آیا ضربان قلب جنین از طریق فونندوسکوپ شنیده می شود؟ زمانی که می توانید ضربان قلب جنین را در سونوگرافی بشنوید

هر مادری دوست دارد صدای ضربان قلب نوزاد متولد نشده خود را در اسرع وقت بشنود. البته این یکی از لذت بخش ترین و هیجان انگیزترین تجربه هاست. بالاخره اگر صدای ضربان قلب را بشنوید به این معنی است که جنین در حال رشد است.

اما صدای قلب جنین نه تنها نشان دهنده آن است زندگی جدیدبه طور فعال در حال توسعه است، اما می تواند چیزهای زیادی بدهد اطلاعات مهمدر مورد وضعیت سلامتی نوزاد

این سوال که چه زمانی ضربان قلب جنین ظاهر می شود برای همه مرتبط است. مادر باردار، مثل این نکته مهممانند حرکت جنین در دوران بارداری که هنجار آن ممکن است برای هر زنی متفاوت باشد. ضربان قلب نیز برای اولین بار شنیده می شود تاریخ های مختلف.

زنانی که علاقه مند به مدت زمان ظاهر شدن ضربان قلب هستند باید بدانند که قلب جنین یکباره شروع به تپیدن نمی کند. هنگامی که تشکیل این اندام شروع می شود، بخشی از بافتی که متعاقباً به بطن های قلب تبدیل می شود، حرکات انقباضی را انجام می دهد. البته دوره ای که در سونوگرافی ضربان قلب جنین شنیده می شود دیرتر می رسد.

متخصص زنان به شما می گوید که این صدا در چه هفته ای شنیده می شود: گاهی اوقات می توان آن را در همان لحظه شنید مراحل اولیه. در چه hCG این که آیا ضربان قلب شنیده می شود و چه مدت در سونوگرافی "مشاهده" است نیز به قدرت دستگاه مورد استفاده برای مطالعه بستگی دارد. با استفاده از یک پروب معمولی اولتراسوند شکم، پزشک می تواند ضربان قلب را در اوایل 5 هفته بشنود. و با کمک یک سنسور واژینال، ضربان ها را می توان در 3-4 هفتگی شنید، یعنی بلافاصله پس از شروع ضربان قلب جنین.

ضربان قلب بستگی به هفته ای دارد که قلب می تپد. در مراحل مختلف بارداری متفاوت است.

  • هنگامی که دوره 6 هفته تا 8 هفته است، ضربان قلب جنین 110-130 ضربه در دقیقه است.
  • در دوره 8 تا 11 هفته - ضربان قلب می تواند به 190 ضربه افزایش یابد.
  • در حال حاضر از 11 هفته فرکانس 140-160 ضربه است.

جدول زیر ضربان قلب را در مراحل مختلف بارداری نشان می دهد. بسیار آسان است که بفهمید قلب کودک باید چند بار در دقیقه بزند. دوره های مختلفبارداری.

جدول ضربان قلب جنین در هفته:

کسانی که به جدول ضربان قلب جنین به تفکیک جنسیت کودک علاقه دارند باید بدانند که ضربان قلب دختران و پسران یکسان است.

پزشک نه تنها ضربان قلب جنین را در هفته، بلکه همچنین ارزیابی می کند عوامل اضافیمانند مرحله فعالیت کودک، بیماری های مادر و جنین، زمان تعیین فراوانی و غیره.

اگر ضربان قلب طبیعی جنین در هفته مختل شود، ممکن است به این دلیل باشد به دلایل مختلف.

چرا ریتم قلب غیر طبیعی است؟

اگر ضربان قلب کمتر از 120 ضربه در دقیقه باشد

  • دلایل ضعیف شدن ضربان قلب در مراحل اولیه ممکن است به دلایل مختلفی باشد. می توان آن را رفع کرد کوتاه مدت- تا 4 هفته در هفته 6، نبض جنین می تواند 100-120 ضربه باشد. نبض 130 ضربان نیز نشان می دهد که همه چیز با نوزاد خوب است. اما اگر ضربان قلب بسیار پایین، کمتر از 80 ضربان ثبت شود، خطر از دست دادن بارداری وجود دارد.
  • اگر سونوگرافی در هفته 12 یا بیشتر ضربان قلب پایین را نشان دهد، ممکن است به این دلیل باشد هیپوکسی مزمن جنینآ یا واکنش او به این واقعیت که بند ناف در حال فشرده شدن است. اگر ضربان قلب 120 بار در دقیقه باشد، بر اساس نتایج تحقیقات، پزشک باید به شما بگوید که چه کاری انجام دهید.
  • قبل از تولد، ریتم ضعیف ممکن است شواهد حاد یا هیپوکسی مزمنجنین، و همچنین فشرده سازی بند ناف در طول انقباضات.

اگر ضربان قلب شما بیش از 160 ضربه در دقیقه باشد

  • در هفته های اول بارداری، این معمولا طبیعی است، اما در برخی موارد نشان دهنده اختلال جفت است.
  • پس از هفته 12 بارداری، جنین ممکن است به حرکات خود یا استرسی که مادر تجربه می کند، به این شکل واکنش نشان دهد.
  • جنین بر روی بعدممکن است نتیجه هیپوکسی مزمن جنین یا واکنش به حرکت یا انقباض باشد.

صداها کسل کننده هستند، صداها به سختی شنیده می شوند

  • اگر گوش دادن در زنان باردار در مراحل اولیه انجام شود، ممکن است نشان دهنده این باشد که دوره بسیار کوتاه است، یا مطالعه با یک سنسور معیوب انجام شده است، یا دستگاه شنود قدیمی است. این نیز در صورت وجود مادر امکان پذیر است. اما همچنین صداهای سخت شنیدنی در مراحل اولیه ممکن است شواهدی باشد که کودک دچار نقص عروقی قلب است.
  • پس از 12 هفته، در صورتی که مادر چاق باشد، صدای خفه شنیده می شود نارسایی جنین جفتی ، تظاهرات (اگر جفت در دیواره قدامی قرار دارد)، الیگوهیدرآمنیوس یا پلی هیدرآمنیوس. اگر موقعیت کودک در رحم برای گوش دادن ناخوشایند باشد، گاهی اوقات صدای کسل کننده ضبط می شود. با این حال، نقص قلبی یا عروقی نیز ممکن است.
  • در تون های دیررس، این پدیده نشان می دهد که انقباضات فعال شروع شده است یا هیپوکسی جنین مشاهده می شود.

بدون ضربان قلب

  • در مراحل اولیه، اگر دوره گوش دادن بسیار کوتاه باشد یا از سنسور قدیمی استفاده شود، صدای ضربان قلب وجود ندارد. با این حال، گاهی اوقات این شواهدی است که نشان می دهد بارداری متوقف شده یا در حال شروع است.
  • برای یک دوره 12 هفته یا بیشتر و همچنین هفته های گذشتهعدم وجود صدای قلب ممکن است یکی از این شواهد باشد جای اشتباهسمع یا خرابی سنسور CTG یا صحبت در مورد آنچه اتفاق افتاده است مرگ جنین قبل از تولد .

وجود ضربان قلب و میزان ضربان قلب جنین در دوران بارداری برای یک هدف خاص تعیین می شود.

برای تعیین اینکه بارداری در حال پیشرفت است

بعد از مامان آیندهتست بارداری دادم مثبت بود زن در حال راه رفتنبه بیمارستان برای رفتن سونوگرافی. دستگاه‌های سونوگرافی مدرن شنیدن ضربان قلب جنین را از قبل در اولین معاینه - در 4-5 هفته - ممکن می‌سازند. اما اگر در اولین سونوگرافی صدای قلب کودک را نمی شنوید، نباید وحشت کنید. به عنوان یک قاعده، زمانی که اجرای مجددرویه، می توانید صدای مورد انتظار را بشنوید. با این حال، گاهی اوقات ضربان قلب هرگز ظاهر نمی شود و تغییر شکل رخ می دهد تخمک. این وضعیت به عنوان حاملگی منجمد تعریف می شود. در چنین شرایطی انجام می شود قطع داروبارداری با کمک داروهای خاص اگر چنین وضعیتی رخ دهد، پس از آن تا حدود شش ماه به زن توصیه نمی شود که باردار شود.

برای ارزیابی رشد جنین

شاخص های واضحی وجود دارد که در چه مرحله ای ضربان قلب طبیعی در نظر گرفته می شود. به این معنا که ضربان قلب طبیعیدر هر دقیقه بسته به دوره رشد کودک تعیین می شود. قلب جنین به هر تغییری در دنیای اطرافش واکنش نشان می دهد. به هر حال، استرس یا بیماری مادر به طور مستقیم بر فرزندان تأثیر می گذارد. همچنین میزان ضربان قلب در دقیقه بسته به دوره فعالیت یا خواب جنین متفاوت است. سطح اکسیژن موجود در هوا نیز بر ضربان قلب تأثیر می گذارد. با این حال، هر گونه اختلال مرتبط با قرار گرفتن در معرض چنین عواملی موقتی است.

اگر ضربان قلب برای مدت طولانی بیش از حد بالا باشد، پزشک ممکن است به اختلال در خون رسانی به جنین مشکوک شود که به اصطلاح نارسایی جنین جفتی . به عنوان یک قاعده، این وضعیت مزمن است. گاهی اوقات، زمانی که توانایی های جبرانی کودک کاهش می یابد، ضربان قلب بسیار کند می شود. این نشان می دهد که وضعیت جنین بدتر شده است. در چنین شرایطی گاهی تصمیم به انجام زایمان اضطراری گرفته می شود. پزشک در نظر می گیرد که ضربان قلب در چه هفته ای باید باشد و دقیقاً چه زمانی آسیب شناسی ظاهر شد، تاکتیک های درمانی را تعیین می کند.

تعیین وضعیت جنین در حین زایمان

در طول زایمان، کودک استرس بسیار شدید، کمبود اکسیژن و فشرده سازی را تجربه می کند. اگر همه چیز خوب پیش برود، قلب و عروق خونی او به طور معمول با چنین بارهایی مقابله می کنند. با این حال، گاهی اوقات شرایط اضطراری رخ می دهد، به عنوان مثال. جدا شدن جفت , بستن بند ناف ، که نیاز به سرعت دارند مراقبت های بهداشتی. به همین دلیل است که در طول زایمان، پزشک تعیین می کند که ضربان قلب پس از هر انقباض چند ضربان است تا از ایجاد کمبود حاد اکسیژن غافل نشوید.

سونوگرافی

اولین روش برای تعیین طبیعی بودن یا نبودن ضربان قلب، معاینه اولتراسوند است. در طول سونوگرافی، همراه با ارزیابی ضربان قلب، پزشک وضعیت جفت و اندازه جنین را ارزیابی می کند.

صداهای قلب با دقت بسیار گوش داده می شود و اگر زن قبلاً فرزندانی با نقص عروقی و قلبی به دنیا آورده باشد، ساختار آن مورد بررسی قرار می گیرد. اگر مادر در دوران بارداری رنج می برد بیماری های عفونی، به کار و ساختار قلب توجه ویژه ای می شود.

در صورت لزوم، سونوگرافی از قلب جنین در دوران بارداری انجام می شود. زمان انجام سونوگرافی قلب جنین توسط پزشک تعیین می شود. اکثر زمان بهینهبرای مطالعه اکو CG - 12 هفته. اما یک زن می تواند به درخواست خود اکوکاردیوگرام انجام دهد تا مطمئن شود که همه چیز با کودک خوب است.

این روش شامل گوش دادن به صداهای قلب با استفاده از گوشی پزشکی مخصوص زایمان است. درست است، پاسخ به این سوال که آیا می توان ضربان قلب را در مراحل اولیه با گوشی پزشکی شنید منفی است. دوره ای که می توانید با گوشی پزشکی بشنوید 18-20 هفته است. یک پزشک با تجربه می تواند با استفاده از چنین دستگاهی تعدادی از شاخص ها را تعیین کند. او به سرعت تقریبی ضربان قلب گوش می دهد، وضوح صداها را تعیین می کند و مکانی را پیدا می کند که بهترین صداها در آن شنیده می شوند. الگوریتم گوش دادن به ضربان قلب جنین و تعیین ضربان قلب ساده است: این کار را می توان با استفاده از کرونومتر انجام داد.

اما گاهی سمع با گوشی پزشکی دشوار یا حتی غیرممکن است. این احتمال وجود دارد که مادر بسیار باشد وزن سنگیناگر جفت روی دیواره قدامی رحم قرار گرفته باشد (در این حالت صدای عروقی تداخل دارد) مایع آمنیوتیکخیلی کم یا زیاد

کاردیوتوکوگرافی (CTG)

این یک روش آموزنده است که با آن می توانید ضربان قلب جنین را ارزیابی کنید. این روش باعث می شود که میزان گرسنگی اکسیژن جنین در مراحل اولیه مشخص شود و این مشکل به سرعت برطرف شود.

دستگاه CTG یک حسگر اولتراسوند است که سیگنال های بازتابی را از قلب ارسال و دریافت می کند. در این حالت تمام تغییرات ریتم روی نوار ضبط می شود. در طول عمل، پزشک نه تنها سنسور اصلی، بلکه سنسور را نیز نصب می کند انقباضات رحمی، که با آن می توانید فعالیت رحم را مشخص کنید. مدرن ترین دستگاه ها دارای حسگر حرکت جنین هستند و گاهی اوقات دکمه مخصوصی وجود دارد تا خود زن بتواند حرکات را ضبط کند.

کل فرآیند معاینه CTG حدود 60 دقیقه طول می کشد. در این دوره در بیشتر موارد می توان دوره خواب و فعالیت جنین را ثبت کرد. اما گاهی اوقات نیاز به بررسی وضعیت جنین در طول روز وجود دارد. سپس حسگرهای متصل به معده برای یک روز باقی می مانند.

تجزیه و تحلیل ضربان قلب با در نظر گرفتن مرحله بارداری که در آن مطالعه انجام شده است، انجام می شود. اولین CTG در هفته 32 انجام می شود. اگر زودتر، در 30 هفته یا حتی زودتر انجام شود، نتایج غیر قابل اطلاع خواهد بود. وقتی هفته سی و یکم می گذرد، رابطه ای بین فعالیت قلبی و فعالیت بدنیجنین

اغلب، یک زن باردار دو بار - در هفته 32 و قبل از زایمان - این آزمایش را انجام می دهد. این روش به زن و جنین آسیبی نمی رساند، بنابراین می توان آن را هر چند بار که لازم است انجام داد.

یک متخصص نوار CTG را رمزگشایی می کند و نتایج را با داده های آزمایش و سونوگرافی مقایسه می کند. با این حال، کاردیوتوکوگرافی منبع تشخیص قطعی نیست.

CTG "خوب" چیست؟

CHT "خوب" در صورتی در نظر گرفته می شود که شاخص ها به شرح زیر باشد:

  • ضربان قلب طبیعی از 120 تا 160 ضربه در دقیقه است.
  • وقتی کودک حرکت می کند، ضربان قلب افزایش می یابد.
  • کاهش ضربان قلب وجود ندارد یا به ندرت و در مقادیر کم مشاهده می شود.

دستگاه این اندیکاتورها را آنالیز می کند و بر اساس نتایج آن، شاخص ویژه PSP را صادر می کند. اگر وضعیت جنین طبیعی باشد، این شاخص بیش از یک نیست.

با این حال، باید در نظر گرفت که شیوه کار قلب کودک بیشترین تأثیر را دارد عوامل مختلف. و فقط یک متخصص می تواند آنها را به درستی ارزیابی کند.

چرا CTG "بد" تعیین می شود؟

  • اغلب، تغییرات در CTG مشخص می شود اگر هیپوکسی جنین . افزایش ضربان قلب مشخصه شرایطی است که جنین اکسیژن کافی ندارد و قلب مجبور است بسیار شدید کار کند.
  • هنگامی که یک انقباض یا حرکت رخ می دهد، ضربان قلب کودک ممکن است کاهش یابد، که طبیعی نیست.
  • اگر بند ناف روی سر جنین فشار داده شود، تغییرات کوتاه روی نوار ضبط می شود. در این مورد، نتایج مشابه با گرسنگی اکسیژن به نظر می رسد، اما نوزاد احساس طبیعی می کند.
  • اگر سنسورها به درستی متصل نشده باشند، نتایج به دست آمده نیز ممکن است "بد" باشند.

اگر تشخیص داده شود هیپوکسی هنگام گوش دادن به ضربان قلب جنین، پزشک هدایت می کند تحقیقات اضافیبرای تایید یا رد تشخیص اگر هیپوکسی تأیید شود، درمان انجام می شود یا پزشک در مورد زایمان اورژانسی تصمیم می گیرد.

اکوکاردیوگرافی

در صورت مشکوک بودن از اکوکاردیوگرافی استفاده می شود نقص های قلبی در جنین در هفته 28-18 بارداری. با استفاده از این روش می توانید ویژگی های ساختاری قلب و جریان خون را تعیین کنید. این روش در موارد زیر انجام می شود:

  • مادر باردار قبلاً فرزندانی دارد که با نقص قلبی تشخیص داده شده اند.
  • در دوران بارداری منتقل شدند بیماری های عفونیبه خصوص در هفته های اول؛
  • مادر دارای نقص مادرزادی قلب است.
  • مادر باردار بالای 38 سال سن دارد.
  • زن تشخیص داده می شود؛
  • تاخیر وجود دارد رشد داخل رحمیجنین؛
  • جنین در سایر اندام ها ناهنجاری دارد و احتمال ایجاد آن وجود دارد نقائص هنگام تولدقلبها.

این روش هم به عنوان سونوگرافی دو بعدی و هم با استفاده از حالت های دیگر اسکنر اولتراسوند استفاده می شود: حالت داپلر، سونوگرافی یک بعدی. با این ترکیب از تکنیک ها، مطالعه دقیق ساختار قلب و ویژگی های جریان خون ممکن می شود.

آیا می توان جنسیت کودک را با ضربان قلب تعیین کرد؟

بسیاری از زنان در دوره خاصی از بارداری به طور جدی نگران چگونگی تعیین جنسیت کودک با ضربان قلب جنین هستند. در واقع، در میان زنان باردار و حتی در میان برخی کارکنان پزشکی"افسانه ای وجود دارد" مبنی بر اینکه چنین تعیینی امکان پذیر است، و همچنین این فرض که اندازه جنین می تواند به تعیین اینکه چه کسی متولد می شود - یک پسر یا یک دختر کمک می کند.

اعتقاد بر این است که قلب دختران سریعتر می زند و در 13 هفته یا بعد از آن ضربان قلب آنها تا 160 بار در دقیقه می رسد. بر اساس این "باور" ضربان قلب پسران 135-150 ضربان است. اما کسانی که به طور فعال از پزشکان سؤال می کنند: "چگونه جنسیت کودک را با ضربان قلب در 12 هفتگی بفهمیم" یا "در چه سنی این امکان وجود دارد" ، باید در نظر داشته باشید که این روش از نظر علمی مبتنی نیست. اگرچه این نظر وجود دارد که این روش فقط تا 20 هفته مرتبط است.

این سوال که چند هفته می توان جنسیت کودک را از این طریق تعیین کرد، در اصل موضوعیت ندارد و ضربان قلب یک شاخص تعیین کننده نیست. از این گذشته فقط با دقت 50 درصد می توان تشخیص داد که پسر یا دختر پسر است یا دختر.

درست است، نظری وجود دارد که در در این موردآنچه نیز مهم است ضربان قلب جنین است. برخی از "متخصصان" ادعا می کنند که در پسرها ریتمیک تر و در دختران بی نظم تر است.

یک نشانه دیگر وجود دارد: در پسران، ریتم قلب با ریتم مادرشان منطبق است، اما در دختران اینطور نیست. اما همه این روش ها ربطی به پزشکی ندارند. از این گذشته، ضربان قلب نشان دهنده توانایی جنین برای غلبه بر کمبود اکسیژن است و نه جنسیت. بنابراین، برای مادرانی که بلافاصله زمانی که قلب جنین شروع به تپیدن می کند شروع به "حدس زدن" جنسیت می کنند، بهتر است یک سونوگرافی با کیفیت بالا انجام دهند. متخصص خوب، که به شما کمک می کند تا با دقت بالایی به جنسیت نوزاد پی ببرید.

آیا شنیدن ضربان قلب با فونندوسکوپ امکان پذیر است؟ کسانی که علاقه مند به نحوه گوش دادن به ضربان قلب در خانه هستند می توانند از چندین روش استفاده کنند. شما می توانید این صدای دلپذیر برای والدین را در خانه با استفاده از گوشی پزشکی، دستگاه قابل حمل - داپلر جنین و در نهایت به سادگی با قرار دادن گوش خود روی شکم بشنوید.

چگونه در خانه به ضربان قلب خود گوش دهیم صحبت خواهیم کردزیر از این گذشته ، برای این کار نیازی به مراجعه به کلینیک قبل از زایمان نیست. اگر مادر باردار و اطرافیانش تجربه داشته باشند، صدای قلب زودتر شنیده می شود. پس از همه، بیشتر زن با تجربهدر بارداری دوم زودتر متوجه حرکات جنین می شود. با این حال، ضربان قلب طبیعی باید توسط پزشک کنترل شود.

با استفاده از گوشی پزشکی

شما می توانید با استفاده از یک گوشی پزشکی معمولی به صدای قلب گوش دهید. خرید لوله زایمان و استفاده از کمک شخصی ضروری است. البته گوش دادن به جنین در هفته ۱۲ بارداری در خانه امکان پذیر نخواهد بود. اگر این فرد تجربه نداشته باشد، نمی توان چیزی را زودتر از 25 هفته شنید. اما اگر در 30 هفتگی به جنین گوش داده شود، شنیدن ضربان‌ها بسیار آسان‌تر است. شما فقط باید کمی تمرین کنید و از آن استفاده کنید. در این مورد، لازم است به وضوح تشخیص داده شود که چیست - نبض، پریستالتیک زن باردار، حرکات جنین یا ضربان قلب آن.

استفاده از داپلر جنینی

در صورت تمایل می توانید یک دستگاه مخصوص بخرید - داپلر جنینی. این یک آشکارساز اولتراسوند قابل حمل است که مانند یک دستگاه CTG معمولی کار می کند، اما تصویر روی فیلم گرفته نمی شود. گاهی اوقات هدفون در آن قرار داده می شود تا بتوانید صداها را به وضوح بشنوید. با کمک داپلر می توانید صدای قلب را از هفته هشتم بشنوید. با این حال، بهتر است استفاده از این دستگاه را کمی دیرتر شروع کنید. مهم این است که خود مطالعه بیش از ده دقیقه طول نکشد.

از مزایای این دستگاه می توان به قابلیت گوش دادن به ضربان قلب در مراحل اولیه و همچنین سهولت استفاده و توانایی خانم در انجام این کار بدون کمک اشاره کرد.

معایب استفاده از داپلر هزینه بالای آن و محدودیت در استفاده است. ضمناً نباید از این دستگاه بدون اندازه گیری استفاده کرد.

گوش خود را به شکم خود بگذارید

گاهی اوقات تنها با گذاشتن گوش خود به شکم می توانید صدای قلب را بشنوید. این در هفته های آخر بارداری امکان پذیر است. با این حال، تنها در صورتی می توان نتیجه مثبتی به دست آورد که مادر باردار چربی زیادی نداشته باشد.

بسته به نحوه قرارگیری نوزاد، باید در جای خاصی در شکم به صدای قلب گوش دهید. اگر سرش پایین است، باید به ضربان قلب زیر ناف زن گوش دهید. اگر سر کودک در بالا است، بهتر است به صدای بالای ناف مادر گوش دهید. در حاملگی چند قلوضربان قلب هر جنین به گوش می رسد جاهای مختلف.

نتیجه گیری

بنابراین، ضربان قلب یک شاخص بسیار مهم برای رشد کودک است. ضربان نبض در دوران بارداری توسط پزشک کنترل می شود. مادران باردار باید بدانند که آسیب شناسی شدید قلب بسیار نادر است و در بیشتر موارد، نوزادان سالم به دنیا می آیند. اما، با این وجود، مهم است که به طور منظم همه آزمایش ها را انجام دهید و ضربان قلب خود را کنترل کنید. میزان ضربان در دقیقه در زنان و کودکان از شاخص های مهمی است و پزشک این موضوع را در نظر می گیرد. اما خود مادر باردار باید بسیار مراقب سلامتی خود باشد و به کودک "گوش دهد".

زنان باردار اغلب این سوال را می پرسند: آیا می توان با گذاشتن دست روی معده، ضربان قلب جنین را در معده احساس کرد؟

نظر پزشکان روشن است: ضربان قلب در رحم را نمی توان با دست در هیچ مرحله ای از بارداری احساس کرد، هر چقدر هم که مرد یا زن دست خود را روی آن بگذارد و بخواهد چیزی را احساس کند، بی تاثیر خواهد بود.

اگر زن باردار نبض هایی در شکم خود احساس کند، این ممکن است نشان دهنده آن باشد فشار بالادر کشتی ها، نیاز به مشاوره تخصصی دارد.

چه زمانی ضربان قلب جنین از طریق شکم شنیده می شود و چگونه می توان آن را حس کرد؟

نبض نوزاد نشان دهنده وضعیت سلامت جنین است. متخصص زنان و زایمان با قرار دادن گوش روی شکم مادر باردار، بلکه یک لوله مخصوص - گوشی پزشکی - به ریتم قلب جنین گوش می دهد.

این روش از هفته هجدهم بارداری قابل اجرا است.

در مراحل اولیه صدای ضربان کودک در سونوگرافی شنیده می شود. این را می توان در اوایل هفته پنجم رشد جنین انجام داد.

فرکانس ضربان طبیعی باید:

تا هفته هشتم - از 125 تا 135؛

· تا دهم - از 165 تا 190.

نحوه گوش دادن با گوشی پزشکی

نبض قلب مطابقت دارد توسعه مداوم ANS که مسئول تمام هموستازها است. از هفته بیستم، متخصص زنان و زایمان می تواند با استفاده از گوشی پزشکی، لوله ای که در انتهای آن قیف دارد، نیروی ضربات را از شکم مادر بشنود.

گوش دادن به ضربات از طریق معده یک زن باردار در موقعیت افقی انجام می شود. متخصص زنان و زایمان باید از گوشی پزشکی استفاده کند و به ریتم قلب گوش دهد. به طور معمول، ضربات موزون، واضح و دوبل شنیده می شود.

لرزش شنوایی نه تنها برای تعیین ضروری است شرایط فیزیکیجنین، بلکه به منظور تعیین نحوه قرارگیری آن در حفره شکمی، عرضی در است بریچ، یا سر

پس از هفته بیست و چهارم رشد، نبض در نقاط مختلف رحم شنیده می شود.

همچنین در طول مراحل زایمان، از طریق گوشی پزشکی زنان و زایمان، هر بیست دقیقه به کودک گوش داده می شود. این برای کنترل انقباضات و واکنش کودک به آنها ضروری است.

کنترل اولتراسوند

با حسگر ترانس واژینال، نبض ها در هفته ششم رشد شنیده می شوند.

اگر از سنسور ترانس شکمی استفاده شود، در مرحله هفتم. هنگامی که ضرب و شتم وجود ندارد، جنین منجمد می شود و رشد نمی کند.

زن باید تحت کورتاژ قرار گیرد و برای شناسایی علت مشکل تحت معاینه قرار گیرد.

در سه ماهه دوم و سوم بارداری، متخصص سونوگرافی می تواند نه تنها فرکانس ریتم، بلکه نحوه قرارگیری قلب کودک را نیز تعیین کند. نبض او در مراحل پایانی رشد به عوامل زیادی بستگی دارد:

· بیماری مادر؛

· آب و هوا;

· وضعیت جسمانی زن باردار.

· فعالیت بدنیمادر آینده

برای تشخیص ناهنجاری های رشدی سیستم قلبی عروقییک برش اولتراسوند چهار حفره ای برای ارزیابی اندازه و ساختار بطن ها و دهلیزها استفاده می شود.

نمای چهار حفره ای در هشتاد درصد موارد ناهنجاری در ساختار قلب را آشکار می کند.

کاردیوتوکوگرافی برای گوش دادن به قلب کودک با توجه به نشانه های زیر استفاده می شود:

· ژستوز در مراحل بعدی؛

· جنین یخ زده یا تاخیر در رشد آن.

· وضعیت حادباردار؛

· بیماری های مزمنمادران؛

· پیری جفت؛

· بارداری پس از ترم.

در انجام CTGزن باید به پشت یا پهلو بخوابد، اگر خوابیدن به پشت غیرممکن است، زن باردار در حالت نشسته است، سنسور به شکم او متصل است.

داده های پردازش شده در CTG:

· فرکانس؛

· تنوع

لرزش های نادر یا مکرر.

اکوکاردیوگرافی برای گوش دادن به ضربان قلب جنین تنها زمانی استفاده می شود که اندیکاسیون داشته باشد. مهمترین دوره از هفته هجدهم بارداری است.

نشانه های تجویز ECHO عبارتند از: شک به نقص مادرزادی. بیماری های عفونی و ویروسی در مادر باردار؛ اواخر بارداری; تاخیر در رشد جنین

هنگام انجام اکوکاردیوگرافی، حالت داپلر، سونوگرافی یک بعدی و دو بعدی استفاده می شود که امکان تجزیه و تحلیل اضافی از ساختار رگ های خونی و ماهیت جریان خون را فراهم می کند.

یک آشکارساز اولتراسونیک برای گوش دادن به ضربات جنین کاملاً ایمن و راحت است زیرا می توان از آن در خانه استفاده کرد.

آشکارساز اولتراسونیک طبق تجویز پزشک معالج در خانه استفاده می شود. زمان دستکاری ده دقیقه است.

هنجار و آسیب شناسی

با گوش دادن به ضربان قلب نوزاد در رحم می توان تاکی کاردی را تشخیص داد. این وضعیتی است که با ضربان دویست ضربه در دقیقه مشخص می شود.

ضربان قلب قوی نشانه است کمبود اکسیژنجنین علاوه بر این، دلایلی وجود دارد که بر افزایش ضربان کودک تأثیر می گذارد:

· یک زن باردار مدت طولانی را در آفتاب باز یا در یک اتاق بدون تهویه می گذراند.

· کم خونی در مادر باردار.

· حالت استرس زن.

هیپوکسی به دلایل زیر ایجاد می شود:

آسیب شناسی جفت یا بند ناف؛

· توسعه نیافتگی اندام های داخلی.

کمبود اکسیژن نیاز به یک دوره درمانی مناسب برای مشکل اساسی دارد.

در بعضی موارد تپش قلبخاموش

نبض ضعیف سیگنال یک وضعیت تهدید کننده، ختم احتمالی بارداری است. در مراحل بعدی، نشانه ای برای زایمان فوری است، زیرا نشان دهنده گرسنگی اکسیژن است که تهدید کننده زندگی است.

اگر لرزش جنین در زمانی که بیش از پنج میلی متر رشد کرد شنیده نشود، این وضعیت به عنوان حاملگی منجمد تشخیص داده می شود.

شروع بارداری می تواند با شرایطی مانند آمبرونیا، یعنی یک تخمک سالم جنین بدون محتویات، یعنی خود جنین، پیچیده شود.

برای روشن شدن تشخیص، زن باردار بعد از یک هفته دوباره برای سونوگرافی مراجعه می کند، اگر کودک بمیرد، زن باید تحت یک عمل پزشکی به نام سقط جنین یا کورتاژ قرار گیرد. بارداری همچنین ممکن است نادرست باشد، زمانی که جنین گذاشته نشده باشد، فقط جفت رشد کرده است. به تعویق انداختن چنین مشکلی می تواند منجر به عوارض جدی و ناباروری در آینده شود.

ضربان قلب نوزاد ممکن است در هفته بیست و هشتم احساس نشود.

آیا جنسیت نوزاد متولد نشده با لگد مشخص می شود؟

آیا می توان جنسیت جنین را با ضربان آن پی برد؟ مختلف وجود دارد روش های عامیانه، اما هیچ یک از آنها توسط علم پشتیبانی نمی شود.

روش یک.

پس از گوش دادن به ضرب، ماهیت شوک ها را مشخص می کنیم. جنسیت مذکر ریتم واضحی را تأیید می کند، زن - آشفته و با ضربان قلب زن منطبق نیست.

روش دو

ما مکانی را تعیین می کنیم که ضربان به بهترین وجه شنیده می شود، اگر در سمت چپ باشد، یک دختر متولد می شود، اگر در سمت راست شنیده شود، پس از آن یک پسر.

روش سه

تعداد ضربه ها را می شماریم، برای دختران باید بیشتر از 150 باشد، برای پسران حدود 120.

هر سه روش بسیار بحث برانگیز هستند.

شما می توانید صد در صد متوجه پسر یا دختر بودن تولد شوید، تنها با ارسال یک تکه بافت جفت برای تجزیه و تحلیل یا مایع آمنیوتیک. چنین تجزیه و تحلیل تنها زمانی انجام می شود که نشان داده شود.

گوش دادن به ضربان قلب نوزاد متولد نشده برای اولین بار برای هر مادری یک لحظه مهم و قابل توجه است. چگونه به ضربان قلب جنین در خانه گوش دهیم؟ در چه زمانی این امکان پذیر می شود؟ اینها سوالاتی است که همه زنانی را که در انتظار تولد فرزند هستند نگران می کند.

قلب کوچک جنین انجام می دهد توابع ضروری: نقل و انتقالات توسط ارگانیسم در حال توسعهمواد مغذی و اکسیژن، کوچکترین اختلال در کار آن را با عوارض جدی در آینده تهدید می کند.

تعداد ضربان قلب به طور غیرمستقیم به تشخیص مشکلات روی آن کمک می کند مرحله اولیهتوسعه. این شامل:

  • اختلال در رشد اندام؛
  • آسیب شناسی رشد جفت؛
  • هیپوکسی جنین؛
  • آسیب شناسی رشد غشاء

ریتم نادرست نشان دهنده مشکلی است که فقط توسط یک پزشک متخصص قابل حل است. ضربان مکرر یا آهسته - سیگنال هشداربرای یک خانم در موقعیت

هر زنی که منتظر بچه است باید در مورد هنجارهای ضربان قلب جنین نسبت به زمان بارداری بداند تا آنها را با شاخص های به دست آمده با اندازه گیری در خانه مقایسه کند.

آسیب شناسی هایی که در آنها لازم است دائماً ضربان قلب نوزاد متولد نشده نظارت شود:

چه زمانی می توانید اولین ضربان قلب را بشنوید؟

اولین صداهای قلب را می توان در مراحل اولیه رشد جنین شنید. با استفاده از دستگاه اولتراسوند (با استفاده از حسگر شکمی)، پزشک می تواند در هفته پنجم بارداری به ضربان قلب گوش دهد و با استفاده از حسگر واژینال می تواند ضربان را در هفته سوم، تقریبا بلافاصله پس از اولین ضربان قلب جنین، تشخیص دهد.

فرکانس ضربه ها بسته به زمان متفاوت است:

  • از هفته ششم تا هشتم از 130 ضربه در دقیقه تجاوز نمی کند.
  • تا هفته یازدهم می تواند به تقریبا 200 ضربه در دقیقه افزایش یابد.
  • بعداً در محدوده 140 تا 160 ضربه در دقیقه در نوسان است.

در اواسط ترم، می توانید به راحتی با استفاده از ضربان قلب کودک خود گوش دهید تکنیک های مختلف.

راه هایی برای گوش دادن به ضربان قلب کودک

خانمی که در انتظار بچه دار شدن است باید حتماً به پزشک مراجعه کند که بر روند صحیح بارداری نظارت کند.


متخصص واجد شرایطوقتی اولین ضربان قلب جنین را می شنوید به مادر باردار توضیح می دهد که چه روش های گوش دادن باید در خانه استفاده شود.

که در کلینیک قبل از زایمانمتخصصان زنان اغلب با استفاده از تجهیزات ویژه در مراحل اولیه بارداری گوش می دهند تا از این امر خارج شوند اشتباهات احتمالیو آسیب شناسی

اولین گوش دادن باید در کلینیک قبل از زایمان انجام شود، جایی که پزشک می تواند نحوه گوش دادن به ضربان قلب جنین، هنجارهای ضربان قلب در مراحل مختلف و نحوه انجام این روش را به طور مفصل توضیح دهد.

راه های گوش دادن به قلب نزد پزشک

  1. داپلر جنین.

صدای اول قلب کوچکاگر از دستگاهی به نام "داپلر جنینی" استفاده می شود، می توانید در وقت ملاقات با پزشک به آن گوش دهید. این وسیله ای است که بر اساس امواج صوتی ایجاد شده و ضربان قلب جنین را تقویت می کند.

معاینه به شرح زیر انجام می شود: مادر باردار می گیرد موقعیت عمودیروی میز معاینه، متخصص سنسور مخصوصی را به شکم زن می آورد و با حرکات سبک دستگاه را روی آن حرکت می دهد.

این روش برای جنین کاملا بی ضرر، دقیق و بدون درد است. با استفاده از دستگاه در مراحل اولیه بارداری ضربان قلب جنین را می توان به وضوح پس از هفته نهم شنید.

در مراحل اولیه، می توانید ضربان قلب را با استفاده از سونوگرافی بشنوید، چنین مشاوره ای در مواردی که خطرات خاصی برای زن یا نوزاد وجود دارد، تجویز می شود. در توسعه مناسبسونوگرافی بارداری در مراحل بعدی تجویز می شود.

شنیدن ضربان قلب کودک برای اولین بار لحظه ای شگفت انگیز و هیجان انگیز است. گوش دادن به ضربان قلب می تواند چیزهای زیادی در مورد سلامت نوزاد به پزشک بگوید. شنیدن ضربان قلب نوزاد برای مادران و پدران باردار بسیار مهم است تا از رشد صحیح کودک مطمئن شوند. راه های مختلفی برای شنیدن ضربان قلب جنین وجود دارد. برخی از آنها را می توانید در خانه انجام دهید، در حالی که برخی دیگر در مطب پزشک انجام می شوند. قبل از استفاده از روش های خانگی، حتما با پزشک خود مشورت کنید.

مراحل

در خانه به ضربان قلب خود گوش دهید

    با استفاده از گوشی پزشکی.یکی از مهمترین راه های سادهشنیدن ضربان قلب جنین در خانه استفاده از گوشی پزشکی معمولی است. در هفته 18 تا 20 بارداری، ضربان قلب باید آنقدر قوی باشد که بتوانید آن را از طریق گوشی پزشکی بشنوید. فقط آن را روی شکم خود قرار دهید و گوش دهید. ممکن است مجبور شوید گوشی پزشکی را به آرامی روی شکم خود حرکت دهید تا ضربان قلب پیدا کنید. صبور باش.

    • کیفیت گوشی پزشکی بسیار مهم است، بنابراین آن را فقط از یک فروشنده معتبر خریداری کنید. در داروخانه محلی شما و حتی برخی از فروشگاه ها لوازم اداریمارک های مختلفی از گوشی های طبی وجود دارد که می توانید انتخاب کنید. اگر قادر به انجام این کار هستید، می توانید از یکی از دوستان یا اقوام خود که در زمینه پزشکی کار می کند، یک گوشی پزشکی قرض بگیرید.
  1. برنامه را دانلود کنید.فناوری های جدید شنیدن ضربان قلب کودک را بدون هیچ تلاشی ممکن می سازد. چندین برنامه مختلف وجود دارد که می توانید برای گوش دادن به ضربان قلب خود بخرید و در تلفن خود دانلود کنید. برخی حتی به شما اجازه می دهند صدای ضربان قلب خود را ضبط کنید تا بتوانید آن را برای دوستان و خانواده خود پخش کنید.

  2. استفاده از مانیتور قلبشما می توانید یک مانیتور قلب نسبتاً ارزان برای نظارت بر فعالیت قلب جنین بخرید و از آن در خانه استفاده کنید. زیباست یک انتخاب خوب، اگر بین مراجعه به پزشک مستعد نگرانی هستید و صدای ضربان قلب شما را آرام می کند. با این حال، باید بدانید که این مانیتورها به اندازه آنهایی که پزشکان استفاده می کنند قدرتمند نیستند. تا زمانی که شما حداقل پنج ماهه باردار نباشید، نمی تواند ضربان قلب کودک شما را اندازه گیری کند.

    • قبل از خرید مانیتور قلب خانگی، حتما با پزشک خود مشورت کنید. پس از خرید آن، دستورالعمل های عملیاتی را به شدت دنبال کنید.
  3. با عوامل موثر بر صدا آشنا شوید.حتی با دستگاه های مناسب، دلایل زیادی وجود دارد که باعث می شود صدای قلب جنین را نشنید. مهم است که بدانید مواردی مانند وضعیت جنین و وزن شما می‌توانند بر شنیدن واضح ضربان قلب تأثیر بگذارند. اگر فکر می کنید دلیلی برای نگرانی وجود دارد، بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید.

    برای ویزیت دکتر خود را آماده کنید.اولین بار که ضربان قلب جنین را می شنوید از پزشک خود بپرسید. اکثر پزشکان در هفته نهم یا دهم بارداری معاینه قبل از تولد را برنامه ریزی می کنند. قبل از ویزیت، باید فهرستی از سوالاتی که می خواهید از پزشک خود بپرسید تهیه کنید. این لحظه حتی خاص تر خواهد بود اگر بفهمید چه اتفاقی می افتد و چه انتظاری دارید.

    • این دیدار بسیار هیجان انگیز و احساسی خواهد بود. از شریکت بپرس دوست صمیمییا یکی از اقوام در قرار ملاقات با شما بیاید و این تجربیات خوشایند را با شما در میان بگذارد.
  4. داپلر جنین.از پزشک خود بپرسید که از چه چیزی برای گوش دادن به ضربان قلب شما استفاده می کند. هنگامی که پزشک یا پرستار از داپلر جنینی استفاده می کند که از امواج صوتی برای تقویت ضربان قلب استفاده می کند، معمولا اولین صداهای ضربان قلب را می شنوید. شما روی میز معاینه دراز می کشید و پزشک یک کاوشگر کوچک را روی شکم شما می گذراند. این روش بدون درد است.

    • اگرچه پزشک شما معمولاً تا هفته نهم یا دهم می تواند ضربان قلب جنین را پیدا کند، اما گاهی اوقات بهتر است این روش در هفته 12 انجام شود تا یافتن ضربان قلب دشوار نباشد.
  5. سونوگرافی انجام دهید.اگر پزشک شما سونوگرافی زودهنگام را تجویز کند، ممکن است بتوانید ضربان قلب جنین را از طریق سونوگرافی در اوایل هفته هشتم بارداری بشنوید. سونوگرافی معمولاً به دلیل وجود آن زودتر تجویز می شود افزایش عواملخطر بارداری در غیر این صورت، سونوگرافی زودتر از هفته 10-12 بارداری انجام نمی شود.

    بین دستگاه ها تمایز قائل شوید.بدانید که پزشک شما ممکن است از گوشی پزشکی برای گوش دادن به ضربان قلب جنین استفاده کند. با این حال، این دستگاه به اندازه سایر دستگاه ها قدرتمند نیست، بنابراین پزشک زودتر از سه ماهه دوم بارداری از آن استفاده نمی کند. پزشک یا ماما همچنین ممکن است از فتوسکوپی استفاده کند، ابزاری که به طور خاص برای گوش دادن به ضربان قلب جنین طراحی شده است.

ضربان قلب کودک (HR) یکی از شاخص های مهم دوره معمولیبارداری. به ضربه گوش کن قلب کودکدر اوایل 6-8 ممکن است هفته های زایمانپس از لقاح در طول تشخیص سونوگرافی. با رشد کودک، هنجارهای ضربان قلب تغییر می کند. جداول ویژه ای تهیه شده است که می توانید از آنها به ارزش این شاخص پی ببرید. هنگام گوش دادن به قلب جنینی چه ویژگی هایی مهم است و به چه دلیل انحراف ایجاد می شود؟

قلب جنین چه زمانی شروع به تپیدن می کند؟

قلب جنین یکی از آن ارگان های مهمی است که از اولین هفته های رشد داخل رحمی شکل می گیرد و عمل می کند. ثبت ریتم آن یکی از معیارهای قابل اعتماد برای فعالیت قلبی جنین است:

  • ضربه زدن زودهنگام شواهدی است که نشان می دهد جنین در حال رشد و تکامل است.
  • مقادیر ضربان قلب در لحظات مختلف بارداری متفاوت است، که به شما امکان می دهد به طور مداوم رشد کودک را کنترل کنید.
  • با ویژگی های ضربان قلب (ریتمیک، آریتمی، واضح، خفه) می توان تشخیص داد آسیب شناسی داخل رحمیو اقدامات لازم را برای حفظ بارداری انجام دهند.

تشکیل قلب در هفته های 2-3 زندگی جنین اتفاق می افتد. در ابتدا به شکل یک لوله توخالی کوچک است و با گذشت زمان به یک اندام مینیاتوری کامل تبدیل می شود. اولین لرزش در هفته 4-5 مشاهده می شود. قلب به تدریج شروع به تپیدن می کند و به زودی ریتم آن بهبود می یابد. در ابتدا، اندام 10٪ از کل بدن را اشغال می کند، در پایان بارداری این رقم به 1٪ کاهش می یابد.

چگونه می توانید ضربان قلب کودک خود را بشنوید؟

ضربان قلب یک نوزاد یا دوقلو را می توان با استفاده از روش های زیر ثبت کرد:

  • تشخیص سونوگرافی. سونوگرافی از 4 تا 7 هفته انجام می شود، به شما امکان می دهد اندازه اندام را تعیین کنید، به صداها گوش دهید و ناهنجاری های شدید را شناسایی کنید. در صورت لزوم در هفته های 12، 20، 23، 32 و 37 تجویز می شود.
  • گوش دادن با گوشی پزشکی از هفته بیستم توسط متخصص زنان و زایمان انجام می شود تا صدا، فرکانس و ریتم ضربه زدن را ارزیابی کند و نویز را تعیین کند.
  • اکوکاردیوگرافی. در صورت مشکوک بودن به ناهنجاری جنین از هفته بیستم انجام می شود. به شما امکان می دهد جریان خون و ساختار یک اندام عضلانی را مطالعه کنید. اندیکاسیون های این مطالعه سن مادر بالای 35 سال، تولد فرزندان با سابقه نقص قلبی و بیماری های عفونی در زن است.
  • کاردیوگرافی. این روش از هفته سی ام موثر است. به تعیین درجه کمک می کند گرسنگی اکسیژنبا توجه به ماهیت نبض و حرکات کودک. این پارامترها توسط حسگرهای حساس ثبت می شوند و نتیجه را به صورت نمودار نمایش می دهند.

اگر بارداری به طور طبیعی پیشرفت کند، زن باید سونوگرافی کنترلی را سه بار انجام دهد: در هفته های 11-14، 18-21، 30-34 هفته. گوش دادن با گوشی پزشکی هر بار اتفاق می افتد بازدید برنامه ریزی شدهدکتر از نیمه دوم بارداری به منظور تعیین ریتم و ضربان قلب جنین. متخصص زنان و زایمان ابتدا موقعیت نوزاد را در رحم تعیین می کند و سپس از پشت به شکم زن نزدیک به سر جنین می زند. فرکانس، ریتم و صدای تون ها ارزیابی می شود.

مانیتورینگ قلب در هفته های 30-32 انجام می شود. در صورت حاملگی پاتولوژیک (پلی هیدرآمنیوس، هیپوکسی، ژستوز)، مطالعه به دفعات لازم برای تعیین وضعیت کودک انجام می شود: در هفته های 32، 35، 38، 40. دستگاه CTG همچنین در هنگام زایمان برای تعیین ضربان قلب نوزاد و فعالیت انقباضی رحم استفاده می شود.

علاوه بر معاینه اصلی، آزمایش ادرار، لمس، سونوگرافی داپلر برای تعیین سرعت جریان خون در شریان های ناف، سونوگرافی داپلر ممکن است اندیکاسیون شود. جریان خون جفتی. هنگام شناسایی تغییرات پاتولوژیکدر هفته های 18 تا 24 بارداری، انجام کاردیوگرام از مادر باردار امکان پذیر است.

در چهار هفته اول بارداری، ضربان قلب جنین شنیده نمی شود. برای تعیین زنده ماندن آن و روند موفقیت آمیز بارداری، سطح گنادوتروپین جفتی انسانانسان در ادرار در صورت عدم لقاح، سطح هورمون بالاتر از 5 mIU/ml نیست. اگر جنین به درستی رشد کند، نشانگر hCGافزایش می یابد و به (mIU/ml) می رسد:

  • 1-2 هفته مامایی - 25-156؛
  • 3–4 – 101–4800;
  • 5-6 هفته - 2560-82300.

در چه مواردی باید ضربان قلب کودک را در رحم محاسبه کرد؟

گوش دادن به ضربان قلب جنین یا دوقلوها برای نظارت بر رشد کودک در نظر گرفته شده است. شمارش انقباضات عضله قلب به شما امکان می دهد شکل گیری جنین را در دوران بارداری نظارت کنید و روند زایمان را در هفته های 38-40 نظارت کنید.

محاسبه ضربان قلب امکان تعیین تعدادی از شرایط پاتولوژیک را فراهم می کند:

  • نقایص قلبی. در توسعه غیر طبیعیاندام، تغییر در ریتم مشاهده می شود - آریتمی مشاهده می شود. چه چیزی باعث ناهنجاری شد؟ این را می توان با معاینات اضافی مشخص کرد. وجود سر و صدای خارجی نیز نشان دهنده آسیب شناسی اندام ها است.
  • محو شدن بارداری این روش تشخیص مرگ جنین در رحم را در مراحل اولیه ممکن می سازد. اگر با اندازه جنین 4-5 میلی متر یا بیشتر، در هفته 6-12 ضربان قلب وجود نداشته باشد، سطح hCGنزدیک به صفر است، یعنی جنین رشد نمی کند.
  • هیپوکسی جنین. کمبود اکسیژن با جریان خون شدیدتر و افزایش ضربان قلب جبران می شود. با هیپوکسی، ضربان قلب ضعیف، آهسته است و خوانش آن کمتر از حد طبیعی است.

ضربان قلب طبیعی جنین بر حسب هفته (جدول)

شاخص های تغییر در ضربان قلب کودک در رحم در جدول منعکس شده است:

هفته مامایی بارداریضربان قلب (bpm)
4–5 90-120
6–7 100–125
8–9 120–150
10–11 125–160
12–13 130–170
14–15 140–180
16–17 135–170
18–19 135–165
20–21 140–170
22–23 130–160
24–41 120–160

بالاترین مقادیر ضربان قلب در هفته های 8-12، 14-15 بارداری مشاهده می شود. سپس به تدریج کاهش می یابند. در هفته 13-15، اندام ها و سیستم ها به طور کامل تشکیل می شوند و از این زمان رشد فعال جنین آغاز می شود. در پایان دوره، ضربان قلب 120-160 ضربه در دقیقه است.

فراوانی ضربان قلب کودک در طول رشد داخل رحمی به تعدادی از عوامل مهم بستگی دارد:

  • فعالیت بدنی؛
  • سطح هموگلوبین؛
  • تن رحم؛
  • وضعیت عاطفی یک زن؛
  • آسیب شناسی حاملگی: درگیری رزوس، خونریزی.
  • ویژگی های فردی میوکارد؛
  • دوره: خواب یا بیداری.

هنگامی که زنی دوقلو باردار است، ضربان قلب هر نوزاد معمولاً در پایین ترین حد طبیعی است. شاخص های خوب برای هر کودک در زمان تولد 110-150 ضربه در دقیقه است. تاکی کاردی با پارامترهای 180 ضربه در دقیقه یا بیشتر نشان داده می شود. برادی کاردی در یک یا دو نوزاد زمانی تشخیص داده می شود که نبض 100 ضربه در دقیقه یا کمتر باشد.

ضربان قلب به جنسیت کودک بستگی ندارد. به طور متوسط ​​ضربان قلب نوزاد در رحم 2 برابر سریعتر از قلب مادرش است. با این حال، این باور وجود دارد که ضربان قلب پسران 120-150 ضربه در دقیقه است. برای دختران، این رقم بالاتر است - 150-170. اعتقاد بر این است که کودکان پسر ضربان قلب منظمی دارند، در حالی که دختران ضربان قلب آشفته تری دارند. این اطلاعات از نظر علمی تایید نشده است. از هفته هجدهم می توانید جنسیت نوزاد را در سونوگرافی تشخیص دهید. خطا در تعیین 10٪ است.

هنگام گوش دادن به ضربان قلب نوزاد به چه ویژگی هایی توجه می شود؟

هنگام بررسی عملکرد قلب جنین با استفاده از یکی از روش های فوق، پزشک به شاخص های زیر توجه می کند:

  • ضربان قلب. ضربان قلب سریع کودک از علائم تاکی کاردی است. یک ضربه نادر و خفه با برادی کاردی مشاهده می شود. هر دو دولت نیاز دارند مشاهده نزدیکو اصلاحات پس از شناسایی علل.
  • ریتم. هنجار فاصله زمانی برابر بین ضربان قلب است. نقص دریچه قلب، هیپوکسی جنین، عفونت داخل رحمیو سایر آسیب شناسی ها منجر به آریتمی می شوند.
  • شخصیت تن. ضربان‌های واضح و زنگ‌دار دلیلی بر سلامت قلب هستند. اگر لرزش های مبهم و مبهم شنیده شود، آسیب شناسی امکان پذیر است.

انحراف از هنجار چه چیزی می تواند سیگنال دهد؟

معیار اصلی که پزشکان هنگام ارزیابی رشد داخل رحمی جنین روی آن تمرکز می کنند ضربان قلب است. به عنوان یک قاعده، افزایش این شاخص در مقایسه با هنجار تشخیص داده می شود و این به اندازه کاهش سرعت خطرناک نیست.

افزایش ضربان قلب نشانه گرسنگی جنین از اکسیژن است که می تواند به دلایل زیر رخ دهد:

  • نقص رشد داخل رحمی؛
  • کم خونی (مادر یا جنین)؛
  • خونریزی رحم، خطر سقط جنین؛
  • بیماری های حاد مادر که در آن مسمومیت و تب مشاهده می شود.
  • گره ها و طول غیر طبیعی بند ناف؛
  • نارسایی جفت؛
  • عفونت داخل رحمی؛
  • ژستوز و هرگونه آسیب شناسی که منجر به گردش خون ضعیف در جفت می شود.
  • عامل ارثی

کاهش ضربان قلب در مقایسه با مقادیر طبیعی (برادی کاردی) نشانه ای از اختلالات زیر است:

  • هیپوکسی شدید؛
  • افزایش سطح پتاسیم در خون مادر؛
  • متابولیسم نامناسب در بدن مادر و کودک؛
  • آسیب شناسی شدید قلب جنین.

هنگام بررسی نبض نباید خطاهایی را که ممکن است ناشی از موارد زیر باشد حذف کرد:

  • محل جفت در ناحیه دیواره قدامی رحم؛
  • حاملگی چند قلو؛
  • پلی هیدرآمنیوس؛
  • چاقی مادر؛
  • افزایش فعالیت کودک


بالا