Da li je moguće zadržati vode kada odlaze. Kako se lomi voda prije porođaja

Amnionska tečnost je bila prirodna sredina za vašu bebu svih 9 meseci, ali je došlo vreme da se beba rodi, i mnoge majke su veoma zabrinute kako će vodenici puknuti, ako će propustiti ovaj trenutak. Posebno uplašene i one koje prvi put rađaju, panično pitaju iskusnije majke da li boli.

Ovako važan trenutak je jednostavno nemoguć, osim ako se, naravno, vode zaista povukle i ne cure tiho. Ali prvo stvari.

Kako voda teče tokom trudnoće?

Kada dođe vrijeme, beba pritisne glavicu na zid mokraćne bešike, nakon čega potonja pukne i plodna voda ističe. Smatra se da proces porođaja teče i samo je pitanje vremena do rođenja bebe.

U teoriji, balon bi trebao sam da pukne, ali u praksi ga ponekad morate probušiti. Više detalja o indikacijama za takve manipulacije, potrebi i mogućim rizicima bit će napisano u članku u nastavku.

Kako shvatiti da su vode pukle?

U idealnom slučaju, normalno pražnjenje vode se odvija prema sljedećem scenariju: uz intenziviranje kontrakcija prije ispuštanja vode, žena čuje pucanje, nakon čega iz nje odjednom poteče mnogo tekućine. Volumen može varirati od 100 do 300 ml. U tom slučaju tečnost istječe mlazom ili mlazom, a to je uporedivo sa urinarnom inkontinencijom, kada ništa ne ovisi o vama.

Ali u stvarnosti, stvari mogu ići sasvim drugačije. Dešava se da vode odlaze bez ikakvih preduslova. Čak i ako nakon toga počnu kontrakcije, one će biti slabe i manje produktivne, jer cerviks još nije spreman. U tom slučaju, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć i otići do. ​​Najvjerovatnije će liječnik propisati stimulaciju kontrakcija za otvaranje grlića materice.

Koliko dugo će početi kontrakcije?

Prije polaska vode, trudnice bi trebale imati jake kontrakcije, ali kod 10% trudnica to se dešava prije nego što počnu trudnice. Ovo stanje nije baš dobro zbog činjenice da postoji opasnost od infekcije. Uz prerano ispuštanje vode i dugotrajan boravak fetusa u ovom stanju, doktori trudnici daju antibakterijska sredstva.

Postoji nešto kao što je rano izlivanje. U ovom slučaju, prije nego što vode puknu, kontrakcije se i dalje pojavljuju, ali su i dalje vrlo slabe, a grlić materice nije imao vremena da se dovoljno pripremi. Zev otvoren 4 cm ili manje.

Pravovremeni odlazak idealna je varijanta toka okolnosti. Mjehur puca i vode se izlijevaju čim otvor ždrijela postane veći od 4 cm.Kontrakcije su bolne i dugotrajne.

Slučaj kada se izljev dogodi u trenutku potpunog otkrivanja grlića maternice ili vode napusti trudnicu neposredno prije porođaja, kao što znate, rijedak je, ali sasvim moguć. U ovom slučaju govorimo o zakašnjelom izlivu.

Kao rezultat toga, voda može otići i prije i nakon porođaja. Pravovremeno izlijevanje vode izaziva pojačane kontrakcije i ubrzava otvaranje grlića maternice.

Količina amnionske tečnosti

Svaka trudnoća je individualna, ali postoje norme prema kojima liječnici određuju stepen opasnosti za stanje trudnice. Vjeruje se da bi s pozitivnim tokom trudnoće volumen amnionske tekućine trebao biti 1-2 litre.

U pravilu, na posljednjem ultrazvučnom pregledu, specijalista provjerava količinu vode i može postaviti dijagnozu "polihidramnion" ili "oligohidramnion". Oba stanja su puna komplikacija i zahtijevaju bolničko liječenje. Ako vas brine pitanje “kako vode odlaze prije porođaja?”, znajte da nikada ne istječu u potpunosti. Prvo se ostavi oko 300 ml tečnosti, a ostatak ide direktno sa detetom.

Pogledajte boju vode

Shvatili smo kako odlaze vode trudnica, a sada razgovarajmo o boji tečnosti. U kojim god uslovima došlo do ispuštanja vode, trudnica treba pre svega obratiti pažnju na boju, ova informacija je izuzetno važna za lekara. dakle:

Yellow Waters. Naravno, normalna amnionska tekućina treba biti bezbojna, ali žutilo se smatra varijantom norme. Ne treba mnogo paničariti, ali ipak morate požuriti, jer nakon što vam vodeni puknu, imaćete nekoliko sati do početka porođaja.

Zelene vode su ozbiljan posao. Razlog za ovu boju može biti oligohidramnion, koji je prepun fetalne hipoksije, odnosno beba će gladovati kisikom. Drugi razlog je to što je dete uspelo da isprazni creva, što je takođe veoma opasno. Ako beba proguta mekonijum, može se razviti upala pluća.

Voda sa krvlju. Ako uz normalnu boju tekućine primijetite male mrlje krvi, to vas ne bi trebalo uplašiti. Činjenica je da prije nego što voda ode kod trudnica prije porođaja, cerviks se otvara i mogući su mali iscjedak. Sasvim je druga stvar ako ima puno krvi u tekućini, u ovom slučaju je moguća abrupcija placente i potrebna je hitna hospitalizacija.



Curenje vode

Postoje slučajevi kada vode ne odlaze odjednom, već samo cure. To se događa iz dva razloga: ako mjehur pukne duž bočnog šava i ako mjehur ne pukne, već samo pukne. Vrlo je teško sami odgonetnuti da li je riječ o vodi, urinarnoj inkontinenci ili sekretu.

Pa kako znate da li je voda pukla? Sve je vrlo jednostavno. U bilo kojoj ljekarni možete kupiti amniotest za određivanje prirode tekućine koja curi kod kuće. Ovaj test su trake slične ulošcima za gaćice. Vrlo je zgodno koristiti takav test, daje 100% rezultat.

Ako nije bilo testa pri ruci ili ga niste mogli pronaći u ljekarni, onda u ovom slučaju možete pokušati sljedeće: nakon toaleta se operite i obrišite. Zatim treba da legnete na bijelu posteljinu i odmorite se sat i po. Ako se na plahti pojavi mokra mrlja, onda voda curi.



Šta raditi, kako se ponašati?

Vrlo je korisno znati kako se vode u trudnicama razbijaju prije porođaja, jer se to vrlo često dešava kod kuće ili na putu, a buduća majka i njeni najbliži moraju poduzeti hitne mjere.

šta učiniti:

Pozovite hitnu pomoć i navedite suštinu problema.

Promijenite odjeću i donji veš.

Ni u kom slučaju se ne treba prati, jer postoji opasnost od infekcije.

Ako u vodi ima krvi, obavezno legnite i ne pomerajte se.

Ako je s vodama sve u redu, možete se pažljivo pripremiti za odlazak u bolnicu.

Pokušajte da se smirite. Još samo malo, i uskoro ćete upoznati svoju bebu.



medicinska intervencija

U slučajevima kada se kontrakcije intenziviraju, grlić materice se otvori, ali mehur ne pukne, lekar može sam da ga probuši. Postupak je bezbolan i praktično bezopasan za bebu i majku. Budući da je amniotomija medicinska intervencija, potrebne su indikacije za njenu provedbu:

Veoma gusta bešika koja ne puca čak ni kada je grlić materice potpuno proširen.

Duge i slabe kontrakcije. Ako porođajna aktivnost kasni, liječnik može probušiti mjehur kako bi ubrzao otvaranje grlića materice. Osim toga, neki lijekovi se ne mogu davati s punom bešikom, na primjer, oksitocin.

Mjehurić se probija ako je prošlo više od 40 sedmica, a proces još nije započeo.

Niska placentacija.

Rhesus konflikt.

Polihidramnio ili ravna bešika.

Mjehurić je probušen dugom udicom, postupak je bezbolan, jer baš na tom mjestu nema nervnih završetaka. Punkcija se vrši na kauču ili na kauču.



Sada znate kako voda pukne prije porođaja. Najvažnije pravilo je da ostanete mirni i da se prilagodite uspješnom završetku stvari.

Mnoge trudnice su zabrinute zbog činjenice da imaju jako lošu predstavu o tome kako voda odlazi i šta treba učiniti u tom slučaju.

Počnimo malo dalje.

Amnionska tečnost je tečna sredina u kojoj beba živi u materici svoje majke. One su mu od vitalnog značaja, jer stvaraju njegov svijet oko sebe, štite ga od infekcija i ozljeda, bez njih će brzo umrijeti.

Količina amnionske tečnosti zavisi od trajanja trudnoće, obično kod normalne trudnoće, do porođaja žena ima oko jedan i po litar plodove vode.

Ako govorimo o normalnoj trudnoći i fiziološki tekućem porođaju, plodna voda igra važnu ulogu u njenom razvoju. Prilikom porođaja glava ili drugi prisutni dio ploda se pritisne na kosti ženine karlice, dijeleći amnionsku vrećicu na dva dijela, a ovaj prednji dio (prednje vodice), pri svakoj kontrakciji, klinasto pritiska na cerviks. , pomaže da se brže otvori. Dakle, ako vode rano puknu, to je već loše, porođaj neće ići sasvim kako treba.

Nažalost, ova komplikacija prati svaku desetu trudnoću.

Ako je kod trudnice u trenutku pred porođaj izbio vodenjak, neophodna je hospitalizacija u porodilištu. Čak i ako su vode otišle, ali nema trudova, u periodu dužem od 35 nedelja, lekari će ih pozvati, jer je dete već spremno za rođenje, a njegov dalji boravak u materici je opasan i za njega. i njegova majka. Sada je beba bespomoćna, infekcija može lako doći do njega iz vagine, a nema apsolutno nikakvog prostora za kretanje, jer mu materica sada čvrsto pristaje i bukvalno ga guši.

Kako voda teče kod trudnica?

Mnogi se plaše da neće moći da uhvate ovaj trenutak i ovi strahovi su opravdani. Kako shvatiti da su vode pukle? Kako znaš da vode pucaju, a ne nešto drugo?

Činjenica je da to neće nužno biti cijeli vodopad, može se stvoriti vrlo mala rupa u školjkama iz koje će malo po malo curiti, gotovo u kapima, ali je i to opasno za dijete. S obzirom na pojačan iscjedak na kraju trudnoće, a kod nekih posebno nesretnih dama, urinarnu inkontinenciju, koja se može zamijeniti za vodu, mnogi počinju stalno razmišljati o tome, ponekad se jednostavno uzalud brinuti nepotrebnim strahovima.

Voda odlazi kada je narušen integritet membrana fetusa. To se može desiti na različite načine, i jednostavno je nemoguće reći koliko vode poteče u vremenu, za nekoga će to biti vodopad za nekoliko sekundi, za nekoga će curiti nedeljama. U svakom slučaju, ako je voda pukla, pitanje šta učiniti ne vrijedi, odmah se obratite liječniku. Ako malo po malo nestanu i postoje sumnje, u svakom slučaju morate ići u antenatalnu ambulantu.

Danas se provode posebni testovi za utvrđivanje curenja plodove vode. Test ćete morati sami kupiti, a obavit će ga ginekolog koji će uz pomoć tampona uzeti malu tajnu iz vaše vagine.

Žene se često u kasnijim fazama boje čak i istuširati, plašeći se da ne primete da je amnionska tečnost otišla. Ne morate se toga bojati. Kada izađete iz tuša, ako je voda pukla, nastaviće da curi. Pouzdan način da saznate da li vam curi voda je da nosite bijeli platneni jastučić. To će pružiti priliku za objektivnu procjenu svakog pražnjenja. Uz obilan iscjedak odjednom će se smočiti, odjeća će se pokvasiti, uz blago curenje videćete mokre mrlje koje inače nemaju miris, za razliku od mokraće.

Nakon što su vode pukle, pitanje kada roditi odlučuje se pojedinačno. U slučaju prijevremene trudnoće i izostanka djetetove patnje prema CTG i ultrazvuku, trudnoća se produžava. Morat ćete mirno ležati, uzimati lijekove koji opuštaju matericu i antibiotik kako biste spriječili komplikacije. Ne možete ostati kod kuće ako vas i vaše dijete ne štiti moderna medicina, infekcija fetusa može koštati oba života. I ne bojte se da će doći do porođaja, trude se da zadrže trudnoću, čak i ako su vode otišle u 20. sedmici. Ako možete ležati nekoliko sedmica, dijete će biti spašeno. Ako vode puknu rano, ionako će se završiti pobačajem...

Šta možete osjetiti kada voda pukne:

U rijetkim slučajevima dešava se da žena ne primijeti kako su vode otišle. Gotovo uvijek postoji neuobičajen osjećaj vlage, mnoge žene svoje osjećaje opisuju kao "pišanje", može se izliti 100 ili više mililitara tekućine odjednom. Gotovo odmah, s prijevremenim pucanjem plodove vode, javlja se osjećaj bolova u trbuhu, kontrakcija ili jednostavno periodično povećanje tonusa maternice. Uz lagano curenje, može postojati osjećaj pojačanog pražnjenja, ali izgledaju neobično, vodenasto. Obično postoji osjećaj pojačanog curenja prilikom kretanja, hodanja.

Ako fetus doživljava hipoksiju, primjesa mekonija u amnionskoj tekućini može ga pozeleniti, ako je voda smeđa ili ružičasta, to je vrlo opasno. Normalno, voda ostavlja svijetlu, nije obojena ni u jednu boju.

Ako vam kod kuće pukne vodenjak, odmah pozovite hitnu pomoć i odete u bolnicu. Nije važno koliko godina imate, potrebna vam je kvalifikovana pomoć.

Sa izlivanjem amnionske tečnosti u ranoj fazi trudnoće, kada je beba nedonoščena, što se ranije primenite, veća je verovatnoća da ćete produžiti trudnoću. Ako su vodenci pukli na vreme, a porođaj bi trebalo da bude neki dan, ono što se desilo znači da ćete se poroditi u narednih 6, maksimalno 12 sati, bar će se doktori truditi da tako bude, jer će biti bolje za tebe i bebu.

Ispuštanje plodove vode jedan je od bitnih znakova približavanja porođaja, pa bi svaka trudnica trebala na vrijeme odrediti početak ovog odgovornog procesa. Pogotovo ako je ovo prva trudnoća i buduća majka će ove senzacije morati doživjeti prvi put.

Amnionska tečnost je biološki aktivna sredina koja mnogo znači za sigurnost i pravilan razvoj bebe. Volumen tekućine se postepeno povećava i do trenutka isporuke dostiže 1,5 litara. Prije nego što fetus počne da se kreće kroz porođajni kanal, mjehurić vode puca i izlije. Za ženu je ovo „zvono“ da je vrijeme da uzme torbe i ode u bolnicu. Kada dođe do porođaja, to zavisi samo od individualnih karakteristika organizma. Beba se može roditi i za nekoliko sati i narednog dana.

Kako voda odlazi?

Normalno, do izlijevanja vode treba doći nakon otvaranja grlića maternice i početka kontrakcija. Ali mnogim ženama to se dešava iznenada, bez ikakvih preduslova i bolova. Jedino što trudnica doživljava jeste osećaj da je iz nje izbio ogroman mlaz tečnosti. Voda odlazi i odmah i u nekoliko faza: prvo, većina je oko 1 litar, nakon nekog vremena ostatak je 200-500 ml. Tokom pucanja mjehurića može se pojaviti karakterističan zvuk, sličan pucanju ili pucketanju. Najčešće, amnionska tekućina odlazi noću uz oštru napetost mišića ili promjenu položaja tijela.

Kako izgleda amnionska tečnost?

Plodnu vodu možete prepoznati po blago slatkom mirisu i tečnoj konzistenciji. Amnionska tečnost je bistra, ponekad može sadržavati razne nečistoće sluzi.

Boja amnionske tečnosti:

• Žuta - smatra se normom i ne bi trebala izazivati ​​zabrinutost.
• Crvena je vrlo alarmantan signal, koji ukazuje na krvarenje kod žene ili bebe. Uz izlivanje crvene plodove vode, ženi je zabranjeno kretanje. Zauzmite uspravan položaj, pozovite hitnu pomoć i sačekajte njen dolazak.
• Zelena - nije norma, često ukazuje na moguće gladovanje fetusa kisikom.
• Smeđa - što je tamnija plodna voda, veća je opasnost za život fetusa.

Prerano ispuštanje amnionske tečnosti

Izlijevanje plodove vode može se desiti mnogo prije trudova, a to je vrlo opasno za nerođenu bebu. Ni u kom slučaju ne treba čekati ništa - morate hitno pozvati hitnu pomoć, objasniti situaciju i čekati dolazak stručnjaka. Dok je hitna na putu, pripremite torbe i obucite se, jer ćete sigurno biti odvezeni u bolnicu.

Prijevremeno pražnjenje amnionske tekućine može nastati ne samo zbog predstojećeg porođaja, već i kao posljedica padova, udaraca, fizičkog napora i emocionalnog šoka.

Takav iscjedak amnionske tekućine opasan je infekcijom fetusa i kršenjem njegove prehrane. Ako se dodatno primijeti karlična prezentacija ili zaplitanje pupčane vrpce, povećava se rizik od gladovanja kisikom i razvoja ozbiljnih patologija. Stoga je zadatak ljekara da što prije izvedu hitan porođaj i spasu život djeteta.

Da li vode uvek puknu pre porođaja?

Mnoge trudnice su sigurne da prvo puknu vodenci, a potom i sam porođaj. Ali ima mnogo slučajeva kada mjehur ne može sam puknuti, a probušen je već u prenatalnoj sobi. U membrani koja štiti plodnu vodu nema nervnih završetaka, tako da je ovaj postupak apsolutno siguran i bezbolan.

Curenje amnionske tečnosti

Često kod trudnica u zadnjim fazama dolazi do malog odvajanja plodove vode. Nije uvijek moguće da žena shvati da je ovo plodna voda, a ne običan iscjedak. To se može jako negativno odraziti na zdravlje fetusa, pa ako sumnjate, svakako se obratite svom ljekaru. U ljekarnama možete pronaći posebne testove koji vam omogućavaju da sami odredite vjerojatnost curenja amnionske tekućine.

Prijevremeno pucanje amnionske membrane ozbiljna je komplikacija trudnoće, koja je praćena narušavanjem integriteta mjehura i karakterizira je curenje ili masivan odljev amnionske tekućine u bilo kojoj fazi trudnoće.

Uzroci preranog ispuštanja vode

Faktori rizika i uzroci ranog ispuštanja vode nisu u potpunosti shvaćeni i nemoguće je sa preciznošću odgovoriti koji od njih provocira. Ovo su potvrđeni i najčešći faktori rizika:

• prisutnost u prošlosti jedne ili više trudnoća koje su završile preranim pražnjenjem amnionske tekućine. Faktor koji najviše otkriva, vjerovatnoća da će se još jedna trudnoća završiti isto, iznosi otprilike 23%;
• upalni i infektivni procesi genitalnog trakta. Žarište upale formira neku vrstu "slabe tačke" na zidu mjehura, s vremenom može doći do pucanja ili pukotine na njegovom mjestu;
• istmičko-cervikalna insuficijencija. Protruzija mjehurića u lumen proširenog cerviksa može dovesti do lake infekcije njegovih zidova, a kao rezultat toga, rupture;
• instrumentalne medicinske intervencije. Biopsija horiona i amniocenteza. Suprotno mitovima, pregled ogledalom, seksualni odnos i vaginalni pregled nisu u stanju da izazovu pucanje amnionske vrećice prije vremena;
• snažna promjena volumena amnionske tekućine - oligohidramnio, polihidramnij;
• povreda. Ovo uključuje i pad i direktnu povredu abdomena;
• višestruka trudnoća.

Dijagnoza prijevremene rupture mjehura

Postoji mnogo dijagnostičkih tehnika koje imaju za cilj određivanje rupture ljuske. To uključuje i bris plodove vode, i ginekološki pregled, i sve vrste testova za određivanje kiselosti vagine, ali svi su neinformativni sat vremena nakon rupture mjehura. Nečistoće krvi, urina, sjemena mogu utjecati na njihov rezultat, a pokazuju visok postotak grešaka od 20 do 40, kako lažno negativnih tako i lažno pozitivnih, što je izuzetno visoko i prepuno. U drugom slučaju to dovodi do nepotrebne hospitalizacije, stimulacije porođaja i terapije lijekovima, au prvom slučaju do svih navedenih komplikacija koje su tipične za prijevremeno oslobađanje plodove vode, što može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Koliko vremena prije porođaja voda normalno otiče? U pravilu, aktivni proces porođaja počinje odljevom amnionske tekućine. Onaj u kojem je beba u fetalnoj bešici. Jedna od njegovih glavnih funkcija je zaštita od mogućih mikroorganizama trećih strana. Okruženje unutar materice je apsolutno sterilno.

U trenutku kada glava pritisne fetalnu bešiku, ona pukne i voda izlazi. To se ne dešava uvek neposredno pre porođaja. Dešava se da voda odlazi bez kontrakcija, kada grlić materice još nije spreman za porođaj. U takvim slučajevima treba se obratiti porodilištu. A ako ne dođe do promjena, onda doktori stimulišu prirodni porođaj ili rade carski rez. Odnosno, ne postoji definitivan obrazac na pitanje "kada voda odlazi, nakon koliko kontrakcija počinje".

Siguran bezvodni period je unutar 6 sati. To je zbog činjenice da se obično ne izlijevaju sve vode, već samo one prednje, koje se nalaze između glave i zida mjehura. Osim toga, voda postepeno dolazi. Ako je voda napustila mehur, onda imate vremena da se mirno spakujete i stignete u bolnicu.

Kako shvatiti da je došlo do izlivanja plodove vode, kako voda obično otiče? Iskusne porodilje tvrde da je to teško pobrkati s bilo čim. Osjećaj poplave koja juri iznutra. Iako je volumen izlivene vode oko 200 ml, odnosno oko čaše. Boja amnionske tečnosti treba da bude prozirna, da nema miris ili da daje blago slatkast miris. Sve ovo je pokazatelj dobrog stanja bebe. Male ljuspice od podmazivanja djeteta su također prihvatljive. Ako su vode zamućene, zelenkaste ili sa tamnim suspenzijama, ne možete odlagati kontaktiranje ljekara. Ovo nije baš dobar znak koji govori o gladovanju fetusa kiseonikom.

Ponekad voda ne izlije, već curi u malim porcijama. To je moguće kod pukotina od mehurića. U takvim slučajevima, amnionska tekućina se lako može pomiješati s iscjetkom ili mokrenjem. Gore opisane karakteristike pomoći će razlikovati fetalnu tekućinu. Možete koristiti i posebne jastučiće - amniotestove. Reaguju na alkalno okruženje plodove vode.

Vrlo je važno na vrijeme utvrditi curenje vode i minimizirati bezvodni period. Budući da nedostatak tečnosti lišava prirodnu zaštitu od infekcija. Oni predstavljaju opasnost i za majku i za bebu.

Kod nekih porodilja, amniotomija (mehanički probijanje fetalne bešike) se već izvodi direktno na porođajnom stolu. Integritet fetalne bešike do poslednjeg trenutka porođajnog procesa, po pravilu, olakšava kontrakcije i doprinosi boljem otvaranju grlića materice.