Začeće (Rh faktor krvi). Uz isti Rh faktor kod roditelja, dijete može imati drugačiji.

Kada planiraju trudnoću, budućim roditeljima se savjetuje da unaprijed urade testove za utvrđivanje krvne grupe i Rh faktora, kako bi izbjegli eventualne konflikte i komplikacije tokom začeća. Čak i da nisu, čim buduća majka dođe na prvi pregled u preporođajnu ambulantu, i dalje će biti poslata na dosta testova. A jedan od njih će biti određivanje grupne i Rh pripadnosti krvi partnera.

Dijete može postati vlasnik bilo koje krvne grupe, jer se četiri grupe formiraju istovremeno pri začeću. Najveći procenat je krv roditelja. Ako roditelji imaju istu grupu, onda će u skoro svim slučajevima i beba imati istu grupu.

Detalji o nasljeđivanju krvnih grupa djeteta od roditelja:

Glavna stvar o Rh faktoru. Šta je to "rezus konflikt" kod partnera i njegov uticaj na fetus

Ginekolozi su sigurni da utjecaj krvne grupe na začeće nije toliko važan koliko Rh faktor roditelja. Poželjno je da budući roditelji imaju isti unos u karticama u koloni "Rh faktor", to će pomoći da se izbjegnu problemi koji bi u suprotnom mogli nastati i tokom začeća i tokom trudnoće, pa čak i nakon rođenja bebe.

Stoga, ako se unaprijed zna da se vrijednosti Rh faktora partnera ne poklapaju, tada je prije začeća poželjno, a ponekad jednostavno neophodno, podvrgnuti se posebnoj terapiji kako bi se spriječilo odbacivanje fetus majčinim tijelom.

Ako ipak parovi s različitim Rh faktorima već očekuju bebu, a u fazi planiranja trudnoće nisu poduzete preventivne mjere, tada morate pažljivo pratiti stanje fetusa tijekom cijele trudnoće. Do danas, uz pravovremenu dijagnozu, Rh konflikt se može neutralizirati uvođenjem anti-Rh imunoglobulina u trajanju od 26-27 sedmica.

Rezus konflikt majke i fetusa. Koja je opasnost?

Neće biti ništa strašno ako trudnica ima negativan, a dijete negativan. Ovo ne treba da brine roditelje. Ali ako je suprotno: majka ima negativan Rh faktor, a dijete pozitivan, onda je vjerovatno da će Rh konflikt ipak nastati.

Fetalne eritrocite, kada se ispuste u majčinu krv, njeno tijelo može percipirati kao strano tijelo, što će izazvati imunološki odgovor. Stoga je toliko važno pratiti nivo Rh antitijela kod trudnice. Do 28. sedmice Rh faktor treba testirati mjesečno, nakon ovog perioda - svake dvije sedmice. Liječnici posebnu pažnju obraćaju i na fetalnu jetru: ako je uvećana, možda će biti potrebno uraditi intrauterinu transfuziju ili čak prekinuti trudnoću.

Stoga, ako govorimo o začeću djeteta, onda je većina budućih roditelja, u pravilu, zabrinuta zbog utjecaja Rh faktora. Ali vrlo malo ljudi zna za prijetnje koje može nositi nekompatibilnost krvnih grupa majke i nerođenog djeteta.

Razlozi nekompatibilnosti

Kao što znate, krv I grupe karakteriše činjenica da njeni eritrociti nemaju antigene A i B, ali imaju antitela? i?. Istovremeno, preostale grupe imaju takve antigene, u vezi s kojima prva grupa, kada naiđe na antigene A ili B koji su strani njenoj okolini, ulazi u borbu protiv njih ili kao rezultat dolazi do tzv. eritrociti koji sadrže antigene su uništeni.

Ovaj sukob se naziva samo imunološki konflikt po sistemu AB0, ili se češće naziva "konflikt krvne grupe".

Kompatibilnost krvnih grupa muža i žene prilikom začeća djeteta:

Ko je u opasnosti?

Sukob krvne grupe postaje vjerojatan kada trudnica i nerođeno dijete imaju različite krvne grupe (tabela 1):

• Kod majke I ili III - kod djeteta II;
• Kod majke I ili II - kod djeteta III;
• Kod majke I, II ili III - kod djeteta IV.

Najugroženije su žene sa krvnom grupom I koje nose bebe grupe II ili III. Ova kombinacija najčešće izaziva sukob u krvnoj grupi majke i bebe, što može izazvati. Doktori posebnu pažnju posvećuju ovakvim kombinacijama krvnih grupa kod partnera (tabela 2):

• Žene I krvne grupe - muškarci II, III ili IV;
• Žene II grupe - muškarci III ili IV;
• Žene III grupe - muškarci II ili IV grupe.

Šta utiče na sukob i njegov razvoj?

Ako trudnoća prođe dobro, onda je takav sukob isključen. U osnovi, zahvaljujući placenti: placentna barijera ne dozvoljava da se krv majke i djeteta miješa. Ali ako se to dogodi, tada postoji rizik od hemolitičke bolesti kod bebe, zbog koje često pate djetetovi organi, posebno mozak, bubrezi i jetra.

Kako prepoznati nekompatibilnost, metode liječenja i prevencije

Redovna analiza može pokazati nekompatibilnost grupa. Nekompatibilnost će biti naznačena prisustvom visokog nivoa antitela u krvi trudnice.

Grupni sukob kod novorođenčeta očituje se uočavanjem takvih simptoma: anemija, edem, žutica, povećana slezena i jetra. Konflikt ili nekompatibilnost su uvijek neophodni da biste posjetili ljekara i bili svjesni svoje situacije.

Kako bi se spriječile opasne posljedice do kojih može dovesti nekompatibilnost krvnih grupa, preporučuje se učestalo uzimanje krvi na hemolizine (specifična antitijela). Ako su dostupni, buduća majka bi trebala biti u bolnici pod strogom pažnjom ljekara.

Rh faktor (Rh faktor) je krvni protein koji se nalazi na površini crvenih krvnih zrnaca. Ako je ovaj protein prisutan, onda to znači da osoba ima pozitivan Rh faktor, ali ako nije, onda je negativan. Rh faktor je određen antigenom. Postoji pet glavnih antigena, ali antigen D ukazuje na Rh. 85% svjetske populacije ima pozitivne Rh faktore. Kako odrediti svoj Rh faktor? Dovoljno je samo jednom dati krv iz vene. Ovaj indikator se ne mijenja tokom života. U embrionu se Rh-pripadnost formira već u prvom tromjesečju trudnoće. Određivanje ovog pokazatelja vrlo je važno za buduću majku, jer su u slučaju Rh negativne majke i Rh-pozitivnog djeteta moguće razne komplikacije trudnoće. U tom slučaju će biti posebno važno da se pridržavate uputa lekara, da izbegnete zarazne i prehlade, kao i stres. Također na različitim stranicama postoje takozvani kalkulatori koji određuju Rh faktor nerođenog djeteta.

Treba imati na umu da se krv uzima na prazan želudac. Ekspresni test za Rh pripadnost može se napraviti u bilo kojoj nezavisnoj laboratoriji u kojoj se uzima krv (na primjer, Invitro). Cijena zavisi od cjenovnika same ambulante. O cijeni analize možete saznati neposredno prije isporuke. Također možete besplatno donirati krv i saznati svoj rezus ako postanete donor. Da biste to uradili, potrebno je da popunite formular da biste se prijavili kao davalac krvi u odgovarajućoj ustanovi.

Takođe, Rh faktor igra veliku ulogu u transfuziji krvi. U transfuziju su uključene dvije osobe: primalac (onaj koji prima krv) i davalac (onaj koji daje krv). Ako je krv nekompatibilna, kod primatelja mogu doći do komplikacija nakon transfuzije.

Najčešći mit među parovima je da je krvna grupa (poput Rh faktora) naslijeđena od muškarca. Zapravo, nasljeđivanje Rh faktora od strane djeteta je prilično složen i nepredvidiv proces i ne može se promijeniti tokom života. Ali vrijedi zapamtiti da se u rijetkim slučajevima (oko 1% Evropljana) određuje poseban tip Rh faktora - slabo pozitivan. U ovom slučaju, Rh je određen ili pozitivan ili negativan. Ovdje se na forumima pojavljuju pitanja "zašto se moj Rh minus promijenio u plus?", a pojavljuju se i legende da se ovaj indikator može promijeniti. Ovdje važnu ulogu igra osjetljivost metode ispitivanja.

Ništa manje popularan zahtjev na mreži je "horoskop krvne grupe". Na primjer, u Japanu se dekodiranju po krvnoj grupi pridaje velika pažnja. Vjerovali ili ne - odlučite.

U svijetu postoji takva stvar kao što je medicinska tetovaža, čije se fotografije lako mogu pronaći na mreži. Šta takve tetovaže znače i čemu služe? Njegova oznaka je prilično pragmatična - u slučaju ozbiljne ozljede, kada je potrebna hitna transfuzija krvi ili operacija, a žrtva nije u mogućnosti liječniku dati podatke o svojoj krvnoj grupi i Rh-u. Štaviše, takve tetovaže (jednostavna primjena krvne grupe i Rh faktora) trebaju biti na mjestima dostupnim doktoru - ramenima, grudima, rukama.

Rh faktor i trudnoća

Kompatibilnost Rh faktora tokom trudnoće- jedan od testova koji se rade u antenatalnoj ambulanti. Kada žena bude registrovana kod ginekologa, morat će dati krv za određivanje grupe i Rh faktora. To može značajno uticati na tok narednih devet mjeseci. Ako beba naslijedi pozitivan očev Rh, a majčin negativan, onda je protein u krvi djeteta nepoznat majčinom tijelu. Majčino tijelo "smatra" bebinu krv kao stranu supstancu i počinje proizvoditi antitijela, napadajući bebina krvna zrnca. Uz konflikt Rh-a u trudnoći, fetus može imati anemiju, žuticu, retikulocitozu, eritroblastozu, fetalni hidrops i edematozni sindrom novorođenčadi (u posljednja dva slučaja je velika vjerovatnoća smrti djeteta).

Krvna grupa i Rh faktor: kompatibilnost

Uzrok nekompatibilnosti može biti ne samo Rh krv, već i grupa.

Koje su krvne grupe? Odlikuju se prisustvom specifičnih proteina.

Četiri grupe:

• prvi (najčešći) - O - u njemu nema specifičnih proteina;
• drugi - A - sadrži protein A;
• treći - B - sadrži protein B;
• četvrti (najrjeđi od svih) - AB - sadrži i protein tipa A i protein tipa B.

Prvo

• na proteinu druge grupe (A);
• na proteinu treće grupe (B);

Sekunda(Rh negativan) kod majke može izazvati sukob:

• na proteinu treće grupe (B);
• na proteinu četvrte grupe (B);
• za Rh protein (pozitivan).

Treće(negativan Rh faktor) kod majke može izazvati konflikt:

• na proteinu druge grupe (A);
• na proteinu četvrte grupe (A);
• za Rh protein (pozitivan).

Četvrto nije u sukobu ni sa jednom drugom grupom.
Jedini slučaj kada je moguća imunološka reakcija: ako majka ima četvrtu grupu i Rh negativna, a otac pozitivan.

Tabela 1. Statistika

Krvna grupa i Rh - trudnoća bez komplikacija

Konflikt ne nastaje ako supružnici imaju Rh kompatibilnost. U ovom slučaju, dijete ima Rh kompatibilnost sa majčinim tijelom: tokom trudnoće majčino tijelo ne doživljava fetus kao strano tijelo.

Rh pozitivan tokom trudnoće

Ako ste Rh pozitivni, onda negativan Rh muž neće uticati na tok trudnoće. U slučaju kada dijete naslijedi negativan Rh faktor, u njegovoj krvi nema proteina koji je "nepoznat" imunološkom sistemu majke i neće doći do sukoba.

• Rh-pozitivna majka + Rh-pozitivan otac = Rh-pozitivan fetus
  Dijete je naslijedilo pozitivan Rh faktor od roditelja, a trudnoća će proteći bez komplikacija.
• Rh pozitivna majka + Rh pozitivan otac = Rh negativan fetus
  Čak i ako je roditeljski Rh faktor pozitivan, beba može postati negativna. U ovom slučaju još uvijek možete govoriti o kompatibilnosti Rh faktora tokom trudnoće: majčino tijelo je "upoznato" sa svim proteinima u krvi djeteta.
• Rh-pozitivna majka + Rh-negativni otac = Rh-pozitivan fetus
  Pozitivno je za majku i fetus, tokom trudnoće nema sukoba.
• Rh pozitivna majka + Rh negativan otac = Rh negativan fetus
  Iako majka i fetus imaju različit Rh faktor u krvi (majka i dijete imaju pozitivan, odnosno negativan), sukoba nema.

Kao što je već spomenuto, Rh krvi je protein. A pošto je ovaj protein već prisutan u majčinom tijelu, krv fetusa ne sadrži komponente koje su nepoznate majčinom imunološkom sistemu.

Rh faktor negativan tokom trudnoće

Negativan Rh tokom trudnoće nije uvijek kazna za bebu. Glavna stvar je da to bude isto i za bebu i za majku.

• Rh negativna majka + Rh negativan otac = Rh negativan fetus
  Beba je naslijedila Rh faktor od roditelja. A pošto i majka i fetus nemaju protein (rezus) u krvi i krv im je slična, onda nema sukoba.
• Rh negativna majka + Rh pozitivan otac = Rh negativan fetus
  Ovo je jedan od slučajeva kada je Rh faktor vrlo važan: kompatibilnost krvi majke i fetusa utiče na sljedećih devet mjeseci intrauterinog života. Iako je žena Rh negativna tokom trudnoće, dobro je da je i fetus Rh negativan. Nema Rh u krvi majke, niti u krvi fetusa.

Kada se javlja trudnoća sa Rh konfliktom?

Rh negativna majka + Rh pozitivan otac = Rh pozitivan fetus
Imajte na umu: bez obzira na grupu majke, negativan Rh tokom trudnoće postaje uzrok sukoba. U ovom slučaju, fetus ga nasljeđuje od oca i donosi "novi protein" u tijelo Rh negativne majke. Njena krv "ne prepoznaje" ovu supstancu: takvog proteina u telu nema. U skladu s tim, tijelo počinje da se brani i proizvodi antitijela. Oni prelaze placentu u bebinu krv i napadaju njegova crvena krvna zrnca. Fetus se pokušava obraniti: slezena i jetra počinju naporno raditi, dok se značajno povećavaju. Ako dijete ima malo crvenih krvnih zrnaca, razvija se anemija ili anemija.

Šta uzrokuje Rh konflikt tokom trudnoće?

Rh negativne žene treba da pažljivo prate svoje tijelo i slušaju njegove signale.
Ovaj stav će pomoći da se spriječi:

• vodenica (fetalni edem);
• anemija
• pobačaj;
• poremećaji mozga, govora ili sluha djeteta.

Da bi se beba zaštitila od ovih posledica, žene sa negativnim Rh tokom trudnoće trebale bi na vreme da urade sve testove koje lekar prepiše.

Šta učiniti ako imate Rh-konfliktnu trudnoću?

Ako vaš odabranik i imate Rh faktore pozitivne i negativne, to se mora uzeti u obzir prilikom planiranja trudnoće. Često se Rh konflikt ne pojavljuje tokom prve trudnoće, iako roditelji imaju drugačiji Rh faktor. Bez obzira na krvnu grupu buduće majke (rezus negativan) tokom trudnoće, tokom drugog poroda, vjerovatnoća sukoba je vrlo velika, jer njena krv najvjerovatnije već ima antitijela.

Rh negativan tokom trudnoće

Postoji vakcina - anti-Rhesus imunoglobulin, koja sprečava Rh konflikt tokom trudnoće. On veže antitela koja majčino telo proizvodi i izbacuje ih. Vakcinacija se može obaviti tokom trudnoće.

Ako imate negativan Rh, a vaš muž je pozitivan, to nije razlog da odbijete majčinstvo. U roku od 40 sedmica morat ćete više puta davati krv iz vene:

• do 32 sedmice - jednom mjesečno;
• od 32. do 35. sedmice - 2 puta mjesečno;
• od 35. do 40. sedmice - jednom sedmično.

Ako se u vašoj krvi pojave Rh antitijela, liječnik može na vrijeme otkriti početak Rh konflikta. U konfliktnoj trudnoći, odmah nakon porođaja, novorođenčetu se daje transfuzija krvi: grupa, Rh faktor treba da bude isti kao i kod majke. Ovo je posebno važno u prvih 36 sati bebinog života – majčina antitela koja su ušla u telo deteta neutrališu se „susretom“ sa poznatom krvlju.

Kada se može provesti imunoglobulinska profilaksa?

Da bi se spriječio konflikt u narednim trudnoćama, Rh negativne žene trebaju biti profilaktične. Ovo se radi nakon:

• porođaj (u roku od tri dana);
• abortus;
• analiza amnionske tečnosti;
• spontani pobačaj;
• ektopična trudnoća;
• odvajanje posteljice;
• transfuzije.

Zapamtite: ako se vaša grupa i rezus razlikuju kod vaše bebe, to nije pokazatelj da će sigurno biti problema. Grupa i rezus su samo prisustvo ili odsustvo specifičnih proteina u krvi. Reakcija tijela i razvoj patologija u naše vrijeme mogu se uspješno kontrolirati uz pomoć lijekova. Vaša pažnja prema svom tijelu, kao i iskusan doktor, pomoći će vam da rodite zdravu bebu.

Kako šanse za začeće zavise od krvne grupe?

Već se dosta zna o uticaju krvnih grupa, na primer, na verovatnoću razvoja Alchajmerove bolesti, onkoloških bolesti, krvnih ugrušaka itd. Međutim, o uticaju na plodnost se praktično ništa nije znalo. I konačno, zahvaljujući naporima turskih ljekara, pojavila se studija u ovoj oblasti.

Studija objavljena prošle sedmice kaže da muškarci sa tipom 0 imaju četiri puta manje šanse da razviju impotenciju u odnosu na muškarce s drugim krvnim grupama. Stručnjaci sa Univerziteta Ordu u Turskoj istakli su da je krvna grupa jednako važan faktor rizika kao i pušenje, prekomjerna težina i visok krvni pritisak. Razlog nije jasan, ali naučnici su rekli da kod osoba s krvnom grupom A penis ima veliki broj vena, čija se sluznica može oštetiti, što dovodi do erektilne disfunkcije.

Krvna grupa takođe utiče na plodnost žena. Djevojčice s drugom grupom imaju veću vjerovatnoću da će dugo roditi zdravo dijete nego s prvom. Istraživanja su pokazala da žene s prvom grupom brzo troše svoje rezerve jajnih stanica rano u životu. Ali istovremeno, žene sa tipom 0 imaju manji rizik od razvoja preeklampsije – visokog krvnog pritiska tokom trudnoće, što može biti opasno za majku i dete.

Naravno, ne bi trebali paničariti ni predstavnici ostatka čovječanstva (kojih je, inače, nešto više od polovine, jer ljudi iz 1. grupe čine nešto više od 40%) - veća vjerovatnoća ne znači 100% šanse. Kao i predstavnici "srećne" grupe, ne biste se trebali opuštati prije vremena - smanjeni rizik uopće ne znači nula.

Planiranje trudnoće uključuje niz mjera usmjerenih na optimizaciju uvjeta za začeće i rađanje zdravog potomstva. Poželjno je da budući roditelji ispitaju tijelo, odreknu se loših navika, vode ispravan način života i emocionalno se pripreme.

Liječnici preporučuju prethodno određivanje krvne grupe i Rh faktora. Najvažnija nijansa za začeće djeteta u braku je provjeriti kompatibilnost roditelja po krvnoj grupi i Rh faktoru prema tablicama koje su predstavljene u našem članku.

Priča

Ljudsku krv karakterizira jedna od četiri grupe, koje se razlikuju po skupu specifičnih proteina unutar crvenih krvnih stanica. obično, proteini (drugi naziv za antigene ili aglutinogene) su označeni slovima A i B. Eritrociti prve krvne grupe ne sadrže antigene, tijela druge uključuju samo protein A, treća - B, četvrta - oba gore navedena proteina.

Starost prvog antigenskog fenotipa procjenjuje se na 60-40 hiljada godina.

Najčešći je u područjima Južne i Centralne Amerike., što je zbog minimalne migracije i nepostojanja mješovitih brakova između lokalnog stanovništva i predstavnika drugih nacija.

Drugi se pojavio mnogo kasnije u Aziji, prije otprilike 25-15 hiljada godina, veliki dio nosilaca živi u Evropi i Japanu. Zanimljivo je da prevladava broj ljudi I i II grupe i čini 80% stanovništva.

Pojavu treće grupe neki istraživači smatraju rezultatom evolucije koja je promijenila ljudski imunološki sistem, drugi kao rezultat mutacije.

Pojava četvrte grupe je misterija za naučnike. Prema istraživanjima supstance na Torinskom pokrovu, u koji je bilo umotano tijelo Isusa Krista, on je bio vlasnik ove najmlađe grupe.

Dijete nasljeđuje set proteina od roditelja, na osnovu zakona genetike. Da bismo odredili moguću kombinaciju antigena buduće bebe, pronalazimo vjerojatne mogućnosti nasljeđivanja na sjecištu kolona majčinih i očevih grupa.

Nasljeđivanje tokom trudnoće

Tabela nasljeđivanja krvne grupe kod djeteta.

Na ovaj način, majka i otac sa drugom i trećom grupom daju život djeci bilo koje kombinacije aglutinogena sa istom vjerovatnoćom. U paru sa prvom grupom rađaju se djeca čijim crvenim krvnim zrncima nedostaju proteini. Nosilac četvrte grupe nikada neće roditi potomstvo prve.

Genetika, kao i druge nauke, nije bez izuzetaka. Kod malog procenta ljudi, crvena krvna zrnca uključuju A i B antigene koji se ne manifestiraju.

Kao rezultat toga, novorođenče nasljeđuje drugačiji skup aglutinogena nego što je to moguće. Paradoks se naziva "fenomen Bombaja" i određuje ga jedan od 10 miliona ljudi.

Cirkulacioni sistem bebe formira se u materici. Antigeni se pojavljuju u ćelijama u ranim fazama trudnoće (2-3 mjeseca).

Kada beba naslijedi od oca protein koji nedostaje u krvi majke, postoje slučajevi stvaranja kod žene antitijela na njoj strani protein. Ovaj proces se naziva sukob krvnih grupa ili imunološki sukob, u kom slučaju je njihova kompatibilnost u pitanju.

Inkompatibilnost se razvija u sljedećim slučajevima:

• kod žene I grupa, kod muškarca II, III, IV;
• kod žene II, kod muškarca III, IV;
• kod žene III, kod muškarca II ili IV.

Poravnanje je posebno opasno kada žena iz prve grupe nosi bebu sa II ili III. Ova situacija često uzrokuje komplikacije.

Srećom, većina nekompatibilnosti je laka. i ne zahtijeva intenzivnu njegu. Nekompatibilnost prilikom ponovnog začeća ne povlači neugodnije posljedice.

Tabela kompatibilnosti začeća po krvnoj grupi muža i žene.

Ponekad ženski imunološki sistem počinje proizvoditi anti-sperma antitijela koja ubijaju spermu. Tada se apsolutno zdrav par suočava sa problemima začeća.

Stoga, pravilno planiranje trudnoće uključuje testiranje na antisperma antitijela.

Rh otac i majka

Pored grupe, krv karakteriše prisustvo još jednog antigena u eritrocitima - Rh faktora.

Većina ljudi na planeti su nosioci Rh faktora (Rh) Zovu se Rh-pozitivne.

Samo 15 posto populacije ne sadrži Rh u crvenim krvnim zrncima, oni su Rh negativni.

Nasljeđivanje antigenskog fenotipa i Rh faktora javljaju se nezavisno jedno od drugog.

Može se tačno reći koji će Rh faktor dijete dobiti samo kada oba roditelja imaju Rh negativan.

U drugim situacijama je nemoguće predvidjeti rezus, može biti bilo šta.

Tabela za određivanje rezusa djeteta.

Neke slučajeve karakteriše imunološka nekompatibilnost za Rh faktor između majke i fetusa. Konflikt se ispoljava kod malog procenta ljepšeg spola. sa negativnim Rh, ako je beba naslijedila pozitivan Rh od oca.

Majčino tijelo proizvodi antitijela koja napadaju bebina crvena krvna zrnca kroz placentu. nažalost, placentna barijera pruža 100% zaštitu samo u idealnom toku trudnoće, što je veoma retko. Napadi na još neformirano biće uništavaju jetru, srce, bubrege.

Trudnoća komplikovana rezus konfliktom često se završava pobačajem. Kada beba uspe da preživi, ​​verovatne su vodene bolesti, žutica, anemija i problemi sa mentalnim zdravljem.

A kako se muškarac Lav ponaša u ljubavi i vezama? O svijetlim predstavnicima "vatrenog" znaka ćemo govoriti u ovom članku:.

Kako se ponašati u slučaju Rhesus konflikta

Buduća majka mora znati krvnu grupu i Rh. Planiranje začeća prije svega, vrijedi proći odgovarajuće testove(za određivanje krvne grupe i Rh faktora), jer je kompatibilnost supružnika važna za rađanje zdrave djece, ali nije obavezna.

Imajte na umu da je moguće roditi i roditi zdravo, snažno dijete čak i sa imunološkim sukobom. Djevojčica treba da bude pod nadzorom ljekara. Ako se otkriju antitijela, propisuje se liječenje.

Tokom rađanja prvenca, takav sukob se rjeđe javlja, što je zbog niza bioloških razloga. Faktori rizika za Rh - negativne žene su prethodni pobačaji, pobačaji,.

Antitela imaju tendenciju da se akumuliraju to znači da će uništavanje crvenih krvnih zrnaca tijekom narednih trudnoća početi ranije, odnosno uzrokovati teže posljedice.

Najozbiljnija komplikacija navedene situacije je hemolitička bolest novorođenčeta. Distribuira se u tri oblika:

• ikterični - žutilo kože;
• anemična - žutica, bez edema;
• edematozni - praćeni općim edemom, žuticom.

Dijagnoza inkompatibilnosti majke i fetusa počnite sa određivanjem Rh fetusa. U prisustvu Rh-pozitivne krvi kod oca i Rh-negativne u majke, trudnice rade najmanje jednom mjesečno nalaz krvi na antitijela.

Nošenje se odvija bez neugodnosti, moguća je samo mala slabost.

Simptomi nekompatibilnosti otkrivaju se samo ultrazvučnim pregledom. Kada ima više antitela, ultrazvuk pokazuje abnormalnosti u razvoju fetusa uradite intrauterine transfuzije krvi.

U slučaju opasnosti po život trudnice i ploda, donosi se odluka o vještačkom porođaju.

Rođenje novog života je velika sreća koju ponekad zasjeni doktorska dijagnoza nakon testiranja potencijalnih roditelja. Planiranje trudnoće je najvažnija faza, ali ne i lijek za neugodna iznenađenja.

U ovom videu ima još nekoliko informacija o tome zašto je toliko važno da roditelji rade testove za određivanje krvne grupe i Rh faktora prilikom registracije tokom trudnoće:

Čak i ako ste zatrudnjeli van plana, ne brinite. Treba imati na umu da ljubav pobjeđuje sve, a pravovremeni poziv iskusnom specijalistu i pregled značajno će povećati šanse za povoljan razvoj bebe.

Danas se sve više mladih porodica suočava sa problemom neplodnosti. Razlozi zbog kojih supružnici ne uspevaju da zatrudne mogu biti različiti. U 30% slučajeva krivac su problemi u ženskom organizmu, u još 30% - muške bolesti, ali kod 10-15% svih neplodnih parova utiče nekompatibilnost tokom začeća.

Simptomi

Ako su oba učesnika u procesu začeća zdrava, imaju sistematske seksualne odnose, ne koriste kontraceptivna sredstva, ali u isto vrijeme žena ne može dugo zatrudnjeti, treba se obratiti liječniku.

Nekompatibilnost partnera pri začeću ima sljedeće znakove:

• Odsustvo trudnoće kod žene godinu dana ili više, pod uslovom redovnog seksualnog odnosa bez upotrebe kontraceptiva.
• Konstantni pobačaji, koji se obično dešavaju u prvom tromjesečju trudnoće, kada žena često ni ne zna za svoju situaciju.
• Intrauterina smrt djeteta ili rođenje nesposobnog djeteta.

Seksualni sukob pri začeću je pod utjecajem imunoloških ili genetskih poremećaja. Da biste saznali uzrok ovog problema, potrebno je da se obratite ljekaru, uradite potrebne testove i analize. Nakon postavljanja dijagnoze i niza pregleda, biće propisan tok liječenja.

Imunološka nekompatibilnost

Ovaj problem se očituje u tome što žensko tijelo luči antitijela na spermu supružnika, koja ih blokiraju i ne dozvoljavaju im da obavljaju svoju funkciju. Ovo je vrsta alergije kod žene na muški ejakulat. U nekim slučajevima, proizvodnja antitijela kod muškarca za vlastitu spermu.

Ljekari smatraju da je prisustvo antitijela na spermu supružnika kod žena u direktnoj vezi sa prenesenim polnim bolestima i infekcijama, kao i sa brojem različitih seksualnih partnera. Stoga, kada planirate trudnoću, par mora proći test ili analizu kompatibilnosti.

Po krvnoj grupi

Pozitivan tok trudnoće i rođenje zdrave bebe često se javlja kod onih roditelja koji imaju povoljnu kompatibilnost krvnih grupa za začeće prvog djeteta. Da biste to učinili, možete napraviti poseban test.

Postoji mišljenje da je veća vjerovatnoća da će zatrudnjeti oni supružnici čija je krvna grupa muškarca veća od krvne grupe djevojke. Na primjer, otac ima drugu krvnu grupu, a buduća majka prvu. Ali ova teorija nije medicinski dokazana.

Takođe, pozitivan trend ka uspešnoj oplodnji javlja se kada su roditelji nosioci različitih grupa, ali istovremeno istog Rh faktora (pozitivnog ili negativnog).

U slučajevima kada je krvna grupa ista, ali je Rh različit, može biti teško začeti zdravo dijete.

Muškarac sa trećim negativom i žena sa drugim negativom imaju sve šanse da rode zdravo dijete. I imaće negativnu krvnu grupu.

Rh neusklađenost

U svojoj osnovi, Rh faktor je poseban protein koji se nalazi na ljudskim crvenim krvnim zrncima. Većina (oko 80%) ljudi ima ove proteine, odnosno Rh-pozitivne su. Preostalih 20% je Rh negativno. Poznato je da se Rh faktor formira u 7-8 sedmici fetalnog razvoja i da se ne mijenja tokom života.

Ako je žena Rh negativna, a muškarac Rh pozitivan, mogu se pojaviti komplikacije tokom trudnoće. Do pobačaja.

Za uspješnu trudnoću oba supružnika moraju imati isti Rh faktor u krvi: negativan, pozitivan ili pozitivan za ženu i bilo koji za oca. Ako se rezus ne podudara, to može uzrokovati razne probleme kako pri rođenju novog života, tako i tokom trudnoće, kao i neposredno nakon porođaja. Stoga je analiza za određivanje Rh krvi obavezna stavka prilikom planiranja trudnoće.

Genetska nekompatibilnost

Ova vrsta neslaganja parova može dovesti do rođenja djeteta s genetskim abnormalnostima ili raznim bolestima. Uzroci genetske nekompatibilnosti kod roditelja mogu biti:

• Prisustvo bilo kakvih genetskih bolesti kod jednog od supružnika, koje su naslijeđene.
• Ako je starost budućih roditelja više od 35 godina.
• Partneri su krvni srodnici.
• Utječe i na nepovoljnu ekologiju područja i druge razloge.

Na sreću, potpuna genetska nekonzistentnost je izuzetno rijetka, a moderna medicina uspješno uči da se nosi s djelomičnom nekompatibilnošću. Takvi parovi su pod posebnom kontrolom liječnika i pažljivo se nadziru od prvih dana trudnoće. Polažu poseban test i prolaze analizu čiji se rezultat unosi u posebnu tabelu.

Tretman

Ako se par na vrijeme obrati ljekarima za pomoć, onda im pravi tretman može pomoći da uskoro postanu sretni roditelji. Da bi se prevazišao problem imunološke nedoslednosti supružnika, lekari najčešće daju sledeće preporuke za akciju:

• Neophodno je neko vrijeme koristiti kontraceptive kako bi se smanjila težina reakcije ženskog tijela na mušku spermu.
• Morate se liječiti antihistaminicima.
• Takođe je potrebno uzimati imunostimulanse.
• Ponekad se imunološka neusklađenost može zaobići intrauterinom primjenom sperme.

Imunološka nedosljednost nije rečenica. Čak iu ovoj situaciji još uvijek postoji šansa da zatrudnite i rodite zdravo dijete, ali već mogu postojati problemi s kasnijim pokušajima trudnoće.

Testovi kompatibilnosti

Parovi koji dugo nisu mogli zatrudnjeti treba da se konsultuju sa lekarom i urade test kompatibilnosti da bi zatrudneli. Moraju uzeti krvnu sliku i dijagnostički pregled. Takođe morate proći postkoitalni test. Preporučuje se da se ova studija uradi u roku od 6-8 sati nakon nezaštićenog odnosa, jer muški spermatozoidi treba da budu prisutni u laboratorijskim materijalima cervikalne sluzi žene. Analizu je najbolje uraditi tokom ovulacije.

Dakle, za začeće i rođenje zdravog djeteta morate se unaprijed pripremiti. potrebno:

• Testirajte se i postavite dijagnozu.
• Položite sve potrebne testove i testove.
• Odredite Rh faktor kod roditelja (negativan ili pozitivan).
• Saznajte prisutnost ili odsutnost kompatibilnosti krvi za začeće.
• Ispitano na prisustvo antitela u telu žene.
• Testirajte se na genetske bolesti kod oba partnera.

Čak i ako test pokaže nedosljednost roditelja u barem jednom pokazatelju, nemojte očajavati. Mora se imati na umu da je glavni faktor uspješne trudnoće iskrena ljubav partnera, kao i velika želja za djetetom.

Doktori vode evidenciju o parovima koji su utvrdili nekompatibilnost. Sastavlja se posebna tabela u koju se unose podaci analiza i ispitivanja. Stalno se prati i prati. Ako je potrebno, paru se propisuju lijekovi koji daju šansu da zatrudne i rodi zdravo dijete.

U odgovornom i uravnoteženom pristupu planiranju trudnoće i porođaja, budući roditelji moraju voditi računa ne samo o poboljšanju svog tijela, već i o mnogim faktorima koji mogu uticati na zdravlje nerođene bebe. Jedan od ovih faktora su nekompatibilne krvne grupe budućih roditelja.

U medicini se razlikuju:

• 1 krvna grupa - 0 (I).
• - A (II).
• - U (III).
• - AB (IV).

U zavisnosti od toga da li je antigen, najpoznatiji kao , prisutan ili odsutan na površini crvenih krvnih zrnaca, krv može biti Rh-pozitivna (Rh+) ili Rh-negativna (Rh-).

Krvna grupa osobe je stalna karakteristika. Određena je genetskim zakonima i ne mijenja se pod utjecajem vanjskih faktora. moguće od trećeg mjeseca intrauterinog razvoja.

U pravilu većina ljekara negira činjenicu da budući roditelji imaju nekompatibilne krvne grupe za začeće djeteta. Nemogućnost žene da oplodi, iznese trudnoću i rodi zdravu bebu više je posljedica imunološke i genetske nekompatibilnosti muškarca i žene, kao i razvoja ženskog tijela protiv partnerskih spermatozoida.

Nekompatibilne krvne grupe roditelja za trudnoću mogu biti zasnovane na Rh faktoru. Ovaj faktor u pitanjima planiranja trudnoće ni u kom slučaju ne treba zanemariti.

Za začeće, Rh - antigen nije bitan. Takođe, ne utiče na razvoj i rađanje bebe ako žena zatrudni po prvi put ili ako ona i njen muž imaju Rh pozitivnu krvnu grupu.

Samo u slučaju kada i otac nerođenog djeteta ima Rh - pozitivan, to može dovesti do nespojivosti krvnih grupa majke i djeteta koje se rodi, i kao rezultat toga, do razvoja takvog života- prijeteće stanje za bebu kao izoimuni sukob za Rh faktor, poznatiji kao trudnoća.

Konflikt tokom trudnoće nastaje jer majčina Rh negativna krv na eritrocite bebe u razvoju, na čijim su membranama prisutni specifični proteini, reaguje kao na strani organizam. Kao rezultat toga, antitijela usmjerena protiv fetusa počinju se aktivno proizvoditi u ženskom tijelu.

Posljedice Rh konflikta za trudnicu mogu biti nepovratne i uključuju:

• u opasnosti od pobačaja u ranoj trudnoći ili prijevremenom porođaju;
• u stvaranju intraorganskog edema u fetusu, što može dovesti do intrauterinog usporavanja rasta;
• u razvoju hemolitičke bolesti kod novorođenčeta, koju karakterizira uništavanje () njegovih eritrocita od strane majčinih krvnih stanica, koje nastavlja cirkulirati u djetetovom tijelu još neko vrijeme nakon rođenja.

Za samu ženu razvoj autoimunog sukoba ne predstavlja nikakvu opasnost. Ona će se osjećati dobro čak i ako fetus u razvoju počne da pati u maternici.

Stoga je izuzetno važno da trudnice, kod kojih su Coombsovim testom otkrivena antitijela u krvi, jasno poštuju sve preporuke ljekara koji prati razvoj trudnoće, blagovremeno daju krv na pregled i ne zanemarite ultrazvučni pregled, jer će pomoći da se prepozna pojava edema kod bebe i početak razvoja hemolitičke bolesti.

Postoje li uvijek komplikacije?

Ako žena s Rh-negativnim faktorom zatrudni prvi put u životu, u njenoj krvi još uvijek nema specifičnih antitijela. Dakle, trudnoća će teći potpuno normalno i neće biti prijetnje zdravlju i životu nerođene bebe. Odmah nakon porođaja biće joj ubrizgan anti-Rh D serum, koji će pomoći da se zaustavi stvaranje ovih antitijela.

Osim toga, budući da antitijela u krvi Rh negativne žene ne nestaju s vremenom, već naprotiv, njihov broj se samo povećava sa svakom narednom trudnoćom, uvođenje ovog seruma je indicirano nakon svake trudnoće, bez obzira na to kako se prekida (porođaj, spontani ili medikamentozni). abortus).

Ako žena s negativnim Rh faktorom već ima antitijela u krvi, uvođenje seruma je strogo kontraindicirano.

Vrste sukoba

Postoji i koncept nekompatibilnih krvnih grupa u trudnoći kod majke i djeteta, što takođe može dovesti do razvoja sukoba, ali već po ABO sistemu.

Ova vrsta komplikacija je česta kao i Rh inkompatibilnost, ali su njene posljedice manje katastrofalne. Može se razviti ako majka, odnosno, ne sadrži aglutinogene, a dijete naslijedi bilo koju drugu grupu od oca, te, shodno tome, njegova krv sadrži antigene A i B, kako pojedinačno tako i zajedno.

Konflikt u ABO sistemu može da se razvije i tokom prve trudnoće, ali plod neće razviti patološka stanja i neće biti znakova anemije. Ali baš kao iu slučaju Rh-konflikta, u prvim danima nakon rođenja, nivo bilirubina u krvi djeteta bit će značajno povećan, a kako bi se uklonile manifestacije patološke žutice kod njega, bit će neophodno je provesti iste terapijske mjere kao u slučaju izoimunog konflikta u Rh-faktoru.

Još uvijek nespojive za rođenje djeteta mogu biti krvne grupe njega i majke u slučaju kada buduća majka ima povijest bolesti kao što je trombocitopenija, odnosno smanjenje broja trombocita u krvi. U ovom slučaju, žena prolazi kroz proces stvaranja antitijela usmjerenih protiv fetalnih trombocita.

Zaključak

Prilikom inicijalne posjete antenatalnoj ambulanti, buduća majka će prvo dobiti uputnicu za davanje krvi radi utvrđivanja krvne grupe i Rh pripadnosti. U slučaju Rh (-) faktora, istu uputnicu će dobiti i njen suprug. Ako se Rh faktori budućih roditelja poklope, neće doći do razvoja autoimunog sukoba.

U slučaju različitih Rh faktora supružnika, trudnoća će teći pod pojačanom kontrolom ginekologa, kako bi se rano utvrdili znaci razvoja Rh konflikta tokom trudnoće između majke i fetusa, kao i porast znakova hemolitičke bolesti kod bebe. Ako se identifikuju, ženi će biti potrebna hitna hospitalizacija i specifičan tretman.

Ni u kom slučaju ne treba da se uzrujavate i odbijate trudnoću i rođenje bebe ako su krvne grupe budućih roditelja iz ovog ili onog razloga nekompatibilne.

Pod uvjetom pažljivog medicinskog nadzora razvoja trudnoće, poštivanja svih preporuka i imenovanja ginekologa, moguće je, ako se ne izbjegne, onda sve negativne posljedice uzrokovane različitim vrstama krvi budućih roditelja svesti na minimum. Nadamo se da ste naučili koje su nekompatibilne krvne grupe za trudnoću.