Chorionbiopsie. Was sollten Sie über die Chorionzottenbiopsie wissen? In welchen Fällen wird geforscht

Die Chorionzottenbiopsie ist die modernste Methode des invasiven Eingriffs, die in der direkten perinatalen Diagnostik eingesetzt wird. Sein Wesen liegt in der Entnahme eines Fragments embryonalen Gewebes, das anschließend biochemischen, zytogenetischen und molekulargenetischen Untersuchungen unterzogen wird. Das Verfahren wird nur in strikter Übereinstimmung mit den Indikationen sowie innerhalb der von Spezialisten festgelegten Fristen durchgeführt.

Beschreibung

Eine Biopsie fötaler Gewebe ist eine invasive diagnostische Maßnahme, die den Nachweis verschiedener genetischer Pathologien in einem sich entwickelnden Embryo ermöglicht. Dank dieser Forschungsmethode ist es möglich, das Vorhandensein oder Fehlen von Pathologien auf chromosomaler Ebene sowie den Träger mutierter Gene zu bestimmen.

Ein ebenso wichtiges Merkmal ist die Bestimmung des Geschlechts des Kindes, da die meisten pathologischen Prozesse direkt von den Geschlechtschromosomen abhängen.

Eine Chorionbiopsie wird für einen Zeitraum von 9-12 Wochen empfohlen, da in diesem Zeitraum die Chorionzotten bereits fast vollständig ausgebildet sind. Darüber hinaus ist eine frühzeitige Diagnose erforderlich, um im Falle einer unheilbaren und mit dem Leben nicht vereinbaren Krankheit die Entscheidung zum Schwangerschaftsabbruch treffen zu können.

Bei einer diagnostischen Untersuchung wird die Gebärmutter durch die Wand des Bauches oder des Genitaltraktes penetriert. Aus diesem Grund birgt das Verfahren eine gewisse Gefahr.

Außerdem kann sie nur durchgeführt werden, wenn es signifikante Hinweise gibt. Einfach so, ohne ersichtlichen Grund, wird eine Chorionbiopsie nicht verordnet.

Laut Statistik wurde es in den letzten Jahren jedoch immer häufiger verwendet. Dies liegt vor allem an dem schwierigen Schwangerschaftsverlauf, häufigen Mutationen, die unter den negativen Umwelteinflüssen auftreten, Mangelernährung sowie dem Missbrauch von Rauchen und Alkohol durch die werdende Mutter.

Der Hauptvorteil des Verfahrens ist die Möglichkeit einer frühzeitigen diagnostischen Untersuchung, die zweifellos wichtig für die weitere Entscheidung über den Schwangerschaftsverlauf oder die Wahl der Taktik für therapeutische Maßnahmen ist.

Arten

Die Chorionbiopsie wird derzeit in zwei Typen eingeteilt.

Transabdominal

Dies ist die beliebteste Diagnosemethode. Es ermöglicht den Zugang zum Chorion, der sich an den Seiten- oder Vorderwänden befindet, unabhängig von der Ebene.

Um bei dieser Art der diagnostischen Untersuchung Zugang zum Uteruskörper und zur fötalen Membran zu erhalten, wird eine Punktion an der Vorderwand des Peritoneums vorgenommen.

Diese Art der Biopsie wird auch in Einnadel- und Zweinadelbiopsie unterteilt.

Transzervikal

In diesem Fall erfolgt der Zugang zur untersuchten Stelle direkt durch den Zervikalkanal. In diesem Fall wird die Integrität der Gebärmutterwände nicht verletzt. Die Verwendung dieser Methode ist in Situationen ratsam, in denen der Embryo an der hinteren Oberfläche des Uteruskörpers befestigt ist.

Hinweise

Eine Chorionbiopsie wird nur durchgeführt, wenn bestimmte Indikationen vorliegen oder nicht-invasive diagnostische Verfahren nicht ausreichend aussagekräftig sind.

Eine Chorionbiopsie ist indiziert, wenn eine Frau über 35 Jahre schwanger wird. Ein Hinweis ist auch das Vorhandensein von Kindern, die bereits Geburtsfehler oder Anomalien auf genetischer Ebene aufweisen. Wenn ein oder beide Elternteile Träger von vererbbaren Genmutationen sind, wird die Entscheidung zur Durchführung der Studie ebenfalls erwogen.

Darüber hinaus ist der Eingriff notwendig, wenn bei der Ultraschalluntersuchung indirekte Symptome einer ungünstigen intrauterinen Entwicklung festgestellt wurden, beispielsweise wenn die Kragenzone drei Millimeter dick ist.

Wenn wir über das Alter der schwangeren Frau sprechen, wird bei der Empfängnis nach 35 Jahren empfohlen, eine genetische Untersuchung durchzuführen, da eine hohe Wahrscheinlichkeit für das Down-Syndrom sowie andere abnormale Entwicklungsstörungen besteht. Je älter eine Frau ist, desto höher ist das Risiko von Abweichungen.

Die Studie kann auch bei langer Abwesenheit der Empfängnis durchgeführt werden, wenn dieses Problem eine genetische Erkrankung sein kann.

Darüber hinaus gibt es viele Familien mit einer Vorgeschichte von Krankheiten auf genetischer Ebene, die auf nachfolgende Nachkommen übertragen werden. Um solche Vermutungen auszuschließen, empfehlen Experten außerdem die Durchführung einer Chorionstudie.

Neben den oben genannten Indikationen kann der Grund für den Eingriff eine Röntgenuntersuchung oder die langfristige Einnahme bestimmter Medikamentengruppen in den ersten Wochen nach der Empfängnis sein.

Kontraindikationen

Eine Chorionzottenbiopsie ist in folgenden Situationen kontraindiziert:

• die Drohung unterbricht Schwangerschaft;
• Hypertonie Muskeln der Gebärmutter;
• Verschlimmerung pathologischer Prozesse chronisch Formen;
• Zuweisung Blut aus dem Uteruskörper;
• Myom Uterus;
• Schwierigkeiten beim Zugang Zotten;
• Schwangerschaft Zwillinge;
• Biege Uterus.

Unter den relativen Kontraindikationen unterscheiden Experten auch die HIV-Infektion. Dies liegt daran, dass während des Eingriffs eine Infektion des Embryos auftreten kann.

Ausbildung

Die Chorionbiopsie wird ambulant durchgeführt, es bedarf also keiner besonderen Vorbereitung.

Vor dem diagnostischen Eingriff wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, mit der Sie den Standort des Fötus genauer bestimmen können. Darauf aufbauend wird eine Entscheidung über die Wahl der Manipulationstechnik getroffen. Es ist auch zu berücksichtigen, dass das Chorion zum Zeitpunkt der Biopsie mindestens einen Zentimeter dick sein muss.

Die Vorbereitung auf die Manipulation besteht darin, die folgenden Tests zu bestehen:

• Urin und Blutflüssigkeit
• Passage Koagulogramme;
• Gruppentest Blut und Rh-Faktor;
• auf der Hepatitis, HIV und Syphilis.

Ein Vaginalabstrich wird auch genommen, um seine Mikroflora zu bestimmen.

Der Genetiker gibt auch Anweisungen für die Zytologie. Bei einer infektiösen Läsion der Organe des Fortpflanzungssystems wird eine angemessene Therapie verordnet.

Wie geht es ihnen?

Der gesamte Verlauf der Diagnose muss durch ein Ultraschallgerät überwacht werden. Zwei Stunden vor dem Eingriff trinkt der Patient ein Glas Wasser. Dies ist notwendig, um die Blase zu füllen, wodurch Sie die Gebärmutterhöhle so genau wie möglich darstellen können.

In der Regel wird die diagnostische Maßnahme in mehreren aufeinanderfolgenden Stufen durchgeführt.

Der für die Punktion notwendige Bereich am Bauch wird mit einem Antiseptikum behandelt. Danach wird eine lineare Punktion der Vorderwand des Peritoneums sowie des Uteruskörpers vorgenommen, wodurch die Nadel in das Myometrium eingetaucht werden kann.

Die Position des Instruments wird in seine parallele Position relativ zum Chorion geändert. Um das notwendige Material zu entnehmen, wird von außen eine Spritze an der Nadel befestigt. Nach Abschluss der Manipulation wird die Einstichstelle mit einem Verband verschlossen. Eine Ultraschallüberwachung der Arbeit des fötalen Herzens und des Zustands der Gebärmutterwände wird ebenfalls durchgeführt.

Bei einer transvaginalen Chorionbiopsie wird zur Entnahme der Probe ein flexibler Katheter verwendet. In diesem Fall muss der Gebärmutterhals fixiert werden

Die gesamte Prozedur dauert nicht länger als eine halbe Stunde. Befindet sich der Embryo an der Seitenwand des Uteruskörpers, können beim Zugang gewisse Schwierigkeiten auftreten. Dadurch kann sich die Dauer des diagnostischen Ereignisses verlängern.

Tut es weh

Obwohl die Chorionbiopsie eine invasive diagnostische Technik ist, wird sie oft ohne Anästhesie durchgeführt. Der Eingriff selbst kann Schmerzen verursachen. Aus diesem Grund wird vor allem bei der transabdominalen Technik die Punktionsstelle vorher betäubt, was eine Linderung der Beschwerden ermöglicht.

Welche Krankheiten zeigt es

Unter den häufigsten Diagnosen, die nach den Ergebnissen der Studie gestellt werden, werden folgende Syndrome unterschieden:

• Runter;
• Patau;
• Edwards;
• Klinefelter

Sie sind normalerweise mit einer Gentranslokation sowie zusätzlichen Chromosomen verbunden. Eine der schwerwiegendsten Erkrankungen auf genetischer Ebene ist die Mukoviszidose, die durch einen schweren chronischen Verlauf gekennzeichnet ist. Nicht den letzten Platz nehmen Chorea Huntington und Sichelzellenanämie ein, die keiner Behandlung zugänglich sind.

Rehabilitationszeit

Nach einer Chorionbiopsie wird einer Frau vorbeugend eine bestimmte Therapie verschrieben, deren Hauptaufgabe es ist, den normalen Schwangerschaftsverlauf aufrechtzuerhalten. Für diesen Zeitraum ist es auch wichtig, die körperliche Aktivität einzuschränken, keine schweren Gegenstände zu heben und auch sexuelle Kontakte auszuschließen.

Um den Uterustonus zu reduzieren, kann der Arzt die Einnahme spezieller Medikamente empfehlen. Auch die Dosierung von Hormonpräparaten, die eine schwangere Frau einnimmt, nimmt zu.

Bei signifikanten Indikationen werden sie gegebenenfalls mit antibakteriellen und hämostatischen Medikamenten behandelt. Dazu wird dem Körper eine Dosis Anti-Rhesus-Immunglobulin injiziert. Um den Zustand des Embryos zu beurteilen, wird ein Kontroll-Ultraschall durchgeführt.

Entschlüsselung

Die Erstellung der Ergebnisse einer diagnostischen Untersuchung dauert nicht länger als zwei Wochen. Ihre Interpretation wird ausschließlich von einem hochqualifizierten Spezialisten durchgeführt.

Die 14-Tage-Frist für die Biopsieuntersuchung erklärt sich dadurch, dass genau so lange es dauert, das Material ins Labor zu bringen und zu warten, bis die Zellen in einer speziellen Umgebung zu wachsen beginnen. Danach ist noch eine gewisse Zeit nötig, um eine umfassende Studie durchzuführen.

Ist das Ergebnis am Ende negativ, trägt die Frau das Kind weiter. Mit solchen Daten ist ihr Baby nicht mehr in Gefahr und wird gesund geboren.

Bei einer positiven Antwort des Labors steht die Frau vor einer schwierigen Entscheidung. Sie muss entscheiden, ob sie abtreiben oder die Schwangerschaft verlängern will.

Es ist zu beachten, dass die Analyse möglicherweise nicht immer zuverlässige Daten liefert. Es wurden Fälle registriert, in denen werdenden Eltern versichert wurde, dass ihr Kind genetische Anomalien habe und behindert geboren werden könne. Doch trotz allem wagte die Frau nicht, die Schwangerschaft abzubrechen und brachte schließlich ein gesundes Baby zur Welt. Es gibt eine andere Seite, wenn die Tests positive Ergebnisse zeigten, dann wurde das Kind am Ende mit unheilbaren Krankheiten geboren.

Solche Fehler treten in äußerst seltenen Fällen auf. Die Genauigkeit der Analyse liegt bei nahezu 100 Prozent.

Komplikationen

Nach einer Biopsie der Chorionzotten kann es zu schwerwiegenden Folgen kommen. Zu den häufigsten Komplikationen gehören:

• spontan Fehlgeburt;
• Schmerzen;
• Blutung vom Gebärmutterhals;
• Ausbildung Hämatome im Intervall, wo die Uteruswand und die Plazenta grenzen;
• Infektion und Entwicklung einer Chorioamnionitis.

Die gefährlichste Komplikation nach diagnostischem Eingriff ist der Spontanabort, der etwa ein Prozent aller Fälle von Chorionbiopsien ausmacht.

Aber nach Ansicht der meisten Geburtshelfer wird selbst eine solche Zahl überschätzt, da der gesamte Verlauf des Verfahrens von einem Ultraschallgerät gesteuert wird und die Manipulation selbst streng nach den Indikationen vorgeschrieben ist. Trotzdem warnen Experten die werdende Mutter immer vor den möglichen Folgen.

Generell ist die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen sehr gering. Dank zahlreicher Praxis konnte festgestellt werden, dass Probleme hauptsächlich vor dem Hintergrund psychoemotionaler Belastungen auftreten, die jede Frau vor dem Eingriff erfährt.

Neben der Tatsache, dass nach einer Biopsie die Gefahr eines Schwangerschaftsabbruchs besteht, weisen Experten auf weitere Folgen hin, die es ebenfalls zu berücksichtigen gilt.

Zunächst sprechen wir über die Tatsache, dass eine abnormale Entwicklung der oberen oder unteren Extremitäten beginnen kann. Doch nun konnte die genaue Ursache dieses Problems ermittelt werden. In der Regel kann eine solche Komplikation bei der Diagnose in einem frühen Schwangerschaftsstadium auftreten. Dank der Klärung des provozierenden Faktors ist dieses Problem in letzter Zeit nicht mehr aufgetreten.

Wenn die werdende Mutter sich Sorgen über Bauchschmerzen macht, die Körpertemperatur ansteigt und nach dem Diagnoseverfahren Blutungen auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Eine frühere Behebung des Problems hilft, schwerwiegendere Komplikationen zu vermeiden.

Was ist besser: Chorionbiopsie oder Amniozentese

Als Alternative zur Chorionbiopsie kann die Amniozentese eingesetzt werden. Es ist schwer zu sagen, welche Methode besser ist, da jede von ihnen ihre eigenen Vor- und Nachteile hat.

Vergleicht man diese beiden Methoden zeitlich, so ist eine Chorionbiopsie definitiv besser, da sie maximal in der 12. Schwangerschaftswoche zum Einsatz kommt, die bei positivem Ergebnis einen Schwangerschaftsabbruch zulässt.

Es ist jedoch erwähnenswert, dass es mit Hilfe einer solchen Studie unmöglich ist, einen Neuralrohrdefekt zu erkennen, wodurch eine Amniozentese durchgeführt werden kann.

Auch hat das erste Verfahren einen Vorteil in Bezug auf die Einholung der Analyse (maximal zwei Wochen), da bei der zweiten Methode etwa zwei Monate auf das Ergebnis gewartet werden müssen.

Die Chorionbiopsie ist ein diagnostisches Verfahren, mit dem es möglich ist, verschiedene Anomalien in der Entwicklung bereits im Stadium der Geburt eines Kindes zu erkennen. Sie müssen jedoch bedenken, dass Sie eine solche Studie nicht nur aus Interesse verwenden sollten. Dies kann zu gefährlichen Folgen führen. Das Verfahren ist streng nach bestimmten Indikationen vorgeschrieben.

Nachdem die Schwangere von der Frauenärztin in der Frauensprechstunde von der Notwendigkeit einer Chorionzottenbiopsie gehört hat, ist sie sehr verängstigt. Tatsächlich wird dieses Verfahren jedoch auf der ganzen Welt praktiziert und weist einen sehr geringen Prozentsatz möglicher Komplikationen auf.

Was ist das? Die Chorionbiopsie ist ein Test, bei dem eine kleine Gewebeprobe (Chorionzotten) aus der sich entwickelnden Plazenta entnommen wird. Die Sache ist die, dass die Plazenta das gleiche genetische Material wie das Kind hat, daher ist diese Methode zur Überprüfung auf das Vorhandensein von Down-Syndrom, Mukoviszidose, genetischen, DNA- und biochemischen Anomalien am geeignetsten und sichersten.

Wem wird dieses Verfahren angeboten?

Frauen, die ein hohes Risiko haben, ein Baby mit Down-Syndrom oder anderen Chromosomenanomalien zu bekommen. Diese Kategorie umfasst schwangere Frauen, die

• Alter über 35 Jahre;
• im Ultraschall in der 12. bis 14. Schwangerschaftswoche überstieg die TVP (Kragenraumdicke) des Fötus die Norm;
• bereits eine Schwangerschaft mit einem Kind mit Chromosomenanomalien hatte.

Eine Chorionzottenbiopsie kann Spina bifida beim Fötus nicht bestätigen. Ein weiterer Scan kann jedoch nach 18 Wochen durchgeführt werden, wenn bereits viele körperliche Anomalien, einschließlich dieser Störung, festgestellt werden können.

Wichtige Details

Wie ist der Ablauf? Tut es nicht weh?

Zunächst wird die Haut im Unterbauch mit einer antiseptischen Lösung behandelt. Danach erfolgt eine örtliche Betäubung, die den Eingriff absolut schmerzfrei macht. Einige Frauen behaupten, es sei vergleichbar mit einem Bluttest aus einer Vene.

Unter Ultraschallkontrolle wird eine dünne Nadel in die Plazenta geführt und einige Chorionzotten entnommen. Zu diesem Zeitpunkt verspüren Frauen möglicherweise leichte Beschwerden im Unterbauch oder im Bein, es treten jedoch keine Schmerzen auf.

Selten ist mehr als eine Biopsie erforderlich, um genügend Gewebe für die Analyse zu erhalten.

Zeitliche Koordinierung

Der ideale Zeitpunkt für dieses Verfahren ist die 11. bis 12. Schwangerschaftswoche. Sie kann aber auch ab 9 Wochen und 3 Tagen bis Ende der 19. Woche durchgeführt werden.

Welche Tests müssen vor dem Eingriff durchgeführt werden?

1. Ultraschall. Sie müssen mit voller Blase zu einer Biopsie kommen, um vor der Gewebeentnahme einen Ultraschall durchzuführen und sicherzustellen, dass der Fötus lebt und gesund ist, die Anzahl der Föten bestätigen und das Kind auf Anomalien untersuchen.
2. Sie müssen Angaben zu Ihrer Blutgruppe und Ihrem Rh-Faktor machen. Wenn Sie Rh-negativ sind, benötigen Sie möglicherweise auch eine Injektion nach der Biopsie.

Was passiert danach?

Die Probe wird ins Labor geliefert und verarbeitet. Das Gewebe wird in eine bestimmte Umgebung gebracht und dann für mehrere Tage in einen Inkubator. Wenn genügend sich teilende Zellen vorhanden sind, werden sie aus dem Inkubator genommen und mit einem Enzym gespalten.

Danach werden einzelne Chromosomen gezählt und eine gründliche Analyse auf große und seltene genetische Anomalien durchgeführt.

Was sollten Sie nach dem Eingriff tun?

Die meisten Frauen erleben nach der Biopsie leichte Krämpfe im Unterleib und Bein. Diese unangenehmen Empfindungen setzen unmittelbar nach Abklingen der Lokalanästhesie ein (etwa eine halbe Stunde nach dem Eingriff).

Manchmal können kleine Blutungen auftreten. Dies gilt auch als normal.

Was sind die Risiken und Folgen?

Es besteht eine Wahrscheinlichkeit von 1 % für eine Fehlgeburt. In der Regel ist dies auf eine durch den Eingriff dennoch eingedrungene Infektion zurückzuführen. Spezialisten treffen alle Vorkehrungen, um dies zu vermeiden. : starke Schmerzen und Blutungen, die normalerweise zwischen 24-48 Stunden und 1 Woche nach der Studie einsetzen.

Es gibt auch zusätzliche Komplikationen:

• Zerstörung einer Chorionzottenprobe im Labor;
• Testergebnisse blieben unbestimmt.

Es passiert sehr selten, aber alles passiert. In diesem Fall wird einer Frau angeboten, dies nach 15-16 Wochen zu tun. Dieser Test liefert die gleichen Informationen wie eine Chorionzottenbiopsie.

Eine Chorionbiopsie-Analyse wird durchgeführt, wenn das Risiko einer genetischen oder chromosomalen Pathologie des Fötus besteht. Die Essenz der Methode liegt in der Untersuchung mikroskopisch kleiner Partikel von Chorionzotten, die in ihrer genetischen Struktur absolut identisch mit den Zellen des ungeborenen Kindes sind. Das Verfahren wurde erstmals 1968 angewendet und hat sich seitdem weit verbreitet. Eine Chorionbiopsie liefert bereits im Frühstadium Ergebnisse und ermöglicht es, viele Erbkrankheiten und Chromosomenveränderungen in Zellen zu erkennen. Komplikationen sind selten; nach verschiedenen Quellen - von 1% bis 3%. Die Diagnosesicherheit ist hoch; in 99% Prozent zeigt eine Biopsie der Chorionzotten eine genetische Pathologie.

Indikationen für den Einsatz der Chorionzottenbiopsie

Die Chorionbiopsie ist eine invasive Technik. Egal wie korrekt sie durchgeführt wird, es besteht immer die Gefahr von Komplikationen. Ärzte vergleichen immer Nutzen und Schaden des Eingriffs. Daher wird eine Biopsie des fetalen Chorions ausschließlich nach Indikation durchgeführt. Hier sind die wichtigsten:

• Das Alter der Frau, die ein Kind erwartet, ist über 35 Jahre alt.
• Wenn die Familie ein Kind mit Down-Syndrom oder anderen chromosomalen Pathologien hat oder in früheren erfolglosen Schwangerschaften, wurden diese beim Fötus nachgewiesen.
• Wenn die Familie ein Kind mit mehreren Pathologien der intrauterinen Entwicklung hat.
• Ein oder zwei Elternteile haben Erbkrankheiten oder können deren Träger sein.
• Ultraschall- oder Labortests zeigten Anzeichen einer intrauterinen fetalen Pathologie.
• Zur Bestimmung des Geschlechts des Kindes, wenn das Risiko einer durch Geschlecht übertragenen genetischen Pathologie besteht.

Nach 35 Jahren steigt das Risiko chromosomaler Pathologien, daher ist eine Biopsie der Chorionzotten in diesem Alter völlig gerechtfertigt. Laut Statistik wird bei 700 Geburten in diesem Alter ein Fall von mehreren Pathologien der intrauterinen Entwicklung oder einer Krankheit diagnostiziert, die mit chromosomalen Veränderungen in Zellen verbunden ist. Wenn die Pathologie frühzeitig mit einer Chorionbiopsie diagnostiziert wird, können die Eltern entscheiden, ob sie die Schwangerschaft beibehalten möchten oder nicht. Auch eine Chorionbiopsie hilft bei der Klärung der Diagnose, da herkömmliche Ultraschall- und biochemische Analysen keine verlässlichen Informationen liefern. Die Technik ermöglicht die Identifizierung von etwa 3800 verschiedenen Pathologien, mit Ausnahme von Neuralrohrfehlbildungen. Die Chorionbiopsie ist zu früh, um die Pathologie des Nervensystems zu beurteilen, die sich um die 20. Schwangerschaftswoche intensiv entwickelt. Daher werden sie bereits im zweiten Trimester beurteilt und führen eine Amniozentese oder Cordozentese durch.

Vorbereitung für eine Chorionzottenbiopsie

Die Chorionbiopsieanalyse wird nicht spontan durchgeführt, sie erfordert eine gewisse Vorbereitung. Die Studie wird im Voraus geplant und die Frau wird gebeten, eine Reihe von Vorstudien durchzuführen. Hier ist ihre Liste:

• Studien für eine Reihe von Infektionen (HIV, Syphilis, Virushepatitis B und C, je nach Indikation - für TORCH-Infektionen). Die Verjährungsfrist für Analysen soll höchstens drei Monate betragen.
• Mikroskopische Untersuchung von Vaginalabstrichen.
• Ein allgemeiner Bluttest mit einer Leukozytenformel, nicht älter als einen Monat.
• Allgemeine Urinanalyse.
• Bluttest der werdenden Mutter auf Gruppe und Rh-Faktor.

Eine Frau wird bei der Anmeldung in einer Geburtsklinik vielen Untersuchungen unterzogen. Es bedarf also keiner weiteren Recherche. Wenn die Mutter einen negativen Rh-Faktor hat, wird nach einer Chorionbiopsie unbedingt ein Anti-Rhesus-Immunglobulin verabreicht, Sie müssen sich zuerst mit dem Medikament eindecken (wenn es nicht in der Klinik ist). Bei HIV-infizierten Frauen wird die Dosis der antiretroviralen Medikamente vor der Studie erhöht. Wenn eine transzervikale Chorionbiopsie durchgeführt werden soll, achten Sie unbedingt auf den Abstrich aus der Vagina. Mit seiner schlechten Leistung wird das Verfahren abgebrochen. Vor der Untersuchung kann die Frau aufgefordert werden, ihre Blase zu füllen oder zu entleeren, abhängig von der Methode zur Durchführung der Analyse der Chorionbiopsie.

Chorionbiopsie: Ergebnisse und Technik

Die Chorionbiopsie hat strenge Fristen. Diese Situation hängt damit zusammen, dass die Dicke des Chorions für eine sichere und zuverlässige Analyse mindestens einen Zentimeter betragen sollte. Diese Größe wird etwa 7-8 Wochen nach der Empfängnis erreicht. Bei einer so frühen Biopsie des fetalen Chorions besteht jedoch ein größeres Risiko für Komplikationen, insbesondere können Pathologien der fetalen Gliedmaßen und Abtreibungen auftreten. Nach der dreizehnten Woche beginnt sich die Plazenta zu bilden und eine Chorionzottenbiopsie kann nicht mehr durchgeführt werden. Daher beträgt der optimale Zeitraum für das Verfahren 10-12 Schwangerschaftswochen.

Chorionzottenbiopsie hat mehrere Techniken. In Anbetracht des Ortes, an dem sich die Plazenta entwickelt, wird eine transabdominale (durch die Vorderwand des Bauches) und eine transzervikale (durch die Vagina und den Zervikalkanal) Biopsie der Chorionzotten durchgeführt. Die erste Option ist vorzuziehen, da sie weniger Komplikationen verursacht. Die zweite Option zeigt sich, wenn das Chorion an der hinteren Uteruswand gebildet wird, wo der Zugang durch die vordere Bauchwand verschlossen wird. Auch eine Biopsie des fetalen Chorions kann mit einer Einnadel- oder Zweinadelmethode durchgeführt werden.

Abdominale Chorionbiopsie erfolgt mit der Freihandmethode oder mit einem Punktionsadapter. Die letztere Methode ist perfekter, da Sie den Bewegungsablauf der Nadel genauer steuern können. Der Patient liegt auf der Couch, die Punktionsstelle wird mit einem Antiseptikum behandelt, eine Anästhesie wird nicht durchgeführt, da die Punktion keine großen Schmerzen verursacht. Eine Biopsie des fetalen Chorions wird unter sorgfältiger Ultraschallkontrolle durchgeführt.

Mit Single-Needle-Technik Die Chorionzottenbiopsie wird mit einer einzelnen Nadel mit einem 20-G-Mandrin durchgeführt. Durchstechen Sie abwechselnd die vordere Bauchwand, die Muskelschicht der Gebärmutter. Die Nadel wird dann parallel zur Chorionscheide direkt in das Choriongewebe geführt. Der Mandrin wird entfernt, eine Spritze mit fünf Millilitern Nährmedium an der Nadel befestigt und das Material mit einem Kolben entnommen. Damit die Analyse der Chorionbiopsie effektiv ist, müssen Sie mindestens 5 μg der Biopsie gewinnen. Bei der Zwei-Nadel-Technik wird eine 16-18G-Führungsnadel verwendet, in der sich eine 20G-Biopsienadel mit einem Mandrin befindet. Die erste Nadel wird zum Durchstechen von Geweben verwendet, die zweite - direkt für die Biopsie der Chorionzotten.

Transzervikale Biopsie das fetale Chorion wird angezeigt, wenn sich seine Membranen an der hinteren Uteruswand befinden. Die Frau legt sich wie bei einer gewöhnlichen Untersuchung auf den gynäkologischen Stuhl. Die Vaginalwände und der Gebärmutterhals werden mit einer speziell für diesen Zweck entwickelten Pinzette fixiert. Dann wird ein Polyethylenkatheter mit einem flexiblen Dorn im Inneren in den Kanal eingeführt, der sein Lumen blockiert und ihn steifer macht. Unter Ultraschallkontrolle wird der Katheter zwischen der Gebärmutterwand und den Chorionmembranen eingeführt. Anschließend wird der Mandrin entfernt und am proximalen Ende des Katheters eine Spritze mit fünf Milliliter Nährmedium angebracht. Durch Aspiration wird eine Biopsie des fetalen Chorions durchgeführt, wobei mindestens 5 mg des Materials entnommen werden. Das Verfahren ist nahezu schmerzfrei, die Beschwerden sind vergleichbar mit denen bei der Entnahme eines Abstrichs zu Forschungszwecken.

Bei Mehrlingsschwangerschaften wird eine Chorionbiopsie nach der gleichen Methode durchgeführt wie beim Tragen eines Kindes. In diesem Fall sollte Material aus beiden Chorionen entnommen werden. Dies erfordert noch mehr Erfahrung des Arztes und die Perfektion der Technik. Bei der Durchführung einer Chorionzottenbiopsie bei Mehrlingsschwangerschaften ist es sehr wichtig, die Chorionen jedes Embryos genau zu bestimmen.

Nach der Entnahme werden die Zellen in einem speziellen Medium kultiviert, gefärbt und anschließend das Material mit modernen Computertechniken sorgfältig unter dem Mikroskop untersucht. Probleme bei der Analyse einer Chorionbiopsie können auftreten, wenn zu wenig Material vorhanden ist, mütterliche Zellen versehentlich in die Biopsie gelangt sind oder eine Frau ein „Plazentamosaik“-Syndrom hat, wenn die Chromosomen in den Chorionzellen unterschiedlich angeordnet sind. In solchen Fällen wird die Chorionbiopsie zu einem späteren Zeitpunkt wiederholt oder durch andere Methoden ergänzt. Das Komplikationsrisiko bei der zweiten Biopsie der Chorionzotten bleibt gleich, steigt erst beim dritten Versuch deutlich an.

Die Chorionbiopsieanalyse wird ziemlich lange durchgeführt, da Zellen mit unterschiedlichen Mutationstypen unterschiedliche Kultivierungszeiten haben. Ergebnisse können in 10-14 Tagen erhalten werden. Seine Zuverlässigkeit beträgt fast hundert Prozent (laut Statistik etwa 99%). Das Erhalten der Ergebnisse einer Chorionbiopsie in Privatkliniken kann weniger Zeit haben. Tatsache ist, dass viele von ihnen das Material nach der beschleunigten FISH-Methode kultivieren. Es ist teurer und in einigen Situationen weniger genau. Für zuverlässigere Ergebnisse wird die Chorionbiopsieanalyse mit beiden Methoden durchgeführt.

Reaktionen und Komplikationen nach Chorionbiopsie

Eine Biopsie des fetalen Chorions wird ambulant durchgeführt und erfordert keinen Krankenhausaufenthalt. In einigen Fällen wird einer Frau geraten, ein oder zwei Stunden in der Klinik zu bleiben, um bei frühen Komplikationen rechtzeitig Hilfe leisten zu können. Außerdem wird nach einer Chorionbiopsie empfohlen, sich krank zu melden, sich weniger zu bewegen und keine körperliche Arbeit zu verrichten. Bei der geringsten Störung des Wohlbefindens, alarmierenden Symptomen sollten Sie sich erneut an das Krankenhaus wenden.

Die Reaktionen nach einer Chorionbiopsie sind unterschiedlich. Einige von ihnen sind völlig natürlich und bedrohen weder die Mutter noch das Kind. Andere sind Komplikationen, zum Glück sind diese selten. Unmittelbar nach einer Chorionbiopsie kann eine Frau ziehende oder krampfartige Schmerzen in der gleichen Intensität wie während der Menstruation verspüren. Wenn sie nicht zunehmen, gibt es keine Blutung, dann ist keine Hilfe erforderlich. Etwa eine von drei Frauen kann nach einer transzervikalen Chorionbiopsie geringfügige Schmierblutungen feststellen. Bei einer transabdominalen Biopsie der Chorionzotten ist dieses Phänomen selten, tritt in Einzelfällen auf.

Eine Chorionbiopsie führt in etwa 4% der Fälle zur Bildung eines Hämatoms zwischen der Gebärmutterwand und der Chorionmembran. Kleine Hämatome bilden sich bis etwa zur 16. Schwangerschaftswoche zurück und stellen keine Gefahr für die Entwicklung und das Leben des Fötus dar. Große Blutungen können zu einem vorzeitigen Schwangerschaftsabbruch führen. Das Risiko einer Fehlgeburt nach einer Chorionbiopsie beträgt 2-3%. Infektiöse Komplikationen treten bei sachgemäßem Vorgehen in 0,3 % der Fälle auf. Aber um sie zu verhindern, wird Frauen immer noch eine kurze Antibiotikakur verschrieben. Eine seltene Komplikation ist eine Verletzung der Integrität der Membranen, deren Häufigkeit 0,3% nicht überschreitet. Der Spiegel von α-Fetoprotein kann vorübergehend ansteigen, kehrt aber etwa in der sechzehnten oder achtzehnten Woche zu physiologischen Werten zurück. In solchen Zeiträumen ist die Untersuchung dieses Indikators am informativsten.

Chorionbiopsie: Preis

Die Kosten des Verfahrens hängen weitgehend von der Ebene der Klinik und ihrem Standort ab. Eine Chorionbiopsie in Moskau wird also teurer sein als in den Regionen. In öffentlichen medizinischen Einrichtungen kann eine Chorionbiopsie einen niedrigeren Preis haben als in privaten. Es reicht von 6000 bis 7000.000 Rubel in normalen Krankenhäusern bis zu 18.000 bis 27.000 Rubel in Privatkliniken. Die Kosten für die Chorionbiopsie in Moskau können je nach Ausrüstungsniveau, Zellkultivierungsmethode, Anzahl der dabei diagnostizierten Pathologien, Niveau und Qualifikation der Ärzte variieren. In Privatkliniken wird eine Chorionbiopsie und ihr Preis auch von den komfortablen Aufenthaltsbedingungen des Patienten bestimmt. Die Kosten können die Kosten für Medikamente umfassen.

Beginnen Sie Ihre Reise zum Glück – jetzt!

Mit 12 Wochen ging ich zu genetischen Screening-Tests. Das Verfahren ist wie folgt - sie machen einen Ultraschall, spenden Blut für hCG und PAPP-A-Hormone, dann werden die Daten zusammen mit den Anamnesedaten, Ihrem Alter und Gewicht in ein Computerprogramm eingegeben - das Programm berechnet die Risiken.

Sie riefen am 3. Tag an und sagten, dass ein hohes Risiko für Down-Syndrom 1:125 bestehe, Gefühle dazu werden oben von anderen Frauen beschrieben. Obwohl ich sagen kann, dass ich ein ziemlich gesunder und stressresistenter Mensch bin. Nachdem ich ein wenig geweint hatte, ging ich ins Krankenhaus. Ultraschall-Marker sind gut - achten Sie auf den Kragenraum (sollte nicht vergrößert werden), Nasenbein, Blutfluss in der venösen Passage - dies sind einige der wichtigsten Indikatoren für Chromosomenanomalien. Hormone innerhalb der physiologischen Norm. Warum wurde ich angerufen? Den Ärzten war es peinlich, dass mein hCG an der unteren Grenze der Norm lag und PAPP-A dagegen an der oberen, und diese „Schere“ und mein Alter von 36 Jahren gaben mir ein Risiko. Ich sollte am Abreisetag biopsiert werden, ich sollte für eine Woche nach Prag fliegen. Ich wusste nicht, was ich tun sollte. Ich erinnerte mich, dass meine Cousine eine Dissertation zu diesem Thema schrieb, sie ist Ärztin in einem großen Perinatalzentrum in St. Petersburg. Ich scanne die Ergebnisse ein und schicke sie ihr. Ich bringe ihren Brief.

Tanja, hallo!
Meiner Meinung nach können Sie den von Ihnen übermittelten Ergebnissen der Studie voll vertrauen. Alles ist sehr klar und intelligent.
Das Down-Syndrom-Risiko ist nicht sehr hoch, nämlich knapp 1 zu 100.
Denken Sie daran, dass das Fehlen von Ultraschallmarkern ein sehr wichtiges, aber nicht absolutes Kriterium für das Fehlen von Chromosomenerkrankungen ist.
In Anbetracht dessen, dass eine Plazentobiopsie angenommen wird, können viele Chromosomenanomalien ausgeschlossen werden, da die Zytogenetik direkte Präparate betrachtet und alle Chromosomen (ihre Anzahl und Struktur) analysiert. Übrigens, wenn Sie Rh-negatives Blut haben, können Sie auch die Rh-Zugehörigkeit des Fötus bestimmen (das ist bereits eine molekulargenetische Untersuchung).Das Verfahren ist absolut sicher, und Ihre Ruhe und Ihr Vertrauen während der Schwangerschaft sind sehr wichtig.

Wenn deine innere Stimme jedoch sagt, dass alles in Ordnung ist, denke ich, dass du ihm vertrauen kannst. Noch hat niemand die weibliche Intuition abgesagt :)

Zur Erinnerung...
Das Risiko einer Plazentobiopsie ist praktisch null.
Die als Ergebnis der Studie erhaltenen Informationen ermöglichen es Ihnen, sich keine Sorgen über Chromosomenerkrankungen zu machen.

Sprich mit deinem Mann und triff eine Entscheidung. Außerdem haben Sie noch Zeit zum Nachdenken (Sie müssen die Prozedur nicht vor der Reise durchführen, das ist sicher).

Und vielleicht das wichtigste und persönlichste. Kann das Ergebnis der Studie etwas ändern? Auf diese Frage hat jeder seine eigene Antwort.

Hören Sie mit Herz und Verstand zu.

Ich habe mich mit meiner Frauenärztin beraten - sie rät auch zu einer Biopsie.

Ich kam von einer Geschäftsreise, an einem Tag machte ich alle Tests, die für eine Biopsie nötig waren (allgemeiner Blut- und Urintest, HIV, Syphilis, Vaginalabstrich auf Sauberkeit, Rh-Blutfaktor), nahm Hausschuhe, einen Bademantel und ging zum Krankenhaus. Sie war fest entschlossen, denn sie wollte später nicht die ganze Schwangerschaft unter dem Unbekannten leiden. Ich kann sagen, dass dies meine erste Schwangerschaft ist und das Kind sowieso bei mir geblieben wäre.

Die Prozedur dauert 3-5 Minuten, es tut nicht weh, es ist ein wenig unangenehm, wenn Sie sich nicht zu einem Nervenzusammenbruch bringen, dann ohne Folgen - selbst der Druck wird nicht springen. Da ich Single bin, habe ich keinen Mann. und alle Verwandten weit weg wohnen, bin ich in meiner Schwangerschaft ganz allein. Ich kann nur aus der Ferne telefonisch unterstützt werden. Ich kann sagen, dass ich in der Warteschlange für eine Biopsie am ruhigsten war - deshalb lief es für mich am besten.

Eine Woche später bekam ich das Ergebnis - mit uns und dem Baby ist alles in Ordnung! Es wurden keine Chromosomenanomalien gefunden und nun eine Zusammenfassung und kleine Empfehlungen.

1. Vor dem Blutspenden eine Woche Diät machen – Dampfgarkost, Suppen, Müsli, gutes Wasser, nichts Fettiges, Salziges, Allergenes, Schokolade und anderes – dann essen – denn all diese falsche Ernährung kann die Hormone beeinflussen – schließlich , das sind Proteinstrukturen .

2. Eine Woche lang keine nervösen Wutanfälle, Krampfanfälle, Nerven und Tränen, allgemein wie ein Elefant verhalten - nichts sollte Sie beunruhigen, das wirkt sich auch auf die Hormone aus.

3. Verhalten Sie sich bei allen Verfahren ruhig, behandeln Sie sie wie jede andere notwendige Analyse, stellen Sie sich zum Beispiel vor, Sie machen einen Urintest.

4. Führen Sie Tests in kompetenten Kliniken und medizinischen Zentren durch, wo diese Tests ständig und über mehr als 3 Jahre durchgeführt werden. Um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten.

5. Wiederholen Sie die Tests nicht, wenn etwas nicht stimmt - verwechseln Sie nur alle Karten und verlieren Sie Geld und wertvolle Zeit, da die zuverlässigsten Ergebnisse nach 12 bis 14 Wochen erzielt werden.

6. Denken Sie daran, dass viele Frauen über 35 gefährdet sind, so denkt das Computerprogramm. Dies ist ein notwendiges Übel, nehmen Sie es philosophisch, seien Sie darauf vorbereitet.7. Sie wurden zu einem Genetiker gerufen und er empfiehlt eine Biopsie. Ihnen wurde eine Chorionzottenbiopsie oder, wie in meinem Fall, eine Plazentozentese verschrieben, wie ich es bereits Anfang der 15. Woche tat.

8. Finden Sie heraus, wie erfahren das Team dieses Verfahren für Sie durchführt, Sie können dies beim Termin mit dem Genetiker erfragen. Ich habe es im Republican Clinical Hospital der Republik Tatarstan gemacht, das Team führt das Verfahren seit 8 Jahren durch und es gab keinen einzigen Fall von Infektion oder Fehlgeburt. Die Kompetenz von Spezialisten ist fraglich - suchen Sie nach denen, an denen Sie keinen Zweifel haben - dies ist ein wichtiger Punkt.

9. Sammeln Sie alle notwendigen Tests für das Verfahren – einige sind bereits im Reisepass Ihrer Mutter, wenn Sie sich frühzeitig angemeldet haben. Gönnen Sie sich ein paar Tage Ruhe, nachdem Sie in den Krankenhäusern herumgerannt sind – Ihnen wird der Tag des Eingriffs zugewiesen.

10. Machen Sie auf keinen Fall eine Biopsie, wenn Sie irgendwo hin müssen, wie in meinem Fall. Nach diesem Vorgang können Sie sich nicht bücken, Fußböden waschen, Gewichte heben, Sex haben, scharf hocken, ins Badehaus gehen, in die Sauna gehen und Ihre Beine 3-5 Tage lang in die Höhe schnellen.

11. Tragen Sie einen Schuh mit sich, falls Ihr Bauch wehtut.

12. Verhalten Sie sich während des Eingriffs ruhig, behalten Sie die Kontrolle, werden Sie nicht schlaff, ziehen Sie sich nicht auf, weinen Sie nicht und haben Sie keine Angst. Benimm dich wie eine ruhige, professionelle Mutter.

13. Laufen Sie nach der Biopsie nicht wie ein Schuss aus dem Krankenhaus, sitzen Sie mindestens eine halbe Stunde, ruhen Sie sich aus, kommen Sie zur Besinnung. Lassen Sie Ihren Blutdruck messen.

14. Es ist besser, den Rest des Tages zu Hause zu verbringen und die Bettruhe einzuhalten.

15. Überwachen Sie 5 Tage lang sorgfältig Ihre Gesundheit.

16. Die Praxis hat gezeigt, dass schlechte Ergebnisse schnell gemeldet werden. Wenn Sie also längere Zeit keinen Anruf aus dem Krankenhaus erhalten, brüllen Sie nicht und geraten Sie nicht in Panik, warten Sie geduldig.

17. Brechen Sie das Verfahren nicht aufgrund Ihrer Ängste, der Ratschläge Ihrer Freundinnen oder Online-Artikel ab. Lassen Sie sich am besten von einem kompetenten Facharzt oder Ihrem Gynäkologen beraten. Wenn Sie vor der Biopsie kein Fehlgeburtsrisiko hatten, besteht auch danach kein Risiko mehr. Wenn ein Risiko besteht, seien Sie vorsichtiger.

OK, jetzt ist alles vorbei. Allen viel Glück. Passen Sie auf sich und Ihr Baby auf! Kuss. Ich liebe.

Eine Chorionzottenbiopsie ist eine vorgeburtliche (pränatale) Untersuchung, die es Ihnen ermöglicht, genetische Erkrankungen und Defekte des Fötus zu bestimmen, indem Sie eine Gewebeprobe aus der Plazenta (Chorionzottenbiopsie) an der Stelle ihrer Befestigung an der Gebärmutterwand entnehmen.

Chorionzotten sind kleine Partikel der Plazenta, die sich während der Entwicklung einer befruchteten Eizelle bilden. Sie enthalten dieselben Gene wie der Fötus. Eine Chorionzottenbiopsie wird für schwangere Frauen empfohlen, die ein erhöhtes Risiko haben, ein Kind mit Defekten und genetischen Erkrankungen zu gebären. Das Verfahren ermöglicht es Ihnen, solche Krankheiten in den frühen Stadien der Schwangerschaft zu erkennen.

Der optimale Zeitpunkt für den Eingriff beträgt -12 Wochen. Die Manipulation erfolgt unter Ultraschallkontrolle. Eine Alternative zu der Methode ist der nicht-invasive Pränataltest (NIPT).

Warum brauchen Sie eine Chorionzottenbiopsie?

Eine Chorionzottenbiopsie kann Chromosomenstörungen wie Down-Syndrom, Edwards-Syndrom, Patau-Syndrom sowie andere genetische Erkrankungen wie Mukoviszidose, Tay-Sachs-Krankheit und Sichelzellenanämie identifizieren. Die Genauigkeit der Methode liegt bei etwa 98 %. Das Verfahren ermöglicht die Bestimmung des Geschlechts des Kindes, kann jedoch im Gegensatz zur Amniozentese keine Neuralrohrfehlbildungen wie Spina bifida feststellen.

Vorteile der Methode

Eine Chorionzottenbiopsie kann früh in der Schwangerschaft vor der Amniozentese durchgeführt werden. Die Ergebnisse sind in der Regel innerhalb von 10-14 Tagen fertig. Wenn die Ergebnisse schlecht sind und die Frau die Schwangerschaft abbrechen möchte, kann dies sicherer erfolgen als bei einer Amniozentese.

Risiken

Die Chorionzottenbiopsie ist mit einem etwas höheren Fehlgeburtsrisiko verbunden als die Amniozentese, da sie früher durchgeführt wird. Es wird angenommen, dass das Risiko einer Fehlgeburt nach dem Eingriff 1-2% beträgt. Neuere Studien haben ergeben, dass das Risiko sogar noch geringer ist. Eine Fehlgeburt nach dem Eingriff tritt normalerweise innerhalb von 2 Wochen auf. Es gibt keine Möglichkeit, dies zu verhindern. Darüber hinaus besteht im Zusammenhang mit dem Eingriff ein geringes Risiko einer fötalen Infektion.

Der Eingriff darf frühestens in der 10. Schwangerschaftswoche durchgeführt werden. Chorionzottenbiopsien, die während der ersten neun Wochen entnommen wurden, führten manchmal zu Defekten an den Fingern und Zehen des Fötus. Es ist jedoch nicht bekannt, ob diese Mängel durch das Verfahren selbst oder die Unerfahrenheit des Arztes verursacht wurden oder wie die Manipulation durchgeführt wurde.

Hinweise

Die American Society of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) empfiehlt die Probenahme von Chorionzotten:

• Frauen, die zum voraussichtlichen Entbindungstermin älter als 35 Jahre sein werden (das Risiko für Chromosomenstörungen des Kindes, wie z. B. Down-Syndrom, steigt mit dem Alter der Mutter).
• Paare, die bereits ein Kind mit Geburtsfehlern haben und Paare, die Verwandte mit Chromosomenstörungen haben.
• Mit schlechten Ergebnissen des pränatalen Screenings.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vor- und Nachteile. Die Entscheidung, das Verfahren durchzuführen oder nicht, liegt bei Ihnen.

Wie wird eine Chorionzottenbiopsie durchgeführt?

WICHTIG: Führen Sie vor dem Eingriff eine genetische Beratung durch, um die Risiken und Vorteile des Eingriffs zu besprechen.

Vor einer Biopsie der Chorionzotten ist eine Ultraschalluntersuchung erforderlich, mit deren Hilfe das Gestationsalter bestimmt und die Lage der Plazenta bestimmt wird.

Eine Chorionzottenbiopsie kann schmerzhaft sein, dauert aber recht schnell, nicht länger als eine halbe Stunde. Die Gewebeentnahme selbst dauert nur wenige Minuten.

Das Verfahren kann auf zwei Arten durchgeführt werden: durch die Vagina und den Gebärmutterhals (transzervikal) oder durch Punktion der Gebärmutter durch den Bauch (transabdominal). Die Wahl der Methode hängt von der Lage der Plazenta ab.

Beim transzervikalen Zugang wird ein dünner Plastikschlauch durch die Scheide in den Gebärmutterhals eingeführt. Unter Ultraschallkontrolle wird es bis zur Plazenta vorgeschoben, wo eine Gewebeprobe entnommen wird.

Beim transabdominalen Zugang wird die Gebärmutter durch die Bauchdecke punktiert. Die Punktion erfolgt mit einer langen dünnen Nadel, durch die eine Gewebeprobe aus der Plazenta entnommen wird.

Die Gewebeprobe wird an ein Labor geschickt, wo die Zellen in einer speziellen Umgebung gezüchtet werden. Nach einigen Tagen erfolgt die eigentliche Analyse. Das Ergebnis der Untersuchung erhalten Sie innerhalb von 10-14 Tagen.

Was ist nach dem Eingriff zu tun?

Versuchen Sie nach dem Eingriff, sich gut auszuruhen. Verzichten Sie drei Tage lang auf anstrengende körperliche Aktivitäten und Sex. Kleine Spasmen und leichte Schmierblutungen können vorhanden sein. Dies ist normalerweise normal, aber informieren Sie trotzdem Ihren Arzt. Wenn Sie bemerken, dass Flüssigkeit austritt, rufen Sie einen Krankenwagen.

Quellen:

1. Die Cleveland-Klinik. Schwangerschaft: Chorionzottenbiopsie.
2. March of Dimes. Chorionzottenbiopsie.
3. NHS Großbritannien. Risiken der Chorionzottenbiopsie.
4. ACOG. Chorionzottenbiopsie.

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