Kada dijete izgubi spontane pokrete ruku. Šta trebate znati o refleksima novorođenčeta

refleks -(od lat. reflexus - okrenut unazad, reflektovan), reakcija tela izazvana centralnim nervnim sistemom kada su receptori iritirani agensima unutrašnje ili spoljašnje sredine; očituje se u nastanku ili promjeni funkcionalne aktivnosti organa i tijela u cjelini [„Velika sovjetska enciklopedija“].

Koje su sposobnosti novorođenčeta?

Skup bezuslovnih refleksa, olakšavanje adaptacije na nove životne uslove:

refleksi koji osiguravaju rad glavnih tjelesnih sistema (disanje, cirkulacija krvi, probava, itd.), posebno refleks sisanja, refleksi hrane i vestibularna koncentracija (smirivanje, inhibicija pokreta);

zaštitni refleksi (na primjer, kada dodiruje kapke, dijete zatvara oči, zatvara oči na jakom svjetlu);

orijentacioni refleksi (refleks traženja, okretanje glave prema izvoru svjetlosti);

atavistički refleksi, tj. oni refleksi koji postepeno blijede i nestaju (na primjer, refleks hvatanja, ili Robinsonov refleks; spontani refleks puzanja ili Bauerov refleks; automatski hod, itd.).

Prisustvo bezuslovnih refleksa ukazuje na funkcionalnu zrelost CNS-a novorođenčeta, međutim, tokom prve godine života većina njih nestaje.
Istovremeno, postoji jasna veza između sazrijevanja mozga i nestanka većine ovih jednostavnih refleksa. Razlog je taj što mnoge od njih kontrolišu subkortikalne strukture, prvenstveno srednji mozak, koji se razvija u fetusu sa velikim olovom. Najjednostavniji refleksi postupno ustupaju mjesto složenijim refleksnim reakcijama i kompleksima ponašanja uvjetovanih refleksa, u kojima korteks velikog mozga igra odlučujuću ulogu.

Do danas je poznato više od sedamnaest urođenih refleksa novorođenčadi. Zašto je priroda "izmislila" toliko urođenih refleksa, teško je reći, ali neke od njih mladi roditelji ne bi trebali moći samo prepoznati kod bebe, već ih i stimulirati. Zašto? Stimulacija urođenih refleksa, koja je praćena aktivnim kontaktom djeteta i roditelja, proširuje ne samo motoričku inicijativu, već i njegovu sposobnost komunikacije sa okolinom, a to doprinosi razvoju bebe.

Razmislite osnovni refleksi novorođenčadi:

Refleks sisanja blijedi do 12 mjeseci, što je jedan od razloga zašto pedijatri preporučuju nastavak dojenja do 1. godine života.

Psiholozi primjećuju da neostvareni refleks sisanja kod djece hranjene adaptiranim mlijekom može naknadno dovesti do opsesivno-kompulzivnog poremećaja: sisanje prsta, olovke, kuta jastuka itd.

Traži (pretraži) Kussmaul refleks
Glađenje u kutu usta novorođenčeta izaziva spuštanje usana i okretanje glave prema podražaju. Pritiskom na sredinu gornje usne dolazi do refleksnog podizanja gornje usne prema gore i proširenja glave. Kada je sredina donje usne iritirana, usna se spušta, a djetetova glava pravi fleksijski pokret. Refleks postoji do 3-4 mjeseca. Važno je obratiti pažnju na simetriju refleksa sa obe strane. Asimetrija refleksa se opaža kada je facijalni nerv oštećen. U proučavanju refleksa traženja, također treba napomenuti koliki je intenzitet okretanja glave, da li postoje pokreti hvatanja usana.

Refleks traženja je osnova za formiranje mnogih mimičkih (ekspresivnih) pokreta: odmahivanje glavom, osmeh. Posmatrajući hranjenje djeteta, može se primijetiti da, prije nego što se uhvati za bradavicu, pravi niz ljuljajućih pokreta glavom dok čvrsto ne uhvati bradavicu.

"proboscis" refleks.
Ako oštro dodirnete kožu novorođenčeta na nazolabijalnom naboru, beba izvlači usne "proboscisom" i počinje okretati glavu u potrazi za bradavicom. Do 3-4 mjeseca refleks blijedi, osim kod djece sa oštećenjem CNS-a.

Palmar-usta refleks (Babkin refleks) - pritisak na područje dlana uzrokuje otvaranje usta i savijanje glave. Refleks je normalan kod svih novorođenčadi, izraženiji je prije hranjenja. Usporavanje refleksa se opaža kada je zahvaćen centralni nervni sistem (CNS). Brzo formiranje refleksa je prognostički povoljan znak kod djece koja su pretrpjela porođajnu traumu. Refleks palmar-usta može izostati sa perifernom parezom šake na strani lezije. U prva 2 mjeseca života refleks je izražen, a zatim počinje slabiti, a u dobi od 3 mjeseca mogu se uočiti samo neke njegove komponente.U slučaju oštećenja centralnog nervnog sistema kod djeteta starijeg od 2 mjeseca, refleks ne blijedi, već se, naprotiv, pojačava i javlja čak i pri laganom dodiru dlanova pasivnih ruku.

Refleks zadržavanja daha
Ovaj refleks pomaže bebi da bezbedno prođe porođajni kanal i da ne proguta amnionsku tečnost. U budućnosti se može koristiti za učenje bebe da pliva. Međutim, treba imati na umu da tijekom prvog potpunog uranjanja u vodu, trajanje refleksnog zastoja disanja nije više od 5-6 sekundi. Do šest mjeseci redovnim vježbama možete ga povećati na 25-30 sekundi, a do godine - do 40 sekundi.

Pažnja! Boravak djeteta pod vodom duže od navedenog vremena može dovesti do ozbiljnih, pa čak i nepovratnih posljedica. Prije nego što počnete učiti svoju bebu plivanju, posavjetujte se sa stručnjakom koji će vas naučiti kako to pravilno raditi.

Refleks plivanja
Dijete uronjeno u vodu povećava motoričku aktivnost ruku i nogu, što mu je karakteristično za vrijeme spavanja. Ova aktivnost nema nikakve veze sa pravim plivačkim pokretima, ali dijete može neko vrijeme ležati na vodi bez podrške. Da nauči složene koordinirane pokrete potrebne za bilo koji stil plivanja, dijete ne može ranije od 2,5 - 3 godine. Međutim, djeca čiji se refleks plivanja stimulira od rođenja rastu fizički jača, otpornija na stres, manje obolijevaju i nakon toga jako vole vodu i plivanje. Čak i ako neko vrijeme u životu neće imati uslove za vježbanje plivanja, prvom prilikom će povratiti sposobnost plutanja i brzo savladati stil u kojem će biti učeni. U tome će im pomoći njihovo infantilno iskustvo.

Refleks je depresivan ili izostaje kod djece rođene u asfiksiji, kao i kod intrakranijalnih krvarenja, ozljeda kičmene moždine. Obratite pažnju na asimetriju refleksa. Kod oboljenja centralnog nervnog sistema puzeći pokreti traju i do 6-12 meseci, kao i drugi bezuslovni refleksi.

• "Stop" refleks. Ako se beba pritisne okomito na prsa i lagano udari dlanom po tabanima, tada dolazi do aktivne motoričke reakcije ekstenzije i napetosti cjelokupnih skeletnih mišića. Čini se da je dijete ispruženo u pažnji!
  Stimulacija ovog refleksa dobro razvija skeletne mišiće, što je prevencija naknadnih poremećaja držanja. Ovu vježbu je dobro izvoditi nakon hranjenja (pod uslovom da beba ne spava) kako bi se oslobodio vazduh koji je ušao u stomak tokom sisanja.
• Kalkanealni refleks (Arshavsky refleks)
  Uzrokuje ga umjeren pritisak na kalkaneus, što dovodi do generalizirane ekstenzorne dispneje, uz grimasu "plakanja" i plač. Refleks je dobro izražen samo kod fiziološki zrele novorođenčadi.

• Refleks koraka
  Držite bebu preko stola tako da jedna noga leži na njegovoj površini. Ova noga će se stegnuti, a druga će, naprotiv, pasti na sto, kao da će dijete otići. Ako mu podignete nožni prst sa površine stola, on će uvući nogu, kao da će gaziti po stolu. Kada stimulišete refleks koraka, obavezno završite vježbe nanošenjem na prsa. Ako se refleks ne stimuliše, nestaje za dva do tri mjeseca.
  Stručnjaci su primijetili da stimulacija refleksa koraka ubrzava cjelokupni fizički i mentalni razvoj bebe. Takva djeca počinju hodati sa 8-9 mjeseci, njihove fine motoričke sposobnosti su dobro zagrijane, govore do 3-4 godine, često imaju apsolutni glas i sposobnost govorenja jezika.

Pažnja! Stimulacija refleksa koraka, kao i refleksa „stop“, moguća je samo kod dojenčadi koja nemaju ortopedske abnormalnosti: displaziju kuka, dislokacije i subluksacije zglobova kuka, urođenu klinastu nogu.

Refleksi držanja ili obrambeni refleks
Ponašanje preživljavanja naziva se refleksima držanja. Takvi refleksi pomažu bebi da zadrži torzo, glavu, ruke i noge u najudobnijem položaju za disanje i normalan razvoj. Ako je beba postavljena licem nadole, malo će podići glavu (taman toliko da se podigne sa površine) i okrenuti je u stranu da ima vazduha za nos. Ako djetetovu glavu pokrijete pelenom, ono će je prvo takoreći ugristi, a zatim će početi energično okretati glavu s jedne na drugu stranu i pomicati ruke, pokušavajući je ukloniti s lica tako da ništa ne ometa pogled i disanje. Kod djece sa oštećenjem CNS-a zaštitni refleks može izostati, a ako djetetova glava nije pasivno okrenuta na stranu, može se ugušiti. Kod djece s cerebralnom paralizom, uz povećanje tonusa ekstenzora, uočava se produženo podizanje glave, pa čak i zabacivanje unatrag.

gag refleks
U periodu kada beba uči sisati i gutati, ovaj refleks ga tjera da izgura bilo koji predmet iz usta (ovo štiti bebu od šoka). Ako se djeluje na stražnji dio bebinog grla, njegova donja vilica i jezik će izvršiti gurajući pokret prema dolje i naprijed kako bi oslobodili grlo. Refleks začepljenja ostaje u čovjeku doživotno, ali je jezik uključen tek u prvih 6 mjeseci. Sada kada znamo za ovaj refleks, postaje jasno zašto je bebama teško progutati čvrstu hranu.

Vratni refleks mirovanja (refleks mačevaoca)
Kada beba leži na leđima, okrenite mu glavu na stranu i videćete da će pomerati ruku i nogu u istom pravcu, zauzimajući poziciju mačevaoca koji se sprema za napad. Ovaj refleks podstiče i ometa razvoj mišića. S jedne strane, zahvaljujući ovom refleksu, dijete gleda u svoju ruku i fiksira svoju pažnju na igračku koja je u njoj pričvršćena. S druge strane, refleks ne dozvoljava da glava, ruke bebe i igračka budu u centru. Do 3-4 mjeseca ovaj refleks nestaje, a dijete počinje da drži igračke direktno ispred sebe.

Refleks povlačenja
Ovaj refleks štiti dijete od bola. Ako se bebina noga ubode (za analizu krvi tokom laboratorijske pretrage), ona će je povući da bi izbjegla bol, a druga će u tom trenutku početi gurati, kao da odguruje počinitelja od sebe.

Izvori informacija:

Čuvanje djece od rođenja do 5 godina. - M., 2008.

Lokalni pedijatar. Vodič za pomoć/ Ed. M. F. Rzyankina, V. P. Mliječni proizvodi. - M., 2008.

Shapovalenko I.V. Razvojna psihologija: Razvojna psihologija i razvojna psihologija. - M., 2005.

Rabiyat Zainiddinova

neonatolog,

Naučni centar

zdravlje djece RAMS

Šta je refleks?

Svaki refleks je odgovor na utjecaj iritansa iz vanjskog ili unutrašnjeg okruženja tijela. Zvuči, čini se, pomalo komplikovano, ali hajde da pokušamo da to shvatimo. Svaka periferna ćelija bilo kog organa i bilo koje tkivo djetetovog tijela sadrži receptor koji može osjetiti iritaciju. Receptor prenosi primljenu informaciju dalje - duž osjetljivih vlakana (izraslina) nervnih ćelija. Sljedeće karike refleksnog luka - centralni dio - nervni centar, tj. nervne ćelije koje opažaju uzbuđenje i dalje ga prenose. Ovdje impuls ispunjavaju motoričke nervne ćelije i, kao odgovor na ovaj impuls, pokreću mišić. Dakle, prema refleksnom luku, neka vrsta naredbe, određena radnja, se pokreće i izvršava. Sam refleksni luk je skup formacija nervnog sistema uključenih u nastanak refleksa.

Prema ovom principu, refleksi određuju vitalnu aktivnost organizma bilo koje osobe, uključujući i dijete. Ali u slučaju bezuslovnih, urođenih refleksa, njihov refleksni luk je položen još prije rođenja u strukturi nervnog sistema. Formiranje uslovnih refleksa se dešava tokom života, na osnovu stečenog životnog iskustva.

Uzmimo jednostavan primjer. Radoznali klinac se zainteresovao za majčinu šolju koja se još nije bila ohladila. Dodirivanje vrućeg - i sada se ruka refleksno trza. Kako se to događa? Informacije “vruće! opasno!" s receptora koji se nalazi u koži, prenosi se na osjetljivi neuron, a dalje duž lanca - na motorni neuron koji "probuđuje" jedan ili drugi mišić. Djetetova ruka se trza. Takav jednostavan lanac naziva se refleksni luk i samo ako je sačuvan (tj. uz normalan rad svih njegovih komponenti) može se ostvariti refleks. Kao primjer bezuslovnog refleksa može se navesti reakcija djeteta u prvim mjesecima života na blagu isprekidanu iritaciju ugla usana; kao odgovor, beba okreće glavu prema izvoru iritacije i otvara svoju usta - tako se ostvaruje refleks pretraživanja.

Većina refleksa novorođenčadi odražava evolucijsku i individualnu starosnu zrelost djeteta, što omogućava doktoru da procijeni funkcionalno stanje bebinog tijela u cjelini, a posebno stanje njegovog nervnog sistema. Samo nekoliko njih ima određeni značaj za održavanje života, na primjer, sisanje i gornji zaštitni refleksi.

Šta doktor vidi

Prilikom pregleda novorođenčeta, pedijatar treba da vodi računa o očuvanju nekih osnovnih bezuslovnih refleksa – sisanja, gutanja, refleksa traženja, gornjeg zaštitnog refleksa, gornjeg refleksa hvatanja. Dječiji neurolog sa 1 mjeseca će obaviti kompletan sekvencijalni neurološki pregled kako bi se uvjerio da nema lezija na još nezrelom, ali već strukturno formiranom nervnom sistemu novorođenčeta.

Za početak, doktor će procijeniti izgled djeteta. Zdravo novorođenče ima polufleksni stav (noge i ruke su polusavijene u koljenima i laktovima), što je povezano sa fiziološkim, odnosno povećanjem mišićnog tonusa karakterističnim za ovo doba - fleksori ruku i noge. Kada je budna, beba pravi spontane pokrete - povremeno savija i savija noge, nasumično maše rukama, reaguje na glasne zvukove, jaka svjetla.

Kod nedonoščadi je smanjena spontana motorička aktivnost (haotični pokreti ruku i nogu, reakcija na svjetlost, zvukove) i mišićni tonus, a u pravilu su bezuvjetni refleksi (sve su to refleksi novorođenčeta o kojima ćemo govoriti u nastavku) su depresivni.

O kojim refleksima je riječ i kako se procjenjuju? Glavni fiziološki refleksi dijele se na oralne i spinalne. Refleksni luk prvog zatvara se na nivou mozga, drugog - na nivou kičmene moždine.

Oralni refleksi uključuju:

sisanje- beba počinje aktivno sisati bradavicu ili dojku majke stavljene u usta. Opstaje tokom prve godine života, a zatim nestaje.

Pretraga (Kussmaulov refleks)- kao odgovor na blagu isprekidanu iritaciju ugla usana, dijete okreće glavu prema izvoru iritacije i otvara usta. Nestaje do 6-7. sedmice života.

proboscis- laganim i brzim udarcem prstom po usnama djeteta, usne vire u obliku proboscisa (dolazi do kontrakcije kružnog mišića usta). Nestaje za 2-3 mjeseca.

Palmar-oralni (Babkinov refleks)- odnosi se na mješovite, oralno-spinalne reflekse. Pritiskom na oba dlana, bliže uzvisini palca, dijete otvara usta, naginje glavu, savija ramena i podlaktice, kao da se priteže do šaka. Oslabi do 2 mjeseca, blijedi do 3 mjeseca života.

Odsustvo ili potiskivanje ovih refleksa ukazuje na oštećenje centralnog nervnog sistema različitog porekla.

Treba napomenuti da na težinu ovih refleksa značajno utiče da li je beba gladna ili sita. Zdrava, gladna beba će reagovati aktivno, prvo tražiti izvor iritacije oko usta, a zatim pohlepno hvatati majčinu bradavicu ili dojku. Dobro uhranjena beba će reagovati manje aktivno. Stoga obavezno obavijestite liječnika o vremenu hranjenja mrvica, kao i količini uzete hrane.

Mi stvaramo uslove

Kako bi posjeta bila što informativnija za specijaliste i udobnija za dijete, bolje je da se majka unaprijed pobrine da se prostorija zagrije na najmanje 22-24 °C, preporučljivo je obaviti pregled ne ranije od pola sata nakon hranjenja i uz prirodno osvjetljenje.

Gornji odbrambeni refleks- kada je položeno na stomak, dijete okreće glavu u stranu, pravi nekoliko pokreta ljuljanja i pokušava podići glavu, čime se vraća slobodan pristup zraku u nosne prolaze. Suština refleksa je spriječiti kršenje vanjskog disanja, zbog čega se glava diže i mijenja njen položaj kod novorođenčeta koje leži na trbuhu. Ovo je jedan od najvažnijih refleksa, koji uz sisanje, traženje i gutanje daje sićušnom čovjeku mogućnost preživljavanja u novom za njega okruženju. Normalno, zaštitni refleks je izražen od prvih sati života, a kod djece sa oštećenjem nervnog sistema je smanjen ili izostaje. Nestaje do 1,5 mjeseca života.

Podržava refleks, ekstenziju i automatsko hodanje- ako se beba, držeći pazuhe, podigne, onda prvo dijete savije noge u svim zglobovima; kada djetetove noge dođu u kontakt sa osloncem, ispravlja tijelo i staje na polusavijene noge na puno stopalo. Refleks podrške blijedi za 3 mjeseca. Ako je dijete istovremeno lagano nagnuto prema naprijed, onda pravi korake po površini, a da ih ne prati pokretima ruku (automatski hod novorođenčeta). Automatski refleks hoda je fiziološki (normalan) do 1,5 mjeseca. Do 3 mjeseca života ove reakcije nestaju, a tek do kraja prve godine života javlja se sposobnost samostalnog stajanja i hodanja. Kod djece sa oštećenjem nervnog sistema automatski hod kasni (ostaje) dugo vremena.

Refleks puzanja (Bauer)- ako se novorođenče stavi na stomak, tada počinje da pravi puzajuće pokrete (spontano puzanje), ako istovremeno stavi ruku na tabane deteta, refleksno se odgurne od nje i puzi aktivnije. Normalno, ovaj refleks nastaje od 3.-4. dana do 3-4 mjeseca života, a zatim nestaje.

Gornji refleks hvatanja (Yanishevsky) i refleks suspenzije (Robinson) - dijete hvata prste majke ili doktora stavljene u bebinu ruku, čvrsto drži i stišće. Ponekad je stisak prstiju odrasle osobe stavljen na dlan djeteta toliko jak da se beba može podići na ispruženim rukama. Refleks je fiziološki do 3-4 mjeseca.

Donji refleks hvatanja (plantarni, Babinski refleks)- analog gornjeg refleksa hvatanja. Poziva se pritiskom palca na taban u podnožju P-Sh prstiju. Dijete proizvodi plantarnu fleksiju prstiju (pritišće prste na stopalo); ako se prstom napravi isprekidana iritacija tabana duž vanjskog ruba stopala u smjeru od pete do prstiju, tada dolazi do dorzalnog proširenja nožnog prsta i lepezasto odstupanje II-V prsti. Nestaje za 12 mjeseci.

refleks zagrljaja (hvat, Moro refleks)- izazvano na razne načine. Konkretno, udarcem o stočić za presvlačenje na udaljenosti od 15 cm od djetetove glave ili iznenadnom bukom. Kao odgovor na to, beba prvo raširi ruke, otvori prste, ispravi savijene noge (faza 1 refleksa). Nakon nekoliko sekundi, ruke se vraćaju u prvobitni položaj, dijete može obaviti ruke oko sebe (faza 2). Normalno, 1. i 2. faza refleksa, u zavisnosti od vremena pregleda i stanja deteta, mogu biti različito izražene. Zove se od prvih dana života, fiziološki do 4-5 mjeseci.

Reflex Talent- pri držanju palcem i kažiprstom uz kičmu djeteta sa obje strane u smjeru od vrata do trtice izvija leđa i glavu prema podražaju. Refleks se poziva od 5-6 dana života i ostaje normalan do 3-4 mjeseca.

Peresov refleks - dijete koje leži na trbuhu drži se prstom od trtice do vrata, lagano pritiskajući spinozne nastavke pršljenova. Dijete podiže glavu, manifestuje se lumbalna lordoza (savijanje kičmenog stuba prema naprijed), podiže karlicu, savija ruke i noge. Ponekad dijete počinje vrištati, primjećuju se mokrenje i defekacija. Obično se posmatra do 3-4 meseca. Kod oštećenja centralnog nervnog sistema, primećuje se inhibicija refleksa. Mora ga pregledati neurolog zajedno sa drugim automatizmom kičme.

Gore opisano potiskivanje ili odsustvo spinalnih automatizama je alarmantan znak koji ukazuje na moguću leziju centralnog nervnog sistema na nivou kičmene moždine.

Posturalni refleksi

Ovi refleksi karakteriziraju sposobnost novorođenčeta da adekvatno redistribuira mišićni tonus ovisno o promjenama položaja tijela. Obično nestaju kako beba samostalno savladava osnovne motoričke sposobnosti - sposobnost podizanja glave, sjedenja, stajanja, hodanja.

Asimetrični cervikalni tonički refleks (Magnus - Klein)- zove se kada je djetetova glava pasivno okrenuta na stranu. Na strani na koju je lice djeteta okrenuto je proširenje ruku i nogu, a suprotno savijanje. Ruka kojoj je okrenuto lice se ispravlja, povećava se ton ekstenzora ramena, podlaktice i šake - položaj "mačevalac", a u mišićima šake kojoj je okrenut potiljak, ton fleksora se povećava.

Simetrični tonički vratni refleksi- kod pasivnog savijanja glave novorođenčeta povećava se tonus mišića fleksora na rukama i ekstenzora na nogama. Kada je glava ispružena, uočava se suprotan efekat - ruke su savijene, a noge savijene. Asimetrični i simetrični vratni refleksi se stalno primjećuju kod novorođenčadi. Kod nedonoščadi su slabo izražene.

labirintni tonički refleks- u položaju djeteta na stomaku povećava se tonus mišića pregibača: glava je dovedena do grudi ili zabačena unazad, leđa se izvijaju, ruke su savijene i također dovedene do grudi, šake su stisnute u šake, noge su savijene u svim zglobovima i dovedene do stomaka. Nakon nekoliko minuta, ovo držanje se zamjenjuje plivajućim pokretima, pretvarajući se u spontani refleks puzanja.

Test refleksa je gotov. Vaša beba je položila jedan od svojih prvih malih ispita i nadamo se da je odlična. Međutim, ako se otkriju znakovi upozorenja (odsutnost, slabljenje jednog ili više refleksa ili, obrnuto, njihova prisutnost u trenutku kada bi jedan ili drugi refleks već trebao nestati), tada će vam liječnik ponuditi dodatni pregled. Najčešće je to ultrazvučni pregled mozga - ehoencefalografija. Ako promjene otkrije pedijatar, tada imenuje konzultacije s neurologom, koji zauzvrat provodi dodatne studije. Ako vas ili liječnika upozore bilo kakva odstupanja od norme, tada pri sljedećem pregledu obratite posebnu pažnju na ove nijanse. Imajte na umu da se dijete u ovom uzrastu mijenja svaki dan, a, kao što smo već spomenuli, ispoljavanje refleksa zavisi od niza stanja (zasićenost, umor i mnogi drugi), ponovni pregled se obavezno mora obaviti nakon naznačenog vrijeme - može biti različito ovisno o očekivanoj prirodi patologije - od nekoliko dana do mjesec dana, što će pomoći da se otklone sumnje ili, ako je potrebno, da se provede pravovremeno liječenje.

Pažnja i oprez

Roditelji sami ne bi trebali provjeravati bebine reflekse - radnje poduzete za to (posebno za provjeru refleksa Talenta i Peresa) mogu uzrokovati oštru nelagodu i tjeskobu za bebu. Pa ipak, ako mislite da je ova ili ona reakcija bebe alarmantna, svakako o tome obavijestite doktora.

Samo liječnik može ispravno provesti pregled i donijeti odgovarajuće zaključke, koji prilikom procjene situacije i stanja bebe uzima u obzir ne samo specifične manifestacije, već i uslove u kojima je studija sprovedena, druge pokazatelje bebe. zdravlje, kao i povijest trudnoće, porođaja pa čak i tako kratak, ali ipak razvoj mrvica.

U prvih 28 dana organizam novorođenčeta prolazi kroz težak period adaptacije. Za bebu, nakon rođenja, počinje nova faza vanmaterničnog života, u kojoj refleksi igraju važnu ulogu.

Koji refleksi postoje kod novorođenčadi

Pri rođenju, malo dijete ima razvijene bezuslovne reflekse, zadane po prirodi. Vremenom neke od njih nestaju, a nastaju uslovne. Novi refleksi se mogu uporediti s "individualnim iskustvom" bebe, jer je njihov izgled usko povezan s razvojnim procesima djeteta i funkcioniranjem mozga.

Medicina kaže da novorođenčad ima 15 bezuslovnih refleksa, od kojih svaki ima važan klinički značaj i svoju „svrhu“. Neki su neophodni za uspješan završetak složenog procesa rođenja, pa nakon određenog vremena nestaju iz djeteta zbog beskorisnosti. Drugi pomažu u razvoju novih sposobnosti, dok drugi prate dijete kroz život.

Bezuslovni (urođeni) refleksi

Medicina razlikuje nekoliko vrsta bezuslovnih refleksa. Lekari ih klasifikuju na sledeći način:

• Dizajniran da osigura normalan život - oralne reflekse, uključujući respiratorne, sisanje, gutanje, spinalne;
• Zaštita djeteta od uticaja okoline – reakcije djeteta na jako svjetlo, hladnoću, temperaturu i druge vrste iritansa;
• Privremena akcija - pomaže da se zadrži dah na vrijeme da prođe kroz porođajni kanal.

Neki od bezuslovnih refleksa primećuju se tek u prva 2-3 meseca bebinog života, nakon čega nestaju bez traga. Drugi se čuvaju i osiguravaju život djeteta tokom cijelog života.

oralni refleksi

Refleks sisanja daje novorođenčetu mogućnost da se hrani. Javlja se odmah nakon rođenja i traje do 12 mjeseci. Čim bradavica ili bradavica bočice uđu u bebina usta, ona počinje aktivno i ritmično sisati. Sa fiziološke tačke gledišta, proces izgleda kao hranjenje. Refleks gutanja pomaže novorođenčetu da proguta primljenu hranu i ostaje s djetetom cijeli život.

Varijacija oralnog refleksa je efekat proboscisa. Ako lagano dodirnete bebine usne, možete gledati kako se one protežu u cijev, koja podsjeća na surlu malog slona. Kretanje je omogućeno nevoljnom kontrakcijom kružnog oralnog mišića. Takav refleks nestaje bez traga za 2-3 mjeseca.

Mješoviti refleks se smatra palmarno-oralnim refleksom, poznat je i kao Babkinov refleks. Ako istovremeno pritisnete prste na površinu dlanova, beba će lagano otvoriti usta. Za 3 mjeseca bezuslovni refleks blijedi i potpuno nestaje.

Traganje ili Kussmal efekat se sastoji u traženju hrane od strane bebe. Kada dodirne ugao usana, dete odmah okreće glavu prema stimulusu. Refleks se posmatra 3 ili 4 meseca, a zatim nestaje. Dijete stječe sposobnost vizualnog pronalaženja hrane i aktivno reagira kada se u zoni vidljivosti pojavi majčina dojka ili bočica za hranjenje.

Nakon porođaja i na svakom redovnom pregledu, pedijatar provjerava rad spinalnih refleksa. Oni predstavljaju specifičnu listu reakcija po kojima se može suditi o stanju mišićnog aparata. Jedan od najznačajnijih je gornji zaštitni refleks, koji se javlja od prvih sati bebinog života. Ako je dijete položeno na trbuh, tada mu se glava odmah okreće na jednu stranu i pokušava je podići. Tako bebino tijelo pokušava spriječiti rizik od kvarova u disanju i obnoviti opskrbu kisikom. Refleks kod djeteta nestaje u dobi od 1,5 mjeseca.

Refleksi hvatanja

Često se kod male djece javlja situacija kada novorođenče čvrsto zgrabi predmet kada se približi dlanu. Klinac može držati "plijen" toliko čvrsto da ga čak možete i podići. Takva reakcija se naziva Janishevsky i Robbinsonov refleks i traje 3-4 mjeseca, nakon čega počinje slabiti. Očuvanje takvog refleksa hvatanja kod bebe u starijoj dobi često signalizira neurološke probleme.

Prilikom laganog maženja ruba đona dijete ima refleksnu reakciju Babinskog. Manifestira se u obliku otvaranja nožnih prstiju u obliku lepeze sa paralelnom fleksijom stopala. Procijenite težinu reakcije na vanjske utjecaje po energiji pokreta i njihovoj simetriji. Takav refleks je "dugotrajan" i traje u djece još 2 godine.

Jedna od vrsta reakcija hvatanja djeteta je Moro refleks. Karakterizira ga dvostepena reakcija djeteta na proizvedeno kucanje. Prvo, kao odgovor na oštar zvuk koji se pojavi, beba pomiče ruku u različitim smjerovima, otpušta prste i ispravlja noge. Zatim slijedi povratak u prvobitni početni položaj. U nekim slučajevima dijete se može zagrliti, pa se često takva motorička reakcija naziva refleks zagrljaja. Najizraženiji je do 5 mjeseci.

Kerning refleks je nemogućnost otpuštanja zglobova kuka i koljena nakon njihovog savijanja. Uz normalan razvoj djeteta, to neće uspjeti. Za četiri mjeseca, refleks nestaje.

Jedan od najsmješnijih refleksa beba je „automatski“ hod. Prilikom podizanja djeteta i laganog naginjanja tijela prema naprijed, možete promatrati kako počinje korakati. Kriterijum za procjenu je potpunost oslonca na stopalu. Ako samo vrhovi prstiju dodiruju površinu ili stopala pokušavaju da se priljube, onda je potrebna konsultacija pedijatrijskog neurologa. Refleks traje 1,5 mjeseca.

Refleks podrške se manifestuje kada beba pokuša da stoji na nogama na ravnoj površini. Reakcija bebe sastoji se od dvije faze. U dodiru s podlogom, oštro savija noge u koljenima, nakon čega samouvjereno stoji na nogama, a tabani su čvrsto pritisnuti. Refleks traje koliko i "automatski hod", odnosno 1,5 mjeseca.

Spontani refleks puzanja ili Bauerova reakcija može se uočiti ako bebu stavite na stomak i dlanove stavite na tabane. U takvoj situaciji dijete počinje snažno da se odguruje od svojevrsnog oslonca i istovremeno pokušava pomoći sebi rukama, pokušavajući puzati. Refleks se prvi put može uočiti 3. dana, ali nakon 4 mjeseca nestaje.

Reakcija kralježnice novorođenčeta na vanjski podražaj naziva se Galantov refleks. Kada pređete prstom cijelom dužinom kičmenog stuba, može se primijetiti da dijete počinje savijati leđa, noge se savijaju prema podražaju. Postoje i takozvani posturalni refleksi, koji se manifestiraju u preraspodjeli mišićnog tonusa pri promjeni držanja. Uočavaju se kod djece koja još nisu stekla vještinu samostalnog držanja glave, sjedenja i hodanja.

Reakcija mišića ramenog pojasa i šake odgovornih za fleksiju i ekstenziju naziva se Magnus-Klein refleks. Da biste pozvali, potrebno je okrenuti glavu bebe u stranu, pri čemu se vidi da istovremeno pruža ruku i nogu napred u pravcu okrenutog pogleda. Poza djeteta u ovom trenutku podsjeća na pokrete mačevaoca. Refleks traje 2 mjeseca.

Kada oglasiti alarm: slabi refleksi

U životu nisu isključene situacije kada se refleksi kod novorođenčadi javljaju kasnije od potrebnog vremena ili su slabo izraženi. Može postojati nekoliko razloga za ovu situaciju:

• porođajna trauma;
• prethodne bolesti;
• Individualna netolerancija i reakcija na prethodno propisani lijek.

U značajnom dijelu slučajeva, blagi refleksi se primjećuju kod prijevremeno rođenih beba i onih koje su rođene s blagom asfiksijom. Objašnjenje slabih refleksa kod novorođenčadi povezanih s traženjem hrane i njenim unosom obično leži na površini - dijete nije gladno. Refleksi sisanja i gutanja se aktivno manifestiraju prije hranjenja bebe.

Situacija odsutnosti refleksa kod dojenčeta je opasna, što može biti povezano s intrauterinim defektima, teškim porođajnim ozljedama i dubokom asfiksijom. U tom slučaju je neophodna hitna reanimacija koju bi trebali provesti stručnjaci. Istovremeno, ne treba zaboraviti da djetetov organizam ima jedinstvenu rezervu rezervi koje omogućavaju bebi da se oporavi čak iu najtežim situacijama i zdravo odrasta u budućnosti.

Koji su glavni bezuslovni refleksi koji bi trebali biti normalni kod dojenčadi (video)

Beba rođena na svijetu je potpuno bespomoćna i zavisna, tako da mu je potrebna briga svoje majke. Ali mudra priroda je sve unaprijed predvidjela i obdarila ga posebnim mehanizmima i ponašanjima koji će mu pomoći da se brzo prilagodi novom svijetu i preživi. Ovi obrasci su refleksi novorođenčadi, koji se postepeno pretvaraju u koordinisane akcije ili nestaju s vremenom. Hajde da pričamo o njima.

Zašto su refleksi potrebni?

Da li ste se ikada zapitali zašto brzo maknete ruku kada dodirnete vruću peglu? Ili zašto zatvarate oči i okrećete se od previše jakog svjetla? Vi to radite nesvjesno, odnosno ne vi, već vaše tijelo to radi umjesto vas. Ovo je zaštitna reakcija koja je prisutna kod svih ljudi i usavršena je milionima godina evolucije. Ova reakcija je refleks.

Uobičajeno ih je podijeliti u dvije grupe:

• ✓ bezuslovni refleksi - zaštitne reakcije organizma, koje reguliše centralni nervni sistem. Oni su prisutni u osobi od rođenja, nastaju nehotice i nisu podložni volji ili svijesti. Tu spadaju refleksi novorođenčadi, a neki od njih nestaju nakon nekog vremena nakon rođenja (rudimentarni refleksi), drugi „evoluiraju“ u složenije i usklađenije, a treći ostaju doživotno;

• ✓ uslovno - može se nazvati svojevrsnim "ličnim iskustvom", budući da se takve reakcije tijela stječu s godinama i uglavnom su individualne u svakom slučaju. Uslovne reakcije dugo je proučavao akademik Pavlov, provodeći eksperimente na psima lutalicama. Klasičan primjer iz njegovih eksperimenata: psu su dali poslasticu i upalili sijalicu u isto vrijeme. Pas je slinio pri pogledu na hranu. Ponovljena ponavljanja ovog eksperimenta razvila su uvjetovani refleks kod psa: pljuvačka je počela teći jednostavno kada se svjetlo uključilo, čak i ako poslastica nije ponuđena. Životinja je paljenje sijalice povezivala sa poslasticom, pa su se pljuvačne žlezde već aktivirale „iz navike“. Jedinstvenost uslovnog refleksa je u tome što ga određena osoba ima, zasnovan je na njenom ličnom iskustvu i nije naslijeđen.

Dakle, takvi nesvjesni automatizmi su neophodni za opstanak, sigurnost i postojanost unutrašnjeg okruženja tijela (homeostaza).

Fiziološki refleksi novorođenčeta

Skup bezuvjetnih reakcija novorođenčeta omogućava vam da se prilagodite novim uvjetima okoline i preživite. Normalno, donošena zdrava beba pokazuje sve automatizme kada je pregleda neonatolog.

Ako se uzme u obzir svrha, refleksi novorođenčeta mogu se podijeliti u nekoliko grupa:

• ✓ privremeno, pomaže bebi da se rodi i slobodno prođe kroz porođajni kanal;

• ✓ zaštitni, koji se menjaju i ostaju tokom života;

• ✓ obezbeđivanje vitalne aktivnosti - refleksi gutanja, sisanja, disanja itd.

Sa stanovišta fiziologije, klasifikacija refleksa je nešto drugačija. Podjela na grupe se odvija uzimajući u obzir njihove CNS regulatore. Dakle, razlikuju:

• ✓ segmentni automatizmi, podijeljeni na spinalne i oralne. Regulirano segmentima (otuda naziv grupe) kičmene moždine i moždanog stabla;

• ✓ suprasegmentalni, regulisan centrima produžene moždine i srednjeg mozga.

Segmentni automatizmi (spinalni)

defanzivni refleks

Uočava se odmah nakon rođenja i postepeno nestaje do početka trećeg mjeseca života, tj. kada beba već može samouvereno da drži glavu. Kada legne na stomak, beba će pokušati da okrene glavu na stranu radi slobodnog i nesmetanog disanja. Naravno, tek rođena djeca još uvijek ne mogu držati glavu, ali u slučaju nedostatka zraka i ometanja disanja sasvim su sposobna da je malo podignu i okrenu na stranu.

Ova reakcija je izražena kod donošene i zdrave djece, inače se beba može ugušiti ako ga ne okrenete na leđa ili mu ne okrenete glavu rukama.

Automatski hod ili refleks tla

Novorođenčad još ne znaju hodati, ali se mogu odgurnuti od oslonca i napraviti nekoordinirane pokrete nogama, pomalo podsjećajući na hod. Ako bebu uzmete u naručje okomito i podignete je iznad površine tako da stopala budu blago u kontaktu s njom, tada se dijete može osloniti na puno stopalo i saviti koljena. Držeći dijete na ovaj način i lagano ga naginjući naprijed, možete vidjeti kako pokušava da korača, naizmjenično savijajući noge.

Automatski hod se obično opaža do trećeg mjeseca života i preteča je punopravnog koordiniranog hoda, koji se razvija bliže godinu dana i povezan je s uslovnim refleksima.

Spontano puzanje (Bauerov refleks)

Beba će pokušati da puzi, odgurujući se nogama u položaju na stomaku, ako mu stavite dlan na stopala, koje koristi kao oslonac. Štaviše, beba jednostavno odgurne dlan bez upotrebe ručke.

Takvo puzanje traje do 4. mjeseca kod zdrave djece bez oboljenja CNS-a i bez porođajnih povreda.

refleks hvatanja

Ovaj fenomen se često može vidjeti u igri sa bebom ili prilikom manipulacije njome. Dijete čvrsto hvata bilo koji predmet na dlanu, bilo da je u pitanju igračka ili majčin prst. Neke bebe drže ruku tako čvrsto da se mogu podići i držati. Kada je centralni dio dlana nadražen, uočava se slična reakcija.

Refleks traje do 3-4 mjeseca i postepeno se razvija u koordinisane radnje i manipulacije ručkama. Klinac uči držati predmete, prebacivati ​​ih s dlana na dlan, činiti to dobrovoljno i svjesno.

Vjeruje se da je takvo hvatanje i snažno stiskanje šake, posebno kada je uplašeno, najstarija reakcija koja se prenosi od predaka kada se beba hvata za majčinu kosu.

Babinskijev refleks

Milovanjem vanjske strane stopala, djetetove noge se ispravljaju, a prsti se rašire u obliku lepeze, a ako lagano pritisnete stopalo, ono će se smanjiti po analogiji s dlanom: beba će prste pritisnuti prema unutra, a taban stopalo će se naborati.

Takva reakcija se smatra patološkom i ukazuje na moguće poremećaje centralnog nervnog sistema, cerebralnu paralizu, znak je multiple skleroze, ali se smatra normalnom kod novorođenčadi i dece mlađe od 2 godine zbog nedovoljnog razvoja kore velikog mozga.

Reflex Galant

U vodoravnom položaju, ako povučete dio leđa desno ili lijevo od kičme, dijete će savijati leđa u smjeru iz kojeg je došlo do iritacije, a noga sa strane stimulusa će se ispraviti u cijelom zglobova.

Reakcija je izražena od prvih minuta života i traje do 4-6 mjeseci.

Perezov automatizam

Ako prstom prođete po procesima kičmenog stuba odozgo prema dolje, lagano pritiskajući, tada će beba vrisnuti, saviti leđa i stisnuti ruke i noge. Očigledno je da takve manipulacije izazivaju negativne emocije kod djeteta. Ova reakcija traje do 3-4 mjeseca.

Često se slična posljedica straha može primijetiti kada se igrate s bebom, tokom manipulacija od strane akušera neposredno nakon rođenja ili jednostavno u svakodnevnom životu, na primjer, mijenjanje pelena bebi. Oštri zvuci u blizini bebe, pljeskanje, kucanje, neočekivana promjena položaja, oštar nedostatak oslonca ili oslonca uzrokuju da dijete nehotice raširi ruke i otvori dlanove (prva faza), a zatim se vrati u prvobitni položaj (druga faza ).

Refleks traje do 4-5 mjeseci, a zatim postepeno nestaje.

Segmentni automatizmi (oralni)

Čitava grupa automatizama direktno je povezana sa sisanjem i dojenjem. Čak i ako beba umjesto majčinog mlijeka dobije tekuću formulu za dojenčad, reakcija traje i usmjerena je samo na vađenje tekuće hrane.

Refleks sisanja

Ako bebi date dojku, dudu, flašicu ili samo stavite prst u usta par centimetara, beba će odmah početi da siše. Refleks je dobro razvijen kod zdrave i donošene djece i omogućava im da uvijek budu spremni za jelo.

Ova reakcija je bezuslovna i traje dugo: prve 2-3 godine života, što objašnjava promociju produženog dojenja kod specijalista i pedijatara.

Postoji mišljenje da jedan od uzroka loših navika u djetinjstvu, poput sisanja palca, stranih predmeta (posteljina, uglovi odjeće i sl.) može biti rezultat nezadovoljnog refleksa sisanja. Ako je to zaista razlog, onda će nakon 2-3 godine takva loša navika proći bez vanjske pomoći.

Kussmaulov refleks (istraživački)

Kod dojenčadi do 3-4 mjeseca možete uočiti sljedeću sliku: ako pogladite/pritisnete/dodirnete uglove usta, sredinu gornje ili donje usne, tada će dijete lagano otvoriti usta i doći će do prema iritantu, pomiješajući ga sa majčinom bradavicom ili bradavicom iz bočice. Posebno je izražen kada je dijete gladno ili je vrijeme za hranjenje.

Normalno, beba podjednako dobro reaguje na maženje ili pritisak sa obe strane.

proboscis

Laganim udarcem djetetovih usana prstima, kružni mišić usta se nehotice skuplja, uslijed čega beba "cijevicom" rasteže usne, ponovo izražavajući spremnost za jelo.

(Babkinov refleks)

Prilikom pritiska na dlan, beba savija glavu i otvara usta. Dobro je izražen od prvih dana i posmatra se do 2-3 mjeseca, a zatim postepeno nestaje.

suprasegmentalni automatizmi

(reklama2)

Magnus-Klein refleks (poza mačevaoca)

Ako beba mlađa od dva mjeseca, u ležećem položaju, okrene glavu u stranu tako da mu brada bude uz rame, tada će dijete ispružiti ruku u koju gleda i potkoljenicu i saviti ostale udove. To je zbog rada mišića fleksora i ekstenzora sa svake strane.

Simetrični tonički refleksi

Fleksija i ekstenzija glave direktno je povezana s tonusom mišića ekstenzora i fleksora udova. Dakle, kada je glava zabačena unazad, povećava se ton fleksora ruku i ekstenzora nogu. Ako je glava spuštena, uočava se suprotna slika.

labirintni refleks

U položaju na stomaku, beba povećava tonus fleksora vrata, leđa, udova, zauzima položaj embrija, savijajući se i savijajući ruke i noge pod sobom. Ležeći na leđima, ekstenzori su već aktivirani, dijete se „otvara“.

Koji još refleksi postoje?

Novorođenčad ima neke automatizme koji im omogućavaju da slobodno prolaze kroz porođajni kanal. Na primjer, beba može nakratko zadržati dah ako je uronjena s glavom u vodu ili prilikom kupanja voda mu slučajno dospije na lice. Ovu funkciju možete koristiti tako što ćete dijete od malih nogu navikavati na vodu i plivanje. Ali budite izuzetno oprezni i pažljivi, ne pokušavajte eksperimentirati kod kuće i bez nadzora stručnjaka!

Mala deca mlađa od šest meseci koja ne uzimaju čvrstu hranu mogu nesvesno da izguraju ponuđenu hranu jezikom. Takozvani "gag" refleks omogućava vam da uklonite strani predmet i oslobodite usnu šupljinu i dišne ​​puteve. Postepeno nestaje za šest mjeseci, ali ne potpuno, a u manje izraženoj verziji ostaje doživotno.

Bezuslovne reakcije organizma i dijagnostika problema

Prisutnost određenih refleksnih radnji kod novorođenčeta proučava se čak iu porodilištu u prvim danima života, a zatim na rutinskim pregledima od strane uskih specijalista. To se ne radi uzalud, jer je na taj način moguće identificirati urođene patologije, mane, poremećaje centralnog nervnog sistema, prisustvo porođajnih ozljeda i druga patološka stanja.

Donja tabela govori o nekim od fizioloških automatizama novorođenčadi u normalnim i patološkim stanjima.

Ali nije ni čudo što kažu da za sve treba mera. Odsustvo refleksa, baš kao i njihova inferiornost ili, obrnuto, preduga manifestacija (na primjer, reakcija na strah raširenjem ruku u stranu kod djece starije od 6 mjeseci može ukazivati ​​na prijelom ključne kosti, paralizu i poremećaje u centralni nervni sistem) - podjednako loše. Pravovremena dijagnoza i kvalitativna procjena automatizma novorođenčeta omogućava vam da na vrijeme prepoznate problem i propisujete odgovarajući tretman i poduzimate potrebne mjere.

Zaključak

Zdravo i srećno dete je radost i radost za mame i tate. Već u prvim satima života može se procijeniti stanje novorođenčeta gledajući njegovu reakciju na određeni podražaj, kako bi se procijenio stupanj ozbiljnosti fizioloških automatizama svojstvenih novorođenom djetetu.

Roditelji kod kuće mogu procijeniti prisustvo određenih refleksa kod djeteta. Najvažnije je da se beba osjeća ugodno, sito, veselo i dobro raspoloženo. Najbolje je koristiti čistu, umjereno tvrdu i suhu površinu. Kod kuće možete promatrati Moro, Bauer, Babinski refleks, refleks podrške, automatski hod, reflekse hvatanja i sisanja. Glavna stvar koju morate razumjeti je da vaša radoznalost ne bi trebala ometati udobnost i sigurnost djeteta.

Kongenitalni refleksi nazivaju se posebnim odgovorom novorođenčeta na podražaje iz okoline.

One su potrebne malom čovjeku kako bi se prilagodio ovom još uvijek potpuno novom svijetu. Njihovo prisustvo ukazuje na pravilan razvoj bebe.

Naučnici imaju oko 17 glavnih tipova refleksa. Kod zdravog djeteta trebaju imati svojstvo simetrije, odnosno reakcija na podražaj treba biti ista s desne i lijeve strane.

Urođeni refleksi su bezuslovni refleksi, ali razvoj novorođenčeta je upotpunjen sve složenijim uslovljeni refleksi koje se stiču.

U procesu individualnog razvoja bebe, bezuvjetni refleksi se postupno zamjenjuju i dopunjuju uvjetnim, mnogo složenijim.

Bezuslovno

Refleksi ovog tipa su slični nekim automatskim radnjama koje se javljaju kada bebin nervni sistem radi ispravno. Neki urođeni refleksi prestaju nakon nekoliko mjeseci, neki nakon godinu dana, a neki ostaju doživotno.

Svi ovi refleksi su podijeljeni u dvije vrste prema nivou semiotičkog značaja: segmentni motor i kičmeni.

Prvo osposobljeni su za rad segmentima trupa (oralni bezuslovni refleksi), i nedavno zbog funkcionisanja kičmene moždine (motora).

Oralni automatizmi uključuju:: traganje, proboscis, refleksi sisanja, palmarno-usni refleksi itd.

Kičmeni (motorički) su: hvatanje, zaštitni refleksi, automatski hod, refleksi Moreaua, Bauera, Galanta, Pereza, podrške itd.

Uslovno

Od rođenja nijedna beba nema uslovne reflekse, priroda ga je obdarila samo bezuslovnim, a prve stiče svako u procesu individualnog razvoja, kroz život.

Ovi refleksi doprinose izvršenju bilo koje radnje od strane osobe bez oklijevanja.

Na primjer, osoba koja se dugo bavi borilačkim vještinama tokom napada bez oklijevanja će koristiti tehniku. Ili će osoba koja je ikada probala zelenu kiselu jabuku kada je vidi tokom gladi osjetiti salivaciju.

Svaka osoba ima svoj skup uslovnih refleksa.što zavisi od njegovog životnog iskustva.

Najpoznatiji refleksi novorođenčadi

proboscis

Možeš ga nazvati brzim i laganim dodirom bebine gornje usne. Kao odgovor, on će neobično ispružiti usne u obliku "proboscisa", odnosno doći će do kontrakcije mišića lica.

Traži

Ovaj refleks je identificirao Kussmaul i nosi njegovo ime. Treba ga pozvati vrlo pažljivo kako ne bi uzrokovao bol i nelagodu bebi.

Prilikom maženja uglova usana prstom, sa strane novorođenčeta uočava se sljedeća reakcija. Spušta donju usnu, oblizuje usta i okreće glavu u pravcu izlaznog udara.

Dodirnite uglove usta u suprotnom može doći do efekta proboscisa. Dodiri trebaju biti pažljivi, ne izazivajući nelagodu, inače će se beba okrenuti u drugom smjeru i pokazati svoje nezadovoljstvo.

Postoji refleks traženja kako bi se tražila majčina grudi. Tada se to komplikuje vizuelnim refleksom: pri pogledu na flašu dijete oživljava.

Ako potraje duže od propisanog roka, ovo može biti znak patologije mozga i potrebno je posjetiti ljekara.

sisanje

Zapaža se kod interakcija usne duplje, usana i jezika sa iritantima kao što su majčina bradavica, duda, prst. Kao odgovor, beba pravi ritmičke pokrete sisanja i pomiče jezik i usne.

Postoji refleks kod svih novorođenčadi u normalnom razvoju i pokazatelj je zrelosti. Kada je beba sita, refleks „zaspi“, ali se nakon pola sata ili sat ponovo aktivira.

Ovaj refleks je koristan ne samo za dijete (podstiče ishranu), već i za njegove roditelje, jer djeluje umirujuće. Zbog toga je i stvorena duda.

Smatra se da dijete nije dovoljno sisalo u dojenačkoj dobi, onda se u starijoj dobi ovaj refleks transformiše u to da dijete siše vrhove kose, prste, grize nokte, što može zahtijevati pomoć neurologa ili psihoterapeuta.

Babkin palmarno-oralni refleks

Još jedan refleks koji doprinosi ishrani bebe. Sastoji se od pritiskanja odrasle osobe vrhovima prstiju na dlan bebe, koja odmah otvara usta i lagano proteže glavu naprijed.

Kada dijete želi jesti, Babkinov refleks je najizraženiji.

Ako nema refleksa, traje duže od tri mjeseca ili je asimetrična, to može ukazivati ​​na patologiju nervnog sistema. Ovakva odstupanja su naročito česta kod porođajnih povreda cervikalne regije.

Prehensile

Laganim dodirima dlana novorođenčeta uočava se savijanje prstiju i stiskanje šake. Najizraženije je kada glad ili hranjenje (može se uočiti periodično stiskanje šaka).

Moro refleks

To se može provjeriti na dva načina: ili udarcem dlanom o površinu iznad bebine glave za oko 15 centimetara, ili podizanjem donjeg dijela trupa novorođenčeta ravnim nogama.

Reakcija bebe je u dvije faze. U početku brzo pomiče ruke u različitim smjerovima, a zatim, kao da se grli njima.

Zdrava beba reaguje na ove podražaje od rođenja.

Babinskijev refleks

Da biste prepoznali reakciju, prođite vrhom prsta duž bebinog stopala u smjeru od pete do prstiju. Zdrava beba će ispraviti svoje prste. Ovaj proces je takođe praćen savijanjem nogu u zglobovima.

Ove vježbe su čak korisne za izvođenje, posebno prije plivanja ili samo u cijeloj igri.

Refleks podrške

Manifestira se u slučaju da se novorođenče uzme za pazuhe. Klinac u ovom slučaju savija noge u zglobovima koljena i kuka. Kada se postavi, ispravlja noge i oslanja stopalo na površinu stola ili poda oko 10 sekundi.

Normalna situacija, u kojem refleks traje do 6. sedmice života, a zatim nestaje.

Automatski refleks hodanja

Ako se dijete postavi na noge i lagano nagne naprijed, čime se pomjeri težište tijela, ono će odmah početi da gazi preko stopala. Ovo se zove automatsko hodanje.

Neka djeca malo prekrstite noge, ali nemojte paničariti. Blago povišen tonus butnih mišića sasvim je normalan u prvih mjesec i po dana od rođenja.

Bauerov refleks puzanja

Da biste procijenili prisustvo ovog refleksa kod bebe, morate ga staviti na stomak. Norma će biti beba puze. Ako stavite dlanove na stopala novorođenčeta, ono će se gurnuti naprijed od njih.

Starost izgleda

Bezuslovni refleksi se obično javljaju odmah nakon rođenja, ali postoje izuzeci.

Nakon rođenja postoje:

• refleks proboscisa;
• refleks pretraživanja;
• refleks sisanja;
• Babkinov refleks ruka-usta;
• refleks hvatanja;
• Moro refleks;
• Babinski refleks;
• refleks podrške;
• automatski refleks hodanja.

Bauerov refleks puzanja može se uočiti tek neko vrijeme nakon rođenja (nakon otprilike 4-6 dana).

Doba izumiranja

Bezuslovni refleksi nestaju u različitim periodima djetetovog života.

Norma je prestanak refleksa:

• proboscis u dobi od 3 mjeseca;
• pretraga u dobi od 3-5 mjeseci;
• sisanje u dobi od 3-4 godine;
• palmarno-oralni Babkinov refleks - do 2-3 mjeseca života;
• hvatanje - do 3-4 (onda se zamjenjuje jednostavnim hvatanjem predmeta);
• Moro bi trebao nestati za 3-4 mjeseca;
• Babinski - 12-14 mjeseci;
• potpore - do starosti od 6 sedmica;
• automatsko hodanje blijedi za 3 mjeseca;
• Bauer puzi - sa 4 mjeseca starosti.

Na šta treba obratiti pažnju?

Odsustvo bilo kakvih refleksa ili njihovo povećanje može biti alarmantan znak., zbog čega ih pregledavaju ljekari i roditelji koji nisu ravnodušni prema razvoju i zdravlju bebe.

Dobitak može biti povezan sa odstupanjima mišićnog tonusa, patologijom nervnog sistema, zaraznim bolestima itd. Jačanje refleksa često ukazuje na povećanu nervnu ekscitabilnost.

Međutim, pri procjeni bebinog odgovora mora se uzeti u obzir da se o nekom ozbiljnom odstupanju može govoriti samo ako postoje neki drugi simptomi.

Dakle, ako dijete ima kršenje bilo kojeg refleksa, a istovremeno se beba osjeća odlično, to je najvjerovatnije samo simptom, ali ne i činjenica odstupanja, možda i nije.

Pogledajmo nekoliko primjera mogućih odstupanja.

Dobitak

Prilikom proučavanja odgovora na refleks podrške odstupanje od norme je situacija u kojoj dijete leži na površini stola s čarapama ili prekriži noge. To može biti dokaz patologije motoričkog sistema, intrakranijalne ozljede, asfiksije pri rođenju, nasljednih bolesti neuromišićnog sistema.

U vezi automatski refleks hodanja, tada mnoga djeca malo prekrstite noge, ali ne treba paničariti. Blago povišen tonus butnih mišića sasvim je normalan u prvih mjesec i po dana od rođenja.

Ako beba ima bolest centralnog nervnog sistema, onda refleks puzanja traje do 1 godine.

Slabljenje

Kod djece sa inhibicijom nervnog sistema, reakcije na refleks hvatanja mnogo slabiji, u uzbudljivom - naprotiv, jači. Slabljenje refleksa hvatanja može biti posljedica asfiksije pri rođenju ili oštećenja vratne kičme.

Slabo Moro refleks može biti posljedica intrakranijalne traume. Asimetrično se može manifestovati u traumi vratne kičme.

Babinskijev refleks ne primećuje se u slučaju oštećenja kičmene moždine na nivou lumbalnog dela.

Refleks puzanja oslabljena ili asimetrična s intrakranijalnim krvarenjima (kod onih rođenih u asfiksiji).

Na ovaj način, urođeni refleksi bebe su pokazatelj njegovog razvoja.

Zapamtite, ako vas je nešto upozorilo prilikom ispitivanja refleksa djeteta, odmah se obratite ljekaru. Pazite na razvoj bebe i budite zdravi!