Stimulacija porođaja. Prirodna indukcija porođaja

Indukcija porođaja je mjera za ubrzavanje početka porođaja. To se dešava medicinski, odnosno provodi se u porodilištu, i samostalno. Potonji predstavlja radnje koje sama buduća majka izvodi kako bi ubrzala proces. Prirodna stimulacija porođaja je moguća uz odobrenje ljekara, a trudnoća je donošena. U porodilištu će liječnici provoditi bilo kakve radnje samo ako je trudnoća poslije termina i ne postoje kontraindikacije za prirodni porođaj.

Zašto se žene odlučuju za prirodne metode indukcije na rad

Navešćemo samo neke od razloga.

1. Proteini u urinu i periodično povećanje krvnog pritiska. Ovo su dobro poznati simptomi početne preeklampsije - teške patologije trudnoće, opasne i za majku i za bebu, čije je liječenje samo porođaj. U međuvremenu, prava preeklampsija je kontraindikacija za određene vrste stimulacije. Na primjer, kod visokog tlaka primjena oksitocina je kontraindicirana. Da, i samostimulacija porođaja također nije sigurna. Moguće je izazvati prerano, prerano odvajanje posteljice.

2. Plaše se rođenja prevelikog deteta, tačnije porođajnih povreda, ruptura međice i grlića materice. U ovom slučaju postoje indikacije za izazivanje porođaja samo ako majka ima usku karlicu. Dešava se da doktori kažu da ćete roditi dete sa takvom težinom, ali sa ovim više nije. Iako u ovom slučaju čak ni težina ne igra ulogu, već obim glave. Ako ima 36 cm ili više, mogu nastati problemi. Međutim, ako je u 32-34 tjedna utvrđena sklonost velikom fetusu, to uopće ne znači da će se taj trend nastaviti do porođaja. Često se dešava da žena ima veliki stomak, a prethodno je postavljen veliki fetus i rodi se obična, prosečna beba teška 3300-3500 grama. Odnosno, prirodna stimulacija porođaja koja se provodi kod kuće u 40. sedmici uopće nije potrebna.

3. Loše se osjećate: postoje problemi sa spavanjem, boli donji dio leđa, grčevi u nogama, česti odlasci u toalet, tahikardija itd. Ali to nije razlog da se ubrza početak porođaja. Samo malo više strpljenja. Tada ćete propustiti trudnoću.

4. Stigao je očekivani datum isporuke. Ne rađaju sve žene na ovaj dan. Porođaj u 41. pa čak i u 42. sedmici smatra se normom, ako nema znakova preuranjenosti fetusa. Otkrivaju se ultrazvukom i CTG-om.

5. Često se javljaju lažne kontrakcije, ali ne prelaze u prave. Braxton Higgs kontrakcije kod nekih žena se javljaju već od 20. sedmice... To nije pokazatelj da će porođaj uskoro početi. Ali nije razlog za izazivanje porođaja.

6. Nema simptoma predstojećeg porođaja. Zapravo, neke žene nemaju nikakve prekursore sve do samih kontrakcija. Kod mnogih se sluzni čep samo odvoji tokom kontrakcija, a onda se stomak spusti. Pa, “čišćenje” tijela je općenito vrlo subjektivan znak ranog rođenja.

7. Želim da se porodim na određeni dan ili, obrnuto, da ne rodim, na primer, na praznik. Porođaj pokreće ne toliko tijelo majke koliko samo dijete, kada je spremno za njih. Mnoge majke brinu da porođaj tokom praznika nije siguran. Navodno će doktori i babice slaviti, piti, a za porodilje neće brinuti. Ovo nije istina. Obične horor priče. Dijete rođeno na praznik vjerovatno će se čak i ponositi svojim datumom rođenja.

Prirodni načini izazivanja porođaja: Pregled tehnika

1. Ulje jaglaca i drugi lijekovi naturopata i travara. Uzima se oralno, u obliku kapsula, dodatka ishrani koji se prodaje u apoteci, u dozi od 500-2000 mg dnevno. Ulje jaglaca se takođe koristi kao lubrikant za masažu perineuma. Masaža se preporučuje svim nerođačima, jer predstavlja svojevrsnu prevenciju ruptura međice tokom porođaja, poboljšavajući elastičnost. Potrebno ga je povući sa 2-3 prsta. Ne bi trebalo biti bolova, morate to raditi vrlo pažljivo.
Za ulje jaglaca se kaže da sadrži prostaglandine, zbog čega je tako efikasno.

2. Razne "laksativne" tehnike. Najpopularnije je ricinusovo ulje. Preporučene doze iskusnih majki i doktora variraju. Neko kaže da treba popiti cijelu bočicu, a neko - da su dvije supene kašike dovoljne. Pročitajte uputstva ili pitajte svog lekara.

Zašto sebi uopšte izazivati ​​dijareju? Naravno, nije to poenta, već aktivacija crijevne pokretljivosti. Crijeva će zauzvrat tonirati matericu.

U istu svrhu možete koristiti klistir s vodom ili glicerinskim čepićima. Veoma je dobro jesti namirnice koje imaju laksativno dejstvo, kao što su kupus, cvekla, krastavci, suve šljive, biljno ulje itd.

3. Fizička aktivnost. Obično se savjetuje hodanje gore-dolje stepenicama, ali hodanje po ravnom terenu će biti dovoljno. Najvažnije je biti uspravniji kako bi fetus brzo zaronio dublje u karlicu i time stimulirao otvaranje cerviksa.

4. Seks. Bez kondoma i uz obavezno snažno uzbuđenje i orgazam. To će dovesti maternicu u hipertonus, a sperma će doprinijeti bržem sazrijevanju grlića materice, jer sadrži prostaglandine - supstance koje se koriste čak i u porodilištima za stimulaciju porođaja. Malo je vjerovatno da će efekat jednog seksualnog odnosa biti. Trebat će više od jednog dana aktivnog seksualnog života.

5. Razgovor sa nerođenim djetetom. Recite mu kako ga vi i sva vaša rodbina čekate, volite ga, koliko ste mu kupili, kako ste se pripremili. Čak se i doktori slažu da su takvi razgovori efikasni.

6. Meditacija i uzimanje sedativa (tablete valerijane). Prestanite čekati porođaj, obratite pažnju na bilo koju sitnicu i brže će početi. Oslobodite se stresa.

7. Takozvane vježbe koje stimulišu početak porođaja. Najjednostavniji je čučanj ili brisanje na sve četiri.

8. Akušerski koktel. Postoje različiti narodni recepti, ali svi se svode na to da generički koktel (ne nužno tečni, može biti salata, na primjer) treba da sadrži tvari koje pospješuju sazrijevanje grlića maternice i stimulativno djeluju na pokretljivost crijeva. . Jedan američki kafić ima čak i "salatu koja izaziva rad" na meniju.
Namirnice koje izazivaju trudove uključuju đumbir, ananas, sladić, patlidžan, biber, sirće i cimet.

9. Stimulacija bradavica rukama i pumpicom za grudi. Možete jednostavno masirati grudi u krug. Ali efikasnije je uzeti pumpicu za grudi i pokušati "ispumpati". To će dovesti do vrlo aktivne proizvodnje oksitocina i tonizirati maternicu. Ako primijetite kolostrum - nije strašno. Mliječne žlijezde su odavno pripremljene za dojenje.

Veštačka stimulacija porođaja

Ljekari često primjećuju dva trenda kod žena s dotrajalom trudnoćom:

• jednostavno, u smislu pomoći i efikasnosti manipulacija - kada postoje svi akušerski predznaci skorog rođenja djeteta, ali maternica je mirna, nema hipertonusa;
• složeniji - kada porođajni kanal još nije spreman, odnosno, cervikalni kanal je čvrsto zatvoren i ima dužinu veću od 3-4 cm prema rezultatima ručnog pregleda od strane ginekologa i (ili) ultrazvuka pomoću vaginalna sonda.

U prvom slučaju, kako bi izazvali trudove, liječnici izvode amniotomiju ili punkciju amnionske vrećice. Prednje vode se povlače, fetus se spušta niže u karlicu. Kontrakcije se javljaju u roku od 1-2 sata. Ako nema kontrakcija, stavljaju kapaljku s oksitocinom za cijelo vrijeme kontrakcija i pokušaja. Oksitocin izaziva aktivne kontrakcije.

Ako grlić materice nije spreman, mokraćni mjehur neće biti probušen, prvo uvođenjem specijalnog gela ili lijeka, mifepriston tabletama, cerviks se priprema za otvaranje. Trebalo bi da postane kraće i mekše. Malim otvorom se radi amniotomija i po potrebi se daje oksitocin.

Mnoge žene se jako boje postupka punkcije i takozvanog ručnog odvajanja membrana. Ali to uopće nije strašno, ne uzrokuje bol i, naravno, ne zahtijeva anesteziju. Mnogo neugodniji su česti pregledi grlića materice u procesu njegovog postepenog otvaranja i druge akušerske manipulacije.

Stimulacija može biti vještačka ili prirodna, nije toliko bitno šta je potaknulo početak porođaja. Najvažnije je da prođu brzo i bez povreda.

Lekari već jedan vek proučavaju tehnologiju stimulisanja porođaja i njen uticaj na organizam majke i deteta. Šta je indukcija porođaja? Medicinska rodostimulacija je jedna od kontroverznih procedura i sumnja se na sve grijehe. Kome i zašto treba, osim doktorima koji navodno žele da što pre završe porođaj? Stimulacija porođaja - zašto je potrebna? Stimulacija porođaja je potrebna kada je porođaj slab, kada je porođaj već počeo, postoje kontrakcije, ali su slabe, cerviks se polako otvara. Uvođenje u rad je umjetna evokacija porođaj u raznim fazama trudnoće. Stimulacija porođaj izvodi se mehanički (Foley kateter) ili korištenjem intravaginalnog hormonskog gela.

Uvođenje u rad- ovo je vještačka indukcija porođaja u različitim fazama trudnoće i aktivacija porođajne aktivnosti već tokom porođaja. Prije svega, napominjemo da je hitno porođaj (porođaj na vrijeme) javljaju se između 37. i 42. sedmice. I sa normalnim protokom porođajstimulacijaporođaj nije potrebno.

Priroda je dizajnirana da porođaj počela u 39-40 sedmici gestacije. Ali ponekad se to desi porođaj kasno... Posle 40 nedelja lekari uporno predlažu mami da ode u bolnicu na veštačko stimulacijaporođaj.

Uvođenje u rad koristi se samo kao krajnje sredstvo, kada nešto prijeti djetetu ili njegovoj majci. Takođe, ako prekoračite rok porođaja, a još uvijek nemate trudove, ljekari mogu predložiti indukciju. Od nekih od razloga koji dovode do „pretjeranog oblačenja“, a samim tim i do stimulacije, možete se riješiti sami, a da ne pribjegavate pomoći ljekara. Na primjer, strah od porođaja, kao i upotreba droga, uključujući lijekove protiv bolova, može dovesti do umjetne stimulacije.

Sve metode stimulacije mogu se podijeliti u dvije vrste, koje potiču sposobnost kontrakcije materice i koje ubrzavaju proces otvaranja grlića materice. Stimulacijaporođaj je prilično uobičajena procedura u modernim porodilištima. Ponekad sa normalnim startom generički aktivnosti, dolazi do slabljenja ili potpunog slabljenja kontrakcija. I sa normalnim protokom porođajstimulacijaporođaj nije potrebno. Medicinski stimulacijaporođaj Kod kuće, indukcija porođaja (u nedostatku iskusnog akušera-ginekologa u blizini) je kontraindicirana.

Amniotomija- otvaranje fetalne bešike, jedno je od najpopularnijih sredstava koja utiču na aktivnu kontrakciju materice. Suština ove metode stimulacije leži u činjenici da liječnik probuši fetalnu bešiku posebnim alatom sličnim udici, nakon čega voda odlazi. Nakon toga pritisak unutar maternice naglo opada, dijete počinje vršiti pritisak na zdjelične kosti, otvara se cerviks i izaziva porođaj. Ova metoda se smatra sigurnom i ni na koji način ne utiče na stanje djeteta. Osim toga, amniotomija je apsolutno bezbolna procedura, a samo u rijetkim slučajevima možda neće biti posebno ugodna. Vrijedi uzeti u obzir da se iz medicinskih razloga ovoj stimulaciji može pribjeći tek nakon što bebina glava uđe u malu karlicu. U suprotnom će vam možda trebati lijek za stimulaciju kontrakcija. Sada se u te svrhe oksitocin koristi u medicini.

Oksitocin je analog hormona koji proizvodi hipofiza. Djelovanje ovog lijeka usmjereno je na stimulaciju kontrakcija mišićnog tkiva maternice, ali ne utječe na spremnost, za otkrivanje, grlića maternice. Uglavnom se primjenjuje intravenozno, mada postoje i rješenja za intramuskularne injekcije, pa čak i tablete. Pri izlaganju oksitocinu pojačavaju se porođajni bolovi, pa se koristi zajedno sa spazmoliticima. Za svaku ženu, doze se biraju pojedinačno. Djelovanje oksitocina temelji se na njegovoj sposobnosti stimulisati kontrakcija mišićnih vlakana materice.

Prostaglandini- hormoni koji utiču na spremnost grlića materice za proširenje. Ovi hormoni se nalaze u velikim količinama u sjemenoj tečnosti i amnionskoj tečnosti. Za umjetnu stimulaciju koriste se prostaglandinske supozitorije i gelovi, njihovo djelovanje je također usmjereno na stimulaciju kontrakcija maternice.

Odluku o potrebi stimulacije donosi ljekar uzimajući u obzir uslove toka trudnoće.

Bliži se 40. sedmica, ali porođaj nikako ne počinje, ili možda ne žele da se nastave, šta da radim? Bilo da je potrebno pribjeći uzbuđenju ili stimulaciji porođaja. Kako se to dešava i koje su posljedice po dijete?

Kada se bliži termin porođaja, doktori sprovode studije (ultrazvuk, kardiotokografiju itd.), prema rezultatima utvrđuju da li je trudnoća kasnila ili ne?

Liječnik gleda na takve znakove: smanjenje debljine posteljice, relativni oligohidramnion, zadebljanje kostiju lubanje. U takvim slučajevima preporučuje se indukcija porođaja. Indukcija porođaja se vrši ne samo kod prekomernog nošenja, već i kod preeklampsije, fetoplacentarne insuficijencije. I tek nakon svih ovih studija zaključuje se da potreba da li nazvati veštačkim stimulacijaporođaj.

Pa koji su načini stimulacijaporođaj da li doktori imaju u svom arsenalu? Za stimulaciju porođaja, doktori koriste:

• amniotomija - umjetna ruptura fetalne bešike. Oni prave punkciju u fetalnoj bešici alatom koji izgleda kao udica. Ovaj zahvat je gotovo bezbolan, budući da fetalna bešika nema nervne završetke, bezbolnost zahvata zavisi od profesionalnosti lekara koji obavlja amniotomiju. Kao rezultat amniotomije, plodna voda počinje da se odvodi, nakon 2-3 sata počinje proces porođaja
• Upotreba posebnog gela, koji uključuje prostaglandine u svom sastavu. Akušer ga ubacuje u cervikalni kanal. Prostaglandini doprinose činjenici da cerviks brže "sazreva", ovi hormoni stimulišu proces kontrakcije materice. Postupak je bezbolan, traje ne više od 5 minuta. Porođaj počinje 9-10 sati nakon zahvata.

Medicinski stimulacijaporođaj provodi se strogo prema indikacijama, u prisustvu opasnosti po život fetusa ili majke.

Stimulacija porođaja - zašto je potrebna?

Stimulacija porođaja je potrebna kada je porođaj slab, kada je porođaj već počeo, postoje kontrakcije, ali su slabe, cerviks se polako otvara.

12 sati - vrijeme koje provedu oni koji prvi put rađaju; u drugom - 8 sati. Ako porođaj kasni, dijete može patiti, tada pribjegavaju stimulaciji.

Postoje glavni lijekovi koji se koriste za stimulaciju porođaja - prostaglandini i oksitocin.
Prostaglandini se koriste kada se uočava slabost porođaja kada je cerviks proširen do 4 cm. Oksitocin se koristi u fazi proširenja materice od 5 cm do 10-12 cm, u periodu pokušaja. Prostaglandini i oksitocin se daju intravenozno. Oksitocin počinje djelovati, bol se pojačava, treba ga koristiti u kombinaciji sa antispazmodicima (lijekovi koji opuštaju mišiće maternice). Ne postoje standardne sheme za korištenje oksitocina, različite žene reagiraju na istu dozu na različite načine, doze se moraju odabrati pojedinačno.

Imajte na umu da stanje djeteta treba procjenjivati ​​češće nego inače (u 2. periodu nakon svakog pokušaja) pomoću kardiotokografije ili konvencionalne opstetričke sonde.

U roku od 4-6 sati nakon primjene stimulativnih supstanci, liječnici procjenjuju da li su lijekovi korisni, ako nisu, onda razmatraju opciju carskog reza.

U nekim slučajevima liječnici ne koriste stimulanse, već sedative, koji su potrebni u slučajevima kada je žena fizički umorna od dugotrajnih kontrakcija. Predstoji još period guranja, kada žena gura da rodi dete. U takvim situacijama ljekari ženi daju sedative kako bi se malo odmorila, ojačala prije narednih pokušaja.

Da li je indukcija porođaja neophodna?

Indukcija porođaja je hitna opcija za akušerstvo, potrebno je da se žena sama porodi i nije joj potrebna ozbiljna medicinska intervencija. Buduća majka treba da zna kako da pravilno postupa tokom porođaja, kako da diše tokom trudova i pokušaja. Poželjno je da je buduća majka obučena u školi za trudnice i da zna šta je porođaj. Tada je vjerovatno da joj neće biti potrebna stimulacija.

Za dijete je bolje ako se porođaj odvija bez stimulacije. Kada se porođaj odvija prirodnim putem i proces nije ubrzan, beba doživljava manji stres prilikom prolaska kroz porođajni kanal. Tokom stimulacije porođaja, dijete može doživjeti hipoksiju - nedostatak kisika, što je jako loše za bebu.

Možda neće doći do kontrakcija, grlić materice možda neće „sazreti“, a ova sredstva stimulacije garantovano će obezbediti hipoksiju detetu. Mozak djeteta pati od hipoksije, ali koliko je ozbiljno oštećenje vidljivo je tek nakon rođenja. Posljedice mogu biti poremećaji centralnog nervnog sistema: regurgitacija, zakašnjeli razvoj govora, sindrom autizma, ADHD, cerebralna paraliza, oštećenje vida, oštećenje sluha, epileptički sindrom

Djeca koja su rođena kao rezultat stimulacije porođajne aktivnosti imaju žućkastu boju kože. Ovo je neonatalna žutica, koja se povlači u roku od 2-3 nedelje. Uzrok žutice je povećanje u krvi bilirubina, koji stupa u kemijsku reakciju s oksitocinom.

Tačke za uvod u rad

Stimulacija, ili stimulacijaporođaj kod kuće je postupak koji izaziva kontrakcije (kontrakcije materice) tokom trudnoće, ali prije prirodnog početka porođaja.

Stimulirajte tačku između palca i kažiprsta, tačku na visini od 4 prsta od skočnog zgloba i tačku u uglu malog prsta na nozi. Svaki poen po 20 sekundi, 2 minute pauze i tako 3 puta.

Metode približavanja porođaju s narodnim lijekovima kod kuće:

Ako je termin koji su doktori odredili iza vas, a porođaj nije počeo, možete pokušati poduzeti sljedeće radnje.

• Uzimajte 3 puta dnevno po 1 supenu kašiku biljnog ulja: sadrži poluzasićene masne kiseline, koje doprinose proizvodnji sopstvenih prostaglandina u telu. Ove supstance pomažu u pripremi cerviksa za nadolazeći proces i pokretanju mehanizma rađanja.
• Pijte bilo koja biljna ulja (maslinovo, laneno, pšenične klice i tako dalje) koja su bogata vitaminom E i omega 3 i 6 kiselinama. Počnite sa 1 kašikom i povećajte do 3 kašike dnevno. Bolje je piti na prazan stomak, ali možete ga piti u salatama i uz hleb. Ulje pomaže tkivima i mišićima da budu elastični, sprečava rupture.
• Neophodno je piti čaj od listova maline. Kuvajte 1 kašiku na 0,5 l. Počnite da pijete ne ranije od 36. nedelje, jer. može izazvati porođaj.Počnite da pijete 1 čašu dnevno, od 38 nedelje do 2 čaše, od 39 nedelje do 3 čaše. Pijte umesto čaja i uvek toplo ili toplo.
• Imajte seks: tokom snošaja, nervne ćelije grlića materice su iritirane, signal se šalje u hipofizu, koja "daje komandu" tijelu da proizvodi oksitocin, hormon koji pokreće porođaj. ručno ili usmeno stimulacija klitoris, čak i bez orgazma, takođe može biti efikasan za početak porođaj. Sjeme sadrži prostaglandine koji uzrokuju kontrakcije materice.
• Povećajte fizičku aktivnost: možete hodati uz stepenice, prati podove - sve to pomaže da se porod približi. Pretjerani stres treba izbjegavati, inače može dovesti do abrupcije placente.

Zapamtite da je nepoželjno rađati i stimulirati porođaj kod kuće ako želite roditi zdravo dijete.

Porođaj je složen fiziološki proces izbacivanja fetusa iz šupljine materice. Nakon otvaranja grlića materice u prvoj fazi porođaja, beba počinje da se kreće kroz porođajni kanal zbog kontrakcija maternice – kontrakcija. U drugom periodu kontrakcijama se pridružuju kontrakcije (kontrakcije trbušnih i dijafragmalnih mišića), zbog čega se beba rađa na svijet. Nakon toga, posteljica se brzo odvaja i izlazi van. Evo ga, srećan kraj!

Za početak normalnog porođaja potrebna su dva osnovna uslova: zreo grlić materice i dovoljna snaga i trajanje kontrakcija. Tipično, grlić materice "sazreva" (tj. postaje mekan, skraćuje se na 1 cm ili manje i širi se za više od 1 prsta) do 38. do 39. nedelje trudnoće. S početkom porođaja, grlić materice nastavlja da se otvara i izglađuje. To je zbog kontrakcija, kao i pritiska na njen fetus. Važnu ulogu igra fetalna bešika, koja se „uklapa“ u otvor grlića materice, doprinoseći njegovom otvaranju. Za uspješan završetak prve faze porođaja kontrakcije materice moraju biti dovoljno jake, dugotrajne i u pravilnim intervalima.

U slučajevima kada kontrakcije nisu dovoljno intenzivne, kratke ili rijetke, govore o slabosti porođajne aktivnosti. Na ovo stanje ukazuje i niska stopa dilatacije grlića materice (obično 1 cm na sat). Takođe, ovo stanje se dijagnostikuje opservacijom, CTG (kardiotokografijom) i vaginalnim pregledom.

Postoje primarna i sekundarna slabost porođajne aktivnosti. Primarna se manifestira kontrakcijama slabe snage, kršenjem njihovog ritma i trajanja od samog početka porođaja. Drugu opciju karakterizira pojava istih promjena, ali ne odmah, već nakon određenog vremenskog perioda nakon razvoja normalne porođajne aktivnosti.

Koja je opasnost od slabosti radne aktivnosti?

Mnoge buduće majke su zbunjene - da li je stimulacija porođaja zaista neophodna? Uostalom, često se mogu čuti svađe kako su rađali u stara vremena po nekoliko dana, i ništa - svi su se prema tome ponašali normalno. Ali važno je shvatiti da takva situacija uopće nije norma i prijeti razvojem ozbiljnih komplikacija. Za bebu, opasnost od slabe porođajne aktivnosti je povećanje rizika od razvoja teškog gladovanja kisikom, što je prepuno neuroloških poremećaja i poremećaja cerebralne cirkulacije kod novorođenčeta. Osim toga, tokom produženog porođaja, plodna voda može ući u pluća fetusa, što dovodi do upale pluća i poremećaja disanja djeteta nakon rođenja. Ove posljedice često zahtijevaju dugotrajno promatranje i liječenje bebe u budućnosti.

Sa strane majke prijeti porođajnim povredama, a kao posljedica nedovoljne kontrakcije materice u postporođajnom periodu može početi krvarenje.

Stoga je u svim slučajevima razvoja slabosti porođajne aktivnosti potrebno stimulirati - povećati snagu, trajanje i učestalost kontrakcija.

Stimulacija u porođaju: pokušajmo bez lijekova

Najčešće je koncept "rodostimulacije" kod budućih majki povezan s upotrebom posebnih lijekova, ali, osim toga, postoji niz načina da se normalizira radna aktivnost bez lijekova:

• Aktivno ponašanje porodilje doprinosi jačanju porođajne aktivnosti.
• Stimulacija areola (krugova bradavica) i bradavica mliječnih žlijezda dovodi do oslobađanja hormona oksitocina koji pojačava kontrakcije materice.
• Radna aktivnost je pojačana kada se žena nalazi na njenoj strani, isto kao i položaj fetusa.
• Amniotomija (otvaranje membrana) je efikasna mjera za aktiviranje kontrakcija. To se objašnjava činjenicom da se nakon pražnjenja amnionske tekućine volumen maternice smanjuje, što joj omogućava da se efikasnije skuplja. Osim toga, amniotomija aktivira stvaranje prostaglandina - tvari koje su snažni stimulansi kontrakcija maternice. Ova manipulacija je bezbolna, jer na površini membrana nema receptora za bol.

Medicinska stimulacija tokom porođaja

Prije početka medicinske stimulacije na porođaju, vrlo je važno procijeniti stanje porođajnice. Kada je umorna, prepisuje joj se medikamentozno spavanje koje traje oko 2 sata. Pozitivan efekat je zbog činjenice da tokom ovog perioda porođaj ne prestaje, a grlić materice nastavlja da se otvara. Često, nakon što se odmorna porodilja probudi, porođajna aktivnost se vraća u normalu, a potreba za stimulacijom porođaja može nestati. Ako ova mjera nije pomogla, tada, u pravilu, liječnik odlučuje o stimulaciji lijeka tokom porođaja.

Do danas se u tu svrhu koriste lijekovi prostaglandinske grupe i oksitocin.

Prostaglandini su biološki aktivne supstance koje pokreću redovnu porođajnu aktivnost. Oni doprinose otvaranju grlića materice i povećavaju njegove kontrakcije. Prostaglandini se koriste kod razvoja primarne porođajne slabosti ili kod razvoja sekundarne porođajne slabosti, ako dilatacija grlića materice nije veća od 6 cm.Ovi lekovi imaju i neželjena dejstva - mučninu, povraćanje, povišen krvni pritisak, ubrzan rad srca , bronhospazam (otežano disanje zbog smanjenja lumena bronha). S obzirom na to, kontraindikacije za imenovanje takvih lijekova su bronhijalna astma, povišeni krvni i očni tlak (glaukom), teške bolesti jetre i bubrega. Ovi lijekovi se daju intravenozno.

Oksitocin (od grčkog oxys - brz, tokos - porođaj) je sintetički analog hormona oksitocina, koji je odgovoran za kontraktilnost materice. Budući da je najčešći uzrok razvoja slabosti porođaja nedovoljna proizvodnja vlastitog oksitocina, uvođenje ove tvari pomaže u ispravljanju situacije i normalizaciji procesa porođaja. Osetljivost na oksitocin se povećava pred kraj prve faze porođaja, pa je najefikasniji kod sekundarne slabosti porođaja i slabosti porođaja. Također se primjenjuje intravenozno.

Uvođenje ovih lijekova zahtijeva stalni nadzor akušera-ginekologa i babice. Neophodno je pažljivo praćenje kontraktilne aktivnosti materice i stanja fetusa. Važno je spriječiti predoziranje prostaglandina i oksitocina, što uzrokuje hipertonus maternice, što zauzvrat dovodi do poremećaja uteroplacentalne cirkulacije i intrauterine patnje bebe, preranog odvajanja posteljice.

Uz stimulaciju porođaja, obično se primjenjuju i antispazmodični lijekovi koji ublažavaju grč grlića materice tokom kontrakcija i omekšavaju ga. Jačanje kontrakcija s gustim cerviksom dovodi do njegovog pucanja. Kako bi se spriječilo gladovanje fetusa kisikom, propisuju se lijekovi koji poboljšavaju uteroplacentarni protok krvi i povećavaju otpornost moždanih stanica fetusa na nedostatak kisika.

Uz trajnu slabost porođaja, u kombinaciji s drugim bolestima, te s nemogućnošću prirodnog porođaja, indiciran je carski rez.

Uslovi za stimulaciju porođaja su:

• Odgovaranje veličine glave fetusa sa karlicom majke, što pokazuje mogućnost kretanja fetusa kroz karličnu šupljinu tokom porođaja;
• Zadovoljavajuće stanje bebe (prema kardiotokografiji, ultrazvuku, dopler uteroplacentarnom krvotoku). Kod izgladnjivanja fetusa kisikom nemoguće je provesti rodostimulaciju, jer to može dovesti do vazospazma, poremećaja uteroplacentalne cirkulacije i pogoršanja stanja djeteta.
• Odsustvo fetalne bešike. Rodostimulacija se ne provodi s cijelom fetalnom bešikom. To prijeti ozbiljnom komplikacijom - abrupcijom placente zbog prekomjernog povećanja intrauterinog tlaka. Obično, s razvojem porođajne slabosti, prvo se radi amniotomija (punkcija fetalnog mjehura), a zatim se porodilja promatra 2 sata. Ako se za to vrijeme porođajna aktivnost ne vrati u normalu, propisana je stimulacija lijekom.

Da li je moguće izbjeći stimulaciju na porođaju?

Prevencija razvoja slabosti porođajne aktivnosti je uglavnom normalna trudnoća. Za buduću majku je neophodan punopravan san - najmanje 8 sati dnevno, racionalna uravnotežena ishrana, povoljni uslovi za psihološku udobnost. Važnu ulogu igra odsustvo hroničnih žarišta infekcije, dobra fizička forma, obuka trudnica u školi i podrška rodbine. Preporučuju se gimnastika za trudnice, vježbe disanja, plivanje u bazenu, joga, šetnje na otvorenom. Takođe, buduća majka treba da uzima vitamine (B6, askorbinsku i folnu kiselinu) koji imaju sposobnost da povećaju energetski potencijal materice.

Tako različiti koncepti

Važno je shvatiti da su stimulacija porođaja i indukcija porođaja dvije potpuno različite procedure. Rodostimulacija je uvijek intenziviranje već postojećih kontrakcija, kada je porođajna aktivnost počela sama od sebe, ali je tada došlo do zastoja u njenom normalnom razvoju, pa je počela slabiti. Indukcija porođaja se provodi ako je potrebno izazvati trudove, kada još nema kontrakcija.

Uzroci slabosti porođajne aktivnosti:

• prethodni pobačaji, pobačaji, kiretaža maternice, upalne bolesti ženskih genitalnih organa, fibroidi maternice, hormonski poremećaji i kronične bolesti;
• starost prvorotkinje je manje od 18 i više od 35 godina;
• veliki broj porođaja (4 ili više);
• uzroci koji dovode do prenaprezanja maternice (veliki fetus, polihidramnio, višeplodna trudnoća), sprečavajući punu kontrakciju miometrijuma - mišića maternice;
• nasljedna predispozicija, koja se može pratiti po ženskoj liniji;
• komplikacije tokom trudnoće - postzrelost, fetoplacentarna insuficijencija (tj. nemogućnost placente da zadovolji potrebe fetusa u razvoju);
• strah žene od bola, nedostatak psihološkog stava prema porođaju.

Kada nije moguće izazvati trudove?

Kontraindikacije za stimulaciju porođaja su prisustvo ožiljka na maternici, nepravilan položaj fetusa, njegovo gladovanje kiseonikom, klinički uska karlica (situacija kada veličina glave fetusa ne odgovara veličini zdjelice majke), placenta previa (kada posteljica blokira izlaz iz materice), teška preeklampsija, umor trudnica.

Nakon 37. sedmice trudnoće dolazi trenutak prirodnog rođenja djeteta. Međutim, to ne ide uvijek glatko. Ponekad je potrebno izazvati kontrakcije uz pomoć hirurške ili medicinske intervencije. Indukciju porođaja sprovodi samo lekar kada porođaj počne spontano, a zatim prestane: žena više ne može da se porodi. Ovaj članak opisuje metode i tehnike za sigurno izazivanje porođaja u bolnici ili kod kuće.

Šta je indukcija rada

Postupak stimulacije porođaja je rođenje djeteta kao rezultat kontrakcija uzrokovanih umjetnom metodom. Provodi se radi stimulacije porođajne aktivnosti trudnice prema indikacijama liječnika. Cilj mu je osigurati otvaranje grlića maternice trudnice. Ako je porođajni kanal zatvoren ili nije potpuno spreman prije početka porođaja, tada se takva radna aktivnost naziva slabom. Za ovu proceduru mogu se koristiti i lijekovi i prirodne metode, koje su opisane u nastavku.

Umjetne metode

Postoji nekoliko vještačkih metoda indukcije porođaja. Prvi je transcervikalni. Suština metode je da se kateter sa čvrstom šipkom ubacuje u cervikalni kanal. Zatim se zamjenjuje iglom. Koristi se za bušenje amnionske membrane kako bi se uklonio dio plodove vode. Nakon toga se unutra ubrizgava visoko koncentrirana otopina natrijevog klorida ili 20% otopina glukoze. Ova metoda se ne koristi kod žena koje pate od visokog krvnog pritiska ili bolesti bubrega.

Sljedeći način je transabdominalni. Ne koristi se ako je posteljica pričvršćena za prednji zid materice. Metoda se sastoji u činjenici da liječnici ubrizgavaju fiziološke otopine uz ultrazvučno određivanje lokacije posteljice. Koristi se u slučaju povrede ili krvarenja. Slani rastvor se ubrizgava u amnion (unutrašnji deo posteljice) nakon što se uzme određena količina amnionske tečnosti. Nažalost, u ovom slučaju dijete ne preživi, ​​jer ga fiziološki rastvor ubija. Nakon par dana se izvodi umjetni porod.

Umjetni porođaj također se izvodi proširenjem cervikalnog kanala, nakon čega se otvara fetalna bešika. Do stimulacije porođaja može doći ako porodilja ima kontraindikacije za hipertonične otopine. Postoje i medicinske metode koje doprinose otvaranju grlića maternice i kontrakciji njegovih mišića. Međutim, stimulacija porođaja lijekovima koristi se u ekstremnim slučajevima, kada su druge manipulacije kontraindicirane za majku. Nakon takvog postupka postoji opasnost od posljedica.

prirodna stimulacija

Ako umjetna indukcija porođaja nije prikladna za ženu, liječnik ili akušer predlaže probijanje membrana. Ovo je ručno odvajanje amniona od zida materice. Doktor ubacuje prst u cerviks i laganim pokretima odvaja membranu od zida. Dolazi i do rupture vodene bešike uz pomoć amnionske udice. Postoje opcije za prirodnu stimulaciju porođaja kod kuće, ali o tome kasnije.

Zašto je uvođenje porođaja opasno?

Samo po sebi, stimulacija porođaja ne može naškoditi samo djetetu, već i ženi. Bilo koja vrsta stimulacije provodi se samo uz dozvolu ljekara koji je upoznat sa medicinskim indikacijama pacijenta. Često se javljaju komplikacije. U narednim odeljcima saznaćete o opasnostima indukcije tokom porođaja u klinici, kako može da naškodi majci ili novorođenčetu i zašto takav zahvat može biti opasan.

Bol tokom kontrakcija

Kako bi se stimulirao porođaj, ženi se mogu ubrizgati sintetički hormoni, koji izazivaju jake bolove nego tokom prirodnog porođaja. Takav bol brzo prolazi, ne uzrokuje oslobađanje lijekova protiv bolova u krv. Tokom normalne porođajne aktivnosti, proizvodi ih žensko tijelo. U prvoj fazi stimulacije mogu se ubrizgati gelovi ili baloni koji izazivaju bolne kontrakcije. Bolnu nelagodu izazivaju i vaginalni pregledi. Čitajte dalje kako biste saznali kako sami stimulirati kontrakcije.

Neudoban položaj tela

U slučaju upotrebe kapaljki, liječnici postavljaju ženu u najneudobnije i nedjelotvorne položaje koji sprječavaju rođenje djeteta - ležeći na leđima, na boku ili stojeći na sve četiri. U takvim položajima javlja se neugodna nelagoda koja se može pojačati. To ometa proces porođaja, a bol pri kontrakcijama se značajno povećava.

Kiseonička gladovanje fetusa

Stimulacija porođaja može dovesti do razvoja gladovanja fetusa kisikom (fetalna hipoksija). Ovo je kršenje intenziteta opskrbe krvlju. Takav problem se ne sažima u razvoju djeteta. Dijagnoza se "skida" nakon 3 mjeseca, kada se dijete razvije kako treba, nema odstupanja. U nekim slučajevima porođaj uz stimulaciju može dovesti do poremećaja funkcionisanja bebinog srčanog sistema. Međutim, to možemo popraviti.

Indikacije za indukciju porođaja

Radovi se stimulišu u nekoliko medicinskih indikacija. Najčešći razlog za upotrebu stimulansa je gestacijska dob (više od 41 sedmice). U takvim slučajevima mogu se koristiti prirodni stimulansi, koji se mogu koristiti i kod kuće. Ova procedura se radi kako bi se smanjio rizik od carskog reza. Koristi se ako je dijete veliko.

Kod višeplodne trudnoće, kada se bebe jednostavno ne mogu pojaviti na uobičajen način, propisuje se i stimulacija. Ako majka ima bolest bubrega, štitne žlijezde, gestacijski dijabetes, visok krvni tlak, onda liječnici prepisuju stimulaciju. Ova metoda se koristi i za prolaps pupčane vrpce. Lekari žele da izbegnu komplikacije tokom i nakon procesa porođaja.

Kako stimulisati porođaj u bolnici

U porodilištu akušeri i doktori stimulišu porođaj na različite načine. Lekari određuju metode stimulacije za određene indikacije i situacije. Mogu koristiti pilule, injekcije, otvaranje membrana, ubrizgavanje oksitocina ili prostaglandina. Takve metode imaju prednosti i nedostatke, o kojima ćete naučiti u sljedećim odjeljcima.

Preparati za stimulaciju porođaja

U naše vrijeme lijekovi se sve više koriste za ubrzavanje porođaja u određenim slučajevima. Koriste se kako bi se nanijela minimalna fizička oštećenja fetusa tokom procesa. Ako želite da koristite droge tokom porođaja, a ne druge opasnije metode, onda o tome možete razgovarati sa svojim ginekologom koji prisustvuje.

Oksitocin

Supstanca oksitocin je sintetizirani analog hormona koji proizvodi hipofiza. Stimulira kontrakciju mišićnih vlakana maternice, što pomaže kod slabih porođaja, postporođajnog krvarenja i stimulira laktaciju. Dostupan kao rastvor za supkutane i intramuskularne injekcije. Nedostatak ovog lijeka je što se žena ne može normalno kretati dok je pod priključenim drip sistemom.

Doze se biraju za svaku ženu pojedinačno - svako tijelo reagira drugačije. Lijek ne utječe na spremnost grlića maternice da se proširi, pa se kada djeluje oksitocin javlja porođajni bol. Može se uzimati sa antispazmodicima. Ovaj lijek se ne koristi ako je nepoželjno imati dijete normalnim porođajem, ako je beba u pogrešnom položaju, ako su komponente netolerantne, ako postoje ožiljci na maternici i drugo. Nuspojava - može dovesti do hipoksije.

Miropriston

Lijek Miropriston je medicinski preparat koji se koristi za prekid maternične trudnoće u ranim fazama (do 42 dana) i za umjetno izazivanje porođaja. Analog ovog alata je Pencrofton. Oba lijeka se koriste u potvrđenoj ektopičnoj trudnoći, trudnoći koja se javlja pri korištenju intrauterinih ili hormonskih kontraceptiva. Kontraindikovana je kod:

• individualna netolerancija na komponente lijeka;
• porfirija;
• anemija;
• kršenje hemostaze;
• insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
• fibroidi materice;
• pušenje;
• akutna upalna patologija ženskog reproduktivnog sistema.

kontracepcijske pilule

Popularna metoda kojom maternica "zreva" je upotreba hormona prostaglandina. Oni stimulišu porođaj djelujući na cerviks, uzrokujući strukturne promjene. Koriste se u sporom toku porođaja, a razlog tome leži u nezrelosti maternice, njenoj otpornosti. Zatim razmotrite prednosti i nedostatke takvih hormona.

Prostaglandini

Hormoni blagotvorno utiču na ženski reproduktivni sistem. Stimulišu glatke mišiće, jajovode, matericu i grlić materice. Lijek uzrokuje bolne kontrakcije koje pomažu ženi da brže rađa. Dostupan u obliku tableta koje imaju nuspojave. Alat djeluje na isti način kao i oksitocin. Nuspojave uključuju mučninu, groznicu, povraćanje, dijareju i još mnogo toga. Koštaju malo više. Tablete se koriste za vještački prekid trudnoće u ranim fazama.

Odvajanje amnionske membrane

Prenatalno stimulaciono odvajanje plodova vrši samo ginekolog ili babica tokom ginekološkog pregleda. Iz donjih dijelova maternice u blizini unutrašnjeg ždrijela grlića materice pažljivo se odstranjuju amnionske membrane. Ovaj postupak se koristi nekoliko puta dok ne počne porođajna aktivnost žene. Koristi se rijetko, samo u ekstremnim slučajevima i po preporuci ljekara.

Punkcija amnionske vrećice

Amniotomija se izvodi isključivo u procesu porođaja. Danas se ne koristi, jer postoji opasnost od zaraze djeteta raznim infekcijama. Rijetko, kada se druge metode ne mogu koristiti, koristi se punkcija amnionske vrećice. Istovremeno se koristi kada je cerviks omekšan, koristeći poseban alat za probijanje fetalnog mjehura.

Foley kateter

Da biste koristili ovu metodu, trebate se posavjetovati sa stručnjakom. Pregledom se utvrđuje veličina koja Vama odgovara. Napominjemo da ugostitelja u bolnicu uvode ljekari, kod kuće je to zabranjeno. To će naškoditi bebi i majci. Koristi se rijetko i samo kada postoji medicinska indikacija za upotrebu. Foley kateter je kontraindiciran u:

• upalni proces u grliću materice (cervititis);
• upala vaginalne sluznice (vaginitis);
• ruptura fetalne bešike;
• nisko previjanje placente.

Stimulacija porođajne aktivnosti kod kuće

Nerijetko djevojčice ne žele da koriste različite lijekove, legnu na operacijski sto, pa o mogućim načinima stimulacije tokom porođaja razgovaraju sa svojim ginekologom kod kuće. Takvo nezavisno rješenje najbrže pada na pamet. Ako i vi ne želite koristiti tradicionalne metode, možete odabrati jednu od metoda kao što su kasni seks, gimnastika za trudnice, masaža bradavica i ricinusovo ulje. Ako ne znate kako sami izazvati trudove kod kuće, sljedeći odjeljci će vam pomoći.

Seks u kasnoj trudnoći

Tokom seksa proizvodi se oksitocin, koji ubrzava porođaj. Muška sperma sadrži prostaglandine koji potiču sazrijevanje i širenje materice. Nažalost, ova metoda se koristi samo kada voda nije pukla, jer se tako može inficirati posteljica. Seksualni kontakt je zabranjen ako imate nisku previjaju posteljice.

Vježbe uvođenja u rad

Malo vježbe je također prirodni stimulans porođaja. Svakodnevno lagano hodanje ulicom pomoći će vam da dobijete kontrakcije što je prije moguće. Preporučujemo da se popnete stepenicama preko stepenice, plešete i polako rotirate kukovima. Zabranjeno je dizati utege, koristiti vježbe snage na simulatorima. Druga opcija bi bilo brisanje bez krpe.

Prednost upotrebe ovakvih metoda je što se cerviks brže omekšava i zaglađuje, što uzrokuje brzi porođaj kod žene. Međutim, ova metoda će biti štetna za žene sa preeklampsijom, indikacijama za carski rez, do 40 nedelja, hroničnim oboljenjima koja nisu ni na koji način povezana sa trudnoćom. Prije korištenja ove metode posavjetujte se sa svojim ginekologom.

Masaža bradavica

Specijalna masaža bradavica pomaže ženskom tijelu da proizvodi hormon oksitocin. Stimulira kontrakciju materice, što pomaže bržem početku porođaja. Pomaže i ženi da se navikne na tegobe, jer će nakon rođenja beba „ugristi“ vaše grudi. Prilikom masaže bradavica osjeća se isti osjećaj. Masaža se radi nekoliko puta dnevno po 15 minuta. Bradavice je potrebno lagano štipati i maziti.

Ricinusovo ulje za ubrzavanje trudova

Ricinusovo ulje se u prošlosti koristilo za izazivanje pražnjenja crijeva, jer ricinusovo ulje ima laksativni učinak. Danas se prodaje u obliku svijeća. Ricinusovo ulje stimuliše kontrakciju crijeva i materice. Međutim, ako koristite malo veću dozu, dolazi do proljeva, što može dovesti do dehidracije. Takav postupak može dovesti do stvarne opasnosti. Bolje je staviti par kapi ricinusovog ulja na kruh i pojesti ga uz čaj.

Video

Maria Sokolova

Vrijeme čitanja: 8 minuta

AA

41. nedelja je već u toku, a mališan se još ne žuri da uđe u svetlost Božiju... Ova situacija je poznata svakoj 10. ženi. A pasivno čekanje budućih borbi nije uvijek idealno rješenje.

Kada je stimulacija rada zaista potrebna, da li je opasna i kako se provodi - razumijemo nijanse.

Indikacije za indukciju porođaja - ko i kada odlučuje da izazove porođaj?

Izraz "indukcija porođaja" koristi se kada se porođaj mora umjetno izazvati u nekom trenutku trudnoće.

Vrijedi napomenuti da u periodu od 37. do sedmice nije potrebna indukcija porođaja ako za to nema indikacija.

Takođe, nije potreban u slučaju normalnog porođaja.

Stručnjaci razmatraju indikacije za stimulaciju porođajne aktivnosti ...

• Tačno.
• Identifikacija patoloških promjena u posteljici.
• Simptomi bilo kakvih poremećaja opasnih po zdravlje i život fetusa.
• Kasna toksikoza (ne uvijek).
• Rano prekinuta voda (s obzirom na visok rizik od infekcije kroz cerviks).
• Abrupcija placente.
• Određene hronične bolesti majke. Konkretno, dijabetes, hipertenzija itd.

Naravno, odluku o izazivanju porođaja donosi samo lekar i tek nakon kompletnog pregleda , koji će utvrditi da dalja trudnoća može štetiti bebi ili majci.

Vrijedi napomenuti da trudnoća nakon termina nije samo dodatna sedmica ili dvije nelagode za majku, to je prije svega rizik od krvarenja kod majke, hipoksije kod bebe, kao i slabog porođaja, itd. Stoga, ako lekar odluči da stimuliše porođajnu potrebu striktno slijedite upute!

• Ako sumnjate da li se isplati raditi stimulaciju, možete se obratiti drugom stručnjaku kako biste bili sigurni da je odluka donesena ispravno.
• Nemoguće je pri donošenju odluke osloniti se samo na datum poroda koji očekuje ljekar (ili na svoj datum). Zato je ovaj datum "procijenjen". Odnosno, odluka se donosi tek nakon 40 akušerskih sedmica - i to samo prema indikacijama.

Moguće komplikacije i posljedice stimulacije porođaja - zašto je opasno za majku i bebu?

Stimulacija porođaja je daleko od „obične“ pojave. Ovo je izuzetno hitna opcija za porođaj, koji bi, zapravo, trebao biti prirodan i bez medicinske intervencije.

Naravno, svako uplitanje u prirodni proces ne može biti od koristi - ali, u većini slučajeva, stimulacija ne uzrokuje značajnu štetu.

Međutim, vrijedno je spomenuti moguće rizike za bebu od korištenja ovog postupka:

• Hipoksija.
• Poremećaji CNS-a kod bebe nakon rođenja.

Rizici za mamu:

• Bolan porođaj: stimulisane kontrakcije su uvek jače nego inače - i sa kraćim pauzama.
• Nemoguće je kretati se ispod kapaljke, što komplikuje opšte stanje porodilje.
• Stimulacija ne djeluje u svim slučajevima i tada je neizostavan carski rez.

3 metode stimulacije porođaja u porodilištu

Zaključak – da li postoji trudnoća – donose specijalisti u određeno vrijeme (bliže očekivanom datumu porođaja) i isključivo na osnovu istraživanja:

1. Kardiotokografija.
2. Procjena svih parametara (veličina fetusa, sastav tečnosti, stanje posteljice, itd.).

Ako se prema rezultatima pregleda otkrije zadebljanje kostiju lubanje fetusa, oligohidramnij, starenje posteljice ili drugi znakovi koji ukazuju na prezrelost, tada se donosi odgovarajuća odluka o umjetnoj stimulaciji porođaja.

Sve metode su razvrstane u 2 grupe:

• Metode i sredstva koja ubrzavaju otvaranje grlića materice.
• Metode i sredstva za stimulaciju kontrakcija materice.

Najpopularnije medicinske metode indukcije porođaja uključuju sljedeće:

• Amniotomija. U tom slučaju, stručnjak ubacuje poseban alat-kuku kroz cerviks i, zakačivši amnionsku membranu, probuši mjehur, zbog čega se voda izlijeva i počinju kontrakcije. Otvaranje mokraćne bešike takođe stimuliše proizvodnju prostaglandina, koji pojačavaju radnu aktivnost. Metoda se često koristi, ali se smatra rizičnom zbog moguće infekcije, posebno ako metoda nije mogla pokrenuti proces porođaja. Također, mogući rizici uključuju prolaps pupčane vrpce (ovdje hitan med/intervencija neće biti dovoljan) i oštećenje krvnih sudova sa naknadnim krvarenjem. Postupak je apsolutno bezbolan.
• Oksitocin. Sredstvo koje je sintetizirani analog hormona koji proizvodi hipofiza. Ovaj lijek u obliku tableta ili otopine koristi se za aktiviranje kontraktilnih sposobnosti mišića maternice u različitim slučajevima - za poticanje porođaja ili laktacije, kod krvarenja nakon porođaja, kod slabe porođajne aktivnosti. Kako bi se izbjegle komplikacije, upotreba lijeka je isključena u slučaju abnormalnog položaja fetusa, ožiljaka na maternici, previjanja posteljice, kao i u uskoj zdjelici majke. Doziranje se obično odabire posebno za svaku situaciju, uzimajući u obzir individualne karakteristike majke. Nuspojave i rizici: pojačani porođajni bolovi, snažna kontrakcija maternice (napomena - postoji rizik od poremećaja cirkulacije u njoj i, kao rezultat, hipoksije bebe).
• Prostaglandini. Ovaj alat se koristi u slučaju kada cerviks jednostavno nije spreman za otkrivanje, iako je proces porođaja već u tijeku. Ovi hormoni doprinose brzom “sazrevanju” materice, koja je nezrela za porođaj, stimulišu glatke mišiće, kao i deluju stimulativno na grlić materice, na samu sebe i tako dalje. Prilikom davanja lijeka, stručnjaci nastoje smanjiti rizik od nuspojava prostaglandina, koristeći ih u obliku gela ili supozitorija. Vrijedi napomenuti da se tablete i otopine lijeka često koriste tijekom pobačaja, a rizici korištenja lijeka tijekom porođaja oralno i intravenozno su prilično visoki: pretjerana stimulacija kontrakcija maternice (napomena - sa svim posljedicama), mučnina i povraćanje , i tako dalje.

Postoje i drugi lijekovi za stimulaciju porođaja, ali se koriste izuzetno rijetko.

Vrijedi napomenuti da se stimulacija lijekovima propisuje samo u izuzetnim slučajevima, kada postoji opasnost po život majke ili bebe.

Ne preporučujemo izazivanje porođaja kod kuće osim ako u blizini nemate ginekologa ili ako vam je to savjetovao liječnik.

Sve radnje koje mogu dovesti do približavanja porođaju - samo po preporuci Vašeg ginekologa!

Glavne "tehnike" koje se koriste kod kuće za stimulaciju porođaja uključuju...

• Stimulacija bradavica. Takva masaža izaziva proizvodnju oksitocina, koji zauzvrat potiče porođaj. Zato rano vezivanje bebe na dojku nakon porođaja pomaže da se ubrza rađanje djetetovog mjesta i smanji rizik od krvarenja. Ako ne planirate da se porodite pre vremena, onda bi trebalo da budete oprezniji sa intimnim vezama ako budu prisutni i kasnije (ne pretjerujte).
• Klistir. Kontrakcija crijeva također potiče oslobađanje prostaglandina.
• Blizina. Najpoznatija metoda približavanja porođaju, ali vrlo rizična u kasnijim fazama. Vrijedi reći da su kontrakcija maternice i proizvodnja oksitocina zagarantovani, a u muškom sjemenu postoje prostaglandini koji omekšavaju cerviks.
• "Gore dolje" : Hodanje gore-dolje uz stepenice može pomoći majci koja malo kasni s porođajem.
• Čučnjevi, duge šetnje. Zapamtite da prevelika opterećenja dovode do abrupcije posteljice.
• Začinjena jela. Ljuti začini u hrani su stimulansi za crijevne kontrakcije, a nakon toga - za zidove maternice.

Osim ovih, postoje i drugi načini da se približi trenutak porođaja, uključujući smiješni, opasni i potpuno glupi.

Video: Prirodne metode izazivanja trudova

Ali važno je zapamtiti glavnu stvar:

1. Nemojte koristiti nikakva sredstva i metode za približavanje porođaju ako Vaš termin još nije došao, a ne postoje takve preporuke ljekara. Rizikujete da povrijedite sebe i svoju bebu, a posljedice mogu biti nepredvidive.
2. Umor od trudnoće nije razlog za izazivanje porođaja!
3. Bilo koji lijek za stimulaciju porođaja može se pretvoriti u tragediju ako u blizini nema kvalifikovanih ljekara, ako je potrebno dugo do bolnice, ako majka ima usku karlicu i ne može sama da se porodi (u hitnim slučajevima), ako beba leži naopačke iu drugim slučajevima.
4. Strogo je zabranjeno samostalno stimulirati trudove kod kuće medicinskim metodama, uključujući svijeće i akupunkturu.

Ako rezultati pregleda pokažu da je sa mališanom sve u redu, a doktor preporučuje da sačekate još malo, nemojte žuriti bebu - neka živi u stomaku. Dajte mu vremena - on će odlučiti kada je vrijeme da se rodi.