Organizacija dojenja nakon carskog reza. Dojenje nakon carskog reza

Dojenje nakon carskog reza ima karakteristike koje se povezuju sa činjenicom da je došlo do operacije.

Carski rez se obično radi uz dosta različitih lijekova, pa se od prve primjene odmah nakon rođenja djeteta obično suzdržava. Da, nećete moći dati dojku, čak i ako je carski rez urađen u spinalnoj anesteziji i da ste bili pri svijesti. Jaka slabost, kada je teško jednostavno podići ruku, neće vam dozvoliti da osjetite kontakt koža na kožu, a vaša beba će odmah nakon rođenja ostati bez prvog gutljaja kolostruma. To je cijena operativnog porođaja, i tu ništa ne možete učiniti.

Međutim, carski rez i dojenje su sasvim kompatibilni.. Nakon carskog reza, bićete prebačeni na jedinicu intenzivne nege. Vaše dijete će vam biti dovedeno u zavisnosti od njegovog i vašeg stanja. Potrebno je vreme da svi lekovi koji su korišćeni tokom operacije napuste vaš organizam, a dete može biti i pod dejstvom lekova za anesteziju i biti depresivno.

Možda ćete se sresti u prva 2 sata nakon porođaja, tada ćete imati priliku da dojite, ali ako prođe više od 2 sata, dijete više neće uzimati dojku, spavat će. To ne znači da nemate šanse za dojenje, samo da će biti više poteškoća.

Otprilike 2 dana, ako i vi i beba budete dobro, bićete prebačeni na postporođajno odeljenje i beba će vam biti data.

Najvjerovatnije ćete osjećati bol dok hranite bebu. Bol je uznemirujuća zbog činjenice da se oksitocin oslobađa tokom hranjenja, što uzrokuje kontrakcije materice, a postoji i rana. Stoga se dojenje nakon carskog reza doživljava kao bolnije nego nakon konvencionalnog porođaja. Bol od kontrakcije maternice, bol u predjelu postoperativne rane je normalan, ovi bolovi će uskoro proći, morat ćete izdržati.

Pokušajte smanjiti pritisak na postoperativni šav, potrebno je da ga ništa ne pritiska. Možete hraniti ležeći, ili možete staviti jastuk na krilo ispod bebe ako hranite sjedeći, bit će lakše. Carski rez i dojenje znače da će vaša beba u majčino mlijeko dobiti lijekove koje ćete dobiti za sprječavanje komplikacija i ublažavanje bolova. Stoga se često ne isplati tražiti tablete protiv bolova, naravno da će vam dati injekciju, ali u tajnosti se doze po danu računaju uzimajući u obzir činjenicu da dojite i dodatna injekcija može biti samo placebo (učinite ne sadrže pravi lijek protiv bolova), bolje je pokušati izdržati.

Koliko brzo dolazi mlijeko nakon carskog reza?

Ako je vaša operacija obavljena u donošenoj trudnoći, najvjerovatnije neće biti problema sa prvim prilivom mlijeka, doći će u uobičajeno vrijeme, 3-4 dana. Ako niste prijavili trudnoću, može doći do nešto odloženog dolaska mlijeka. Ako je vaša beba rođena prerano i ne možete da dojite, trebalo bi da počnete sa pumpanjem već 12 sati nakon rođenja. Prvo će to biti kolostrum, pa mlijeko, potrebno je vašoj bebi i nijedna mješavina ga ne može zamijeniti.

Mnoge su mlade majke iz nekog razloga prilično pesimistične u pogledu dojenja nakon carskog reza i smatraju da je nemoguće uspostaviti laktaciju ako je bilo operacije.

Bez sumnje, zbog hirurške intervencije u procesu rađanja mrvica može biti potrebno više vremena za „primanje“ mlijeka nego kod prirodnog porođaja. Ali to uopće ne znači da će novorođenče morati odrastati na umjetnim mješavinama. Hajde da razgovaramo o tome kako mlada majka "natera" da rade sistemi tela koji su odgovorni za proizvodnju ishrane za bebu. Također ćemo detaljno razmotriti koji problemi povezani s laktacijom mogu nastati kao posljedica CS.

Kako dojiti nakon carskog reza

Važno je napomenuti da je dojenje žena koje su imale "gornji porod" počelo ne tako davno. Prije nekih 40 godina, samo 2% novorođenčadi rođenih preko CS raslo je na majčinom mlijeku. 70-80-ih, kao gljive nakon kiše, počeli su se pojavljivati ​​proizvođači umjetnih mješavina, GW je depresirao. CS je u to vrijeme bio prilično rijetka pojava, a sve operacije su se radile samo u opštoj anesteziji. Sve je to doprinijelo raširenom mišljenju o nemogućnosti dojenja nakon operativnog porođaja.

Planirate li dojenje ili hranjenje adaptiranim mlijekom?

GWIV

Danas se situacija dramatično promijenila i gotovo sve bebe mogu uživati ​​u majčinom mlijeku. Proces uspostavljanja laktacije, zahvaljujući ogromnom radu koji su godinama radili specijalisti iz oblasti medicine, znatno je pojednostavljen.

• Pričvršćivanje novorođenčeta na dojku. Postoji uobičajena zabluda da ne biste trebali hraniti svoju bebu odmah nakon CS. Da, zaista, kod djeteta rođenog operacijom, refleks sisanja se ne probudi odmah. Ali već unutar 4-6 sati nakon što se beba rodi, može, pa čak i treba da bude nahranjena. Majci koja je nedavno operisana biće prilično teško da sama organizuje ovaj proces, pa pomoć medicinskog osoblja ili, još bolje, voljene osobe neće biti suvišna.
• Zaustavi bocu. Ne govorimo o novonastalim posudama za piće koje sprječavaju prolijevanje tekućine. Naprotiv, čak i ako novorođenče vrlo snažno traži hranu, izvještavanje o tome glasnim plačem, davanje bočice s umjetnom mješavinom je krajnje nepoželjno. Optimalno je ako bebino prvo "jelo" bude kolostrum. U međuvremenu mama će se udaljiti od anestezije, tata ili baka će pomoći da uspostavi kontakt sa bebom (prinijeti joj je na grudi).
• Stimulacija. Čak i ako nije bilo moguće uspostaviti laktaciju odmah nakon porođaja, nema potrebe odustati. Dok ste još u bolnici i nakon otpusta kući, potrebno je redovno istezati grudi i pokušavati iscijediti mlijeko. Beba u ovom trenutku može ostati na vještačkim mješavinama i dobiti svoju "moralnu nadoknadu" kada se proizvodnja mlijeka majke poboljša.
• Obroci na upit. Čak i ako novorođenče jede iz flašice zbog nedostatka mlijeka od majke, potrebno je što češće ponuditi bebi dojku. Još bolje je djetetu organizirati slobodan pristup njemu, na primjer, nositi ga u slingu, često vježbati tjelesni kontakt itd.

Bitan! Ako morate hraniti bebu mješavinama tokom perioda oporavka, bolje je ne koristiti flašicu. Najbolja opcija je korištenje sistema za hranjenje na dojci, koji će vam omogućiti da kontrolirate količinu konzumirane hrane i pomoći novorođenčetu da nauči kako pravilno zakačiti bradavicu.

Lekovi protiv bolova tokom dojenja

Nije tajna da je uspostavljanje laktacije povezano s prilično jakim bolnim manifestacijama. Osim toga, nakon CS, mladu majku mogu mučiti glavobolja, bolovi u predjelu šavova, bolovi u abdomenu itd. Da li je u takvim slučajevima dozvoljena upotreba analgetika?

Lijekovi protiv bolova tokom dojenja trebaju:

• Budite netoksični.
• U minimalnoj količini da uđe u krv.
• Ne utiče na sastav majčinog mleka.
• Brzo se izlučuje iz organizma (maksimalno - za 4 sata).
• Budite kompatibilni s procesom laktacije.
• Delujte brzo.
• Sadrži minimum komponenti u sastavu (optimalno - 1 aktivni sastojak).
• Ne izazivajte nuspojave.

Najbolje od svega, lijekovi na bazi paracetamola i ibuprofena ispunjavaju sve gore navedene zahtjeve. Možete sigurno uzimati dječje sirupe - Efferalgan ili Panadol.

Ali u svakom slučaju potrebna je konsultacija liječnika, uključujući i pedijatra. Samo stručnjak može precizno utvrditi je li dopušteno uzimati određene tablete / sirupe u određenoj situaciji.

Neke žene pogrešno vjeruju da u malim dozama analgetici neće štetiti bebi. Treba imati na umu da lijek u svakom slučaju ulazi u mlijeko (čak i ako je samo pola tablete) i može uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju mrvica.

Bitan! Lekove protiv bolova treba uzimati tek nakon što se novorođenče pričvrsti za dojku. Dakle, rizik od oštećenja bebe je minimiziran - prije sljedećeg hranjenja, većina lijeka će imati vremena da se izluči iz tijela.

Kako razviti grudi nakon carskog reza

Iznad smo saznali da su carski rez i dojenje sasvim mirno koegzistirajući koncepti, suprotno popularnom suprotnom mišljenju. Zatim ćemo razmotriti kako razviti dojku tako da mlijeko dolazi u dovoljnoj količini i uz minimalan bol.Prva stvar o kojoj porodilja treba da vodi računa bukvalno sljedeći dan nakon COP-a je vlastita dobra ishrana.

Optimalno je da se prvih nekoliko sedmica pridržavate sljedećeg jelovnika:

• Doručak: žitarice (zobene pahuljice, heljda), kuvane u vodi, čaj (najbolje zeleni), hleb sa malo masnog putera.
• Ručak: supe od povrća, parene juneće pljeskavice, pire krompir, suvo voće.
• Večere: pečene jabuke, nemasni svježi sir sa pavlakom (sadržaj masti ne veći od 15), kefir.

Ovako se hrani, mlada majka ne samo da će osigurati stabilnu laktaciju, već će se moći i brže oporaviti nakon operacije abdomena.

Što se tiče direktnog razvoja mliječnih žlijezda, proces se sastoji od sljedećih aktivnosti:

1. Pranje grudi toplom vodom (možete praktikovati nevrući tuš) nekoliko puta dnevno - to će poboljšati cirkulaciju krvi u mliječnim žlijezdama i osigurati širenje njihovih kanala.
2. Masaža koja počinje laganim maženjem, glatko prelazi u nježno gnječenje grudi. Mora se izbjegavati jaka kompresija bradavica, pokreti moraju biti precizni.
3. Stvaranje kompresije, koja uključuje podizanje grudnog koša jednom rukom dok ga pritiskate dlanom druge ruke.
4. Iscijediti mlijeko iz žlijezda laganim stiskajućim pokretima - u ovom trenutku vrlo je važno kontrolirati vlastite osjećaje.
5. Nanošenje hladnih obloga na grudi - trajanje postupka je do 10 minuta.

Sve ove aktivnosti treba izvoditi u strogom redoslijedu 5-7 puta u toku dana. Ako se ne primijeti pozitivna dinamika, trebate se posavjetovati sa specijalistom koji će utvrditi uzroke stagnacije mlijeka i propisati terapiju.

Mogući problemi nakon operacije

Naravno, dojenje novorođenčeta carskim rezom ima neke karakteristike. Ali, pripremivši se za moguće poteškoće unaprijed, mama ih može lako prevladati.

Evo 5 najčešćih problema:

• Br. 1 - nemogućnost ranog pričvršćivanja novorođenčeta na dojku. Razlog može biti loše zdravlje porodilje nakon anestezije ili nedostatak sisanja kod djeteta. Ništa strašno se neće dogoditi ako beba prvi dan bude morala jesti umjetnu mješavinu dok se majka potpuno ne oporavi. Ako beba ne želi sisati, trebali biste ponuditi hranjenje za svaku njegovu brigu - za nekoliko sati novorođenče će sigurno pokazati aktivnost.
• br. 2 - imenovanje lijekova. Često se porodiljama propisuje kurs kako bi se isključile moguće infektivne komplikacije nakon CS. U takvim slučajevima potrebno je odgoditi dojenje, preferirajući mješavine. Ali dojenje se mora održavati sistematskim dekantiranjem mlijeka.
• br. 3 - odbijanje novorođenčeta od prirodnog hranjenja nakon dohrane. Ako je dijete, sticajem okolnosti, naviklo na bradavicu od bočice, teško će mu biti da pravilno uzme dojku. U početku će bebi trebati pomoći u ovom procesu, pazeći da zahvati cijelu areolu, a ne samo bradavicu.
• br. 4 - odabir udobnog položaja za hranjenje. Naravno, ženi koja je operisana veoma je teško da dugo sedi da bi hranila dete. Izlaz iz situacije je hranjenje, u ležećem položaju ili „ispod ruke“.
• br. 5 - nedostatak mlijeka. Normalno, kada se laktacija u potpunosti prilagodi samo nedelju dana nakon CS. Stoga, nemojte se plašiti ako prije ovog perioda mlijeko nije dovoljno za dijete, dohrana će u takvim slučajevima spasiti.

Općenito, problemi koji mogu nastati s laktacijom nakon hirurškog porođaja se ne razlikuju od onih koji se javljaju kod majki koje su rodile djecu na prirodan način.

Šta misle doktori

Član višejezičnog komiteta ILCA, konsultant za laktaciju sa IBCLC međunarodnom sertifikacijom Irina Ryukhova: “Ako je žena imala carski rez, može doći do poteškoća s dojenjem novorođenčeta. U takvim slučajevima potrebno je potražiti pomoć stručnjaka. Problemi, u pravilu, leže u nedovoljnoj proizvodnji mlijeka i u nespremnosti mrvica da uzmu dojku. Nemoguće je da se mlada majka brine u takvim situacijama - to će samo pogoršati ukupnu sliku. Nema ništa loše u hranjenju bebe mješavinama tokom dojenja dok se laktacija ne poboljša i bebini refleksi se vrate u normalu.

Zaključak

Na temelju gore navedenih informacija, potkrijepljenih mišljenjem mjerodavnog stručnjaka, sa sigurnošću možemo reći da je dojenje nakon carskog reza sasvim moguće, pa čak i neophodno. Uprkos činjenici da je dojenje tokom hirurške intervencije u procesu porođaja malo teže uspostaviti, majka je dužna da uloži sve napore da novorođenčetu obezbedi potpunu i, što je najvažnije, zdravu ishranu.

posebno:

• Uspostaviti proces proizvodnje mlijeka nakon carskog reza masažom grudi, sistematskim pumpanjem.
• Nemojte uzimati lekove protiv bolova i druge lekove bez potrebe i dozvole lekara.
• Pridržavajte se režima.
• Hranite bebu mješavinama ako se mlijeko proizvodi u nedovoljnim količinama.

Neke žene smatraju da je nakon carskog reza teško uspostaviti laktaciju, pa su unaprijed konfigurirane za umjetno hranjenje. Ovo rezonovanje je pogrešno, a beba rođena na ovaj način će takođe aktivno sisati dojku ako se majka potrudi da to učini.

Vrijeme pojave mlijeka

Rođenje bebe je programirani tok događaja koji dovodi do proizvodnje majčinog mlijeka kod majke. Carski rez vrši vlastita prilagođavanja programa, ali ne isključuje pojavu prirodne hranjive tekućine, već samo malo odgađa laktaciju.

Koliko će mlijeka početi pristizati nakon carskog reza ovisi o periodu u kojem je operacija obavljena. Kod prirodnog porođaja, punopravno majčino mlijeko počinje se proizvoditi za dan ili dva. Signal za to su kontrakcije, prenoseći tijelo majke i djeteta u novi sistem odnosa (i ishranu). Sa carskim rezom situacija je malo izmijenjena.

Ako je planiran carski rez, tada će doktor pričekati da počnu kontrakcije i nastaviti s operacijom. To će pomoći ženi da brzo uspostavi dojenje. Ali ako je postupak umjetnog porođaja bio prisiljen, a tijelo još nije imalo vremena da se obnovi, tada će do uspostavljanja laktacije doći nešto kasnije - tokom prve sedmice.

Mama ne treba da brine zbog nedostatka mleka nakon carskog reza, jer kolostrum već curi iz dojke. Prilično je hranljiv za bebu, a njegov novorođenački stomak je prilagođeniji ovoj beličastoj tečnosti. Do trenutka kada se pojavi majčino mlijeko, kolostrum će pomoći bebi da se zasićuje.

Ubrzajte proces

Ako je majka odlučna da doji svoju bebu, može ubrzati proizvodnju mlijeka nakon carskog reza. Da bi to učinila, žena poduzima iste radnje kao i one koje su rodile na uobičajen način.

Šta učiniti da dobijete majčino mlijeko nakon carskog reza

• odmah pričvrstite novorođenče na dojku;
• obratite pažnju na učestalost aplikacija;
• ekspresni kolostrum;
• stimulišu bradavice.

Proizvodnja mlijeka u dojkama počinje od trenutka kada beba popije prvi gutljaj kolostruma. Ako se to ne dogodi u roku od nekoliko sati nakon porođaja, tijelo može percipirati situaciju kao odbijanje dojenja i zaustavljanje laktacije. Zato je veoma važno prisloniti bebu na dojku nakon operacije.

Čak i ako novorođenče još nije aktivno i ne razumije šta žele od njega, aplikacije treba povremeno ponavljati. Dovoljan je jedan ili dva gutljaja da izazove protok mlijeka do žlijezda.

Ako nije moguće odmah staviti bebu na grudi zbog činjenice da je majka na odjelu rehabilitacijske terapije (ili je dijete pod kapaljkama), pumpanje će biti najbolji izlaz. To se radi ručno, pomoću mehaničkih ili električnih pumpi za grudi.

Također možete stimulirati proizvodnju mlijeka masiranjem grudi i bradavica. Mama malo gnječi mliječne žlijezde, štipa, ali ne djeluje jako na mliječne žlijezde. Ovo djeluje uzbudljivo i povećava proizvodnju oksitocina, hormona uključenog u porođaj i laktaciju.

Upoznavanje bebe sa dojkom

Beba koja je rođena na pogrešan način, najčešće je u prvim satima u stanju intrauterinog mirovanja. Njegovo tijelo još nije imalo vremena da se prilagodi upoznavanju s vanjskim svijetom. U tom smislu su djeca rođena prirodnim putem prilagođenija, jer je prirodni program u potpunosti implementiran.

Kako staviti bebu na grudi nakon carskog reza:

1. za početak, zabranite davanje bebi dude;
2. prva primjena - najkasnije 6 sati nakon porođaja;
3. pomozite bebi da uzme dojku;
4. uvek budi uz njega.

Do sada, nisu sva ruska porodilišta praktikovala zajedničko prisustvo majke i novorođenčeta na istoj ploči. To će spriječiti ženu da uvede bebu na dojku na vrijeme nakon operacije. Pogotovo ako je žena u teškoj situaciji i još se nije oporavila od posljedica anestezije.

Unapred se pripremajući za hiruršku intervenciju u prirodnom procesu, trudnica se dogovara sa medicinskim osobljem bolnice da novorođenčetu ne treba davati bradavicu dok ne dodirne majčinu dojku. Ako ovaj uslov nije ispunjen, beba oslabljena operacijom može krenuti putem najmanjeg otpora i izabrati umjetnu prehranu.

Može proći nekoliko dana da beba koja je imala carski rez razvije refleks sisanja, ali nemojte čekati toliko dugo. Čim se žena oporavi od anestezije, pokušava da nahrani novorođenče. Ako dijete nakon carskog reza ne uzme dojku jer ne zahvati bradavicu, majka mu pomaže.

U tom slučaju morate istisnuti malo kolostruma iz grudi kako bi dospio na bebin jezik. Osjetivši hranljivu tečnost u ustima, beba će neminovno morati da otpije gutljaj, a uskoro će uslijediti pokret sisanja.

Prilikom prve posjete dijete se možda neće zasititi, pa je važno da bude pored majke. Čak i u prvim satima nakon rođenja, djeca cvokoću usnama u snu - to treba koristiti i dojenjem novorođenčeta. Čim beba shvati šta želi od njega, uspostavljanje dojenja nakon carskog reza ići će aktivnije.

Očuvanje mlijeka

Nije uvijek moguće da žena nakon carskog reza doji. To je zbog brojnih razloga, uključujući rehabilitacijsku terapiju nakon velike operacije. Neki antibiotici nisu kompatibilni sa dojenjem, jer imaju dug period povlačenja iz organizma i mogu izazvati trovanje bebe.

Ali to nije razlog za odbijanje prirodnog hranjenja, jer je ono mnogo vrednije za imunološki sistem djetetovog organizma od formule mlijeka. Stoga će majka morati nastojati održati laktaciju do trenutka kada bude mogla u potpunosti nahraniti bebu.

• redovno pumpanje;
• stavljanje bebe na dojku;
• pijenje velikih količina tečnosti;
• Čajevi za laktaciju;
• poštovanje režima.

Sve ove tačke pomoći će povećanju laktacije, jer će svake sedmice bebi trebati sve više i više majčinog mlijeka. Mama je dužna da iskoristi svaku priliku da pričvrsti dijete na dojku. Ako to nije uvijek moguće, bit će potrebno pumpanje - beba se može hraniti kašikom.

U prvim danima, pumpanje se vrši nakon 2 sata, posvećujući 5-10 minuta svakoj dojci. Ubuduće, ako je beba stalno u blizini majke, ona ga prvo hrani na zahtjev, a zatim izcijedi ostatak mlijeka. Ako se nanošenje na dojku odvija po režimu, tada je poželjno da se grudi što više praznite 1-2 puta dnevno.

Veliki unos tečnosti (najmanje 2 litre dnevno) pomoći će poboljšanju HS. Ovo će održati hidroravnotežu u cijelom tijelu i održati elastičnost mliječnih žlijezda. Obavezno pijte tople napitke (posebno čajeve za laktaciju) – oni stimulišu dotok mlijeka do grudi.

Svi procesi u tijelu podliježu određenim režimima, to se odnosi i na proizvodnju mlijeka. Ako žena prilagodi svoj ritam života, uvede uravnotežen jelovnik u svoju prehranu, to će pomoći da se izbjegnu stresne situacije koje negativno utječu na laktaciju.

Nakon psihološkog prilagođavanja dojenju, čak ni operacija neće spriječiti žensko tijelo da uspostavi punu laktaciju. Trudnica treba da zna da carski rez nije rečenica, već samo mala korekcija prirodnog procesa. Priprema mliječnih žlijezda počinje od trenutka kada se rodi novi život, a rođenjem bebe na bilo koji način prirodni procesi nastavljaju da slijede planirani algoritam.

Ponekad, ponekad protiv naše volje, porođaj se završi carskim rezom. Dešava se da će buduća majka imati ovu operaciju iz medicinskih razloga. Suprotno popularnom mitu, moguće je dojiti nakon carskog reza.

Da, naravno, određeni fizički faktori otežavaju pričvršćivanje bebe na dojku nakon operativnog porođaja (majci je teško ustati, nije lako). Čak i strah - od bola, strah da ostanete sami sa bebom - može izazvati prva neuspešna hranjenja. Osim toga, zbog brojnih trenutaka koji prate carski rez - primjene opće anestezije i ograničenja upotrebe sredstava koja smanjuju maternicu, nedostatka potrebnih hormona koji se oslobađaju tokom prirodnog porođaja - mlijeko može doći kasnije (na 5-9. dan).

Možda ćete morati da uložite više truda nego žene koje su rodile prirodnim putem. Međutim, vašoj bebi je potrebno majčino mleko i kontakt sa majkom koji vam dojenje omogućava da postignete još više!

Šta treba da se dogovorite u bolnici

Ako imate elektivnu operaciju, zamolite svog doktora da vam rodi bebu bio u tučama- ovo je za vas više fiziološko i veoma je važno za hormonsku pripremu djeteta za porođaj.

Dok čekate elektivnu operaciju, kao i tokom priprema za hitni carski rez zamolite bebu da doji odmah nakon porođaja ili nakon što se oporavite od anestezije. (Ovu želju je korisno izraziti na početku svakog porođaja, a to može učiniti i suprug u pratnji ili druga bliska osoba.) Imajte na umu da postoji mogućnost prvog hranjenja još u operacijskoj sali - pod uslovom da operacija je obavljena u lokalnoj anesteziji, a bolnička pravila dozvoljavaju takvo hranjenje. Također je razumljivo da će hranjenje potrajati malo ako je operacija obavljena u općoj anesteziji ili ako je vašem djetetu potrebna medicinska njega.

Pitaj donesi bebu sa dečijeg odeljenjačim dođete k sebi. Možda će vam trebati podrška vašeg ljekara ili upornost najbližih - ako se suočite sa zabranom ljekarima ili bolničkim medicinskim sestrama da hrane dijete u postporođajnom odjeljenju. Nažalost, to se još uvijek dešava u domaćim porodilištima. Zapamtite: ako je porođaj protekao dobro, ništa ne prijeti vama i bebi - trebate donijeti bebu na hranjenje.

Najčešće se u porodilištima koriste nakon carskog reza droge kompatibilno sa dojenjem, ali medicinske sestre još uvijek ponekad plaše majke štetnim lijekovima. Pitajte svog doktora koji su vam lijekovi propisani i da li su kompatibilni s ishranom. Zapišite nazive ovih lijekova. Možete provjeriti kontraindikacije na napomenama uz lijekove (uključujući korištenje interneta), kao i potražiti pomoć savjetnika za dojenje koji imaju bazu podataka o lijekovima koji su kompatibilni s dojenjem.

Prvo hranjenje

Od prvog vezivanja za dojku ne treba očekivati ​​pravo hranjenje – ono se dogodilo odmah nakon porođaja ili nakon nekog vremena. Ovaj trenutak je važan prvenstveno za stimulaciju vašeg tijela da proizvodi mlijeko - i za popunjavanje bebinih crijeva korisnom mikroflorom. Osim toga, oboje morate mnogo naučiti.

Pokušajte da nahranite bebu najmanje 8-12 puta dnevno. Može se desiti da tokom vremena predviđenog za hranjenje vaša beba spava. Probudite ga, ma koliko to izgledalo neetično. Kada se probudi, odmah počnite s hranjenjem. Glavna stvar je vaša želja da počnete i nastavite s hranjenjem. Proizvodnja mlijeka uvelike ovisi o: vašem povjerenju da možete nahraniti svoju bebu i aktivnosti sisanja bebe. Kad god se beba donese na hranjenje, obavezno je pričvrstite na dojku, čak i ako spava: bebe mogu sisati dok su u polusnu. Dešava se da je dijete čvrsto povijeno, a to ga sprječava da bude aktivno na dojci. Olabavite malo pelena kako bi mogao slobodno uzeti dojku.

Hranite bebu samo kada miran, — inače neće moći pronaći i uhvatiti bradavicu. Ako beba mnogo plače, držite ga uz sebe, protresite i smirite. Zatim dajte dojku.

Pokušajte da počnete da hranite mirno i opušteno, koliko god je moguce. Naučite da ne razmišljate ni o čemu što vas može uznemiriti, uznemiriti. Osim toga, mentalni stres može smanjiti proizvodnju mlijeka.

Budi strpljiv. Nakon teškog porođaja, beba se može polako vratiti u normalu. Vaša beba može biti pospana i letargična za dojkom prvih nekoliko dana zbog vaših sedativa i lijekova protiv bolova. Ako ste zabrinuti da je beba gladna, pazite na gubitak težine (djeca se vaga svako jutro). Gubitak težine za 3 dana ne bi trebao prelaziti 7-10% težine rođenja. Također, ako je moguće, pratite broj mokrenja - to je još jedan znak: do nedjelje starosti treba ih biti najmanje onoliko dnevno koliko dijete ima dana.

Pitajte bolničko osoblje nemoj zeznuti svoje dijete(voda sa glukozom, slab čaj) - to se često radi u nekim bolnicama kada djeca plaču. Kao rezultat dohrane, još uvijek slab apetit djeteta se na duže vrijeme smiruje. Ako beba ne sisa vaše mlijeko, to će dovesti do smanjenja njegove proizvodnje. Osim toga, beba riskira da se navikne na način hranjenja iz bradavice, zbog čega može usporeno sisati dojku ili se pogrešno zakačiti za bradavicu. Često to dovodi do pukotina na bradavici majke ili do.

Ako pedijatar prepiše suplement Vašem djetetu zbog velikog gubitka težine, obavezno Stavite bebu na dojku prije hranjenja adaptiranim mlijekom. Ako to nije moguće, iscedite grudi.

To smanjiti postoperativnu nelagodu, stavite jastuk ispod bebe prilikom hranjenja. Mame napominju da je najpogodnije hraniti sjedeći jastukom, posebno posebnim za hranjenje. Ako ne želite da se prevrnete da biste bebi dali drugu dojku, savladajte hranjenje „sa gornje dojke“ – ispod bebe stavite jastuk, presavijeno ćebe i tako ga podignite na nivo druge, gornje dojke. . S vremenom će bol šava proći i doživjet ćete samo radost kada hranite mrvice.

Pobrinimo se za mlijeko

Da li je prvo hranjenje obavljeno ne ranije od 3. dana i da li se u isto vrijeme dijete drži odvojeno (da li je nedonoščad, na intenzivnoj njezi ili samo na dječijem odjeljenju)? Boraveći na odjeljenju odvojeno od bebe, od početka drugog dana, bolje je napraviti 8-10 kratkih pokušaja po 5-15 minuta (dnevno), svaka 3 sata. Neka porodilišta (na primjer, sva u Irkutsku) imaju instalirane električne kliničke pumpe za dojke Medela. Dok beba nije u blizini, možete koristiti njih ili pojedinačne ručne ili električne pumpe za dojke. Nemojte se uznemiravati: u početku je izražena količina mala, budući da je vaša beba tek rođena i još uvijek se proizvodi malo kolostruma. Dakle, izraženih 5-10 grama je mnogo.

Ako vam bolnica dozvoljava hranjenje izdojenim mlijekom, prikupiti kolostrum ili mlijeko u sterilnu bočicu (4-6 sati može se čuvati bez frižidera, na sobnoj temperaturi) ili, prema bolničkim pravilima, dati sestrama mljekarama. Dajte kolostrum svojoj bebi što je pre moguće, idealno tako što ćete bebu staviti na lakat tako da bude polu-vertikalno na laktu.

Ako vam bebu donose na hranjenje po satu, dojenje je ponekad neefikasno zbog činjenice da se beba dohranjuje i navikla je da sisa iz flašice. Ako je dijete tokom hranjenja aktivno sisalo dojku u ispravnom položaju, razmislite o tome potpuno hranjenje. Ako je beba sporo sisala ili spavala, a nije ga bilo moguće probuditi, izdojite dojku nakon hranjenja. Prilikom svakog dojenja treba da se fokusirate na to kako je beba.

Obavezno pričvrstite bebu na obje dojke u jednom podoju za najbolje stimulacija laktacije. Radite to do značajnog protoka mlijeka, koji može početi 2-5. dana nakon što bebu počnete redovno dovoditi na hranjenje.

Nakon otpusta

Sada je zadatak majke da počne hraniti bebu, barem nakon 3 sata, kontrolirajući količinu mokrenja dnevno, posebno ako je u porodilištu došlo do snažnog gubitka težine ili je propisana dohrana.

Ako vas nešto brine - mala količina mokrenja kod djeteta, pitanje potrebe za pumpanjem ili bilo koje drugo, ne ustručavajte se nazvati ili posjetiti savjetnika za dojenje.

Poželjno je da vam prvih sedmica neko pomaže po kući, a vi možete posvetiti vrijeme uspostavljanju dojenja. Sretno!

Jenny | 13.11.2013

Dojila je svoju ćerku do skoro 3 godine. One. bilo je iskustva, i motiva i želje. Drugi težak porođaj završio je CS. Tražila je da ga donese na prvu aplikaciju čim izađe iz anestezije. Proveo noć na intenzivnoj nezi. Od ranog jutra zamalo da dižem galamu, da me otpuste sa mesta, nafig, jer. Moram da nahranim bebu))) Doktori su me gledali kao da sam pao sa meseca. Kažu da majke radije odmaraju ovdje 3 dana. Moj dječak je sisao tako aktivno da je mlijeko došlo 2. dana, a mi smo otpušteni 4. sa malom razlikom)))

Julia Mazunina | 14.04.2013

A kod nas posle carskog reza ubrizgavaju antibiotik Nacef, pa ga 4. dan donose na ishranu. Šokiran sam, čime ih hrane? I kako će to onda uticati na probavu i asimilaciju mog mlijeka.

Medvedev | 07.02.2013

Uz hvala na savjetu. Pomogao puno.

Natalia | 10.08.2012

Imam 2 carska reza. Ne razumijem koji problemi mogu nastati s dojenjem. Hranio sam jednu i drugu godinu i osam mjeseci, bilo je puno mlijeka.

Oksana | 29.04.2010

Imala sam neplanirani carski rez, sin mi je doveden sutradan, kada sam sa intenzivne nege prebačen na odeljenje. Odmah sam ga stavila na grudi, prvih dana nije bilo dovoljno mlijeka, dopunjene su smjesom. Nedelju dana po povratku kuci, mleko je bilo puno, beba je bila sita, uvek je hranila na zahtev, iako mi je pedijatar savetovao po satu, ja jos uvek hranim, sin mi je sada star godinu i 9 meseci, jaka, zdrava beba . Dakle, pozitivan stav je 99,9% uspjeha! Sretno svim mamama i budite strpljivi!

Anna | 12.03.2010

dijete je rođeno sa 4,5 kg, uvijek gladno, čak i kada se (2-3. dan) pojavilo mlijeko, sa zadovoljstvom je jelo i mlijeko i mješavinu. tek do 5. dana proždrljivci su počeli da dobijaju dovoljno mleka (prvo uvek mleka, a zatim i mešavine, ako je još uvek gladan). komšija je imao malu i stalno uplakanu, odmah je postao zavisnik od flaše...morao se prekvalificirati. majke, nemojte naslepo slediti, odlučite se u zavisnosti od situacije! a svi naši carski rezovi su bili sa majkama, čak i na intenzivnoj nezi, samo veoma prevremeno rođene bebe i odbijači vode na posebno odeljenje!

* - obavezna polja.

Smatra se da je dojenje (HF) nakon carskog reza ispunjeno velikim poteškoćama, a u nekim slučajevima čak i nemoguće, ali iskustvo brojnih majki čija su djeca rođena zbog operacije dokazuje suprotno.

Problemi s dojenjem nakon carskog reza mogu biti uzrokovani nekoliko faktora:

• nemogućnost prve aplikacije;
• navikavanje na bradavicu;
• kasni dolazak mlijeka, premalo ili previše;
• lijekovi za anesteziju i antibiotici koji se prepisuju majci.

Prva primjena nakon carskog reza

Svima je poznato da je prvo vezivanje djeteta uz majčinu dojku od velike važnosti za to kako će dojenje teći do detalja i koliko brzo se dijete prilagođava novim uslovima.

Osim toga, stimulacija bradavica, emocije majke od spoznaje da je prvo stavila svoju bebu na grudi - sve to daje snažan poticaj mehanizmima oporavka tijela, kontrakciju maternice i signal za aktiviranje proizvodnje majčinog mlijeka. .

Ako je žena imala carski rez, onda ne bi trebalo biti problema s prvom primjenom. Ponekad se beba preda majci odmah nakon vađenja, čak i prije nego što je hirurg završio šivanje. Ovo je, naravno, najbolja opcija, jer je važno da beba bude u brižnim rukama svoje majke: biće u udobnim uslovima i preuzet će majčinu mikrofloru, što je takođe važno.

Međutim, ako je operacija bila složena i obavljena u općoj anesteziji, žena se može probuditi tek nakon nekoliko sati.

Ne treba da se nervirate zbog ovoga. Čak i ako se aplikacija nije dogodila u prvom satu nakon rođenja, to uopće ne znači da možete zaboraviti na čuvare nakon carskog reza. Da, biće vam malo teže, ali ako imate želju da bebu nahranite mlijekom, onda ćete prebroditi sve poteškoće. Pokušajte da obezbedite prvo hranjenje unutar 6 sati od rođenja dijete, jer za to vrijeme ima visoku aktivnost sisanja.

Sudeći otvorenog uma, skoro sve majke koje rađaju u ruskim porodilištima, kako prirodnim, tako i carskim rezom, prvi put stavljaju bebu na dojku na nekoliko minuta, a idealno bi trebalo da bude najmanje pola sata za svaku dojku. Dakle, ako bi prva primjena bila odlučujući faktor, onda u našoj zemlji prirodnog hranjenja praktično ne bi bilo.

Dojenje i carski rez: oprez - bradavica!

Druga važna stvar je da se dogovorite sa osobljem ili zamolite rodbinu da osigura da dijete ne dobije nikakvu drugu hranu dok mu ne omogućite cijeli sat vezanja uz dojku, te zatražite da vam dijete dođe čim prije. možeš ga nahraniti.

U slučaju da je beba uspjela probati hranu iz bradavice prije nego što je bila pričvršćena za majčinu dojku, može doživjeti poteškoće u hvatanju bradavice. Nemojte se plašiti da mu pomognete, primite dojku rukom uz oreol i pokušajte da stavite bradavicu u bebina usta što je dublje moguće.

Čak i one bebe koje odmah dobiju mamine grudi ponekad imaju poteškoća sa zasuvanjem, pa im je u početku potrebna pomoć i nauče kako pravilno uzeti bradavicu. Ali kada dijete malo ojača i shvati koliko je ukusno mlijeko njegove majke, pomoć mu neće trebati. Čak ćete se i iznenaditi koliko spretno nauči da se nosi s ovim zadatkom - sisati majčinu dojku bilo gdje i u najneočekivanijim položajima.

Osim toga, duda ne zahtijeva mnogo truda od djeteta, za razliku od majčinih grudi. Ako se vaša beba, iz ovog ili onog razloga, uspjela naviknuti na „laki život“, trebat će vam zaliha strpljenja, upornosti i, što je najvažnije, želje. Nemojte paničariti, često je šteta od ranog upoznavanja s bočicom jako pretjerana: nekoliko dana je dovoljno da se situacija ispravi i uspostavi dojenje nakon carskog reza.

Prvo, morate odlučno odbiti korištenje dude. Ako je dijete u istoj prostoriji sa vama, nije teško. Ali ako ne možete da ga viđate stalno, pokušajte da ubedljivo zamolite osoblje da bebi ne da flašicu i sami to povremeno proveravajte.

Drugo, neka beba ostane na dojci koliko god mu treba. U početku se beba može umoriti od sisanja i napraviti nekoliko pauza prije jela.

Prijevremeno rođene i oslabljene bebe potreba dokorme, jer im je teško dugo sisati i često iscrpljeni zaspu ili počnu brinuti, a da nisu primili potrebnu količinu ishrane.

Dohrana će pomoći bebi da dobije snagu, da prestane da bude nervozna i da sisa dojku što je duže moguće, stimulišući proizvodnju mleka od majke. Za hranjenje koristite kašika ili pipetom i izdojeno mleko.

Zdrave, ali uplakane bebe u prvim danima nakon rođenja, po pravilu, ne treba suplementacija. Plaču od stresa kroz koji su prošli. Takvo dijete možete umiriti ili tresući ga u naručje, ili nikako - samo morate pričekati i pustiti bebu da plače.

Mnoge majke vjeruju da je dijete gladno i dopunjuju ga adaptiranim mlijekom, nakon čega beba mirno zaspi. Međutim, većina pedijatara i savjetnika za laktaciju kaže da beba ne pati od gladi, već zaspi nakon adaptiranog mlijeka jer je teško probavljiva. Po broju mokrenja možete utvrditi da li beba ima dovoljno hrane.

Minimalni broj mokrenja kod djeteta koje ne pati od gladi, pa mu stoga nije potrebna dohrana:

• prva tri dana - 2;
• od trećeg do šestog dana - 4;
• dalje - najmanje 6.

Dakle, ako ipak niste uspjeli utjecati na situaciju u bolnici, ne očajavajte! Da li zaista želite da počnete da dojite nakon carskog reza? Ako je odgovor da, bićete dobro. Priroda je usavršila mehanizme laktacije, potrebno je samo malo strpljenja i upornosti da promijenite situaciju i dovedete laktaciju "u pravom smjeru".

Nerijetko se majke suočavaju s činjenicom da se dijete navikne hranjenje po rasporedu, ne može sisati dojku u pravilnom položaju i samo plače.

Ispravan zahvat Bebine grudi će se bukvalno morati naučiti. U početku će se vjerovatno oduprijeti. Ispljunite bradavicu i okrenite se od dojke. Ne brinite, prije ili kasnije beba će htjeti da jede i posegnuti za vama. Potrebno je malo strpljenja da urođeni refleksi imaju prednost nad prvim iskustvom djeteta koje je umjesto majčinih grudi dobilo dudu.

Na kraju članka naći ćete video koji vrlo jasno pokazuje kako pravilno držati bebu i osigurati optimalno dojenje.

Ali šta učiniti sa režimom kada beba jede samo u određenim satima, a spava ostatak vremena?

Potrebno je pažljivo pogledati dijete, posebno sat i po nakon što je zaspalo. Obično djeca u ovom trenutku počinju maznuti usnama u potrazi za grudima moje majke. Ovo je idealno vrijeme da uzmete bebu i ponudite mu dojku, a za to ga nije potrebno buditi.

Iskusni konsultanti za laktaciju kažu da prilikom pravilnog hranjenja, odnosno: čestog i u prirodnom položaju, funkcionišu nasljedni mehanizmi, te se u bebinom tijelu oslobađaju endorfini. Stoga, čak i ako je beba nestašna s neuspješnim pokušajem da uzme bradavicu, nije u stanju stresa.

I tu već sve zavisi od majke, da li ona može prevladati želju da se ne "ruga" djetetu i ponudi mu mješavinu iz bočice, uskrativši joj tako najbolje što majka može dati svojoj bebi. Kao što pokazuje praksa, dojenje nakon carskog reza i hranjenja na bočicu može se uspostaviti za 2-3 dana.

Nema dovoljno mlijeka nakon carskog reza

Nema potrebe da se nervirate jer u grudima ima malo mleka. Obično u prvom 5-9 dana u malim količinama luči se kolostrum - veoma hranljiva žućkasta tečnost. Malog je volumena, ali nutritivno dovoljan za novorođenče.

Kako laktacija ne bi nestala na samom početku, žena treba periodično express kolostrum, posebno dok je na jedinici intenzivne nege i nije u mogućnosti da doji bebu nakon carskog reza.

Tako tijelo dobija signal da je mlijeko traženo i počinje ga proizvoditi u velikim količinama.

U tom slučaju ne morate da obraćate pažnju na to koliko se kolostruma oslobađa iz dojke tokom ispumpavanja, vaš zadatak je stimulisati grudi, što znači osigurati proizvodnju mlijeka u budućnosti.

Ne možete se izraziti prvi dan nakon operacije - odmorite se dok možete. On drugi dan počnite pumpati u intervalima od 2 sata, dajući svakoj dojci 5 minuta.

U bolnici bi vas trebali naučiti kako da izrazite grudi. Vrijedi početi sa stimulacijom bradavica, ne morate jako pritiskati na grudi i ni u kojem slučaju ne smijete snažno pritiskati bradavicu. Glatkim pokretima pomjerite prste od osnove grudi do oreola, ravnomjerno povećavajući pritisak. Usredsredite se na svoja osećanja – to ne bi trebalo da boli.

Možete koristiti i pumpu za grudi: ručnu ili električnu. Posljednja opcija je poželjnija, jer oponaša ritam sisanja bebe.

Nakon carskog reza preporučuje se puno piti kako bi se nadoknadio gubitak tečnosti. Međutim, pijenje puno vode može izazvati zagušenje u grudima kada mlijeko počne aktivno pristizati. Po ovom pitanju morate se unaprijed posavjetovati sa svojim ljekarom.

Ako se stagnacija ipak dogodila

U slučaju kada je beba sa svojom majkom na odjelu, morate ga hraniti na zahtjev, a dodatni dekant je nepoželjan. Zahvaljujući stalnom hranjenju, dojke se neće "prelijevati", ali će u njima biti dovoljno mlijeka da započne procese prilagođavanja njegove količine: i postepeno će se obim proizvodnje normalizirati i neće izazivati ​​zabrinutost.

Ako se beba donese samo na hranjenje, tada se punjenje grudi može pretvoriti u nagomilavanje. U ovoj situaciji stručnjaci savjetuju cijeđenje mlijeka 2 puta dnevno dok se grudi potpuno ne isprazne (ne pokušavajte sve iscijediti do kapi, mlijeko se proizvodi stalno).

Kada ova metoda ne pomogne, možete pokušati da se ekspresirate jednom dnevno (u 9 ujutro ili poslijepodne) maksimum i onda svaki put na rasporedu hranjenje bebe - do osjećaja olakšanja. Štaviše, ako je dijete isisalo toliko mlijeka da ne osjećate napetost u grudima, ne morate dodatno izcijediti.

Čim se situacija stabilizira, možete potpuno prestati s pumpanjem i dovoljno osloboditi grudi da ne osjećate nikakvu nelagodu.

Antibiotici i laktacija nakon carskog reza

Nakon carskog reza, ženi se daje kurs antibiotika kako bi se spriječile komplikacije.

S tim u vezi, mnoge majke strahuju da lijekovi mogu prodrijeti u tijelo bebe kroz mlijeko i naštetiti mu. Ne postoji jednoznačno mišljenje o ovom pitanju, ono se mora posmatrati pojedinačno, u kontekstu politike i opremljenosti porodilišta, kao i stanja majke. U svakom slučaju, potrebno je konsultovati ljekara i, ako je potrebno, zamoliti ga da odabere najsigurniji lijek.

Bilo bi korisno konsultovati se sa anesteziologom, kako bi on razjasnio da li anestetici ulaze u krvotok.

Nemojte se sramiti da tražite ili tražite nešto od osoblja porodilišta. Imate pravo na kvalitetnu uslugu i da osigurate da se vaše mišljenje uzme u obzir. Međutim, nemojte žuriti da pravite skandale ako ne možete postići ono što želite, jer se to može okrenuti protiv vas. Postoji mnogo miroljubivih načina da utičete na medicinsku sestru koja brine o vašoj bebi, od ljubaznog pitanja do stimulisanja njenog interesovanja poklonom.

Zauzvrat, možete dobiti priliku da nahranite svoju bebu na zahtjev i garanciju da nikada neće upoznati dudu. U svakom slučaju, zapamtite da samo najteže komplikacije, koje su izuzetno rijetke, i majčina nezainteresiranost za ovu stvar mogu spriječiti dojenje nakon carskog reza. Ne brinite, budite dosljedni u svojim postupcima - i uspjet ćete!

Video: kako pravilno pričvrstiti na grudi

Odgovori