Dom › Ezoterija › Mikromoždani udar - simptomi i prvi znakovi, uzroci, posljedice, liječenje i prevencija. Mikromoždani udar: simptomi, uzroci razvoja, liječenje i period rehabilitacije

Mikromoždani udar - simptomi i prvi znakovi, uzroci, posljedice, liječenje i prevencija. Mikromoždani udar: simptomi, uzroci razvoja, liječenje i period rehabilitacije

Datum objave članka: 23.06.2017

Članak zadnji put ažuriran: 21.12.2018

Iz ovog članka naučit ćete: što je mikromod, kako se razlikuje od njega, kako ga spriječiti, na vrijeme identificirati prve znakove i započeti potrebno liječenje.

Mikromoždani udar je prilično uvjetan pojam, koji se naziva akutnim poremećajem cerebralne cirkulacije, u kojem dijelovi mozga doživljavaju gladovanje kisikom i umiru ili postaju nekrotični. Princip svakog moždanog udara ili cerebrovaskularne nezgode je jednostavan - dolazi do blokade ili koja hrani moždano tkivo, moždane ćelije odumiru, a osoba gubi funkcije za koje je bio odgovoran umrli dio mozga (govor, sluh, vid, kontrolisano kretanje mišića).

Glavna razlika između mikro-udara može se vidjeti već iz samog izraza - "mikro", ili mali. Ovom vrstom cerebrovaskularnog udesa zahvaćene su male arterije koje hrane moždano tkivo, pa stoga mnogo manja količina moždanog tkiva umire u odnosu na veliki moždani udar.

Posljedice takvih mikroskopskih lezija su mnogo manje, osoba može gotovo u potpunosti vratiti izgubljenu funkciju govora, sluha ili pokreta, međutim, za to su potrebne odlične tjelesne rezerve i uporan rad na sebi.

Glavna podmuklost mikromoždanog udara leži u izbrisanoj kliničkoj slici - prvi znaci mikromoždanog udara pojavljuju se kasnije i sporije, pa se početak dijagnostičkih i terapijskih mjera značajno odgađa. I što se kasnije započne specijalizirano liječenje cerebrovaskularnih nezgoda, to su lošiji rezultati i prognoza.

Neurolog obično dijagnosticira i liječi bilo koji moždani udar. Međutim, prvi liječnik kojem će se obratiti pacijent s mikromoždanim udarom može biti liječnik bilo koje specijalnosti, ovisno o prirodi tegoba pacijenta - glavobolja, oštećenje vida, smetnje u radu srca i sl.

Uzroci mikromoda

Kao što smo već spomenuli, glavni uzrok bilo koje vrste moždanog udara je jedna ili ona prepreka protoku krvi koja prenosi hranjive tvari i kisik do moždanih stanica. Uslovno, razlozi za takve prepreke mogu se podijeliti u tri grupe:

Vasospasm. Ovaj obrazac se najčešće opaža kod osoba sa stalno povišenim krvnim pritiskom - arterijska hipertenzija. Međutim, moždani udar može nastati i kod savršeno zdrave osobe sa konstantno normalnim pritiskom na pozadini stresa, uzimanja određenih lijekova, dehidracije, šoka i sl. Oštar kod takvih pacijenata može izazvati kako mikrošlog, tako i druge vrste cerebrovaskularnih nezgoda.
Blokada krvnih sudova. Povreda lumena žile otežava protok krvi - dolazi do gladovanja tkiva kiseonikom. Začepljenje žile može nastati aterosklerotskim ili kolesterolskim plakom, trombom, mjehurićem plina, rjeđe - bakterijskim skriningom, metastazama ili stranim tijelom.
Ruptura dovodne posude. Moždani udari nastali na ovaj način nazivaju se hemoragijskim. Krv koja se izlila iz posude ne samo da ne stiže do "odredišta", već i impregnira okolna tkiva, pogoršavajući leziju. Uzrok rupture žile može biti skok tlaka, vaskularna ateroskleroza, ozljeda glave, kršenje venskog odljeva iz glave - na primjer, pokušaj gušenja.

Rizične grupe za razvoj bolesti

Moderna medicina jasno je identificirala pacijente čije zdravstveno stanje i način života značajno povećavaju rizik od nastanka cerebrovaskularnih nezgoda:

Osobe sa bolestima kardiovaskularnog sistema, posebno sa poremećajima srčanog ritma i arterijskom hipertenzijom.
Ateroskleroza krvnih sudova - taloženje soli holesterola na unutrašnjoj sluznici krvnih sudova - stvaranje plakova.
Nasljedni i stečeni poremećaji koagulacije krvi - antifosfolipidni sindrom, policitemija, defekt Leidenskog faktora itd.
Gojaznost i konzumacija velikih količina masne i slatke hrane.
Dijabetes.
Pušenje i konzumiranje alkohola u velikim dozama.
Uzimanje kombinovanih oralnih kontraceptiva od strane žena.
Razdoblje menopauze kod žena, posebno u pozadini teškog menopauzalnog sindroma.
Moždani i srčani udari u prošlosti.
Genetska predispozicija i porodična anamneza.
Sjedilački način života - posebno bolesnici prikovani za krevet.
Hronični umor, stres, emocionalna iskustva.

Simptomi mikromoždanog udara

U ovom dijelu ćemo pokušati što detaljnije opisati prve znakove mikromoždanog udara, kako bi čitatelj mogao pretpostaviti razvoj bolesti kod sebe ili kod drugih.

Odmah želim napomenuti da kod mikromoždanog udara simptomi izravno ovise o lokaciji fokusa i kalibru zahvaćene žile koja ga hrani. Jednostavno rečeno, što je posuda manja, to su manje pouzdani prvi simptomi bolesti.

Jaka glavobolja. Takva glavobolja se javlja ili pojačava prilično naglo, ne uklanja se običnim tabletama i ne nestaje nakon spavanja ili odmora.
Utrnulost lica, udova, jezika. U prisustvu moždanog udara, često je uočljivo da se ugao usana spusti, usna spusti, a oko se zatvori.
Povrede funkcija osjetljivih analizatora - sluha, mirisa i vida. Pacijent se može žaliti na treperenje "krugova" ili "mušica", nejasne strukture, bijele i tamne mrlje, zujanje u ušima, perverziju ili gubitak mirisa.
Poremećaji govora - pacijentov jezik je "upleten", govor postaje nejasan. Nažalost, takvi pacijenti se često svrstavaju u „pijanice“, pa im pomoć počinje mnogo kasnije.
Utrnulost ili potpuni "neuspjeh" ruku ili nogu. Za mikroudare su karakterističniji utrnulost prstiju i šaka, slabost mišića, nestabilnost i nestabilnost hoda.
Navedenim tipičnim simptomima mogu se dodati i opće pritužbe: anksioznost, znojenje, lupanje srca, otežano disanje, vrtoglavica, osjećaj panike i straha.

Ovi simptomi mogu biti podjednako prisutni ili će se samo jedan isticati. U svakom slučaju, glavobolja koja se ne ublažava konvencionalnim lijekovima, utrnulost i zatajenje udova ili jezika, posebno na pozadini visokog krvnog tlaka, razlog su za hitan posjet neurologu.

Važno je razumjeti dio složenosti u definiranju koncepata. Ovi simptomi imaju pravo nazivati se mikromoždanim udarom ako takvi neurološki simptomi traju dan ili više. Sve što prođe prije 24 sata naziva se akutni prolazni cerebrovaskularni akcident ili TIA – prolazni ishemijski napad. Zapravo, granica između svih ovih pojmova je vrlo tanka i temelji se više na dugoročnim posljedicama – to jest, ova ili ona neurološka simptomatologija će postojati nakon 24 sata ili ne.

Dijagnostika

"Zlatni standard" za bilo koji cerebrovaskularni nesreću je magnetna rezonanca ili MRI mozga. Na slici možete detaljno ispitati sve strukture mozga i vidjeti najmanje - do djelića milimetra - lezije. Uz pomoć MRI moguće je pratiti i dinamiku regresije ili "resorpcije" patoloških žarišta.

Ali magnetna rezonanca je rijetka, nedostupna i izuzetno skupa metoda istraživanja, te ju je izuzetno teško i nepraktično izvesti za hitne indikacije kod bilo kojeg pacijenta s glavoboljom. Zbog toga postoji niz indikativnih testova, prema čijim je rezultatima moguće procijeniti potrebu za ovom metodom istraživanja za određenog pacijenta:

Pregled kod neurologa sa specifičnim neurološkim testovima za procjenu stabilnosti pacijenta, stanja njegovih mišića, refleksa, zjenica.
Mjerenje pritiska i nivoa holesterola - što su ovi pokazatelji veći, veći je rizik od moždanog udara.
Određivanje zgrušavanja krvi – u prisustvu određenih tendencija povećanja zgrušavanja – hiperkoagulabilnost – postoji veći rizik od nastanka krvnih ugrušaka u žilama mozga.

Inicijalna dijagnoza moždanog udara kod kuće

Želeo bih da obratim posebnu pažnju na predmedicinsku dijagnostiku ishemijskih lezija mozga. Prvi znaci mikromoždanog udara ne pojavljuju se uvijek u medicinskoj ustanovi, češće se dešavaju na poslu, na ulici ili u krugu porodice. Važno je znati koji indikativni testovi se mogu uraditi prije nego što se obratite ljekaru.

Smile. Ako zamolite pacijenta da se nasmiješi, bit će uočljiva asimetrija usta - jedan ugao će biti niži.
Govor - vrijedi zamoliti pacijenta da kaže nekoliko jednostavnih fraza - na primjer, poslovicu ili izreku. Govor će biti sporiji i nejasniji.
Saobraćaj. Zamolite pacijenta da podigne ruke ili noge. Ako postoje poremećaji cerebralne cirkulacije, jedan od udova će zaostajati ili uopće neće poslušati vlasnika.

Ovi testovi, iako naizgled jednostavni, veoma su efikasni i spasili su živote i zdravlje mnogih ljudi.

Metode liječenja

U idealnom slučaju, ako su prvi znaci poremećaja cerebralne cirkulacije postali razlog za početak terapije, to se događa vrlo rijetko. U prisustvu zamućenih simptoma mikromoždanog udara, liječenje rijetko počinje ranije od jednog dana od njegovog početka.

Glavni lijekovi za liječenje poremećaja cerebralne cirkulacije su:

Trombolitici - ova grupa lijekova pogađa samo srce krvnih ugrušaka - otapa krvni ugrušak i obnavlja protok krvi u sudu (streptokinaza, urokinaza, alteplaza i drugi). Ali učinak trombolitičke terapije može se postići tek u roku od 72 sata od početka tromboze, ali s takvim lijekovima oni će ubiti pacijenta. Važno je jasno znati s kojom vrstom moždanog udara morate da se nosite.
Antikoagulansi - grupa lijekova koji imaju za cilj sprječavanje zgrušavanja krvi i stvaranje krvnih ugrušaka - heparin i njegovi analozi male molekularne težine (fragmin, fraxiparin i drugi).
Disagreganti - sredstva koja sprečavaju "rušenje" krvnih zrnaca: aspirin, klopidogrel, dipiridamol i tako dalje.
Diuretici, posebno manitol, selektivno uklanjaju edem iz moždanog tkiva, sprečavajući teže komplikacije - zaglavljivanje otečenog moždanog tkiva u foramen magnum.
Antihipertenzivi - koristite i lijekove "hitne pomoći" i trajnu, posebno odabranu terapiju u periodu oporavka.
Neuroprotektori - široka grupa lijekova i vitamina za podršku moždanim stanicama u fazi oporavka - kompleks antioksidansa, vitamini B, magnezij, nootropici i tako dalje.

Vrste lijekova, njihove kombinacije i tijek liječenja propisuje samo ljekar.

U fazi oporavka izuzetno su važne mjere rehabilitacije - fizioterapijske vježbe, vodene procedure, fizioterapija, satovi logopeda i rehabilitacionog terapeuta, terapeutske dijete, banjsko liječenje. Što je pacijent uporniji i marljiviji, to će mu se prije vratiti izgubljene moždane funkcije i vratiti govor, sluh, vid i mišićnu snagu.

Veoma je važno podvrgnuti se tretmanu koji je propisao ljekar, uzimati lijekove za pritisak, antiagregacijske agense. Neophodno je pridržavati se dijete, odreći se alkohola i pušenja, baviti se sportom, dovoljno spavati i puno hodati.

Prognoza za bolest

Posljedice mikromoždanog udara zavise od starosti pacijenta, njegovog početnog stanja, promjera zahvaćene žile i volumena odumrlog moždanog tkiva, te brzine početka liječenja i kvalitete rehabilitacije.

Mikromoždani udar najčešće podrazumijeva potpunu obnovu zdravlja i kvalitete života pacijenata, ali značajno povećava rizik od ponavljanja epizode cirkulacijskih poremećaja u budućnosti. Prema statistikama, u oko 60% slučajeva, nakon mikromoždanog udara, ponavlja se ishemijski napad u roku od godinu dana.

Zato su garancija zdravlja i kvaliteta života stroge mjere prevencije bolesti, jer je svaka naredna epizoda sve teža i teža.

Akutni cerebrovaskularni infarkt se može javiti u obliku prolaznog ishemijskog napada, mikromoda ili moždanog udara. Kaže se da je moždani udar kada neurološki simptomi traju duže od jednog dana. U prisustvu prolaznog poremećaja cerebralne cirkulacije, kao kod mikromoždanog udara, znaci poremećaja tjelesnih funkcija nestaju sami od sebe u roku od 24 sata. Nakon njih nema morfoloških promjena u tvari mozga. Kao rezultat mikroudara, formiraju se žarišta nekroze tvari mozga. Kako odrediti da li je došlo do mikro moždanog udara? Lekari na neurološkoj klinici u bolnici Jusupov koriste inovativne metode za dijagnostiku bolesti centralnog nervnog sistema. Omogućuju vam da odredite promjene u mozgu, patologiju cerebralnih žila nakon akutnog perioda mikromoda.

U bolnici Yusupov stvoreni su ugodni uslovi za liječenje pacijenata:

klimatizirane sobe;
individualna dijetalna prehrana;
pažljiv odnos osoblja prema potrebama osoba kojima je potrebna vanjska njega.

Pacijente konsultuju kardiolozi, endokrinolozi, oftalmolozi. O teškim slučajevima raspravlja se na Stručnom savjetu uz učešće kandidata i doktora medicinskih nauka, koji su vodeći stručnjaci u oblasti bolesti nervnog sistema. Klinika za rehabilitaciju zapošljava tim visokokvalifikovanih specijalista. Rehabilitolozi koriste inovativne metode za obnavljanje poremećenih funkcija i prevenciju ponovljenih cerebrovaskularnih nezgoda. Zahvaljujući koordinisanom radu cjelokupnog osoblja, primjeni individualnih režima liječenja savremenim lijekovima, broj relapsa mikromoždanog udara značajno je smanjen kod pacijenata koji su bili na liječenju i rehabilitaciji u bolnici Yusupov.

Dijagnoza mikromoždanog udara

Ako pacijent uđe u neurološke klinike u akutnom periodu cerebrovaskularnog infarkta, liječnici pronalaze mnoge neurološke simptome koji su minimalno izraženi tokom mikromoda. To uključuje:

glavobolja;
mučnina i povraćanje;
nestabilnost i nestabilnost hoda;
nedostatak koordinacije;
motorički i vidni poremećaji;
kršenje osjetljivosti jedne polovine tijela.

Dan nakon pojave bolesti s mikromodatom, neurološki simptomi se ne utvrđuju. Kako provjeriti da li je došlo do mikroudara? Neurolozi na osnovu ankete pacijenata obnavljaju kliničku sliku akutnog cerebrovaskularnog infarkta. U budućnosti se provode sljedeće dijagnostičke studije:

inspekcija;
ispitivanje biomehanike vratne kičme (mišićni tonus, opseg pokreta, položaj pršljenova u mirovanju i pokretu);
radiografija vratne kralježnice s funkcionalnim testovima;
pregled žila vrata i mozga - Dopler ultrazvuk;
magnetna rezonanca i kompjuterska tomografija;
angiografija cerebralnih sudova
kompjuterizovana angiografija krvnih sudova vrata i mozga
opšti i biohemijski test krvi i koagulogram.

Za sve studije lekari bolnice Jusupov koriste savremenu opremu vodećih svetskih kompanija. Analize se izvode pomoću visokokvalitetnih reagensa koji vam omogućavaju da dobijete točne rezultate.

Diferencijalna dijagnoza ishemijskog moždanog udara i mikromoždanog udara

Kako prepoznati moždani ili mikromoždani udar kod osobe? Obje bolesti nastaju kao posljedica spazma ili tromboze cerebralne arterije. Simptomi ovise o tome koja je žila zahvaćena - velika ili mala. Kod kršenja protoka krvi u velikim moždanim arterijama razvijaju se opći i lokalni poremećaji neuroloških funkcija. Uobičajeni simptomi moždanog udara su sljedeći:

iznenadna oštra glavobolja;
mučnina i povraćanje;
poremećaj svijesti;
poremećaj govora;
utrnulost polovine tijela.

Lokalne manifestacije moždanog udara zavise od toga u kojoj arteriji je poremećen protok krvi. Kod mikromoždanog udara gotovo nikada nema uobičajenih manifestacija vaskularne patologije mozga. Pacijente brine umjerena glavobolja, narušena stabilnost i koordinacija pokreta. Neko vrijeme gube sposobnost gledanja objekata na oba oka. Svi lokalni simptomi mikromoždanog udara mogu trajati od nekoliko sati do jednog dana i proći sami. Ako znaci cerebrovaskularnog infarkta traju duže od 24 sata, to znači da je pacijent dobio moždani udar.

Nakon ishemijskog moždanog udara dolazi do kršenja motoričke, vidne, govorne funkcije i osjetljivosti. Pacijenti koji su imali mikrošlog ne primjećuju nikakve promjene i često ne pridaju važnost simptomima koje su imali. Ali u njima, kao i nakon moždanog udara, nastaju žarišta nekroze tvari mozga. Kod ponovljenih mikroudara sve veći dio mozga zamjenjuje se vezivnim tkivom. Kao rezultat toga, pacijenti imaju poremećenu moždanu aktivnost, razvijaju poremećaje pamćenja i koncentracije.

Alkohol i mikro moždani udar

Alkohol je vodeći faktor rizika za razvoj mikromoda. Kod pacijenata koji zloupotrebljavaju alkohol, a koji su doživjeli akutni cerebrovaskularni infarkt u dobi do 60 godina, ponovljena cerebralna kriza najčešće se razvija nekoliko sedmica nakon prvog mikroudara. Redovno uzimanje alkohola u nekontroliranim količinama povećava rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti (ateroskleroza, stanjivanje stijenki krvnih žila, nastanak krvnih ugrušaka, srčana oboljenja), kod kojih se višestruko povećava vjerovatnoća cerebralne krize.

Alkohol povećava razinu krvnog tlaka i glukoze u krvi, a arterijska hipertenzija i dijabetes melitus glavni su faktori za nastanak mikromoždanog udara. Kod pacijenata koji zloupotrebljavaju alkohol, povećava se tjelesna težina, poremećeno je zgrušavanje, povećava se nivo holesterola u krvi i ubrzava se stvaranje aterosklerotskih plakova. Teško je uočiti prve simptome mikromoždanog udara na pozadini intoksikacije alkoholom. Bolesnici u stanju alkoholne intoksikacije primaju se u neurološkoj ambulanti samo kada se razviju teški neurološki simptomi. U tom slučaju neurolozi najčešće dijagnosticiraju ishemijski ili hemoragijski moždani udar.

Alkohol ne utiče samo na cerebralne sudove, već i na područja medule odgovorne za različite funkcije i sisteme tela, snižava tonus krvnih sudova. Rizik od razvoja moždanih vaskularnih bolesti kod ljudi koji piju je 4-5 puta veći. Prvi simptomi mikromoždanog udara obično se javljaju ili pod uticajem velikih doza alkohola, ili tokom prvog ili drugog dana nakon uzimanja. Kod 2/3 ljudi akutni cerebrovaskularni infarkt se javlja drugog dana, sa porastom pritiska u krvnim sudovima.

Alkohol nakon mikroudara može izazvati ponovljene napade. Prvo raste krvni tlak, zatim se smanjuje vaskularni tonus, razvijaju se edem i krvarenje u mozgu.

Kako odrediti mikromod kod kuće

Nema simptoma koji su karakteristični samo za mikromoždani udar. Ponekad napad počinje poremećajem govora - postaje nejasan, osoba ne može izgovoriti koherentnu frazu. Neki ljudi obraćaju pažnju na osjećaj utrnulosti udova na jednoj strani tijela, ne mogu ni da drže lagani predmet u ruci, niti da uvuku nogu u cipele. Ponekad možete primijetiti asimetriju lica.

Ovi simptomi mogu nestati sami nakon nekoliko sati. Ali ako se pojave, bolesnika treba držati mirno, malo podići glavu i okrenuti se na bok. Treba ga smiriti i uvjeriti da ide u bolnicu.

Nazovite telefonom i neurolozi Jusupovske bolnice, odmah nakon utvrđivanja tačne dijagnoze, propisat će vam liječenje koje ima za cilj obnavljanje cirkulacije krvi u mozgu i zaštitu neurona. Oni će utvrditi uzrok bolesti i ukloniti ga. Nakon stacionarnog lečenja biće Vam ponuđen efikasan program rehabilitacije.

Bibliografija

ICD-10 (Međunarodna klasifikacija bolesti)
Yusupov bolnica
Klinička neurologija sa osnovama medicinske i socijalne ekspertize. Sankt Peterburg: Medline-Media LLC, 2006.
Širokov, E. A. Moždani udar, srčani udar, iznenadna smrt. Teorija vaskularnih katastrofa / E.A. Širokov. - M.: Quorum, 2010. - 244 str.
Vilensky, B.S. Moždani udar: prevencija, dijagnoza i liječenje / B.S. Vilensky. - Moskva: Viša škola, 1999. - 336 str.

Mikro moždani udar je ozljeda mozga koja se javlja ne samo kod starijih, već i kod mladih ljudi. Takav koncept ne postoji u zvaničnoj medicini. Na drugi način, može se nazvati "prolazna povreda cerebralnog krvotoka (TIMC)".

Kao posljedica takozvanog mikroudara dolazi do malih (tačkastih) oštećenja strukture mozga. Budući da su te lezije vrlo male, poremećaji karakteristični za moždani udar ne traju. Moguće je utvrditi činjenicu krvarenja malih točaka u mozgu samo kao rezultat patoanatomske studije.

Kakva je to bolest, kako se manifestira kod odraslih, prvi znakovi i metode liječenja - kasnije u članku.

Šta je mikromod?

Mikro moždani udar je nekroza moždanog tkiva zbog krvnog ugruška ili oštrog suženja (ishemične) male žile. Zbog poremećenog dotoka krvi u moždano tkivo dolazi do oštećenja tačke. Budući da patološki proces zahvaća vrlo mala područja strukture, nema kršenja karakterističnih za "klasični" moždani udar.

Mikromod se ne može tumačiti kao mali udar. Ovaj koncept u medicini postoji pod dijagnozom prolaznog poremećaja cerebralnog krvotoka (TCV), što znači kvarove moždanih funkcija vaskularnog porijekla koji su nastali iznenada i praćeni su općim moždanim ili fokalnim neurološkim simptomima (poput moždanog udara), ali nestaju sami ili pod uticajem terapije tokom prva 24 sata.

Mehanizam mikromodnog udara je sljedeći:

Dolazi do oštrog povećanja pritiska u žilama jednog od dijelova mozga ili je posuda začepljena trombom.
Normalna cirkulacija krvi je poremećena, ćelije zahvaćenog područja počinju osjećati nedostatak kisika i hranjivih tvari.
Ovo stanje može trajati oko šest sati, ako se u tom periodu cirkulacija krvi vrati na prethodni volumen, moždano tkivo će se moći oporaviti.
Ako patološko stanje duže traje, stanice umiru, razvija se nekroza, a područje zahvaćeno moždanim udarom postaje veće.

Uzroci

Lista pojava koje uzrokuju pojavu mikromoda je prilično "standardna", primjenjiva na mnoge bolesti kardiovaskularnog sistema:

prejedanje;
gojaznost;
zloupotreba alkohola;
sjedilački rad i stalna hipodinamija;
česti prekomjerni rad, stres;
pušenje;
prekomjerna fizička aktivnost;
loša ekologija;
prethodne operacije srca (na primjer, zamjena zalistaka);
prekomjerno velika količina životinjskih masti u dnevnoj prehrani;
stalni hladni klimatski uslovi (provociraju povećanje krvnog pritiska);
oštra promjena uobičajenih klimatskih i vremenskih uslova.

Provociraju mikro moždani udar i neke bolesti:

Nekompenzirani dijabetes melitus (sa fluktuacijama glukoze);
Ateroskleroza u fazi progresije (smanjuje promjer lumena krvnih žila);
Kršenje cerebralnog krvotoka, koji prelazi u srce;
Oštećenje srčanih zalistaka infektivne ili reumatske prirode (doprinosi njihovom uništenju);
Urođene srčane mane;
- razlog koji otežava njegovu dijagnozu;
Arteritis (upalni proces koji zahvaća unutrašnje zidove krvnih žila);
tromboza;
Aritmije - kada je poremećen rad srca nastaju mikrotrombi koji začepljuju žile mozga (aritmija smanjuje pritisak, pogoršava cerebralni protok krvi);
onkološki problemi;
Hipertenzivne bolesti sa svojim živopisnim simptomima zasjenjuju sve znakove mikromoda;
Apneja (zaustavljanje disanja tokom spavanja na 10 sekundi ili više).

Faktori rizika

Faktori rizika uključuju osobe sa:

stalni nervozni stres u profesijama koje zahtijevaju povećanu pažnju;
aterosklerotične lezije krvnih žila mozga, karotidnih i vertebralnih arterija;
bolesti srca, posebno one praćene valvularnim defektima;
hipertenzija i simptomatska hipertenzija;
alergijski vaskulitis autoimune prirode;
izražena, hernija u vratnoj kralježnici sa kompresijom krvnih sudova;
klijajući tumor, hematogene male metastaze;
trauma lobanje, zadobio potres mozga;
kongenitalna vaskularna patologija.

Simptomi mikromoždanog udara kod odraslih

Kod mikromoždanog udara, simptomi nisu uvijek karakterizirani specifičnošću. Mnogi pacijenti ih pripisuju promjenama atmosferskog tlaka, vremenskim promjenama, fizičkom ili psiho-emocionalnom stresu i kroničnom umoru. Prvi znakovi mikromoda su:

vrtoglavica;
pojava "mušica" pred očima;
glavobolja različitog intenziteta;
opća slabost i malaksalost;
mučnina.

Glavni simptomi uključuju:

Utrnulost lica i udova;
Vrtoglavica i iznenadna intenzivna glavobolja;
Oštar porast krvnog tlaka;
Poremećaj koordinacije pokreta, postoje problemi pri hodanju ili održavanju ravnoteže;
Preosjetljivost na jaka svjetla i glasne zvukove.

Mogu postojati i dodatni simptomi:

Opća slabost - osjećaj stupora, slabosti, pospanosti;
Moguć, ali ne nužno - kratkotrajni gubitak svijesti;
kratkotrajno zamagljen vid;
Problemi s govorom, poteškoće u izgovoru i razumijevanju govora.

Brojni znakovi mikromoždanog udara (asimetrija, oštećenje vida...) ovisit će o zahvaćenom području mozga. Ako je zahvaćena lijeva hemisfera, simptomi se pojavljuju na desnoj strani tijela. I obrnuto.

Gubitak pamćenja jedan je od najočitijih simptoma mikromoda. Omogućava vam da odredite ozbiljnost oštećenja mozga. Ako osoba ima nepotpuni ili hemoragični moždani udar, tada se oporavak pamćenja javlja u roku od 5-6 sati.

Kako prepoznati prve znakove mikromoždanog udara kod osobe?

U nekim slučajevima, osoba možda ni ne sumnja da je imao manji moždani udar, na primjer, uobičajena vrtoglavica, glavobolja, utrnulost i trnci u ruci nekoliko sekundi, zamagljen vid, slabost mišića mogu biti znakovi prolaznog ishemijskog napada.

Simptomi moždanog udara i mikromoždanog udara su prilično slični, međutim, napad mikromoždanog udara traje od 5 minuta do jednog dana, i blaže je izražen.

Važno je znati koji indikativni testovi se mogu uraditi prije nego što se obratite ljekaru.

Smile . Ako zamolite pacijenta da se nasmiješi, bit će uočljiva asimetrija usta - jedan ugao će biti niži.
Govor - vrijedi zamoliti pacijenta da kaže nekoliko jednostavnih fraza - na primjer, poslovicu ili izreku. Govor će biti sporiji i nejasniji.
Saobraćaj. Zamolite pacijenta da podigne ruke ili noge. Ako postoje poremećaji cerebralne cirkulacije, jedan od udova će zaostajati ili uopće neće poslušati vlasnika.

Čak i ako pacijent ima samo neke od gore navedenih simptoma mikromoždanog udara, to je neophodno hitno pozvati hitnu pomoć. Pravilan tretman tokom prvog dana značajno povećava šanse za potpuni oporavak.

Prva pomoć

Brzo poboljšanje stanja kod mikromoda ne bi trebalo da zavara prisutne.

Pokušajte sjediti ili ležati u udobnom položaju.
Uzmite broj telefona rodbine i nazovite ih.
Ako je moguće, stavite led na glavu.
Otkopčajte usku kragnu, kravatu, kaiš, kaiš.
Okrenite žrtvinu glavu na stranu prilikom povraćanja.
Obavezno pozovite hitnu pomoć.

Efekti

Vrlo često se nakon prolaznih poremećaja cerebralne cirkulacije ne uočavaju vidljive posljedice. Ali neki ljudi doživljavaju sljedeće posljedice mikro moždanog udara:

oštećenje pamćenja,
smanjena koncentracija,
ometanje,
povećana razdražljivost,
plačljivost ili obrnuto agresivnost.

Dijagnostika

Nakon što ste posjetili sve gore navedene simptome mikromoždanog udara, trebate otići na pregled kod ljekara koji će vas poslati na pregled radi utvrđivanja stanja srca i krvnih sudova. Takve studije bi trebale uključivati:

dijagnostika magnetne rezonance,
CT skener,
Angiografija.
Doplerografija.
Ehokardiogram.
Elektrokardiogram (EKG).
Detaljan test krvi.

Ako se pojave simptomi mikro moždanog udara, potrebno je pozvati liječnika: treba imati na umu da ovi znakovi mogu ukazivati i na moždani udar velikog žarišta ili infarkt miokarda. Glavni tretman će biti usmjeren na osnovnu bolest. Ponekad je potreban kompletan pregled (posebno kod mladih) kako bi se utvrdilo šta je tačno uzrokovalo kratkotrajni poremećaj cirkulacije u mozgu.

Liječenje i oporavak

Po dolasku žrtve u bolnicu, liječnik propisuje niz laboratorijskih i rendgenskih studija kako bi potvrdio preliminarnu dijagnozu. U pravilu, mikromod se otkriva na MRI, gdje su zamračena područja oštećenog moždanog tkiva jasno vidljiva.

Lijekovi

Dalji režim liječenja:

sredstva za poboljšanje mikrocirkulacije krvi i metaboličkih procesa u žilama (angioprotektori): Nimopidin, Tanakan, Bilobil;
vazodilatatorni lijekovi: Instenon, Xanthinol nicotinate, Pentoksifilin;
lijekovi za poboljšanje metabolizma: Mexicor, Actovegin;
sredstva za smanjenje sposobnosti crvenih krvnih zrnaca da stvaraju krvne ugruške u krvnim žilama (antiagregacijski agensi): Tiklopidin, Aspirin, Dipiridamol;
lijekovi za poboljšanje moždane aktivnosti (nootropici): cinarizin, vinpocetin, cerebrolizin, piracetam.
Vitaminski preparati (kvadevit, dekamevit, korvitol) jačaju imunološki sistem organizma, a takođe pomažu u poboljšanju funkcionisanja mozga. Ove lijekove treba uzimati periodično, 1 t.

Mikromod je potrebno liječiti samo pod nadzorom liječnika specijaliste. Liječenje kod kuće je pružanje prve pomoći prije dolaska specijalista. Bolesnika treba položiti s blago podignutom glavom, smiriti, jer panika samo pogoršava tok napada, a potrebno je osigurati kisik.

Rehabilitacija nakon mikro moždanog udara

Oporavak pacijenta nakon mikromoždanog udara najbolje je obaviti kod kuće. Rehabilitacijski sveobuhvatni ne-droga minimalni program sastoji se od:

otklanjanje stresnih situacija;
prestanak pušenja i pijenja alkohola;
dijetoterapija, korekcija ishrane, borba protiv pretilosti;
biljni lijek;
fizioterapijske vježbe i masaža, redovna fizička aktivnost;
fizioterapeutske procedure, tretman vodom i toplinom, klimatoterapija;
druge netradicionalne metode liječenja i rehabilitacije (akupunktura, joga, hirudoterapija itd.).

Nakon što su preživjeli mikrošlog, pacijentima je strogo zabranjeno jesti slanu, masnu, začinjenu hranu, koja samo pogoršava opći tok bolesti. Ishrana pacijenata treba da bude visokokalorična, da sadrži veliku količinu vitamina (kalijum i magnezijum), neophodnih za normalizaciju kardiovaskularnog sistema.

Prognoze za oporavak nakon mikro moždanog udara ovise o njegovim uzrocima:

Ako je na površini (višak težine, stres), tada će eliminacija provokatora biti najbolja prevencija recidiva i komplikacija;
Ako je uzrok bila određena bolest, razvija se režim liječenja.

Prevencija

Metode prevencije mikromoda u bilo kojoj dobi uključuju:

Kontrola krvnog pritiska je najvažnija preventivna mjera. Glavni uzrok mikromoda je visoki krvni tlak, odnosno njegov nagli skok;
Odbijanje loših navika pomaže značajno smanjiti rizik od bolesti;
Među preventivnim mjerama je i pravilna ishrana koja ne doprinosi gojaznosti;
Redovna umjerena vježba pomoći će ne samo da tijelo učini jakim i zategnutim, već i održava zdravlje krvnih žila mozga;
Smanjenje faktora koji uzrokuju stres, a zdrav san je još jedan ključ uspjeha u prevenciji mikromoda.

Mikromoždani udar je vrlo opasna bolest koja remeti rad mozga, uzrokujući neugodne i po život opasne simptome. Neophodno je odmah liječiti prikazanu bolest kako ne biste izložili svoje tijelo raznim komplikacijama.

Koncept "mikromoda" može se čuti i od pacijenata i od liječnika, međutim, službeno takva dijagnoza ne postoji. U neurologiji postoji samo dijagnoza moždanog udara. Najčešće se mikro moždani udar naziva prolazni cerebrovaskularni infarkt, praćen svim ili nekim od njih, koji nestaju sami od sebe u roku od 24 sata. Ponekad poremećaji traju samo nekoliko minuta, a pacijenti ni ne sumnjaju da su doživjeli kratkotrajni cerebrovaskularni infarkt. Ako neurološki simptomi traju duže od jednog dana ili se pojačavaju, tada liječnik dijagnosticira moždani udar.

Uzroci mikromoda

Vodeći uzrok poremećaja cerebralne cirkulacije je ateroskleroza.

Najčešće se mikro moždani udari javljaju kod ljudi koji pate. Začepljenje malih grana cerebralnih arterija aterosklerotskim plakovima dovodi do sitnog oštećenja supstance mozga.

Vrlo često se mikromoždani udari razvijaju u pozadini nekih teških patologija, zbog čega se malo pažnje posvećuje simptomima kratkotrajnog cerebrovaskularnog nesreća ili su potpuno neprimijećeni na pozadini živopisnih simptoma osnovne bolesti. Osobe koje pate od hipertenzije, posebno ako se jave, imaju vrlo visok rizik od razvoja hemoragičnog i mikromoždanog udara.

Liječenje mikromoždanog udara

Liječenje prolaznog ishemijskog napada može uključivati antihipertenzive, vazodilatatore, lijekove koji poboljšavaju metabolizam u moždanom tkivu, antiagregacijske agense i druge, ovisno o uzroku bolesti.

Liječnik može propisati lijekove koji poboljšavaju moždani metabolizam i moždanu aktivnost, vazodilatatore, antihipertenzive, antiagregacijske agense i druge potrebne lijekove.

Kratkotrajno oštećenje cerebralne cirkulacije povod je da ozbiljno razmislite o svom zdravstvenom stanju. Potrebno je promijeniti način života, odreći se loših navika, normalizirati način rada i odmora, a po potrebi povećati fizičku aktivnost. Takođe je potrebno blagovremeno (svake 3 godine) podvrgnuti ljekarskim pregledima radi ranog otkrivanja i pravovremenog liječenja hipertenzije, koronarne bolesti, aritmija, ateroskleroze i drugih patologija kardiovaskularnog sistema, dijabetes melitusa i drugih bolesti. Budite zdravi!

Kojem lekaru se obratiti

Ako postoje znakovi prolaznog ishemijskog napada, opisani u našem članku, trebate kontaktirati neurologa. Osim toga, potrebno je konzultirati kardiologa, endokrinologa, reumatologa, jer uzrok mikromoždanog udara mogu biti odgovarajuće bolesti. Za prevenciju cerebrovaskularnih incidenata potrebno je smanjiti težinu, u čemu će pomoći dijetetičar. Konačno, za lekarski pregled treba se obratiti lekaru opšte prakse u mestu stanovanja.

Gotovo svi znaju što je moždani udar i koliko je ova bolest opasna, ali među ljudima možete pronaći još jedan pojam čije specifično značenje nitko zapravo ne zna, a to je mikromod. Ovaj članak će govoriti o tome kakva je to patologija, koliko je opasna i kako se razlikuje od moždanog udara.

Šta se krije u imenu?

Odmah je potrebno pojasniti da u službenoj medicini ne postoji takva dijagnoza kao što je mikro moždani udar, niti se može naći u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije. Ovo je isključivo kolokvijalni izraz koji koriste pacijenti i doktori da bi objasnili osobi šta joj se dogodilo i naglasili ozbiljnost situacije.

Mikromod se ne može tumačiti kao mali udar (ili ima moždanog udara ili ga nema). Ovaj koncept u medicini postoji pod dijagnozom prolaznog poremećaja cerebralnog krvotoka (TCV), što znači kvarove moždanih funkcija vaskularnog porijekla koji su nastali iznenada i praćeni su općim moždanim ili fokalnim neurološkim simptomima (poput moždanog udara), ali nestaju sami ili pod uticajem terapije tokom prva 24 sata. Istovremeno, nakon mikromoždanog udara nema neuroloških simptoma, što potvrđuju i dodatni podaci).

Ovo je najčešći tip kliničkih oblika akutnog cerebrovaskularnog infarkta. Iako je ovaj put (mikromoždani udar) pacijent imao sreće (nema rezidualnih efekata problema), ali čak i jedan slučaj mikromoždanog udara je svojevrsno upozorenje za organizam da osoba hitno preduzme mjere kako bi spriječila akutne cerebrovaskularne nezgode. , jer sljedeći put se sve možda neće završiti. pa sreća.

Ako se okrenemo medicinskoj statistici, tada 40% pacijenata koji su pretrpjeli mikromoždani udar razvije ishemiju ili u naredne 3 godine, štoviše, što su prolazniji poremećaji cerebralnog krvotoka, to su veće šanse za potpunu vaskularnu katastrofu.

Također je potrebno naglasiti da je mikromoždani udar kolektivan pojam, uključuje nekoliko vrsta prolaznih poremećaja cerebralnog krvotoka:

prolazno;
cerebralna hipertenzivna kriza;
akutna hipertenzivna encefalopatija.

Patogeneza PNMK je akutna, koja traje nekoliko sekundi ili minuta (do 3-4), nakon čega se normalan protok krvi nastavlja i ne dolazi do smrti neurona mozga, za razliku od pravog moždanog udara, kada se dio moždanog tkiva posuđuje do nekroze i ireverzibilnih promjena. Shodno tome, nakon pojave prvih simptoma mikromoždanog udara, oni brzo nestaju i nema neurološkog deficita, jer stanice u potpunosti obnavljaju svoju funkciju, što se kod moždanog udara nikada ne događa.

Također treba naglasiti da je PNMK dinamička dijagnoza, odnosno moguće je precizno odgovoriti na pitanje da li je pacijent imao moždani udar ili ne, tek nakon nekoliko dana pažljivog posmatranja u stacionarnim uslovima i CT skeniranja mozak (bez obzira da li postoje lezije u moždanom tkivu ili ne). Stoga sve pacijente kod kojih se sumnja na mikromoždani udar treba hospitalizirati, a liječiti se kao u slučaju moždanog udara, kako ne bi gubili dragocjeno vrijeme u slučaju nepovratnog poremećaja moždanog krvotoka.

Uzroci i predisponirajući faktori za mikrošlog

Uzroci i faktori rizika mikromoždanog udara ne razlikuju se od onih kod pravog moždanog udara. Najčešće ova bolest dovodi do:

kao što znate, ateroskleroza je sistemska bolest, ako osoba pati od koronarne bolesti srca, onda će sigurno imati aterosklerotske plakove u žilama mozga;
i česte;
bolesti srčanog i vaskularnog sistema (atrijalna fibrilacija, urođene ili stečene srčane mane, operacije zamjene srčanih zalistaka, ishemijska bolest srca, endokarditis i miokarditis, srčane aritmije i blokade);
dijabetes melitus, posebno tip 2;
kompresija moždanih i ekstrakranijalnih arterija izvana (tumor, osteofiti kod cervikalne spondiloze, hernija vratne kralježnice, disekcija arterija, njihove aneurizme) ili njihov grč;
upalno oštećenje arterija mozga infektivne ili autoimune prirode (vaskulitis);
kongenitalne bolesti vaskularnog korita mozga (razne vaskularne malformacije, fibromuskularna displazija arterija);
povećavaju rizik od PNMK uzimanja oralnih kontraceptiva, napadaja, pušenja, bolesti krvnog sistema, proširenih vena donjih ekstremiteta, starosti, prekomjerne težine.

U velikoj većini slučajeva, male arterijske žile, koje krvlju hrane mali dio mozga, pate od mikroudara.

Poznavanje uzroka i predisponirajućih faktora za nastanak PNMK neophodno je svima koji planiraju da se bave primarnom ili sekundarnom prevencijom vaskularnih nezgoda u organizmu.

Prvi znaci mikromoždanog udara

Prvi znaci i simptomi mikromoždanog udara variraju u širokom rasponu, što ovisi o promjeru i lokaciji zahvaćene arterijske žile, kao i o mehanizmu razvoja poremećaja (tromb, embolus, spazam, kompresija, poremećaj autoregulacije cerebralne cirkulacije itd.). U nekim slučajevima osoba možda i ne posumnja da je imala mikrošlog, na primjer, uobičajena vrtoglavica, glavobolja, utrnulost i trnci u ruci nekoliko sekundi, zamagljen vid, slabost mišića mogu biti znakovi prolaznog ishemijskog napada.

U drugim slučajevima, povrede se razvijaju vrlo brzo i ne zanemaruju se, jer su izražene i slične simptomima pravog moždanog udara.

Znaci upozorenja:

oštro trošenje bilo kojeg dijela tijela ili udova, osjećaj "puzanja";
teška slabost mišića u ruci ili nozi;
gubitak osjeta na određenom području kože;
jaka glavobolja i povišen krvni pritisak, vrtoglavica;
iznenadno zamućenje vida;
paraliza noge ili ruke;
spušteni kut usana, nemogućnost osmeha;
poremećaj govora;
konvulzije, povraćanje, mučnina, konfuzija.

Ako kod sebe ili kod ljudi oko sebe primijetite barem jedan od gore opisanih simptoma, obavezno pozovite hitnu pomoć i pružite prvu pomoć žrtvi, jer takvi znakovi mogu ukazivati i na moždani udar i na MICU.

Simptomi mikromoždanog udara

Karakteristična karakteristika kliničke slike mikromoždanog udara je kratkotrajnost prisustva patoloških simptoma uz njihovu daljnju brzu regresiju. Takođe, znaci PNMK-a se razlikuju u zavisnosti od vrste prekršaja. Razmotrimo ih detaljnije.

Cerebralna hipertenzivna kriza

Ova vrsta prolaznog cerebrovaskularnog udesa najčešće se javlja (2/3 svih pacijenata sa ovom dijagnozom). Uzrok je hipertenzija, a osnova patogeneze simptoma je poremećaj autoregulacije cerebralne cirkulacije. Ovdje su moguće dvije opcije. Prvi je da se kao rezultat naglog povećanja pritiska moždane arterije previše šire, što dovodi do hiperperfuzije moždanog tkiva, venske pletore i cerebralnog edema. Druga opcija se razvija s postupnim povećanjem tlaka, kada se arterije mozga sužavaju kao odgovor na povećanje sistemskog tlaka, što dovodi do hipoksije i gladovanja neurona kisikom.

Znakovi su nespecifični. Pacijenti se žale na oštru pucajuću ili pulsirajuću glavobolju, vrtoglavicu, mučninu i povraćanje. U pravilu se ne primjećuju žarišni simptomi, ali se mogu javiti konvulzije, blago oštećenje svijesti i sindrom meningizma. Prilikom mjerenja tlaka on se povećava na visoke brojke.

Tranzitorni ishemijski napad

Tranzitorni ishemijski napad najčešće nastaje usled aterosklerotične vazokonstrikcije, začepljenja krvnih sudova embolijama ili trombotičnim masama. Uzroci i mehanizmi nastanka ovog tipa prolaznog poremećaja cerebralnog krvotoka su isti kao. Razlika je samo u vremenu zatvaranja žile i posljedicama: kod TIA to je nekoliko sekundi ili 3-4 minute, simptomi nestaju bez traga kada se otkloni blokada arterije, kod ishemijskog moždanog udara promjene su nepovratan, jer uzročni faktor djeluje duže nego što neuroni mogu održati u životu bez krvi (4-6 minuta).

Kliničkom slikom TIA dominiraju fokalni neurološki simptomi. Može se uočiti utrnulost pojedinih dijelova tijela, paraliza i slabost mišića jednog udova, oštećenje vida, sluha, govora, asimetrija lica, konvulzije, gubitak osjetljivosti na pojedinim dijelovima kože. U nekim slučajevima se primjećuju i cerebralni simptomi.

Kod TIA-e ovi znaci brzo nestaju, za razliku od moždanog udara, u kojem mogu čak i napredovati.

Akutna hipertenzivna encefalopatija

Ovaj PNMC ima isti mehanizam razvoja kao i prva varijanta hipertenzivne cerebralne krize, ali se od njega razlikuje po trajanju i stupnju patoloških promjena u moždanom tkivu. Ako se povišeni krvni pritisak ne eliminiše na vreme, on napreduje, što dovodi do oslobađanja tečnog dela krvi iz prepunih sudova u nervno tkivo uz nastanak cerebralnog edema, što je stanje opasno po život. Simptomi su slični cerebralnoj hipertenzivnoj krizi, ali su izraženiji.

Ako se pacijentu ne pruži pravovremena pomoć (brzo i dozirano smanjenje krvnog tlaka), akutna hipertenzija može biti fatalna.

Prva pomoć za mikro moždani udar

Obim hitne prehospitalne i medicinske pomoći se ne razlikuje ni kod mikromoždanog udara i kod pravog moždanog udara, jer je ova stanja gotovo nemoguće razlikovati na početku bolesti.

Prva pomoć:

obavezno pozovite hitnu pomoć;
morate staviti pacijenta na tvrdu površinu (odjednom će biti potrebna reanimacija) s podignutom glavom kako biste spriječili oticanje moždanog tkiva;
ako osoba povraća, onda morate okrenuti glavu na jednu stranu kako povraćanje ne bi ušlo u respiratorni trakt i izazvalo gušenje;
morate otkopčati ovratnik i pojas žrtve tako da ne stisnu tijelo, također je potrebno osigurati pristup svježem zraku;
ako imate priliku da izmjerite krvni tlak, učinite to svakako - u slučaju naglog povećanja možete uzeti tabletu antihipertenzivnog lijeka koji vam je u takvim slučajevima savjetovao liječnik, zabranjeno je davati antihipertenzive parenteralno sami - smanjenje pritiska treba dozirati, inače rizikujete da samo pogoršate situaciju;
ako je pacijent u stanju kliničke smrti, obavezno započnite reanimaciju i nemojte stati dok ne stigne hitna pomoć.

Video uputstvo o pružanju prve pomoći pacijentu sa sumnjom na moždani udar:

Prva pomoć zavisi od kliničke situacije i uključuje aktivnosti sa sljedećim ciljevima:

smanjenje doze u slučaju hipertenzivne krize;
poboljšanje srčane aktivnosti;
pravovremeno i adekvatno obnavljanje cerebralne cirkulacije;
korekcija reoloških svojstava krvi;
uspostavljanje procesa mikrocirkulacije u moždanom tkivu;
poboljšanje metaboličkih procesa nervnog tkiva;
prevencija ili ublažavanje cerebralnog edema;
simptomatska terapija.

Uz mikromoždani udar na pozadini poduzetih mjera, stanje pacijenta se značajno poboljšava, ali ako se to ne dogodi ili simptomi napreduju, najvjerojatnije je osoba imala moždani udar.

Principi lečenja

Za brzo i dozirano sniženje krvnog pritiska koristi se nekoliko grupa antihipertenzivnih lijekova koji se daju parenteralno:

intramuskularno ubrizgan dibazol s papaverinom;
intravenski magnezij sa fiziološkom otopinom i furosemidom;
mogu se propisati i, ovisno o dodatnim simptomima, obzidan, anaprilin, eufilin, hlorpromazin, nifedinin, natrijum nitropruzid itd.

Za normalizaciju srčane aktivnosti propisuju se korglikon, digoksin, kordiamin.

Za poboljšanje cerebralne cirkulacije daju se vazoaktivni lijekovi - eufilin, cavinton, nikotinska kiselina, cinarizin, citikolin, aktovegin.

Za normalizaciju reologije krvi i poboljšanje mikrocirkulacije koriste se aspirin, dipiridamol, sermion, pentoksifilin, antikoagulansi - heparin i niskomolekularni heparini (fraksiparin, enoksaparin).

Za neuroprotekciju se koriste lijekovi - cerakson, nootropil, piracetam, cerebrolizin, vitamini grupe B.

Kod cerebralnog edema propisuju se manitol, furosemid, eufilin, kortikosteroidni hormonski preparati, antihistaminici.

Kod učestalih TIA, koje su uzrokovane aterosklerotskim sužavanjem ekstrakranijalnih arterija, moguće je koristiti kirurško liječenje na odjelu vaskularne hirurgije.

Video o mikro moždanom udaru:

Posljedice i prevencija mikromoždanog udara

Kao što je već spomenuto, mikro moždani udar nema trenutne posljedice ako se ne spoji cerebralni edem, što može dovesti do smrti. Ali TIA ili druga vrsta PNMC-a je vrsta posljednjeg upozorenja za tijelo. Prema statistikama, oko 40% pacijenata razvije opsežne ishemijske moždane udare tokom prve 3 godine nakon TIA, a česte hipertenzivne krize završavaju cerebralnim krvarenjima. Stoga je važna tačka u prevenciji fatalnih kardiovaskularnih nesreća aktivno prepoznavanje i liječenje stanja i bolesti koje do toga dovode.

Korekcija faktora rizika od mikromoždanog udara, modifikacija životnog stila, zdrava ishrana, održavanje normalne telesne težine i redovne fizičke vežbe takođe su važni u prevenciji.

Popularno u kategoriji: