Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje dojenje. Preporuke SZO o dojenju

Dojenje se smatra najprikladnijim za bebe. Mlijeko koje proizvode žlijezde sadrži čitav niz vitamina i svih vitalnih nutrijenata. Svaka žena to treba da shvati i ne uskraćuje svom djetetu da doji.

Majčino mlijeko je najbolja i glavna hrana dok beba ne bude upoznata sa raznim dopunskim namirnicama dok odrasta. Dječji organizam se bolje razvija tokom dojenja, a također ima dobru otpornost na razne infekcije i stres.

✔ Bebu morate staviti na grudi odmah nakon rođenja, osim ako je majci zabranjeno da uzima bebu zbog bolesti.

✔ Izbjegavajte hranjenje novorođenčeta na flašicu svojim mlijekom dok ga majka ne navikne na dojku. Dijete će imati jasnu prednost ne prema vještačkom hranjenju, već prema majčinom mlijeku.

✔ Dijete i majka nakon porođaja moraju biti u istoj prostoriji iu stalnom kontaktu.

✔ Pravilno prislonite bebu na dojku, čime se izbegavaju različiti upalni i tumorski procesi u mlečnim žlezdama. Da biste bili sigurni da je položaj djeteta ispravan, potrebno je konsultovati specijaliste.

✔ Nahranite dijete na njegov prvi zahtjev i omogućite mu da dobije mlijeko u količini koja mu je potrebna. U tom slučaju dijete će biti potpuno zasićeno. Također, stalno dojenje pozitivno utiče na laktaciju, te na psihu i emocije djeteta.

✔ Uvjerite se da je trajanje hranjenja pod kontrolom djeteta. Ne preporučuje se otkidanje bebe prije nego što sama oslobodi bradavicu.

✔ Ne zamjenjujte noćno hranjenje flašicom. Prilikom noćnog dojenja ženi se obezbjeđuje stabilna laktacija, kao i zaštita od neželjene trudnoće skoro šest mjeseci. Majčino mlijeko noću ima najveću vrijednost i nutritivnu vrijednost.

✔ Eliminišite svaku dodatnu tečnost - vodu, sokove i kompote ako dete treba da pije. Preporučljivo je hraniti ga samo majčinim mlijekom.

✔ Ne navikavajte novorođenče na cucle i hranjenje na flašicu. Komplementarnu hranu treba davati iz posebne šoljice, kašičice ili pipete.

✔ Prebacite bebu na drugu dojku dok ne isprazni prvu. Posljednje kapi mlijeka su hranljivije, pa ako mlada majka požuri da da drugu dojku, beba neće dobiti ove bogate hranljive materije. To dovodi do probavnih problema i crijevne disfunkcije.

✔ Izbjegavajte često pranje bradavica, što dovodi do gubitka specifičnog sloja koji se formira oko areole i pojave pukotina. Grudi se mogu prati najviše jednom dnevno tokom obaveznih higijenskih procedura prije spavanja.

✔ SZO preporuča da se ne stalno vaga tjelesna težina novorođenčeta ako je propisano više od jednom sedmično. Čak i ako se dijete ne ugoji u potpunosti, to ne ukazuje na abnormalnosti, već samo dovodi do uznemirenosti majke. Kao što znate, svaki stres loše utiče na laktaciju.

✔ Ispumpajte grudi samo kada je to apsolutno neophodno. Kako bi se osiguralo da u mliječnim žlijezdama nema ostataka mlijeka, potrebno je razviti pravilnu prehranu uz potpuno pražnjenje dojke. Pumpanje je neophodno samo kada je majka odvojena od djeteta na neodređeno vrijeme ili ide na posao.

✔ Ne unosite komplementarnu hranu do 6 meseci, jer je majčino mleko potpuna ishrana za dete.

✔ Komunicirajte sa ženama koje su uspješno dojile svoju djecu i imaju dobro iskustvo u tome. Mladim majkama koje nemaju iskustva u hranjenju djece neophodni su praktični savjeti i konsultacije grupa za podršku majkama.

✔ Omogućite djetetu dugotrajno hranjenje - do 2 godine, kako bi sa manje psihičkih trauma izdržalo odvikavanje.

Ne treba se lako odreći onoga što preporučuje SZO, jer je glavna aktivnost specijalista u ovoj oblasti da obezbede maksimalno udoban razvoj deteta i psihički mir majke.

Svaka majka želi svojoj novorođenoj bebi pružiti samo najbolje. A ako je izbor odgovarajućih kolica, krevetića i visokokvalitetnih korisnih igračaka teško pitanje, ali još uvijek nije kritično, onda pitanje hranjenja igra ogromnu ulogu.

Mnogi od njih se suočavaju s poteškoćama na svom putu zbog nedostatka informacija ili raširenih predrasuda. I u ovom slučaju, preporuke SZO o dojenju mogu pomoći takvim majkama. Ali prvo, vrijedno je spomenuti prednosti ovog izbora.

Proizvođači formula za dojenčad uvjeravaju kupce da njihovi proizvodi sadrže sav potreban kompleks vitamina i hranjivih tvari za djetetov organizam. Međutim, nijedna formula ne može bebi pružiti prednosti koje donosi majčino mlijeko. među njima:

• mogućnost promjene sastava mlijeka u zavisnosti od uzrasta i potreba djeteta. Nijedna vještačka formula nije prilagođena potrebama određenog djeteta;
• prisutnost u mlijeku elemenata koji pomažu u izgradnji imuniteta i povećavaju zaštitu od prehlade, smanjuju rizik od alergija i disbakterioze;
• prisustvo neophodnih antitela u slučaju bolesti;
• osiguravanje bliskog emocionalnog kontakta između majke i bebe;
• olakšavanje procesa uspavljivanja djeteta;
• visoka svarljivost svih vitamina i mikroelemenata sadržanih u mlijeku. Odavno je poznato da se, unatoč visokom sadržaju željeza u umjetnim formulama, praktički ne apsorbira u djetetovom tijelu, zbog čega djeca hranjena adaptiranim mlijekom često doživljavaju;
• formiranje pravilnog zagriza;
• normalizacija crijevne mikroflore, zbog čega je kod većine dojene djece proces uspostavljanja funkcioniranja probavnog sustava u cjelini još lakši.

Osim nesumnjivih zdravstvenih dobrobiti novorođenčeta, nosi i mnoge dobrobiti za majku. Zahvaljujući njemu, nakon porođaja brže se obnavljaju hormonalni nivoi i tijelo u cjelini, a trajanje postporođajnog pražnjenja se smanjuje zbog intenzivnijih kontrakcija maternice.

Prirodno hranjenje

Žene koje su imale priliku da uporede iskustvo prirodnog i veštačkog hranjenja napominju da im je prilikom dojenja mnogo lakše uspostaviti psihološki kontakt sa djetetom, lakše pogađati njegove potrebe.

Dojenje smanjuje rizik od raka dojke i jajnika.

Pored zdravstvenih prednosti za majku i bebu, dojenje ima još jednu neospornu prednost u odnosu na veštačku formulu - jednostavnost i praktičnost. Majčino mlijeko nije potrebno hladiti ili zagrijavati u bilo koje vrijeme; Roditelji ne moraju posvuda nositi bočice s adaptiranim mlijekom, sterilizator i mnoge druge stvari.

Nažalost, uprkos svim očiglednim prednostima majčinog mlijeka, ne znaju sve majke kako pravilno uspostaviti ovaj prirodni proces. U mnogim razvijenim zemljama, kao i na postsovjetskom prostoru, reklamiranje formula, agitacija za hranjenje po satu i mnoge uobičajene zablude doveli su do toga da rijetka žena može početi hraniti svoje dijete ne pribjegavajući ničijoj pomoći i savjetima. .

Kako bi pomogla novopečenim majkama, Svjetska zdravstvena organizacija objavila je sljedeće preporuke:

• Izuzetno je važno da beba dobije prve kapi mleka što je ranije moguće, idealno odmah nakon rođenja. Nekoliko kapi kolostruma osigurava kolonizaciju crijeva korisnom mikroflorom od prvih minuta života.
• Majka i beba, osim u izolovanim slučajevima vezanim za zdravlje i sigurnost života, treba da budu u istoj prostoriji kako bi odmah uspostavili fizički i psihički kontakt.
• Potrebno je od samog početka osigurati da se beba pravilno zakači za dojku - to će pomoći da se izbjegnu pukotine i druge neugodne senzacije. Osim toga, ako je zasun neispravan, beba može progutati mnogo zraka tokom hranjenja ili neće dobiti potrebnu količinu mlijeka. Bebine usne treba da čvrsto stežu ne samo bradavicu, već i većinu areole tokom hranjenja, majka ne bi trebalo da doživi nikakve neprijatne ili bolne senzacije. Ako se takvi osjećaji pojave tokom hranjenja, treba pažljivo izvaditi dojku od bebe i ponuditi je ponovo, pažljivo prateći ispravan hvat.
• Sve dok vaša beba ne nauči pravilno da se zakuva, hranjenje na flašicu treba izbjegavati koliko god je to moguće, a također biste trebali izbjegavati da bebi dajete dudu.
• Pokušaji zadovoljavanja refleksa sisanja uz njihovu pomoć često dovode do formiranja nepravilnog hvata. Osim toga, česti su slučajevi kada dijete čak i nakon jednog hranjenja iz flašice odbija da se uhvati za dojku - to je zbog činjenice da je bebi mnogo lakše da dobije mlijeko na ovaj način. U krajnjem slučaju, ako treba da hranite bebu u odsustvu majke, koristite kašiku ili špric. Treba imati na umu da u slučaju bilo kakvih nedoumica u vezi ispravnog držanja grudi, svaka majka može potražiti pomoć konsultanta za dojenje. Specijalista ne samo da će odgovoriti na sva vaša pitanja, već će vam pokazati kako pravilno zahvatiti bebu i savjetovati koji položaj hranjenja je najprikladniji za ovu majku i bebu. Nema potrebe da se plašite da tražite pomoć u tako važnoj stvari.
• Treba izbjegavati dohranu – beba svu potrebnu tekućinu može dobiti iz majčinog mlijeka. Ako djetetu date vodu, sokove ili mlijeko životinjskog porijekla, želudac će biti pun, ali tijelo neće biti zadovoljno i neće dobiti potrebne hranljive materije.
• Svoju bebu morate hraniti isključivo na zahtjev - prvo, sva su djeca različita i svako od njih ima svoju prehranu. Drugo, hranjenje po satu neizbježno dovodi do smanjenja količine mlijeka. Hranjenje na zahtev takođe znači da beba sama oseća kada je sita. Nema potrebe da uzimate dojku od bebe prije nego što je sama pusti.
• Nema potrebe da perete bradavice sapunom prije svakog hranjenja! Stalno pranje, kao i korištenje tvrdih ručnika, može uzrokovati suhu kožu i kao rezultat toga dovesti do pucanja bradavica. Za održavanje higijene grudi dovoljno je svakodnevno tuširanje.
• Strogo se ne preporučuje primjena prije 6 mjeseci. Do šest mjeseci majčino mlijeko u potpunosti zadovoljava sve nutritivne potrebe bebe.
• Količina mlijeka u grudima regulirana je prema sistemu ponude i potražnje. Što češće i više beba jede, proizvodi se više mlijeka. Stoga, kako biste izbjegli laktostazu, ne biste trebali pumpati osim ako je to apsolutno neophodno - u suprotnom će se proizvoditi više mlijeka nego što je potrebno, što će neminovno dovesti do stagnacije. Prvo, noćno mlijeko se smatra najhranljivijim. Drugo, u predzornim satima dolazi do proizvodnje hormona odgovornog za količinu mlijeka. Ako se beba hrani na flašicu noću, majčin organizam zaključuje da je smanjena potreba za mlijekom i, shodno tome, smanjuje njegovu proizvodnju.
• Morate se pobrinuti da beba potpuno isprazni jednu dojku prije nego što uzme drugu - inače neće dobiti najhranljivije, "zadnje" mlijeko.
• Izbjegavajte često vaganje – svako dijete se drugačije deblja, a poznate tabele debljanja na koje su se pedijatri navikli oslanjati su prvenstveno vodič za djecu hranjenu na flašicu. Stvoreni su da prate moguću prekomjernu težinu, a nikako nedovoljnu. Česta vaganja samo će dovesti do povećane nervoze kod majke, što će se neminovno odraziti na količinu i kvalitet mlijeka. Šta učiniti ako se čini da dijete ne dobija na težini, ali ga doktori ili drugi uvjeravaju da je mlijeko “nehranljivo”? Prije svega, majka treba da se fokusira na svoja subjektivna osjećanja. Da li je dijete zdravo, budno i da li se razvija prema rasporedu? Sa velikim stepenom verovatnoće se može reći da ima dovoljno hranljivih materija za puni razvoj. Ako još uvijek postoje sumnje, možete provesti takozvani test "mokre pelene". Trebali biste prestati na jedan dan i izbrojati broj pražnjenja crijeva. Dete koje ima dovoljno mleka imaće vremena da smoči oko 10-12 pelena za to vreme.
• Dijete treba dojiti do najmanje dvije godine – čak i uz adekvatnu dopunu redovnom hranom, dijete nastavlja primati antitijela i druge korisne supstance od majke u slučaju bolesti. Odbiće se postepeno, smanjujući broj hranjenja. Noćno hranjenje je jedno od posljednjih koji se uklanjaju. Osim toga, takva preporuka je važna za one majke koje su zabrinute za oblik svojih grudi. Postepena involucija (završetak hranjenja) omogućava mliječnoj žlijezdi da se postupno vrati u prvobitni izgled.

Prednosti dojenja u odnosu na veštačko hranjenje su potpuno očigledne, a svaka majka koja brine o zdravlju svoje bebe treba da se udubi u sve zamršenosti ovog procesa i da mu od rođenja obezbedi ono najpotrebnije.

Najčešći problemi na putu do uspješnog hranjenja su strahovi i predrasude, ali u modernom svijetu svaka majka može pronaći potrebne informacije ili potražiti pomoć da razbije sumnje. Sretno na ovom putovanju!

Pod dojenjem, SZO podrazumeva primanje mleka direktno iz majčinih grudi, a ne samo hranjenje iz flašice. Ovo je jedini način da se osigura blizak emocionalni kontakt između majke i bebe. Slušajući ritam majčinog srca, osjećajući njenu toplinu i nježnost, beba se brzo smiruje i osjeća zaštićeno.

Dojenje je prirodan način obezbeđivanja hranljivih materija maloj deci. Sadrži sve što je potrebno za rast, razvoj, zaštitu od bolesti i infekcija. Gotovo sve majke mogu dojiti svoju novorođenčad pod uslovom da se pravilno hrane, da vode zdrav način života i dobiju informativnu podršku zdravstvenih institucija.

Dojenje je u svijetu prepoznato kao najzdraviji način hranjenja bebe.

Vrijednost kolostruma

Vrlo često majke pokušavaju nahraniti svoju djecu adaptiranim mlijekom iz flašice, pozivajući se na to da ne jedu dovoljno i zbog toga plaču. U postporođajnim danima bebina hrana je kolostrum. Tako je priroda zamislila, a vrijednost ovog prethodnika majčinog mlijeka je tolika da ga mnogi ljekari nazivaju ljekovitim eliksirom.

Žućkasta boja kolostruma ukazuje da je bogat aminokiselinama i imunoglobulinima. Štiti bebu od infekcija sa kojima se može susresti u prvim danima života. Antitijela štite slabe tačke u tijelu – gastrointestinalni trakt, vrat, pluća. Prilikom prvog podoja beba isiše oko kašičicu kolostruma, što značajno smanjuje rizik od akutne respiratorne virusne infekcije i njenih popratnih komplikacija.

Kolostrum ima blago laksativno dejstvo, čisti creva novorođenčeta od primarne stolice (mekonijum) i sprečava pojavu žutice. U poređenju sa običnim majčinim mlekom, ono je koncentrisanije i hranljivije. Prvog dana života novorođenčeta koncentracija proteina u kolostrumu je oko 14%, ali ima vrlo malo vode. Bebama nije potrebna voda - one se prvi put rađaju sa dovoljno vode.

Nema dovoljno mlijeka: dopunite svoju bebu adaptiranim mlijekom ili slušajte KOGA?

U prvim danima života novorođenčad se ponaša drugačije. Neki spavaju i rijetko traže dojku, dok su drugi aktivni i zahtijevaju hranjenje svaka 2-3 sata. Tokom druženja sa majkom, većina novorođenčadi često traži dojku. To znači da su spremne da prime veću količinu hrane, a redovno dojenje aktivno stimuliše laktaciju.

U ovom trenutku mnoge majke se boje da neće biti dovoljno mlijeka i pokušavaju nahraniti bebu adaptiranim mlijekom. Ometa stvaranje normalne crijevne mikroflore, povećava rizik od razvoja alergijskih reakcija, što naknadno utiče na zdravlje djeteta. Kada je dohrana zaista neophodna, neonatolog će je samostalno propisati.

Ako nema indikacija za uvođenje adaptiranog mlijeka, važno je da majka nastavi dojenje i zaboravi na hranjenje na flašicu. U tome će joj pomoći 10 preporuka SZO o dojenju. Od njih će majka moći da dobije sve informacije koje će joj omogućiti da uspostavi emocionalni kontakt sa bebom i obezbedi mu pravilnu ishranu u prvoj godini života.

Ako porođaj ide po planu, bebu treba staviti na majčinu dojku u roku od sat vremena nakon rođenja. Škrinja je njegov prvi orijentir u novom, još neistraženom svijetu. Možda će sama beba preuzeti inicijativu i aktivno početi šmrcati usnama. Ili ćete morati učiniti nekoliko pristupa prije nego što novorođenče okusi kolostrum. Prvo hranjenje ne treba prekidati. Beba će sama spustiti grudi i tada će najvjerovatnije zaspati.

Postoje situacije kada novorođenče nije moguće staviti na dojku. Ove slučajeve neonatolozi posebno razmatraju. Kada je porođaj protekao dobro, važno je iskoristiti dragoceni prvi sat bebinog života za uspostavljanje kontakta sa majkom. Prvo hranjenje, koje provodi medicinsko osoblje ili majka iz bočice ili kašike, neće biti toliko korisno iz više razloga:

• beba neće dobiti ljekoviti kolostrum, što znači da neće dobiti neprocjenjiv dio hranjivih tvari za zaštitu od bakterija i virusa i podršku imunološkom sistemu;
• djetetov probavni i izlučni sistem nisu prilagođeni drugačijoj prehrani - gusti kolostrum im daje optimalno prvo opterećenje, dok formula postaje ozbiljan stres;
• pojava dezorijentacije bradavice (beba se navikava na bradavicu, a ne na dojku), što može dovesti do njegovog odbijanja da uzme majčinu dojku u budućnosti.

U prvim satima nakon porođaja, grudi majke nisu uvijek nabrekle. Novorođenče ga može sisati, ali ne može dobiti ni kap kolostruma. Specijalista za dojenje O.L. Trojan je uvjeren da to ne utiče na dalji razvoj bebe. U tom periodu važno mu je da zadrži emocionalni komfor, a majčina briga o laktaciji (masaža grudi, pravilna ishrana i režim pijenja) omogućiće bebi da uskoro dobije kolostrum i mleko.

U prvim satima nakon porođaja, majka treba, ako je moguće, da obezbedi kontakt sa bebom i da je pričvrsti na dojku

Prvo dojenje je takođe važno za majku. Umorna nakon porođaja ostaje sama sa svojim dugo očekivanim sinom ili kćerkom da prvi put doživi misteriju hranjenja (preporučujemo da pročitate:). Uskoro će to postati navika, ali u međuvremenu se uspostavlja emocionalni kontakt i majka shvata da se u njenom životu pojavila najvažnija osoba. Dojenje također igra veliku ulogu u proizvodnji hormona oksitocina, koji izaziva kontrakcije materice i smanjuje vjerovatnoću krvarenja, te potiče odvajanje posteljice.

Zajednički boravak u postporođajnom odjeljenju majke i djeteta

U savremenim porodilištima, koja se rukovode preporukama SZO o dojenju, organizovan je boravak majke i novorođenčeta u istoj prostoriji. To je tačno, jer uprkos umoru nakon porođaja, važno je da majka doji bebu kao odgovor na bilo kakvu nelagodu, anksioznost i plač. Ako je vaša beba dovedena u određeno vrijeme, a ostatak vremena prima vodu i formulu iz flašice, neće dojiti tako aktivno i može odbiti da se pričvrsti za dojku.

Kada je beba na odeljenju intenzivne njege ili postoje komplikacije nakon porođaja, važno je pokušati ga što češće stavljati na dojku. Ako je mlijeko nestalo, nemojte očajavati. Pravovremena konsultacija sa specijalistom za dojenje obnovit će njegovu proizvodnju. Dešava se da je nemoguće da majka i beba ostanu zajedno 24/7. U ovoj situaciji važno je poduzeti sljedeće korake:

• nakon što mlijeko uđe i dok ne postane moguće hraniti bebu na zahtjev, važno je da se izcijedi jednom svaka 3 sata, trošeći 10 minuta na svaku dojku;
• ako mlijeko nije stiglo drugog dana nakon porođaja, važno je pozvati specijalistu koji će obaviti masažu grudi koja stimulira laktaciju ili izcijediti svaka 2 sata dok mlijeko ne stigne (svakoj dojci treba posvetiti 5 minuta pažnje );
• ako nakon nastavka prirodnog hranjenja beba odbije da uzme dojku (koju je zamijenila flašica), važno je da nastavite sa cijeđenjem svake dojke 10-15 minuta;
• treba imati na umu da je prilikom ispumpavanja važna činjenica stimulacije dojke, a ne količine ispuštenog mlijeka i nemojte prekidati proceduru;
• Obnavljanje psihičkog kontakta sa bebom i uspostavljanje narušenog dojenja može potrajati dosta vremena – treba izabrati pravi položaj i ponuditi dojku kada beba želi da jede ili plače.

Pravilna masaža grudi i izlijevanje mlijeka pomoći će da se dojenje nastavi (vidi također:)

Naučite kako pravilno pričvrstiti dojku

Proučite literaturu koja opisuje 10 osnovnih principa dojenja, po mogućnosti tokom kurseva za buduće majke. Dostupan je i na odjelima porodilišta, ali ponekad je majci potrebna ozbiljnija podrška iskusne babice ili specijaliste za laktaciju. Važno je da naučite bebu da se pravilno uhvati za dojku i da eliminiše nelagodnost tokom hranjenja. Ako se njegov položaj majci čini neprirodnim ili je beba pogrešno uzela dojku, treba je oduzeti i ponovo ponuditi.

Hranjenje na zahtjev

Na to da su bebi potrebne majčine dojke ukazuju uznemirenost, okretanje glave u različitim smjerovima, traženje ustima prsta, igračke, vrh ćebeta i plač. U ovom slučaju, majka žuri da bebi da ono što mu treba. Beba ne jede uvek mleko, ponekad samo siše da bi se smirila. Međutim, važno je da mu obezbedite grudi kad god poželi. Količina proizvedenog mlijeka direktno ovisi o ovoj preporuci.

Tokom prve 2 sedmice života, novorođenčadi je potrebno 15-20 hranjenja dnevno. Za mamu je važno da održava ličnu higijenu i da se pravilno hrani, tada će se laktacija postupno poboljšati i hranjenje će biti ugodno.

Pravilna njega grudi

Prije dojenja, majka treba da opere grudi blagim sapunom. Ovo će ukloniti čestice mlijeka i aktivirati proizvodnju zaštitnog lubrikanta koji sprječava suhe i ispucale bradavice. Važno je izbjegavati korištenje mirisnih sapuna i dezodoransa. Oštra aroma može odbiti bebu i tada će odbiti da se hrani. Prilikom pranja posteljine, spavaćica i odjeće izbjegavajte i omekšivače i mirisni prah.

Kako se vaša beba ne bi zgadila mirisom mirisnog sapuna, najbolje je da operete grudi neutralnim deterdžentom.

Izbjegavajte dohranu adaptiranim mlijekom prije uvođenja komplementarne hrane u prehranu

SZO je sprovela studiju koja je potvrdila da djeci mlađoj od 6 mjeseci nije potrebna nikakva druga hrana ili tekućina osim majčinog mlijeka. U potpunosti zadovoljava životne potrebe bebe. Dohrana adaptiranim mlijekom i dopuna vodom narušava crijevnu mikrofloru, što dovodi do lažnog osjećaja sitosti i odbijanja majčinih grudi (preporučamo čitanje:). Važno je pravilno organizirati hranjenje, dati dojenje bebi na zahtjev, hraniti se noću, tada bebi neće trebati dopunsko hranjenje.

Izbjegavanje čestog pumpanja

Hranjenje na zahtjev eliminira potrebu za pumpanjem. Praktikovano je sredinom 20. veka, kada je bilo popularno režimsko hranjenje. Danas stručnjaci preporučuju cijeđenje u slučaju mastitisa, ispucalih bradavica, nedovoljne proizvodnje mlijeka, kako bi se održala laktacija prilikom prisilnog odvajanja od bebe. Ako je dojenje uspostavljeno, nema potrebe za gubljenjem vremena na ispumpavanje, jer redovno dojenje stimuliše proizvodnju mleka.

Obavezno noćno hranjenje

Noćno hranjenje održava nivo hormona prolaktina i stimuliše stalnu proizvodnju mlijeka. Maksimalna koncentracija hormona se opaža ujutro (u 3-8 sati tokom ovog perioda preporučljivo je hraniti bebu 1 ili 2 puta);

Pitanje da li da stane pored bebe ili da je stavi pored nje, svaka majka odlučuje za sebe. Smatra se da zajedničko spavanje usklađuje ritmove majke i bebe, te se ne treba bojati zgnječenja djeteta (to se može dogoditi samo ako majka ima više od 150 kg, ako je alkoholizirana, ima psihičke smetnje ili nakon uzimanja tablete za spavanje). S obzirom na umor majke, iz sigurnosnih razloga bebu je bolje staviti u krevetić i ustajati do njega tokom noćnog hranjenja.

Kako bi noćno hranjenje bilo manje zamorno, mame mogu vježbati zajedničko spavanje sa svojom bebom.

Izbjegavanje duda i duda

Djeca drugačije sišu od dojke i od bilo koje, čak i anatomske, dude. Ponekad je dovoljno jedno hranjenje na flašicu da beba odlučno odbije dojku i potrebno je uspostaviti kontakt na novi način. Ništa dobro nema ni u dudi. Njegova upotreba dovodi do „zbrke bradavica“ (duda zamjenjuje majčinu dojku), lažnog osjećaja sitosti, odbijanja hranjenja i gubitka težine.

Ipak, preporučljivo je da mlada majka u svom arsenalu ima barem jednu dudu. Biće potrebno da se beba smiri tamo gde nije moguće ponuditi dojku (u šetnji, u klinici). Refleks sisanja potiče bebe da drže majčinu dojku gotovo 24 sata. Kada joj je nemoguće stalno biti u blizini bebe (kućni poslovi, briga o drugom djetetu), duda će svakako pomoći. Preporučuje se da se nudi samo ako je beba „naviknuta“ na dojku.

Nastavak dojenja do 2 godine

SZO preporučuje da se principi dojenja ne napuštaju dok beba ne napuni 2 godine. U ovom uzrastu deca završavaju važne procese formiranja nervnog sistema i mozga, čiji siguran i pravilan tok zavisi od majčinog mleka. Sa otprilike 2-2,5 godine izbijaju posljednji mliječni zubi - siguran znak spremnosti za žvakanje i varenje čvrste hrane.

Sa 2-3 godine beba je psihički spremna da se odvoji od majke. U njegovom govoru se često čuje riječ “ja” i javlja se želja da nešto uradi sam. Povećana sloboda bebe i prestanak dojenja nisu razlog za odbijanje emotivnih kontakata. Preporučljivo je češće držati bebu na grudima, hvaliti ga za uspjehe i na svaki mogući način naglašavati svoju ljubav prema njemu.

Svaka majka sama odlučuje kada će prekinuti dojenje.

Napomena mami

Međunarodne i domaće studije su dokazale dobrobit majčinog mlijeka za djecu mlađu od 2 godine. Nakon godinu dana, majčino mlijeko mijenja sastav. Više nije osnovna namirnica, ali sadrži visoku koncentraciju imunoglobulina, koji čine zaštitnu barijeru protiv infekcija. Prema zapadnim naučnicima, nakon godinu dana koncentracija antitijela raste. Bebe koje primaju majčino mlijeko u dobi od 1-2 godine obolijevaju rijetko i kraće.

Sadržaj masti u majčinom mleku se povećava 2-3 puta u 2. godini života. Obezbeđuje bebi 29% potreba za energijom, 43% potreba za proteinima, 94% potreba za vitaminom B12 i 36% potreba za kalcijumom. Njegov optimalni sastav stvara normalne uslove za fizički i intelektualni razvoj djeteta, te smanjuje rizik od alergija u starijoj dobi.

Da li ćete dojiti bebu prema osnovnim principima ili dati prednost adaptiranom mleku, individualna je stvar majke. Međutim, vrijedi uzeti u obzir da su sve prednosti na strani dojenja. Da bi održala režim, dojilja će možda morati da se odrekne svojih uobičajenih zadovoljstava, određenih pića i hrane. Ovdje je važno zapamtiti glavni cilj - podizanje zdrave, aktivne i ispunjene ličnosti. Počinje sa majčinim mlekom!

St. Petersburg

Svjetska zdravstvena organizacija je možda najautoritativnija organizacija, uključujući i po pitanju prirodnog hranjenja. SZO provodi mnoga istraživanja o dojenju, razvija i provodi specijalne kurseve za zdravstvene radnike na ovu temu, omogućava organiziranje grupa podrške za dojilje i provodi mnoge druge aktivnosti za promoviranje prirodnog hranjenja.

U ovom članku ćemo ukratko pogledati glavne preporuke SZO o dojenju i malo ih analizirati.

Pričvršćivanje na dojku odmah nakon rođenja, kao i obezbjeđivanje kontakta koža na kožu između majke i novorođenčeta

Preporučljivo je to učiniti u prvom satu nakon rođenja. Porođaj je veliki stres i za majku i za bebu. Kontakt koža na kožu uključuje stavljanje gole bebe na majčin goli torzo. U ovom položaju potrebno ih je pokriti ćebetom kako se ne bi smrzali, jer novorođenče još nema termoregulaciju.

Takav kontakt omogućava novorođenčetu da primi majčine bakterije i pokrene imunološki sistem. Inače, ova metoda se široko koristi za dojenje prijevremeno rođenih beba. Zajedno sa ranom primjenom, ovo pomaže u stabilizaciji psihičkog i emocionalnog stanja oboje, te omogućava brzo uspostavljanje procesa dojenja. Tako se novorođenče prilagođava svijetu oko sebe, jer osjeća toplinu svoje majke, njen miris i čuje otkucaje njenog srca.

Ako iz nekog razloga to nije bilo moguće učiniti u prvom satu, onda bebu treba pričvrstiti što je prije moguće. Ako vaša beba ne želi da doji odmah nakon rođenja, to je normalno. Bebini tragajući pokreti počinju 15-20 minuta nakon rođenja.

Boravak zajedno između majke i novorođenčeta u istoj prostoriji

Ovo je takođe važno za jačanje veze majke i deteta. Beba je uvijek pod nadzorom majke, a uz svaku potrebu može je brzo zadovoljiti, bilo da je riječ o gladi, mijenjanju pelena ili samo želji da bude bezbedna.

Zamislite, dijete od 9 mjeseci - cijeli život, na trenutak - bilo je neodvojivo od vas. Novorođenče jednostavno nije spremno da njegova majka bude odsutna.

Mama takođe ne mora da se plaši da će njenoj bebi biti dohranjena adaptirana hrana, dati duda ili povijena, što rade na dečijim odeljenjima. Sada se zajednički boravak počeo češće prakticirati u porodilištima. U postporođajnim odjeljenjima postoje posebni inkubatori u koje se može smjestiti novorođenče. Zahvaljujući njima, žene imaju priliku da se opuste nakon porođaja, dok će beba biti u blizini. Još bolje, savladajte ležeći položaj hranjenja i odvedite bebu da spava pored sebe. Sigurno je ako organizirate pravilno držanje.

Ispravan položaj grudi

Možda je to osnova za pokretanje GW. Da bi beba efikasno sisala i praznila mlečne žlezde, važno je da se pravilno zakači za bradavicu. Ovo se sastoji od nekoliko pravila:

• Bebina usta treba da budu širom otvorena. Tako će biti zgodno uhvatiti bradavicu zajedno sa areolom kako žena ne bi osjećala nelagodu prilikom sisanja. Ako usta nisu tako široko otvorena, onda će žena prilikom nanošenja i sisanja osjećati bol, mogu se pojaviti pukotine na bradavicama i mlijeko će teći mnogo lošije, što znači da beba neće dobiti potrebnu količinu mlijeka.
• Bradavica ne treba da bude usmerena direktno u bebina usta, već prema gore. U ovom položaju beba će zahvatiti više areole odozdo nego odozgo, a bradavica će biti usmjerena prema nepcu, nakon čega će se uključiti refleks sisanja i beba će početi jesti.
• Bebine usne su okrenute prema van, čak se vidi i sluzokoža.
• Nos je pritisnut na grudi majke. Na vrhu nosa ima mnogo nervnih završetaka, pritiskom na nos dete oseća majku i njen miris. Osim toga, pritisnut nos vam omogućava da kontrolirate ispravnu primjenu.
• Osim toga, djetetov jezik bi trebao biti na vrhu desni. Ako se to ne može učiniti, trebate se posavjetovati sa specijalistom o skraćenom frenulumu i, ako je potrebno, ispraviti problem.
• Mehanizam sisanja mliječne žlijezde sastoji se u tome da beba prvo iscijedi mlijeko valovitim pokretom jezika od vrha do osnove, a zatim ga usisa vakuumom, što se bitno razlikuje od sisanja bočice. , gdje ne morate ulagati takve napore.

Osim pravilnog hvata, u kojem majka ne osjeća nelagodu i bol, bitno je u kakvom je položaju beba. Postoji nekoliko položaja u kojima majka lako može nahraniti svoju bebu. Možete ih pronaći u ovom članku:

Hranjenje na zahtjev

Da, zaista, sada vrlo često možete čuti preporuke za hranjenje po satu, koje su nam stigle iz sovjetskih vremena, a majke još uvijek ne znaju što da rade ispravno.

Dok je u maternici, fetus je dobijao ishranu preko placente u bilo kom trenutku, zbog čega SZO preporučuje hranjenje na zahtev:

“dojenje na zahtjev – to jest, onoliko često koliko beba želi, danju i noću.”

Takođe, bebi je dojka potrebna ne samo za hranu, pa se za nju može pričvrstiti i za druge potrebe – da se oseća sigurno, smiri ili zaspi.

Ne brinite da to beba stalno traži, učestalost aplikacija može doseći i do 4 puta na sat. Ako je beba mrzovoljna ili nešto boli, dajte mu dojku pa ćete vidjeti kako se brzo smiri!

Trajanje hranjenja određuje dijete

Kada je beba pravilno pričvršćena, ni on ni majka ne doživljavaju nelagodu. Pod ovim uslovima, trajanje hranjenja zavisi od bebe. Kada je jeo ili zaspao, pustiće je sam. Ne morate ga sami oduzimati.

Postoji mišljenje da jedno hranjenje ne bi trebalo da traje duže od 30-40 minuta, što nije fiziološko. To nam je također došlo iz sovjetskih vremena, kada mlada majka nije mogla priuštiti da bude stalno sa svojom bebom.

Jedini put kada bebi treba oduzeti dojku je ako je ne zgrabite kako treba i majka oseti nelagodu, ali odmah je ponovo ponudite, pravilno pričvrstite. Pa, ili ako baš trebaš u toalet, pa pati, skini bebu na minut, riješi svoj problem i vrati se ako je dijete ogorčeno, poslušaj ga i ponudi mu dojku;

Noćno hranjenje je obavezno

Od starije generacije možete čuti da se ne možete hraniti noću, jer stomak treba da se odmori. U stvari, noćno hvatanje je veoma važno i za majku i za bebu.

Majčino mlijeko se apsorbira uglavnom u crijevima, a direktno se zgrušava u želucu. Mlijeko također sadrži tvari koje pomažu želucu da ga probavi.

Noću beba dobije sve što je nedostajalo tokom dana, a za novorođenče je najpotpunije hranjenje noću. Za proizvodnju mlijeka neophodan je hormon prolaktin, za čiju proizvodnju je potrebna stimulacija mliječnih žlijezda, odnosno sisanje bebe. I uglavnom se to dešava od 3 do 7 ujutro.

Dakle, ako majka doji bebu barem nekoliko puta tokom noći, to će osigurati dovoljnu količinu mlijeka za cijeli dan.

Bebi koja doji do 6 meseci nije potrebna dodatna voda

Želio bih ovo komentirati citatom sa web stranice SZO:

„Davanje vode bebama dovodi ih u opasnost od dijareje i pothranjenosti. Voda može biti kontaminirana i uzrokovati zarazne bolesti kod novorođenčadi. To također može uzrokovati da pije manje majčinog mlijeka ili da prerano prekine dojenje, uzrokujući pothranjenost. Davanje bebama vode umjesto majčinog mlijeka također može uzrokovati da majka kasnije proizvodi manje mlijeka.

Majčino mlijeko je više od 80% vode, posebno mlijeko koje dolazi na početku svakog dojenja. Dakle, redovno hvatanje će zadovoljiti bebinu žeđ, obezbediti dalju zaštitu bebe od infekcija i obezbediti pravilan rast.

Dojenčad mlađa od 6 mjeseci ne treba vodu, čak ni u vrućim klimama. To je jedan od razloga zašto SZO preporučuje da se djeca isključivo doje prvih 6 mjeseci života.”

Bez duda, duda ili flašica

Unatoč marketingu koji nam govori da “dude i bradavice koje savršeno zamjenjuju majčinu dojku” odavno postoje, želim reći da je sve to neistina. Sve se to ne razlikuje samo po kvaliteti, već je čak i mehanizam sisanja bradavice i mliječnih žlijezda potpuno drugačiji.

Da biste jeli iz flaše, ne morate da ulažete mnogo truda, mleko/formula teče sama odatle. Zbog toga ima slučajeva da su djeca nakon jednog puta odustala od dojenja u korist flašice. Ako postoji potreba za hranjenjem bebe, preporuča se to učiniti pomoću predmeta koji ne sišu - šprica (bez igle), kašike, šolje.

Hranjenje mora biti kompletno

Majčino mlijeko se dijeli na prednje i zadnje mlijeko. Leđa ima više masti u odnosu na prednju, pa da bi beba bila zadovoljna, ne morate da je stavljate na drugu dojku dok ne ispraznite prvu. Djeca najčešće trebaju samo jednu mliječnu žlijezdu da bi dobila dovoljno.

Higijena grudi

Od naših majki i baka možete čuti da ih je potrebno oprati sapunom prije hranjenja i odmah poslije. Ranije se ovo upoređivalo s pranjem ruku prije jela. Ali istraživanja pokazuju da su te radnje nepotrebne.

Nakon porođaja na areolama se pojavljuju korisne bakterije koje djeluju antiseptično i pomažu u formiranju zdrave crijevne mikroflore novorođenčeta. Za ženu je takva pretjerana čistoća također štetna jer će osjetljiva koža areole i bradavica biti suha i pojavit će se pukotine.

Nema potrebe da perete grudi prije hranjenja. Ako nema problema, onda je sasvim dovoljno tuširanje 1-2 puta dnevno svaki dan.

Često vaganje nije opravdano

Na pregledima kod lekara majke čije bebe ne dobijaju mnogo na težini često čuju da je neophodno kontrolisati bebinu težinu vaganjem pre i posle hranjenja. Zapravo, takve radnje nisu informativne, jer svaki put beba isiše različitu količinu majčinog mlijeka.

Ako ste zabrinuti zbog malog povećanja tjelesne težine, prvo morate pravilno organizirati proces dojenja i vagati se ne više od jednom sedmično. češće je to samo način da postanete nervozni.

Uklonite dodatno pumpanje

Uz pravilnu organizaciju dojenja, majčino mlijeko se oslobađa po principu ponude i potražnje. Stoga će dodatno pumpanje dovesti do povećanja njegove proizvodnje. Više o pumpanju možete pročitati ovdje:

Ekskluzivno dojenje do 6 meseci, bez uvođenja komplementarne hrane ili drugih tečnosti

Zaista, potpuno dojenoj bebi ne treba ništa drugo. Opet, rano uvođenje komplementarne hrane ostalo je u nama još od sovjetskih vremena, kada su djecu slali u jaslice sa 2-3 mjeseca. Zbog toga su djeca morala što ranije početi s varenjem uobičajene hrane.

Sada je preporučljivo uvoditi prvu komplementarnu hranu ne prije nego što dijete navrši 6 mjeseci.

Evo šta WHO piše o tome:

“Majčino mlijeko podstiče senzorni i kognitivni razvoj i štiti dojenče od zaraznih i kroničnih bolesti.

Isključivo dojenje smanjuje smrtnost novorođenčadi uzrokovanu uobičajenim dječjim bolestima kao što su dijareja ili upala pluća i potiče brži oporavak.”

To znači da mlade majke ne bi trebale žuriti i prerano uvoditi komplementarnu hranu svojoj dojenčadi, jer gastrointestinalni trakt još nije spreman za hranu odraslih.

Podrška majkama koje doje

Često majke nisu sigurne da li se ponašaju ispravno prema svojoj bebi. Osim toga, društvo je, na moju veliku žalost, više fokusirano na kritiku nego na podršku. Mami samo treba podrška. Da biste to učinili, možete pronaći druge majke sa pozitivnim iskustvima koje imaju rezultate koje želite postići, i komunicirati s njima! Na kraju krajeva, vanjska podrška ima veliki utjecaj na uspjeh žene u pitanjima dojenja.

U tu svrhu SZO i UNICEF su razvili program za medicinske radnike koji mogu pomoći dojiljama da uspostave dojenje, a ako se pojave problemi, otklone ih.

Osim toga, podstiču stvaranje grupa podrške u kojima dojilje mogu dobiti pomoć i savjete, te naučiti prednosti prirodnog hranjenja. Takve grupe se stvaraju po cijelom svijetu i bolje je da im se pridružite što prije!

“Prve 2-3 godine djetetovog života ključne su za fizički i mentalni razvoj. Međutim, trenutna praksa hranjenja u nekim zemljama može donijeti više štete nego koristi razvoju male djece. Djeca mlađa od tri godine posebno su osjetljiva na posljedice loše ishrane; budući da se tokom ovog perioda rast odvija intenzivnije nego u bilo koje drugo vrijeme..."

Loša ishrana može dovesti do: nepovratnog usporavanja rasta, čestih teških infekcija, kardiovaskularnih bolesti, kao i raznih defekata (usporen motorički i kognitivni razvoj, problemi u ponašanju, nerazvijene socijalne vještine, kratak raspon pažnje, slabe sposobnosti učenja).
“Postoje dokazi... da ishrana dojenčadi ima dugoročne zdravstvene efekte i da igra ulogu u prevenciji razvoja nekih kroničnih nezaraznih bolesti kod odraslih.”

Dojenje djece do dvije godine značajno smanjuje morbiditet i smrtnost novorođenčadi. Ovo je posebno važno za period od rođenja do 6 mjeseci.

Važno je napomenuti da pod “dojenjem” SZO podrazumijeva “beba koja prima majčino mlijeko direktno iz dojke”, a ne samo dojenje.

“WHO i UNICEF trenutno preporučuju nastavak dojenja do 2 godine, a možda i duže.” Istovremeno, izričito se navodi da „sva djeca treba da budu isključivo dojena od trenutka rođenja do navršenih približno 6 mjeseci, ali u svakom slučaju tokom prva 4 mjeseca života“.

Dojenje treba obavljati “čak i kada postoji zabrinutost zbog mogućnosti kontaminacije majčinog mlijeka... Rizik od kontaminacije je vrlo mali u poređenju s dobrobitima dojenja.”

“U prvih nekoliko sati života van maternice beba je živahna, aktivna i spremna za hranjenje, tako da bi idealno trebalo da dojenje počne u prvom satu.” “Kolostrum, koji se oslobađa u prvim danima života, posebno je bogat imunoprotektivnim faktorima i nekoliko vitamina i minerala...”
Neophodno uvođenje prihrane od 6 mjeseci „ne znači prestanak dojenja. Naprotiv, majčino mleko treba da ostane jedan od glavnih izvora ishrane u prvoj godini života...” „Svrha dohrane je da obezbedi dodatnu energiju i hranljive materije, ali idealno ne bi trebalo da zameni majčino mleko tokom prve godine života. 12 mjeseci. Da bi… stimulisale proizvodnju mleka, majke bi trebalo da nastave da često doje svoje bebe dok se uvodi dohrana.”

Kada je dojilja prinuđena da ide na posao i više ne može da se pridržava rasporeda hranjenja na zahtev deteta, onda da bi nastavila dojenje, treba da doji tokom dana. Izdojeno mleko se zatim daje bebi. A da bi se podržala laktacija, treba održavati noćno hranjenje. Osim toga, SZO preporučuje da zaposlene žene hrane dva do tri puta dnevno.

Kako podržati laktaciju

Aplikacija. U pitanju dovoljne laktacije, pravilna vezanost igra važnu ulogu. Stoga, prije svega, treba obratiti pažnju na to da dijete pravilno uzme bradavicu u usta.

Beba je pravilno pričvršćena za majčinu dojku (lijevo) i pogrešno (desno).

Regularnost. „Ključ za uspostavljanje i održavanje optimalne laktacije je dojenje na zahtjev. Sve dok je beba pravilno postavljena uz dojku i majka često doji (8-12 puta dnevno), vjerovatno će konzumirati adekvatne količine majčinog mlijeka.” Ne preporučuju se strogi rasporedi hranjenja jer različite bebe imaju različite potrebe.

Dojene bebe ne sisaju neprekidno! Ako beba zastane, ali se ne naginje od dojke, to znači da mlijeko nastavlja da teče.

Trajanje. “Hranjenje koje vodi beba, u kojem se bebi dozvoljava da se dobrovoljno udalji od dojke ako je zadovoljno i odluči da više ne uzima dojku kada mu se ponudi nakon nekoliko minuta, obezbijediće najbolju proizvodnju mlijeka. Prerano odbijanje bebe...može smanjiti količinu konzumiranog mlijeka, učiniti bebe gladnim i nepotrebno dovesti do toga da majke sumnjaju u njihovu količinu mlijeka." Takođe je važno ne žuriti da bebi ponudite drugu dojku kako biste mu dali priliku da od prve siše takozvano kasnije (najkaloričnije) mleko.
Dohrana i dohrana. Do 6 mjeseci dijete mora biti isključivo dojeno (dozvoljeni su kapi i sirupi - vitamini, minerali, lijekovi). Dodatna tečnost i hrana prije 6 mjeseci „izmještaju bogatije majčino mlijeko bogatije nutrijentima i ometaju sposobnost bebe da doji, čime se ugrožava uspostavljanje i nastavak dojenja. Čak iu vrućim klimama, pod uslovom da su isključivo dojena, djeca mogu zadržati tekućinu bez dodataka.

Istraživanja potvrđuju da što češće majka stavlja bebu na grudi, ona proizvodi više mlijeka.

Fleksibilnost. „Isključivo dojenje obezbeđuje bebi mleko u dovoljnoj količini i kvalitetu” do otprilike 6 meseci. Do ove dobi, “čak i majke blizanaca mogu isključivo dojiti svoju djecu”. „Kako se potrebe bebe povećavaju, a majka reaguje tako što češće i duže doje, količina majčinog mlijeka može se povećati za nekoliko dana, čak i sati.”
Samopouzdanje. “Nepovratni nedostatak mlijeka rijedak je u prvih nekoliko mjeseci života.” Ali majke nemaju uvijek dovoljno samopouzdanja da mogu proizvesti dovoljno mlijeka. I ovaj strah može inhibirati laktaciju. Važno je zapamtiti da nedovoljno debljanje djeteta prije svega znači da je majci potreban stručan savjet o dojenju, a ne da dijete treba preći na vještačku formulu.
Ako vaš pedijatar pokaže da vaše dijete ne dobiva dovoljno na težini, provjerite koje grafikone fizičkog razvoja koristi. Nažalost, mnogi od ovih planova su zastarjeli i zasnovani su na podacima američke djece hranjene formulama. “Djeca koja su dojena imaju drugačije obrasce fizičkog razvoja od njihovih vršnjaka hranjenih na flašicu...”

“...Danas dostupni dokazi sugeriraju da je u većini slučajeva djetetov unos mlijeka mnogo manji od sposobnosti majke da proizvodi mlijeko.”

Bočice, dude i dude. Njihovo potpuno isključenje osigurava da će majka pravilno reagirati na djetetovu napetost – odnosno ponuditi mu dojku da ga smiri. U suprotnom se krši princip hranjenja na zahtjev.

Štetne preporuke sačuvane iz vremena Sovjetskog Saveza

• kasno započinjanje dojenja (6-12 sati nakon rođenja), posebno za bolesne žene, uključujući žene koje pate od anemije;
• hranjenje sa 5% rastvorom glukoze dok se ne uspostavi proizvodnja majčinog mleka;
• isključivo dojenje samo prvih mjesec dana;
• majčino mlijeko kao glavna hrana prvih 4-4,5 mjeseca;
• potpuni prestanak dojenja do dobi od 10-11 mjeseci;
• dojenje strogo po rasporedu (sa odstupanjem od najviše 15 minuta).

Osim toga, ukazano je na važnost duge pauze noću - od 6,5 do 8 sati.
Počeli smo da ih hranimo već od drugog meseca:

• sokovi od povrća i voća (džem sa vodom) – 1 mjesec;
• voće – 2 mjeseca;
• kravlje mlijeko razrijeđeno izvarkom žitarica - 2-3 mjeseca;
• čisti kefir, tvrdo kuvano žumance – 3 meseca;
• čaj i voda sa šećerom, kravljim mlijekom, svježim sirom, kašom, puterom, šećerom i soli - 4 mjeseca.

Što je još gore, „ako je dijagnosticirana anemija (i rahitis), preporučljivo je uvesti kašu i drugu čvrstu hranu prije 4 mjeseca“.

Prilikom pripreme članka korišteni su materijali sa stranice