Dom › Testovi › U kojoj dobi se reže uzda. Podrezivanje kratkog frenuluma jezika kod djeteta

U kojoj dobi se reže uzda. Podrezivanje kratkog frenuluma jezika kod djeteta

Jezik je pričvršćen na dnu usta vrlo tankom pregradom (uzdom). Normalno, trebalo bi da dopire do sredine jezika. Ali, ako se pričvrsti bliže svom vrhu, dijete može imati određenih problema s jelom i govorom. Ova patologija se naziva ankiloglosija i, ako je prisutna, moraju se poduzeti mjere za vraćanje normalne veličine frenuluma.

Kratak frenulum je obično nasljedni defekt. Međutim, to uopće ne znači da je njegovo rezanje potrebno za svu djecu s takvom patologijom. Samo stručnjak može odlučiti o prikladnosti operacije, ili će biti dovoljne posebne vježbe i masaža. Ako se operacija ne može izbjeći, bit će izvedena brzo i gotovo bezbolno.

Ali, kada je uzda prerezana na jeziku djeteta, u kojoj dobi? Zašto je potrebna operacija i koje hirurške tehnike postoje? Razgovarajmo o tome danas na stranici "Popularno o zdravlju":

Indikacije za operaciju

Ankiloglosija može uzrokovati dva važna problema: sa sisanjem mlijeka (kod odojčadi) i razvojem jezika (kod starije djece). Osim toga, dijete može razviti pogrešan zagriz.

U prvom slučaju, problem se otkriva u prvim mjesecima života, a pedijatar donosi odluku o potrebi rezanja tanke pregrade već u ovoj dobi.

U drugom slučaju, patologija se otkriva kada dijete ima problema s govorom zbog jezika. Ovdje odluku o preporučljivosti rezanja donosi logoped. U mnogim slučajevima problem se može riješiti konzervativnim metodama.

Prilikom formiranja malokluzije problem će vam ukazati ortodont kod kojeg ćete dijete dovesti na pregled. Pa, samu operaciju će obaviti dječji stomatolog hirurg.

U kojoj dobi se tanak septum odsiječe sa jezika??

Optimalna dob za operaciju je od prvih dana života do godinu dana. Što prije to bolje. Kod novorođenčadi, na primjer, uzda se skraćuje odmah u bolnici.

Ako iz nekog razloga to nije učinjeno, bolje je da se operišete kada dete ima 5-6 godina. Ovo je period formiranja govora, kada se otkrivaju mnogi nedostaci, uključujući i ovaj. U ovom uzrastu, lekar odlučuje da li će izvršiti operaciju ili konzervativno lečenje.

Ali, morate shvatiti da je u ovoj dobi frenulum kod djece već obrastao krvnim žilama, pa operacija traje duže nego kod dojenčadi i izvodi se pod anestezijom. Hospitalizacija nije potrebna - odmah nakon završetka zahvata sa uzdom, dijete se smije kući.

Dostupne kontraindikacije

U nekim slučajevima je nemoguće izvesti operaciju za uklanjanje ankiloglosije. Kontraindikacije su posebno:

Prisutnost malignih neoplazmi;
- hematološke patologije;
- akutne zarazne bolesti;
- upale usne sluznice, razne bolesti usne duplje.

Metode hirurškog lečenja

Hirurška intervencija:

Postoji nekoliko tehnika za rezanje uzde. Nabrojimo ih ukratko:

Frenulotomija

Ova tehnika se koristi kada beba još nema 9 meseci.Rez se radi hirurškim makazama, bliže zubima. Prvo se secira mukozno, a zatim mišićno tkivo. Zatim se nanose šavovi.

frenulektomija

Ovom metodom septum se prvo fiksira posebnom stezaljkom, nakon čega se pravi rez između nje i usne. Nakon toga se postavljaju šavovi.

Frenuloplastika

Prilikom izvođenja ove tehnike iz skakača se izrezuje tkivo u obliku trokuta. Nakon toga se pravi rez i izrezano tkivo se šije na željeno područje kako bi se formirala potrebna dužina frenuluma.

Posljednje dvije metode koriste se za kirurško liječenje djece starije od 5 godina. Iako se frenuloplastika izvodi vrlo rijetko, samo u prisustvu vrlo ozbiljnih ortodontskih defekata.

Nakon operacije zarastanje traje oko jedan dan. Ljekari savjetuju da u ovom periodu djeci ne daju previše toplu ili hladnu hranu, a više pažnje posvete i temeljitosti oralne higijene.

Tretman laserom

Ovaj pravac je važno dostignuće stomatologije. Laserska tehnika je savremena metoda liječenja koju djeca lako podnose. Istovremeno, rizik od nuspojava je minimalan.

Rezanje tankog septuma u blizini jezika na ovaj način ima neosporne prednosti u odnosu na hiruršku intervenciju, a to su:

Minimalni rizik od infekcije tokom manipulacije (laserski snop ima dezinfekciona svojstva);
- nema rizika od krvarenja (laser zatvara krvne žile);
- nisu potrebni šavovi;
- nema bolnih senzacija;
- rana brzo zacjeljuje.

I hirurška metoda liječenja i laserska tehnika su vrlo efikasne. Svaki od njih ima svoje pristalice i protivnike. Međutim, izbor uvijek ostaje na roditeljima. Cijena obje operacije se ne razlikuje mnogo. Trebali biste se posavjetovati sa svojim ljekarom kako biste odabrali najprikladniji tretman za Vaše dijete.

U zaključku našeg razgovora, treba napomenuti da ne vrijedi odlagati liječenje ankiloglosije. Uostalom, što se ovaj problem duže ne rješava, to će u budućnosti biti ozbiljnije komplikacije i teže će ih biti otkloniti. Ako možete bez operacije, liječnik će propisati konzervativno liječenje. Budite zdravi!

Rezanje frenuluma ispod jezika kod djece je prilično česta i nekomplicirana procedura. Most, nazvan frenulum, nalazi se na dnu vilice i pomaže u držanju jezika. Ovo omogućava osobi da ga kontroliše, jede, govori i diše. Frenulum jezika se nalazi od početka do sredine unutrašnje strane ovog organa, prolazi kroz mukoznu membranu do same baze desni donjih sjekutića.

Ponekad postoji patologija koja ima urođeni karakter, koja se naziva ankiloglosija. Suština je da frenulum jezika može biti prekratak ili da leži pogrešno. Nabor može značajno ograničiti pokretljivost jezika, što odgađa razvoj čeljusti, uzrokuje poremećaje govora, formira se nenormalan zagriz, a u ustima se javlja jaka nelagoda.

Razlozi za ovu pojavu mogu biti sljedeći faktori:

formiranje patologije tijekom trudnoće;
genetske i nasljedne predispozicije.

Genetika igra primarnu ulogu, jer se patologija manifestira istovremeno kod djece i odraslih. Zbog toga je potrebno da se dete, njegova majka ili otac ispravi, odnosno preseče frenulum jezika.

Obično potrebu za ovakvim zahvatom utvrđuje stomatolog kod kojeg roditelji vode dijete. Argumenti doktora moraju se uzeti u obzir, iako mnogi sumnjaju zašto se vrši rezanje, i postavljaju pitanja kakve to komplikacije može izazvati, koje su karakteristike operacije.

malokluzija,
govorni problemi,
poremećaji u ishrani.

Ako je patologija pronađena kod novorođenčeta, tada odsijecanje frenuluma ispod jezika pomaže u obnavljanju funkcije sisanja. Što se prije uradi, to bolje. Kao rezultat operacije, beba dobija priliku da se hrani majčinim mlijekom, siše dudu. Kratka uzda sprečava dete da uradi sledeće:

uzeti majčinu dojku;
koristite hranjenje na bočicu sa dudom.

Uzrok ove disfunkcije je kratak frenulum jezika, mada je to ponekad karakteristično i za usne. Patologija je mnogo rjeđa, ali sasvim moguća. Ako se kod novorođenčeta pronađe defekt, operacija je manje bolna nego kod starijih. U frenulumu nema živaca ni krvnih sudova, tako da će manipulacija trajati nekoliko minuta. Ako se to ne učini, roditelji će se suočiti sa drugim problemima.

U kojoj dobi to možete učiniti?

Mnogo češće se uzda seče djeci od 6 do 8 godina, u predjelu gornje usne. U to vrijeme mliječni zubi počinju da ispadaju, a kutnjaci se pojavljuju na njihovom mjestu. A ako rezanje frenuluma jezika kod novorođenčadi nije obavljeno u prvim danima života, tada se postupak može provesti samo u naznačenom dobnom razdoblju.

Frenulum gornje usne stvara problem s izgovorom glasova, ali ne svih, već samo nekih. Skakač može povući desni, pa se razvija efekat dijasteme, odnosno stvara se razmak između zuba. To dovodi do malokluzije ili parodontalne bolesti.

Takođe možete prerezati frenulum ispod jezika u predjelu donje usne. Ovaj nedostatak se razvija mnogo rjeđe od ostalih. Utječe na to kako dijete izgovara zvukove, kako se formira njegov zagriz. To također uzrokuje razvoj dijasteme. I u prvom i u drugom slučaju, stomatolog preporučuje pristanak na proceduru.

Kako se operacija izvodi

Rezanje frenuluma jezika kod djece: koji alat odabrati? Intervencija se izvodi na nekoliko načina: najčešće laserom ili skalpelom. Prije rezanja frenuluma ispod jezika, odredite složenost patologije, područje njegove lokacije, starost pacijenta.

Operacija skalpelom podrazumijeva uklanjanje defekta u lokalnoj anesteziji. Postupak traje oko pola sata. Nakon injekcije anestetika, doktor pravi rez, a zatim šavove. Ponekad dolazi do krvarenja.

Proces rezanja frenuluma jezika skalpelom.

U narednih 7-10 dana dijete će osjetiti otok, nelagodu, bol, ali ne jako jak. Ožiljak koji nastane nakon operacije će zacijeliti skoro 10 dana. Nadalje, počinje njegova resorpcija, a ožiljak će postupno potpuno nestati. Neko vrijeme je nemoguće jesti čvrstu hranu, a usta se, preventivno, moraju ispirati posebnim rastvorom.

Ako se koristi laser, tada operacija traje oko 12 minuta. Bol i krv se obično ne primjećuju, jer se rez vrši pomoću snopa svjetlosti. Greda vam omogućava da lemite žile, tako da ne dođe do krvarenja. Nema nikakvih šavova. Anestezija je lokalna, ali ne lijekom, već posebnim zubnim gelom ili sprejom. Video ispod prikazuje kompletan proces pomoću lasera:

Mjesto reza vrlo brzo zacijeli, već drugog dana nestaju otok i bol. Dakle, beba ima priliku da nastavi da radi svoje, da se igra sa drugom decom.

Slične operacije se rade u stomatološkim ordinacijama, iako se bebe mogu raditi i u bolnici. Novorođenčadi se ne daju lijekovi protiv bolova, samo se radi poprečni rez, krv se sama zaustavlja ako se beba pričvrsti za grudni koš.

Zahvat ne izvodi stomatolog, već hirurg, kome se dijete može uputiti: ortodont, logoped ili stomatolog. Kao rezultat toga, jezik postaje labav, a zagriz i izgovor moraju se tretirati odvojeno.

Korekcija ankiloglosije se provodi za djecu od 5 godina. Ova operacija se zove frenuloplastika, izvodi se na tri različita načina:

Prvo, uklanjanje, kada lekar stegne frenulum instrumentom, a zatim napravi rez na dva mesta - na dnu i na vrhu. Tako se formira trougao čije ivice lekar spaja.
Drugo, izrežite, odnosno izrežite nabore sa strane. Vjeruje se da je ovo jednostavna metoda uklanjanja patologije. Rubovi su spojeni zajedno, kao da su spojeni poprečnim šavovima, ali za to morate duboko zgrabiti tkanine.
Treće, pomerite tačku pričvršćivanja. Suština ovog pristupa je da se naprave dva reza, odvajajući traku tkiva između nabora prijelaza i interdentalnih papila. Rubovi se zašiju, a traka se pričvrsti na drugi dio rane.

Plastična kirurgija frenuluma jezika kod djece je jednostavna metoda koja vam omogućuje izbjegavanje mnogih neugodnih poremećaja u razvoju.

Jezik je neverovatan organ. Novorođenče počinje da ga koristi bukvalno odmah po rođenju, kada se zalijepi za majčinu dojku. Kasnije, zahvaljujući jeziku, beba počinje hodati, a bliže godinu dana čak i izgovarati pojedine riječi.

Ali postoje situacije kada mali frenulum pričvršćen za jezik stvara velike probleme za normalan rast i razvoj novorođenčeta. Ako se tokom pregleda pokaže da je zaista kratak, lekar može predložiti rezanje frenuluma. Šta je to postupak i koje su indikacije za njega? Saznajmo.

Poteškoće povezane s kratkom uzdom

Svaka osoba ima uzdu u ustima. Po izgledu, to su tanki nabori sluzokože koji spajaju pokretne dijelove usne šupljine (usne i jezik) sa fiksnim (desno meso i prostor ispod jezika). Ima ih tri: jedna se nalazi direktno ispod jezika, druga dva su povezana sa gornjom i donjom usnom, respektivno.

Kada se govori o skraćenoj uzdi, misli se ili na njenu kratku dužinu ili na njenu pogrešnu lokaciju (dužina je normalna, ali je lokalno pričvršćena tako da drži jezik „na kratkom povodcu“). U medicini se defekt naziva ankiloglosija ili kongenitalna patologija pupčane vrpce.

Prva poteškoća je što je poremećen pravilan proces hvatanja i sisanja dojke. Uostalom, normalno, prilikom pričvršćivanja na dojku, bebina usta su širom otvorena, tako da se donja usna okreće prema van, a sam jezik se nalazi na desni donje vilice. Kao rezultat toga, areola bradavice je potpuno zarobljena, stvara se potreban vakuum i jezik počinje raditi.

Kratka uzda ne dozvoljava vam da pravilno uhvatite bradavicu, a u procesu jela beba se brzo umori. Bacajući dojku prije vremena, ne dobiva odgovarajuću ishranu, pogoršava se, nemiran je tokom hranjenja i zahtijeva česte vezivanje.

Previše vremena za dojenje i gubitak težine sugeriraju da se trebate konsultovati ne samo sa specijalistom za dojenje, već i sa dječjim stomatologom.

Drugi problem postaje očigledan bliže 2. godini, kada dijete ima smetnje u govoru. Klinac ne može izgovarati pojedinačne zvukove i morate se potruditi da uklonite takve nedostatke. Skraćeni frenulum donje usne izaziva nastanak malokluzije.

Uzroci i simptomi

Kratki nabor se formira tokom razvoja fetusa u prisustvu patologija trudnoće. Međutim, najčešće se njegova mala veličina objašnjava genetskom predispozicijom. Odnosno, kada je najbliži rođak imao slične probleme, povećava se vjerovatnoća korekcije frenuluma kod nasljednika.

Simptomi koji mogu sugerirati da nešto nije u redu sa sublingvalnim naborom su sljedeći:

dijete "visi" na grudima duže od 30 minuta, ali ne jede;
slabo dobija na težini;
beba šmrcava dok jede, grize bradavicu desnima ili je ne može dugo držati u ustima;
često podriguje, muči ga nadutost (posljedica ulaska zraka);
mleko u grudima stagnira.

U starijoj dobi, ankiloglosija uzrokuje takve probleme:

govorne mane;
formiranje malokluzije;
rana pojava karijesa (u slučaju defekta frenuluma iznad gornje ili donje usne);
formiranje krive denticije;
obilna salivacija;
poteškoće sa spavanjem, apneja u snu.

Dijagnostika

Hioidni frenulum je lako provjeriti. Obično je pričvršćen negdje na sredini između korijena i vrha jezika, a njegova dužina je najmanje 8 mm. Profesorica Alison Hazelbaker razvila je poseban test koji uzima u obzir sposobnost jezika da se istegne naprijed, podigne do gornjeg nepca, okrene se u različitim smjerovima, procijeni refleks sisanja, koliko je elastičan frenulum itd.

Na osnovu posebno dizajniranih testova, doktor utvrđuje da li je ankiloglosija prisutna.

Vizuelno, kod ankiloglosije, jezik poprima oblik srca zbog nabora koji se povlači odozdo. To se jasno vidi tokom plača. Ako svojoj bebi pokažete svoj jezik, ona neće moći da vas kopira i uradi isto.

Rezati ili rastegnuti?

Ako se dijagnosticira kvar o kojem se raspravlja, postoje dva načina za njegovo otklanjanje:

pokušajte rastegnuti uzdu uz pomoć posebnih vježbi;
preseci je.

Iskreno, treba reći da možete bez kirurške intervencije i pokušati istegnuti samo hioidni frenulum, pod uvjetom da dijete već može samostalno izvoditi potrebne vježbe pod nadzorom odrasle osobe. Tehniku istezanja najčešće pokazuje logoped, a vježbe se rade najmanje dva puta dnevno nekoliko mjeseci.

Sa ankiloglosijom, dijete to neće moći

Međutim, takvi postupci nisu prikladni za novorođenče. A ako govorimo o mogućnosti daljeg normalnog dojenja, bolje je pristati na šišanje. Kao što ćemo vidjeti u nastavku, takva operacija ne nosi nikakve negativne zdravstvene posljedice.

Kada rezati?

Kako znate kada je najbolje vrijeme za rezanje uzde? Ako je problem uočen odmah nakon rođenja, rezidba će se ponuditi da se uradi odmah u porodilištu kako bi se zauvijek zaboravile daljnje neugodne posljedice.

Ako je dijete starije od 9 mjeseci, tada nije bilo poteškoća s ishranom, a uzda nije donijela nikakve posebne neugodnosti. Stoga ima smisla sačekati dok dijete ne progovori. Možda frenulum jezika neće uticati na govornu sposobnost bebe ili će se istegnuti. U principu, korekcija operacijom može se izvesti u bilo kojoj dobi. Samo što je pacijent stariji, veća je vjerojatnost da će biti potrebno primijeniti anesteziju (iako u velikoj većini slučajeva lokalnu) i šavove.

Osim toga, u školskom uzrastu, kada logoped ili ortodont pošalje kirurga na rezidbu, operacija će "osloboditi" jezik samo mehanički, ali ostaje da se nauči kako ga pravilno koristiti. Operacija u dobi od 6 godina ne garantuje da će dijete prestati šugati, jer su vještine izgovora već čvrsto uspostavljene. Ispravljanje krive denticije također će potrajati.

Što se tiče podrezivanja nabora na donjoj usnici, savjetuje se da se to radi od 4 godine, a na gornjoj - ne prije navršenih 6 godina. Frenulum jezika se u većini slučajeva podrezuje kod dojenčadi mlađe od jedne godine.

Kako je orezivanje

Operacija rezanja frenuluma jezika naziva se frenotomija. Izvodi ga dječji hirurg ili stomatolog. Dječje lice se fiksira, nakon čega se vrši rezanje posebnim makazama ili laserom. U dojenačkoj dobi, postupak je bezbolan, jer se nervni završeci u sluznici gingive još nisu formirali. Nakon što je uzda prerezana, preporučuje se da se dijete odmah pričvrsti za grudi.

Čak i ako beba plače, znajte da to nije zato što ga boli. Samo nikome nije drago kada iz nekog razloga čvrsto stisnu lice i uvuku se u usta, pa čak i pod svjetlom lampe. Sama procedura traje nekoliko sekundi - ništa u poređenju sa olakšanjem koje beba tada doživljava.

Uzda se brzo reže. Anestezija se ili uopće ne koristi ili se koristi lokalno u obliku aerosola ili injekcije

Postoje još dva načina hirurškog lečenja:

frenektomija - kada je frenulum gotovo potpuno izrezan;
frenuloplastika - operacija zbog koje se mijenja mjesto pričvršćivanja nabora u usnoj šupljini.

Posebna postoperativna njega nije potrebna. Krvni sudovi su još duboki, tako da su par kapi krvi sve posljedice. Međutim, tokom sljedeće sedmice dolazi do formiranja ožiljaka, a uvula se mora pomaknuti kako bi se izbjegao ponovni rast. Doktor će pokazati posebne vježbe za njegovu promociju.

Ako je dijete slomilo uzdu

Mali nemiri su često u potrazi za avanturom, ponekad nesigurnom. Šta učiniti ako je beba nakon pada prerezala frenulum u ustima? Naravno, treba odmah potražiti medicinsku pomoć, posebno u slučajevima kada stalno krvari, boli dijete da priča ili jede, meka tkiva u usnoj šupljini su otečena.

Lekar će odlučiti da li je suza potrebno zašiti i reći će vam kako da se brinete za ranu. Ne pokušavajte sami liječiti bebu. Kod nepravilne fuzije nastaju grubi ožiljci, što negativno utječe na formiranje zagriza i artikulacije.

Sažmite. Prekratki frenulum jezika direktno utiče na kvalitet života djeteta. Sjeći ili ne - odlučite, dragi roditelji. Samo nemojte odbaciti mišljenja doktora o ovom pitanju. Uostalom, ponekad morate napraviti male žrtve kako biste svoju bebu spasili od fizičkih i emocionalnih problema povezanih s govornim nedostacima u budućnosti.

Dragi roditelji, danas ćemo govoriti o tome kako odrediti kratki frenulum jezika kod bebe. U ovom članku ćete naučiti po kojim glavnim znakovima možete posumnjati na slično stanje, zašto se to događa, koje su metode liječenja. Saznaćete koja se starost smatra optimalnom za hirurški zahvat, kao i koje su kontraindikacije za takvu terapiju.

Kratka uzda - šta je to

Ova formacija, vizualnim pregledom, podsjeća na tanku membranu koju predstavlja vezivno tkivo. Glavna funkcija je pričvršćivanje jezika za usnu šupljinu (donji dio). Kratak frenulum jezika kod djeteta je stanje koje otežava kretanje mesnatog organa.

Može biti urođena ili nasljedna. Uzmite u obzir djelomičnu i potpunu formu. Kod punog - dolazi do formiranja mišića (pramenova), jezik je zapravo imobiliziran, vrlo loš izgovor. Djelomično - vezivno tkivo zamjenjuje se mišićnim žicama.

Postoje tri stepena funkcionalnog ograničenja mesnatog organa:

svjetlo - veličina je veća od 15 mm, postoji kršenje u izgovoru zvuka;
srednji - frenulum od 10 do 15 mm, praćen kršenjem izgovora, nemogućnošću da se jezikom dopre do neba;
teške - dužine do 10 mm, beba ne može da oblizuje usne, ne može pravilno da izgovara zvukove, dodiruje nepce jezikom, isplazi jezik.

Mogući razlozi

Nasljedni faktor - mogući uzrok kratkog frenuluma kod djeteta

Postoji niz faktora koji utiču na formiranje skraćivanja frenuluma:

nasljednost;
loša ekologija;
infekcija fetusa tokom gestacije;
povreda abdomena trudnice;
faktori nepoznate etiologije;
zarazni procesi u tijelu buduće majke;
starost žene je preko 35 godina.

Simptomi

Formiranje malokluzije može se uočiti zbog kratkog frenuluma

Karakteristični znakovi prisustva kratkog frenuluma uključuju:

povećana salivacija;
probavni problemi;
poteškoće sa žvakanjem čvrste hrane;
tih glas s nazalnim tonom;
česte;
malokluzija;
recesija desni;
parodontitis;
dislalija (organski tip);
sjekutići na donjoj vilici nagnuti prema unutra.

Znakovi kod beba

Poteškoće u dojenju mogu biti prvi znak upozorenja

Sljedeće manifestacije mogu ukazivati na to da vaše dijete ima kratku uzdu:

beba grize dojku dok sisa;
mazanje tokom hranjenja;
produženi čin sisanja;
čest osjećaj gladi;
hirovitost prilikom hranjenja.

Metoda kućne dijagnostike

Da biste odredili kratki ili dugi frenulum kod bebe, morate ga zamoliti da izvrši određene radnje.

Neka vam mali pokaže svoj jezik. Uz kratku uzdu, djetetu će biti teško da je potpuno izvadi iz usta ili će rub jezika biti nagnut prema dolje.
Neka beba podigne jezik ka nebu. Ako dođe do odstupanja, dijete ili uopće neće dosegnuti ili će se bočne strane jezika podići, a središnja je praktično neaktivna.

Osim toga, možete vizualno utvrditi je li frenulum normalan ili ne. Dakle, normalno je kod novorođenčeta uzda duža od 8 mm, a kod bebe od pet godina duža je od 17 mm.

Gdje ići

Ako vas zanima pitanje gdje rezati frenulum djetetovog jezika, onda je odgovor na to jednostavan - u stomatološkoj klinici. Zahvat će obaviti kirurg, ali prije nego što se odlučite na ovaj korak, potrebno je da se konsultujete sa nekoliko specijalista:

kod pedijatra - kod problema sa ishranom;
kod logopeda - ako postoje poteškoće u izgovoru;
kod ortodonta - ako postoji razvoj malokluzije.

Tretman

Časovi sa logopedom
efikasna metoda za blagi stepen kratkog frenuluma

Terapija može biti farmakološka i nefarmakološka. Sve će zavisiti od težine stanja djeteta.

Metode bez lijekova uključuju:

masaža;
časovi sa logopedom;
vježbe korekcije;
artikulacione gimnastike.

Medicinska terapija uključuje operaciju. Može biti različitog stepena:

lagana - izvodi se direktno na recepciji i bez anestezije u slučajevima kada je hioidna membrana plastična i vrlo tanka;
frenulotomija - dijete sa debelim frenulumom će se obaviti u lokalnoj anesteziji, stavit će se šavovi.

Morate znati da operacija može biti komplikovana:

produženo krvarenje;
infekcija rane.

Vježbe korekcije

Vježbajte ispred ogledala

Zamolite dijete da isplazi jezik i pokuša dodirnuti vrh nosa, a zatim i bradu. Odmorite se i uzmite još jedan set. U početku, vježbu treba ponoviti najviše pet puta, na kraju dovesti do 20.
Pustite bebu da isplazi jezik i počnite da ga pomerate ulevo, pa udesno. U početku pet pristupa, dovedeno do 20.
Zamolimo mališana da širom otvori usta. Pustite ga da vrhom jezika dodirne gornje sjekutiće, pokušajte svom snagom pritisnuti zube. Važno je da usta ostanu otvorena. Svaki put dete treba da broji do deset (za sebe). Također počinjemo s malim i napredujemo do 20.
Provodimo ispred ogledala. Pustite mališana da širom otvori usta i da prati pokrete svog jezika uz izgovaranje slogova „kar - kar - kar", "bar - bar - bar".
Zamolite dijete da oblizne usne, prvo gornje, a zatim donje.
Pustite bebu da zatvori usta i pomjeri jezik u jednom ili drugom smjeru. Svojom snagom će vrhom jezika pritisnuti unutrašnju stranu obraza.
Da biste postigli dobar i brz učinak, potrebno je svakodnevno vježbati 15 minuta.
Ako je korekcija propisana nakon operacije, ona počinje tek nakon što rana zacijeli.

Operacija

Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji.

Operacija se propisuje ako postoji teški stupanj, u slučaju srednje težine - odluku donosi sam liječnik, sa blagim stepenom - liječenje se provodi konzervativnim metodama, posebno logopedskim i logopedskim sesijama.

Indikacije za hiruršku intervenciju će biti:

ozbiljno ograničenje pokretljivosti jezika;
prosječna težina bolesti u nedostatku pozitivnih rezultata terapijskog liječenja;
nedostatak mjesečnog povećanja tjelesne težine;
razvoj malokluzije;
nemogućnost hvatanja bradavice tokom hranjenja;
proces formiranja pomaknute denticije;
potreba za ugradnjom proteza, uključujući i uklonjive.

Treba imati na umu da operacija može imati određene kontraindikacije. To uključuje:

infektivni procesi u usnoj šupljini;
onkologija;
bolesti krvi;
gingivitis;
stomatitis;
infektivni proces u tijelu akutnog toka.

Ovisno o dobi djeteta, može se propisati jedna od tri vrste operacije:

frenulotomija (može se izvoditi za djecu do devet mjeseci) - rez se radi makazama bliže zubima, sluznica se u početku secira, zatim se šiju mišićne vrpce;
frenulektomija (napraviti dijete od pet godina) - septum se fiksira stezaljkom, napravi se rez između njega i usne, nanose se šavovi;
frenuloplastika (primjenjivo za djecu stariju od pet godina) - trouglasti režanj se skraćuje od džempera, zatim se napravi rez i ovaj režanj se šije na pravo mjesto kako bi se frenulum produžio.

Mom sinu je isečen frenulum sa 7 meseci. Nisam bio prisutan na proceduri, bio sam veoma zabrinut. Sa njim su išli otac i baka. Sve je prošlo bez komplikacija, a dijete se brzo oporavilo.

laserski tretman

Laserska metoda operacije

Poslednjih godina sve se više koristi metoda rezanja frenuluma laserom. Ova metoda ima niz prednosti:

praktično bezbolan;
nema potrebe za šivanjem;
rez je napravljen precizno;
rane brzo zarastaju;
minimalne posljedice ili njihovo potpuno odsustvo;
dezinfekciona svojstva sprečavaju infekciju;
nema krvarenja tokom operacije.

Optimalna starost

Što se prije izvrši operacija, to će biti manje bolno za dijete.

Ako se pitate u kojoj dobi se djetetu siječe frenulum jezika – uz rano otkrivanje u prvom mjesecu života, čak iu porodilištu. Najbolje vrijeme je prva godina bebinog života. Međutim, nije neuobičajeno da roditelji ne primjete problem i shvate da je nešto pošlo po zlu kada se problemi s izgovorom pojave u dobi od pet godina. U ovom trenutku će se raditi duža operacija pod anestezijom.

Sada znate kako se postupak izvodi. Zapamtite da nedostatak pravovremenog liječenja može dovesti do problema s govorom, razvoja patologije. Koliko god bebi bilo žao, ako postoji hitna potreba, idite na operaciju.

Ljudi imaju frenulum u ustima. Unatoč činjenici da se radi o tankom naboru koji se nalazi od početka do sredine jezika na njegovoj unutarnjoj strani, dodijeljene su mu mnoge funkcije. Ona ne samo da je odgovorna za držanje jezika u ispravnom položaju, već i pruža kontrolu nad njim. Zahvaljujući uzdi, osoba može jesti, gutati, pa čak i disati.

Ponekad ima problema. Prekratka ili nepravilno postavljena uzda može uzrokovati mnoge neugodne posljedice. Izlaz iz situacije je često presecanje. Ovo je jednostavan i uobičajen postupak.

Kratki frenulum jezika: vrste i poteškoće koje se javljaju

Uz normalan razvoj, frenulum je lokaliziran praktično od desni centralnih zubnih jedinica donjeg reda do sredine jezika u donjoj ravni. Dešava se da postoje odstupanja od norme, a onda se priča o njenom skraćivanju. Pod takvom dijagnozom razmatraju se dvije situacije:

Dužina same uzde je manja nego što bi trebala biti.
Pogrešna lokacija. Odnosno, apsolutna dužina frenuluma ostaje normalna, ali zbog činjenice da se ne nalazi tamo gdje bi trebala, postoji simptomatologija slična prvoj opciji.

Problem može izazvati nelagodu i izazvati razne komplikacije. Zbog kratke uzde bebe ne mogu pravilno da uzmu dojku. Uz mnogo truda, beba se brzo umori i ne dobije potrebnu količinu majčinog mlijeka.

Kod starije djece, skraćeni frenulum može uzrokovati probleme s formiranjem zuba. Ako je gornji frenulum kratak, moguće je stvaranje velikih razmaka između sjekutića i njihovo oštro kretanje naprijed. Ako se donji frenulum skrati, formira se nepravilan zagriz.

Još jedna komplikacija koja izaziva patologiju je poremećaj govora. Djeca ne mogu izgovoriti određene zvukove. Može biti teško popraviti ove nedostatke.

Rješavanje problema kratke uzde

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako želite da znate od mene kako da rešite tačno svoj problem - postavite svoje pitanje. Brzo je i besplatno!

Sada postoje dva načina da se ispravi frenulum:

konzervativna metoda. Sastoji se od istezanja uzde uz vježbe. Takav gimnastički kompleks podučava logoped. Vježbe će dati pozitivan učinak ako se izvode pravilno i redovno nekoliko mjeseci. Ovaj pristup, zbog anatomskih karakteristika, primjenjiv je isključivo na frenulumu ispod jezika.
Plastični frenulum jezika. Ova metoda operacije svodi se na rezanje frenuluma. Korekcija se vrši bez obzira na dob, kako kod odraslih tako i kod novorođenčadi, dojenčadi i djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta. Ako kratki frenulum ne utiče na formiranje zagriza, izgovor zvukova i ne izaziva druge probleme, operacija i plastika se mogu odbaciti.

Konzervativno liječenje: vježbe istezanja frenuluma (video)

Konzervativno liječenje uključuje set vježbi i posebnu masažu koju propisuje liječnik. Prije izvođenja gimnastike, preporuča se obaviti preliminarnu masažu koja pomaže u istezanju mekih tkiva.

U tu svrhu, trebali biste:

lagano pomičite jezik vrhom prema gore, u stranu i naprijed;
prstom gladite uzdu odozdo prema gore.

Nakon zahvata treba nastaviti sa izvođenjem jednostavnih, ali efikasnih vježbi koje se izvode 2 puta dnevno:

Maksimalno opuštanje jezika. Stavite ga na donju usnu. Držite ga u ovom položaju 10 sekundi, a zatim ponovite pristupe još dva puta.
Izvucite jezik iz usta što je više moguće. Potrebno je 10 sekundi zadržavanja u ovom stanju. Trčite 3 pristupa.
Zaokružite usne jezikom.
Klikanje jezikom 10 - 13 sekundi.
Vrhom jezika je potrebno polako voditi po nebu, dok usta moraju biti širom otvorena. Smjer kretanja je od zuba do grla.
Fiksacija jezika na nebu iza zuba. U tom slučaju morate pokušati otvoriti usta što je moguće šire.

Masaža nije uvijek prijatna, ponekad može biti i bolna za dijete. Međutim, efekat masaže je uvijek značajan. Da biste ga izveli, ruke moraju biti čiste. Možete pronaći mnogo videa koji prikazuju i vježbe i masažu, ali bolje je povjeriti djecu profesionalcu i otići na konsultacije kako bi on pokazao šta i kako treba raditi kako treba.

Hirurško liječenje: frenuloplastika

Operacija rezanja frenuluma jedna je od najčešćih i lakih. Ona nema starosna ograničenja. Novorođenče se provodi u bolnici. Rezanje frenuluma prije navršenih 9 mjeseci apsolutno nije bolno, jer kod djece ovog uzrasta još nema krvne sudove i nervne završetke. Iz istog razloga, tokom rezidbe uopće nema krvi. Period oporavka traje nekoliko sati.

Najpovoljnijim vremenom za frenuloplastiku frenuluma jezika kod djece smatra se dob od 5-8 godina, kada im se još nisu promijenili svi mliječni zubi. Disekcija se izvodi u bolnici u lokalnoj anesteziji pomoću električnih škara ili elektrokoagulatora.

Međutim, tehnologija ne miruje, a tradicionalne alate poput skalpela i makaza zamjenjuju laseri. Laserska plastika u ustima ima mnoge prednosti:

Nema potrebe za šavovima. Laser ne samo da pravi rez, već i isparava područja tkiva, što dovodi do zatvaranja rane.
Tokom operacije nema krvi.
Istovremeno obrezivanje i sterilizacija rubova reza.
Pečenje zahvaćenih sudova nakon rezanja tkiva.
Rana nakon laserske operacije brže zacjeljuje.
Minimalni rizik od komplikacija.
Udobniji proces plastične hirurgije kod predškolskog deteta.

Više o operaciji

Postoje tri moguća rješenja problema:

Frenulotomija. Ova vrsta podrezivanja se radi kako bi se povećala dužina uzde.
Frenektomija. Frenulum se obrezuje kada je gotovo potpuno izrezan.
Frenuloplastika. Prilikom takve operacije vrši se promjena mjesta pričvršćenja frenuluma u ustima.

Izvođenje tako jednostavne operacije omogućava vam da riješite mnoge probleme povezane ne samo s nelagodom. Ako se na vrijeme ne preduzmu odgovarajuće mjere, to je prepuno nepravilne konstrukcije denticije, razvoja problema s govornom funkcijom.

Priprema djece

Za pripremu djeteta za operaciju sa takvom korekcijom nisu potrebne posebne mjere. Efikasan način pripreme tijela je gimnastika, koja uključuje isti set vježbi kao i za konzervativno istezanje.

Ponekad liječnik propisuje laboratorijske i instrumentalne studije prije operacije:

Također je uvijek vrijedno uzeti u obzir emocionalnu komponentu i kako će se mali pacijent ponašati. Da bi postupak protekao bez problema, mališan mora biti sit i dobro odmoran. Tada će mu biti lakše podnijeti stresnu situaciju, koja je plastična.

Operacija

Operacija se izvodi u ordinaciji stomatološkog hirurga. Prvo se pacijentu daje injekcija anestetika, nakon čega liječnik, povlačeći željeni nabor, skalpelom pravi mali rez. Zatim dolazi vrijeme za postavljanje malih šavova na rubove rane. Nije ih potrebno uklanjati, jer se nakon nekog vremena sami povlače. Ako pribjegnu modernijoj tehnologiji i koriste laser, onda nema takve faze kao što je šivanje. Ovo pospješuje brzo zacjeljivanje izloženih tkiva.

Postoperativna njega i moguće komplikacije

Sama procedura traje ne više od 10 minuta. Rana nakon plastične operacije frenuluma jezika zacijeli u roku od jednog dana, ali još nekoliko dana treba se pridržavati određenih preporuka:

Ishrana. Ne možete jesti prevruću i tvrdu hranu nekoliko dana.
Lična higijena. Važno je osigurati bolju oralnu njegu.

Nakon sedmodnevnog perioda, sprovodi se kurs logopedskog oporavka. Svodi se na trening i jačanje mišićnog tkiva odgovornog za pokretljivost jezika. Insceniranje i fiksiranje nepravilno izgovorenih zvukova.

Operacija se odvija bez komplikacija zbog svoje lakoće i jednostavnosti strukture frenuluma.
Neugodne posljedice mogu se pojaviti već u postoperativnom periodu. Možda razvoj upalnih procesa u oštećenim područjima. Njihov razlog je nepoštivanje pravila rehabilitacije koje je propisao ljekar. Ponekad se na mjestu reza formira tvrd ožiljak. Kao rezultat toga, potrebna je druga operacija da bi se to eliminisalo. Međutim, to se javlja uglavnom kod adolescenata i vrlo je rijetko.

Da li je moguće da se bebi ne preseče uzda ako postoje dokazi?

Neki liječnici smatraju da podrezivanje kratkog frenuluma nije potrebno, jer će se on sam rastegnut s godinama. Međutim, većina stručnjaka ne dijeli ovu tačku gledišta. Naravno, hirurško uklanjanje nije uvijek potrebno. Plastična operacija je neophodna samo ako patologija negativno utječe na sposobnost novorođenčeta da siše dojku ili kvalitetu izgovora zvukova.

Logoped, ortoped ili stomatolog može ga propisati ako postoje takve pojave: