Higijena trudnica i porodilja. Higijena i ishrana trudnica

Ljetni baby boom je u punom jeku. Kako očekivanje bebe ne bi izazvalo fiziološke neugodnosti, a tijelo zadovoljilo svježinom, potrebno je ispraviti uobičajenu njegu sebe.

A poenta nije samo u vrućem vremenu izvan prozora, već iu činjenici da tokom cijele trudnoće u tijelu žene dolazi do značajnih promjena u hormonskoj pozadini. Zbog toga se mnoge buduće majke žale na suhoću i preosjetljivost kože, pojačano znojenje, učestalo mokrenje i vaginalni iscjedak.

Sve to stvara ne samo ličnu nelagodu, već i povoljne uslove za infekciju raznim virusima, bakterijama, gljivicama. Da bi se spriječile negativne posljedice hormonalnih promjena, pomaže pravilna prehrana, uzimanje multivitamina po preporuci liječnika i higijenski režim primjeren potrebama trudnice, o čemu ćemo danas govoriti.

Prije svega, buduća majka treba promijeniti dnevnu rutinu kako bi ona postala manje zasićena. Usporite i vodite računa da imate 8-9 sati za noćni san, i 1,5-2 sata za dnevni (ako je potrebno) i 2-3 sata za šetnju na svježem zraku.

Prije spavanja prostoriju treba dobro provjetriti. Krevet treba da bude udoban, ali ne previše mekan. Preporučljivo je da trudnica spava na desnom boku, posebno u kasnijim fazama, kako bi se izbjegla hipoksija – kisikovo gladovanje fetusa.

I još o šetnjama: u sezoni aktivnog sunca za buduće majke je bolje da šetaju prije 11 ili poslije 17 popodne, obavezno koristite kremu za sunčanje kako biste izbjegli pregrijavanje i štetno djelovanje ultraljubičastog zračenja.

Koje su još mjere i sredstva za ličnu higijenu obavezne za trudnice?!

Napomena za buduće majke: osnove higijene

Oralna higijena

U idealnom slučaju, vrijedi sanirati usnu šupljinu, odnosno izliječiti zube i desni, čak i prije začeća. Tokom trudnoće treba i češće posjećivati ​​stomatologa, posebno ako ima problema u njegovom profilu.

Stručnjaci preporučuju budućim majkama da odustanu od tvrdih četkica i pasta s podlogom za grubo čišćenje, mijenjaju četkicu svaka 2-3 mjeseca i ne zaborave temeljito oprati zube 2 puta dnevno, koristeći zubni konac ako je potrebno.

Navika ispiranja usta nakon svakog obroka, kao i uzimanje preparata sa kalcijumom, takođe će poslužiti vašem osmehu.

Higijena ruku

Delikatna njega: higijena tokom trudnoće

Buduće majke su posebno osjetljive na "bolesti prljavih ruku". To znači da bi antibakterijska sredstva za čišćenje trebala postati vaši pomoćnici i kod kuće i napolju: na ulici, u kancelariji, na putu, u prodavnici i ambulanti, itd. Sredstva za higijenu Dettol® korisno za sve prilike: za upotrebu kod kuće kada ima vode, a gdje voda i sapun nisu dostupni.

Više od 70 godina brend je stručnjak za higijenu s fokusom na prevenciju infekcija koje se prenose rukama - njegovi proizvodi su hipoalergeni, pogodni za svakodnevnu upotrebu i preporučeni su od strane Europske pedijatrijske asocijacije.

Za šetnju, na put, na posao i na bilo koje drugo mjesto sa velikom gomilom ljudi, zgodno je ponijeti gel za ruke sa sobom Dettol® . Pruža 99,9% čistoću i zaštitu ruku i nezamjenjiv je u situacijama kada nije moguće koristiti vodu. Gel ima ugodnu aromu i obogaćen je supstancama koje smanjuju ljepljivost i pružaju efekat liftinga.

Dettol® vlažne antibakterijske maramice su nezamjenjive i van doma - čiste ruke i ubijaju 99,9% * bakterija, ne isušuju kožu, ostavljajući je podatnom i svježom.

Za dom i baštu vaša tajna čistih ruku biće antibakterijski tečni sapun Dettol® sa pogodnim dozatorom. Takođe ubija 99,9%* bakterija, uključujući E. coli i Staphylococcus aureus. Ovaj sapun ne isušuje i nježno čisti kožu, pružajući joj nježnu njegu, hidrataciju i ishranu.

Želite li nešto novo u ritualima čistoće? Isprobajte inovativni No Touch sistem na dodir za automatsko doziranje Dettol® antibakterijskog tekućeg sapuna za ruke. Praktičan je, prenosiv i ekonomičan, jednostavan za upotrebu. Vakuumsko doziranje sprječava pojavu kapljica sapuna na sudoperu nakon upotrebe proizvoda, a prozirni prozorčić omogućava praćenje preostale količine sapuna i stavljanje rezervne jedinice na vrijeme.

Ovi higijenski proizvodi su sigurni za vas i vašu bebu i učinkoviti u zaštiti vašeg zdravlja!

Napomena za buduće majke: promjene u uobičajenoj brizi o sebi

Delikatna njega: higijena tokom trudnoće

Higijena tijela

Znojne žlijezde budućih majki rade aktivnije, jer pomažu bubrezima, na kojima se opterećenje povećava s nošenjem bebe, da uklone toksine i druge nepotrebne tvari iz tijela. Stoga je neophodan svakodnevni topli tuš s blagim, hipoalergenim deterdžentima.

Zabranjeno je trudnicama da se umivaju toplom vodom, dugo se kupaju u toploj kupki, pare se u sauni ili kadi, kako ne bi izazvale vrtoglavicu, nesvjesticu i pregrijavanje ploda. Još jedan aktualan savjet: položite gumenu prostirku da nehotice ne poskliznete pod tušem ili u kupatilu.

Sa nepotrebnom "vegetacijom" na nogama, ispod pazuha i u bikini zoni ćete se morati boriti uz pomoć starog dobrog brijanja - hemijske kreme za depilaciju su zabranjene zbog agresivnog sastava.

Brinite o koži: njegujte je, vlažite je, pilingirajte je - trebali biste koristiti i hipoalergene proizvode. Neće biti suvišno koristiti kozmetiku za strije kao preventivnu mjeru, nanositi, posebno na vrućini, termalnu vodu za lice i tijelo.

Higijena žene u trudnoći uključuje čitav niz aktivnosti usmjerenih na poboljšanje zdravlja buduće majke, očuvanje fetusa i pripremu za rađanje, porođaj i laktaciju. Često se patologije tijekom trudnoće javljaju zbog nepoštivanja prehrane, psiho-emocionalnog i fizičkog stresa. Upravo se tim pitanjima bavi takva grana medicine kao što je higijena.

Osnovna higijenska pravila za trudnicu

Ako ukratko proširimo upute za buduće majke tačku po tačku, onda će to izgledati ovako:

1. U ranim fazama trudnoće, sa svojim normalnim tokom, žena možda neće radikalno promijeniti svoj način života. Ali poželjno je da se odrekne noćnih smjena, fizičkog napora i rada u opasnim industrijama. Budućoj majci će koristiti duge šetnje na svježem zraku, posebna gimnastika za trudnice. To povoljno utiče na tonus mišića i krvnih sudova.
2. Buduće majke ne bi trebale sebi uskratiti dobar odmor. Noćni san treba da traje najmanje 8 sati. Ako je moguće ležati tokom dana, onda je preporučljivo to učiniti. Što se tiče seksualnih odnosa, ljekari preporučuju suzdržavanje od njih u prva 2-3 mjeseca nakon začeća. A ako postoji opasnost od prekida trudnoće, onda se seks može kontraindicirati do samog rođenja.
3. Podrazumijeva se da tokom cijelog perioda rađanja, žena ne smije pušiti i piti čak ni maloalkoholna pića. Ako trebate uzimati lijekove, važno je konsultovati ljekara i striktno se pridržavati naznačenih doza.
4. Nega tela bi svakoj ženi trebalo da bude na prvom mestu, bez obzira da li je trudna ili ne. Neophodno je tuširati se svaki dan ujutru i uveče. Vanjske genitalije se tretiraju posebnim sredstvima za intimnu higijenu bez upotrebe sapuna. Vaginalno ispiranje nije dozvoljeno. Kupanje se ne preporučuje. Morate se oprati pod tušem.
5. Obratite pažnju na stanje mliječnih žlijezda. Tokom trudnoće potrebno je pripremiti se za predstojeće dojenje. Posavjetujte se sa svojim ljekarom o prevenciji pukotina i mastitisa.
6. Odjeća mora biti odabrana tako da bude udobna. Stvari ne bi trebalo da pristaju na stomak i grudi. Dajte prednost prirodnim tkaninama iu donjem rublju i u odjeći. Grudnjak treba da podupire mliječne žlijezde u povišenom položaju bez da ih stišće. Izbjegavajte pojaseve i uske elastične trake. Od kraja drugog tromjesečja trudnicama se preporučuje korištenje zavoja. Cipele treba odabrati uzimajući u obzir moguće oticanje nogu s niskim potpeticama ili malim klinovima.

Takav dopis je neophodan za sve buduće majke. U nekim prenatalnim klinikama možete pronaći slike koje prikazuju pravila higijene tokom trudnoće. Prateći ih, biće moguće izbjeći mnoge probleme u periodu rađanja bebe.

Higijena ishrane trudnice

Posebnu pažnju treba posvetiti pitanju pravilne ishrane tokom trudnoće. Budući da period rađanja djeteta uključuje promjene u radu gotovo svih organa i sistema, treba očekivati ​​i restrukturiranje metabolizma. Izračunavanje broja kalorija vrši se na osnovu trajanja trudnoće i intenziteta potrošnje energije.

Kompletnu ishranu karakteriše ispravan odnos masti, ugljenih hidrata i proteina. Takvu ravnotežu u brojevima može odrediti samo nutricionista. Stoga, trudnica koja prati svoje zdravlje treba se obratiti takvom specijalistu. U prvom tromjesečju u prehranu treba uključiti mliječne proizvode, govedinu i ribu. Bogate su proteinima i esencijalnim aminokiselinama. Ako govorimo o žitaricama, tada će u ovom trenutku biti korisne heljde i zobene pahuljice.

Počevši od drugog tromjesečja, trudnici se ne preporučuje jesti koncentrirane juhe i umake. U ishrani treba da dominiraju mliječna i povrtna jela, svježe cijeđeni sokovi od sezonskog bobičastog i voća.

U organizmu trudnice, gvožđe, fosfor, kalijum i kalcijum treba da se unose u dovoljnim količinama. Izvori ovih elemenata u tragovima su:

• tvrdi sir
• jabuke
• heljda
• zobene krupice
• crna ribizla
• suve kajsije i suve šljive

Potrebno je minimizirati ili potpuno eliminirati upotrebu peciva, slatkiša i džemova, koji često uzrokuju prekomjernu težinu. Slatkiši se mogu zamijeniti sušenim voćem ili kandiranim voćem.

Vježbajte tokom trudnoće

U prenatalnim ambulantama postoje posebni kursevi za pripremu za porođaj. Kompleks događaja uključuje specijalnu gimnastiku. Izvode ga kvalifikovani treneri koji biraju vježbe za jačanje mišića leđa i trbuha, a također pomažu ženama da nauče pravilno disati. Žena može i sama da ponovi neke vježbe kod kuće.

Video na temu članka

Higijena trudnice. Tokom trudnoće, svi organi žene rade sa opterećenjem koje je mnogo veće od opterećenja žene koja nije trudna. U pravilu, tijelo većine trudnica prilično se lako nosi s ovim opterećenjem i tijekom trudnoće dolazi do promjena koje ne samo da ne štete ženskom tijelu, već, naprotiv, pozitivno utječu na njeno zdravlje i doprinose procvatu. Trudnoća ponekad čak doprinosi i eliminaciji niza bolesti. Kod nekih hroničnih upalnih bolesti trudnoća može dovesti do njihovog izlječenja. Međutim, ako se ne poštuju higijenska pravila, trudnoća može nastaviti s komplikacijama koje predstavljaju opasnost i za samu trudnoću i za fetus. Stoga bi buduća majka trebala biti upoznata s brojnim higijenskim pravilima i strogo ih pridržavati tijekom trudnoće.

Higijena tijela. Od posebne važnosti za trudnicu je poštivanje čistoće tijela. U ljudskoj koži ima mnogo malih žlijezda, čije rupe izlaze na njenu površinu. Žlijezde znojnice luče znoj kroz kožu – tekućinu sa otpadnim tvarima. Pored znojnih žlezda, u koži se nalaze i žlezde lojnice. Oslobođeni znoj i masnoća, nakupljajući se na površini tijela, postepeno se razgrađuju, ispuštaju neugodan miris, začepljuju izvodne kanale žlijezda i time nanose veliku štetu ljudskom tijelu. Osim toga, prašina sa prisutnim mikrobima taloži se na površini kože, a može biti izvor raznih pustularnih kožnih bolesti, koje su u trudnoći izuzetno opasne kako za trudnicu tako i za fetus u razvoju.

Također treba imati na umu da ljudska koža aktivno učestvuje u održavanju normalne tjelesne temperature i metabolizmu. Stoga treba biti jasno da se koža tokom trudnoće mora posebno pažljivo pratiti. Trudnici se preporučuje da ujutru ne samo opere ruke, lice i vrat, već i celo telo (ili bar do struka) obriše vodom sobne temperature, nakon čega sledi trljanje tvrdim peškirom. Ovaj događaj ne samo da poboljšava cirkulaciju i disanje, već i jača nervni sistem i pruža vedro raspoloženje. Operite ruke, lice i stopala prije spavanja. Trudnica treba skratiti nokte kako se ispod njih ne bi nakupljala prljavština. Trudnica treba da obrati posebnu pažnju na održavanje čistoće spoljašnjih genitalija. Tokom trudnoće povećava se vaginalni iscjedak. Akumulirajući i razgrađujući se, dovode do stvaranja pelenskog osipa, pojave pustula i služe kao dobro leglo za mikrobe koji, razvivši se na vanjskim genitalijama, mogu kroz vaginu ući u maternicu i uzrokovati upalne bolesti u trudnoći, tokom trudnoće. porođaja ili u postporođajnom periodu.

Njega spoljašnjih genitalija za svaku trudnicu treba da bude svakodnevna i obavezna. Da bi spoljašnji polni organi bili čisti, preporučuje se pranje dva puta dnevno (ujutro i uveče) toplom vodom i sapunom pod tekućom vodom. Pranje vodom izlivenom u lavor se ne preporučuje, jer je u tom slučaju voda zagađena od samog početka i takvo pranje nije korisno, već štetno. Prije i poslije svakog pranja temeljito operite ruke. Za pranje je potrebno koristiti samo prokuhanu vodu. Pranje se mora obavljati od naprijed prema nazad (od pubisa prema anusu); u suprotnom može doći do unošenja infekcije iz rektuma u vaginu.

Ispiranje vagine tokom trudnoće bez lekarskog recepta nije dozvoljeno. Za sušenje vanjskih genitalija preporučuje se korištenje posebnog ručnika, koji se mora prati najmanje 2 puta sedmično. Tokom pranja ovaj peškir se mora prokuvati, a nakon sušenja ispeglati vrućom peglom.

Trudnicama se ljeti savjetuje tuširanje, u ostatku godine - umivanje jednom sedmično toplom vodom i sapunom. Trudnica se ni u kom slučaju ne smije kupati u kadi.U posljednja 3 mjeseca prije porođaja trudnica se više ne smije kupati, jer prljava voda od ispiranja koja sadrži mikrobe može ući u vaginu, a odatle u matericu .

Ako trebate koristiti javno kupatilo, morate slijediti niz mjera opreza. Klupu u kadi prvo morate nekoliko puta isprati kipućom vodom. Najbolje je prati se u kadi samo pod tušem. U posljednjim mjesecima trudnoće ne preporučuje se posjećivanje kupališta, potrebno je pranje kod kuće. Posteljinu takođe treba menjati nedeljno, a menjanje donjeg veša (posebno kod prekomernog znojenja) još češće.

Prije spavanja treba skinuti dnevnu odjeću, a noćnu obuću, prostranu i udobnu. Noćne košulje se preporučuje šivati ​​od pamučnih tkanina. Nakon pranja ne bi trebalo škrobiti.

Krevet trudnice treba da bude odvojen, udoban i prostran. Dušeci ne bi trebali biti previše tvrdi, ali ni previše mekani. Najbolje je koristiti dušeke sa oprugama ili metalne mreže prekrivene madracem za kosu. Preporučuje se često provjetravanje dušeka, jastuka i ćebeta.

Higijena mliječnih žlijezda. Tokom trudnoće, volumen mliječnih žlijezda se značajno povećava. Postaju elastičniji. Od prvih nedelja trudnoće luči se gusta žućkasta tečnost - kolostrum. Kapljice kolostruma se talože na koži bradavice, suše se i formiraju kore na kojima se mogu naseliti mikrobi.

Higijenski režim, odjeća i donje rublje trebaju odgovarati promjenama u mliječnim žlijezdama koje nastaju tokom trudnoće.

Odjeća tokom ovog perioda ne bi trebala ometati njihov normalan rast. Istovremeno, potrebno je poduzeti mjere kako bi se osiguralo da mliječne žlijezde ne vise, jer to dovodi do kršenja cirkulacije limfe i krvi u njima, do stagnacije.

Grudnjaci treba da imaju široke naramenice i da ne ozleđuju kožu ramena. Preporučljivo je da ih šijete od guste tkanine. Korištenje grudnjaka koje je žena nosila prije trudnoće je pogrešno, jer će stisnuti dojku. Svaka trudnica treba dobro zapamtiti da grudnjak ne služi za ljepotu, već ima medicinske svrhe. Nepravilna upotreba je štetna, jer dovodi do deformacije bradavica. Glavno pravilo za njegu mliječnih žlijezda je da ih održavate čistima. Uz pravilnu njegu mliječnih žlijezda i bradavica, možete spriječiti ne samo deformaciju bradavica, već i izbjeći stvaranje pukotina tokom hranjenja.

Mliječne žlijezde i bradavice je poželjno oprati toplom vodom i sapunom, a zatim ih osušiti pahuljastim ručnikom. Od raznih vrsta sapuna preporučuje se dječji. Korisne su i dnevne zračne kupke (10-15 minuta). Ne preporučuje se upotreba raznih masti, alkohola, kolonjske vode i drugih sredstava za učvršćivanje bradavica, jer to ne daje željeni efekat.

Za pravilno hranjenje djeteta oblik bradavice je od velike važnosti. Oblik bradavice je drugačiji. Najčešće su bradavice konične (kod primigravida) ili cilindrične (kod žena koje su već dojile). Ove bradavice se dovoljno izdižu iznad površine mliječne žlijezde i dijete ih dobro hvata prilikom hranjenja.

Međutim, postoje i deformisani oblici: ravne i obrnute bradavice. U prisustvu takvih bradavica, dijete ih je teško uhvatiti, prisiljeno je ulagati napore, a to neizbježno dovodi do stvaranja pukotina na bradavicama. I dijete i majka pate.

Takve žene, čak i tokom trudnoće, treba da se posavetuju sa lekarom prenatalne klinike, pripremaju bradavice - postepeno ih formiraju. To se obično postiže vrlo jednostavnim trikovima. Nakon što ste dobro oprali ruke sapunom i vodom, potrebno je sa tri prsta uhvatiti bradavicu i povući je sa vanjske strane. Redovna upotreba ove tehnike (2-3 puta dnevno) tokom 2-3 tjedna dovodi do toga da se formira bradavica i žena u postporođajnom periodu izbjegava niz neugodnih iskustava.

Njega usne šupljine i zuba. Zubi igraju izuzetno važnu ulogu u procesu probave. Fetus u razvoju troši kalcijum i fosfor iz majčinog tijela. Ako u hrani trudnice ima malo mineralnih soli, rezerve kalcijuma i fosfora majčinog tijela troše se na izgradnju skeleta fetusa. Kao rezultat toga, zubi trudnice gube kalcij, postaju lomljivi, labave se i ispadaju. Kod oštećenih zuba aktivira se proces njihovog uništavanja, a mikrobi koji se tu gnijezde mogu prodrijeti u unutrašnje organe i uzrokovati teške septičke bolesti.

Stoga bi trudnica trebala povremeno kod stomatologa provjeravati stanje svojih zuba i striktno se pridržavati njegovih preporuka. Da bi sačuvala zube, trudnica se mora pridržavati opšteg higijenskog režima, a posebno pravilno jesti. Stomatološka njega tokom trudnoće je uobičajena. Zube treba prati 2 puta dnevno: ujutro i prije spavanja. Nakon svakog obroka preporučuje se ispiranje usta kako biste uklonili ostatke hrane zaglavljene između zuba. Ishrana trudnice. Hrana trudnice treba da bude raznovrsna i visokokalorična. Ishrana u ranoj trudnoći treba da bude u skladu sa opšteprihvaćenim standardima i da bude određena kako prirodom obavljenog posla, tako i stepenom ugojenosti žene. Kod osoba s prekomjernom tjelesnom težinom, dijeta bi trebala biti donekle ograničena, osmišljena da spriječi prekomjerno debljanje.

Već u prvoj polovini trudnoće ženskom tijelu je potreban nešto povećan unos proteina. Žene bi trebale biti svjesne da nedostatak proteina utječe na razvoj fetusa i negativno utječe na njihovo zdravlje, predisponira raznim bolestima, posebno trudničkoj toksikozi. Svi proteini se dijele na dvije vrste: potpune i defektne. Korisnost proteina određena je sadržajem esencijalnih aminokiselina u njemu, odnosno onih aminokiselina koje se ne stvaraju u ljudskom tijelu i moraju se u organizam unijeti hranom.

Potpuni proteini se nalaze u velikim količinama u hrani životinjskog porijekla, znatno manje u biljnoj hrani. Mliječni proteini su od posebnog značaja za trudnicu. Ukupna količina proteina treba da bude oko 100 g dnevno. U drugoj polovini trudnoće povećava se potreba za proteinima, pa bi njegova dnevna količina trebala biti najmanje 2 g na 1 kg težine trudnice (otprilike 120-140 g).

Od proizvoda koji u većim količinama sadrže visokokvalitetne proteine ​​preporučuje se u ishranu uključiti mliječne proizvode (mlijeko, svježi sir, jogurt, kefir), jaja i dr. U prvoj polovini trudnoće meso i riba treba takođe se konzumira. U drugoj polovini trudnoće treba donekle ograničiti jela od mesa i ribe. Posebno treba izbjegavati mesne i riblje čorbe, jer ometaju funkciju jetre, koja u trudnoći radi s povećanim opterećenjem. Supe moraju biti kuvane vegetarijanske, umaci - uglavnom mlečni, a meso i riba - kuvani.

Tokom trudnoće u ishranu treba uključiti i masti (u prosjeku oko 100 g dnevno). Osim maslaca, potrebno je koristiti i razna biljna ulja (suncokretovo, sojino, kukuruzno itd.).

Uz to, potrebno je značajno ograničiti potrošnju vatrostalnih masti (jagnjeće, goveđe, svinjsko i dr.) i masti. Takođe je potrebno ograničiti unos namirnica koje sadrže veliku količinu holesterola (jaja, meso, unutrašnji organi itd.), jer one opterećuju funkciju jetre.

Svaka trudnica takođe treba da zna da je prevelik sadržaj ugljenih hidrata u hrani štetan, jer negativno utiču na funkciju nervnog sistema, doprinose zadržavanju tečnosti u tkivima i dovode do prekomernog debljanja.

U posljednjim mjesecima trudnoće potrebno je ograničiti unos tako lako probavljivih ugljikohidrata kao što su šećer, med, džem, slatkiši itd.

Od ugljikohidrata se prije svega preporučuju takozvani dijetalni ugljikohidrati, koji se u velikim količinama nalaze u povrću i voću. Karakteristika ovih ugljikohidrata je da ne idu na stvaranje masti u tijelu. Dnevni unos ugljikohidrata ne smije prelaziti 500 g. Ako trudnica ima prekomjernu težinu, sadržaj ugljikohidrata u ishrani treba smanjiti na 300 g dnevno.

Pored povrća i voća, u ishranu treba uključiti i hleb od integralnog brašna, koji je dobar izvor vlakana i vitamina B.

Trudnica takođe treba da prati režim pijenja. Mora se imati na umu da prekomjeran unos tekućine otežava rad kardiovaskularnog sistema i doprinosi stvaranju edema.

Dnevna potreba organizma za vodom je 30-35 g na 1 kg tjelesne težine, odnosno oko 2 litre dnevno. Značajan dio ove norme sadržan je u raznim proizvodima, stoga potrošnja čiste vode iznosi oko 1,2 litre. Međutim, treba imati na umu da ova količina uključuje i čaj, mlijeko, žele, razne supe i kompote.

U poslednjem periodu trudnoće, posebno kod sklonosti ka edemima, unos tečnosti, a posebno soli, treba značajno smanjiti (po uputstvu lekara prenatalne ambulante).

Posebnu pažnju treba obratiti na vitamine, koji igraju veliku ulogu u normalnom razvoju trudnoće, rastu fetusa i daljem razvoju novorođenčeta. Nedostatak vitamina kod majke može čak dovesti do spontanog pobačaja ili prijevremenog porođaja.

Fetusu su posebno neophodni vitamini kao što su A, B, C, B i E. Vitamin A je od velikog značaja za ishranu i održavanje zdravlja. Doprinosi normalnom metabolizmu, rastu i razvoju fetusa, blagotvorno djeluje na funkciju lojnih i znojnih žlijezda, povećava otpornost organizma na razne bolesti. Vitamin A se nalazi u životinjskim mastima, puteru, mlijeku, siru, žumancu, kavijaru, kao i u jetri nekih riba.

Vitamin A kao takav se ne nalazi u biljnoj hrani. Međutim, mnoge od njih (mrkva, spanać, zelena salata, peršun, zeleni luk, kiseljak, crna ribizla, borovnice, ogrozd, breskve, kajsije itd.) sadrže karoten iz kojeg se u ljudskom organizmu stvara vitamin A.

Potrebe osobe za vitaminom A variraju u zavisnosti od fizičke aktivnosti, kao i meteoroloških i klimatskih uslova u kojima se nalazi (hlađenje, visoka vlažnost, pregrijavanje itd.). Tokom trudnoće, potreba za vitaminom A značajno se povećava. Stoga bi trudnice u prehranu trebale uključiti namirnice koje ga sadrže.

Vitamin B ima važnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata i blagotvorno djeluje na funkciju jetre. Zajedno sa vitaminom C učestvuje u regulaciji metabolizma vode i soli. Ova svojstva vitamina B posebno su vrijedna za trudnicu.

Važni su i vitamini B2, B12 itd. Da bi organizam trudnice obezbedio vitamine B, preporučuje se u ishranu uneti razna jela od jetre, integralni hleb, mlečne proizvode, grašak itd.

Vitamin C se nalazi uglavnom u biljnim proizvodima (crna ribizla, šipak, kupus, limun, pomorandže i drugo povrće, voće, bobičasto voće).

Vitamin C igra važnu ulogu u životu organizma, aktivno učestvuje u metabolizmu. Ljudsko tijelo nije u stanju samostalno sintetizirati vitamin C; Potreba za njim se zadovoljava vitaminom koji se unosi hranom.

Potreba za vitaminom C kod trudnica je značajno povećana (skoro dva puta u odnosu na žene koje nisu trudne). Uz konzumaciju povrća i voća u kuvanom i sirovom obliku, u ishranu treba dodatno uključiti askorbinsku kiselinu (100-150 mg dnevno u obliku dražeja, tableta), kuvati i koncentrovati šipak itd. Vitamin D reguliše razmenu fosfora i kalcijuma u organizmu, pomaže ubrzavanju metabolizma, specifično je sredstvo protiv rahitisa.

Djeca koja ne unose dovoljno vitamina D hranom razvijaju rahitis. Dnevna potreba za vitaminom D tokom trudnoće je 600-800 jedinica. U posljednjim mjesecima trudnoće preporučuje se unos 15 g ribljeg ulja, posebno ako ti mjeseci padaju na dane siromašne sunčevom svjetlošću.

Vitamin E ima blagotvorno dejstvo ne samo na tok trudnoće, već i na rast fetusa. Vitamin E se široko nalazi u biljnoj hrani, posebno u ulju iz kukuruza, kikirikija, soje itd. Takođe se nalazi u heljdi i zobenoj kaši. Dnevna norma za žene koje nisu trudne je 10 mg, a za trudnice - 10-15 puta više. Posebno je potrebno kod sklonosti spontanim pobačajima.

mineralne soli. Mineralne soli, koje su podložne povećanim potrebama tokom trudnoće, uključuju soli kalcijuma, fosfora, magnezijuma, gvožđa, kobalta, natrijuma. Velika potreba fetusa za krečom za izgradnju kostiju i mekih tkiva njegovog tijela postaje posebno uočljiva u 2. polovini trudnoće.

Ako se povećana potreba za krečom ne pokrije njegovim unosom hranom, tada kalcijum počinje da teče do fetusa iz majčinog tijela (iz majčinih zuba i kostiju).

Kalcijumove soli se nalaze u svim namirnicama. Međutim, iz brojnih proizvoda, kalcijum se ne apsorbira u ženskom tijelu (na primjer, iz graška, pasulja, zelene salate, kiselice itd.). S tim u vezi, takve proizvode treba uključiti u prehranu, iz kojih kalcij može ući u tijelo trudnice (mlijeko, proizvodi mliječne kiseline, sir, jaja, itd.).

U drugoj polovini trudnoće, kada se skelet fetusa najintenzivnije izgrađuje, lekari prenatalne ambulante bi trebalo da prepisuju kalcijum u prahu (glicerofosfati). Za bolju opskrbu organizma fosforom u ishranu se preporučuje unošenje orašastih plodova, jetre, jaja, mlijeka i dr.

Kod pojava anemije (anemije) trudnicama se preporučuju i preparati gvožđa (po preporuci lekara). Posebnu pažnju tokom trudnoće treba obratiti na količinu konzumirane kuhinjske soli. Kuhinjska so igra važnu ulogu u metabolizmu vode i soli. Prekomjerna konzumacija doprinosi nastanku edema, zadržavanju vode u tijelu trudnice.

Ako se u prvoj polovini trudnoće preporučuje samo ograničenje kiselih krastavaca i dimljenog mesa u prehrani, onda ih u drugoj polovini treba potpuno isključiti. Osim toga, potrebno je ograničiti dodavanje soli u hranu (naročito u posljednja dva mjeseca trudnoće). Ograničenje soli pomaže u povećanju metabolizma, olakšava otvaranje grlića materice tokom porođaja, ubrzava porođajni čin i djelimično smanjuje osjetljivost na bol; 1-2 sedmice prije porođaja preporučuje se i dijeta bez soli.

Za normalnu asimilaciju hrane tokom trudnoće bitna je ne samo količina i kvaliteta, već i način ishrane. Najracionalnije je 4 obroka dnevno.

Preporučljivo je rasporediti dnevni obrok na način da prvi doručak čini oko 30% dnevnog sadržaja kalorija, drugi - oko 15%, za ručak - oko 40% i za večeru - oko 15%. U poslednjim mesecima trudnoće preporučljivo je donekle promeniti ishranu (povećati broj obroka do 5-6 puta dnevno).

Ako bi dnevna prehrana žene trebala uključivati ​​oko 100 g proteina, 100 g masti i 400 g ugljikohidrata, onda kada doji, količina proteina i masti treba biti najmanje 130 g, a ugljikohidrata - najmanje 500 g. Ulogu u ishrani dojilja, jer tokom trudnoće, proteini moraju ispuniti, posebno mlijeko i mliječni proizvodi, koji organizmu obezbjeđuju neophodne aminokiseline koje idu za stvaranje majčinog mlijeka.

S obzirom na to da su mlijeko i mliječni proizvodi također vrijedan izvor masti u majčinom mlijeku, ne treba ih ograničavati čak ni kod žena koje imaju sklonost ka prekomjernoj težini. U takvim slučajevima bolje je ograničiti unos masti, a posebno ugljikohidrata. Treba imati na umu da je ograničenje ugljikohidrata i masti u prehrani opravdano samo u slučajevima kada se težina žene progresivno povećava.

Pored povećanja u ishrani za jednu trećinu proteina, masti i ugljenih hidrata, na ishranu dojilje nameću se i zahtevi za većim sadržajem raznih vitamina, mineralnih soli i tečnosti u ishrani. Majka koja doji (naročito zimi i u proljeće) treba dnevno uzimati 100 mg vitamina C u obliku askorbinske kiseline ili odvarka šipka. Takođe je potrebno uzimati 15 g ribljeg ulja dnevno.

Za pokriće potreba dojilje u mineralnim solima (kalcijum, fosfor i dr.), potrebno je najmanje 50 g svježeg sira, 20 g sira, 2-3 čaše mlijeka, jaja, povrća, integralnog kruha i sl. biti uključeni u svakodnevnu ishranu.u ishranu treba uključiti i hranu bogatu gvožđem (jetra, crni puding itd.).

Pravilna ishrana tokom trudnoće jedan je od najvažnijih faktora u prevenciji toksikoze. Od posebnog značaja je priroda ishrane kod trudnica koje su u prošlosti imale bolesti jetre ili bubrega. Ako je trudnica imala bolest jetre, tada je od prvih dana trudnoće potrebno ograničiti unos juha i umaka na mesnim i ribljim juhama i zamijeniti jela od pržene hrane kuhanim.

U slučaju bolesti bubrega u prošlosti, preporučuje se ograničiti jela od mesa i ribe u ishrani i preći na vegetarijanske čorbe, povremeno jesti kuvano meso i ribu, izbegavati uzimanje kiselih krastavaca, dimljenog mesa, kobasica, haringe i ograničiti unos soli. .

Ako je prehrana tijekom normalne trudnoće jedan od važnih elemenata u prevenciji toksikoze, onda je s pojavom toksikoze racionalna prehrana jedan od najvažnijih faktora u liječenju. Kako kod toksikoze koja se razvija u prvoj polovini trudnoće, tako i kod kasne toksikoze, u drugoj polovini trudnoće treba se pridržavati određene, strogo utvrđene dijete i odgovarajućeg lečenja (uvek pod nadzorom lekara prenatalne ambulante). I zato, svaka trudnica treba redovno da posećuje antenatalnu ambulantu, a prvu posetu treba obaviti odmah nakon kašnjenja menstruacije, a zatim u vreme koje odredi lekar. Samo pod tim uvjetom, trudnica se jamči od neugodnih nezgoda i onih ozbiljnih komplikacija koje mogu nastati s toksikozom.

Samoliječenje trudnice „kućnim“ lijekovima, kao i onima preuzetim iz medicinske literature, može nanijeti nepopravljivu štetu zdravlju trudnice. U slučaju najmanjeg kršenja tokom trudnoće, istog dana treba obavijestiti akušer-ginekologa (a u selu babicu kolhoznog porodilišta ili feldsher-akušerske stanice).

U zaključku ovog odjeljka potrebno je zadržati se na uzimanju različitih lijekova od strane trudnica. Činjenica je da nisu sve ljekovite tvari bezopasne za fetus u razvoju. Neki od njih mogu imati najnepovoljnije efekte, uzrokujući nepopravljivu štetu fetusu. Stoga je sve lijekove dozvoljeno trudnicama da uzimaju samo na recept. Samo ljekar može kompetentno odlučiti koji lijek iu kojoj dozi se može propisati tokom trudnoće. Ova se odredba u potpunosti odnosi kako na lijekove koje proizvodi medicinska industrija, tako i na razne infuzije, dekocije i druga sredstva. Stan, odeća, donji veš i obuća za trudnicu. Stan sa svim svojim nameštajem ima veliki uticaj na zdravlje čoveka, njegovu radnu sposobnost i njegov nervni sistem. Ovaj faktor je od posebnog značaja za trudnicu.

Dom trudnice treba da bude čist, suv i svetao. Kućište je potrebno provetravati najmanje 4 puta dnevno u trajanju od 30 minuta. Provjetravanje je obavezno ujutro - za vrijeme čišćenja, popodne, poslije večere i uveče - prije spavanja. Prozorska stakla moraju biti čista. Preporučljivo je držati prozore otvorene tokom ljeta. Preporučljivo je spavati sa otvorenim prozorom. U dnevnom boravku zabranjeno je obavljanje poslova koji zagađuju vazduh i prostoriju. U prostoriji ne smijete držati puno stvari, a posebno tepihe, trke, zavjese itd., jer skupljaju prašinu i smanjuju prirodnu ventilaciju prostorije. Takođe je neprikladno u njoj držati veliki broj saksija i cvijeća.

Temperatura vazduha u prostoriji treba da bude na nivou od 18-20°C. Pod u prostoriji treba da bude bez pukotina, njegova površina treba da bude obojena. Ne preporučuje se postavljanje gornje odjeće u dnevnu sobu. Čišćenje u prostoriji treba da bude mokro. Preporučljivo je koristiti usisivač. Mora se imati na umu da se tokom kemijskog čišćenja prašina diže u zrak, koja se zatim ponovo taloži na stvari. Takođe je potrebno očistiti zidove i plafon tokom čišćenja. Preporučuje se pranje podova najmanje jednom tjedno toplom vodom ili za čišćenje koristiti vodu s klorom.

Odjeću, donje rublje i obuću treba držati u ormarićima. Gornju odjeću treba sistematski istresti. Za odeću za trudnice nema posebnih zahteva, osim da mora da bude široka i da se istovremeno lako pere. Trudnice ne bi trebale da nose uske kaiševe i uske grudnjake. Najbolji oblik odjeće je široki sarafan. Suknje se preporučuje da se nose samo sa naramenicama. Donji veš treba menjati najmanje 2 puta nedeljno.

Počevši od 5. mjeseca trudnoće, preporučuje se nošenje zavoja (trbuh). To štiti mišiće trbušnog zida od preopterećenja i pomaže u uspostavljanju ispravnog položaja fetusa u šupljini maternice. Nošenje zavoja se posebno preporučuje ženama sa mlohavim prenategnutim trbušnim zidom.

Zavoj je potrebno staviti ležeći, direktno na košulju. Noću se zavoj mora skinuti. Trudnice ne smiju nositi elastične čarape, jer one ometaju cirkulaciju krvi.

S razvojem trudnoće, zbog povećanja trbuha i pomjeranja težišta naprijed, hod žena se mijenja i, kako bi održale dobru ravnotežu, blago savijaju leđa i zabacuju glavu (“ ponosan hod trudnica”). To zahtijeva da trudnice nose cipele s niskim, širokim potpeticama; cipele moraju biti labave, inače je teško održati ravnotežu.

Rad i odmor trudnice. U zaštiti zdravlja trudnice, sovjetsko zakonodavstvo predviđa čitav niz mjera usmjerenih na stvaranje najpovoljnijih uslova za očuvanje zdravlja trudnice i fetusa.

Ipak, mnogo zavisi od same trudnice, od načina njenog rada i odmora kod kuće. Kod kuće, kao i na poslu, trudnica ne bi trebalo da se preopterećuje, ne treba da obavlja poslove vezane za dizanje utega, sa čestim oštrim savijanjem tela, sa prisilnim savijenim položajem tela itd. Nedavna istraživanja su pokazala da Najranjiviji period za fetus je period najranije trudnoće, kada se formiraju organi i sistemi fetusa. To zahtijeva promjenu uvriježenog stava da su trudnici potrebni posebni uslovi samo u posljednjim mjesecima trudnoće.

Štetni faktori (alkohol, određeni lijekovi i sl.) igraju posebno nepovoljnu ulogu u prvoj sedmici trudnoće. Sve to zahtijeva da se žena od prvih dana trudnoće pridržava režima opreza i striktno pridržava savjeta liječnika prenatalne klinike.

Trudnica može i treba da radi. Normalan rad uz mjere opreza je koristan za svaku zdravu trudnicu. I obrnuto, potpuna neaktivnost, nedostatak kretanja, produženi boravak u krevetu dovodi do slabljenja tjelesne snage žene, do letargije njenih mišića, dovodi do pretilosti, što negativno utječe na tok trudnoće, a potom i porođaja. Čak i u periodu kada žena ide na 56-dnevno prenatalno odsustvo, mora da smenjuje lagani kućni rad sa odmorom i šetnjom i vežbanjem.

Šetnja na svježem zraku ne samo da ima blagotvoran učinak na fizičko i psihičko stanje trudnice, već doprinosi i pravilnom razvoju fetusa. Trajanje šetnje treba odrediti općim stanjem žene, prethodno uspostavljenim režimom i vremenskim stanjem.

Hodanje ne bi trebalo da zamara ženu. Preporučljivo ih je izvoditi na ravnoj površini bogatoj zelenilom. Posebno je korisno hodanje prije spavanja. Poželjno je, a uveče je imperativ da neko bude u pratnji trudnice.

Preporučuje se odlazak u krevet najkasnije 23 sata. Trajanje spavanja treba da bude najmanje 8 sati. Tokom trudnoće potrebno je voditi računa ne samo o fizičkom stanju trudnice, već je i zaštititi od raznih iskustava.

Trudnicama se, posebno neposredno prije porođaja, ne preporučuje posjećivanje pozorišta i drugih javnih ustanova sa većim brojem ljudi.

Treba obratiti pažnju i na semantičku stranu predstava ili filmova, čija dramatičnost može izazvati pojačane emocije kod trudnica. Pridržavanje općeg higijenskog i psihohigijenskog režima od strane trudnice umnogome zavisi od porodične situacije, od odnosa sa suprugom i drugom rodbinom, čija briga joj je posebno potrebna. Seksualni život tokom trudnoće treba svesti na minimum, jer seksualno uzbuđenje i pojačan dotok krvi u genitalije mogu dovesti do pobačaja. Zbog toga je u prva dva mjeseca trudnoće strogo zabranjena seksualna aktivnost. Izuzetno opasni su polni odnosi u posljednja dva mjeseca trudnoće, jer mogu dovesti do preranog pražnjenja plodove vode i doprinijeti prodiranju mikroba u šupljinu materice.

Seksualni život je potpuno zabranjen u svim slučajevima prijetećeg pobačaja i patološke trudnoće. Fizičko vaspitanje i psihoprofilaktička priprema trudnica za porođaj. Sjedilački način života i nedostatak pokretljivosti žene negativno utječu na tok trudnoće i porođaja. Nedostatak kretanja doprinosi slabljenju mišića, značajno smanjuje metabolizam. Opće stanje trudnice se po pravilu pogoršava. I obrnuto, posebne fizičke vežbe, odgovarajuća upotreba sunca, vazduha i vode jačaju ženski organizam, pripremaju trudnicu za porođaj.

Tjelesnim vaspitanjem treba da se bave sve trudnice čija trudnoća protekne bez komplikacija. Pod uticajem fizičkih vežbi kod trudnica se poboljšava apetit i san, javljaju se ili ređe nestaju mučnina i jutarnje povraćanje koje se ponekad javljaju tokom trudnoće, razvija se pravilan tip disanja, jačaju trbušni mišići i međica.

Kod žena koje se bave higijenskom gimnastikom porođaj teče brže i lakše, komplikacije u trudnoći, porođaju i postporođajnom periodu su mnogo rjeđe. Međutim, higijensku gimnastiku treba izvoditi prema uputama liječnika, jer se trudnicama ne mogu preporučiti sve vježbe. Najispravnije je da rade one trudnice koje redovno posjećuju preporođajnu ambulantu (a na selu i babicu) i pod njihovim nadzorom izvode higijensku gimnastiku. Redovnim odlaskom u antenatalnu ambulantu moguće je naučiti preporučene setove vježbi i biti pod stalnim nadzorom ljekara ili babice koji prati fizikalnu terapiju i sprovodi psihoprofilaktičku pripremu trudnice za porođaj.

Okvirni gimnastički kompleksi za trudnice Prvi kompleks (gestacijski period do 20 sedmica) Vježba 1. Početni položaj (IP): stojeći, noge zajedno, ruke uz tijelo. Ispunjenje: podignite ruke gore - udahnite, spustite - izdahnite. Ponovite vježbu 4-6 puta sporim tempom. Vježba 2. I. p.: stojeći, razdvojene noge, ruke uz tijelo. Ispunjenje: podignite ruke gore - udahnite, nagnite torzo naprijed, prstima dodirnite pod - izdahnite. Ponovite vježbu 4-6 puta. Vježba 3. I. p.: sjedeći, na podu, noge ravne zajedno, ruke iza u naglasku. Ispunjenje: okrenite tijelo ulijevo, pomaknite desnu ruku na lijevu stranu - izdahnite, stavite ruku na mjesto - udahnite. Ponovite vježbu naizmenično na lijevu i desnu stranu 3-4 puta. Vježba 4. I. p .: ležeći na leđima, noge zajedno, ruke uz tijelo. Ispunjenje: podignite noge - izdahnite, spustite - udahnite. Ponovite vježbu 2-3 puta. Vježba 5. I. p.: isto. Ispunjenje: savijte noge u koljenima, podignite gornju trećinu trupa i glave - izdahnite, spustite i ispravite noge - udahnite. Ponovite vježbu 4-6 puta. Vježba 6. I. p.: stojeći na sve četiri. Ispunjenje: podignite ravnu nogu unazad, savijte se u donjem dijelu leđa - udahnite, vratite se u početni položaj - izdahnite. Ponovite vježbu naizmjenično lijevom i desnom nogom 3-4 puta. Vježba 7. I. p.: klečeći, noge zajedno, ruke uz tijelo. Ispunjenje: sjedite na petama - izdahnite, kleknite - udahnite. Ponovite vježbu 4-6 puta. Vježba 8. I. p .: stojeći, noge blago razmaknute, ruke uz tijelo. Ispunjenje: povucite ravne ruke unazad - udahnite, približite ih tijelu - izdahnite. Ponovite vježbu 4-6 puta. Drugi kompleks (period gestacije od 20 do 32 sedmice). Vježba 1. I. p .: stojeći, noge blago razmaknute, ruke uz tijelo. Ispunjenje: široko raširite ruke ispred grudi - udahnite, vratite se u početni položaj - izdahnite. Ponovite vježbu 4-6 puta. Vježba 2. I. p.: stojeći, noge zajedno, ruke uz tijelo. Ispunjenje: osloniti se na naslon stolice, sjesti - izdahnuti, ustati - udahnuti. Ponovite vježbu 4-6 puta. Vježba 3. I. p.: sjedenje na podu, široko razmaknute noge, ruke uz tijelo. Ispunjenje: podignite ruke gore - udahnite, dotaknite njima prst lijeve noge - izdahnite. Ponovite vježbu, naizmjenično dodirujući prste lijeve i desne noge, 3-4 puta. Vježba 4. I. p.: ležeći na leđima, ravne noge zajedno, ruke uz tijelo. Ispunjenje: podići noge prema gore, ljuljajući pokreti nogama (po 6 puta); ritmičko disanje. Vježba 5. I. p.: ležeći na leđima sa savijenim kolenima. Ispunjenje: raširite koljena u stranu - izdahnite, vratite se u početni položaj - udahnite. Ponovite vježbu 4-6 puta. Vježba 6. I. p: ležeći na lijevoj strani, noge ravne zajedno, ruke uz tijelo. Ispunjenje: podignite ruku i nogu - udahnite, spustite - izdahnite. Ponovite vježbu prvo na lijevu, a zatim na desnu stranu 3-4 puta. Vježba 7. I. p.: stojeći na sve četiri. Ispunjenje: podignite lijevu ruku prema gore, pogledajte je - udahnite, spustite je - izdahnite. Ponovite vježbu naizmjenično lijevom i desnom rukom 3-4 puta. Vježba 8. I. p.: stojeći, noge u širini ramena, ruke na pojasu. Ispunjenje: savijte desnu nogu u kolenu - izdahnite, ispravite - udahnite. Ponovite vježbu naizmjenično lijevom i desnom nogom 3-4 puta. Treći kompleks (period gestacije od 32 sedmice do porođaja). Vježba 1. I. p.: stojeći, stopala u širini ramena, ruke dodiruju ramena. Ispunjenje: ispravite ruke - udahnite, savijte se sa napetošću - izdahnite. Ponovite vježbu 4-6 puta. Vježba 2. I. p.: stojeći, stopala u širini ramena, ruke uz tijelo. Ispunjenje: nagnite trup ulijevo, klizeći lijevom rukom niz nogu, podignite desnu ruku gore - izdahnite, vratite se u prvobitni položaj - udahnite. Ponovite vježbu naizmenično na lijevu i desnu stranu 3-4 puta. Vježba 3. I. p .: sjedenje na podu, noge zajedno, ruke iza u naglasku. Ispunjenje: savijte lijevu nogu u kolenu, izvucite je napolje - udahnite; vratite se u početni položaj - izdahnite. Ponovite vježbu naizmjenično lijevom i desnom nogom 3-4 puta. Vježba 4. I. p.: ležeći na leđima, noge ravne zajedno, ruke ispod glave. Ispunjenje: podignite ravne noge - izdahnite, spustite - udahnite. Ponovite vježbu 1-2 puta. Vježba 5. I. p .: ležeći na leđima, noge savijene, pete blizu zadnjice, ruke uz tijelo. Ispunjenje: podići karlicu gore - udah, spustiti - izdah. Ponovite vježbu 4-6 puta. Vježba 6. I. p.: isto. Ispunjenje: široko raširite koljena - izdahnite, vratite se u početni položaj - udahnite. Ponovite vježbu 4-6 puta. Vježba 7. I. p.: stojeći na sve četiri. Ispunjenje: savijte leđa prema gore, spustite glavu prema dolje - izdahnite, savijte leđa prema dolje, podignite glavu gore - udahnite. Ponovite vježbu 4-6 puta. Vježba 8. I. p .: stojeći, noge blago razmaknute, ruke uz tijelo. Ispunjenje: podignite ruke gore, savijte se u donjem dijelu leđa - udahnite, vratite se u početni položaj - izdahnite. Ponovite vježbu 4-6 puta.

Od 32. nedelje trudnoće, od momenta dobijanja prenatalnog odsustva, sa svim trudnicama u prenatalnim ambulantama (na selu - babice) sprovodi se poseban ciklus razgovora i časova kojima se završava priprema trudnice za porođaj i osigurati njihov povoljan i bezbolan tok. Pohađanje časova jednom sedmično je neophodno za trudnice. Na ovim časovima se vrši detaljan pregled trudnice, proučava se položaj fetusa i vrši se odgovarajuća priprema kako bi porođaj protekao bezbolno.

Higijena porođaja. Porođaj je normalan fiziološki proces u životu žene. Međutim, to zahtijeva obavezno učešće ljekara ili iskusne babice. Zato svaka žena treba da bude pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja. Samo ako se poštuje ovo pravilo, moguće je na vrijeme prepoznati znakove određene komplikacije i pružiti odgovarajuću pomoć.

Bilo bi potpuno pogrešno da sve trudnice ulaze u porodilišta tek od početka porođaja. U velikom broju slučajeva, trudnice je potrebno mnogo ranije smjestiti u bolnicu. Ovakvoj ranoj hospitalizaciji podliježu trudnice sužene karlice, sa karličnom prezentacijom ploda, sa polihidramniom, višeplodnom trudnoćom, trudnice kod kojih su prethodni porođaji bili praćeni teškim komplikacijama i hirurškim intervencijama, kao i mrtvorođenče. S tim u vezi, žena treba da bude pod stalnim medicinskim nadzorom tokom cele trudnoće i da se striktno pridržava svih preporuka lekara i babice. Samo pod tim uslovom lekar ili babica mogu blagovremeno otkriti određena odstupanja od norme i poslati trudnicu u bolnicu.

Od davnina, rođenje žene je bilo okruženo aurom misterije. Nedovoljan kulturni nivo i dominacija religijskih predrasuda u prošlosti ostavili su traga na konceptu procesa rađanja. Žena koja je slobodna od vjerskih uvjerenja može i treba da percipira porođaj na nov način i da se na nov način odnosi prema činu rođenja.

Od posebne su joj koristi oni časovi koji se održavaju u prenatalnim ambulantama tokom psihoprofilaktičke pripreme za porođaj. Ciklus nastave se sastoji od 7 razgovora koji se održavaju jednom sedmično. Za nastavu u antenatalnim klinikama dodijeljene su posebne prostorije opremljene vizualnim pomagalima.

Na prvom (uvodnom) času trudnica će dobiti iscrpne odgovore na sva pitanja koja ima u vezi sa predstojećim porodom, naučit će da je porođaj normalan fiziološki čin koji zahtijeva od žene da napreže određenu količinu fizička snaga. Saznaje da uspješan ishod porođaja uvelike ovisi o tome koliko će ispravno pomoći doktoru da vodi porođaj i aktivno učestvuje u ublažavanju bolova; naučiće kako pravilno koristiti svoju fizičku snagu tokom porođaja i pobrinuti se da se sve one „užasne“ ideje o porođaju jave zbog činjenice da žena zapravo ne zna šta će joj se dogoditi na porođaju, kako treba da postupi.

Na drugom satu trudnica se detaljno upoznaje sa građom porođajnog kanala, sa promjenama koje se dešavaju u njenom tijelu u vezi sa trudnoćom, upoznaje plod i tok porođajnog čina. Na istoj lekciji naučit će se set fizičkih vježbi koje će pomoći trudnici da rodi bez bolova.

Na trećem ili četvrtom času trudnica uči o prvim znacima početka porođaja, upoznaje se kako se i zašto otvara cerviks, kakvim je osjećajima ovo otvaranje praćeno, uči tehnike ublažavanja bolova i uči novi set fizičke vježbe, usmjerene, kao i prethodni set, na sprječavanje osjećaja boli.

Peta lekcija posvećena je ponavljanju obrađenog gradiva, odgovorima na nova pitanja i praktičnoj asimilaciji svih metoda ublažavanja boli i fizičkih vježbi. Na istoj lekciji trudnica će naučiti potpuno opustiti mišiće dok diše potpuno mirno, ali duboko. Na šestoj lekciji trudnica uči zašto se fetus počinje kretati (rađati), kakvim je senzacijama ovo napredovanje praćeno, koji položaj treba zauzeti u isto vrijeme, uči kako da diše, kako da koristi „uzde“ ”, kako opustiti mišiće bez pokušaja. Na istoj lekciji će naučiti sve detalje o rođenju fetusa, mjestu djeteta i toku postporođajnog perioda.

Sedma lekcija (završna) obično je posvećena upoznavanju sa postojećim zakonima o zaštiti prava majke i djece i rezultatima obuke. Osim toga, trudnice se upoznaju sa procedurom prijema u porodilišta i sa onim dodatnim mjerama koje se mogu primijeniti tokom porođaja kako u interesu majke tako i njenog fetusa.

Iskustvo porodilišta pokazuje da tamo gdje se dobro provodi psihoprofilaktička priprema za porođaj, porođaj teče bez bolova i onih komplikacija koje se mnogo češće uočavaju kod trudnica koje nisu bile pripremljene za porođaj.

To implicira hitnu potrebu što preciznije posete trudnica svih 7 časova. U porodilištu su stvoreni svi uslovi za uspešan tok porođaja i postporođajnog perioda. Prilikom odlaska u porodilište, žena mora sa sobom imati zamjensku karticu koja joj je izdata u antenatalnoj ambulanti. U holu porodilišta žena skida gornju odeću i ulazi u prijemnu sobu, gde se obavlja opšti spoljni pregled i merenje telesne temperature.

Ostavivši haljinu, cipele i donji veš u čekaonici, porodilja odlazi u salu za pregled, gde se podvrgava detaljnijem pregledu. Nakon toga se šalje na sanitarni punkt, gdje se vrši temeljna sanitacija.

Obuvši posteljinu porodilišta, porodilja odlazi u prenatalnu sobu, a zatim u porođajnu sobu. Tokom cijelog perioda porođaja, žensko tijelo obavlja puno fizičkog rada, troši veliku količinu energije. Stoga, između trudova ili pokušaja, trudnicu treba pojačati visokokaloričnom hranom. Posebno su joj korisni šećer i med.

Nakon prihvatanja rođenog djeteta, liječnik ili babica pažljivo prati tok postporođajnog perioda, sprječavajući povećan gubitak krvi. Nakon rođenja posteljice počinje postporođajni period, a žena koja je rodila naziva se puerperal. Higijena postporođajnog perioda. Postporođajni period u prosjeku traje oko 8 sedmica. Tokom ovog perioda, tijelo žene koja je rodila vraća se u stanje u kojem je bila prije trudnoće. Zajedno s procesima obrnutog razvoja u postporođajnom periodu počinje se razvijati aktivnost mliječnih žlijezda. Svaka porodilja treba da ima predstavu o složenim procesima koji se dešavaju u njenom tijelu u postporođajnom periodu. Samo pod ovim uslovom će svjesno ispoštovati sve zahtjeve koji će joj biti postavljeni.

U većini slučajeva, opće stanje žene nakon normalnog porođaja je sasvim zadovoljavajuće. Međutim, ponekad se javljaju bolne senzacije u vanjskim genitalijama i u perineumu. Kod višeporodnih žena, tokom prva dva dana (posebno tokom dojenja), ponekad se primećuju bolne kontrakcije materice. Temperatura obično nije viša od 37 °. U prvim danima postporođajnog perioda mokrenje često kasni zbog slabosti istegnutog trbušnog zida. Jedan od uzroka otežanog mokrenja je nedostatak navike mokrenja u ležećem položaju. Zbog opuštanja trbušne štampe, letargije crijevnih mišića, a ponekad i zbog prisustva hemoroida može doći do zatvora.

Apetit u postporođajnom periodu obično se povećava, u prvim danima puerperal je žedan. Maternica se odmah nakon porođaja smanjuje nekoliko puta. Neposredno nakon porođaja njegova težina je oko 1 kg, dužina - 15 cm, širina - 12 cm, debljina stijenke - oko 6 cm. Dojenje i korištenje fizioterapijskih vježbi doprinose kontrakcijama materice. Kod prvorotki, obrnuti razvoj materice je brži. Maternica se najintenzivnije kontrahuje u prvih 6-8 dana, u narednim danima kontrakcija je znatno sporija. Do kraja 8. sedmice težina materice dostiže 50 g.

Unutrašnja površina materice ne zacijeli odmah. Stoga se u prva 2-3 dana nakon porođaja javljaju mrlje, kasnije - krvave, žućkasto-bijele. Potpuni oporavak sluznice maternice dolazi do 25. dana nakon porođaja, a oporavak u području placentnog mjesta - čak i kasnije. Što se tiče grlića maternice, njegovo vraćanje u prvobitno stanje počinje unutrašnjim osom, koji se zatvara do 10. dana. Potpuno formiranje vanjskog ždrijela događa se kasnije - 15-20. Velike promjene se javljaju i na drugim dijelovima genitalnih organa. Postupno se obnavlja elastičnost ligamenata i mišića dna zdjelice, vagina se sužava.

Preopterećeni trbušni zid također se postepeno smanjuje, ali ne postižu svi svoju nekadašnju elastičnost. Ljubičaste pruge nastale tokom trudnoće na koži trbuha mijenjaju boju i oblik: postaju uske i bjelkaste. Trbuh dobija svoj konačni oblik tek u 4-6. mjesecu nakon porođaja. Glavni zadatak u postporođajnom periodu je zaštititi puerperal od raznih štetnih uticaja i osigurati normalan tok postporođajnog perioda. U tom cilju u svim akušerskim ustanovama provodi se niz mjera usmjerenih na strogo poštivanje sanitarno-higijenskog režima. Sve aktivnosti u ovom pravcu obavlja medicinsko osoblje. Međutim, mnogo zavisi od same majke, od njenog ponašanja i ispunjavanja lekarskih propisa.

U prvim danima postporođajnog perioda, porodilja se mora pridržavati kreveta. Čak i nakon normalnog porođaja, potreban joj je odmor. Međutim, bilo bi potpuno pogrešno da je nepomično ležala na leđima. Mora se imati na umu da produžena nepokretnost negativno utječe na proces obrnutog razvoja maternice. Dugotrajno ležanje na leđima može dovesti do naginjanja materice i stvaranja pregiba, doprinosi zadržavanju mokraće i stolice, te narušava pravilnu cirkulaciju krvi.

Zdravi puerperal može se okrenuti na bok u roku od 3-4 sata nakon porođaja. Trećeg dana preporučuje se sjedenje u krevetu, a od 4. dana - ustajanje i hodanje. Ako je međica pokidana, možete ustati tek nakon uklanjanja šavova (po preporuci ljekara). Ako postoje velike praznine, preporučljivo je prvo prošetati, a zatim sjesti - malo kasnije. Izvadak iz porodilišta nakon porođaja dozvoljen je nakon 8 dana. Kako bi se izbjegle postporođajne bolesti, žena treba posebno pažljivo pratiti čistoću vanjskih genitalnih organa. Ujutro i uveče potrebno je oprati se dezinfekcionim rastvorom. Nakon pranja, ispod puerperala se stavlja platnena krpa tretirana dezinfekcijskim rastvorom i čista pelena.

Majka mora pažljivo pratiti pravila lične higijene. Operite lice dva puta dnevno, operite zube, skratite nokte, operite ruke sapunom i vodom prije svakog hranjenja i obroka i održavajte grudi čistima. U prva 3-4 dana mliječne žlijezde luče kolostrum. Tek nakon ovog perioda pojavljuje se dovoljna količina mlijeka, a 3-4. dan nakon porođaja dolazi do napunjenosti mliječnih žlijezda. Mliječne žlijezde se povećavaju, koža se zateže, a neke žene osjećaju različite stepene bola.

Kod napunjenosti žlijezda ženi se prije svega preporučuje da ograniči unos tekućine. Svaka zdrava žena treba sama da hrani svoje dete. Majčino mlijeko za novorođenče je najracionalnija hrana, jer s njim dijete dobiva tvari potrebne za njegov rast i razvoj, kao i pružanje otpornosti na razne bolesti. Dojenje takođe pozitivno utiče na majku. Majka koja doji mora se pridržavati određenog režima. Trebala bi se dovoljno odmarati, redovito jesti, strogo se pridržavati higijenskog režima i baviti se tjelesnim odgojem. Dijete je potrebno hraniti u određeno vrijeme u razmacima od 3 sata. Noću, između hranjenja, morate napraviti pauzu od 6 sati.

Prije svakog hranjenja majka treba dobro oprati ruke sapunom, očistiti nokte, oprati mliječne žlijezde prokuhanom vodom i sapunom. Nakon hranjenja, preporučuje se pranje bradavica otopinom borne kiseline. Tokom hranjenja potrebno je koristiti maske od gaze koje pokrivaju nos i usta majke. Ovo štiti dijete od infekcije. Trajanje hranjenja ne bi trebalo da prelazi 15-20 minuta. Hranite bebu tokom jednog hranjenja treba samo jednom dojkom: to doprinosi boljoj laktaciji. Naknadno hranjenje vrši druga dojka.

Od velike važnosti je tehnika hranjenja djeteta. Prilikom hranjenja, bebina glava ne treba da bude savijena ili nagnuta unazad. Nakon što ste prstima uhvatili mliječnu žlijezdu u blizini areole, potrebno je iscijediti prve kapi mlijeka, a zatim duboko umetnuti bradavicu u bebina usta. Potrebno je osigurati da dijete uhvati ne samo bradavicu, već i većinu areole. Tokom dojenja, majka treba da vodi računa da dojka ne prekriva bebin nos.

Ako mlijeko ostane u mliječnoj žlijezdi nakon hranjenja, mora se ukloniti ispumpavanje. Prije porođaja, majka treba dobro oprati ruke. Pumpanje se mora obaviti bez nasilja. Da biste spriječili pukotine na bradavicama, preporučljivo je koristiti zračne kupke; dok puerperal leži otvorenih grudi 10-15 minuta, a zatim nakon svakog hranjenja maže bradavice 1% otopinom briljantnog zelenog. Važna je i čistoća donjeg veša, posebno grudnjaka, koji treba menjati svakodnevno. Svaka majka takođe treba da zna da stanje nervnog sistema ima veliki uticaj na odvajanje mleka. Nemiri, nervozna iskustva negativno utječu na aktivnost mliječne žlijezde. S tim u vezi, neophodno je da se tokom hranjenja stvori mirno okruženje. Dojilja mora biti zaštićena od nepotrebnih briga i briga.

Ishrana puerperala treba da bude dovoljna i raznovrsna, da zadovolji potrebe organizma majke i fetusa. Zdravu puerperal ne treba posebna dijeta. Ishrana puerperala treba da uključuje mlečne proizvode, jela od mesa i povrća. Posebno se preporučuju mlečni proizvodi i mleko, žitarice, povrće, meso, hleb. Hrana treba da sadrži veliku količinu vitamina. U tu svrhu dojilja treba da konzumira više povrća i voća u sirovom obliku. Za obezbeđivanje puerperala vitaminom A preporučuje se puter, pavlaka, žumanca, kao i mast i jetra. Korisne su mlijeko, bundeva, crna ribizla, breskve, kajsije. Za snabdevanje organizma vitaminima B i PP preporučuju se integralni hleb i pivski kvasac.

Vitamin B puerpera može dobiti jedući puter, mlijeko, jetru, riblje ulje. Neke nutritivne supstance iz ishrane puerperala treba isključiti. Ne preporučuje se uzimanje preterano masne hrane, senfa, sirćeta, bibera. Zabranjeno je piti votku, vino, pivo, jer alkohol lako prodire u tijelo novorođenčeta s majčinim mlijekom i truje ga u ovoj ili onoj mjeri.

Režim pijenja puerperala također zaslužuje pažnju. Unos tečnosti ne treba ograničavati, ali je ne treba ni zloupotrebljavati. Dnevna količina tečnosti (uključujući tečne obroke) ne bi trebalo da prelazi 2 litre. Za pravilan rad crijeva, hrana treba da sadrži svježe voće, povrće, heljdinu kašu, crni kruh. Korisno je koristiti jogurt, suhe šljive.

Tokom perioda hranjenja žena ne bi trebalo da puši i ne bi trebalo da uzima lekove bez lekarskog recepta. Kao što smo već istakli, nakon porođaja žena ostaje u porodilištu najmanje 8 dana. Takav period se postavlja i u interesu majke i u interesu fetusa. Prijevremeni otpust iz porodilišta može nanijeti veliku štetu zdravlju majke i novorođenčeta.

Nakon otpusta iz porodilišta, žena treba da izbjegava sve štetne trenutke koji bi mogli poremetiti pravilan tok postporođajnog perioda. Potrebna joj je pomoć najmilijih. U periodu boravka žene u porodilištu, rođaci treba da se pripreme za dan njenog otpusta: da urede njenu sobu, preporučljivo je pobeliti, ukloniti nepotrebne stvari iz sobe, pripremiti odvojene krevete za majku i novorođenče , nabaviti neophodne stvari za njegu novorođenčeta (kupka, korito za pranje odeće za bebe), pripremiti odjeću i posteljinu za majku i bebu.

Prvog dana nakon otpusta iz porodilišta, ženi se mora dati potpuni odmor, staviti u krevet. Drugog dana (uz dobro zdravlje) dozvoljeno je ustajanje, a trećeg dana - izlazak u šetnju na svjež zrak.

Žena se mora pridržavati određenog režima tokom cijelog postporođajnog perioda (6-8 sedmica). Prije svega, potrebno joj je dovoljno odmora i mirno okruženje. Trajanje spavanja treba da bude najmanje 8 sati dnevno. Žena treba na vrijeme ustati iz kreveta, raditi gimnastičke vježbe, biti na svježem zraku i postepeno se uključiti u kućne poslove.

Kod kuće morate strogo poštovati pravila lične higijene. Svaki dan se treba prati, čistiti ruke, mijenjati posteljinu najmanje jednom u 5 dana. 5-6 dana nakon otpusta možete oprati cijelo tijelo toplom vodom i sapunom. Neophodno je prati se pod tušem ili stojeći: ne možete se kupati u prvih 8 nedelja nakon porođaja. Majka i dijete treba da budu na otvorenom svaki dan. Prostorija se mora često provetravati. U njemu nije dozvoljeno pušiti, sušiti pelene, čuvati prljavo rublje.

Poseban režim se mora poštovati u odnosu na seksualni život. Uz normalan postporođajni period, seksualna aktivnost se može dozvoliti ne prije 6-7 sedmica nakon rođenja. Raniji seksualni odnos može izazvati jako krvarenje ili biti izvor infekcije. Nakon završetka postporođajnog perioda, majke koje ne doje nastavljaju menstruaciju. Kod dojilja mogu izostati tokom čitavog perioda hranjenja djeteta, ali se obično javljaju 5-6. mjeseca nakon porođaja.

Svaka dojilja treba da zapamti da trudnoća može nastupiti i kada izostane menstruacija, pa je u tom periodu potrebno konsultovati ljekara svaka 2 mjeseca radi pregleda. Za brzi oporavak u postporođajnom periodu izuzetno je važna postporođajna gimnastika. Općenito djelujući na organizam, fizičke vježbe pomažu u jačanju organizma i povećanju njegove otpornosti na razne bolesti. U ranom postporođajnom periodu fizičke vježbe propisuje ljekar ili posebno obučena babica. Obično počinju vježbama disanja. U budućnosti se fizička aktivnost postepeno povećava, vježbe postaju sve teže.

Fizičke vježbe započete u porodilištu treba nastaviti kod kuće. Uobičajena higijenska gimnastika za žene u postporođajnom periodu se ne preporučuje, jer može predstavljati nepotreban teret. Nakon porođaja treba izvoditi samo lagane vježbe.

Kompleksi vježbi u postporođajnom periodu

Prvi kompleks (za žene u 2.-3. sedmici postporođajnog perioda) Vježba 1. Početni položaj (ip): glavni stav.

Ispunjenje: 1- podignite ruke kroz strane nagore, spojite šake iznad glave sa dlanovima i lagano savijte trup unazad (udah), 2- vratite se u početni položaj - izdahnite. Ponovite 3-4 puta. Upute: prilikom izvođenja vježbe držite ruke uspravno, podižući ruke, podignite glavu (pogledajte ruke), vježbi prethodi hodanje umjerenim tempom. Bilješke. U glavnom stavu, pete se dodiruju, prsti su blago okrenuti (ne više od 45 °), ruke su spuštene bez napetosti, leđa su ispravljena, glava se drži uspravno, brada je uzeta pomalo „na sebe“. Vježba 2. I. p.: glavni stav, desnom rukom se držite za naslon stolice. Ispunjenje: 1 - lijevu nogu podići naprijed, lijevu ruku vratiti nazad; 2 - vratite lijevu nogu unazad, podignite lijevu ruku prema gore, 3 - vratite se u početni položaj. Disanje je ujednačeno. Ponovite 2-3 puta, zatim uradite isto 2-3 puta desnom nogom i desnom rukom (lijevom rukom držeći naslon stolice). Vježba 3. I. p.: stojeći, noge nešto šire od ramena, ruke spuštene. Ispunjenje: 1-2 - nagnite se ulijevo i, savijajući ruke u laktovima, stavite dlanove na potiljak (izdah), 3-4 - ispravite se, spustite ruke - vratite se u početni položaj (udahnite ). Ponovite naizmenično 2-3 puta u svakom smjeru. Vježba 4. I. p.: ležeći na stomaku, naglasak na laktovima i podlakticama. Ispunjenje: 1-2 - podignite cijelo tijelo, oslanjajući se na čarape, dlanove i podlaktice - izdahnite, 3-4 - vratite se u početni položaj - udahnite. Ponovite 3-4 puta. Vježba 5. I. p.: ležeći na leđima, savijene noge, ruke uz tijelo. Ispunjenje: 1- podići karlicu i uvući anus - udahnuti, 2 - spustiti karlicu i opustiti mišiće perineuma - izdahnuti. Disanje je ujednačeno. Ponovite 3-4 puta. Vježba broj 6. I. p .: ležeći na leđima, ruke uz tijelo, dlanovi prema dolje. Desna noga je savijena u kolenu pod pravim uglom (potkolenica). Ispunjenje: 1 - ispravljanje i spuštanje (na pod) desne noge, savijanje lijeve noge pod pravim uglom u kolenu, držanje potkolenice u težini, 2 - ispravljanje i spuštanje (na pod) lijeve noge, savijanje desna noga pod pravim uglom u kolenu, držeći potkoljenicu u težini. Disanje je ujednačeno. Ponovite 3-4 puta. Vježba 7. I. p.: ležeći na leđima, ruke uz tijelo. Ispunjenje: 1 - savijanje nogu, privucite ih do stomaka; 2 - raširite koljena u stranu, podupirući ih rukama; 3 - spojite koljena; 4 - povratak u početnu poziciju. Disanje je ujednačeno. Ponovite 3-4 puta. Smjer: kada raširite koljena, suprotstavite se ovom pokretu rukama. Vježba 8. Izvođenje: hodanje umjerenim tempom, opuštanje trupa i ruku, duboko disanje. Trajanje hoda je 30-40 sekundi. Drugi kompleks (za žene u 4.-5. sedmici nakon porođaja) Vježba 1. I. p.: stojeći, stopala u širini ramena, ruke spuštene. Ispunjenje: 1-2 - savijanje prstiju u šake, podignite ruke u strane, savijte torzo (udahnite); 3-4- ispravljajući prste, spustite ruke prema dolje - vratite se u početni položaj (izdah). Ponovite 3-4 puta. Napomena: Vježbi prethodi hodanje umjerenim tempom. Vježba 2. I. p.: glavni stav, desnom rukom se držite za naslon stolice. Ispunjenje: 1- podići lijevu nogu naprijed, lijevu ruku vratiti nazad; 2 - povucite lijevu nogu unazad, podignite lijevu ruku prema gore; 3 - povratak u početnu poziciju. Disanje je ujednačeno. Ponovite 2-3 puta držeći lijevom rukom naslon stolice. Vježba 3. I. p.: stojeći, noge nešto šire od ramena, ruke spuštene. Ispunjenje: 1-2 - nagnite se ulijevo i, savijajući ruke u laktovima, stavite dlanove na potiljak (izdah); 3-4 - ispravite se, spustite ruke - vratite se u početni položaj (udahnite). Ponovite naizmenično 2-3 puta u svakom smjeru. Vježba 4. I. p.: noge u širini ramena, ruke savijene u laktovima. Ulazak i izlazak: 1 - ispružite desnu ruku naprijed, okrećući trup ulijevo - izdahnite, 2 - vratite se u početni položaj - udahnite. Ponovite naizmenično 2-3 puta sa svakom rukom. Vježba 5. I. p.: ležeći na stomaku, naglasak na laktovima i podlakticama. Ispunjenje: 1-2 - podignite torzo, oslanjajući se na čarape, dlanove i podlaktice - izdahnite; 3-4 - vratite se u početnu poziciju - udahnite. Ponovite 3-4 puta. Vježba 6. I. p.: sjedeći, oslanjajući se na ruke. Ispunjenje: 1 - podizanje karlice, ispraviti se tako da trup i noge čine pravu liniju - udahnite; 2 - vratite se u početni položaj - izdahnite. Ponovite 3-4 puta. Vježba 7. I. p.: ležeći na leđima, ruke uz tijelo. Ispunjenje: 1 - savijte noge, 2 - ispravite noge, podignite ih bez velikog napora (najmanje 45 °), 3 - spustite noge. Disanje je ujednačeno. Ponovite 3-4 puta. Vježba 8. I. p .: ležeći na leđima, noge savijene u koljenima, ruke na vanjskoj površini koljena. Ispunjenje: 1-3 - raširite koljena u stranu, suprotstavljajući se ovom pokretu rukama, lagano podignite glavu; 4-6 - spojite koljena, suprotstavljajući se ovom pokretu rukama (prebacivanje ruku na unutrašnju površinu koljena). Disanje je ujednačeno. Ponovite 3-4 puta. Savjet: Tempo je spor. Vježba 9. I. p.: glavni stav. Ispunjenje: hodanje umjerenim tempom, trup i ruke opušteni, duboko disanje. Trajanje hoda je 30-40 sekundi. Treći kompleks (za žene u 6. - 8. sedmici nakon porođaja). Vježba 1. I. p.: stojeći, stopala u širini ramena, ruke spuštene. Ispunjenje: 1 - podizanje lijeve ruke naprijed i gore, povlačenje desne ruke unazad, lagano savijanje trupa (udah); 2 - spustite ruke (izdahnite); 3 - podizanje desne ruke naprijed i gore, povucite lijevu ruku unazad, lagano savijte tijelo (udahnite); 4 - spustite ruke (izdahnite). Ponovite 3-4 puta. Napomena: Vježbi prethodi hodanje umjerenim tempom. Vježba 2. I. p.: glavni stav, ruke na pojasu. Ispunjenje: 1 - povući nogu savijenu u kolenu; 2 - savijte koleno, ispružite nogu naprijed; 3 - savijte nogu; 4 - spustite ga. Disanje je ujednačeno. Ponovite naizmenično 2-3 puta sa svakom nogom. Upute: otpustite nogu u kolenu dok se potpuno (ili skoro potpuno) ne ispravi, vježbu možete raditi sa rukom oslonjenom na stolicu. Vježba 3. I. p.: stojeći, noge u širini ramena, ruke na pojasu. Ispunjenje: 1 - naginjanje naprijed: 2-3 - ispravljanje, kružni pokret tijelom u lijevu stranu; 4 - povratak u početnu poziciju. Disanje je ujednačeno. Ponovite naizmenično 2-3 puta u svakom smjeru. Vježba 4. I. p.: noge nešto šire od ramena, ruke savijene u laktovima. Ispunjenje: 1 - ispružiti desnu ruku naprijed, okrenuti trup ulijevo, - izdahnuti; 2 - vratite se u početnu poziciju - udahnite. Ponovite naizmenično 2-3 puta sa svakom rukom. Vježba 5. I. p.: ležeći na stomaku, naglasak na laktovima i podlakticama. Ispunjenje: 1-2 - podići ceo torzo, oslanjajući se na čarape i dlanove, - izdahnuti; 3-4 - vratite se u početnu poziciju - udahnite. Ponovite 3-4 puta. Vježba 6. I. p.: sjedenje s osloncem na rukama. Ispunjenje: 1 - podizanje karlice, ispraviti se tako da trup i noge čine pravu liniju - udahnite; 2 - vratite se u početni položaj - izdahnite. Ponovite 3-4 puta. Vježba 7. I. p.: ležeći na leđima, ruke uz tijelo. Ispunjenje: 1 - podignite ispravljene noge gore - izdahnite; 2 - vratite se u početnu poziciju - udahnite. Ponovite 3-4 puta. Vježba 8. I. p .: ležeći na leđima, noge savijene u koljenima, ruke na vanjskoj površini koljena. Ispunjenje: 1-3 - raširite koljena u stranu, suprotstavljajući se ovom pokretu rukama, lagano podignite glavu; 4-6 - spojite koljena, suprotstavljajući se ovom pokretu rukama (prebacivanje ruku na unutrašnju površinu koljena). Disanje je ujednačeno. Ponovite 3-4 puta. Savjet: Tempo je spor. Vježba 9. I. p.: glavni stav. Ispunjenje: hodanje umjerenim tempom, trup i ruke opušteni, duboko disanje. Trajanje hoda je 30-40 sekundi.

Svaka buduća majka treba da zna da dobrobit nerođenog deteta u velikoj meri zavisi od toga kako se priprema za trudnoću, koliko je pažljiva da je nosi.

Prehrana za trudnice

Prije svega, morate voditi računa o pravilnoj prehrani. Preporuke za racionalnu ishranu tokom trudnoće obično uzimaju u obzir interese dva bića – majke i fetusa. Za izgradnju svog tijela, fetus prima iz majčinog tijela sve potrebne tvari: proteine, masti, ugljikohidrate, minerale, vitamine. Majka ove elemente prima hranom. Stoga, tokom trudnoće, hrana treba biti raznolika, sadržavati dovoljnu količinu proteina, ugljikohidrata, vitamina.

Utvrđeno je da pothranjenost dovodi do pobačaja, niskog rasta, pothranjenosti, narušava vitalnost fetusa, povećava učestalost gubitka djece kako u trudnoći, tako i tokom porođaja i nakon porođaja.

Prekomjeran unos hrane uzrokuje povećanje stvaranja masnog tkiva i kod majke i kod fetusa, što opet dovodi do povećanja komplikacija trudnoće, a posebno porođaja, kako za majku tako i za dijete.

Fetusu u svakoj fazi svog razvoja potreban je određeni sastav hranjivih tvari. U ranim fazama trudnoće, fetalno jaje koristi svoje rezerve za ishranu. Stoga se u prvoj polovini trudnoće ishrana žene ne bi trebalo značajno razlikovati od ishrane pre trudnoće. Međutim, mora biti kompletan (sadržati proteine, masti, ugljikohidrate, vitamine, elemente u tragovima). Nemojte sadržavati hranu i piće koje su štetne za fetus (alkohol, jako jak čaj, kafa).

Naravno, pri formiranju svoje ishrane žena treba da vodi računa o nacionalnim navikama, klimatskim uslovima, visini i težini, kao i uslovima rada. U normalnom toku trudnoće u prvim mesecima treba jesti najmanje 4 puta dnevno. To ne znači da morate jesti "za dvoje". Hranu treba uzimati u isto vrijeme, a sastoji se od raznih proizvoda.

Za ženu prosečne telesne težine (55-60 kg) i prosečne visine (158-165 cm), dnevna ishrana treba da bude 2400-2700 kcal i da sadrži 110 g proteina, 75 g masti i 350 g ugljenih hidrata. U drugoj polovini trudnoće preporučljivo je preći na 5 ili čak 6 obroka dnevno. Potreba za takvim režimom diktirana je povećanjem potreba fetusa i samog majčinog tijela za "građevinskim materijalom", budući da se u ovom trenutku, uz povećanje mase fetusa i materice, povećava veličina povećavaju se posteljica, mliječne žlijezde i krvna masa. Stoga bi se količina proteina kod žena prosječne težine i visine u drugoj polovini trudnoće trebala povećati na 120 g, masti - do 85 g i ugljikohidrata - do 400 g, a ukupna energetska vrijednost dnevne prehrane - naviše. do 2800 - 3000 kcal.

Treba nastojati da u dnevnoj prehrani bude 50-60% životinjskih proteina, od čega oko 25% treba da bude meso i riba i oko 20% - mlijeko i mliječni proizvodi i 5% - jaja. Preostali proteini mogu biti biljnog porijekla.

Namirnice koje sadrže kompletne proteine ​​uključuju:

• mlijeko
• podsireno mleko
• kefir
• nemasni svježi sir
• blagi sir
• kuvano meso i riba
• krompir
• kupus
• pšenica
• heljda i ovsena kaša

Ugljikohidrati čine značajan udio u ljudskoj hrani, jer nadoknađuju troškove energije u ljudskom tijelu (500 g ugljikohidrata kao rezultat njihovog potpunog sagorijevanja u tijelu do vode i ugljičnog dioksida je oko 2000 kcal, što odgovara 2/ 3 dnevne energetske potrebe).

Dokazana je direktna veza između količine unesenih ugljikohidrata i težine fetusa.Unos viška ugljikohidrata u organizam trudnice dovodi do povećanja težine fetusa iznad norme, što može uzrokovati komplikacije na porođaju. Poželjno je unos ugljenih hidrata u hranu bogatu vlaknima: integralni hleb, povrće, voće, žitarice. Ovi proizvodi, osim ugljikohidrata, sadrže i vitamine. Posebno je koristan hljeb "Zdravlje", koji sadrži primjesu mekinja, bogatih vitaminima B skupine i povoljno djeluju na rad crijeva.

U strukturu svih tjelesnih tkiva nalaze se masti, koje su također važna rezerva energije, jer daju 2,5 puta više toplinske energije od ugljikohidrata i proteina.

Masti su uključene u plastične procese, utiču na funkcije centralnog nervnog sistema, endokrinih žlezda, smanjuju prenos toplote i ublažavaju uticaj kolebanja spoljne temperature na organizam. U ishrani trudnice treba da bude do 40% biljnih masti. To uključuje suncokretovo, maslinovo, pamučno ulje.

Od masti životinjskog porijekla treba konzumirati puter i ghee. Preporučljivo je suzdržati se od jagnjeće i goveđe masti, margarina.

Povoljan tok trudnoće, porođaja, normalan razvoj fetusa i novorođenčeta obezbeđuju se ishranom sa dovoljnom količinom vitamina B, C, A, D, E. Deluju kao regulatori metaboličkih procesa. Dokazana je uloga vitamina u podizanju odbrambenih snaga organizma.

Tokom trudnoće, potreba za vitaminima se povećava 2 puta.

Proizvodi od integralnog brašna, žitarica, mahunarki, svih vrsta zelenila i povrća, voća, bobičastog voća, jetre, mesa, mliječnih proizvoda, po pravilu, trudnici obezbjeđuju potrebu za vitaminima.

U zimskim i ranim prolećnim mesecima trudnica treba, nakon konsultacije sa lekarom, da uzima vitaminske preparate. Međutim, moramo imati na umu da nije štetan samo nedostatak vitamina, već i njihov višak. Poželjno je da trudnice tokom čitavog perioda trudnoće uzimaju multivitaminske preparate "Gendevit" ili "Undevit" po 1 tabletu 1-2 puta dnevno. Za razliku od Gendevita, koji sadrži vitamin D, Undevit ne. Zbog toga je u zimsko-prolećnoj sezoni, kao i na severnim mestima gde je sunčev period kratak, preporučljivo uzimati Gendevit ili Undevit, uz dodatak vitamina D po preporuci lekara.

Uloga tečnosti u ljudskom organizmu je velika, ona čini najveći deo krvi i deo materije tkiva (oko 70% ukupne telesne težine). Dnevna ljudska potreba za tečnošću je 2-2,5 litara. Trudnica treba da dobije 1-1,2 litara besplatne tečnosti (voda, mleko, čaj, kompot.).

Sol se može koristiti po ukusu. Međutim, u prvoj polovini trudnoće ne bi trebalo da prelazi 10-12 g dnevno, u drugoj polovini trudnoće treba da se smanji na 7-8 g.

Kod sklonosti edemima preporučuje se uzimanje lijeka "Sanasol", koji ima ukus kuhinjske soli, ali sadrži uglavnom kalijeve soli, koje ne zadržavaju tekućinu u tijelu, poput kuhinjske soli. Osim toga, sanasol je indiciran za pacijente sa bolestima kardiovaskularnog sistema (hipertenzija, srčana aritmija) i bubrega (nefritis). Dodajte u hranu neposredno prije upotrebe. Doza 1,5-2,5 g dnevno.

Ljudskom tijelu, posebno trudnici, također su potrebni minerali:

• Kalcijum
• Kalijum
• Natrijum
• Fosfor

u elementima u tragovima:

• gvožđe
• kobalt

koji se nalaze u dovoljnim količinama u hrani.

Morate odustati:

• masnu, začinjenu, previše slanu hranu
• ljuti začini i začini
• nemojte jesti konzerviranu hranu
• dimljeno meso
• prženog mesa i ribe
• jake mesne čorbe
• ograničiti proizvode od bijelog brašna i peciva
• razne slatkiše

U zaključku, mora se reći da nije važna samo raznovrsna hrana, već i sama prehrana. U prvoj polovini trudnoće, uz 4 obroka dnevno, preporučuje se: doručak u 7-8 sati (30% energetske vrijednosti), ručak u 13-14 sati (40%), večera u 18-19 sati (20). %), u 21 sat - čaša kefira, izvarak bobica koji sadrži vitamine. Poslednji obrok treba da bude najkasnije 1,5-2 sata pre spavanja. Za večeru je bolje kuhati mliječnu i biljnu hranu. U drugoj polovini trudnoće uspostavlja se 5-6 obroka dnevno kroz dodatni drugi doručak u 11-12 sati (mleko, mousse od brusnice, sir, mlečna kaša, kajgana) i popodnevnu užinu u 16-17 sati. sati (voće, bobice, sok, nemasni svježi sir, pjena).

Osvrnimo se na okvirnu listu namirnica za 1 dan i jelovnik za sedmicu, koji se preporučuje ženama uglavnom u drugoj polovini trudnoće.

U tijelu se javljaju fiziološke promjene u svim organima i sistemima, s ciljem stvaranja povoljnih uslova za razvoj fetusa. Međutim, kršenje pravila higijene i prehrane, pretjerani fizički i psiho-emocionalni stres mogu uzrokovati slom fizioloških procesa i dovesti do komplikacija u trudnoći. Stoga, od prvih dana, režim trudnoće ima neke karakteristike.

Higijena trudnica

Opći režim s povoljnim tokom trudnoće u ranim fazama ne zahtijeva posebne promjene. Zdrave trudnice mogu obavljati svoj uobičajeni posao. Međutim, noćne smjene, težak fizički rad i rad povezan sa štetnim proizvodnim uvjetima (vibracije, boravak na visini, visoke temperature i sl.) su kontraindicirani za njih. Svim trudnicama, ovisno o trajanju trudnoće, preporučuje se izvođenje skupa fizičkih vježbi koje pozitivno utiču na vaskularni i mišićni tonus, što doprinosi normalnom toku trudnoće i porođaja.

Za trudnice je veoma važan dobar san, koji treba da traje najmanje 8 sati dnevno.

Treba imati na umu da se seksualni odnos ne preporučuje ako postoji opasnost od prekida trudnoće.

Tokom trudnoće ne treba piti alkohol i pušiti, jer to negativno utiče na fetus.

Trudnica treba izbjegavati kontakt sa pacijentima s akutnim zaraznim bolestima, jer to može dovesti do intrauterine infekcije fetusa, a ponekad i do njegove smrti.

Posebnu pažnju treba posvetiti njezi kože koja ima zaštitnu ulogu, respiratornu i izlučnu funkciju. Osim toga, koža je uključena u termoregulaciju. Stoga bi se trudnica trebala svakodnevno umivati ​​toplom vodom i sapunom, najbolje pod tušem. Neophodno je održavati čiste spoljašnje genitalije.

Od prvih dana posjete konsultaciji utvrđuje se stanje mliječnih žlijezda. Prevencija ispucanih bradavica i mastitisa je važna. Preporučljivo je uzimati vazdušne kupke prije spavanja u trajanju od 10-15 minuta. Kod ravnih i obrnutih bradavica potrebno je masirati oko bradavice, lagano je povlačeći.

Odjeća za trudnice treba da bude udobna, ne smije stisnuti grudi i stomak. Najbolje su pamučne tkanine, koje je potrebno često mijenjati. Grudnjaci (po mogućnosti pamučni) ne bi trebali stezati grudi. Kako bi se spriječila kongestija, mliječne žlijezde trebaju biti u povišenom položaju.

Ne možete nositi odjeću sa uskim elastičnim trakama u struku. U drugoj polovini trudnoće preporučuje se nošenje posebnog zavoja, posebno za one koje su mnogo puta rađale, kao i za divergenciju rectus abdominis mišića, sa opuštenim trbuhom. Cipele treba da budu udobne, sa niskom ili niskom potpeticom.

Posebnu pažnju treba posvetiti racionalnoj prehrani tokom trudnoće, jer u tom periodu dolazi do restrukturiranja metaboličkih procesa u tijelu s ciljem stvaranja odgovarajućih uslova za razvoj fetusa i pripreme za budući porođaj. Tokom ovog perioda, preferencije ukusa se mogu promijeniti. Racionalna ishrana, uz ostale faktore, jedan je od uslova za povoljan tok i završetak trudnoće i porođaja, normalan razvoj fetusa i novorođenčadi.

U ranim fazama i tokom prve polovine trudnoće, energetska vrijednost dijete za žene sa prosječnom tjelesnom težinom trebala bi biti 2400-2700 kcal. Međutim, prilikom sastavljanja ishrane trudnice, mora se uzeti u obzir priroda njenog posla i uzeti u obzir tekući troškovi energije. U drugoj polovini trudnoće, kako se težina fetusa povećava i dešavaju promene u celom telu, energetsku vrednost ishrane treba povećati na 2800-3000 kcal dnevno.

Dijeta se može smatrati potpunom ako se uzme u obzir omjer proteina, masti i ugljikohidrata s dovoljnom količinom vitamina i minerala. U prvom tromjesečju trudnoće ishrana ne doživljava nikakve posebne promjene. Međutim, hrana treba da bude raznovrsna i da sadrži pravu količinu esencijalnih nutrijenata. Organizmu trudnice je potrebna velika količina proteina. Potpuni proteini se nalaze u mlijeku, jogurtu, siru, mesu, ribi. Ove namirnice sadrže esencijalne aminokiseline.

U drugoj polovini trudnoće žene treba da izbegavaju upotrebu ekstraktnih supstanci (riba, meso, čorbe od pečuraka, sos). Preporučuje se povrće, mliječna jela, voćni sokovi. Važno je da se trudnica obezbedi mineralima, posebno kalcijumom, fosforom, kalijumom i natrijumom. Oni su uključeni u formiranje skeleta fetusa i u pripremi za porođaj. Sir je izvor kalcijevih soli.
Kalijumovim solima bogate su jabuke, šljive, suhe kajsije, kajsije, ogrozd, ribizla, pečeni krompir, ovsena kaša. Posebnu pažnju treba obratiti na upotrebu namirnica koje sadrže željezo i vitamine (povrće, bobičasto voće, voće). Količinu soli treba smanjiti na 10-12 g u prvoj polovini trudnoće, na 6-8 g - u drugoj, a količinu tečnosti - sa 1,5-2 litre na početku trudnoće na 1-1,2 litre na kraju toga.

U drugoj polovini trudnoće žena treba da ograniči upotrebu konditorskih proizvoda, džemova, jer doprinose povećanju i telesne težine žene i telesne težine fetusa. Hranu treba uzimati 5-6 puta. O racionalnosti ishrane može se zaključiti povećanjem telesne težine trudnice. U drugoj polovini trudnoće, tokom normalnog toka, debljanje ne bi trebalo da prelazi 350-400 g nedeljno, u zavisnosti od konstitucije žene.

Sve žene tokom trudnoće treba da se bave higijenskom gimnastikom. Set fizičkih vježbi obezbjeđuje jačanje mišića cijelog tijela, posebno prednjeg trbušnog zida i karličnog dna, povećanje pokretljivosti zglobova karlice i kralježnice, te poboljšanje vanjskog disanja. Pod uticajem fizičkih vežbi poboljšavaju se humoralni i refleksni ligamenti između majke i fetusa, poboljšavaju se svi fiziološki procesi u telu trudnice i stvaraju povoljniji uslovi za život ploda.

Fizičke vježbe imaju pozitivan učinak na psihoemocionalnu sferu. Stoga su uključeni u sistem sveobuhvatne pripreme trudnica za porođaj. Takav sistem doprinosi povećanju praga osjetljivosti na bol u moždanoj kori i, kao rezultat, smanjenju boli tijekom porođaja.

Fizičke vježbe preporučuje ljekar prenatalne ambulante nakon detaljnog pregleda trudnice. Nastavu vodi metodičar iz fizioterapijskih vježbi ili medicinska sestra koja ima specijalnu obuku. Trudnica prvo pohađa grupnu nastavu u predporođajnoj ambulanti, a kasnije može i sama da radi vježbe kod kuće. Ukupno trajanje nastave ne bi trebalo da prelazi 15-20 minuta.

Tokom gimnastike potrebno je kontrolirati brzinu pulsa, disanje. Prije i poslije gimnastike potrebno je da se odmorite dok sjedite.