Mikrobiološki pregled urina na mikrofloru. Medicinska analiza urina za kulturu

Analiza urina za kulturu je biološki test kojim se otkriva prisutnost bakterija, utvrđuje njihova vrsta i količina. Bakteriološka analiza urina otkriva otpornost na antibiotike i bakteriofage (viruse koji ubijaju bakterije). Svrha analize za sjetvu je dijagnosticiranje infekcija i upala organa mokraćnog sistema - bubrega, uretre, mokraćne bešike.

Kada se propisuje bakteriološki pregled urina?

Patogeni mikroorganizmi su uzročnici infekcija urinarnog trakta i upalnih bolesti karličnih organa.

Infektivne bolesti urinarnog trakta uključuju pijelonefritis, cistitis, uretritis, prostatitis. Simptomi su učestalo mokrenje, bol iznad pubisa, slabost, zimica, iscjedak iz vagine ili uretre. Ako se sumnja na neku od navedenih bolesti, propisuje se bakteriološka analiza urina na kulturu.

Infektivni proces u mjehuru zahtijeva pravilno odabranu antibiotsku terapiju. Propisivanje antibiotika se zasniva na rezultatima analize.

Glavne upalne bolesti karličnih organa su upala materice (endometritis), vagine i vulve (kolpitis), materničnih dodataka (salpingooforitis). Za dijagnozu morate poslati bris iz uretre ili cervikalnog kanala za bakposev.

Analiza sjetve utvrđuje:

• bakterija - uzročnik zarazne bolesti;
• koncentracija (titar) mikroorganizama u 1 ml pacijentovog urina;
• rezistencija na antibiotike (na koje antibiotike bakterija reaguje, a koji su beskorisni protiv nje);
• učinkovitost terapije - povećanje ili smanjenje broja mikroorganizama u urinu;
• postotak određene bakterije u koloniji.

Bakteriološka urinokultura se propisuje kao skrining tokom trudnoće.

Koja je priprema potrebna

Priprema za proceduru uključuje nekoliko ograničenja. Dan prije uzimanja urina ne morate puno piti. Velika količina popijene tekućine promijenit će koncentraciju bakterija, pa će se analiza morati ponoviti.

Prije polaganja analize za sjetvu, potrebno je prestati uzimati sve lijekove i biljne lijekove koji imaju diuretski učinak. Sočno voće, puno čaja ili kafe - sve je to zabranjeno.

Sjetveni urin za floru sakuplja se u posebnu sterilnu posudu. Pravila za dostavu ne zahtijevaju korištenje drugih kontejnera, posebno staklenki za hranu.

Značajke sakupljanja urina kod kuće

Sterilni kontejner za jednokratnu upotrebu može se kupiti u apoteci. Ambalaža se ne otvara unaprijed, već neposredno prije prikupljanja urina. Spremnik se ne smije prati ili brisati, kako se ne bi narušila sterilnost.

Urin za bakteriološku kulturu prikuplja se na prvom jutarnjem toaletu, na prazan želudac. Za analizu je potrebna prosječna porcija urina, jer se mikroflora koja je inače prisutna u uretri ispire s prvim dijelom.

Algoritam uzorkovanja urina:

• temeljito operite genitalnu zonu sapunom i osušite;
• otvorite poklopac posude bez dodirivanja unutrašnjosti;
• otpustite malu količinu urina, zadržite mlaz;
• skupljati urin u posudu, izbjegavajući kontakt s genitalijama;
• zatvorite posudu poklopcem bez dodirivanja unutrašnjosti.

Teglu je potrebno što prije dostaviti u laboratoriju. Čuvanje urina na sobnoj temperaturi omogućava razmnožavanje bakterija, čineći rezultate kulture nepouzdanim. Posuda se može čuvati u frižideru ne više od 1,5-2 sata. Zamrzavanje uzorka je zabranjeno.

Mikrobiološka laboratorija može odbiti da primi materijal ako je narušen integritet kontejnera.

Za trudnice

Urinokultura je obavezna na početku trudnoće (10-11 sedmica) i prije porođaja (36-37 sedmica). Ginekolog može propisati dodatno uzimanje uzoraka za sjetvu uz bolno i učestalo mokrenje.

7-10 dana prije predloženog prikupljanja urina, prekomjerno slana i masna hrana je ograničena. Na dva dana prestanite uzimati lijekove, biljne suplemente, dijetetske suplemente i upotrebu vaginalnih čepića.

Bakteriološka kultura urina se ne radi tokom uzimanja antibiotika.

Prije uzimanja urina obavi se temeljna higijenska toaleta. Peru se u smjeru od genitalija do anusa, a ne obrnuto. Čisti pamučni štapić se stavlja u vaginu.

Za djecu

Ne znaju svi roditelji kako prikupiti urin za kulturu kod novorođenčadi.

Osim posude, potrebno je kupiti posebnu plastičnu vrećicu - dječji pisoar. Ujutro bebu treba oprati, obrisati i dati joj malo vode za piće.

Otvorite pakovanje, uklonite pisoar i uklonite zaštitni papir sa ljepljivog sloja. Pričvrstite plastičnu vrećicu na djetetove prepone.

Nakon što se vrećica napuni, ogulite je i sipajte urin u sterilnu jednokratnu posudu.

Nemoguće je uzeti urin za setvu iz saksije - nije sterilan. Takođe nema smisla stiskati pelenu i pelenu.

Za ženu

Urin za kulturu ne treba sakupljati tokom menstruacije. Krvavi iscjedak će iskriviti rezultate analize. Nakon završetka menstruacije sačekajte 2 dana prije nego što uzmete urin.

Dva dana prije predloženog prikupljanja urina prestanite uzimati bilo kakve lijekove. Ovo se odnosi i na kontraceptivna sredstva u obliku vaginalnih čepića.

Nakon pranja genitalnog područja, sterilni pamučni štapić se nježno stavlja u vaginu. Ova mjera opreza sprječava da vaginalni iscjedak uđe u test materijal.

Za muškarce

Uzimanje urina od strane muškaraca za bakterijsku kulturu obavlja se prema općim preporukama. Pokušajte samo spriječiti kontakt genitalija s posudom, kako ne biste narušili sterilnost.

Koliko urina prikupiti

Da bi mikrobiološka laboratorija mogla da ispita kulturu urina na mikrofloru potrebno je 10 ml urina. Nije potrebno puniti posudu do kraja.

Kod dojenčadi je dovoljno prikupiti 5 ml tečnosti. Da bi se stimulisalo mokrenje, beba se može uneti u kupatilo i otvoriti slavinu. Zvuk vode tjera dijete da ode u toalet.

Koliko dana se radi analiza za bakposev

U mikrobiološkoj laboratoriji urin se prvo podvrgava makroskopskom pregledu.

Jedan od znakova prisustva patogene mikroflore je zamućen urin i neprijatan miris.

Mikroskopska analiza uzorka otkriva prisustvo eritrocita i leukocita. Povišen broj bijelih krvnih zrnaca znak je infekcije.

Završna faza je stvarna bakteriološka kultura urina. Potrebna količina tečnosti stavlja se u posebno okruženje pogodno za razvoj bakterija.

Uzorak se ostavlja jedan dan u termostatu koji održava temperaturu od 35-37 stepeni. Takvi uvjeti su najpogodniji za rast bakterija. Nakon 24 sata formira se kolonija mikroorganizama vidljiva na površini podloge. Ako se nakon jednog dana ne pojave kolonije, smatra se da nije otkrivena patogena mikroflora.

Kada se otkrije patogena bakterija, dijagnosticira se njen tip. Postoje posebne metode istraživanja za određivanje vrste mikroorganizama koji stvaraju kolonije.

Sljedeći korak je testiranje osjetljivosti bakterija na antibiotike. Za određivanje otpornosti potrebno je najmanje 24 sata.

Dakle, rezultat testa urina za sjetvu priprema se najmanje dva dana, prosječno vrijeme je 4-6 dana.

Tumačenje rezultata urinokulture: norme i odstupanja

Koncentracija jedinica koje formiraju kolonije (CFU) u analizi urina ukazuje na prisustvo ili odsutnost upalnog procesa. Broj mikroorganizama manji od 1000 CFU u 1 ml urina ukazuje na odsustvo infektivne lezije.

Uzroci bolesti su neke vrste patogenih patogena:

• Primarni uropatogeni. Glavna je Escherichia coli (E.Coli), Salmonella. Da bi se dijagnosticirala bolest, koncentracija mora biti veća od 1000 CFU / ml.
• Sekundarni uropatogeni - Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa i Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus. Patološka količina nije manja od 10.000 CFU / ml.
• Sumnjivi patogeni (streptokoki, acinetobakteri i drugi). Titar mora biti veći od 100.000 CFU/ml.

Kod mješovite infekcije, bakteriološka kultura urina otkriva vrstu dominantnog mikroorganizma. Kolonije različitih vrsta bakterija imaju različit izgled jedna od druge. Sprovode se dodatne studije kako bi se razjasnili podaci.

Terapija zarazne bolesti zasniva se na osjetljivosti mikroorganizma na antibakterijske lijekove, što se pokazuje urinokulturom. Rezultati bakteriološke studije omogućavaju liječniku da odabere lijek koji je efikasan za ovaj patogen.

Uzroci bakteriurije

Bakteriurija je prisustvo patogene mikroflore u urinu. U zdravom tijelu, urin u bešici je sterilan. Bakteriurija govori o infektivnom procesu u genitourinarnom sistemu, ali ne određuje točno mjesto razmnožavanja mikroba.

Uzroci bakteriurije su sljedeće bolesti:

• upalne bolesti mokraćnog mjehura i uretre;
• upala bubrega - pijelonefritis;
• bolest crijeva;
• bolest prostate kod muškaraca;
• infektivne lezije reproduktivnog sistema kod žena;
• venerične bolesti.

Prilikom određivanja bakterija u urinu potrebna je dodatna dijagnostika kako bi se bolest prepoznala u ranim fazama. Asimptomatska (skrivena) bakteriurija može se otkriti čak iu odsustvu kliničkih znakova zarazne bolesti. Javlja se uglavnom kod žena, posebno tokom trudnoće. Moguće komplikacije - pijelonefritis, prijevremeni porođaj, rođenje djeteta male tjelesne težine.

Drugi uzroci latentne bakteriurije su stanja imunodeficijencije, dijabetes melitus i posljedice uroloških operacija.

Mogu li rezultati biti lažni

Bakteriološka analiza urina može dati netačne rezultate ako pacijent nije pravilno mokrio. To dovodi do:

• kršenje higijene tokom testa;
• korištenje nesterilnog spremnika;
• period;
• uzimanje antibiotika.

Lažni rezultati se ponekad dešavaju zbog grešaka u laboratoriji. Ako se sumnja na netačnost studije, potrebno je ponovno predati uzorak za sjetvu.

Približne cijene za sjetvu bakterija u Moskvi

Bakteriološka kultura urina u Moskvi košta od 500 do 2500 rubalja, ovisno o cjenovnoj politici klinike. Prosječna cijena je oko 700-800 rubalja.

Sjetva na floru i osjetljivost na antibiotike je studija koja vam omogućava da identificirate stupanj infekcije organa genitourinarnog sistema.

opće informacije

Urinokultura na floru je analiza metodom mikrobiološkog pregleda urina pod mikroskopom. Uobičajeno je da se sakuplja za dijagnosticirane upalne bolesti sa sumnjom na infektivnu prirodu. Suština sjetve mokraće na floru leži u identifikaciji mikroorganizama i uspostavljanju jasne veze između njihovog prisustva i razvoja bolesti. Proučava se sljedeće:

• Vrste identificiranih bakterija, mikroba i druge mikroflore;
• Njihova koncentracija u odnosu na ukupnu zapreminu tečnosti;
• Osjetljivost izolovanih mikroorganizama na antibiotike.

Posljednja točka je relevantna ako se otkriju mikroorganizmi s patogenim svojstvima.

Spremnik za kulturu mokraće s upalom genitourinarnih organa najčešće otkriva:

• Streptococci;
• Staphylococci;
• Coli - Escherichia;
• Proteus;
• Klebsiella;
• Enterokoki;
• Candida.

Cisterna urinokulture na floru, kao međuprocedura praćenja terapije, provodi se tek 5-7 dana nakon posljednjeg uzimanja antibiotika.

Opća laboratorijska analiza urina, kao i akumulacija, postupci su koji nemaju alternativu u dijagnosticiranju infekcija uretera, a posebno mokraćnog mjehura. U normalnoj situaciji, cijeli urinarni trakt, od bubrega do uretre, ne sadrži bakterije – urin je sterilan. Ako se ipak u njemu otkrije određeni broj mikroorganizama, to se može objasniti njihovim ulaskom u mokraću iz vanjskih genitalnih organa. Često vanjska mikroflora prodire i u uretru, tako da studija, gotovo uvijek, pokazuje pozitivan rezultat. Međutim, to ne znači nikakvu bolest. Ako se pronađe opasan broj mikroorganizama, govore o bakteriuriji. Jedan od jasnih znakova bakteriurije je jasna dominacija jedne vrste bakterija u urinu, ali ako postoji više vrsta, onda je vjerovatno da će uzorak biti kontaminiran vanjskom infekcijom s kože. S tim u vezi, vrlo često se provodi ponovljena studija kako bi se osigurala točnost njegovih rezultata. Uobičajeno je brojanje mikroorganizama u uzorku urina od 1 ml.

U posebnim situacijama, ako postoje sumnje u rezultate analize srednjeg uzorka urina, te ako je nemoguće jasno i nedvosmisleno utvrditi kliničku sliku bolesti, pribjegavaju se uzimanju uzorka urina suprapubičnom punkcijom. Ova metoda se također koristi kada se otkrije polimikrobna infekcija.

Povezani video zapisi

Tehnologija uzimanja uzoraka urina za bakteriološku analizu

Glavni uvjet za pouzdan rezultat je sterilnost uzorka, tako da biste trebali ozbiljno razmotriti pravila za pripremu uzorka za istraživanje:

• Kontejner mora biti sterilan i dobro zatvoren;
• Prije uzimanja uzorka pacijent mora obaviti toalet vanjskih genitalija, te dezinfekciju vanjskog tkiva uretre. To se može učiniti toplom vodom bez antibakterijskih sredstava.
• Za analizu je potreban srednji dio urina - prvo se na nekoliko sekundi urin ispušta u WC, a tek onda prikupljaju potrebnu količinu za spremnik za sjetvu;
• Sakupivši potrebnu zapreminu tečnosti, posudu se dobro zatvori, izbegavajući dodirivanje prstima njene unutrašnje zidove i šalje u laboratoriju.

Za ovu studiju uobičajeno je uzimanje jutarnjeg urina, ali uzorak možete uzeti tokom dana. U ovom slučaju, neophodno je pridržavati se pravila - urin na analizu možete uzeti najkasnije dva ili tri sata nakon prethodnog mokrenja. Dovoljnim, smatra se porcija urina od 5 do 10 ml.

Ako postoji sumnja na tuberkulozu, analiza se radi ujutro tri dana za redom.

Ako pacijent ima kateter, zdravstveni radnik ga zatvara tako što ga stegne pincetom, zatim sterilizira medicinskim alkoholom i iglom odabire odgovarajuću količinu urina (4 ml) za sijevnu posudu, nakon čega se ulijeva u kontejner i poslat u laboratoriju.

Vodite računa da na obrascu uz uzorak, pored prezimena i imena, bude naznačeno vrijeme uzimanja uzorka, korištena metoda, kao i navodna dijagnoza i podaci o poduzetom liječenju.

Referentni indikatori

Nivo razvoja bakteriurije određuje se CFU indikatorom - brojem jedinica koje formiraju kolonije bakterija po ml tekućine.

• Identificirani patogen se smatra etiološki značajnim, čak i ako nema jasnih kliničkih simptoma infekcije urinarnog trakta s vrijednostima CFU većim od 10 5 po ml test tekućine. Ovo se odnosi i na monokulturu i na titar;
• Uz izražene simptome cistitisa, uretritisa i infektivnih lezija urinarnog trakta, posebno njegovih gornjih dijelova, CFU se smatraju etiološki značajnim sa svojim stopama od 10 2 na 1 ml. Isto važi i za istraživačke situacije tokom antimikrobnog toka procedura;
• Identifikacija dva mikroorganizma u infektivnim procesima urinarnog trakta pod uslovom njihovog kroničnog toka, vrijednosti CFU ​​​više od 10 5 po 1 ml su etiološki značajne ako izolovani mikroorganizmi ne pripadaju grupi kontaminanata;
• Studija se ponavlja ako se izoluju 2 ili više vrsta mikroorganizama - CFU u titrima od 10 4 po 1 ml. Takvi pokazatelji mogu biti posljedica kontaminacije uzorka mikroflorom treće strane.

Alternativne metode istraživanja procjenjuju 10 3 -10 5 CFU jednog tipa kao bakteriuriju ili njegovu veliku vjerovatnoću, a CFU manje od 10 3 po ml uzimaju se kao lažno pozitivan rezultat, što ukazuje na kontaminaciju uzorka. Za žene, vrijednosti CFU 10 2 po 1 ml uzimaju se kao značajan dokaz bakteriurije, podložne akutnom disuričnom sindromu.

Što se tiče pouzdanosti rezultata istraživanja jednog uzorka, statistika pokazuje da je, u skladu sa pravilima uzorkovanja za analizu, takva vjerovatnoća za žene oko 80%, a približava se 100% za muškarce. Sjetva u rezervoar, obavljena dva ili tri puta, značajno povećava stepen pouzdanosti rezultata, približavajući ga 100%.

Lažno pozitivni rezultati - šta doprinosi tome?

Glavne greške koje dovode do nepouzdanih rezultata:

• Ignoriranje pravila za pripremu za analizu i uzorkovanje;
• Ignoriranje uticaja antimikrobne terapije lekovima, ako postoji;
• Nepoštivanje pravila čuvanja uzorka i njegova neblagovremena dostava u laboratorij. Dugotrajno skladištenje urina na toplom mjestu duže od 1-2 sata dovodi do aktivne reprodukcije komensala i slabog rasta patogena, što drastično iskrivljuje rezultate studije.

Svrha imenovanja rezervoara za sijanje

Sjetva urina na floru provodi se kako bi se odredila vrsta mikroorganizama, stupanj njihove reprodukcije i izbor lijekova za borbu protiv njih. Takve studije se također koriste za kontrolu kontaminacije urina nakon kateterizacije.

Analiza bakterijske kulture je precizna i informativna metoda za proučavanje biološkog materijala.

Uz njegovu pomoć otkrivaju se ne samo oni mikroorganizmi koji su proizveli početak zaraznog procesa, već i njihove vrste. Šta pokazuje antibaktogram prilikom prolaska testa urina za sjetvu, pokušajmo to dalje shvatiti.

Šta je analiza urina za kulturu?

Kako bi propisao kompetentan tretman, doktor pacijentu daje uputnicu. Radi se studija o bakteriološkoj kulturi urina prepoznati uzročnike infektivnih i upalnih procesa u bešici i urinarnom traktu.

Kada je osoba zdrava, njegova bešika ne sadrži štetne mikroorganizme, odnosno ona u šupljini bešike je sterilna. Kada patogena mikroflora uđe u uretru, infekcija može doći do područja mokraćnog mjehura uzlaznim putevima i tamo se nastaniti.

Bubrezi filtriraju vodu i tekućinu koja više nije potrebna organizmu, postaje otpadni materijal i izlučuje se. Oni ulaze u to i bakterije koje uzrokuju upalu ili infekcije u tijelu.

Šta pokazuje metoda bakterijske sijanja urina?

U laboratorijskim uslovima urin se stavlja u posebno okruženje koje je povoljno za razvoj i rast mikroorganizama. Štaviše, svakom od mikroorganizama je potrebno vlastito stanište sa odgovarajućom ravnotežom kiseline i vode.

Ako se bakterija ne širi po površini urina, onda se test smatra negativnim.

Uz povećanu reprodukciju mikroorganizama, stručnjaci zaključuju pozitivne rezultate. U tom slučaju pacijent treba ozbiljno razmisliti o svom zdravlju i nemojte odlagati liječenje.

Kako bi precizno odredili vrstu bakterija koje su se naselile u ljudskom tijelu, provode niz posebnih studija. Ako je pronađena infekcija, to iskusiti efekte određenih antibiotika.

Urinokultura se uzima kako bi se utvrdio broj patogenih mikroorganizama i utvrdili mogući lijekovi koji ih mogu riješiti.

U takvoj studiji, laboratorijski specijalisti se rukovode normativnim pokazateljima utvrđenim za medicinske standarde.

Šta kaže test urina za cistitis u našem članku.

Indikacije za analizu

Sakupljanje urina za analizu propisano je u sljedećim slučajevima:

• ako liječnik sumnja na zarazni proces koji se javlja u mjehuru, bubrezima ili mokraćnim putevima;
• potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu;
• ako se sumnja da pacijent ima dijabetes melitus ili tuberkulozu;
• smanjen imunitet takođe može potaknuti medicinskog stručnjaka da izvrši analizu;
• kako bi se provjerila djelotvornost odabranih .

Bakposev je u stanju da identifikuje sledeće patogeni:

1. Ako govorimo o analizi koja je propisana ili za osobe s gastrointestinalnim bolestima, onda je moguće identificirati dizenteriju i enterokok.
2. Hlamidija u urinu.
3. Staphylococcus. Ovi mikroorganizmi štetno djeluju na tijelo buduće majke.
4. gonoreja. Ova analiza se provodi kod onih pacijenata koji sumnjaju na spolno prenosivu infekciju.
5. Ako se sumnja na tuberkulozu, doktor želi da utvrdi prisustvo Kochovog bacila.

Imenovanje analize obavlja terapeut, urolog, a ponekad i ginekolog.

Ova tehnika otkriva patološke procese koji se javljaju u mokraćnom sistemu trudnica.

Pored slučajeva kada postoje pritužbe buduće majke i potrebna je hitna analiza, doktori daju uputnicu za proceduru dva puta tokom gestacije.

Ista studija se ponekad radi i kako bi se utvrdilo da li imaju infektivni proces u bešici i drugim organima.

Indikatori analize i njihovo tumačenje

Nije teško dešifrirati analizu ako znate mjernu jedinicu za broj mikroorganizama i normalne granice u koji bi trebali stati indikatori urina.

Rezultati će se pokazati vrste mikroorganizama prisutnih u urinu, kao i prisustvo gljivica, ako su prisutne i u urinu. Dodatno će biti indicirani lijekovi koji se mogu nositi s ovim patogenima.

(Na sliku se može kliknuti, kliknite za uvećanje)

Kao rezultat, pacijent će pronaći skraćenicu COE. To je skraćenica za jedinicu koja formira kolonije i koristi se za izračunavanje prisutnosti bakterija u tijelu.

Ako je vrijednost jedinice koja formira koloniju manje od hiljadu, tada liječenje nije potrebno, a broj mikroorganizama koji žive u urinu smatra se normalnim pokazateljem.

Ako jedinica koja formira koloniju dostigne preko milion čestica, takve informacije ukazuju na opsežan upalni proces ili infektivnu leziju mjehura.

Ako su bakterije u blagom višku od norme, onda govorimo o upalnom procesu ili žarištu infekcije koje je nedavno nastalo u mokraćnim putevima ili mjehuru.

Vrste urinokultura

Za identifikaciju se radi urinokultura bakteriurija, odnosno prisustvo određene količine bakterija u urinu, što ukazuje na upalni proces koji se odvija u šupljini mjehura i bubrega. Na drugi način, bakteriurija se naziva patogena mikroflora.

Bakteriurija se najčešće javlja kod bolesti kao što su:

• bakterijska sepsa;
• prostatitis;
• uretritis;
• dijabetes.

Normalno, urin je sterilan, sa pojavom odstupanja od steriliteta - ovo stanje se naziva bakteriurija.

Hemotest provodi se u slučajevima kada je potrebno određivanje skrivenih alergena u hrani u krvi. Istraživanje u ovom slučaju nije potrebno.

Analiza mikroflore podrazumijeva definiciju pored bakterija i prisustvo protozoa i gljivica. Kvasac se može naći u urinu. Njegovo prisustvo ukazuje na tešku bolest, stresnu situaciju ili pothranjenost koja dovodi do takvog stanja.

Ponekad se može pojaviti u urinu Candida gljivice. Prisustvo ovog mikroorganizma ukazuje na nepravilnu higijenu ili nošenje sintetičkog donjeg rublja. Opasni su zbog brzog razmnožavanja, što dovodi do alergijske reakcije tijela.

Često se protozoe otkrivaju u urinu, to prvenstveno uključuje Trichomonas vaginalis, amebe koje uzrokuju amebni cistitis, a također i klamidija. Uzročnici protozoalnih bolesti ulaze u mokraćni mjehur protokom krvi ili limfe, a kod žena je moguć put prodiranja iz anusa kroz uretru.

Ako se otkrije, potrebno je odmah posjetiti liječnika koji će vam propisati lijekove za eliminaciju, obično su to lijekovi s antiprotozoalnim djelovanjem.

Patogen tuberkuloza ima specifično ime - Kochov bacil. Nalazi se u procesu proučavanja urina metodom sjemena u rezervoar. Uz pozitivan rezultat, potrebno je kontaktirati ftizijatra koji će propisati režim liječenja.

Antibaktogram i njegova interpretacija

Pored identifikacije vrsta patogena, potrebno je razumjeti njihovu reakciju i osjetljivost na razne antimikrobne agense. Stoga stručnjaci provode antibaktogram.

Antibaktogram vam omogućava da identificirate lijek koji može uništiti patogene i pomoći liječniku u izradi pravog režima liječenja.

Mikroorganizmi su označeni latiničnim terminima, a ispred njih su takođe označeni latiničnim slovom. Ako postoji "S" pored patogena, onda se patogen treba smatrati ranjivim na ovaj lijek. Ako je stručnjak stavio slovo "R", onda ovaj lijek nije prikladan za uspješno liječenje.

coli u urinu

Bakterije, E. coli, prisutne su u organizmu i pozitivno utiču na celokupnu mikrofloru i probavni trakt. Ali kada ova bakterija uđe u šupljinu mokraćne bešike i zatim se izluči urinom, signalizira o prisutnosti upalnog procesa u urinarnom traktu.

Međutim, treba obratiti pažnju na činjenicu da s povećanjem tjelesne temperature i velikim brojem leukocita u urinu ovo je prvi znak cistitisa i druge upalne bolesti uzrokovane patogenima.

Ako je, kao rezultat analize, pacijent vidio oznaku Escherichia coli, onda bi trebao znati da je ovo latinska oznaka za Escherichia coli. Ne treba se bojati toga, pogotovo jer samo kvalificirani stručnjak može odrediti stupanj opasnosti za tijelo.

Stoga je potrebno kontaktirati svog liječnika radi dekodiranja i daljeg režima liječenja.

Ako se na vrijeme ne obratite ljekaru specijalistu, može doći do upalnog procesa i infekcije u tijelu. prelaze iz akutne u hroničnu. To će uvelike otežati dalje liječenje i negativno utjecati na opće stanje organizma.

Zašto vam je potrebna analiza za rezervoar za sjetvu urina i kako ga pravilno prikupiti, bit će rečeno u video klipu:

Urinokultura na floru jedna je od glavnih laboratorijskih dijagnostičkih metoda koja se koristi za mnoge bolesti. Vrlo često se ova mikrobiološka studija kombinira s otkrivanjem osjetljivosti na antibiotike radi naknadnog imenovanja najefikasnijeg liječenja.

Indikacije za urinokulturu na floru

Urinokultura na mikrofloru provodi se u slučajevima kada postoje:

• bol prilikom mokrenja;
• prisustvo krvi u izdvojenoj tečnosti;
• nekarakteristične inkluzije u svom sedimentu;
• bolest bubrega;
• patologija mokraćnih organa;
• bol u donjem dijelu leđa;
• neefikasnost u liječenju dijabetes melitusa;
• tuberkuloza bubrega;
• često i obilno mokrenje;
• provjeru efikasnosti tretmana;
• trudnoća;
• HIV itd.

Ovu vrstu bakteriološkog istraživanja teško je precijeniti. Ni na koji drugi način nije moguće najpreciznije utvrditi prisustvo, količinu i vrstu patogena koji se proširio u bubrezima i mokraćnim putevima i uzrokuje određenu bolest.

Urinokultura je potrebna za određivanje vrste uzročnika infekcije organa za izlučivanje i odabir efikasne antibiotske terapije

Analiza urina na floru otkriva prisustvo streptokoka, stafilokoka, enterokoka, escherichia coli, salmonele, gram-negativnih mikroorganizama, spiroheta, proteusa, klebsiele, gljivica itd. Osim toga, u urinu je obično prisutna različita aerobna flora. Na taj način se može dijagnosticirati i uspješno liječiti širok spektar zaraznih bolesti.

Obično urolog savjetuje da se uradi analiza, koji je kontaktiran sa pritužbama na probleme u mokraćnim organima ili terapeut koji sumnja na patologiju bubrega kod pacijenta. Osim toga, pokazatelji osjetljivosti na antibiotike uvijek su od interesa za nefrologa koji prisustvuje, a endokrinologu zanima nedostatak napretka u borbi protiv dijabetesa ili bolesti hipofize i nadbubrežne žlijezde. U slučajevima kada opća analiza urina pokaže značajna odstupanja od norme, svaki stručnjak može uputiti na bakposev.

Pravila za prikupljanje urina

Analiza urina na mikrofloru mora se uzeti u skladu sa svim pravilima. Nepoštivanje ovih zahtjeva rezultirat će netačnim rezultatima.

Najprije morate oprati genitalije bez upotrebe sapuna. Zatim treba uzeti srednji dio jutarnjeg urina, nakon što ste dobro oprali ruke. Izolovana tečnost mora se staviti u sterilnu plastičnu posudu sa hermetički zatvorenim poklopcem.

Ako se radi analiza za otkrivanje tuberkuloze, tada se urin mora sakupljati tri uzastopna dana.

Posuda za sakupljanje urina za bakteriološku kulturu mora biti sterilna.

Dan ranije je potrebno isključiti iz prehrane namirnice koje mogu utjecati na boju urina. To uključuje repu, mliječnu kiselinu i konditorske proizvode koji sadrže boje, vitamine itd.

Neophodno je prestati uzimati sve lijekove, osim onih koje je odobrio ljekar ili ne podliježu ukidanju. Potrebno je prikupiti urin za setvu najkasnije deset dana nakon tretmana antibioticima.

Ispiranje ne treba raditi tri dana prije toga. Takođe, ne možete uzeti analizu tokom menstruacije.

U slučajevima kada se urin uzima od ležećeg bolesnika s bubrežnom insuficijencijom ili opstrukcijom urinarnog trakta, potrebno ga je prikupiti kroz kateter. Da biste to učinili, blokira se stezaljkom i iz njega se iglom ukloni najmanje četiri mililitra tekućine koja se stavlja u posudu.

Urin se mora dostaviti u laboratoriju najkasnije dva sata nakon puštanja.

Prilikom predaje prikupljene analize medicinska sestra, administrator medicinskog centra ili laboratorijski radnik moraju obavijestiti:

• tačno vrijeme izlučivanja urina;
• kako je prikupljeno;
• moguća dijagnoza;
• uzetih lijekova.

Dešifrovanje rezultata

Ako pravilno uzmete analizu, tada će se dobiti pouzdani podaci, koji će liječniku omogućiti da propiše najefikasniji tretman. Vrlo je važno precizno identificirati kvantitativne pokazatelje, jer u normalnom stanju urin već sadrži niz oportunističkih mikroorganizama. To uključuje streptokoke, stafilokoke, difteroide itd. Ako je njihov titar nizak, onda nisu u stanju izazvati bolest.

Ali uz štetne učinke na tijelo, oni su u stanju preći u virulentno stanje, izazivajući pojavu različitih patologija kod osobe. Najčešće se to događa zbog oštrog pada imuniteta kod kroničnih bolesti, tumorskih procesa ili razvoja HIV-a.

Dešifrovanje rezultata analize je od velike važnosti za dijagnozu. Tipično, referentne vrijednosti uključuju određene pokazatelje. Jedinica mjere za setvu na floru je CFU. To je jedna živa mikrobna ćelija koja uzrokuje rast vizualno prepoznatljive kolonije određene mikrobne vrste. Ako njihov broj ne prelazi 1000 CFU / ml, onda je to norma, odnosno dobiveni podaci odgovaraju uobičajenim vrijednostima. Ova brojka ukazuje na slučajno unošenje bakterija.

Svaki pacijent dobija detaljan transkript urinokulture

Ako su ove brojke veće od 105 po 1 ml urina, onda se može reći da se uzročnik bolesti smatra identificiranim.

U slučajevima kada postoje izraženi znaci bolesti bubrega ili urinarnog trakta, može se smatrati da je mikroorganizam izoliran tokom kulture urina, čiji je titar oko 102 po 1 ml.

Kada se pronađe nekoliko grupa patogenih bakterija, njihov nivo bi također trebao odgovarati najmanje 105 po 1 ml. Ako se otkriju patogeni iz ovih grupa, ali su njihovi pokazatelji relativno niski (104 po 1 ml), onda se studija mora ponoviti, jer to može ukazivati ​​na kršenje pravila za prikupljanje urina.

Dodatni podaci se mogu dobiti određivanjem osjetljivosti na antibiotike. U ovom slučaju se za identificirani patogen koristi čitav niz različitih antibakterijskih lijekova iz različitih farmakoloških grupa. Zatim mikrobiolog procjenjuje stupanj smrti kolonije pod njihovim utjecajem ili odsustvo bilo kakvog djelovanja. Ovo se radi kako bi se izbjegle nuspojave u liječenju ovih lijekova, kao i da bi se povećala efikasnost i efikasnost liječenja.

Treba imati na umu da će odgovor iz laboratorije stići najkasnije za tjedan dana, jer kultura mikroorganizama još uvijek mora klijati na hranljivoj podlozi, a zatim će se napraviti test osjetljivosti na antibiotike.

Analiza prikupljena ispravno i na vrijeme omogućava pacijentu da u potpunosti povrati zdravlje.

Poznato je da mikroorganizmi, uprkos svom “malom rastu”, imaju i “ovisnost” o hrani, optimalnu temperaturu, općenito, okruženje koje im savršeno odgovara, u kojem se osjećaju ugodno i dobro, te stoga počinju da se razmnožavaju i intenzivno rastu.

Bakteriološko sejanje ili, kako se to obično naziva, sijanje u rezervoar, koristi se za dobijanje velikog broja mikroba iste vrste (čiste kulture) kako bi se proučavala njihova fizičko-hemijska i biološka svojstva, kako bi se potom dobijeni podaci mogu se koristiti za dijagnostiku zaraznih bolesti.

Nažalost, čak i sada popularne i druge metode, čiji su glavni nedostatak lažno pozitivni ili lažno negativni rezultati, ne mogu uvijek identificirati patogena. Osim toga, nisu u mogućnosti da pokupe ciljane antibakterijske lijekove. Sličan problem rješava i sjetveni rezervoar, koji se često ne žuri sa imenovanjem, s obzirom na to da se, na primjer, polako obrađuje, a cijena analize je poprilična. Ipak, zdravlje se isplati!

Uslovi potrebni za hranu i disanje

Mikrobiolozi sada znaju da je svakom patogenu potrebno vlastito "prirodno" okruženje, uzimajući u obzir njegov pH, redoks potencijale, viskozitet, vlažnost i osmotska svojstva. Okruženje može biti mekano i tvrdo, jednostavno i složeno, univerzalno i ne baš raznovrsno, ali u svim slučajevima mora osigurati ishranu, disanje, reprodukciju i rast bakterijske ćelije.

primjer rasta mikroorganizama nakon inokulacije rezervoara u hranljivi medij

Neki mediji (tioglikol, Sabouraud) su pogodni za širok spektar mikroorganizama i nazivaju se univerzalnim. Drugi su namijenjeni samo određenim vrstama, na primjer, pneumokok i Staphylococcus aureus, koji proizvode hemolizine, rastu na krvnom agaru, koji služi za izolaciju posebno "kapricioznih" i, istovremeno, opasnih sojeva. Dakle, postoji mnogo varijanti medija, gdje svaki od njih uzgaja svoj niz mikroorganizama.

Svrha uzgoja mikroorganizama i njegov značaj za dijagnostiku

Pored vode, vazduha, tla, koji sadrže različite mikroorganizme u različitim koncentracijama, uključujući i one koji donose bolesti (patogene), mnoge grane medicinske nauke zanimaju mikrobi koji žive na koži i sluznicama ljudskog tela, a koji se mogu predstaviti od:

• Stalni stanovnici, ne predstavljaju nikakvu opasnost po čovjeka, odnosno normalna mikroflora organizma, bez koje jednostavno ne možemo živjeti. Na primjer, nestanak bakterija koje žive u crijevima i učestvuju u procesu probave dovodi do disbakterioze koju nije lako liječiti. Isto se događa i s nestankom vaginalne mikroflore. Odmah se naseljava uslovno patogenim mikroorganizmima, na primjer gardnerelom, koji uzrokuju;
• uslovno patogena flora, koja je štetna samo u velikim količinama pod određenim uslovima (imunodeficijencija). Navedena gardnerela je predstavnik ove vrste mikroorganizama;
• Prisustvo patogenih mikroba kojih nema u zdravom tijelu. Oni su tuđi ljudskom tijelu, gdje slučajno uđu u kontakt s drugom (bolesnom) osobom i uzrokuju razvoj zaraznog procesa, ponekad prilično teškog ili čak fatalnog. Na primjer, susret sa patogenima je i dalje u redu, u početku se liječi, ali (ne daj Bože!) oslobodiće koleru, kugu, male boginje itd.

Srećom, mnogi od njih su poraženi i trenutno se nalaze "iza sedam pečata" u posebnim laboratorijama, ali čovječanstvo u svakom trenutku mora biti spremno za invaziju nevidljivog neprijatelja sposobnog da uništi čitave nacije. Bakteriološka sjetva u takvim slučajevima igra možda glavnu ulogu u identifikaciji mikroorganizma, odnosno određivanju roda, vrste, tipa itd. (toksonomski položaj), što je veoma važno za dijagnostiku infektivnih procesa, uključujući i polno prenosive bolesti.

Stoga su metode sjetve, poput hranljivih podloga, različite, ali imaju isti cilj: dobiti čistu kulturu bez nečistoća u obliku mikroba drugih klasa, koji žive svuda: u vodi, u vazduhu, na površinama, na čoveku i u njemu.

Kada se postavlja rezervoar za sjetvu i kako razumjeti odgovore?

Naziv mikroorganizma i njegova količina

Pacijenti sami sebi ne propisuju bakteriološku analizu, to radi liječnik ako sumnja da su problemi pacijenta koji ima različite tegobe povezani s prodiranjem patogenog patogena u tijelo ili s pojačanom reprodukcijom mikroorganizama koji stalno žive. sa osobom, ali pokazuju patogena svojstva samo u određenim uslovima. Nakon što je prošao analizu i nakon nekog vremena dobio odgovor u svoje ruke, osoba je izgubljena, a ponekad čak i uplašena, kada vidi nerazumljive riječi i oznake, stoga, kako se to ne bi dogodilo, želio bih dati kratko objašnjenje po ovom pitanju:

Prilikom ispitivanja biološkog materijala na prisustvo patogenih mikroorganizama, odgovor može biti negativan ili pozitivan („loša posuda za sjetvu“), jer im je ljudsko tijelo samo privremeno sklonište, a ne prirodno stanište.

Ponekad, u zavisnosti od materijala koji se inokuliše, možete videti broj mikroorganizama izražen u jedinicama koje formiraju kolonije po ml (jedna živa ćelija će dati rast cele kolonije) - CFU / ml. Na primjer, urinokultura za bakteriološki pregled normalno daje do 10 3 CFU/ml svih otkrivenih bakterijskih ćelija, u sumnjivim slučajevima (ponovite analizu!) - 10 3 - 10 4 CFU/ml, sa upalnim procesom infektivnog porijekla - 10 5 i više CFU /ml O posljednje dvije opcije u kolokvijalnom govoru, ponekad se jednostavno izražavaju: "Loš sijevni rezervoar."

Kako "pronaći kontrolu" na patogenom mikroorganizmu?

Istovremeno sa sjetvom materijala u takvim situacijama, sije se mikroflora na osjetljivost na antibiotike, što će liječniku dati jasan odgovor - koji će antibakterijski lijekovi i u kojim dozama "uplašiti" "uljeza". I ovdje postoji dešifriranje, na primjer:

• Vrsta mikroorganizma, na primjer, ista E. coli u količini od 1x10 ^ 6;
• Naziv antibiotika s oznakom (S) ukazuje na osjetljivost patogena na ovaj lijek;
• Tip antibiotika koji ne djeluje na mikroorganizam označen je simbolom (R).

Bakteriološka analiza je od posebne važnosti u određivanju osjetljivosti na antibiotike, jer glavni problem u borbi protiv klamidije, mikoplazme, ureaplazme itd. ostaje izbor efikasnog tretmana koji ne šteti tijelu i ne pogađa pacijentov džep.

Tabela: Alternativni primjer rezultata akvarijske kulture koji pokazuju efikasne antibiotike

Pravilna priprema za bakteriološku analizu ključ je pouzdanog rezultata

Svaki biološki materijal uzet od osobe može biti podvrgnut bakteriološkoj analizi.(koža, krv, sperma, sluzokože usne duplje, respiratornog i urinarnog trakta, gastrointestinalnog trakta, organa vida, sluha i mirisa itd.). Najčešće, rezervoar za sjetvu propisuju ginekolozi i urolozi, tako da se na tome treba malo zadržati.

Pravilna priprema za bakteriološku kulturu bit će ključ za ispravan rezultat, jer će se u suprotnom analiza morati ponovo uzeti i čekati zakazano vrijeme. Kako donirati krv za sterilitet iz vene zadatak je zdravstvenih radnika. Ovdje u pravilu ništa ne ovisi o pacijentu, on jednostavno daje pregib lakta, a medicinska sestra ga unosi u sterilnu epruvetu uz poštovanje svih pravila asepse i antisepse.

Druga stvar je urin ili iz genitalnog trakta. Ovdje pacijent mora osigurati prvu fazu (ogradu), poštujući propisana pravila. Treba napomenuti da je urin žena i muškaraca nešto drugačiji, iako je u mjehuru oba spola sterilan:

• Kod žena, prilikom prolaska kroz uretru, može se uhvatiti mali broj nepatogenih koka, iako općenito često ostaje sterilan;
• Kod muškaraca stvari stoje nešto drugačije. Prednji dio uretre može opskrbiti mokraću sa sljedećim:
  1. difteroidi;
  2. stafilokoki;
  3. neke nepatogene gram-negativne bakterije, što će se naknadno pokazati bakteriološkom analizom.

Međutim, ako su u prihvatljivoj koncentraciji (do 10 3 CFU / ml), onda se nema čega bojati, ovo je varijanta norme.

Kako bi se izbjeglo prisustvo drugih mikroorganizama i osigurala što je moguće veća sterilnost uzetog materijala, prije analize se vrši temeljna toaleta genitalnih organa (ulaz u vaginu kod žena se zatvara vatom - zaštita od prodiranje odvojenih genitalnih organa). Za analizu se uzima prosječna porcija urina (početak mokrenja u toalet, približno 10 ml medijuma za serviranje u sterilnoj tegli, završavajući u toaletu). Pacijenti moraju znati: urin uzet za kulturu mora se obraditi najkasnije dva sata kada se čuva na temperaturi ne višoj od 20°C, tako da treba uzeti u obzir vrijeme za transport.

Osim toga, materijal za sijevku, ako je potrebno, uzima se iz mokraćne cijevi i rektuma kod muškaraca, iz uretre, rektuma, vagine, cerviksa i cervikalnog kanala - kod žena, ali to se događa u medicinskoj ustanovi gdje pacijent treba stići. Pranje, ispiranje i upotreba antiseptika u takvim slučajevima je zabranjeno.

Ostala pitanja koja zabrinjavaju pacijente

Mnoge pacijente zanima koliko dana se radi analiza. Nemoguće je jednoznačno odgovoriti na ovo pitanje, sve ovisi o tome koji se materijal proučava i koji patogen treba tražiti. Nekada je odgovor gotov za 3 dana, nekad za nedelju dana ili čak 10-14 dana, jer neki uzorci zahtijevaju subkulturu na drugu podlogu.

Nemojte zaobići ljude koji se kreću u rezervoar za sjetvu i pitanje cijene analize. Približna cijena u Moskvi je oko 800 - 1500 rubalja. Naravno, može biti veća i ovisi o širini spektra bakteriološkog pretraživanja. Analizu tokom trudnoće verovatno možete besplatno da uradite u prenatalnoj ambulanti, ili na klinici iz posebnih zdravstvenih razloga.

Za trudnice je posuda za sjetvu obavezna, daje se 2 puta(prilikom registracije i u 36. sedmici), dok se bris uzima ne samo iz genitalnog trakta, već i sa sluzokože nosa i grla. Predmet pretrage u ovom slučaju, osim urogenitalnih infekcija, bit će i Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), koji u postporođajnom periodu može uzrokovati mnogo nevolja (gnojni mastitis itd.). Uz to, trudnice su obavezne da urade urinokulturu, struganje vaginalnog epitela i brisove iz cerviksa i cervikalnog kanala.

Mnoge se žene, prije odlaska na proceduru, jako plaše takvih strašnih riječi i počnu razmišljati: „Da li je to potrebno? Možda nemoj ići." Požurimo da uvjerimo da su testovi apsolutno bezbolni. Bris iz cerviksa i cervikalnog kanala uzima se sterilnom citočetkicom, ne izazivajući apsolutno nikakvu bol ženi, ali naknadno će spremnik za sjetvu iz s/m i s/c zaštititi i buduću majku i fetus od mogućih komplikacija. Predmet pretrage u trudnoći su uzročnici klamidije, urea- i mikoplazme, gljivice (obično Candida albicans) i drugi oportunistički i patogeni mikroorganizmi.

Video: demonstracijski video o kulturi rezervoara iz cervikalnog kanala

Posebni slučajevi od posebnog interesa za one koji se testiraju

Nakon što uđu u genitalni trakt, patogeni mikroorganizmi se nakon vrlo kratkog vremena savladavaju i počinju svoju štetnu aktivnost. Na primjer, uvijek patogeni gonokoki (Neisseria), koji su krivci prilično neugodne bolesti koja se zove i povezana sa spolno prenosivim bolestima, osjećaju se "kao kod kuće" doslovno trećeg dana. Počinju se aktivno razmnožavati i hrabro se kretati prema genitalnim putevima, zauzimajući sve više i više novih teritorija. Svi znaju da se gonoreja sada dobro liječi i da je se gotovo niko ne boji. Ali prvo ga morate pronaći. Glavna metoda traženja ove infekcije je sijanje u rezervoar, kultivacija, identifikacija bojenjem po Gramu, mikroskopija.

Pronađene u brisu uzetom "na floru" iz genitalnog trakta, koje leže u paru "zrna kafe" (diplokoke), ne ukazuju na prisustvo polno prenosive bolesti. Takva mikroflora vagine često se pojavljuje u postmenopauzi i ne znači ništa loše. Razmaz uzet u nesterilnim uslovima na predmetno staklo i obojen metilenskim plavim ili po Romanovskom (citologija) ne može razlikovati mikroorganizam. On može samo pretpostaviti i uputiti pacijenta na dodatna istraživanja (dobivanje izolirane kulture).

Treba napomenuti da ako struganje sa sluzokože urinarnog trakta, uzeto za sjetvu na ureaplazmu, nije tako rijetka pojava, onda sami liječnici često izbjegavaju sjetvu mokraće, jer je s njom teže raditi.

To stvara poteškoće u dijagnostici, što donosi veliku štetu ne samo tokom trudnoće. Osim toga, klamidija uzrokuje mnoge bolesti koje su uobičajene ne samo za žene, već i za mušku populaciju, pa se sije, uzgaja, proučava, utvrđuje osjetljivost na antibiotsku terapiju i samim tim se bori protiv nje.

U trudnoći, bakteriološku kulturu je općenito teško bez, jer se mnogi mikroorganizmi maskirani u citološkom brisu mogu propustiti. U međuvremenu, učinak nekih spolno prenosivih bolesti na fetus može biti štetan. Osim toga, mnogo je teže liječiti trudnicu, a propisivanje antibiotika "na oko" jednostavno je neprihvatljivo.

Metode sjetve

Da bi se izolovale čiste kulture patogena, u prvoj fazi pribegavaju se njihovoj inokulaciji na odgovarajuće podloge, koja se vrši u posebnim (sterilnim!) uslovima. U osnovi, prijenos materijala u okolinu vrši se uz pomoć uređaja koje je još u 19. stoljeću koristio veliki Louis Pasteur:

• bakterijska petlja;
• Pasteur pipeta;
• Staklena šipka.

Naravno, mnogi instrumenti su doživjeli promjene tokom 2 stoljeća, zamijenili su ih plastični sterilni i jednokratni, međutim, stari nisu ostali u prošlosti, nastavljajući služiti mikrobiološkoj nauci do danas.

Prva faza dobivanja kolonija zahtijeva poštivanje određenih pravila:

1. Sjetva se vrši preko alkoholne lampe u kutiju prethodno tretiranu dezinfekcijskim sredstvima i kvarcnom obradom, ili u laminarni ormar koji osigurava sterilnost radnog prostora;
2. Odjeća, rukavice i okoliš zdravstvenog radnika također moraju biti sterilni, jer suprotno sprječava izolaciju izolovanih sojeva;
3. U boksu morate raditi brzo, ali pažljivo, ne smijete pričati i biti ometani, a morate imati na umu ličnu sigurnost, jer materijal može biti zarazan.

Izolacija sojeva i proučavanje čistih kultura

Izolacija sojeva nije uvijek ista, jer neke biološke podloge koje se nalaze u ljudskom tijelu zahtijevaju individualan pristup, na primjer, hemokultura (krv) prvo u tečnom mediju (omjer 1:10) je blago „odrasla“, jer krv (nerazrijeđena) može ubiti mikroorganizme, a zatim, nakon jednog dana ili više, subkultivirati na Petrijevim zdjelicama.

Sjetva mokraće, ispiranje želuca i drugih tekućih materijala također ima svoje karakteristike, gdje da bi se dobila čista kultura tečnost se prvo mora centrifugirati (aseptični uslovi!), pa tek onda sijati, i to ne sama tečnost, već njen talog. .

Uzgoj i kultivacija kolonija vrši se na Petrijevim zdjelicama ili se prvo stavlja u tečni medij koji se sipa u sterilne bočice, a zatim se izolirane kolonije ponovo sije, ali na kosi agar i materijal se stavlja u termostat na jedan dan. Nakon što se uvjeri da je dobivena kultura čista, sojevi se prenose na stakalce, radi se razmaz i boji se po Gramu (najčešće), Ziehl-Neelsenu itd., a za diferencijaciju se morfologija mikroba proučavano pod mikroskopom:

• Veličina i oblik bakterijske ćelije;
• Prisutnost kapsula, flagela, spora;
• Tinktorijalna svojstva (odnos mikroorganizma i bojenja) *.

* Čitalac je verovatno čuo za takav patogen kao što je bleda treponema? Ovo je uzročnik sifilisa, pa se stoga njegovo ime (blijedo) pojavilo jer ne percipira dobro boju i ostaje blago ružičasto kada se boji prema Romanovskom. Mikroorganizmi koji ne percipiraju anilinske boje nazivaju se gram-negativni, a percepcijski - gram-pozitivni. Gram-negativne bakterije dobijaju ružičastu ili crvenu boju bojenjem po Gramu dodatnim bojama (magenta, safranin).

Sjetva u rezervoar može se nazvati drevnom analizom, ali njena popularnost ne pada iz toga, iako moderna bakteriologija ima sposobnost da iz nje izoluje ne samo sojeve, već i jednu ćeliju, koja se zove klon. Međutim, za dobivanje klona potreban je poseban uređaj - mikromanipulator, koji nije dostupan u konvencionalnim laboratorijama, jer se koristi uglavnom u istraživačke svrhe (genetske studije).