Rh negativni roditelji. Ako je majka Rh negativna, dijete je pozitivno

Naravno, morate znati svoj RH kako biste uvijek bili spremni na svaku višu silu, ali je ipak postotak dobrih porođaja kod Rh negativnih žena vrlo visok, posebno u odsustvu D antigena i oca djeteta.

Krv tokom trudnoće u kasnijim terminima treba često uzimati kako bi se patologija na vrijeme otkrila i pristupilo njenom otklanjanju.

Tokom prve trudnoće šansa za patologiju zbog Rh faktora je izuzetno mala, jer imuni sistem majke još nije formirao sistem antitela na antigen D u fetusu, a uz minimalnu terapiju porođaj će proći bez problema.

Može postojati rizik od nedostatka krvi kod djeteta, ali konvencionalna transfuzija može riješiti ovaj problem. U tom slučaju žena treba biti pod strogim vodstvom ginekologa kako bi se izbjegle problemi s fetusom.

U određenom trenutku trudnoće postoji period koji je karakteriziran vrhuncem proizvodnje specifičnih antitijela na fetalni antigen. U ovom trenutku možete napraviti jednu injekciju, koja se zove imunoglobulin. Spada u frakciju gama globulina i ima funkciju da spriječi razvoj majčinih antitijela na fetus u budućnosti. Ovo je veoma korisno ako roditelji planiraju drugu trudnoću.

Ako ne date ovaj lijek ženi, tada se s pojavom druge trudnoće vjerojatnost Rh konflikta značajno povećava i nosi posljedice mnogo gore od blagog oblika anemije kod novorođenčeta. Govorimo o vrlo strašnoj patologiji - hemolitičkoj bolesti. Sva crvena krvna zrnca su podložna uništavanju, povećava se nivo bilirubina i može se primijetiti žutica. Oštećen je i mozak fetusa. Šanse da se rodi zdravo dijete, čak i uz neophodnu pomoć, vrlo su male.

Vrijedi cijeniti važnost imunoglobulinske vakcine nakon prve trudnoće, jer su česti slučajevi vještačkog prekida trudnoće, jer u nekim slučajevima rađanje fetusa nije humano u odnosu na roditelje ili bebu. Ako je abortus obavljen ženi koja ima negativan Rh faktor, onda o novoj trudnoći ne treba govoriti, jer posljedice mogu biti fatalne.

Medicina ne miruje, a imunoglobulin vrlo dobro rješava problem sa razvijenim antitijelima majke na fetus. Stoga svoje planove za trudnoću morate napraviti unaprijed i uz konsultaciju sa svojim ljekarom.

Osobine liječenja trudnica s negativnim Rh

Trudnice za koje se sumnja da imaju Rhesus konflikt sa fetusom treba što prije da odu u krevet kako bi stalno bile pod danonoćnim nadzorom ljekara koji će u tom slučaju moći pružiti potrebne hitna pomoć.

Ali postoji i mogućnost da trudnoća bude sasvim normalna. Razlog tome može biti smanjen nivo imuniteta kod majke, koja neće moći da razvije potrebnu količinu antitela kao odgovor na fetalne antigene za kratko vreme. Ali to ima svoje nedostatke, jer sa slabim imunološkim sistemom postoji visok rizik od zaraznih i virusnih bolesti koje mogu negativno utjecati na trudnoću.

Antitijela treba kontrolirati najmanje jednom sedmično. To će pomoći da se pravovremeno dijagnosticira Rh konflikt i poduzmu hitne mjere za spas majke i bebe.

Vrijedi napomenuti da negativni Rh faktor tijekom trudnoće ovisi o krvnoj grupi. Odnosno, može se tvrditi da su krvna grupa i trudnoća direktno proporcionalne jedna drugoj. Negativna krvna grupa tokom trudnoće je glavni uzrok problema. Dakle, 1 negativna krvna grupa i 3 negativne krvne grupe češće uzrokuju Rh-konflikt nego grupa 2. Treća grupa, iako se ne javlja dovoljno često, ali je šansa za Rh konflikt, ako postoji, vrlo velika. Kod 4. krvne grupe ne dolazi do Rh konflikta, jer nema razloga u vidu aglutinina. Četvrta krvna grupa majke je najpovoljnija, a sa četvrtom grupom ne možete se bojati da zatrudnite.

Rh-konflikt ima negativan utjecaj na fetus, čije posljedice može imati doživotno.

To uključuje:

• bolesti krvi i kardiovaskularnog sistema;
• bolesti jetre i žučne kese u obliku hepatitisa i žutice;
• bolesti nervnog sistema;
• povećan rizik od bolesti koje imaju nasljednu predispoziciju.

Ali ne očajavajte. Moderna medicina pronašla je više od jedne metode rješavanja Rh konflikta, trudnoća s negativnim Rh faktorom je moguća i posljedice nisu strašne ako se pridržavate nekih važnih pravila.

Prevencija i liječenje negativnog Rh faktora

Ženama s negativnim Rh faktorom do prije nekoliko decenija preporučivalo se da rađaju samo jedno dijete, a ljekari su se kategorički protivili prekidu trudnoće s prvom bebom.

Danas je situacija potpuno drugačija, što ne može a da ne raduje. Uz pomoć preventivnih metoda sa negativnom krvnom grupom kod žene u trudnoći, ona ima mogućnost da slobodno planira rađanje sljedeće djece.

Ako žena ima antitijela na fetalni D antigen, tada se mora pridržavati nekoliko važnih pravila prilikom vođenja trudnoće:

1. Potrebno je eliminirati proizvodnju specifičnih antitijela u ženskom tijelu ili smanjiti njihov broj.
2. Neophodno je napustiti određene postupke koji povećavaju rizik od ulaska krvi fetusa u krvožilni sistem majke.
3. Koristite injekcije imunoglobulina ako je potrebno.

Iz ovoga vrijedi zaključiti koje se preventivne mjere koriste u ovom slučaju:

• imenovanje krvnog testa na prisutnost antitijela u prvom tromjesečju trudnoće;
• sa visokim titrom, morate ponavljati testove svake sedmice;
• stalno praćenje fetusa putem testova i ultrazvučnog pregleda;
• ako je nemoguće izvršiti transfuziju krvi fetusu, tada je potrebno izazvati porod, jer su svako kašnjenje opasno za život bebe;
• žena treba da se vakciniše samo nakon slučajeva kao što su abortus ili začeće van materice.

Važno je zapamtiti da prilikom prvog poroda dijete najčešće nije u opasnosti ako žena nije primila transfuziju Rh pozitivne krvi. Drugi porod je mnogo opasniji u smislu pojave patologija, ali to se može izbjeći ako se ženi na vrijeme daju imunoglobulini.

Nemojte paničariti, jer je moderna medicina otišla daleko naprijed i problem s negativnim Rh faktorom u trudnoći se lako rješava. Najvažnije je da vam treba više vremena da budete pod nadzorom doktora i pratite svoje zdravlje i zdravlje vaše bebe.

Tema negativnog Rh faktora zabrinjava ne samo buduću majku, već i mnoge koji se spremaju postati roditelji. Postoji mišljenje prema kojem se negativan Rh smatra gotovo kaznom za neplodnost.

U kojoj mjeri je to istina, pokušajmo to otkriti. I počnimo s glavnom stvari - definirat ćemo pojam Rh faktora.

Šta je Rh faktor

Rh faktor se otkriva analizom krvi. U stvari, to je protein u krvi – prisutan je na površini krvnih stanica. Ako ovaj protein nije prisutan u krvi, osobi se dijagnosticira negativan Rh faktor.

Ovo je sasvim normalno. Prema statistikama, svaka peta žena ima takav Rh faktor i srećna je majka.

Stručnjaci kažu da se negativan Rh faktor smatra individualnim znakom osobe, poput boje očiju i kose, a ne patologijom, a još manje dijagnozom neplodnosti. Zašto onda mnoge trudnice prave problem zbog negativnog Rh faktora? A problem može biti samo u prisustvu rezus konflikta.

Kada nastaje rezus konflikt?

Rezus konflikt se naziva nekompatibilnost krvi majke i djeteta. Ako se test na trudnoću potvrdi, žena treba odmah da se prijavi kod ginekologa. Prva analiza kojoj se podvrgne trudnica bit će analiza kompatibilnosti Rh faktora majke i njenog djeteta. A rezultat ove analize značajno će uticati na tok trudnoće, ishod porođaja i zdravlje djeteta.

Kada se rezus majke i bebe ne poklapaju, dolazi do rezus konflikta. Šta se dešava u takvim slučajevima?

Pretpostavimo da je beba naslijedila pozitivan Rh faktor od svog oca. Tada tijelo trudnice s negativnim Rh počinje reagirati na krv djeteta, kao na stranu tvar. Kao rezultat toga, stvaraju se antitijela koja počinju napadati bebinu krv, uništavajući crvena krvna zrnca nerođenog djeteta.

Savjet. Da bi se izbegle nepotrebne brige, pri prvoj poseti ginekologu krv treba da daju oba roditelja. Ako se nađe problem Rh faktora između partnera, potrebno je konsultovati iskusne stručnjake.

Posljedice rezus sukoba

Bez medicinske intervencije, Rh konflikt može izazvati ozbiljne posljedice. U krvi djeteta počinje se proizvoditi prekomjerna količina bilirubina. Ova supstanca požuti kožu bebe, a novorođenče može razviti žuticu. Osim toga, bilirubin može oštetiti mozak fetusa, izazvati poremećaje sluha i govora.

Uz stalno uništavanje crvenih krvnih stanica u krvi dojenčeta, njegova jetra i slezena su prisiljene ubrzati proizvodnju crvenih krvnih stanica, dok se one povećavaju. Nizak broj crvenih krvnih zrnaca također može uzrokovati anemiju. Postoje slučajevi urođene vodenice (otekline) fetusa, a ponekad i njegove smrti. Zbog toga Rh negativne žene često pobace.

Važno je znati da negativan Rh tokom trudnoće ima sličan ishod u samo 30% slučajeva. Sve ostale buduće majke sa Rh negativnom krvlju nisu u opasnosti.

Drugo rođenje sa negativnim Rh

Doktori su utvrdili da je Rh konflikt pri rođenju prvog djeteta mnogo rjeđi, jer krv majke i fetusa pri prvom kontaktu doprinosi stvaranju IgM antitijela, koja su prilično velika. Rijetko ulaze u krv fetusa, tako da ne stvaraju probleme.

Međutim, svaki kontakt s nekompatibilnom krvlju (pobačaj, abortus, prvo porodje ili transfuzija krvi) daje ženi imunitet na Rh protein. Odnosno, u budućnosti će formirati još više antitela podešenih na Rh fetus.

Stoga, s negativnim Rh, druga trudnoća je mnogo vjerojatnija da će imati štetne posljedice. Da bi se izbjegao negativan razvoj događaja, nakon rođenja prvog djeteta, ženi se ubrizgava anti-Rhesus imunoglobulin.

Zahvaljujući ovom lijeku, proizvodnja agresivnih antitijela je potisnuta, odnosno rizik od Rhesus konflikta je minimiziran.

Uvođenje imunoglobulina

Antirezus imunoglobulin- Riječ je o lijeku koji sprječava stvaranje anti-rezus antitijela, što pospješuje vezivanje i uklanjanje već formiranih antitijela iz organizma. Uvođenje ovog lijeka sprječava razvoj Rh konflikta tokom trudnoće.

Osim toga, imunoglobulin se primjenjuje kako bi se spriječio nastanak imunološkog sukoba u narednim trudnoćama. Profilaksa imunoglobulinom se radi nakon:

ektopična trudnoća;
u prvim danima nakon porođaja;
spontani pobačaj;
analiza amnionske tečnosti;
abortus;
transfuzije krvi;
odvajanje posteljice.

Zapamtite, različita Rh krv majke i bebe nije katastrofa. Reakcija tijela se uspješno kontrolira uz pomoć lijekova. Glavna stvar je da sve uradite na vreme.

Kako planirati trudnoću sa negativnim Rh

Kao što je već spomenuto, negativan Rh faktor ne utiče značajno na prvu trudnoću, jer žena još uvijek ima nizak nivo antitijela. Međutim, njihov broj će se povećavati sa svakom sljedećom trudnoćom. Stoga liječnici ne preporučuju prekid prve trudnoće s negativnim Rh.

Vjerovatnoća Rh-konflikta sa svakom novom trudnoćom povećava se za 10%. Bez imunoglobulizacije na Rh negativan, liječnici obično preporučuju prekid druge ili treće trudnoće, jer će stalno uništavanje crvenih krvnih zrnaca imati štetan učinak na centralni nervni sistem novorođenčeta.

U takvim slučajevima šansa da se rodi zdravo dijete svedena je na nulu. Često se javljaju komplikacije kao što je izostala trudnoća. Najčešće do smrti fetusa dolazi u prva tri mjeseca ili u posljednjem tromjesečju trudnoće.

Prevencija i liječenje rezus konflikta

Kada planiraju porodicu, muž i žena treba da znaju ne samo svoj Rh faktor, već i krvnu grupu.
Ako se Rh roditelja poklopi, neće biti razloga za brigu.

Ako je otac Rh pozitivan, a buduća majka Rh negativna, treba povremeno raditi krvne pretrage. To će pomoći liječnicima da nivo antitijela u krvi drže pod kontrolom i da ne propuste trenutak nastanka rezus konflikta. Tokom prve 32 sedmice trudnoće krv se daje jednom mjesečno, a zatim do samog kraja trudnoće - svake sedmice.
U slučaju Rh konflikta, ljekari će koristiti različite mjere kako bi spasili dijete. To može biti prijevremeni porod, transfuzija krvi bebi. Takva operacija se izvodi u prvih 36 sati nakon rođenja bebe.

Da bi se smanjio rizik od Rh konflikta u narednim trudnoćama, provodi se vakcinacija imunoglobulinom. Ako iz nekog razloga imunoglobulin nije primijenjen profilaktički, primjenjuje se tokom trudnoće.

Sumirajući sve rečeno, ističemo ono glavno - Rh negativan tokom trudnoće- ovo nije rečenica. Ako testove položite na vrijeme i pridržavate se svih propisanih preporuka ljekara, trudnoća će biti laka, a željena, zdrava beba uskoro će se roditi.

U pravilu, prisutnost negativnog Rh faktora u krvi izaziva zabrinutost kod ljepšeg spola. Posebna pažnja posvećena je negativnom Rh faktoru kod žena koje planiraju trudnoću. Takvim majkama ljekari ne preporučuju drugu trudnoću, a abortus je praktički kazna bezdjetnosti.

Mnogi vjeruju da Rh negativne žene ne bi trebale da se udaju za Rh pozitivnog muškarca jer posljedice mogu biti zastrašujuće. Zapravo nije. Trenutno su medicinski naučnici daleko napredovali u proučavanju ovog pitanja. Sada su liječnici naučili da se nose s posljedicama prisustva negativnog Rh faktora kod buduće majke, što je u nedavnoj prošlosti donijelo veliku tugu ženama.

Neki ljudi su zainteresovani za sastav krvi i znaju da je posebna vrsta proteina prisutna na ljusci crvenih krvnih zrnaca. Određuje Rh faktor. Gotovo dvije trećine svjetske populacije evropske rase ima ovaj protein. Takvi ljudi su nosioci Rh-pozitivnog faktora. Nedostatak proteina na membrani crvenih krvnih zrnaca ukazuje na negativan Rh faktor. Zanimljivo je da na planeti ima oko 7% Rh negativnih ljudi negroidne rase. A među stanovništvom mongoloidne rase postoji samo 1% takvih predstavnika.

Naravno, žena koja ima negativan Rh faktor i planira začeti dijete treba to uvijek zapamtiti i pažljivije pratiti svoje zdravlje. Kombinacija "negativne" majke i "pozitivnog" oca ponekad prijeti da izazove rezus konflikt. Ali to se ne dešava uvek. Rezus konflikt nastaje kada krv nerođenog djeteta naslijedi očev rezus i postane stranac za majku.

U tom slučaju, bebina krv ulazi u krv majke kroz placentu. Tijelo trudne žene percipira takav fenomen kao prodiranje tvari štetnih za zdravlje majke. Imuni sistem počinje proizvoditi antitijela, čija je svrha da majčinom tijelu pruži pouzdanu zaštitu. Majčina antitijela, koja prodru do djeteta kroz placentu, započinju napad na crvena krvna zrnca. Istovremeno se povećava količina bilirubina u krvi. Kao rezultat, plod postaje žut. Zbog činjenice da crvena krvna zrnca umiru, slezena i jetra počinju raditi u pojačanom režimu. Povećavaju se u veličini i dolazi vrijeme kada ti organi prestaju obavljati svoju funkciju. Rezultat je anemija.

Naravno, takva zaštitna djelovanja majčinih antitijela imaju izuzetno negativan učinak na razvoj fetusa. Ako dođe do teškog oblika Rh konflikta, negativni Rh faktor kod žena u periodu rađanja djeteta sasvim je sposoban izazvati pobačaj ili intrauterinu smrt bebe. Čak i ako je žena ipak uspjela bezbedno da nosi bebu, postoji velika verovatnoća da će imati bebu sa teškim malformacijama. To uključuje ozbiljne poremećaje govora, sluha, vida, funkcije mozga. Nije isključen urođeni edem fetusa (vodenica) koji dovodi do smrti novorođenčeta.

Na sreću, savremena medicina se danas uspješno bori protiv manifestacija rezus sukoba. Danas samo 10% trudnica ima takve probleme. Ginekolozi koji prate tijek trudnoće kod trudnica s negativnim Rh faktorom krvi propisuju posebne injekcije anti-Rhesus imunoglobulina. To vam omogućava da neutralizirate agresivna antitijela.

Žena koja želi da rodi zdravo dete treba pažljivo da sluša i tačno sledi uputstva ginekologa, da ne propusti zakazane ultrazvučne preglede. Ne očajavajte i negativni Rh faktor krvi tretirajte kao neku vrstu defekta ili bolesti.

Važno je da za transfuziju krvi može biti potrebna krv s negativnim Rh faktorom. Stoga je dobro imati ličnu banku krvi, koja se čuva, a zatim pohranjuje. Dešava se da u nepredviđenim slučajevima bukvalno minute postanu odlučujuće.

Negativan Rh faktor krvi je genetski naslijeđen. Poznavajući karakteristike tijela, uvijek se možete nositi sa trenutnom situacijom. Čuvaj se!

Rh faktor je specifičan protein u krvi (Rh D antigen) koji može biti prisutan, ali nije potreban. Utječe samo na hemijski sastav krvi, koji se uzima u obzir kada je kompatibilan (prvenstveno sa transfuzijom) sa drugom krvlju, kao i tokom trudnoće.

Rh faktor i Rh konflikt

Ako je Rh antigen D prisutan u krvi osobe, tada se njegova krv smatra Rh pozitivnom i naznačena je u medicinskim dokumentima (Rh +). Ako nema D antigena, onda je krv Rh-negativna (Rh-). Otprilike 15% stanovništva Evrope ima Rh-, au azijskim i afričkim zemljama oko 5-10%. Takve statistike sugeriraju da je Rh-negativnoj ženi prilično teško pronaći muškarca sa Rh-krvlju. Kada dođe do trudnoće između Rh- žene i Rh + muškarca, može doći do Rh konflikta.

Rh konflikt je hormonski odgovor Rh negativne majke na pozitivnu fetalnu krv. Neće biti rezus sukoba, ako:

• Otac je Rh negativan
• Fetus je Rh negativan

Jedina opcija za sukob je negativna krv u majci i pozitivna krv u djetetu.

Koliko često fetalni Rh faktor može biti pozitivan ako je krv majke negativna? Da biste grubo predvidjeli vrstu krvi nerođenog djeteta, morate znati malo genetike. Svi znakovi nerođenog djeteta, uključujući i vrstu krvi, formiraju najmanje dva gena, jedan od majke, drugi od oca. Pozitivan Rh faktor kod osobe može biti homozigotan (formiran od dva Rh pozitivna gena) i heterozigotan (jedan gen je pozitivan, drugi negativan).

Dakle, ako majka ima Rh-krv, a otac je homozigotno pozitivan, onda će fetus imati pozitivan Rh faktor. Ako je majka Rh-, a otac heterozigotno pozitivan, onda fetus ima 50% šanse da ima i pozitivnu i negativnu krv. Prema statistikama, u oko 10-13% slučajeva nastaju parovi sa različitim Rh faktorima, a samo u oko 1% slučajeva dolazi do Rh konflikta koji dovodi do hemolitičke bolesti novorođenčeta.

Neusklađenost između Rh faktora majke i oca neće uticati na začeće djeteta. Pogrešno je mišljenje da je ženi s negativnom Rh krvlju teže zatrudnjeti.

Druga stvar je da se ženi sa Rh-krvnom ne preporučuje abortus i poželjno je izbjegavati prirodni prekid trudnoće (pobačaj), posebno u kasnijim fazama.

To se objašnjava činjenicom da u slučaju pozitivne krvi u fetusu u vrijeme pobačaja ili pobačaja, u gotovo 100% slučajeva dolazi do miješanja krvi majke i fetusa i počinju se proizvoditi antitijela u krvotoku žene. , čiji je cilj uništavanje D antigena prisutnih u pozitivnoj krvi fetusa.

Razvijena antitijela ostaju zauvijek u krvi žene i mogu negativno utjecati na tok narednih trudnoća. Ovo takođe objašnjava povećani rizik od Rh konflikta u narednim trudnoćama.

Sada razmotrite situaciju u kojoj je žena sa Rh- trudna, a fetus ima Rh-pozitivnu krv. Tada se može razviti rezus konflikt. Prije svega, trebali biste znati koliko je Rhesus konflikt opasan.

Kada bebina krv uđe u majčinu krv, u njoj počinju da se stvaraju antitela na bebinu krv, jer se ona doživljava kao nešto strano i telo pokušava da zaštiti ženu od "stranog" tela. Antitijela počinju napadati krv fetusa i doslovno je uništavaju. Takav negativan učinak na krv djeteta može dovesti do bolesti, odnosno hemolitičke bolesti novorođenčeta (HDN).

Najčešće se izražava u anemiji ili žutici novorođenčeta, au težim slučajevima može dovesti do zatajenja bubrega, zatajenja srca, vodene bolesti, edematoznog sindroma, pa čak i smrti ploda. Međutim, ove su situacije prilično rijetke, budući da je moderna medicina naučila da se efikasno bori, pa čak i spriječi Rh konflikte.

Svaka trudnica sa Rh-krvlju, jednom mjesečno, au kasnijim terminima i jednom sedmično, daje krv za određivanje titra (koncentracije) antitijela. Ako se antitijela ne otkriju, onda je sve u redu i nema sukoba. Ako analiza otkrije prisustvo antitijela, onda se žena pomno prati i stalno se prati rast titra antitijela.

Samo po sebi, njihovo prisustvo još ne ukazuje na bolest fetusa u razvoju. Počeće ako majčina krv uđe u krvotok bebe. Prema indikacijama se propisuje dodatni ultrazvučni pregled na kojem simptomi hemolitičke bolesti novorođenčeta. To uključuje:

• Fetalna Budina poza - kada je dijete podignuto glavu, stomak je uvećan i, kao rezultat, noge su široko razmaknute, savijene u koljenima
• Povećanje debljine posteljice
• Povećanje jetre i slezene
• Dropsy fetus
• Polyhydramnios

Sprovode se i dodatne studije (test krvi fetusa, analiza plodove vode, temeljno proučavanje anamneze majke, itd.), koje mogu nedvosmisleno potvrditi ili opovrgnuti prisustvo fetalne bolesti. Ukoliko se potvrdi HDN, ljekari će odrediti najprikladnije vrijeme za porođaj žene, najčešće 35-37 sedmica, a također će se odlučiti za planirani carski rez.

O prisutnosti Rh konflikta moguće je suditi samo prema objektivnim podacima (sve vrste testova, ultrazvuk, itd.). Dobrobit majke u prisustvu Rh konflikta može biti apsolutno normalna, a u isto vrijeme bilo kakvi zdravstveni problemi ne mogu jednoznačno ukazivati ​​na prisustvo Rh konflikta. Kako biste izbjegli Rh HDN, morate pažljivo pratiti svoje zdravlje, slijediti preporuke i recepte liječnika.

Budući da Rh konflikt nastaje samo kada se pomiješa krv majke i fetusa, bilježimo kada povećan rizik ovakva mešavina:

• Abortus ili ektopična trudnoća
• Pobačaj nakon 12 sedmica ili vaginalno krvarenje. Ova dva faktora povećavaju rizik od Rh konflikta u narednim trudnoćama.
• Prilikom izvođenja određenih studija ili zahvata (amniocenteza, vanjska rotacija fetusa na glavi, itd.)
• Tupa abdominalna trauma

Sve ove situacije mogu dovesti (i u većini slučajeva dovode) do oštećenja placente, a kao rezultat toga, do miješanja krvi majke i fetusa.

Uz povećanje titra antitijela u krvi žene, propisuje joj se nespecifično liječenje - vitaminska terapija i lijekovi koji smanjuju alergijske reakcije. Uz stabilno povećanje broja antitijela u krvi majke, može se propisati postupak čišćenja krvi od antitijela (plazmaforeza).

Ako Rh konflikt napreduje, tada se može propisati intrauterina transfuzija krvi fetusu. Sve ove mjere se poduzimaju kako bi se trudnoća dovela do punog termina. Čim lekar odluči da dete može da se rodi, radi se carski rez.

Postoje i metode za prevenciju Rhesus konflikta. To uključuje uvođenje anti-Rhesus imunoglobulina u krv žene, koji sprječava stvaranje antitijela. Važno je zapamtiti da ima smisla davati imunoglobulin samo da bi se spriječilo stvaranje antitijela, ali ako su već prisutna, lijek ih neće uništiti, odnosno ovaj postupak se nudi onim ženama u čijoj krvi nema antitijela. otkriveno.

Postoje tačni termini za uvođenje anti-Rhesus imunoglobulina - 28-32 sedmice trudnoće. Kako se krv majke i djeteta gotovo uvijek miješa tokom porođaja, u roku od 72 sata nakon porođaja, ženi se daje druga injekcija imunoglobulina. Ove mjere vam omogućavaju da ponovo zatrudnite bez straha od prisustva antitijela u krvi.

Pošteno radi, napominjemo da se u većini klinika u Rusiji imunoglobulin daje na zahtjev žene i uz dodatnu naknadu (oko 8-10 hiljada rubalja).

Ali zapamtite da bez obzira na to da li se odlučite na plaćene pretrage i manipulacije ili ne, savremeni zdravstveni sistem u velikoj većini slučajeva omogućava vam da izbjegnete ozbiljne probleme povezane s prisustvom Rh negativne krvi majke, a ljekari će učiniti sve da pobrinite se da se vaše dijete rodi zdravo..

Dom " život" Ako je majka Rh negativna, dijete je pozitivno. Kako se Rh faktor nasljeđuje?

Svaka osoba je nosilac jedne od vrsta Rh faktora: pozitivnog ili negativnog. Rh faktor je prisustvo ili odsustvo proteina koji se nalazi na površini eritrocita (crvenih krvnih stanica koje prenose kisik do tkiva). A svaka žena koja planira trudnoću, kako bi izbjegla negativne posljedice, mora utvrditi svoj Rh faktor, kao i krvnu grupu. Uostalom, to u velikoj mjeri može utjecati na tok trudnoće, kao i na razvoj i stanje fetusa.

Buduće mama i tata mogu imati odlične Rh faktore. Dakle, ako su majka i otac Rh-pozitivni, onda će beba u budućnosti naslijediti sličan Rh faktor. Isto se dešava u prisustvu negativnog Rh faktora u krvi oba roditelja. Ako je majka Rh pozitivna, a otac Rh negativan, neće biti komplikacija ni tokom trudnoće. Ali ako se ispostavi da je majka vlasnica Rh-negativnog faktora, dok otac ima Rh-pozitivan faktor, dolazi do Rh-konflikta koji nosi određenu prijetnju.

Činjenica je da u tijelu Rh negativne trudnice, kao odgovor na pozitivan Rh faktor fetusa, počinju se proizvoditi antitijela - imunološki sistem percipira Rh-pozitivne eritrocite bebe kao strane. Rh antitijela mogu prodrijeti u placentu, gdje počinju uništavanje crvenih krvnih stanica fetusa. Posljedica ovakvog stanja za bebu može biti (smanjenje hemoglobina), intoksikacija, poremećaj rada vitalnih organa. Sve ovo zajedno nazivamo hemolitičkom bolešću. Najčešće se razvija odmah nakon rođenja bebe, a liječenje je prilično komplicirano. Ponekad je novorođenčetu potrebna i transfuzija krvi - ubrizgava mu se Rh negativna krv i provodi se reanimacija.

Zapravo, sve ove strašne posljedice možete izbjeći ako tome pristupite promišljeno i pažljivo. Mnoge žene su tek nakon spontanog pobačaja otkrile da je uzrok pobačaja prisustvo Rh-negativnog faktora u krvi. Budući da su njihove nositeljice 15-20% ženske populacije, neophodno je utvrditi svoju krvnu grupu i Rh faktor u procesu planiranja trudnoće. Ako je trudnoća već počela, tada u antenatalnoj klinici moraju uzeti krv kako bi se utvrdila Rh pripadnost. Ako se ispostavi da je trudnica nosilac Rh-negativnog faktora, vodi se na poseban račun. Pažljiva kontrola u ovom slučaju je jednostavno neophodna. Dakle, žena će morati dosta često da donira krv iz vene - kako bi doktori mogli da vide da li postoje antitela u telu trudnice, i ako da, kako se njihov broj menja. Do 32. sedmice krv se daje jednom mjesečno, od 32. do 35. sedmice - dva puta mjesečno, a od tog vremena do porođaja sedmično. Moderna medicinska oprema omogućava vam stalno praćenje stanja i razvoja fetusa, pravovremeno prepoznavanje težine hemolitičke bolesti i, ako je potrebno, intrauterinu transfuziju krvi. Glavni cilj ove procedure je poboljšanje stanja fetusa i produženje trudnoće. Rani ili kasni porođaj ako majka ima negativan Rh faktor će biti opasan, najbolje vrijeme za rođenje bebe je 35-37 sedmica.

Treba napomenuti da je tokom prve trudnoće rizik od razvoja rezus konflikta nizak, jer se imuni sistem majke prvo susreće sa stranim crvenim krvnim zrncima. U tom smislu, antitijela koja mogu uništiti crvena krvna zrnca fetusa proizvode se u malim količinama. Stoga, ako se ispostavi da je buduća majka vlasnica negativnog Rh faktora, prekid trudnoće je kontraindiciran - tako da postoji šansa da se rodi zdrava punopravna beba. U slučaju sljedeće trudnoće situacija se pogoršava: u krvi trudnice već postoje antitijela zaostala iz prethodne trudnoće. A sada su u stanju da prođu kroz placentu i unište bebina crvena krvna zrnca.

U svakom slučaju, ako majka ima negativan Rh faktor, neophodna je stroga medicinska kontrola. Neophodan tretman propisuje ljekar nakon detaljnog proučavanja svih činjenica. Dobra vijest je da se danas razvoj Rh konflikta može spriječiti uvođenjem posebne vakcine - anti-Rh imunoglobina. Ovaj lijek, koji se primjenjuje odmah nakon prvog porođaja ili prekinute trudnoće, vezuje agresivna antitijela i uklanja ih iz tijela majke. Tako više ne mogu naštetiti nerođenoj bebi.

Posebno za- Tatjana Argamakova

Sada se to, naravno, ne dešava - 21. vek je u dvorištu - ali problem Rh-negativnosti kod trudnica ostaje.

Šta je Rh faktor?

Ljudska krv se ispituje u laboratoriji i stalno se proučava. Istovremeno se pojavljuje sve više novih sistema „izračunavanja i čitanja“ informacija koje nosi bilo koja tečnost, a krv, kao biološka tečnost, još više.

Postoji ABO sistem. Unutar ovog sistema se luči jedan od najvažnijih antigena - antigen D. On je taj koji određuje rezus ljudske krvi.

Ako se D nađe na površini crvenih krvnih zrnaca, onda je osoba kojoj je krv uzeta na analizu Rh pozitivna. Ako u krvi nema D antigena, onda se sa sigurnošću može reći da je Rh faktor negativan.

Na osnovu definicije ovog antigena provode se laboratorijske studije za određivanje Rh faktora osobe. Medicina je daleko napredovala, pa se rade vrlo brzo i nisu teški.

Između ostalog, svaka osoba treba da zna i krvnu grupu i Rh faktor. Ovo može biti potrebno u hitnim situacijama, tokom transfuzije krvi, a još više kod trudnica.

Šta je rezus konflikt?

Kada je majka Rh negativna, a otac Rh pozitivan, vjerovatnoća da će i njihovo dijete biti Rh pozitivno je više od 60%.

“Negativna” majka, koja nosi “pozitivno” dijete, s njim razmjenjuje hranljive materije kroz krv u toku života i tokom trudnoće. I tu majčino tijelo može "nanjušiti nešto pogrešno".

Klinički, to se može utvrditi na način da će se u njenoj krvi pojaviti antitijela, a njihov broj može početi naglo rasti. Tijelo proizvodi ova antitijela za borbu protiv D antigena prisutnog u krvi "pozitivnog" djeteta.

Naravno, nijedna majka ne želi zlo svom djetetu, ali ovako funkcionira ljudsko tijelo: uočivši da „nešto ne ide po shemi“, odnosno „šeme se ne poklapaju“, počinje uništavati ono što , po njegovom mišljenju, nije u redu. U ovom slučaju, to je krv malog čovjeka. Pojavljuje se rezus konflikt.

Koliko god zastrašujuće ovo ime zvučalo, Rh konflikt se može izgladiti ulivanjem "negativne" krvi djetetu, a bolest poput hematurije se možda neće pojaviti. To je prilično rijetka pojava i o tome ćemo nešto kasnije.

Situacije koje dovode do Rhesus sukoba

• "negativna" žena + "pozitivan" muškarac;
• druga i sljedeće trudnoće žene s negativnim Rh faktorom;
• unošenje bebine krvi u majčino tijelo tokom prve trudnoće;
• transfuzija krvi koju je obavila majka prije trudnoće i bez uzimanja u obzir Rh faktora;
• patologije tijekom trudnoće: abrupcija placente i intrauterino krvarenje koje zahtijevaju hospitalizaciju;
• kod majke.

Ako je i otac djeteta "negativan", onda će, najvjerovatnije, dijete opet otići ocu, a trudnoća će proteći glatko.

Ali čak i ako je majka „negativna“, otac „pozitivan“, a dete „pozitivno“, nemojte padati u depresiju! Moderna medicina je sasvim u mogućnosti da vam pruži priliku da izdržite i rodite zdravu bebu, koja se ne razlikuje od drugih.

Krv će se morati darovati, možda, svake sedmice. Međutim, sve trudnice kasnije daju krv svake sedmice, i to najranije - jednom u dva mjeseca, a zatim jednom mjesečno.

Karakteristike trudnoće sa negativnim Rh

Negativan Rh faktor nije patologija, a trudnoća takve žene nikako nije neprirodna.

Naravno, morate znati svoj Rh (i Rh djeteta), i morate biti spremni na komplikacije, ali u mnogim slučajevima trudnoća “negativne žene” je sasvim normalna. Pogotovo ako je i otac djeteta “negativan”. Međutim, čak i ako to nije slučaj, još uvijek nije vrijedno brige prije vremena.

Tokom prve trudnoće

Tokom prve trudnoće rizik od njegovog abnormalnog toka je posebno mali, jer tijelo trudnice još nije razvilo antitela na antigene bebe, a uz terapiju održavanja u stacionarnim uslovima, trudnoća može teći manje-više glatko.

Postoji mali rizik od anemije kod djeteta(nedostatak krvi), ali se ovaj problem otklanja transfuzijom. Žena treba da bude pod stalnim nadzorom akušera-ginekologa, a krv joj treba sedmično, ili još češće, da se prati pojava antitijela u krvi.

Moderna medicina vam omogućava da umjetno smanjite njihov broj kako bi se dijete moglo slobodno razvijati u maternici i privesti kraju trudnoću.

Tokom porođaja doći će do vrhunca stvaranja antitijela na krv Rh-pozitivnog fetusa od strane ženskog tijela kao posljedica gubitka krvi, te je logično uvesti lijek koji će u budućnosti suzbiti razvoj takvih antitijela.

Na mnogo načina, ima smisla to učiniti ako žena ponovo planira trudnoću s Rh pozitivnim muškarcem. Ova droga imunoglobulin, pomoći će da se značajno smanje "nuspojave" Rh negativne trudnoće u budućnosti.

Druga i naredne trudnoće

Ako ženi nije urađena injekcija Rh-imunoglobulina, onda se rizici povećavaju sa svakom sledećom trudnoćom. Tu počinju ozbiljniji problemi: više ne govorimo o blagoj anemiji i problemima koji se lako rješavaju transfuzijom krvi.

Dijete se može razviti patologija karakteristična za trudnice s negativnim Rh, - hemolitička bolest. Ako se sumnja na to, trudnica se odmah hospitalizira: možda će biti potrebno umjetno podržati život djeteta u maternici. Morat ćemo maksimalno smanjiti njihov biološki metabolizam, kao da "štitimo" dijete od antitijela majčinog tijela.

Ako fetalna crvena krvna zrnca i dalje budu ozbiljno uništena, bilirubin raste, počinje žutica. Postepeno, mozak može početi da se urušava, općenito, čak i ako liječnici uspiju ovaj proces uzeti pod kontrolu, šanse za rođenje zdravog djeteta naglo padaju.

dakle imunoglobulinska vakcina je važnija ako planirate narednu trudnoću sa "pozitivnim" ili "negativnim" muškarcem.

Osim toga, postoje slučajevi kada se druga ili treća trudnoća "negativne" žene mora vještački prekinuti, jer dalje rađanje djeteta postaje nesvrsishodno i nehumano - ni za roditelje, ni za bebu.

I nakon abortusa naknadna trudnoća žene sa negativnim "rezusom" ne dolazi u obzir.

Utjecaj negativnog Rh na zdravlje bebe

Porođaj može nastupiti prerano zbog stresa i stalnih medicinskih intervencija. Ovo samo po sebi nije opasno. Općenito, dijete se može roditi potpuno normalno, ali će odmah uzeti krv na analizu.

U prvim godinama života beba može patiti od povišenog bilirubina u krvi., što znači da će mu ozbiljni fizički napori biti kontraindicirani.

Činjenica je da takva dijagnoza podrazumijeva povećan pritisak na mozak i opterećenje jetre. Dijete će cijeli život morati biti zaštićeno od hepatitisa.

Međutim, moderni lijekovi su u stanju da održavaju jetru na odgovarajućem nivou dugi niz godina, a vremenom, zbog rezervi mladog tijela, stanje djeteta može se popraviti na gotovo normalno.

Kao poslastica, pokazaće mu se hematogen - za povećanje nivoa hemoglobina u krvi. U suprotnom, depresija, apatija, pogoršana hipotenzijom - niskim krvnim pritiskom, može početi u adolescenciji.

Takvom djetetu je potreban sport u razumnim količinama: veoma je važno da bude u dobroj formi, tada će mu svi organi biti u dobroj formi, a bilirubin će se postepeno normalizovati.

Ukratko, ne bojte se i ne brinite: ovo je zdrava beba kome, da bi postigao uspeh u životu, neće ni najmanje smetati činjenica da mu je majka imala negativan Rh faktor!

Glavna stvar je pratiti njegovo zdravlje i ne dozvoliti preopterećenje. Međutim, kao što vidite, takav savjet je relevantan za gotovo sve bebe rođene u našem vijeku. Pa da ponovimo ponovo: dijete od "negativne" majke je normalno.

Karakteristike vođenja trudnoće kod žena sa negativnim Rh

Preporučljivo je odmah leći radi očuvanja tako da su ljekari u blizini kada je njihova pomoć potrebna.

Uvijek imajte pri ruci Rh negativnu krv za transfuziju u slučaju da se antitela majke počnu prebrzo razmnožavati i predstavljaju pretnju za fetus.

U principu, nije isključen slučaj da će trudnoća proteći sasvim mirno. U tom slučaju će slab imunološki sistem majke „biti pri ruci“, koja neće imati vremena da otkrije nešto „vanzemaljsko“ u njenom tijelu tokom perioda gestacije.

Istina, u ovom slučaju, budućoj majci treba obezbijediti ugodne uslove za stacionarni život i isključiti svaku mogućnost zaraze prehladom. Na to je posebno vrijedno obratiti pažnju prilikom gašenja grijanja ili tople vode: morat ćete se pobrinuti za sebe.

Test krvi majke na antitijela koji se rade najmanje jednom tjedno, lijekovi za borbu protiv njih koriste se samo u ekstremnim slučajevima, ali ipak je bolje ne donijeti potrebu za transfuzijom.

Prevencija i liječenje rezus konflikta

Zavisi od toga koliko efikasno preventivne mjere provodi kvalifikovani liječnik, da li je uopće potrebno liječenje Rh konflikta ili se mogu izostaviti lagane potporne procedure.

Međutim, liječnički arsenal za prevenciju nije tako velik: najvažnije je uhvatiti trenutak kada majčino tijelo počinje prenasilno reagirati na fetus. U testu krvi na antitijela sve je to savršeno vidljivo. Idealna situacija bi bila kada još nema antitela, a trudnoća teče mirno.

Čim se antitela pojave u krvi majke, lekar mora kontinuirano pratiti stanje deteta. Ako nema dovoljno krvi, može početi gladovanje kisikom i anemija, a to je prilično opasno. Da bi se to izbjeglo, krv s negativnim Rh faktorom, poput majke, ubrizgava se u dijete kroz pupčanu vrpcu, stalno prateći njegovo stanje na monitorima.

Ponekad može biti potrebna injekcija imunoglobulina., koji potiskuje proizvodnju antitijela u majčinom tijelu koja uništavaju eritrocite fetusa. Ali to je samo ako je rizik opravdan, a na druge načine postaje sve teže održati održivost fetusa.

Nakon što se beba rodi, najvjerovatnije neće biti potrebno liječenje. Maksimum - morate malo "očistiti" krv i normalizirati sve vitalne znakove.

Tokom trudnoće veoma je važno da buduća majka zna sve što se tiče njenog zdravlja i zdravlja njene bebe. Mnogo straha i zabrinutosti najčešće izaziva termin „negativni Rh faktor“. Za mnoge ovo zvuči kao rečenica neplodnosti.

Šta je to i čega biste se zaista trebali bojati?

Negativan Rh faktor tokom trudnoće: da li treba da se brinem?

Otprilike 15% ljudi je Rh negativno. Određuje se istovremeno s krvnom grupom, o kojoj, inače, uopće ne ovisi.

Rh faktor je poseban protein koji "živi" na površini crvenih krvnih zrnaca. Bez obzira da li postoji ili ne, ovo određuje Rh krv - pozitivan ili negativan.

Negativan Rh faktor nije zdravstveni poremećaj, već individualna osobina koja se nasljeđuje na isti način kao, na primjer, boja kose i kože.

Ne menja se tokom života, ne sprečava žene da rađaju i postanu srećne majke.

Također, negativan Rh faktor ni na koji način ne može utjecati na spol nerođenog djeteta. U narodu postoji mišljenje da se rađaju samo majke sa negativnom Rh krvlju istopolne djece. To je mit!

Dakle, svaka buduća majka već na prvom prijemu u prenatalnoj ambulanti treba da da krv na analizu kako bi se utvrdila njena Rh pripadnost. Ako je žena Rh negativna, potrebno je utvrditi krvnu grupu budućeg tate.

Zašto takve mjere opreza?

Za zaštitu razvoja i života fetusa u slučaju Rhesus konflikta.

Rhesus konflikt

Naše tijelo je tako uređeno da se odmah počinje boriti protiv svih vrsta stranih tijela čim uđu na njegovu teritoriju. Da bi došlo do oporavka, povezuje sve moguće resurse i bori se, na primjer, s virusom gripe ili drugom infekcijom.

Nešto slično se dešava kada se Rh negativan kod trudnice ne poklapa sa Rh fetusom. Majčino tijelo protein u bebinoj krvi doživljava kao strano tijelo i proizvodi antitijela koja postepeno uništavaju bebina crvena krvna zrnca. Kroz placentu prodiru u krv fetusa i spajaju krvna zrnca.

Moguće je utvrditi Rh pripadnost krvi bebe prije rođenja, iako se pretpostavlja, ali s velikim stepenom vjerovatnoće.

Mnoge žene su Rh negativne sigurno rodi i rodi zdravo Rh pozitivna djeca.

1. At Rh pozitivne majke nikada ne postoji Rh-konflikt sa nerođenom bebom. Čak i ako je otac Rh negativan, a beba je naslijedila njegov Rh.

Ako je Rh negativno za mamu i tatu, nema razloga za brigu. Njihova beba će se također roditi Rh-negativna. U ovoj situaciji ne može biti govora ni o kakvim sukobima!

Još gore kada je rezus negativan za mamu i pozitivan za tatu.

Vjerovatnoća Rh konflikta je 50%. Kada beba ima isti Rh kao i otac, majčin organizam to može uzeti kao stranu supstancu. Ali postoji još 50% koje isključuje Rh konflikt, jer beba može naslijediti majčin negativan Rh.

Efekti. Šta je ispunjeno Rh-konfliktom?

Rh negativna buduća majka osjeća se isto kao i obična trudnica. Dijete pati.

Uništavanje crvenih krvnih zrnaca u krvi fetusa može uzrokovati oštećenje bubrega i mozga bebe. Jetra i slezena bebe pokušavaju brže proizvesti nova crvena krvna zrnca i povećati veličinu.

Bez vanjske pomoći ne mogu vratiti svoj potreban broj. Pojavljuje se kiselo gladovanje, javljaju se teški poremećaji u djetetovom tijelu. Moglo bi se čak završiti njegovom smrću.

U blažim slučajevima Rh konflikt može biti uzrok bolesti kod djeteta kao što su anemija, žutica, vodenica, edematozni sindrom, retikulocitoza, eritroblastoza.

Stoga je u nekim slučajevima potrebno potaknuti rani porođaj i dati bebi transfuziju krvi. Ali što je najvažnije, trudnica mora slijediti sve upute kvalificiranih stručnjaka.

I ako se budućoj majci snažno savjetuje idi ranije u bolnicu, to je neophodno učiniti radi zdravlja nerođenog djeteta!

Verovatnoća razvoja Rh konflikta

Nije uvijek da Rh negativna trudnica razvije antitijela na bebina crvena krvna zrnca.

Tokom prve trudnoće, rizik od razvoja rezus konflikta je oko 10%. Ako antitijela nisu bila prisutna u prvoj trudnoći, onda je u narednoj trudnoći rizik samo 10%.

Ali tijelo može proizvesti Rh antitijela tokom pobačaja, medicinskog pobačaja, vanmaterične trudnoće.

Incidencija antitijela u takvim situacijama je 3%. Oni ostaju u krvi žene doživotno i mogu izazvati Rh konflikt tokom trudnoće, čak i nakon mnogo godina.

Stoga bi sve buduće majke s negativnom Rh krvlju trebale zapamtiti koliko je važno zadržati prvu trudnoću!

Buduću Rh negativnu majku treba registrovati najkasnije u 7-8 sedmici trudnoće kako bi se spriječila pojava raznih komplikacija. Zašto takvi termini? Formiranje rezusa kod bebe se završava do osme nedelje trudnoće.

Ženi se propisuje poseban test krvi za otkrivanje antitijela i njihove količine. Ako su testovi dobri, istu analizu mora proći u 18-29 sedmici, pa mjesečno.

Sa uspješnim razvojem trudnoće u 28. sedmici, ženi se uvodi poseban aparat - anti-rezus imunoglobulin. Sprječava tijelo da proizvodi antitijela. Nakon ove procedure, krv se više ne testira na antitijela.

Ukoliko se ipak pronađu antitijela u krvi trudnice ili se trudnoća ponovi, testovi se rade mjesečno do 32. sedmice trudnoće. Do 35. sedmice analiza se radi dva puta mjesečno, a zatim se do samog porođaja krv jednom sedmično provjerava na antitijela.

Čak i ako se pronađu antitijela, to ne znači 100% rizik da se dijete razboli.

Beba ima zaštitnike - posebne biološke filtere. Blokiraju antitela u samoj krvi majke, amnionskoj tečnosti, posteljici. Istina, opšte stanje trudnice utiče na efikasnost zaštite.

Nažalost, razne kronične zarazne bolesti, komplikacije trudnoće (toksikoza, djelomična abrupcija placente, prijeteći pobačaj) povećavaju rizik od Rh konflikta.

Prevencija rezus konflikta

Nakon rođenja djeteta, odmah se utvrđuje njegov Rh faktor. Ako se pokaže da je beba Rh-negativna, nema razloga za zabrinutost.

A ako je novorođenče Rh-pozitivno, majci treba dati dozu imunoglobulina u roku od 48 sati nakon rođenja kako bi se spriječio Rh konflikt u sljedećoj trudnoći.

Ovaj lijek se daje svim Rh negativnim majkama koje nisu imale antitijela prije porođaja.

Imunoglobulinska profilaksa se provodi i nakon spontanog pobačaja, abortusa, amniocenteze, abrupcije placente, vanmaterične trudnoće ili transfuzije krvi.

Kao što vidite, prevencija i liječenje Rh konflikta uspješno se koristi u modernoj medicinskoj praksi. Stoga se buduće majke s negativnom Rh krvlju ne trebaju uznemiravati, pogotovo ako su odgovorne i budne!

Trudnoća je nezaboravan period u životu svake žene. Dugih devet mjeseci u sebi nosi dugo očekivanu bebu i doživljava nova, potpuno neobična osjećanja.

Nažalost, trenutno se vrlo mali broj žena može pohvaliti trudnoćom bez problema. Stalne posjete akušeru-ginekologu, česte pretrage, vaganje, uzimanje bilo kakvih lijekova, kao i periodične skrining studije - rijetke majke ostaju bez ikakve dijagnoze.

Šta je Rh faktor

Jedno od važnih pitanja u fazi pripreme za začeće i rađanje je utjecaj Rh faktora na planiranje trudnoće. Posebnu pažnju ovom problemu treba da posvete one žene koje imaju drugačiji Rh faktor kod oca nerođenog deteta. Koncept "Rh faktora" se često može čuti iu bolnici i na TV-u. Od toga da li je to pozitivno ili negativno za nas, nije bitno za naše blagostanje. Rh faktor ne utiče na naše zdravlje, rad svih vitalnih organa i sistema. Naravno, svaka moderna osoba treba da zna kakav Rh ima, baš kao i krvnu grupu. Ovo može biti neophodno u nepredviđenim okolnostima kao što je hitna operacija ili transfuzija krvi. Ali kada razmišljate o potomstvu, obavezno uradite potrebne testove, jer je važno znati Rh faktor kada planirate dijete. I to se odnosi na oba buduća roditelja.

Svaka osoba je nosilac jedne od vrsta Rh faktora - pozitivnog ili negativnog. U medicini se pod Rh faktorom podrazumijeva prisustvo ili odsustvo proteina na površini crvenih krvnih zrnaca (crvenih krvnih stanica koje dostavljaju kisik tkivima i organima).

Rh faktor pri planiranju trudnoće

Svaka žena koja je zabrinuta za zdravlje svog nerođenog djeteta treba što prije uraditi neophodna istraživanja kako bi saznala karakteristike svoje krvi. Zdravlje bebe i mlade majke uvelike zavisi od njih.

Buduća majka i otac mogu imati različite Rh faktore. Dakle, ako je oboje pozitivno, onda će i dijete dobiti isto. Isto će se desiti i ako roditelji obično nemaju nikakvih problema i komplikacija, i kada je Rh faktor majke sa vrednošću "+", a otac ima suprotnu vrednost. Ali u slučaju da žena ima „sreću“ što je rođena sa negativnim Rh, a njen otac ima pozitivan Rh, postoji vrlo velika vjerovatnoća da dođe do Rh konflikta tokom rađanja djeteta. To predstavlja određenu prijetnju za stanje fetusa.

Posljedice Rh-konflikta tokom trudnoće

Čitava suština problema leži u činjenici da u tijelu Rh negativne majke, kada se u njoj rodi fetus sa suprotnim faktorom, kada krv majke i djeteta dođe u kontakt, počinje aktivna proizvodnja antitijela na antigeni eritrocita Rh-pozitivnog fetusa mogu početi. Ako znate svoj Rh faktor kada planirate trudnoću, trebali biste biti spremni na ovakav razvoj događaja. Tijelo žene percipira djetetova crvena krvna zrnca kao strano tijelo. Antitela mogu, pod određenim uslovima, prodreti u placentu u velikim količinama i negativno uticati na bebu. Posljedice izlaganja antitijelima na fetus mogu biti anemija, intoksikacija, kao i kršenje formiranja i funkcioniranja najvažnijih tjelesnih sistema. Takav utjecaj Rh faktora na planiranje trudnoće i rađanje djeteta ima zajednički naziv.U velikoj većini slučajeva razvija se gotovo odmah nakon rođenja djeteta i vrlo je teško liječiti. Ponekad je novorođenčetu potrebna tako komplikovana procedura kao što je transfuzija krvi.

Negativan utjecaj Rh faktora na planiranje djeteta: kako spriječiti

Ako namjerno i pažljivo pristupite tako osjetljivom pitanju kao što je priprema za začeće, tada se mnogi problemi mogu izbjeći ili je vjerojatnost njihovog nastanka svedena na minimum. Vrlo mnogo žena, koje su se susrele samo sa takvom situacijom kada nisu mogle da izdrže dijete i izgubile ga u jednom ili drugom trenutku, saznale su kako Rh faktor može štetno djelovati pri planiranju trudnoće i tokom svih devet mjeseci. Vjerovatnoća da ćete biti među takvim ljudima je mala, ali ipak postoji. Ako vjerujete statistici, onda su vlasnici negativnog Rh od 15 do 20% stanovništva naše planete. Stoga, kada se pripremate da postanete majka, obavezno saznajte svoj Rh faktor prilikom planiranja trudnoće. Recenzije žena s takvim problemom, koje su uspješno zatrudnjele i sigurno nosile zdrave bebe, pokazuju da je poznavanje njihovog Rh statusa omogućilo izbjegavanje većine neugodnih komplikacija, pa čak i pobačaja.

Šta ako je Rh negativan?

Ako ste prilikom planiranja trudnoće dali krv i saznali svoj Rh faktor, onda možete biti sigurni da će vaš doktor učiniti sve da izdržite i rodite snažnog nasljednika. Ako nađete da ste nosilac Rh-negativne krvi, morat ćete biti registrirani u posebnoj antenatalnoj klinici. U ovom slučaju, stalna i stroga kontrola je jednostavno neophodna. Zbog toga ne treba izbegavati testove i studije koje vam lekar prepiše, jer je on zabrinut za dobrobit vas i vaše bebe. Ne rizikujte svoje dijete i prođite sve procedure na vrijeme. Morat ćete davati krv iz vene prilično često. Tako će liječnici moći pratiti da li su antitijela na antigen djeteta prisutna u vašoj krvi, a ako postoje, onda da li njihov broj raste. Do dostizanja gestacijske dobi od 32 sedmice, ovakvu analizu treba raditi mjesečno, od 32 do 35 sedmice - dva puta mjesečno, a od 35 sedmice do samog porođaja - svake sedmice.

Moderne medicinske tehnologije omogućuju pažljivo praćenje stanja fetusa i praćenje moguće pojave i razvoja hemolitičke bolesti. U ekstremnim slučajevima, ako je potrebno, moguća je čak i intrauterina transfuzija krvi. Glavna svrha ovog postupka bit će poboljšanje dobrobiti djeteta. Prijevremeni ili prekasni porođaji bit će opasni za njega. Optimalnim periodom se može nazvati period od 35 do 37 sedmica.

Negativan Rh u prvoj i drugoj trudnoći

Treba napomenuti da utjecaj Rh faktora na planiranje djeteta tijekom prve trudnoće nije jak i ne podrazumijeva razvoj hemolitičke bolesti. To je zbog činjenice da se imunološki sistem majke prvo susreće s neprijateljskim crvenim krvnim zrncima i nema vremena da formira antitijela koja bi naškodila bebi. Proizvode se, ali u vrlo malim količinama. Zbog toga su žene s negativnim Rh faktorom kontraindicirane za prekid prve trudnoće, jer joj to može uskratiti šansu da rodi zdravo dijete. U slučaju ponovljenih i kasnijih trudnoća, prognoza je znatno lošija. Majčina krv već sadrži antitijela koja prolaze kroz placentu i mogu čak ubiti fetus.

Mjere koje treba poduzeti u slučaju Rhesus konflikta

U svakom slučaju, ako tokom trudnoće saznate da vi i vaš suprug imate različite Rh faktore, pažljivo pratite krvnu sliku. Liječnik će proučiti sve faktore koji utiču na situaciju i tek onda propisati adekvatne mjere. Sada se razvoj rezus konflikta vrlo često sprječava uvođenjem posebne vakcine. Imunoglobulin se daje odmah nakon prvog porođaja ili prekinute trudnoće i blokira antitijela.

Prognoza razvoja trudnoće s negativnim Rh faktorom

Prva trudnoća u velikoj većini slučajeva teče normalno i završava se sigurno. Ako se odmah nakon prvog porođaja uvede posebna vakcina, ona će vezati majčina antitijela i omogućiti da se drugo dijete rodi bez problema.