هیپوکسی داخل رحمی جنین: علائم، علل، درمان و پیشگیری هیپوکسی در هنگام زایمان - خفگی نوزاد

هیپوکسی جنین- اختلال در عملکردهای حیاتی جنین که به دلیل کمبود اکسیژن در دوران بارداری و زایمان ایجاد می شود.

به عنوان یک قاعده، کمبود اکسیژن در طول دوره رخ می دهد و با آن همراه است مشکلات مختلف. رایج ترین آنها یا بیماری های مزمنمادر.

هیپوکسی جنین تحت تأثیر بسیاری از اختلالات روند و بارداری ایجاد می شود.

هیپوکسی خفیفبه هیچ وجه بر زندگی و سلامت جنین تاثیر نخواهد گذاشت. با این حال در موارد شدید بیماریکه با ایسکمی و نکروز همراه است اعضای داخلی، عواقب جبران ناپذیری برای سلامت جنین رخ می دهد.

گرسنگی اکسیژن جنین به دلیل فرآیندهای مختلفدر مادر، جنین یا جفت هیپوکسی می تواند مزمن یا حاد باشد.

هیپوکسی حادبه طور ناگهانی و مزمن - در داخل ایجاد می شود زمان طولانیزمان. هیپوکسی حاد، به عنوان یک قاعده، در حال حاضر در هنگام زایمان رخ می دهد، و در دوران بارداری بسیار نادر است.

مزمنمی تواند در طول بارداری ایجاد شود.

علائم

هیپوکسی قابل تشخیص استبا افزایش ضربان قلب مراحل اولیهبارداری و تاخیر - در مراحل بعدی. علاوه بر این، صدای قلب خفه می شود.

بعلاوه مدفوع اصلی جنین ظاهر می شودکه مکونیوم نامیده می شود، در مایع آمنیوتیک.

اگر زن باردار تجربه کند فرم نورهیپوکسی جنین، سپس او می تواند احساس کند که کودک شروع به حرکت بسیار فعال تر کرده است.

در صورت شدیدبرعکس، حرکات او کندتر می شود و کمتر اتفاق می افتد.

بنابراین، اگر مشکوک به این بیماری هستید، پس یک دفتر خاطرات حرکتی نگه دارید.

اگر تعداد دفعات آنها کمتر از 10 در ساعت باشد، باید با متخصص زنان خود تماس بگیرید تا آزمایشات بیشتری را برای شما تجویز کند.

نشانه ها

تشخیص هیپوکسی جنین تقریبا غیرممکن است. با این حال، بر اساس کم خونی مادر یا سایر شرایط پزشکی می توان به آن مشکوک شد.

اواسط بارداریهنگامی که حرکات کودک فعال ترین هستند، در صورت کاهش تعداد دفعات آنها می توان به هیپوکسی مشکوک شد. اگر حرکات شما کندتر یا نادر شد، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.

بعلاوه احساسات خودتشخیص هیپوکسی جنین بر اساس معاینات انجام می شود:

1. اگر با توجه به نتایج سونوگرافی اندازه و وزن جنین کمتر از حد معمول، و همچنین تاخیر در توسعه آن وجود دارد.
2. اگر سونوگرافی داپلر جریان خون ضعیف را در جفت نشان دهد، شریان های رحمییا مشکوک به کاهش ضربان قلب جنین وجود دارد.
3. در سه ماهه سوم بارداری، وضعیت جنین 8 یا کمتر ارزیابی می شود. با این حال، این شاخص اغلب هیپوکسی را در زمانی که وجود ندارد نشان می دهد. بنابراین اگر به این بیماری مشکوک هستید، باید پس از چند روز آزمایش را دوباره انجام دهید.
4. در برخی موارد آمنیوسکوپی انجام می شود و در هنگام زایمان از پوست سر نوزاد خون گرفته می شود.
5. رنگ ممکن است نشان دهنده وجود هیپوکسی جنین در هنگام زایمان باشد مایع آمنیوتیک. در این صورت به رنگ سبز کدر می شوند که در برخی موارد حاوی مکونیوم هستند. اگر آب شفاف شود، هیپوکسی جنین در هنگام زایمان وجود ندارد.

علل

هیپوکسی یک بیماری مستقل نیست، اینها پیامدهای عوامل مختلفی است. این عوامل می توانند از مادر، جنین یا روند غیر طبیعی بارداری ناشی شوند.

دلایل هیپوکسی مزمنسمت مادر اغلب هستند:

• بیماری کلیوی یا آسیب سمی؛
• باردار؛
• مسمومیت؛
• بیماری قلبی سیستم عروقییا ریه ها؛
• سیگار کشیدن مادر در دوران بارداری؛
• شرایط کاری نامطلوب

از جمله عوارض اصلیدوره بارداری، که باعث هیپوکسی می شود، می توانیم برجسته کنیم:

• ژستوز
• یا ؛
• رحم ناکافی جریان خون جفتی;
• بیماری های جفت؛
• ارائه نادرست جنین؛
• بارداری.

هیپوکسی مزمن می تواند ناشی از بیماری های خود جنین نیز باشد. رایج ترین آنها:

• بیماری همولیتیک، به ویژه در فرم شدید؛
• نقائص هنگام تولدتوسعه؛
• کم خونی جنینی؛
• عفونت ها

علل هیپوکسی حاد عبارتند از:

• جدا شدن جفت؛
• زایمان سریع؛
• فشرده سازی سر در هنگام زایمان؛
• تسکین درد به یک زن در حال زایمان در هنگام زایمان.
• فعالیت ضعیف کارگری

اشکال بیماری

هیپوکسی جنین ممکن است باشدحاد، تحت حاد و مزمن.

هیپوکسی حادممکن است در دوران بارداری یا زایمان رخ دهد. در حالت اول به دلیل پارگی رحم یا جدا شدن زودرس جفت رخ می دهد. در دوم - با غیر طبیعی فعالیت کارگرییا بستن بند ناف

زیر هیپوکسی حاد چند روز قبل از تولد رخ می دهد.

هیپوکسی مزمنزمانی رخ می دهد که عارضه بارداری یا بیماری مادر یا جنین وجود داشته باشد. به دلیل کمبود طولانی مدت مواد مغذی و اکسیژن، به عنوان یک قاعده، تاخیر در رشد جنین و اندازه ناکافی جنین وجود دارد.

خطر هیپوکسی برای جنین و عواقب آن

بر تاریخ های مختلفدر دوران بارداری، هیپوکسی جنین می تواند باعث اختلالات و آسیب شناسی های مختلف رشد جنین شود.

در سه ماهه اولدر طول تشکیل جنین و اندام های داخلی آن، هیپوکسی می تواند باعث آسیب شناسی در رشد جنین شود.

بر بعدبارداریبه خاطر اینکه گرسنگی اکسیژنجنین ممکن است دارای تاخیر در رشد، اندازه و وزن ناکافی و همچنین ضایعات مرکزی باشد. سیستم عصبی.

هیپوکسی در هنگام زایمانمی تواند باعث خفگی جنین و اختلالات شدید سیستم عصبی مرکزی شود. به همین دلیل است که اگر هیپوکسی در حین زایمان اتفاق بیفتد، انجام آن توصیه می شود.

تشخیص و درمان بیماری

در صورت کمبود حاد اکسیژنجنین در هنگام زایمان باید تحت شرایط اضطراری قرار گیرد سزارین. هنگام گشاد شدن دهانه رحم، از فورسپس استفاده می شود.

اگر صحبت می کنیم هیپوکسی مزمن که در دوران بارداری رخ داده استسپس در طول زایمان به مادر گلوکز، اسید اسکوربیک و ضد اسپاسم و همچنین اکسیژن درمانی داده می شود.

برای هیپوکسی مزمن جنین، برخی از پزشکان توصیه می کننداین بیماری را درمان نکنید، اما وضعیت جنین را زیر نظر بگیرید. در این صورت، اگر وضعیت به طور قابل توجهی بدتر شود، باید سزارین اورژانسی انجام شود.

• برای خانم باردار تجویز می شود استراحت در رختخوابکه باعث بهبود گردش خون در حفره رحم می شود.
• داروهایی را تجویز کنید که متابولیسم، خون رسانی مویرگی و همچنین جریان خون جفت را بهبود می بخشد. علاوه بر این، استفاده از داروهایی که باعث افزایش نفوذپذیری سلول به اکسیژن می شود، ضروری است.
• درمان بیماری هایی که باعث هیپوکسی می شوند؛
• داروهایی که انقباضات رحمی را کاهش می دهند؛
• در صورت بدتر شدن وضعیت جنین باید بعد از هفته بیست و هشتم سزارین انجام شود.

پیشگیری از بیماری

یک زن باردار و پزشک او باید روند بارداری خود را بسیار دقیق زیر نظر داشته باشند. بنابراین، تشخیص هیپوکسی جنین در اسرع وقت امکان پذیر خواهد بود.

گرسنگی اکسیژن جنین رخ می دهد به دلیل بیماری های زن باردار یا جنین. بنابراین مهمترین چیز این است که تشخیص زودهنگامزن باردار و جنین

بعلاوه مهم است که مادر باردارنه تنها در دوران بارداری، بلکه قبل از آن نیز سلامتی، تغذیه خود را تحت نظر داشتم، سبک زندگی سالمی را در پیش گرفتم و فعالیت بدنی کافی را تجربه کردم.

در تمام دوران بارداری، یک زن باید تا حد امکان پیاده روی کنید هوای تازه . این قانون به زن باردار اجازه می دهد نه تنها از برخی موارد جلوگیری کند عوارض احتمالیبارداری، از جمله گرسنگی جنین با اکسیژن.

تامین اکسیژن بدنمتابولیسم بهتر در جفت را تضمین می کند و احتمال گرسنگی اکسیژن جنین را کاهش می دهد.

علاوه بر پیشگیری با کمک پیاده روی در هوای تازه می توانید درمان کنید و درجه خفیفهیپوکسی جنین. زیرا هیچ کوکتل اکسیژن نمی تواند چندین ساعت در هوای تازه جایگزین شود.

اگر مادر باردار نداشته باشد یا، پس ارزش انجام شنا یا ژیمناستیک آبی را دارد.

ب بارداری برای هر زنی خوشایندترین و پرشورترین دوران است. اما اغلب برخی از مادران باردار در سونوگرافی متوجه می شوند که هیپوکسی جنین دارند که علائم و عواقب آن برای نوزاد و او نامطلوب است.

علاوه بر این، بلافاصله این سوال مطرح می شود که علت این پدیده چیست و اگر هیپوکسی جنین درمان نشود، چه اتفاقی می افتد. این وضعیت پاتولوژیک به دلیل اکسیژن رسانی ناکافی به نوزاد رخ می دهد. تقریباً در 10 درصد از زنان باردار رخ می دهد.

هنگامی که کودک شروع به رشد در رحم می کند، ریه های او هنوز برای نفس کشیدن به تنهایی رشد نکرده اند. علاوه بر این، در تمام دوران بارداری، کودک به هزینه مادر نفس می کشد، زیرا وجود دارد مایع آمنیوتیک. کودک حرکات تنفسی انجام می دهد، اما این فقط آماده سازی برای دم و بازدم واقعی اکسیژن است. در حالی که نوزاد در رحم مادر است، اکسیژن را از طریق ریه ها دریافت نمی کند.

منبع اصلی اکسیژن برای نوزاد جفت و بند ناف است. بنابراین، اکسیژن از خون مادر می آید. هنگامی که گردش خون مادر مختل می شود، منجر به گرسنگی اکسیژن در کودک می شود. علاوه بر این، چنین آسیب شناسی می تواند در هر مرحله از بارداری رخ دهد، چه در همان ابتدا و چه در طول سه ماهه آخر. هنگامی که کودک گرسنگی اکسیژن را تجربه می کند، این پدیده هیپوکسی جنین نامیده می شود.

هیپوکسی جنین که علائم آن علائم خاصی دارد، بر وضعیت کودک تأثیر منفی می گذارد. از همین رو تشخیص زود هنگامعلائم می تواند از عواقب جدی بیماری جلوگیری کند. تشخیص هیپوکسی جنین در سه ماهه اول بسیار دشوار است. تنها در صورتی مشخص می شود که یک زن باردار کم خونی یا سایر بیماری های خونی داشته باشد.

مامان آیندهممکن است در هفته 18-20 بارداری، زمانی که تعداد حرکات به طور قابل توجهی کاهش می یابد، به هیپوکسی مشکوک شود. دقیقاً کاهش فعالیت کودک دلیلی برای شروع عصبی شدن است ، زیرا اغلب این پدیده نشانه گرسنگی اکسیژن است. در همان زمان، حرکات کودک ضعیف و به سختی قابل درک می شود. اگر یک زن باردار متوجه شود که حرکات کودک نادر و کند شده است، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشد.

علائم اصلی هیپوکسی جنین عبارتند از:

• بدتر شدن گردش خون در جفت؛
• تاخیر در رشد کودک که خود را در تاخیر در وزن و اندازه نشان می دهد.
• کاهش تعداد ضربان قلب (کمتر از 130 ضربه در دقیقه)؛
• قرائت CTG 7 امتیاز یا کمتر.
• آزمایش خون و ادرار ضعیف در یک زن باردار؛
• حرکات ضعیف و نادر کودک.

پس از 30 هفته، هر زن باردار شروع به انجام CTG می کند. هنگامی که کودک هیپوکسی دارد، ناهنجاری های پاتولوژیک در قرائت ها قابل مشاهده است. اینها شامل نشانگر وضعیت کودک یا PSP است که بیشتر از 1 است و همچنین کاهش ضربان قلب پایه. اما خوانش ضعیف CTG همیشه نشان دهنده وجود هیپوکسی نیست، زیرا گاهی اوقات باعث ایجاد هیپوکسی می شود نتایج نادرست. برای بدست آوردن بیشتر نتایج دقیقتوصیه می شود این روش را روز بعد یا یک روز در میان تکرار کنید.

هیپوکسی جنین در دوران بارداری را می توان با استفاده از آن تعیین کرد روش های اضافیتشخیص، از جمله آمنیوسکوپی یا نمونه گیری خون از پوستسر کودک، که فقط در هنگام زایمان انجام می شود. علاوه بر این، در طول فرآیند زایمان، هیپوکسی جنین را می توان با رنگ و نوع مایع آمنیوتیک تعیین کرد. وجود گرسنگی اکسیژن در صورتی رخ می دهد که آب رنگ سبز و ابری داشته باشد.

مایع آمنیوتیک با ساختار ناهمگن باید باعث نگرانی شود. ممکن است حاوی مکونیوم باشند. محتوای مواد خارجی نشان دهنده هیپوکسی جنین است. مایع آمنیوتیک طبیعی باید شفاف و تمیز باشد که نشان دهنده گردش خون خوب و وضعیت کودک است.

هیپوکسی مزمن جنین در طول بارداری رخ می دهد. زنی که چنین آسیب شناسی دارد باید دائماً توسط متخصص زنان محلی تحت نظر باشد. برای بیمار سونوگرافی های مکرر، CTG و سایر روش ها تجویز می شود. در این مورد، یک زن باردار اغلب در بیمارستان بستری می شود، زیرا گرسنگی اکسیژن نوزاد می تواند منجر به عواقب خطرناکی از جمله زایمان زودرس یا سقط جنین شود.

چند وجود دارد روش های موثرنحوه تعیین هیپوکسی جنین اینها شامل سونوگرافی معمولی است که در هر سه ماهه انجام می شود و CTG که بعد از هفته سی ام بارداری انجام می شود.

علل اصلی هیپوکسی جنین

هیپوکسی داخل رحمی جنین می تواند توسط عوامل بسیاری، داخلی و خارجی ایجاد شود. بنابراین، از طرف مادر، علل بیماری می تواند موارد زیر باشد:

• نارسایی کمبود آهن؛
• سطح هموگلوبین پایین؛
• بیماری های اندام ها و سیستم های داخلی، از جمله برونشیت، دیابت؛
• بیماری متابولیک؛
• عادت های بد؛
• شیوه زندگی کم تحرک.

برای جلوگیری از بروز هیپوکسی جنین، توصیه می شود از قبل برنامه ریزی بارداری را شروع کنید. لازم است وضعیت سلامتی هر دو والدین بررسی شود و همچنین نوشیدن الکل و سیگار 1-2 سال قبل از بچه دار شدن متوقف شود. علاوه بر این، برای شناسایی عفونت‌ها و بیماری‌های پنهان باید یک تشخیص جامع از بدن انجام دهید.

همچنین علل متعددی برای این بیماری وجود دارد که خود را از طرف کودکی که در رحم است نشان می دهد. اینها شامل نقایص مادرزادی، نارسایی جفت یا عفونت هایی است که در داخل رحم رخ می دهد. هیپوکسی جنین در هنگام زایمان نیز رخ می دهد. ممکن است ایجاد شود موقعیت نادرستعزیزم. به عنوان مثال، با ارائه مایل و لگنی.

هیپوکسی حاد جنین زمانی رخ می دهد که زایمان های متعدد، افتادگی بند ناف یا جدا شدن جفت. پیری زودرسجفت همچنین می تواند منجر به هیپوکسی کودک شود. بنابراین، هنگامی که تشخیص مناسب داده شد، درمان باید بلافاصله شروع شود. علت دقیق آسیب شناسی را فقط می توان بر اساس سونوگرافی، آزمایش خون و ادرار و همچنین در طول فرآیند زایمان تعیین کرد.

علائم هیپوکسی جنین هستند ویژگی های متمایز کنندهبنابراین اشتباه گرفتن آنها با علائم بیماری های دیگر دشوار است. این آسیب شناسی اغلب اتفاق می افتد، بنابراین، برای جلوگیری از آن، زنان باردار باید معاینه شوند، آزمایش ها را انجام دهند و به متخصصان از جمله متخصص گوش و حلق و بینی، چشم پزشک، متخصص غدد و غیره مراجعه کنند.

هیپوکسی جنین، که علل آن به طور کامل شناخته نشده است، می تواند رخ دهد زنان سالمکه منجر شود تصویر فعالزندگی این امر به این دلیل است که شرایط محیطی امروزی برای انسان نامطلوب و گاه خطرناک است. بنابراین، حتی افراد سالمآسیب شناسی های مختلفی ایجاد می شود که می تواند آسیب های جبران ناپذیری به بدن وارد کند.

که در عمل پزشکیمواردی وجود دارد که علت هیپوکسی جنین، وراثت ژنتیکی بوده است. بنابراین، اگر نزدیکترین بستگان شما دارای استعداد ژنتیکی هستند، باید این کار را انجام دهید اقدامات پیشگیرانهو به طور منظم وضعیت کودک را کنترل کنید.

هیپوکسی جنین: عواقب آن برای کودک

هیپوکسی حاد می تواند منجر به عوارض جدی شود. بنابراین در در این موردنظارت مستمر متخصصان لازم است. علاوه بر این، هنگامی که آسیب شناسی تشخیص داده می شود، سریع و به موقع است مراقبت های بهداشتی، که می تواند اثرات نامطلوب بیماری را از بین ببرد.

شدت عواقب به علت هیپوکسی جنین و همچنین به مدت زمان قرار گرفتن در معرض عامل تحریک کننده بستگی دارد. نادیده گرفتن علائم یا درمان تاخیری همیشه منجر به نتیجه نامطلوب می شود.

گرسنگی اکسیژن جنین، که در همان ابتدای بارداری اتفاق می افتد، می تواند باعث تاخیر در رشد کودک و مشکلاتی در رشد مغز شود. هیپوکسی در سه ماهه دوم منجر به آسیب شناسی سیستم عصبی مرکزی یا مشکلاتی در سازگاری کودک می شود. فرم مزمنآسیب شناسی می تواند منجر به مرگ کودک شود، بنابراین درمان کافی ضروری است.

هیپوکسی جنین در هنگام زایمان، به عنوان یک قاعده، است شخصیت تیز. تقریباً هر نوزاد تازه متولد شده ای در حین زایمان دچار کمبود اکسیژن می شود که اینطور است وقوع طبیعی. چند ثانیه پس از تولد، کودک شروع به نفس کشیدن می کند، بنابراین کمبود متوسط ​​اکسیژن هیچ عواقب جدی ایجاد نمی کند.

هیپوکسی زایمان می تواند برای نوزاد تازه متولد شده بسیار خطرناک باشد، به خصوص با عوارضی مانند خونریزی در زن در حال زایمان یا عفونت در بدن کودک. علاوه بر این، این بیماری می تواند تحریک شود تولد زودرس. آ نوزادان نارسمستعد آسیب شناسی های مختلف، و ممکن است زنده نمانند. خفگی جنین می تواند با جدا شدن زودرس جفت، درهم تنیدگی یک یا چندگانه با بند ناف رخ دهد.

پیشگیری از هیپوکسی جنین به شما امکان می دهد تمام عوامل نامطلوب را که آسیب شناسی را تحریک می کنند از بین ببرید. برای انجام این کار، شما باید یک سبک زندگی فعال داشته باشید، در هوای تازه قدم بزنید. پیاده روی در هوای تازه باید هر روز 3-4 ساعت طول بکشد. تهویه مکرر آپارتمان یا خانه نیز مجاز نیست. زنان باردار باید از اقامت در اتاق‌های گرفتگی که دارای تهویه نیستند، محروم شوند.

ضمناً لازم است خانم باردار را از اقامت در مکان های شلوغ محروم کرد. به عنوان مثال، در حمل و نقل عمومی، موسسات سرگرمی. آنها برای زنان خطرناک هستند زیرا افراد دیگر می توانند ناقل بیماری های خطرناک باشند.

ورزش روزانه نیز لازم است فیزیوتراپی. پزشکان توصیه می کنند که زنان باردار اقدامات ویژه ای انجام دهند تمرینات تنفسیکه باعث افزایش جریان اکسیژن به کودک و همچنین بهبود گردش خون می شود. از همان ابتدای بارداری باید به آن پایبند باشید تغذیه مناسبو برای جلوگیری از پرخوری از بین ببرید افزایش پاتولوژیکوزن، زیرا می تواند عوارض جدی ایجاد کند.

کنترل وزن و سلامتی کلیدی است دوره معمولیبارداری و حذف هیپوکسی جنین. علاوه بر این، مراجعه به متخصص زنان و نادیده گرفتن معاینه برنامه ریزی شده ضروری است. شناسایی به موقع علائم هیپوکسی به شما امکان می دهد از عواقب جدی بیماری کاملاً جلوگیری کنید. انجام آزمایش خون و ادرار و انجام معاینات معمول در هر سه ماهه مهم است.

روش های درمان هیپوکسی جنین

هیپوکسی جنین در مراحل پایانی نیاز به نظارت مداوم توسط متخصصان دارد. شکل حاد آسیب شناسی نیاز دارد بستری فوری در بیمارستاندربیمارستان. در این مورد، مراقبت های پزشکی باید از قبل در حین انتقال یک زن باردار به یک مرکز مراقبت های بهداشتی ارائه شود. این شامل استنشاق است که حاوی یک مخلوط اکسیژن مرطوب شده خاص و همچنین تزریق داخل وریدی داروهای حاوی گلوکز و اسید اسکوربیک است.

داروهای ضد اسپاسم، بتا آگونیست ها یا کوردیامین نیز می توانند به صورت داخل وریدی تجویز شوند. چنین اقداماتی می تواند وضعیت بیمار و فرزندش را تثبیت کند. هنگامی که هیپوکسی جنین در زمان تولد ظاهر می شود، علت آسیب شناسی باید بلافاصله از بین برود. اگر این امر محقق نشد، تصمیم گیری می شود تحویل عملیا سزارین

شکل مزمن بیماری، به عنوان یک قاعده، در یک محیط بیمارستان درمان می شود. هدف از درمان، بهبود گردش خون رحمی جفتی و عادی سازی متابولیسم زن باردار است. برای رسیدن به این هدف، اقدامات فیزیوتراپی زیر انجام می شود:

• القای گرما، دیاترمی؛
• تزریق داخل وریدی گلوکز داروها;
• اشعه ماوراء بنفش؛

گاهی اوقات درمان پیچیده برای از بین بردن آسیب شناسی ضروری است. سلامت مادر را در هنگام زایمان تثبیت می کند و به رفع علت و علائم بیماری کمک می کند. درمان هیپوکسی جنین فقط باید تحت نظارت پزشکی انجام شود. خوددرمانی به شدت ممنوع است، زیرا می تواند منجر به عواقب تهدید کننده زندگی برای مادر باردار و کودک شود. درخواست دادن داروهای مردمیفقط پس از مشورت با پزشک

گرسنگی اکسیژن نوزاد در رحم با داروهایی مانند کورانتیل، اکتووگین، ترنتال درمان می شود. مصرف داروها را می توان با کوکتل های اکسیژن ترکیب کرد که خون زن باردار را با اکسیژن اشباع می کند. همچنین روش درمان مستقیماً به وجود یا عدم وجود سایر بیماری ها در زن باردار بستگی دارد. بله، اگر وجود داشته باشد افزایش لحنرحم، سپس پزشک داروهایی مانند No-shpa، Magnesia یا Ginipral را تجویز می کند.

هنگامی که کودکان با آسفیکسی یا هیپوکسی به دنیا می آیند، آنها را فوراً در مراقبت های ویژه زیر یک گنبد اکسیژن قرار می دهند. این نیاز به ویژه و بیشتر دارد مراقبت بلند مدت. در برخی موارد، ممکن است نیاز به درمان فوری برای نوزاد تازه متولد شده باشد. بنابراین، هر چه زودتر آسیب شناسی شناسایی شود، هم برای نوزاد تازه متولد شده و هم برای مادر در حال زایمان بهتر است.

هیپوکسی جنین، چه نوع پدیده ای است، برای بسیاری از مادران باردار شناخته شده است. گرسنگی اکسیژن تشخیصی است که بسیاری از زنان باردار را "ترس" می کند. و اغلب این تشخیصبدون دلیل قرار می گیرد و درمان بی فایده ای تجویز می شود. بیایید تصمیم بگیریم که چگونه هیپوکسی جنین را با کمک چه مطالعاتی و با هدایت چه علائمی تعیین کنیم.

خود مادر باردار ممکن است از نیمه دوم بارداری، زمانی که شروع به احساس حرکات کودک می کند، مشکوک باشد که مشکلی وجود دارد. شما باید فرکانس حرکات را با دقت کنترل کنید. باید حداقل 10 مورد در روز وجود داشته باشد، یعنی حداقل 10 قسمت. به عنوان مثال، یک کودک برای چند دقیقه حرکت کرد - این یک قسمت است. سپس یک ساعت بعد، چند دقیقه دیگر - قسمت دوم و غیره. این عقیده وجود دارد که افزایش حرکات و همچنین به اصطلاح "سکسکه" کودک از علائم هیپوکسی جنین است، اما پزشکان می گویند که این بسیار نشانگرتر است، برعکس، کاهش تعداد حرکات و به طور کلی عدم وجود آنها.

اگر مشکوک به آسیب شناسی باشد، به یک زن توصیه می شود CTG انجام دهد - این یک روش کاملاً بدون درد است که در آن ضربان قلب جنین با استفاده از یک سنسور ثبت می شود. یک متخصص با تجربه که رمزگشایی را انجام داده است، می تواند دقیقاً احساس کودک را بگوید. CTG معمولا نه تنها در دوران بارداری و در صورت مشکوک بودن به هیپوکسی، بلکه به صورت یک رویه برنامه ریزی شدهدر طول زایمان

روش دیگر برای نظارت بر کار قلب و به طور کلی خون رسانی در جفت و بند ناف، سونوگرافی داپلر است. این روش با استفاده از تجهیزات سونوگرافی معمولی انجام می شود و تقریباً به همان اندازه طول می کشد.

دکتری که از طریق دیواره شکم با استفاده از گوشی پزشکی زنان و زایمان به آن گوش می دهد نیز می تواند بر اساس ضربان قلب مشکوک به اشتباه باشد. ضربان قلب خفه شده تنها در صورتی رخ می دهد که جفت در امتداد دیواره قدامی قرار گرفته باشد. با ضربان قلب، می توانید تعیین کنید که جنین در رحم در چه موقعیتی قرار دارد، آیا در آنجا تنهاست (یک بار به این ترتیب زنان تشخیص داده شدند. حاملگی چند قلو). ضربان قلب از نیمه دوم بارداری به وضوح از طریق دیواره شکم شنیده می شود. اما حتی در پایان آن، بعید است که بتوانید ضربان قلب کودک را به تنهایی با استفاده از فونندوسکوپ بشنوید. کاهش شدید ضربان قلب نیز نشانه هیپوکسی جنین است. خوشبختانه، پزشک در ویزیت هر زن به قلب کودک گوش می دهد، بنابراین می توان در مراحل اولیه به یک روند مزمن شک کرد.

علاوه بر این، پزشکان به یافته های سونوگرافی توجه می کنند. آسیب شناسی جفت می تواند به طور غیرمستقیم از هیپوکسی صحبت کند - ضخامت آن برای مدت زمان بسیار زیاد یا برعکس بسیار کوچک است و همچنین جدا شدن و بلوغ زودرس آن. با چنین تشخیص هایی، زنان اغلب برای اهداف پیشگیرانه در بیمارستان بستری می شوند.

هیپوکسی جنین همچنین علائمی را در مورد پره اکلامپسی مادر، دیابت، سرفه شدید(مخصوصاً با سیاه سرفه)، آسم برونش، با اقامت طولانی مدت در یک اتاق گرفتگی، دراز کشیدن به پشت (ورید اجوف فشرده شده است) و غیره.

پیامدهای هیپوکسی جنین بسته به حاد یا مزمن بودن این بیماری متفاوت است. بیایید بگوییم، چه زمانی رسیدن زودرسجفت یا خانمی که در دوران بارداری سیگار می کشد، جنین به طور منظم کمبود اکسیژن دارد، اما این کمبود آنقدر آشکار نیست که باعث ضربه مهلک شود. کودکانی که برای مدت طولانی از هیپوکسی در رحم رنج می برند، اغلب ضعیف، با قد و وزن کم به دنیا می آیند، حتی اگر تا ترم متولد شوند. هیپوکسی حاد بسیار شدیدتر است. به عنوان مثال، با جدا شدن زودرس کامل جفت، جنین می تواند در عرض چند دقیقه به دلیل کمبود اکسیژن بمیرد. هنگامی که جفت جدا می شود، ارتباط بین ارگانیسم های مادر و کودک مختل می شود. در صورت هیپوکسی حاد، سزارین فوری ضروری است. این تنها راه نجات کودک است.

و اگر گاهی اوقات جلوگیری از هیپوکسی حاد جنین غیرممکن باشد، می توان با هیپوکسی مزمن جنین با موفقیت مبارزه کرد. ابتدا باید عادت های بد را کنار بگذارید و تا حد امکان زمان بیشتری را در هوای تازه بگذرانید. ثانیاً به طور منظم به پزشک مراجعه کنید و همه کارها را انجام دهید آزمایشات لازمو معاینات در زمان مناسب ثالثاً، اطمینان حاصل کنید که رژیم غذایی شما حاوی مقدار کافی غذاهای غنی از آهن باشد (برای جلوگیری از نارسایی کمبود آهن – علت مشترکهیپوکسی مزمن جنین). و چهارم، فراموش نکنید که در مورد هر گونه بیماری تنفسی و سایر بیماری های مزمن سیستم های مختلف بدن، در صورت وجود، به پزشک خود اطلاع دهید.

هیپوکسی جنین کمبود حاد یا مزمن اکسیژن ناشی از اختلال در عملکرد جفت است. جای بچه ها). جفت عضو اصلی است که بدن را به هم متصل می کند جنین در حال رشدبا بدن مادر از طریق رگ های خونیخون از طریق جفت جریان می یابد و با اکسیژن و مواد مغذی اشباع می شود. ریه های کودک در طول دوره رشد داخل رحمیپر از مایع است، بنابراین جنین نمی تواند به تنهایی نفس بکشد و اکسیژن لازم برای رشد و زندگی را از طریق جریان خون عمومی دریافت می کند.

اگر آسیب شناسی در کار یا ساختار جفت وجود داشته باشد، حرکت خون از طریق عروق آن مختل می شود و گرسنگی اکسیژن رخ می دهد که در پزشکی به آن "هیپوکسی" می گویند. هیپوکسی به دلیل عواقب آن خطرناک است، که ممکن است شامل بیماری های قلبی و عروقی، آسیب شناسی های عصبی و بیماری های سیستم خون ساز باشد. خطرناک ترین پیامد هیپوکسی حاد است مرگ جنینجنین، بنابراین مهم است که معاینات و آزمایشات تجویز شده توسط پزشک را به موقع انجام دهید، که به شناسایی علائم و نشانه های آسیب شناسی موجود کمک می کند.

دلایلی که ممکن است باعث شود هیپوکسی داخل رحمیمیوه های زیادی وجود دارد آنها را می توان به دو گروه تقسیم کرد:

• علل غیر قابل برگشت مرتبط با اختلال در عملکرد اندام های داخلی، روند غیر طبیعی بارداری و عوارض ناشی از بارداری.
• علل برگشت پذیر ( نه تصویر صحیحزندگی و عدم انطباق با توصیه های پزشک که حاملگی را هدایت می کند)، که می تواند به طور مستقل از بین برود.

تقریباً 30 درصد موارد هیپوکسی مزمن جنینی ناشی از ناکافی بودن آن است نگرش توجهبه رژیم، سبک زندگی و توصیه های پزشک. نادر، پیاده روی کوتاه، رژیم غذایی نامتعادل، سوء استفاده محصولات مضر، استرس - همه اینها می تواند گرسنگی اکسیژن را تحریک کند. از بین بردن این عوامل بسیار ساده است، اما مادر باردار باید درک کند که بدن کودک تا هفته سی و ششم بارداری به رشد خود ادامه می دهد، بنابراین عدم رعایت رژیم در هر مرحله می تواند باعث شروع فرآیندهای برگشت ناپذیر شود.

مثلا، سیستم قلبی عروقیجنین از 5-6 هفتگی شروع به رشد می کند و اگر در این دوره زن زیاد راه نمی رفت، سیگار نمی کشید یا بد غذا می خورد، عواقب آن ممکن است نقص مادرزادی قلب و بیماری های عروقی باشد.

در میان دیگران عوامل منفیپزشکان تاکید می کنند که زنان می توانند به تنهایی کنترل کنند:

• استفاده از داروهای قوی بدون تجویز متخصص؛
• نوشیدن الکل و سیگار کشیدن؛
• عدم رعایت برنامه کار و استراحت؛
• آمیزش جنسی (اگر توسط پزشک منع شده باشد).

بیماری های عفونی در دوران بارداری (به ویژه در مراحل اولیه) می توانند بر عملکرد سیستم عروقی جفت و انتقال اکسیژن به بافت های جنین تأثیر بگذارند. به بیماری های عفونینه تنها بیماری های سیستم تنفسی، بیماری های دستگاه تناسلی ادراری، بلکه گاستریت عفونی و همچنین عفونت های تناسلی را شامل می شود.

سایر علل هیپوکسی در جدول زیر ذکر شده است.

علل پاتولوژیک (بیماری ها یا اختلالات عملکرد اعضا)	علل فیزیولوژیکی برگشت ناپذیر
فشار خون بالا، افت فشار خون (از جمله اشکال جدا شده) و سایر آسیب شناسی های قلب و عروق خونی	حاملگی چند قلو
بیماری های غدد درون ریز	سمیت شدید با حملات مکرر استفراغ و حالت تهوع
آسیب شناسی مزمن سیستم برونش ریوی	پلی هیدرآمنیوس
خطر سقط جنین	اختلالات رویشی - عروقی
اشکال مختلف کم خونی	چاقی
تضاد رزوس بین مادر و جنین (در در موارد نادرعلت هیپوکسی ممکن است عدم تطابق گروه خونی باشد)	سابقه بارداری منجمد
	سن مادر زیر 18 سال یا بالای 40 سال

عواقب هیپوکسی مزمن برای کودک

کمبود اکسیژن مزمن کمتر از فرم حاد، زیرا در بیشتر موارد کمبود مداوم اکسیژن تنها در صورتی ایجاد می شود که زن نگرش غیرمسئولانه ای نسبت به بارداری داشته باشد. اگر زنی زیاد راه برود، خوب غذا بخورد، مراقب سلامتی خود باشد و تمام توصیه های متخصص را رعایت کند، هیپوکسی معمولاً ایجاد نمی شود. حتی اگر مادر باردار مشکلات سلامتی داشته باشد، پزشک اصلاح دارویی از جمله داروهایی برای بهبود گردش خون در جفت و بهبود فرآیندهای متابولیک در بافت‌های جنین تجویز می‌کند.

عواقب هیپوکسی مزمن جنین معمولاً بلافاصله پس از تولد تشخیص داده می شود. نوزاد ممکن است کوچکتر و کوچکتر از سایر نوزادان متولد شده در این مرحله باشد. کسری وزن می تواند از 10٪ تا 30٪ باشد. کودکانی که در طول مدت کمبود اکسیژن را تجربه می کنند رشد داخل رحمی، خود را به خوبی با شرایط وفق نمی دهند محیطآنها رفلکس های حیاتی ضعیفی دارند (چنگ زدن، مکیدن و غیره). تنظیم حرارت در چنین کودکانی اغلب مختل می شود، بنابراین ممکن است اندام های کودک سرد بماند، حتی اگر جوراب روی پاها گذاشته شود و کودک در یک پتوی گرم پیچیده شود.

شایع ترین بیماری تشخیص داده شده کم خونی است. با این آسیب شناسی، کودک رنگ پریده به نظر می رسد و ممکن است تغییر رنگ آبی در ناحیه مثلث نازولبیال ظاهر شود. سایر علائم آسیب شناسی در دوران نوزادی عبارتند از:

• اشتهای ضعیف؛
• بد خلقی؛
• حملات مکرر گریه؛
• اختلالات خواب.

کم اشتهایی همراه با وزن کم هنگام تولد می تواند منجر به تأخیر در فعالیت بدنی شود رشد فکریو همچنین بیماری هایی که با فقدان برخی موارد ایجاد می شوند مواد مفید. به عنوان مثال، کمبود منیزیم می تواند باعث مشکلات قلبی، تشنج و سایر آسیب شناسی های عصبی شود. دریافت ناکافی کلسیم و ویتامین D خطر ابتلا به راشیتیسم و ​​کمبود آن را افزایش می دهد. اسید اسکوربیکمی تواند منجر به بیماری های سیستم خونساز شود.

مهم!هیپوکسی مزمن جنین در دوران بارداری تأثیر منفی می گذارد سیستم ایمنیکودک: مقاومت او در برابر بیماری های عفونی کاهش می یابد و عفونت های تنفسی به شکل شدیدتر از کودکان عادی رخ می دهد.

هیپوکسی حاد چقدر خطرناک است؟

کمبود شدید اکسیژن اغلب در طول زایمان اتفاق می افتد. علت ممکن است استفاده از پنس مامایی، یک دوره فشار طولانی مدت، یا اختلاف بین اندازه لگن مادر و سر جنین باشد. اگر هیپوکسی حاد در دوران بارداری تشخیص داده شود، زن بلافاصله در بخش آسیب شناسی بارداری بستری می شود، زیرا در یک محیط سرپایی امکان نظارت مداوم بر وضعیت و ضربان قلب جنین وجود ندارد.

یکی از جدی ترین و خطرناک ترین پیامدهای کمبود حاد اکسیژن، محو شدن حاملگی (قطع رشد و نمو) است. آسیب شناسی می تواند در هر مرحله رخ دهد، اما خطرناک ترین دوره از 4 تا 6 هفته و از 8 تا 12 در نظر گرفته می شود. همیشه نمی توان بلافاصله انجماد را تشخیص داد - این اتفاق می افتد که یک زن یک کودک مرده را برای چند هفته حمل می کند.

می توانید در یک قرار ملاقات با یک متخصص زنان که همیشه با استفاده از گوشی پزشکی زنان به ضربان قلب گوش می دهد، مشکوک به انجماد باشید. اگر انقباضات قلب شنیده نشود، پزشک زن را برای سونوگرافی می فرستد که می تواند تفاوت بین اندازه جنین و سن حاملگی را نشان دهد. پس از این، زن تعیین می شود وقفه مصنوعیبارداری (کورتاژ یا زایمان مصنوعی- بسته به مرحله بارداری).

پنومونی داخل رحمی

ذات الریه در جنین می تواند از استنشاق مکونیوم، مدفوع اصلی ایجاد شود. اگر این اتفاق بلافاصله قبل از تولد رخ دهد، شانس نجات نوزاد حداکثر خواهد بود. بلافاصله پس از تولد، نوزاد در بخش مراقبت های ویژه نوزادان یا بخش مراقبت های ویژه بستری می شود. در برخی موارد ممکن است لازم باشد تهویه مصنوعیریه ها با استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی بعد از حجامت روند حادکودک به بیمارستان کودکان منتقل می شود.

مهم!پنومونی نوزادان یک آسیب شناسی بسیار خطرناک با درصد بالایی از موارد کشنده است، بنابراین مادر باردار باید تمام اقدامات را برای اطمینان از تامین اکسیژن کافی و کاهش خطر ورود مکونیوم به ریه های جنین انجام دهد.

نکروز روده

یک آسیب شناسی بسیار خطرناک که نیاز به فوریت دارد مداخله جراحی. نکروز روده به مرگ بافت در قسمت معینی از روده بزرگ یا کوچک در نتیجه عدم تامین اکسیژن کافی به سلول های اندام گفته می شود. حتی اگر پزشکان موفق به نجات جان کودک شوند، احتمال زیادی وجود دارد مدفوعشما باید یک کیسه استوما و کولوستومی نصب کنید.

مهم!میزان مرگ و میر نوزادان از این آسیب شناسی به 71 درصد می رسد. در بیشتر موارد، نکروز کامل پس از انفارکتوس مزانتر - رباط اتصال دهنده شروع می شود. دیوار پشتیصفاق با لوله روده. اگر آسیب شناسی قبل از هفته 28 بارداری شروع به رشد کند، عملاً هیچ شانسی برای نجات کودک وجود ندارد.

آسیب شناسی سیستم عصبی

بیشترین پیامد مشترکگرسنگی حاد اکسیژن، که پس از تولد کودک خود را نشان می دهد - هیدروسفالی (تورم مغز). در بیشتر موارد، عواقب بیماری فلج مغزی (فلج مغزی) و تتراپارزی اسپاستیک - تحرک محدود ساختارهای عضلانی به دلیل اسپاستیسیته مداوم است.

با آسیب شدید به سیستم عصبی، کما می تواند نتیجه هیپوکسی باشد. پیش آگهی زندگی در این مورد بسیار نامطلوب است، زیرا تقریباً 90٪ موارد ضایعات کما هستند. دوران نوزادیبا مرگ یک کودک به پایان می رسد.

تولد زودرس

اگر کودکی با هیپوکسی حاد تشخیص داده شود، پزشک ممکن است در مورد نیاز به زایمان اورژانسی، با وجود مرحله بارداری، تصمیم بگیرد. اگر سن حاملگی جنین بیش از 30 هفته باشد، خطرات آن چندان جدی نیستند، اما احتمال را منتفی می‌کنند. آسیب شناسی های خطرناکو اشکال شدیدتاخیر در رشد امکان پذیر نیست. اگر سزارین اورژانسی در کمتر از 30-28 هفته انجام شود، نوزاد با نارسی شدید متولد می شود که مملو از آسیب شناسی های زیر است:

• اختلال رشد فکری؛
• ناهنجاری های عضله قلب؛
• بیماری های عصبی (از جمله فلج مغزی)؛
• کوری و کم شنوایی

مهم!تنها 20 درصد از نوزادانی که قبل از هفته 28 به دنیا می آیند زنده می مانند و اکثر آنها شدید هستند بیماری های مادرزادیکه بر کیفیت زندگی کودک تأثیر می گذارد.

ویدئو - هیپوکسی جنین: علل و عواقب

پیامدهای آینده

کارشناسان معتقدند که اگر کودکی در ماه اول (دوران نوزادی) زنده بماند و هیچ عواقب هیپوکسی در او مشاهده نشود، احتمال رشد آنها در آینده بسیار کم است. با این حال، این بدان معنا نیست که در آینده علائم پاتولوژیکبه هیچ وجه ظاهر نخواهد شد اغلب، پیامدها به ویژگی های رفتاری مربوط می شود. چنین کودکانی معمولا بیش فعال، تحریک پذیر هستند و می توانند نسبت به همسالان، معلمان و مربیان مهدکودک پرخاشگری بی دلیل نشان دهند.

ممکن است مشکل خواب داشته باشند. بسیاری از این کودکان بلوغاز شب ادراری رنج می برند. درمان آسیب شناسی، به عنوان یک قاعده، بهبودهای جزئی می دهد، اما بهبودی کامل تنها در سن 12-15 سالگی حاصل می شود، و در برخی از کودکان این اختلال به شکل خفیف مادام العمر ادامه می یابد.

عواقب کمبود اکسیژن در طول دوره رشد و تکامل داخل رحمی می تواند بسیار جدی باشد (از جمله مرگ و ناتوانی)، بنابراین یک زن باید بارداری خود را بسیار جدی بگیرد. پیاده روی طولانی در هوای تازه - شرط لازمهروقت. آنها نه تنها به جلوگیری از گرسنگی اکسیژن جنین کمک می کنند، بلکه گردش خون، وضعیت سیستم عصبی مادر را بهبود می بخشند و همچنین تظاهرات سمیت را کاهش می دهند. اگر سلامتی شما اجازه نمی دهد که پیاده روی طولانی داشته باشید، اگر شرایط اجازه می دهد، می توانید به سادگی روی یک نیمکت در پارک یا ساحل دریاچه بنشینید.

رژیم غذایی باید حاوی مقدار کافی سبزیجات، گیاهان، انواع توت ها و میوه های فصل باشد. گوشت، ماهی، آجیل و محصولات لبنی باید اساس رژیم غذایی را تشکیل دهند. نوشیدنی های روی میز باید شامل آب میوه های تازه فشرده شده از سبزیجات و میوه ها، کمپوت ها، نوشیدنی های میوه ای، دمنوش های گیاهی، جوشانده گل رز و سایر انواع توت ها باشد. بهتر است مصرف چای را کاهش دهید، و از قهوه به طور کامل اجتناب کنید.

نوشیدنی های الکلی و سیگار اکیدا ممنوع است. استفاده از هر دارویی باید با پزشک خود هماهنگ شود، زیرا حتی بی ضرر است آماده سازی های گیاهیممکن است روی جنین تأثیر بگذارد.

هیپوکسی جنین یک وضعیت جدی است که می تواند منجر به عواقب جبران ناپذیر و مرگ نوزاد شود. حتی اگر کودک پس از تولد هیچ گونه ناهنجاری نشان نداد، فراموش نکنید که هیپوکسی حاد خطر ابتلا به ناگهانی را افزایش می دهد. مرگ نوزاد(حداکثر 4-6 ماهگی)، بنابراین مهم است که کودک به طور مداوم تحت نظر باشد، به خصوص در هنگام خواب شبانه. اغلب، چنین کودکانی با آسیب پری ناتال به سیستم عصبی مرکزی تشخیص داده می شوند، بنابراین قبل از آن سه سالهمعاینه توسط متخصصان متخصص (متخصص مغز و اعصاب) بیشتر از کودکان سالم تجویز می شود. اگر برای کودک درمان با داروهای هوپاتنیک اسید (پانتوگام) تجویز می شود، نباید امتناع کنید: عواقب امتناع از درمان ممکن است جدی تر از حد ممکن باشد. اثرات جانبیاز درمان

در تمام دوران بارداری، مادر باردار به این امید زندگی می کند که فرزندش سالم به دنیا بیاید. اما گاهی اوقات چیزی اشتباه می شود و تشخیص نامفهوم "هیپوکسی" که حتی قبل از تولد به کودک داده می شود، زن را کاملاً از تعادل خارج می کند. با این حال، در بیشتر موارد، کمک کنید متخصصان واجد شرایطدرمان کافی و نگرش مطمئن مادر می تواند پیشرفت وضعیت را در جهت مثبت هدایت کند. مقاله علائم، عواقب و پیشگیری از هیپوکسی جنین را بخوانید.

اصطلاح «هیپوکسی» به معنای کمبود اکسیژن است. اندام های تنفسی نوزاد که در مرحله رشد هستند، جایی برای دریافت اکسیژن ندارند و اگر تا زمان ایجاد هیپوکسی قبلاً تشکیل شده باشند، قادر به عملکرد کامل نیستند.

هیپوکسی داخل رحمی جنین یک آسیب شناسی شدید است که تحت شرایط خاص نه تنها در سه ماهه اول، بلکه در آستانه زایمان نیز ظاهر می شود. علاوه بر این، کمبود اکسیژن گاهی اوقات به یک مانع واقعی برای یک زایمان موفق تبدیل می شود.

هیپوکسی جنین: انواع

ویژگی های جریان وضعیت پاتولوژیکزمینه را برای تقسیم آن به دو نوع فراهم کرد.

هیپوکسی مزمن جنین

این تشخیص وجود طولانی مدت جنین را در شرایط کمبود اکسیژن پنهان می کند. این وضعیت در صورتی ایجاد می شود که یک زن باردار به دلایلی به موقع ثبت نام نکرده باشد (و طبیعتاً محروم شود نظارت پزشکی) یا به دلیل تشخیص و درمان نابهنگام پاتولوژی. جنین ممکن است چند روز، هفته یا ماه در این حالت باقی بماند.

پیامدهای این نوع هیپوکسی برای جنین در ابتدای بارداری انواع اختلالات در رشد سیستم های اندام و همچنین تاخیر در تشکیل جنین به طور کلی است. اختلالات مزمن در اواخر بارداری عوارض خطرناک تری را برای نوزاد تهدید می کند. از جمله:

• اختلالات جدی سیستم عصبی مرکزی؛
• ناهنجاری های رشد فیزیکی؛
• عقب ماندگی رشد؛
• توانایی کم سازگاری با دنیای خارج در یک نوزاد؛
• امتناع از خوردن، اضطراب و اختلالات سیستم عصبی در نوزاد.

هیپوکسی حاد جنین

این نوع اختلال با رشد ناگهانی مشخص می شود و می تواند در دوران بارداری و همچنین در حین زایمان رخ دهد. این اختلال از طریق مداخلات درمانی قابل اصلاح نیست زیرا تنها چند دقیقه یا چند ساعت طول می کشد. زن باردار بلافاصله باید تحت یک زایمان اضطراری قرار گیرد، در غیر این صورت عواقب چنین هیپوکسی جنینی برای کودک نامطلوب ترین خواهد بود - کوچکترین تاخیر به قیمت جان او تمام می شود. کمبود حاد و طولانی مدت اکسیژن به طور غیر قابل برگشتی فعالیت مغز جنین را سرکوب می کند و نتیجه خفگی داخل رحمی می شود.

حتی اگر نوزاد به موقع خارج شود، هیچ اطمینان کاملی به سلامتی او وجود نخواهد داشت. گاهی اوقات عواقب هیپوکسی و خفگی جنین کودک را برای 5-6 سال از زندگی خود رها می کند. در موارد دیگر، مجموعه ای از اختلالات داخلی ناشی از هیپوکسی، کودک را تا پایان عمر به درمان مداوم وابسته می کند.

چرا هیپوکسی جنین خطرناک است؟

آسیب شناسی می تواند انواع بیماری ها را در کودک ایجاد کند. ما جدی ترین و عواقب شدیدآسیب شناسی:

1. اختلالات اصلی در عملکرد مغز.
2. تجمع مایع در بافت مغز.
3. افتادگی مغز.
4. صرع.
5. ناهنجاری در رشد اندام های داخلی.
6. خونریزی مغزی.
7. فلج مغزی.

هیپوکسی داخل رحمی جنین در دوران بارداری با ترکیبی ناگوار از شرایط، کودکان را محکوم به ناتوانی، عقب ماندگی در رشد ذهنیو توانایی ضعیفسازگاری با جامعه

علل هیپوکسی جنین

عوامل زیادی وجود دارد که می تواند به نوعی دسترسی یک ماده با ارزش به جنین را مسدود کند. هیپوکسی مزمن می تواند شروع شود:

• بیماری های زنان مربوط به سیستم تنفسی، خونساز و قلبی عروقی؛
• آسیب شناسی رشد جنین (عفونت ها، ناسازگاری با مادر برای خون Rh)؛
• محل پاتولوژیک بند ناف (مثلاً افتاد، به دلیل حضور جنین نیشگون گرفت، گره خورده بود)، که در جریان خون اختلال ایجاد می کند.
• دوره شدید و طولانی مدت سمیت؛
• حجم بیش از حد مایع آمنیوتیک؛
• بارداری با دو یا چند جنین؛
• بارداری پس از ترم؛
• باردار شدن در شرایط استرس زا؛
• افسردگی در مادر باردار (در صورت افسرده بودن، زن کمتر نفس می کشد، بنابراین کودک به اندازه کافی با او نفس نمی کشد).
• درهم پیچیده شدن بند ناف در اطراف گردن نوزاد؛
• جدا شدن جفت، زایمان سریع یا خیلی طولانی؛
• بیهوشی نامناسب در هنگام زایمان

هیپوکسی جنین و نوزاد

عوامل خطرناکی که در بالا مورد بحث قرار گرفتیم نه تنها می توانند باعث شوند نقض داخلیو همچنین خفگی نوزاد در زمان تولد. کودک در عرض 7 روز پس از تولد نوزاد محسوب می شود. اکنون تمام اندام های یک فرد کوچک تحت آزمایش به اصطلاح قدرت قرار می گیرند. اگر قبل از تولد نوزاد، مادر مبتلا به هیپوکسی تشخیص داده شد، همان مشکل ممکن است پس از تولد در انتظار نوزاد باشد.

وقتی یک کودک رحم مادراو در حال خفگی است، او با تمام وجود تلاش می کند تا این کمبود را جبران کند، بنابراین از سوراخ گلوت شروع به نفس کشیدن می کند. در نتیجه، مواد خارجی به صورت مخاط، خون و مایع آمنیوتیک در آنجا نفوذ می کند که در هنگام زایمان باعث مسدود شدن اندام های تنفسی کودک و خفگی می شود - به عبارت دیگر باعث خفگی نوزاد می شود. به همین دلیل است که چنین کودکانی در روزهای اول زندگی بسیار دقیق تحت نظر هستند.

بر اساس شدت، هیپوکسی جنین به متوسط ​​و شدید تقسیم می شود. وضعیت کودک پس از تولد بر اساس نمرات آپگار استاندارد ارزیابی می شود. این مقیاس از پنج شاخص تشکیل شده است که به هر یک از آنها امتیازی از 0 تا 2 داده می شود.

هنگامی که نوزاد تازه متولد می شود، وضعیت او بلافاصله مورد ارزیابی کلی قرار می گیرد و پس از 5 دقیقه دوباره معاینه می شود. اگر کودک از 8 تا 10 امتیاز "امتیاز" کند، سالم در نظر گرفته می شود، یعنی در حین زایمان هیپوکسی را تجربه نکرده است. امتیاز 4-7 نشان دهنده هیپوکسی متوسط ​​است و شاخص های 0-3 امتیاز به پزشکان دلیل می دهد تا در مورد هیپوکسی شدید و خفگی نوزاد صحبت کنند.

علائم هیپوکسی جنین

تشخیص هیپوکسی جنین در مراحل اولیه بارداری بدون تجهیزات ویژه (داپلر و سونوگرافی) غیرممکن است - جنین هنوز بسیار کوچک است، بنابراین نمی تواند به مادر بگوید که چقدر بد است.

معاینات منظم و بدون برنامه راه موثری برای برون رفت از این وضعیت است. دلیل مراجعه به کلینیک دوران بارداری بیماری های مزمنزن باردار و سلامت نامناسب او

با رشد شکم، مادر باید دائماً حرکات کودک را کنترل کند. تکنیک 10 حرکتی به یک زن کمک می کند که به خودی خود به ایجاد آسیب شناسی مشکوک شود. این شامل موارد زیر است: صبح هنگام بیدار شدن از خواب، مادر شروع به شمارش چند بار حرکت کودک خود در طول روز می کند. حرکات به صورت سری تقسیم می شوند و باید حداقل 10 سری در روز وجود داشته باشد، به عنوان مثال، شما احساس می کنید کودک در حال "در زدن" است و این کار برای 1 - 2 دقیقه ادامه می یابد - این اولین سری است، پس از مدتی حرکات انجام می شود. تکرار شد - سری دوم و غیره. اگر کمتر از 10 سریال از این دست وجود دارد، این است یک نشانه واضحهیپوکسی جنین

هیپوکسی حاد داخل رحمی با کدورت مایع آمنیوتیک نشان داده می شود که با استفاده از تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی مشخص می شود.

نحوه تشخیص هیپوکسی جنین

در قلب همه چیز راه های موثردروغ های تشخیصی معاینه کاملمادر باردار توسط پزشک در طول یک معاینه برنامه ریزی شده یا برنامه ریزی نشده. متخصص زنان به ضربان قلب جنین گوش می دهد و فرکانس آن را تعیین می کند. ضربان قلب آهسته نوزاد دلیلی برای معاینه اضافی است.

برای مطالعه تپش قلببه طور دقیق تر، آنها از روش کاردیوتوکوگرافی - ECG برای جنین استفاده می کنند.

علائم هیپوکسی جنین بر اساس CTG عبارتند از:

• تعداد ضربان قلب کاهش می یابد یا به طور کلی وجود ندارد.
• ضربان قلب بیش از حد مکرر کودک در پس زمینه حرکات خودش و صدای غیرارادی رحم.

یکی دیگه موثره روش تشخیصیهیپوکسی - بررسی سونوگرافی داخل رحمی (داپلر)، که از طریق آن تصویر کلی جریان خون در رحم ارزیابی می شود. همچنین، اگر تشخیص ناهنجاری در رشد جفت، تشکیل یا پیری خیلی سریع آن، یا دیواره های بسیار نازک یا ضخیم را تشخیص دهد، مطمئناً در یک سونوگرافی معمولی به هیپوکسی جنین شهادت خواهد داد.

علاوه بر این، آزمایش خون به تأیید وجود هیپوکسی کمک می کند. آسیب شناسی نشان داده خواهد شد سطح بالامحتوای آنزیم ها در خون، محصولات اکسیداسیون چربی و غیره.

درمان هیپوکسی جنین

اگر کمبود اکسیژن به موقع تشخیص داده شود و بیمار علائمی برای زایمان اورژانسی از طریق سزارین نداشته باشد، می توان امیدوار بود که از شر آسیب شناسی خلاص شود.

در صورت هیپوکسی جنین چه باید کرد، هر زن بارداری که چنین تشخیصی را شنیده است را نگران می کند. مادر موظف است آرامش داشته باشد و مایل باشد در هر کاری با پزشک معالج همکاری کند. برای شروع، پزشکان سعی می کنند تأثیر بیماری یا وضعیت مادر را که به عنوان انگیزه ای برای ایجاد عارضه عمل می کند، مسدود کنند.

شدت کمبود اکسیژن تعیین می کند که درمان بستری یا سرپایی خواهد بود. نکات اصلی برنامه درمانیشرایط زیر است:

1. آرامش و استراحت در رختخواب.
2. مصرف داروهایی که دسترسی بدون مانع به اکسیژن را به کودک تحریک می کنند.
3. نوشیدن آب اکسیژنه.

هیپوکسی جنین و زایمان

هیپوکسی جنین می تواند خود را نه تنها در اواخر بارداری، بلکه به طور مستقیم در هنگام زایمان نیز نشان دهد. وقتی نوزادی به دنیا می آید، پزشکان به طور مرتب الگوی ضربان قلب نوزاد را ارزیابی می کنند. یکی از دلایل نگرانی، افزایش یا کندتر شدن فعالیت قلب است.

شدت برادی کاردی و تاکی کاردی ممکن است در طول زایمان تغییر کند. در ابتدای زایمان، کمبود اکسیژن در جنین با برادی کاردی حدود 100 ضربه در دقیقه و در دوره دوم - 98 ضربه نشان داده می شود. با هیپوکسی، به عنوان واکنش به هر انقباض، کاهش ضربان قلب تا 50 بار در دقیقه مشاهده می شود.

چگونه از هیپوکسی جنین جلوگیری کنیم

مسئولیت احتمال بروز گرسنگی اکسیژن داخل رحمی در کودک تا حد زیادی بر عهده مادرش است. برای جلوگیری از این عارضه جدیدر دوران بارداری، یک زن باید صحیح ترین شیوه زندگی ممکن را داشته باشد. اجازه دهید به طور خلاصه اقدامات اصلی برای جلوگیری از هیپوکسی جنین در دوران بارداری را فهرست کنیم. به طور خلاصه، زیرا به احتمال زیاد چیز جدیدی یاد نخواهید گرفت - همه قوانین یک سبک زندگی سالم را می دانند. بنابراین، مادر باردار نیاز دارد:

• برای یکبار برای همیشه جدا شدن عادت های بد(به عنوان مثال، فراموش کنید که سیگار چیست).
• زمان زیادی را در فضای باز بگذرانید به یاد بیاور مکان عالیبرای پیاده روی، دور از جاده های شلوغ واقع شده است.
• ایجاد مفید و رژیم غذایی متعادلبا حضور اجتناب ناپذیر محصولات حاوی آهن؛
• به تمام معاینات برنامه ریزی شده و همچنین بازدید مراجعه کنید کلینیک قبل از زایمانبرنامه ریزی نشده اگر چیزی شما را آزار می دهد.
• در مورد تمام بیماری های مزمن به متخصص زنان اطلاع دهید.
• کیفیت تنفس خود را کنترل کنید در صورت ظاهر شدن علائم هشدار دهنده(به عنوان مثال، تنگی نفس)، بلافاصله با پزشک برای روشن شدن وضعیت مشورت کنید.
• با اجازه دکتر به مجموعه مسلط شوید تمرینات تنفسیو آن را به طور منظم انجام دهید؛
• در طول روز به اندازه کافی بخوابید و استراحت کنید.

مهم نیست که چقدر عجیب به نظر می رسد، در دوران بارداری یک زن باید نه به رشد کودک در درون خود، بلکه به خودش فکر کند و به او اهمیت دهد. مادر باردار در واقع آینه‌ای است که تمام ویژگی‌های سلامتی او را بر جنین نشان می‌دهد. هر چه یک زن سالم تر باشد، شرایط مساعدتری برای رشد و نمو کودک او فراهم می شود. سلامت باشید!