Promjene u fecesu kod djeteta sa 5 mjeseci. Normalna stolica kod novorođenčeta i njena učestalost

Dječja stolica je jedan od najvažnijih pokazatelja zdravlja. Već u porodilištu lekari, kada obilaze, uvek pitaju majke da li je beba kakila. Kako i koliko dijete kaki, područne pedijatre i medicinske sestre će zanimati u budućnosti - tokom patronaže kod kuće i na pregledu u poliklinici. U ovom članku ćemo razmotriti sve o stolici dojenčadi, jer je to izuzetno važna komponenta života male djece, a razmotrit ćemo ne samo stolicu djece koja su dojena, već i one koja se vještačke hrane.

Zašto je važno obratiti pažnju na to kako dijete kaki? Učestalost defekacije i glavne karakteristike stolice (količina, boja, prisustvo/odsustvo nečistoća, konzistencija, miris) omogućavaju procjenu, prije svega, rad djetetovog gastrointestinalnog trakta. Osim toga, mogu se koristiti za izvođenje zaključaka o ishrani bebe (uključujući i da li ima dovoljno majčinog mlijeka); promjene u karakteristikama stolice mogu ukazivati ​​na prisustvo bolesti u drugim organima i sistemima. Od velike važnosti je činjenica da se defekacija kod djece događa redovito (često svakodnevno), većina svojstava izmeta se lako može procijeniti vizualno (tokom pregleda), pa stoga za pažljive roditelje bilo kakve promjene u stolici ne prolaze nezapaženo.

Ali šta učiniti kada promijenite pravilnost ili kvalitetu stolice: pozovite liječnika, liječite se ili ne brinite - sve će proći samo od sebe? Općenito, kako bi beba normalno trebala kakiti i kako se mijenja stolica u različitim periodima njegovog života?

O normi i njenim varijacijama

Učestalost stolice kod novorođenčadi varira od 10-12 puta dnevno do 1 puta u 4-5 dana.

Norma je relativan koncept. Uvijek se iznenadim kada čujem "beba treba da kaki 3-4 puta (2-5 ili 1 ili 10 puta, nije važno) dnevno sa žutom kašom." Zapamtite, vaše dijete nikome ništa ne duguje. Svaka beba je individua od rođenja. Kako će isprazniti svoja crijeva ovisi o mnogim faktorima - i o stepenu zrelosti njegovog probavnog sistema, i o vrsti hranjenja, pa čak i o vrsti porođaja, i o pratećoj patologiji, i o mnogim drugim razlozima. Glavne smjernice za određivanje individualne norme za vašu bebu su dobrobit djeteta, redovitost, bezbolnost pražnjenja crijeva i odsutnost patoloških nečistoća u stolici. Stoga ću u nastavku dati ne samo prosječne normalne pokazatelje, već i ekstremne vrijednosti norme i njenih varijanti, ovisno o utjecaju različitih faktora.

Učestalost defekacije

Nakon prolaska mekonija (prvobitni izmet viskozne konzistencije, smeđe ili crno-zelene), od 2-3 dana dijete ima prijelazni izmet - tamnozeleni ili žuto-zeleni, polutečan. Od 4-5 dana života kod novorođenčeta se uspostavlja određeni ritam pražnjenja crijeva. Učestalost čina defekacije varira u prilično značajnim granicama: od 1 puta u 1-2 dana do 10-12 puta dnevno. Većina beba kaki tokom ili neposredno nakon jela - nakon svakog hranjenja (ili skoro nakon svakog). No, stolica svaka 2 dana također će biti varijanta norme - pod uslovom da je to redovna stolica (javlja se svaka dva dana), a sam čin defekacije ne uzrokuje tjeskobu ili bol kod djeteta (beba ne vrišti , ali samo blago stenje, izmet lako prolazi, bez pretjeranog naprezanja).

Sa rastom, dijete počinje da kaki rjeđe: ako je tokom neonatalnog perioda imalo u prosjeku 8-10 stolica, onda do 2-3 mjeseca života beba kaki već 3-6 puta dnevno, sa 6 mjeseci - 2-3 puta, a po godinama - 1-2 puta dnevno. Ako je od prvih dana života beba kakila jednom dnevno, tada se obično ta učestalost zadržava i u budućnosti, samo se mijenja konzistencija (kašasta stolica se postepeno formalizira).

Količina izmeta

Količina izmeta je direktno povezana sa količinom hrane koju dijete konzumira. U prvom mjesecu života dijete poprilično kaki - oko 5 g odjednom (15-20 g dnevno), do 6 mjeseci - oko 40-50 g, do godine - 100-200 g dnevno.

Konzistencija stolice

Norma za novorođenčad je meka kašasta konzistencija. Ali čak i ovdje, fluktuacije unutar normalnog raspona su sasvim prihvatljive - od tekućine do prilično guste kaše. U idealnom slučaju, stolica je homogena, ravnomjerno raspoređena, ali može biti i tečna s grudvicama (ako dijete kaki u pelenu, tečna komponenta se upija, lagano mrlje površinu, a na vrhu može ostati mala količina malih grudica).

Što je dijete starije, njegova stolica postaje gušća, sa šest mjeseci predstavlja gustu kašu, a do godine postaje praktički formirana, ali u isto vrijeme prilično mekana i plastična.

Boja

Žuta, zlatnožuta, tamnožuta, žuto zelena, žuta sa bijelim grudvicama, žuto smeđa, zelena - svaka od ovih boja bit će normalna za stolicu novorođenčeta. Nakon završetka dojenja, stolica postaje tamnija i postepeno postaje smeđa.

Zeleni izmet

Napominjemo da su zelenkasta, močvarno-zelena, žuto-zelena boja normalne varijante, a zelena boja izmeta je zbog prisustva bilirubina i (ili) biliverdina u njemu. Bilirubin se može izlučiti izmetom do 6-9 mjeseci, odnosno zelenkasta boja stolice u ovom starosnom periodu je sasvim normalna. Kod novorođenčadi prijelaz iz žute u zelenu stolicu i obrnuto posebno je uočljiv tokom fiziološke žutice, kada se hemoglobin majke razgrađuje i bilirubin se aktivno oslobađa. Ali i u narednim danima i mjesecima života, dok se crijevna mikroflora u potpunosti ne uspostavi, prihvatljivo je prisustvo bilirubina u stolici, koji fecesu daje zelenu boju.

Sasvim je normalno i kada je izmet u početku žute boje, a nakon nekog vremena "pozeleni" - to znači da izmet sadrži određenu količinu bilirubina, koji je u početku nevidljiv, ali oksidira u kontaktu sa zrakom i daje izmet zelene boje.

S druge strane, ako beba (osim djeteta sa) nikada ranije nije imala zelenu stolicu, a izmet odjednom postane zelen ili prošaran zelenom bojom, to je ili funkcionalna probava (na pozadini prekomjernog hranjenja, uvođenja komplementarne hrane itd. .) će biti vjerovatnije. ), ili nedostatak mlijeka kod majke, ili neka vrsta bolesti kod djeteta (crevna infekcija i sl.).

Miris

Kod dojene bebe stolica ima neobičan, blago kiselkast miris. Kod umjetne djece izmet poprima neprijatan, truo ili truo miris.

nečistoće

Općenito, sve nečistoće u stolici - nesvarene čestice hrane i druge inkluzije, krv, zelenilo, sluz, gnoj - smatraju se patološkim. Ali neonatalni period i djetinjstvo su izuzetni periodi, ovdje se čak i patološke nečistoće mogu pokazati sasvim normalnim. Već smo pričali o zelenilu i saznali zašto zeleno može (iako ne uvijek) biti varijanta norme. Hajde da sada analiziramo ostale nečistoće u djetetovoj stolici.

Obično se kod bebe u stolici mogu uočiti sljedeće nečistoće:

Bijele kvržice- zbog nezrelosti probavnog sistema i enzima kod bebe, zbog čega dijete ne apsorbira mlijeko u potpunosti (naročito pri prekomjernom hranjenju). Pod uslovom da se dijete osjeća zadovoljavajuće i da je povećanje tjelesne težine normalno, ove inkluzije se mogu klasificirati kao normalne.

nesvarene čestice hrane- pojavljuju se nakon uvođenja komplementarne hrane i objašnjavaju se istom fiziološkom nezrelošću gastrointestinalnog trakta. Obično se stolica normalizira u roku od tjedan dana, ako se za to vrijeme priroda izmeta u mrvicama ne vrati u normalu, komplementarna hrana se najvjerovatnije uvodi prerano i beba još nije spremna za to.

Slime- sluz u crijevima je stalno prisutna i obavlja zaštitnu funkciju. Pojava u malim količinama kod djece koja doje je varijanta norme.

Koje nečistoće ne bi trebale biti u bebinoj stolici:

• gnoj;
• krv.

Njihovo prisustvo je opasan simptom, a ako se pojave čak i male količine gnoja ili krvi, odmah se obratite ljekaru.

Promjene u stolici u zavisnosti od ishrane djeteta

Bebina stolica koja doji

Višak ugljikohidrata u prehrani dojilje će dovesti do pojačanih procesa fermentacije u crijevima bebe, crijevnih grčeva, kruljenja, česte, labave, pjenaste stolice.

Ishrana dojene bebe i način na koji se majka hrani zavisiće od bebine stolice. Ako majka poštuje osnovna pravila ishrane dojilja, ograničavajući u ishrani prekomerno masnu hranu i slatkiše, bebina stolica obično ispunjava sve kriterijume za normu - žućkasta, kašasta, bez nečistoća, pravilna, homogena. Sa viškom masti u ženinom jelovniku, i majčino mlijeko postaje masnije, njegova probava je otežana, pa stoga i beba može imati bijele grudvice u izmetu. Prehrana bogata lako probavljivim ugljikohidratima često dovodi do pojačanog procesa fermentacije u crijevima djeteta, a prati je brza, tečna, ponekad čak i pjenasta stolica, na pozadini kruljenja, nadimanja i crijevnih grčeva. Kod jakog nadimanja moguć je zatvor umjesto rijetke stolice.

Određene namirnice u prehrani dojilje mogu uzrokovati bebu, što se manifestira ne samo u obliku, već iu obliku promjena u stolici - postaje tečna, sa sluzi.

Sa nedostatkom mlijeka kod dojilje, bebina stolica postaje prvo viskozna, gusta, zatim suva, zelene ili sivkastozelene boje, mrvi se, odlazi u malim količinama ili se javlja uporni zatvor.

Stolica za dijete na mješovitom i vještačkom hranjenju

U poređenju sa dojenčadima koja primaju majčino mlijeko, bebe hranjene adaptiranim mlijekom rjeđe kake (u prvim mjesecima života - 3-4 puta dnevno, u šestom mjesecu - 1-2 puta dnevno), njihova stolica je gušća, nalik na kit, tamno žute boje, s neugodnim trulim ili oštro kiselim mirisom. Kod oštrog prijelaza na umjetno hranjenje, prilikom promjene uobičajene smjese, moguća su kašnjenja stolice (zatvor) ili se, naprotiv, pojavljuju.

Smjesa za hranjenje s visokim sadržajem željeza (za profilaksu) može biti praćena oslobađanjem tamnozelenog izmeta zbog prisustva neapsorbiranog željeza u njemu.

Prilikom hranjenja beba ne umjetnim prilagođenim mješavinama, već prirodnim kravljim mlijekom, još se češće uočavaju različiti problemi sa stolicom: kronični zatvor ili proljev. Izmet kod takve djece je obično jarko žut, ponekad masnog sjaja, sa "sirastim" mirisom.

Promjene u stolici na pozadini uvođenja komplementarne hrane

Sama po sebi komplementarna hrana, koja je potpuno nova vrsta hrane za dijete, zahtijeva aktivan rad svih dijelova probavnog trakta i enzima. U većini slučajeva djeca ne apsorbiraju u potpunosti prvu dopunu, a neprobavljene čestice izlaze sa stolicom, lako se mogu vidjeti u bebinom izmetu u obliku heterogenih inkluzija, zrnaca, grudica itd. Istovremeno se u stolici može pojaviti mala količina sluzi. Ako takve promjene nisu praćene djetetovom anksioznošću, povraćanjem, proljevom i drugim bolnim simptomima, nije potrebno otkazati dopunsku hranu - treba nastaviti s njenim uvođenjem, vrlo polako povećavajući pojedinačnu porciju jela i pažljivo prateći dobrobit i prirodu bebine stolice.

Odvojena komplementarna hrana, kao što je povrće sa visokim sadržajem biljnih vlakana, može imati laksativno dejstvo - stolica je učestalija (obično 1-2 puta u odnosu na normu za dato dete), a stolica je ponekad malo promenjeno jelo. . Na primjer, majke napominju da su djetetu davale kuhanu šargarepu, a nakon 2-3 sata je istu šargarepu kakolo. Kada u početku nije bio postavljen cilj da se potakne pražnjenje crijeva od mrvica (dijete nije patilo od zatvora), bolje je privremeno odgoditi primjenu proizvoda koji je izazvao takvu reakciju, prijeći na "nježnije" ” povrće (tikvice, krompir) ili žitarice.

Druga jela, naprotiv, imaju fiksirajući efekat i povećavaju viskozitet stolice (pirinčana kaša).

Sve ovo treba uzeti u obzir i povezati s posebnostima djetetove probave prilikom uvođenja komplementarne hrane.

Općenito, uvođenje bilo koje komplementarne hrane kod zdrave djece praćeno je povećanjem količine stolice, njenom heterogenošću, promjenama mirisa i boje.

Patološke promjene u stolici i metode liječenja

Sada razmotrite koje su promjene u pravilnosti defekacije ili u kvalitetnim karakteristikama izmeta abnormalne i ukazuju na kršenje probave, bolesti ili druga patološka stanja.

Poremećaji frekvencije defekacije

Ovdje su moguće tri opcije: zatvor, dijareja ili neredovna stolica.

Zatvor

Koncept zatvora uključuje jedan ili više od sljedećih simptoma:

• odloženo pražnjenje crijeva - 2 dana ili više; za novorođeno dijete, zatvor se može smatrati izostankom stolice tokom dana, ako je ranije kakao nekoliko puta dnevno;
• bolno ili otežano pražnjenje crijeva, praćeno vrištanjem, naprezanjem djeteta; često neefikasno napinjanje (dijete pokušava da kaki, ali ne može);
• gusta konzistencija izmeta, "ovčija" stolica.

Glavni uzroci zatvora kod dojenčadi:

• nedostatak mlijeka kod majke;
• neracionalno hranjenje (prehranjenje, nepravilan odabir mješavine, hranjenje kravljim mlijekom, rano uvođenje komplementarne hrane, nedostatak tekućine);
• niska fizička aktivnost;
• nezrelost ili patologija probavnog sistema;
• prateće bolesti (, patologija nervnog sistema, itd.);
• organski uzroci (crijevna opstrukcija, dolihosigma, Hirschsprungova bolest itd.).

Pomoć kod zatvora

U slučaju akutnog zatvora kod dojenčadi, bez obzira na razloge zadržavanja stolice, potrebno je uspostaviti defekaciju. Prvo možete pokušati da pomognete bebi na ovaj način: kada se gura, pokušavajući da kaki, privucite noge savijene u koljenima do njegovog stomaka i lagano (!) pritisnite na trbuščić oko 10 sekundi, a zatim lagano masirajte stomak u smjeru kazaljke na satu. oko pupka, ponovite pritisak. U slučaju neučinkovitosti pomoćnih mjera, preporučuje se korištenje dječjih glicerinskih čepića ili djetetu dati mikroklister ("Mikrolaks"). Ako u kućnom ormariću nema laksativa za bebe, možete napraviti klistir za čišćenje prokuhanom vodom na sobnoj temperaturi (unutar 19-22 ° C) - za dijete u prvim mjesecima života koristite sterilnu (kuvanu) špricu najmanjeg volumena. Također možete pokušati refleksno stimulirati pražnjenje crijeva, iritirajući anus (umetanjem vrha šprica ili cijevi za plin u njega).

Ponekad su poteškoće u defekaciji zbog velikog broja gasova u bebinim crevima - to je dovoljno lako razumeti po tome kako beba plače kada pokušava da kaki, stomak mu je natečen, čuje se kruljenje, ali gasovi i izmet ne odlaze daleko. U takvim situacijama se koristi i masaža abdomena i adukcija nogu; možete samo pokušati staviti bebu na stomak, klevetati ga u naručju, stavljajući njegov stomak na vaše podlaktice. Olakšati otpuštanje gasova (a posle njih i stolice) zagrevanjem stomaka (mama može staviti bebu na stomak, licem u lice; pričvrstiti toplu pelenu na stomak). Od lijekova, simetikonski pripravci (Bobotik, Espumizan, Subsimplex) daju prilično brz učinak na otklanjanje grčeva, a za poboljšanje izbacivanja plinova koriste se biljni lijekovi (vodica od kopra, Plantex, uvarak komorača, Baby Calm).

S ponavljajućim zatvorom, ne preporučuje se stalno korištenje refleksne iritacije cijevi sfinktera ili korištenje klistira za čišćenje - velika je vjerojatnost da će se dijete "naviknuti" na kakanje ne samostalno, već uz dodatnu pomoć. U slučaju kroničnog zatvora potrebno je prije svega utvrditi njihov uzrok i, ako je moguće, otkloniti ga. Liječenje kronične opstipacije kod dojenčadi treba biti sveobuhvatno, uključujući korekciju prehrane majke ili odabir umjetnih mješavina, kompetentno pravovremeno uvođenje komplementarne hrane, svakodnevne šetnje, gimnastiku, masažu i, ako je potrebno, vodu za piće. Manje često propisani lijekovi (laktuloza, itd.).

Dijareja

Pod proljevom se podrazumijeva brzo (2 ili više puta u odnosu na individualnu i starosnu normu) pražnjenje crijeva uz oslobađanje ukapljene stolice. Proljev ne uključuje stalno oslobađanje male količine fecesa (blago razmazivanje površine pelene) pri izlučivanju plinova - to je zbog fiziološke slabosti analnog sfinktera, a kako dijete raste, stolica prestaje izlaziti pri izlasku gasovi.

Donja tabela navodi najvjerovatnije uzroke dijareje kod dojenčadi.

Uzrok	znakovi	Metode liječenja
Reakcija na	Rijetka stolica do 10-12 puta dnevno; izmet bez patoloških nečistoća (možda sluz u maloj količini); umjereno povećanje tjelesne temperature (do 38-38,5 ° C); oticanje i crvenilo desni; salivacija.	Hranjenje na zahtjev; dovoljna količina tečnosti; koristiti, ako je potrebno, antipiretike; korištenje lokalnih lijekova (zuskalice, zubni gelovi).
Akutna crijevna infekcija	Proljev različite težine (od umjerene dijareje do obilnog proljeva); izmet je tečan, može biti vodenast, pjenast, sa ljuspicama; često se određuju patološke nečistoće - pruge zelenila, sluz, gnoj, mrlje krvi, čestice neprobavljene hrane; povećanje telesne temperature; često povraćanje; simptomi intoksikacije (letargija, bljedilo, odbijanje jela).	Poziv doktora; liječenje lijekovima kao što su Smecta ili Polysorb; lemljenje bebe prokuhanom vodom, po 1 kašičica. Za 5 minuta.
Nedostatak laktoze	Stolica tečna, pjenasta, žuta; kiseli miris; česte kolike.	Ako su simptomi umjereni, pomoć nije potrebna. U slučaju očitih kršenja - obratite se liječniku, propisuju se enzimi, rjeđe je potreban prelazak na mješavine bez laktoze.
Funkcionalne smetnje (pretjerano hranjenje, rano uvođenje komplementarne hrane)	Eksplicitna povezanost sa unosom hrane; rijetka, obilna, žuta stolica, moguće s masnim sjajem, bijele kvržice; stolica je samo malo ubrzana ili normalna; moguće pojedinačno povraćanje nakon jela ili regurgitacije.	Korekcija režima napajanja: kada dojite, kontrolirajte učestalost dojenja; sa umjetnim - izračunajte količinu hranjenja ovisno o težini djeteta (izvodi liječnik); u slučaju uvođenja dohrane - privremeno odbiti.
Uzimanje lijekova	Odnos sa lijekovima (antibiotici, sulfonamidi, antipiretici). Kada se liječi određenim lijekovima (uključujući antibiotike koji sadrže klavulansku kiselinu - amoksiklav, augmentin), proljev se odmah razvija stimulacijom crijevne pokretljivosti. Produžena antibiotska terapija može uzrokovati disbakteriozu i već na tom pozadini dijareju.	Konsultacije sa lekarom. Može biti potrebno otkazivanje (zamjena) lijeka ili dodatna primjena probiotika.
Intestinalna disbakterioza	Dugotrajna dijareja ili nepravilna stolica bez temperature, mogući drugi simptomi (letargija, slab apetit, slabo povećanje tjelesne težine, itd.). To je potvrđeno u laboratorijskoj studiji, ali treba imati na umu da analiza fecesa na disbiozu nije indikativna kod dojenčadi mlađe od 3 mjeseca: u tom periodu crijeva djeteta su još uvijek naseljena normalnom mikroflorom.	Liječenje se provodi prema preporuci ljekara.

Nepravilna stolica kod bebe

Nepravilna stolica je izmjena zatvora s proljevom, ili izmjena normalne stolice sa zatvorom i (ili) proljevom. Najvjerovatniji uzroci su neracionalno hranjenje, crijevna disbakterioza. Nepravilna stolica može biti manifestacija hroničnog zatvora, kada se nakon dužeg odsustva stolice pojavi velika količina tečne stolice.

Kod neredovne stolice prije svega treba obratiti pažnju na prirodu ishrane djeteta. Ako se isključe greške u ishrani, nema prekomjernog hranjenja, beba dobiva hranu prema godinama, tada se trebate obratiti liječniku radi daljnjeg pregleda i liječenja.

Promjene u količini stolice

Smanjenje dnevne količine izmeta kod dojenčadi opaženo je uglavnom kod zatvora i gladovanja - u oba slučaja izmet je gust, slabo ispušten, tamno žute ili žuto-smeđe boje. Obilna stolica je moguća u pozadini prekomjernog hranjenja. Stalno izlučivanje velike količine izmeta, posebno neobične boje, oštrog neugodnog mirisa, zahtijeva obavezan pregled djeteta (da bi se isključio enzimski nedostatak, crijevne bolesti itd.).

Konzistentnost se mijenja

Izmet postaje gušći zbog zatvora, dehidracije i nedostatka hrane; tečnost - na pozadini proljeva iz bilo kojeg razloga.

Boja se mijenja

Kao što smo već govorili, boja izmeta kod novorođenčeta je vrlo varijabilna, a najčešće promjene boje ne predstavljaju opasnost - uz nekoliko izuzetaka - bebin izmet ne bi trebao biti bezbojan ili crn.

Crna boja je znak upozorenja koji može biti znak krvarenja iz gornjeg gastrointestinalnog trakta, a kod crne stolice uvijek prvo treba isključiti krvarenje. Osim crne stolice (melena), krvarenje može biti praćeno bljedilom, letargijom djeteta, često dolazi do povraćanja s primjesom grimizne krvi. Takođe, crna stolica se primećuje kada se krv proguta u slučaju krvarenja iz nosa.

Međutim, postoje i sasvim bezopasni razlozi za iscjedak crnog izmeta kod bebe:

• uzimanje suplemenata gvožđa;
• gutanje krvi od strane bebe tokom sisanja sa napuklim bradavicama kod majke.

Patološke nečistoće

U stolici bebe nikada ne smije biti nečistoća gnoja ili grimizne krvi (čak ni traga krvi) - ako se one pronađu, odmah potražite medicinsku pomoć. Gnoj se može pojaviti kod upalnih (infektivnih i neinfektivnih) bolesti crijeva, krv - u slučaju krvarenja iz donjih dijelova probavnog trakta, kod teške infektivne dijareje, sa, s pukotinama u anusu, itd.

Kada odmah posjetiti ljekara

Prisutnost krvi u bebinoj stolici razlog je da se odmah obratite ljekaru.

Neophodno je hitno potražiti liječničku pomoć (pozvati hitnu pomoć) ako beba ima barem jedan od sljedećih simptoma:

1. Crna stolica (nije povezana sa uzimanjem suplemenata gvožđa).
2. Grimizna krv ili tragovi krvi u stolici.
3. Dijareja sa temperaturom, povraćanje.
4. Stolica u obliku "želea od maline" - umjesto izmeta izlazi ružičasta sluz - znak intususcepcije crijeva.
5. Bezbojna stolica povezana sa žutom kožom i očima.
6. Oštro pogoršanje djetetovog blagostanja: letargija, bljedilo, monoton plač, neprestani plač itd.

Ne samo navedene, već i sve druge “pogrešne” promjene u bebinoj stolici, za koje ne možete sami pronaći objašnjenje ili niste sigurni u njihove razloge, zahtijevaju konsultaciju pedijatra. Uvijek je bolje igrati na sigurno i razgovarati sa svojim doktorom o znacima koji vas zabrinjavaju.

Kojem lekaru se obratiti

Prilikom promjene stolice kod djeteta morate se obratiti pedijatru. Nakon obavljene dijagnostike i pretraga, lekar može roditelje i dete uputiti na konsultacije gastroenterologa, infektologa, alergologa, endokrinologa, hirurga, hematologa.

Dr. Komarovsky o zatvoru kod djece:

(glasovi - 6 , prosjek: 3,67 od 5)

Kada se mali čovjek rodi, roditelji su puni želje da se što bolje brinu o njemu kako bi spriječili i najmanju nelagodu, a još više bolesti. Ako je beba umjetno hranjena, većina modernih roditelja vrlo je odgovorna u odabiru mješavine, jer je ishrana bebe u prvim mjesecima života osnova svega: do godinu dana pravilno hranjenje postavlja temelj zdravlja za cijeli život. Postoji nekoliko kriterija koliko je dobro odabrana zamjena za majčino mlijeko: kako beba dobija na težini i visini, u kakvom je stanju njegova nježna koža, i naravno, stolica novorođenčeta uz umjetno hranjenje.

Čime su bebine pelene pune, iskusnom pedijatru će reći o njegovom zdravstvenom stanju ništa gore od testova, ali nije uvijek moguće pokazati bebinu stolicu ljekaru koji prisustvuje. Stoga će vam ova recenzija pomoći da naučite kako samostalno pratiti konzistenciju, boju, miris i pravilnost stolice kod novorođenčadi kako biste na vrijeme i ispravno pomogli bebi u slučaju problema. Novorođenče hranjeno na flašicu jede drugačije od dojene bebe. To znači da će se stolica umjetne bebe i stolica bebe razlikovati, jer sastav ljudskog mlijeka i formule, ma koliko se proizvođači hrane za bebe trudili, ipak nije identičan. Stoga, odlučimo se o kriterijima po kojima ćemo utvrditi je li sve u redu sa stolicom novorođenčeta: to su boja, tekstura, miris i učestalost.

Boja.

• Normalno, boja izmeta novorođenčeta hranjenog na flašicu je prirodno žuta ili tamno narandžasta, a ovisi o mješavini koju odaberete.
• Ako primijetite bijele inkluzije u izmetu, to nije strašno: probavni sistem novorođenčeta sazrijeva i uči se nositi s hranom, uskoro će u potpunosti probaviti i asimilirati cijelu smjesu.
• Međutim, ako poenta nije u fiziološkim karakteristikama bebe, već u činjenici da bebu jednostavno prehranjujete (na kraju krajeva, ne može vam reći kada je već „dovoljno”), primijetit ćete zgrušane neprobavljene grudvice u izmet, a konzistencija samog izmeta će postati tanja: to znači da je potrebno revidirati porcije u dogovoru sa pedijatrom.
• Kada je stolica svijetlo žuta ili narančasta, svakako o tome trebate obavijestiti svog liječnika: ova boja ukazuje na kvar u radu jetre.
• A zeleni izmet kod beba starijih od nedelju dana može biti znak neprijatnih bolesti kao što su disbakterioza, stafilokokni enterokolitis, rotavirusna infekcija ili urođena nesposobnost apsorpcije laktoze (novorođenčad - mekonijum - zelenkaste prirode, ali to je normalno samo u prvom dana nakon rođenja).
• Signal opasnosti je i previše tamna boja izmeta, posebno crte ili mrlje krvi u njemu. Krv u izmetu može se pojaviti zbog prisustva mikropukotina u anusu (česta pojava nakon zatvora, kada suvi i gusti izmet grebe rektum), ali razlog može biti drugačiji, pa je neophodna i posjeta ljekaru.

Dosljednost. Stolica hranjenih adaptiranim mlijekom uvijek je gušća od one dojenčadi, pa je važno da majka pazi da ne bude previše tvrda - bebi će biti vrlo neugodno, a dugoročno je prepuna zatvora. Normalna konzistencija stolice novorođenčadi je kašasta, izmet se više formira tek nakon uvođenja komplementarne hrane. Tečna stolica kod umjetnih beba također je znak problema, obično se, osim rijetke konzistencije, javljaju i promjene u učestalosti defekacije, boji i mirisu – sve su to znakovi crijevne infekcije, a nešto kasnije ćemo razgovarajte o ovome detaljnije. Osim toga, to može biti znak individualne negativne reakcije na smjesu. U ovom slučaju, moraćete da izaberete drugu, nakon detaljne konsultacije sa svojim lekarom.

Miris. Kod novorođenčeta hranjenog na flašicu, miris stolice je izraženiji nego kod prirodno hranjene bebe, čiji izmet inače ima blagi miris prije pojave komplementarne hrane. Gnojni miris u kombinaciji s tekućom konzistencijom i pojavom pjene može poslužiti kao signal opasnosti - takvu stolicu mora ukloniti liječnik, to može biti znak stafilokokne infekcije u crijevima.

Frekvencija. Formulom hranjene bebe u prvim danima prazne stomak i do 6 puta, ali postepeno način rada njihovog organizma postaje uredniji i predvidljiviji, a samo nekoliko nedelja nakon rođenja mrvica već mogu imati samo stolicu jednom dnevno, dok kod dojenih beba to može biti nekoliko puta dnevno (obično nakon svakog podoja). To je zbog činjenice da se, za razliku od majčinog mlijeka, formula za dojenčad apsorbira duže i teže - bebi samo treba više vremena za to. Ako stolice nema duže od jednog dana, to može dovesti do zbijanja izmeta u crijevima i do zatvora, koji je praćen nelagodom i bolom. Za bebe hranjene adaptiranim mlijekom najtipičniji je problem zatvor (svako treće vještačko novorođenče je upoznato s tim), dok su kod beba problemi s rijetkom stolicom češći zbog maminih grešaka u ishrani. Stoga, ako novorođenče koje se hrani na flašicu, plače i brine po ceo dan, trbuščić mu je tvrd, proces kakanja bolan, beba se gura, crveni i vrišti, privlačeći nožice na trbuščić, a stolica ispada tvrda i gusta, u obliku kobasica ili gusti "grašak"- ovo je zatvor.

Ako je učestalost pražnjenja crijeva manja od jednom dnevno (ali ne više od 3), ali je izmet mekan i dijete ne osjeća nelagodu, to može jednostavno biti individualna karakteristika vaše bebe.

Koji su uzroci zatvora? Možda ih ima nekoliko.

1. Prije svega, treba uzeti u obzir sastav mješavine za umjetno hranjenje: čak i ako je dobar i odgovara mnogima, možda neće odgovarati posebno vašoj bebi. To je potvrđeno empirijski: ako se sve popravlja čim se smjesa promijeni, onda je to razlog. Često se djeci sklonoj konstipaciji preporučuje mješavina s probioticima ili fermentiranom mliječnom formulom.
2. Međutim, sama mješavina može biti u redu, ali njen rok trajanja može biti pri kraju ili čak kraju. Budite vrlo oprezni prilikom kupovine i obavezno obratite pažnju na podatke o datumu do kojeg proizvod treba koristiti: ako mu istekne rok trajanja, bolje ga je ne uzimati.
3. Drugi mogući razlog je što je konzistencija smjese pregusta. Možda je čak u potpunosti u skladu s normom navedenom na tegli - bit će pregusta za vašu bebu, u tom slučaju je jednostavno potrebno smjesu učiniti razrijeđenijom, tečnom.
4. Također, previše hranljiva mješavina koja nije primjerena godinama može dovesti do zatvora. Ako novorođenče ima sklonost ka zatvoru, onda je bolje ne žuriti zamijeniti smjesu s "odraslom" verzijom.
5. Uvođenje komplementarne hrane može uzrokovati i zatvor, jer se djetetu nudi hrana potpuno nove, gušće konzistencije i često većeg sadržaja kalorija. U tom slučaju, obavezno vodite dnevnik ishrane i zabilježite reakciju tijela na svako novo jelo: ako se nakon uzimanja određenih namirnica (na primjer, riža, banane) primijeti zatvor, bolje ih je isključiti s jelovnika do bebe. raste. A punomasno kravlje mlijeko je općenito kontraindicirano za dijete mlađe od godinu dana (jedan od problema koji izaziva je i zatvor).
6. Neuhranjeno novorođenče može imati i problem sa zatvorom: fekalije jednostavno nemaju šta da se formiraju u dovoljnim količinama, „stajaju“ u crijevima, zbijaju se i otežavaju sebi izlazak. U tom slučaju provjerite porcije koje beba pojede u jednom hranjenju: jesu li primjerene dobi i težini djeteta? Važno je obratiti pažnju i na bradavicu na bočici: ako je previše zategnuta, sa vrlo malom rupom, bebi će biti teško da siše i prestaće da siše a da nije ni dovoljno jela – jednostavno zbog umora.
7. Među uzrocima zatvora i nedostatka tečnosti u organizmu. Bebe na vještačkom hranjenju moraju biti dopunjene vodom, nakon 3-4 mjeseca - dječjim čajem, a nakon 6 mjeseci - kompotom. Ako je novorođenče dojeno, a zatim je prebačeno na mješavinu, roditelji mogu postupiti kako su navikli - to jest samo hraniti bez dodavanja tekućine, a onda se stolica jednostavno teško izlučuje iz organizma, postaje previše suva i gusta. A boravak u toploj kući sa suvim vazduhom zimi, ili izlaganje suvim letnjim vrućinama nekoliko dana zaredom dovodi do dehidracije organizma, a može izazvati i zatvor.
8. Bebe imaju i zatvor kao reakciju na stresnu situaciju: odvajanje od majke, strah da će je izgubiti, ulazak u nepoznato okruženje bez roditelja (na primjer, u bolnicu) često također provocira slično stanje.
9. Javljaju se i fiziološke anomalije: anus može biti preuzak, ili rektum preširok, u svakom slučaju razvoj takve djece pomno prati pedijatar.

Kako pomoći bebi?

1. Osigurajte mu dovoljnu fizičku aktivnost i pokretljivost, pravite snažne pokrete nogama, privlačeći ih do trbuha (kao kod vožnje bicikla) ​​i čvrsto ih pritiskajući uz sebe, a prije svakog hranjenja ih položite na trbuh;
2. Masirajte trbuh pomicanjem ruke u krug u smjeru kazaljke na satu;
3. Pustite ga da pije više (pored obične vode može biti i voda od kopra, čaja od komorača, a za bebe koje već primaju dopunu pripremite kompot od suvih šljiva, svježe cijeđeni sok od šljiva ili pire od šljiva);
4. Tople kupke često pomažu, jer imaju opuštajući učinak;
5. Pokušajte koristiti i glicerinske supozitorije: oni pomažu omekšavanju stvrdnule stolice i podmazuju anus, čineći ga elastičnijim i skliskim, olakšavajući tvrdu stolicu;
6. U svakom slučaju, ako stolice nema duže od 3 dana, a sve "lake" mjere koje ste poduzeli ne pomažu, svakako o tome obavijestite svog pedijatra. Ako dijete nema anatomske patologije crijevne strukture, što dovodi do zatvora, najvjerovatnije će liječnik propisati klistir kao ekstremnu mjeru: ne može se zloupotrijebiti, jer ispire korisne mikroorganizme iz crijeva. Također, liječnik može propisati blage laksative kreirane posebno za bebe do godinu dana, na primjer, Duphalac (lijekovi za odrasle protiv zatvora se ne smiju davati bebama).

Proljev kod umjetnih beba je mnogo rjeđi od zatvora, ali se također javlja, a majke moraju biti spremne da se pravilno nose sa ovom situacijom.

Proljev se smatra potpuno tečnom stolicom (ne kašasto, već konzistencijom tekuće kisele pavlake i još rjeđe). Često je proljev praćen nadimanjem, čestim pražnjenjem crijeva, neugodnim kiselkastim mirisom i iritacijom kože u području pelena, jer je takva stolica jako kisela.

Najčešće uzroci dijareje su disbakterioza, crijevne infekcije, prerano uvođenje prihrane, promjena mješavine za hranjenje, period nicanja zuba i netolerancija na određene namirnice i jela.

1. U prvom slučaju potrebno je uzimati prebiotike i probiotike, odlično rješenje će biti preparati na bazi bifidobakterija. Činjenica je da je disbakterioza narušavanje ravnoteže korisnih i štetnih bakterija u želucu i crijevima: ako se djetetu prepisuju antibiotici, korisna mikroflora umire i mora se ponovo naseliti. To objašnjava činjenicu da dijete nakon bolesti koje se liječe antibioticima često dobije "nakon" novih problema: disbakterioze i dijareje. Da se to ne bi dogodilo, prilikom liječenja osnovne bolesti obavezno uzimajte i lijekove koji će očuvati crijevnu floru (na primjer, Bifidumbacterin ili Lactobacterin).
2. Ako je uzrok dijareje infekcija (sa trovanjem hranom ili higijenskim problemima), tada će i beba doživjeti povraćanje i visoku temperaturu. Zbog upale zidova tankog crijeva, u stolici se mogu pojaviti i pruge sluzi i krvi. Infekcija crijeva kod novorođenčadi na vještačkom hranjenju je česta pojava, jer ne primaju imunomodulatore koje bebe koje doje apsorbiraju s majčinim mlijekom, pa je zbog toga njihov imunitet slabiji, a organizam manje zaštićen. Da bi se suzbila infekcija, liječnik će propisati antibakterijski lijek širokog spektra.
3. Problemi sa dijarejom tokom uvođenja komplementarne hrane takođe su prilično česta stvar. Do sada postoje "specijalci" koji preporučuju preranu dohranu, sa 2-4 mjeseca, na koju tijelo vrlo često reaguje proljevom, jer želudac još nije spreman za takvo opterećenje. Ali čak i kada bi se na vrijeme uvela komplementarna hrana (za umjetno hranjenu djecu to preporučuje SZO od 5 mjeseci starosti), određeni proizvodi se možda neće probaviti i morat će se napustiti. Samo vodite dnevnik komplementarne hrane i zabilježite na šta je točno beba negativno reagirala. A proizvode poput punomasnog mlijeka životinja (kravlje, koze) i masne hrane općenito treba isključiti iz prehrane bebe do godinu dana. Sokove dajte sa oprezom - imaju puno šećera, a doprinosi stvaranju rjeđe stolice, jer ga tijelo teško probavlja.
4. Ako se odlučite za promjenu mješavine, odvažite prednosti i nedostatke i nemojte to činiti bez dobrog razloga, samo iz radoznalosti i sklonosti eksperimentiranju. Bebin stomak je veoma delikatan, nagle promene su štetne za njega, pa bebe često reaguju na promenu mešavine prolivom. Između dvije jednako dobre formule za novorođenčad uvijek birajte onu uobičajenu.
5. Kada bebama nicaju zubi, njihovo tijelo postaje posebno osjetljivo na infekcije, štoviše, osjetljivo je na sve nadražujuće tvari, pa se ovih dana često javlja dijareja.
6. Međutim, najteži slučajevi koji zahtijevaju liječničku intervenciju, dugotrajno liječenje i stalno praćenje su neke bolesti koje karakterizira netolerancija na određene vrste hrane: celijakija (kalcina, sjajna i smrdljiva) koja se manifestira uvođenjem komplementarne hrane žitaricama i urođeni poremećaj endokrinog sistema - cistična fibroza (izuzetno česta stolica neugodnog mirisa povećane viskoznosti). U oba slučaja liječenje propisuje ljekar.
7. Također je važno znati da proljev može biti jedan od simptoma upale slijepog crijeva, peritonitisa i volvulusa, pa je u svakom slučaju kod proljeva važno konsultovati ljekara koji će na sveobuhvatan način procijeniti sve simptome i propisati neophodan tretman.

Kako pomoći bebi?

1. Najopasnija posljedica dijareje je dehidracija. Beba postaje letargična, pospana i slaba, koža mu se isušuje i može se pojaviti osip po tijelu, velika fontanela tone, a urin postaje veoma taman i rijetko piški. Da bi pomogli u ovoj situaciji, često ga dopunjuju (svakih 10-20 minuta), propisuju poseban lijek - Regidron i pokušavaju otkloniti uzroke situacije: liječiti disbakteriozu ili crijevnu infekciju ili ukloniti komplementarnu hranu koja je izazvala proljev iz dijeta.
2. Lekar detetu prepisuje i lekove koji ubijaju crevnu infekciju. Najefikasniji su Furazolidon, kao i Nifuroksazid i Levomicetin. Prilikom odabira lijeka za novorođenčad, nemojte se samoliječiti i ne propisivati ​​sebi doze, tim više - nemojte koristiti lijekove namijenjene odraslima, uvijek se obratite liječniku u sumnjivim slučajevima (ako ne pozovete liječnika kod kuće , ponesi pelenu sa stolicom u kliniku ).
3. Za hranjenje pripremite smjesu mnogo tečniju nego inače - normalnu konzistenciju ćete vratiti tek nakon oporavka.

Osim uobičajenog proljeva, roditelje često plaši i posebno neugodna sorta - zeleni izmet bebe hranjene na flašicu. Tokom neonatalnog perioda (tj. prvih 5-7 dana nakon rođenja), beba, kao što već znamo, može imati tamno zelenkasti izmet - to je mekonijum, izvorni izmet, što je apsolutno normalno: na taj način crijeva čiste se od ostataka amnionske tečnosti, epitelnog tkiva i tako dalje. Ali ako se u stolici starije djece pojavi zelena nijansa, to je opasan znak, ali za to može biti mnogo razloga:

• Nesvarljivost laktoze (u ovom slučaju stolica neće biti samo zelena, već i sa pjenom i vrlo neugodnog kiselkastog mirisa) opasno je stanje u kojem beba ima tešku toksikozu cijelog organizma. U ovom slučaju, upotreba bilo kakvog punomasnog mlijeka je isključena.
• Pjenasto zelena stolica također se opaža kod druge bolesti opasnog za bebu - stafilokoknog enterokolitisa, koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć;
• Opasan je i proljev sa zelenilom, praćen povraćanjem i visokom temperaturom - to su znakovi rotavirusne infekcije kod dojenčadi, liječnik propisuje liječenje.
• Ako zelena stolica ima crne mrlje (zadebljane tragove krvi) - možemo govoriti o problemima s probavnim sustavom u cjelini (moguće su urođene patologije), a to također zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.
• Zelena rijetka stolica sa sluzi i ponekad zrncima krvi, koju prati česta regurgitacija (ne samo nakon hranjenja), stalna tjeskoba i plač bebe zbog stalnih bolova u trbuhu, kao i osip na koži, simptom je disbakterioze. .
• Kada formula koju odaberete sadrži mnogo željeza, moguć je i sadržaj zelenih pelena. Ako je opšte stanje bebe dobro, konzistencija izmeta normalna i nema više pritužbi, nema razloga za brigu u ovoj boji stolice. Ali ako se pojave neki drugi znakovi upozorenja, obratite se svom pedijatru i promijenite smjesu.
• Ako je stolica zelena i sa sluzi, to nam signalizira da je probavni sistem nezreo – nema dovoljno enzima da preradi i osigura apsorpciju hrane. Zelena boja (zajedno sa nesvarenim komadićima) može se uočiti nakon unošenja komplementarne hrane na koju se organizam još nije prilagodio. To znači da morate malo pričekati s komplementarnom hranom ili dati svom tijelu vremena da se prilagodi na novu vrstu hrane.

Kako pomoći bebi?

1. Prvi korak će biti isporuka testova - nemoguće je pogoditi razloge i gubiti vrijeme na odabir opcija u ovom slučaju. Morat ćete uzeti pelenu sa stolicom i donijeti je u laboratoriju na analizu, ali prvo obavijestite svog ljekara. Ako beba ima infekciju u organizmu, testovi će je otkriti i moći će se propisati adekvatan tretman.
2. Druga točka je bakterijska kultura, koja će odrediti sastav crijevne mikroflore, identificirati patogene organizme i odrediti ravnotežu korisnih i štetnih bakterija za tijelo. Kod disbakterioze (nedostatak korisne prirodne mikroflore), bebi će biti propisani lijekovi koji će pomoći da se korisne bakterije nasele u crijevima (obično Linex, Lactobacterin, Acipol i drugi lijekovi).
3. Smanjite porcije hranjenja i činite ih češće - tako će se djetetu lakše nositi s probavom i asimilacijom hrane. Ubuduće, takođe pokušajte da ne prehranite bebu, kako ne biste poremetili probavni sistem. “Dobro sam jeo” i “jeo puno” nisu sinonimi!
4. Na ovaj ili onaj način, proljev, temperatura i općenito loše stanje djeteta (letargija, hirovitost, stalni plač) osnova su za konsultaciju s liječnikom bez samoliječenja.

Budite pažljivi prema svojoj djeci i pazite na njih. Sretno!

Mladi roditelji malo znaju o bebinom izmetu, kakav bi trebao biti u budućnosti, ako je potrebno, da na vrijeme priteknu u pomoć. U ovom članku ćemo razmotriti koje vrste izmeta su kod novorođenčadi tokom dojenja, šta određuje njegovu boju, kako odrediti patologiju po njenoj nijansi?

Nakon što se beba rodi, roditelji bi trebali naučiti informacije o njegovom razvoju, nijansama hranjenja i formiranju stolice. Jedna od važnih tema je rad crijeva kod dojenčadi i, posljedično, formiranje fecesa.

Mlade majke i očeve treba upozoriti da se izmet novorođenčeta može formirati već 2-3 dana.

Prvih dana masa je tečnija, nakon toga postane kašasta th. Boja izmeta zavisi od starosti novorođenčeta, njegove ishrane i prošlih bolesti (ili postojećih bolesti).

U ranim danima masa izmeta je tečnija.

U pravilu, vrlo mala djeca idu u toalet na mnogo različitih načina. To može biti 2-3 puta ili čak 1 put u 5 dana, ako je riječ o djeci od 2-3 mjeseca.

3-4 mjeseca života novorođenčeta

Konzistencija izmeta i njegova nijansa mogu se promijeniti do šest mjeseci djeteta.

Od 3-4 mjeseca beba može prazniti ne više od 1-2 puta dnevno. To govori o njegovom normalnom razvoju.

Konzistencija izmeta i njegova nijansa mogu se promijeniti do dobi od šest mjeseci kada je dijete posađeno. Mješavine i kupljena hrana za bebe utiču na gastrointestinalni trakt bebe, što ukazuje na njen normalan razvoj. Istovremeno, broj odlazaka u toalet uglavnom ne prelazi 2-3 puta dnevno uz normalnu uravnoteženu prehranu.

Ako se beba prazni jednom dnevno, onda nema razloga za brigu.

Kakav je izmet u prvim danima bebinog života: patologija zelene boje?

Mladi roditelji treba da budu svjesni da se novorođenčad prvi put u životu prazni 2-3 dana nakon rođenja. Stolica je u ovom slučaju tamna, rijetko crna.

Izmet 2-3 dana nakon rođenja ima zelenu nijansu.

Masa se zove mekonijum. To je tečnost koja napušta telo deteta i apsolutno nema miris. U tamnoj i zelenoj boji apsolutno nema patologije. Izmet ove boje ukazuje na normalan razvoj dječjih crijeva.

Neobičnu boju izmet poprima zbog plodove vode koju je dijete progutalo u maternici. Pojava mekonija u prvim danima bebinog života dobar je znak za nove roditelje. Ako se oslobodi u roku od nedelju dana, dete treba odmah pokazati pedijatru.

Sivkasta ili sivo-zelena stolica

Počevši od 3-5 dana ili na kraju prve sedmice bebinog života, izmet postaje sivkast ili sivo-zelen.

Dana 3-5, izmet postaje sivo-zelen.

Masa postepeno postaje gušća. Takav znak ukazuje na dovoljnu opskrbu djetetovog tijela majčinim mlijekom i normalan razvoj gastrointestinalnog trakta.

2 sedmice života

Počevši od 2. sedmice života, izmet novorođenčeta postaje senf ili žućkast.

Od druge sedmice života feces postaje žućkast.

Konzistencija između tečne i kašaste mase. Nema veoma oštar miris kiselog mleka. Dozvoljeno je prisustvo sluzi ili bijelih zrnaca u stolici. Roditelji treba da se obrate lekaru ako je stolica previše retka ili tvrda.

Vrijedi to napomenuti do mjesec i po dana novorođenčad koja su dojena idu u toalet veoma različita . Postoje slučajevi, bez patologije, da se djeca prazne i do 12 puta dnevno, dok je kod drugih sasvim normalno da se prazne i do 5-6 puta dnevno.

2. i 3. mjesec života

Počevši od drugog i trećeg mjeseca i života feces izlazi rjeđe. Za neke to može biti 3-5 puta dnevno, za druge 1-2 puta sedmično, dok se ta činjenica ne smatra patologijom.

Od drugog i trećeg mjeseca i života feces izlazi rjeđe.

glavna stvar, blagovremeno pokažite bebu pedijatru i razgovarajte o karakteristikama njegove stolice tako da liječnik objavi svoju normu, uzimajući u obzir fiziološke karakteristike bebe.

Zatvor kod novorođenčeta

Roditelji se često brinu ako se beba ne prazni duže od tri dana.

Nema razloga za zabrinutost ako se stolica javlja u periodu 1 put u 5 dana , dok dijete ne plače, ponaša se mirno, ima normalnu temperaturu.

Ne brinite ako se beba ne prazni duže od tri dana.

U pravilu, nakon 3-4 mjeseca života, dijete se postepeno navikava na hranu za bebe, mješavine, žitarice. Naravno, boja izmeta i njegova konzistencija se primjetno mijenja, prije svega postaje kašasta, često slična proljevu.

Koji faktori određuju boju stolice?

Uzimanje antibiotika i lijekova može malo promijeniti izmet.

Mladi roditelji trebaju razumjeti da boja izmeta ovisi o različitim faktorima. Glavni su:

• godine bebe (prvih dana života izlazi mekonij, koji ima tamnozelenu nijansu, zatim u periodu dojenja, izmet ima blago zelenkastu nijansu);
• uvođenje komplementarne hrane također utječe na boju izmeta, koja postaje blago zelenkasta, senf ili žućkasta, što karakterizira normalan razvoj žučne kese;
• svarljivost majčinog mleka (boja izmeta može imati zelenu ili narandžastu nijansu);
• odgovor na bilirubin (žučni pigment) -;
• uzimanje antibiotika i lijekova može malo izmijeniti izmet, ali u većini slučajeva to nije zabrinjavajuće;
• disbakterioza daje fecesu svijetlu nijansu, što ukazuje na neravnotežu u korisnoj crijevnoj mikroflori;
• takođe može olakšati stolicu;
• zarazne bolesti može promeniti boju izmeta, što je neposredan razlog da roditelji odu kod lekara.

Kada treba da se oglasi alarm?

Nije uobičajeno da mladi roditelji vide izmet novorođenčeta, jer izgleda drugačije nego kod odrasle osobe, što otežava utvrđivanje patologija kod bebe. Mnogi, iz neiskustva, brkaju normalne dječje izmete i postavljaju netačne dijagnoze iako je dijete zapravo zdravo.

Razvoj infekcija i patologija ima sljedeće znakove:

• vrlo rijetka, vodenasta stolica;
• često pražnjenje - više od 10-12 puta;
• jako oštar, neprijatan miris;
• jako izražena zelena ili žuta boja izmeta;
• povećana tjelesna temperatura bebe;
• iritacija na papu, anus;
• dijete ne dobija na težini;
• gagging;
• stolica može sadržavati sluz, pjenu ili krvave pruge;
• apatija u raspoloženju djeteta.

Povišena tjelesna temperatura bebe može biti simptom razvoja infekcija.

Kombinacija ovih simptoma ukazuje na upalni ili infektivni proces u djetetovom tijelu, pa se odmah treba obratiti ljekaru.

Sluz u izmetu novorođenčeta

Postoje slučajevi kada je sluz prisutna u izmetu bebe. Ona može pričati o:

• nepravilno pričvršćivanje na grudi;
• uvođenje komplementarne hrane prije vremena;
• prekomjerno hranjenje;
• neodgovarajuća mlečna formula;
• curenje iz nosa;
• reakcije na lijekove;
• nedostatak glutena ili laktoze;
• disbakterioza;
• dermatitis;
• crijevna infekcija.

Nepravilno dojenje može doprinijeti stvaranju sluzi u stolici.

Napomena za dojilje i nove roditelje

Kako bi novorođenče raslo snažno i zdravo, nije imalo problema sa stolicom, pažljivo pratite svoju prehranu.

Dojilje treba da se hrane pravilno i uravnoteženo, da se pridržavaju posebne dijete za stvaranje zdravog i hranljivog majčinog mleka.

Dojilje treba da se hrane pravilno i uravnoteženo.

Obratite pažnju na vrijeme kada prelazite na prvu dohranu. Po savetu pedijatara, najbolje vrijeme za uvođenje hrane za bebe je 6 mjeseci.

zaključci

Neobična boja izmeta kod dojenčadi normalan je znak zdravog razvoja.

zapamtite da neobična boja izmeta kod dojenčadi je sasvim normalan znak njihovog zdravog razvoja. Alarm se treba oglasiti tek kada je beba postala letargična, temperatura mu je porasla, odlasci u toalet su postali češći, izmet je počeo neugodno mirisati i promijenio svoju uobičajenu boju. U tom slučaju, odmah se obratite ljekaru.

Video o tome kako beba treba da ima stolicu

Vrlo često se stanje malog djeteta procjenjuje po prirodi stolice. Mnogi problemi se mogu riješiti u početnoj fazi. Da biste to učinili, morate znati normu i odstupanja za glavne pokazatelje: učestalost stolice, boju, konzistenciju. Sve ove karakteristike mogu se razlikovati u zavisnosti od vrste hranjenja bebe.

Stolica djece koja su na majčinom mlijeku ima svoje karakteristike.

1. Broj i učestalost stolice često variraju.
2. Stolica do 12 puta dnevno ne smatra se probavnim poremećajem, a izostanak stolice tri dana nije zatvor.
3. Nakon uvođenja dohrane (ne ranije od šestog mjeseca), bebina stolica zavisi od hrane koju jede, ali ne i od toga šta je majka jela. Ishrana dojilje ne utiče na izmet.

Koji se rezultat testa stolice smatra normalnim?

• Stolica od žute do zelene.
• Prisustvo bilirubina može se pratiti do 8. mjeseca.
• Kiseli miris.
• Mogu biti prisutna bela krvna zrnca, pruge krvi, sluz i mliječni ugrušci.
• Neformirana crijevna mikroflora.

Ključni pokazatelji: šta trebate znati

Standardi stolice se mogu promijeniti. Zavisi od opšteg stanja bebe, kakvu hranu prima (mjesto ili majčino mlijeko), da li se u prehranu uvode komplementarne namirnice. Ako je dijete dojeno, izmet ima sljedeću brzinu.

Boja može varirati od svijetlo žute do smeđe. Za dijete koje jede majčino mlijeko, zelenkasta nijansa stolice također će biti norma.

Izmet može promijeniti boju iz nekoliko razloga:

Normalna stolica može varirati u konzistenciji od guste do tekuće. Važno je razlikovati stanje dijareje od norme.

Zabrinjavajući trenuci:

• stolica postaje vodenasta;
• često pražnjenje crijeva;
• pojavljuje se neprijatan miris;
• izražena zelena boja;
• visoka tjelesna temperatura;
• pojava povraćanja;
• u izmetu se mogu uočiti sluz, krv, pjena;
• dijete izgleda letargično, pospano, apatično.

Roditelji moraju znati da je kod povećanja tjelesne temperature, promjene u ponašanju bebe, gubitka apetita i slabog debljanja potrebno hitno posjetiti liječnika.

Dječji izmet uvijek ima razne nečistoće

1. Veliki broj bijelih kvržica može ukazivati ​​na prejedanje bebe. Nema dovoljno enzima da svare svo mleko.
2. U stolici se uvijek nalazi mala količina sluzi. U slučaju kada se poveća, možemo govoriti o početku upalnog procesa. Postoji još nekoliko razloga za pojavu sluzi u stolici kod dojenog djeteta: nepravilno vezivanje za dojku, rano uvođenje dohrane, infekcije.
3. Pjena može ukazivati ​​na disbakteriozu, alergije na hranu, trbušne kolike. Pojava obilne pjene ukazuje na crijevnu infekciju.
4. Pojava krvi u izmetu može biti posljedica analnih fisura, upale u različitim dijelovima gastrointestinalnog trakta, nedostatka vitamina K i helmintoze.

Promjene od rođenja do godine

Ako je dijete dojeno, tada će sastav izmeta ovisiti o tome šta je majka jela i o karakteristikama razvoja probavne sfere djeteta. Ako mama jede hranu koja slabi, onda će se stolica ukaditi. I obrnuto.

Čim se beba rodi, u roku od tri dana ima prvorođenu stolicu - izlazi mekonijum. Ima crnu boju i viskozni sastav. Nakon toga, beba će početi da kaki običnim izmetom, koji ima boju senfa i srednje tečnu konzistenciju. Stolice možda neće biti nekoliko dana, jer je dijete potpuno oslobodilo crijeva od sadržaja.

Prilikom dojenja djeteta njegov izmet poprima zelenkastu nijansu, ukapljuje se i poprima kiselkast miris.

Oko druge nedelje života, prelazno mleko prelazi u zrelo mleko. Probavni organi djeteta počinju se navikavati na ove promjene. Često se javljaju kolike, regurgitacija. Krajem prvog mjeseca mlijeko poprima konačan sastav.

U 1 mjesecu beba vrši nuždu nakon skoro svakog hranjenja. Sa 2 mjeseca, učestalost stolice se smanjuje do 4 puta. Norma je žuta boja, tečna konzistencija, mliječni miris.

Treći mesec karakteriše to što dete može da kaki svaki drugi dan. U tom periodu dolazi do promjene u sastavu majčinog mlijeka i enzima u crijevima djeteta. Ako dijete rijetko kaki, ali ne osjeća nelagodu, samo trebate sačekati ovaj period.

Nakon 6. mjeseca mogu se uočiti promjene u stolici. Postiže izraženiji oštar miris, konzistencija se zgušnjava. Ove promjene mogu nastati čak i ako nije uvedena komplementarna hrana. To je zbog činjenice da se djetetov organizam priprema za novu hranu i počeo proizvoditi više enzima.

Veoma je važno osigurati da beba ne isisava samo prednje mlijeko, koje je sredstvo za gašenje žeđi za dijete. Zadnje mleko ima sve hranljive materije, koje je bebi teže dostići.

Pojava zelene tečne stolice ukazuje na to da se dijete hrani samo prednjim mlijekom. Mama treba da drži bebu duže na jednoj dojci tokom dojenja.

Važne tačke: kako prepoznati problem

Problemi sa stolicom tokom dojenja mogu nastati iz sljedećih razloga:

• hranjenje djeteta prema režimu;
• nedostatak mlijeka;
• suplementacija vodom;
• rano hranjenje mješavinama;
• rano uvođenje komplementarne hrane.

Ako se pojave sljedeći simptomi, trebate potražiti liječničku pomoć:

1. Stolica više od 12 puta dnevno.
2. Rijetko mokrenje.
3. Obilna, česta regurgitacija.
4. Bol u stomaku.
5. Zadah.

Kako popraviti situaciju: savjeti za rješavanje problema

Na zatvor kod djeteta može se posumnjati u sljedećim slučajevima:

• dijete nije kakilo duže od tri dana;
• ponašanje bebe postaje hirovita, postoji stalni plač;
• dijete ima tvrd stomak;
• izmet postaje suv i vrlo tvrd;
• sumnja na bolove u trbuhu kod djeteta (često savija noge prema trbuhu).

Ne možete pribjeći samoliječenju i korištenju narodnih savjeta (termometar, sapun). Sve ove metode mogu dovesti do poremećaja crijevne mikroflore i upalnih procesa. Zatvor je rijedak kod dojenih beba. Simptom može biti ne samo dugo odsustvo izmeta. Postaje tvrda i suva.

Koja je hrana slaba? Sljedeći proizvodi pomoći će u promjeni situacije: žitarice, voće, kuhano povrće, kefir. Suhe šljive će pomoći da se uspostavi proces probave. Da bi to učinila, žena treba ujutro na prazan želudac pojesti oko 4 komada ovog sušenog voća.

Zbog preparata koji sadrže gvožđe može doći do guste stolice. Obično se prepisuju majkama u prvim mjesecima nakon porođaja za podizanje hemoglobina.

Drugi razlog zašto je izmet gust je kršenje crijevne pokretljivosti.

Za podešavanje stolice pomoći će:

1. polaganje bebe na stomak prije hranjenja;
2. dovoljna količina tečnosti;
3. masaža trbuha;
4. gimnastika.

Ako sve ove metode ne pomognu, pribjegavaju se laksativnim lijekovima. Koji lijekovi su dozvoljeni za bebe sa zatvorom? Glicerinske čepiće ili preparat Microlax trenutno oslabe i dovode do željenog rezultata.

Iz prehrane je bolje isključiti hranu koja uzrokuje pojačano stvaranje plinova i pogoršava situaciju. Koje namirnice ne treba konzumirati? To su grašak, grožđe, krastavci, kupus. Ako u izmetu postoje bijele kvržice, onda to ukazuje na lošu probavu majčinog mlijeka. Enzimski preparati, koje treba propisati samo lekar, pomažu da se situacija normalizuje.

Usljed infekcije u tijelu može doći do česte tetke stolice.

Opasni simptomi:

• porast temperature;
• stolica postaje veoma tečna;
• pojava obilnih količina krvi, sluzi;
• nedostatak debljanja;
• regurgitacija, povraćanje.

U ovom slučaju, samo lijekovi će pomoći u poboljšanju stolice: antibiotici, antivirusni lijekovi, prebiotici. Mama ne treba da jede hranu koja slabi i dovodi do povećanog stvaranja gasova.

Ne brinite i prestanite sa dojenjem. Najvažnije je na vrijeme prepoznati problem i obratiti se ljekaru. Samoliječenje može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema za bebu.

Za 5. mjesec života beba u prosjeku dodaje 700 g. Istovremeno, kao i prethodnih mjeseci, povećanje težine djeteta za 500 g smatra se prihvatljivim minimalnim povećanjem. Treba napomenuti da gornja granica povećanja nije tako striktno definisana; u pravilu je kod većine djece ograničen na 800–900 g. Dakle, od trenutka rođenja beba povećava svoju težinu u prosjeku za 3,5 kg, dok težina bebe može varirati od 6500 do 8500 g. težina u poređenju sa dečacima.

Rast bebe za 5 mjeseci raste u prosjeku za 2 cm, dok je ukupno povećanje tjelesne dužine od rođenja otprilike 13 cm.

Vrijeme hodanja

Petomjesečna beba po pravilu šeta sa zadovoljstvom. Za razliku od prethodnih mjeseci, beba ovog uzrasta je veoma radoznala u šetnji i to treba maksimalno iskoristiti za njen razvoj.

Budući da je u naručju mame ili tate, beba će sa zadovoljstvom istraživati ​​svijet, gledajući automobile, ptice, pse, pogotovo ako je sve to popraćeno odgovarajućim komentarima odrasle osobe. Vrijeme za sjedenje i razgledanje iz kolica još nije došlo, dijete je premalo da bi dugo usmjeravalo pažnju, ali kratki "izleti" po roditeljskim rukama prije spavanja u kolicima su sasvim prikladni za to Dob.

U toploj sezoni beba treba što više vremena provoditi na ulici, šetnje mogu trajati 2-2,5 sata ili čak i više, a ljeti možete hodati s bebom barem cijeli dan.

Zimi dijete najčešće spava dok hoda. Ako temperatura zraka ne padne ispod -150C, tada možete hodati sa bebom oko sat vremena dva puta dnevno - prije i poslije ručka. Ako je vani jako hladno, duva prodoran hladan vjetar, bolje je da bebu uspavate na zastakljenom balkonu.

Spavanje i budnost

Petomjesečna beba spava najmanje dva puta u toku dana. Vrlo malo djece će možda trebati kraće, ali češće (3 puta) spavanje. Noćni san mrvica traje 10-11 sati i prekida se, po pravilu, radi hranjenja.

Prvi zub

Većina djece ovog uzrasta pokazuje znakove izbijanja prvih zubića: anksioznost, stavljanje šake u usta i želja da se „češu“ natečene desni, pojačano lučenje pljuvačke.
Normalno, donji središnji sjekutići prvi izbijaju, ali i gornje i donje desni mogu istovremeno nateći. Vrijeme nicanja zuba je vrlo individualno. Nije retkost da se beba od 5 meseci već pohvali prvim zubićem, a kod nekih beba će se pojaviti tek sa 6-7 meseci.

Ako je dijete jako zabrinuto zbog procesa nicanja zuba, pomoći će nježna masaža desni majčinim prstom (koji se stavlja na specijalnu silikonsku kapicu za masažu s mekim vlaknima poput četkice za zube) ili posebno dizajnirani anestetički gelovi za desni. ublažiti njegovo stanje. Bebi se nude posebne igračke (prstenovi, potkovice), tzv. zubalice, koje uzima u usta i grize, čime ublažava bolove u predelu desni.

Šta beba može?

Do kraja 5. mjeseca života mnoge bebe uspješno savladaju potpuni okret sa leđa na stomak i obrnuto. Neke bebe mogu još uvijek biti na putu do ovog "postignuća" samo tako što se mogu prevrnuti s leđa na stranu. To je prihvatljivo, jer se svaka beba razvija po svom „individualnom planu“.

U ovom uzrastu djeca se često igraju nogama, hvataju ih rukama i privlače stopala do samog lica. Beba koja leži na leđima može demonstrirati savijanje sa “mostom”, oslanjajući se na zadnjicu ili pete i potiljak prilikom podizanja torza.

Neke bebe pokušavaju da sjednu. To ne treba spriječiti, ali prirodni proces ne treba ubrzati sjedanjem djeteta “u jastuke”. Sve ima svoje vreme! Za bebinu još krhku kičmu, prevelika opterećenja mogu biti štetna (ovo često dovodi do zakrivljenosti kičme).

Petomjesečna beba, koja leži na stomaku i samouvjereno se oslanja na ruke, podiže grudi. On je u stanju da drži trup i glavu u ovom položaju prilično dugo.

Beba je sve više okupirana igračkama, posebno svijetlim. Već je u stanju da uzme predmet koji mu se sviđa iz ruke odrasle osobe koja mu se pruža. Beba može dugo držati zvečku, hvatajući je cijelom četkom. Beba prebacuje igračku od olovke do olovke, a ako se u svakoj od njegovih ruku nalazi po jedna igračka, bebi je zadovoljstvo da ih udara jednu o drugu. Petomjesečna beba provodi dosta vremena sa igračkama, pa bi one trebale biti što sigurnije za zdravlje mrvica - ne smiju imati oštre uglove, rubove, biti dovoljno velike i ne sadrže sitne detalje kako bi dijete se ne može ugušiti njima ili ih staviti u nosne prolaze ili uši. Takođe treba obratiti pažnju na materijale od kojih je igračka napravljena (ne smeju biti toksične komponente: igračka ne sme imati neprijatan hemijski miris, a boja mora biti postojana).

Bebe ovog uzrasta su veoma emotivne. Rado se odazivaju na apel odraslih i starije djece. Za najbolji razvoj mrvica važno je ne zanemariti „razgovor“ s njim, izgovarajući glasove i riječi jasno, bez nepotrebnog „šuštanja“, ali i bez okretanja govora odraslih koji su nerazumljivi za dijete ovog uzrasta. Prikladne su dječje pjesmice, pjesmice s dugim samoglasnicima, koje beba često pokušava ponoviti. Dijete se u svojoj imitaciji ne vodi samo zvukom, već i izrazima lica i artikulacijom odrasle osobe. Iznenađujuće, djeca ovog uzrasta su vrlo sposobna za ponavljanje. Aktivna beba svoje zanimanje za igračku može popratiti "pjevanjem" i gugutanjem.

Ishrana beba

Učestalost hranjenja mrvica ovisi o vrsti hranjenja. Ako "vještačka" djeca obično jedu 6 puta dnevno (u prosjeku svakih 3,5 sata), onda se "bebe" mogu dojiti mnogo češće.

Kod beba koje su na veštačkoj ishrani i mlađih od 1 godine, dnevna ukupna količina ishrane ne bi trebalo da prelazi 1 litar. Ovo je lako kontrolisati, jer majka sama priprema formulu za hranjenje bebe i uvek možete videti koliko beba zaista pojede. Pretjerano hranjenje "vještačkim" ne bi trebalo biti!

Za razliku od "veštačkih", bebe (iako se ponekad čini da vrlo često sišu majčine grudi) retko imaju višak kilograma zbog preteranog hranjenja. U većini slučajeva, malo je vjerovatno da ćete unijeti višak mlijeka. Ne biste se trebali fokusirati na kontrolu (prije i poslije hranjenja) ili dnevno vaganje (u ovom slučaju bi ih bilo nerazumno provoditi!), već na mjesečno povećanje tjelesne težine. Uz dobru ishranu majke i u nedostatku posebnih preporuka pedijatra, zdrava petomjesečna "beba" može se zadovoljiti samo majčinim mlijekom. Sadrži sve što je potrebno za rast i razvoj mrvica ove dobi. Prema pojedinačnim indikacijama (na primjer, uz sumnju na nedostatak bilo koje tvari u djetetovom tijelu - vitamina, elemenata u tragovima, itd.), može se uvesti komplementarna hrana.

Koju komplementarnu hranu prvo uvesti (žitarice ili povrće) određuje pedijatar. Ovaj izbor zavisi, između ostalog, od prethodnog povećanja telesne težine bebe. Kaše se preporučuju za nedovoljno debljanje. Ako imate višak kilograma ili ste skloni zatvoru, bolje je odabrati pire od povrća. Fiziološki, dijete od 5-5,5 mjeseci je već spremno da apsorbira polutečnu hranu.

Stolica i mokrenje

U prosjeku, učestalost stolice kod petomjesečne bebe je 1 put dnevno. Ali stolica svaka 2 dana ili 2 puta dnevno također ne prelazi fiziološku normu. Kao i prethodnih mjeseci, treba se paziti na uporni zatvor kod bebe, kao i na pojavu bolova u trbuhu, anksioznosti i drugih simptoma, čak i uz zadržavanje stolice manje od 1-2 dana. Takve situacije zahtijevaju savjet stručnjaka.

Petomjesečna beba mokri u prosjeku 10-12 puta dnevno, učestalost mokrenja direktno ovisi o režimu pijenja mrvica.

Vakcinacije

U dobi od 5 mjeseci, vakcinacija beba nije predviđena. Izuzetak su ona djeca čije cijepljenje propisuje pedijatar prema individualnom rasporedu zbog posebnosti njihovog rasta i razvoja.

Koje lekare treba posetiti

Zdravu bebu u dobi od 5 mjeseci pregleda pedijatar. Istovremeno, doktor procjenjuje adekvatnost fizičkog razvoja bebe (odgovaranje njegove težine, visine, obima glave normi za datu dob), njegov neuropsihički razvoj (prema posebnim kriterijima), daje preporuke o ishrani djeteta. . Majci se može ponuditi posjeta "kancelariji zdravog djeteta", gdje će joj stručnjaci (obično su to pedijatar, učitelj, logoped, psiholog) dati savjete o daljem razvoju djeteta.