Лечение вросшего ногтя особенности операции. Операция при вросшем ногте и послеоперационный период после удаления

На портале представлена информация о медицинских центрах Москвы, в которых проводится лечение и удаление вросших ногтей на ногах: адреса и телефоны, стоимость на наиболее востребованные услуги и консультацию врача. Чтобы сделать поиск более удобным, мы подготовили фильтр по районам и метро, позволяющий подобрать наиболее подходящую территориально частную клинику. Собранные в таблицах цены на удаление вросшего ногтя помогут быстро сравнить разные предложения, выбирая оптимальные по стоимости варианты.

Проблема вросшего ногтя весьма распространена и встречается у людей независимо от их пола и возраста. Для этого явления используется специальный термин - онихокриптоз, предполагающий наличие у пациента вросшей в боковой край ногтевого валика пластинки ногтя, чаще всего присутствующей на большом пользе левой или правой ноги.

Как осуществляется удаление вросшего ногтя в клиниках и медицинских центрах Москвы?

Несмотря на испытываемый пациентом дискомфорт, эта проблема решается довольно быстро - чем раньше было обращение к хирургу, тем более успешно будет проведено решение. Консервативное лечение предполагает выведение угла ногтя из-под ногтевого валика. К сожалению, оно будет эффективным только на ранних стадиях развития болезни. Именно по этой причине рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу при появлении первых признаков заболевания: пульсирующей боли в пальце, отек и покраснение кожи.

Откладывая визит к врачу до последнего, можно усугубить состояние так, что удалять вросшие ногти на ногах придется хирургическим путем. В ходе малой хирургической операции врачу предстоит предварительно обработать операционное поле, ввести местную анестезию, после чего полностью или частично удалить погибшие клетки тканей ногтевого ложа и непосредственно ногтевую пластину.

Современные клиники и медицинские центры готовы предложить пациентам удаление вросшего ногтя лазером. Операция позволяет избавиться от проблемы и служит отличной профилактикой в осложненных и тяжелых формах патологии. Стоимость на лазерное удаление вросшего ногтя позволяет прибегнуть к данной процедуре всем пациентам, получая быстрое и аккуратное лечение.

Почему появляется вросший ноготь на пальце ноги?

Причин этого явления довольно много. Это и результат длительного ношения узкой, неудобной и некачественной обуви - по этой причине очень важно сразу выбирать подходящую по ноге обувь. Вросший ноготь появляется и после значительной деформации мягких тканей или ногтевой пластинки в результате производственной или бытовой травмы пальца. Даже неправильно сделанный педикюр может привести к тому, что ноготь будет врастать в ткани, причиняя дискомфорт! Нельзя исключать грибковые поражения ногтевой пластины, наследственную предрасположенность.

Основные симптомы вросшего ногтя, требующие визита к врачу

Во всех случаях врастания ногтя присутствует воспаление мягких тканей и припухлостью и выраженным покраснением пальца. Зачастую при этом присутствует интенсивная пульсирующая боль. Это позволяет обнаружить заболевание на его ранних стадиях и избежать операции, останавливая выбор на консервативном лечении.

В более запущенных формах к перечисленным выше симптомов добавляются отягчающие факторы, например усиление воспалительного процесса за счет развитии бактериальной инфекции. При этом наблюдается разрушение и отторжение ногтевой пластины, которую организм после ее разрушения воспринимает на инородное тело. Далеко зашедший патологический процесс характеризуется выраженным гнойным воспалением, при котором гной самопроизвольно выделяется из-под ногтевой пластины.

Врезавшийся ноготь – достаточно распространённый недуг. Причин для его возникновения существует немало. Безобидная ситуация с ногтем может оказаться серьезной угрозой здоровью. Нередко для решения проблемы требуется операция по удалению вросшего ногтя.

Причины врастания ногтя в палец

Активизация процесса врастания ногтя в палец может происходить в силу естественных биологических причин, к которым относят:

• генетическую предрасположенность к нарушениям роста ногтевой пластины;
• продольное или поперечное плоскостопие;
• заболевания, приводящие к нарушению питания ногтя и его последующего развития (эндокринные патологии, сахарный диабет);
• повышенную потливость ног;
• грибковые инфекции;
• кожные заболевания, вызывающие деформацию ногтевой пластины (лишай, псориаз или бородавки).

Врастание ногтя в палец может быть следствием небрежного отношения к своему здоровью. Возможно, следующие причины возникновения рассматриваемого недуга будут вам знакомы:

• Быстрый набор веса. Вследствие изменения степени нагрузки на стопу развивается деформация пальцев ног в целом и ногтевой пластины в частности.
• Обморожение или физическая травма ногтя.
• Ношение узкой обуви. Тесные остроносые ботинки и туфли повышают риск развития недуга.
• Неправильная стрижка ногтя. Сильно скругленные края ведут к нарушениям ногтевой пластины (из-за чрезмерного среза боковых частей).
• Курс химиотерапии и лучевой терапии. Воздействие этих процедур на клетки ногтевого корня является достаточно разрушительным и непредсказуемым. Последующее врастание ногтя – один из допустимых побочных эффектов.

Выше изложены самые распространённые причины врастания ногтя в палец. Операция на вросшем ногте может и не понадобиться. Для этого проблему нужно заметить и предотвратить на раннем этапе

Симптомы вросшей ногтевой пластины

Первый симптом недуга – болевое ощущение, вызывающие дискомфорт разной степени тяжести в районе ногтевого валика. Процесс развития начинается с несильных дискомфортных, а не болевых ощущений во время ходьбы. Постепенно, если на них не обращать внимания, боли усиливаются, а в воспаленной области ногтевого валика появляется язвочка. Последующее игнорирование возникшей проблемы ведет к попаданию в ранку инфекции и появлению гнойных выделений. Завершается все разрастанием патологической грануляции, а именно появлением в пораженном районе тканей, получивших название «дикое мясо». Это значит, что недуг перешел в хроническую фазу.

В дальнейшем врастающий ногтевой кусочек станет осложнять человеку жизнь, двигаться будет еще более дискомфортно. Еще на ранних этапах рекомендуется обратиться к доктору за консультацией и правильным диагнозом. Воспаление ногтевого валика способно развиваться как самостоятельная болезнь не только в результате травмы, ношения неудобной обуви. Это может оказаться результатом протекающих в организме изменений, вызванных сахарным диабетом или другим серьезным заболеванием.

Важно уточнить все детали здоровья пациента, если для устранения проблемы требуется операция по вросшему ногтю. Дело в том, что даже обычная грибковая инфекция не допускает проведения процедуры, так как могут быть вызваны серьезные осложнения.

Хирургические методы лечения

Операция, которая требуется при вросшем ногте, проводится по одной из трех методик. Выбор конкретной из них осуществляется на этапе диагностики и зависит от степени тяжести недуга. Рассмотрим существующие варианты оперативного вмешательства, исходя из степени их инвазивности.

1. Радиоволновое удаление. Самая щадящая для организма методика, которая заключается в удалении вросших участков ногтевой пластины. Операция позволяет ликвидировать такие участки, не оставив швов. Кроме удаления излишков проводят обработку ростковой и матричной зоны. Осложнения после процедуры минимальные, как и вероятность того, что ноготь вскоре сможет врасти повторно.
2. Лазерное прижигание. Считается самой эффективной методикой коррекции врастающей ногтевой пластины. Результатом операции в абсолютном большинстве случаев становится стойкая ремиссия и возврат к последующему нормальному развитию твердых тканей пальца. Во время процедуры проводится прижигание лазером части ростковых клеток и удаление лишних тканей (воспалений, грануляций, врастающих участков).
3. Хирургическая резекция края или всей пластины при вросшем ногте. Самая высокоинвазивная процедура из представленных операций. Предусмотрено использование местной анестезии Степень сложности операции напрямую зависит от серьезности поставленного диагноза. Нагноение ногтя и другие серьезные отклонения приводят к необходимости удаления всей пластины. Метод не дает гарантий, что не возникнет рецидива после вырастания нового ногтя. Его рост занимает порядка трех-четырех месяцев. Спустя указанный срок может потребоваться новое оперативное вмешательство.

Если консервативными способами вылечить заболевание не удалось – прибегают к хирургическому удалению вросшего ногтя. Данный метод зачастую становится самым эффективным вариантом лечения рассматриваемого недуга.

Послеоперационный период

Проведение резекции ногтевой пластины способно вызывать болевые ощущения на ее месте. Обязательным является исключение возможности попадания в прооперированную область инфекции. Ткани пальца следует ежедневно обрабатывать антисептиком и антибактериальной мазью, после чего перевязывать стерильными материалами на протяжении трех-пяти дней. После начала процесса заживления перевязку можно проводить один раз в два дня, а пациенту необходимо:

• беречь прооперированный палец от травм и перегрузок;
• использовать только широкую, просторную обувь, обеспечивающую минимальный контакт с прооперированными тканями;
• принимать обезболивающие препараты (только после консультации с врачом);
• обеспечить прооперированной конечности покой на несколько суток.

Требования к пациентам после операции на ногтевой пластине – менее строгие, чем при более серьезных оперативных вмешательствах. Но важно понимать, что в результате процедуры на пальце появляется открытая рана, в которую легко может проникнуть инфекция. И какие осложнения это может вызывать – предсказать довольно сложно.

Осложнения и противопоказания

• Лимфаденит и лимфангиит – проникновение инфекции в лимфатическую систему с последующим заражением лимфоузлов.
• Абсцесс пальца – отек и покраснение пальца в совокупности с гнойным поражением мягких тканей.
• Остеомиелит – тяжелая форма абсцесса, которая дополнительно охватывает костную ткань.
• Гангрена – необратимый некроз тканей пальца с опасными последствиями для здоровья и жизни.

Противопоказания для проведения операции на ногтевой пластине уточняются в каждом конкретном случае на консультации. Они стандартны для любого инвазивного вмешательства:

• опасные острые и хронические заболевания;
• периоды беременности, кормления грудью;
• прием медицинских препаратов, которые влияют на свертываемость крови и другие системы организма;
• генетические особенности организма, такие как плохая свертываемость крови, повышенная чувствительность к наркозу и прочие;
• кожные заболевания, сопровождаемые язвами, сыпью и аналогичными внешними проявлениями.

Уточнить необходимость и допустимость проведения операции – самостоятельно нельзя. Только совокупность из консультации у врача, сдачи медицинских анализов и правильно поставленного диагноза позволяет сделать безопасные для пациента выводы по этому поводу. Хирургическое вмешательство для устранения вросшего ногтя – не гарантирует, что в дальнейшем пациент вновь не столкнется с данной проблемой.

Вросший ноготь поддается лечению медикаментозными и народными средствами только на ранних стадиях развития недуга. Операция по удалению вросшего ногтя на ноге – радикальная мера, предполагающая полное или частичное удаление пластины. О способах решения проблемы и особенностях послеоперационного периода и пойдет речь в обзоре.

Лечение посредством хирургического вмешательства

Удаление вросшего ногтя хирургическим путем бывает полным и частичным. О втором варианте заходит речь в случае отсутствия нагноения ногтя и окружающих тканей. Такой метод борьбы с недугом дает возможность предупредить гнойное поражение костной ткани.

Список минусов хирургической операции обширен:

• необходимость применения анестезии во время процедуры;
• осуществление регулярных перевязок до полного отрастания ногтя;
• возможность повреждения области роста ногтевой пластины;
• высокая вероятность рецидива.

Хирургическая операция на вросшем ногте сегодня проводится редко.

Лазер в помощь больному

С помощью лазера специалистам удается выпарить грануляционную зону ногтевого валика, а также саму вросшую ногтевую пластину. В таком случае о полном удалении ногтя речи не заходит.

В числе плюсов такого метода лечения:

• безболезненность процедуры (отсутствие необходимости обезболивания);
• одновременное проведение санации от возбудителей инфекций и грибка;
• возможность проведения в случае лечения детей;
• высокая эффективность процедуры.

Некоторые пациенты подчеркивают возможность продолжительного заживления тканей после проведения лазерной терапии – один единственный недостаток лазерной терапии.

Лечение с помощью радиохирургии

Удаление вросшего ногтя радиоволновым методом предполагает проведение резки и коагуляции мягкой ткани с применением высокочастотных волн. Среди преимуществ такого способа:

• безболезненность процедуры;
• небольшой процент травматичности;
• высокий показатель эффективности;
• быстрое заживление тканей.

В случае неверного подбора специалистом мощности воздействия волн возможен рецидив заболевания. Это, скорее, можно отнести к последствию некомпетентности специалиста, нежели к минусам описываемого метода лечения.

Как проходит операция по удалению вросшей ногтевой пластины?

Все разновидности операций проводятся амбулаторно. В случае необходимости применения анестезии предпочтение отдают местному наркозу. Чаще используют раствор лидокаина (новокаина). Процедура, будь то хирургическое вмешательство, лазерная или радиоволновая терапия, длится около получаса. В процессе доктор обеспечивает обезболивание, проводит работу с пораженными тканями, налаживает повязку.

Особенности послеоперационного периода

После проведения операции любого вида пациент может сразу вернуться домой, либо на некоторое время задержаться в клинике – все зависит от особенностей конкретного клинического случая. Длительность госпитализации больного индивидуальна. Ориентировочное время удаления кожных швов – 7-10 день.

Реабилитационный период после удаления вросшего ногтя (его части) занимает несколько недель. В случае развития осложнений для полного заживления тканей понадобится от 2 до 4 месяцев.

Особенно внимательными в послеоперационный период должны быть пациенты, страдающие сахарным диабетом, трофическими изменениями в нижних конечностях. Важно грамотно скорректировать течение основного патологического процесса, чтобы не только избежать рецидива, но и предотвратить развитие некрозов тканей. Нередко такому больному назначается консервативная терапия в форме витаминно-минеральных комплексов, сосудистых препаратов, лекарств, стимулирующих регенерацию клеток.

1. Поддержание гигиены ног (обеспечение чистоты и сухости).
2. Регулярная смена гигиенической повязки (каждый вечер или утро).
3. Исключение физических нагрузок на нижние конечности.
4. Ношение ортопедической обуви в течение 2-х первых недель после операции. В дальнейшем следует отдавать предпочтение свободной, удобной обуви на плоской подошве.
5. Воздержание от посещения бассейнов, бань и саун на протяжении месяца после операции, проведенной на вросшем ногте.
6. Регулярное, кратковременное расположение ног выше уровня сердца в первые дни после процедуры (можно положить конечности на спинку дивана во время отдыха).
7. Избавление от старых чулочных изделий (носков) в случае наличия дооперационной инфекции. Ношение хлопковых носок в послеоперационный период.
8. Прием антибиотиков (обезболивающих) в соответствие с рекомендациями врача.

Примите во внимание! Требования к пациентам в случае операции на ногте не такие строгие, как при глобальных оперативных вмешательствах. Однако стоит осознавать, что в результате проведенной манипуляции возникает открытая рана, которая требует должного ухода.

Как ходить пациенту, перенесшему операцию на ногтевой пластине?

Сразу после удаления вросшего ногтя (его части) на оперированную конечность опираться не рекомендуется. Ходить можно лишь в крайнем случае. В течение первых нескольких дней больному показан покой, нахождение преимущественно в горизонтальном положении. Сидя пациенту необходимо приподнимать прооперированную ногу (можно положит ее на стул и табурет).

В зависимости от вида операции может понадобиться специальная обувь – ее строение переносит нагрузку с оперированной зоны на здоровую. В такой обуви предстоит ходить 6-8 недель.

По истечении двух месяцев можно приступать к езде на велосипеде, плаванью. Ходить с палками, бегать, прыгать и ходить на лыжах можно только спустя 24 недели после операции.

Важно знать! Если при занятии спортом беспокоят болевые ощущения даже небольшой выраженности, необходимо обратиться к специалисту.

После перехода на обычную обувь (если до этого больной носил специальную), предпочтение стоит отдавать ботинкам, кроссовкам на пару размеров больше. На возможность носить привычную обувь (каблуки, танкетку) пациент может рассчитывать только через 3-4 месяца.

Как ухаживать за ногтем после операции?

Наложенная доктором повязка должна оставаться на пальце в течение двух дней (в день оперативного вмешательства и на следующие сутки). По истечении этого времени повязку можно снять и принять душ. Распаривать кожу, и на длительное время оставлять палец в воде нельзя. Затем следует дать ноге обсохнуть и перевязать палец.

Особенности наложения повязки

Приступать к перевязке следует, предварительно помыв руки. Обычно налаживают спиральную повязку, закрепляя ее на лодыжке. В первые дни после операции палец болит, может появиться отек. Для уменьшения проявления этих симптомов при перевязывании используют анальгетики, для обеззараживания раны марлю смачивают антибактериальным раствором и прикладывают к пальцу.

Медикаменты в послеоперационный период

После проведения необходимых врачебных манипуляций пациенту может понадобиться медикаментозная терапия. Среди прописанных доктором лекарств нередко оказываются следующие препараты, представленные в таблице ниже:

В случае с пациентами, страдающими сахарным диабетом, список необходимых препаратов расширится.

Нужна ли лечебная гимнастика?

После продолжительного нахождения прооперированного пальца в зафиксированном виде нелишним будет проделать ряд упражнений, стимулирующих кровоток и обогащающих ткани кислородом. Речь идет о лечебной гимнастике.

Приступать к занятиям следует не раньше, чем через 20 дней после операции. В процессе выполнения упражнений болевых ощущений возникнуть не должно. В противном случае стоит обратиться к лечащему врачу. Продолжительность гимнастики – 10 минут в утреннее, дневное и вечернее время, пока состояние прооперированного пальца не придет в норму. Ниже приведем некоторые из возможных упражнений:

1. Сгибайте и разгибайте пальцы конечности, задерживая их в крайних положениях на несколько секунд.
2. Станьте на ноги, приподнимитесь на цыпочки, опуститесь на пол. Проделайте манипуляцию несколько раз.
3. Шевелите пальцами в положении лежа или сидя.

Прибегать к выполнению упражнений следует на регулярной основе на протяжении 14 дней.

Возможные осложнения

Появление таких признаков, как:

• озноб,
• высокая температура тела;
• лихорадка;
• покраснение, отек, кровотечение оперированной области стопы;
• сильный болевой синдром;
• гнойные выделения из пальца;
• изменение цвета стопы и пальца на черный, синий

должны стать тревожным сигналом для пациента и его близких. При подобных обстоятельствах необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Вросший ноготь на ноге никогда больше вас не побеспокоит, если вы возьмете за привычку придерживаться следующих мер профилактики:

• выбирая обувь для повседневной носки, не отдавайте предпочтение туфлям с зауженным носом;
• делайте маникюр по правилам: при обрезке ногтя оставляйте 2 мм ногтевой пластины выше ее границы с мягкой тканью; срез делайте в форме прямой линии; используемые в процессе инструменты обработайте антисептическим раствором;
• все средства гигиены, предназначенные для ухода за нижними конечностями, должны быть индивидуальными;
• в случае посещения общественных бань и бассейнов не ходите босиком – это обезопасит вас от заражения грибком, который может привести к врастанию ногтевой пластины;
• при появлении первых признаков развития заболевания незамедлительно обратитесь к хирургу.

Вросший ноготь на ноге не станет последствием серьезных осложнений при своевременном принятии должных мер.

Если все-таки операция по удалению ногтя или его части оказалась неизбежна, соблюдение врачебных рекомендаций в послеоперационный период не только ускорит процесс восстановления, но и обезопасит от рецидива.

Один из самых неприятных и болезненных недугов – это врезание снаружи или внутри основы ногтевой пластины в мягкий валик пальца. Такой вид заболевания достаточно часто встречается и может возникнуть как в маленьком возрасте, так и во взрослом. Впоследствии этого поражается снаружи край ногтевой основы.

В основном выделяются всего две причины возникновения проблемы. Первая – это неаккуратная техника . В этом случае он обрезается сильно глубоко у главного края сбоку, что впоследствии приводит к неправильному росту и врастанию в нежную кожу пальца.

Вторая – это использование слишком маленькой и неудобной , особенно вредными считаются туфли с заостренным концом. От этого сам ноготь под действием тесноты начинает врастать в ногтевой валик, фатально его травмируя. Со временем в том месте появляются гнойные язвочки и распространяются патологические грануляции.

Необходимо знать:

Почему врастает ноготь

Врастать ноготь может из-за воздействия других причин:

• при плоскостопии;
• при поражении грибком ногтей, от которого возникает неправильный рост пластины и ее увеличение, способствующее врезанию в нежные ткани пальца;
• при травме ногтя.

Самый главный симптом такого заболевания – это болевые ощущения в области ногтевого валика, которые постепенно увеличиваются во время движения и ношения обуви. Когда происходит осмотр на начальном этапе, можно заметить маленькую язвочку в том месте, где систематически происходит травма ногтевого валика.

Впоследствии врастания ногтя к текущим осложнениям присоединяется инфекция, и появляются обильные выделения гноя. Потом начинает разрастаться патологическая грануляция – это ускоренное разрастание тканей в месте раны валика ногтя, отвечающее на инфекцию и саму травму. Пораженное место по структуре напоминает сырое мясо, от этого и возникло название – «дикое мясо». Когда появляются такие симптомы, значит, болезнь переходит в хроническую фазу, и вскоре будет осложнять не только движение, но и жизнь в целом.

Как только было обнаружено врастание ногтя, в первую очередь необходимо обратиться к специалисту, который сможет провести необходимую диагностику и назначить адекватное лечение. Особого и специального обследования, как правило, не требуется. Нужно только сделать небольшой анализ: необходимо сдать анализ , для того чтобы можно было оценить весь процесс воспаления. Потом идет оценка сахара в крови — это необходимость исключения протекания в организме сахарного диабета.

Если развиваются какие-нибудь осложнения, то необходимо сделать регенерацию костей стопы, потому что гнойный процесс может поразить и саму кость. А если врач сообщит о наличии грибковой инфекции, то обязательно нужно пройти полный курс лечения по рекомендациям дерматолога. Иначе все последующие процедуры не будут иметь никакого смысла.

Хирургическое вмешательство

Если вам стало известно на собственном опыте что такое , операция сможет быстро и безболезненно решить эту проблему. Для этого существуют несколько видов хирургической помощи.

Перед началом хирургического вмешательства всегда делают обезболивающие уколы, чаще всего при помощи лидокаина или . Главное при этом знать, о возможности возникновения аллергии и даже анафилактического шока.

Поэтому необходимо всегда заранее уточнять у специалиста назначение лекарства, которым собираются снимать болевые ощущения, если когда-то случались подобные реакции на данное медицинское средство.

Самый простой способ избавления от вросшей пластины – удаление вросшего ногтя хирургическим путем, либо полностью ногтевой пластины. После этого ноготь начнет восстанавливаться на протяжении трех месяцев. За это время открытый участок будет абсолютно беззащитен, и любое воздействие на него будет вызывать острые болевые ощущения, особенно в самые первые недели.

Необходимо знать:

Скобление

После вмешательства положительные результаты невысоки. Довольно часто ноготь начинает врастать сразу же. Такое случается из-за большого воспаления валика около ногтя. И для того чтобы повысить эффективность проделанной операции, дополнительно проводят скобление и избавление всех грануляций патологии, т.е. делается пластика околоногтевого валика.

Такую пластику делают только одним способом. С помощью овального надреза сбоку на самом пальце делается отсечение определенной части кожи и потом сшиваются края получившейся раны узловыми швами.

Впоследствии такого натяжения происходит выворачивание околоногтевого валика и прекращается его контактирование с ногтевой пластиной. Такая процедура дает надежду на полное выздоровление и избавление от проблемы.

Лазерная коррекция

В наше время для избавления от вросшего ногтя чаще всего применяются современные технологии. Самый минимальный по травматичности способ хирургического вмешательства – это . При помощи лазерного света под большим теплом делается испарение вросшей пластины и края ростковой зоны больного ногтя. С его же помощью ликвидируются все грануляции патологии и основы инфекции. Благодаря лазеру можно избавиться от поражения ногтя грибковой инфекцией, также он стерилизует полностью подногтевой участок от всех грибков.

Осложнения могут произойти впоследствии имеющегося хронического заболевания ногтя. Их развитию помогает сахарный диабет и атеросклероз сосудов конечностей. Во время таких болезней полностью нарушается кровообращение в мягких тканях конечностей и снабжение их кровью, что способствует меньшей работе регенерации и защите от инфекционных воздействий. Потом начинают появляться патологические состояния.

Осложнения после операции

Одним из них является лимфаденит, при котором инфекция начинает распространяться по лимфатическим сосудам, производя при этом острые воспаления и начиная их утолщение с болевыми ощущениями.

Еще может быть абсцесс пальца – это воспаление нежных тканей с последующим выделением гноя, которое сопровождается опухолью и поражением всей пластины ногтя, при этом необходимо обязательное хирургическое вмешательство.

Также распространен остеомиелит, при котором возникает загноение даже на самой кости. Он с трудом поддается лечению, и может дойти до ампутации пораженного участка.

Самый страшный финал вросшего ногтя — это гангрена пальца на ноге. Это необратимый и опасный некроз мягких участков, который сопровождается потемнением пораженного участка кожной ткани. В этом случае поможет только ампутация фаланги пальца или всей нижней конечности.

Необходимо знать:

После операции

Чтобы полностью устранить вросший ноготь, после операции требуется тщательный уход и соблюдение ряда основных правил.

От сжатой и дискомфортной обуви придется навсегда отказаться, особенно стоит распрощаться с заостренными концами. Нужно будет внести в свой гардероб и пользоваться только свободной обувью. Первое время желательно отказаться от каблуков.

Также периодически нужно обращаться к специалисту и проводить профилактическое лечение. Впоследствии этого хирургом могут быть еще назначены дополнительные лекарственные средства.

Обязательно следует соблюдать личную гигиену, и если это возможно, то даже не один раз в день. После мытья необходимо каждый раз обрабатывать пораженную зону и применять лечебную мазь, выписанную врачом.

И еще, самое основное – это правильно подрезать ноготь. Для этого необходимо обрезать его по прямой линии, которая проходит не ниже верхушки пальца. Для такой процедуры подойдут острые и прямые маникюрные ножницы, которые после каждого обрезания необходимо обрабатывать специальным средством или промывать под проточной водой с мылом, и хранить в хорошо упакованном чехле. После этого края ногтя необходимо подпилить маникюрной пилочкой по углам, пока они не станут гладкими, тогда ноготь не будет травмировать кожу.

Другие способы удаления вросшего ногтя

Если у вас вросший ноготь, хирургическое лечение в большинстве случаев незаменимо. Врастание ногтевой пластины — это довольно частое явление, которое при первых же проявлениях следует лечить, и для этого используется множество инновационных лечебных методик.

Самым консервативным способом считается удаление при помощи ленты. Но в то же время оно является наиболее агрессивным методом, для того чтобы изъять часть ногтевой пораженной пластины. Также при помощи зубной нити извлечь только угол пластины.

Прекрасно могут скорректировать кривизну ногтевой пластины специальные брекеты или похожие приспособления. Независимо от способа лечения нужно обязательно принимать антибиотики, которые будут останавливать воспалительный процесс, и предотвращать возникновение и проникновение инфекции.

Также основным способом лечения является гигиена. С ее помощью должны проводиться специальные лечебные ванночки с предназанченными лекарственными препаратами как аптечными, так и народными. Такая помощь относится к самому главному фактору консервативного лечения.

С помощью хирургической операции производят удаление ногтя, что является очень непростой процедурой и чревато возможными осложнениями после операции. Более простой метод и сохраняющий форму ногтя – это вырезание в форме клина.

Может также производиться уменьшение и удаление ногтевой складки сбоку, которую просто отсекают. Достаточно редко делают уменьшение ногтевого ложа, но это считается слишком радикальным способом.

При более остром заболевании делают отрезание кончика пальца. В таком случае происходит не только отрезание матрицы и ложи ногтя, а также и отрезание части костной фаланги. Впоследствии дефект скрывается клапаном кожи.

Выводы

Вросший ноготь после операции должен себя всегда чувствовать комфортно и свободно при условии соблюдения регулярной качественной гигиены.

Практически любую патологию необходимо лечить на ранних стадиях развития. И к такому случаю это тоже относится, потому что лучше почаще делать различные ванночки и компрессы, чем прибегать к хирургическому вмешательству.

Если вдруг ноготь стал врезаться в мягкую ткань и создается неприятное ощущение, то ситуация еще не страшна, и остается возможность прийти к консервативному лечению.

Чтобы было меньше травматических состояний, нужно какое-то время поделать ванночки с солью. А чтобы снять процесс воспаления, необходимо добавлять немного пищевой соды или слабо растворить марганцовку.

Чтобы защитить пораженное место, нужно использовать жгут из бинта или марли, который предварительно надо смочить в спиртово-водном растворе, и аккуратно поместить между самим ногтем и складкой кожи. Марля будет защищать кожу от различных повреждений, а сам препарат будет способствовать быстрому затягиванию раны. С такой же целью марлю можно заменить частью рентгенологической пленки. Помимо лечения и заживления она еще способна изменить форму ногтя, выводя его постепенно из пораженного участка пальца. Современная медицина также советует вместо этого использовать и другие приспособления, которые не мешают при ходьбе в обуви. К этому относятся пружины, скобы и пластинки. Они способны немного приподнимать край, тем самым уменьшив напряжение на валик кожи, что может совсем убрать ощущения боли, и постепенно производить корректировку формы пластины ногтя.

О запущенности заболевания в первую очередь говорит возникновение нагноения. С таким фактором медлить не рекомендуется и требуется срочное обращение к специалисту.

В современном мире можно применить лазерное лечение. Причем оно довольно распространенно используется в медицине. В этом случае лечение больного ногтя производится посредством углекислого газа.

С помощью лазерного лечения можно заметно уменьшить болевые синдромы и уменьшить кровотечение. Сама процедура недолгая и существенно снижает количество последующих инвалидностей. В наше время имена эта форма лечения самая распространенная. Амбулаторный период после проведения операции составляет 2-4 недели. После чего проходит полное выздоровление, а рецидивы возникают достаточно редко.

Операция по удалению вросшего ногтя бывает разной. Так, хирургия применяется в случае нагноения окружающих пластину тканей, а вот лечение лазером и радиоволновой способ терапии используют и на начальных этапах развития патологии. Чем раньше человек решится на устранение явления, тем менее травматичным будет вмешательство.

Заболевание при врастании ногтя в окружающую ткань носит название онихокриптоз. Зачастую страдает ногтевая пластина большого пальца ноги. На ранних этапах лечение патологии проводят с применением консервативных и даже народных методов, однако при тяжёлых вариантах вросшего ногтя на ноге, когда наблюдаются нагноения и другие осложнения, пластина подлежит удалению . Однако как же проводится удаление вросшего ногтя хирургическим путем и какими бывают операции?

Показания к операции

Процесс врастания ногтя большого пальца ноги является серьёзной проблемой и в определённых обстоятельствах являет серьёзную опасность для благополучия человека. Проблема в том, что большинство людей пытается своими силами вылечить, либо провести иссечение проблемного ногтя. Однако простым обрезанием ситуацию не поправить, поскольку главная причина недуга – изменённое направление роста пластины, возникающее по самым разным причинам.

Самые распространённые причины такого явления:

• плоскостопие;
• наследственность;
• грибковые заболевания;
• ношение дискомфортной обуви.

Попытки поправить состояние без ликвидации причин способны повлечь за собою серьёзнейшие осложнения, например, гнойное воспаление фаланги большого пальца (гангрену) и последующую его ампутацию. Оперативное устранение такой пластины проводится по строжайшим показаниям и только тогда, когда недуг осложнился и консервативными способами ситуацию уже не поправит. Человек в таком случае может говорить о том, что появилась сукровица, кровь или гной в месте врастания, в частности, когда присутствует прирост мягких тканей.

Вот почему, как только начинает врастать ноготь либо просто появляется лёгкий дискомфорт в стопе, необходимо сразу же проконсультироваться с доктором, тем более, если симптомы обнаружили у себя дети. Несвоевременность мер, скорее всего, повлечёт за собою удаление пластины. Тем не менее уровень медицины не стоит на месте. Ранее базовым методом терапии принято было считать устранение всей ногтевой пластины, но сейчас хирургия имеет в своем арсенале новейшие и передовые технологии, которые ликвидируют причину врастания и придают ногтю естественное направление роста.

Однако с вросшим ногтем вмешательство недопустимо в таких случаях:

• приём определённых лекарственных средств, оказывающих влияние на свёртываемость крови (ацетилсалициловая кислота и его аналоги);
• болезни сердечно-сосудистой системы, а также сужение сосудов нижних конечностей;
• эндокринные недуги (к примеру, тяжёлая стадия сахарного диабета).

Как правило, сейчас применяют подобные методы оперативного вмешательства, как хирургическое устранение ногтевой пластины (полное и частичное), удаление волновым методом, а также проводится корректировка ногтя, в которой применяется лазер.

Плюсы и минусы различных методов

Но как же определиться с методом операции, чтобы он был подходящим и навсегда разрешал проблему? Следует отметить, что главная отличительная черта этих способов – специфика воздействия на ткани, то есть применяется скальпель, лазер либо радиоволны. Точку в определении идеального метода в конкретной ситуации ставит лечащий врач, после осмотра и всестороннего обследования пациента. Однако важно не забывать: позитивные и негативные стороны присущи всем методам коррекции.

Хирургический метод

Удаление пластины с помощью операции (резекции) бывает полным либо частичным. Последний вариант применяется, когда ногтевой валик утолщён, однако прилежащие ткани и сам ноготь не гноится. Полную резекцию пластины практикуют в случае, когда наблюдается нагноение тканей. Однозначным плюсом такого метода можно назвать возможность предотвратить гнойное поражение костей, в частности, во время частичной резекции.

К отрицательным моментам следует отнести то, что должна регулярно проводиться перевязка после удаления вросшего ногтя, а во время вмешательства обязательна анестезия. Перевязывание проводится до полного заживления тканей и отрастания новой ногтевой пластины. Порой этот процесс занимает месяцы. Вдобавок серьёзный минус - вероятность повреждения зоны роста во время полной резекции, вследствие чего ноготь может вовсе не вырасти либо иногда наблюдается рецидив. Однако следует отметить, что сейчас нечасто проводят эти операции.

Коррекция при помощи лазера

Лазер используют довольно часто, поскольку способ обладает множеством положительных моментов. К тому же нет надобности всецело удалять пластину, а значит, не существует риска повреждения зоны роста. Лазер выпаривает грануляционную область ногтевого валика, а также саму вросшую пластину. К однозначным плюсам метода следует отнести:

• при процедуре не требуется обезболивание, поскольку она безболезненна;
• параллельная санация от возбудителей инфекции и грибка;
• может применяться даже по отношению к ребенку;
• высокий показатель эффективности.

К тому же лазер применяется не только в коррекции вросшего ногтя, но и в устранении вальгусной деформации стопы. Множество людей, в частности, женщин, страдает от вальгусной патологии. Вследствие развития вальгусной деформации искажается сама ступня и пальцы ног. Характерная особенность вальгусной деформации - отклонение большого пальца внутрь и образование «косточки». Во многих передовых медицинских центрах, в частности, в клинике Альбрехта, проводится коррекция вальгусной деформации стоп, а также устраняется проблема врастающей пластины с помощью лазера. Способ практически не имеет минусов, хотя некоторые пациенты указывают на возможность длительного заживления тканей после коррекции вросшей ногтевой пластины.

Радиоволновой метод

Как уже упоминалось, во время такой процедуры устранение проблемы вросшей пластины проводится с помощью высокочастотных радиоволн. К положительным сторонам способа относят:

• безболезненность;
• малая травматичность;
• высокая результативность;
• скорый процесс заживления.

Единственным возможным негативным последствием такого вмешательства можно назвать неверный подбор доктором мощности воздействия. В таком случае вполне вероятен рецидив явления. Однако такой момент, скорее, минус специалисту, а не методу в целом.

Как проходит удаление ногтя?

Безусловно, все виды операций проходят в амбулаторно. Когда в процедуре применяется наркоз, то он, как правило, местный. Зачастую используют раствор лидокаина либо новокаина. В целом операция занимает 20-30 минут, в течение которых доктор успевает обеспечить обезболивание, удалить вросший ноготь и наложить повязку. Отходит пациент от анестезии также довольно быстро – по истечении нескольких часов.

Восстановление после вмешательства зачастую проходит быстро, однако изредка нужно посещать доктора для осмотра и замены повязки. Когда площадь удалённой пластины была несущественной, то это место зарастает через неделю. Однако лишний раз хочется напомнить: при таком недуге очень важно посетить врача на ранних стадиях развития заболевания, поскольку это послужит гарантией сжатых сроков терапии и отсутствия осложнений.