Матка кзади что. Как лечить эту патологию? Диагностика и лечение нестандартных положений матки

Бывают случаи, когда гормональный фон женщины в порядке, воспалительные заболевания в малом тазу отсутствуют, а желаемая беременность все равно не наступает. Одной из вероятных причин такой ситуации может служить неправильная позиция тела и шейки матки относительно друг друга, или, как принято говорить, загиб матки.

Эта патология может не вызывать субъективных неприятных симптомов у женщин, поэтому за врачебной помощью они обращаются только в случае бесплодия, чтобы узнать, как забеременеть при загибе матки.

Что такое загиб матки?

В норме матка расположена приблизительно по центру малого таза с небольшим наклоном вперед к мочевому пузырю. Между телом и шейкой образуется тупой угол. При такой нормальной позиции органа нет препятствий для прохождения спермы из влагалища в полость матки.

В случае загиба матки ее анатомические части по разным причинам смещаются относительно друг друга в двух вариантах:

1. Когда шейка и тело матки сильно смещаются вперед и начинают образовывать между собой острый угол - это сильный загиб матки кпереди (гинекологи такое состояние называют «гиперантефлексия»).
2. Когда матка сильно отклоняется назад к прямой кишке, а в результате наклона образуется прямой угол между телом и шейкой - это загиб матки кзади (в медицинской терминологии обозначается как «ретрофлексия»).

Когда имеется отклонение оси матки вперед или назад, происходит механическое затруднение для перехода сперматозоидов через шеечный канал, сдавленный вследствие наклона. Чтобы представить себе это воочию, возьмите мягкую питьевую трубочку, согните ее под острым углом и попробуйте через нее выпить из стакана. Трубочка остается целой, но свою функцию она перестает выполнять.

То же самое происходит при загибе матки - орган функционирует нормально, но сильное отклонение препятствует проникновению в нее необходимого количества сперматозоидов для зачатия, и беременность не наступает.

Почему образуется загиб?

Среди причин, вызывающих такую патологию, можно выделить следующие:

• врожденные анатомические особенности строения органов малого таза. Незначительный загиб матки встречается у 15% молодых девушек;
• эндометриоз, при котором наблюдается патологическое прорастание эндометриоидных клеток в прямую кишку, и появляется чрезмерный наклон матки кзади;
• слабость маточных связок и мышц тазового дна (например, в результате нескольких беременностей или при сложных родах);
• хронические воспалительные заболевания половой системы, при которых образуются спайки, фиксирующие органы в неправильном положении;
• послеоперационные спайки (после операций на органах малого таза и кишечнике);
• сдавление матки опухолью;
• резкое изменение веса (обычно похудение) также приводит к изменению расположения внутренних органов. В таком случае возникает подвижный загиб - матка быстро занимает нормальное положение при возвращении к нормальному весу;
• ношение обуви на слишком высоких каблуках, что способствует смещению оси тела.

Как определить положение матки?

Неприятных ощущений загиб матки, как правило, не вызывает. У некоторых женщин могут отмечаться более болезненные месячные, иногда бывают мажущие кровянистые выделения. При резком загибе возможны запоры.

Диагностика отклонения матки вперед или назад не вызывает никаких затруднений и производится при обычном гинекологическом осмотре у врача. Одной рукой специалист прощупывает положение матки через влагалище, другой рукой - через переднюю брюшную стенку.

Более точное расположение внутренних органов, равно как и вероятные причины отклонения от нормальной оси, можно увидеть при ультразвуковом исследовании.

Как ускорить наступление беременности при отклонении матки?

Загиб матки мешает забеременеть далеко не всем женщинам. Многие беременные даже не предполагают о наличии у них такой проблемы.

Для тех, у кого бесплодие связано с неправильной позицией матки, предлагаются способы успешного зачатия:

1. Использование для полового акта позиций, облегчающих проникновение спермы в полость матки: поза на четвереньках или на спине с прижатыми к груди коленями. Также необходимо увеличить время контакта спермы с шейкой. Для этого нужно полежать на животе после полового акта в течение получаса. При соблюдении этих простых рекомендаций в большинстве случаев удается забеременеть при загибе матки за несколько овуляторных циклов.
2. Гинекологический массаж, который направлен на усиление маточного тонуса, возвращение органа в нормальную позицию и уменьшение спаек. Массаж должен проводить исключительно специалист, поскольку эта процедура имеет целый ряд противопоказаний (опухоли, заболевания венозной системы).
3. Гидромассаж промежности. Его можно выполнять самостоятельно после согласования с лечащим врачом. Сильную струю теплой воды направляют на промежность, благодаря чему улучшается кровоток в половых органах, увеличивается эластичность связок.
4. Необходимо ограничить подъем тяжестей и исключить обувь на высоких каблуках.
5. Физические упражнения для укрепления мышц тазового дна и брюшного пресса позволят уменьшить подвижный загиб матки. Комплекс таких упражнений вы можете посмотреть в этом видео.

1. Физиотерапевтические процедуры (грязевые аппликации, электрофорез с общетонизирующими препаратами и рассасывающими спайки).
2. Введение спермы в матку с помощью специальных гинекологических инструментов. Эта манипуляция называется инсеминацией и выполняется во всех репродуктивных центрах. Она дает хорошие результаты при загибах без сопутствующей патологии.
3. Хирургическое лечение (операция по удалению спаечных процессов или по подшиванию маточных связок) - выполняется только при выраженном отклонении и невозможности забеременеть с помощью консервативного лечения. Эффективность оперативной коррекции очень высока, и обычно таким пациенткам очень скоро удается зачать ребенка.

Для наиболее успешного лечения загиба матки рекомендуется не зацикливаться на проблеме и стараться больше радоваться жизни, тогда желанная беременность не заставит себя долго ждать.

Загиб матки кзади или ретрофлексия означает положение органа, отличающееся от стандартного. Такое отклонение может быть как врождённым, так и стать следствием патологического процесса. Ретрофлексия бывает нескольких видов: кзади, кпереди, вправо, влево и часто не имеет проявлений. Некоторые женщины обнаруживают отклонение при планировании беременности либо во время обычного осмотра у гинеколога. Чем может быть вызван загиб кзади и как это способно повлиять на зачатие?

Jpg" alt="загиб матки" width="660" height="394" srcset="" data-srcset="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/1446624611_73464583..jpg 300w" sizes="(max-width: 660px) 100vw, 660px">

Jpg" alt="степени загиба" width="214" height="300" srcset="" data-srcset="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/zagib-matki-214x300..jpg 660w" sizes="(max-width: 214px) 100vw, 214px"> Загиб диагностируется довольно часто, в большинстве случаев встречается матка с загибом назад, то есть отклонённая к прямой кишке. В норме орган располагается в центре малого таза, находясь между мочевым пузырём и петлями кишечника.

Такое расположение позволяет минимально менять положение во избежание давления при разной наполненности мочевого пузыря и кишечника. При атипичном положении, с перегибом назад, грозит давление кишечника на матку, в результате чего она может ещё больше отклониться либо опуститься. Врачи классифицируют загиб по градусам, их может быть несколько.

У некоторых девушек загиб кзади с рождения, такое состояние не стоит считать отклонением от нормы либо патологией.

Врождённый перегиб обычно незначительный и скорее считается особенностью строения матки, не требующей лечения, поскольку не должен сопровождаться дискомфортными ощущениями либо болью, в том числе при половом акте. Имея перегиб с рождения, его можно и не заметить, все репродуктивные функции сохраняются и нет проблем с зачатием малыша.

Стоит отметить, что даже в случае, когда отклонение является приобретённым, данная патология не является серьёзной. Подвижная ретрофлексия матки не должна доставлять неудобств женщине и часто не требует специального лечения.

Патологический загиб – причины

Матка с загибом кзади, не являющаяся врождённой особенностью, чаще всего вызвана следующими причинами:

• спаечной болезнью – наличие спаек способно привести к нарушению положения органов в малом тазу;
• хирургическими вмешательствами, проведённые на органах малого таза либо брюшной полости;
• наследственным фактором;
• воспалительными процессами – параметрит, перитонит, сальпингоофорит способны привести к образованию спаек;
• миомой матки – в некоторых случаях доброкачественная опухоль органа приводит к перегибу органа;
• невылеченными эндометриозом и половыми инфекциями;
• ослаблением связок – связки должны держать орган в нормальном состоянии, однако некоторые причины могут привести к их ослаблению: хронические запоры, постоянное ношение высоких каблуков, иногда беременность, вследствие которой связки растягиваются;
• аномалией других органов, расположенных в малом тазу – опухоли либо болезни кишечника.

Jpg" alt="симптомы загиба матки" width="300" height="225" srcset="" data-srcset="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/zagib-sheyki-matki-1-300x225..jpg 660w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px"> Помимо перечисленных причин, загиб шейки матки возникает у девочек в период полового созревания, когда половые органы ещё не полностью развиты. В этот период важно внимательно следить за своим здоровьем – избегать проблем с кишечником, поднятия тяжестей и чрезмерных физических нагрузок, способных спровоцировать атипичное положение матки.

У некоторых женщин загиб матки сопровождается неприятными симптомами:

• боль в области живота;
• боль внизу спины;
• запоры и боли при дефекации;
• частое мочеиспускание;
• болезненные либо продолжительные месячные;
• боли во время полового акта;
• кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
• трудности в зачатии.

Большинство симптомов чаще всего вызваны не самим атипичным расположением органа, а причинами, вызвавшими загиб.

Влияет ли загиб на зачатие?

Загиб матки и беременность – понятия не взаимоисключающие. Любой вид отклонений в расположении не является приговором. Столкнуться с трудностями можно лишь когда загиб органа является фиксированным. В случаях врождённой особенности проблем и вовсе быть не должно.

Для успешного зачатия рекомендуется выбрать правильную позу во время полового акта, наиболее подходящая – коленно-локтевая. Подходит также «миссионерская», однако следует приподнять таз с помощью подушки. Самое главное – выбрать позицию, в которой глубина проникновения позволит сперматозоидам скоро оказаться в матке и сперма не вытечет.

Кроме того рекомендуется придерживаться полезного совета: после полового акта остаться в той же позе хотя бы 10 минут, после чего полежать на животе не менее получаса. Считается, что такие действия увеличивают вероятность проникновения спермы.

Если же атипичное расположение матки является фиксированным и вызвано спаечным процессом – его необходимо лечить. Часто беременность не наступает именно из-за непроходимости маточных труб. При наличии спаек назначаются антибиотики либо проводится лапароскопия. Остальные причины, вызвавшие патологию, также требуют лечения. Женщинам, с загибом кзади, рекомендуются упражнения Кегеля либо другие, способствующие укреплению мышц таза.

Беременность при загибе – есть ли опасность?

После наступления беременности матка чаще всего расправляется сама, но, если этого не происходит, возможно появление болей в области живота, а также другие осложнения: сдавливание мочевого пузыря и прямой кишки, что способно спровоцировать проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

При выраженном отклонении могут возникнуть сложности, связанные с проведением гинекологического осмотра либо УЗИ. Такой нюанс не должен повлиять на ход беременности и не создаёт опасности. На 12-13 неделях беременности растущий плод поспособствует увеличению органа в размере, вследствие чего орган займёт нормальное положение. Многие утверждают, что после родов ретрофлексия пропадает. Исключением становится унаследованный загиб матки кзади.

Будущим мамам немаловажно внимательно следить за своим здоровьем во время вынашивания малыша. Рекомендуется не проводить много времени на ногах, не поднимать тяжести, не подвергаться стрессу и в случае дискомфорта незамедлительно обращаться к лечащему врачу.

Jpg" alt="" width="660" height="495" srcset="" data-srcset="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/03/dab86ee7d48d19eed036c17698cf3046..jpg 300w" sizes="(max-width: 660px) 100vw, 660px">

Итог

У достаточно большого количества женщин диагностируется загиб матки кзади, что выражается атипичным расположением органа – отклонённым к кишечнику. Такая особенность бывает вызвана разными причинами, чаще всего – спаечной болезнью, а также воспалительными процессами, половыми инфекциями и другими причинами. У некоторых женщин атипичное расположение матки является врождённым, что вовсе нельзя считать отклонением, всего лишь физиологическая особенность.

Врождённая особенность женского органа чаще всего никак не проявляется и не способен препятствовать зачатию, однако приобретённую патологию, вызванную другими причинами следует лечить.

Многие женщины, услышав диагноз, переживают, смогут ли забеременеть при загибе. Неправильное расположение не исключает беременность, однако трудности могут возникнуть, если загиб кзади вызван спаечным процессом, который необходимо вылечить.

Матка женщины не сохраняет абсолютную статичность на протяжении всей жизни. В результате влияния самых разных факторов она может менять свое положение, причем, в большинстве случаев совершенно бессимптомно.

Примерно у 18% женщин такие смещения выражаются в виде загиба матки, который происходит либо кзади, либо кпереди, а также бывает левосторонним или правосторонним. Женщина почти никогда не может определить у себя симптомы этой патологии самостоятельно, но бимануальное исследование и результаты УЗИ смогут указать на ее наличие.

Загиб матки – это аномальное расположение детородного органа, при котором может образоваться острый угол между телом матки и цервикальным каналом.

Быстрый переход по странице

Загиб матки — причины и последствия

Обычно последствия загиба матки в одну из сторон не угрожает жизни и здоровью женщины. Но в ряде случаев он может стать причиной бесплодия и заболеваний органов малого таза. Для того, чтобы совершить оплодотворение, сперматозоиды должны из цервикального канала попасть сначала в матку, а затем — в фаллопиевы трубы.

Но при серьезном загибе они встречают на своем пути механическое препятствие – перегиб. Это обстоятельство не дает им возможности оплодотворить яйцеклетку и становится причиной бесплодия.

Загиб матки может указывать на наличие сильной инфекции у пациентки, которая привела к смещению этого органа с его анатомической позиции. В этом случае следует тщательно исследовать организм на ЗППП.

Причины возникновения загиба

Неправильное положение матки может быть как врожденным, так и появившимся в течение жизни. Гинекологи выделяют ряд факторов, которые способствуют возникновению этой аномалии:

• Заболевания кишечника, которые длительное время оставались без лечения.
• Злокачественная опухоль органа, который находится в непосредственной близости к матке и сдавливает ее.
• Врожденный загиб матки кзади.
• Интенсивные физические нагрузки, в результате которых тело матки постепенно изменило свое положение.
• Воспалительный процесс в органах малого таза.

Ученые еще не выяснили почему аномалия бывает врожденной, но известно, что такой вариант ее возникновения является самым безопасным и почти не доставит проблем ни при зачатии ребенка, ни при половом контакте.

Если загиб появился в результате физических нагрузок или уже присутствовал у девочки с рождения, то женщина может не догадываться о наличии этого заболевания до момента врачебного осмотра.

В случаях, когда детородный орган смещается по причине воспалений, злокачественных новообразований и имеется наличие острого угла в месте присоединения к шейке, симптомы загиба матки выглядят следующим образом:

• Изменение характера менструальных выделений: они становятся болезненными, обильными и долго не могут закончиться.
• Выраженные тянущие ощущения перед каждой менструацией в течение 2-3 дней.
• Болевые ощущения во время секса, особенно, в позиции «партнерша сверху»
• Учащенное мочеиспускание (особенно при загибе матки кпереди и левостороннем загибе).
• Гнойные выделения, межменстуральные боли (если причиной загиба стал воспалительный процесс).

Еще одним симптомом бывает бесплодие, которое одновременно является и следствием смещения детородного органа. Но в половине случаев последствия загиба не являются препятствием к наступлению беременности и не требуют предварительной коррекции.

Виды загиба матки + загиб кпереди и кзади

В норме дно матки должно прилегать к передней брюшной стенке, угол между телом матки и цервикальным каналом – тупой и открывается также кпереди. Аномальное расположение детородного органа имеет следующие виды:

1. Ретрофлексия – предполагает смещение тела матки кзади, а шейка матки при этом отклонена кпереди. В результате орган постоянно подвергается давлению петель кишечника, что может спровоцировать , а при отсутствии лечебных мероприятий выпадение. Эта патология является самой распространенной, в 70% всех смещений гинекологам приходится вести беременность у пациенток при загибе матки кзади.
2. Декстроверсия – предполагает смещение матки вправо, а шейки матки — наоборот, влево.
3. Синистроверсия – предполагает смещение матки влево, а шейки матки – вправо.
4. Гиперактрефлексия – предполагает сильное смещение органа, полный перегиб, складывание матки пополам.

В сложных случаях выявляют загиб матки, при котором орган несколько раз закручен вокруг своей оси – это представляет серьезную угрозу для вынашивания беременности и для осуществления зачатия.

Лечение загиба матки, препараты

Примерно половина случаев загибов матки не требует лечения. Аномальное расположение не препятствует зачатию, а по мере роста плода детородный орган распрямляется и занимает правильное положение.

Единственной рекомендацией для таких беременных будет соблюдать режим повышенной физической активности. Речь не идет о пробежках, поднятии тяжестей или работе над прессом. Для того, чтобы помочь матке встать в анатомически правильное положение будущая мама должна уделять внимание ходьбе и спокойной гимнастике для беременных, если для этого нет противопоказаний в виде угрозы выкидыша или предлежания плаценты.

Если причиной загиба матки стал воспалительный процесс в полости малого таза, то врач должен прописать лечение, которое будет способствовать его устранению:

• Антибактериальные препараты – антибиотики в таблетках, уколах или вагинальных свечах, в зависимости от степени выраженности воспаления. Чтобы определить наиболее подходящий антибиотик, у пациентки сначала берут специальный анализ.
• Противовоспалительные препараты – могут быть назначены одновременно с антибактериальными. Усилят их эффект, снимут отеки с органов малого таза, которые затронуты воспалительным процессом.
• Физиотерапевтические процедуры – направлены на уменьшение спаечных образований, которые могут фиксировать неправильное положение матки. Самой распространенной процедурой является электрофорез с добавлением специальных лечебных препаратов, которые способствуют рассасыванию спаек.
• Хирургическое вмешательство – применяется крайне редко, в тех случаях, когда спайки не убираются консервативным путем или если матка сильно перекручена вокруг своей оси, либо согнута пополам.
• Гинекологический массаж – помогает при несложном смещении детородного органа и в том случае, если отсутствует воспалительный процесс в малом тазу.

Даже серьезный загиб матки не помешает беременности, если его коррекция была проведена вовремя.

Лучшие позы для зачатия при загибе матки

Аномальное расположение одного из самых главных органов репродуктивной системы несколько усложнит зачатие, однако не сделает его невозможным.

Из-за того, что угол между телом матки и цервикальным каналом поменялся, спермиям потребуется дольше времени для того, чтобы проникнуть в фаллопиевы трубы и совершить оплодотворение.

Но чем дольше они будут находиться во влагалище и шейке, тем меньше их останется к тому моменту, когда они достигнут яйцеклетки. Все дело в цервикальной слизи, которая убивает сперматозоиды, принимая их за опасные для здоровья женщины инородные тела.

Следовательно, особенностью поз при загибе шейки матки являются те положения тела женщины во время полового акта, которые способствуют максимально далекому проникновению спермиев во влагалище.

Поза «женщина сверху» — можно использовать, если загиб не провоцирует болевых ощущений во время секса. Сразу после выброса семени женщина должна принять горизонтальное положение. Если у нее диагностирована ретрофлексия, то следует повернуться на живот, если декстроверсия – на левый бок, если синистроверсия, то на правый бок.

Поза «мужчина сзади» — можно использовать в качестве позы для зачатия при загибе матки кзади. В этом случае шейка будет отклонена кпереди, следовательно, во время полового контакта женщина не будет испытывать болезненных ощущений. Если у партнера хорошие показатели спермограммы, то шансы на оплодотворение будут высокими.

Немаловажное значение имеет и длина пениса: чем он короче, тем более длинное расстояние придется преодолевать сперматозоидам после выброса семени. Еще один совет как забеременеть при загибе матки кзади – во время эякуляции женщина должна опустить плечи и голову ниже уровня таза и несколько минут после полового акта простоять именно в такой позе.

Самое главное условие – сохранение горизонтального положения в течение часа после соития. Так у сперматозоидов будет больше шансов для того, чтобы успешно достигнуть фаллопиевых труб.

Профилактика

Наследственный загиб предупредить невозможно – врачам остается только исправлять его последствия в случае необходимости.

Чтобы предотвратить смещение детородного органа с его анатомической позиции из-за инфекций, необходимо обращать внимание на характер выделений из половых путей, два раза в год посещать УЗИ и кабинет гинеколога, где врач возьмет мазок на исследование флоры влагалища.

• Энцефалит - что это такое? Виды, симптомы и лечение,…
• Крипторхизм - виды и причины, операция у детей,…

Базалиома также называется базально-клеточным раком кожи, разъедающей

или карциноидом кожи. Все данные термины используются в качестве синонимов для обозначения одной и той же патологии, а именно – опухоли кожи из атипически измененных клеток базального слоя эпидермиса.

В настоящее время базалиомы составляют от 60 до 80% среди всех разновидностей рака кожи. Развиваются опухоли в основном у людей старше 50 лет. В более молодом возрасте базалиомы практически не встречаются.

В популяции опухоль несколько чаще поражает мужчин. Суммарный риск заболеть данной разновидностью рака кожи в течение всей жизни составляет 30 – 35% для мужчин и 20 – 25% для женщин. То есть, опухоль встречается довольно часто – у каждого третьего мужчины и у каждой четвертой женщины.

Опухоль специфична для кожи и никакие другие органы не поражает, то есть, базалиомы могут формироваться исключительно на кожных покровах.

Наиболее часто базалиома локализуется на следующих участках кожи:

• Верхняя губа;
• Верхнее или нижнее веко;
• Носогубные складки;
• Щеки;
• Ушная раковина;
• Волосистая часть головы;

В 90% случаев базалиома локализуется на указанных участках кожи лица. В остальных 10% случаев опухоль может сформироваться на коже туловища, рук или ног.

По характеру роста базалиомы относятся к злокачественным опухолям, поскольку новообразование растет не в капсуле, а, не имея какой-либо оболочки, просто прорастает в ткани, разрушая их нормальную структуру.

Базалиома растет не только в глубину, но и в ширину, что проявляется одновременным расширением площади опухоли и увеличением объема поврежденных подлежащих тканей. То есть, за счет роста в ширину базалиома захватывает новые здоровые участки кожи, расположенные на границе с опухолью.

А за счет роста в глубину опухоль последовательно прорастает сначала все слои кожи, а затем и подкожную жировую клетчатку. Как правило, внешние размеры базалиомы коррелируют с глубиной ее разрастания в ткани.

Несмотря на агрессивный характер роста, заключающийся в прорастании тканей с нарушением их структуры и функций, базалиома медленно увеличивается в размерах – обычно не более 5 мм в год. Это делает опухоль медленно-прогрессирующей, а потому относительно хорошо поддающейся лечению.

Однако помимо агрессивного инвазивного роста любая злокачественная опухоль характеризуется способностью к метастазированию, которого у базалиомы нет. То есть, базалиома не дает метастазов в другие органы, и это отличает ее от других злокачественных опухолей различных локализаций и происхождения.

Поскольку базалиома обладает только одним обязательным свойством злокачественного новообразования (агрессивным характером роста), а вторым – нет (способностью к метастазированию), то ее часто относят к пограничным опухолям.

Базалиома развивается из переродившихся клеток базального слоя эпидермиса. Чтобы понимать, что это означает, необходимо представлять себе строение кожи и особенно ее верхнего слоя – эпидермиса. Так, кожа состоит из гиподермы, дермы и эпидермиса.

Самый верхний слой, который мы видим у любого человека – это эпидермис, состоящий из пяти слоев. Самый нижний слой называется базальным или ростковым, за ним идет шиповидный, далее следуют зернистый и блестящий, и покрывает их – роговый.

Поскольку эпидермис и, соответственно, его базальный слой имеется только на кожном покрове, то базалиома может формироваться исключительно на коже. В других органах базалиома не может образоваться никогда.

Внешне базалиома представляет собой пятно, родинку или возвышение на коже, которое постепенно увеличивается в размерах, причем в центральной части образуется углубление и язва, покрывающаяся коркой. При отрывании данной корочки видна изъязвленная кровоточащая поверхность.

Базалиому можно принять за ранку, однако она в отличие от истинной раны, никогда не заживает полностью. То есть, язва в центре опухоли может практически зажить, но затем опять образоваться и т.д. Изъязвленная базалиома формируется при довольно длительном существовании опухоли, а на начальных этапах она напоминает обычный вырост на коже или родинку.

В зависимости от гистологии выделяют 8 форм болезни:

• узелково-язвенную;
• цилиндрому;
• склеродермиформную;
• прободающую;
• пигментную;
• педжетоидную;
• бородавчатую;
• нодулярную;
• рубцово-атрофическую;

Каждый вид отличается друг от друга внешним проявлениям и характером развития. Рассмотрим каждый вид подробнее.

Узелково-язвенная

Исходя из названия, внешнее проявление данного типа рака напоминает узел округлой формы с плотной консистенцией.

Узел хорошо виден над поверхностью кожи без специальных приборов.

Оттенок опухоли варьируется от розоватого до карминного. Кожа над новообразованием истончается, может становится блестящей или матовой.

С прогрессированием болезни опухоль разрастается, принимая неровную и неоднородную форму, язва углубляется, а её дно покрывает сальный налёт. На поверхности разросшегося угла образуются телеангиэктазии, а вокруг него появляется «жемчужный» пояс - валик плотной консистенции жемчужного оттенка.

Чаще всего появляется узел на веках и носощечных складках, во внутреннем уголке века. Примечательно, что опухоль не пускает метастазы, однако, сильно разрушает ткани, расположенные рядом.

Опухоль появляется в уголках внутреннего века, носощечных складок и веках. В отличие от предыдущей формы, нодулярное новообразование растёт наружу, потому представляет собой полусферу, выступающую над кожей.

Со временем полусфера увеличивается в объёмах, сильно поражая покровы.

Прободающая

Редко встречающаяся форма рака. Локализуется, в основном, на областях кожи, которые часто повреждаются. По виду и развитию прободающая базалиома похожа на узелково-язвенный вид, но различается высокой скоростью развития и сильным разрушительным воздействием на ткани.

Опухоль, в подавляющем количестве случаев, имеет неинвазивный рост, то есть не начинает прорастать вглубь тканей при появлении, а разрастается по коже. По виду бородавчатую базалиому часто сравнивают с цветной капустой, поскольку она представляет собой полушаровидные узелки.

Пигментный рак по виду напоминается плосковатую тёмную родинку, окружённую валиком из маленьких узлов, называемым «жемчужным» из-за цвета.

С развитием болезни опухоль разрастается, в центре валика образуется язва, постепенно рубцующаяся. Так базалиома перерастает в пятно с чёткими границами и рубцами по центру, окруженное валиком.

Фото базальноклеточного рака (базалиомы) пигментной формы на фоне невуса сальных желез

Склеродермоподобная

На первых ступенях развития опухоль походит на бледный узел плотной консистенции, находящийся выше покровов кожи. По мере развития заболевания узел перерастает в бляшку, которую покрывает истончённая кожа с телеангиэктазиями. Иногда бляшка может изъявляться и иметь склонность к рубцеванию.

Чаще всего педжетоидный рак образуется на закрытых участках тела. Опухоль - плоская бляшка до 4 см диаметром, цвет которой варьируется от розового до тёмных оттенков красного. Бляшку окружает «жемчужный» валик.

Фото поверхностной базалиомы кожи

Данная форма заболевания развивается доброкачественно, поскольку растёт долгие годы, не беспокоя человека.

Цилиндрома локализуется на волосистой области головы. По виду напоминает много узлов фиолетового оттенка и полушаровидной формы. Узлы с плотной консистенцией имеют широкое основание, а размер их варьируется в пределах 1-10 см. Поверхность новообразования покрывают телеангиэктазии.

Базалиома глаза

Базалиомы глаза не существует, поскольку данная опухоль может локализоваться только на кожных покровах. Однако базалиома может сформироваться на веках или на коже в области внутреннего угла глаза. В этом случае люди часто ошибочно называют такие новообразования базалиомами глаза, хотя на самом деле они являются опухолями кожи.

Течение, клинические формы и методы терапии базалиом, располагающихся в непосредственной близости от глаза, точно такие же, как и для опухолей любой другой локализации (например, носа, шеи, губы и др.), поэтому мы не будем выделять их в отдельные разделы.

Базалиома кожи, кожи лица и носа

Термины «базалиома кожи» и «базалиома кожи лица» не совсем корректны, поскольку в них присутствует избыточное уточнение. Так, базалиома всегда локализуется только на коже, на каких-либо других органах данная опухоль не может сформироваться никогда и ни при каких обстоятельствах.

То есть, базалиома бывает всегда только кожи. Поэтому термин «базалиома кожи» представляет собой вариант того избыточного и ненужного уточнения, которое емко и образно описывается выражением «масло масляное».

В термине «базалиома кожи лица» также присутствует неверное и ненужное уточнение «базалиома кожи» и дополнительно указывается, на каком именно участке кожного покрова локализуется опухоль – лицо. Однако в 90% случаев базалиомы локализуются на коже лица, и врачи для уточнения их расположения всегда указывают гораздо более точные ориентиры, такие, как крыло носа, носогубная складка и др.

Термин «базалиома носа» представляет собой вариант правильного обозначения вида опухоли и уточнения ее локализации. Формирование базалиомы на носу происходит довольно часто у людей разного пола и возраста.

Однако по своему течению, клиническим разновидностям и методам лечения базалиома носа ничем не отличается от таковой любой другой локализации, например, базалиомы века или базалиомы шеи и т.д. Поэтому нецелесообразно рассматривать базалиому каждой локализации отдельно.

Диагностика

К основным способам диагностики, позволяющим дифференцировать патологию и отделить ее от других диагнозов, имеющих сходные симптоматические проявления, являются:

• осмотр – врач-онколог осмотрит уплотнение, прощупает его структуру, зафиксирует оттенок, отметит наличие узловых соединений, пропальпирует соседние лимфатические узлы на предмет их увеличения;
• мазок-скарификат – назначается, если базалиома представляет собой язвенное формирование. На исследование берется фрагмент изъявления и в гистологической лаборатории определяют степень злокачественности аномалии.

Первые проявления

рака кожи лица: фото начальной стадии

и клиническая картина.

В каких случаях после загара может возникнуть рак кожи? Здесь фото солнечных ожогов.

Существует три уровня диагностики БКРК: ранняя, своевременная и поздняя. О ранней диагностике говорят в тех случаях, когда диагноз установлен на стадии рак in situ или в I клинической стадии заболевания.

Своевременным является диагноз, поставленный на II и в некоторых случаях на III стадии процесса. В этом случае лечение позволяет достичь хорошего терапевтического эффекта, но часто наблюдаются рецидивы БКРК.

Поздняя диагностика соответствует установлению диагноза на III-IV стадии заболевания. При этом не всегда возможно достичь полного излечения пациента и любое вмешательство приводит к возникновению выраженных косметических дефектов.

Морфологическая диагностика является «золотым стандартом» верификации БКРК. Она позволяет выявить или исключить злокачественный процесс. Гистологическому исследованию подвергается биоптат пораженного участка кожи, подготовленный и окрашенный общепринятыми методами.

Цитологическая диагностика предполагает исследование мазков-отпечатков или соскоба с поверхности изъязвленной опухоли и/или пунктата из опухоли. Результаты цитологического исследования при диагностике БКРК менее информативны, чем данные гистологического исследования.

Дерматоскопия (эпилюминесцентная микроскопия, кожная поверхностная микроскопия) - неинвазивный метод визуальной оценки высыпаний на коже, позволяющий изучить морфологические и субэпидермальные структуры под различным увеличением.

Для этой цели применяются приборы - дерматоскопы. Механизм действия прибора основан на изучении объекта с помощью линз, имеющих различное увеличение (до 100 раз), при достаточном освещении очага поражения и использовании иммерсионного масла, улучшаю­ щего освещение эпидермиса и преломляющего поток световых лучей.

Свет, направленный на кожу, может отражаться на уровне рогового слоя эпидермиса, распространяться в пределах ткани либо поглощаться ею. При неровной поверхности эпидермиса происходит значительное отражение света и его меньшая часть достигает глубины эпидермальных и дермальных структур.

Иммерсионное масло, наносимое на изучаемый участок кожи, устраняет эффект отражения и позволяет роговому слою более интенсивно пропускать свет. В результате появляется возможность установить структурную и цветовую полиморфию тканей.

Частота встречаемости диагностических критериев при дерматоскопии БКРК: разветвленные «древовидные» сосуды - 83,24%, язвы - 65,92%, множественные серо-голубые глобулы - 50,83%, серо-голубые овоидные скопления - 39,26%, симптом «колесных спиц» - 38,54%, «листоподобные» структуры - 28,49%.

Спектрофотометрический интрадермальный анализ (СИАскопия) - неинвазивный метод визуальной оценки поражений кожи, позволяющий определить форму, границы и получить трехмерные изображения (до 2 мм в глубину) новообразований, изучить микроархитектонику кожи, морфологические и субэпидермальные структуры (меланин, гемоглобин, коллаген).

Для этой цели применяются приборы - СИАсканеры. Механизм действия прибора основан на быстром сканировании изучаемой области с по­ мощью светового потока через спектральные фильтры, полученные изображения компьютерными алгоритмами преобразуются в СИАграфы (пиксельные карты).

На СИАграфах при всех формах БКРК наблюдаются изменения изображений гемоглобина и сосудистой сети. Только при поверхностных формах БКРК в 93% случаев удалось выявить воспалительную красную «вспышку» гемоглобина по всему очагу без выраженного сосудистого ветвления, при других формах в 96% случаев наблюдались расширения и многочисленные «древовидные» ветвления сосудистой сети новообразований.

Изображения меланина при поверхностных и солидных формах БКРК имели выраженные сходства: дермальный меланин папиллярной дермы отсутствовал во всех случаях, а в 97% наблюдалась диффузная деформация пигментных клеток. Специфичность данного метода при диагностике БКРК 94%.

Флюоресцентная контактная биомикроскопия кожи с акридиновым оранжевым и фотосенсибилизатором - неинвазивный способ ранней диагностики БКРК, заключающийся в последовательном локальном нанесении на исследуемый участок флюорохрома акридинового оранжевого с целью выявления эпителиального рака кожи по участкам интенсивно флюоресцирующих эпителиальных клеток в дерме и фотосенсибилизатора Аласенс для подтверждения злокачественного характера новообразования при обнаружении флюоресценции красного цвета.

Впрочем, самым эффективным было и остается радикальное лечение - удаление базилиомы. К сожалению, при запущенном процессе, когда опухоль уже проросла за пределы кожи, внедрилась в мышцы или кости, после удаления часто возникают рецидивы. В то же время на более ранних стадиях базилиомы такая терапия дает хороший эффект.

Хирурги-онкологи, удаляя рак кожи, проводят операцию Мосса. Суть ее сводится к послойному вырезанию тканей до тех пор, пока последний срез не останется свободным от опухолевых клеток. Врач находит их посредством микроскопического исследования патологического материала.

Недостатком метода является его ограниченная применимость. По косметическим соображениям и в силу сложности организации процесса операция Мосса не проводится при локализации опухолей на лице.

На ранних стадиях базалиомы часто удаляют жидким азотом, углекислым или неодимовым лазером, методом электрокоагуляции. Однако эти методы эффективны лишь до тех пор, пока опухоль не проникла в глубокие слои кожи.

Благодаря тому что базалиома кожи растет медленно и обычно хорошо заметна, больные в 80% случаев вовремя обращаются за медицинской помощью, что существенно улучшает прогноз лечения. В целом 8 из 10 заболевших выздоравливают.

• Рецидивы отмечаются у пациентов, когда опухоль успевает проникнуть до хрящей и костных структур.

Лечение базалиомы начальной стадии в 98% случаев имеет благоприятный прогноз. При этом стоит отметить, что опухоли свыше 2 см в диаметре считаются запущенными.

Принцип лечения патологии, так или иначе, направлен на ее ампутацию. При этом удаление опухоли не всегда несет хирургическую подоплеку – ее локализация позволяет делать это консервативно. И все – же основные способы устранения аномалии, это:

• Метод Моса – уплотнение иссекается путем интераоперационной микроскопии с предварительной заморозкой горизонтальных срезов. Это позволяет определить площадь пораженной поверхности;
• электрокоагуляция – атипичные ткани разрушают электродами с высоким напряжением. В процессе манипуляции возможен забор фрагмента на биопсию. Имеет ряд противопоказаний, связанных с местом локализации аномалии;
• кюретаж – так как образование по консистенции мягкое, его можно ампутировать с применением специального приспособления – кюретки. Инструмент, схожий с ложкой, имеет острый край, им и вырезают уплотнение. Затем ранку прижигают;
• удаление – чаще всего проводится с использованием лазера. Процедура безболезненна, риск рецидива практически нулевой. Не оставляет рубца, быстро заживает;
• криодеструкция – суть технологии состоит в воздействии на образование жидким азотом. Низкие температуры пагубно влияют на раковые фрагменты. Оправдана при небольших по величине опухолях. Делается под местным наркозом, склонна к рецидивированию.

Лечение опухоли заключается в ее удалении различными способами. Поскольку опухоль расположена на поверхности кожи и легко доступна для обработки различными средствами, то ее удаление производят не только хирургическим путем, но и консервативными методами.

К консервативным методам удаления базалиом относят лучевую терапию и местную химиотерапию мазями или аппликациями. К хирургическим методам удаления базалиомы относят иссечение скальпелем, криодеструкцию и др.

Удаление базалиомы

Удаление базалиомы в настоящее время производится при помощи следующих консервативных и хирургических методов:

• Иссечение базалиомы скальпелем (операция);
• Лазерная деструкция (разрушение базалиомы при помощи облучения лазером);
• Криодеструкция (разрушение опухоли при помощи жидкого азота);
• Электрокоагуляция (разрушение опухоли раскаленной петлей);
• Лучевая терапия (разрушение опухоли облучением);
• Местная химиотерапия (нанесение на опухоль мазей, содержащих 5-фторурацил, имиквимод, метотрексат, колхамин и др.);
• Фототерапия (разрушение опухоли воздействием цветовых вспышек после предварительного введения особого фотосенсибилизирующего вещества).

На данной фотографии изображена узловая базалиома.

На данной фотографии изображена базалиома на начальной стадии.

На данной фотографии изображена базалиома носа.

На данной фотографии изображена базалиома волосистой части головы.

В зависимости от размеров опухоли и глубины поражения тканей выделяют пять стадий базалиомы:

• Стадия 0 – базалиома in situ (опухоль еще не сформировалась, но в коже уже появились раковые клетки).
• Стадия I – поверхностная базалиома (опухоль не превышает 2 см в самом большом размере).
• Стадия II – плоская базалиома (опухоль от 2 см до 5 см в самом большом размере).
• Стадия III – глубокая базалиома (опухоль более 2 см в размере с изъязвлением поверхности). На этой стадии происходит прорастание опухоли в дерму, подкожную жировую клетчатку, мышцы, сухожилия и кости.
• Стадия IV – папиллярная базалиома (опухоль более 5 см в диаметре с изъязвлениями и разрушенными костями, расположенными под новообразованием).

Помимо данной точной классификации используется другая – более простая, согласно которой выделяют начальную, развернутую и терминальную стадии базалиомы.

Начальная стадия базалиомы соответствует 0 и I стадиям точной классификации. Это означает, что к начальной стадии относят базалиомы, представляющие собой небольшой узелок менее 2 см в диаметре без изъязвления.

Развернутая стадия базалиомы соответствует II и началу III стадии точной классификации. То есть, развернутая стадия базалиомы характеризуется появлением относительно большой опухоли с первичным изъязвлением.

Терминальная стадия базалиомы соответствует III–IV стадиям точной классификации. Это означает, что в терминальной стадии опухоль имеет большой размер – до 10 см или более, и проросла глубокие подлежащие ткани, в том числе кости. На этой стадии развиваются многочисленные осложнения, обусловленные разрушением органов.

базилиома кожи фото 3 - лицо, голова и руки

Поскольку базалиома метастазирует крайне редко, типичная классификация стадий для нее несколько отличается от общепринятой международной классификации онкозаболеваний TNM. По параметру М (метастазы) ее не характеризуют.

Первая стадия базальноклеточного рака представляет собой ограниченное новообразование, не превышающее 2 см в диаметре. Оно безболезненно, имеет сероватый или розоватый цвет, подвижно, не спаяно с кожей.

На второй стадии базалиома уже прорастает эпидермальные слои кожи, но еще не достигает подкожной жировой клетчатки. Размер опухоли увеличивается до 5 см, но не более.

Превышение этого порога уже свидетельствует о третьей стадии процесса, когда наблюдается прорастание в жировую клетчатку и глубже, за ее пределы. Возможны болезненные ощущения и увеличение ближайших лимфоузлов.

фото начальной стадии базилиомы - растущий жемчужный прыщик

Как и многие злокачественные новообразования, на начальной стадии базилиома практически безболезнена, пока не начнется прорастание опухоли вглубь тканей. На первых порах на коже появляется безболезненный плотный пузырек, напоминающий прыщик. Он прозрачный или имеет перламутрово-сероватый характерный оттенок, называемый «жемчужным».

Часто на коже лба, у носа и в других частях лица или шеи формируются целые скопления таких образований. Они медленно растут и сливаются между собой, формируя опухоль, окруженную плотным валиком того же жемчужного оттенка. На коже внутри новообразования отчетливо проступают кровеносные сосуды (телеангиоэктазия).

Со временем начальная стадия базилиомы прогрессирует и злокачественный процесс вызывает разрушение тканей. Оно проявляется в виде изъязвления внутренней части, формирования на ней эрозий. Часто опухолевое образование покрывается коростой, сняв которую можно обнаружить кратерообразное углубление.

Существуют две классификации стадий базалиомы. Первая выделяет 5 стадий, степень которых зависит от размеров опухоли и развития заболевая:

• Нулевая или in situ базалиома. На этой стадии опухоли ещё нет, но в коже образовались и начали накапливаться клетки рака.
• Первая или поверхностная. Опухоль или язва размером до 2 см, локализующуюся в определённом месте и ограниченную от разрастания дермой.
• Вторая или плоская. Опухоль/язва в диам. превышает 2 см (до 5), нарастает во внутренние слои кожи, но не охватывает подкожно-жировую клетчатку.
• Третья или глубокая. Опухоль в диам. превышает 3 см, видна невооружённым глазом. Новообразование врастает в мягкие ткани.
• Четвёртая или папиллярная. Новообразование больше 5 см в диам. врастает в кости и хрящи и начинает их разрушать.

Вторая классификация подразумевает 3 стадии:

• Начальная. Узел диаметром менее 2 см.
• Развёрнутая. Опухоль более 2 см с изъявлением.
• Терминальная. Опухоль превышает 5 см, нарастает в мягкие ткани и кости.

При диагностике, обычно, применяют первую классификацию, однако, вторая также может упоминаться.

В зависимости от степени прогрессирования, величины аномалии, и ее поражающего действия, а так же внешней симптоматики, выделяют следующие стадии заболевания:

• нулевая – стадия инкубации. Новообразования как такового еще не наблюдается, однако патологические процессы в тканях уже происходят и первые раковые клетки сформированы;
• 1 – поверхностная. Патология не превышает 2 см, практически неподвижна, имеет ограничение к росту дермой и не проникает в глубинные слои;
• 2 – плоская. Язвенное уплотнение активно растет, его размеры достигают 4 – 5 см, начинается незначительное проникновение раковых клеток в глубинные мягкие ткани, однако целостность подкожно – жировой клетчатки полностью сохранена;
• 3 – стадия глубоких структурных изменений. Опухоль, имея довольно внушительную величину, без труда диагностируется при визуальном осмотре. Патология быстро прорастает в глубину;
• 4 – папиллярная. Опухоль более 5 см в диаметре, поражает близлежащие твердые костные ткани, хрящи и постепенно приводит к их разрушению. Терапия на данном этапе практически неэффективна.

Формы базалиомы (классификация)

В настоящее время имеется две основных классификации базалиом, одна из которых основана на внешнем виде и особенностях роста опухоли, а вторая – на ее микроскопическом строении. Соответственно, классификация базалиом на основе их вида и особенностях роста считается клинической и наиболее часто используется практикующими врачами для описания опухоли в развернутой формулировке диагноза.

Данная гистологическая классификация практикующими врачами-клиницистами практически не используется, но играет большое значение в научных исследованиях.

Согласно клинической классификации выделяют следующие формы базалиомы:

• Узелково-язвенная форма;
• Крупноузелковая (нодулярная, солидная форма);
• Прободающая форма;
• Бородавчатая (папиллярная) форма;
• Пигментная (плоская рубцовая) форма;
• Склеродермоподобная форма;
• Поверхностная (педжетоидная) форма;
• Цилиндрома (опухоль Шпиглера).

Вышеперечисленные формы обеспечивают довольно подробное и точное описание всех вариантов базалиом, которые могут встретиться практикующему клиницисту. Однако наиболее часто у человека развиваются базалиомы узловой (узелково-язвенные или нодулярные), поверхностной, склеродермоподобной или плоской форм. Рассмотрим краткую характеристику всех форм базалиом.

Узелково-язвенная базалиома наиболее часто формируется на веках, складках между щеками и носом, а также на внутренних углах глаз. На начальных стадиях базалиома представляет собой плотный небольшой узелок, выступающий над остальной поверхностью кожи.

Кожа, покрывающая базалиому, окрашена в различные оттенки розового и красного, и сильно истончена. Размеры опухоли медленно, но неуклонно увеличиваются. При существовании в течение длительного времени поверхность узелка изъязвляется, вследствие чего в центре образуется провал, закрытый сальным налетом беловатого цвета, который сменяется корочкой.

Под влиянием изъязвления узелок приобретает неправильную форму, центр которой покрыт корочкой, а на оставшихся участках видны кровеносные сосуды. По краям узелка образуется валик жемчужного цвета. опухоль активно разрушает все пограничные с ней ткани кожи, увеличиваясь в размерах.

Солидная базалиома локализуется на тех же участках кожи, что и узелково-язвенная форма опухоли. Однако в отличие от узелково-язвенной формы, крупноузелковая базалиома всегда растет наружу, а не в глубь кожи.

Поэтому данная форма базалиомы представляет собой выступающее над поверхностью кожи образование в форме половины шара, которое медленно увеличивается в размерах, выбухая наружу все больше. Кожа над опухолью окрашена в светло-розовый или желтоватый цвет, и под ней видны кровеносные сосуды.

Прободающая базалиома обычно формируется на участках кожного покрова, которые постоянно травмируются. По внешнему виду сходна с узелково-язвенной формой, однако степень изъязвления у прободающей базалиомы гораздо выше.

Это означает, что практически весь узелок покрыт корочкой, а по краям имеет лишь небольшой объем неизъязвленных тканей, из-под которых просвечивают кровеносные сосуды. Кроме того, прободающая базалиома растет гораздо быстрее узелково-язвенной.

Бородавчатая базалиома характеризуется ростом наружу, формируя при этом причудливые разрастания, напоминающие по внешнему виду цветную капусту. Опухоль покрывает кожу в виде многочисленных полушаровидных узелков, выступающих над ее поверхностью.

Кожа над узелками окрашена в более светлые тона относительно окружающего кожного покрова. На поверхности узелков отсутствуют изъязвления и не просвечивают кровеносные сосуды. Сами узелки очень плотные наощупь.

Пигментная (плоская рубцовая) базалиома имеет вид темной (коричневой или черной) плоской родинки, окруженной возвышающимся ободком, состоящим из очень мелких узелков и напоминающим жемчужное ожерелье.

При длительном существовании базалиома увеличивается в размере, а ее центральная часть, находящаяся внутри «жемчужного» ободка, начинает изъязвляться. Вследствие этого образуется плоская язва, которая начинает заживать с образованием рубца.

На начальных стадиях выглядит, как небольшой и плотный бледный узелок, возвышающийся над поверхностью кожи. Постепенно узелок вырастает и образует бляшку, покрытую тонкой бледной кожей, через которую просвечивают кровеносные сосуды. В редких случаях поверхность бляшки подвергается изъязвлению.

Поверхностная базалиома представляет собой плоскую бляшку на коже различной неправильной формы, окрашенную в различные оттенки красного или розового. По краю образования имеется валик из мелких пузырьков, образующих структуру, похожую на жемчужное ожерелье.

Чем опасна базалиома, нужно ли ее удалять?

базалиома (фото) начальная стадия и симптомы развития

Базалиома хоть и отличается в большинстве случаев медленным прогрессированием и очень редко метастазирует, тем не менее оставлять ее без внимания не стоит. Такая опухоль любой формы требует удаления, впрочем, не всегда это технически выполнимо.

Например, базалиома кожи носа или глаза не может быть вырезана традиционным хирургическим путем, поскольку при проведении такой операции легко повредить орган зрения или обоняния, и полученные дефекты внешности не получится скомпенсировать методами пластической хирургии.

Однако лечение таких опухолей все равно проводят, поскольку новообразование, внедряясь в здоровые ткани, неуклонно разрушает их. При этом страдает не только подкожная жировая клетчатка, но и мышцы, нервы, хрящи и даже костные ткани.

Кроме того, даже если новообразование возникло на щеке или другой части лица, внедряясь вглубь тканей, оно повреждает нервы и мышечные волокна, что приводит к разрушению нервно-мышечных связей и, как следствие, нарушениям мимики.

Меньше хлопот доставляют базальноклеточные новообразования на конечностях и теле, но они, в отличие от опухолей на лице и голове, встречаются реже. Впрочем, это не значит, что рак кожи такой локализации не следует лечить. Его с успехом удаляют вместе с прилежащими тканями.

Часто у женщин репродуктивного возраста диагностируется загиб здоровой матки к зади, но чем грозит такое явление. В современной медицине выделяют несколько видов ретроверсии, но самым распространенным считается загиб тела матки кзади. Такая патология сопровождается определенной симптоматикой, после появления которой, рекомендуется обратиться к гинекологу.

Ретроверсия матки представляет собой патологическое состояние, которое характеризуется отклонением либо нестандартным положением тела детородного органа в организме. Часто на профилактическом осмотре у гинеколога женщинам ставится такой диагноз, как «загиб матки». Конечно, для многих пациентов такое заболевание вызывает панику, поскольку существуют слухи о том, что такая патология может представлять существенную угрозу для жизни женщины.

Особенности патологии

Загибы полового органа могут быть вправо или влево, но чаще всего специалист выявляет ее отклонение кзади. В обычной жизни загиб не вызывает у женщины никаких дискомфортных ощущений и боли, а также не создает проблем при половом акте и не отменяет оргазм. Преимущественно патология мешает забеременеть, а после удачного зачатия влияет на вынашивание плода. Исправить такую ситуацию можно с помощь различных методов лечения, которые успешно применяются в современной медицине. Для того чтобы ответить на вопрос, что делать при загибе назад, необходимо разобраться в особенностях этого заболевания.

Сильный загиб матки означает патологическое состояние женского организма, при котором наблюдается изменение анатомического расположения детородного органа в полости малого таза.

Такая патология может протекать в нескольких формах, но наиболее распространенной считается загиб тела матки назад. Такой недуг представляет собой анатомическое положение детородного органа, когда его тело загнуто назад к позвоночнику.

Из курса школьной биологии известно, что матка относится к мышечному органу, который имеет полость, необходимую для последующего роста и развития ребенка. До наступления беременности этот половой орган имеет небольшой размер, и происходит практически соприкасание его стенок. При внимательном изучении можно увидеть, что тело матки и шейка образуют определенный угол, который у здоровой женщины обычно тупой и открыт спереди.

Обычно диагностирование расположения матки в организме женщины проводится в вертикальном положении, и для получения точных результатов предварительно рекомендуется освободить мочевой пузырь. У здоровой женщины она локализуется на одинаковом расстоянии от центра лобка стенок малого таза и крестца, то есть находиться практически в центре организма женщины.

Под воздействием многих причин может происходить отклонение назад, что приводит к искажению пропорций между органами тазовой области. Это значит, что происходит серьезное растяжение связочного аппарата, основной функций которого является фиксация тела матки. Ретрофлексия может вызвать нежелательные последствия в женском организме, среди которых можно выделить смещение и даже выпадение внутренних половых органов.

Сильный загиб может создавать существенные препятствия для проникновения сперматозоидов в полость матки, и тем самым снижает шансы забеременеть.

Причины развития

В современной медицине существует разделение ретроверсии на два вида:

• первичная, то есть врожденная;
• вторичная, то есть приобретенная.

Ретроверсия врожденного характера закладывается еще во время внутриутробного развития ребенка и обычно передается по наследству. Чаще всего такая патология не мешает девушке забеременеть и после родов может исчезнуть сама по себе.

Развитие ретроверсии приобретенного характера может происходить по различным причинам под воздействием патологического процесса.

Подвижная ретрофлексия

Подвижный загиб шейки кзади может развиваться по следующим причинам:

• пониженный тонус эндометрия;
• сильное растяжение удерживающих связок.

Такая ретрофлексия сопровождается отклонением детородного органа назад, однако, подвижность его при этом не нарушается. Причины такого отклонения шейки матки назад следующие:

• резкое снижение массы тела;
• неполноценное питание;
• травмы во время родов
• прогрессирование в организме женщины инфекции после родов;
• частые выскабливания полости и аборты;
• нахождение в постели длительное время после родов;
• повышенная физическая нагрузка на организм во время беременности и родов.

Фиксированная ретрофлексия

В медицине выделяется фиксированная ретрофлексия и выражается она в нарушении подвижности матки по отношению к иным органам таза. Чаще всего развитие такого патологического процесса происходит в результате спаечного процесса, протекающего в малом тазу. Фиксированная ретрофлексия может возникнуть в результате прогрессирования в организме заболеваний различного характера.

Кроме этого, формирование загиба шейки детородного органа кзади может происходить под воздействием следующих причин:

• кормление ребенка грудью в течение длительного времени;
• развитие воспалительного процесса в области прямой кишки;
• проблемы со стулом в виде запоров;
• тяжелые осложнения после родов;

Симптоматика патологии

При прогрессировании в организме женщины подвижного загиба назад характерная симптоматика будет отсутствовать, и чаще всего такая патология выявится во время случайного гинекологического осмотра.

При фиксированном загибе к зади может наблюдаться следующая симптоматика:

• выделение большого количества крови во время менструации;
• боли в нижней области живота;
• появление обильных выделений из полости влагалища;
• дискомфортные ощущения и боли во время полового контакта;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Все эти симптомы свидетельствуют о патологическом состоянии и требуют немедленного обращения к специалисту.

Особенности устранения патологии

Лечение отклонения шейки детородного органа к зади проводится по индивидуальному плану, который составляется с учетом вида патологии, степени и подвижности аномалии, возраста пациентки и сопутствующих в организме заболеваний. Исправить наклон кзади удается с помощью:

• назначения противовоспалительной терапии в том случае, если в женском организме имеется очаг инфекции;
• прием лекарственных препаратов;
• проведение физиотерапевтических процедур;
• использование физкультуры лечебного характера и гинекологического массажа.

Исправить патологическое состояние детородного органа с помощью хирургического вмешательства удается в том случае, если присутствуют спайки и опухоли органов области таза.

Беременность при патологии

Обычно нефиксированный загиб к зади не мешает женщине достичь оргазм, но забеременеть в таком случае может быть проблематично. Это связано с тем, что после попадания сперматозоидов во влагалище появляются трудности с продвижением их в ту область полости, где происходит оплодотворение яйцеклетки. Загиб тела матки назад мешает девушке забеременеть и приводит к бесплодию, которое является необратимым. Кроме этого, причина бесплодия может скрываться в инфекционных заболеваниях, которые вызвали ретрофлексию.

В таком положении детородный орган постепенно выпрямляется, сперматозоиды без труда попадут в полость матки и у женщины появится шанс забеременеть.

При фиксированном загибе матки кзади оргазм наступает без препятствий, но шансы забеременеть очень малы. К тому же такая патология грозит невынашиванием плода и может потребоваться проведение хирургической коррекции.

Патология часто мешает женщине забеременеть, и создает проблемы при вынашивании плода. Ответить на вопрос о том, что делать при такой патологии сможет только специалист, который и определяет методы ее лечения.