Zatvor dojenčadi na grudima. Šta se može smatrati zatvorom kod dojenčadi? Šta roditelji treba da urade

Prema zvaničnim statistikama, svaka peta beba pati. Dijete gura, pokušava, ali i dalje nema rezultata. Naravno, ovakvo stanje je veoma zastrašujuće za mlade roditelje, jer ne znaju šta da rade sa zatvorom kod beba.

Mnogo je razloga za pojavu bolesti: pothranjenost majke, mala količina hrane, nedostatak vode, problemi sa želucem, oštar prelazak na drugu mješavinu ili mala aktivnost djeteta.

Znakovi zatvora

Prema riječima pedijatara, dijagnoza zatvora kod novorođenčeta postavlja se sa sljedećim znakovima:

  • Čvrsta stolica - tip 1 i 2 iz donje tabele ukazuje na zatvor, sve ostalo se smatra normalnim.
  • Izostanak stolice duže od jednog dana.
  • Gubitak apetita, opšti nemir, dete snažno gura u procesu pražnjenja.
  • Lice postaje crveno, noge se stežu.
  • Dijete ne dobija na težini.
  • Oseća se da beba nije potpuno rasterećena.

Ali postoje okolnosti i dob djece kada stanje odsustva fecesa nije zatvor. Hajde da ih opišemo:

Zavisnost stolice od starosti

Prvi dani života

U prvim danima svog postojanja (ovo je 1, 2 dana), beba rijetko prazni crijeva (od 1 do 3 puta). Izgled stolice direktno ovisi o primljenoj ishrani.

Ako je beba dojena, onda je stolica vodenasta. Boja je žućkasto smeđa ili samo žuta. U stolici može biti prisutna zelenkasta nijansa. Miris je sličan mirisu kiselog mleka. U konzistenciji su ponekad vidljive neprobavljene grudvice i pjena.

Kod bebe koja se hrani na flašicu stolica je tamnije boje, gusta je konzistencije i karakterističan je miris izmeta.

Prva dva mjeseca

Da li beba stara mesec dana dobija zatvor? Rijetko. Morate znati da bebe u ovom uzrastu mogu obavljati nuždu od 2 puta dnevno ili više.

Bebe hranjene formulom treba da vrše nuždu najmanje jednom dnevno. Ovo je strogi zahtjev.

Uzrast 2-6 mjeseci

S godinama se smanjuje broj pražnjenja crijeva. Ako se dvomjesečno dijete smatra normom 5 puta dnevno, onda u dobi od šest mjeseci - 1-2 puta.

Postoje slučajevi kada dijete isprazni crijeva samo jednom u dva dana. Razlog je taj što se majčino mleko veoma dobro apsorbuje kod beba.

Starost preko 6 mjeseci do godinu dana

U dobi od šest mjeseci počinju da daju komplementarnu hranu. Klinac ide na nošu 1-2 puta dnevno. Stolica se formira, smrdi i postaje tamnija.

Dakle, kada postavljate dijagnozu zatvora, morate:

  • Uzmite u obzir uzrast djeteta
  • Znajte da je broj pražnjenja crijeva po danu strogo individualan
  • Ne procijenite broj puta, već opće stanje: apetit, ponašanje i debljanje
  • Zapamtite da za bebe hranjene adaptiranim mlijekom, broj pražnjenja crijeva treba biti najmanje jednom.

Razlozi

Uzroci zatvora su:

  1. Nepravilno ponašanje majke djeteta u ishrani. Hrana koju jede majka ogleda se u mleku. Mnogi proizvodi imaju fiksirajući efekat. Tu spadaju: masni sirevi, kravlje mleko, beli hleb, pirinač, jaki čaj, peciva, kafa, orasi (indijski oraščići, kikiriki). Isti efekat mogu dati i neki lekovi: preparati gvožđa, diuretici, lekovi protiv žgaravice i gastritisa.
  2. Nedostatak majčinog mlijeka. Neuhranjenost također uzrokuje česte zatvore. Dijete gubi tjelesnu težinu i ne može ići "na veliki način".
  3. Pogrešno odabrana mješavina mlijeka. Bolje je odabrati mješavinu bez željeza u sastavu.
  4. Nagli prijelaz na drugu umjetnu mješavinu. Ljekari vam ne savjetuju da odmah pređete na drugu mješavinu. Ako i dalje imate takvu potrebu, činite to postepeno, tokom nekoliko dana. Tada se neće pojaviti zatvor kod vaše bebe zbog promjene u ishrani.
  5. Nestašica vode. Kada dojite, ne morate davati bebu vodom do šestog meseca života. Izuzetni slučajevi mogu biti groznica, vruće vrijeme i dijareja. Za razliku od odojčadi, imperativ je davati vodu bebama koje se hrane na flašicu.
  6. Vrijeme. Zatvor se često javlja zbog vrućeg vremena. Izmet može biti odsutan do 3 dana.
  7. Nedovoljna motorička aktivnost. Posebno često iz tog razloga postoji zatvor kod novorođenčeta. Stoga je važno s djetetom izvoditi pasivne gimnastičke vježbe: podići ruke i noge, zavrtjeti ih, napraviti bicikl s nogama i pritisnuti ih na područje trbuha.
  8. Narušavanje flore kod djeteta zbog prijevremenog porođaja i problema u trudnoći.
  9. Bolesti crijeva. Djeca imaju urođene anomalije u razvoju probavnog sistema. Na primjer, produženje sigmoidne petlje, Hirschsprungova bolest, suženje anusa. Iz tog razloga, zatvor se kod bebe stalno javlja.
  10. Nezrelost nervnog sistema. Zatvor nastaje jer nervni završeci u crijevnom zidu tijela nisu u potpunosti sazreli. Kao rezultat toga, crijeva jednostavno ne mogu pomjeriti izmet prema izlazu. Liječenje u ovom slučaju nije potrebno. Ovo stanje se povlači bez intervencije za dva mjeseca.
  11. Bolesti različitih tjelesnih sistema. Oštećenje nervnog sistema veoma loše utiče na sposobnost pražnjenja creva.
  12. Alergije na hranu i intolerancija na laktozu. U ovom slučaju, zatvor može biti promjenjiv. Zamijenjuje ga proljev i regurgitacija.
  13. Ostale bolesti: rahitis, mijastenija gravis, bolesti kičmene moždine, hipotireoza dolihokolon, dolihosigma. Ove bolesti mogu biti uzroci zatvora ne samo kod djece mlađe od jedne godine, već i kod starijih: 3-5 godina.

Doktor će pomoći da se utvrdi tačan uzrok i izliječi bolest.

Metode liječenja

Prije svega, roditelji treba da urade sljedeće:

  1. Potražite savjet i pomoć od ljekara.
  2. Kada doji, majka treba da preispita svoju ishranu i češće stavlja bebu na grudi.
  3. Vještačkom djetetu treba davati vodu između hranjenja.
  4. Djetetu starijem od šest mjeseci treba dati povrće i jabuke (rendane).
  5. Dijete starije od godinu dana mora se hraniti supom u vrijeme ručka. Ova preporuka se odnosi i na odrasle i na djecu stariju od 2 godine.
  6. Kupite ovlaživač zraka i koristite ga prema uputama.

Ako ove radnje ne poboljšaju sliku bolesti, posjetite gastroenterologa, neurologa, endokrinologa. Doktor će obaviti pregled i isključiti ozbiljne bolesti.

Za liječenje morate koristiti sljedeće metode:

  1. Massage.
  2. Uzimanje lijekova.
  3. Upotreba mehaničkih sredstava (glicerinske svijeće, ventilacijske cijevi).
  4. Prilagođavanje ishrane majke i deteta do godinu dana.

Massage

Crijeva novorođenčeta su nedovoljno razvijena, pa mu je potrebna pomoć. Kako pomoći bebi kod zatvora? Neophodno je napraviti masažu, čime se stimuliše motorika crijeva. Masaža ne samo da pomaže kod zatvora, već doprinosi i uklanjanju nakupljenih plinova. Dnevna masaža treba da se sastoji od sljedećih tehnika:

  • Prvi prijem. Položite dijete na leđa. Masirajte kružnim pokretima oko pupka stomaka. Broj pokreta je 15. Ovakvi pokreti pomažu i starijoj djeci (1-5 godina) i odraslima.
  • Drugi prijem. Postavite dijete na leđa. Savijte noge i povucite ih u područje trbuha, a zatim ih ispravite. Broj pokreta je 5.
  • Treći potez. Beba takođe leži na leđima. Masaža se sastoji u ispravljanju i savijanju nogu. Radnje se moraju izvoditi uzastopno. Važno je držati djetetove noge za skočne zglobove. Pokušajte da bebina butina dodiruje stomak. Broj pokreta je 5.
  • Četvrti potez. Dijete je položeno na stomak. Možete ga staviti na krevet ili na koljena. Masirajte dlanom u smjeru kazaljke na satu. Morate se početi kretati od područja lopatica i nastaviti do sakruma.
  • Peti prijem. Nakon svakog hranjenja, stavite bebu na stomak. U ovom položaju treba da bude 2-15 minuta. Vrijeme ovisi o raspoloženju djeteta, fizičkom razvoju i dobi.

Ovu masažu treba koristiti za liječenje problema s fekalnim otpadom kod novorođenčadi (bez obzira na ishranu).

Uzimanje lijekova

Ako masaža nije pomogla, liječnici propisuju sljedeće lijekove za liječenje zatvora kod djece mlađe od godinu dana: Dufalac, Plantex, Espumizan, Sub-Simplex, Bobotik, Glycelax supozitorije.

Za liječenje se moraju dati djetetu prema uputama ili preporukama ljekara. Lijekovi dobro djeluju za djecu stariju od 3 godine.

Upotreba mehaničkih sredstava

Mehanička sredstva mogu hitno pomoći kod nastalog problema.

Često, kako bi se izliječila zatvor, djeci se propisuju glicerinske čepiće. Nadražuju rektum i izazivaju stolicu. Osim ovog efekta, olakšavaju izbacivanje fecesa jer se tope u tijelu i pretvaraju se u mazivo.

Cijev za plin također može dati efekat iritacije rektuma i izazvati pražnjenje crijeva.

Dobar način je stimulacija crijeva. Da biste to učinili, trebate koristiti pamučni štapić koji će biti bogato podmazan kremom ili vazelinom. Plitko se i nježno ubacuje u anus, a zatim se rotira nekoliko puta. Zbog visokog rizika od ozljeda, ovu metodu treba koristiti izuzetno rijetko i pažljivo.

Ponekad se može odgovoriti na pitanje šta učiniti sa zatvorom: staviti klistir. Imajte na umu da je ova metoda najekstremnija i posljednja se koristi kod djece mlađe od jedne godine. To se može učiniti tek nakon što su isprobane sve druge metode. Liječenje zatvora kod novorođenčadi odvija se uz pomoć najmanjeg šprica br.1. Njegov vrh treba da bude mekan. Otopina za klistir je prokuhana voda sa nekoliko kapi ulja.

Ponekad naše bake savjetuju da napravite klistir sapunom za pranje rublja. Znajte da je to neprihvatljivo. Posebno do godinu dana. Takav lijek za zatvor može dovesti do kronične upale, krvarenja i čireva.

Ishrana majke i deteta

Prilikom hranjenja morate uzeti u obzir činjenicu da se zatvor do jedne godine javlja zbog činjenice da se neke namirnice u njihovom tijelu previše dobro apsorbiraju. Stoga morate hraniti hranu koja se zadržava u tijelu.

Kada dojite dijete do godinu dana, u majčin jelovnik morate dodati proizvode koji imaju laksativni učinak. To su suhe kajsije, kuhana repa, meso peradi, salata od seta svježeg povrća (posebno s koprom, peršunom i biljnim uljem), suhe šljive, bundeva, kefir i nezaslađeni jogurt.

Ako se dijete mlađe od godinu dana hrani mješavinama, onda treba probati sljedeće fermentisane mliječne proizvode: Nutrilak, Nutrilon, Nat.

Vlakna dobro eliminišu zadržavanje fekalija. Stoga, za liječenje zatvora kod djece od jedne do tri godine u ishranu treba uvesti kruh, mekinje, žitarice, voće i povrće.

Prilikom liječenja zatvora, žitarice treba davati u nedovoljno kuhanom obliku. Ova preporuka ne zavisi od uzrasta deteta.

Ako se zatvor pojavi kod djeteta od 5 godina i više, tada je, osim gore navedenih preporuka, važno isključiti prženu, masnu i škrobnu hranu, dati više fermentiranih mliječnih proizvoda, sušenog voća i žitarica bez mlijeka.

19.03.2017

Kako pomoći bebi sa zatvorom - gotovo svi roditelji su se susreli s ovim problemom. Šta trebate znati o zatvoru kod novorođenčadi, kako ne biste bili iznenađeni? U ovom članku ćemo razmotriti najpotrebnije informacije koje mogu biti korisne u praksi.

Kod dojenčadi, zatvor je prilično česta pojava, posebno u prvim mjesecima njihovog života, budući da rad crijeva još nije pravilno otklonjen, nije stabilan. Počevši od prvih dana, dojene bebe idu u toalet do 8 puta dnevno u skladu sa brojem hranjenja, a umjetne bebe - do 4. Postepeno, sa odrastanjem, broj pražnjenja se smanjuje. Takođe treba imati na umu da je ovaj proces vrlo individualna pojava. Nemaju sve bebe pražnjenje crijeva svaki dan. Budući da je u ovom uzrastu dijete pod stalnim nadzorom odraslih, neće im biti teško primijetiti promjene u učestalosti i kvaliteti bebine stolice, uzimajući u obzir individualne karakteristike svoje bebe.

simptomi opstipacije

Ako je od posljednjeg pražnjenja prošlo više od 1 i 2 dana, a u isto vrijeme su bebi nestali apetit i san, neprestano vrišti, iritira se ili se gura bez razloga, snažno gunđa, trza nogama, povlači ih. trbuščić, lukovi i trbuščić postaje gušći, natečen i, takoreći, otvrdnut, što znači da beba ima zatvor. Istovremeno, mase stolice su također podložne promjenama, postaju viskoznije i zbijenije. Kada dijete ne može ići na toalet, suočava se s neugodnim unutrašnjim bolnim osjećajima koji mu izazivaju anksioznost, koja se spolja manifestuje u njegovom ponašanju. Loše spava, odbija hranu, stalno plače i nestašan je, što dovodi do poremećaja sna i ritma života roditelja. U takvim situacijama majke često pribjegavaju narodnim lijekovima kod kuće, ali oni mogu biti neproduktivni.

Ako je učestalost ponavljanja opstipacije velika, svakako se trebate posavjetovati sa pedijatrom kako bi se tačno utvrdio uzrok problema, te s obzirom na to poduzeli dalje aktivne korake kako biste pomogli svojoj bebi.

Vrste zatvora kod dojenčadi

Organski zatvor (Hirschsprungova bolest) je prilično rijedak fenomen povezan s urođenim patološkim abnormalnostima u strukturi i funkcioniranju crijeva novorođenčeta, koji se nalazi čak iu porodilištu. Jednostavno, dijete ne može i ne zna kakati. Problem takvog zatvora rješava se samo hirurškom intervencijom.

Funkcionalni zatvor je češća pojava povezana sa zadržavanjem bebine stolice. Problem ovakvog zatvora može se riješiti kako lijekovima, tako i nemedikamentoznim sredstvima (masaža, klistir, sok od cvekle). Za pravilan izbor metode liječenja potrebno je prije svega pravovremeno i ispravno utvrditi uzrok zatvora.

Uzroci zatvora

Probava bebe direktno zavisi od sastava i kvaliteta majčinog mleka, odnosno od toga šta i kako žena jede. Pretjerana konzumacija dojilja namirnica poput mesa, pirinča, mafina, čaja, kafe i drugih može izazvati zatvor kod bebe. Prehrani majke treba pristupiti pažljivo i selektivno, uz određena ograničenja. Trebalo bi da jede više hrane koja sadrži biljna vlakna. Osim toga, ako je majka uzimala antibiotike, novorođenče ima kršenje mikroflore, što također može uzrokovati poteškoće u defekaciji.

Nedostatak mlijeka tokom dojenja

Tijelo djeteta, konfigurirano da svari potrebnu količinu hrane, u slučaju nedostatka mlijeka zbog nedostatka mlijeka od majke, daje reakciju u obliku zatvora.

Promjene u ishrani djeteta

Često s promjenom hrane za bebe, na primjer, pri prelasku s dojenja na adaptirano mlijeko, probavni sistem bebe nema vremena da se obnovi i kvari u vidu zatvora.

Prerano ili nepravilno uvođenje komplementarne hrane u ishranu bebe

Često majke žure da svom djetetu daju okus obične hrane za odrasle, što uzrokuje poremećaje u probavi djeteta. Pedijatri preporučuju uvođenje komplementarne hrane bebama ne ranije od šest mjeseci. Ponekad, nakon što beba dostigne odgovarajući uzrast, majke preteruju sa količinom komplementarne hrane. Dječiji probavni sistem ne može da se nosi sa tolikom količinom nove hrane.

Nedovoljna količina vode u djetetovom tijelu

Nedostatak vode najčešće imaju djeca koja se hrane na flašicu. Takođe, u vrućem vremenu, dijete može povećati nivo znojenja, što zauzvrat može dovesti do dehidracije i stvrdnjavanja stolice. Da bi se izbegli problemi sa otežanim pražnjenjem dece, potrebno je obezbediti dovoljno i redovno snabdevanje organizma vlagom tokom celog dana. Ljeti je potrebno vlažiti zrak u prostoriji.

Izbijanje zuba kod dece

Ovaj prirodan, neizbježan, ali tako bolan proces često je praćen sporednim simptomima, poput pada imuniteta, povećanja tjelesne temperature, pa čak i zatvora.

Hipodinamija djeteta

Zatvor može biti izazvan neaktivnošću male osobe, kako bi roditelji svakako trebali raditi fizičke vježbe sa svojom bebom. U takvim slučajevima je korisno da djeca više puze po trbuhu.

Psihosomatski poremećaji

Zadržavanje stolice u djetinjstvu može biti uzrokovano i poremećajima u psihoemocionalnom stanju djeteta, na primjer, tokom dužeg odvajanja od majke.

Ozbiljne bolesti

Zatvor kod dojenčadi može biti simptom bolesti kao što su dolihosigma ili nedostatak laktaze, stoga se u slučaju da se dijete suoči s ovim problemom, toplo preporučuje da se pokaže liječniku.

Kako pomoći djetetu kod kuće sa zatvorom

Laksativ je kontraindiciran za novorođenčad! Prije svega, trebali biste se posavjetovati sa specijalistom.

Ne zanemarite priliku da porazgovarate sa svojim pedijatrom, koji tačno zna šta da radite kod kuće ako postoji zatvor kod bebe i daće vam proverene savete. Mnogi liječnici nisu pobornici medikamentoznog liječenja zatvora kod vrlo male dojenčadi, ali mogu savjetovati lijekove - Dufolac na bazi laktuloze, koji se može uzimati od rođenja, a ubuduće - Bifidumbacterin i Linex koji sadrže korisne bakterije - probiotike za vraćanje zdravlja crijevne mikroflore. Postoje sigurni i efikasni lijekovi bez lijekova kojima možete pribjeći kod kuće.

Masaža za zatvor

Kod blagog zatvora masaža puno pomaže. Najprije, mali trbuh treba zagrijati toplim ručnikom. Pravilo za izvođenje takve masaže: nježno gladite bebin trbuščić kružnim glatkim pokretima u smjeru kazaljke na satu, lagano ga pritiskajući; ne pravite jake i nagle pokrete! Takođe možete veoma pažljivo i nežno prigrliti bebu uz sebe. Toplina majčinog zagrljaja veoma blagotvorno utiče na psihoemocionalno stanje deteta. Takođe, u kombinaciji sa masažom, možete raditi neke fizičke vežbe sa dečijim nogama, kao što su makaze ili bicikl.

Nakon takvih mehaničkih utjecaja, plinovi će napustiti crijeva djeteta i doći će dugo očekivano olakšanje. Masaža je odlična preventivna mjera za otklanjanje zadržavanja stolice u budućnosti i poboljšanje funkcioniranja dječjih crijeva općenito. Prije nego što počnete s masažom, trebate se posavjetovati i sa ljekarom kako ne biste oštetili tako krhke i još ne jake dječje organe. Bolje je da prvu masažu obavi iskusni stručnjak i pokaže vam kako se pravilno radi.

sok od cvekle

Takođe, kod blagog zatvora i kao profilaktika može pomoći sok od cvekle koji poboljšava rad dječijeg probavnog sistema, ali kod bolnog i dugotrajnog zadržavanja stolice može biti nedjelotvoran. Osim toga, ovaj alat možete koristiti samo ako je dijete već upoznato s hranom za odrasle.

Klistir

Jedna od uobičajenih roditeljskih zabluda je da je lijek za zatvor klistir. Ovo nije istina! Klistiriranju treba pribjeći samo u krajnjem slučaju i samo uz dozvolu ljekara. Na prvi pogled, ovako efikasan lijek ima samo kratkotrajan učinak, dok prirodnu mikrofloru iz crijeva djeteta ispire vodom, što pogoršava problem u budućnosti. Kada koristite klistir, zatvor će se ponavljati u budućnosti. Istina, postoje zanemarene situacije kada je klistir neophodan.

U takvim slučajevima ruke se dobro peru, uzima se mali klistir (br. 1), koji se napuni toplom prokuhanom vodom do zapremine od 25 ml. Vrh vrha klistiranja se vatom namaže sterilisanim biljnim ili vazelinskim uljem i vrlo pažljivo se uvlači u rektum odojčeta za 3-4 cm.Iz klistir treba prvo ispustiti vazduh. Voda se pušta u crijeva vrlo postepeno, nježno. Nakon što jednom rukom uklonite vrh, drugom rukom držite bebinu zadnjicu stisnutu 3-5 minuta kako voda ne bi iscurila. Takav postupak će dovesti do ranog pražnjenja i rasterećenja dječjih crijeva. Ponekad u teškim slučajevima, kao ekstremnu mjeru, pribjegavaju upotrebi supozitorija od glicerina, putera ili biljnog ulja na kraju pipete, koji iritiraju zidove crijevnog sfinktera i omekšavaju stolicu.

Prevencija

Redovna prevencija zatvora će vas spasiti od potrebe za liječenjem ovog problema u budućnosti. U tome će vam pomoći sljedeće preporuke:

  • pažljivo pratite prehranu bebe i dojilje, dajući prednost laganoj, ali nutritivno bogatoj hrani (voće, povrće) i izbjegavajući štetnu hranu (masna, slatka).
  • ne budite lijeni i redovno dajte svom potomstvu laganu i meku masažu bez jakih i naglih pokreta nakon sljedećeg obroka. Ovo ne samo da će potaknuti peristaltiku dječjih crijeva, već će i povećati ukupni tonus organizma u razvoju, te će doprinijeti njegovom fizičkom razvoju. Možete pozvati specijaliste na masažu, ali ne zaboravite da nježni taktilni dodir majke također donosi značajne prednosti za održavanje mentalnog zdravlja bebe.
  • povremeno dajte djetetu da pije sok od cvekle u malim količinama. Pažnja: to se može učiniti tek nakon što se dijete upozna sa hranom odraslih, inače ćete izazvati još ozbiljniji poremećaj krhkih crijeva djece.

Ako vas problem zatvora kod dojenčadi nije prošao, nemojte paničariti, ne pribjegavajte samoliječenju, pokažite bebu doktoru. Kako biste odabrali pravi tretman, a ne naštetili djetetu još više, morate znati tačno uzrok zadržavanja stolice. Odgađanje rješavanja problema također se ne isplati, jer neblagovremeno oslobađanje od zatvora može dovesti do trovanja proizvodima raspadanja hrane i intoksikacije tijela.

Uvođenje novih jela u ishranu odojčeta zahteva adaptaciju njegovog probavnog i imunološkog sistema. Potrebno je promatrati postupni prijelaz na normalnu prehranu u pogledu vrste i količine proizvoda. Znakovi zatvora kod dojenčadi uz uvođenje komplementarne hrane znače nepažljiv stav prema prehrani i prehrani. Potrebno je pomoći bebi prilagođavanjem ishrane. Preventivne mjere pomoći će spriječiti zadržavanje stolice.

Pražnjenje dojene djece je individualno: od nekoliko puta dnevno do 1 puta sedmično. Majčino mlijeko obezbjeđuje bebin organizam potrebnim materijama, što mu daje priliku da se potpuno razvije.

Posle 6 meseci majčino mleko, mlečna formula za veštačke bebe su nedovoljni u pogledu energetskog intenziteta i hranljivih materija. Potrebne su promjene u ishrani. Djetetu je potrebno više kalorija, vitamina, proteina, ugljikohidrata.

Nakon početka dohrane, defekacija treba da bude svakodnevna kako se izmet ne bi okamenio i ne bi ozlijedio zidove crijeva, rektuma i anusa.

S dugim kašnjenjem stolice (do 3 dana), zbog uvođenja novih jela, počinje intoksikacija tijela: pojavljuju se osip na koži.

Glavni uzroci zatvora

Hirschsprungova bolest može biti urođeni uzrok zadržavanja fekalija u crijevima. Patološka promjena u crijevnom području ne dopušta izmetu da se kreće prema rektumu. 1% beba pati od ove bolesti. Dijagnoza od rođenja.

Zatvor kod dojenčeta može nastati ako je neaktivno zbog bolesti, ima fiziološki nezrelo crijevo, slabe trbušne mišiće. Prijem od strane majke koja doji, beba antibakterijskih sredstava narušava mikrofloru gastrointestinalnog trakta, što dovodi prvo do disbakterioze, a zatim i do zadržavanja stolice.

Uzroci zatvora koji se ne odnose na hranu uključuju:

  • stresna situacija (promjena mjesta stanovanja, nepoznato okruženje);
  • Anemija zbog nedostatka gvožđa;
  • povećana suvoća vazduha u stanu, na ulici.

Uz paralelno dojenje, ishrana majke može izazvati crijevne poremećaje. Uvođenjem komplementarne hrane može doći do problema sa defekacijom uz nedostatak tečnosti, pothranjenost. Simptomi zatvora se javljaju nakon prvog hranjenja.

nedostatak tečnosti

Dojenoj bebi nije potrebna dodatna tečnost. Novi dodaci ishrani i smanjenje majčinog mleka bez nadoknade vode učiniće stolicu gustom. Bebu se mora naučiti da pije vodu u isto vrijeme kada uzima novu hranu.

Što će manje primati mlijeka iz dojke, to više treba piti vode, naučiti utažiti žeđ. Upotreba pekarskih proizvoda mora se isprati vodom u dovoljnim količinama. Prilikom prelaska na čvrstu hranu, količina tekućine (kompot od sušenog voća, voda za bebe) je minimalna - 125 mililitara, maksimalna - 200 mililitara.

Neadekvatna ishrana

Greške u dopunskoj hrani počinju određivanjem namirnica za ishranu dojenčeta.

Beba dobija obroke bogate proteinima, ugljenim hidratima, mastima:

  • grah;
  • grašak;
  • svinjetina;
  • krema;
  • kajmak.

Nije preporučljivo u početku uvoditi s krompirom, bananama, morskom ribom. Jedna porcija treba da odgovara zapremini želuca i creva. Nezreli digestivni trakt neće moći da obradi celu količinu hrane.

Kršenje rasporeda hranjenja

Postoji određeni redoslijed uvođenja novih proizvoda u prehranu djeteta. Sa šest meseci treba da dobije pire od povrća, sa 7 meseci treba da proba žitarice, biljno ulje, sa 8 meseci - seckano voće. Meso ulazi na sto bebe sa 9 meseci, kefir - sa 10 meseci, riblji proizvodi - sa 11 meseci.

Ovaj slijed u vremenu objašnjava se posebnošću razvoja enzimskog sistema djetetovog tijela. Sa 6 mjeseci, tijelo svake bebe neće moći apsorbirati meso ili ribu, što će uzrokovati zatvor.

alergija na hranu

Uvođenje određenih sastojaka hrane u ishranu bebe uzrokuje zadržavanje stolice zbog alergijske reakcije.

Dječije tijelo možda neće dobro apsorbirati:

  • mlijeko;
  • jaja;
  • riba;
  • povrće, bobičasto voće, crveno voće.

Kravlje mlijeko je jedan od najčešćih uzroka alergija na hranu. Sadrži 25 antigena koji mogu uzrokovati pojačan imunološki odgovor. Kuvano mleko delimično gubi alergenost, sa izuzetkom dva proteina: kazeina i P-laktoglobulina.

Pileći protein sadrži jak alergen - albumin, koji izaziva proizvodnju imunoglobulina. Žumance nema takav efekat na imuni sistem. Razlog alergije na paradajz, šipak, jagode, crvenu papriku, lubenicu, višnje, grožđe, crvenu ribizlu je pigment likopen, zbog kojeg kora i pulpa imaju bogatu crvenu boju.

Kako razumjeti da dijete ima zatvor - simptomi i znaci

Kašnjenje stolice možete odrediti prema stanju djeteta. Aktivna, vesela beba, dobrog apetita i sna, ne osjeća tegobe u trbuhu. Pažnju treba skrenuti na anksioznost i plač bez razloga, poremećaje sna, odbojnost prema hrani. Kada je počeo nagon za nuždom, dijete se napreže, pocrveni, plače. Stomak bebe je napet.

Izmet sa zatvorom ima karakteristične znakove: fekalni čep na početku pražnjenja, tečna tvar na kraju. U uznapredovalim slučajevima, s kašnjenjem od više od 3 dana, izmet izlazi čvrst, raspadajući se u komadiće, s krvnim ugrušcima.

Indirektni znak da počinje zatvor je smanjenje broja mokrenja. Nakon šest mjeseci, normalno bi ih trebalo biti najmanje 15 dnevno. Smanjenje volumena urina i gusta stolica znakovi su nedostatka tekućine u tijelu.

Kako pomoći bebi

Bebi, uključujući i novorođenče, potrebna je efikasna pomoć da isprazni crijeva sa zatvorom.

Da biste aktivirali peristaltiku, morate izvršiti određene manipulacije:

  1. Masirajte bebin stomak nekoliko minuta u smeru kazaljke na satu.
  2. Zatim stavite na tvrdu podlogu sa leđima i ostavite 5 minuta.
  3. Preokrenite se, savijte noge u koljenima i pritisnite mu grudi.
  4. Rotirajte noge naizmjenično, izvodeći vježbu "bicikl".

U slučajevima kada zatvor traje duže od 2 dana, dojenčadi se daju lijekovi u obliku laksativa, daju se čepići i klistir. Opuštajuće lijekove za malu djecu treba propisati ljekar. Glicerinske čepiće, klistir s toplom prokuhanom vodom pomoći će da se izbaci gusti izmet.

Korekcija ishrane

Modifikacija ishrane uključuje tri elementa:

  • isključivanje proizvoda koji uzrokuju zatvor;
  • povećanje udjela povrća, voća;
  • usklađenost sa ishranom.

Sa sklonošću ka zatvoru, masni, visokokalorični, viskozni proizvodi uklanjaju se iz jelovnika dojenčeta:

  • mlijeko 3,2%;
  • svježi sir 18%;
  • kefir 3,2%;
  • svinjetina;
  • ovčetina;
  • losos;
  • haringa;
  • griz;
  • svježa slatka peciva;
  • kuvana šargarepa.

Umjesto hrane bogate mastima, ugljenim hidratima, djetetu se daje obrano mlijeko, svježi sir, kefir, dijetalno meso, riba, hljeb sa mekinjama. U ishranu se uvode pire od karfiola, tikvice, suve šljive, kajsije, bundeve koje deluju laksativno na creva. Ovsene pahuljice, heljda su bogate vlaknima koja sprečavaju zgušnjavanje stolice. Biljno ulje se koristi kao laksativ, dodajući ga u gotova jela u nekoliko kapi.

Raspored obroka pomaže poboljšanju rada probavnog trakta. Djetetu se u određenim satima daju laksativne namirnice koje istovremeno pomažu u čišćenju crijeva. Kombinacija proizvoda pomaže poboljšanju okusa, ispravljanju funkcije izlučivanja: žitaricama se dodaju voćni aditivi, a mesnim jelima dodaju se aditivi od povrća.

Preventivne mjere

Zatvor je rezultat pothranjenosti. Zbog otežane defekacije dolazi do problema sa metabolizmom, želucem, crijevima, koje će se s godinama sve teže ispravljati.

Da biste izbjegli zatvor, komplementarna hrana počinje s minimalnim dozama: od pola žličice. Dnevni volumen se povećava za 10-15 grama.

Za pire od povrća najprije su prikladne tikvice i karfiol. Ne treba pripremati voćni pire od crvenih jabuka, malina, ribizle. Rendane kruške, zelene jabuke, kajsije, šljive su pogodna opcija u početnoj fazi dohrane.

Rok za uvođenje punopravne norme proizvoda u prehranu djeteta je najmanje 2 tjedna. Da biste olakšali zadatak, potrebno je sastaviti jelovnik za ovaj period, u kojem naznačite kada, koliko i šta beba treba da dobije. Kod prvih znakova zatvora moguće je utvrditi koji je proizvod prekršen uvođenjem kako bi se promijenila prehrana.

Među svim postojećim tegobama, djecu mlađu od godinu dana najčešće brine zatvor. Novorođenčad ima problema s pražnjenjem crijeva u roku od nekoliko dana nakon rođenja. Važno je eliminirati ovu patologiju na vrijeme, inače može dovesti do pogoršanja općeg stanja bebe.

Tokom normalnog funkcionisanja organa gastrointestinalnog trakta i crijeva, čin defekacije se javlja svakodnevno. Proces se najčešće javlja ujutro i ne uzrokuje nelagodu ili bol. Fekalne mase imaju mekanu strukturu i osoba ne treba da se trudi da ih izvuče.

Ako se proces defekacije ne događa svaki dan, ili čin defekacije zahtijeva napor, a izmet postane pretvrd i suv, onda u ovom slučaju možemo govoriti o zatvoru.

Problemi sa stolicom se javljaju u različitim životnim dobima. Najčešće od ove patologije pate novorođenčad i starije osobe. Loše pražnjenje crijeva može trajati od nekoliko dana do mjeseci. Poriv za defekacijom uzrokuje jake bolove u abdomenu i često se završava ničim.

Također, psihološki faktor često postaje uzrok lošeg pražnjenja crijeva i potpunog izostanka pražnjenja. To može biti izazvano dugim odvajanjem bebe od majke, na primjer, zbog njene bolesti.

Nedostatak pražnjenja crijeva kod djece zbog mješovitog hranjenja

Po prirodi je tako položeno da beba treba da jede isključivo majčino mleko. Zbog toga konstipacija kod novorođenčeta sa mješovitim hranjenjem veoma česta pojava.

Uvođenje dodatnih vještačkih mješavina djetetu često je zbog nedostatka majčinog mlijeka ili njegovog lošeg kvaliteta. Ponekad se dešava da deca ne dobijaju dovoljno majčinog mleka, jer ono nema dovoljan sadržaj masti. U ovom slučaju, djeca se ponašaju nemirno, loše spavaju i stalno se ponašaju.

Razlog nakupljanja izmeta u crijevima kod miješanog hranjenja je sama smjesa. Takva hrana je neobična za mali organizam i ne može se nositi sa svojom probavom. Često uvođenje nove hrane uzrokuje refleksni grč kod dojenčadi, što izaziva stagnaciju izmeta u crijevima i dovodi do zatvora.

Također, do zadržavanja stolice tokom hranjenja adaptiranim mlijekom može doći i zbog nepravilne temperature hrane. Hrana djeteta ne smije biti vruća ili hladna. Najbolje je da se fokusirate na temperaturu majčinog mleka. To će pomoći u izbjegavanju problema s pražnjenjem crijeva.

Osim toga, zatvor prilikom uvođenja komplementarne hrane često se javlja zbog nedovoljnog unosa dijetalnih vlakana, što utiče na stimulaciju mišića probavnog trakta.

Zašto dolazi do zadržavanja stolice tokom dojenja?

Zatvor kod novorođenčadi koja se doji često se razvija zbog nedovoljne proizvodnje mlijeka. Ovaj nedostatak stolice naziva se gladni zatvor. U tom slučaju možete se riješiti problema s pražnjenjem crijeva samo uvođenjem dodatne komplementarne hrane.

Nepravilna prehrana majke može izazvati stagnirajući proces u crijevima novorođenčeta. Na kraju krajeva, ono što ona jede nužno ulazi u tijelo djeteta kroz mlijeko. Stoga, u vrijeme dojenja, liječnici snažno preporučuju da se žene pridržavaju lagane dijete, izbjegavajući:

  • mahunarke;
  • masno i prženo;
  • dimljeno meso;
  • bijeli kruh i svježa peciva;
  • banane;
  • kava;
  • mlijeko;
  • šećer;
  • jak čaj;
  • meso itd.

Svi proizvodi koji utiču na stvaranje gasova u organizmu izazivaju zatvor kod dojenčadi. Stoga, kako bi spriječila ovaj problem, majka bi se trebala pridržavati pravilne prehrane.

Simptomi stagnacije u crijevima

Klinička slika zatvora kod dojenčadi ovisi o uzroku njegovog razvoja. Sama bolest se manifestira izostankom pražnjenja crijeva duže od jednog dana ili obilnim izmetom. Najčešće, kod lošeg pražnjenja crijeva kod bebe, postoji:

  • anksioznost i plačljivost;
  • hirovitost;
  • nadimanje;
  • odbijanje hrane;
  • kolike;
  • napetost i crvenilo lica pri pokušaju defekacije;
  • otvrdnjavanje abdomena.

Kod problema sa crijevima djeca se ponašaju pasivno i slabo spavaju. Ako je zatvor uzrokovan ozbiljnim bolestima, tada glavni simptomi mogu uključivati:

  • mučnina i povraćanje;
  • porast temperature;
  • alergijski osip;
  • promjene u boji kože;
  • primjesa sluzi ili krvi u stolici;
  • jako štucanje.

U takvim slučajevima potrebno je dijete što prije pokazati pedijatru. Šta učiniti sa zatvorom kod novorođenčadi , posebno ako su uzrokovane patologijama u probavnom traktu, to zna samo liječnik.

Kako pomoći novorođenčetu kod zatvora

Prva stvar koju treba učiniti sa dugotrajnim odsustvom stolice kod bebe je posjetiti pedijatra. Vrlo je važno isključiti sve ozbiljne i po život opasne uzroke zatvora, stoga bebu treba provesti laboratorijske i instrumentalne studije.

Novorođenče ima zatvor, što učiniti ako nije bilo odstupanja u dijagnozi? U ovakvim slučajevima uzroci problema sa defekacijom su: naglo uvođenje adaptiranog mleka, nekvalitetno mleko ili nezrelost nervnog sistema.

Za poboljšanje stanja i vraćanje stolice novorođenčadi se propisuje kompleksna terapija koja se sastoji od:

  • masaža;
  • pravilnu ishranu majke;
  • lijekovi;
  • klistir;
  • cijev za izlaz plina.

Pogledajmo neke od njih malo detaljnije.

Terapija lekovima

Liječenje novorođenčadi propisuje se samo ako masaža i dijeta ne daju željeni rezultat. Za poboljšanje funkcije crijeva i fekalnog izlučivanja, djeci mlađoj od godinu dana propisuju se sljedeći lijekovi:

  1. Espumizan.
  2. Rektalne glicerinske supozitorije.
  3. Duphalac.
  4. Plantex.
  5. Klistir.

Duphalac i Plantex pomažu u aktiviranju crijevne pokretljivosti. Espumizan - otklanja nadutost. Rektalne supozitorije omekšavaju nakupljeni izmet i olakšavaju njegov lak izlazak.

Što se tiče postupka čišćenja crijeva klistirom, on se može provoditi najviše jednom tjedno. U suprotnom, dijete može osjetiti, kao i nedostatak minerala i vitamina. Kao rješenje za bebe koristi se obična voda koja se mora prokuhati i ohladiti na tjelesnu temperaturu. Preporučuje se dodavanje glicerinskog ulja.

Majčina dijeta

Kako pomoći novorođenčetu kod zatvora?Šta majka treba da uradi? Prije svega, dojilja bi trebala odustati od svih loših navika i prilagoditi prehranu. Za poboljšanje probave i pražnjenja crijeva kod dojenčadi pomoći će:

  • kopar i peršun;
  • svježe povrće;
  • dodavanje nekoliko kapi maslinovog ili biljnog ulja u hranu;
  • supe od povrća na vodi;
  • suhe šljive;
  • sušene marelice;
  • kuhana bundeva i cvekla;
  • nemasni mliječni proizvodi (bez aditiva za hranu).

Osim toga, majka treba da se pridržava režima pijenja. Takođe je važno da ne zaboravite dati vodu bebi nakon obroka ili između hranjenja.

Terapeutske masaže i vježbe za obnavljanje stolice

Najbolji i najsigurniji način za aktiviranje peristaltike i izazivanje oslobađanja nakupljenih plinova kod novorođenčeta je masaža trbuha. Ne možete pribjeći ovoj manipulaciji ako, kada se dodirne i pritisne na trbuh, beba plače. U tom slučaju je najbolje da se obratite svom pedijatru.

Masažu novorođenčeta treba obaviti pažljivo i nježno, slijedeći sljedeće upute:

  • skinite odjeću s djeteta i stavite je na leđa;
  • nanesite malu količinu ulja na dlanove;
  • provjerite da li je beba alergična na ulje;
  • dalje, pravite lagane poteze oko pupka (u smjeru kazaljke na satu) oko 5 minuta;
  • na kraju, potrebno je napraviti nekoliko ravnih poteza povlačenja od vrha do dna trbuha.

Nakon masaže možete započeti vježbe za vraćanje funkcije crijeva i peristaltike:

  • stavite bebu na leđa;
  • naizmjenično savijajte i savijajte noge, pritiskajući ih na trbuh, držeći ih za gležnjeve;
  • ponovite vježbu, samo savijte noge ne redom, već istovremeno (oko 5 puta);
  • stavite dijete sa trbuhom na roditeljska koljena i napravite nekoliko kružnih poteza počevši od lopatica i spuštajući se do križne kosti.

Osim toga, liječnici savjetuju stavljanje djeteta na trbuh prije svakog obroka i držanje u tom položaju 3-8 minuta.

Ulja

Za prevenciju i otklanjanje postojećeg zatvora, novorođenčadi se može davati nekoliko kapi dnevno, na biljnoj bazi. Ova sredstva uključuju:

Šta ne raditi!

Često ljubitelji tradicionalne medicine savjetuju mlade majke, u slučaju zatvora kod djeteta, da koriste sapun za pranje rublja. Neki su zaista sigurni da ako djetetu stavite komad sapuna u anus, onda će svi problemi s defekacijom biti otklonjeni kao ručno.

Ovo je pogrešno mišljenje i neprihvatljiva metoda stimulacije crijeva! Sastav takvog sapuna uključuje veliku količinu alkalija, što će negativno utjecati na zdravu crijevnu mikrofloru. Osim toga, takvo liječenje može uzrokovati ulceraciju, krvarenje i jaku iritaciju u rektumu.

Ako dijete ima problema sa stolicom, a vi ne znate kako da se ponašate, ne morate slijediti primjer baka i drugih savjetnika. Bolje je kontaktirati stručnjaka i slijediti njegove preporuke.

Da bi se dijete osjećalo dobro, mora dobro jesti i redovno prazniti crijeva. Ovo drugo direktno zavisi od prvog. Ako dijete malo jede, onda rijetko ide u toalet. Pravilna ishrana može obezbediti redovnu stolicu.

Uzroci zatvora kod beba

Ako dijete duže vrijeme nije ispraznilo crijeva, dok mu je temperatura porasla i počelo je povraćanje, mora se pokazati ljekaru.

Uzroci zatvora kod dojenčadi: nedostatak laktaze, dupliranje debelog crijeva, Hirschpringova bolest, hipotireoza, rahitis i tako dalje.

Znakovi zatvora u grudima

Ako dijete ima tvrdu stolicu i u njoj ima krvi, a beba se ne osjeća dobro, onda ima zatvor.

Dojene bebe rijetko pate od zatvora. Ukoliko se dete ne oseća dobro i ne može da isprazni creva, potrebno je da se obratite lekaru.

Dijete koje prima vještačku formulu može patiti od zatvora. Da biste pomogli bebi, morate kupiti novu mješavinu.

Prilikom uvođenja komplementarne hrane potrebno je osigurati da u novim proizvodima ima dovoljno vlakana. Na primjer, ako hrana sadrži pirinčano brašno, zatvor je za dijete zagarantovan.

Znakovi zatvora kod dojenčadi mogu se pojaviti na pozadini dehidracije. Dovoljna količina tečnosti može riješiti problem.

Da biste dijete spasili od zatvora, potrebno je prilagoditi njegovu prehranu. Masaža će takođe pomoći. Da biste to izveli, trebate položiti bebu na leđa i lagano pomicati noge, prikazujući vožnju biciklom. Noge možete i povući do trbuha, a zatim ih ispraviti. Masažu treba raditi nježno, bez pritiska i naglih pokreta.

Zatvor u grudima šta raditi?

Učestalost stolice ovisi o mnogim pokazateljima, na primjer, o individualnim karakteristikama djeteta, njegovoj dobi, prirodi prehrane i tako dalje. U odojčadi je stolica tečna sa grudvicama nalik na senf. Kada hrana prođe kroz crijeva, iz nje se izvlače voda i hranjive tvari. Ono što se ne probavi izlazi kroz anus. Izmet će bez problema izaći ako u njemu ostane nešto tečnosti.

Zatvor u grudima šta raditi? Neophodno je boriti se protiv ove bolesti, jer će se nakon nekog vremena beba početi bojati kakiti, jer će mu proces pražnjenja uzrokovati bol. Budući da defekacija uzrokuje bol, dijete počinje zadržavati izmet u tijelu kako bi se barem malo odmaknulo ono što mu izaziva nelagodu. Stolica se nakuplja, rasteže rektum i izaziva opuštanje mišićnog tonusa. Crijeva postaju troma i ne rade kako bi trebala.

Kako pomoći djetetu? Prvo, iz prehrane morate isključiti namirnice koje jačaju: sir, pirinač, mlijeko, banane i kuhanu šargarepu. Da biste omekšali stolicu, bebu je potrebno stalno zalijevati.

Neki pomažu glicerinskim čepićima. Možete ih kupiti u bilo kojoj ljekarni bez recepta.

Od prirodnih laksativa možete koristiti suhe šljive, sok od šljive, breskve, kruške, kajsije i tako dalje.

Kako liječiti zatvor kod bebe?

Zatvor je neugodna pojava, kako za odraslu osobu, tako i za dijete. Međutim, ako odrasla osoba razumije šta mu se dešava i zna, onda se dijete užasno boji bola. Klincu uopšte nije jasno zašto odjednom postaje tako bolno.

Kako liječiti zatvor kod bebe? Ako majka doji bebu, onda bi trebalo da preispita svoju ishranu. Sve što drži majku jakom, jača i dijete. Bebi treba dati prokuvanu vodu i piti što više vode. Ako se dijete hrani na flašicu, onda je bolje napustiti korištenu mješavinu i hraniti nešto drugo.

Klistir treba koristiti samo kao krajnje sredstvo. Njegovo uvođenje izaziva nelagodu, a od procesa nema puno smisla.

Hrana koja uzrokuje zatvor kod beba

U prvim nedeljama života beba treba da kaki onoliko puta koliko jede. Izmet je ujednačene konzistencije, žute boje i mliječnog mirisa. Ako je sa probavnim sistemom sve normalno, dijete bez napora prazni crijeva.

Hrana koja uzrokuje zatvor kod beba: pirinač, sir, banane, orasi, meso, hljeb i peciva. Jasno je da to bebama niko ne daje, ali majka jede sama, a onda kroz mleko prenosi bebi ono što je jača. Morate piti manje kakaa, crnog čaja, kafe i punomasnog mlijeka.

Proizvodi za zatvor kod dojenčadi

Da biste pomogli djetetu da se riješi zatvora, potrebno je utvrditi pravi uzrok njegovog nastanka. Problemi sa stolicom mogu nastati zbog disbakterioze, nedostatka vode, slabosti trbušnih mišića i sl.

Proizvodi za zatvor kod dojenčadi: pire od šljive, kajsije ili kruške, sok od breskve, suve šljive i tako dalje.

Apoteke prodaju mnoge lijekove koji mogu pomoći da se riješite opstipacije. Ne možete ih sami kupiti, prvo morate otići kod pedijatra.

Lijekovi za zatvor kod beba

U prvoj godini života djeci ne treba davati nadražujuće laksative. Ne treba raditi ni klistir, samo u krajnjem slučaju.

Najsigurniji lijek za zatvor kod dojenčadi su lijekovi sa laktulozom. Na primjer, "Duphalac" se može dati ne samo djetetu, već i majci koja doji.

Od šest mjeseci možete koristiti blagi laksativ "Forlax". Lijek ne izaziva ovisnost i savršeno radi svoj posao.

Supozitorije za zatvor s glicerinom odavno su se dokazale. Kada liječite bebu, morate zapamtiti da zatvor nije uzrok, već posljedica, stoga, prije svega, morate potražiti izvor bolesti i eliminirati ga. Nije lako to učiniti sami, pa je bolje otići kod ljekara i zajedno početi pomagati djetetu. Uostalom, uzrok zatvora može ležati u ozbiljnim bolestima koje se ne mogu izliječiti vodom ili pireom od šljiva.

Zatvor se samo na prvi pogled čini beznačajnom bolešću. Zapravo, to djetetu stvara mnogo problema, čini ga nesretnim i izaziva razvoj strahova.


Top