Da li ići u bolnicu unapred. Kada i u čemu treba ići u bolnicu za prvi i drugi porod

Prvo, morate znati očekivani kalendarski datum rođenja. Trajanje trudnoće za svaku ženu je individualno; u proseku, to je 280 dana, odnosno 40 nedelja, fluktuacije od 38 do 42 nedelje se smatraju normalnim.

Kako saznati datum rođenja?

Postoje različiti načini za izračunavanje roka. Neki pokušavaju odrediti dan začeća i broje dane od njega. Međutim, dan kada je došlo do spolnog odnosa i sam dan začeća možda se ne poklapaju, jer spermatozoidi mogu održati svoju održivost i "čekati" jajnu stanicu u ženinom genitalnom traktu nekoliko dana.

Određivanje datuma rođenja po menstruaciji

Najčešći način izračunavanja termina porođaja je „po menstruaciji“. Ovo je obično dobro dokumentovan događaj. Potrebno je tačno zapamtiti prvi dan posljednje menstruacije, od čijeg početka se predlaže računati 280 dana. I još lakše - dodajte još 7 dana na datum prvog dana posljednje menstruacije i odbrojajte tri mjeseca unazad. Na primjer, posljednja menstruacija je počela 5. septembra. Tada se porođaj može očekivati ​​12. juna (5 + 7 dana = 12, 9. septembar - 3 = 6. jun). Ali ova metoda će biti nepouzdana ako žena ima nepravilan menstrualni ciklus ili se ne sjeća datuma menstruacije.

Naš kalkulator termina poroda će vam pomoći da izračunate datum poroda na osnovu vašeg perioda.

Određivanje datuma rođenja ultrazvukom

U savremenim uslovima, datum rođenja se određuje prilično precizno, fokusirajući se na podatke ultrazvučnog pregleda (ultrazvuka) obavljenog pre 12. nedelje trudnoće. U kasnoj trudnoći povećava se greška u određivanju termina ultrazvukom. To je zbog činjenice da dimenzije fetusa, kojima se liječnik rukovodi u svojim proračunima, na kraju trudnoće imaju velike individualne fluktuacije.

Na isti način, obračun se vrši na osnovu datuma i trajanja trudnoće utvrđenih pri prvom posjetu ljekaru (metoda „pri prvom javljanju u antenatalnu ambulantu“). Što prije vaš ljekar odredi datum porođaja, to će vaša predviđanja termina biti tačnija.

Određivanje datuma rođenja po pokretima fetusa

Možete grubo izračunati datum rođenja i prvo pomicanje fetusa: kod nerodjenih žena to se događa u prosjeku u 20. sedmici, a kod višeporodnih žena u 18. sedmici. Naravno, to su vrlo subjektivni osjećaji, jer trenutak prvog pokreta djeteta nije uvijek dobro prepoznatljiv.

O donošenoj trudnoći i predstojećem porođaju možete saznati po nekoliko znakova. Otprilike za 1 - 2 sedmice pojavljuju se takozvani "predvjesnici" porođaja.

Preteče porođaja

Većina žena na kraju trudnoće primijeti da im je stomak „opušten“ i da je postalo lakše da dišu. To je zato što se tokom donošene trudnoće količina amnionske tečnosti blago smanjuje, a glavica fetusa je pritisnuta na ulaz u ženinu malu karlicu. Maternica postaje uzbudljivija, "trenira", priprema se za predstojeći veliki posao. Nepravilna, bezbolna napetost materice i osjećaj težine u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa nazivaju se "trudničkim kontrakcijama". Nije uvijek moguće čak ni ljekaru sa sigurnošću reći da li počinje porođaj ili se odvijaju pripremne kontrakcije. Ako se takvo stanje povećane nepravilne ekscitabilnosti materice nastavi 1-2 dana, onda je bolje kontaktirati porodilište gdje mogu procijeniti da li dijete pati.

Nekoliko dana prije porođaja (ili na dan porođaja) može se pojaviti lagani sluzavi iscjedak iz genitalnog trakta, ponekad s malim mrljama krvi. Obično kažu da je "sluzni čep otpao". Ovo je povoljan znak omekšavanja i "zrenja" grlića materice.

Kod mnogih žena, pred kraj trudnoće, iz bradavica se luči kolostrum – preteča majčinog mlijeka.

Zdrava žena sa povoljnom trudnoćom može ostati kod kuće do početka porođaja. Ako postoje odstupanja u zdravstvenom stanju žene, trudnoća ima komplikacije, ako se utvrde znaci patnje fetusa, onda, naravno, posljednje 1-2 sedmice (i više ako je potrebno) treba biti u porodilištu pod nadzorom nadzor specijalista. U posljednje vrijeme mnoge žene, posebno gradske stanovnice, radije idu u porodilište unaprijed. Ovo je očigledno zbog opšteg pogoršanja zdravlja stanovništva, želje porodice da se, ako je moguće, osigura od raznih nezgoda.

Kada je vrijeme za odlazak u bolnicu?

Dakle, kod kuće ste osjetili neke promjene u svom stanju. Pojavila se težina, blagi bol u donjem delu leđa, u donjem delu stomaka, materica se napela i postala veoma gusta na dodir. U početku su kontrakcije i opuštanje materice nepravilne, traju 5-10 sekundi sa dugim pauzama (do pola sata). Tada se povećava njihova učestalost i intenzitet. Ovo je započelo tuču. Ako rađate prvi put i živite blizu porodilište, zatim možete pričekati da kontrakcije postanu redovne - jednom svakih 5 do 7 minuta. Ako se porođaj ponovi, onda odmah s početkom kontrakcija treba ići na porodilište. Ponovljeni porođaji su obično brži od prvih, postoji opasnost od porođaja van zdravstvene ustanove.

Često, prije početka kontrakcija, može doći do oslobađanja amnionske tekućine. Normalan sadržaj vode u materici do kraja trudnoće je do 1,5 litara. Možda ćete osjetiti da iz vaše vagine curi bistra, topla tekućina (nema veze s mokrenjem). Može izliti malo tečnosti, ili možda svih 1,5 - 2 litre. Bilo kako bilo, ako primijetite neuobičajeno mokro rublje - ovo je situacija u kojoj morate bez odlaganja otići na porodilište. Ako je voda potpuno izlila ili lagano curi, to znači da je narušen integritet fetalnih membrana, a dijete više nije zaštićeno od utjecaja vanjskog okruženja, prvenstveno od infektivnih agenasa. Vrijeme se računa po satu, u takvoj situaciji je poželjno da se dijete rodi najkasnije 12 sati nakon izlijevanja vode. Doktor unutra porodilište mora utvrditi da li imate šanse da rodite kroz porođajni kanal ili je bolje uraditi carski rez. U većini slučajeva, nakon izlijevanja vode, počinju normalne kontrakcije, a porođaj se završava sigurno.

Gore navedeno se odnosilo na tipične normalne situacije na kraju trudnoće. Ali moguće su i komplikacije. Postoje situacije koje zahtijevaju posebnu pažnju i hitnu njegu kojih bi žena u donošenoj trudnoći trebala biti svjesna. Odmah pozovite hitnu pomoć i idite u porodilište, ako:

Pojavio se krvavi iscjedak iz genitalnog trakta, mazanje ili „kao menstruacija“;

Vode su umrljane krvlju;

Bol je vrlo jak, materica je bolna na dodir, ne opušta se između kontrakcija;

Pokreti fetusa su postali neobično jaki, ili slabi, ili bolni;

glavobolja, vid je postao zamućen („mušice“ pred očima), pojavio se bol u epigastričnoj regiji, povišen krvni pritisak, ne možete mokriti.

U svakom slučaju, ako osjetite bilo kakvu nelagodu, obavezno se obratite ljekaru koji nadgleda Vašu trudnoću, a noću se obratite porodilište. Praksa pokazuje da je bolje biti siguran nego potcijeniti ozbiljnost situacije i ugroziti život djeteta i svoj život.

1. Unaprijed odredite u kojoj ćete se ustanovi roditi. Mnoge žene preferiraju da isti doktor vodi trudnoću i rodi bebu. U praksi to nije uvijek izvodljivo. Državni sistem praćenja trudnica ustrojen je tako da lekar nije obavezno prisutan na porođaju svoje pacijentkinje. A u nedržavnim klinikama, akušer koji vas je posmatrao, zbog raznih okolnosti, možda u ovom trenutku nije pored vas. Međutim, ne treba shvatiti kao tragediju kada nepoznati doktor vodi porođaj. Odaberite isporuku sa dobrom reputacijom; ako niste „dodijeljeni“ na teritorijalnu osnovu (mogu se pojaviti formalni prigovori tokom hospitalizacije), sami unaprijed odlučite da li pristajete na plaćene usluge. Preporučljivo je proći niz ispita usvojenih u ovoj instituciji, kako bi se zaključio ugovor o uslugama.

2. Organizujte svoje dokumente, i to:

Razmjenjivačka kartica sa podacima svih analiza i ultrazvuka u III trimestru;

Pasoš;

Polisa osiguranja.

BOLJE JE UVIJEK IMATI OVE DOKUMENTE SA SOBOM!

U nedostatku medicinske dokumentacije, porođaj bi trebao biti obavljen u II akušerskom (opservacijskom odjelu) ili čak u specijaliziranom infektivnom porodilištu! Ukoliko kod sebe nemate pasoš ili polisu osiguranja, može doći do problema sa mogućnošću besplatnog porođaja (po obaveznom zdravstvenom osiguranju). Budi pazljiv.

3. Pripremite torbu sa stvarima: 2 - 3 pamučne košulje, 3 - 4 pelene (najbolje specijalne jednokratne), 3 - 4 para pamučnih šortsova, jastučići (najveći), bade mantil, perive papuče, 2 - 3 para pamučnih čarapa, toaletni pribor , peškiri.

Međutim, u samom porodilištu neće vam trebati ništa osim papuča: obično se tokom porođaja daju neophodna posteljina i odjeća u porodilište. Sve ostalo, uključujući stvari za bebu, rodbina će vam donijeti nakon porođaja.

Šta da ponesete sa sobom u bolnicu, podstaknut će naš servis Lista stvari u bolnicu

Za doktore, a i za vas, bit će zgodnije ako, osjetivši približavanje porođaja, nećete posebno opterećivati ​​stomak. Dok čekate da porođaj počne kod kuće, ograničite ishranu na lagane krekere, šoljicu čorbe i čaj.

Skratite nokte; pubis možete obrijati sami - to su obavezni postupci prije porođaja.

Ne gubite prisustvo duha, budite odlučni i sabrani - pred vama je težak, ali radostan posao. Zapamtite da ste prvenstveno odgovorni za sebe i svoje dijete.

Treće tromjesečje se bliži kraju, a prije ili kasnije svaka buduća majka se suočava sa izborom - otići u bolnicu unaprijed ili ne?

Hajde da zajedno shvatimo koja je opcija najbolja za vas!

Većina žena smatra da je porođaj najbolje čekati kod kuće. Biti sa porodicom, rodbinom i mužem do poslednjeg trenutka, ne videti bolničku svakodnevicu u zidovima odeljenja patologije trudnica (tako se zove odeljenje gde se trudnice unapred hospitalizuju da čekaju porođaj ), čini im se rajem. I, generalno, na svoj način su u pravu.
Porođaj je, kao što znate, spor proces, koji se proteže na nekoliko (a ponekad i mnogo) sati, a kada sve počne, buduća majka će lako imati vremena da se spremi za porodilište, stigne tamo, pa čak i legne. odjeljenje prije nego što bude odvedena u porodilište.

U kojim slučajevima je bolje čekati porođaj kod kuće

Dakle, kada možete izabrati da ne idete u bolnicu unapred, već da sačekate početak porođaja kod kuće?

Prije svega, morate biti sigurni da ste dobrog zdravlja i da trudnoća teče bez komplikacija. Da biste to učinili, morate se osloniti ne samo na odsustvo bilo kakvih tegoba, već i vaš ljekar mora potvrditi da vaša trudnoća teče dobro. To znači da vi:

- nema oligohidramnija, odnosno polihidramnija;

- nema previjanja posteljice (posteljica je pravilno pričvršćena - visoko na zadnjem zidu materice, i ne dolazi previše blizu grlića materice);

- nema preeklampsije i njenih znakova (visok krvni pritisak, proteini u mokraći, edem – spoljašnji i unutrašnji);

- ne postoji opasnost od prekida trudnoće (ili početka prijevremenog porođaja);

- nema srčane, bubrežne ili bilo koje druge patologije;

- ne postoje zarazne bolesti koje mogu biti opasne za bebu u slučaju vaginalnog porođaja.

- nema neprijatnih senzacija (prečeste kontrakcije materice (Braxton-Higgs kontrakcije), nelagodnost u predelu karlice itd.);

- dijete se osjeća dobro (otkucaji srca su normalni, visina i težina odgovaraju gestacijskoj dobi), a buduća majka ne puši i ne pije alkohol.

U ovom scenariju možete ostati kod kuće, ali ipak prikupiti potrebne stvari za bolnicu, jer vaš porođaj ipak može početi malo ranije 🙂

Zašto se trudnice primaju u bolnicu prije porođaja?

Trudnice koje su unaprijed hospitalizirane imaju svoje razloge za to.

Neke ne žele da čekaju porođaj kod kuće jer porođaj dolazi iznenada, a žene ne žele da budu nespremne. Neki su već imali ne baš prijatno iskustvo prethodnih porođaja, kada je nešto krenulo po zlu, ili je došlo do komplikacija, pa im je zato bolje i mirnije da ostanu u bolnici poslednjih nedelja kako bi se smanjile šanse za bilo kakav nepovoljan ishod. događaji.

No, većina žena koje očekuju prirodni porođaj se unaprijed hospitalizira u porodilištu zbog odugovlačenja trudnoće. Ako se završi 42. nedelja trudnoće, a porođaj još uvek ne počinje, preporučljivo je da žena bude hospitalizovana u porodilištu kako bi lekar započeo pripreme za porođaj. Obično se za to ženi daju kapaljke, a cerviks se priprema za porođaj pomoću posebnog gela ili alge, koji ga omekšavaju i pomažu da se brzo proširi.

Ovakve zahvate je mnogo lakše raditi u bolnici pod stalnim nadzorom ljekara nego svakodnevno dolaziti u porodilište. Mada, žena obično sama odlučuje o takvom pitanju, zavisno od toga šta joj je lakše.

Također, postoji niz indikacija za ranu hospitalizaciju, kao što je preeklampsija (kasna toksikoza), od koje se mogu razviti najteže komplikacije ako ljekari ne preduzmu mjere.

Žene kojima je indiciran planirani carski rez po pravilu se hospitaliziraju na odjelu patologije trudnica dvije sedmice prije zakazane operacije. U prvoj nedelji u toku su pripreme za operaciju: žene prolaze sve potrebne pretrage kako bi lekar mogao da odabere način izvođenja operacije, odabere vrstu anestezije i odabere ostale lekove neophodne za porodilju. Takođe, svaki dan žena dobija vitamine u obliku tableta i kapaljki. Početkom druge sedmice ženi se radi planirani carski rez (nedjelja prije očekivanog prirodnog porođaja).

Prednosti prenatalne hospitalizacije

- Ne brinete o početku porođaja - lekari su uvek uz vas;

- svaki dan dobijate potrebne vitamine i lekari vas pripremaju za porođaj;

- svaki dan vas lekar pregleda i osluškuje otkucaje srca vaše bebe;

- Ne morate razmišljati o kućnim poslovima, možete se odmoriti od svega i baviti se svojim poslom;

– po potrebi ćete dobiti medicinsku pomoć (lijekove i kapaljke za snižavanje krvnog pritiska, intenzivnu njegu itd.);

- Već ste potpuno spremni za porođaj, stvari su vam spakovane i ne plašite se iznenađenja;

- na odjeljenju, po pravilu, ima od tri do šest djevojčica i lako možete pronaći nove prijatelje;

— Ne morate da spremate doručak, ručak i večeru, ovde je sve pripremljeno za vas;

- imate vremena da se sprijateljite sa doktorom koji će voditi porođaj, a možete pitati sve što želite.

Nadam se da će vam ovaj članak pomoći da napravite mali izbor. Imajte na umu da obje opcije imaju svoje prednosti i nedostatke. Na Vašem ljekaru i Vama je da odlučite.

Naravno, takvo obilje suprotstavljenih i nerazumnih preporuka samo povećava tjeskobu buduće majke: na kraju krajeva, pogrešni savjeti o hospitalizaciji za porođaj, primijenjeni u praksi, mogu se pretvoriti u ozbiljne probleme tijekom porođaja. A zdravlje majke i bebe u velikoj mjeri ovisi o tome kako se odvija ovaj važan proces, posebno o pravovremenom promatranju i pravovremenoj medicinskoj njezi.

Kada je vrijeme za odlazak u bolnicu - kada će vam stomak ispasti?

Promjena oblika trbuha uoči porođaja povezana je s "početnom pozicijom" koju je beba zauzela prije početka procesa. Fetus pritišće glavu na kosti male karlice, povlačeći matericu prema dolje. Kao rezultat toga, stomak kao da visi, tone niže, nalik na krušku. Buduća majka može obratiti pažnju ne samo na vanjsku promjenu u obliku trbuha, već i na promjene u dobrobiti. Na primjer, za povećanje stolice i mokrenja (bebina glava vrši veći pritisak na rektum i bešiku) i nestanak otežanog disanja (spušteno dno materice prestaje da pritiska dijafragmu, što olakšava disanje). Spušten stomak je dokaz pripreme za porođaj, ali ne zahteva hitnu hospitalizaciju.
Prvo, od trenutka kada se oblik abdomena promijeni do početka porođaja, normalno može proći... oko dvije sedmice! Drugo, prolaps abdomena nije obavezan atribut prekursora i početka porođaja: ponekad se to jednostavno ne dogodi. Da li se stomak spušta uoči porođaja ili ne zavisi od oblika karlice buduće majke, kao i od količine vode, veličine i prezentacije ploda (glava ili zadnjica dole).

Kako razumjeti šta rađate: vodu

Zaista, ako buduća majka pukne vodenjak, morate odmah otići u bolnicu. Međutim, u većini slučajeva, trebali biste krenuti na put mnogo ranije! Činjenica je da porođaj ne počinje nužno izlivanjem plodove vode. Ovisno o količini vode, položaju fetusa u maternici, veličini bebe i trajanju trudnoće, membrane mogu puknuti na početku, u sredini, pa čak i na samom kraju procesa. U nekim slučajevima fetalna bešika ne pukne sama, a beba se rađa u fetalnim membranama.
Rođenje "u košulji" - u fetalnoj bešici ispunjenoj tečnošću - smrtonosno je za novorođenče: na kraju krajeva, rođeno mora da udiše vazduh, a ne vodu. Stara ruska izreka "srećan - rođen u košulji" implicira da toj osobi nije svejedno, jer je ostao živ u ovako opasnoj situaciji. Unatoč činjenici da mnoge žene ispuštanje vode smatraju početkom porođaja, njihov odljev istovremeno s početkom kontrakcija ili čak prije njih uopće nije norma. Zapravo, cijela fetalna bešika ispunjena vodom treba da učestvuje u procesu porođaja: tokom prvih kontrakcija, kada je otvor još uvek veoma mali, on se zateže i vrši pritisak na vrat, izazivajući njegovo istezanje.

Ostati kod kuće nakon početka redovnih kontrakcija i čekati da voda poteče je potpuno pogrešno. U idealnom slučaju, fetalna bešika treba da ostane netaknuta do sredine (!) prve faze porođaja - dok se grlić materice ne otvori za 4-5 cm.Prva faza porođaja - dok se cerviks potpuno ne proširi. Ponekad usred porođaja, na pozadini cijelog fetalnog mjehura, kontrakcije postupno počnu slabiti. U ovom slučaju, kako bi se normalizirala radna aktivnost, liječnik otvara mjehur.

Kada je vrijeme za odlazak u bolnicu: čep je otišao

Pluta je želeasta masa u obliku grudica ili niti žućkaste, ružičaste ili smeđe boje. Ovaj iscjedak iz genitalnog trakta, pravilno nazvan cervikalna sluz, ne mora se pojaviti na početku porođaja. Kao i prolaps abdomena, ispuštanje plute je preteča porođaja - manifestacija promjena u tijelu trudnice neposredno prije rođenja bebe. Tokom trudnoće, pluta koja ispunjava cervikalni kanal štiti fetus od štetnih efekata bakterijske flore vagine. Prije porođaja, cerviks omekša i počinje se lagano otvarati. U tom slučaju sluzni čep može isticati (ili može ostati unutar cervikalnog kanala i isticati se tokom porođaja). Ponekad se čep odvaja "u nekoliko prolaza" - ne odmah, već za 2-3 dana. Može proći i 7-10 dana od prvog ispuštanja cervikalne sluzi do početka porođaja.
Ponekad preliminarni pražnjenjesaobraćajne gužve to se jednostavno ne dešava! Pojava sluzavog sekreta iz grlića materice na kraju trudnoće (kao i izostanak ovih sekreta) smatra se normalnim i ne zahtijeva posjetu porodilištu.

Kako shvatiti da rađate - kontrakcije

Uprkos uvjerljivosti ove izjave, čak ni ona nije uvijek istinita! Tokom trudnoće, žena periodično doživljava kontrakcije materice - trening borbe Braxton Hicks. Na početku trudnoće takve su kontrakcije izuzetno rijetke - 1-2 kontrakcije sedmično i potpuno su bezbolne. Osjećaju se jednostavno kao lagana napetost u materici. Kako se gestacijska dob povećava, kontrakcije se mogu pojaviti češće - do nekoliko puta dnevno u obliku pojedinačnih (odvojenih) kratkih, bezbolnih trbušnih napetosti koje se javljaju u različito doba dana. Ove kontrakcije se javljaju kod apsolutno svih trudnica. Međutim, ne osjećaju ih svi. Naravno, takve kontrakcije, koje su varijanta norme, ne zahtijevaju odlazak u porodilište. Otprilike 2 sedmice prije očekivanog datuma porođaja, buduća majka može imati nove senzacije - lažne ili prekursorske kontrakcije. Po snazi ​​i osjećajima vrlo su slični pravim kontrakcijama, s kojima počinje porođaj. To su periodično ponavljani osjećaji valovite napetosti materice, ponekad praćeni "srkanjem" u donjem dijelu trbuha i u donjem dijelu leđa. Za razliku od pravih, porođajnih bolova, prekursori ne dovode do otvaranja cerviksa i završavaju prilično brzo.

Predznak kontrakcija može se pojaviti svaki dan u sedmici prije porođaja, može uznemiriti buduću majku 1-2 puta uoči porođaja ili se uopće ne pojaviti. Prisutnost prekursora kontrakcija, kao i njihovo odsustvo, je norma i ne zahtijeva posjetu liječniku.

Kada treba u bolnicu - bolje unapred!

Pristalice ovog gledišta svoj stav jednostavno opravdavaju: trudnica će sve vrijeme biti pod nadzorom ljekara, pa je tako mirnije i doktorima, rodbini i njoj samoj. Uprkos očiglednoj logici ove izjave, ona se ne može smatrati apsolutno istinitom. Tačnije, ovaj savjet nije univerzalan - rana prenatalna hospitalizacija potrebna je samo u posebnim slučajevima, ili, kako liječnici kažu, "prema indikacijama":

• Prilikom pripreme za planirani carski rez: kako bi se smanjio rizik od hirurških komplikacija, trudnica mora biti prethodno pregledana i pripremljena. U tom slučaju, trudnici se preporučuje da ode u bolnicu najkasnije do 38. tjedna trudnoće. Žena je hospitalizovana na odeljenju patologije trudnica i propisuje se plan preoperativnog pregleda.
• Ako se uoči porođaja otkriju komplikacije trudnoće. U ovom slučaju, rana hospitalizacija u porodilištu pomoći će da se u potpunosti pregledaju, isprave utvrđeni zdravstveni problemi i prati stanje fetusa tokom liječenja. Unaprijed je potrebno ići u bolnicu, na primjer, kod gestoze (kasna toksikoza trudnica, koja se manifestira povišenim krvnim tlakom, edemom i pojavom proteina u mokraći), poremećenim protokom krvi u posteljici, zastojem u rastu fetusa i opasnost od preranog odvajanja placente.
• Uz pogoršanje uobičajenih kroničnih bolesti, jer svako narušavanje zdravlja buduće majke može utjecati na stanje fetusa i pripremu za porođaj.
• Ako je žena prethodno operisana na maternici, ona se takođe hospitalizuje u porodilištu najkasnije do 38. nedelje trudnoće: u ovom trenutku potrebno je kontrolisati stanje postoperativnog ožiljka.
• Sa tendencijom prekomjernog oblačenja. U nedostatku predznaka porođaja u periodu dužem od 40 sedmica, trudnici se preporučuje prenatalna hospitalizacija. U porodilištu se buduća majka podvrgava pregledu, čija je svrha isključiti činjenicu prekomjerne gestacije (stanje u kojem tijelo buduće majke prestaje da se nosi sa životnom potporom bebe i njegovo stanje se pogoršava), kontrolirati nivo placentnog krvotoka i pratiti stanje fetusa. Ako je potrebno, trudnici se propisuju terapijske mjere za pripremu za porođaj.

U drugim slučajevima idi u bolnicu ranije nije potrebno. Naprotiv, ova pretjerana opreznost trudnici često može učiniti medvjeđu uslugu. Kada je hospitalizirana na odjelu patologije trudnica, buduća majka je ograničena u fizičkoj aktivnosti, što negativno utječe na njenu cirkulaciju krvi.
Često u porodilištu trudnice ne spavaju dobro: smetaju komšije na odjeljenju, buka iz dječijeg i porodilišta, jutarnje procedure (testovi, termometrija). Međutim, najštetniji faktor nerazumnog boravka u pretporođajnom odjeljenju su strašne priče o porođaju koje buduće majke pričaju jedna drugoj „bez razloga“. Hipodinamija, nesanica i "horor filmovi", koji izazivaju strah od porođaja, negativno utiču na fiziološku i psihološku spremnost za porođaj.

Ako je vaša trudnoća protekla bez komplikacija, onda je odgovor na pitanje: " Kada ići u bolnicu?» nedvosmisleno: samo s početkom porođaja, kada počnu kontrakcije ili ako vam je plodova voda pukla (ili počela da curi). Ne plašite se da će porodilište po vašem izboru zalupiti vratima pred vama! Po zakonu svako porodilište ili medicinska ustanova koja ima porodilište dužna je da hospitalizuje ženu koja ima porođajne bolove! Jedini izuzetak je kada porodilja ima patologiju koja predstavlja opasnost po njen život i zdravlje, kao i život i zdravlje njene bebe. U tom slučaju ženu treba poslati u specijalizovano porodilište.

Zdrava žena ne treba da ide u bolnicu unapred (čak i nekoliko dana pre očekivanog porođaja)! Objašnjavamo zašto: većina žena koje leže u prenatalnim odjeljenjima ima jednu ili drugu patologiju trudnoće. Zdrava žena, u komunikaciji s takvim pacijentima, može dobiti mnogo negativnih emocija, što je vrlo nepoželjno, jer je za uspješan završetak porođaja izuzetno važno pozitivno emocionalno raspoloženje buduće majke! Osim toga, čekanje na početak porođaja kada su vaše cimerke već na porođaju je veoma zamorno i psihički iscrpljujuće. Pojavljuju se novi strahovi od bola, od predstojećeg porođaja, obuzima se osjećaj ogorčenosti prema ljekarima i rodbini, javlja se nezadovoljstvo samim sobom. Takav mentalni stav može učiniti porođaj veoma bolnim i dugotrajnim procesom!

Ali ima i slučajeva kada je neophodna rana hospitalizacija u porodilištu. Tu spadaju trudnoće koje se javljaju s komplikacijama (previjanje posteljice, kašnjenje u razvoju fetusa, kao i druga patološka stanja), kao i prisutnost ozbiljnih hospitalizacija kod žene, na primjer, dijabetes melitus, bolesti srca i bubrega, visoki krvni tlak, odstupanja u formuli krvi. U takvim slučajevima, u posljednjim mjesecima trudnoće, žena treba stalno biti pod budnim nadzorom i kontrolom medicinskih radnika. Također, trudne tinejdžerke (djevojčice mlađe od 17-18 godina) podliježu obaveznoj hospitalizaciji (otprilike jednu do dvije sedmice prije očekivanog datuma porođaja).

Ako vas doktor koji prati trudnoću pošalje na ranu hospitalizaciju u porodilište, ali ne objasni šta je uzrokovalo takvu potrebu, onda nećete morati da se konsultujete sa drugim lekarom (čak možete potražiti pomoć od bolničkih lekara u porodilištu ). Moguće je da vaš doktor samo igra na sigurno, a početak porođaja možete mirno očekivati ​​kod kuće. Međutim, može se desiti i da Vaš ljekar jednostavno nije mogao točno objasniti koliko je Vaša situacija ozbiljna i kakve posljedice može imati zbog odbijanja hospitalizacije! U svakom slučaju, ne biste trebali zanemariti recepte svog liječnika, ali vrijedi sve srediti i konačno saznati kada ići u bolnicu- sada ili sa pojavom porođajnih bolova? Ako vam nešto ostane nerazumljivo i nejasno, pitajte bez imalo ustručavanja, tražite da vam se detaljno objasni šta se tačno dešava vama i vašoj bebi, kao i kakve posledice može imati odbijanje hospitalizacije i lečenja. Zapamtite da zdravlje (a ponekad i život) ne samo vašeg, već i vašeg djeteta zavisi od vaše odluke i vaše svijesti!

Odluka da se napiše članak sa ovim naslovom došla je kao rezultat činjenice da se vrlo često mora čuti pitanje (zahtjev): da li je moguće otići u bolnicu unaprijed.

Još jedan problem, tipičniji za pacijente s ponovljenim porođajima: strah od nedolaska u bolnicu. Ali ponovljeni porođaji traju u prosjeku 6-8 sati. U bolnicu možete otići s prvim znacima porođajne aktivnosti (kontrakcije nakon 8-10 minuta, iscjedak amnionske tekućine). Uopšte nije potrebno čekati da kontrakcije budu za 1-2 minute i da poželite gurati.

Ponekad se rođaci plaše da će ih zbuniti s početkom porođaja, a trudnicu pokušavaju poslati i u bolnicu unaprijed. Takvi strahovi se mogu razumjeti, ali ipak je bolje voditi računa o psihološkoj udobnosti ne sebe, već buduće majke, budući da ležite u porodilištu, čak i ako je vrlo dobro, bez ikakvog liječenja, već jednostavno čekajući porođaj je izuzetno teško. Komunikacija s pacijentima s patologijom trudnoće ostavlja negativan otisak na emocionalno stanje.
Mučno očekivanje početka vlastitog porođaja na pozadini početka kontrakcija kod drugih pacijenata također ne dovodi do poboljšanja raspoloženja. Postoje nepotrebni strahovi, negodovanja prema rodbini i doktorima, koji (sasvim razumno) tretiraju takve pacijente kao zdrave. Shodno tome, liječnička bajpas je kratkotrajna, a liječenje se svodi na imenovanje valerijane. Otuda negodovanje i pritužbe na nepažljiv odnos medicinskog osoblja. Iako se toliki broj negativnih emocija mogao izbjeći dolaskom u bolnicu s početkom porođaja.

Depresivno emocionalno stanje prije porođaja također utiče na tok porođaja, koji se češće komplikuje patološkim preliminarnim periodom, slabošću porođaja, neusklađenošću porođaja i preranim pucanjem plodove vode.

Veliku ulogu imaju liječnici prenatalnih klinika, koji ih, reosigurani i u strahu za zdravlje pacijenata, hospitaliziraju u porodilištu čak i ako se uoče minimalna odstupanja u zdravstvenom stanju (ponekad i bez njih): manji edem, pojedinačni otkrivanje proteina u urinu, pothranjenost fetusa I stepena, Rh-negativna krv bez antitela, blagi oligohidramnij ili polihidramnion, prerano starenje placente bez narušavanja stanja fetusa prema CTG i doplerometriji, prevencija postmaturiteta u 39-oj godini 40 nedelja trudnoće itd. Naravno, u takvoj situaciji pacijenti, ne posedujući stručno znanje, ne mogu preuzeti odgovornost za svoje zdravlje. Ako sumnjate da li se isplati ići u porodilište u pravcu prenatalne ambulante, možete se obratiti savjetodavnom odjeljenju porodilišta kako biste utvrdili preporučljivost hospitalizacije.

Isto važi i za planirani carski rez. Ako se zna da je operacija zakazana, nema komplikacija trudnoće, a fetus se osjeća dobro, onda ne možete ići u bolnicu unaprijed, već doći na dan operacije, nakon što ste obavili neophodan pregled i priprema za operaciju na ambulantnoj osnovi. Ali za to se morate unaprijed konsultovati