoju bebe:

• mala porođajna težina;
• spontani pobačaj, intrauterina smrt;
• mikrocefalija;
• kongenitalne anomalije u razvoju srčanog mišića;
• gubitak sluha;
• katarakta;
• razne kožne bolesti;
• upala pluća;
• neprirodno povećanje jetre i slezene;
• meningitis, encefalitis.

Intrauterina infekcija - parvovirus B19

Prisustvo ovog virusa u tijelu izaziva razvoj bolesti poznate kao infektivni eritem. Kod odraslih se bolest ne manifestira ni na koji način, jer se odvija latentno. Međutim, posljedice patologije za fetus su više nego ozbiljne: dijete može umrijeti prije rođenja, a postoji i opasnost od spontanog pobačaja i intrauterine infekcije. U proseku, zaražena deca umiru u 10 slučajeva od 100. U 13-28 nedelja gestacije, fetus je posebno bespomoćan protiv ove infekcije.

Kada se zarazi parvovirusom B19, primjećuju se sljedeće posljedice:

• natečenost;
• anemija;
• oštećenja mozga;
• hepatitis;
• upala miokarda;
• peritonitis.

Intrauterina infekcija - vodene kozice

Kada je buduća majka zaražena vodenim kozicama, infekcija pogađa i dijete u 25 od 100 slučajeva, ali ne postoje uvijek simptomi bolesti.

Kongenitalne vodene kozice prepoznaju se po sljedećim karakteristikama:

• oštećenja mozga;
• upala pluća;
• osip;
• zakašnjeli razvoj očiju i udova;
• optička atrofija.

Novorođenčad zaražene u maternici ne liječe se od vodenih kozica, jer klinička slika bolesti ne napreduje. Ako je trudnica "uhvatila" infekciju 5 dana pre porođaja i kasnije, detetu će se nakon porođaja dati injekcija imunoglobulina, jer u njegovom organizmu nema majčinih antitela.

Intrauterina infekcija - hepatitis B

Možete dobiti opasan virus tokom seksualnog odnosa sa inficiranom osobom u nedostatku barijernih metoda kontracepcije. Uzročnik bolesti ulazi u bebu kroz placentu. Najopasniji period po pitanju infekcije je od 4 do 9 mjeseci trudnoće. Posledice infekcije za dete su:

• hepatitis B, koji se može liječiti odgovarajućim pristupom;
• onkološke bolesti jetre;
• spori oblik hepatitisa B;
• akutni oblik hepatitisa B, koji izaziva razvoj zatajenja jetre kod djeteta i ono umire;
• kašnjenje u razvoju psihomotornih funkcija;
• hipoksija;
• pobačaj.

Intrauterina infekcija - virus humane imunodeficijencije (HIV)

HIV infekcija je pošast za specifične imune limfocite. U većini slučajeva do infekcije dolazi tokom seksualnog odnosa sa bolesnim partnerom. Dijete se može zaraziti dok je u maternici, ili već tokom porođaja. Djeci zaraženoj HIV-om se pokazuje intenzivan kompleksan tretman, inače neće živjeti ni dvije godine - infekcija brzo "pojede" slab organizam. Zaražena djeca umiru od infekcija koje ne predstavljaju smrtnu opasnost za zdrave bebe.

Za potvrdu HIV-a kod novorođenčeta koristi se dijagnostička metoda polimerazne lančane reakcije. Takođe je veoma važno pravovremeno otkriti infekciju u organizmu trudnice. Ako beba ima sreću da se rodi zdrava, majka ga neće dojiti da mu se infekcija ne bi prenijela putem mlijeka.

Intrauterina infekcija - listerioza

Bolest se razvija kao rezultat vitalne aktivnosti bakterije Listeria. Mikroorganizam lako prodire do fetusa kroz placentu. Do zaraze trudnice dolazi preko neopranog povrća i niza prehrambenih proizvoda (mlijeko, jaja, meso). Kod žena bolest može biti asimptomatska, iako se u nekim slučajevima bilježe groznica, povraćanje i proljev. Kod zaražene bebe, znakovi listerioze su sljedeći:

• osip i višestruke nakupine pustula na koži;
• upala mozga;
• odbijanje hrane;
• sepsa;
• spontani pobačaj;
• rođenje mrtve bebe.

Ako znakovi listerioze postanu očigledni u prvoj nedelji nakon rođenja, bebe umiru u 60 slučajeva od 100. Nakon što se kod trudnice potvrdi listerioza, propisuje joj se dvonedeljni kurs lečenja ampicilinom.

Intrauterina infekcija - sifilis

Ako žena u položaju ima sifilis, koji nije liječila, vjerovatnoća da će zaraziti njeno dijete je skoro 100%. Od 10 zaraženih beba, samo 4 prežive, a preživjelima je dijagnosticiran urođeni sifilis. Dijete će se zaraziti čak i ako je bolest latentna kod majke. Rezultati aktivnosti infekcije u djetetovom tijelu su sljedeći:

• karijes, oštećenje organa vida i sluha;
• oštećenje gornjih i donjih ekstremiteta;
• stvaranje pukotina i osipa na koži;
• anemija;
• žutica;
• zaostajanje u mentalnom razvoju;
• prijevremeno rođenje;
• mrtvorođenost.

Intrauterina infekcija - toksoplazmoza

Glavni prenosioci toksoplazmoze su mačke i psi. Uzročnik bolesti ulazi u tijelo buduće majke kada se brine o svom ljubimcu ili, iz navike, kuša meso s nedovoljnim stepenom toplinske obrade dok priprema večeru. Infekcija tijekom trudnoće predstavlja veliku opasnost za intrauterini razvoj mrvica - u 50 slučajeva od 100 infekcija prelazi placentnu barijeru i pogađa fetus. Posljedice infekcije djeteta su sljedeće:

• oštećenje organa vida;
• hidrocefalus;
• mikrocefalija;
• abnormalno povećana jetra i slezena;
• upala mozga;
• spontani pobačaj;
• kašnjenje u razvoju psihomotornih funkcija.

Citomegalovirus, rubeola, toksoplazmoza, herpes, tuberkuloza, sifilis i neke druge bolesti spajaju se u grupu takozvanih TORCH infekcija. Kada planiraju trudnoću, budući roditelji rade testove koji pomažu u identifikaciji ovih patoloških stanja.

Testovi na intrauterine infekcije tokom trudnoće

U roku od 9 mjeseci, buduća majka će morati da se podvrgne više od jedne laboratorijske pretrage kako bi se ljekari uvjerili da je zdrava. Žene u položaju rade test krvi na hepatitis B i C, sifilis. U odnosu na trudnice prakticira se i PRC metoda, zahvaljujući kojoj je moguće otkriti aktivne viruse u krvi, ako ih ima. Osim toga, buduće majke redovno posjećuju laboratoriju kako bi uzele bris iz vagine na mikrofloru.

Ultrazvuk je neophodan za uspješno vođenje trudnoće. Ova metoda je apsolutno sigurna za fetus. I iako ovaj postupak nije direktno povezan s dijagnozom zaraznih bolesti, liječnici ga mogu koristiti za otkrivanje abnormalnosti u razvoju fetusa uzrokovanih patogenim mikroorganizmima. Postoje svi razlozi da se govori o intrauterinoj infekciji ako se na ultrazvuku pojave sljedeći simptomi:

1. Formirane patologije razvoja.
2. Polihidramnij ili oligohidramnij.
3. Edem placente.
4. Povećani abdomen i neprirodno uvećane strukturne jedinice bubrega.
5. Povećani unutrašnji organi: srce, jetra, slezina.
6. Fokusi taloženja kalcija u crijevima, jetri i mozgu.
7. Povećani ventrikuli mozga.

U dijagnostičkom programu za pregled trudnica koje pripadaju rizičnim grupama o kojima smo gore govorili, posebno mjesto zauzima seroimunološka metoda za određivanje imunoglobulina. Po potrebi ljekari pribjegavaju amniocentezi i kordocentezi. Prva metoda istraživanja je proučavanje amnionske tekućine, druga uključuje proučavanje krvi pupčane vrpce. Ove dijagnostičke metode su vrlo informativne u otkrivanju infekcije. Ako se sumnja na intrauterinu infekciju kod novorođenčeta, tada biološke tekućine bebe, na primjer, pljuvačka ili krv, služe kao materijal za studiju.

Opasnost od TORCH infekcija tokom trudnoće. Video