عفونت داخل رحمی جنین چیست؟ علائم کلینیکی عفونت های داخل رحمی

چندین راه عفونت وجود دارد:

o هماتوژن، که طی آن ویروس از طریق جفت وارد جنین می شود.

o صعودی - عفونت از دستگاه تناسلی به حفره رحم نفوذ می کند و سپس می تواند جنین را آلوده کند.

o نزولی، زمانی که پاتوژن از لوله های فالوپ به رحم و از آنجا به بدن جنین می رسد.

o تماس - جنین در هنگام زایمان آلوده می شود.

عواملی که باعث ایجاد عفونت پری ناتال می شوند:

o سیر پاتولوژیک بارداری،

o بیماری مجاری ادراریاز مادر باردار؛

o عفونت های دوران بارداری

o سابقه نقص ایمنی در مادر باردار، از جمله عفونت HIV.

o عوارض پس از پیوند اندام ها و بافت های داخلی.

علائم

در طی این آسیب شناسی، زن باردار هیچ علامتی ندارد. تظاهرات مربوط به جنین در رحم است و می توانند بسیار متفاوت باشند، همه چیز با لحظه ای که عفونت رخ داده است تعیین می شود.

  • اگر عفونت در دوره 3 تا 12 هفته رخ دهد، ممکن است تظاهر شود سقط خود به خودیا ایجاد نقص در جنین در داخل رحم؛
  • اگر عفونت از هفته 11 تا 28 بارداری رخ داده باشد: نوزاد با کمبود وزنبدن، رذایل رشد داخل رحمی.

عفونت در سه ماهه سوم بارداری باعث اختلال در عملکرد سیستم عصبی مرکزی، قلب، کبد، ریه ها و بینایی می شود.

عفونت در هفته های 10-40 باعث ایجاد بیماری های جنینی می شود.

تشخیص عفونت داخل رحمی در یک زن باردار

تشخیص وجود عفونت داخل رحمی بسیار دشوار است.

1. در فرآیند برنامه ریزی بارداری، هر یک مادر باردارباید از نظر وجود بیماری های مقاربتی و عفونت های رایج دستگاه تناسلی با استفاده از روش PCR آزمایش شود، زیرا سیستم ایمنی بدن زن باردار در دوران بارداری در حالت افسرده است، بنابراین استعداد ابتلا به عفونت ها افزایش می یابد.

2. مادر باردار باید برای بیماری های TORCH، سیفلیس، HIV، هپاتیت آزمایش خون بدهد.

3. بر اساس ترکیب و تعداد آنتی بادی های M و G، پزشک در مورد خطر عفونت پری ناتال جنین تصمیم می گیرد:

  • o تشخیص تعداد کمی از IgG نشان می دهد که عفونت زودتر ایجاد شده است، ایمنی در برابر چنین پاتوژنی به دست آمده است و این بیماری نه برای مادر باردار و نه برای جنین خطرناک نیست.
  • o افزایش IgG یا ظهور IgM صحبت در مورد ظهور مجددعفونت ها احتمال عفونت پری ناتال بسیار کم است.
  • o در فرآیند ابتلا به عفونت در یک زن آینده زایمان که بیمار نبوده است زودتر از آنیا بیماری دیگر، فقط IgM تشخیص داده می شود. خطر عفونت جنین در صورت بیمار شدن مادر باردار تقریباً 50 درصد است.

4. سونوگرافی برای تشخیص عملکرد جفت، خون رسانی به جنین (تغییرات در ساختار جفت نشان دهنده وجود عفونت پری ناتال جنین است).

5. مطالعه غشای جنین با استفاده از روش های باکتریولوژیک و ایمونوهیستوشیمی.

6. گاهی اوقات بیوپسی پرز کوریونی، آمنیوسنتز، کوردوسنتز با تجزیه و تحلیل باکتریولوژیکی بیشتر برای حضور یک پاتوژن انجام می شود.

7. آزمایشات سرولوژیکی خون کودک با استفاده از آنالیز الایزا به منظور تعیین وجود آنتی بادی.

اغلب، روند درمان نیاز به کمک یک متخصص بیماری های عفونی دارد.

عوارض

وجود عفونت های پری ناتال می تواند منجر به عواقب جدی برای یک زن باردار، از جمله وقفه در روند بارداری شود. علاوه بر این، آسیب شناسی در یک نوزاد عملا تضمین شده است، اینها عوارضی مانند:

  • خروج، اورژانس نقائص هنگام تولددر جنین
  • مرگ نوزاد در 1-7 روز اول زندگی،
  • مرده زایی کودک
  • اختلال در عملکرد هر اندام داخلی،
  • بروز نقص ایمنی مادرزادی

سایر بیماری ها در نوزادان مبتلا به عفونت پری ناتال جدی هستند تصویر بالینی، آسیب آشکار به اندام ها و سیستم ها. احتمال دارد:

  • o ایجاد یک فرآیند عفونی در نوزاد؛
  • o توسعه حمل پاتوژن با خطر ایجاد پاتولوژی در آینده. حمل باکتری وضعیتی است که در آن یک عامل بیماری زا در بدن زندگی می کند، اما هیچ علامتی از بیماری وجود ندارد.
  • o اگر جنین در طی آن آلوده شده باشد برای مدت طولانیقبل از تولد، ممکن است سالم به دنیا بیاید، اما وزن کمی خواهد داشت.

بنابراین، عفونت در مادران باردار می تواند بدون عفونت پری ناتال جنین از بین برود.

رفتار

چه کاری می توانی انجام بدهی

یک زن باردار باید ثبت نام کند کلینیک قبل از زایمان، تمام دستورات پزشک را دنبال کنید، آزمایش ها را انجام دهید، غربالگری کنید و همه علائم مزاحم را به متخصص زنان گزارش دهید.

یک دکتر چه کار میکند

درمان انجام شده توسط پزشک توسط یک پاتوژن خاص تعیین می شود. متخصص تعیین می شود

  • آنتی بیوتیک ها؛
  • عوامل ضد ویروسی؛
  • محرک های ایمنی؛
  • عوامل علامتی و ترمیمی

جلوگیری

اقدامات پیشگیرانه باید قبل از شروع بارداری انجام شود. این آمادگی مناسب برای مفهوم، تسلیم شدن است تست های لازم، درمان بیماری های موجود

در روند بارداری مامان آیندهباید به دقت از توصیه های پزشک نظارت بر بارداری خود پیروی کند. او نباید با افراد بیمار ارتباط برقرار کند، او باید فقط غذای تازه و سالم بخورد و اگر کوچکترین نشانه ای از ARVI ظاهر شد، با پزشک مشورت کنید.

مقالات در مورد موضوع

نمایش همه

کاربران در مورد این موضوع می نویسند:

نمایش همه

خود را با دانش مسلح کنید و یک مقاله آموزنده مفید در مورد بیماری عفونت های داخل رحمی در دوران بارداری بخوانید. از این گذشته، والدین بودن به معنای مطالعه همه چیزهایی است که به حفظ درجه سلامت در خانواده در حدود "36.6" کمک می کند.

دریابید که چه چیزی می تواند باعث عفونت های داخل رحمی در دوران بارداری شود و چگونه آن را به موقع تشخیص دهید. اطلاعاتی در مورد علائمی که می تواند به شما در شناسایی بیماری کمک کند، بیابید. و چه آزمایشاتی به شناسایی بیماری و تشخیص صحیح کمک می کند.

در این مقاله همه چیز را در مورد روش های درمان بیماری مانند عفونت های داخل رحمی در دوران بارداری خواهید خواند. دریابید که کمک های اولیه چه باید موثر باشد. نحوه درمان: داروها را انتخاب کنید یا روش های سنتی?

همچنین خواهید آموخت که چگونه درمان نابهنگام عفونت های داخل رحمی در دوران بارداری می تواند خطرناک باشد و چرا اجتناب از عواقب آن بسیار مهم است. همه چیز در مورد چگونگی جلوگیری از عفونت های داخل رحمی در دوران بارداری و جلوگیری از عوارض. سلامت باشید!

هنگام حمل کودک، یک زن سعی می کند از او در برابر موارد نامطلوب محافظت کند تاثیرات خارجی. سلامتی کودک در حال رشد- این مهمترین چیز در این دوره است. اما موقعیت هایی وجود دارد که بدن نمی تواند مقابله کند و جنین در رحم تحت تأثیر قرار می گیرد - اغلب این یک عفونت است. چرا ایجاد می شود، چگونه خود را نشان می دهد و چه خطراتی برای کودک دارد - اینها سوالات اصلی است که مادران باردار را نگران می کند.

علل

برای ایجاد عفونت، از جمله عفونت داخل رحمی، عوامل متعددی باید وجود داشته باشد: پاتوژن، مسیر انتقال و ارگانیسم حساس. علت فوریبیماری ها میکروب محسوب می شوند. لیست پاتوژن های احتمالی بسیار گسترده است و شامل نمایندگان مختلف- باکتری ها، ویروس ها، قارچ ها و تک یاخته ها. لازم به ذکر است که عفونت داخل رحمیعمدتاً به دلیل ارتباط میکروبی است، یعنی ماهیتی مختلط دارد، اما تک عفونت نیز شایع است. در میان پاتوژن های رایج، شایان ذکر است که:

  1. باکتری ها: استافیلو، استرپتو و انتروکوک، اشریشیا کلی، کلبسیلا، پروتئوس.
  2. ویروس ها: تبخال، سرخجه، هپاتیت B، HIV.
  3. عوامل داخل سلولی: کلامیدیا، مایکوپلاسما، اورهاپلاسما.
  4. قارچ: کاندیدا.
  5. تک یاخته: توکسوپلاسما.

گروه جداگانه‌ای از عفونت‌ها شناسایی شد که علی‌رغم همه تفاوت‌ها در مورفولوژی و ویژگی‌های بیولوژیکی، علائم مشابهی ایجاد می‌کنند و با نقص‌های رشدی پایدار در جنین همراه هستند. آنها با نام اختصاری TORCH شناخته می شوند: توکسوپلاسما، سرخجه، سیتومگالوویروس، هرپس و دیگران. این را نیز باید گفت سال های گذشتهتغییرات خاصی در ساختار عفونت های داخل رحمی ایجاد شده است که با بهبود روش های تشخیصی و شناسایی پاتوژن های جدید (به عنوان مثال لیستریا) همراه است.

عفونت می تواند از راه های مختلفی به کودک برسد: از طریق خون (هماتوژن یا از راه جفت)، مایع آمنیوتیک (آمنیال)، دستگاه تناسلی مادر (بالا)، از دیواره رحم (ترانس مورال)، از طریق لوله های فالوپ (نزولی) و از طریق تماس مستقیم. بر این اساس، عوامل خطر خاصی برای عفونت وجود دارد که یک زن و یک پزشک باید به خاطر بسپارند:

  • آسیب شناسی التهابی حوزه زنان (کولپیت، سرویسیت، واژینوز باکتریالآدنکسیت، اندومتریت).
  • مداخلات تهاجمی در دوران بارداری و زایمان (آمنیو یا کوردوسنتز، بیوپسی پرزهای کوریونی، سزارین).
  • سقط جنین و عوارض در دوره پس از زایمان(قبلا منتقل شده است).
  • نارسایی دهانه رحم.
  • پلی هیدرآمنیوس
  • نارسایی جنین جفت.
  • معمول هستند بیماری های عفونی.
  • کانون های التهاب مزمن.
  • شروع زودهنگام فعالیت جنسی و بی بندوباری در روابط جنسی.

علاوه بر این، بسیاری از عفونت ها با یک دوره نهفته مشخص می شوند که به دلیل اختلال در فرآیندهای متابولیک و هورمونی در بدن زن، تحت فعال شدن مجدد قرار می گیرند: هیپوویتامینوز، کم خونی، شدید فعالیت بدنی، استرس روانی - عاطفی، اختلالات غدد درون ریز، تشدید بیماری های مزمن. کسانی که فاکتورهای مشابه شناسایی شده دارند به این گروه تعلق دارند ریسک بالاعفونت داخل رحمی جنین آنها همچنین نظارت منظم بر وضعیت و اقدامات پیشگیرانه، با هدف به حداقل رساندن احتمال ایجاد آسیب شناسی و پیامدهای آن.

عفونت داخل رحمی زمانی ایجاد می شود که با میکروب ها آلوده شود، که توسط عوامل بسیاری از بدن مادر تسهیل می شود.

مکانیسم ها

درجه تأثیر پاتولوژیک با ویژگی های رشد مورفولوژیکی جنین در یک مرحله خاص از بارداری، واکنش آن به فرآیند عفونی (بلوغ) تعیین می شود. سیستم ایمنی) مدت تهاجم میکروبی. شدت و ماهیت ضایعه همیشه به شدت با حدت پاتوژن (درجه بیماری زایی آن) متناسب نیست. اغلب، عفونت نهفته ناشی از عوامل کلامیدیا، ویروسی یا قارچی منجر به مرگ داخل رحمی یا تولد کودکی با ناهنجاری های جدی می شود. این به دلیل گرایش بیولوژیکی میکروب ها، یعنی تمایل به تولید مثل در بافت های جنینی است.

عوامل عفونی اثرات متفاوتی بر روی جنین دارند. می توانند تحریک کنند فرآیند التهابیدر اندام های مختلف با پیشرفتهای بعدینقص مورفوفانکشنال یا دارای اثر تراتوژنیک مستقیم با ظهور ناهنجاری های ساختاری و نقص رشدی است. مسمومیت جنین توسط محصولات متابولیسم میکروبی، اختلالات متابولیک و هموسیرکولاسیون همراه با هیپوکسی اهمیت چندانی ندارد. در نتیجه رشد جنین آسیب می بیند و تمایز اندام های داخلی مختل می شود.

علائم

تظاهرات بالینی و شدت عفونت توسط عوامل زیادی تعیین می شود: نوع و ویژگی های پاتوژن، مکانیسم انتقال آن، قدرت سیستم ایمنی و مرحله فرآیند پاتولوژیک در زن باردار، سن حاملگی در که عفونت رخ داده است. که در نمای کلیاین را می توان به صورت زیر نشان داد (جدول):

علائم عفونت داخل رحمی بلافاصله پس از تولد یا در 3 روز اول قابل مشاهده است. اما باید به خاطر داشت که برخی از بیماری ها ممکن است دوره نهفتگی (پنهان) طولانی تری داشته باشند یا برعکس زودتر ظاهر شوند (مثلاً در نوزادان نارس). بیشتر اوقات، آسیب شناسی با سندرم عفونت نوزاد ظاهر می شود که با علائم زیر آشکار می شود:

  • تضعیف رفلکس ها.
  • افت فشار خون عضلانی
  • امتناع از تغذیه.
  • نارسایی مکرر.
  • پوست رنگ پریده با دوره های سیانوز.
  • تغییر در ریتم و فرکانس تنفس.
  • صدای قلب خفه شده

تظاهرات خاص آسیب شناسی عبارتند از طیف گسترده ایتخلفات بر اساس تروپیسم بافتی پاتوژن، عفونت داخل رحمی در دوران بارداری می تواند خود را نشان دهد:

  1. وزیکولوپوستولوزیس: بثورات پوستی به شکل تاول و پوسچول.
  2. ورم ملتحمه، اوتیت و رینیت.
  3. ذات الریه: تنگی نفس، پوست مایل به آبی، خس خس سینه در ریه ها.
  4. انتروکولیت: اسهال، نفخ، کند مکیدن، نارسایی.
  5. مننژیت و آنسفالیت: رفلکس های ضعیف، استفراغ ، هیدروسفالی.

همراه با فرآیند پاتولوژیک محلی، این بیماری می تواند گسترده باشد - به شکل سپسیس. با این حال، تشخیص آن در نوزادان دشوار است، که با واکنش ایمنی پایین بدن کودک همراه است. در ابتدا، کلینیک بسیار پراکنده است، زیرا فقط علائم مسمومیت عمومی، از جمله موارد ذکر شده در بالا، وجود دارد. علاوه بر این، نوزاد کم وزن است و بهبودی ضعیفی دارد. زخم ناف، زردی ظاهر می شود، کبد و طحال بزرگ می شوند (هپاتوسپلنومگالی).

در کودکان آلوده در طول دوره قبل از تولدنقض بسیاری از سیستم های حیاتی از جمله عصبی، قلبی عروقی، تنفسی، هومورال و ایمنی شناسایی شده است. مکانیسم‌های سازگاری کلیدی مختل می‌شوند که با سندرم هیپوکسیک، سوء تغذیه، اختلالات مغزی و متابولیک آشکار می‌شود.

تصویر بالینی عفونت های داخل رحمی بسیار متنوع است - شامل علائم خاص و عمومی است.

سیتومگالوویروس

اکثر کودکان آلوده به سیتومگالوویروس در بدو تولد هیچ گونه ناهنجاری قابل مشاهده ای ندارند. اما بعداً علائم اختلالات عصبی آشکار می شود: ناشنوایی، کند شدن رشد عصبی روانی (خفیف عقب ماندگی ذهنی). متأسفانه این اختلالات غیر قابل برگشت هستند. آنها ممکن است به سمت ایجاد فلج مغزی یا صرع پیشرفت کنند. بعلاوه، عفونت مادرزادیممکن است خود را نشان دهد:

  • هپاتیت
  • ذات الریه.
  • کم خونی همولیتیک
  • ترومبوسیتوپنی

این اختلالات در یک دوره معین حتی بدون درمان ناپدید می شوند. کوریورتینوپاتی ممکن است رخ دهد، اما به ندرت با کاهش بینایی همراه است. شرایط شدید و تهدید کننده زندگی بسیار نادر است.

عفونت تبخال

بزرگترین خطر برای جنین عفونت اولیه دستگاه تناسلی در مادر یا تشدید آن است بیماری مزمن. سپس کودک از طریق تماس آلوده می شود و در حین زایمان از دستگاه تناسلی آسیب دیده عبور می کند. عفونت داخل رحمی کمتر اتفاق می افتد، قبل از پایان طبیعی بارداری، زمانی که می ترکد کیسه آمنیوتیک، یا در زمان های دیگر - از سه ماهه اول تا سوم.

عفونت جنین در ماه های اول بارداری با نقایص قلبی، هیدروسفالی، ناهنجاری همراه است. دستگاه گوارش، کندی رشد داخل رحمی، سقط خودبخودی. در سه ماهه دوم و سوم، آسیب شناسی منجر به ناهنجاری های زیر می شود:

  • کم خونی
  • زردی.
  • هیپوتروفی
  • مننژوانسفالیت.
  • هپاتواسپلنومگالی.

و عفونت تبخال در نوزادان با ضایعات تاول دار (وزیکولی) پوست و غشاهای مخاطی، کوریورتینیت و آنسفالیت تشخیص داده می شود. همچنین اشکال رایجی وجود دارد که چندین سیستم و اندام در فرآیند پاتولوژیک درگیر می شوند.

سرخجه

کودک در هر مرحله از بارداری ممکن است از مادر آلوده شود و زمان ابتلا به آن بستگی دارد تظاهرات بالینی. این بیماری با آسیب به جفت و جنین همراه است، مرگ داخل رحمیدومی یا اصلاً عواقبی ندارد. کودکانی که با عفونت متولد می شوند با ناهنجاری های کاملاً خاص مشخص می شوند:

  • آب مروارید.
  • ناشنوایی.
  • نقایص قلبی.

اما علاوه بر این علائم، ناهنجاری های ساختاری دیگری نیز ممکن است رخ دهد، به عنوان مثال، میکروسفالی، شکاف کام، اختلالات اسکلتی، اختلالات ادراری تناسلی، هپاتیت، ذات الریه. اما در بسیاری از کودکان متولد شده آلوده، هیچ آسیب شناسی تشخیص داده نمی شود و در پنج سال اول زندگی مشکلات شروع می شود - شنوایی بدتر می شود، کند می شود. رشد روانی حرکتی، اوتیسم و ​​دیابت ظاهر می شود.

سرخجه یک اثر تراتوژنیک واضح بر روی جنین دارد که منجر به ناهنجاری های مختلف می شود یا باعث مرگ آن می شود (سقط خود به خود).

توکسوپلاسموز

عفونت با توکسوپلاسموز در مراحل اولیهبارداری ممکن است با عواقب جدی برای جنین همراه باشد. عفونت داخل رحمی باعث مرگ کودک یا بروز ناهنجاری های متعدد از جمله هیدروسفالی، کیست مغزی، سندرم ادم و تخریب اندام های داخلی می شود. بیماری مادرزادیاغلب ماهیتی گسترده دارد که با علائم زیر آشکار می شود:

  • کم خونی
  • هپاتواسپلنومگالی.
  • زردی.
  • لنفادنوپاتی (بزرگ شدن غدد لنفاوی).
  • تب.
  • کوریورتینیت.

در صورت ابتلا بیش از بعدتظاهرات بالینی کاملاً کمیاب است و عمدتاً با کاهش بینایی یا اختلالات بیان نشده در سیستم عصبی مشخص می شود که اغلب ناشناخته باقی می مانند.

تشخیص های اضافی

مهم است تشخیص قبل از تولدضایعات عفونی جنین برای تعیین آسیب شناسی، آزمایشگاهی و روش های ابزاری، امکان شناسایی پاتوژن و شناسایی انحرافات در رشد کودک را فراهم می کند اصطلاحات مختلفبارداری. اگر مشکوک هستید عفونت داخل رحمیانجام دادن:

  1. آزمایش خون بیوشیمیایی (آنتی بادی ها یا آنتی ژن های میکروبی).
  2. تجزیه و تحلیل اسمیر از دستگاه تناسلی و مایع آمنیوتیک(میکروسکوپی، باکتریولوژی و ویروس شناسی).
  3. شناسایی ژنتیکی (PCR).
  4. سونوگرافی (فتومتری، جفت نگاری، داپلروگرافی).
  5. کاردیوتوکوگرافی.

پس از تولد، نوزادان (شستشوی پوست، آزمایش خون) و جفت (معاینه بافت شناسی) معاینه می شوند. تشخیص جامع امکان شناسایی آسیب شناسی در مرحله پیش بالینی و برنامه ریزی درمان بیشتر را فراهم می کند. ماهیت اقدامات انجام شده بر اساس نوع عفونت، گسترش آن و تصویر بالینی تعیین می شود. نقش بزرگپیشگیری پیش از تولد و مدیریت صحیح بارداری نیز نقش دارد.

عفونت داخل رحمی (IUI) ضایعه عفونی جنین در رحم است که در اثر عفونت مادر با انواع میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا ایجاد می‌شود. بدن مادر اغلب نمی تواند به طور موثر از جنین در برابر عفونت محافظت کند، زیرا در دوران بارداری یک بیماری مشترک دارد سیستم گردش خون، که تبادل مایعات فیزیولوژیکی بین آنها را تضمین می کند.
علاوه بر این، بارداری بر فعالیت تولید آنتی بادی های جدید تأثیر منفی می گذارد، در نتیجه حتی یک باکتری نسبتاً ایمن می تواند عواقب جدی ایجاد کند.

آیا می دانستید؟ ویروس ها توسط دانشمند روسی دیمیتری ایوانوفسکی در سال 1892 کشف شد. ایوانوفسکی در طی مطالعه روی تنباکو متوجه شد که گیاهان تحت تأثیر یک پاتوژن با ماهیت غیر باکتریایی قرار می گیرند که ظاهراً چندین برابر کوچکتر از همه باکتری های قبلاً شناسایی شده است.

اغلب، پزشکان اشکال مختلط بیماری را تشخیص می دهند که اغلب بیش از 50٪ از همه موارد را تشکیل می دهد. این با این واقعیت توضیح داده می شود که بدن نه به یک سویه یا گروهی از میکروارگانیسم ها، بلکه به کل میکرو فلور بیماری زا به عنوان یک کل ضعیف شده است. اما این بدان معنا نیست که یک زن باردار می تواند همزمان تحت تأثیر ده ها ویروس و باکتری قرار گیرد.

قبل از بارداری، هر زن بارها در معرض انواع بیماری های عفونی قرار می گیرد و پس از آن بدن ایمنی قوی ایجاد می کند. بنابراین، در عمل تهاجماتی وجود دارد که شامل بیش از 3-4 پاتوژن نیست.
راه های زیر برای عفونت جنین مشخص می شود:

  • هماتوژن- عفونت با خون به جفت نفوذ می کند، اغلب توکسوپلاسموز و پاتوژن های ویروسی از این طریق منتقل می شوند.
  • صعودی- با گسترش عفونت به جنین از طریق دستگاه تناسلی مشخص می شود. عفونت های کلامیدیا و انتروکوکی از این طریق منتقل می شوند.
  • نزولی- میکروارگانیسم ها جنین را از طریق حفره رحم، جایی که از لوله های فالوپ وارد می شود، آلوده می کنند. مشخصه همه اشکال بیماری؛
  • داخل زایمان- جنین پس از تماس با مایع آمنیوتیک آلوده و مخاط رحم در حین عبور تحت تأثیر قرار می گیرد. کانال تولد.
در پزشکی، این نوع بیماری اغلب به عنوان سندرم TORCH شناخته می شود. این نام از مخفف لاتین رایج ترین عفونت ها وام گرفته شده است: T - توکسوپلاسموز (توکسوپلاسموز). O - سایر (عفونت های دیگر)؛ R - سرخجه (سرخچه)؛ ج - سیتومگالی (سیتومگالی)؛ H - تبخال (تخال).

آیا می دانستید؟مخفف TORCH تایید شد سازمان جهانیحفاظت از سلامت در سال 1971، نویسندگان آن دانشمند آمریکایی و ایمونولوژیست آندره نهمیاس بودند.

چه چیزی در زنان باردار خطرناک است: عواقب

عفونت داخل رحمی یک آسیب شناسی نسبتا خطرناک بارداری در نظر گرفته می شود. این است دلیل اصلیبروز نقایص مختلف، در نتیجه جنین ممکن است به طور قابل توجهی از رشد عقب بماند.

علاوه بر این، میکروارگانیسم‌های بیماری‌زا می‌توانند باعث تخریب اندام‌ها و سیستم‌های فردی شوند که در نتیجه ممکن است نوزاد ناسازگار با زندگی مستقل متولد شود.
در موارد پیشرفته، IUI می تواند باعث التهاب دستگاه تناسلی شود که باعث افزایش انقباض میومتر رحم می شود. در نتیجه جنین از دیواره های رحم جدا شده و به اصطلاح سقط جنین ایجاد می شود.

همچنین، سقط جنین می تواند به دلیل مرگ نوزاد ناشی از قرار گرفتن در معرض سموم میکروارگانیسم ها باشد که اغلب در طول عفونت اتفاق می افتد.

IUI به دو صورت توسعه می یابد: حادیا مزمن.

در موارد حاد، یک زن تجربه می کند تظاهرات روشنکه با وخامت کلی وضعیت بدن همراه است که اصطلاحاً سپسیس نامیده می شود.

عفونت مزمن داخل رحمی خطرناک تر از عفونت حاد است، زیرا این بیماری تظاهرات حاد ندارد، اما آسیب فعال به جنین وجود دارد. در نتیجه، نوزاد ممکن است عقب مانده رشد یا با نقایص مختلف، از جمله موارد ناسازگار با زندگی، متولد شود.
ماهیت دوره و عواقب اصلی آسیب به بدن نوزاد تحت تأثیر عوامل زیادی قرار دارد. اغلب به این بستگی دارد:

  • مدت زمان بیماری؛
  • سن جنین؛
  • تعداد سویه هایی که جنین را آلوده می کنند؛
  • مقاومت سیستم ایمنی مادر

آیا می دانستید؟ لینا مدینا، اهل استان کاستروویرینا (پرو)، جوانترین مادر تاریخ محسوب می شود. او در 14 می 1933 در سن 5 سال و 7 ماهگی پسری به وزن 2.7 کیلوگرم را با موفقیت به دنیا آورد. قابل توجه است که تنها در سال 1973، در سن 40 سالگی، او در مورد مادر واقعی خود مطلع شد، زیرا تا آن زمان تمام اطلاعات در مورد او به دقت پنهان شده بود.

اکثر عواقب شدید IUI در سه ماهه اول بارداری مشاهده می شود، به خصوص اگر بدن مادر در این زمان در اثر هر گونه بیماری ضعیف شده باشد. این تقریباً همیشه منجر به سقط جنین می شود یا در حالی که هنوز در رحم است منجر به مرگ جنین می شود.

در سه ماهه دوم و سوم، نوزاد کمتر در معرض اثرات مضر میکروارگانیسم های بیماری زا است. اما، اگر بیماری به موقع درمان نشود، عفونت عامل اصلی می شود. تولد زودرسیا نقص های مختلف رشدی.

علل و گروه خطر

طب مدرنبنابراین کاملاً مشخص نیست که عفونت داخل رحمی جنین در دوران بارداری از کجا می آید.
در این دوره، تقریباً هر زن در معرض خطر ابتلا به ویروس ها و باکتری های خطرناک است، زیرا ضعیف شده است عدم تعادل هورمونیبدن قادر به مقاومت کیفی در برابر تهاجمات مختلف نیست.

با این حال، هنگامی که آلوده می شود، تنها حدود 10٪ از این موارد منجر به مرگ نوزاد در حال رشد می شود.

مهم! ضعیف شدن بدن ناشی از مداخله جراحیبنابراین چنین دستکاری هایی در دوران بارداری به شدت توصیه نمی شود.

پزشکان عوامل زیر را که تأثیر مفیدی بر عفونت جنین دارند شناسایی می کنند:

  • بیماری های دستگاه تناسلی، از جمله بیماری های عفونی؛
  • عفونت مادر در دوران بارداری یا در سه ماهه اول بارداری؛
  • ایمنی سرکوب شده، از جمله عفونت HIV؛
  • ARVI و سایر بیماری ها در دوران بارداری؛
  • ضعیف شدن بدن ناشی از تشدید بیماری های مزمن.
علاوه بر این، طبق مشاهدات بسیاری، در میان زنان گروه‌های خاصی از جمعیت وجود دارد که در میان آنها IUI رایج‌تر است. اغلب ناقل متوسط ​​بیماری عبارتند از:
  • مادری که فرزندان بزرگتری دارد که به مدرسه و موسسات پیش دبستانی می روند.
  • کارگر مدرسه، مهد کودکیا رشته پزشکی؛
  • زنی که از بیماری های التهابی مزمن رنج می برد؛
  • یک زن باردار که قبلاً مبتلا به عفونت های داخل رحمی تشخیص داده شده است.
  • زنی که قبلاً جنین های نارس یا کودکانی با آسیب شناسی به دنیا آورده است.
  • یک زن باردار که قبلاً سقط جنین کرده است.

علائم

همانطور که در بالا ذکر شد، عفونت های داخل رحمی پنهان هستند. اغلب آنها به عنوان یک وخامت عمومی در وضعیت بدن، ناشی از سایر علائم رشد کودک، پنهان می شوند. بنابراین، متأسفانه، بیماری در مرحله ای تشخیص داده می شود که عفونت به طور فعال بر اندام ها و بافت های مادر و فرزندش تأثیر گذاشته است.
این منجر به ایجاد عفونت داخل رحمی عمومی می شود که در یک زن باردار به دلیل علائم زیر تشخیص داده می شود:

  • افزایش دمای بدن یا تب؛
  • التهاب یا درد در ناحیه غدد لنفاوی؛
  • بثورات در سراسر بدن یا در نواحی خاص؛
  • التهاب مفاصل یا درد در اندام ها؛
  • ورم ملتحمه؛
  • تظاهرات علائم سرماخوردگی (سرفه، گلودرد، آبریزش بینی، آبریزش چشم).

مهم! وخامت طولانی مدت سلامت و شرایط عمومیارگانیسم علائم اصلی رشد هستند آسیب شناسی های خطرناکدر دوران بارداری، بنابراین در صورت بروز آنها، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.

این بیماری همچنین به لطف تغییرات مشاهده شده در جنین قابل تشخیص است. اول از همه این:

  • تاخیر رشد (کودک به آرامی رشد می کند، در حالی که طول بدن، سر و اندام های او به طور قابل توجهی کمتر از میانگین استانداردهای پزشکی است).
  • تغییر در حجم آب داخل رحمی (کاهش یا افزایش)؛
  • هیدروسفالی؛
  • بیماری پلی کیستیک؛
  • نقص جفت

تشخیص

شناسایی IUI به طور جامع انجام می شود و شامل چندین تجزیه و تحلیل است. این بیماری می تواند توسط عوامل بیماری زا ایجاد شود، بنابراین هیچ روشی برای شناسایی آنها وجود ندارد. این امر تشخیص را پیچیده تر می کند، زیرا به زمان بسیار طولانی نیاز دارد.
معاینه یک زن باردار از نظر وجود عفونت داخل رحمی شامل مراحل زیر است:

  1. زن برای هر گونه شکایت مورد بازجویی قرار می گیرد.
  2. خون زن باردار برای آنالیز گرفته می شود و از اندام تناسلی اسمیر گرفته می شود. مواد بیولوژیکیزیر میکروسکوپ بررسی شد و سپس یک مجتمع تحقیقات آزمایشگاهیبرای وجود ویروس یا آنتی بادی های آن.
  3. در صورت مشاهده هر گونه ناهنجاری، مایعات فیزیولوژیکی زن باردار با استفاده از روش واکنش زنجیره ای پلیمراز (تحلیل DNA) تشخیص داده می شود. با کمک آن می توان نوع عفونت و همچنین اینکه آیا زن آنتی بادی برای مبارزه با آن دارد یا خیر، مشخص کرد.
  4. علاوه بر این، در صورت مشکوک بودن به IUI، زن تحت معاینه اولتراسوند و کاردیوتوکوگرافی قرار می گیرد تا وجود آسیب شناسی در نوزاد را شناسایی کند. بر اساس نتایج آنها، میزان آسیب به جنین و همچنین آسیب احتمالی بیشتر به آن ارزیابی می شود.
  5. پس از تولد نوزاد، خون بند ناف و مایع آمنیوتیک باید جمع آوری شده و از نظر وجود ویروس DNA در بدن نوزاد بررسی شود. برای این منظور، نوزادان نمونه‌های اضافی از مایع مغزی نخاعی، بزاق و ادرار را نیز دریافت می‌کنند که به دریافت تصویری وسیع‌تر از آنچه اتفاق می‌افتد کمک می‌کند.

درمان عفونت داخل رحمی در دوران بارداری

در صورت IUI، آنتی بیوتیک درمانی پیچیده برای یک زن باردار اندیکاسیون دارد. با درمان به موقع می توان به طور کامل از آن پیشگیری کرد آسیب احتمالیبیماری ها، از جمله اجتناب از آسیب شناسی در نوزاد.

با این حال، هیچ راه حل درمانی جامعی برای مبارزه با این آسیب شناسی وجود ندارد، زیرا می تواند مطلقاً توسط هر گونه میکروارگانیسم بیماری زا ایجاد شود. بنابراین، درمان در هر مورد فردی فردی است.

همچنین در درمان پیچیدهدرمان های علامتی نیز برای مبارزه ارائه می شود تظاهرات خارجیبیماری ها

مهم!دوز هر دارو در دوران بارداری به صورت جداگانه برای هر فرد تعیین می شود. مورد فردیو تنها پس از معاینه کامل بدن.

اما حتی اگر بیماری به طور موثر شکست بخورد، مبارزه با عفونت به همین جا ختم نمی شود. پس از تولد موفقیت آمیز، طی 5 تا 6 سال آینده، کودک نیاز به معاینات منظم اجباری و اصلاح احتمالی وضعیت سلامتی خود دارد.

IUI برای جنین بدون اثری از بین نمی رود، سموم میکروارگانیسم های بیماری زا می تواند باعث تغییرات غیرقابل برگشت در اندام ها و بافت ها شود، که متعاقباً می تواند باعث ایجاد بیماری در اندام های شنوایی، بینایی و سیستم عصبی شود.

جلوگیری

اجتناب از IUI برای انجام این کار بسیار ساده است، زنان باردار فقط باید از چند قانون پیروی کنند. به هر زن توصیه می شود:

  • در صورت شناسایی مراحل فعال هر بیماری عفونی، از برنامه ریزی بارداری خودداری کنید.
  • با واکسن های پیچیده واکسینه شوند.
  • محدود کردن تماس با کودکان؛
  • کاهش بازدید از اماکن عمومی؛
  • مراقب بهداشت فردی و بهداشت اعضای خانواده باشید.
  • مواد غذایی کاملاً تمیز (سبزیجات و میوه ها)؛
  • از خوردن غذاهایی با عملیات حرارتی ناکافی خودداری کنید.
  • پنیرهای نرم و محصولات نیمه تمام را از رژیم غذایی حذف کنید.
  • به طور دوره ای توسط پزشکان آزمایش می شود، از جمله سطح ایمونوگلوبولین ها برای عفونت TORCH.
  • پس از تماس با ناقلین بیماری های عفونی حتما با پزشک تماس بگیرید.

عفونت های داخل رحمیمتعلق به اندازه کافی آسیب شناسی های جدیبارداری. آنها عامل اصلی عیوب مختلف در جنین می شوند و در موارد پیشرفته می توانند منجر به مرگ آن شوند. دلایل متعددی برای بروز این بیماری وجود دارد، اما برای اینکه به عفونت فرصت داده نشود، هر زن باردار باید مراقب سلامتی خود باشد. به ویژه، پیشگیری به موقع از IUI، از جمله واکسیناسیون جامع در طول برنامه ریزی بارداری را فراموش نکنید.

عفونت داخل رحمی گروهی از بیماری ها است که توسط ویروس ها، قارچ ها یا عفونت ها ایجاد می شود انواع مختلف. آنها به بدن زن نفوذ می کنند و باعث ایجاد یک فرآیند التهابی می شوند. در آن بومی سازی شده است منطقه صمیمیو اندام تناسلی را تحت تاثیر قرار می دهد.

در این صورت احتمال عفونت جنین وجود دارد که می تواند در آن رخ دهد دوره های مختلفبارداری. روند پاتولوژیک جنین را در حالت های مختلف از جنین تا نوزاد تحت تاثیر قرار می دهد.

علاوه بر این، عفونت ها را می توان ترکیب کرد و افزایش داد تاثیر منفییکدیگر. این شرایطخطرناک ترین، زیرا سرکوب شدید سیستم ایمنی وجود دارد. در نتیجه درمان مشکل است.

عفونت جنین همیشه از مادر آلوده رخ می دهد، زمانی که قارچ ها و میکروارگانیسم های بیماری زا به خون و لنف نفوذ می کنند. راه های مختلفی برای انتقال ویروس وجود دارد:

  • هماتوژن. ویروس ها و توکسوپلاسما از طریق جفت به جنین نفوذ می کنند.
  • مسیر صعودی. عفونت در ابتدا به اندام تناسلی می رسد و به حفره رحم نفوذ می کند. انتروکوک ها از این طریق منتقل می شوند.
  • مسیر نزولی. پاتوژن ها ابتدا به داخل نفوذ می کنند لوله های فالوپ، وارد رحم شود. فقط پس از این به جنین منتقل می شوند.
  • مخاطب. عفونت کودک در هنگام تولد از طریق کانال زایمان اتفاق می افتد. این در تماس نزدیک با غشای مخاطی مادر است. این ویروس همچنین از طریق مایع آمنیوتیک وارد بدن نوزاد می شود.

ویروس ها همیشه بلافاصله پس از ورود به بدن فعال نمی شوند. این در نتیجه نفوذ رخ می دهد عوامل خارجی. این شامل:

  1. آسیب شناسی دستگاه تناسلی ادراری. میتونه باشه ، .
  2. مختلف عفونی و سرماخوردگیبه عنوان مثال ARVI.
  3. نقص ایمنی.

همچنین عوامل تحریک کننده برای ایجاد عفونت، وضعیت پس از پیوند بافت و عضو است. در عین حال، ایمنی بدن به شدت ضعیف شده و نمی تواند در برابر ویروس ها مقاومت کند.

علائم اصلی

شدت بیماری و تظاهرات بالینی به بسیاری بستگی دارد عوامل مختلف. در هفته اول بارداری، زمانی که جنین به دیواره های رحم می چسبد، در صورت ابتلا، بیماری خود را با مرگ جنین نشان می دهد.

در مواردی که عفونت قبل از هفته هشتم بارداری رخ دهد، احتمال مرگ جنین نیز وجود دارد و اختلال عملکرد جفت نیز مشاهده می شود.عفونتی که بین 9 تا 22 هفته رخ می دهد به شکل اختلال در عملکرد برخی از اندام ها و سیستم های بدن ظاهر می شود.در اواخر دوره جنینی که از هفته 22 شروع می شود، فتوپاتی مشاهده می شود.

تظاهرات بالینی بلافاصله پس از تولد یا در طی 3 روز اول ظاهر می شود. اما بسیاری از آسیب شناسی ها طولانی تر هستند دوره نفهتگییا زودتر ظاهر شود

عفونت کودک با علائم زیر ظاهر می شود:

  • نارسایی منظم که بیشتر از حد لازم رخ می دهد.
  • امتناع از خوردن.
  • هیپوتونی بافت عضلانی.
  • تضعیف رفلکس های ذاتی.
  • رنگ پریدگی پوست.
  • تغییر در فرکانس و ریتم تنفس.

در دوران بارداری، وجود عفونت را تعیین کنید از ماهیت متفاوتمبدا را می توان بر اساس ویژگی های زیر استوار کرد:

  • ظاهر شدن بثورات روی پوست به شکل زخم یا تاول.
  • اوتیت، رینیت و ورم ملتحمه.
  • وجود خس خس سینه در ریه ها هنگام تنفس، تنگی نفس، سیانوز پوست.
  • اسهال یا نفخ.
  • استفراغ و رفلکس های ضعیف.

اطلاعات بیشتر در مورد عفونت های TORCH را می توانید در ویدیو پیدا کنید:

این بیماری می تواند خود را به صورت سپسیس نیز نشان دهد، اما تشخیص آن در نوزادان دشوار است. این به دلیل پاسخ ایمنی آهسته است. ابتدا، وجود علائم مسمومیت عمومی ذکر شده است. سپس کودک شروع به کاهش وزن می کند، زخم ناف به خوبی بهبود نمی یابد، سپس زردی ایجاد می شود و کبد و طحال بزرگ می شوند.

چرا خطرناک است؟

برای بیشتر پاتوژن ها، اگر یک زن تا به حال با آن مواجه شده باشد، ایمنی ایجاد می کند. با عفونت بعدی نیروهای حفاظتیبدن اجازه انتشار میکروارگانیسم ها و ویروس های بیماری زا را نمی دهد. اما اگر ابتدا نوع خاصی از عفونت وارد شود بدن زندر دوران بارداری، عفونت رخ می دهد.

شدت آسیب شناسی بستگی به دوره ای دارد که در آن عفونت رخ داده است.

در مراحل اولیه، این بیماری منجر به مرگ جنین یا ایجاد نقایص شدید می شود که ممکن است با زندگی ناسازگار باشد.

عفونت در مراحل بعدی بر اندام های تشکیل شده تأثیر می گذارد. که در در این موردرنج می برد. این به این دلیل است که رشد اندام تا زمان تولد ادامه دارد. علاوه بر این، عفونت بر کبد، قلب و ریه ها تأثیر منفی می گذارد.

تشخیص

در دوران بارداری، تشخیص عفونت داخل رحمی دشوار است، زیرا این بیماری وجود دارد در موارد نادرهمراه با علائم در زنان

حتی در مرحله برنامه ریزی، پزشک برای شناسایی آسیب شناسی هایی که از طریق جنسی منتقل می شوند، تشخیص انجام می دهد. همچنین در دوران بارداری، یک زن باید تحت آزمایشات منظم قرار گیرد. این برای کنترل وضعیت بدن ضروری است، زیرا در این دورهسیستم ایمنی ضعیف شده و در نتیجه حساسیت به عفونت های مختلف افزایش می یابد.

اگر مشکوک به ایجاد عفونت داخل رحمی وجود داشته باشد، یک سری از اقدامات تشخیصی. این شامل:

  • . برای تشخیص سطح آنتی بادی تجویز می شود.
  • بررسی آزمایشگاهی اسمیر از دستگاه تناسلی. به تعیین وجود ویروس کمک می کند.
  • شناسایی ژنتیکی
  • کاردیوتوکوگرافی.
  • پس از تولد، آزمایش خون و شستشوی پوست نیز از نوزاد گرفته می شود. جفت برای بررسی بافت شناسی فرستاده می شود.

تشخیص آسیب شناسی در مرحله پیش بالینی فقط با کمک تشخیص جامع امکان پذیر است. بر اساس نتایج به دست آمده، در صورت لزوم، پزشک دوره درمان را تعیین می کند.

درمان و پیش آگهی

دوره درمان و لزوم استفاده از گروه های جداگانه داروهابستگی به نوع پاتوژن دارد. درمان همیشه جامع است، که به شما امکان می دهد بر ویروس تأثیر بگذارید و ایمنی را افزایش دهید.

گروه های زیر از داروها تجویز می شوند:

  • آنتی باکتریال. "اریترومایسین"، "جنتامایسین"، "آمپی سیلین".
  • ضد ویروس. بسته به نوع پاتوژن از داروهای هدفمند استفاده می شود.
  • تحریک کننده سیستم ایمنی "ایزوپرینوزین"، "دیبازول".
  • تقویت عمومی "Solyutab"، "Amosin".

تمام داروها باید توسط پزشک معالج تجویز شود که با توجه به شدت بیماری و مرحله بارداری دوز مورد نیاز را تعیین می کند.

پیش آگهی همچنین به مدت زمان وقوع عفونت بستگی دارد.

اگر عفونت به جنین برسد و فرآیند التهابی در هفته 1-3 بارداری شروع شود، تماس با پاتوژن به مرگ جنین ختم می شود.عفونت جنین در هفته 4-12 منجر به ایجاد ناهنجاری در تشکیل بسیاری از سیستم ها و اندام ها می شود. اغلب آنها با زندگی ناسازگار هستند. این به دلیل این واقعیت است که جنین ندارد مکانیزم دفاعیو بدن نمی تواند در برابر فعالیت پاتوژن مقاومت کند.

در مواردی که جنین در 16 هفتگی مبتلا می شود، فتوپاتی ایجاد می شود. در این مورد، بروز نقص های مختلف مشاهده می شود، به عنوان مثال، بیماری پلی کیستیک ریه، هیدروسفالی. آنسفالیت، پنومونی و نفریت نیز ممکن است ایجاد شود.تأثیر ویروس ها، قارچ ها و میکروارگانیسم های بیماری زا در آینده با علائم نابالغی، دوره طولانی سازگاری و کاهش وزن زیاد پس از تولد آشکار می شود.

به منظور نجات کودک و محافظت از خود در برابر پیامدهای منفیدر دوران بارداری، باید سلامت خود را به دقت کنترل کنید و از تماس با افراد بیمار خودداری کنید. عفونتی که در دوران بارداری وارد بدن می شود، تهدیدی برای زندگی جنین و سلامت مادر می شود.

جلوگیری

به منظور جلوگیری از ورود عفونت به بدن و توسعه آن در مرحله برنامه ریزی و در دوران بارداری، باید تعدادی از توصیه ها را رعایت کرد. کارشناسان توصیه می کنند:

  1. برای تعیین حضور، تشخیص را پاس کنید.
  2. برای تعیین سطح آنتی بادی به پاتوژن های مختلف، خون اهدا کنید.
  3. شش ماه قبل از بارداری مورد انتظار، تمام واکسیناسیون های لازم را انجام دهید.
  4. با افراد بیمار تماس نگیرید، زیرا عفونت از طریق تماس قابل انتقال است.
  5. اگر حیوانات خانگی مانند گربه یا سگ در خانه وجود دارد، باید آنها را به خانه برد کلینیک دامپزشکیبرای معاینه
  6. غذاها را از برنامه غذایی خود حذف کنید آشپزی فوری، فست فود.
  7. گوشت و ماهی باید به خوبی سرخ شوند و غذاهای عجیب و غریب باید در مرحله برنامه ریزی و در طول دوره بارداری کاملاً کنار گذاشته شوند.
  8. به طور منظم به متخصص زنان مراجعه کنید.
  9. اگر مشکوک به بارداری هستید تماس بگیرید موسسه پزشکیجهت ثبت نام در کلینیک دوران بارداری
  10. برای بارداری آینده به موقع آماده شوید.
  11. تمام بیماری های عفونی را به موقع درمان کنید، زیرا باعث ایجاد یک فرآیند التهابی و عوارض می شوند.

دوران بارداری خیلی مرحله مهمدر زندگی هر زنی در این زمان فقط نباید مراقب سلامتی خود باشید. هر بیماری، به خصوص اگر علت ایجاد آن عفونت باشد، می تواند بر شکل گیری جنین تأثیر منفی بگذارد. به همین دلیل است که لازم است اقدامات پیشگیرانه را دنبال کنید و سلامت خود را کنترل کنید.

عفونت های داخل رحمی در دوران بارداری

عفونت های داخل رحمی گروهی از بیماری ها هستند که توسط پاتوژن های مختلف با ماهیت ویروسی یا عفونی ایجاد می شوند. هنگامی که در بدن مادر قرار می گیرد، پاتوژن یک فرآیند التهابی را تحریک می کند که در اندام تناسلی و نه تنها موضعی است. هنگامی که یک زن باردار بیمار می شود، می تواند فرزند متولد نشده خود را مبتلا کند. عفونت می تواند در دوره های مختلفحاملگی، جنین از جنین تا نوزاد را تحت تاثیر قرار می دهد.

آمار ناامید کننده است: حدود 10٪ نوزادان در رحم آلوده می شوند. خطر ابتلا به عفونت به عوامل مختلفی بستگی دارد، مانند:

وضعیت ایمنی مادر؛

نوع پاتوژن؛

وضعیت اپیدمیولوژیک در یک منطقه خاص

اتیولوژی

در صورت عدم درمان مناسب، پاتوژن می تواند سال ها در بدن زندگی کند و بیماری می تواند بدون علامت باشد. فهرست پاتوژن های بالقوه بسیار گسترده است - از ساده ترین قارچ ها گرفته تا باکتری ها و ویروس ها.

عوامل ایجاد کننده ممکن است:

ویروس های علل مختلف (سرخچه، هرپس سیمپلکس، انتروویروس های ECHO، کوکساکی، سیتومگالی، پاپیلوما و پاروویروس، آنفولانزا، سرخک، فلج اطفال، ویروس نقص ایمنی انسانی)؛

عوامل باکتریایی (استافیلوکوک، ترپونما پالیدوم، کلامیدیا، اشریشیا کلی، کلبسیلا، پروتئا، انتروباکتریا، استرپتوکوک).

عفونت های قارچی (نوع کاندیدا);

عفونت های مختلط از طبیعت مختلط. به دلیل وجود چندین عفونت یا ویروس ایجاد می شود.

پس از عفونت، موارد زیر قابل تشخیص است: بیماری های جدیچگونه:

هپاتیت ویروسی؛

سیتومگالوویروس؛

لیستریوز؛

مایکوپلاسموز؛

اوره پلاسموز؛

تریکومونیازیس؛

راه های مختلفی برای انتقال عفونت از مادر به جنین وجود دارد:

هماتوژن-ترانس جفتی. این مسیر رایج ترین است. ویروس ها عمدتاً از طریق آن نفوذ می کنند و وارد جفت می شوند.

Transmural - از طریق آندومتر آلوده به رحم.

نزولی - روند التهابی در ناحیه زائده های رحم موضعی است.

تماس جفتی (صعودی) یک مسیر نسبتا نادر است. عفونت از دستگاه تناسلی مادر به رحم و سپس به جنین منتقل می شود. معمولی برای عفونت های باکتریایی.

مسری – زمانی که جنین از کانال زایمان عبور می کند. در چنین مواردی معمولا تجویز می شود سزارین. نتیجه زایمان به زمانی بستگی دارد که عفونت رخ داده است: هر چه دیرتر باشد، شانس یک نتیجه مطلوب بیشتر است.

علائم عفونت داخل رحمی

غالبا بیماری های عفونیکاملا بدون علامت هستند گاهی اوقات با معاینه پزشک متخصص زنان، التهاب اندام های تناسلی داخلی در آینه ها قابل مشاهده است. در موارد دیگر، التهاب تنها با نتایج آزمایش قابل تشخیص است.

تعدادی از علائم و نشانه ها وجود دارد که از نظر علت مشابه هستند، اما کاملاً نشان می دهند بیماری های مختلف. این ممکن است بثورات روی بدن و اندام تناسلی، خارش، سوزش، درد در ناحیه لگن باشد. با این حال، اغلب عفونت ها خود را با علائم بیرونی آشکار احساس نمی کنند.

آسیب به جنین اصطلاحات مختلفبارداری خاص خودش را دارد ویژگی های متمایز کننده. دو مفهوم وجود دارد: جنین و جنین.

جنین یک بیماری جنین از هفته دوم تا دهم بارداری است. در این زمان ممکن است سقط جنین خود به خودیا ایجاد نقایص واقعی جنین به دلیل ضایعات آن در سطح سلولی.

فتوپاتی یک بیماری جنین بین 10 تا 40 هفتگی است. با ناهنجاری های پیچیده مشخص می شود و می تواند تأثیر بگذارد اعضای داخلی، مرکزی سیستم عصبی، مغز جنین.

درمان عفونت های داخل رحمی در دوران بارداری

پزشک خطر را برای جنین و مادر ارزیابی می کند، در مورد داروها، رژیم دوز و دوز تصمیم می گیرد. بسته به نوع عفونت، گاهی اوقات حتی ختم بارداری نیز نشان داده می شود.

روش های اصلی درمان عبارتند از:

مصرف داروهای ضد باکتری که معمولا در سه ماهه دوم بارداری تجویز می شوند. در این دوره، جنین قبلاً توسط جفت محافظت می شود و تأثیر منفی روی آن دارد داروهامعرفی ایمونوگلوبولین ها، که می تواند مقاومت ایمنی را افزایش دهد. زمانی استفاده می شود عفونت های ویروسیبه عنوان مثال، تبخال. پیشگیری از نارسایی جفت: جفت سالم نوعی مانع محافظ است. به طور قابل اعتمادی از جنین در برابر گسترش عفونت محافظت می کند. پیشگیری شامل مصرف داروهایی است که گردش خون را بهبود می بخشد و تون رحم را کاهش می دهد. کمپلکس های متابولیک اغلب برای بهبود تغذیه جنین تجویز می شود.

پیشگیری از عفونت های داخل رحمی در دوران بارداری

بهترین راه برای پیشگیری، برنامه ریزی برای بارداری است. هر دو شریک باید به یک مرکز پزشکی بروند و تحت درمان قرار گیرند معاینه کامل. آزمایش انواع عفونت های مقاربتی، از جمله عفونت های پنهان، اجباری است. در صورت تشخیص ویروس یا عفونت، هم مردان و هم زنان باید تحت درمان قرار گیرند. پس از آن تجزیه و تحلیل تکرار می شود. اگر نتیجه منفی باشد، باید به بدن زمان داد تا بهبود یابد و برنامه ریزی بارداری در این دوره به تعویق می افتد.


بالا